机械通气

在最优机械通气条件下，且保护性通气和俯卧位通气效果不佳，并符合以下之一，应尽早考虑实施ECMO()A.PaOu2082/FiOu2082＜50mmHg超过3小时B.PaOu2082/FiOu2082＜80mmHg超过6小时C.动脉血pH＜7.25且PaOu2082＞60mmHg超过6小时，且呼吸频率＞35次/分D.合并心源性休克或心脏骤停

都属于机械通气类。机械通气是利用呼吸机维持人体氧需求的技术。机械通气没有绝对的禁忌证，危重症抢救时均可使用机械通气。机械通气的目的是保持气道通畅、改善肺通气与氧合、纠正缺氧与二氧化碳潴留等，主要用于一些重大手术或者重症患者呼吸衰竭的抢救工作，利用呼吸机辅助、控制或改变自主呼吸的一种通气方式俯卧位通气指的是病人采取俯卧位的体位进行机械通气的一种方法。该通气方法主要适用于重症肺部疾病如急性呼吸窘迫综合征的病人，经过高强度的呼吸机支持仍不能维持正常人体所需要的氧合。

改善低氧血症。机械通气设定PEEP的目的是：改善低氧血症是机械通气的目标之一。合理的机械通气设置能防止因PaCO2原发性升高而导致的呼吸性酸中毒。适当压力的PEEP会改善氧合，但是过度的PEEP会使正常肺泡过度膨胀。

1、增加功能残气量，使肺泡在呼气末不易陷闭2、促进肺间质及肺泡水肿的消退，从而改善肺的顺应性和肺泡通气。peep也叫呼气末正压。