人工呼吸的原理

由于心率和呼吸是人的生命体征，所以急救时必须首先恢复这两个项目的正常运作，所以我们通常所说的初步急救包括ABC三个项目--Airway开放气道，Breathing人工呼吸和Circulation人工循环。其中人工呼吸采用口对口、口对鼻、面罩等方法，其原理是人呼出的空气中含有少量氧气，能够维持病人的正常需要，呼出的二氧化碳能刺激病人呼吸中枢加强呼吸，同时吹气时将病人胸廓吹起也能辅助其呼吸。显然如果气道被阻塞就不能使用人工呼吸，必须先开放气道。同时要注意如果循环系统也停止，必须同时进行心脏按压。

根据呼吸运动的原理，借助外力使患者的胸廓有节律的扩大和缩小，从而引起肺被冻得扩张和回缩是患者恢复呼吸。每分时间内人工呼吸的次数应该与正常人的呼吸频率一样。成年人每分钟大约16－18次。

人工呼吸也叫CPR，吹气的方法是对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气，为使空气不从鼻孔漏出，可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，而不是将吐出去的气再吸回来，需要用一手压其胸部，以帮助呼气.这样反复进行，每分钟进行14--16次。口对口之间，如果有纱布，可以放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，只要注意，不要因此影响空气出入即可。

（1）观察图A、图B可知：图A的胸廓处于扩张状态，表示吸气过程，图B的胸廓处于缩小状态，表示呼气过程． （2）A吸气时，肋间肌和膈肌收缩，引起胸腔前后、左右及上下径均增大，肺随之扩大，造成肺内气压低于外界大气压，外界气体入肺，形成主动的吸气运动． （3）A图中的肋间肌是②，当人体处于吸气状态时，肋间肌收缩． （4）当用手拉下橡皮膜D时，钟罩容积增大，内部气压降低气球扩张，气球内气压低于大气压，空气进入气球表示吸气过程．如D图是吸气过程． 当用手推上橡皮膜D时，表示膈肌舒张，胸廓上下径减小，胸廓缩小，肺回缩，肺内气压高于大气压，气体出肺，完成呼气，如C图是呼气过程．图A相当于模拟图D，图B相当于模拟图C． 故答案为：（1）吸气；呼气；（2）③；收缩；（3）②；收缩；（4）D；C．

人工呼吸的原理是人为的造成肺内压与大气压的压力差。昏迷患者或心跳停止患者在排除气道异物，采用徒手方法使呼吸道畅通后，如无自主呼吸，应立即予以人工呼吸，以保证不间断地向患者供氧，防止重要器官因缺氧造成不可逆性损伤。正常空气中氧浓度约为21%。经呼吸吸入肺后人体大约可利用3%～5%，也就是说，呼出气中仍含有16%～18%的氧浓度，只要我们在进行人工呼吸时给患者的气量稍大于正常，使氧含量的绝对值并不少于自主呼吸，这样就完全可以保证身体重要器官的氧供应，不至于由于缺氧而导致重要生命器官的损害。口对口呼吸根据患者的病情选择打开气道的方法，患者取仰卧位，抢救者一手放在患者前额，并用拇指和食指捏住患者的鼻孔，另一手握住颏部使头尽量后仰，保持气道开放状态，然后深吸一口气，张开口以封闭患者的嘴周围（婴幼儿可连同鼻一块包住）。向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1～1.5秒，吹气量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听有否气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。

人工呼吸（cpr），用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口（鼻）方法，或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。在常温下，人缺氧4—6分钟就会引起死亡。必须争分夺秒地进行有效呼吸，以挽救其生命。（简单来说就是为了心脏复苏。）适应症窒息、煤气中毒、药物中毒、呼吸肌麻痹、溺水及触电等患者的急救.

每分钟内呼吸的次数叫呼吸频率．据测定，呼吸频率随着年龄、性别和活动情况的不同而不同．成年人在平静状态下的呼吸频率大约是15---20次/分，人体活动加强时，呼吸的频率和深度都会增加．人工呼吸的频率应和人体自然呼吸的频率相同．故选：A．