心脏

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一部关于憨豆先生的电影,其中有在医院取弹头和心脏抢救器救人的镜头,这是什么电影?

《憨豆博士》/《憨豆先生的大灾难》主要情节:憨豆略有智残,但为人善良友爱,仁心笃厚。他是英国皇家美术馆的一位员工,平时只能做一些杂物,美术馆决定将他开除。可他却吉星高照,偏偏在即将宣布开除令的时候美术馆的董事长来视察。董事长对憨豆的表扬和欣赏,让美术馆领导无法将其开除还受到董事长的训斥。领导因此决定捉弄憨豆一番,让他以美术权威的身份前往美国格瑞森美术馆,出席名画《惠斯勒的母亲》的揭幕典礼,并做学术演讲。憨豆到达美国,格瑞森美术馆的戴维出于尊敬和礼貌将他安排到自己家里住。他救的那个人就是戴维的女儿,不过是弄巧成拙的(把手放到人家肚子里乱捞一通,取出子弹又放回去,汗),还拿心脏起搏器电自己,哈哈下载地址:http://so.xunlei.com/search?search=%E6%86%A8%E8%B1%86%E5%85%88%E7%94%9F%E7%9A%84%E5%A4%A7%E7%81%BE%E9%9A%BE&restype=-1&sortby=3&suffix=&page=1&id=2

谁能给我详细解释《钢铁侠》的心脏反应堆(ARC-REACTOR)原理,哪怕科幻的解释!

钢铁侠故事中的arc reactor的全称应该是plasma arc reactor,直译为“等离子弧反应堆”,电影中的反应堆的原型是Tokama(一种可控核聚变装置,通电使其内部产生磁场,继而加热其中的等离子体,使之发生核聚变)。不同的是,电影把实际中常用的核聚变燃料氘、氚替换成了过渡金属钯,后来又换成了“Howard Stark element";以及电影中设定的核聚变反应条件比现实更加容易达到。因此,应译为“等离子弧反应堆”。x0dx0a拓展资料:x0dx0a此项不会造成放射性污染,极少的反应原料可以进行极大的产能,能量的输出形式和输出大小可控性极强,类似于完全可控的核聚变反应,是真正意义上的具有极大实用价值的清洁能源。

KTR 强心脏 Starkin都是什么节目??

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先天性心脏病室间隔缺损 卵圆孔未闭

宝宝的室间隔缺损不算大,可暂时不做处理,继续观察。至1岁左右复查彩超,如果缺损变化不大,没有合并肺动脉高压可等到3岁后,如果还没有自然闭合再考虑进一步治疗。因为你有提到室缺的部位,如果是干下型室缺则应该尽早做外科手术,如果是膜周部的室缺则可以观察到3岁后再决定做外科手术还是选择微创的介入治疗。在我们医院,室缺的外科手术费用约3万元,介入治疗约4万。(谢育梅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)广东省人民医院谢育梅 http://xieyumei618.haodf.com/

心肺要兼顾! 先天性心脏病宝宝慎防RSV

RSV感染在两岁以下幼儿极为常见,症状多为呼吸急促、喘鸣、痰多及高烧等等,即使发展成肺炎,通常只需给予支持疗法,睡在氧气帐中几天后,即可出院。 新手爸妈注意,小宝贝心肺健康同样重要!先天性心脏病童的心脏本身功能未臻完善,要是一不小心感染呼吸道融合病毒RSV,严重者可能导致猝死,不可不防,即使在住院期间,也不能掉以轻心。 千分之八机率 先天性心脏病原因多重 根据统计,小儿患有先天性心脏病的机率约为千分之八,有些人症状轻微,可能终其一生都不会发现,但若症状较严重,则会出现发绀,也就是嘴唇发紫的现象,出生时可透过检测血氧浓度、超音波等方式筛检心脏功能是否正常。 台大儿童医院王主科教授解释,造成先天性心脏病的原因,主要可分为环境跟基因这两大类,基因的缘故,不见得是遗传,也可能是突变或染色体异常所致,如唐氏症小朋友约有三到四成患有先天性心脏病,若第十三对染色体有三个,罹病机率更是几乎达百分之百;环境方面,则是母亲在怀孕期间得到德国麻疹或服用不当药物,也会提高宝宝罹病机率。事实上,也有多达半数以上患有先天性心脏病的新生儿,罹病原因不明。 呼吸道融合病毒RSV 严重感染恐猝死 RSV感染在两岁以下幼儿极为常见,症状多为呼吸急促、喘鸣、痰多及高烧等等,即使发展成肺炎,通常只需给予支持疗法,睡在氧气帐中几天后,即可出院。不过,王主科教授提醒,若是患有先天性心脏病的宝宝感染到RSV,事情可就没这么简单了!这些先天性心脏病宝宝心肺较弱,抵抗力也比较差,一旦感染RSV,严重度常高于同龄的健康宝宝,并发症可能包括呼吸衰竭、呼吸窘迫,需住院插管治疗,约有一半机率会住进加护病房,甚至有致死风险,威胁不容小觑;且宝宝即使痊愈,长大后得到气喘的机率也会因此提高。 台全年RSV流行季 !  健保疫苗注射降风险 台湾不同于其他四季分明的国家,全年都是RSV流行季,更增加感染风险。目前已经有疫苗纳入健保给付,患有先天性心脏病的高危险群宝宝,若宝宝合并出现心脏衰竭,需要使用两种以上抗衰竭药物来控制症状、或是有明显心脏扩大、生长曲线小于3%的发展迟缓问题,上述三项条件符合至少两项,可每个月接受一次疫苗注射,直到一岁或是接受矫正手术为止,最多可施打六次。 不可不慎!  戴口罩、勤洗手防感染 王主科教授提醒,对于患有先天性心脏病的宝宝来说,满周岁之前,都是感染RSV的危险期,若宝宝因年纪太小,还不到开刀的适当时机,建议爸妈在日常生活中要帮宝宝做好预防感染,除了施打疫苗之外,也要记得戴口罩、勤洗手,避免带孩子到人多的场合,以降低感染风险。 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 : /supply/article/40223 关键字:王主科, 先天性心脏病, RSV, 健保疫苗, 肺炎, 台大儿童医院

当我们产生情绪时,大脑和心脏会有怎样的反应?

无论我们如何追求理性淡定,总有暗黑时刻! 生如梦幻 某年某月的某一天,在人群中脑子突然一兴奋,看到这样的诡异画面: 正和很多不同的动物擦肩,和某个人类相互对视一眼。那些动物踏着不同的蹄铁奔腾向前,浪出一身原始的土腥气。像一只熊,一头驴,或者一头大象的味道。 而我。也曾站在他们中间,没有愿念和智慧,只有情绪。 前戏依然看认知卡片 情绪是指我们人生中对喜、怒、哀、乐、惧等等的心理体验,这种体验是人对客观事物的态度反映,既有肯定性质的,也有否定性质的。 肯定性质的情绪体验好理解吧,想想我们那些快乐、满意的体验等;像愤怒、憎恨、哀怨等等就是否定性情绪。想要控制情绪,就很有必要了解思维与哪些器官产生作用,以及不同思维的人会有哪些情绪表现。 思维科学是研究人的有意识思维规律的新兴科学。思维科学研究的主要内容有: 1.思维的生理机制。 这句话的意思是,人类思考的器官在哪里呢?科学家们对此有不同意见,有人认为唯一承载思维的器官是大脑,但也有些对动物的研究表明,大脑只负责抽像思维;进行形象思维的器官是心脏。 2.个人思维、社会思维;抽象思维,形象思维及灵感思维的具体规律及其关系。 我们知道身体的每个器官都有其独特的价值,对于与思维相关的器官,不同器官决定着不同思维方式。 科学家们还发现,人类思维活动主要是思维器官通过感觉器官与外界事物进行信息采集与反馈来完成,而视觉和听觉是人类最主要的感觉器官,大脑(抽像思维)与听觉的关系更密切,而心脏(形象思维)与视觉关系更密切。 3.思维规律的具体应用。思维科学理论体系包括基础科学、技术科学和应用科学三个部分,涉及哲学,逻辑学、心理学、思维生理学、脑科学、人工智能、计算机软件工程等广泛学科和领域。 科学家们又发现,善于使用视觉(形象思维)的人性格外延,善于使用听觉(抽像思维)的人性格内延。这句话的意思是不是,外向的人更具表达的感染力,而内化的人更加善于思考呢?我无法验证,但科学研究的答案是,性格外延的人语言更加形象化;而性格内延的人语言具有抽象化特点。OK,逻辑基本是顺的。对吧? 思维和情绪从来就是强关联的一对儿,思维管理着逻辑认知,情绪决定着心态情感。在这个认知之上,你一定会明白心神合一是怎么一回事了。 我们的人体是一个复杂的运行机制。这正如沙赫特提出的情绪三因素理论(又被称为认知-激活理论)所解释的那样,任何一种情绪的产生都不是由单一因素决定的,而是由环境因素、生理因素和认知因素共同决定的。 在什么情况下,人会产生情绪呢?当自主神经系统的神经被激活,而同一情境下的认知同神经唤醒相结合时,我们就会产生情绪。 翻译过来就是,情绪要有刺激源(你受到了什么刺激),要有一个特定的情境你的认知被触发(你对刺激产生了怎样的理解和心理反应的性质),神经被唤醒(器官对来自情绪认知指令的执行,包括情绪是正面还是负面,情绪强度会有多大),从而人体感觉到情绪,并在思维认知的指令下,对内部器官和外部情绪做出相应反馈,这时我们就能感觉到自己的情绪了。 这其中,认知因素(为情绪定性定量的思维能力)在三因素中起主导作用,它由一个人过去经验中所形成的愿望、需求,预期、经验等内部心理结构来对刺激环境进行一个预判,当符合过去经验中自己需要的价值时,就产生肯定的情绪情感,反之,就是负面。 情绪的控制和思维的进化,都是人区别于一般动物的主要分野。可以说,我们通常所指的情绪最常见的外化体现在一个人的期望值,满意度和兴奋感上,即 KANO模型。 我们所经历的时代并不像看起来那样简单,人的情绪似乎是越来越容易失控,同时,服务同质化加剧,又使得我们在情绪持续高压之下,对很多事物的期望值/评价变得平淡,对服务的满意度变得中庸。 比如,有一个很有趣却普遍的现象,当商家需要你评价对某项服务满意度时,你会如何选?一般人不会选择满意,也不会选择不满意,而会选一般。对吗? 没错,这正和赫兹伯格在双因素理论(激励--保健理论)中提出的观点吻合:满意与不满意并不是单一的连续体,而是分开的,他们不是二选一的关系。就算把令你满意的因素被去除,你不一定会感到不满意;把令你不满的因素被去除,你也不一定就开心。 科学家赫兹伯格的双因素理论,启发到东京理工大学教授狩野纪昭(Noriaki Kano)和他的同事Fumio Takahashi,他们于1979年10月发表了《质量的保健因素和激励因素》(Motivator and Hygiene Factor in Quality)一文,第一次将满意与不满意标准引人质量管理领域。 该论文于1984 年1月18日正式发表,标志着狩野模式(Kano mode1)的确立和魅力质量理论的成熟。 瞧,这就是KANO模型: KANO模型定义出一般人三个层次需求:基本型需求、期望型需求和兴奋型需求。 基本型需求是学习者对教学者提供的产品/服务因素的基本要求。 这是学习者认为产品/服务“必须有”的属性或功能。当其特性不充足时,学习者很不满意;当其特性充足(满足学习需求)时,学习者也可能不会因而表现出满意。 对于基本型需求,即使超过学习者的期望,但学习者充其量达到满意,不会对此表现出更多的好感。但只要稍有一些疏忽,未达到学习者期望,则满意将一落千丈。 例如,早期幼儿阅读只要是儿童读物就OK,孩子不会筛选故事细节,家长也不会因为故事创新思维水平高的读物而感到满意;反之,一旦书的故事解读难易度出现问题,无法轻松让孩子听懂,那么家长和孩子对读本指导的满意水平则会明显下降,投诉、抱怨会随之而来。 期望型需求是指学习者的满意状况与需求的满足程度成比例关系的需求。期望型需求没有基本型需求那样苛刻,其要求提供的产品/服务比较优秀,可以理解为高于“必须”类产品的服务。 其提供的产品/服务水平超出“必须类”期望值越多,用户满意状况越好,反之亦然。在市场调查中,对服务质量投诉属于期望型需求,解决后可有效提升满意度。 魅力型需求是指不会被学习者过分期望的需求。但魅力型需求一旦得到满足,学习者的满意状况则也是非常高。反之,即使在期望不满足时,学习者也不会因而表现出明显的不满意。 以教育行业为例,每种需求满意度会怎样呢?你也可以自己写下来: 基本需求 “多多益善”的需求 “喜出望外”的需求 如前文所说,大脑关联情绪中的抽像思维,心脏关联情绪中的形象思维。所以,通过视觉化呈现来加深思维的形象化概念和趣味性体验,超越期望值,同时通过优选抽象的内容逻辑来提高大脑的兴奋度,日本一本书书店在阅读这个基本需求上的服务理念突破,令人惊艳。 日本书商森冈善之一周只向顾客卖一本书这件事,本身就相当反人类——他在东京超级商业区银座开一家小书店,一段时间只卖1本书。但也相当性感,哈,他替“选择困难症”人群做出选择,为满足其满意度和兴奋感,这家店将书店定义为“基于一本书的主题元素陈列”,通过书相关元素的植入,将阅读的二维世界创新成三维阅读触感,让读者产生进入“书中”的独特情绪体验,令人兴奋。 这家思维完全与众不同书店如何管理读者的情绪燃点呢?靠得是书店呈现出来的自己的阅读品味,他要相信自己所陈列的这个主题,这本书,一定会营造一种有观感的视觉美学,和有厚度的生活哲学,他玩得就是这种兴奋。 你想想单纯就是一段时间只卖一本书就非常具有挑战性?要是你的话,你该如何选书呢?文末有金蛋,假如你愿意分享你做一本书书店老板的选书逻辑或经验,我愿意在新年前为你准备一份礼物。 好吧,给你一些他曾出售过的书做参考,这些书包括:芬兰作家 Tove Jansson 的《诚实的骗子》,《安徒生童话》。小川未明的《月夜和眼镜》,赤木明登《Karachi No Moto》。明年卖的第一本书,将是 Maseru Tatsuki 的摄影集《Fish-Man》。 思考或结论 o 阅读就是一件将期望值,满意度和兴奋感融合的一件事。 o 阅读是离学习最近的一件事,是实现终身学习的捷径。 o 敢于反潮流。深度阅读正是当下对抗失控的一种前置安全模式。 o 期望值和持久的满意度并不好把握,令学习者一时兴奋或许更易得手。 森冈善之对书之于阅读的独特体验见解,我亦深信不疑:书是一种具有特殊吸引力的物体,这种吸引力会长存下去。很多人会坚持看实体书,特别是作为沟通工具时。 最后,引用赵南元在《认知科学揭秘》中的一个寓言,结束本篇:

求助小鼠心脏灌注取脑详细流程

我们实验室鼠脑冰冻切片采用4%的多聚甲醛固定,小鼠直接灌注saline20ml,4%多聚甲醛20ml经左心室固定然后取材在4度4%多聚甲醛后固定4-6h,浸20%-30%糖沉底,就可以切片,切片首先需要冰冻切片机,我们的leica1900的,不知道lz那里有没有这个机子,还有一种原始的自己刷冻台的那种,比较麻烦,切片厚度大概选择20-40um差不多开胸时要把肋骨提起,大U字剪开左右肋弓后掀起,血管钳固定一下(以免挡遮视野);平头针插入后稍许打开输液器开关并迅速剪开充盈的右心耳(可见血涌出),用血管钳将心室和平头针一起钳夹固定再推(但滴速也不能太快以免血管被冲破,使灌流液流进肺里)。另:开胸时动作尽量要快;针头可以不插入主动脉,留置于左室也行。试剂名称:4%多聚甲醛-磷酸二氢钠/氢氧化钠所需药品及剂量:A液:多聚甲醛    40g蒸馏水    400mlB液:Na2HPO4·2H2O  6.88g蒸馏水        300mlC液:NaOH       3.86g蒸馏水       200m操作过程:A液最好在500ml的三角烧瓶中配制,至多聚甲醛完全溶解后冷却待用。注意,在溶解多聚甲醛时,要尽量避免吸入气体或溅入眼内。B液和C液配制好后,将B液倒入C液中,混合后再加入A液,以1n NaOH或1N HCl 将pH调至7.2~7.4,最后,补充蒸馏水至1000ml充分混合应用范围:光镜和电镜免疫细胞化学研究,用于免疫电镜时,最好加入少量新鲜配制的戊二醛保存期限及温度:4℃冰箱保存备用,长期保存

pound有没有心脏跳动的意思

有啊pound[英][pau028and][美][pau028and]n.英镑; 磅; 兽栏; 重击声; vt.& vi.连续重击; 咚咚地走; vi.(持续地)苦干; (驾舟时)拍打(水面); (心脏)狂跳; 脚步沉重地走(或跑); vt.连续重击; 捣碎,碾碎; 强迫吸收; 猛烈袭击; 第三人称单数:pounds过去分词:pounded复数:pounds现在进行时:pounding过去式:pounded

我还是没明白晶振为什么是单片机的心脏,通俗易懂的语言介绍下晶振工作原理,谢谢

晶振为单片机提供时钟脉冲,CPU和内存等器件依靠时钟脉冲来协调工作。

心脏造影符号LM RCA LCX LADmSHI 什么意思

心脏造影检查一般用符号代表心脏血管。心脏一共有3条大血管,右边一条,左边2条,RCA代表的右边的血管,右冠状动脉。LM是心脏上最最重要的血管,左主干。心脏造影有冠状动脉造影和心脏(心房、心室)造影。冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉。这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来,例如看冠脉有没有狭窄、斑块等,但基本上不能通过这个检查来了解心脏形态的,主要还是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。扩展资料:护肾作用:乙酰半膀氨酸在心脏血管造影术中有护肾作用。香港研究人员报告,抗氧化剂乙酰半膀氨酸可能让行冠状血管造影术的肾功能不全者避免出现肾功能障碍。以香港大学Grantham医院的凯(Jay Kay)为首的研究者说,乙酰半膀氨酸的肾保护作用在各病人亚组相似,且副作用很小。它对行诊断性或/和干预性冠状血管造影的病人有保护作用,血清尿素和肌酐浓度出现了相似改变,这表明“肾小球过滤性的变化是乙酰半膀氨酸预防作用的基础”。参考资料来源:百度百科-心脏造影

心脏起搏器电源—锂碘电池的电池反应为:2 Li(s) + I 2 (s) =" 2" LiI(s) ΔH已知:4 Li(s) + O 2 (g)

C 试题分析:锂碘电池的电池反应方程式可以由已知方程式(①-②)÷2得到,所以ΔH=1/2ΔH 1 - 1/2ΔH 2 ,故选C。

心脏起搏器中使用的新型电池Li-I 2 电池使用寿命已超过10年,其反应简化为:2Li+I 2 ===2LiI,下列说法

B 在原电池中较活泼的金属作负极,失去电子,发生氧化反应。电子经导线传递到正极上,所以溶液中的阳离子向正极移动,阴离子向负极移动。正极得到电子,发生还原反应。所以根据总反应式可知,ACD都是正确的。Li是活泼的金属,极易和水反应,所以电解质不能是水溶液,选项B不正确,答案选B。

微型锂电池可作植入某些心脏病人体内的心脏起博器所用的电源,这种电池中的电解质是固体电解质LiI,其中

A.该原电池中,正极上碘得电子发生还原反应,电极反应式为I2+2e-═2I-,故A错误;B.该原电池中,负极上锂失电子发生氧化反应,电极反应式为2Li-2e-═2Li+,故B错误;C.得失电子相等时,将正负极电极反应式相加得电池反应式2Li+I2═2LiI,故C正确;D.该原电池中,负极上锂失电子发生氧化反应而作负极,故D错误;故选C.

人既然是导体,那么触电时就会产生静电屏蔽,所以为什么内部的心脏也会触电?

静电屏蔽是静电情况下的,现在不是静电问题,是电流问题,它们是两类问题。

吃降压药是否影响心脏跳动?

降压药中B受体阻滞剂可引起心率减慢,如倍它乐克。有些药物能引起心率增快,如硝苯地平等。心率保持在55次/分左右可以。

当人体发生煤气中毒时,血液中的一氧化碳首先通过 ____ 进入心脏.

分析:本题考查的是煤气中毒的原理.当人处在一氧化碳浓度较高的地方就会发生中毒,一氧化碳和氧气可以同时通过肺的通气进入肺,再通过肺泡内的气体交换进入血液,氧和一氧化碳都能与血红蛋白结合,而一氧化...

一个心脏彩超的报告单,看不懂,请帮帮忙!

左室大,这是高血压冠心病的表现,可能你还没有这两种病,但心超提示是早期了。下面这个药名你再找找清楚,药太多,难得查。

哪位高手能帮我分析一下我的心脏彩超报告单啊,上面的报告是这样写的,另外请解释一下什么叫三尖瓣少量反

你是怎么不舒服啊看着挺正常的,也就一三尖瓣反流,很多人都有的

《七磅》,Thomas用箱水母自杀,箱水母的毒是作用在心脏,他还可以捐赠心脏给Emily啊?

我看着觉得悲惨了点,不喜欢威尔史密斯这样的风格

心脏的跳动原理是什么?

窦房结细胞内产生节律性的动作电位,这种电冲动通过心脏的电线网:窦房结——房室结——结间束——浦倾野纤维传到心肌各处。心肌细胞接收到这个电冲动后去极化,产生收缩,通过细胞内外带电离子的流通达到除极——心肌舒张,然后又接收到下一个由窦房结发出的电冲动,再一次收缩、舒张,形成规律的心跳。正常情况下窦房间冲动节律较快,抑制了房室结的较慢冲动。

心脏超声主要测值

哦,我给您提供说明AO是主动脉(内径)LVDd是左心室舒张末期内径,正常男性不超过55mm,您的是明显扩大了IVS是室间隔,参考范围7-11mm,LVEF是左心室射血分数,这个是看你左心室收缩功能的,一般是必须大于50%LA是左心房,参考23-38LVDs左心室收缩末期内径,也大了,人家舒张末期内径的上限LVPW左心室后壁正常参考也是7-11mmLVFS是左心室短轴缩短指数,也是看你左心室收缩功能的,正常一般至少大于25%,有的说是大于29%最后一个不同方法测量LVEF综合你上面的情况,左心室明显扩大,心室壁没有肥厚,左心室收缩功能明显下降,这个当然要考虑扩张型心肌病的可能,但是必须注意排除其他的继发性可以引起左心室如此改变的疾病,比如甲状腺功能异常等等

心脏彩超检测报告单以下汉语意思:Lved,LVES,Lvpw,lvs,La,Ao,Rv,Rvod,Pa,E,A,Hr,Fs,Ef,Sv,Co,Ci,Epss.

这些都是心脏彩超报告单中的一些重要测量值的英文缩写:LVED 是左室舒张末内径,LVES是左室收缩末内径,LA是左房大小,AO是主动脉内径,RV是右室的意思,RVOD是右室流出道,PA是肺动脉,E/A是EA比,HR是心率的意思,FS是短轴缩短率,EF是射血分数,等等,通过这些数值可以反映出心脏结构及功能的情况,如果你看不懂,说明你这方面的知识欠缺较多,需要找些专业书看,否则你仅知道这些缩写的意思也没多大“意思”。

心脏不好的人吃速效救心丸好吗?是什么原理?谁能解答下?!

你好,速效救心丸成分:川芎、冰片。功能活血化瘀、宣通脉络、行气止痛,具有用量小、起效快、服用方便的特点,是治疗冠心病、心绞痛的常用药物。现在也有用于血管性头痛、急性胃肠痉挛性腹痛、胃脘痛、胁痛、带状疱疹后遗神经痛、牙神经痛等,也有一定疗效。

谁能给我详细解释《钢铁侠》的心脏反应堆(ARC-REACTOR)原理,哪怕科幻的解释!

你真是聪明啊!~~~那可是科幻电影里的高科技产物,你发明出来你就得诺贝尔了

求一部电影 国外的 开场是男主和部落的人在森林里狩猎!狩猎的貌似是个巨型树懒然后把心脏挖了出来 部

《失落的未来》类型 科幻/冒险导演 Mikael Salomon故事讲述未来世界被恐怖的变异怪兽占领,幸存者被分割成小型部落,艰难地为生存而战。两个人外出寻找治疗感染的解药。

汽车空调压缩机原理 汽车空调压缩机是汽车空调制冷系统的心脏

1、汽车空调压缩机是汽车空调制冷系统的心脏,起着压缩和输送制冷剂蒸汽的作用。压缩机分为不可变排量和可变排量两种。根据工作原理的不同,空调压缩机可以分为定排量压缩机和变排量压缩机。 2、定排量压缩机原理:定排量压缩机的排气量是随着发动机的转速的提高而成比例的提高,它不能根据制冷的需求而自动改变功率输出,而且对发动机油耗的影响比较大。它的控制一般通过采集蒸发器出风口的温度信号,当温度达到设定的温度,压缩机电磁离合器松开,压缩机停止工作。当温度升高后,电磁离合器结合,压缩机开始工作。定排量压缩机也受空调系统压力的控制,当管路内压力过高时,压缩机停止工作。 3、变排量空调压缩机原理:变排量压缩机可以根据设定的温度自动调节功率输出。空调控制系统不采集蒸发器出风口的温度信号,而是根据空调管路内压力的变化信号控制压缩机的压缩比来自动调节出风口温度。在制冷的全过程中,压缩机始终是工作的,制冷强度的调节完全依赖装在压缩机内部的压力调节阀来控制。当空调管路内高压端的压力过高时,压力调节阀缩短压缩机内活塞行程以减小压缩比,这样就会降低制冷强度。当高压端压力下降到一定程度,低压端压力上升到一定程度时,压力调节阀则增大活塞行程以提高制冷强度。

老年心脏病吃什么好

摘要:老人心脏病是一种很危险的疾病,疾病如果没有突发,那么就不会有生命危险,一旦老年人的心脏病突发,就会严重的危及生命安全。老年心脏病的症状有哪些?老人心脏病如何治疗?老年心脏病吃什么好?本篇内容将为你介绍老年心脏病的知识。老年心脏病原因胆固醇过高,患心脏疾病的机会比普通人多三倍,因为体内过多的胆固醇会积聚在血管内,使血管日渐狭窄,妨碍血液流通。吸烟人士比普通人的机会多两倍半,原因是香烟中的尼古丁或烟草化学物质会损害心脏血管,若血管出现裂痕,胆固醇便会积聚起来。血压高,比常人的机会多两倍半,血压高会使到血管收缩。糖尿病,女性患者有心脏病的机会比一般人多一倍,男性多百分之五十。过分肥胖,因为肥胖引致血压高,血脂肪过高,糖尿病,而这些疾病又会诱发心脏病。与遗传有关。冠状动脉粥样硬化。风湿热感染。慢阻肺。心肌病变。心脏肿瘤等。心理因素对心脏病的产生起着不可忽视的作用。老年心脏病表现老年心脏病先兆(1)消化不良有些人由于患过胃病,所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同,心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛,压痛也不常有,只是有一种憋闷、胀满的感觉,有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感,大便后虽会有一些缓解,但不适的感觉不会完全消失。(2)下颌骨疼痛下颌骨两侧疼痛,有时扩散到颈部一侧或双侧。(3)前臂和肩膀疼痛尽管左臂和左肩受到影响最为常见,但严重时也会放射到右臂,当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重,但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛,而不是剧痛,也不会扩散到腕部和手指,通常仅限于前臂内侧,这个一定要和颈椎病相鉴别。(4)呼吸急促有些心脏病患者除了常见的症状外,还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象,这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后,呼吸似乎可恢复正常,但是当患者重新走动时,喘息又开始。这种喘息常常被人忽视,尤其是患有肺病老年人,更易被忽视。(5)严重疲劳急走之后出现严重疲劳,疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位,而是全身性的。如感到前所未有的严重疲劳,就应立即上医院检查。约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”的时期,这个时期常常不引人注意,就连医生有时也会忽视。很多心脏病患者事后回忆说,在心脏病发作之前的几小时、几天甚至几个星期时,身体就有异样的感觉。对此,专家们警告说,如果你的身体有异样的不适感觉,就应该找医生检查。老年心脏病症状(1)疼痛心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应而产生的一种胸部紧缩感或压榨感。(2)气促气促是心力衰竭的常见症状,是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果,称为肺充血或肺水肿,类似于溺水。在心力衰竭的早期,气促只出现在体力活动时。随着心衰的加重,轻微活动时也发生气促,直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏,而站立位时由于重力作用液体主要分布在双肺底部,故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻。夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的气促,站立后可减轻。(3)乏力当心脏泵血能力下降时,活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。(4)心悸通常情况下,人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏触诊或心脏听诊,医生可以证实这些症状。(5)头晕和晕厥由于心率异常、节律紊乱或泵血功能衰竭导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥。这些症状也可由大脑或脊髓疾病引起,甚或没有严重的病因。老年心脏病治疗(1)药物治疗这是基础,很多病用药物好好治就能取得很好的效果。(2)介入治疗最常见的就是冠心病放支架先心病也可以做介入治疗。(3)中医治疗治疗则相应有补气、温阳、滋阴、养血的差别;实证具体还有气滞、血瘀、痰浊、寒凝等的不同,治疗则相应有理气、活血、化痰、散寒等的差别。总而言之,不同的病症下药就不同。(4)手术治疗最常见的,像先心病过去都要开刀,现在很多先心病不用开刀了,介入治疗也行。另外就是比较严重的冠心病可能需要开刀,做搭桥手术,还有一些更严重的心脏病。比如晚期的,有手术治疗,换心脏,心脏移植,换一个好的心脏进来。(5)西医治疗不同类型,不同情况的心脏病治疗选择方式不同。药物治疗是基础,很多病用药物好好治就能取得很好的效果。另外有介入治疗,最常见的就是冠心病放支架,先心病也可以做介入治疗。手术治疗里最常见的如先心病。比较严重的冠心病可能需要开刀做搭桥手术。还有一些更严重的心脏病,比如晚期的有手术治疗、心脏移植。(6)中医治疗治疗则相应有补气、温阳、滋阴、养血的差别;实证具体还有气滞、血瘀、痰浊、寒凝等的不同,治疗则相应有理气、活血、化痰、散寒等的差别。总而言之,不同的病症下药就不同。老年心脏病急救(1)急救电话尽快拨打120急救电话。(2)通风安静心脏病突发一般有心绞痛和心肌梗塞两种情况。心肌梗塞是严重的心绞痛发作。如果已经确诊冠心病,若发生胸闷、气短或胸部压榨性疼痛等症状时,在急救人员到来之前,先让病人保持一个舒服的体位,如半卧位,如果有条件,可以让其吸氧。必须马上让患者仰卧着躺下来,最好是在通风、安静的地方,解开患者的领口和女性患者的胸罩,使其呼吸更顺畅。整个过程中,一定不要乱搬动患者,因为不合适地移动患者,可能会加重病情。朋友们出于对患者的关心,可能会在旁边相互询问、提建议,这样七嘴八舌、比较吵闹的环境对患者并不好,大家一定要注意保持安静,说话要小声。(3)药物救急立即含硝酸甘油一片或速效救心丸5-10粒,一般30秒到1分钟就能见效,能找到阿司匹林的话,可以服一片。如果5分钟过去了,患者没有缓解的现象出现,就再次重复含一片硝酸甘油和5-10粒速效救心丸(3~5分钟后可再含服1片,最多3片)或服麝香保心丸5-10粒,注意是舌下含服。倘若心绞痛15分钟以上不减轻,排除了消化道溃疡和其他出血情况,可一次口服阿司匹林3片(150~300毫克)。(4)心肺复苏在等待急救车时,如果病人突然倒地,意识不清,面部、四肢抽搐,脸色难看,说明可能要发生心脏骤停了,此时电击除颤是挽救生命的关键措施。如果没有专业的除颤器,家属可迅速让病人仰卧,进行一次胸部叩击(拳头距胸部正中上方20~30厘米,用力向下叩击1次),接着进行心肺复苏,先做心脏按压,再做人工呼吸。摸颈动脉搏动,要是没有颈静脉搏动的话,那就要摸心跳,要是心跳很弱或者没有的话,那就要做徒手心肺复苏了。心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动和血液循环,采用人工呼吸或机械通气代替自主呼吸并恢复自主呼吸,达到恢复苏醒和挽救生命的目的。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min内抢救的最佳时间,是提高心肺复苏成功的重要环节。老年心脏病护理(1)大便心脏病人要养成早上起来就大便的习惯,这样,既及时排毒,又可以减轻心脏的负担,大便时,不可太用力,大便之后,心脏病人就会觉得浑身轻松,精神也会变得好些。(2)测血压每天早上,在大便之后,先要测血压,看看血压高低情况,再根据血压来吃药,是增加还是减少药量,如果血压变化太多,要及时去问医生。(3)吃药测血压之后,就可以吃药了,每天吃多少药,要仔细核对,不能有一点马虎,几种药可以同时吃,不必错开。(4)吸氧心脏病人,每天必须要吸氧,吸氧也是一种治疗的方法,可以给心脏输送足够的氧气,恢复心脏的功能。每天最好早晚各吸一次,每次一个小时。(5)打果汁心脏病人吃水果和常人不同,他们如果啃着吃,会消化不好,所以,要把水果打成果汁来喝,这样,既消化,喝得又多,以防便秘。(6)少食多餐心脏病人每顿饭要少吃,开始以流食为主,慢慢可以吃一点馒头和菜,但要少吃,并且要嚼烂再咽,三餐之间,可以再加点零食,不要一次给心脏增加太大的压力。老年心脏病饮食老年心脏病吃什么好黑芝麻:含有丰富的维生素E,对维持血管壁的弹性作用巨大;另外,其中含有丰富的α-亚麻酸,也能起到降低血压、防止血栓形成的作用。豆腐:豆腐是由大豆而来,豆腐中含有大豆蛋白,大豆蛋白能够提供一种黄酮类物质,能够显著降低低密度脂蛋白水平,维护心脏的健康。燕麦:含有丰富的亚油酸和B族维生素,可以防止动脉硬化的粥样斑块形成;同样含有大量的水溶性纤维素,能降低血中胆固醇含量。黑木耳:由于黑木耳具有独特的止血和活血双向调节作用,所以又有“天然抗凝剂”之美称,对防治冠心病和心脑血管病十分有益。核桃:核桃中含有OMEGA—3脂肪酸,这种不饱和脂肪能强化心脏,适当吃一些对于身体的健康有益无害。核桃可以生吃,也可以配合其他的一起食用。沙丁鱼:沙丁鱼含有大量的OMEGA—3脂肪酸、钙质与烟酸。起到强壮心脏,预防心脏病发生的功能。可以根据自己的喜好烹饪。鱼类:比大多数肉类所含的脂肪和饱和脂肪酸都低,能增加血液中“好”的胆固醇,协助清除“坏”的胆固醇。老年心脏病不宜吃什么不宜多吃罐装饮料和冷饮目前市场上出售的罐装饮料品种繁多,不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的,但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段,这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少,影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力,导致胃肠道发生感染性疾病。不宜多吃巧克力等甜食心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常须要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过渡兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。严厉操控盐的摄入盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓渡过高会引起体内大量水分的潴留,造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,严重的还会导致心力衰竭。同时,饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些,腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。少量多餐、限蛋白质和热能摄入就是正常人也应少量多餐,更何况是心脏病人呢。为何不能吃得过多?多少合适?每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分;心力衰竭时,每日蛋白质可控制在25~30克,热能600千卡;2~3日后,蛋白质可加至40~50克,热能1000~1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。老年心脏病食疗(1)蜜饯山楂功效:开胃,消食并活血化淤。配料:生山楂500克,蜂蜜250克。制作:将生山楂洗净,去果柄、果核,然后再将山楂放入锅中,加水适量后煎煮至七成熟烂,水将干时加入蜂蜜,再用小火煮透收汁即可。冷却后就能够放入瓶中贮存备用。用法:每日服3次,每次15~30克。(2)玉米粉粥功效:降脂且降压,对动脉硬化、心肌梗塞和血液循环障碍等病症也有一定的治疗作用。配料:玉米粉、大米各适量。制作:将玉米粉加适量冷水调匀,待大米粥烧煮至沸腾后入玉米粉同煮为粥。用法:早、晚餐温热服。(3)绿豆粥功效:清热解毒,消肿降脂,也适用于暑热烦渴、疖肿或者食物中毒等病症。配料:绿豆适量、大米100克。制作:先将绿豆洗净,用温水浸泡2小时,然后与大米同入砂锅内,加水1000毫升,煮至豆烂米开沸腾汤汁变得浓稠。用法:每日2~3次顿服,夏季可当冷饮经常食用。忌宜:脾胃虚寒,腹泻者不宜食用,冬季不宜食用。(4)山楂炖牛肉功效:补气血并去瘀阻,适于心绞痛(心痹)之冠心病患者食用。配料:山楂15克,红花约6克,红枣约10枚,熟地约6克,牛肉约200克,胡萝卜200克、绍酒葱姜盐各适量。制作:把山楂洗净、去核,红花洗净后进行去杂质的工作,红枣需要洗净去核,熟地切片,牛肉进行洗净处理后,用沸水焯一下,切成4厘米见方的块,姜拍松后葱切段。把牛肉、绍酒、盐、葱、姜放入炖锅中,加水1000毫升,用中火煮20分钟后,再加入上汤约1000毫升,烧煮以致沸腾,下入胡萝卜、山楂、红花、熟地,用文火炖50分钟即可。服法:每日1次,吃牛肉50克,随意食胡萝卜喝汤。(5)陈皮黄芪煲猪心功效:对补心益气有帮助,疏肝解郁的效果显著。配料:陈皮3克,党参约15克,黄芪约15克,猪心1个,胡萝卜100克,绍酒、食盐、油适量。制作:把陈皮、党参、黄芪洗净,陈皮切约3厘米见方的块状,猪心洗净,切成约3厘米见方的块状。把锅置中火上烧热后倒入油,油热时及时加入猪心、胡萝卜、绍酒、盐、党参、陈皮、黄芪,加鸡汤约300毫升,烧煮至沸腾后再用文火煮至浓稠。服法:每日1次,佐餐食用。老年心脏病偏方苏子杆7节、白胡椒7粒、大枣7枚、生姜7片、新鲜鸭蛋2只,苏子杆掰成段除鸭蛋统统放进锅里,多放些水,慢火煎熬剩两碗水时,留明天备用。次日早把苏子杆取出,水响边时卧两个鸭蛋(即荷包蛋),吃一个蛋喝一碗汤,三四片姜三四个大枣,吃时加蜂蜜适量做引子。第二天把剩下的热一下吃蛋枣姜、喝汤就成了。第三天再换一副药,同上。老年心脏病饮食注意(1)戒刺激性食饮和兴奋性药物辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。(2)适量的限制食盐的摄入与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。(3)缓进饮料一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。(4)少量多餐心脏病病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。(5)适当限制蛋白质和热能的摄入心力衰竭时,每日蛋白质可控制在25~30克,热能600千卡;2~3日后,蛋白质可加至40~50克,热能1000~1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。(6)应吃易于消化的食物心脏病病人由于血液循环功能减退,胃肠道瘀血、水肿,影响食物的消化、吸收。因此,所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食,然后改用软饭。(7)应供给充足的维生素和适量的无机盐如维生素B1及维生素C,以保护心肌,供给适量的钙,以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用,不足时引起心律失常。用利尿药时,除补钾外,还应注意镁、锌的供给。老年心脏病预防(1)减肥肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老人减肥3—5公斤,心脏状况就会有很大改善。同时,专家告诫较胖的老人,不要指望自己一下子变成超级模特,要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。(2)少吃蛋黄一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄。(3)多运动每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。(4)戒烟吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2—3年后,患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。(5)注意饮食平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。(6)适量饮酒1周喝3—9杯酒为适量,对心脏有好处。但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病。(7)当心糖尿病有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此,老人要定期体检,对糖尿病“早发现,早治疗”。(8)控制情绪脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病。老年心脏病注意事项(1)控制体重研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。(2)戒烟烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。(3)戒酒美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。(4)改善生活环境污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。(5)避免拥挤避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。(6)合理饮食应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。(7)适量运动积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。(8)规律生活养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。

心脏神经官能症症状有哪些?

会出现周身麻木,肢体颤抖等症状,大多数有心脏神经官能症的患者多有心理精神问题,会出现失眠,多梦,焦虑,食欲不佳,尿频,头晕等症状。

心脏的问题

心理科看看

为什么说输油泵和压缩机是驱使油、气流动的“心脏”?

据说人体血管的总长度达到数千米!为什么血液能够沿着这么长、这么细的血管连续不停地流遍全身呢?这是因为心脏在永不停息地跳动着:心脏收缩时,压力升高,将血液从心脏射入动脉血管;心脏舒张时,压力降低,血液由静脉血管流进心脏;返回心脏的血液经加压后再流入血管,周而复始,伴随着人的一生!输油管道的输油泵或输气管道的压缩机就具有“心脏”的功能,它们能推动石油或天然气流动。输油泵或压缩机分别安装在输油站或输气站内。输油站、输气站又分别与管道组成最基本的输油、输气管道系统。长输管道系统需要设立多个输油站或输气站,犹如多条首尾相嵌的长龙:龙身(管道)藏在地下,龙头(输油站或输气站)露在地面上,每条龙长数十千米或一百多千米,流体从龙头进入,加压后顺龙身流动,然后由龙尾排出,紧接着再进入下一条龙。油气管道应用的输油泵和压缩机主要分为往复式和离心式。前者适用于小流量、高压比情况。后者正好相反,宜于在大排量、低压比下工作。往复式的工作原理与心脏类似,是利用工作室容积的周期性变化压缩流体,增大流体的压力能,推动流体沿管道运动。活塞式往复机的原理是这样的:原动机带动活塞上下移动,当活塞向下移动时,工作室内压力下降,排出阀被关闭,吸入阀被打开,上游管道中的流体进入工作室,这个过程叫作吸入过程;当活塞返回向上移动时,工作室内流体被压缩,压力升高,吸入阀被关闭,排出阀被打开,高压流体进入下游管道,这个过程叫作排出过程。通过活塞的往复运动,完成流体的吸入过程和排出过程,达到对流体加压和使流体沿下游管道顺利输送的目的。活塞式往复机压缩机站输油泵房离心式的工作原理是进入叶轮的流体在叶片的作用下随叶轮高速旋转。由于离心力的作用,一方面使叶轮中心处流体的压力最低,可以连续从上游管道吸进低压流体;另一方面把流体高速甩向叶轮边缘和出口,使其压力、速度及温度都得到提高,然后再进入扩压管减速、压缩,流体的动能又变成压力能,最后向下游管道排出的是高压流体。其实从能量的观点来看,无论是输油泵或是压缩机,都只是一种能量转换设备,它们本身不会产生能量,必须由原动机带动,通过它们把原动机的机械能转化成流体的动能和压力能。常见的原动机有电动机、柴油机、燃气发动机、蒸汽轮机及燃气轮机等。目前输油管道和输气管道普遍采用的原动机分别是电动机和燃气轮机。

心脏线怎么画?

按照如下极坐标方程,然后带入不同参数即可得到一个心脏线画出的心形。ρ=a(1+cosθ)(心型朝右)ρ=a(1-cosθ)(心型朝左)心形线的平面直角坐标系方程表达式分别为 x^2+y^2+a*x=a*sqrt(x^2+y^2) 和 x^2+y^2-a*x=a*sqrt(x^2+y^2)参数方程-pi<=t<=pi 或 0<=t<=2*pix=a*(2*cos(t)-cos(2*t))y=a*(2*sin(t)-sin(2*t))所围面积为3/2*PI*a^2,形成的弧长为8a心形线,是一个圆上的固定一点在它绕着与其相切且半径相同的另外一个圆周滚动时所形成的轨迹,因其形状像心形而得名。心脏线亦为蚶线的一种。在曼德博集合正中间的图形便是一个心脏线。心脏线的英文名称“Cardioid”是 de Castillon 在1741年的《Philosophical Transactions of the Royal Society》发表的;意为“像心脏的”。扩展资料:另类心形线画法:1、极坐标系下绘制 r = Arccos(sinθ),我们也会得的一个漂亮的心形线。2、更为复杂的心形线:3、数学爱好者创作的平面直角坐标系下的心形线,由两个函数表达式构成,但在利用几何画板作图时请务必将角度单位从默认的度改为弧度。心形线的爱情故事:《数学的故事》里面说到了数学家笛卡尔的爱情故事。笛卡尔于1596年出生在法国,欧洲大陆爆发黑死病时他流浪到瑞典,1649年,斯德哥尔摩的街头,52岁的笛卡尔邂逅了18岁的瑞典公主克里斯汀。几天后,他意外的接到通知,国王聘请他做小公主的数学老师。跟随前来通知的侍卫一起来到皇宫,他见到了在街头偶遇的女孩子。从此,他当上了小公主的数学老师。小公主的数学在笛卡尔的悉心指导下突飞猛进,笛卡尔向她介绍了自己研究的新领域--直角坐标系。每天形影不离的相处使他们彼此产生爱慕之心,公主的父亲国王知道了后勃然大怒,下令将笛卡尔处死,小公主克里斯汀苦苦哀求后,国王将其流放回法国,克里斯汀公主也被父亲软禁起来。笛卡尔回法国后不久便染上重病,他日日给公主写信,因被国王拦截,克里斯汀一直没收到笛卡尔的信。笛卡尔在给克里斯汀寄出第十三封信后就气绝身亡了,这第十三封信内容只有短短的一个公式:r=a(1-sinθ)。国王看不懂,觉得他们俩之间并不是总是说情话的,将全城的数学家召集到皇宫,但没有一个人能解开,他不忍心看着心爱的女儿整日闷闷不乐,就把这封信交给一直闷闷不乐的克里斯汀。公主看到后,立即明了恋人的意图,她马上着手把方程的图形画出来,看到图形,她开心极了,她知道恋人仍然爱着她,原来方程的图形是一颗心的形状。这也就是著名的“心形线”。国王死后,克里斯汀登基,立即派人在欧洲四处寻找心上人,无奈斯人已故,先她一步走了,徒留她孤零零在人间...据说这封享誉世界的另类情书还保存在欧洲笛卡尔的纪念馆里。真相在历史上,笛卡尔和克里斯蒂娜的确有过交情。但笛卡尔是1649年10月4日应克里斯蒂娜邀请才来到瑞典,而当时克里斯蒂娜已成为了瑞典女王。笛卡尔与克里斯蒂娜谈论的主要是哲学问题而不是数学。有资料记载,由于克里斯蒂娜女王时间安排很紧,笛卡尔只能在早晨五点与她探讨哲学。笛卡尔真正的死因是因天气寒冷加上过度操劳患上的肺炎,而不是黑死病。参考资料:百度百科-心形线

心脏瓣膜置换术

理论和实际差距还是很大啊,而且你的死因是什么呢?建议做个尸检确认一下。

为啥体检时只需做心电图?哪些心脏检查会有副作用?

不可能只做这一项,需要对身高体重进行检查,需要对于血液进行检查,大部分的心脏检查都是没有什么副作用的,只做一次不会有什么伤害的。

心脏起搏器的工作原理?

心脏起搏器由电池、脉冲发生器(芯片控制)、导线和电极组成。电池为脉冲发生器供电,两者封装在一个很薄的金属盒里。而脉冲发生器通过导线连到心脏。心脏起搏器的脉冲发生器能够发出校正心脏跳动节律的电脉冲。而计算机芯片能够判定发送至心脏的脉冲类型以及需要发送的时间。计算机芯片之所以有这种能力,是因为它处理了来自不同方面的信息,这些信息包括来自心脏的信息(通过和心脏直连的导线)、传感器测定的运动信息、血液温度、呼吸以及其他能够测定患者运动水平的因子等。注:运动能够使一个人的心跳加快。计算机芯片还能够记录心脏的电活动及心跳节律。医生根据这些记录设定心脏起搏器以使其工作在最佳状态,进而达到患者心律正常的目的。医生甚至不用针头或直接接触起搏器就可以针对起搏器内部的计算机编制程序。心脏起搏器内部导线的主要作用是心脏与起搏器之间电脉冲的双向传输。起搏器一般有1到3根导线,每一根会和心脏的不同腔室连接。★ 单腔室心脏起搏器的导线主要用于右心室(心脏右下方的腔室)和脉冲发生器的连接。★ 双腔室心脏起搏器从脉冲发生器会伸出两根导线,一根连接右心房,一根连接右心室。而其发出的脉冲能够配合校正心脏两个腔室之间的收缩时序。★ 三腔室心脏起搏器主要用于心肌衰弱的患者,这是脉冲发生器会伸出三根导线,一根连接心房,另两根连接两个心室。而脉冲发生器出来的电脉冲会协调两个心室的收缩时序。

人工心脏是什么工作原理?

人工心脏的工作原理是插上电源,然后驱动人体的各个部位进行运转。1月13日植入人工心脏的男子顺利出院,和别人不一样的是他的心脏每天都需要充电,而且还要格外的呵护。在此之前,他因为心力衰竭然后出现意外。最后在医院里面成功植入了人工心脏,恢复的情况特别的好。但是因此这个男子要随时携带着一个黑色的挎包,这个挎包的外部装置其实就是和人工心脏连接起来的一根细电线,而且这里面包括了电源以及可充电的电池,还有监控器,方便给人工心脏做电力支撑。众所周知,重症心力衰竭其实很难救治,救治方法就是要进行心脏移植,但是因为心脏的供体非常的有限。而且有些人即使有资源,但是还是要看配合的程度,如果不匹配的话也无法进行移植。因此现在很多心脏移植也无法达到惠及大众的效果,正是因为这种刚性的需求,所以科学家一直都在努力的研发。更多的选择人工心脏就是为了能够让更多有此类病症的人可以摆脱病症,之前有很多此类病症的人因为没有供体,所以在等待的过程中不幸离开了人世。不过也有一部分得了这种病症的人因为不适合心脏移植,所以一直都在拖延。但是当人工心脏出现之后,就有了一个好的选择。安全救治而且这个男子的心脏扩张是正常人的两倍之多,常规的治疗并没有取得非常好的效果,所以后续才会进行人工心脏移植,这也算是一个新的高度的提升。大家在看到这个消息的时候,还是觉得非常激动的。这也算是医学术上的一个进步以及发展,希望那些有同样病症的人,都能够得到好的救治。

医生抢救心脏病患者 用的那个电击的叫什么名字?什么原理?

心脏电复律术(cardioversion)亦称电击除颤术(electric defibrillation),全称为经胸壁直流电电击复律术,是抢救致命性快速心律失常最有效的方法。其中除颤器分很多种,简单说下自动体外除颤器AED的原理: 工作原理: AED早在1979年开发, 1994年美国AHA/ACC制定有关建议,开创了AED系统的全面应用研究。90年代未发展为全自动体外除颤器(F-AED)。AED的基本工作原理采用调制区方程(MDF)鉴别室性与室上性心律失常,具有自动识别、分析心电节律、自动充放电及自检功能。它使用2个一次性除颤电报垫,连接4个监护电极,同时实时显示3个监护导联的心电图。一次心动过速中可发放8次电击,每次放电能量与延迟时间均可程序设定,除颤电流强度在5-360J之间,电击间隔时间可程控在10-600秒之间。新一代的AED多趋使用低能耗、低损伤和高转复律的双相波电流(120J-200J),远低于单相波的200-360J能量,但其除颤效率(98%)显著高于后者(67%)。且与常规除颤相比,AED可提高存活率1.8倍。已有的随机对照研究表明,无论是受训的医护人员或非专业人员,还通外行目击者或患者家属均能有效地使用AED设备对心跳骤停者进行复律,其中受训者平均25秒内即可成功实施电击。6年级小学生平均90秒亦完成操作。它能提供连续监测,快速识别和迅速反应功能,安全可靠,具有有效降低心脏骤停的发生率和死亡率的潜在功能。除颤器的生理基础  心脏除颤器是一种应用电击来抢救和治疗心律失常的医疗电子设备。只有当心脏的所有肌纤维在精确的同步收缩下,心脏才能产生有效的搏动。当患者发生严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等,往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时,正常而规律的心室收缩被快速无规律的颤动所代替,引起严重的血液搏出锐减。如果正常的心律不能快速恢复,病人很快就会死亡。  在异位性快速心律失常中,由于异位起搏点的自律性增强、存在触发或折返机制等因素,造成部分心肌电活动的位相不一致。如在短时间内经胸壁或直接向心脏通以高电流,人为地使所有心肌纤维瞬间同时除极,异位心律也被消除,此时如心脏起搏传导系统中自律性最高的窦房结,能恢复其心脏起搏点的作用而控制心搏,即转复为窦性心律,这即为除颤器作用的生理机理。让所有人员让开是为了以免他人通过床体等导电受到电损害!也影响病人电传导

我国首款人工心脏上市,人工心脏的工作频率会根据身体需要变化吗?

我相信国内首款人工心脏是具有这样优秀的技能的,也相信它和原来的心脏是具有相同的功效。

当病人心脏突然停止工作的时候,医生用两个带电的东东电他, 那东东叫什么??一激动,忘了,

心脏起搏器

心脏也会没电吗?

会的。正常工作的心脏也会因为外伤、疾病等等干扰,电活动终止,心脏停止跳动,随即人的生命就会出现危险。

心脏壁主要是由什么组织构成的?由此可以推断它具有什么功能?

肌肉组织;收缩和扩张.

心脏等器官的弹性工作原理,器官疲乏劳累与痛?

你好,你是否是问的“心脏自主跳动的原理,为何心脏永远跳动却不会累,心区痛与劳累的关系”?1、心脏自主跳动的原理,心脏有自律细胞有浦肯野纤维,有能自动触发兴奋的窦房结细胞。2、为何不累,心脏舒张期时间是收缩期时间的6倍左右,也就是说休息时间是工作时间的6倍,何来累?3、劳累可导致心肌缺血,缺血后心肌血管痉挛,血管通透性增高,导致心肌坏死或致炎因子的释放,怎能不痛?

相控阵探头实现心脏扫查的工作原理

相控阵探头实现心脏扫查的工作原理是一种晶片的激发时间可以单独调节,以控制声束轴线和焦点等参数的换能器晶片阵列。根据相关资料显示,相控阵探头原理相控阵探头由多个阵元排或直线阵列而组成,每个阵元对每个时刻的波束都有贡献。

心脏起搏器的工作原理

心脏起搏器由电池、脉冲发生器(芯片控制)、导线和电极组成。电池为脉冲发生器供电,两者封装在一个很薄的金属盒里。而脉冲发生器通过导线连到心脏。心脏起搏器的脉冲发生器能够发出校正心脏跳动节律的电脉冲。而计算机芯片能够判定发送至心脏的脉冲类型以及需要发送的时间。计算机芯片之所以有这种能力,是因为它处理了来自不同方面的信息,这些信息包括来自心脏的信息(通过和心脏直连的导线)、传感器测定的运动信息、血液温度、呼吸以及其他能够测定患者运动水平的因子等。注:运动能够使一个人的心跳加快。计算机芯片还能够记录心脏的电活动及心跳节律。医生根据这些记录设定心脏起搏器以使其工作在最佳状态,进而达到患者心律正常的目的。医生甚至不用针头或直接接触起搏器就可以针对起搏器内部的计算机编制程序。心脏起搏器内部导线的主要作用是心脏与起搏器之间电脉冲的双向传输。起搏器一般有1到3根导线,每一根会和心脏的不同腔室连接。★单腔室心脏起搏器的导线主要用于右心室(心脏右下方的腔室)和脉冲发生器的连接。★双腔室心脏起搏器从脉冲发生器会伸出两根导线,一根连接右心房,一根连接右心室。而其发出的脉冲能够配合校正心脏两个腔室之间的收缩时序。★三腔室心脏起搏器主要用于心肌衰弱的患者,这是脉冲发生器会伸出三根导线,一根连接心房,另两根连接两个心室。而脉冲发生器出来的电脉冲会协调两个心室的收缩时序。

我国的首款人工心脏上市,人工心脏的工作原理是怎样的?

人工心脏的工作原理肯定是仿照正常人体的心脏来做的,它们的功能应该是一样的。

浙江首例“人工心脏”植入术成功,“人工心脏”工作原理是什么?

所谓“人工心脏”,就是利用机械运动实现向人体血液循环系统输送血液,以全部替代或部分替代自然心脏泵血功能的装置。

生物心脏模型制作方法

1. 介绍心脏是人体中最重要的器官之一,其主要功能是将氧和营养物质输送到人体各个部位。然而,由于各种疾病的影响,有些人的心脏不能正常工作。这就需要使用生物心脏模型,它是一种能够模拟人类心脏的设备,可以用于药物测试和手术技术的研究等方面。2. 材料和设备制作生物心脏模型需要以下材料和设备:1) 硅胶2) 碳酸钙晶体3) 压力传感器4) 管道3. 制作过程以下是生物心脏模型的制作步骤:1) 制作胸腔模型。将硅胶倒入一个容器中,使其成为一个空心的球体。然后,让它自然干燥一段时间,直到它变硬。2) 将碳酸钙晶体加入硅胶模型中。这些晶体可以用来模拟心脏收缩和舒张时心脏中的血流。3) 安装压力传感器。将压力传感器安装在模型的横隔膜上,以便测量心脏的收缩和舒张时的内部压力。4) 连接管道。将管道连接到模型的两个侧面,形成进出口,以便实现血液循环。4. 实验结果将制作好的生物心脏模型连接到一个电子仪器上,可以观察到其工作原理和效果。实验结果显示,该模型能够模拟人体心脏的工作过程,并且可以测量运动时心脏的心率和压力。5. 应用生物心脏模型可以在多种情况下应用,包括:1) 药物测试。使用该模型可以测试新药物对心脏的影响,以便评估其效果和安全性。2) 手术技术研究。该模型可以帮助医生研究新的心脏手术技术,以便提高手术质量和效果。3) 医学教育。对于医学学生和医生来说,该模型可以帮助他们更好地理解心脏的结构和功能,并提高其治疗疾病的能力。6. 局限性由于生物心脏模型是一种模拟设备,无法完全代替真实的心脏。此外,该模型的精度和准确性也存在一定的局限性。因此,在使用该模型进行研究和测试时,需要保持谨慎和警惕,避免产生误导性的结果。7. 总结生物心脏模型是一种非常有用的设备,可以帮助科学家研究心脏的结构和功能,评估新药物的效果和安全性,以及改善手术技术。虽然该模型存在一定的局限性,但其作用和意义在医学研究和治疗方面仍然十分重要。

他没有心跳却能像正常人一样生活,磁悬浮人工心脏的工作原理是什么?

其实就是往里面编制了一个程序,只要这个程序能够正常运行,那么这个心脏是能够跳动的。

心脏起搏器的工作原理?

心脏起搏器由电池、脉冲发生器(芯片控制)、导线和电极组成。电池为脉冲发生器供电,两者封装在一个很薄的金属盒里。而脉冲发生器通过导线连到心脏。心脏起搏器的脉冲发生器能够发出校正心脏跳动节律的电脉冲。而计算机芯片能够判定发送至心脏的脉冲类型以及需要发送的时间。计算机芯片之所以有这种能力,是因为它处理了来自不同方面的信息,这些信息包括来自心脏的信息(通过和心脏直连的导线)、传感器测定的运动信息、血液温度、呼吸以及其他能够测定患者运动水平的因子等。注:运动能够使一个人的心跳加快。计算机芯片还能够记录心脏的电活动及心跳节律。医生根据这些记录设定心脏起搏器以使其工作在最佳状态,进而达到患者心律正常的目的。医生甚至不用针头或直接接触起搏器就可以针对起搏器内部的计算机编制程序。心脏起搏器内部导线的主要作用是心脏与起搏器之间电脉冲的双向传输。起搏器一般有1到3根导线,每一根会和心脏的不同腔室连接。★ 单腔室心脏起搏器的导线主要用于右心室(心脏右下方的腔室)和脉冲发生器的连接。★ 双腔室心脏起搏器从脉冲发生器会伸出两根导线,一根连接右心房,一根连接右心室。而其发出的脉冲能够配合校正心脏两个腔室之间的收缩时序。★ 三腔室心脏起搏器主要用于心肌衰弱的患者,这是脉冲发生器会伸出三根导线,一根连接心房,另两根连接两个心室。而脉冲发生器出来的电脉冲会协调两个心室的收缩时序。

心脏的具体工作原理,请细致说明每一环节生理意义?谢谢

心脏是个泵,通过心肌的收缩和舒张来工作。过程大致是这样:右心房收纳全身的静脉血,通过右心室从肺动脉泵出,此时肺动脉中流的是静脉血,通过肺中的气体交换,变成含氧丰富的动脉血,由肺静脉送至左心房,再通过左心室的主动脉泵向全身各个组织器官以满足其正常生理活动的需要。

脱口秀演员王十七自述植入中国首颗人工心脏,人工心脏是怎样实现的?

因为进行了不断的科研,并且还参与了很多的科研工作,而且投入了很多的资金研究,也说明我国在这方面投入的研究成本非常高,所以才能够达到这样的科学条件。

人工心脏如何工作

人工心脏的工作原理是插上电源,然后驱动人体的各个部位进行运转。1月13日植入人工心脏的男子顺利出院,和别人不一样的是他的心脏每天都需要充电,而且还要格外的呵护。在此之前,他因为心力衰竭然后出现意外。最后在医院里面成功植入了人工心脏,恢复的情况特别的好。但是因此这个男子要随时携带着一个黑色的挎包,这个挎包的外部装置其实就是和人工心脏连接起来的一根细电线,而且这里面包括了电源以及可充电的电池,还有监控器,方便给人工心脏做电力支撑。众所周知,重症心力衰竭其实很难救治,救治方法就是要进行心脏移植,但是因为心脏的供体非常的有限。而且有些人即使有资源,但是还是要看配合的程度,如果不匹配的话也无法进行移植。因此现在很多心脏移植也无法达到惠及大众的效果,正是因为这种刚性的需求,所以科学家一直都在努力的研发。更多的选择人工心脏就是为了能够让更多有此类病症的人可以摆脱病症,之前有很多此类病症的人因为没有供体,所以在等待的过程中不幸离开了人世。不过也有一部分得了这种病症的人因为不适合心脏移植,所以一直都在拖延。但是当人工心脏出现之后,就有了一个好的选择。安全救治而且这个男子的心脏扩张是正常人的两倍之多,常规的治疗并没有取得非常好的效果,所以后续才会进行人工心脏移植,这也算是一个新的高度的提升。大家在看到这个消息的时候,还是觉得非常激动的。这也算是医学术上的一个进步以及发展,希望那些有同样病症的人,都能够得到好的救治。

简述心脏是如何工作的

心脏是一个肌性的器官,负责全身泵血。它分为左右两个系统(左心系统与右心系统)。每一个系统分上下两个心腔,上侧心腔(心房)回收血液,并将其泵入下侧心腔(心室);心室通过静脉将血液泵出。肺内含氧丰富的血液回流到左心系统然后泵至全身。当这些血液返回到心脏的时候,氧含量已经很低,右心系统再把这些血液崩入肺血管内,使血液能够重新携带充足的氧供全身代谢。窦性心律:为了能使心脏高效的泵血,心脏需要以协调的方式收缩和舒张。心脏是一个极勤奋顽强的器官,人生中一刻不停地跳动着。每天约跳动10800次。一生以70岁估计,要跳动25.76亿次,搏出血量达1.94亿公斤。正常心脏跳动的节律叫做窦性心率,它的维持依赖于心脏自身存在的一些具有发电起搏功能的细胞团——窦房结。

心脏的结构是怎么样的呢?和工作原理是怎么样的呢?

心脏的结构不是一两句话就能介绍清楚的,简单的说心脏如本人手拳大小。主要分为左心房右心房、左心室右心室,心房和心室之间分别有瓣膜。称之为二尖瓣和三尖瓣。当心脏收缩时左心室将血液经主动脉排除,供应全身各组织器官的营养供应。右心室将血液经肺动脉输入肺循环进行气体交换,回流至左心房经二尖瓣排入左心室。当心脏结构发生改变时,会出现心功能不全。 心脏是一个主要由心肌组成的四腔室结构。上部为两心房,下部为两心室,心房与心房,心室与心室间都有间隔存在,血液不能互通流动,而同侧的心房和心室之间有瓣膜间隔,故血液只能从心房向心室单向流动。心房前端连接静脉,其中右心房连接上下腔静脉,左心房连接肺静脉;心室后方连接动脉,右心室连接肺动脉,左心室连接主动脉。

无需电池自驱动心脏起搏器问世,它的工作原理是怎样的?

心脏起搏器发放由电池提供的能量的电脉冲,通过导线电极的传导去刺激电极接触到的心肌,从而使心脏激动和收缩,达到治疗的效果。 这种可植入式发电机,通过收集心脏搏动的能量,为心脏起搏器功能。这套装置通过收集心脏活动的机械能,将这机械能转换为电能,然后提供给心脏起搏器。让心脏起搏器能够自驱动的方式运行。

我从来都没得过心脏病,怎么突然就心衰了?医生告诉你原因

在日常接诊患者工作中,当告知患者诊断为心力衰竭时,患者往往满脸疑惑:我以前从来都没有过心脏病,怎么突然会患心力衰竭? 首先来介绍一下心脏工作的基本原理。心脏实际是一个容纳和排出血液的“泵”,也像是一个发动机,推动着血液在血管里运转,然后输送至全身,当心脏负荷加重或心脏肌肉功能受损失时,心脏就像一只弹性减退的皮球,泵血功能降低,输出的血量不能满足器官及组织的需要,同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流至心脏,我们称这种状态为心力衰竭,简称“心衰”。它可由此产生一系列缺氧和淤血的表现。 随着时间的推移,心脏为了能容纳更多的血而变大,为了增加泵血的量而跳的更快,血管也变得狭窄,心肌力量会变弱,更加剧了血供的减少。 一.心力衰竭发病率是什么样? 发达国家资料显示:人群中心力衰竭患病率为1.5%—2.0%;在70岁及以上人群中患病率≥10%,也就是说,每10个70岁以上老年人中就有1位患有心衰。中国心力衰竭患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%。也就是说心力衰竭患病率随年龄增加而升高,随着老龄化 社会 的到来,心力衰竭患者会越来越多。 二.为什么我会患心力衰竭? 如果您患有冠心病、高血压和心脏瓣膜病及心律失常房颤,那么您需要时刻关注心脏,这几种疾病是导致心衰的主要病因。 感染、劳累或应激反应以及心肌缺血是诱发心衰发作的首要原因。 高龄、糖尿病、高脂血症、肥胖、代谢综合征、动脉粥样硬化是发生心衰的危险因素,在上述危险因素中有3个及以上称“高危人群”。要及时有效治疗上述可控的危险因素。 三.心衰有哪些症状及体征? 1.心衰最典型的症状就是劳力性呼吸困难,为体力活动出现,或在夜间睡眠中出现呼吸困难的表现。 部分患者在心衰早期呼吸困难并不典型而是以其他科症状首发,当患者有上述危险因素合并有以下症状时,需进行心血管专科进行心功能评估。 1)消化系统症状:食欲下降,恶心,呕吐,腹胀的症状。 2)呼吸系统症状:干咳无痰、咳嗽、白粘痰。 3)泌尿系统症状:尿少,夜尿增多,颜面水肿。 4)神经系统症状:头晕,倦怠,嗜睡。 5)精神症状:注意力减退,淡漠,失眠,烦躁。 6)其他如内分泌系统症状:乏力,疲乏、消瘦。 四.心衰患者怎么在家进行心功能评估? 1.纽约心功能分级(NYHA) 2.6分钟步行试验 如果有患有上述心血管疾病合并上述多个危险因素,有气促、呼吸困难等症状时,或进行心功能评估在2级及以上,则需前往心血管内科心衰门诊就诊进一步评估治疗。

心脏的工作过程

为什么心脏会跳动?

问题一:心脏为什么会跳为什么要跳 心肌有自动收缩的功能 心脏收缩促使血液循环,心脏就象个泵,不停地收缩,扩强促使血液在全身流动,输送氧气,营养,带走代谢产物垃圾,人才会活着新陈代谢停止,生命就结速了 问题二:心脏为何能跳动? 全身来看是心脏推动血液循环,但是心脏本身的营养,要靠心脏冠脉系统来维持。心脏是人体的血液泵,打个比方,看过农村用泵抽水吧,泵工作正常,水才能流通,但泵本身也需要用电来启动,没有电,泵也启动不了,也就不能抽水。一样的原理,心脏把血流泵到全身,而它本身也需要血流来补充营养物质,它是一个循环的过程。营养物质从何而来?自然是吃的食物,从胃部吸收入血,氧气从肺部吸收入血,剩下的废物从肾脏排出。然后不停地循环这过程,人才能活下去,哪一部凑乱了,人就生病了,哪一部凑停止了,人就结束了。 问题三:心脏为什么会突然加速跳动? 青年人心动过速不必紧张 青年人心动过速不必紧张 众所周知,心脏是人体的重要器官,它位于胸腔中间偏左的部位,前面是胸骨和肋骨,后面频临食管和脊柱,它的大小约和自己的拳头相等。 人的一生,心脏始终是不眠不休地工作着,除非生命结束,心脏才会停止跳动。由于心脏不断地收缩和舒张,血管中的血液才能循环不息地流动,人才得以生存。心脏跳动时,心尖撞击胸壁,在左侧 *** 附近,形成心尖搏动,消瘦而胸壁较薄的人,可以清楚地看到或用手触摸到心脏在跳动。 在正常情况下,成年人心跳一分钟在60―80次之间,但在安静状态下如果心跳每分钟过100次,就是“心动过速”,亦称“心悸”。 “心动过速”不是病名,而是一个症状。引起心动过速的原因千差万别,最多见的是心脏本身有病,如各种类型的心脏病,心肌炎,心力衰竭等。患了全身性疾病如贫血、发热、急、慢性感染、休克、甲状腺机能亢进,煤气中毒,也会引致心动过速。正常人在运动或情绪激动时,服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速。 青年人心动过速为什么不必紧张呢? 因为导致青年人心动过速最主要、最多见的原因,是由于功能性植物神经紊乱所致,这一点已经被越来越多的临床病例和心脏病专家所证实。 多数患心悸的青年男女来见医生时心情都很紧张,但给他们做了听诊和有关项目的全身检查后,发现除心率过快外,其他检查该属正常。患者除感心慌外,多有头晕、乏力精神焕散以及失眠、多梦等神经衰弱症状。 心动过速在青年人中甚普遍,据临床资料统计,占所有青年人就诊率16.8%,临床上称为“青春期心动过速”。 那么,青春期植物神经为什么会紊乱呢? 因为青春期是身体由基本成熟到完全成熟的过渡阶段。在这个时期,青年的身体及其各种重要脏器如心、肺、脑、生殖器等都在迅速地改变,而所有这些变化,又都是由神经系统和内分泌系统所支配的。 在神经系统中,有一种植物神经,它的中枢不在大脑皮质,而是在皮质下的下视丘中枢,所以,它不受人的意志所支配。植物神经调节交感神经和迷走神经协调和平衡,以适应外界环境的变化,运筹帏幄全在不言中。 但是,青春期的植物神经功能一愣疾晃榷ǎ 苋菀壮鱿治陕一蚬δ苁У鳌P亩 倬褪怯捎谥参锷窬 乘?碌慕桓猩窬?使心动加速)和迷走神经(抑制心跳)协作失调,交感神经占了主导地位。换言之,心动过速的发生,主要与迷走神经的张力降低及交感神经兴奋有关。不过,这只是暂时障碍,不须特殊治疗,过了青春期,心悸也就自愈了。 青春期心动过速虽不是器质性病变,但心跳加速时,特别是心率超过每分钟140次,也是很不舒服的,所以心动过速在每分钟120次以上时,就应该适当休息,服一些调节植物神经平衡的药。在120次以下的,一般不须休息,适当用些药就可以了。 综上所述,青年人应抱着“坦坦无忧愁”的乐观态度正确对待心动过速,不要为暂时的青春期障碍背上思想包袱,应该精神饱满地学习和工作,参加各项社会活动和体育锻炼。实践证明,适当的活动和锻炼,常可使症状减轻。吸烟,过量饮酒或饮浓茶、咖啡等,常使心跳更快,因此应该戒烟酒、精神愉快、生活规律,是根治心动过速的必由之路。 问题四:人的心脏为什么能一直跳? 人的心为什么会一直跳呢,这其实很简单的,人的心脏是主要是由心肌细胞组成的。按其性质可以区分为两种细胞,即工作细胞和自律细胞。所谓的工作细胞就是指只具有收缩功能,传到功能,兴奋功能的细胞,就像工地上的打工仔,而自律细胞就是包工头了,他除了工作细胞的三个功能外,还有自律性,也就是说,单自律细胞收缩后,它由于自己的电生理作用可以在次的收缩,并把这种收缩形式传导给工作细胞,这样整个心脏都会跳动起来。它的跳动不能受人控制,就是因为不是大脑可以控制,而是心脏里面自身的自律细胞在控制整个心脏的跳动。呵呵,如果你不想他跳动的话,只要把自律细胞与工作细胞之间的传导用药物隔断就可以了,工人没有包工头指挥,也就 *** ,不跳动了。 问题五:心脏为什么会不停地跳动呢? 建议:你好,这位朋友,我来回答你的问题,人的心脏之所以有节奏的周而复始的跳动,是受神经传导的支配,一个是与中枢神经有关,一个是与心脏自己本身的传导系统有关。心脏跳动的节律和幅度,标志着心脏是否健康。中枢神经指的是大脑脑干。心脏的本身的传导功能叶有个中枢,叫“窦房结”,它能有规律的发出脉冲,到下面的神经,比如房室结、房室束...等等。如果心脏发生供血不好,心脏的传导功能就会异常。此外心脏的跳动还受交感神经支配,比如人在激动、兴奋、运动中,交感神经兴奋,则心跳的速度就会加快。 问题六:人的心脏为什么能一直跳? 人的心为什么会一直跳呢,这其实很简单的,人的心脏是主要是由心肌细胞组成的。按其性质可以区分为两种细胞,即工作细胞和自律细胞。所谓的工作细胞就是指只具有收缩功能,传到功能,兴奋功能的细胞,就像工地上的打工仔,而自律细胞就是包工头了,他除了工作细胞的三个功能外,还有自律性,也就是说,单自律细胞收缩后,它由于自己的电生理作用可以在次的收缩,并把这种收缩形式传导给工作细胞,这样整个心脏都会跳动起来。它的跳动不能受人控制,就是因为不是大脑可以控制,而是心脏里面自身的自律细胞在控制整个心脏的跳动。呵呵,如果你不想他跳动的话,只要把自律细胞与工作细胞之间的传导用药物隔断就可以了,工人没有包工头指挥,也就 *** ,不跳动了。 问题七:为什么睡醒以后心脏会跳得很快 我也有起床后心跳快的情况,是做动态心电图发现的,但只是窦性的心动过速,没什么问题。估计是人们在早晨4、5点钟的时候有一个晨峰现象,中午的时候也有一个高峰,但主要在早晨,很多激素都在那个时段大量分泌,有的人会早晨起来后出现心跳加快也有血压高的。可以去做个24小时动态心电图看看,没事的话不用担心,应该加强锻炼的话会有帮助。 或者是:心悸 希望采纳 问题八:为什么人的脉搏会随着心脏一起跳动? 摘 要:知道博士:所谓“脉搏”指的是浅表动脉的搏动,正常情况下.脉搏的频率与心跳是一致的。从这一表象就可看出,脉搏的产生与心脏的跳动密不可分。 问题九:心脏为什么会跳为什么要跳 心肌有自动收缩的功能 心脏收缩促使血液循环,心脏就象个泵,不停地收缩,扩强促使血液在全身流动,输送氧气,营养,带走代谢产物垃圾,人才会活着新陈代谢停止,生命就结速了

急求蛙类离体心脏灌流实验报告

还是自己做吧、

如图是心脏灌流实验示意图,下腔静脉已结扎,肺静脉只留一条。请据图回答:(1):如果水从肺静脉灌入,水一定从

(1)如果水从肺静脉灌入,水一定从(左房至左室从主动脉)流出,是由于(左房)(左室至主动脉的连接 )的作用 (2)如将水从上腔静脉灌入,水一定从(右房至右室从肺动脉)流出 (3)如将水从主动脉或肺动脉灌入,则水由( )流出此题应存在多种情况: 对于主动脉灌入:则水由(冠状动脉至冠状窦从上腔静脉 )流出。(不存在主动脉瓣关闭不全的情况下) 对于肺动脉灌入(因没有图只能假设如下):如存在肺循环,则水由(经肺循环从肺静脉 )流出。(不存在肺动脉瓣关闭不全的情况下)。 如不存在肺循环,则水a.(无)流出。(在肺动脉瓣关闭良好的情况下)。 b.(从上腔静脉 )流出。(存在肺动脉瓣及三尖瓣关闭不全的情况下)。 (4)以上实验证明了什么 血液循环的生理路径及瓣膜的防返流作用

教育部将心肺复苏纳入教育内容,心脏复苏的原理是什么?

心脏复苏的原理是通过人工呼吸以及胸部的按压,将血液重新输送回大脑,并且使肺部重新能够自主呼吸。

人工呼吸吹两次气什么意思,中间没有间隔时间吗?吹完气后,要不要等患者呼出气再心脏挤压?

连着吹两次 不用间隔 两次吹完以后间隔5s再吹

人体胸外心脏按压与人工呼吸的实验原理

口对口人工呼吸是通过封闭鼻后在患者口部施加正压(即吹气),驱使含氧气体进入患者肺部以达到气体交换的目的。 而胸外心脏按压的原理现在主要认为是因为胸腔为一封闭的腔,在胸腔上施压可以驱使血液流出胸腔,从而形成人工循环。这就是胸外心脏按压原理的“胸泵”学说。早期的学者认为胸外心脏按压的原理是在按压时依靠胸骨传导力量直接挤压心脏而形成人工循环,这也被称为胸外心脏按压原理的“心泵”学说。而目前较新的研究显示,CPR刚开始时“心泵”原理起主要作用,随时间推移,“心泵”作用减弱,“胸泵”所起作用变大。而在模型上进行的相关研究显示,胸外按压时心脏内瓣膜关闭不全,说明“胸泵”才是胸外心脏按压的最主要原理。

医生用听诊器检查心脏跳动为什么增大了声音的响度

听诊器的工作原理是利用固体传声带动气体传声,而且橡胶管可以减少声音的散失,所以使用听诊器能够增大声音的响度. 故选:B.

心脏病的症状有哪些

1、心肌炎:表现为感冒没有好好休息,一段时间后心悸、乏力、严重者可引起心力衰竭、肺水肿、严重心律失常。 2、心肌病:对有家族遗传史的病人应注意,肥厚梗阻型心肌病、限制型心肌病、右室心肌病。如果没有这些心肌病的家族史,一般发生率很低。 3、心律失常:以早搏最为常见。偶尔几个早搏无需治疗,但是频发的早搏,尤其是室早要积极治疗,预防。其次为WPW综合征,一种有快速型心律失常潜能的综合征,不放心自己可以去查一个心电图。 4、风湿性心脏病:已经很少了,现在抗生素用的那么普遍。 5、围生期心肌病:妊娠4-6月后的扩张型心肌病。症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此,病人的感觉,也可为医生提供重要线索。但是,在实际生活中,把某些不相干的症状,与心脏病联系起来,是常有的事情。有不少人以为,心悸就是心脏病。其实,虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此,把心脏病症状说清楚,对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。 疲劳:是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫、灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟。 气短:气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说,我上二层楼都心慌、憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解。 紫绀:皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。 水肿:全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水。 心悸:病人常感心悸,尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大

心脏先天性预激综合症是怎样的病症??

得这个病的人心脏和健康的心脏有何不同?……多了传导旁路病人需注意什么?……没有如何治愈?……射频消融病理反应如何?病发时症状如何?……心跳快

为什么打呼噜可能会导致抑郁、记忆问题、中风、骨质疏松症,甚至心脏病和癌症?

因为总是在氧气不足的状态

电动汽车心脏电机知识科普之永磁同步电机

稀土永磁电机的发展历史早在19世纪20年代就出现了世界上第一台电机,而这台电机的转子部分就是永磁体,用来产生励磁磁场。但当时所用的永磁材料是天然磁铁矿石(Fe3O4),磁能密度很低,用它制成的电机体积庞大,不久被电励磁电机所取代。随着技术的发展对于永磁体材料的选择也有过很多种,这其中最优异的莫过于稀土材料了,所以将采用稀土永磁材料的电机又叫做稀土永磁电机。稀土永磁电机的机构与原理稀土永磁同步电机从结构上看主要是由转子、端盖、及定子等部件组成的。一般来说,永磁同步电机的定子结构与普通的感应电机的结构非常非常的相似,而主要是区别于转子的独特结构与其它电机形成了差别。和特斯拉使用的交流感应异步电机的最大不同则是在转子上放有高质量的永磁体磁极(稀土)。由于在转子上安放永磁体的位置有很多选择,所以永磁同步电机通常会被分为三大类:内嵌式、面贴式以及插入式。而他们的工作原理大致相同,在固定电动机定子绕组中通入三相电流,在通入电流后就会在电动机的定子绕组中形成旋转磁场,由于在转子上安装了永磁体,永磁体的磁极是固定的,根据磁极的同性相吸异性相斥的原理,在定子中产生的旋转磁场会带动转子进行旋转。传祺GE3采用了液冷式永磁同步电机,由北京精进电机供应,该电机供应商也是北汽新能源的核心供应商。最大功率180马力(132kw),最大扭矩290Nm,该电机配备了一套纯电温控系统,具备低温加热、高温冷却的功能,在-30℃到50 ℃环境下,都能尽量确保动力的完整输出。永磁同步电机与普通异步速电机相比,具有如下优势:1、效率高这里所说的效率高不仅仅指额定功率点的效率离于普通三相异步电机,而是指在整个调速范围内的平均效率。永磁同步电机的励磁磁场由永磁体提供,转子不需要励磁电流,电机效率提高,与异步电机相比,任意转速点均节约电能,尤其在转速较低的时候这种优势尤其明显。2.启动转矩大永磁同步电机一般也采用异步起动方式,由于永磁同步电机正常工作时转子绕组不起作用,在设计永磁电机时,可使转子绕组完全满足高起动转矩的要求。3.对电网的影响较小因异步电机的功率因数低,电机要从电网中吸收大量的无功电流,造成电网变电设备及发电设备中有大量无功电流,进而使电网的品质因数下降,加重了电网及枪等变电设备及发电设备的负荷,同时无功电流在电网、变电设备及发电设备中均要消耗部分电能,造成电力电网效率变低,影响了电能的有效利用。同样由于异步电机的效率低,要满足输出功率的要求,势必要从电网多吸收电能,进一步增加了能量的损失,加重了电网负荷。在永磁电机转子中无感应电流励磁,电机的功率因数高,提高了电网的品质因数使电网中不再需安装补偿器。同时,因永磁电机的高效率,也节约了电能。4、体积小,重量轻由于使用了高性能的永磁材料提供磁场,使得永磁电机的气隙磁场较感应电机大为增强,永磁电机的体积和重最较感应电机可以大大的缩小。例如11kW的异步电机重最为220kg,而永磁电机仅为92kg,相当于异步电机重量的45.8%。稀土永磁电机的技术瓶颈1、控制问题永磁电机制成后不需外界能量即可维持其磁场,但也造成从外部调节、控制其磁场极为困难。永磁发电机难以从外部调节其输出电压和功率因数,永磁直流电动机不能再用改变励磁的办法来调节其转速。2、成本问题由于稀土永磁目前价格还比较贵,稀土永磁电机的成本一般比电励磁电机高,这需要用它的高性能和运行费用的节省来补偿。因此永磁电机适于小功率的场合。3、退磁问题稀土永磁电机对于工作环境要求比较苛刻,超过180℃的稀土永磁材料将出现不可逆的退磁和失效情况;在剧烈振动或温差较大的情况下容易出现断裂;材料容易氧化腐蚀,必须进行表面涂装才能使用;稀土永磁电机对于过载十分敏感,一旦过载将导致永磁材料的退磁。同时,稀土永磁电机的电磁负荷很高,制成后磁场难以调节,其动力控制系统要比感应电机复杂得多。传统的电机设计理论、计算方法、电机控制系统都不能适应高性能电机的研制要求。目前全世界绝大多数的电动汽车采用的都是永磁同步电机,它才是电动车王国的真正主角,而上期介绍的交流异步电机则几乎是特斯拉的专利。由于国内几乎所有的电动车都采用是永磁同步电机,尤其是比亚迪在这个领域的钻研比较深入,大家对于永磁同步电机的熟悉度会高很多。目前自主品牌的纯电动车,用户对于电机的投诉比较少,永磁同步电机的起步加速能力、持续加速能力、电机工作的静谧性等各方面性能都得到广泛认可。再加上我国是稀土矿大国,获取稀土的成本相对较低,因此永磁同步电机在未来一定会有更加广阔的发展前景。

心脏电复律术非同步电击用于什么病人?电除颤电极板放置的常规位置

同步的是电复律,是室速的病人电击用的!非同步的是电除颤,是室颤的病人用的!大致位置对就可以,两胸壁,心前区的那个电击板放的靠下一点!

关于对心脏骤停患者进行电除颤的原因,以下哪些说法正确?

关于对心脏骤停患者进行电除颤的原因,以下哪些说法正确? A.CPR对早期致死性室颤患者没有除颤作用B.早期进行除颤,可以提高心脏骤停抢救的成功率C.自动体外除颤仪可以在极短时间内发放出大量电流经过心脏,可以终止所有不规则不协调的活动,使心脏电流自我正常化D.自动体外除颤仪对所有心跳骤停患者都有效正确答案:CPR对早期致死性室颤患者没有除颤作用;早期进行除颤,可以提高心脏骤停抢救的成功率;自动体外除颤仪可以在极短时间内发放出大量电流经过心脏,可以终止所有不规则不协调的活动,使心脏电流自我正常化

心脏电复律和电除颤的电复律(电除颤)的能量选择

电复律(电除颤)的能量通常用焦耳来表示,即能量(焦耳)=功率(瓦)×时间(秒)。能量大小的选择主要根据心律失常的类型和病情,在实际操作中需要考虑患者的体重等指标,如体重轻者可选用较小能量,而体重重者则常需用较大能量。一般情况下,不同心律失常的单向波电复律(电除颤)能量选择如下:心房扑动50~100J,心房颤动100~200J,室上性心动过速100~150J,室性心动过速100~200J,心室颤动200~360J。而双向波电复律(电除颤)能量则常为单向波能量的一半。一般一次电击未奏效时可增加电能再次电击。心脏电复律(cardioversion)和电除颤(defibrillation),是指在严重快速心律失常时,将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极,然后心脏自律性最高的起搏点(通常是窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程,也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性节律。电复律是药物和射频消融以外的治疗异位快速心律失常的另一种方法,具有作用快、疗效高、简便和比较安全的特点,已成为救治心室颤动和其他快速心律失常患者的首选或重要的措施。

心脏电除颤的电极板怎样放置?

电除颤时,电极板放置位置有二种;具体防止如下前侧位:一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处,另一电极板放置在胸骨右缘第二肋间前后位:一个电极板放置胸骨右缘第二肋间,另一电极板放置在左背肩胛下面。拓展资料电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是治疗心室纤颤的有效方法,现今以直流电除颤法使用最为广泛。原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,因此,目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外,一般都用直流电除颤。

美剧中,医生使用心脏起搏器时为什么要说「Clear」?

在美剧中,医生使用心脏起搏器时要说“Clear”是清空周围的意思。电除颤的瞬间放电量很大,操作之前必须提醒周围的人离开,不然会在放电时伤到无辜的群众。因此,电除颤之前喊“Clear”是提醒大家让开,我要放电了。而且使用的不是心脏起搏器,是心脏除颤仪,一个用来治疗心动过缓类的心率失常,一个是在室颤时通过高压脉冲除颤。工作原理:心脏除颤复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲,一般持续时间是4~10ms,电能在40~400J(焦耳)。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器,它能完成电击复律,即除颤。当患者发生严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等,往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时,由于心室无整体收缩能力,心脏射血和血液循环终止,如不及时抢救,常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。如采用除颤器,控制一定能量的电流通过心脏,能消除某些心律失常,可使心律恢复正常,从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗。原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,因此,目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外,一般都用直流电除颤。

医生抢救心脏病患者 用的那个电击的叫什么名字?什么原理?

叫除颤器因为是高压电...

心脏电复律和电除颤的体外电复律(电除颤)的操作步骤

1.作好术前准备,备好各种抢救器械和药品。2.病人平卧于木板床上,开放静脉通道,充分暴露胸壁。3.术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除,以免电击损坏心电图机。在发生心脏骤停后也可“盲目除颤”,而不必一定为了明确心脏骤停类型而延误除颤治疗。4.连接除颤器导线,接通电源,检查同步性能,根据实际情况选择同步或非同步。需要同步时通常选择R波较高导联进行示波观察。5.按要求进行静脉麻醉。而紧急电除颤则无需静脉麻醉。6.电极板涂上导电膏或包上浸有生理盐水的纱布垫,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引起皮肤灼伤。7.按要求放置电极板,应尽量避开胸骨。用力按紧给予一定的压力,以保证有较低的阻抗,有利于除颤成功。电极板位置放置方式有:①前侧位(前尖位或标准位,为合适的默认位置):一个电极板放置在右胸前壁锁骨下(胸骨右缘第二肋间),靠近但不与胸骨重叠;另一个电极板放在心尖(左乳头左侧,其中心位于腋中线上),两个电极板之间至少相距10cm。②前-左肩胛位:一个电极板放在右前壁锁骨下,另一个电极板放在北部左肩胛下。③前-右肩胛位(尖后位):一个电极板放在心尖部,另一个电极板放在病人背后右肩胛角,注意避开脊柱。④前后位:一个电极板放在左肩胛下区,另一个电极板放在胸骨左缘第四肋间水平。8.选择电能剂量,按下“充电”按钮,将机器充电到相应的能量。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。9.按下“放电”按钮,当观察到电极板放电后再放开按钮、松开电极板。10.电击后立即听诊心脏并观察患者心电图,观察复律或除颤是否成功并决定是否需要再次电复律或电除颤。11.电击后即进行常规导联心电图,并进行心电、血压、呼吸和意识的监测,一般需持续l天。12.室颤时,不作术前准备,不需麻醉,尽快实施非同步电击除颤。特殊情况下的电复律(电除颤)心脏起搏器植入术后的患者:心脏起搏器多应用Zinner二极管保护起搏器电路,当高能电被感知后二极管开关闭合产生短路,使起搏器能耐受距起搏器2~4英寸距离的400J电能。但如果电极板距离心脏起搏器过近,则有可能导致起搏器的阈值升高,急性或慢性感知障碍,起搏器频率奔放,可逆或不可逆的微处理器程序改变等。既往指南建议放置的电极片应距离起搏器至少2.5cm,而新近指南则强调放置电极片或电极板位置不要导致除颤延迟,应该避免将电极片或电极板直接放在植入器械之上。因此对安置了起搏器的患者行电复律(电除颤)时应采取以下措施:尽可能用最低有效电能量;电极板放置位置应距离起搏器不少于10cm(国内经验做法);尽量用前后位放置电极板;电击后立即测试起搏器功能,重新程控起搏器。怀孕期间的电复律(电除颤):患者怀孕期间可能会发生多种快速心律失常,有时需要电击治疗。电复律(电除颤)时,到达胎儿心脏的电能很小,引起胎儿室颤的几率很低。国内外均有报道孕妇接受多次高能电复律治疗,而分娩的婴儿正常。说明怀孕期间电复律(电除颤)是安全的。但实施电复律时仍应检测胎儿心电图,尽量选择低而有效的电能量。洋地黄中毒所致心律失常:原则上,洋地黄中毒时禁忌电复律(电除颤)治疗,但是,若快速心律失常伴有严重血流动力学障碍需禁忌电复律(电除颤)时,应从低电能(5J)开始,无效时逐渐加大电能,必要时可于复律前静脉注射利多卡因或苯妥英钠,尽量减少或避免严重室性心律失常发生。

心脏电复律和电除颤电复律的能量选择是什么?

电复律(电除颤)的能量通常用焦耳来表示,即能量(焦耳)=功率(瓦)×时间(秒)。能量大小的选择主要根据心律失常的类型和病情,在实际操作中需要考虑患者的体重等指标,如体重轻者可选用较小能量,而体重重者则常需用较大能量。一般情况下,不同心律失常的单向波电复律(电除颤)能量选择如下:心房扑动50~100J,心房颤动100~200J,室上性心动过速100~150J,室性心动过速100~200J,心室颤动200~360J。而双向波电复律(电除颤)能量则常为单向波能量的一半。一般一次电击未奏效时可增加电能再次电击。心脏电复律(cardioversion)和电除颤(defibrillation),是指在严重快速心律失常时,将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极,然后心脏自律性最高的起搏点(通常是窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程,也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性节律。电复律是药物和射频消融以外的治疗异位快速心律失常的另一种方法,具有作用快、疗效高、简便和比较安全的特点,已成为救治心室颤动和其他快速心律失常患者的首选或重要的措施。

病例丨19岁女学生突然意识丧失、心脏骤停,病因细分析

一位19岁女大学生凌晨突然意识丧失,继而心脏骤停,她怎么了?让我们一起来看这个病例。 一 病例简介 患者,女性,19岁,大学生,于2019年7月29日凌晨4点左右,“呜咽数声后突发意识丧失、大动脉搏动消失”,予以持续胸外按压并呼叫120。 二 诊疗经过 10余分钟后救护车抵达现场,患者的血压测不出,心电图提示室速(图1),给予紧急电复律。复律后,血压82/43 mmHg,心率90次/分,心电图示窦性心律(图2),意识未恢复。 图1. 救护车内复律前的心电图。 图2. 救护车内复律后的心电图。 7月29日凌晨5点,患者被送入医院急诊,呈持续昏迷状态,呼之不应,间断四肢抽搐,血压一度降低。急诊心电图示,窦性心律,心律88次/分,QTc间期444 ms(图3)。 图3. 医院内急诊心电图。 实验室检查 血常规未见异常。血钾3.44 mmol/L,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)43.85 ng/ml,肌红蛋白(Myo)544 ng/ml,心脏肌钙蛋白T(cTnT)0.7 ng/ml。 血气分析: PH为7.328、PO2为187.5 mmHg,PCO2为35.4 mmHg,HCO3 ˉ 为18.2 mmol/L,葡萄糖16.0 mmol/L、血乳酸7.50 mmol/L。 影像学检查 超声心动图: 左室收缩功能减低,左室射血分数(LVEF)<30%,前壁、心尖部节段性室壁运动异常。 胸部CT扫描: 左肺及右肺下叶炎性病变,伴左肺下叶肺实变。 头颅CT扫描: 未见异常。 7月30日,患者再度出现低血压,血压无法维持,心电监护示室速(图4),于是予以静推胺碘酮转复。转复后心电图示V1~V3导联R波消失伴T波低平或倒置,QTc间期453 ms(图5)。 图4. 监护心电图。 图5. 胺碘酮转复后的心电图。 初步诊断 初步诊断为心脏骤停复苏成功。以生命支持治疗为主,给予去甲肾上腺素、亚低温、机械通气、营养心肌及脑细胞等对症治疗。 三 病因分析 1. 暴发性心肌炎 青年女性,急性病程,心脏骤停合并心源性休克,心肌损伤标记物升高;超声心动图可见LVEF降低及室壁运动不良,但无前驱感染病史,无发热,炎症指标未见异常,证据不充分。 2. 缺血性心肌病 临床表现为心脏骤停及心源性休克,心电图可见R波递增不良及T波改变,心肌损伤标记物升高;超声心动图可见节段性室壁运动异常,但患者为青年女性,无危险因素,发病初期心电图并无心肌缺血改变,且心电图及心肌损伤标记物变化程度与临床危重病情不符,考虑心肌缺血系心脏骤停后靶器官损伤可能性大。 3. 冠脉痉挛 青年女性,心源性休克,有心肌缺血,但无冠心病危险因素,不除外冠脉痉挛。 4. 其他 如心肌病、遗传性心律失常等,心电图未见遗传性心律失常的特异性表现,超声心动图未见相关结构异常,需要待病情稳定后进一步完善影像学检查及监测心电图变化,必要时行基因检测。 由于病因仍不明确,7月31日8点,转入上级医院。入院心电图示室速发作(图6),立即行电复律,复律后心电图示窦性心律,心率79次/分,胸导联R波较前恢复,QTc间期449 ms(图7)。 图6. 室速发作心电图。 图7. 电复律后心电图。 动态心电图(Holter)示,窦性心律,交界区逸搏心律,平均心率50次/分,最慢45次/分,最快91次/分,未见>2秒停搏,室性早搏8000个,占总心搏的9.5%,有411阵室性二联律、23阵室性三联律,QTc间期最长达649 ms。长期监测超声心动图和心电图,结果示患者心功能短期迅速恢复,但QTc间期显著延长,见表1。 表1. 监测超声心动图与心电图 治疗以循环支持为主,并予以美托洛尔、辅酶Q10、曲美他嗪治疗,8月4日患者恢复意识且无不适感。 进一步明确病因,患者8月15日就诊于本院。入院心电图示,窦性心律,心率84次/分,QTc间期 527 ms,伴T波改变(图8)。予以静脉输注利多卡因治疗,1小时后心电图示QT间期明显缩短,QTc间期 473 ms(图9)。 图8. 入院心电图。 图9. 静脉输注利多卡因后心电图。 实验室检查: 血常规未见异常。 生化: 肝肾功能未见异常;血钾3.54 mmol/L,血镁0.89 mmol/L,肌酸激酶(CK)44 IU/L,肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)2.2 ng/ml,乳酸脱氢酶(LDH)276 IU/L,cTnI为0.006 ng/ml,脑钠肽(BNP)77 pg/ml。 超声心动图: LVEF为72.2%,二尖瓣及三尖瓣轻度反流。 冠脉CT血管成像: 未见异常。 运动平板试验: 阴性。 Holter: 窦性心律(50~138次/分,平均77次/分),未见房性早搏及室性早搏,ST段未见明显动态变化,I、II、aVF、V3~V6导联T波低平或倒置。 4. 诊断 基于辅助检查结果排除器质性心脏病(如缺血性心脏病、心肌病、心肌炎、瓣膜病等)、先天性冠脉异常,目前诊断为遗传性心律失常,长QT间期综合征(LQTs)。 为进一步明确诊断,行基因检测,结果显示KCNH2基因杂合突变,见表2。 表2. 基因检测结果 最终明确诊断为心脏骤停复苏成功、先天性LQTs 2型。 5. 治疗 住院期间予以美托洛尔(25 mg,每日2次)。出院予以美西律(100 mg,每日3次)、普萘洛尔(10 mg,每日3次)、氯化钾缓释片(1000 mg,每日2次)治疗,建议植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD),但患者拒绝。 随访至2019年10月9日,患者自诉无任何不适感,心电图示窦性心律,心率57次/分,QTc间期较前明显缩短(图10)。 图10. 随访复查心电图。 四 有先天性LQTs 1. LQTs 诊断标准 (1)具备以下1种或多种情况可明确诊断 u2022 无QT间期延长的继发因素,Schwartz诊断评分≥3.5分; u2022 存在明确的至少1个基因的致病突变; u2022 无QT间期延长的继发因素,12导联心电图QTc间期≥500 ms。 表3. Schwartz评分 (2)以下情况可以诊断 有不明原因晕厥,无QTc间期延长继发因素,未发现致病性基因突变,重复12导联心电图QTc间期在480~499 ms。 2. LQTS心电图波形 1型: 明显型双峰T波,T波两峰分明,第2峰常位于T波降支早期(图11)。 图11. LQT1波形。 2型: 表浅型双峰T波,T波两峰表浅或切迹,第2峰位于T波顶部(图12)。 图12. LQT2波形。 3型: 表浅型双峰T波,T波两峰表浅或切迹,第2峰位于T波降支(图13)。 图13. LQT3波形。 4型: 低钾血症型双峰T波,T波低矮,两峰间距较大,第2峰常与U波融合,类似于低钾血症时的心电图改变(图14)。 图14. LQT4波形。 3. LQTs治疗 u2022 血流动力学支持; u2022 纠正诱因; u2022 β受体阻滞剂:一线治疗,推荐用于所有LQTs患者,除严重的心动过缓,其疗效为1型LQT>2型LQT>3型LQT; u2022 左心去交感神经术; u2022 靶向药:补钾、补镁、美西律、氟卡尼、尼可地尔、维拉帕米等。 u2022 植入ICD。 表4. ICD适应证 五 小结 u2022 心脏骤停(SCA)及心脏性猝死(SCD)较少见,但预后极差,诊断、处理困难,临床需重视; u2022 高龄和器质性心脏病患者猝死风险高;青少年多无心脏疾病反复发作史,易被忽视; u2022 SCA/SCD的常见病因包括器质性心脏病、冠脉异常和遗传性心律失常; u2022 呼叫急救系统、心脏按压和除颤可挽救患者生命; u2022 充分给予生命支持,保证重要脏器灌注是治疗的首位;复苏成功后评估心脏及冠脉结构,监测心电图,明确诊断,指导治疗并预防复发。 来源 罗江滢. 青年心脏性猝死复苏一例的病因学分析. 长城会2019.

心脏电复律和电除颤的原理及分类

在极短暂的时间内给心脏通以强电流(目前都采用直流电),引起大部分(75%以上)心脏自律细胞在瞬间同时除极化,并使所有可能存在的折返通道全部失活,此时心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结恢复主导地位,从而控制心搏,恢复窦性心律。如果心动过速的促发因素不复存在,则即使解剖和电生理上的发病基础仍然存在,电击所终止的心动过速仍可被长期预防。电复律是以自身的心电信号作为触发标志,同步瞬间高能放电以终止某些异位快速心律失常,而电除颤则是紧急非同步瞬间高能放电以终止心室颤动或心室扑动。1.电复律与电除颤的区别(1)治疗的适应证不同电复律主要用于治疗快速性心律失常。而电除颤仅用于心室颤动和心室扑动或不能分辨R波的心动过速的治疗。(2)放电方式不同电复律通过病人心电图R波来同步触发放电,仅在心动周期的绝对不应期电击,以避免诱发心室颤动,而电除颤则是随机的非同步放电方式。(3)所需电击能量不同电复律的能量需求一般比电除颤所需的能量要小。2.电复律(电除颤)的种类(1)直流电与交流电复律(电除颤)根据所使用电流的性质不同可以区分为直流电与交流电复律(电除颤)。电复律早期均是以交流电电击来终止严重快速型心律失常,交流电放电时电流量大,放电时间长达20ms,不易避开心室易损期,易引起心肌损伤及更严重的心律失常,尤其体内交流电除颤可直接导致心功能恶化。因此,交流电复律(除颤)很快便废弃不用。近40多年来世界各国均采用直流电复律。与交流电复律相比,直流电复律放电量容易控制,安全性较高,且便于同步电复律。(2)同步与非同步电复律(电除颤)根据治疗过程中是否采用同步触发可以将电复律(电除颤)区分为同步与非同步电复律(电除颤)。同步电复律是指利用同步触发装置,用体表心电图R波来控制电流脉冲的发放,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放(脉冲电流落在R波的下降支上,而避免落在T波顶峰前20~30ms以内的易损期),避免诱发室颤,临床上用于除室颤以外的其他快速型心律失常的转复。不用同步触发装置可在任何时间内放电,用于转复室颤或心室扑动,称为非同步电复律,临床上通常仅用于室颤或心室扑动的复律治疗;还有就是无法识别R波的快速室性心动过速,由于无法同步直流电电复律,只能非同步电击(相当于除颤)。(3)体内与体外电复律(电除颤)根据复律(除颤)电极板所放置位置不同可以分为体内与体外电复律(电除颤)。体内电复律(电除颤)常用于心脏手术或急症开胸抢救的患者,一个电极板置于右室面,另一个电板置于心尖部,电流能量通常为20~30J,一般不超过70J。非手术情况下,大多采用经胸壁复律(除颤),亦即体外电复律(电除颤);通常将APEX(阴极电板)放在左前胸或心尖部,STERNUM(阳极电板)放在右胸或后背,从而保证电流可以正好通过心脏,达到理想的除颤效果。(4)单向波和双向波电复律(电除颤)根据除颤波形的不同,现代除颤仪分为两种类型,即单向波和双向波。单向波是指半个正玄波,双向波是指完整的正玄波。双向波的优点是单向波结束心脏干扰杂波后再给出一个方向的引导性电波,该引导性电波接近心脏正常电信号,因此能更有效激发起心脏的正常工作。(5)经食管内低能量电复律所需能量较小(20~60J),患者不需要麻醉即可耐受,同时可避免皮肤烧伤,但仍需对食管电极导管的设计和安置进行不断改进,将来有望成为一种有前途的处理快速性心律失常的一种新方法。(6)经静脉电极导管心脏内电复律通常采用四极电极导管,在X线透视下将导管电极通过肘前或颈静脉插入右心,该导管可兼作起搏、程序刺激和电复律之用。所需能量一般为2~6J,患者多能耐受,初始电击从低能量开始,然后逐渐增加电能。主要适用于心内电生理检查中发生的房颤。(7)植入式心脏复律除颤器(ICD)近年来,经静脉置放心内膜除颤电极已取代了早期开胸置放心外膜除颤电极。植入式心脏复律除颤器的体积也明显减小,已可埋藏于胸大肌和胸小肌之间,甚至像起搏器一样可埋藏于皮下囊袋之中。可同时具备抗心动过缓起搏、抗心动过速起搏、低能电转复和高能电除颤等功能。(8)自动体外除颤仪(AED)AED是一种由计算机编程与控制的,用于体外电除颤的、自动化程度极高的除颤仪。AED具有自动分析心律的功。当电极片黏贴好之后,仪器立即对心脏骤停者的心律进行分析,迅速识别与判断可除颤性心律(心室颤动或无脉性室速),一旦患者出现这种可除颤性心律,AED便通过语音提示和屏幕显示的方式,建议操作者实施电除颤。AED体积小、重量轻,便于携带与使用,不仅专业人员,即使是非专业人员,在经过规定的学时培训之后,也完全可以安全、正确地掌握AED的操作方法。其操作步骤是相同的,即开机、分析心律、建议是否电击。现代的AED大多采用双向波技术。目前一般情况下所说的电复律(电除颤)均指在体外采用直流电进行的电击操作,因此,下文所述电复律(电除颤)均指体外直流电复律(除颤)。

心脏病生物标志物检测每一个标志物的变化哪个最快哪个维持时间最长

危险的心血管疾病心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,以及由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病,如先天性心脏病、后天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心律失常、心力衰竭、冠心病、心肌病、高血压病、肺栓塞、退行性心脏瓣膜病等成为了常见和多发的疾病。据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年死亡人数约5600万,其中因心血管疾病死亡的人数超过1700万人,在所有死亡因素比例中超过31%。而在中国,心血管疾病患病率处于持续上升阶段,推算心血管疾病现患人数 2.9亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺原性心脏病500 万,心力衰竭 450 万,风湿性心脏病 250 万,先天性心脏病 200 万,高血压 2.7亿。心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,2015 年农村、城市居民 CVD 死亡占全部死因的比例分别为 45.01% 和 42.61%。每 5 例死亡中就有 2例死于心血管疾病[1]。心血管疾病死亡率高,致残率高,患病后医疗费用极高,且生存质量严重受损,因此心血管疾病的治疗重在早期发现早期治疗。0 2常见的心脏病类型心脏病患者常见症状有心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。常见体征为心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。体检时检查的一般项目有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规等。而常规的检查手段包括:1.侵入性检查主要有心导管检查和与该检查项结合进行的选择性心血管造影,选择性指示剂(包括温度)稀释曲线测定心排血量,心腔内心电图检查、希氏束电图检查、心内膜和外膜心电标测、心内膜心肌活组织检查以及心脏超声显像、心血管内镜检查等。这些检查给患者带来一些创伤,但可得到比较直接的诊断资料,诊断价值较大。2. 非侵入性检查包括各种类型的心电图检查、超声心动图、超声多普勒血流图检查、实时心肌声学造影、数字减影法心血管造影、心脏标志物检测等。这些检查对患者无创伤性,故较易被接受,但得到的资料较间接,而随着仪器性能和检查技术的不断更新和提高,其诊断价值也在迅速提高。其中心脏标志物检测,费用便宜,能连续动态监测,并且几乎无创。很明显,心脏标志物监测是病人和医生都更愿意接受的方法。0 3那什么是心脏标志物呢?为更加全面的反映心脏疾病,国际医药专家们提出了心脏标志物的概念。它是多种检验指标的综合,希望通过这些指标反映心脏疾病的各个阶段,而且在心脏病的早期能敏感地发现,心脏标记物的检测是心血管疾病诊断和治疗的关键。心脏标志物的检验医学的发展直接推动临床心血管疾病的诊断与治疗。20世纪50 年代, 医学上一大进展就是以动态测定血清酶活力的变化来诊断急性心肌梗死(AMI),从1954 年, 门冬氨酸氨基转移酶(AST)作为首个心脏标志物被应用于临床。半个世纪以来, 医学工作者陆续发现了许多的心脏标志物, 其中部分心脏标志物已在临床实践中逐步得到应用。0 4心脏标志物为何如此受重视?1. 心血管疾病死亡率高,致残率高,患病后医疗费用极高,且生存质量严重受损,因此心血管疾病的治疗重在早期发现早期预防和早期治疗。2. 心脏疾病是临床上的常见病和多发病,典型病人可根据病史、症状和心电图的特殊改变而进行诊断。但约有1/4的急性心肌梗死(AMI)病人发病早期无典型症状,约1/2的急性心肌梗死(AMI)病人缺乏心电图改变[2]。此时,心脏标志物检测对诊断心脏疾病就显得尤为重要。3. 检测心脏标志物对指导心脏病人的治疗、监测血栓病人的溶栓疗效、判断愈后都有着重要的意义[3]。4. 心脏标志物一般情况下存于心脏(心肌) 中,在心脏和心血管异常的情况下由心脏大量释放,因其敏感性和特异性都相对较高,提高了对微小损伤的检出成功率。为广大心血管疾病患者早期的诊断和治疗赢得了时间, 降低了医疗费用, 促进了患者的预后。5. 检测方法的提高,随着心肌标志物的检测方法和检测系统的改进,从最初的胶体金法到酶联免疫吸附测定试验再到时间分辨荧光分析法与化学发光法,敏感性逐步提高[4-6]。其中,化学发光法包括以下几种,直接化学发光法: 标记物为吖啶酯,如雅培,西门子等; 酶促化学发光法: 标记物为辣根过氧化物酶,如强生公司; 电化学发光技术: 标记物为三联吡啶钌,罗氏公司。化学发光法采用全自动检测设备代替手工操作,具有敏感性好、特异性高、检测时间短、检测可重复等优点。目前尽管进口试剂依旧占领着大部分的市场,但其高昂的试剂费用以及仪器维护增加了检测成本,而近几年随着国产IVD的蓬勃发展,我们正在逐步实现医疗器械的国产化。与进口试剂相比,具有对等的试剂性能且价格低廉的国产试剂将会成为其有力的竞争对手,如迈克生物的i 3000全自动化学发光免疫分析仪及配套的心肌四项配套测定试剂盒。05如何选择一个合适的心脏标志物首先在循环血液中可以方便测出,能够敏感、特异地反映心脏疾病及其严重程度,其次可用作心脏损伤的筛查、诊断、评定预后和随访治疗效果,最后在正常情况下主要或仅存在于心脏,而在心脏或心血管异常情况下由心脏大量释放。06合格的心脏标志物有哪些呢?目前,临床应用的心脏标志物按功能可大致分为三类:一是反映心肌损伤的标志物,如心肌肌钙蛋白(cardiac troponi,cTn) 、肌酸激酶同工酶(creatine kinase -MB,CK-MB) 、肌红蛋白( myoglobin,Myo) 、心脏型脂肪酸结合蛋白( heart fatty acid-bindingprotein,H-FABP) 等;二是反映心脏功能的标志物,主要包括A型利钠肽(ANP),B型利钠肽(BNP),N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等;三是反映心血管炎症状态,如高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)等[7]。自1954 年,门冬氨酸氨基转移酶(AST)作为首个心脏标志物被应用于临床,半个多世纪以来, 通过临床实践已陆续发现多种反映心肌损伤的标志物。其中Myo由于分子量较小,在发生心肌梗死后能快速的从梗死的心肌细胞中释放出来,0.5~2 h后血液中的Myo开始升高,6~9h就可达到高峰[8],因此,Myo具有较高的敏感性。但Myo的特异度较差,这是因为患者出现骨骼肌损伤、肾功能衰竭、创伤等疾病时,致使血液中Myo的含量升高,并且24~36 h其水平即可恢复正常水平[9],MYO半衰期短(15min)所以又有助于观察AMI病程中有无再梗死以及梗死有无扩展,MYO还是AMI 溶栓治疗中评价再灌注与否的敏感而准确的指标[10]。由于它消失过快,所以不应把MYO作为孤立性的生物标志物,而应与更具心肌特异性的其它心肌标志物联合检测。心肌肌钙蛋白(cTn)是目前临床敏感性和特异性最好的心肌损伤标志物, 已成为心肌组织损伤(如心肌梗死)最重要的诊断依据,由于心肌肌钙蛋白仅存在于心肌收缩肌上,因此它是目前心肌损伤的高特异性的诊断指标,是心肌损伤的确定标志物,是检测心肌损伤的金标准[11]。肌钙蛋白在骨骼肌及心肌肌肉收缩活动中起重要的调节作用,由三种不同的亚基构成—肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白C(TnC),TnT 是与原肌球蛋白结合的亚单位, TnI 是肌原纤维ATP 酶的抑制性亚单位, TnC 是钙离子结合亚单位, 其组成的肌钙蛋白复合体在钙离子的诱导下参与肌肉收缩和舒张。心肌肌钙蛋白cTn是心肌的特异性抗原,只在心肌中表达,具有心肌细胞特异性,其中cTnI在心肌组织中只有一种亚型,分子量为23876 Da, 由209个氨基酸组成,在心肌梗死后出现时间早(3—5 h),18—24 h达到高峰,持续时间长,可达5—8d,10 d左右时基本恢复正常。cTnT易受骨骼肌的干扰,而cTnI 则无此方面的问题,cTnI特异性更高,在心肌肌肉收缩活动中起重要的调节作用,是心肌损伤、坏死的标志物,对急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心肌损伤,可见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺梗死、心力衰竭及其他导致心肌损伤的疾病等,但是由于人体血液中cTnI的异质性以及不同厂商选择的抗体的特异性抗原表位不同,导致不同试剂之间结果的较大差异。肌钙蛋白I检测标准化至今仍未实现。虽然 cTnI 对于心肌损伤有着 100 %的特异性 , 但对于急性心梗并非 100 %的特异。任何会引起心肌损伤的临床表现都会导致血样标本中 cTnI 浓度的上升(如某些极度氧供求不平衡)。急性心梗的诊断需根据cTnI 水平, 结合心电图证据及患者病史和症状共同确诊 。如cTnI 浓度上升 , 但临床表现不符合心梗 , 需考虑其他可能引起心肌损伤的原因[12]。第四版心肌梗死通用定义中解释:当cTnI超过正常值可视为心肌损伤,如果肌钙蛋白值存在升高或降低趋势,是急性心肌损伤,如果肌钙蛋白持续升高,是慢性心肌损伤,而区分心肌损伤与心肌梗死的关键是是否存在心肌缺血。为了能得到更加准确的检测结果, 建议应固定检测系统, 建立各种心肌损伤疾病的 cT nI 检测数据库, 确定诊断参考值, 尽量避免干扰因素, 注重于分析患者cT nI 浓度的变化趋势而不仅仅依赖于一次 cT nI 检测结果进行判断。症状出现时间肌酸激酶(CK),主要存在于骨骼肌、心肌。急性心肌梗塞后3 ~ 8h出现于血液中,10 ~ 36h 达到峰值,3 ~ 4d 恢复。由于CK测定经济、快速、有效,能准确的诊断AMI,是目前应用较广的早期心肌损伤标志物,其浓度和AMI面积有一定的相关性,可大致判断梗死范围。CK同工酶的特异性和敏感性高于CK。目前,更倾向于用CK 同工酶替代CK作为心肌损伤的常规检查项目。CK-MB 曾被认为是诊断AMI 的“金标准”,但一般情况下,骨胳肌中也存在少量的CK-MB,当骨胳肌发生损伤时,血液中CK-MB 水平随之升高[13]。肌酸激酶同工酶(CK-MB)是由两种不同的亚基M和B 组成的二聚体,正常人体有三种同工酶,即CK-BB、CK-MM 和CK-MB。前两者分别存在于骨骼肌及脑、肾组织中,心肌中MM和MB 均存在。1985 年, Chan 等首先报道了CK-MB质量分析的方法,CK-MB 质量分析的方法测定其蛋白浓度(μg/ L), 避免了活力测定方法中可能遇到(如巨CK 等)的干扰。CK-MB 质量分析方法采用抗CK-M 抗体和抗CK-B 抗体或采用CK-MB抗体,适合于自动化分析, 具有高度的灵敏性和准确性, 明显优于其他分析测定CK-MB 的方法, 1990 年后逐渐被广泛接受,美国心脏病协会和欧洲心脏病协会推荐用化学发光方法测定CK-MB的质量可不受酶活性的影响, 直接检测CK-MB 分子的浓度,可更加敏感、特异地为临床提供帮助[14]。大量临床研究表明, A型利钠肽 (A-type natriureticpeptide , A NP)和B型利钠肽(B-type natriuretic peptide , BNP)是目前重要的了解心脏功能的标志物, 两者分别主要由心房和心室分泌。刺激ANP和BNP释放的主要因素是心肌张力的增加。利钠肽的主要生理功能为 :①增加肾小球滤过,抑制钠重吸收,促进排钠利尿,使血管平滑肌松弛,降低血压,减轻心肌前负荷。②抗血管组织增生和纤维化,抑制细胞成纤维细胞,抑制心肌细胞肥大。③参与凝血系统和纤溶系统调节,减少内皮功能损伤等。心肌利钠肽主要临床用途有 :①临床诊断和鉴别诊断。如呼吸困难的鉴别诊断(心源性还是肺源性)。②评价心脏功能,ANP和BNP血清中浓度与心衰程度相关,是反映心衰及其严重程度的客观指标。③心血管疾病预

心脏每分钟可供给全身的最大氧气量怎么算

需氧量与吸氧量1. 需氧量需氧量是指人体为维持某种生理活动所需的氧量.需氧量通常以每分钟为单位计算.成年人安静时需氧量大约 250ml · min -1 .2. 吸氧量在肺换气过程中,由肺泡气扩散人肺毛细血管,并供给人体实际消耗或称为吸氧量.吸氧量也称耗氧量.吸氧量是以单位时间每分钟计算,故称为每分吸氧量,并以 VO 2 表示.安静时,人体的基础代谢率低,能量消耗少,每分钟吸氧量与每分钟需氧量处于平衡状态( 200~300ml ).二、最大吸氧量及其影响因素1 .最大吸氧量( 1 )最大吸氧量的概念:人体在进行有大量肌肉参加的长时间激烈运动中,心肺功能和肌肉利用氧的能力达到本人极限水平时,单位时间所能摄取的氧量称为最大吸氧量( maximal oxygen consumption,Vo 2 max ),通常以每分钟为计算单位.最大吸氧量反映机体氧运输系统的工作能力,是评价人体有氧工作能力的重要指标之一.( 2 )最大吸氧量的表示方法:最大吸氧量有两种表示方法,即绝对值和相对值.绝对值用 L · min -1 表示,表示整个机体在单位时间内(每分钟)所能吸收的最大氧量.由于需氧量与体重成正比关系,而身高、体重存在个体差异,因此用绝对值进行个体间的横向比较是不适宜的,常用人体的相对值表示最大吸氧量 (ml · (kg · min) -1 ) .我国成年男子最大吸氧量绝对值约为 3.3.5L · min -1 ,相对值 50~55 ml · (kg · min) -1 ,男子比女子高.耐力竞技项目运动员中,最大吸氧量的相对值最大,男子 94 ml · (kg · min) -1 ,女子 85.1 ml · (kg · min) -1 .2 .最大吸氧量的影响因素最大吸氧量主要决定于心脏的泵血功能和肌肉利用氧的能力,故将心脏的泵血功能称为最大吸氧量的中央机制,而把肌肉利用氧的能力称为最大吸氧量的外周机制.根据 Fink 原理,吸氧量 = 心率×每搏输出量×动静脉氧差.可以认为最大吸氧量是最大心率、最大每搏输出量及最大动静氧差三者的乘积.动静脉氧差是影响最大吸氧量的一个重要因素,也是影响最大吸氧量的一个外周机制.慢肌纤维有丰富的毛细血管分布,线粒体数量多、体积大,其酶的活性高;慢肌纤维肌红蛋白含量也比较高,有利于增加肌纤维的摄氧能力.耐力训练可以提高慢肌纤维的生理生化代谢功能,在一定范围内可以导致快肌纤维向慢肌纤维的方向变化,提高摄氧和利用氧的能力.( 1 )遗传因素( 2 )年龄、性别因素训练提高最大吸氧量的原因,是由于训练可增大心容积和心肌收缩力量.研究表明,一般人心容积为 700~800ml ,而耐力运动员可达 900~1000ml .同时,每搏输出量可达到 120ml .此外,训练可导致慢肌纤维线粒体增大、增多,线粒体氧化酶的活性增加,提高氧的摄取.同时,耐力训练在一定的范围内可以导致快肌纤维的生理、生化代谢特征向慢肌纤维方向变化,提高摄氧和利用氧的能力.

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