支原体

当人体感染支原体、衣原体后，产生特异性的免疫，但是这种免疫力较弱，持续时间短暂，因此，支原体、衣原体感染容易造成持续，反复感染，以及隐性感染。细胞免疫方面，大部分活动性已治愈的衣原体患者，给予相应的抗原皮内注射时，常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面，在支原体、衣原体感染后，在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附，也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。1.支原体是一种小于细菌、大于病毒的病原微生物，常常通过飞沫传播引起呼吸道感染。支原体肺炎是近年来深受临床关注的一类肺炎，及时用药有效且治疗后果良好。如果用药不对路，不仅加重病情，而且会产生脑炎、脑膜脑炎和心脏、肝脏损伤等严重的并发症。【必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药用于支原体肺炎就是“不对路”了】。2.支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。【治疗支原体衣原体感染首选的药物】：大环内酯类抗生素（包括阿奇霉素、红霉素）对支原体感染是首选，如果过敏的话也可以采用先锋类，口服的比如头孢拉定、头孢克肟等，静脉输液可以选用头孢派酮舒巴坦钠。举例：单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群，如眼睛，鼻孔，肛门，口腔，阴道等地方，只要它不是比例过大引起症状（痒痛难忍肿胀，发烧等），就不能算病，更用不着治疗，如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态。但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀，发烧等，就是衣原体和支原体炎症，才需要治疗，用大环内脂类药物效果好，口服红霉素和阿奇霉素效果就很好，用不着输液等。所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态，只能说明阴道正常，宫颈糜烂是雌激素水平高引起的，与衣原体等无关。如果反复治疗可能导致阴道痒，这就可能是菌群失调，停用所有用物，不要洗涤阴道，观察一周一般就会好拉。如果不好，做个阴道镜和细菌培养，然后对因治疗，药到病除。 追问： UU培养显示阳性，没有做药敏试验，B超结果显示盆腔积水克拉霉素片；一日两次，一次一粒0.25mg妇科千金胶囊；一日两次，一次两粒这样服用有疗效吗？ 回答： 你的处方，效果并不好，治疗慢性还可以，如要彻底治疗，最好选用敏感药物，输液治疗。 追问： 既然“头孢类抗生素对支原体感染无效” 为啥 “【治疗支原体衣原体感染首选的药物】：也可以采用先锋类，口服的比如头孢拉定、头孢克肟等，静脉输液可以选用头孢派酮舒巴坦钠” 先锋类不就是头孢类的吗？英文一样，只不过先锋是音译。 回答： 哎 朋友我发现你的知识比我还专业呢，怎么说呢，反正临床上遇到这种情况，一般都是采取做【药敏试验】，根据结果来指导用药。以上的观点，其实大多是论文上的，自己并没有亲自实践，都是借鉴，为了更好地治病，在临床上医生们也是互相学习、相互借鉴。尤其是采用前辈的方案。

当人体感染支原体、衣原体后，产生特异性的免疫，但是这种免疫力较弱，持续时间短暂，因此，支原体、衣原体感染容易造成持续，反复感染，以及隐性感染。细胞免疫方面，大部分活动性已治愈的衣原体患者，给予相应的抗原皮内注射时，常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面，在支原体、衣原体感染后，在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附，也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。1.支原体是一种小于细菌、大于病毒的病原微生物，常常通过飞沫传播引起呼吸道感染。支原体肺炎是近年来深受临床关注的一类肺炎，及时用药有效且治疗后果良好。如果用药不对路，不仅加重病情，而且会产生脑炎、脑膜脑炎和心脏、肝脏损伤等严重的并发症。【必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药用于支原体肺炎就是“不对路”了】。2.支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。【治疗支原体衣原体感染首选的药物】：大环内酯类抗生素（包括阿奇霉素、红霉素）对支原体感染是首选，如果过敏的话也可以采用先锋类，口服的比如头孢拉定、头孢克肟等，静脉输液可以选用头孢派酮舒巴坦钠。举例：单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群，如眼睛，鼻孔，肛门，口腔，阴道等地方，只要它不是比例过大引起症状（痒痛难忍肿胀，发烧等），就不能算病，更用不着治疗，如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态。但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀，发烧等，就是衣原体和支原体炎症，才需要治疗，用大环内脂类药物效果好，口服红霉素和阿奇霉素效果就很好，用不着输液等。所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态，只能说明阴道正常，宫颈糜烂是雌激素水平高引起的，与衣原体等无关。如果反复治疗可能导致阴道痒，这就可能是菌群失调，停用所有用物，不要洗涤阴道，观察一周一般就会好拉。如果不好，做个阴道镜和细菌培养，然后对因治疗，药到病除。 追问： UU培养显示阳性，没有做药敏试验，B超结果显示盆腔积水克拉霉素片；一日两次，一次一粒0.25mg妇科千金胶囊；一日两次，一次两粒这样服用有疗效吗？ 回答： 你的处方，效果并不好，治疗慢性还可以，如要彻底治疗，最好选用敏感药物，输液治疗。 追问： 既然“头孢类抗生素对支原体感染无效” 为啥 “【治疗支原体衣原体感染首选的药物】：也可以采用先锋类，口服的比如头孢拉定、头孢克肟等，静脉输液可以选用头孢派酮舒巴坦钠” 先锋类不就是头孢类的吗？英文一样，只不过先锋是音译。 回答： 哎 朋友我发现你的知识比我还专业呢，怎么说呢，反正临床上遇到这种情况，一般都是采取做【药敏试验】，根据结果来指导用药。以上的观点，其实大多是论文上的，自己并没有亲自实践，都是借鉴，为了更好地治病，在临床上医生们也是互相学习、相互借鉴。尤其是采用前辈的方案。

我觉得可能是因为治疗不彻底吧，这个才是反复发作的根本原因吧。

支原体打针要持续两周，然后吃药两周，吃药的方法是吃三停四。我女儿今年上半年也是支原体感染，反复了三次，最后我采取的方法是吃中药，找了一个老中医大夫，吃了七副中药，现在一直没有再咳嗽过。主要还是要多护理好一些，一定要禁吃水果，甜食和生凉的食物。

病情分析：您好，您有支原体的感染，对阿奇霉素敏感，是可以用这个药物治疗的，但是服用药物是不能吃三停四的，这是非常不好的，可以造成细菌对药物的耐药，从而导致治疗的失败的，不论阿奇霉素还是其他的抗生素，都是不能这么用的，要么不吃，要么剂量疗程都要足够才可以的。指导意见：您好，阿奇霉素是需要连续的服用的，中间不可以停药的，一般每日一次，两片就是零点五克就可以了，如果胃不好的话，最好饭后服用较好。

正常应该是7天一个疗程的。而且你应该要做一个药敏试验，使用敏感药物治疗。UU会导致不孕，请认真治疗。祝你早生贵子。

支原体肺炎治疗的药物有几大类：第一类，大环内酯类的药物，比较常用的是像阿奇霉素、克拉霉素。第二类，四环素类的药物，四环素是比较老的药物，因为相对副作用比较大，临床上很多厂家都不生产了，使用新一代的药物多西环素。但小孩子使用四环素药物是有禁忌症的，可能会引起骨髓方面的抑制、牙齿方面的发育等等，所以现在比较少用。第三类，喹诺酮类的药物，就是老百姓所说的沙星类药物。这一类药物在呼吸系统方面浓度比较高，主要包括氧氟沙星、莫西沙星。具体的药物，建议到医院，专科的方面让医生评估使用，可能比较合适。

青霉素好像对衣原体肺炎不是很敏感，我们一般用红霉素类的，阿奇霉素属于大环内酯类药物，对衣原体肺炎应该还是不错的。

还有发热提示还是有炎症，可以按医院要求做。宝宝咳嗽一般要持续一至三周才能痊愈，所以不要太着急。

你好，孩子的抗体滴定度是较高的，一般是需要用三个疗程的。 指导意见： 建议你最好是用三个疗程的阿奇霉素，一般可以第一个疗程输液，后两个疗程服药，就可以了。

阿奇霉素吃三天停四天是对的 要是在吃的话 就要到医院查一下支原体咽拭子才行的 另外两种药是止咳化痰抗过敏的 只要支原体阴性以后就可以停掉了 希望对你有帮助 祝你孩子早日康复！

病情分析：支原体感染主要用大环内脂类抗生素治疗。一般是红霉素或阿奇霉素。意见建议：治疗后咳嗽可能会延长一段时间。可以口服蛇胆川贝液。

: 支原体感染治疗时间比较长，如果化验支原体抗体阳性，身体没有其他不适的症状，也可以不必药物治疗，说明既往感染过支原体，支原体是有自愈性的

这个阿奇霉素吃三停四的意思就吃三天，就停止4天，然后接着继续吃；所以停药的指症是咳嗽、发热等症状完全消失；

先吃三个疗程，吃三天，停四天是一个疗程。一个月复查支原体抗体，转阴了或滴度下降到允许范围就可以不吃了，不然继续三个疗程。

阿奇霉素对肝功有损害，已经吃两个月，绝对不能吃了。支原体感染属自限性疾病，支原体肺炎一般疗程2~3周，你说的疗程太长了。这样长的疗程真少见。

病情分析：您好，您有支原体的感染，对阿奇霉素敏感，是可以用这个药物治疗的，但是服用药物是不能吃三停四的，这是非常不好的，可以造成细菌对药物的耐药，从而导致治疗的失败的，不论阿奇霉素还是其他的抗生素，都是不能这么用的，要么不吃，要么剂量疗程都要足够才可以的。指导意见：您好，阿奇霉素是需要连续的服用的，中间不可以停药的，一般每日一次，两片就是零点五克就可以了，如果胃不好的话，最好饭后服用较好。

病情分析：支原体感染主要用大环内脂类抗生素治疗。一般是红霉素或阿奇霉素。意见建议：治疗后咳嗽可能会延长一段时间。可以口服蛇胆川贝液。

支原体肺炎必须要吃阿奇，吃三停四，吃一个月~

阿奇霉素对肝功有损害，已经吃两个月，绝对不能吃了。支原体感染属自限性疾病，支原体肺炎一般疗程2~3周，你说的疗程太长了。这样长的疗程真少见。

病情分析：您好，您有支原体的感染，对阿奇霉素敏感，是可以用这个药物治疗的，但是服用药物是不能吃三停四的，这是非常不好的，可以造成细菌对药物的耐药，从而导致治疗的失败的，不论阿奇霉素还是其他的抗生素，都是不能这么用的，要么不吃，要么剂量疗程都要足够才可以的。指导意见：您好，阿奇霉素是需要连续的服用的，中间不可以停药的，一般每日一次，两片就是零点五克就可以了，如果胃不好的话，最好饭后服用较好。

按照医生的要求去做这些抗生素的副作用很大代谢周期比较长，所以需要停几天再用。以免身体吃不消。要自爱喔，这个可是性病。

细胞免疫方面，大部分活动性已治愈的衣原体患者，给予相应的抗原皮内注射时，常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面，在支原体、衣原体感染后，在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附，也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。 1.支原体是一种小于细菌、大于病毒的病原微生物，常常通过飞沫传播引起呼吸道感染。支原体肺炎是近年来深受临床关注的一类肺炎，及时用药有效且治疗后果良好。如果用药不对路，不仅加重病情，而且会产生脑炎、脑膜脑炎和心脏、肝脏损伤等严重的并发症。 【必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药用于支原体肺炎就是“不对路”了】。 2.支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。 【治疗支原体衣原体感染首选的药物】： 大环内酯类抗生素（包括阿奇霉素、红霉素）对支原体感染是首选，如果过敏的话也可以采用先锋类，口服的比如头孢拉定、头孢克肟等，静脉输液可以选用头孢派酮舒巴坦钠。 举例：单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态 衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群，如眼睛，鼻孔，肛门，口腔，阴道等地方，只要它不是比例过大引起症状（痒痛难忍肿胀，发烧等），就不能算病，更用不着治疗，如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态。但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀，发烧等，就是衣原体和支原体炎症，才需要治疗，用大环内脂类药物效果好，口服红霉素和阿奇霉素效果就很好，用不着输液等。所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态，只能说明阴道正常，宫颈糜烂是雌激素水平高引起的，与衣原体等无关。 如果反复治疗可能导致阴道痒，这就可能是菌群失调，停用所有用物，不要洗涤阴道，观察一周一般就会好拉。如果不好，做个阴道镜和细菌培养，然后对因治疗，药到病除。 追问： UU培养显示阳性，没有做药敏试验，B超结果显示盆腔积水 克拉霉素片；一日两次，一次一粒0.25mg 妇科千金胶囊；一日两次，一次两粒 这样服用有疗效吗？ 回答： 你的处方，效果并不好，治疗慢性还可以，如要彻底治疗，最好选用敏感药物，输液治疗。 追问： 既然“头孢类抗生素对支原体感染无效” 为啥 “【治疗支原体衣原体感染首选的药物】：也可以采用先锋类，口服的比如头孢拉定、头孢克肟等，静脉输液可以选用头孢派酮舒巴坦钠” 先锋类不就是头孢类的吗？英文一样，只不过先锋是音译。 回答： 哎 朋友我发现你的知识比我还专业呢，怎么说呢，反正临床上遇到这种情况，一般都是采取做【药敏试验】，根据结果来指导用药。以上的观点，其实大多是论文上的，自己并没有亲自实践，都是借鉴，为了更好地治病，在临床上医生们也是互相学习、相互借鉴。尤其是采用前辈的方案。

【支原体衣原体感染用头孢类抗生素有效吗】？当人体感染支原体、衣原体后，产生特异性的免疫，但是这种免疫力较弱，持续时间短暂，因此，支原体、衣原体感染容易造成持续，反复感染，以及隐性感染。细胞免疫方面，大部分活动性已治愈的衣原体患者，给予相应的抗原皮内注射时，常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面，在支原体、衣原体感染后，在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附，也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。 1.支原体是一种小于细菌、大于病毒的病原微生物，常常通过飞沫传播引起呼吸道感染。支原体肺炎是近年来深受临床关注的一类肺炎，及时用药有效且治疗后果良好。如果用药不对路，不仅加重病情，而且会产生脑炎、脑膜脑炎和心脏、肝脏损伤等严重的并发症。【必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药用于支原体肺炎就是“不对路”了】。2.支原体、衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。 【治疗支原体衣原体感染首选的药物】：大环内酯类抗生素（包括阿奇霉素、红霉素）对支原体感染是首选，如果过敏的话也可以采用先锋类，口服的比如头孢拉定、头孢克肟等，静脉输液可以选用头孢派酮舒巴坦钠。 举例：单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群，如眼睛，鼻孔，肛门，口腔，阴道等地方，只要它不是比例过大引起症状（痒痛难忍肿胀，发烧等），就不能算病，更用不着治疗，如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态。但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀，发烧等，就是衣原体和支原体炎症，才需要治疗，用大环内脂类药物效果好，口服红霉素和阿奇霉素效果就很好，用不着输液等。所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态，只能说明阴道正常，宫颈糜烂是雌激素水平高引起的，与衣原体等无关。如果反复治疗可能导致阴道痒，这就可能是菌群失调，停用所有用物，不要洗涤阴道，观察一周一般就会好拉。如果不好，做个阴道镜和细菌培养，然后对因治疗，药到病除。

支原体与妇产科感染性疾病之间的关系 　　支原体与女性生殖道感染的关系受到国内外学者的广泛关注，关于不同种支原体致病性的差异及支原体的检测手段是目前研究的热点。下面是我为大家带来的关于支原体与妇产科感染性疾病之间的关系的知识。欢迎阅读。 　　 支原体简介： 　　支原体(Mycoplasma)是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、可在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。1937年，人型支原体(Mycoplasma hominis，Mh)分离于人巴氏腺脓肿。1954年，有学者从男性非淋菌性尿道炎(nongonococal urethritis，NGU)患者尿道分泌物中分离出解脲支原体(Ureaplasma urealyticum，UU)。1980年， 从男性NGU患者尿道分泌物中培养出生殖支原体(Mycoplasma genitalium，Mg)。自此以来，有关于支原体与女性生殖道感染和不良妊娠结局的报道层出不穷，但关于支原体与不同疾病间相关性的报道说法不一。 　　支原体属柔膜体纲，支原体目(Mycoplasmatales)，支原体科;其下分为支原体、血虫体、血巴尔通体和脲原体4个属。其中，支原体属(Mycoplasma)有199种，脲原体属(Ureaplasma)有7种。能从人体分离出的支原体有16种，其中7种对人体有致病性，即肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia，Mp)、UU、Mh、Mg、发酵支原体(Mycoplasma fermentans，Mf)、穿透支原体(Mycoplasma penetrans，Mpe)和梨支原体(Mycoplasma pirum，Mpi)。除Mp外，其他6种支原体均可见于女性泌尿生殖道。其中最重要的为UU、Mh和Mg。 　　UU共分为14个血清型和2种生物型。Parvo生物型由UU血清型1、3、6、14组成;T960生物型则包括UU2、4、5、7、8、9、10、11、12、13血清型。这两种生物型基因组间有较大差异。最近，具有parvo生物群特征的支原体被划分为新的菌种微小脲原体(Ureaplasma parvum，Up)，Up常见于临床无症状携带人群，因此有学者认为其属于正常菌群;而具有T960生物群特征的支原体称为解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum，Uu)[1]。本文对未能区分两种生物型的研究统称为UU，针对生物型的研究则分别标注为Up和Uu。 　　 流行病学 　　研究显示，生殖道支原体有较高的携带率，新生儿体内支原体的定植通常是在阴道分娩时经母亲的宫颈或阴道时感染获得的，可认为剖宫产分娩的新生儿较阴道分娩者支原体定植率低[2]。当女性性成熟并有性生活后，支原体检出率大大增加，尤其是Uu。有研究显示，女性性伴数越多，支原体检出率越高[3]。 　　除性接触外，影响生殖道支原体在人群中分布的因素包括年龄、种族、经济状况、避孕方式、月经周期、绝经和妊娠等[4]。因此，确定生殖道支原体在女性下生殖道中的流行情况需考虑上述因素，但目前将这些因素纳入的大规模临床研究并不多，这也是国内外缺乏支原体流行情况精确数据的原因。 　　Mg感染的流行病学特征主要表现为不同地区和不同人群的检出率不同。对美国约3 000例成人尿样进行聚合酶链反应(PCR)检测，Mg检出率为1%(女性0.8%，男性1.1%)。在有生殖道感染症状女性中，Mg检出率高于普通人群。总的来说Mg比淋球菌更常见(0.4%)，但低于沙眼衣原体(4.2%)和滴虫性阴道炎(2.3%)[5]。 　　UU非妊娠期健康女性阴道和宫颈检出率较高，并且可见Up的单纯血清型感染为主的现象，各国对非妊娠期女性UU检出率从20%~60%不等，PCR法较培养法敏感度高，无症状人群的UU检出率约为60%，性传播疾病门诊人群UU检出率为70%~90%。[6-11] 　　 临床表现 　　自20世纪90年代以来，中国各医疗机构开始广泛开展支原体检测，主要使用培养法。目前中国对支原体的认识主要有两方面问题：一是支原体检测;二是支原体的致病性。 　　很多中国的医务人员对支原体的致病性认识混乱，支原体是一种条件致病微生物，有较高的生殖道携带率。目前有的医疗机构只要发现支原体检出阳性，就一律给予抗生素治疗，不孕患者不转阴不给予助孕，造成患者反复治疗，给患者造成很大的身心负担。另外一些医疗机构又出现另一种极端情况，由于不能判断支原体是否致病，就不进行支原体检测和治疗，这样又会耽误支原体感染患者的治疗，给患者造成痛苦。因此，对于支原体致病性的研究是十分必要的。 　　作为一种与女性生殖道感染和不良妊娠结局有重要关系的微生物，支原体及其致病性的研究在各国方兴未艾。目前已知Mg是女性宫颈炎的病因，而UU和Mh与早产、低出生体 重儿及新生儿肺疾病相关。但支原体在女性生殖系统感染方面的具体作用机制还不明确。由于支原体的临床检出率很高，而无症状者也较高，如何评价支原体的致病性成为临床医生关心的重要问题。 　　 一、携带者 　　支原体的阴道高定植率意味着人群中存在着相当数量的支原体携带者，这些患者无症状和体征，因此不能认为出现了支原体感染。这种现象以UU最为突出。刘朝晖等[12]发现，在健康体检人群中UU检出率为60.9%，其中Up为95%，并以单一血清型为主(90.1%)。张帝开等[13]发现，在健康体检人群中UU检出率为36%，其中Up为82.5%，并以单一血清型为主(88.5%)。在男性的尿道下1/3处也能发现类似的现象。 　　自从利用分子生物学方法能分型检出Uu和Up后，各国学者都致力于研究二者致病性间的差异，但目前尚无明确证据证明哪种UU的致病力强[14]。考虑到中国大部分临床机构仅能通过培养法检测UU，不能区分Up和Uu，。因此判断支原体导致的感染性疾病时需更加谨慎，应将疾病的症状体征作为判断感染存在的前提，否则应以携带者对待，不宜使用抗生素过度干预。 　　 二、阴道感染 　　在细菌性阴道病(bacterial vaginosis，BV)妇女中有2/3可检出Mh。1980年，有学者首先提出Mh可能在非特异性阴道炎中的作用，可能是与阴道加德纳菌及其他细菌共生，或是单独的病原体。有研究支持这一设想，结果显示，患有BV妇女的Mh检出率为63%，而正常对照者仅为10%[15]。Deodhar等[16]发现，BV患者Mh检出率为43.9%。BV患者阴道分泌物多能培养出Mh和UU。虽然支原体对甲硝唑不敏感，但是在甲硝唑治疗BV后很少在阴道分泌物中培养出Mh。这可能是由于适于支原体生存的阴道环境改变所致。因此，推想Mh在BV中可能是与其他细菌处于共生状态。因此，从阴道分泌物中检出Mh并不意味着其具有致病性，仅提示可能存在BV。 　　 三、宫颈炎 　　目前已证明，Mg是男性NGU和女性宫颈炎的病原体。Keane等[17]对39例患有NGU的男性和其伴侣进行研究发现，14例沙眼衣原体阳性男性的性伴中43%为衣原体阳性，12例Mg阳性男性的性伴中58%Mg阳性，Mg感染率与衣原体相当。动物实验也证明，从感染动物体内分离的Mg接种到未感染动物体内后可形成相同疾病，符合Koch法则[18]。据此可肯定Mg是一种通过性接触传播的病原体。 　　Mg通常可从女性阴道和宫颈的分泌物中检出。McGowin等[19]采用体外实验发现，Mg感染培养基中的阴道和宫颈上皮细胞后，2 h即可与细胞发生黏附，3 h可进入细胞，感染后1~2 d大部分Mg进入细胞使胞内浓度高于胞外浓度。Mg进入细胞后可促使细胞分泌前炎症因子和趋化因子等，趋化巨噬细胞吞噬Mg，并且Mg还可释放白细胞介素6(IL-6)等细胞因子，这可能与促进人类免疫缺陷病毒1(HIV-1)的复制有关。 　　国外很多学者已证明，Mg是宫颈炎的病因[20，21]。Gaydos等[21]对324例门诊就诊的女性性传播疾病患者进行横断面研究，采用PCR法检测阴道分泌物拭子和尿液中衣原体、Mg、淋菌和滴虫，发现衣原体和Mg的总检出率分别为11.1%和19.2%，而在宫颈炎人群中检出率分别为15.8%和28.6%;经多元回归分析显示，仅Mg与宫颈炎相关。 　　 四、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease，PID) 　　由于Mg可感染宫颈上皮细胞，其也可能上行感染致非淋菌非衣原体性盆腔炎。有研究显示，Mg可导致猴输卵管炎[22]，能改变输卵管纤毛细胞的形态[23]。有学者发现，Mg可黏附男性精细胞，进而随精x进入女性上生殖道[24]。在患有盆腔炎的女性中Mg检出率为14%~16%[25-26]，与无症状女性的检出率(3%)差异较大[27]。在盆腔炎评价与临床健康(PID Evaluation and Clinical Health，PEACH)研究中，Mg与衣原体和淋菌的流行情况一致，提示其可能是女性生殖道潜在的常见致病原[27]。Haggerty等[28]对50例患有非淋菌非衣原体性盆腔炎的女性用PCR法检测宫颈和内膜的Mg，检出率分别为12%和8%，说明在子宫内膜能检测出Mg。 　　盆腔炎可导致不孕、异位妊娠、反复盆腔炎和慢性盆腔痛等后遗症[29]。Mg感染是否能导致上述疾病还有待研究。目前仅有证据提示，不孕女性宫颈或腹腔拭子PCR检测Mg阳性率高于健康女性[30];另外，不孕女性血清Mg抗体阳性而宫颈拭子阴性提示既往Mg感染可能会导致输卵管持久的损伤或堵塞[24]。 　　目前约有10%的PID患者能培养出Mh[31]。Prabhakar等[32]研究发现，PID患者中Mh检出率为54.9%，而对照组仅16.39%。已有研究发现，约2%~16%的急性PID患者可直接从发炎的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿部位培养出Mh，患者的阴道和宫颈Mh分离率也显著高于对照组，血中Mh的特异性抗体都升高[15]，这些都提示Mh与PID相关。但有研究指出，Mh感染输卵管镜下无明显结构改变[23]，说明Mh感染急性期内对输卵管的损伤较Mg、淋菌感染轻。 　　UU与疾病的关系是目前各国学者研究的热点，但由于检测方法的多样化，尚无统一的检验标准，且各国学者对UU及其血清型认识的差异，使得国内外关于UU的流行情况及其致病性的报道存在一定的不同。目前已知UU可能与男性尿道炎相关，但由于约50%性活跃男性尿道中有UU定植，所以仅检出UU不一定能证明其与尿道炎相关。Abele-Horn等[33]采用PCR法研究254例有泌尿生殖道感染患者的Uu临床标本发现，Up和Uu检出率分别为81%和30%，特别是在盆腔炎和流产患者中Uu检出率显著升高，分别为57%和42%，提示Uu可能与宫颈炎及其后遗症相关。 　　综上所述，支原体与盆腔炎的发病有相关性，在临床盆腔炎的诊治中要考虑到这一因素。因此，在2008年发表的《中国盆腔炎性疾病诊治规范草案》大部分治疗方案中都含有可用于治疗支原体感染的抗生素。 　　 五、早产与绒毛膜羊膜炎 　　文献报道，妊娠期阴道和宫颈检出UU、Mg的患者较正常女性更易发生早产[33-35]，Abele-Horn等[33]认为，阴道大量UU定植是早产的危险因素。为明确这一关系， 1990年在美国进行了一项多中心临床研究，研究共纳入4 900余例妊娠妇女，结果表明，母体妊娠中期下生殖道UU的定植与低出生体质量、胎膜早破和早产无关[36]。Eschenbach等[37]对1 181例妊娠中期无症状但阴道发现UU定植的妊娠妇女采用红霉素333 mg，3次/d口服及安慰剂双盲治疗7 d，在治疗结束后4周对部分患者进行了再次培养，发现2组的UU再检出率无显著差异,且早产等妊娠不良结局的发生率也无显著差异。因此，认为下生殖道存在UU，不是用红霉素预防早产的指征。有学者研究认为，红霉素干预措施能有效地降低妊娠期下生殖道支原体感染患者妊娠不良结局的发生率[38]，但研究的样本量较小且大多未分析其他早产致病微生物如衣原体等的影响因素。目前多数临床研究认为，不需对妊娠期下生殖道检出UU的患者进行干预和治疗。 　　支原体在羊膜腔内感染中起到的作用日益受到关注。Yoon等[39-40]对181例早产妊娠妇女的研究发现，羊水中仅培养出UU者发生早产、低出生体质量儿等妊娠不良结局的概率显著高于培养阴性者，炎性因子IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-1β升高。Nquyen等[41]对456 例妊娠15~17周妇女采用PCR法取羊水检测Mh，阳性率为6.4%，其中14.3%早产;Mh阴性组3.3%早产，认为妊娠中期检出Mh提示发生早产的风险显著增高。因此，对于产科医生来说，判断哪种情况下下生殖道支原体会上行感染至宫腔是十分重要并具有挑战性的。 　　 六、新生儿感染 　　新生儿可在阴道分娩过程中获得生殖道支原体。研究认为，UU与极低出生体质量儿的先天性肺炎和慢性肺部疾病有关[48]。总的来说，UU的定植与早产儿的"慢性肺部疾病有显著关联，有定植者发生慢性肺部疾病的风险是无定植者的2倍[42-45]。 　　 七、产后感染 　　Lamey等[46]对产后发热(125例)和未发热者(60例)进行血培养，Mh阳性率分别为7.2%和0(P<0.005)。因此，Mh可致产后发热，这很可能是由于患有子宫内膜炎所致。这些患者通常会出现1~2 d的低热，伴有子宫轻压痛，很少有其他临床症状。 　　 八、自发性流产 　　研究显示，自发性流产与支原体检出间有明显相关性，但未能区分是否为胎儿排出时的生殖道污染，因为从死胎的肺、脑、心脏和内脏等处均曾分离出支原体。然而，这些研究结果不能证明：是感染支原体导致胎儿死亡，还是其他因素致胎儿死亡后坏死组织发生了继发的支原体感染。由于缺乏严谨的对照研究，实验性抗生素治疗支原体感染不能明确是否对自发性流产有益。因此，自发性流产与支原体感染是否有因果关系还需进一步研究。 　　 九、支原体与艾滋病 　　1986 年Lo首次从男性同性恋艾滋病患者体内分离出穿透支原体(mycoplasma penetrans， Mpe)。之后的研究表明，Mpe与HIV感染和艾滋病密切相关：HIV 阳性患者感染Mpe的概率是阴性个体的122倍;而有症状的HIV阳性患者的Mpe阳性率是无症状HIV阳性患者的2倍。目前认为与艾滋病相关的支原体主要有Mf、 Mpe以及Mpi，而生殖道的UU和Mg也可促进HIV的感染。其具体的协同致病机制尚不清楚，但目前的研究认为，许多支原体是免疫系统的激活剂，支原体作为辅助因子可能通过诱导免疫系统而促进HIV的感染，如Mpe可诱导单核细胞产生TNF-α和IL-1等，并增强HIV的复制。 　　 实验室检查 　　 一、培养法 　　该方法的标本为阴道分泌物，常用的Uu培养基有U9C、l0C、AT、A8和GM、SP-4 肉汤培养基。进行支原体培养的基础培养基应选择市场上可大批供应的，含营养肉汤，并加入抗生素抑制细菌生长的培养基。通过观察支原体在肉汤培养基中的代谢活性可以了解其生长状况。Mh代谢精氨酸后形成氨或UU分解尿素释放氨均可使pH值升高，导致培养基变色。为进行阳性鉴定，需在1~4 d内将含尿素的肉汤培养基分割后再次接种在琼脂糖培养基上。 　　 二、免疫学方法 　　各种血清学检测方法临床实用性较低。常用的方法主要有免疫荧光实验、免疫酶实脸、酶联免疫吸附试验(ELISA)和代谢抑制试脸。 　　 三、分子生物学方法 　　分子生物学方法的优点在于：仅需少量标本，且无需提纯标本DNA，不受病原体存活与否的影响，具有高敏感度;能24 h内快速、准确诊断支原体感染;还可对支原体进行快速分型。这对正确使用抗生素，降低患者的发病率和死亡率以及流行病学调查具有十分重要的意义。常见方法包括PCR、DNA探针法、核酸放大技术(nucleic acid amplification techniques， NAATs)。缺点是对实验设备、人员要求较高，限制了临床使用。 　　Mg体外分离培养极为困难。PCR是研究Mg的最常用手段。区分UU的两种生物群Up和Uu一般采用PCR法，使用16sRNA的基因序列对两种生物型进行区分[47]。 　　 四、中国存在的问题 　　支原体的培养是目前中国医疗机构进行支原体检测的主要手段，主要是使用液体培养基直接检测并同时进行支原体药敏试验。该方法敏感度和特异度较高，检测结果需48~72 h，目前有出售的商品培养基，操作便捷，对实验条件要求不高，因此在中国得到广泛使用。 　　但是这种方法的问题在于：①由于Mg的培养周期长，几乎没有医疗机构进行Mg的检测，导致其流行病学情况不明。②此方法必须采用双向培养，因为单向液态培养基培养仅靠变色判定结果并不可靠。由于支原体在液体培养基中的生长量较少且体积很小，生长后培养基清亮，也有的呈不显著的混浊或极浅淡的均匀浑浊。通常需在培养基中加入尿素、精氨酸等一些底物和苯酚红等pH指示剂，根据UU和Mh使底物分解产氨，使培养基的pH值升高导致颜色从黄变红来判断有无支原体的生长。但是某些细菌或真菌也有可能在培养基中生长引起类似的生化反应，并且这些细菌或真菌因体积很大常使培养基明显浑浊变红，从而出现假阳性。国内外的临床检验规范上都标明需要进行固体培养基培养，观察菌落形态才可确诊。因此，中国对支原体的诊断存在假阳性问题。③中国对支原体PCR检测的重视不够。目前PCR检测已成为国外支原体研究的首选方法，而中国开展支原体PCR检测的单位很少，且大多不进行Mg检测。因此，中国开展的支原体研究常存在缺陷。 　　 支原体感染诊断与治疗 　　 一、诊断 　　支原体属条件致病微生物，其感染的判断需明确以下两点：①患者有明确的感染征象：具备临床症状、体征，按临床标准可诊断为感染性疾病。②患者支原体的实验室检查结果阳性。同时具备上述两条时再考虑患者是否为支原体感染。若患者无临床表现，仅支原体阳性，应注意是否携带支原体。 　　 二、治疗 　　支原体无细胞壁，对β-内酰胺类抗生素(如青霉素和头孢菌素)都不敏感，而对影响细菌蛋白质合成和DNA合成的抗生素(如大环内酯类、四环素类、喹诺酮类等)敏感。由于大量使用抗生素，很多支原体都会产生耐药性，有必要进行药敏试验，来指导临床用药。目前药敏试验一般选择的支原体为Mh和UU，而Mg培养时间长、难度大，一般不进行药敏试验。抗生素疗程一般不超过14 d。 　　妊娠期若支原体上行进入宫腔则需要治疗，红霉素、罗红霉素和阿奇霉素通过胎盘的能力都很弱[48];但克拉霉素通过胎盘的能力很强，且Mg和UU对其很敏感，这使得克拉霉素较其他大环内酯类抗生素更适合应用于妊娠期宫内支原体感染的患者[49]。目前对妊娠期阴道支原体感染一般不进行治疗。 ;

应该是这样的拉:Pay the original body disease,local pneumonia

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病原学 5 发病机理 6 病理改变 7 临床表现 8 诊断 9 辅助检查 10 治疗措施 附： 1 支原体肺炎相关药物 1 拼音 zhī yuán tǐ fèi yán 2 英文参考 mycopla *** a pneumonia [21世纪双语科技词典] primary atypical pneumonia [21世纪双语科技词典] Eaton"s pneumonia [湘雅医学专业词典] MP [湘雅医学专业词典] mycopla *** al pneumonia [湘雅医学专业词典] 3 概述 支原体肺炎是指由肺炎支原体（mycopla *** a pneumoniae）引起的肺炎。过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的10％，严重的支原体肺炎也可导致死亡。患者和肺炎支原体携带者是主要传染源，经呼吸道传播。人群对本病普遍易感，学龄儿童和青壮年多发，病后免疫力不充分。肺炎支原体在肺部一般不引起破坏性损伤，故临床表现多不严重，以起病缓慢、发热、咳嗽、乏力、肺部体征不明显为特征。冷凝集试验效价超过1：40有诊断意义。治疗可选用大环内酯类和氟喹诺酮类抗菌药物。 4 病原学 肺炎支原体是介于细菌与病毒之间，能独立生活的最小微生物，大小为200nm。无细胞壁，仅有由3层膜组成的细胞膜，常与细菌的L型相混淆，两者的菌落相似，可在无细胞的培养基上生长与分裂繁殖，含有RNA和DNA，经代谢产生能量，对抗生素敏感。支原体为动物多种疾病的致病体，目前已发现8种类型，其中只有肺炎支原体肯定对人致病，主要是呼吸系统疾病。在20%马血清和酵母的琼脂培养基上生长良好，初次培养于显微镜下可见典型的呈圆屋顶形桑椹状菌落，多次传代后转呈煎蛋形状。支原体发酵葡萄糖，具有血吸附（hemadsorption）作用，溶解豚鼠、羊的红细胞，对美蓝、醋酸铊、青霉素等具抵抗力。最后尚须作血清鉴定。它由口、鼻分泌物经空气传播，引起散发和小流行的呼吸道感染，主要见于儿童和青少年，现在发现在成人中亦非少见，秋冬季较多。呼吸道感染有咽炎和支气管炎，少数累及肺。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上，或各种肺炎的10%。 5 发病机理 肺炎支原体在发病前2～3天直至病愈数周，皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染，长在纤毛上皮之间，不侵入肺实质，其细胞膜上有神经氨酸受体，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。其致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。 6 病理改变 肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎，伴急性支气管炎。肺泡内可含少量渗出液，并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿。肺泡壁和间隔有中性粒细胞和大单核细胞浸润。支气管粘膜细胞可有坏死和脱落，并有中性粒细胞浸润。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液。 7 临床表现 潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显著。发热高低不一，可高达39℃。2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性 *** 性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。 体检示轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征，约半数可闻干性或湿性罗音，约10%～15%病例发生少量胸腔积液。 病情一般较轻，有时可重，但很少死亡。发热3天至2周，咳嗽可延长至6周左右。有10%复发，肺炎见于同一叶或同一叶，少数病人红细胞冷凝集滴度效价在1∶500以上。/可有相当的血管内溶血，溶血往往见于退热时，或发生于受凉时。 极少数病例可伴发中枢神经症状，例如脑膜炎、脑膜脑炎、多发生神经根炎，甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、心包炎、心肌炎、肝炎也有发现。 8 诊断 临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。 一、病史、症状： 起病较缓慢，多数为咽炎、支气管炎的表现，10%为肺炎。症状主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适， *** 性干咳，伴有粘痰、脓痰，甚至血痰，重者可有气短，剧咳时有胸痛；也可有恶心、食欲不振，呕吐，腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。 二、体检发现： 鼻咽部及结膜充血、水肿，可有颈部淋巴结肿大，皮疹；胸部体征多不明显，肺部听诊可有细湿罗音，偶有胸膜磨擦音及胸水征。 三、辅助检查： （一）X线胸片，为肺纹理增多，肺实质可有多形态的浸润形，以下叶多见，也可，呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。约1/5有少量胸腔积液。 （二）病原学检查：肺炎支原体的分离，难以广泛应用，无助于早期诊断。 （三）血清学检查：血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验，效价≥1:40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。血清间接试验>1:32，间接荧光试验>1:66，间接免疫荧光抗肺炎支原体IgG>1:16，抗肺炎支原体IgM>1:8，亲和素酶联免疫吸附试验，可直接检测肺炎支原体抗原，24小时内可获结果，均有诊断意义。 四、鉴别诊断： 应与浸润型肺结核、病毒性肺炎、细菌性肺炎等相鉴别。 9 辅助检查 X线检查：肺部病变表现多样化，早期间质性肺炎，肺部显示纹理增加及网织状阴影，后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2～3周内消散，偶有延长至4～6周者。 血白细胞正常或减少，少数可超过10000～15000/mm3，分类有轻度淋巴细胞增多。红细胞沉降率增速。尿检查正常或有少量蛋白尿。 痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周，约半数病例产生抗体。红细胞冷凝集试验阳性，滴定效价在1∶32以上，恢复期效价4倍增加的意义大。40～50%病例的链球菌MG凝集试验阳性，血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高，滴度逐步增至4倍则更有意义。血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。这些均有助于诊断。咽拭子、支气管肺泡灌洗液等标本，通过PCR技术检测肺炎支原体DNA在国内已有报道，特异性和敏感性均高，可作为早期诊断之用。抗肺炎支原体单克隆抗体技术的诊断价值尚等研究。 10 治疗措施 红霉素、交沙霉素和四环素类治疗有效，可缩短病程。红霉素0.5g，每8小时一次；交沙霉素的胃肠道反应轻，其他副作用少，效果与红霉素相仿，用量1.2～1.8g/d，分次口服；四环素0.5g，每6小时一次。治疗须继续2～3周，以免复发。咳嗽剧烈时可用可待因15～30mg，一日3次。 支原体疫苗的预防效果尚无定论，鼻内接种减毒活疫苗有一定预防作用。 支原体肺炎相关药物 硬脂酸红霉素片 ；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．其他衣原体属、支原... 硬脂酸红霉素颗粒 ；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．其他衣原体属、支原... 注射用乳糖酸红霉素 ；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．其他衣原体属、支原... 依托红霉素胶囊 ；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．其他衣原体属、支原... 盐酸四环素片

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猪支原体性肺炎是由猪肺炎支原体引发的一种慢性肺炎，又称猪地方流行性肺炎，其病原最早由Mare、Switzer(1965)和Goodwin等(1965)从患肺炎猪的肺组织中分离出，并试验复制出本病，报导后该病原被命名为M.hyopneumoniae。

分类: 医疗/疾病 >> 药品 问题描述: 医院的用量单上居然是每日两次,每次5粒. 我觉得有问题啊? 各位朋友帮忙看看啊 解析: 这个远远超出了正常的量 一般成年人用于治疗支原体感染，推荐的量是1克，只服用一次。如果是0.25的是4片，如果是0.125克的则是八片。如果医生是正常的，唯一的可能是开的0.125克的小片，每次5粒，一天两次，只吃一天。 建议你找医生确认一下绿砂岩水平很高，不过感觉他这次给出的剂量是儿童的用量