腔隙性脑梗塞是啥意思?

　　看到您提到问题,考虑之后,还是先来为您解释一下,腔隙性脑梗塞、高血压3级、高血脂症,以及它们之间的关联.
　　腔隙性脑梗塞 是脑梗塞的一种常见类型,约占脑梗塞的20%.这种梗塞的面积较小,就像小的腔隙一样.它主要是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微小梗死.影响到脑深部的穿透动脉,使脑组织缺血、坏死、液化,从而形成腔隙.腔隙性脑梗死常因高血压、小动脉硬化和微小动脉壁的脂质发生变性而引起,其他原因如血液动力学异常、血液异常以及各种类型的小栓子也可以引起腔隙性脑梗塞.腔隙性脑梗塞按照临床症状不同,可分为感觉障碍性、纯运动鞋偏轻瘫、感觉运动鞋、共济失调轻偏瘫、笨语-拙手综合证等类型.
　　高血压3级 按照高血压分级属于重度高血压,危险等级 危.
　　高血脂症 应分清 ：高胆固醇型、高甘油三脂、或者是混合型的,因为它们的药物治疗是不一样的.
　　您所提供的患者体征,这是一般腔隙性脑梗塞患者都有的后遗症表现.
　　患者由于高血压、高血脂长期不被重视,进而发生腔隙性脑梗塞,它们之间有因果关系.所以,已经发生脑梗死的患者,要注意进行二级预防,即防复发.
　　1,要适度降压,脑梗塞患者降压要适度,大幅度降血压,可能造成再一次脑梗塞.血压值＜140/90mmHg即可.
　　2,强调降血脂,使甘油三脂＜1,7mmol/L,低密度脂蛋白-胆固醇＜2,6mmol/L.
　　3,要进行抗血小板聚集的药物治疗,防治血栓形成.
　　4,要有目的服用脑代谢改善剂,因为脑梗患者的终点有可能发生血管性脑痴呆.
　　建议患者用药方案（请医生最后确定）：
　　阿司匹林+他汀类+尼莫地平 ,降压药 ：贝那普利（ACEI类药物）
　　阿司匹林 抗血小板聚集
　　他汀类药物 降血脂 并且能够稳定斑块、抗炎等综合作用
　　尼莫地平 脑代谢改善剂,扩增脑血流
　　ACEI类药物 降血压效果明显
　　您父亲的情况,必须进行综合干预的药物治疗,当然,饮食、适度运动都是有益的.脑梗塞患者容易出现情感障碍,别人笑,也跟着笑,而且不自然,就是这种反应.有不明之处请告诉,不必客气.

腔隙性脑梗塞（iacunar infarction）是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、
腔隙性脑梗塞
动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见.临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状.该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.
因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm（有的书上是5-15mm）的小梗塞.大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处