弥凝简介，有什么功效？

目录

• 1 拼音
• 2 去氨加压素说明书

• 2.1 药品名称
• 2.2 英文名称
• 2.3 弥凝的别名
• 2.4 分类
• 2.5 剂型
• 2.6 去氨加压素的药理作用
• 2.7 去氨加压素的药代动力学
• 2.8 去氨加压素的适应证
• 2.9 去氨加压素的禁忌证
• 2.10 注意事项
• 2.11 去氨加压素的不良反应
• 2.12 去氨加压素的用法用量
• 2.13 弥凝与其它药物的相互作用
• 2.14 专家点评

1 拼音

mí níng

2 弥凝说明书

2.1 药品名称

弥凝

2.2 英文名称

De *** opressin

2.3 弥凝的别名

1脱氨基8右旋精氨酸加压素；的斯加压素；去氨加压素鼻；醋酸弥凝 ；去氨加压素；De *** ospray；Minirin

2.4 分类

血液系统药物 > 促凝血药

2.5 剂型

500μg（5ml）；

2.鼻滴入剂：200μg（2ml）；

3.片剂：0.1mg，0.2mg；

4.注射剂：0.4μg（1ml）。

2.6 弥凝的药理作用

弥凝为合成的加压素类似物。弥凝为WHO确定的基弥凝物。能 *** 血液中的因子Ⅷ和纤溶酶原激活物的活性。此外，与加压素相比，弥凝的抗利尿作用较之更强，但几乎没有血管收缩加压作用。有促进肾集合管重吸收水作用，但其升高血压和收缩平滑肌的作用很弱，亦不影响肾上腺皮质激素释放。弥凝有促进凝血因子Ⅷ释放，使血循环因子Ⅷ水平升高作用，可用于轻型的甲型血友病和血管性血友病（von Willebrand病）的治疗。

2.7 弥凝的药代动力学

弥凝可从鼻腔黏膜吸收，生物利用度为10%～20%，抗利尿作用可达12h。口服给药后，弥凝在胃肠道中遭到破坏；但在给予大剂量后，仍可充分获得，产生疗效。静脉给药后，可获双相药动学，t1/2分别为8和75min。

2.8 弥凝的适应证

1.轻中度血友病甲、血管性血友病1型和2型（2B型除外）。

2.因尿毒症、肝硬化或药物诱发出血（如肝素、阿司匹林和右旋糖酐等），其他血小板功能障碍和不明原因引起的出血时间过长。

3.心脏手术引起的出血时间过长。

4.其他手术引起的出血时间过长。不过，弥凝对重症血友病甲疗效较差。

5.尿崩症，由于弥凝作用时间较长并可鼻腔或口服给药，因此是治疗尿崩症的首选药物。

6.小儿遗尿。

2.9 弥凝的禁忌证

1.对弥凝过敏者、哺乳者禁用。

2.烦渴症、不稳定型心绞痛和严重充血性心衰患者禁用。

3.禁用于2B型遗传性假性血友病患者。

4.孕妇分娩前禁用；如有必要，分娩后立即给药。

2.10 注意事项

1.有血栓形成倾向、冠心病、高血压者慎用。

2.治疗期间需限制饮水。

3.老年人及幼儿、有颅内压增高趋势的患者及水电解质紊乱的患者慎用。

4.需服利尿剂的患者、心功能不全、HB型血友病、不稳定性心绞痛等患者忌用。

5.用药过量会增加水潴留和低钠血症的危险。对已出现低钠血症的患者，应停药、限制摄入量，伴有症状的患者，可输注等渗或高渗氯化钠注射剂。

6.水钠潴留严重者可使用呋噻米利尿。

2.11 弥凝的不良反应

不常见。

1.偶有短暂头痛、恶心、轻度腹痛、血压升高和心率增快，减少剂量常可消失。

2.少数患者肌内注射局部可出现疼痛。长期鼻黏膜给药可发生鼻黏膜充血、鼻炎、鼻黏膜萎缩，影响药物吸收。过量会引起水中毒和低钠血症。

3.使用大剂量时，会产生头痛、一过性血压下降、反射性心率加速、面红、胃痛和恶心。

2.12 弥凝的用法用量

1.（1）喷雾或滴入制剂鼻腔给药：每次5～10μg，每天1～2次；（2）口服片剂给药：每次0.1～0.2mg（100～200μg），每天3次；（3）肌内注射，每次1～4μg，每天1～2次。由于各个患者的病情轻重不同，用药应从小剂量开始，根据患者反应来调整药量。

2.轻至中等的甲型血友病治疗，一般以0.3～0.4μg/kg（300～400ng/kg）进行缓慢静脉滴注。用于手术前准备可用上述剂量于术前1～1.5h给予静脉滴注。

3.小儿遗尿症可于睡前口服0.1～0.2mg，以后根据用药后反应予以调整，大多在0.1～0.4mg范围。控制大出血或侵入性手术前预防大出血：可皮下注射0.3μg/kg，或将此剂量用0.9%氯化钠注射剂50～100ml稀释后于15～30min内进行输注。如已呈现疗效，可于6～12h重复注射1～2次，不过，重复给药可能使疗效降低。

2.13 药物相互作用

1.弥凝不可合用右旋糖酐，因后者能作用于因子Ⅷ复合物。

2.吲哚美辛会加强患者对弥凝的反应，但不会影响反应的持续时间。

3.凡是可导致释放血管升压素的药物，如三环类抗抑郁药氯丙嗪、卡马西平等，可加强抗利尿作用，甚至造成水潴留。

4.弥凝还可促使纤溶酶原释放，因此，在应用弥凝时应同时合用抗纤溶药氨甲环酸，直至血止。

5.与氯贝丁酯，肝素等合用，可增强弥凝的利尿作用。

2.14 专家点评