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执业药师2017年药物化学重点记忆之抗病毒药

2023-07-10 09:29:04
TAG: 化学
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   第七章 抗病毒药

  按机理和结构分四类:核苷、非核苷类、蛋白酶抑制剂、其他类

  第一节 核苷类

  核苷的基本结构:

  共同作用机制:在体内转变成三磷酸形式而发挥作用

  一、非开环核苷类药物

  1.齐多夫定

  化学名:3′-叠氮基-2′,3′-双脱氧 胸腺嘧啶核苷

  第一个可抑制艾滋病病毒

  机制:抗逆转录酶

  性质:对光热敏感,低温避光保管

  毒性:骨髓抑制,原因:代谢物3′-氨基产物

  2.司他夫定

  2",3"双键,骨髓抑制毒性低

  3.拉米夫定

  ①3"S,双脱氧硫代胞嘧啶

  ②β-D-(+)和β-L-(-)两种异构体

  ③抗HIV抗乙肝,骨髓抑制毒性小

  构效关系:

  (1)5"位羟基必需;

  (2)3"位可叠氮、双键、氟取代,或硫替代

  (3)碱基可以替代

  二、开环核苷类(无糖环)

  阿昔洛韦

  化学名:9-(2-羟乙氧甲基) 鸟嘌呤

  性质:1位N的H弱酸性,可溶NaOH成Na盐,溶于水

  作用特点:广谱,抗疱疹首选

  第二节 非核苷类

  核苷类机理:需转变成三磷酸形式而发挥作用

  非核苷类:不需要,不单独用,与核苷类合用

  化学名:11环丙基-5,11-二氢-4-甲基-6 H二吡啶并[3,2-β:2′,3′-e][1,4]-二氮卓 -6-酮

  仅可抑制HIV病毒逆转录酶,快速形成耐药性

  第三节 蛋白酶抑制剂

  结构特点:含吡啶、哌嗪、茚

  不能和特非那定、阿斯咪唑、三唑仑、咪达唑仑等合用

  与酶诱导剂利福平不能合用

  第四节 其他抗病毒药

  1.利巴韦林

  化学名为:1-β-D- 呋喃核糖-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺

  广谱,包括艾滋病前期

  2.金钢烷胺

  对称三环胺

  抑制病毒吸附及穿入宿主细胞,预防和治疗A型流感病毒

  3.奥司他韦(新)

  全碳六元环,乙酯性前药

  神经氨酸酶抑制剂,对禽流感有效

  补充基本知识:前药原理

  (1)什么是前药

  是指一些无药理活性的化合物,在体内经代谢生物转化或化学途径,被转化为活性的药物

  (2)设计前药的目的

  前药修饰是药效潜伏化的一种方法,为克服先导化合物的种种不良特点

2017年执业药师报名时间

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奥司他韦的临床作用是抵抗外界病毒侵袭,杀死病毒,有效缓解甲型或乙型流行性感冒,并可缓解因流感病毒引发的恶心,呕吐和头晕,流鼻涕等症状,生活中适度饮水及禁忌辛辣食物有助于奥司他韦发挥药效。在服用奥司他韦药物时针对儿童和孕妇应避免服用,避免儿童因用量不当引发中毒。
2023-07-10 04:47:261

奥斯维他颗粒管什么病

奥司他韦是一种抗病毒的药,主要适用于病毒感染的疾病,比如前段时间非常流行的上呼吸道感染,是由于甲型流感病毒引起的,这个时候奥司他韦治疗是敏感的,当然在病毒感染的时候,48小时之内应用的效果比较好,如果超过48小时之后再用这个药物,就会出现药效降低,但是临床上通常建议一旦出现了病毒性的感染之后,明确了确甲型流感性病毒,就可以使用奥司他韦抗病毒治疗。因此奥司他韦在临床上是常用的,是可以比较肯定的一类抗病毒药,常常用于上呼吸道的感染。
2023-07-10 04:47:511

磷酸奥司他韦胶囊作用

磷酸奥司他韦胶囊是一款能够起到治疗多种疾病的药物。它具体的作用体现在以下几点,第一点,这种药物有这治疗流行性感冒的作用,比如说由于流行性感冒引起流鼻涕,打喷嚏,头痛头晕,精神状态不好的时候就可以在医生的指导下使用这种药物。第二点,磷酸奥司他韦胶囊的作用还在于能够治疗猪流感,这是一种传染性的感冒疾病。如果患有这种疾病的时候,迅速的采取磷酸奥司他韦胶囊,能够避免身体受到更大的伤害。第三点,这种药物的作用还在于能够预防季节变化引起的感冒。能提高人体抗感冒病毒的作用。这就是磷酸奥司他韦胶囊作用,有哪些,我们在了解这种药物的作用之后,就能够在身体患有相应疾病的时候,选择这种药物来治疗身体的问题,但是用药的时候要在医生的指导下使用药物。
2023-07-10 04:47:591

奥司他韦的作用与功效

奥司他韦这种药物属于一种抗流感病毒的药物,主要可以起到对于流感的预防和治疗作用。而这种药物的安全性也是比较好的,不仅可以用于成年人,只要是一岁以上的儿童,也是可以服用这种药物的。除了患上了流感之后,服用奥司他韦治疗之外。我们对于这种传播较快的药物,也可以服用用于流感的预防。
2023-07-10 04:48:071

磷酸奥司他韦颗粒功效

适应症 1、 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临牀应用数据尚不多)。 2、 用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 成份 本品主要成份为磷酸奥司他韦。 性状 本品为白色或类白色颗粒。 用法用量 本品用温开水完全溶解后口服。 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 1、流感的治疗: 在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 剂量指导 (1)成人和青少年 磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 (2)儿童 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用 体重 推荐剂量(服用5天) ≤15 kg 30mg,每日2次 >15-23kg 45mg,每日2次 >23-40kg 60mg,每日2次 >40kg 75mg,每日2次 2、流感的预防: 磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。同样应在密切接触后2天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。 副作用 根据数据显示,会有少数的患者,在用药以后会出现过敏反应。 除此以外,皮疹、肝炎和肝酶升高、胰腺炎、面部水肿、支气管痉挛等也有可能会发生。 相关文章: [保婴丹的功效与作用] [小儿止咳糖浆的功效]
2023-07-10 04:48:151

2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗?

目前正处于流感高发季节,奥司他韦使用量异常大,之所以能够被广泛应用,奥司他韦确实是有其它抗病毒药物不具备的特点,奥司他韦特异性作用于神经氨酸酶,能够抑制成熟的流感病毒从宿主细胞脱离,从而起到抑制流感病毒在体内的传播,进而发挥治疗流行性感冒的作用。 那么到底2岁的宝宝身处流感环境中,能否服用奥司他韦? 首先来看看奥司他韦的适应症: 1、奥司他韦主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状 48 小时以内使用(服用时间应在确诊后越早越好)。 2、用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 这里补充说明一点,美国儿科指南中表明,奥是他韦可以用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗,我国2015年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》中也推荐了0-8月患儿治疗流感的用法用量。但在我国还未被写入药品说明书之中,如果要将奥司他韦用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗,就属于超说明书用药的范畴。 从上述适应症范围来看,奥司他韦不推荐用于2岁宝宝的流感预防,需要密切注意宝宝有无较严重咳嗽或发烧等流感症状,一旦有疑似流感表现,需尽快去儿科就诊,如确诊流感,可尽快使用奥司他韦抗病毒治疗。 先说一下答案: 2岁的宝宝不可以服用奥司他韦预防流感!也强烈不建议儿童服用奥司他韦预防流感。 对于这位朋友谈到的这种情况,首先从心理上是非常理解的,大人生病了,生怕传染给幼儿,特别是妈妈,又不可能和孩子不接触,而孩子的抵抗力又较弱,属于流感病毒的易感人群,真的是很容易传染给孩子。但奥司他韦也并非有病治病,没病预防疾病的“神药”,特别是2岁的宝宝,更是不建议提前给孩子服用奥司他韦来预防流感。 奥司他韦对于甲型和乙型流感病毒,确实有一定的对抗效果,但是在奥司他韦的说明书中,也明确指出,本品可以用于成人及13岁、13岁以上的青少年用于流感的预防。为什么大人和13岁以上的青少年可以吃奥司他韦来预防,小宝宝就不行呢,这主要还是基于用药安全性方面的考量,奥司他韦虽然对于流感病毒有一定的对抗作用,但其药物本身也是有一定的副作用发生几率的,从发生率较高的胃肠道副反应,引起腹痛,呕吐等症状,到发生率虽然不高,但被多次报道的精神系统影响,引起躁狂,自杀倾向等方面的问题,幼儿和儿童,因为其身体处于生长发育阶段,对于药物的吸收和代谢都与成人有着较大的差异,因此,不管是说明书规定,还是从儿童用药安全性的角度,都不建议将奥司他韦用于小儿的流感预防。 那么如果家人得了流感,如何预防传染给小儿呢?给大家以下几点小建议: 1. 尽量保持与宝宝的隔离,实在无法隔离的,比如妈妈和宝宝,妈妈尽量的戴口罩,减少呼吸道传播的机会; 2. 如果确诊流感,成年人也可以尽早服用奥司他韦,尽早的阻断流感,清淡饮食多休息,尽早恢复,也能避免成人与幼儿之间的传播; 3. 勤开窗,保持室内空气清新,大人也要注意保持良好的卫生习惯,勤洗手,避免对着孩子直接打喷嚏等; 4. 给孩子保持良好的饮食,适度的根据气温增减衣物,保证好孩子的免疫力,也是减少孩子被流感病毒感染的好办法; 4. 最好的办法,还是在流感高发季节前,为孩子接种流感疫苗,一岁以上就可以接种,接种后大约两周生效,不但可以减少流感感染几率,还可以减少流感重症的发生几率。但是18年多地流感疫苗断货,也是事实。 对于这位家长的情况,孩子已经有点咳嗽了,如果出现高烧,严重咳嗽,精神萎靡等症状,应尽快的就医诊治,如果确认是流感问题,那么尽早的服用奥司他韦,对于治疗流感,减少流感在幼儿的重症并发是很有必要的,如果是细菌感染引起的咳嗽,还是应该对症合理应用抗生素,来对抗细菌感染,改善咳嗽症状。 最后总结一下,奥司他韦不是神药,虽然它对流感有一定的对抗作用,但其预防流感的效果,安全性,还是完全不能与流感疫苗相比,如非必要,都不建议服用奥司他韦来预防流感。 奥司他韦对于 儿童是目前一种比较安全的抗病毒药物 ,作为神经氨酸酶抑制剂(NAI)可以对 甲型、乙型流感 有治疗作用。 奥司他韦在临床上治疗与预防流感的用量与用法是有区别的 。 美国儿科学会最新的指南指出尽早抗流感病毒治疗儿童有 1.疑似流感的住院患者 2.因流感造成病情严重、复杂或进行性加重住院患儿,无论症状的持续时间长短 3.疑似流感和并发高危症高危风险患儿 考虑抗流感病毒治疗儿童 1.任何其他疑似流感的 健康 儿童 2.疑似流感的 健康 儿童 流感治疗的基本原则 1.对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。 2.符合重症或危重流感诊断标准的患儿需要住院治疗。 3.非住院患儿居家隔离,保持房间通风。 4.高危人群易引发重症流感,尽早抗病毒治疗。 5.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。 6.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。 7.对症治疗:高热者可进行物理降温,或应用解热药物;咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物;根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。 对于奥司他韦治疗流感可以按照说明书治疗。但是大部分宝妈关心奥司他韦预防的用药的指证与用法。 其中美国 CDC 推荐预防用药的指证中有一条, 在感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险,则建议作为暴露后预防 。可使用抗流感病毒药物预防。 当然对于宝宝到底用不用口服奥司他韦作为预防性用药,宝妈可以与专业的医生对宝宝做个评判,然后决定是否用药。 希望可以帮到你! 我不是儿科医生,但是我经产接诊流产的孕妇,所以也对于流感的防治有一定的经验。具体儿科方面的治疗,我看前面已经有好几位专业的儿科医生回答了,我就不再班门弄斧了。 本来我本着学习的态度今来看一看的,但是在回答的作者里看到了一位认证的执业药师 “ 李药师谈 健康 执业药师 青云计划获奖者 ”,头衔还很多,有20多万的粉丝,但是他的观点我不能认同,不得不进来说两句。 这位执业药师说的对,最佳的手段就是注射流感疫苗,但问题是我国的实际情况着也仅仅是口号而已啊,有几个老实巴交的去打疫苗啊,再就是去打疫苗防疫站也没有啊!所以发生流感后的治疗就显得非常重要! 我不能认同的是说 2岁的宝宝不可以服用奥司他韦预防流感!也强烈不建议儿童服用奥司他韦预防流感。 你是可是执业药师啊,这么错误的观点你是哪里来的,你要多少年没有更新知识了?你这不是误导患者吗?你说奥司他韦“本品可以用于成人及13岁、13岁以上的青少年用于流感的预防。”请问你这是哪个版本的说明书?!我看的说明书怎么是这样的? 【适应症/功能主治】 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多) 再就是请看看最新的指南 尽管说明书并不建议1岁以内患儿服用,但是似乎除了奥司他韦以外,也没有其他药物可以应用,所以不过是中国的指南还是国外的指南,到给处理1岁以内的治疗方案。 你竟然说2岁以内不能用,你这不是误导公众吗? 请尽快纠正错误!你毕竟不是临床医生,不要错误的引导。 流感的传染性极强,对婴幼儿的威胁非常大,流感的危重病例和死亡病例多发生于小于5岁的人群,特别是年龄低于一岁的婴儿更加危险。因此,如果题主确诊是流感,或者高度怀疑流感病毒感染,给孩子及时的服用奥司他韦是很有必要的。建议在48小时内服用45mg一日一次,连续服用十天。(体重在15~23kg内一次可服用45mg)。 由于流感病毒每隔8小时即可完成一代的复制,也就是说当流感病毒感染了人体两天后,已经完成了六代的繁衍生息的任务了,是不是感觉有些恐怖。密密麻麻的流感病毒大军分泌的毒素可以造成机体的多个组织脏器受损,诱导全身各个脏器发生炎症反应。首当其冲的就是肺部。流感病毒可以导致间质性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、脓毒血症,进而危及生命。 因此,最好的方法就是在流感病毒尚未形成气候时给他套上一个“金箍”,将他与人体细胞结合的神经氨酸酶结构“封闭”,让TA无计可施,从而预防急危重症的出现。 奥司他韦没有任何预防流感的可能,这样做反而容易造成耐药。因为吃进去的药物会很快在体内代谢完毕。感染流感病毒后服用奥司他韦,只能具有适当缓解症状,缩短病程的作用。 打流感疫苗是公认预防流感最有效的手段。 另外,在流感期间,做好预防,认真消毒,也很有必要, 因为流感病毒对 热、酒精、碘伏、含氯消毒液 敏感。 奥司他韦这个药物在目前是很畅销的,由于现在正处于感冒的高发期,所以,好多人都买来预防感冒或者是治疗感冒的。那奥司他韦真的是治疗感冒的万能药吗? 首先先简单的科普一下奥司他韦,奥司他韦属于神经氨酸酶特异性的抑制剂,主要是针对H5N1、H9N2等亚型流感病毒所引起的流感在预防和治疗上是有效果的,所以,属于一种感病毒药,但是不具备抗菌消炎能力的。所以,如果宝宝感冒的症状是由炎症感染引起的,口服奥司他韦是没有效果的。 还有要注意的是,奥司他韦只针对流感(流感病毒)有预防和治疗效果,而普通性感冒(呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等等)是没有效果的。所以,无论是宝宝还是大人当出现感冒症状时,要明确感染的病原菌后,在选择药物治疗的,避免一出现感冒症状就服用奥司他韦,因为奥司他韦不是治疗感冒的万能药。 当宝宝确诊是由流感病毒引起的感冒,需要遵医嘱或是药物说明用药的,药物说明中也明确指出,对于一岁以内的宝宝慎用的。一岁以上的宝宝是可以根据公斤体重,按说明或遵医嘱用药的。 1.谨遵医嘱 2.感冒和流感不是一回事,必须在医生指导下应用或者不用,只有看到病例才有可能判断,必要时还要加化验报告。 3.忌讳自行服药 2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗? 答:可以的。 奥司他韦是一种抗病毒药,可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散,降低致病性。 可用于甲型和乙型流感的治疗和预防。必须在48小时内尽快使用,越早使用,越能有效的抑制流感病毒在人体内的传播! 奥司他韦可安全用于1岁以上的儿童。 现在宝宝已经2岁了,已经有36斤了,是可以使用奥司他韦搞流感的。具体用量可参照说明书来。还有宝宝已经有轻微咳嗽症状,可能是上呼吸道感染了,可以及早给宝宝使用小儿头孢消炎哦。 必须要注意的是: 奥司他韦只对流感有效!奥司他韦不能作为感冒常用药,更不能作为预防感冒药。千万不要滥用! 如果服用后,宝宝有不适应症状,一定要去医院看医生哦。 我是八月番茄, 育儿 领域创作者,谢谢朋友们耐心阅读,欢迎关注、评论等,一起互动交流。 最好不要乱用,根据美国疾病控制与预防中心建议,三个月以上的儿童就可以使用磷酸奥司他韦颗粒预防流感。《2015版儿童流感诊断与治疗专家共识》中指出,对于符合预防性用药指征的儿童患者,建议尽早(发病 48小时内)开始抗流感病毒药物治疗,连用7-10天,即使未能在发病48小时内用药的儿童,仍建议预防给药。预防剂量与治疗剂量一样,但前者为一天一次,后者为一天两次。目前唯一有颗粒剂型的奥司他韦就是可威(磷酸奥司他韦颗粒),颗粒剂型起效快且方便儿童服用,家里可以备一两盒,方便需要时第一时间给孩子用上。
2023-07-10 04:48:221

奥司他韦胶囊能退烧吗 奥司他韦胶囊治咳嗽吗

奥司他韦是一种治疗甲型和乙型流感的药物,而流感患者一般都会有反复发烧的症状,那么奥司他韦胶囊能退烧吗? 奥司他韦胶囊能退烧吗 奥司他韦胶囊不是退烧药,并不能直接退烧。 奥司他韦是抗流感病毒的药物,通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,从而抑制病毒从被感染的细胞中释放,减少甲型或乙型流感病毒在人体内进一步的播散,从而缩短病程。 一部分人在吃了奥司他韦之后,出现了退烧好转的情况,这是因为奥司他韦能够缓解流感期间发烧、头痛的症状,并且缩短病程。但是如果出现持续高烧的情况,吃奥司他韦可能并没有很好的退烧作用,还是需要在医生的指导下及时采用药物治疗。 奥司他韦是不是感冒药 奥司他韦不是普通的感冒药。 奥司他韦颗粒/胶囊的主要成分是磷酸奥司他韦,是一种抗病毒药,可以用于治疗和预防流感病毒引起的甲型和乙型流感,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性来抑制流感病毒的复制和致病性,从而减轻流感症状,加快流感的康复。 但是普通的感冒,比如说着凉、受寒、细菌感染等原因引起的普通感冒,用奥司他韦并没有治疗效果,需要在医生的指导下选择常规的感冒、消炎药进行治疗。 奥司他韦不发烧能吃吗 可以吃。 奥司他韦可以用于预防和治疗甲型和乙型流感,而预防流感一般是在没有症状时使用,因此即便没有发烧也是可以吃奥司他韦的。而如果已经患上流感了,在不发烧的时候也是可以吃的。 注意奥司他韦属于处方药,具体用药应在专业医生的指导下服用。 奥司他韦胶囊治咳嗽吗 奥司他韦胶囊并不能治疗咳嗽。 奥司他韦是抗病毒药物,并不是止咳药物,因此不能用来治疗咳嗽。但是流感患者有咳嗽症状的时候是可以在医生的指导下服用奥司他韦的,可以缩短流感病程,减轻流感症状,但是不宜服用超过5天。
2023-07-10 04:48:281

盐酸奥司他韦。

目前市场上销售的达菲为罗氏制药独家生产的抗流感药物,其通用名称为磷酸奥司他韦(Oseltamivirphosphate)。奥司他韦(Oseltamivir)于1999年在瑞士上市,2001年10月在我国上市。达菲是一种非常有效的流感治疗用药,并且可以大大减少并发症(主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等)的发生和抗生素的使用,因而是目前治疗流感的最常用药物之一,也是公认的抗禽流感、甲型H1N1病毒最有效的药物之一。功能主治适用于成人和1岁及1岁以上儿童的流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。也可以用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 用法用量成人每次75mg,每日2次,共用5天,肾功能不全者应减量。预防流感可以每次75mg,每日1—2次,连服6周,预防总有效率74%。 不良反应不良反应为恶心、呕吐、失眠、头痛、腹泻、头晕、鼻塞、咽痛与咳嗽,除头痛、恶心较常见(12.1%一14.6%)外,其他不良反应少见,故本品的耐受性较好;与其他药物的相互作用也较少。孕妇、哺乳期妇女和儿童应慎用,严重的肾功能不全者应慎用。同服丙磺舒可使羟基奥司他非肾清除下降50%,半衰期延长2.5倍。 注意事项无 详细说明【主要成份】磷酸奥司他韦(达菲)的化学名为(3R,4R,5S)-4-乙酰胺-5-氨基-3-(1-丙氧乙酯)-1-环己烷-1-羧酸乙酯磷酸盐。分子式为C16H28N2O4?H3PO4,分子量为410.4。本品为灰白色和浅黄色双色胶囊,内容物为白色至黄白色粉末。每粒胶囊含98.5 mg的磷酸奥司他韦,相当于75 mg的奥司他韦
2023-07-10 04:48:371

冬季流感频发,奥司他韦真的是“明星神药”?如何正确认识和使用

奥司他韦属于流感病毒神经氨酸酶抑制剂。 神经氨酸酶属于病毒表面的糖蛋白酶,神经氨酸酶活性对于新形成的病毒在人体内播散以及感染细胞中释放极为重要。 奥司他韦的活性代谢产物,对于 乙型流感病毒以及甲型流感病毒 具有一定的抑制作用,在多种流感治疗中取得了良好的效果。 如何正确的认识并使用奥司他韦,对于提高奥司他韦临床治疗效率影响较大。以下是对何种感冒宜使用奥司他韦,奥司他韦的用法、用量、不良反应等简单介绍。 1.1普通感冒 将近 70-80% 的普通感冒是由 冠状病毒、鼻病毒等感染引发。 普通感冒临床症状以鼻部症状最为典型,具体表现为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等,部分患者还伴有喉部症状,例如声音嘶哑、咽痛、咳嗽等。 一般普通感冒患者鼻部症状相对较为明显,其次会出现发热等其他全身症状,发热症状也以低热为主。 普通感冒患者往往症状相对较轻,需要加强休息,每日多喝水,饮水量控制在至少 2500mL 以上,一般在 1-2 周后即可自行痊愈。 但如果普通感冒患者病情加重,喉部症状以及眼部症状均加重时,往往需要采用清热解毒药、止咳药、解热镇痛药等治疗。 但奥司他韦并不适合普通感冒患者服用。 1.2流行性感冒 流感全称为“流行性感冒”,主要由流感病毒引发,一般经过飞沫传播,属于急性呼吸道传染性疾病,人群普遍存在易感性,容易在短期内发生大范围的流行。 流行性感冒患者临床症状以肌肉酸痛、全身乏力、头痛、高热、急起畏寒等为主,机体温度一般会升高至 39℃以上。 患者存在明显的不适感,随着疾病的加重,患者会出现呼吸衰竭、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)、中枢神经系统损害等症状,对其生命安全构成巨大威胁。 合并心脏病、慢性呼吸道疾病的患者或者老年人,一旦发生流行性感冒,则会并发肺炎,进一步加重患者病情,增加临床治疗难度。 流行性感冒的特点是具有较高的发病率、起病急骤、病情发展迅速,流感虽然过程较短,但极易反复发作。 对于症状较轻的流行性感冒,治疗则与普通感冒接近,同时患者注意加强休息即可。对于流行性感冒症状较重的患者,则可使用奥司他韦治疗。 奥司他韦属于强效的流感病毒神经氨酸酶抑制剂,对于甲型流感以及乙型病毒具有明显的抑制作用,一般在可以将奥司他韦用于 用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 以及用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗 (磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 一般流感病毒发生 48h 之后,服用奥司他韦可有效减少流感并发症,降低患者再住院率,控制疾病发展,减轻患者咳嗽、咳痰、发热等症状,缩短治疗时间。 流感病毒发病时间如果在 48h 以上,重症病毒感染患者予以奥司他韦治疗,仍旧可以获益,取得一定的治疗效果。 在《流行性感冒诊断与治疗指南》中推荐:流感性病毒患者及早使用奥司他韦治疗,可有效控制疾病发展。 奥司他韦应用于流感病毒治疗中,生产厂家推荐的剂量,一般成人、青少年的用量为每次75mg,每日 1 次,每日可用药 2 次,连续用药 5d 为 1 疗程,一般治疗 2 疗程即可。 对于体重在40kg 以下的患者,则可根据患者具体情况调整奥司他韦的药物剂量。对于中度肝肾功能不全、重度肝肾功能不全的流感患者,则也根据患者具体情况调整奥司他韦的药物剂量。 对于与流感患者密切接触的人群,也可采用奥司他韦口服,目的是预防流感,剂量为每次 75mg,每日用药1 次,一般连续用药 7d 即可。 在奥司他韦用药期间,应密切观察患者是否发生不良反应, 最常见的不良反应为腹泻、呕吐、恶心等 ,青少年患者会出现异常精神症状、谵妄、幻觉等方法。 奥司他韦的不良反应一般发生在首次用药之后,大部分患者在用药 1-2d 后症状会逐渐消失,或者与食物同服也会降低奥司他韦不良反应发生率。 一般情况下,奥司他韦的单次药物剂量超过1000mg,患者也具有良好的耐受性。因此从整体上来讲,奥司他韦的安全性相对较高。 奥司他韦是否可以应用于孕妇流感治疗中,目前尚无形成统一定论,仍旧需要临床加大研究,评估奥司他韦在孕妇流感治疗中的安全性。 奥司他韦主要经过胃肠道吸收,大部分被肠、肝脂酶转化为活性代谢产物,一般 75% 的口服剂量,会通过活性代谢产物的形式,进入到体循环中。 奥司他韦与活性代谢物比较,即便是患者在进食时也不会影响奥司他韦药效发挥。奥司他韦一般经过尿液排泄,血浆半衰期在 6-10h 会降低,将近 99% 的活性代谢产物由肾脏排出。 流感一般在秋冬季节的发病率较高,因此每到秋冬季节,应加强对流感的预防工作,及早预防隔离,并预防性的使用药物,做到对症治疗、对因治疗的原则。 同时患者应保持良好的生活习惯、个人习惯,增强患者体质,提高人体免疫功能与抵抗力,保持室内外空气流通。 在流感高发期,尽可能避免到人群密集的场所中去,尽可能减少与呼吸道感染的患者接触,保持良好的卫生习惯,在打喷嚏以及咳嗽时均采用毛巾以及纸巾等遮住患者口鼻,饭前、便后均要及时洗手。 避免用手直接接触口鼻、眼睛等部位,一旦出现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染等症状,应及时到医院进行对症治疗,居家休息。
2023-07-10 04:48:441

奥司他韦 只对流感病毒有效吗? 还对哪些其他病毒感染有效果?

奥司他韦是一种有效的抗流感病毒药物,可以抑制甲型和乙型流感病毒表面的神经氨酸酶,阻止新复制的病毒颗粒从人体细胞中释放出来,使病毒的生命周期难以延续。奥司他韦的副作用少见,安全性好,老人、儿童都可以使用,甚至还被推荐为妊娠期妇女流感可以选择的药物。但是,使用奥司他韦治疗流感一定要把握好时机。患流感后用药越早效果越好,应在患病48小时内使用。超过48小时后再用药带来的效果并不明显,除非是病情较重的流感住院患者或有并发症的高危患者超过48小时之后仍然可以考虑使用。奥司他韦仅对流感病毒有抑制作用,因此只能用于治疗流感,对鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等引起普通感冒的病毒无效,对流感并发的细菌感染也无效。因此,在治疗前应首先鉴别是否为流感。确诊流感的最好方法是到医院进行取呼吸道分泌物检测流感病毒的核酸或抗原。得了流感也常并发细菌或支原体感染。奥司他韦对流感并发的细菌或支原体感染也是无效的,并发细菌或支原体感染后仍需要使用抗菌药物治疗。总之,奥司他韦是治疗流感非常有效的药物,但不可滥用,更不能超剂量使用。有学者对2009年全球流感大流行期间收集的7482个与奥司他韦相关的不良事件进行分析,发现最常见的不良事件与药物滥用有关。滥用奥司他韦不仅增加了药物不良反应发生的风险,还有可能导致流感病毒耐药。耐药后的流感病毒仍可继续传播,但再用奥司他韦治疗就无效了。
2023-07-10 04:48:511

磷酸奥司他韦胶囊说明书

  磷酸奥司他韦胶囊(可威)1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。下面是我整理的磷酸奥司他韦胶囊说明书,欢迎阅读。   磷酸奥司他韦胶囊商品介绍   通用名:磷酸奥司他韦胶囊   生产厂家: 宜昌长江药业有限公司   批准文号:国药准字H20065415   药品规格:75mg*10粒   药品价格:¥168元   磷酸奥司他韦胶囊说明书   【通用名称】磷酸奥司他韦胶囊   【商品名称】磷酸奥司他韦胶囊(可威)   【英文名称】OseltamivirPhosphateCapsules   【拼音全码】LinSuanAoSiTaWeiJiaoNang(KeWei)   【主要成份】磷酸奥司他韦胶囊(可威)主要成份为磷酸奥司他韦,其化学名称为:(3R,4R,5S)-4-乙酰氨基-5-氨基-3(1-乙丙氧基)-1-环己烯-1-羧酸乙酯磷酸盐。   分子式:C16H28N2O4.H3PO4   分子量:410.4   【性状】磷酸奥司他韦胶囊(可威)为灰白色和浅黄色双色胶囊,内容物为白色至黄白色粉末。   【适应症/功能主治】1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。   【规格型号】75mg*10s   【用法用量】磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。剂量指导成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。儿童对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重推荐剂量(服用5天)u226415千克>15-23千克>23-40千克>40千克30毫克,每日2次45毫克,每日2次60毫克,每日2次75毫克,每日2次流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。同样应在密切接触后2天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。   【不良反应】临床研究经验  成人治疗试验  在成人流感治疗的Ⅲ期临床试验中,共有1887名患者参加试验,分别接受安慰剂、75毫克磷酸奥司他韦和150毫克磷酸奥司他韦治疗,报告的不良事件中发生率高的是恶心和呕吐。症状是一过性的,常在第一次服药时发生。绝大多数的情况下没有导致患者停用研究药物。在推荐剂量下,即75毫克,每日2次,有3例患者由于恶心中途退出试验,另有3名患者因为呕吐中途退出试验。  在成人Ⅲ期临床试验中,一些不良事件的发生率在磷酸奥司他韦组比安慰剂组高。发生率u22651%的不良事件如表1所示。这些数据总结了健康的年轻人和高危患者(指流感并发症的发生风险高的人群,例如年老患者、患有慢性心脏病或者呼吸道疾病的患者)。无论是否与药物有关,磷酸奥司他韦组比安慰剂组发生率高的不良反应包括恶心、呕吐、支气管炎、失眠和头晕。  表1.奥司他韦75毫克、每日2次治疗自然获得性流感时发生率u22651%不良事件总结(略)  *包括了流感治疗试验中服用奥司他韦75毫克、每日2次的患者中所有发生率u22651%的不良事件。  总的来看,高危患者中不良反应的发生率与健康成年人的发生率相似。  流感预防的试验  总共3434人参加了Ⅲ期流感预防的试验,包括青年、成人和老年人,其中1480人服用了推荐剂量的奥司他韦75毫克、每日1次、共6周。虽然服药的时间很长,但与流感治疗的试验相比不良事件的发生率相似(见表1)。在流感预防的试验中下列不良事件的发生率在服用磷酸奥司他韦组高于安慰剂组,也高于流感治疗试验中相应的不良事件发生率:疼痛、流涕、消化不良和上呼吸道感染。但是这些不良事件在磷酸奥司他韦组和安慰剂组的相差不到1%。老年人在服用磷酸奥司他韦和安慰剂的安全性方面与年龄较小的人群相比差别无临床意义。  儿童中的治疗试验  在奥司他韦治疗流感的Ⅲ期临床试验中,共有1032名1-12岁患儿参加试验,包括698名无基础疾病的1-12岁患儿和334名有哮喘病史的6-12岁患儿。共有515名儿童接受了奥司他韦口服混悬液治疗。患儿中发生率u22651%的不良事件如表2所示。报告发生率高的不良事件是呕吐,其他比较常见的不良事件是腹痛、鼻衄、耳痛和结膜炎。这些不良事件一般只出现一次,继续服药也可缓解,大多数情况下不会导致停止治疗。  表2.奥司他韦治疗儿童自然获得流感的Ⅲ期临床试验中发生率u22651%的不良事件(略)  上市后经验  皮肤和皮下组织改变:有极少病例报告出现发红(皮疹),皮炎和大疱疹。  肝脏和胆道:有极少病例报告有流感样疾病的患者出现了肝炎和肝酶升高。  有个案报道出现了胰腺炎、血管性水肿、喉部水肿、支气管痉挛、面部水肿、嗜酸粒细胞升高、白细胞下降和血尿。   【禁忌】对磷酸奥司他韦胶囊(可威)的任何成分过敏者禁用。   【注意事项】1.自磷酸奥司他韦上市后,陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件的报告,大部分报告来自日本,主要是儿科患者,但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。在使用该药物治疗期间,应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。2.尚无证据显示磷酸奥司他韦对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。3.奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。4.奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。5.在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性和有效性尚无资料。6.在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定。7.在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流感的有效性尚不确定。这些人群中治疗组和安慰剂组观察到的并发症发生率无差别。8.磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。磷酸奥司他韦的使用不应影响每年接种流感疫苗。磷酸奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预防流感。9.对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者,用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。磷酸奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者,和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者(见【药代动力学】和【用法用量】)。10.无肾功能衰竭儿童的药物剂量的资料。11.没有观察到药物对患者驾驶车辆或者操纵机械的能力产生影响。但是必须考虑流感本身可能造成的影响。   【儿童用药】磷酸奥司他韦对1岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。   【老年患者用药】用于老年患者治疗和预防时剂量不需要调整。   【孕妇及哺乳期妇女用药】1.妊娠  对大鼠和家兔进行的动物生殖研究中,没有观察到药物具有致畸性。在3项大鼠分娩前后的研究中给予母鼠中毒剂量的磷酸奥司他韦,有2项研究出现未断奶幼鼠的生长迟滞,产程也延长。  在对大鼠进行的生育和生殖毒性研究中,所采用奥司他韦的剂量没有对大鼠生育能力产生影响。  大鼠和家兔的胚胎所接受的药物暴露量约为母鼠、母兔的15%-20%。  对于妊娠妇女服用磷酸奥司他韦治疗目前尚无足够的数据,因此不可能评价磷酸奥司他韦导致胎儿畸形或胎儿毒副反应的潜在可能性。因此只有在预期利益大于潜在危险时妊娠妇女才可服用磷酸奥司他韦。2.哺乳  对哺乳期大鼠,奥司他韦和其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)可从乳汁中分泌。目前尚不知奥司他韦和其活性代谢产物会不会从人乳中分泌。由动物试验数据初步推断,估算人乳中每日约有0.01毫克奥司他韦,0.3毫克活性代谢产物。因此只有在对哺乳母亲的预期利益大于对婴儿的潜在危险时才可服用磷酸奥司他韦。   【药物过量】目前尚无药物过量的报道。估计急性药物过量可能表现为恶心,伴随或不伴随呕吐。研究表明,给6位健康志愿者单剂服用高达1000毫克的磷酸奥司他韦后,1位志愿者发生恶心,另一位志愿者连续2天发生呕吐。一盒含有10粒磷酸奥司他韦胶囊,奥司他韦总量为750毫克。   【药理毒理】磷酸奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。磷酸奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性。在体外对病毒神经氨酸酶活性的半数抑制浓度低至纳克水平。在体外观察到活性代谢产物抑制流感病毒生长,在体内也观察到其抑制流感病毒的复制和致病性。磷酸奥司他韦胶囊(可威)通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。对自然获得的和实验室性流行性感冒进行的研究显示:应用磷酸奥司他韦并没有影响人体对感染产生正常的体液免疫反应。对灭活疫苗的抗体反应并没有受磷酸奥司他韦治疗的影响。   【贮藏】密闭。   【包装】75mg*10粒/盒。   【有效期】24月   【批准文号】国药准字H20065415   【生产企业】宜昌长江药业有限公司   磷酸奥司他韦胶囊(可威)的功效与作用磷酸奥司他韦胶囊(可威)1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。   磷酸奥司他韦胶囊使用常见问题   孕妇在妊娠期间,由于免疫力低下,容易受到病毒的侵入。但由于孕妇是特殊人群,因此在用药时有许多讲究。磷酸奥司他韦胶囊是一个抗病毒药物,那么,孕妇可以吃磷酸奥司他韦胶囊吗?   磷酸奥司他韦胶囊是不建议孕妇服用,磷酸奥司他韦胶囊对孕妇的安全性尚未确立,因此,孕妇如需服用磷酸奥司他韦胶囊,应在医生的指导下服用。妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二,孕妇用药有一定的风险,并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。   磷酸奥司他韦胶囊在临床上适用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。患者应在首次出现症状48小时以内使用。磷酸奥司他韦胶囊还可用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。   磷酸奥司他韦胶囊是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是强效的选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。
2023-07-10 04:49:101

磷酸奥司他韦颗粒的功效与作用

流行性的感冒要通过医生开的药方,才能对症下药,磷酸奥司他韦商品名为达菲,是治疗流感的抗病毒药物,可以用于流感患者引起的发热感染,抗病毒缓解症状。磷酸奥司他韦用于甲型、乙型流感的治疗,效果还是比较好的,不过要根据患者的具体症状体征,尊医嘱合理的用药治疗。
2023-07-10 04:49:181

达菲磷酸奥司他韦胶囊有什么作用

  达菲磷酸奥司他韦胶囊为灰白色和浅黄色双色胶囊,内容物为白色至黄白色粉末。磷酸奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性。在体外对病毒神经氨酸酶活性的半数抑制浓度低至纳克水平。在体外观察到活性代谢产物抑制流感病毒生长,在体内也观察到其抑制流感病毒的复制和致病性。
2023-07-10 04:49:251

磷酸奥司他韦的作用

禽流感治疗用药化学名为(3R,4R,5S)-4-乙酰胺-5-氨基-3-(1-丙氧乙酯)-1-环己烷-1-羧酸乙酯磷酸盐
2023-07-10 04:49:342

奥斯他韦有退烧作用吗

奥斯他围退烧吗
2023-07-10 04:49:412

2岁的宝宝可以用奥司他韦预防流感吗?

奥司他韦可以用于2岁儿童治疗/预防感冒。 原因如下: 1. 奥司他韦的目前说明书上年龄禁忌为1岁。 2. 年龄<5岁的儿童是重症流感的高危人群,一旦感染流感,可能会发展为重症流感,会有严重的后果,比如呼吸困难等。重症流感或重症流感高危人群在早期,尤其是感染的48小时内使用奥司他韦能够有良好的效果,降低流感的严重性,缩短病程。 3. 中国流感指南推荐,当重症流感高危人群未能够接种疫苗或接种疫苗后未能获得免疫力时,使用奥司他韦或扎那米韦紧急预防感冒。 4. 美国指南推荐,在感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险,则建议奥司他韦或扎那米韦作为暴露后预防。 最后建议,每年的十月份宝妈们关注下流感疫苗。流感疫苗是唯一的流感预防手段,奥司他韦或扎那米韦所代表的药物预防无法替代疫苗预防的效果,同时也会带来药物不良反应的风险。流感疫苗需要在流感季来临前接种,一般从接种到产生足够抗体的时间约为2-4周,中国疾控中心建议十月底前完成接种。 奥司他韦这个药物在目前是很畅销的,由于现在正处于感冒的高发期,所以,好多人都买来预防感冒或者是治疗感冒的。那奥司他韦真的是治疗感冒的万能药吗? 首先先简单的科普一下奥司他韦,奥司他韦属于神经氨酸酶特异性的抑制剂,主要是针对H5N1、H9N2等亚型流感病毒所引起的流感在预防和治疗上是有效果的,所以,属于一种感病毒药,但是不具备抗菌消炎能力的。所以,如果宝宝感冒的症状是由炎症感染引起的,口服奥司他韦是没有效果的。 还有要注意的是,奥司他韦只针对流感(流感病毒)有预防和治疗效果,而普通性感冒(呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等等)是没有效果的。所以,无论是宝宝还是大人当出现感冒症状时,要明确感染的病原菌后,在选择药物治疗的,避免一出现感冒症状就服用奥司他韦,因为奥司他韦不是治疗感冒的万能药。 当宝宝确诊是由流感病毒引起的感冒,需要遵医嘱或是药物说明用药的,药物说明中也明确指出,对于一岁以内的宝宝慎用的。一岁以上的宝宝是可以根据公斤体重,按说明或遵医嘱用药的。 目前正处于流感高发季节,奥司他韦使用量异常大,之所以能够被广泛应用,奥司他韦确实是有其它抗病毒药物不具备的特点,奥司他韦特异性作用于神经氨酸酶,能够抑制成熟的流感病毒从宿主细胞脱离,从而起到抑制流感病毒在体内的传播,进而发挥治疗流行性感冒的作用。 那么到底2岁的宝宝身处流感环境中,能否服用奥司他韦? 首先来看看奥司他韦的适应症: 1、奥司他韦主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状 48 小时以内使用(服用时间应在确诊后越早越好)。 2、用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 这里补充说明一点,美国儿科指南中表明,奥是他韦可以用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗,我国2015年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》中也推荐了0-8月患儿治疗流感的用法用量。但在我国还未被写入药品说明书之中,如果要将奥司他韦用于1岁以下儿童及新生儿的流感治疗,就属于超说明书用药的范畴。 从上述适应症范围来看,奥司他韦不推荐用于2岁宝宝的流感预防,需要密切注意宝宝有无较严重咳嗽或发烧等流感症状,一旦有疑似流感表现,需尽快去儿科就诊,如确诊流感,可尽快使用奥司他韦抗病毒治疗。 5岁以下儿童是流感高危人群,2岁以下尤其高危!像现在这种流感流行高峰,如果宝宝出现发热达38摄氏度,伴有咳嗽或者咽痛,那么流感几率高达70—80%!2岁儿童这种高危人群,如果在流感高发季节,有感冒症状,应该尽早服用奥司他韦,最好在48小时内开始服用,不必等待病原学结果(这句话请划重点),剂量是每次30mg,一天两次,连服5—7天。如果仍有高热超过3天,伴剧烈咳嗽或者脓痰血痰,出现精神萎靡、嗜睡或者烦躁,或者出现肺炎,或者气紧口唇紫绀,或者明显呕吐腹泻导致脱水,就属于重症了,应该尽快住院治疗。奥司他韦有恶心呕吐副作用,但一般比较轻,属于一过性的,继续服药会消失;有报道极少数人还可能导致精神症状,个别可能有自杀倾向,大小孩或成人服药期间要特别注意观察监护。预防流感的标准措施有三:洗手(用洗手液或肥皂)、戴口罩(普通外科口罩,药店有售)、通风。建议6月龄以上5岁以下儿童每年接种流感疫苗。如果已经接触了其他流感患者,3个月以上小孩可以服用奥司他韦预防,剂量不变,每天服药一次,连服5—7天。附录奥司他韦儿童用量(均为一天两次,连服5—7天):14天以上至8月龄,每次每公斤3mg;9月龄到11月龄,每次每公斤3.5mg;1岁到15kg体重儿童,每次30mg;>15到23kg体重儿童,每次45mg;>23kg到40kg体重儿童,每次60mg;>40kg体重儿童与成年人,每次75mg。 奥司他韦对于 儿童是目前一种比较安全的抗病毒药物 ,作为神经氨酸酶抑制剂(NAI)可以对 甲型、乙型流感 有治疗作用。 奥司他韦在临床上治疗与预防流感的用量与用法是有区别的 。 美国儿科学会最新的指南指出尽早抗流感病毒治疗儿童有 1.疑似流感的住院患者 2.因流感造成病情严重、复杂或进行性加重住院患儿,无论症状的持续时间长短 3.疑似流感和并发高危症高危风险患儿 考虑抗流感病毒治疗儿童 1.任何其他疑似流感的 健康 儿童 2.疑似流感的 健康 儿童 流感治疗的基本原则 1.对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗。 2.符合重症或危重流感诊断标准的患儿需要住院治疗。 3.非住院患儿居家隔离,保持房间通风。 4.高危人群易引发重症流感,尽早抗病毒治疗。 5.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。 6.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。 7.对症治疗:高热者可进行物理降温,或应用解热药物;咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物;根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。 对于奥司他韦治疗流感可以按照说明书治疗。但是大部分宝妈关心奥司他韦预防的用药的指证与用法。 其中美国 CDC 推荐预防用药的指证中有一条, 在感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险,则建议作为暴露后预防 。可使用抗流感病毒药物预防。 当然对于宝宝到底用不用口服奥司他韦作为预防性用药,宝妈可以与专业的医生对宝宝做个评判,然后决定是否用药。 希望可以帮到你! 自从国家卫计委把奥司他韦写进了流感诊疗方案中,医生和很多家长都把它当“神药”来看待。近几年,每逢流感季节,曾经只要几十块的流感——奥司他韦都会被炒到一百多甚至几百块一盒,并且一药难求。抢药潮在中国已经不是罕见的事,早在非典时期,普通的板蓝根也曾经风靡一时被哄抢成高价,但其实这些并没有大家想象中那么神。 奥司他韦成药的主要成份为磷酸奥司他韦,其被批准的适应症为用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。众所周知,流感根据病毒类型分为甲乙丙丁四种类型,也就是说,除了甲乙两类流感以外,没有任何证据可以说明奥司他韦可治疗其他类型的流感和普通感冒,另外,奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。 奥司他韦也会不良反应,最常见的不良反应为恶心和呕吐,其中成人Ⅲ期临床试验中的不良反应事件发生率≥1%如下表1,儿童Ⅲ期临床试验中的不良反应事件发生率≥1%如下表2: 表1.奥司他韦75毫克、每日2次治疗自然获得性流感肘发生率≥1%不良事件总结 表2.奥司他韦治疗儿童自然获得流感的Ⅲ期临床试验中发生率≥1%的不良事件 此外,据报道,自上市后,陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生儿童自我伤害和谵妄事件的报告。有资料显示,服用磷酸奥司他韦颗粒期间可能会出现神经精神不良事件,虽还没足够证据证明此类事件与奥司他韦的使用相关,但也应值得医生和家长警惕。 奥司他韦不能取代流感疫苗预防流感,药物预防一般只作为重症流感高危人群的紧急临时预防措施,同时必须满足两个条件:①、没有接种疫苗的;②、接种疫苗后尚未获得免疫能力的。接种流感疫苗才是预防流感最正确的手段。 奥司他韦也有使用注意事项: 1、肝肾功能不全者慎用; 2、孕妇不推荐使用; 3、哺乳期妇女应评估药物对其潜在利益大于对哺乳婴儿的潜在危险时,才可使用磷酸奥司他韦; 4、对磷酸奥司他韦或药物的任何成分过敏者禁用。 我不是儿科医生,但是我经产接诊流产的孕妇,所以也对于流感的防治有一定的经验。具体儿科方面的治疗,我看前面已经有好几位专业的儿科医生回答了,我就不再班门弄斧了。 本来我本着学习的态度今来看一看的,但是在回答的作者里看到了一位认证的执业药师 “ 李药师谈 健康 执业药师 青云计划获奖者 ”,头衔还很多,有20多万的粉丝,但是他的观点我不能认同,不得不进来说两句。 这位执业药师说的对,最佳的手段就是注射流感疫苗,但问题是我国的实际情况着也仅仅是口号而已啊,有几个老实巴交的去打疫苗啊,再就是去打疫苗防疫站也没有啊!所以发生流感后的治疗就显得非常重要! 我不能认同的是说 2岁的宝宝不可以服用奥司他韦预防流感!也强烈不建议儿童服用奥司他韦预防流感。 你是可是执业药师啊,这么错误的观点你是哪里来的,你要多少年没有更新知识了?你这不是误导患者吗?你说奥司他韦“本品可以用于成人及13岁、13岁以上的青少年用于流感的预防。”请问你这是哪个版本的说明书?!我看的说明书怎么是这样的? 【适应症/功能主治】 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多) 再就是请看看最新的指南 尽管说明书并不建议1岁以内患儿服用,但是似乎除了奥司他韦以外,也没有其他药物可以应用,所以不过是中国的指南还是国外的指南,到给处理1岁以内的治疗方案。 你竟然说2岁以内不能用,你这不是误导公众吗? 请尽快纠正错误!你毕竟不是临床医生,不要错误的引导。 流感的传染性极强,对婴幼儿的威胁非常大,流感的危重病例和死亡病例多发生于小于5岁的人群,特别是年龄低于一岁的婴儿更加危险。因此,如果题主确诊是流感,或者高度怀疑流感病毒感染,给孩子及时的服用奥司他韦是很有必要的。建议在48小时内服用45mg一日一次,连续服用十天。(体重在15~23kg内一次可服用45mg)。 由于流感病毒每隔8小时即可完成一代的复制,也就是说当流感病毒感染了人体两天后,已经完成了六代的繁衍生息的任务了,是不是感觉有些恐怖。密密麻麻的流感病毒大军分泌的毒素可以造成机体的多个组织脏器受损,诱导全身各个脏器发生炎症反应。首当其冲的就是肺部。流感病毒可以导致间质性肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎、脓毒血症,进而危及生命。 因此,最好的方法就是在流感病毒尚未形成气候时给他套上一个“金箍”,将他与人体细胞结合的神经氨酸酶结构“封闭”,让TA无计可施,从而预防急危重症的出现。 奥司他韦没有任何预防流感的可能,这样做反而容易造成耐药。因为吃进去的药物会很快在体内代谢完毕。感染流感病毒后服用奥司他韦,只能具有适当缓解症状,缩短病程的作用。 打流感疫苗是公认预防流感最有效的手段。 另外,在流感期间,做好预防,认真消毒,也很有必要, 因为流感病毒对 热、酒精、碘伏、含氯消毒液 敏感。 不管是哪一个人群,包括两岁的小孩,都可以通过以下措施来预防流感。 第一、每年进行疫苗接种。 流感预防是针对所有人群的,尤其是针对高危人群,比如生活在养老院的人群。六个月到两岁的儿童,由于跟老年人和其他高危人群有密切的接触,更应该进行预防接种。 第二、预防性用药。 对于有严重鸡蛋过敏史者、曾经对流感疫苗有严重反应的人,由于可能不适合疫苗接种,需要其他的方法来预防流感,比如预防性用药。 有一些小孩由于流感突然到来,没有来得及注射疫苗,或者在在注射疫苗后两周内就已经发生了流感流行,可以使用药物来预防。 奥司他韦不良反应少,适用于两岁儿童用来预防流感,不过,预防用药是一天一次。
2023-07-10 04:49:481

磷酸奥司他韦胶囊的药理毒理

药理作用磷酸奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是强效的选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。磷酸奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性。在体外对病毒神经氨酸酶活性的半数抑制浓度低至纳克水平。在体外观察到活性代谢产物抑制流感病毒生长,在体内也观察到其抑制流感病毒的复制和致病性。本品通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。对自然获得的和实验室性流行性感冒进行的研究显示:应用磷酸奥司他韦并没有影响人体对感染产生正常的体液免疫反应。对灭活疫苗的抗体反应并没有受磷酸奥司他韦治疗的影响。毒理研究临床前研究数据表明,根据常规安全性药理学、多次给药毒性和遗传毒性研究结果,奥司他韦对人体没有特殊的危害。致癌性:三项潜在致癌性研究(分别对大鼠和小鼠进行的为期2 年的奥司他韦研究,一项用活性代谢物进行的为期6 个月的转基因Tg:AC 小鼠试验)的结果为阴性。诱变性:奥司他韦及其活性代谢物在标准遗传毒性试验组合中呈阴性。对生殖力的损伤:对大鼠进行日剂量高达1500 mg/kg 的生殖力研究,结果证明该剂量对雌性和雄性都没有不良影响。致畸性:分别对大鼠和小鼠进行了日剂量高达1500 mg/kg 和500 mg/kg 的畸形学研究。未发现对胚胎-胎儿发育的影响。对出生前/出生后大鼠进行研究,发现1500 mg/kg/天剂量组大鼠的分娩时间延长:奥司他韦及其代谢物的人体药物曝露量与大鼠的最大无作用剂量(500mg/kg/天)之间的安全性范围分别为480 倍和44 倍。大鼠和兔的胎儿药物曝露量大约为母体的15-20%。其他:在哺乳大鼠中,奥司他韦及其代谢物可分泌于乳汁。奥司他韦及其代谢物是否分泌于人类乳汁尚不清楚,但是对动物数据进行外推,估计其数值分别大约为0.01 mg/天和0.3 mg/天。用豚鼠进行“最大值法”皮肤致敏试验,发现奥司他韦具有潜在的皮肤致敏性。对诱导动物进行激发,大约有50%的动物在用未经配方的活性成分处理后出现红斑。对兔的眼睛具有可逆的刺激性。尽管单次口服大剂量磷酸奥司他韦对成年大鼠没有影响,但是这种剂量对于七日龄幼鼠却会产生毒性,包括死亡。剂量为657 mg/kg 或更高时可观察到这种作用。剂量为500 mg/kg 时,包括连续慢性治疗(在出生后7-21 天,每天给药500 mg/kg),未观察到不良反应。
2023-07-10 04:49:561

宝宝得了流感,吃奥司他韦治疗要注意哪些问题?

第1点,需要注意的就是不要吃得太多,这样会引起一些副作用,第2点,应该做的就是那么吃的时候应该根据医生的建议就是不要乱吃,第3点,就是药物的这个吃的量是多少,要根据医生的嘱咐去吃。
2023-07-10 04:50:095

奥司他韦颗粒小儿剂量抗病毒

奥司他韦颗粒可以在一定程度上抗病毒,那么奥司他韦颗粒小儿剂量抗病毒怎么服用呢? 通常1岁以上12岁以下儿童,服用奥司他韦仅用于治疗流感,不推荐用于预防流感,一般需要连服5天,也就是一个疗程,用药剂量根据儿童的体重决定:体重u226415,用量30mg,每日2次;体重>15-23kg,用量45mg,每日2次;体重>23-40kg,用量60mg,每日2次;体重>40kg,用量75mg,每日2次。 奥司他韦颗粒是处方药,小孩用也是可能出现副作用的,一般在医师指导下合理使用,可以避免多数风险。服用奥司他韦最常见的副作用是恶心和呕吐。通常恶心、呕吐并不严重,出现于用药后的前两天,与食物同服可减轻这些副作用。如果孩子服药后呕吐严重,就可以在服药之前先吃点食物缓解下肠胃压力。
2023-07-10 04:50:581

达菲磷酸奥司他韦胶囊的概述

药品名称通用名:磷酸奥司他韦胶囊商品名称:达菲英文名:Oseltamivir phosphate Capsules汉语拼音:Dafei主要成分:本品主要成份为磷酸奥司他韦。药品信息【性状】本品【药代动力学】吸收口服给药后,磷酸奥司他韦在胃肠道被迅速吸收,经肝脏或/和肠壁酯酶迅速转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)。至少75%的口服剂量以活性代谢产物的形式进入体内循环。相对于活性代谢物,少于5%的药物以药物前体的形式存在。活性代谢产物的血浆浓度与服用剂量成比例,并且不受进食影响(见【用法用量】)。分布人体内活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的平均分布容积(Vss)约为23升。对白鼬,大鼠和兔的研究显示,药物的活性代谢产物可以到达所有流感病毒感染的部位。研究显示,口服磷酸奥司他韦后其活性代谢产物在肺、支气管、肺泡灌洗液、鼻粘膜、中耳和气管中均可达到抗病毒的有效浓度水平。活性代谢产物与人血浆蛋白的结合可以忽略不计(约为3%)。代谢磷酸奥司他韦由主要位于肝脏和肠壁的酯酶几乎完全转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)。磷酸奥司他韦或其活性代谢产物都不是主要细胞色素P450同工酶的底物或抑制剂,所以不会因为对这些酶竞争而引发药物间相互作用。清除吸收的奥司他韦主要通过转化为活性代谢产物而清除(>90%)。活性代谢产物不再被进一步代谢,而是由尿排泄。活性代谢产物达到峰浓度后,血浆浓度下降半衰期为6~10小时。超过99%的活性代谢产物由肾脏排泄。肾脏的清除率(18.8升/小时)超过肾小球滤过率(7.5升/小时),表明除了肾小球滤过外,还有肾小管分泌这一途径。口服放射性物质标记的药物研究表明少于20%的剂量由粪便排出。特殊人群药代动力学:肾功能不全患者流感治疗:对不同程度的肾功能不全患者给予100毫克磷酸奥司他韦,每日2次,服用5天,结果显示活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的暴露剂量与肾功能的降低程度成反比。对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者无需调整剂量,每日1次,服用5天。不推荐将磷酸奥司他韦用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析或持续腹膜透析的患者(见【用法用量】)。流感预防:对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者推荐剂量降低为75毫克磷酸奥司他韦,隔日服药1次或每日30毫克。不推荐用于终末期肾功能衰竭患者,包括长期血液透析、持续腹膜透析或肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者(见【注意事项】和【用法用量】特殊剂量指导)。肝功能不全患者体外研究表明,肝功能不全患者并没有像预期那样表现出体内奥司他韦水平显著增高或其活性代谢产物水平显著降低(见【用法用量】)。老年人给予相同剂量的磷酸奥司他韦,老年人(年龄在65-78岁之间)的稳态活性代谢产物的机体利用度同青年人相比高25%~35%,而老年人和青年人的药物半衰期相似。考虑到机体的利用度和耐受性,老年人不必调整剂量(见【用法用量】)。儿童在5-16岁和3-12岁的儿童中进行了小样本单剂量奥司他韦的药代动力学研究,结果表明年轻患者对奥司他韦和其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的清除均较成人快,所以按体重计算,相同的剂量下儿童的利用度低。儿童2毫克/千克的剂量与成人75毫克胶囊(约1毫克/千克)剂量的利用度相当。12岁以上儿童的奥司他韦的药代动力学与成人相似。无肾功能衰竭儿童的药物代谢资料。【适应证】1、用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2、用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。【用法用量】磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。剂量指导成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。儿童对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重 推荐剂量(服用5天) ≤15千克 >15-23千克 >23-40千克 >40千克 30毫克,每日2次 45毫克,每日2次 60毫克,每日2次 75毫克,每日2次流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。同样应在密切接触后2天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。特殊人群用药指导肾功能不全患者流感治疗:对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者不必调整剂量。对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者,推荐使用剂量减少为每次75毫克,每日1次,共5天。不推荐将磷酸奥司他韦用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭、需定期进行血液透析或持续腹膜透析的患者。无肾功能衰竭儿童的用药剂量资料(见【药代动力学】和【注意事项】)。流感预防:对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者不必调整剂量。对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者推荐剂量降低为磷酸奥司他韦75毫克隔日1次或每日30毫克。不推荐用于终末期肾功能衰竭的患者,包括慢性定期血液透析、持续腹膜透析或肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者(见【药代动力学】)。肝功能不全患者:用于肝功能不全患者治疗和预防流感时剂量不需要调整(见【药代动力学】)。【不良反应】1.自磷酸奥司他韦上市后,陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件的报告,大部分报告来自日本,主要是儿科患者,但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。在使用该药物治疗期间,应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。2.尚无证据显示磷酸奥司他韦对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。3.奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定。4.奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。5.在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性和有效性尚无资料。6.在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定。7.在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流感的有效性尚不确定。这些人群中治疗组和安慰剂组观察到的并发症发生率无差别。8.磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。磷酸奥司他韦的使用不应影响每年接种流感疫苗。磷酸奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预防流感。9.对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者,用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。磷酸奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者,和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者(见【药代动力学】和【用法用量】)。10.无肾功能衰竭儿童的药物剂量的资料。11.没有观察到药物对患者驾驶车辆或者操纵机械的能力产生影响。但是必须考虑流感本身可能造成的影响。【禁忌】对本品的任何成分过敏者禁用。【药代动力学】)。与口服避孕药之间无药物相互作用的机制。西咪替丁是细胞色素P450同工酶的非特异性抑制剂,且能够与碱性或者阳离子物质竞争肾小管分泌,但对奥司他韦或其活性代谢产物的血浆浓度无影响。因此,临床上与胃内pH(抗酸剂)改变相关的和与肾小管分泌途径竞争清除相关的药物相互作用均不可能发生。但是尚无磷酸奥司他韦与抗酸剂相互作用的体内研究。与肾小管竞争分泌相关的药物相互作用不可能有重要的临床意义,因为大部分药物的安全范围较宽,磷酸奥司他韦活性代谢产物的排泄有肾小球滤过和肾小管分泌两个途径,而且这两个途径的清除能力是很大的。但与同样由肾脏分泌且安全范围窄的药物(如氯磺丙尿、甲氨喋呤、保泰松)合用要慎重。与丙磺舒合用,由于肾脏肾小管分泌的能力下降,导致活性代谢产物的机体利用度提高2倍。但由于活性代谢产物的安全范围很宽,与丙磺舒合用时不需要调整药物剂量。与阿莫西林合用时不会改变两药的血浆浓度,表明阴离子途径消除的竞争作用不显著。上市后的监测中有个案报道与更昔洛韦有相互作用,后者也通过肾小管分泌。与扑热息痛(对乙酰氨基酚)合用,奥司他韦和其活性代谢产物或扑热息痛的血浆浓度均没有改变。同时服用奥司他韦(75毫克,每日2次,共4天)和阿司匹林(单剂900毫克)未发现奥司他韦、其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)或阿司匹林的药代动力学参数发生改变。同时服用奥司他韦(单剂150毫克)和单剂含有氢氧化铝和氢氧化镁的抗酸药物或单剂含有碳酸钙的抗酸药物未发现奥司他韦和其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的药代动力学参数发生改变。在流感治疗和流感预防的III期临床研究中,磷酸奥司他韦曾和一些常用药合用,如ACE抑制剂(依那普利,卡托普利),噻嗪类利尿剂(苄氟噻嗪),抗生素(青霉素,头孢菌素,阿奇霉素 ,红霉素,强力霉素),H2受体阻滞剂(雷尼替丁,西咪替丁),β受体阻滞剂(心得安),黄嘌呤类(茶碱),拟交感神经药(伪麻黄碱),阿片类(可待因),类固醇激素,吸入性支气管扩张剂和止痛剂(阿司匹林,布洛芬和扑热息痛)。磷酸奥司他韦与这些药物合用时没有观察到不良事件或使其发生率改变。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠:对于妊娠妇女服用磷酸奥司他韦治疗尚无足够的数据,因此不可能评价磷酸奥司他韦导致胎儿畸形或胎儿毒副反应的潜在可能性。因此只有在预期利益大于潜在危险时妊娠妇女才可服用磷酸奥司他韦。哺乳:只有在对哺乳母亲的预期利益大于对婴儿的潜在危险时才可服用磷酸奥司他韦。【儿童用药】用药剂量参见【用法用量】。磷酸奥司他韦对1岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。【老人用药】用于老年患者治疗和预防时剂量不需要调整(见【药代动力学】)。药品其他信息【剂型】胶囊剂【规格】75mg(以奥司他韦计,相当于磷酸奥司他韦98.5mg)。【批准文号】 国药准字H20044397【生产企业】 上海罗氏制药有限公司
2023-07-10 04:51:171

奥司他韦拼音怎么读

奥司他韦拼音读法如下:奥ào司sī 他tā 韦wéi(Oseltamivir)是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。奥司他韦是基于结构的合理药物设计的成功案例,在这种药物的研发过程中大量应用了计算机辅助药物设计的手段,根据靶酶的三维结构有针对性地设计了高效低毒专一性强的神经氨酸酶抑制剂。奥司他韦最早出现的是葛兰素·史克公司开发的扎那米韦。由于扎那米韦的物理化学性质不利于生物体吸收,因而该药物生物利用度低,给药途径单一,患者顺应性较差。奥司他韦是在扎那米韦的基础上,根据神经氨酸酶天然底物的分子结构,以及神经氨酸酶催化中心的空间结构进行合理药物设计所获得的,是继HIV整合酶抑制剂之后应用合理药物设计手段成功获得的另一个药物。奥司他韦于1996年首次合成,1998年2月26日获得美国专利,1999年10月首次在瑞典推出,随后进入加拿大、欧盟和美国市场,2002年获准在中国推出。2005年12月,牛津大学的研究结果显示禽流感病毒开始对特敏福产生抗药性。12月22日,罗氏药厂敦促增加特敏福的剂量对抗禽流感。罗氏制药有限公司是奥司他韦的专利持有人,他们生产的奥司他韦磷酸盐胶囊剂(商品名中国大陆称达菲,港译特敏福,台湾译为克流感)是市场上唯一的奥司他韦制剂。2005年10月间,由于禽流感在世界范围的扩散,全球掀起一股抢购达菲的风潮,罗氏也因为不肯开放奥司他韦的专利权、限制达菲销售等行为而遭到广泛的谴责。
2023-07-10 04:51:301

磷酸奥司他韦胶囊的用法用量

这个牌子的我没试过,之前用碧生源那款的时候,是每顿之后吃一粒的。
2023-07-10 04:51:543

把奥利司他当成奥司他韦吃了会有什么副作用?

但是吃了会头晕和头胀痛,排油效果介于舒尔佳和...好歹奥司利他还是国家的奥利司他纯度最高,所以排油效果最好,也是我一直用的,没有什么不良反应,但有时会胃胀气,用过他家赠送的奥利司他伴侣,胃胀气有缓解;
2023-07-10 04:52:093

奥司他韦可以和阿莫西林一起吃吗

奥司他韦可以和阿莫西林一起吃。两者药物是不会有相互作用的情况出现,而且药物之间的效果不同,治疗病情有一定差异,因此是能够同时服用的。 奥司他韦和阿莫西林是能够同时服用的,阿莫西林是抗生素类的药物,它主要的功效是能够较好的达到抗菌的功效。其次奥司他韦是治疗流感病毒最强的药物。两种药物合用不会影响药物之间的相互作用,而且也不会对身体有太大的危害,服用本品期间需要掌握药物的使用方法。患者出现不适尽量到医院先检查,再对症用药比较好。 奥司他韦对身体也会产生一定的副作用,通常会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐,腹泻,腹痛等,重者出现胃肠道出血。阿莫西林出现副作用主要也会表现在肠胃方面,因此尽量不要私自的用药比较好,以免导致药物过敏的问题,增加身体的负担。
2023-07-10 04:52:193

奥司他韦副作用大吗?

奥司他韦副作用不大,它是冶疗流感,对流鼻,发热,咳嗽,有非常好的疗效,但要遵医啧遗,不可以超量使用,一般主要不良反应就是消化道的不适,主要有恶心呕吐,腹痛腹泻,胃不舒服等,还有中枢神经系统的不良反应,主要表现在有头疼失眠疲劳伴有咳嗽,建议去医院或者正规的药店购买的,还要遵嘱使用。总体来说奥司他韦是一种好药来的
2023-07-10 04:52:272

磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗 磷酸奥司他韦颗粒好吗

近期流感高发,而磷酸奥司他韦颗粒是治疗流感的推荐用药,但是许多人发现在药店买不到这个药,那么磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗? 磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗 是处方药。 处方药是指具有一定潜在的毒性、副作用、影响的药物,另外在使用方法和使用时间上也有特殊的要求,需要在医生的指导下使用。 一般处方药需要有处方权的医生所开具出来的处方,才能够在药方购买到,而非处方药由于安全性较高,副作用较少、较轻,药物相互作用小,因此能够自由购买到,并不需要专门的处方单。 而磷酸奥司他韦颗粒由于存在一定的副作用,且针对病症范围窄,属于处方药的范畴。 磷酸奥司他韦颗粒好吗 磷酸奥司他韦颗粒主要是用于防治甲型、乙型流感,通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,从而抑制病毒从被感染的细胞中释放,减少甲型或乙型流感病毒在人体内进一步的播散。 一般服用磷酸奥司他韦颗粒并不能够立即就治疗好流感,但是对于防止病情恶化、缓解流感症状、缩短流感病程有一定的帮助,而且需要在流感发病后的48小时内服药才有效果,超过48小时后用药意义不大。 一般不建议擅自服用,到底要不要服用磷酸奥司他韦颗粒,还是需要遵医嘱。 磷酸奥司他韦的副作用 磷酸奥司他韦由于具有胃 *** 性,因此常见的副作用就是消化道的不适症状,包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。另外,还可能会有中枢神经系统的不良反应,如头疼、头晕目眩、失眠疲劳伴有咳嗽等,少数会出现过敏反应。 注意: 磷酸奥司他韦的药物前体及其活性代谢产物需要通过肝肾进行代谢,因此肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析或持续照腹膜透析的患者不推荐服用。 另外,磷酸奥司他韦对一岁以内儿童的用药安全性和有效性目前并不明确,因此一岁以内的宝宝也不建议服用。 奥司他韦颗粒小儿用量 1岁以上13岁以下的儿童,服用奥司他韦颗粒主要用于治疗甲型或乙型流感,用量需要根据体重来决定: 体重≤15kg,药物用量30mg,每日2次;体重>15-23kg,药物用量45mg,每日2次:体重>23-40kg,药物用量60mg,每日2次;体重>40kg,药物用量75mg,每日2次。 虽然奥司他韦可以用于预防流感,但是13岁以下的儿童并不建议服用奥司他韦来预防,推荐接种流感疫苗来预防流感。 近期流感高发,而磷酸奥司他韦颗粒是治疗流感的推荐用药,但是许多人发现在药店买不到这个药,那么磷酸奥司他韦颗粒是处方药吗? 奥司他韦怎么那么贵 奥司他韦多少钱一盒: 奥司他韦市面上一盒的价格大约在60-100区间,不同的品牌、规格、销售地域、季节,药物的价格可能都会存在差异,建议选择正规渠道购买药品。 奥司他韦怎么那么贵: 奥司他韦的研发成本高,且药物合成起点的原料产量少、价格高,继而导致奥司他韦成品药物价格也比普通的感冒药要更贵一些。
2023-07-10 04:52:341

达菲胶囊小常识阅读答案

1.什么是“达菲”胶囊 别把“达菲”当预防药滥用 “药房可以购买‘达菲",市民千万别误会,不是说所有人都可使用该药品,用来预防甲流感。”昨日,全国知名传染专家、重医附二院感染科主任张大志教授呼吁称,在临床医学中,“达菲”主要用于治疗流感,即用于真正的流感患者,而非预防流感作用。 他表示,“达菲”是通过抑制病毒的复制而起到治疗流感作用的,如果人体没有感染病毒,吃了“达菲”也是没有任何作用的。也就是说,“达菲”是在体内存在病毒的前提下起到杀灭病毒的作用,它不可能抵抗病毒侵入人体。 因此,市民千万别把“达菲”作为防流感的常用药,作为普通市民,不需要自行在家中储备“达菲”。在使用“达菲”时,必须在专科医生的指导下进行,切忌盲目用药。 普通民众不需服用“达菲” 用于治疗甲流的中国版“达菲”——磷酸奥司他韦胶囊正式进入我市零售药店销售。但因该药太紧俏,只有和平药房等极少数药房有售,其他多数药店仍然无货,正在紧急调配之中。 专家提醒称,国产“达菲”属于处方药,必须凭医师处方才能购买。同时,“达菲”主要用于治疗而非预防,一旦滥用或过量使用,可能对人体产生耐药性等危害。 世界卫生组织曾经提出,“达菲”主要用于确诊甲型H1N1流感患者、疑似患者、病例接触者等等。除此之外,普通民众并不需要服用“达菲”。 张大志教授表示,现在已经有科学文献证明,“达菲”已对季节性普通流感有耐药性了。轻型流感患者可采用卫生部公布的部分处方,中西医相结合,可能会更具疗效。 他建议,轻症患者可采用疏风清热类、银翘解毒类、桑菊感冒类、莲花清瘟胶囊、双黄连类等药物。对于重症患者,应该立即到医院接受治疗,根据专家的会诊及诊断方案,实施相关的治疗 2.磷酸奥司他韦胶囊 达菲主要用于治疗无并发症的甲型和乙型流感,在流感流行季节也可用于有家庭内接触史和易被感染者流感的预防。 那么,? 磷酸奥司他韦的作用机理主要是,竞争性地与流感病毒神经氨酸酶的活动位点结合,通过干扰病毒从被感染的宿主细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感病毒的传播Q $ R。因此,该药是一种强效的高选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。 磷酸奥司他韦胶囊是一种非常有效的流感治疗用药,且可大大减少并发症(主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等)的发生和抗生素的使用,因而是目前治疗流感的最常用药物之一,也是公认的抗禽流感、抗甲型=1>1 流感最有效的药物之一。磷酸奥司他韦能有效治疗流感和控制流感传播。 一旦人禽流感疫情暴发,更需要合理使用磷酸奥司他韦,以求最佳治疗和预防疾病的效果,避免药品的浪费、耐药菌株的出现以及不良反应的发生。 3.求磷酸奥司他韦胶囊药品说明书 【批准文号】 国药准字H20065414【通用名称】 磷酸奥司他韦胶囊【英文名称】 Oseltamivir Phosphate Capsules【生产企业】 上海三维制药有限公司【功效主治】 1。 用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2。 用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防【化学成分】 磷酸奥司他韦的化学名为(3R,4R,5S)-4-乙酰胺-5-氨基-3-(1-丙氧乙酯)-1-环己烷-1-羧酸乙酯磷酸盐。 分子式为C16H28N2O4·H3PO4,分子量为410。 4【药理作用】 磷酸奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体,其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。 磷酸奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性。在体外对病毒神经氨酸酶活性的半数抑制浓度低至纳克水平。 在体外观察到活性代谢产物抑制流感病毒生长,在体内也观察到其抑制流感病毒的复制和致病性。本品通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲型或乙型流感病【药物相互作用】 与流感疫苗的相互作用:尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗相互作用的评估。 但由于两者之间可能存在相互作用,除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦,在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。因为磷酸奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。 三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。 药理学和药代动力学研究数据表明,磷酸奥司他韦和其它药物之间基本上没有显著的具有临床意义的相互作用。 磷酸奥司他韦被主要分布在肝脏的酯酶迅速转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸【不良反应】 临床研究经验成人治疗试验在成人流感治疗的III期临床试验中,共有1887名患者参加试验,分别接受安慰剂、75毫克磷酸奥司他韦和150毫克磷酸奥司他韦治疗,报告的不良事件中发生率最高的是恶心和呕吐。 症状是一过性的,常在第一次服药时发生。 绝大多数的情况下没有导致患者停用研究药物。在推荐剂量下,即75毫克,每日2次,有3例患者由于恶心中途退出试验,另有3名患者因为呕吐中途退出试验。 在成人III期临床试验中,一些不良事件的发生率在磷酸奥司他韦组比安慰剂组高。 发生率≥1%的不良事件如表1所示。 这些数据总结了健康的年轻人和高危【禁忌症】 对本品的任何成分过敏者禁用。【用法用量】 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。 但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。 流感的治疗在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。 剂量指导磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。 【药品储藏】 30°C以下贮存。 有效期2年。【注意事项】 1 自磷酸奥司他韦上市后,陆续收到流感患者使用磷酸奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件的报告,大部分报告来自日本,主要是儿科患者,但磷酸奥司他韦与这些事件的相关性还不清楚。 在使用该药物治疗期间,应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测;2 尚无证据显示磷酸奥司他韦对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效;3 奥司他韦对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定;4 奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定;5 在健康状况差或不稳定必须入院的患者中奥司他韦的安全性和有效性尚无资料;6 在免疫抑制的患者中奥司他韦治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定;7 在合并有慢性心脏或/和呼吸道疾病的患者中奥司他韦治疗流感的有效性尚不确定。 这些人群中治疗组和安慰剂组观察到的并发症发生率无差别;8 磷酸奥司他韦不能取代流感疫苗。 磷酸奥司他韦的使用不应影响每年接种流感疫苗。磷酸奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才具有。 只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑使用磷酸奥司他韦治疗和预防流感;9 对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者,用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。 磷酸奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者,和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者。
2023-07-10 04:52:411

磷酸奥司他韦颗粒和羧甲司坦颗粒作用一样吗

奥司他韦作用于流感病毒,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞。羧甲司坦主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难和痰阻塞气管等病的治疗。从药理的角度作用机制是不同的。
2023-07-10 04:52:481

磷酸奥司他韦颗粒的药物相互作用

与流感疫苗的相互作用:尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗相互作用的系统评估。但由于两者之间可能存在相互作用,除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦,在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。因为磷酸奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。药理学和药代动力学研究数据表明,磷酸奥司他韦和其它药物之间基本上没有显著的具有临床意义的相互作用。磷酸奥司他韦被主要分布在肝脏的酯酶迅速转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)。文献中很少报道有与竞争酯酶有关的药物相互作用。奥司他韦和其活性代谢物的低蛋白结合率提示不可能发生与蛋白结合相关的药物相互作用。体外研究表明,磷酸奥司他韦或者其活性代谢物都不是P450混合功能氧化酶或葡萄糖醛酸转移酶的良好底物(见【药代动力学】)。与口服避孕药之间无药物相互作用的机制。西咪替丁是细胞色素P450同工酶的非特异性抑制剂,且能够与碱性或者阳离子物质竞争肾小管分泌,但对奥司他韦或其活性代谢产物的血浆浓度无影响。因此,临床上与胃内pH(抗酸剂)改变相关的和与肾小管分泌途径竞争清除相关的药物相互作用均不可能发生。但是尚无磷酸奥司他韦与抗酸剂相互作用的体内研究。与肾小管竞争分泌相关的药物相互作用不可能有重要的临床意义,因为大部分药物的安全范围较宽,磷酸奥司他韦活性代谢产物的排泄有肾小球滤过和肾小管分泌两个途径,而且这两个途径的清除能力是很大的。但与同样由肾脏分泌且安全范围窄的药物(如氯磺丙尿、甲氨喋呤、保泰松)合用要慎重。与丙磺舒合用,由于肾脏肾小管分泌的能力下降,导致活性代谢产物的机体利用度提高2倍。但由于活性代谢产物的安全范围很宽。与丙磺舒合用时不需要调整药物剂量。与阿莫西林合用时不会改变两药的血浆浓度,表明阴离子途径消除的竞争作用不显著。上市后的监测中有个案报道与更昔洛韦有相互作用,后者也通过肾小管分泌。与扑热息痛(对乙酰氨基酚)合用,奥司他韦和其活性代谢产物或扑热息痛的血浆浓度均没有改变。同时服用奥司他韦(75毫克,每日2次,共4天)和阿司匹林(单剂900毫克)未发现奥司他韦、其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)或阿司匹林的药代动力学参数发生改变。同时服用奥司他韦(单剂150毫克)和单剂含有氢氧化铝和氢氧化镁的抗酸药物或单剂含有碳酸钙的抗酸药物未发现奥司他韦和其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的药代动力学参数发生改变。在流感治疗和流感预防的Ⅲ期临床研究中,磷酸奥司他韦曾和一些常用药合用,如ACE抑制剂(依那普利,卡托普利),噻嗪类利尿剂(苄氟噻嗪),抗生素(青霉素,头孢菌素,阿奇霉素,红霉素,强力霉素),H2受体阻滞剂(雷尼替丁,西咪替丁),β受体阻滞剂(心得安),黄瞟呤类(茶碱),拟交感神经药(伪麻黄碱),阿片类(可待因),类固醇激素。吸入性支气管扩张刑和止痛剂(阿司匹林,布洛芬和扑热息痛)。磷酸奥司他韦与这些药物合用时没有观察到不良事件或使其发生率改变。
2023-07-10 04:52:561

磷酸奥司他韦颗粒和利巴韦林是一样的吗药效

奥司他韦无论是起效时间,缩短病程,降低并发症,降低死亡率,减少住院时间等各方面,都优于利巴韦林。利巴韦林是广谱的抗病毒药,奥司他韦是专门针对流感病毒的抗病毒药,单就治疗流感来说,精准治疗的药物所引起的并发症要远远低于广谱药物,因为除了抗流感病毒外的其他作用都是副作用。
2023-07-10 04:53:261

利托那韦 扎那米韦 奥司他韦区别

神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦和奥司他韦)可以有效地预防和治疗流感病毒A、B感染(洛匹那韦/利托那韦)在病毒性肺炎治疗中的作用,但其剂量、疗程及临床效果在各。
2023-07-10 04:53:341

盐酸伐昔洛韦片跟磷酸奥司他韦颗粒是同样的功效吗?

你好,这两种药物同属于抗病毒药,但用途不同,盐酸伐昔洛韦片主要用于治疗水痘带状疱疹及I型,II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。而磷酸奥司他韦颗粒主要用于甲型和乙型流感治疗。
2023-07-10 04:53:411

磷酸奥司他韦颗粒的药代动力学

吸收口服给药后,磷酸奥司他韦在胃肠道被迅速吸收,经肝脏或闹肠壁酯酶迅速转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)。至少75%的口服剂量以活性代谢产物的形式进入体内循环。相对于活性代谢物,少于5%的药物以药物前体的形式存在。活性代谢产物的血浆浓度与服用剂量成比例,并且不受进食影响(见【用法用量】)。分布人体内活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的平均分布容积(Vss)约为23升。对白鼬,大鼠和兔的研究显示,药物的活性代谢产物可以到达所有流感病毒感染的部位。研究显示,口服磷酸奥司他韦后其活性代谢产物在肺、支气管、肺泡灌洗液、鼻粘膜、中耳和气管中均可达到抗病毒的有效浓度水平。活性代谢产物与人血浆蛋白的结合可以忽略不计(约为3%)。代谢磷酸奥司他韦由主要位于肝脏和肠壁的醋酶几乎完全转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)。磷酸奥司他韦或其活性代谢产物都不是主要细胞色素P450同工酶的底物或抑制剂,所以不会因为对这些酶竞争而引发药物间相互作用。清除吸收的奥司他韦主要通过转化为活性代谢产物而清除(>90%)。活性代谢产物不再被进一步代谢,而是由尿排泄。活性代谢产物达到峰浓度后,血浆浓度下降半衰期为6~10小时。超过99%的活性代谢产物由肾脏排泄。肾脏的清除率(18.8升/小时)超过肾小球滤过率(7.5升/小时),表明除了肾小球滤过外,还有肾小管分泌这一途径。口服放射性物质标记的药物研究表明少于20%的剂量由粪便排出。特殊人群药代动力学肾功能不全患者流感治疗:对不同程度的肾功能不全患者给予100毫克磷酸奥司他韦,每日2次,服用5天,结果显示活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的暴露剂量与肾功能的降低程度成反比。对肌酐清除率大于30毫升/分钟的患者无需调整剂量,对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者推荐剂量降低为75毫克磷酸奥司他韦,每日1次,服用5天。不推荐将磷酸奥司他韦用于肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者和严重肾功能衰竭需定期进行血液透析或持续照腹膜透析的患者(见【用法用量】)。流感预防:对肌酐清除率在10-30毫升/分钟的患者推荐剂量降低为75毫克磷酸奥司他韦。隔日服药1次或每日30毫克。不推荐用于终末期肾功能衰竭患者,包括长期血液透析、持续腹膜透析或肌酐清除率小于10毫升/分钟的患者(见【注意事项】和【用法用量】特殊剂量指导)。肝功能不全患者体外研究表明,肝功能不全患者并没有像预期那样表现出体内奥司他韦水平显著增高或其活性代谢产物水平显著降低(见【用法用量】)。老年人给予相同剂量的磷酸奥司他韦,老年人(年龄在65-78岁之同)的稳态活性代谢产物的机体的利用度同青年人相比高25~35%,而老年人和青年人的药物半衰期相似。考虑到机体的利用度和耐受性,老年人不必调整剂量(见【用法用量】)。儿童在5-16岁和3-12岁的儿童中进行了小样本单剂量奥司他韦的药代动力学研究,结果表明年轻患者对奥司他韦和其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的清除均较成人快,所以按体重计算。相同的剂量下儿童的利用度低。儿童2毫克/千克的剂量与成人75毫克胶囊(约1毫克/千克)剂量的利用度相当。12岁以上儿童的奥司他韦的药代动力学与成人相似。无肾功能衰竭儿童的药物代谢资料。
2023-07-10 04:53:481

得了流感,连花清瘟和奥司他韦这俩药哪个好用些?

这天一定得注意防护,得了流感很麻烦。如果是单纯比药的话,这两种药感觉还是国产的好一点,而且是以岭药业出品的,比较信得过。
2023-07-10 04:54:012

奥司他韦与其他药物是否有相互作用?

较少有临床数据表明奥司他韦与其他药物有相互作用。 但是由于奥司他韦及其代谢物经由肾 小球过滤、 肾小管分泌由尿液排泄, 因此同时服用竞争性抑制弱有机酸在肾小管分泌的丙磺 舒时,会减少近50%的奥司他韦羧酸盐的肾清除,相当于奥司他韦羧酸盐的血药浓度增加 了一倍。但由于活性代谢产物的安全范围很宽,与丙磺舒合用时不需要调整药物剂量[21]。 奥司他韦的代谢途径是经过肝脏、 胃肠道的酯酶催化为活性代谢产物奥司他韦羧酸盐, 但文 献中很少报道有与竞争酯酶有关的药物相互作用。 奥司他韦及其代谢产物奥司他韦羧酸盐都不是P450酶的底物或抑制剂, 不经过P450酶代 谢, 因此不会因为对这些酶竞争而引发药物间相互作用。 奥司他韦和其活性代谢物的低蛋白 结合率提示也不可能发生与蛋白结合相关的药物相互作用。 因此, 奥司他韦与多数药物没有 相互作用[22]。[21]USCDC-AntiviralAgentsfortheTreatmentandChemoprophylaxisof Influenza.pdf [22]可威奥司他韦说明书
2023-07-10 04:54:091

连花清瘟和磷酸奥司他韦哪个更好用?

看情况。如果病情已经很严重了,医生肯定会用奥司他韦。而不是连花清瘟。因为奥司他韦是速效药,吃了很快就会起效。如果病情还处于轻症阶段,且免疫系统正常,可以选用连花清瘟。这是二者不同的抗病毒原理导致的。奥司他韦不需要免疫系统的过多参与。属于主攻型部队。免疫系统这时反而成了辅助,打扫战场。而连花清瘟自始至终都是一个支援型部队。需要免疫系统的全力配合。病重说明免疫系统已经招架不住了,这时候上连花清瘟想扭转败局胜算很小。所以什么时候上什么药要看实际情况。
2023-07-10 04:54:162

吃奥司他韦呕吐怎么办 吃奥司他韦会呕吐吗

1 吃奥司他韦会呕吐吗 有可能会呕吐。 因为奥司他韦的副作用中恶心、呕吐是发生率最高的,许多人在第一次服药的时候更容易出现呕吐的情况,考虑和药物的刺激性有关。 2 吃奥司他韦呕吐怎么办 1.饮食清淡 吃奥司他韦呕吐之后,可以先漱口,喝一些清水,将呕吐感压下去,之后注意要饮食清淡,避免对胃部造成刺激。 2.改变服药时间 许多人在第一次服用奥司他韦的时候,会出现呕吐的症状,这是因为对药物的耐受性差,而且药物对胃部的刺激性较大。在下次服药的时候,可以改变服药时间,在进食的同时服药,通常会有所好转。 3.情况严重需停止服药 如果在下次服药的时候,即便改变了服药时间,依然出现了呕吐的情况,并且呕吐比较严重,建议先停止服药,咨询医生,看是否需要另外开药。 3 奥司他韦吃了吐还吃吗 如果是在服药之后的半小时后出现呕吐的情况,那么一般是不需要再吃了的,因为奥司他韦的吸收速度还是比较快的。 4 吃奥司他韦的副作用 许多药物都存在副作用,奥司他韦也有副作用,一般一般副作用的大小和服用剂量、个人体质相关。 服用奥司他韦之后的副作用常见有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,其次流鼻血、耳痛和结膜炎也会出现,这些副作用一般只在第一次服药时出现一次,继续服药也可缓解,大多数情况下不需停止治疗。另外还有一些少见的副作用,如头晕、疲劳、头痛、失眠、眩晕、咳嗽、支气管炎、皮疹、过敏反应、肝胆系统异常等,如果情况严重建议及时到医院检查。 一般建议遵从医嘱以及专业医生的医嘱用药,并且在服药后保持饮食清淡,这样能够尽可能的见效副作用的出现。
2023-07-10 04:54:231

奥司他韦的作用与功效有哪些?

奥司他韦可以用于甲型或乙型流感治疗,主要是甲型流感。也可以用于流感的预防。在流感症状开始的第一天或第二天,就应该开始治疗,一般需要五天左右。在用于与流感患者密切接触后,流感预防时,至少用药七天。但是奥司他韦不能取代流感疫苗,也不影响每年接种流感疫苗。奥司他韦对流感的预防作用,仅在用药时才具有。成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防,进食时服药以增强药物的耐受性。推荐剂量为:13岁以上一次75mg,每日两次共5天。奥司他韦治疗流感,通常情况下应该是五天为一个疗程,流感患者千万不要随意的停止用药或者是加大药量,否则就会对患者产生一定的副作用。
2023-07-10 04:54:501

奥司他韦是流感的特效药吗?

流感通常指流行性感冒。奥司他韦通常对流行性感冒具有一定治疗效果。奥司他韦是一种抗病毒药物。流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道疾病,患者遵医嘱规范服用奥司他韦,一般具有一定治疗效果,有助于缓解流行性感冒引起的头痛、发热、流涕等症状。奥司他韦可能会引起恶心、呕吐、头痛、全身肌肉酸痛等不良反应。已知对本药的任何成分过敏者禁用。孕妇和哺乳期妇女应谨慎服用本药。流行性感冒患者应注意清淡饮食,避免食用辛辣、油腻的食物,均衡营养,多吃新鲜的水果和蔬菜。规律作息,避免熬夜,保证睡眠时间充足。保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。适当进行体育锻炼,有助于增强机体免疫力,促进患者恢复。如确诊为流行性感冒,应到医院就诊,规范治疗。应在医生的指导下规范服用奥司他韦,避免自行用药,以免延误病情。
2023-07-10 04:55:302

盐酸奥司他韦治疗什么病

就是大名鼎鼎的达菲。目前市场上销售的达菲为罗氏制药独家生产的抗流感药物,其通用名称为磷酸奥司他韦(Oseltamivirphosphate)。奥司他韦(Oseltamivir)于1999年在瑞士上市,2001年10月在我国上市。达菲是一种非常有效的流感治疗用药,并且可以大大减少并发症(主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等)的发生和抗生素的使用,因而是目前治疗流感的最常用药物之一,也是公认的抗禽流感、甲型H1N1病毒最有效的药物之一。
2023-07-10 04:57:021

奥司他韦的用法??

奥司他韦可以用于甲型或乙型流感治疗,主要是甲型流感。也可以用于流感的预防。在流感症状开始的第一天或第二天,就应该开始治疗,一般需要五天左右。在用于与流感患者密切接触后,流感预防时,至少用药七天。但是奥司他韦不能取代流感疫苗,也不影响每年接种流感疫苗。奥司他韦对流感的预防作用,仅在用药时才具有。成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防,进食时服药以增强药物的耐受性。推荐剂量为:13岁以上一次75mg,每日两次共5天。奥司他韦治疗流感,通常情况下应该是五天为一个疗程,流感患者千万不要随意的停止用药或者是加大药量,否则就会对患者产生一定的副作用。
2023-07-10 04:57:101

奥司他韦的用法用量是怎样的?

奥司他韦可以用于甲型或乙型流感治疗,主要是甲型流感。也可以用于流感的预防。在流感症状开始的第一天或第二天,就应该开始治疗,一般需要五天左右。在用于与流感患者密切接触后,流感预防时,至少用药七天。但是奥司他韦不能取代流感疫苗,也不影响每年接种流感疫苗。奥司他韦对流感的预防作用,仅在用药时才具有。成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防,进食时服药以增强药物的耐受性。推荐剂量为:13岁以上一次75mg,每日两次共5天。奥司他韦治疗流感,通常情况下应该是五天为一个疗程,流感患者千万不要随意的停止用药或者是加大药量,否则就会对患者产生一定的副作用。
2023-07-10 04:57:251

奥司他韦 英文

奥司他韦(Oseltamivir)是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。奥司他韦是基于结构的合理药物设计的成功案例,在这种药物的研发过程中大量应用了计算机辅助药物设计的手段,根据靶酶的三维结构有针对性地设计了高效低毒专一性强的神经氨酸酶抑制剂。罗氏制药有限公司是奥司他韦的专利持有人,他们生产的奥司他韦磷酸盐胶囊剂(商品名中国大陆称达菲,港译特敏福,台湾译为克流感)是市场上唯一的奥司他韦制剂。2005年10月间,由于禽流感在世界范围的扩散,全球掀起一股抢购达菲的风潮,罗氏也因为不肯开放奥司他韦的专利权、限制达菲销售等行为而遭到广泛的谴责。奥司他韦是一类神经氨酸类似物,此类药物最早出现的是葛兰素·史克公司开发的扎那米韦。由于扎那米韦的物理化学性质不利于生物体吸收,因而该药物生物利用度低,给药途径单一,患者顺应性较差。奥司他韦是在扎那米韦的基础上,根据神经氨酸酶天然底物的分子结构,以及神经氨酸酶催化中心的空间结构进行合理药物设计所获得的,是继HIV整合酶抑制剂之后应用合理药物设计手段成功获得的另一个药物。奥司他韦于1996年首次合成,1998年2月26日获得美国专利,1999年10月首次在瑞典推出,随后进入加拿大、欧盟和美国市场,2002年获准在中国推出。2005年12月,牛津大学的研究结果显示禽流感病毒开始对特敏福产生抗药性。12月22日,罗氏药厂敦促增加特敏福的剂量对抗禽流感。
2023-07-10 04:58:171

磷酸奥司他韦胶囊的药物相互作用

与流感疫苗的相互作用:尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗相互作用的评估。但由于两者之间可能存在相互作用,除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦,在服用磷酸奥司他韦后48 小时内不应使用减毒活流感疫苗。因为磷酸奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用。药理和药代动力学研究数据表明,磷酸奥司他韦和其它药物之间基本上没有明显临床意义的相互作用。磷酸奥司他韦被主要分布在肝和肠道的酯酶迅速转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)。文献中很少报道有与竞争酯酶有关的药物相互作用。奥司他韦和其活性代谢物的低蛋白结合率提示不可能发生与蛋白结合相关的药物相互作用。体外研究表明,磷酸奥司他韦或者其活性代谢物都不是P450混合功能氧化酶或葡糖醛酸转移酶的良好底物,见【药代动力学】。与口服避孕药之间无药物相互作用的机制。西咪替丁是细胞色素P450同工酶的非特异性抑制剂,且能够与碱性或者阳离子物质竞争肾小管分泌,但对奥司他韦或其活性代谢产物的血浆浓度无影响。因此,临床上与胃内pH(抗酸剂)改变相关的和与肾小管分泌途径竞争清除相关的药物相互作用均不可能发生。但是尚无磷酸奥司他韦与抗酸剂相互作用的体内研究。与肾小管竞争分泌相关的药物相互作用不可能有重要的临床意义,因为大部分药物的安全范围较宽,磷酸奥司他韦活性代谢产物的排泄有肾小球滤过和肾小管分泌两个途径,而且这两个途径的清除能力是很大的。但与同样由肾脏分泌且安全范围窄的药物(如氯磺丙尿、甲氨喋呤、保泰松)合用要慎重。与丙磺舒合用,由于肾脏肾小管分泌的能力下降,导致活性代谢产物的机体利用度提高2倍。但由于活性代谢产物的安全范围很宽,与丙磺舒合用时不需要调整药物剂量。与阿莫西林合用时不会改变两药的血浆浓度,表明阴离子途径消除的竞争作用不显著。上市后的监测中有个案报道与更昔洛韦有相互作用,后者也通过肾小管分泌。与扑热息痛(对乙酰氨基酚)合用,奥司他韦和其活性代谢产物或扑热息痛的血浆浓度均没有改变。同时服用奥司他韦(75毫克,每日2次,共4天)和阿司匹林(单剂900毫克)未发现奥司他韦、其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)或阿司匹林的药代动力学参数发生改变。同时服用奥司他韦(单剂150毫克)和单剂含有氢氧化铝和氢氧化镁的抗酸药物或单剂含有碳酸钙的抗酸药物未发现奥司他韦和其活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)的药代动力学参数发生改变。在流感治疗和流感预防的III期临床研究中,磷酸奥司他韦曾和一些常用药合用,如ACE抑制剂(依那普利,卡托普利),噻嗪类利尿剂(苄氟噻嗪),抗生素(青霉素,头孢菌素,阿奇霉素 ,红霉素,强力霉素),H2受体阻滞剂(雷尼替丁,西咪替丁),β受体阻滞剂(心得安),黄嘌呤类(茶碱),拟交感神经药(伪麻黄碱),阿片类(可待因),类固醇激素,吸入性支气管扩张剂和止痛剂(阿司匹林,布洛芬和扑热息痛)。磷酸奥司他韦与这些药物合用时没有观察到不良事件或使其发生率改变。null
2023-07-10 04:58:411

磷酸奥司他韦,抗感颗粒,阿莫西林,克洛己欣可以一起喝吗。谢谢,孩子咳嗽厉害

我也不清楚啊
2023-07-10 04:58:559

奥司他韦副作用大吗?

奥司他韦副作用不大。奥司他韦是治疗流感非常有效的药物,但也不能滥用,不能超量使用。它的副作用不是很大,一般主要不良反应就是消化道的不适,有恶心,呕吐,腹泻,腹痛等。或者就是中枢神经系统的不良反应,有头疼,头晕目眩,失眠疲劳伴有咳嗽等。总体来说,奥司他韦还是安全性较高的药物。用药时建议去正规医院或药店购买,严格按照医嘱服用。
2023-07-10 04:59:111

磷酸奥司他韦颗粒饭前还是饭后吃 奥司他韦可以空腹吃吗

近期流感高发,而磷酸奥司他韦颗粒是针对甲型、乙型流感的抗病毒药物,但是许多人搞不清楚服药的时间,到底磷酸奥司他韦颗粒是饭前还是饭后吃呢? 磷酸奥司他韦颗粒饭前还是饭后吃 磷酸奥司他韦颗粒一般建议在饭后或者饭时服用,因为这个药对胃有 *** 性,容易引起恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适反应,在饭时或者饭后服用,由于食物对胃粘膜有缓冲保护的作用,就不容易出现这类胃肠道不适的副作用了。 另外,一般没有特意说明要空腹服用的药物,或者是急性用药的,都建议在饭后服用,以减少胃部 *** 。 奥司他韦可以空腹吃吗 奥司他韦一般情况不建议空腹吃,特别是儿童,胃部容易受到药物 *** 而出现恶心、呕吐、腹痛的副作用。 如果空腹服药,一般情况会在半小时左右后出现胃肠道不适,这时候建议吃点清淡的食物,比如说烂面条、米粥、苏打饼干等,来保护胃粘膜,减轻 *** 。并且在下次服药时改变服药时间,尽量在饭时、饭后服药。 奥司他韦副作用大吗 奥司他韦副作用的大小程度和服药剂量、个人体质等相关。 一般服药剂量大、个人体质差、年龄小,出现的副作用就会比较严重,因此一定要按照说明书或者遵从医嘱来服药,并且在服药后保持饮食清淡,尽量减少副作用的发生。 奥司他韦副作用有哪些: 常见的副作用包括恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状,以及流鼻血、耳痛和结膜炎等症状,这些副作用考虑和药物 *** 性有关,一般只在第一次服药时出现一次,继续服药也可缓解,大多数情况下不需停止治疗。 另外还有一些少见的副作用,如头晕、疲劳、头痛、失眠、眩晕、咳嗽、支气管炎、皮疹、过敏反应、肝胆系统异常等,如果情况严重需停止用药并及时到医院检查。 奥司他韦是抗生素吗 奥司他韦不是抗生素,而是抗病毒药物。 抗生素主要针对的是细菌、真菌等致病菌,通过干扰菌体细胞的代谢、妨碍其生命活动等来抑制、杀死致病菌,继而达到治疗目的。一般在出现细菌感染、炎症的时候会用到抗生素。 而奥司他韦属于抗病毒药物,通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,从而抑制病毒从被感染的细胞中释放,减少甲型或乙型流感病毒在人体内进一步的播散,达到缓解流感症状、缩短流感病程的目的。 一般流感患者需要使用奥司他韦进行治疗,如果出现继发感染,则需要在医生的指导下配合抗生素治疗。但如果是细菌性感冒,需要用到抗生素,却并不需要用到奥司他韦。
2023-07-10 04:59:181

服用达菲后6岁出现幻觉:为什么你不应该惊慌

一个达菲胶囊放在包装外面。Mk2010/Wikimedia Commons,CC BY-SA 4.0) 德克萨斯州艾伦市一名6岁女孩,据新闻报道,在服用普通流感药物达菲后,出现了令人不安的症状,包括幻觉和可能试图伤害自己的症状。 达菲(通用名:奥司他韦)是一种抗病毒药物用来治疗流感的药物。根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法,抗病毒药物可以减轻一个人的症状,并将患病时间缩短一到两天。 这名女孩的家人1月12日告诉当地的CBS-11达拉斯堡沃斯电视台说,服用抗病毒药物后,她产生了幻觉,离家出走,差点跳出二楼的窗户,母亲才抓住她。 目前还不清楚达菲是如何引发这种特殊事件的。但医学专家提醒患者,不要过多地关注这种药物可能出现的极为罕见的副作用。 在极为罕见的情况下,达菲与精神病事件有关。在这些不寻常的病例中,大多数是在日本报道的,年轻的病人是根据药物开发的,然后突然从精神病中恢复过来。“KDSPE”“KDSPs”医生知道,当他们开药时,存在这些风险,波士顿地区儿科医生Daniel Summers博士说。萨默斯告诉《现场科学》(Live Science),“流感疫苗的事实和副作用,2017-2018年更新] “我们在健康方面做的每一件事,至少在某种程度上,都有风险。”在大多数情况下,风险相对较小,但我们建议或处方的任何东西都会有风险,即使风险很小。 确实,平衡可能的风险和可能的益处,以找出如何最好地照顾每个病人是医学的一个重要方面。 在这种情况下,萨默斯说:“有很小的风险会出现一些离奇、离群索居的反应。”但发生这种情况的风险非常小,如果我给病人开[达菲],那将是因为我认为临床上的益处足以抵消我的担忧,萨默斯补充说,他通常会特别避免服用达菲,尽管这并不是因为精神病的异常风险。 达菲对一些人来说的一个问题是,当它在流感的早期阶段(在大多数病人去看医生之前)服用时效果最好,即使在那时,萨默斯说,对大多数病人来说,益处并不是那么大。当萨默斯开这种药的时候,通常是给那些流感症状得到控制的病人开的,他说, “我更倾向于给哮喘病人开这种药,“糖尿病[或]其他慢性疾病,我们担心他们的健康已经受到某种程度的损害,流感可能会使他们患上更严重的疾病,”他说,“疾病控制和预防中心建议给那些有很高风险患上流感严重并发症的人服用抗病毒药物,包括非常年幼的儿童,65岁以上的人和有慢性健康状况的人。”CDC说:“大多数健康的人不需要用抗病毒药物治疗, ” 最初发表在Live Science上。
2023-07-10 04:59:261

奥司他韦吃过多久起效 流感可不是吃了药就会立刻好的!

1 奥司他韦吃过多久起效 首先我们要明白,奥司他韦是一种抗病毒药物,可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散,降低致病性,流感病程还是会持续,只是病程会缩短一天左右,比如说本来流感要10天才好,吃了奥司他韦9天就会好。 也就是说流行性感冒患者吃奥司他韦并不会立即看到效果,发烧、头痛等症状也不会立刻就好,还是会随着病程变化。 2 流感吃奥司他韦有什么作用 1.可使流感的病程缩短30%,约24~35.8小时; 2.可使病情严重程度减轻38%,与未使用者相比,死亡风险降低19%,若在发病48小时内使用,病死率可降低50%; 3.可使发生流感并发症并且需要抗生素治疗的几率降低约50%,这些并发症包括支气管炎、肺炎、鼻窦炎、中耳炎(下降40%~56%,也有高达86%的研究报道)等。 3 流感吃奥司他韦有什么副作用 奥司他韦上市后,一些人群服药后出现过以下不良反应,但不能估算出不良反应发生的频率以及与药物是否存在因果关系。 1.胃肠道症状:恶心和呕吐最多见,其次是腹痛、流鼻血、耳痛和结膜炎,常在第一次服药时发生,一般只出现一次,继续服药也可缓解,大多数情况下不需停止治疗; 2.咳嗽和支气管炎; 3.头晕和疲劳; 4.神经系统症状:头痛、失眠、眩晕; 5.曾报道有抽搐和神经精神障碍,主要见于儿童和青少年,但不能确定与药物的因果关系; 6.偶有皮疹、过敏反应和肝胆系统异常。 4 流感怎么吃奥司他韦 根据奥司他韦的说明书可以得知,应在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始进行抗病毒治疗。 1.成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天; 2.对1岁以上的儿童需按照体重服用。 (1)体重≤15千克,推荐剂量:每次30毫克,每日2次,服用5天。 (2)体重>15-23千克,推荐剂量:每次45毫克,每日2次,服用5天。 (3)体重>23-40千克,推荐剂量:每次60毫克,每日2次,服用5天。 (3)体重>40千克,推荐剂量:每次75毫克,每日2次,服用5天。 3.肾功能不全者用药需咨询医生。
2023-07-10 04:59:321

磷酸奥司他韦颗粒的注意事项

你好我来回答你的问题你的这个应该是一个抗生素建议在医生的这个指导下用药
2023-07-10 04:59:402