post viral CFS(慢性疲劳综合症)中的post viral该怎么翻译呢？在线等

fibromyalgia 纤维肌痛；纤维肌痛症；肌纤维痛例句筛选1.Though I still have fibromyalgia, I rarely have symptoms.虽然我还是有纤维肌痛，可是极少出现症状。2.While fibromyalgia does not damage the joints or organs, theconstant aches and fatigue can have a significant impact on daily life.虽然纤维肌痛并不会损害关节或器官，但持续的疼痛和疲劳会对日常生活产生严重影响。

Fibromyalgia[医]纤维肌痛; 例句1.I have fibromyalgia, right?我有纤维性肌痛对不?2.Do you have fibromyalgia?你又纤维肌痛病吗？

有一群人总是这里好痛！那里也很痛！休息了一整天还是觉得很疲累，怀疑自己得了重症，从家医科、神经科、骨科、复健科、精神科绕了一圈，做了一堆检查却都找不出原因，最后在风湿免疫科确诊为纤维肌痛症，被称作「神秘的疼痛症」，患者除了有广泛性的慢性身体疼痛外，也常合并失眠、忧郁等多种问题，临床症状多样化，在找不出病因的情况下，患者饱受病痛之苦，却不知道该怎么办！ 纤维肌痛症(fibromyalgia)是女性的发生机率比男性高出许多，临床上出现广泛的肢体疼痛持续达3个月以上，往往合并有倦怠、头痛、焦虑、忧郁、失眠等症状，临床上很容易与其他具疼痛症状的疾病混淆。 病因至今仍不清楚，目前大多数学者认为，纤维肌痛症的发生是中枢敏感化所致，造成神经系统的失调，对于痛觉特别敏感，中枢敏感化使得原本可能是微小程度的痛觉被异常放大。 目前现行的治疗方法主要为药物治疗，可调控神经传递过程中的放电反应，临床上常用抗癫痫药如pregabalin（Lyrica,利瑞卡）进行治疗，医师也会依患者的症状与实际需求，给予抗忧郁剂、抗痉挛药物或鸦片类止痛药等。 除了药物，国际上也有许多不需要使用药物治疗的研究，例如2006年美国明尼苏达州的顶尖医院梅约医学中心(Mayo Clinic)麻醉科发表的研究，发现针灸也不仅可以改善纤维肌痛症的疼痛，也可以改善疲倦与焦虑的状况。 美国塔佛茨大学医学院(Tufts University)风湿免疫科也曾进行太极拳研究，发现每周两次60分钟以上的太极拳运动，持续锻炼12周以后就可以有效地减少纤维肌痛症的症状，发表在《新英格兰医学期刊》（New England Journal of Medicine）。 中医怎么看纤维肌痛症 古时文献中无纤维肌痛症的病名，若依纤维肌痛症临床症状表现，则相似于中医学「痹症」之「周痹」、「肌痹」。 中医强调天人合一，人活在天地间，有时会受到外来的致病因子，中医称为六淫的病邪入侵身体，有时则是体内脏腑功能失调，造成体内气血循行受阻或阴阳气血的虚损，若瘀阻或不足的现象发生在肢体关节处，就会产生局部疼痛，中医经由四诊望、闻、问、切等方法，蒐集与疾病相关的讯息，经分析后， 将导致纤维肌痛症发生的致病因素归结成外邪入侵、阴血亏虚、肝气郁滞或是肾气亏虚。 整体来说，由于体内的阴阳失调，气血不足，致风、寒、湿之邪乘虚内侵而致病，或是肝气郁滞导致气血运行不畅，会造成不通则痛或不荣则痛的现象，故见全身多处肌肉按压疼痛、局部僵硬等症状。日子一久，体内脏腑经络功能失调，病情也愈见复杂，也常见失眠、头痛、便秘、腹泻、心烦、易怒等问题。 纤维肌痛症对于台湾民众而言较为陌生，被暱称 公主病 的纤维肌痛症， 临床上发现病患行为并非像是公主，很多患者都是完美主义者，做事认真，对自我要求很高，在外人面前不易失控生气，然而举止优雅的背后，却被无名剧痛侵袭著，显示这些患者很容易感到疼痛，也很会忍耐疼痛。 纤维肌痛症患者的疼痛往往无法单纯借由西药治疗得到满意的改善，常寻求中药或针灸来协助改善病情，也有些患者，不喜欢以药物进行治疗，而寻求非药物类的治疗方法，如太极拳、气功等，虽然疾病机转至今仍未完全清楚，若患者接受治疗后仍被疼痛所苦，不妨考虑采用中、西医学整合共同进行治疗，为患者开启一扇希望的窗。 <本专栏反映专家意见，不代表本社立场>

病情分析：你好，纤维肌痛综合症（fibromyalgiasyndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征（secondaryfibromyalgiasyndromen），如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症（primaryfibromyagiasyndrome）。,意见建议：

肌痛别称：肌痛症 英文名称：myalgia 多发群体 25~50岁之女性 常见发病部位 全身多发性酸痛，皆位于韧带或肌肉处中文名称： 肌痛症名词解释： 是一种原因不明的全身多发性酸痛症，其酸痛之部位皆位于韧带或肌肉处，本病好发于25~50岁之女性。除了上述之酸痛症状外，病人常有无法熟睡情形，并有疲惫感。这些病人经各项抽血检查，往往皆为正常，唯一能有发现的乃是仔细的理学检查可在特定的肌肉或韧带处发现众多明显的压痛点。纤维肌痛综合症 【概述】 纤维肌痛综合症（fibromyalgia syndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen)，如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。 【治疗措施】 纤维肌痛综合征是一种特发性疾病，其病理生理至今不明，因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛，除“压痛点”之外，别无客观体征。所以不仅治疗选择不易，疗效评定也颇为困难。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。而疗效则主要根据治疗前后压痛点数目及症状的变化而判定。 治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。告诉患者它不是一种危及生命的疾病，也不会造成终生残疾，以解除病人的焦虑和抑郁。 在药物治疗方面，多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过：①抗抑郁；②增加非愉动眼睡眠，减少快眼动睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg，根据可缓慢增至20—30mg，或胺苯环庚烯10—40mg，均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘，由于剂量较小，病人大都可以耐受。 近年发现S-腺苷甲硫氨酸治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体，且具有抗抑郁作用。 在非药物治疗方面，文献报道心血管适应训练（cardiovascular fitness training）及肌电图生物反馈训练(EMC-biofeedback training)有一定疗效。McCain等将42例原原性纤维肌痛病人分为心血管适应训练和弹性运动组(flexibilty exercises)。每组病人每周训练3次，每次60分钟。心血管适应训练脚踏自行车测力计，运动时要求心率要超过150次/分，并且持续时间逐次延长。灵活运动组只是做各种活动，心率很少达到115次/分。20周后，两组比较，心血管适应训练组在压痛点的压痛程度，病人和医生的总体评定方面均有明显改善。Furaccioli等对15个原发性纤维肌痛病人在5周内进行了15次肌电图生物饭训练，其中9人在晨僵、压痛点数目及压痛程度方面均有改善。治疗结束后，这种改善一直持续了6个月。此后的对照研究也得到了同样结果。 其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、近摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。 【发病机理】 本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。 1.睡眠障碍 睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠（non rapid eye movement）亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状。因此推测，这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用。 2.神经递质分泌异常 文献报道血清素（serotonin,5-HT）和P物质（substance P）等神经递质在本病的发病中起重要作用。 血清素的前体是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后，大部分与血浆蛋白结合，小部分呈游离状态。游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织。然后，在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT。释放到突触间隙的5-HT，在部分被突触前神经末梢重摄取，部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸（5-hydroxyindole acetic acid）。5-HT也存在于消化道粘膜、血小板及乳腺细胞中，由于它很难通过血-脑屏障，所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统。经研究发现：①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率（trannsport ratio）减低。减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关，即血浆浓度及转动比率越低，疼痛越明显。②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体，丙咪嗪 可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上，用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度，发现纤维肌痛综合征比正常人受作用。③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少。实验表明，5-HT可调节非快动眼睡眠、减低对疼痛的敏感性，改善抑郁状态，还可加强麻醉的镇痛作用。阿米替林（amitriptyline）和胺苯环庚烯（cyclobenzaprine）可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化，增加5-HT浓度，故对纤维肌痛综合征有一定疗效。相反，给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛，停用这种药物后，疼痛消失。 另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质。Littlejohn发现，物理或化学刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应，这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关。由于这些刺激，皮肤多型伤害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质，后者又可引起局部血管扩张，血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenic inflammmation)。神经末梢释放P物质后，背根神经节的初级感觉神经无将合成更多的P物质，以便维持一个恒定水平。合成的P物质同时向末梢和中枢?虼?荩?虼酥惺嗌窬?低车腜物质含量增高。由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用，中枢神经系统必会受到一定影响。 此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下，P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻尼作用。缺乏5-HT，它将失去这种控制作用，导致痛觉过敏。 3.免疫紊乱 一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积，用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀，提示有急性血管损伤；组织缺氧及通透性增强。病人常述的原因不明的体重增加，手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关。 此外，初步研究发现，白介素-2(interleukin-2，IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高。接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状，包括广泛的疼痛、睡眠障碍、晨僵及出现压痛点等。还发现α干扰素可引起疲乏。上述现象提示免疫调节紊乱。体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关。 【流行病学】 关于纤维肌前综合片的流行病学情况，国内尚未见报道，国外亦无精确统计资料，但从一些初步资料看来，该病并不少见。英国一个调查资料表明，在因病不能工作的人群中，10.9%是由风湿疾患所致，其中纤维肌痛综合症约占一半。美国风湿病协会指出原发性纤维肌痛综合征最常见的风湿病之一，仅次于RA和OA，占第三位。Yunus等在1年内共诊治285例有骨骼肌肉系统疾病的患者，其中29%为OA，20%为原发性纤维肌痛综合征，16%为RA。亚洲国家中，日本有一篇报道，说明了们2年内在结缔组织病门诊共诊治182名风湿病患者，其中纤维肌痛综合征为11例，占总数的6%。列类风显关节炎(27.5%)、系统性红斑狼疮(16%)、系统性硬化症(10.4%)、干燥综合症(7.7%)等之后，居第七位。 【临床表现】 纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样，但主要有下述4组症状： 1.主要症状：全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛，但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处，尤以中轴骨骼（颈、胸椎、下背部）及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛，痛得令人心烦意乱。 另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点，这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中，往往呈对称性分布。在压痛点部位，病人与正常人对“按压”的反应不同，但在其他部位则无区别。 2.特征性疾病：这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。约90%的病人有睡眠障碍，表现为失眠、易醒、多梦、精神不振。夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中，提示缺乏熟睡。50—90%的病人有疲劳感，约一半病人疲劳症状较严重，以至于感到“太累，无法工作”。晨僵见于76—91%的病人，其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。 3.常见症状：这一组症状中最常见的是麻木和肿胀。病人常诉关节、关节周围肿胀，但无客观体征。其次为头痛、肠激惹综合征。头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛，后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外病人劳动能力下降，约1/3的病人需改换工作，少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重，局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。 4.混合症状：原发性纤维肌痛综合征很少见，大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重，如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。 【辅助检查】 除非合并其他疾病，纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道纤维肌痛综合征病人IL-1水平增高，自然杀伤细胞及血清素活性减低，脑脊液中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象，在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。 自70年代Smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来，相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同，从而给流行病学及临床研究带来一些困难。为此国外学者通过多中心协作，在以往标准的基础上，研究了大量病人的临床症状及压痛点，从中筛选出最有鉴别意义的一个临床症状及18个压痛点，提出了1990年纤维肌痛综合征的分类标准。 1.持续3个月以上的全身性疼痛：身体的左、右侧、腰的上、下部及中轴骨骼（颈椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛。 2.用拇指按压（按压力约为4kg）18个压痛点中至少有11个疼痛。这18个（9对）压痛点部位是：枕骨下肌肉附着处；斜方肌上缘中点；第5至第7颈椎横突间隙的前面；冈上肌起始部，肩胛棘上方近内侧缘；肱骨外上髁远端2cm处；第二肋骨与软骨交界处，恰在交界处外侧上缘；臀我上象限，臀前皱襞处；大粗隆后方；膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。同时满意上述2个条件者，可诊为纤维肌痛综合征。 应用这个标准可使纤维肌痛综合征的定义更趋一致。该标准所强调的纤维肌痛综合征与其他类似疾病的区别处，因而没有包括综合征特征性表现，如疲劳、睡眠障碍、晨僵等。应用这个标准时，考虑到上述特点，将会增加诊断的可靠性、正确性。但这个标准不能区分原发性纤维肌痛综合征和继发性纤维肌痛综合征。因此，纤维肌痛综合征诊断成立后，还必须检查有无其他伴随疾病，以区分原发性与继发性纤维肌综合征。这种区分在临床研究及疗效观察显然是必要的。 【鉴别诊断】 纤维肌痛综合征的症状如疲乏、疼痛是临床上常见的症状。它需要下列几种疾病相鉴别。 1.精神性风湿痛：纤维肌痛综合片易与精神性风湿病相混淆，但两者有显著不同。精神性风湿有带感情色彩的症状。如把疼痛描述成刀割炎烧样剧痛，或描述为麻木、发紧、针扎样或压迫性疼痛。这些症状常定位模糊。变化多端，无解剖基础，且不受天气或活动的影响，患者常有精神或情感紊乱，如精神神经病、抑郁、精神分裂症或其他精神病。区别两者是重要的，因前者更难处理，常需精神病专家治疗。 2.慢性疲劳综合征：慢性疲劳综合征包括慢性活动性EB病毒感染和特发性慢性疲劳综合征。表现为疲劳、乏力，但缺少基础病因。检查患者有无低热、咽炎、颈或腋下淋巴结肿大，测定抗EB病毒包膜抗原抗体IgM，有助于鉴别二者。 3.风湿性多肌痛：风湿性多肌痛表现为广泛性颈、肩胛带、背及骨盆带疼痛。但根据血沉快、多见于60岁以上老人、滑膜活检示炎性改变、对激素敏感等特点，可与纤维肌痛综合征相鉴别。 4.类风湿关节炎：RA和纤维肌痛综合征病人均有全身广泛性疼痛、发僵及关节肿胀的感觉。但纤维肌前综合征的关节无肿胀的客观证据，它的晨僵时间比RA短，实验室检查包括类风湿因子、血沉、关节X线片等也都政治。纤维肌痛综合征疼痛分布范围较广泛，较少局限于关节，多位于下背、大腿、腹部、头部和髋部，而RA的疼痛多分布于腕、手指和足趾等部位。 5.肌筋膜痛综合征：肌筋膜痛综合征亦称局限性纤维炎，也有学问压痛点，易与纤维肌前点征相混淆。但两者在诊断、治疗和预后上都有不同之处。 肌筋膜痛综合征的压痛点通常叫激发点，按压这一点，疼痛会放射到其他部位。虽然病人感到疼痛，但他们可能不知道激发点任何处。 肌筋膜综合征通常只有一个或聚集在局部的几个激发点。激发点起源于肌肉，受累肌肉活动受限，被动牵拉或主动收缩肌肉均可引起疼痛。用1%普鲁卡因局部封闭激发点可暂时消除疼痛。它与纤维炎不同，没有广泛的疼痛、僵硬感或疲乏等症状。但是如果持续性的疼痛引起Ⅳ期睡眠障碍，肌筋膜综合征就可能演变为纤维肌痛综合征。 肌筋膜综合征通常由外伤或过劳所致。一般预后较好。 治疗：治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。以解除病人的焦虑和抑郁。在药物治疗方面，多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过：①抗抑郁；②增加非快动眼睡眠，减少快眼动睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg，根据可缓慢增至20—30mg，或胺苯环庚烯10—40mg，均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘，由于剂量较小，病人大都可以耐受。近年发现S-腺苷甲硫氨治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体，且具有抗抑郁作用。在非药物治疗方面，文献报道心血管适应训练及肌电图生物反馈训练有一定疗效。其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、按摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。

纤维肌痛症（fibromyalgia）是一种全身不明原因的疼痛症状，目前在国内外医学研究里，仍然是个神秘不解、无法治愈的疾病，我们熟知的白衣天使南丁格尔就是纤维肌痛症患者，她在1910年去世前大多数的时间都卧病在床、承受无止境的疼痛及疲惫感。 纤维肌痛症全世界罹患人口约1600～4000万人，病症最常见的就是全身疼痛、疲累、肌肉酸软及僵硬，有些人痛得必须要使用鸦片类的管制药品，有些人服用止痛药物后勉强能维持生活能力，也有些人只是感觉轻微的筋肌酸痛，但是长期处于疼痛的状况下，非常容易造成精神及免疫力等的问题，也有许多人有其他病变，所以病友常常必须游走不同的医疗院所，针对衍生的其他病症做治疗。 女性居多　好发于30至50岁 纤维肌痛症的成因尚未能确认，但可能与中枢神经的敏感化有关，使患者对疼痛的感受特别敏感，患者以女性居多，好发年龄约在30至50岁左右，国内纤维肌痛症已经有统一的诊断标准，患者若全身4个象限出现一定程度疼痛状况超过3个月以上，且合并出现疲劳、失眠等生理症状，可优先至「疼痛科」、「神经内科」、「复健科」以及「风湿免疫科」这四个专科别进行确诊，经过确诊后，目前也有健保核准的药物可从中枢神经去调控对疼痛的敏感度，良好的改善患者的疼痛及生理症状。(文章授权提供／优活健康网) 订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /supply/article/28118/无止境的疼痛　纤维肌痛症 关键字：纤维肌痛症, 南丁格尔, 中枢神经, 疼痛敏感度, h,

根据美国纤维组织炎协会（The National Fibromyalgia Association）的资料，约有一千万美国人罹患纤维组织炎，此疾病的特征是全身性的慢性疼痛，但症状也可能会有疲惫、头痛以及记忆和专注力的问题。纤维组织炎纤维肌痛症，本身没有关节炎症。疼痛来源于骨骼，滑囊，肌腱，神经及肌肉等关节外结构。表现有肌肉骨骼疼痛，晨僵和易疲乏，四肢麻木，全身性疼痛和脊柱酸痛为最常见，肌电图、肌酶及肌活体检查都是正常。

国产的药物Lyrica(普瑞巴林,乐瑞卡)lyrica（利痛抑）,即普瑞巴林，是新型γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂,可与中枢神经系统电压依赖性钙通道的I型α2-δ亚基相结合,减少钙离子内流,从而减少兴奋性神经递质的释放,进而有效控制神经性疼痛。尤其是慢性神经性疼痛的研究,证实该药可有效缓解疼痛、改善睡眠、提高生活质量。效果可以的。007年5月1日，美国制药巨人辉瑞（NYSE: PFE）在美国神经学术年会上宣布，Lyrica作为纤维肌痛综合症（Fibromyalgia）第一个上市治疗药物正在由FDA审批。纤维肌痛综合症是最常见的慢性周身疼痛疾病，常伴有失眠和僵硬，严重时导致劳动力丧失，仅美国就有600余万患者。目前，还没有针对性治疗药物。疾病的原因正在深入研究中，可以明确的是止痛为关键措施。辉瑞为 Lyrica上市进行了由745名患者参与的III期临床研究，Lyrica为治疗组，安慰剂为对照组，疼痛缓解用分数衡量，1-10分为尺度，参与试验的患者平均疼痛指数为6.7。治疗组患者的疼痛比对照组减轻了50%以上，指数平均减少了2.05。除了疼痛缓解以外，治疗组的患者整体健康情况也有大幅度改善。目前，全世界有500万人使用Lyrica，适应症为外周和中枢性神经性疼痛和糖尿病合并神经痛。无论从疗效还是从安全性的角度，Lyrica新添纤维肌痛综合症适应症都不存在障碍。

　　疼是一种因病、刺激或创伤而起的难受的感觉，那么你知道疼用英语怎么说吗?下面跟我一起学习关于疼的英语知识吧。 　 　疼的英语说法 　　pain 　　ache 　　hurt 　　 疼的相关 短语 　　嗓子疼 have a sore throat ; sore throat 　　腰疼 Low Back Pain ; back pain ; Low Bck Pin ; back achedislocation 　　肚疼 have a stomachache 　　脚踝疼 My Ankle Is Aching 　　腿疼 legs hurt ; Leg pain ; leg ache ; legache 　　胳膊疼 It hurts my arm ; Arm pain 　 　疼的英语例句 　　1. Here"s an inside tip: The faster you rise, the harder you fall. 　　给你一个小忠告：爬得越快，摔得越疼。 　　2. Our instinctive reaction when someone causes us pain is to strike back. 　　当被别人弄疼时我们本能的反应是反击。 　　3. He complained a little of a nagging pain between his shoulder blades. 　　他有几句提到说肩胛骨之间一直在疼。 　　4. She rubbed her arms, but they hurt and she desisted. 　　她揉了揉胳膊，感觉很疼就停下了。 　　5. The knee"s coming on fine, I"m walking comfortably already. 　　膝盖恢复得很好，我现在走路已经不疼了。 　　6. Stimulate the site of greatest pain with a small negative current. 　　以微弱负电流刺激疼得最厉害的部位。 　　7. He suppressed a wince as motion renewed the pain. 　　他一动之下又疼了起来，但他强忍着没有皱眉。 　　8. If I get another tummy ache, I will wire you to come. 　　如果我再肚子疼,我会发电报让你来. 　　9. I"m feeling a good bit better. The cut aches, but it"s mending. 　　我感觉好多了。伤口很疼，但是正在愈合。 　　10. He kept thinking the pain was such that he would faint. 　　他不停地想太疼了，他会疼昏过去了。 　　11. The pain was so bad that she lost all sensation. 　　太疼了，疼得她都失去了知觉。 　　12. He complained of a nagging pain between his shoulder blades. 　　他主诉肩胛骨之间有个地方总是疼。 　　13. She continued massaging her right foot, which was bruised and aching. 　　她继续按摩又肿又疼的右脚。 　　14. My head had begun to ache and my stomach felt funny. 　　我的头开始疼起来，胃也有些不舒服。 　　15. She took off her shoes, doubtless because her feet hurt. 　　她脱掉了鞋子，大概是因为脚疼。 　　关于疼的英语知识：疼痛是可以传染的 　　Pain could be contagious, a groundbreaking new study claims. 　　近日，一项突破性的新研究声称，疼痛能够传染。 　　Lab mice were put through a series of tests which should not have been painful - ticklish at the most. But the rodents reacted as if their feet were burning. 　　几只实验鼠经历了一系列本来没有疼痛感的试验--最多只是有些痒而已。但是事实上它们的反应却好像是双腿在被灼烧。 　　The experiments by researchers in Portland, Oregon, suggested the mice caught this heightened sensitivity from other mice who were primed to feel pain. 　　由俄勒冈州波特兰市的研究人员们进行的该实验表明，这些老鼠敏感性的增加源自于 其它 即将感受到疼痛的老鼠那里。 　　Both groups of mice were in the same room, in cages approximately 1.5 meters apart from each other - but they could not see each other. 　　这两组老鼠在同一个空间内，处于两个间隔约1.5米的笼子里--但是它们看不到对方。 　　The scientists believe they picked it up through smell. 　　科学家们相信，这些老鼠的疼痛感是通过气味传播的。 　　If true, this could explain some mysterious illnesses, including fibromyalgia - the feeling of pain without a logical medical reason for it. 　　如果这是真的，那么就可以解释一些奇怪的疾病，包括纤维肌痛--一种尚无合理医学解释的疼痛感。 　　"We"ve shown for the first time that you don"t need an injury or inflammation to develop a pain state," lead researcher Andrey Ryabinin, a neuroscientist at Oregon Health and Science University, said. "Pain can develop simply because of social cues." 　　俄勒冈卫生科学大学首席研究员安德烈·里亚比宁表示：“我们第一次证明了没有受伤或炎症也能产生疼痛感。社交暗示即可形成疼痛。” 猜你喜欢： 1. 感同身受有科学依据 2. 表达身体不适的英语说法 3. 有关看病的英文表达方法 4. 语法错误英文怎么写 5. 确切的英文短语

肠管与体表间的异常通道。肠内容物经此外流称之为肠外瘘，肠管与其他空腔脏器相通为肠内瘘。其病因多与外伤和手术有关，少数为病理性腐蚀形成。肠瘘发生后可出现一系列病理生理变化，主要有大量肠液和营养物质丢失，引起脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、肝肾功能障碍、低蛋白血症、败血症等。高位肠瘘病死率仍在20％左右。确定瘘的内口位置除观察外溢物质的性状、数量以外，还可通过稀钡造影、口服染料等方法进行检查。部分简单肠瘘通过吸、洗、粘、堵、补综合治疗可自行愈合，但80％以上患者均需手术处理，复杂肠瘘往往需多次分期手术才能成功。近代由于完全胃肠外营养技术的不断完善，已大大降低了肠瘘的病死率，提高了手术的治愈率。

对慢性疲劳,肌肉酸痛,僵硬之感等状病人可有效减轻肌肉酸痛程度,还可显著改善病人生活质量!

大家经常会将扳机点（trigger points）和压痛点（tender points）混淆，实际上这是两个完全不同的概念。希望通过此文的描述使大家可以清晰地明白它们之间的区别。扳机点：扳机点也成为触发点，它是骨骼肌中过度激惹的点，当在这一点上施加压力时，会“触发”身体其他部位产生疼痛，而这个点本身可能疼痛或不出现疼痛。 扳机点通常会引起肌纤维紧张和粘连。出现扳机点的区域还可能会存在结节和硬块。压痛点：压痛点通常用来诊断纤维肌痛症。压痛点是身体上高度敏感的点，当4公斤以上的压力施加于此时会引起疼痛。人体通常有18个压痛点位于9个对称的位置上。人体的九对压痛点扳机点与压痛点的区别汇总参考文献Alvarez, D.J. and Rockwell, P.G. (2002, February, 15). "Trigger Points: Diagnosis and Management." American Family Physician, 65/No. 4, Retrieved May 25, 2008, from//www.aafp.org/afp/20020215/653.htmlFibromyalgia Tender Points Identified By The American College of Rheumatology in 1990. Retrieved May 25, 2008, from FM Partnership Web site://www.fmpartnership.org/tender_points.htm

食与心 在前面介绍过肠漏与神经退行性疾病、神经发育障碍和应激相关障碍（主要是心理行为问题）的关联。接下来本期介绍另一种慢性大脑功能异常状态（包括 慢性疲劳综合征、头疼、睡眠障碍 和 衰老 等）与肠漏的关系。 需要强调：人体是一个有机的系统，大脑和肠脑都属于多功能器官。任何一种疾病都不是某一孤立组织/器官/系统的功能异常，而是多个组织/器官/系统相互影响协同作用的结果。 食与心 前八期介绍的所有疾病和障碍虽然主要表现在某个特定器官/系统，但其诱因均为多系统共同作用的结果，不一定是单独的系统/器官故障。 1.肠漏与慢性疲劳综合征 慢性疲劳综合征 （Chronic Fatigue Syndrome，CFS） ，也称 肌痛性脑脊髓炎（Myalgic Encephalomyelitis） ，特指一类以不能通过休息得到缓解的疲劳为主要特点、并伴有失眠、头痛、咽喉痛、肌肉关节痛、记忆力下降、注意力不集中等症状，常规检查很难确定相关指标异常，也无法归入已知任何疾病的综合征，通俗而言，就是心情郁闷，无精打采，浑身不舒服但又诊断不出具体疾病（也常被人指为无病呻吟）。CFS符合人们日常所说的 亚健康状态 ， 食与心 在心理疾病与胃肠道（三）中曾介绍过CFS与肠道微生物的关联，本期从肠漏角度进一步介绍。 慢性疲劳综合征严重损害人体生理和心理健康，约四分之一患者会卧床不起或闭门不出。这种综合征1988年被美国疾控中心命名，但其详细机理至今未明。临床上CFS也缺乏明确诊断标准，更不用说有效治疗方法。因此该症状常常被误诊为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等。 不断增加的研究和临床证据提示： 肠漏和微生物异常在慢性疲劳综合征的发生中发挥关键作用 。①CFS患者存在明显的微生物异常，包括细菌异常、病毒异常和真菌异常；②患者存在肠漏、细菌易位和小肠细菌过度增殖；③CFS患者血液细菌明显不同于健康人群，血液中细菌毒素含量明显增加，同时存在慢性炎症；④针对微生物来治疗CFS，能明显改善生理和心理症状，如通过补充特定微生物和粪便菌群移植。饮食和生活方式调整，对CFS也有一定改善作用[1-4]。 区别于 D-乳酸酸中毒 （D-Lactic Acidosis，D-la） ：人体自身代谢会产生大量乳酸（基本都是左旋乳酸/L-乳酸），L-乳酸可通过相应途径代谢（包括供能、合成葡萄糖脂肪酸或氨基酸，少量随汗尿排出体外）维持正常水平；人体代谢右旋乳酸/D-乳酸能力有限，D-乳酸主要是肠道微生物产生并代谢，肠道屏障完好时D-乳酸无法进入体内而对健康者没有明显影响；但菌群异常和肠漏情况下，D-乳酸产量提高并可透过肠道屏障进入血液甚至破坏血脑屏障入侵大脑引发脑病，这就是所谓的D-乳酸酸中毒。 D-la在短肠综合征患者中较为常见（这类患者手术截除了部分小肠）。D-la的主要症状为大脑混乱、记忆力下降，认知能力下降（也被称为 脑雾/Brain Fog ），与CFS患者症状相似，因此有一种观点认为CFS是由肠道细菌产生的大量D-乳酸引起，而目前常用益生菌主要是双歧杆菌和乳酸杆菌，都可产乳酸，所以有人认为补充益生菌对CFS患者有害。但这种观点受到很多质疑，原因如下[5-7]：①虽然研究发现CFS患者肠道产D-乳酸细菌（如链球菌和肠球菌）大量增加，但几乎没有确切证据显示CFS患者血液D-乳酸含量增加；②不断增加的研究显示，补充益生菌能明显改善CFS患者的心理和生理异常；③绝大部分乳酸杆菌和双歧杆菌只产生L-乳酸而不产D-乳酸，大部分乳酸杆菌不产气，双歧杆菌产气；④即便是对于D-la患者，研究也发现补充益生菌具有良好的治疗效果。 不同于 CFS ， 纤维肌痛综合征（Fibromyalgia Syndrome，FMS） 则是一种非关节性风湿病，症状与CFS类似，主要症状为全身广泛性肌肉疼痛、睡眠障碍、躯体僵硬感、疲劳、认知功能障碍以及关节疼痛等。FMS病理生理至今不明，治疗比较困难，目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。在 肠漏，你必须知道的热知识（二）：肠漏与自免疫攻击和过敏 中， 食与心 介绍过风湿病与肠漏密切相关，FMS也不例外。 虽然目前关于FMS与菌群的研究并不多，但初步研究已经发现 补充益生菌能改善FMS患者的炎症、情绪和认知状况 [8, 9]。 FMS患者体内5-HT含量明显降低，研究者们认为这与饮食中大量的果糖抑制了色氨酸吸收有关，而色氨酸是5-HT合成的前体，色氨酸的吸收量减少将显著影响5-HT合成。5-HT是人体最关键的神经递质之一，其广为人知的作用是让人感到愉快和幸福，但除了调控情绪与认知，5-HT在痛觉、感觉、睡眠、性、运动、胃肠道功能及内分泌功能调控中发挥重要作用。人体5-HT只有5%在大脑合成使用，95%在肠道合成并通过血液运送到外周其他器官和部位发挥作用。5-HT合成减少不仅仅是影响大脑和情绪，而是全身各个器官[10]。 因此， 食与心 建议： 减少饮食中果糖的含量（减少水果食用量，含糖饮料和点心（内含蔗糖/白砂糖或果葡糖浆）量，以及人工甜味剂摄入量）。除了引起FMS，过量果糖还可引发非酒精性脂肪肝（NAFLD）等疾病 （参见 好食物 VS 好感觉食物（三）：对胰和肝的影响 ）。 2.肠漏与头疼 头疼（包括头部和颈部疼痛）是最常见的临床症状之一，全球半数人口会遭受头疼折磨。短期头疼可通过休息自然恢复，长期头疼则问题比较严重。最常见的头疼有三种，紧张型头疼（Tension-Type Headaches）、偏头疼（Migraines）和丛集性头疼（Cluster Headaches）。肠脑心理学认为，人体痛觉不仅受自身调控，还受肠道微生物影响，慢性头疼、内脏疼痛及肌肉疼痛都与异常微生物有关[11]。目前关于头疼与微生物的研究主要集中在偏头疼方面，本期以此为例进行简单介绍。 周期性偏头疼 （Migraine Headache，MH） ，是一种常见的慢性神经血管性疾病，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，MH目前影响着全球约15%的人口[12]。 MH发作往往伴随着明显的胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹泻、便秘和消化不良等。相当一部分患者同时患有功能性胃肠病，有些患者甚至患有乳糜泻，改善胃肠道症状同时能缓解偏头疼[13, 14]。研究者认为， 周期性偏头痛与肠道渗透性增加/肠漏有关 ，未充分消化的食物残渣和细菌代谢物（如内毒素）进入血液，通过循环到达头颈部，产生血管活性作用，激活三叉神经血管系统，从而引起偏头疼症状；除此之外，肠漏引起的5-HT系统异常和慢性炎症如促炎因子增加也在其中发挥着推波助澜的作用[12]。 紧张型头疼与应激反应系统功能异常和5-HT系统功能异常有关。但目前尚未见到关于紧张型头疼和丛集性头疼与共生微生物的报道， 食与心 将不断关注该领域进展。 3.肠漏与睡眠障碍 人一生中有三分之一的时间在睡眠中度过，良好的睡眠对于疲劳恢复以及生理和心理健康都非常重要。但现代社会睡眠障碍却越来越普遍，在中国就有40%以上人口受睡眠问题困扰。传统研究强调人体自身内分泌、压力、情绪和外界光照等因素对睡眠的影响；但最新研究发现，肠道微生物在人体昼夜节律（即睡眠-觉醒节律）调控中发挥重要作用， 肠道微生物和肠脑与大脑及其他器官一起参与人体节律/生物钟（包括昼夜节律），肠道微生物既受宿主节律信号调控，同时又反过来影响宿主节律信号表达 [11, 15]。下面 食与心 以失眠症和睡眠窒息症为例进行简单介绍。 失眠是指个体夜间无法获得满意的睡眠，如入睡困难和睡眠质量差。偶尔一两次失眠可通过后续的休息恢复，但如果每周失眠大于三天，持续一个月以上，且没有生理和心理障碍时，则称为失眠症。 失眠症（Insomnia） 是最常见的睡眠障碍，患者夜间失眠，白天则会出现困乏疲惫、注意力不集中，情绪异常（如抑郁或焦躁）。 虽然肠道微生物在失眠最早出现时的影响难以确认，但 在长期失眠即失眠症中，异常微生物和肠漏毫无疑问是重要帮凶 。睡眠干扰（包括睡眠时间减少和睡眠时间碎片化等）可破坏肠道微生物，引起细菌易位，增加肠道渗透性，造成肠漏和肠道炎症；肠漏发生时，细菌代谢物产物（如外毒素和内毒素）和炎症因子可通过循环来到中枢，破坏血脑屏障进入大脑；引起脑漏和神经炎症，扰乱大脑神经元和神经胶质细胞功能，破坏节律系统；造成睡眠-觉醒节律异常，形成恶性循环。而补充益生菌或益生元可改善睡眠[11, 15-18]。 失眠虽然表面上看起来是昼夜节律紊乱，但不考虑肠道屏障和血脑屏障，单纯修复人自身节律系统，如补充褪黑激素水平并不能治愈失眠。 食与心 认为： 修复肠漏和脑漏是治疗失眠症的必需步骤，移除破坏菌群的因素（含糖饮料和碳酸饮料）和引入保护菌群的因素（如特定益生菌或益生元）同样重要 。 阻塞性睡眠窒息症 （Obstructive Sleep Apnea，OSA） 是最常见的睡眠呼吸暂停症，患者在睡眠过程中无意识的呼吸暂停或变轻，身体长期处于间歇性低氧状态，血氧饱和度明显降低。据估计，OSA发病率在5%-25%之间，不过问题是还在不断增加。 OSA不仅仅会影响呼吸增加意外，患者发生心血管疾病、代谢疾病、脑疾病和癌症的风险显著提高。虽然肠道微生物在OSA起始中的作用还不清楚，但 异常微生物和肠漏在OSA相关并发症中的关键作用已是毋庸置疑的事实 [19, 20]。下面食与心以 OSA并发高血压 为例进行简单说明。 肠漏，你必须知道的热知识（四）：肠漏与高血压、慢性肾病和中风 文中介绍过血压调控与肠道微生物的关系，本期以OSA为例简单介绍。 OSA患者中，约一半罹患高血压，而在高血压患者中，约1/3罹患OSA。由于睡眠节律改变，OSA患者长期处于间歇性低氧和睡眠碎片化状态，这些状态会明显影响肠道微生物，引起 肠道菌群异常 ；如果 同时有其他因素 ，比如不良饮食、慢性压力、不良生活方式、肥胖和药物等破坏菌群，患者则会出现肠漏和慢性炎症，菌-肠-脑轴功能改变（比如交感神经活性异常）；肠漏和慢性炎症引发系统炎症和菌-肠-脑轴功能异常；血压调控异常， 出现高血压 [20, 21]。 参考文献 1 Liang S, Wang T, Hu X, et al.Microorganism and Behavior and Psychiatric Disorders. Advances in PsychologicalScience, 2012, 20: 75-97. [梁姗, 王涛, 胡旭, et al. 微生物与行为和精神疾病] 2 SlyepchenkoA, Maes M, Jacka F N, et al. Gut Microbiota, Bacterial Translocation, andInteractions with Diet: Pathophysiological Links between Major DepressiveDisorder and Non-Communicable Medical Comorbidities. Psychotherapy andpsychosomatics, 2017, 86: 31-46. 3 ShuklaS K, Cook D, Meyer J, et al. Changes in Gut and Plasma Microbiome FollowingExercise Challenge in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome(Me/Cfs). PLoS One, 2015, 10: e0145453. 4 GiloteauxL, Goodrich J K, Walters W A, et al. Reduced Diversity and Altered Compositionof the Gut Microbiome in Individuals with Myalgic Encephalomyelitis/ChronicFatigue Syndrome. Microbiome, 2016, 4: 30. 5 QuigleyE M M, Pot B, Sanders M E. "Brain Fogginess" and D-Lactic Acidosis: ProbioticsAre Not the Cause. Clinical and translational gastroenterology, 2018, 9:187. 6 YilmazB, Schibli S, Macpherson A J, et al. D-Lactic Acidosis: Successful Suppressionof D-Lactate-Producing Lactobacillus by Probiotics. Pediatrics, 2018, 142: 7 WallisA, Ball M, McKechnie S, et al. Examining Clinical Similarities between MyalgicEncephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome and D-Lactic Acidosis: A SystematicReview. J Transl Med, 2017, 15: 129. 8 RomanP, Carrillo-Trabalon F, Sanchez-Labraca N, et al. Are Probiotic TreatmentsUseful on Fibromyalgia Syndrome or Chronic Fatigue Syndrome Patients? ASystematic Review. Beneficial microbes, 2018, 9: 603-11. 9 RomanP, Estevez A F, Miras A, et al. A Pilot Randomized Controlled Trial to ExploreCognitive and Emotional Effects of Probiotics in Fibromyalgia. Sci Rep, 2018,8: 10965. 10 LattanzioS M. Fibromyalgia Syndrome: A Metabolic Approach Grounded in Biochemistry forthe Remission of Symptoms. Front Med (Lausanne), 2017, 4: 198. 11 LiangS, Wu X, Jin F. Gut-Brain Psychology: Rethinking Psychology from theMicrobiota-Gut-Brain Axis. Front Integr Neurosci, 2018, 12: 33. 12 Yu-JieDai, Hai-Yan Wang, Xi-Jian Wang, et al. Potential Beneficial Effects ofProbiotics on Human Migraine Headache: A Literature Review. Pain Physician,2017, 20: E251-E5. 13 Camara-LemarroyC R, Rodriguez-Gutierrez R, Monreal-Robles R, et al. Gastrointestinal DisordersAssociated with Migraine: A Comprehensive Review. World J Gastroenterol, 2016,22: 8149-60. 14 HakimRahmoune, Boutrid N. Migraine, Celiac Disease and Intestinal Microbiota.PEDIATRIC NEUROLOGY BRIEFS, 2017, 31: 6. 15 FarréN, Torres M, Gozal D, et al. Sleep and Circadian Alterations and the GutMicrobiome Associations or Causality.Current Sleep Medicine Reports 2018, 4: 50-7. 16 Hurtado-AlvaradoG, Dominguez-Salazar E, Pavon L, et al. Blood-Brain Barrier Disruption Inducedby Chronic Sleep Loss: Low-Grade Inflammation May Be the Link. Journal ofimmunology research, 2016, 2016: 4576012. 17 LiY, Hao Y, Fan F, et al. The Role of Microbiome in Insomnia, CircadianDisturbance and Depression. Front Psychiatry, 2018, 9: 669. 18 ParekhP J, Oldfield E C t, Johnson D A. The Effects of Sleep on the CommensalMicrobiota: Eyes Wide Open? J Clin Gastroenterol, 2018, 52: 204-9. 19 FarreN, Farre R, Gozal D. Sleep Apnea Morbidity: A Consequence of Microbial-ImmuneCross-Talk? Chest, 2018, 154: 754-9. 20 DurganD J. Obstructive Sleep Apnea-Induced Hypertension: Role of the Gut Microbiota.Current hypertension reports, 2017, 19: 35. 21 DurganD J, Ganesh B P, Cope J L, et al. Role of the Gut Microbiome in ObstructiveSleep Apnea-Induced Hypertension. Hypertension, 2016, 67: 469-74.

FMSabbr.Foreign Molitary Sales 对外军贸;fmsabbr.famous 著名的; false-memory syndrome 错误记忆综合病症; fibromyalgia syndrome 纤维素增生z综合征; fat-mobilizing substance 脂肪游离物质;...

发热可见于炎症，坏死组织吸收，恶性肿瘤等。长期低热首先应检查排除感染和肿瘤。另外有可能是功能性低热，应注意休息和多喝水。意见建议：建议做结核菌素试验，血常规和血沉等相关检查，排除疾病引起的发热，针对性治疗。

下丘脑-垂体-肾上腺轴(The hypothalamic–pituitary–adrenal axis ,HPA or HTPA axis)，也被叫做边缘系统-下丘脑-垂体-肾上腺轴（LHPA轴），是一个直接作用和反馈互动的复杂集合，包括下丘脑（脑内的一个中空漏斗状区域）,脑垂体（下丘脑下部的一个豌豆状结构），以及肾上腺（肾脏上部的一个小圆椎状器官）。这三者之间的互动构成了HPA轴。 HPA轴是神经内分泌系统的重要部分，参与控制应激的反应，并调节许多身体活动，如消化，免疫系统，心情和情绪，性行为，以及能量贮存和消耗。 从最原始的有机体到人类，许多物种，都有HPA轴。它是一个协调腺体，激素和部分中脑（特别是参与介导一般适应综合征(GAS)的中脑区域）相互作用的机制。 HPA轴主要包括以下三个部分： 1 下丘脑室旁核 室旁核有可以进行神经内分泌的神经元，该神经元可以合成并分泌抗利尿激素和促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropin-releasing hormone，CRH）。这两种多肽激素可以作用于以下这两种组织器官： 2 垂体前叶 具体来说，促肾上腺皮质激素释放激素和抗利尿激素可以促进促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，又作corticotropin，ACTH）的释放。促肾上腺皮质激素进而作用于肾上腺皮质。 3 肾上腺皮质 它在ACTH的作用下可以合成糖皮质激素（主要是皮质醇）。糖皮质激素可以反馈作用于下丘脑和垂体（分别抑制CRH和ACTH的合成与分泌），形成反馈调节环路。 促肾上腺皮质激素和抗利尿激素从一些特殊神经元的末端释放出来。这些神经元位于下丘脑正中隆起，可以进行神经内分泌活动。 这些多肽激素通过血液，经由垂体束中的门脉系统运输到垂体前叶。 在垂体前叶，促肾上腺皮质激素和抗利尿激素协同作用，刺激促皮质激素细胞释放储存促肾上腺皮质激素。 促肾上腺皮质激素通过血液到达肾上腺的皮质区域，促进肾上腺迅速合成皮质激素，如：利用胆固醇合成皮质醇。 皮质醇是一种主要的应激激素，可以作用于身体的多种组织器官，包括大脑。当作用于大脑时，皮质醇可以结合盐皮质激素受体和糖皮质激素受体这两种受体。这两种受体存在于许多不同种类的神经元中。例如：糖皮质激素的一个重要靶组织就是脑中的海马核团，而海马区正是HPA轴的一个主要的调控中心。 抗利尿激素可以看作是一种“保水激素”，同时又被称作“血管升压素”。当身体缺水时，抗利尿激素释放，并作用于肾脏产生保存水分的效果。抗利尿激素也是一种潜在的血管收缩药物。 HPA轴的重要功能在于它的反馈调节通路： 肾上腺皮质合成分泌的皮质醇可以对下丘脑和垂体进行负反馈调节，减少CRH和抗利尿激素的分泌，同时直接抑制切割阿黑皮素原（POMC），得到ACTH和β-内啡肽的生化过程，也即ACTH的合成过程。 交感神经的刺激和皮质醇的作用（上调相关合成酶）可以促进肾上腺髓质合成分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。这两种激素正反馈地作用于垂体，促进阿黑皮素原分解为ACTH和β-内啡肽。 下丘脑释放CRH受到多种因素影响，包括紧张刺激——指神经冲动对于下丘脑的作用、血液中皮质醇含量和昼夜节律。 对于健康人来说，睡醒后皮质醇水平迅速升高，在30-45分钟内就可以达到血浓度峰值。然后，在一天中皮质醇含量逐渐下降，在接近傍晚时又再次升高。到了晚上，皮质醇含量又再度下降，大约在午夜时到达最低值。研究发现，不正常的皮质醇周期性波动与各种疾病有一定联系，比如：慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome）(MacHale,1998)，失眠（insomnia）(Backhaus,2004)和倦怠（burnout）(Pruessner,1999). 从解剖结构上看，大脑的杏仁核、海马等核团与下丘脑存在物理上的联系，这种连接使得大脑核团可以刺激HPA轴。感受器发出的神经冲动经传入神经到达杏仁核侧面区域，经过处理与其他信息一并汇总到大脑皮层，中枢系统可以将诸如恐惧等冲动投射到大脑的不同区域。在下丘脑，恐惧的神经冲动既可以激活交感神经系统，又可以调节下丘脑-垂体-肾上腺轴。 机体受到紧张刺激后，皮质醇合成增加，这种激素水平的升高可以造成一种准备状态，身体的一些“警戒”反应，如免疫应答，会暂时减弱，使得机体随时应对潜在的危险。 糖皮质激素有许多重要的作用，例如调节紧张程度；但是过量的糖皮质激素可能造成一定程度的伤害。下丘脑萎缩会使人或动物处于一种极度紧张、焦虑的状态，一般认为这种现象就是由于长时间高水平的糖皮质激素刺激导致的。下丘脑的缺陷减弱了机体正确应对紧张刺激的能力 HPA轴与神经学所涉及的情绪紊乱（mood disorders）和官能性疾病都有一定关系，比如焦虑症(anxiety disorder),躁郁症(bipolar disorder),失眠(insomnia),创伤后心理压力紧张综合征(post-traumatic stress disorder),注意力不足过动症(ADHD),抑郁症(major depressive disorder),倦怠(burnout),慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome),纤维肌痛(fibromyalgia),过敏性肠综合征（irritable bowel syndrome），和酗酒（alcoholism）。抗抑郁药（Antidepressants）就是主要针对HPA轴，调节其功能的药物，这也是治疗许多疾病的常规、常用药物。 通过实验，科学家已经深入研究了多种不同的紧张刺激，以及在不同环境下他们对于HPA轴的影响。紧张源可以有许多不同的类型——在以大鼠为对象的实验中，经常用到两种紧张刺激：社群性紧张和物理性紧张。通过不同的通路机制，这两种紧张源都能够激活HPA轴的功能。许多单胺类神经递质在对HPA轴的调控中起着重要的作用，特别是多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素。中药中的适应原药物（如人参、灵芝等）就可以通过调节HPA轴发挥作用。 哺乳动物和其他脊椎动物也有HPA轴。例如：生物学家通过研究鱼类发现下层社会地位会引发慢性紧张。5-羟色胺（5HT）可能是调节紧张反应的激活性神经递质，5-羟色胺水平的升高可以提高细胞质中α-黑素细胞刺激素的浓度，使得皮肤变暗（这是鲑鱼群体的一种社会性信号）、激活HPA轴，同时抑制进攻性行为。在虹鳟鱼的饲料中加入氨基酸L-色氨酸（5-羟色胺的前体）使得鲑鱼的进攻性行为和对刺激的反应减弱。但是，研究结果同时指出胞质中皮质醇的含量不受这种食源L-色氨酸的影响。 强烈的心理应激会刺激HPA和交感神经-肾上腺髓质轴，两个轴系统中释放过量的皮质醇和肾上腺素通过血液循环作用于躯体组织，可引起血流动力学、内分泌及免疫系统的紊乱。强烈的心理应激易造成心脑血管意外。 音乐干预可以有效缓解焦虑情绪，减轻机体的应激反应。其机制可能是：一方面音乐干预可以缓解交感神经的过度紧张，减轻压力反应，促进情绪镇静；另一方面，音乐是有一定规律的声振动，可以在耳蜗处经听神经转变成神经信号传至蜗神经核，从蜗神经核上传到达听觉丘脑、杏仁核；通过杏仁核与下丘脑之间的神经通路作用于下丘脑，使HPA活性减少，从而降低肾上腺皮质释放皮质醇的含量。采用的音乐曲目可由根据个人喜好选择。 【根据网络信息整理】

　　大家知道世界上脚趾最长的人是谁吗?下面我收集了关于世界上脚趾最长的人相关资料，供大家参考! 　 　世界上脚趾最长的人 　　鲍喜顺.吉尼斯世界第一自然生长高人.2.361米.不是病态的 他的脚指头有8.4cm. 　　关于脚趾方面的知识：那么二脚趾长的有以下几种说法 　　1、美女，时尚杂志上说国外科学家研究，凡是二脚趾长的女性大多是美女，比如玛丽莲梦露，奥黛丽赫本，英格丽褒曼等等。 　　2、国外一般把二脚趾长的叫希腊脚，大脚趾长的叫埃及脚。(幸好不叫香港脚啊)也就是一个有希腊血统，一个有埃及血统。 　　3、是古代选妃标准中的一个，据说二脚趾折断后做出的三寸金莲比较好。(实在太BT啦) 　　4、特点：高个，腿长;占有欲很强，感情较专一;同一范围内较他人出名;没有主心骨;口齿伶俐，尖锐，看问题比较极端. 　　5、外星人的后代。(这个说法太BH啦!!!) 　　6、最具科学性的说法是:二脚趾长的人弹跳能力强，有统计, 排球 运动员90%以上都是二脚趾长。 　　7、不孝顺。(这个显然是放P啊) 　　关于脚趾方面的知识 　　我的二脚趾比较长，跑步、跳跃之后常常磨的很疼，二脚趾前端常年有较厚的老茧，有时候还会内出血。 　　搜了一下，貌似这种脚形会引起其他很多健康问题。 　　问题来了： 　　这种脚形的跑者该如何选购跑鞋?在跑步训练中需要特别注意什么?有没有哪种跑步技术比较适合这种脚形? 　　大部分人大脚趾比较长，少部分人二脚趾比较长，这种脚型是基因遗传而非后天因素导致的，称为莫顿趾(Morton"s Toe, 以其研究者 Morton 博士的名字命名)。 　　这种脚形足前部的稳定性变差，突出的第二跖骨独自承担前部的力量，以第二跖骨和足跟形成的二点支撑，远不如第一、第五跖骨和足跟形成的三角形稳定。 　　莫顿博士认为这种脚形容易导致多种健康问题，包括： 　　· Back pain 后背痛 　　· Hip pain 腰痛 　　· Knee pain 膝痛 　　· Arthritis 关节炎 　　· Fibromyalgia 纤维肌痛 　　· Bunions and hammer toes 脚趾囊肿 　 　为什么有些人的第二个脚趾头比第一个长 　　人类的脚趾依据长度可以分为“埃及脚”“罗马脚”“希腊脚”3种，其中第2根脚趾长度比其他4根脚趾长的就属“希腊脚”，虽然“希腊脚"确实出了一些美女，但是”罗马脚“和“埃及脚”照样能够出美女，也就是说，相貌与脚型无关。而在于家族遗传，后天培养，内涵气质等方面。 　　埃及脚 　　“埃及脚”脚型最普遍，大拇趾比其他4根脚趾长，中国台湾男性几乎都是这种脚型，而这种脚型比较适合穿斜头鞋。 　　希腊脚 　　“希腊脚”则是第2根脚趾比其他还长，适合穿尖头鞋，通常拥有这种脚型的人四肢修长。 　　罗马脚 　　“罗马脚”也称为正方形，这种脚型5根脚趾长度都差不多，没有特别凸出的脚趾，看起来就像正方形一样，“罗马脚”在选鞋时，可以挑选圆头、方头鞋，而拥有“罗马脚”的人较罕见，他们特别适合跳 芭蕾舞 。 　　一种观点 　　研究发现，第二个脚趾长的女性不一定是美女，但美女绝大多数都符合第二脚趾长的特征。也就是说，一般第二个脚趾比较长的人有可能是美女帅哥，但仅仅是可能性大一点。 　　还有一种观点 　　希腊脚又称莫顿趾(Morten‘s toe)，一种常见的足前部异常，美国的Dr. Dudley J. Morton于1920年代首次研究、阐述这一现象。莫顿趾的主要特征是第二脚趾比大脚趾更长。而一般人则是大脚趾最长最粗大，其余脚趾以此缩短、变细。事实上，其原因主要不是第二个脚趾比大脚趾长，而是第一跖骨与第二跖骨相比，长度小于正常的比例。这种畸形会导致多种伤害如背痛、腰痛，骨盆不正等。产生这些病症的可能原因是足前部的稳定性变差，突出的第二跖骨独自承担前部

关节joint腕骨wrist bone软骨cartilage肋rib颅骨cranium股骨femur骨髓spinal cord指，趾phalanx桡骨radius胸骨sternum椎骨vertebra骨干diaphysis骨刺spur

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要达到荷尔蒙平衡，没有任何器官比肝脏更重要。在肝脏，荷尔蒙被瓦解且从身体移除以维持最佳平衡状态。当肝脏发现环境雌激素(xenoestrogens)时即会发生作用。它利用解毒酵素作用试图打破这些假的荷尔蒙，产生代谢副产物。肝脏有两种解毒机制。称为第一阶段和第二阶段解毒路径。环境雌激素和代谢物，一旦进入我们的身体，通常会按照一个或两个途径都参与的方式进行解毒。第一阶段解毒路径(Phase 1 Detoxification Pathway)第一阶段，在肝细胞中的酵素帮助下，毒素通过一系列化学反应（如氧化、还原、水解）转化成代谢产物。其中一个酵素是细胞色素 P-450 酵素。毒素通过这个过程变成无害物质，并通过肾脏排出体外。这个过程中，往往还伴随着自由基的产生，如果过量，会损害肝细胞。幸运的是，人体已经建立起相因应的保护机制并能利用抗氧化剂（如维生素 C，E 和天然胡萝卜素）来减少这些自由基所造成的损害。如果缺乏这些抗氧化剂，毒素暴露过高，那么这些毒性化学物质可能会变得非常危险，因为其中一些可能会将相对无害的物质转化为潜在的致癌物。在受污染的环境中，过量有毒物质，如农药、酒精或药物的过度活跃或诱导破坏 P-450 酵素的解毒途径。可能引发这些毒性物质过度活跃（或诱导）的物质包括咖啡因、饱和脂肪、反式脂肪酸、油漆废气、汽车废气、香烟和巴比妥酸盐。由于这种诱导，大量自由基在人体内产生。为了促进第一阶段解毒途径，防止自由基超载，一系列抗氧化剂，包括为生素 C，硫辛酸(lipoic acid)，葡萄籽提取物，槲皮素(quercetin)氧化剂，和 N-乙醯半胱胺酸(N-acetylcysteine)对人体来说是必不可少的。第二阶段解毒途径(Phase 2 Detoxification Pathway)在第二阶段，肝细胞的结合反应(conjugation)过程中，其它物质如:半胱胺酸(cystein)、谷胱甘肽(glutathione)、葡萄糖醛酸(glucuronide)、硫(sulphur)或甘胺酸(glycine)分子和毒性药物或化学物质一起进入人体。一旦经过结合反应过程，这些代谢产物无论有毒与否，都会被中和并变为对身体无害的物质。在第二阶段，药物、毒素和荷尔蒙会被转化成废弃物并通过诸如胆汁或尿液这样的液体排出体外。研究表明在某些蔬菜和水果中发现的一种被称为 D-葡糖醛酸钙(calcium d-glucurate)的天然成分能抑制葡萄糖醛酸酶(glucuronidase)的活性进而提高肝脏的解毒功能。D-葡糖醛酸钙的补充将加强结合反应过程中的关键葡糖醛酸结合反应(glucuronidation)途径。此外，甲硫胺酸(methionine)、叶酸(folic acid)、牛磺酸(taurine)、N-乙醯半胱胺酸(N-acetylcysteine)都是对这个途径有益的协同作用营养物质。雌激素代谢(Estrogen Metabolism)所有的雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇)都会在肝脏进行代谢分解。雌二醇（E2）是体内循环首要的和最活跃的雌激素。在肝脏，雌二醇会被代谢转化成具有不同生物活性的代谢物。雌酮(E1)是体内循环的第二个最主要的雌激素，它很容易通过酶反应与雌二醇相互转化。雌酮和雌二醇均是由一个被称为羟基化(hydroxylation)的过程来进行代谢的。羟基化的部分产物会转化为雌三醇（E3）。而另外一些则进一步代谢分解并排出体外。雌三醇在肝脏中进一步参与结合反应作用并随尿液排出。正常的停经前女性每天会产生几百微克的雌二醇。雌二醇能够找到自己的方式与各个组织细胞核(nuclei)结合，导致基因转录(genetic transcription)和细胞分裂(cellular division)。体内 不断分泌多少雌激素，就会有多少雌二醇经肝脏解毒后排出体外。这个不断产生和代谢分解的过程使得我们体内的雌二醇达到一个持续的平衡。由于这代谢产物都是雌激素的衍生物(estrogen derivatives)，且都是雌激素家族的一部分，因此它们都具有不同程度的雌激素特性。羟基化的程度也代表了这些代谢物的雌激素活性。像 2-羟雌酮(2-hydroxyestrone，2-OHE1)和 2-羟雌二醇(2-hydroxyestradiol，2-OHE2)这样的代谢物被认为是有益的雌激素。他们都来自于雌酮的羟基化，也是雌二醇和雌酮最常见的代谢产物。在肥胖人群和饮食习惯以高含量动物脂肪为主的女性当中，这种有益雌激素的含量较低。通过适量运动，补充富含蛋白质和低脂肪的食物，以及食用含吲哚-3-甲醇(indol3-3-carbinol，I3C)的食品，如包心菜和花椰菜都可以提高这种有益雌激素的含量。除了是有益雌激素，2-OHE1和 2-OHE2 还被发现是一种强抗氧化剂，防止脂质过氧化的作用(lipid peroxidation)。另两种雌激素代谢物叫做 4-羟雌酮(4-OHE1)和 16α-羟雌酮(16α-OHE1)。这就是所谓的雌激素的遗传毒性形式(genotoxic)或“坏”雌激素。它已被证明比雌二醇作用更强。由于它能够与雌激素受体结合，转换细胞核 DNA 的合成，因此其引发乳癌的风险更为显著。由于这个原因，它也被称为转换雌激素(transforming estrogen)。应该清楚的是，就像有好的和坏的胆固醇一样，雌激素也有好与坏之分。2-OHE1 被认为是较好的，有较强抗氧化及抑癌特性的雌激素，而 4-OHE1 以及 16α-OHE1 则被认为是坏的雌激素，是自由基生成器，其高含量还被认为是具有癌症患病风险的重要指标。尿液中测得的 2-OHE1 和 16α-OHE1 的理想比例是 2.0 或以上。研究表明，73％的乳癌患者的尿液 2-OHE1 和 16α-OHE1 的比例都低于 2.0。换句话说，他们的16α-OHE1 水平高于 2-OHE1。研究还表明，年龄在 35 岁及以上的女性乳癌患者，其 2-OHE1 和16α-OHE1 的比例低于对照组。此项比例最低的女性与其它三分之二比例最高的女性相比，其患乳癌的病机率会高出 30％。2-OHE1 和 16α-OHE1 的比例对停经女性来讲，是一个具有重大意义的预测乳癌患病风险的重要指标。以下因子可能影响雌激素代谢水平：1.肥胖会降低尿液中 2-羟雌酮(2-OHE1)值并降低 2-羟雌酮与 16α-羟雌酮(16α-OHE1)比值。罹患乳癌的风险如来自肥胖–以其它方式摆脱体重。亚洲饮食为高豆类制品和低动物脂肪，此可有效增加 2-羟雌酮水平，同时减少其它雌激素，特别是 16α-羟雌酮。因此，理论上可有效的增加体内好的雌激素。但是，在乳癌案例必须有所保留。不过，虽然 2-羟雌酮被认为是一个很好的雌激素，2-羟雌酮可降低雌激素家族与雌激素前生长激素的性质。对于乳癌患者，尤其是那些呈现雌激素占优势者，植物雌激素和异黄酮可在豆制品中发现应避免。2.十字花科蔬菜-甘蓝、花椰菜、萝卜、芥菜、甘蓝、球芽甘蓝、花椰菜、甘蓝–富含丰富的indolylmethyl glucosinolate (glucodrassicin)经酵素的作用可释放吲哚-3-甲醇（I3C）。此吲哚-3-甲醇(I3C)于胃中被强酸分解成diindolylmethane（DIM）。I3C和DIM已知可抗癌。一些研究显示I3C可以阻止正常增生的癌细胞暴露于16α-OHE1的雌激素代谢物的致癌作用。3.吸烟会增加16α-羟雌酮的水平，但会降低所有雌激素的效果，因为抽烟会降低2-羟雌酮与16α-羟雌酮比值，这是一个乳癌的危险指标。有趣的是，证据显示吸烟与增加16α-羟雌酮的形成，其机制类似于I3C和DIM降低荷尔蒙依赖性肿瘤的风险。增强肝功能 (Liver function Enhancement)1.抗氧化剂(Antioxidants) 抗氧化剂如维生素 A、E 和尤其是维生素 C 对肝脏解毒是必不可少的，因为他们能帮助细胞中和引起突变和细胞损伤的自由基，这对于肝脏第一阶段的解毒过程会释放自由基是至关重要的。维生素应像鸡尾酒一样以最佳剂量配合使用，因为每种维生素在人体中都有其独特的作用。例如 ，维生素 A 和 E 都是脂溶性的，存在于我们的脂肪组织中。它们对于防止由磷脂质(phospholipids)组成的细胞膜的氧化特别有效。另一方面，维生素 C 是水溶性的，能存在于血浆中对抗自由基。维生素 C 和 E 彼此都能很好的再生。维生素 C 对于任何一个解毒过程都是特别关键的，因为身体需要它来提供处理和清除废物的能量。2.甲硫胺酸(Methionine)甲硫胺酸是身体健康所需的必需胺基酸之一，但人体本身不能产生，所以必须通过我们的饮食来提供。甲硫胺酸的重要职能之一是它可以为人体的正常代谢和成长提供所需的硫(sulfur)和其它化合物。硫是我们身体所需的一种重要元素。如果没有摄入足够的硫，我们的身体就无法制造和使用大量的抗氧化营养素成分。甲硫胺酸是甲基供体(methyl donor)，它可以释放由一个碳原子与三个氢原子构成的甲基团(methyl group)，而甲基团是我们身体内部各种化学和代谢反应所必需的。肉，鱼和乳制品都是甲硫胺酸的优质来源。较好的食物来源还包括豆类，蛋类，鱼类，大蒜，小扁豆，洋葱，大豆和酸奶。素食者可以从全谷类食品中获取甲硫胺酸，但豆类是此胺基酸相对较差的来源。甲硫胺酸连同胆碱(choline)和肌醇(inositol)都属于一个名为趋质性(lipotropics)的化合物 ，它能够帮助肝脏处理体内的脂肪。一旦进入肝脏，甲硫胺酸便转化为 SAMe（S-腺苷甲硫胺）。当达到理想条件时，肝脏每天会产生多达 8 克的 SAMe。但是当肝功能受到损害时，体内所产生的SAMe 量则会显著减少。甲硫胺酸是一种对身体有综合益处的珍贵营养化合物。在欧洲，医生们已经用它来治疗忧郁症 、炎症、肝脏疾病以及某些肌肉疼痛并取得了极佳的效果。对于那些体内雌激素含量远远高于孕激素的雌激素占优势的患者来说，甲硫胺酸是一种特别重要的有益的营养物质。同样，那些使用口服避孕药或雌激素替代疗法的患者也会发现甲硫胺酸是十分有用的。由于雌激素是通过肝脏来清除的，肝功能的增强会降低人体的雌激素负荷。具体来说，甲硫胺酸可以将“坏”的破坏力强且致癌的雌二醇（E2）转换为“好”雌激素雌三醇（E3）。人体可以将甲硫胺酸转化为半胱胺酸(cysteine)，半胱胺酸是谷胱甘肽的前驱物。因此，当体内毒素过量时，甲硫胺酸就会保护谷胱甘肽免于消耗。由于谷胱甘肽是肝脏解毒的主要中和剂，因此高浓度的谷胱甘肽，可使肝脏免受有毒化合物的侵害。甲硫胺酸也有助于人体合成对维持健康的细胞膜功能必不可少的被称作胆碱的物质。大多数人可以从典型的饮食中摄取足够的甲硫胺酸。每天的甲硫胺酸需求量根据体重的不同而不同，但对于那些没有患雌激素占优势的人来说，每天约 100-1000 毫克的量已经足够了。大多数人，如果健康的话，是不需要补充甲硫胺酸的。然而，那些严格的素食主义者以及饮食中蛋白质含量较低的人应该考虑补充甲硫胺酸。那些饮食中富含大豆的人也应考虑补充甲硫胺酸 ，因为大豆中的胺基酸含量较低。补充甲硫胺酸时，也应同时考虑牛磺酸(taurine)、半胱胺酸、其它含硫胺基酸以及叶酸的摄入。全日推荐剂量范围分为 500 毫克至 4000 毫克不等。由于甲硫胺酸具有促进肝脏清除雌激素的作用，因此对于那些雌激素占优势以及乳癌患者来说 ，应该考虑补充甲硫胺酸。对于叶酸和维生素 B6 缺乏症的患者来说，过多摄入甲硫胺酸可以促进甲硫胺酸转换为与心脏病和中风有关的同半胱胺酸(homocysteine)。因此，至关重要的是，甲硫胺酸也是叶酸和维生素 B6 的必不可少的补充来源。长期每天补充高达 4 克剂量的甲硫胺酸不会有任何严重的相关副作用3.腺苷甲硫胺酸(S-Adenosylmethionine，SAMe)SAMe 是甲硫胺酸的一种代谢产物，有许多较好的属性。每天服用高达 1600 毫克剂量的 SAMe 可 用来对抗肝炎和肝硬化。SAMe 的另外一个用途是减轻忧郁症。每天服用 800-1600 毫克剂量的甲硫胺酸有助于提升情绪和减轻忧郁症症状。甲硫胺酸和 SAMe 都具有抗炎作用，因此经常结合起来用于治疗骨关节炎。每天服用 5 克甲硫胺酸有助于降低患淋巴结和帕金森氏症的风险。但是 ，SAMe 并不能重现类似的效果。可是，SAMe 对多发性硬化症(multiple sclerosis)患者有所帮助。当每天服用 1 克具有消炎特性的 SAMe，已被证明有助于治疗纤维肌痛(fibromyalgia)。在英国 ，甲硫胺酸同 SAMe 一样都相当频繁的用于对慢性疲劳(chronic fatigue)的治疗。4.牛磺酸(Taurine)牛磺酸是人体重要的胺基酸。它主要存在于我们的中枢神经系统、骨骼肌，集中在我们的心脏和大脑。它是由两个含硫胺基酸即所谓的甲硫胺酸(methionine)和半胱胺酸(cysteine)与维生素B6 相结合而构成的。甲硫胺酸和半胱胺酸也存在于蛋黄和肉类中。牛磺酸常见于动物性蛋白质，而植物蛋白中并不含有。蛋白摄入量较低的素食者体内较难产生牛磺酸。除了肉类，贝壳类海产也富含牛磺酸。素食者以及那些饮食中脂肪含量较低的人必须注意对牛磺酸的摄入。在细胞中，牛磺酸可以维持细胞内钾和镁的含量，同时维持有足够的钠输出。从这个意义上说 ，牛磺酸起着利尿剂的作用。但是，与处方利尿剂不同，它不具有细胞毒性。它并不阻碍肾功能 ，相反能够改善肾功能。牛磺酸对于对抗组织肿胀和积水非常有用。患有心力衰竭，肝病，晚期卵巢癌，充血性心力衰竭的病人体内经常会有积水。牛磺酸也可成功用于治疗高血压。当体内过多的液体变得正常之后，血压也就正常化了。牛磺酸有抑制交感神经系统的功能，进而能够减轻动脉痉挛。当血管放松时，身体的血压就会下降。研究显示牛磺酸对心衰竭有积极的疗效。除了具有利尿特性，牛磺酸还可以加强心肌并保持适当的钙平衡。牛磺酸连同辅酶 Q10 和肉碱(carnitine)，能调节心脏的收缩并能对抵抗化疗药物如阿霉素（adriamycin）的毒性威胁。牛磺酸还可以与镁一起，有助于稳定和调节心律。牛磺酸是女性体内一种重要的的胺基酸。女性荷尔蒙雌二醇(E2)能够抑制肝脏中牛磺酸的形成 。那些使用雌激素替代疗法，避孕药或承受雌激素过多的痛苦（这种普遍存在的情况通常称为雌激素占优势）的患者可能需要更多的牛磺酸。牛磺酸也有助于消除月经期的过度水肿。此外，合成雌激素替代疗法阻止了体内牛磺酸的生成，即便是在化疗和肠道益生菌缺乏的情况下也是如此 。建议用量：每天 1 至 3 克的用量，通常不会有什么问题。然而，如果每天的牛磺酸剂量超过了 5克 ， 可 能 偶 尔就 会 导 致 腹 泻。 一 般 情 况 下， 对 于 水 肿 ，高 血 压 和 癫 痫患 者 ， 其 剂 量范 围 为 每 天0.5–4 克。高剂量的牛磺酸可能会略微增加胃酸的分泌量。5.鱼油(Fish Oil)鱼油含量较低的饮食会降低 2-羟基雌激素(2-OHE)与 16α-羟基雌激素(16α-OHE)的比例，从而增加癌症的患病风险。实验室研究发现鱼油的摄入会抑制乳癌的生成。瘦 肉 鱼 ， 通 常 生 活 在 暖 水 中 ， 往 往 含 有 较 低 含 量 的 EPA 与 DHA 和 较 高 浓 度 的 花 生 四 烯 酸(arachidonic acid，AA)。一些用于解释高鱼油摄入量和低癌症患病风险之间的联系的理论已经提出来了。其中最重要的是对生成源于花生四烯酸（AA）和Ω-6 脂肪酸 ecosinoids 的抑制。Ecosinoids 属于一类来自于多元饱和脂肪酸，包括前列腺素(prostaglandins)、羟基(hydroxyl)和白三烯素(leukotriene)的化合物。前列腺素是一种具有广泛作用的不饱和脂肪酸。前列腺素E2（PGE2）关系到很多种乳癌和前列腺癌的形成。一般来说，肿瘤细胞会产生大量来自于 PGE2的花生四烯酸。鱼油抑制花生四烯酸氧化成前列腺素 E2。 源于花生四烯酸的 Ecosinoids 还与雌激素代谢的调控有关。已经证明，DHA 可以改善乳腺肿瘤的细胞毒性药物反应。被称作炎症分子的白三烯素是气喘发作期间由肥大细胞(mast cells)释放的几种物质之一，它也是引起支气管缩小的主要原因。一般情况下，对于长期患有严重气喘的患者来说，支气管机能亢进主要是由嗜酸性粒细胞(eosinophils)引起的，由于嗜酸性粒细胞本身也能产生白三烯素，因此会进而引发由白三烯素（和其它化学吸引物）导致的支气管缩小。因此，白三烯素似乎在触发急性气喘发作和慢性气喘引发的呼吸道过敏方面都起到十分关键的作用。白三烯素是一种源于花生四烯酸的前列腺素前驱物。 建议用量：每天 500 至 10,000 毫克。 6.d-葡萄糖二酸钙(Calcium-d-glucarate)D- 葡 萄 糖 醛 酸 (d-Glucaric acid) 是 一 种 无 毒 的 天 然 化 合 物 。 β - 葡 萄 糖 醛 酸 酶 抑 制 剂（β-glucuronidase inhibitor，1,4-GL）是其作用力较强的衍生物之一。1,4–GL 通过抑制 β-葡萄糖醛酸酶和防止其葡萄糖醛酸苷(glucuronides)的水解来促进致癌物和促癌因子的解毒作用。 1,4-GL 和它的前驱物，如葡萄糖二酸钙(calcium D-glucarate)是通过改变类固醇的合成(steroidogenesis)来发挥其抑癌作用的。这个过程还伴随着激素环境的变化和靶器官的细胞增殖。葡萄糖醛酸可以直接对任何导致癌症形成的环境用药进行解毒。据推测，D-葡萄糖醛酸是通过转化成 D–葡萄糖醛酸内酯来发挥其部分效用的，D–葡萄糖醛酸内酯是一种有效的 β-葡萄糖醛酸酶抑制剂。有人对葡萄糖二酸钙(CGT)在启动阶段(initiation phase)，促进阶段(promotionphase)以及启动加促进阶段配合使用化学预防药物 4-HPR 进行了对比实验,研究发现 CGT 可将各个阶段的肿瘤多样性分别降低 28%,42%和 63%,相对而言，4-HPR 可分别降低 63%，34%和 63%。研究表明，同时使用 CGT 和 4-HPR 可对化学预防效果起到促进的作用。这是加强肝脏功能的重要营养成分之一。建议用量：一天 250-1000 毫克。7.水飞蓟(Silymarin)总之，雌激素是在肝脏中进行代谢的。能够巩固肝脏功能的草药可以加速体内雌激素的清除。而那些不是通过肝脏进行代谢的雌激素则会在体内继续流通并发挥作用。有人对一种被称为水飞蓟素的特殊牛奶蓟提取物（milk thistle）做了很多相关研究，发现它是一组黄酮类化合物。这些化合物能够保护肝脏免于受损并且增强其解毒功能。水飞蓟素是作为一种抗氧化剂来防止肝脏受损的。它比维生素 E 和维生素 C 更为有效。许多研究已经证实了其对肝脏的保护作用。已经有人对剧毒化学物质，如四氯化碳，鹅膏毒素(amanitatoxin)，半乳糖和硝酸镨(praseodymium nitrate)引起的肝脏损伤进行了动物学实验，并证实，水飞蓟素能够保护肝脏免受这些毒性物质的侵害。水飞蓟素还有防止谷胱甘肽(glutathione)消耗的作用。谷胱甘肽的含量越高，肝脏对有害化学物质的解毒能力也就越高。此外，已经证实水飞蓟素能增加高达 35%的谷胱甘肽浓度。在人类的研究中，水飞蓟素已经显示出其在治疗各种肝病包括肝硬化，慢性肝炎，肝脂肪浸润以及胆管发炎方面的积极作用。常见的水飞蓟素剂量为 70 至 200 毫克，每天一到三次。建议用量：标准提取物，每天 200-800 毫克8.N-乙醯半胱胺酸（N-acetylcysteine，NAC）NAC 是一个很好的铅(lead)和汞(mercury)的天然螯合剂，铅和汞常用于牙科用汞合金填充物(amalgam)，镉(cadmium)和铅常见于油漆以及香烟中。NAC 是由有机体中的胺基酸半胱胺酸产生的，所以它也是一种天然的含硫化合物和较强的抗氧化剂。这种双重特性使得 NAC 同时成为肝脏防卫和解毒工具的必不可少的营养成分。NAC 是一种比口服半胱胺酸更稳定的化合物，但因为代谢作用，一些 NAC 可被氧化成为不溶性的化合物。这样可能会形成肾结石。因此，建议采取 NAC 和维生素 C 同时服用的方法以防止其被氧化。雌激素是在肝脏中进行代谢的。通过增强肝功能，更多的雌激素在体内被分解，从而减少了雌激素的整体负荷。建议用量：一天 350-2,000 毫克9.硫辛酸(Lipoic Acid)作为能够较好的溶于水和脂肪环境的抗氧化剂，硫辛酸能够提高其它抗氧化剂的作用或效力。它可以穿越血脑屏障(blood brain barrier，BBB)，但其它抗氧化剂则不能。它可以轻易地到达肝脏各个部位，但其它营养成分则比较困难。α-硫辛酸最有益的作用之一是它能使其它重要的抗氧化剂如维生素 C 和 E，辅酶 Q10 以及谷胱甘肽得到再生利用。特别是硫辛酸可再活化生成维生素 E 的能力很强。这可以通过直接消灭维生素 E 自由基或间接减少相应的维生素 C 或辅酶 Q（辅酶 Q10 的一种衍生物）以及谷胱甘肽的浓度来帮助组织中维生素 E 浓度的再生。建议用量：一天125-1000 毫克。

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不是不会英文而是很讨厌英文

失眠可以导致我们的精神特别疲惫，会让我们第二天的工作变得特别的没劲，而且会让我们的身心觉得特别劳累。失眠它是由许多种因素引起的，我们要引起重视，平常的时候你可以多多运动，这样就可以缓解这种状况。

会导致神经衰弱，注意力不集中，思维迟缓等症状，可以造当加强锻炼，睡前温水泡脚，慢慢会恢复的。

会引起记忆力减退、头痛、导致身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱等。

长期失眠引起的后果如下：1.长期睡眠质量不佳，会使内分泌系统出现异常，从而导致免疫力降低，容易受到各种细菌以及病毒的侵袭，出现各种感染性的疾病，并且难以治愈。由于内分泌系统出现了失调，生物钟出现了紊乱，将会加速人体的衰老，容易使面部产生皱纹，严重影响到患者的外在形象。2.长期失眠还会使患者在白天精神状态差、记忆力不集中、反应能力慢，会严重影响到工作与学习。3.长期失眠还会引发其它一些躯体疾病，比如高血压、神经衰弱、胃肠疾病、糖尿病等。通过睡眠，身体和大脑的疲劳都会恢复，长期失眠会引起很多症状，给患者的身体带来很多不利的影响。长期失眠会导致患者出现植物神经功能紊乱，患者在白天会表现为头昏、头沉、头痛、恶心、出汗、周身乏力等症状，影响了患者的正常的生活。长期失眠也可能会导致患者的免疫力下降，患者更容易感冒，或出现肺部感染。长期的失眠会导致患者情绪比较焦虑，或有抑郁的倾向，患者也会表现为注意力不集中、记忆力下降。比如有高血压、糖尿病的老年人，有心肌梗塞，因为长期失眠，会给基础疾病带来不利的影响，导致疾病加重。还有女性，因为长期的失眠，可能会导致患者出现月经失调。

四个女人，三个睡不好 据美国国家睡眠基金会的调查指出，30到60岁的女人，四人之中就有三人每天睡不到八小时;而必须出门工作的妈妈们，也有四分之三总是感到很疲倦。美国乔治城大学医院的精神科医师Suzanne Griffin表示，这是一个严重的问题，而且情形只会越来越糟，女性失眠简直可称为一种流行病。 对于有家庭负担的年轻职业妇女而言，工作、家庭必须兼顾，太多责任要扛，她们蜡烛两头烧，睡眠不足几乎成了一种常态。中年妇女在卸下大半辈子的重担、孩子也都离家后，生活虽然清闲，却又面临更年期的挑战-荷尔蒙变化带来种种不适而睡不好、褪黑激素减少直接影响睡眠;而中年之后，年纪越大，就越睡不着，许多老年妇女在清晨四、五点醒来之后，就再也睡不着了。 长期失眠，健康影响大 长期睡眠不足或失眠对女性的影响，不只是脸上会有不美观的下垂眼袋和黑眼圈而已，睡眠不足对健康的损伤包括： 1、疲倦、忧郁、注意力不集中、工作效率低。 2、纤维肌痛(Fibromyalgia)、睡眠呼吸暂停(Sleep apnea)、夜间肌阵挛病(Nocturnalmyoclonus)。 3、皮肤不好、老得快。 4、容易肥胖。夜里睡不着，肚子容易觉得饿，饿了不能不吃东西，体重不知不觉会增加。 5、压力荷尔蒙分泌增加，会提高胰岛素抗性，这是糖尿病的前期症状(prediabeticcondition，会使减重更为困难。 6、心脏病的风险提高。《内科医学档案》报导一项研究指出，45到65岁的女性每天平均睡不到五小时，比起平均睡八小时的女性，其心脏疾病的罹患率高出了39%。 求医诊治，睡眠可改善 女性的失眠问题如何解决?专家建议除了“靠自己”，尽量改变生活形态之外，必要时也要求助于医生。尽管女性失眠问题严重，真正求医诊治的也不过6%而已。失眠严重而不看医生，这其中一个主要的原因是女性们不认为医师会严肃看待或加以追踪治疗。 事实上，在失眠人口越来越多的情况下，医师对失眠的病人也越来越不敢轻忽;更何况医药科技的进步，使得医生开给病人的的睡眠治疗药物副作用也越来越少，短期使用不但不会有害，还能有效改善睡眠。不过，有经验的医生也会给予病人下列几项生活上的建议： 几项建议，从生活做起 1、少喝含咖啡因饮料。 2、藉由精神上的放松、规律的运动，重新培养定时睡眠的习惯。 3、适度曝露于日光之下，帮助调节生理时钟。 4、每天清晨起床后散步半小时，帮助调节睡眠形态。 挥别数羊的日子，并没有想象中的困难。

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纤维肌痛症是一种非关节性风湿病，以全身弥漫性疼痛为主要特征，常伴有多种非特异症状。常见的症状包括疲乏、睡眠障碍、认知功能障碍等，通常在患者身体的固定部位有压痛点。任何年龄均可发病，发病高峰为20-65岁，多见于女性。纤维肌痛症可分为原发性和继发性两类，继发于类风湿性关节炎、红斑狼疮、强制性脊柱炎、白塞氏综合征、肿瘤、甲亢的纤维肌痛症，称为继发性纤维肌痛症。

纤维肌痛综合症 【概述】 纤维肌痛综合症（fibromyalgia syndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen)，如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。 【治疗措施】 纤维肌痛综合征是一种特发性疾病，其病理生理至今不明，因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛，除“压痛点”之外，别无客观体征。所以不仅治疗选择不易，疗效评定也颇为困难。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。而疗效则主要根据治疗前后压痛点数目及症状的变化而判定。 治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。告诉患者它不是一种危及生命的疾病，也不会造成终生残疾，以解除病人的焦虑和抑郁。 在药物治疗方面，多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过：①抗抑郁；②增加非愉动眼睡眠，减少快眼动睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg，根据可缓慢增至20—30mg，或胺苯环庚烯10—40mg，均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘，由于剂量较小，病人大都可以耐受。 近年发现S-腺苷甲硫氨酸治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体，且具有抗抑郁作用。 在非药物治疗方面，文献报道心血管适应训练（cardiovascular fitness training）及肌电图生物反馈训练(EMC-biofeedback training)有一定疗效。McCain等将42例原原性纤维肌痛病人分为心血管适应训练和弹性运动组(flexibilty exercises)。每组病人每周训练3次，每次60分钟。心血管适应训练脚踏自行车测力计，运动时要求心率要超过150次/分，并且持续时间逐次延长。灵活运动组只是做各种活动，心率很少达到115次/分。20周后，两组比较，心血管适应训练组在压痛点的压痛程度，病人和医生的总体评定方面均有明显改善。Furaccioli等对15个原发性纤维肌痛病人在5周内进行了15次肌电图生物饭训练，其中9人在晨僵、压痛点数目及压痛程度方面均有改善。治疗结束后，这种改善一直持续了6个月。此后的对照研究也得到了同样结果。 其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、近摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。 【发病机理】 本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。 1.睡眠障碍 睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠（non rapid eye movement）亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状。因此推测，这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用。 2.神经递质分泌异常 文献报道血清素（serotonin,5-HT）和P物质（substance P）等神经递质在本病的发病中起重要作用。 血清素的前体是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后，大部分与血浆蛋白结合，小部分呈游离状态。游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织。然后，在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT。释放到突触间隙的5-HT，在部分被突触前神经末梢重摄取，部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸（5-hydroxyindole acetic acid）。5-HT也存在于消化道粘膜、血小板及乳腺细胞中，由于它很难通过血-脑屏障，所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统。经研究发现：①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率（trannsport ratio）减低。减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关，即血浆浓度及转动比率越低，疼痛越明显。②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体，丙咪嗪 可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上，用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度，发现纤维肌痛综合征比正常人受作用。③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少。实验表明，5-HT可调节非快动眼睡眠、减低对疼痛的敏感性，改善抑郁状态，还可加强麻醉的镇痛作用。阿米替林（amitriptyline）和胺苯环庚烯（cyclobenzaprine）可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化，增加5-HT浓度，故对纤维肌痛综合征有一定疗效。相反，给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛，停用这种药物后，疼痛消失。 另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质。Littlejohn发现，物理或化学刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应，这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关。由于这些刺激，皮肤多型伤害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质，后者又可引起局部血管扩张，血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenic inflammmation)。神经末梢释放P物质后，背根神经节的初级感觉神经无将合成更多的P物质，以便维持一个恒定水平。合成的P物质同时向末梢和中枢�虼�荩�虼酥惺嗌窬�低车腜物质含量增高。由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用，中枢神经系统必会受到一定影响。 此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下，P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻尼作用。缺乏5-HT，它将失去这种控制作用，导致痛觉过敏。 3.免疫紊乱 一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积，用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀，提示有急性血管损伤；组织缺氧及通透性增强。病人常述的原因不明的体重增加，手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关。 此外，初步研究发现，白介素-2(interleukin-2，IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高。接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状，包括广泛的疼痛、睡眠障碍、晨僵及出现压痛点等。还发现α干扰素可引起疲乏。上述现象提示免疫调节紊乱。体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关。 【流行病学】 关于纤维肌前综合片的流行病学情况，国内尚未见报道，国外亦无精确统计资料，但从一些初步资料看来，该病并不少见。英国一个调查资料表明，在因病不能工作的人群中，10.9%是由风湿疾患所致，其中纤维肌痛综合症约占一半。美国风湿病协会指出原发性纤维肌痛综合征最常见的风湿病之一，仅次于RA和OA，占第三位。Yunus等在1年内共诊治285例有骨骼肌肉系统疾病的患者，其中29%为OA，20%为原发性纤维肌痛综合征，16%为RA。亚洲国家中，日本有一篇报道，说明了们2年内在结缔组织病门诊共诊治182名风湿病患者，其中纤维肌痛综合征为11例，占总数的6%。列类风显关节炎(27.5%)、系统性红斑狼疮(16%)、系统性硬化症(10.4%)、干燥综合症(7.7%)等之后，居第七位。 【临床表现】 纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样，但主要有下述4组症状： 1.主要症状：全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛，但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处，尤以中轴骨骼（颈、胸椎、下背部）及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛，痛得令人心烦意乱。 另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点，这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中，往往呈对称性分布。在压痛点部位，病人与正常人对“按压”的反应不同，但在其他部位则无区别。 2.特征性疾病：这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。约90%的病人有睡眠障碍，表现为失眠、易醒、多梦、精神不振。夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中，提示缺乏熟睡。50—90%的病人有疲劳感，约一半病人疲劳症状较严重，以至于感到“太累，无法工作”。晨僵见于76—91%的病人，其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。 3.常见症状：这一组症状中最常见的是麻木和肿胀。病人常诉关节、关节周围肿胀，但无客观体征。其次为头痛、肠激惹综合征。头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛，后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外病人劳动能力下降，约1/3的病人需改换工作，少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重，局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。 4.混合症状：原发性纤维肌痛综合征很少见，大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重，如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。 【辅助检查】 除非合并其他疾病，纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道纤维肌痛综合征病人IL-1水平增高，自然杀伤细胞及血清素活性减低，脑脊液中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象，在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。 自70年代Smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来，相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同，从而给流行病学及临床研究带来一些困难。为此国外学者通过多中心协作，在以往标准的基础上，研究了大量病人的临床症状及压痛点，从中筛选出最有鉴别意义的一个临床症状及18个压痛点，提出了1990年纤维肌痛综合征的分类标准。 1.持续3个月以上的全身性疼痛：身体的左、右侧、腰的上、下部及中轴骨骼（颈椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛。 2.用拇指按压（按压力约为4kg）18个压痛点中至少有11个疼痛。这18个（9对）压痛点部位是：枕骨下肌肉附着处；斜方肌上缘中点；第5至第7颈椎横突间隙的前面；冈上肌起始部，肩胛棘上方近内侧缘；肱骨外上髁远端2cm处；第二肋骨与软骨交界处，恰在交界处外侧上缘；臀我上象限，臀前皱襞处；大粗隆后方；膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。同时满意上述2个条件者，可诊为纤维肌痛综合征。 应用这个标准可使纤维肌痛综合征的定义更趋一致。该标准所强调的纤维肌痛综合征与其他类似疾病的区别处，因而没有包括综合征特征性表现，如疲劳、睡眠障碍、晨僵等。应用这个标准时，考虑到上述特点，将会增加诊断的可靠性、正确性。但这个标准不能区分原发性纤维肌痛综合征和继发性纤维肌痛综合征。因此，纤维肌痛综合征诊断成立后，还必须检查有无其他伴随疾病，以区分原发性与继发性纤维肌综合征。这种区分在临床研究及疗效观察显然是必要的。 【鉴别诊断】 纤维肌痛综合征的症状如疲乏、疼痛是临床上常见的症状。它需要下列几种疾病相鉴别。 1.精神性风湿痛：纤维肌痛综合片易与精神性风湿病相混淆，但两者有显著不同。精神性风湿有带感情色彩的症状。如把疼痛描述成刀割炎烧样剧痛，或描述为麻木、发紧、针扎样或压迫性疼痛。这些症状常定位模糊。变化多端，无解剖基础，且不受天气或活动的影响，患者常有精神或情感紊乱，如精神神经病、抑郁、精神分裂症或其他精神病。区别两者是重要的，因前者更难处理，常需精神病专家治疗。 2.慢性疲劳综合征：慢性疲劳综合征包括慢性活动性EB病毒感染和特发性慢性疲劳综合征。表现为疲劳、乏力，但缺少基础病因。检查患者有无低热、咽炎、颈或腋下淋巴结肿大，测定抗EB病毒包膜抗原抗体IgM，有助于鉴别二者。 3.风湿性多肌痛：风湿性多肌痛表现为广泛性颈、肩胛带、背及骨盆带疼痛。但根据血沉快、多见于60岁以上老人、滑膜活检示炎性改变、对激素敏感等特点，可与纤维肌痛综合征相鉴别。 4.类风湿关节炎：RA和纤维肌痛综合征病人均有全身广泛性疼痛、发僵及关节肿胀的感觉。但纤维肌前综合征的关节无肿胀的客观证据，它的晨僵时间比RA短，实验室检查包括类风湿因子、血沉、关节X线片等也都政治。纤维肌痛综合征疼痛分布范围较广泛，较少局限于关节，多位于下背、大腿、腹部、头部和髋部，而RA的疼痛多分布于腕、手指和足趾等部位。 5.肌筋膜痛综合征：肌筋膜痛综合征亦称局限性纤维炎，也有学问压痛点，易与纤维肌前点征相混淆。但两者在诊断、治疗和预后上都有不同之处。 肌筋膜痛综合征的压痛点通常叫激发点，按压这一点，疼痛会放射到其他部位。虽然病人感到疼痛，但他们可能不知道激发点任何处。 肌筋膜综合征通常只有一个或聚集在局部的几个激发点。激发点起源于肌肉，受累肌肉活动受限，被动牵拉或主动收缩肌肉均可引起疼痛。用1%普鲁卡因局部封闭激发点可暂时消除疼痛。它与纤维炎不同，没有广泛的疼痛、僵硬感或疲乏等症状。但是如果持续性的疼痛引起Ⅳ期睡眠障碍，肌筋膜综合征就可能演变为纤维肌痛综合征。 肌筋膜综合征通常由外伤或过劳所致。一般预后较好。 治疗：治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。以解除病人的焦虑和抑郁。在药物治疗方面，多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过：①抗抑郁；②增加非快动眼睡眠，减少快眼动睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg，根据可缓慢增至20—30mg，或胺苯环庚烯10—40mg，均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘，由于剂量较小，病人大都可以耐受。近年发现S-腺苷甲硫氨治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体，且具有抗抑郁作用。在非药物治疗方面，文献报道心血管适应训练及肌电图生物反馈训练有一定疗效。其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、按摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。

肌痛别称：肌痛症 英文名称：myalgia 多发群体 25~50岁之女性 常见发病部位 全身多发性酸痛，皆位于韧带或肌肉处中文名称： 肌痛症名词解释： 是一种原因不明的全身多发性酸痛症，其酸痛之部位皆位于韧带或肌肉处，本病好发于25~50岁之女性。除了上述之酸痛症状外，病人常有无法熟睡情形，并有疲惫感。这些病人经各项抽血检查，往往皆为正常，唯一能有发现的乃是仔细的理学检查可在特定的肌肉或韧带处发现众多明显的压痛点。纤维肌痛综合症 【概述】 纤维肌痛综合症（fibromyalgia syndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen)，如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。 【治疗措施】 纤维肌痛综合征是一种特发性疾病，其病理生理至今不明，因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛，除“压痛点”之外，别无客观体征。所以不仅治疗选择不易，疗效评定也颇为困难。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。而疗效则主要根据治疗前后压痛点数目及症状的变化而判定。 治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。告诉患者它不是一种危及生命的疾病，也不会造成终生残疾，以解除病人的焦虑和抑郁。 在药物治疗方面，多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过：①抗抑郁；②增加非愉动眼睡眠，减少快眼动睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg，根据可缓慢增至20—30mg，或胺苯环庚烯10—40mg，均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘，由于剂量较小，病人大都可以耐受。 近年发现S-腺苷甲硫氨酸治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体，且具有抗抑郁作用。 在非药物治疗方面，文献报道心血管适应训练（cardiovascular fitness training）及肌电图生物反馈训练(EMC-biofeedback training)有一定疗效。McCain等将42例原原性纤维肌痛病人分为心血管适应训练和弹性运动组(flexibilty exercises)。每组病人每周训练3次，每次60分钟。心血管适应训练脚踏自行车测力计，运动时要求心率要超过150次/分，并且持续时间逐次延长。灵活运动组只是做各种活动，心率很少达到115次/分。20周后，两组比较，心血管适应训练组在压痛点的压痛程度，病人和医生的总体评定方面均有明显改善。Furaccioli等对15个原发性纤维肌痛病人在5周内进行了15次肌电图生物饭训练，其中9人在晨僵、压痛点数目及压痛程度方面均有改善。治疗结束后，这种改善一直持续了6个月。此后的对照研究也得到了同样结果。 其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、近摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。 【发病机理】 本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。 1.睡眠障碍 睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠（non rapid eye movement）亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状。因此推测，这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用。 2.神经递质分泌异常 文献报道血清素（serotonin,5-HT）和P物质（substance P）等神经递质在本病的发病中起重要作用。 血清素的前体是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后，大部分与血浆蛋白结合，小部分呈游离状态。游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织。然后，在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT。释放到突触间隙的5-HT，在部分被突触前神经末梢重摄取，部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸（5-hydroxyindole acetic acid）。5-HT也存在于消化道粘膜、血小板及乳腺细胞中，由于它很难通过血-脑屏障，所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统。经研究发现：①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率（trannsport ratio）减低。减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关，即血浆浓度及转动比率越低，疼痛越明显。②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体，丙咪嗪 可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上，用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度，发现纤维肌痛综合征比正常人受作用。③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少。实验表明，5-HT可调节非快动眼睡眠、减低对疼痛的敏感性，改善抑郁状态，还可加强麻醉的镇痛作用。阿米替林（amitriptyline）和胺苯环庚烯（cyclobenzaprine）可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化，增加5-HT浓度，故对纤维肌痛综合征有一定疗效。相反，给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛，停用这种药物后，疼痛消失。 另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质。Littlejohn发现，物理或化学刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应，这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关。由于这些刺激，皮肤多型伤害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质，后者又可引起局部血管扩张，血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenic inflammmation)。神经末梢释放P物质后，背根神经节的初级感觉神经无将合成更多的P物质，以便维持一个恒定水平。合成的P物质同时向末梢和中枢?虼?荩?虼酥惺嗌窬?低车腜物质含量增高。由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用，中枢神经系统必会受到一定影响。 此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下，P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻尼作用。缺乏5-HT，它将失去这种控制作用，导致痛觉过敏。 3.免疫紊乱 一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积，用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀，提示有急性血管损伤；组织缺氧及通透性增强。病人常述的原因不明的体重增加，手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关。 此外，初步研究发现，白介素-2(interleukin-2，IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高。接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状，包括广泛的疼痛、睡眠障碍、晨僵及出现压痛点等。还发现α干扰素可引起疲乏。上述现象提示免疫调节紊乱。体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关。 【流行病学】 关于纤维肌前综合片的流行病学情况，国内尚未见报道，国外亦无精确统计资料，但从一些初步资料看来，该病并不少见。英国一个调查资料表明，在因病不能工作的人群中，10.9%是由风湿疾患所致，其中纤维肌痛综合症约占一半。美国风湿病协会指出原发性纤维肌痛综合征最常见的风湿病之一，仅次于RA和OA，占第三位。Yunus等在1年内共诊治285例有骨骼肌肉系统疾病的患者，其中29%为OA，20%为原发性纤维肌痛综合征，16%为RA。亚洲国家中，日本有一篇报道，说明了们2年内在结缔组织病门诊共诊治182名风湿病患者，其中纤维肌痛综合征为11例，占总数的6%。列类风显关节炎(27.5%)、系统性红斑狼疮(16%)、系统性硬化症(10.4%)、干燥综合症(7.7%)等之后，居第七位。 【临床表现】 纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样，但主要有下述4组症状： 1.主要症状：全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛，但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处，尤以中轴骨骼（颈、胸椎、下背部）及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛，痛得令人心烦意乱。 另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点，这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中，往往呈对称性分布。在压痛点部位，病人与正常人对“按压”的反应不同，但在其他部位则无区别。 2.特征性疾病：这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。约90%的病人有睡眠障碍，表现为失眠、易醒、多梦、精神不振。夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中，提示缺乏熟睡。50—90%的病人有疲劳感，约一半病人疲劳症状较严重，以至于感到“太累，无法工作”。晨僵见于76—91%的病人，其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。 3.常见症状：这一组症状中最常见的是麻木和肿胀。病人常诉关节、关节周围肿胀，但无客观体征。其次为头痛、肠激惹综合征。头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛，后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外病人劳动能力下降，约1/3的病人需改换工作，少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重，局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。 4.混合症状：原发性纤维肌痛综合征很少见，大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重，如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。 【辅助检查】 除非合并其他疾病，纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道纤维肌痛综合征病人IL-1水平增高，自然杀伤细胞及血清素活性减低，脑脊液中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象，在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。 自70年代Smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来，相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同，从而给流行病学及临床研究带来一些困难。为此国外学者通过多中心协作，在以往标准的基础上，研究了大量病人的临床症状及压痛点，从中筛选出最有鉴别意义的一个临床症状及18个压痛点，提出了1990年纤维肌痛综合征的分类标准。 1.持续3个月以上的全身性疼痛：身体的左、右侧、腰的上、下部及中轴骨骼（颈椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛。 2.用拇指按压（按压力约为4kg）18个压痛点中至少有11个疼痛。这18个（9对）压痛点部位是：枕骨下肌肉附着处；斜方肌上缘中点；第5至第7颈椎横突间隙的前面；冈上肌起始部，肩胛棘上方近内侧缘；肱骨外上髁远端2cm处；第二肋骨与软骨交界处，恰在交界处外侧上缘；臀我上象限，臀前皱襞处；大粗隆后方；膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。同时满意上述2个条件者，可诊为纤维肌痛综合征。 应用这个标准可使纤维肌痛综合征的定义更趋一致。该标准所强调的纤维肌痛综合征与其他类似疾病的区别处，因而没有包括综合征特征性表现，如疲劳、睡眠障碍、晨僵等。应用这个标准时，考虑到上述特点，将会增加诊断的可靠性、正确性。但这个标准不能区分原发性纤维肌痛综合征和继发性纤维肌痛综合征。因此，纤维肌痛综合征诊断成立后，还必须检查有无其他伴随疾病，以区分原发性与继发性纤维肌综合征。这种区分在临床研究及疗效观察显然是必要的。 【鉴别诊断】 纤维肌痛综合征的症状如疲乏、疼痛是临床上常见的症状。它需要下列几种疾病相鉴别。 1.精神性风湿痛：纤维肌痛综合片易与精神性风湿病相混淆，但两者有显著不同。精神性风湿有带感情色彩的症状。如把疼痛描述成刀割炎烧样剧痛，或描述为麻木、发紧、针扎样或压迫性疼痛。这些症状常定位模糊。变化多端，无解剖基础，且不受天气或活动的影响，患者常有精神或情感紊乱，如精神神经病、抑郁、精神分裂症或其他精神病。区别两者是重要的，因前者更难处理，常需精神病专家治疗。 2.慢性疲劳综合征：慢性疲劳综合征包括慢性活动性EB病毒感染和特发性慢性疲劳综合征。表现为疲劳、乏力，但缺少基础病因。检查患者有无低热、咽炎、颈或腋下淋巴结肿大，测定抗EB病毒包膜抗原抗体IgM，有助于鉴别二者。 3.风湿性多肌痛：风湿性多肌痛表现为广泛性颈、肩胛带、背及骨盆带疼痛。但根据血沉快、多见于60岁以上老人、滑膜活检示炎性改变、对激素敏感等特点，可与纤维肌痛综合征相鉴别。 4.类风湿关节炎：RA和纤维肌痛综合征病人均有全身广泛性疼痛、发僵及关节肿胀的感觉。但纤维肌前综合征的关节无肿胀的客观证据，它的晨僵时间比RA短，实验室检查包括类风湿因子、血沉、关节X线片等也都政治。纤维肌痛综合征疼痛分布范围较广泛，较少局限于关节，多位于下背、大腿、腹部、头部和髋部，而RA的疼痛多分布于腕、手指和足趾等部位。 5.肌筋膜痛综合征：肌筋膜痛综合征亦称局限性纤维炎，也有学问压痛点，易与纤维肌前点征相混淆。但两者在诊断、治疗和预后上都有不同之处。 肌筋膜痛综合征的压痛点通常叫激发点，按压这一点，疼痛会放射到其他部位。虽然病人感到疼痛，但他们可能不知道激发点任何处。 肌筋膜综合征通常只有一个或聚集在局部的几个激发点。激发点起源于肌肉，受累肌肉活动受限，被动牵拉或主动收缩肌肉均可引起疼痛。用1%普鲁卡因局部封闭激发点可暂时消除疼痛。它与纤维炎不同，没有广泛的疼痛、僵硬感或疲乏等症状。但是如果持续性的疼痛引起Ⅳ期睡眠障碍，肌筋膜综合征就可能演变为纤维肌痛综合征。 肌筋膜综合征通常由外伤或过劳所致。一般预后较好。 治疗：治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。以解除病人的焦虑和抑郁。在药物治疗方面，多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过：①抗抑郁；②增加非快动眼睡眠，减少快眼动睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg，根据可缓慢增至20—30mg，或胺苯环庚烯10—40mg，均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘，由于剂量较小，病人大都可以耐受。近年发现S-腺苷甲硫氨治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体，且具有抗抑郁作用。在非药物治疗方面，文献报道心血管适应训练及肌电图生物反馈训练有一定疗效。其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、按摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。

颈椎病引起的

漏肠征候群 Leaky Gut Syndrome 漏肠征候群(Leaky Gut Syndrome, LGS)是当今社会疾病及功能障碍的主要原因，在我们的经验中，经由检测发现，至少约有50%病人的长期抱怨与此有关。在讨论LGS时，首先我要先提到西方的生理学，末了再以传统中医的各观点来谈论LGS。 有LGS时，其小肠绒毛的上皮细胞会发炎且变得激躁，使代谢后及微生物所制造的毒素得以进人血流中。这种现象会伤害肝脏、淋巴系统及包括内分泌系统的免疫反应。它常是下列常见症状的主要成因：气喘、食物过敏、慢性窦炎、湿疹、荨麻疹、偏头痛、肠道激躁、由霉菌感染造成的疾病、纤维性肌痛及各种关节炎(包括风湿性关节炎)。它同时也与经前征候群(PMS)、子宫肌瘤(uterine fibroid)及乳房肌瘤(breast fibroid)有关。漏肠征候群往往是慢性疲劳征候群(chronic fatigue syndrome)及小儿免疫功能不全的基本原因，它几乎已达到流行病的标准。如将它视为一个疾病，则无论在传统或现代中医的文献中都未曾被提及。事实上，如果采真正典型中医疗法来治疗肠漏征候群并不能产生功效，即便有，功效亦不佳，因为无法真正全面顾及其复杂的成因。传统中医未谈论过此一议题，因为这是现代的病症。在过去，肠道中的毒素进入血流中的管道是靠创伤(trauma)，例如剑伤或枪伤，同时，会很快地引起败血症，如果未能治愈则往往危及性命。但在创伤之外，身体仍可维持小肠绝佳而有效的选择性屏障功能，也就是容许营养素进入身体，但摒除小肠中源源不断的代谢废物及微生物所产生的毒素。 现在是什么原因破坏了小肠原有的保护功能？主要的原因是抗生素，其次则是非类固醇抗炎性药物(NSAIDs)。最早出现的抗生素--盘尼西林(penicillin)自1939年起被医药界广泛运用。自50及60年代始，抗生素便被疯狂地应用在每一种感染及发炎症，特别是小儿耳部感染、支气管炎及喉咙痛。但很讽刺的是，这类的感染大多是病毒引起的，抗生素不但会引起伤害，而且根本就不需要。抗生素应被列为住院时用药，用于细菌侵入血液、骨胳及器官时。矛盾的是，治疗关节的不同方法，特别是类固醇及非类固醇的抗发炎药物如Ibuprofen, Naproxen甚至是Aspirin也会使肠道“渗漏”的现象更多，因此即使正在治疗也不见症状改善。较新一代抗炎药物如Cox 2抑制剂(e.g. Celebrex)对增加肠道通透性的影响较小。不管怎么说，这些药剂都有其潜在问题。非类固醇抗炎性药物包括ibuprofen (Motrin, Advil)等，多用于治各种疼痛，对小肠上皮粘膜有着相当程度的伤害。 抗生素会摧毁有益菌(Beneficial Bacteria) 抗生素造成伤害的方式有两种：第一种是摧毁有益菌。超过五百种以上的各种有益菌寄生在小肠及大肠中，这些细菌执行数百种不同的代谢及免疫功能。藉由酵素的分泌，这些细菌会在代谢及微生物所产生的废物排出体外之前先将它们转化。这些废物包括细胞碎片、荷尔蒙、化学性废物、胆汁、脓、病毒性毒素、细菌性毒素等。举例来说，身体制造胆汁不仅是做为润滑剂以冲刷肝脏中的废物，同时更藉助其"凉"而"苦"的特性去解积存在肝脏中的各类毒素。但事实上，对大肠表皮来说，胆汁却是极具腐蚀性的。当胆汁经由总胆管进入小肠时，有益菌会将胆盐分解为腐蚀性较低的成份，使其抵达大肠时不再具侵害性。当服用抗生素时会摧毁这些有益菌，而胆盐会自由进入大肠并破坏大肠。而最重要的是这种现象与现今扰人的大肠癌有着高度的关连性。有益菌亦会分解由肝脏分泌到小肠的荷尔蒙。如果缺乏这些细菌分解动情激素(estrogen)且小肠渗透力改变的话，病人便会将动情激素以原始的型态吸收至体内，并储存在对动情激素敏感的部位，例如乳房、子宫或卵巢，其结果便造成肌瘤(fibroids)或肿瘤(tumors)，而且这也是经前征候群的原因。 健康的粘膜可以让营养素 通过屏障，但摒除毒素。 当有肠漏现象时，屏障功能 即产生障碍，绒毛会绊住 营养素，反而使毒素进入 血液中。 抗生素会助长霉菌的(Fungus)生长 抗生素破坏小肠的第二种方式乃助长念珠菌(Candida albicans)及其它致病的真菌(fungi)和酵母菌(yeast)的生长。而这种现象更加重肠漏征候群。健康的小肠上皮细胞间隙是紧致的，提供小肠行吸收作用时绝佳的物理屏障。除了物理屏障外，另有重要的化学屏障--黏液(mucus)中含有免疫物质，可以中和任何接触到的毒素。 念珠菌会分泌出乙醛(aldehydes)使小肠上皮细胞缩小，如此一来小肠肠道中的毒素便会经由上皮细胞渗入血液中。第二重的化学屏障--上皮细胞粘液中的免疫物质就成为唯一可中和毒素的工具。最后整个免疫系统便会在负担日益加重的情形下衰竭。 许多人都存着一错误观念，认为念珠菌自己会进入血液后在某处停留，例如脑部。事实上，除非是免疫系统功能尽失，例如患有AIDS，否则念珠菌在血液中很快就会被摧毁。实际上念珠菌破坏的是小肠上皮屏障，使得肠道中的毒素及化学物质被大量吸收进入血液，进而影响多数器官，包括脑。 食物过敏：并发性因素(Food Allergies: The Complicating Factor) 当小肠屏障的完整性被破坏时，小肠中许多致病原(包括毒素)便被吸收。在健康的屏障下，小肠会选择性地吸收已消化的营养素，而如有肠漏现象，营养素便会在未完全消化之前便被吸收。而身体的免疫反应会藉由特殊的抗原-抗体标记方式，将这些未完全消化的食物标示为外来刺激原，每当上皮细胞接触到这类特殊的食物时便会引起发炎反应，进而使得上皮细胞受到更大的伤害。而摄取这类特殊食物所引起发炎，亦会并发曾因念珠菌所引起的上皮细胞萎缩。食物过敏是感染念珠菌后普遍的二度伤害，如果已出现食物过敏，即使念珠菌已被消灭，其肠漏现象仍会持续下去。 最常引起过敏的食物有乳制品、蛋类、含麸质的谷类(小麦、燕麦、裸麦)、玉米、豆类(尤其黄豆)及坚果类。肉类、米、小米、蔬菜、水果较少引起过敏，但大蒜则例外。我们必须区分出真正的过敏(在小肠上皮细胞会有组织胺发炎反应)及敏感的差异(会引起不舒服的症状，但很少有真正的伤害)。敏感的成因多为胃酸含量过低或胰脏�分泌不足，也就是消化不良。 在治疗小肠表皮之际，如接触到重要的过敏原则疗效会受破坏，例如有人可能在限制小麦、乳制品及蛋类等食物会有良好的治疗成效，而一旦服用大蒜锭时便将治疗成效毁之殆尽。 肝脏及淋巴系统的角色(The Role of the Liver and Lymphatic System) 代谢及微生物产生的毒素经由肠漏进入血液之后，最后会到达肝脏，而肝脏的工作便是将其毒性解除并排出体外。在正常情形下，肝脏只负责处理每天由细胞及器官活动所产生的代谢性废物。想象一下，如果小肠中的毒素如数由肝脏负责，会增加肝脏多少负担？于是，当肝脏负荷到达顶点时，便无法进一步进行解毒功能，而毒素反而会回到血液循环中。血液有其复杂的机转，可以维持其化学性衡定，且会将毒性化学物质及物理性碎片尽可能渗透到组织间液。淋巴系统从这里可以收集并中和这些毒素，但无法将它们送到肝脏，因此身体就含有毒性。当微生物生长并繁殖时，便造成慢性淋巴肿胀，特别是儿童。经过一段时间之后，毒素便被送到肌肉及关节附近的末梢结缔组织，造成纤维性肌痛(fibromyalgia)，或者进入细胞内，促成基因变异而导致癌症。 接着我们要谈免疫及内分泌系统。免疫系统可从三方面谈论，首先我们谈小肠粘膜。当粘膜接触到毒素和食物过敏原时，免疫系统会将其绊住并中和之。正常情形下，这类的工作多由有益菌负责，但现今有益菌多已被抗生素破坏。所以如今粘膜接触到毒素时，身体会以化学分泌物IgA(sIgA)将它们标记起来，以吸引巨噬细胞及其它白血球来吞食毒素，一段时间后，免疫反应便会崩溃而耗竭。这可以直接由粪便或唾液检验小肠sIgA数值得知。 其次我们谈到肝脏及淋巴系统，当其功能丧失时，亦须依赖免疫系统。最后我们谈到结论：当免疫反应降低时，会有愈来愈多的微生物繁殖(病毒、细菌、真菌)，而形成慢性感染。例如Epstein-Barr 病毒所引起的慢性疲劳征候群，实际上是因逐渐衰弱的免疫系统才导致病毒有机会入侵。 肾上腺似乎是制造免疫物质的最重要器官，而肠漏征候群会逐渐地减低肾上腺功能。在早期和中期，肾上腺功能会提高，可由较多皮质醇(cortisol)的分泌得知，但最后皮质醇数值会下降，也就是说肾上腺功能已衰竭。 消化道的角色(The Role of Digestive Tract) 当小肠中环境合适时，念珠菌(candida)便会大量繁殖。单单消灭念珠菌，往往无法得到很好的成效，如果肠道环境并未正常化，念珠菌很快就会再度生存。抗生素是改变正常肠道环境的主要原因。杀死了产酸菌(例如乳酸杆菌可制造乳酸)，肠道便呈现碱性，此时便助长了念珠菌的生长。抗生素及慢性疾病会降低胃酸的制造，进而导致碱性环境，同时也使消化吸收功能变弱。事实上，许多有肠漏征候群的病人，无论他们的饮食型态多么健康，也无法使他们得到足够的营养。 小肠环境的正常要靠适当的PH值及电磁场来维护。在服用抗生素后补充乳酸杆菌的想法是错误的，事实上，大多数经由补充的乳酸杆菌并无法存活在不良的小肠环境中。 安排正确的治疗(Organizing the Therapy) 漏肠征候群有几个组成因素，每一个都需要仔细评估及考量。第一，须确认小肠粘膜上持续不断的刺激原(真菌、食物过敏、非类固醇抗发炎药物)，并将它们中和或消除。第二，利用营养素及草药促进上皮细胞的复原。第三，也许是最关键的一点，好好调养肝脏。第四，解除淋巴液及组织间液中的毒性。第五，免疫及内分泌系统需要调节及强化。第六，必要时，亦须调节胃及胰脏功能。 整个疗程大约需要4-8个月。病人须注意自己的饮食，避免食物过敏以减少念珠菌的生长。 自传统中医观点看漏肠征候群 (Understanding Leaky Gut Syndrome in Terms of TCM) 抗生素会造成消化系统成为一个非常"寒冷"的环境，使得脾脏阳气尽失并破坏脾-胃和谐。这会损害到食物及液体的消化及吸收，更重要的是会耗损维持小肠完整所需的"气"(qi)。小肠是由脾脏所控制的。脾脏的吸收功能及体液和气的分布都在小肠，且小肠功能是由胃和脾管道(the Stomach and Spleen channels)所控制(不是由小肠管道)。因此，小肠完整性的伤害乃始于脾脏功能的破坏。 我们可以了解到小肠分泌毒素至肝脏可看做脾脏加诸肝脏的负担，也就是说，在五行循环(wu xing cycle)中的一种逆向控制。肝脏功能会亢进，造成气血停滞。其贮存及分布血液(包括清血)的功能会受到损害。接着会产生其它的不足(脾、肾)，这就是最首要的治疗重点。Zang-Fu therapy通常需要在一开始就运用。 根据五行的理论，当脾脏变得衰竭时，肾功能便开始亢进。一开始，身体会产生肾阳气过盛，以试图弥补脾脏所耗损的阳气。这个现象会在压力、焦虑、睡眠不足时出现。(可直接由升高的肾上腺皮质醇数值得知)经过一段时间后，肾阳气也会变得耗弱，而终至疲劳。经过长时间后，肾阳气及阴气均消耗殆尽，终将导致the yuan-jing reserves也耗尽，而造成真正的枯竭。 The yuan-jing reserves合并肾、脾皆耗损时，很明显地代表所有经络(channels)中的阳气皆已耗尽。Wei qi，being the active radiating yang aspect of the ying qi, is also depleted, diminishing an effective response to pathogenic factors. 整个胃及肠道仍被认为在身体之外，如此便依赖wei qi使致病因子不致进入体内。当wei qi降低时致病毒素便会自由进入体内并榨干身体的能量。 成功的修复治疗需要藉由脾和肾的调节使ying 和wei都回到正常标准。Wei qi可以帮助小肠表面的组织再生。再者，以中医观点而言，也需要疏通肝脏中淤塞的气血。 所以我们可以说漏肠征候群可能是气不足所引起的。这可归咎于现代生活中不良的饮食习惯及不佳的食物选择造成对脾脏的伤害，以及生活型态、化学物质、电磁场耗损肾气所致。在针灸的网络中，这会导致丹田(dantian, or hara)变弱，而小肠正分布在丹田四周。丹田是身体最重要的能量中心，在这里食物被转化为气和血。当丹田无力时，便使得肠漏征候群产生。 人们担心许多种环境毒素：疫苗、牙科治疗用的汞剂、杀虫剂、除草剂、食品添加物及氯等。的确，这些都会是压力源，且会影响健康。而最大的威胁却是来自自身肠道中的毒素。所幸身体有绝佳的机制--选择性的小肠渗透力，可以让消化后的营养素进入体内，同时使毒素远离并排出体外。长久以来，这种自然屏障一直维持其完整性，发挥了应有的功能。但在最近五十年来，由于抗生素及非类固醇抗发炎药物的使用，人类的健康状况己受到挑战而大不如前。

romanchrom

纤维肌痛综合症（fibromyalgia syndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。

纤维肌痛综合症（fibromyalgia syndrome,FS）是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen)，如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。

祝你健康

纤维肌痛综合症(fibromyalgiasyndrome,FS)是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下，恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征，如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症。

肠管与体表间的异常通道。肠内容物经此外流称之为肠外瘘，肠管与其他空腔脏器相通为肠内瘘。其病因多与外伤和手术有关，少数为病理性腐蚀形成。肠瘘发生后可出现一系列病理生理变化，主要有大量肠液和营养物质丢失，引起脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、肝肾功能障碍、低蛋白血症、败血症等。高位肠瘘病死率仍在20％左右。确定瘘的内口位置除观察外溢物质的性状、数量以外，还可通过稀钡造影、口服染料等方法进行检查。部分简单肠瘘通过吸、洗、粘、堵、补综合治疗可自行愈合，但80％以上患者均需手术处理，复杂肠瘘往往需多次分期手术才能成功。近代由于完全胃肠外营养技术的不断完善，已大大降低了肠瘘的病死率，提高了手术的治愈率。

很多种因素可以引起失眠，所以治疗失眠要查明原因，对症治疗。原因一，情绪波动。生气、换环境、心里压力大等；原因二，疾病。神经、心脏、颈椎、大脑、胃病等；治疗要以综合调养为主，药物为辅。具体方法：一是坚持每天晨起慢跑锻炼15分钟，增强体质； 二是调整思维方法，多数失眠与情绪关系密切，因此一切顺其自然，保持心态平和最重要； 三是睡前洗个热水澡或泡脚半小时，听轻松愉快的音乐； 四是养成较规律的生活习惯，有安心，养肝，健脾，和胃的作用；五是全身放松法：在躺下后用意念引导，从头发、眉毛、眼皮、面部、肩部一直想到脚趾，依次逐步放松；正常呼吸，吸气时想部位，呼气时放松；要做到心平气和；六是按摩法：经常用右手心搓左脚掌心；左手心搓右脚掌心；同时点揉三阴交和神门穴。七是找医生对症治疗相关疾病。 只要坚持这几条，必有好转。轻者，用不了多久，就会睡好的；重者，贵在坚持，也必有改善。 祝你开心、喜乐！

FMSabbr.Foreign Molitary Sales 对外军贸;fmsabbr.famous 著名的; false-memory syndrome 错误记忆综合病症; fibromyalgia syndrome 纤维素增生z综合征; fat-mobilizing substance 脂肪游离物质;

把心平静下来弄一个舒服的枕头睡 或者睡不着在心中属羊这放法对我还挺用的奥 谢谢采纳

John CoutisJohn P. Coutis is an exceptional person. Born with a severe disability that rendered his legs useless, John defied medical opinion by refusing to die. Today John speaks all around the world to tens of thousands, very enthusiastic and eagre people, whom he leaves breathless. John was a guest speaker at the 1997 World Masters of Business Seminar where he shared the day with some of the world"s foremost international speakers, like American"s such as, Gen. Norman Schwarzkopf, Lee Iacocca, Stephen Covey, Brian Tracey & Australia"s N*1 Radio Broadcaster Alan Jones. John was the only speaker to receive a standing ovation from the 12,000 strong audience in attendance. Other international speakers John has shared the stage with are Amanda Gore (Author) and Dr. Mark Victor Hansen (Author of the series of books titled Chicken Soup For The Soul). John has spoken to over 950,000 people throughout corporate & community Australia and 750,000 people overseas. Including past tours of Hawaii, Mauritius, South Africa, New Zealand, UK, Singapore and numerous tours of China where audiences are in excess of 15,000 - 25,000 people & are lining up for many seminares to hear the Coutis family speak. John was invited into the Sydney 2000 Olympic Team Village to support the Australian Team, and in 2001 the Australian Wallabies called on John to boost their attitudes for the final match of the series against the British Irish Lions, winning the deciding Test to secure the series for the first time in history between these two teams. Rod McQueen, John Eales & George Gregan publically acknowledged John for getting the Wallabies over the line. Saying "John showed us that by believing in yourself, anything is possible". John plays a significant role in Australian schools and youth leadership programs. John has spoken in access of 700 schools throughout Australia - on; Anti-Bullying, Life Topics, Treating People The Way You Wish To Be Treated, Goal Setting, Over Coming Challenges & Getting The Best Out of Life. There are many Youth Forums been held around Australia these days & John is the most sort after speaker to join these forums. Forums such as; "Young Leaders Day", "Step To The Future", "Step Up Foundation", Kids In The Community", etc... These forums are dedicated to assisting Australia"s youth in helping them to reach their full potential. As a family, the Coutis" profile is climbing rapidly, both in the community & in business. In October 2004 John, Leanne & Clayton, accompanied by Leanne"s mother Dorothy & along with friends like; Allan Border, Stephen Waugh, Ian Healy, Ben Darwin, John Lazarou & many others put together a charity walk from Ipswich to the Gold Coast (124.1kms). They raised almost $40,000 for three charities that are very close to their hearts; Hydrocephalus, Amputee (Limb Kids) & Fibromyalgia. These challenges affect the Coutis family directly, with Clayton having Hydrocephalus, John being an Amputee & Leanne"s mum Dorothy suffering from Fibrmyalgia. The walk was simply title HAF. One of the families proudest moments was been not only nominated but taking out the National Family of the Year Award for 2005.On the speaking circuit, though John is the main speaker, Leanne & Clayton appear on stage with John in China.

四个女人，三个睡不好 据美国国家睡眠基金会的调查指出，30到60岁的女人，四人之中就有三人每天睡不到八小时;而必须出门工作的妈妈们，也有四分之三总是感到很疲倦。美国乔治城大学医院的精神科医师Suzanne Griffin表示，这是一个严重的问题，而且情形只会越来越糟，女性失眠简直可称为一种流行病。 对于有家庭负担的年轻职业妇女而言，工作、家庭必须兼顾，太多责任要扛，她们蜡烛两头烧，睡眠不足几乎成了一种常态。中年妇女在卸下大半辈子的重担、孩子也都离家后，生活虽然清闲，却又面临更年期的挑战-荷尔蒙变化带来种种不适而睡不好、褪黑激素减少直接影响睡眠;而中年之后，年纪越大，就越睡不着，许多老年妇女在清晨四、五点醒来之后，就再也睡不着了。 长期失眠，健康影响大 长期睡眠不足或失眠对女性的影响，不只是脸上会有不美观的下垂眼袋和黑眼圈而已，睡眠不足对健康的损伤包括： 1、疲倦、忧郁、注意力不集中、工作效率低。 2、纤维肌痛(Fibromyalgia)、睡眠呼吸暂停(Sleep apnea)、夜间肌阵挛病(Nocturnalmyoclonus)。 3、皮肤不好、老得快。 4、容易肥胖。夜里睡不着，肚子容易觉得饿，饿了不能不吃东西，体重不知不觉会增加。 5、压力荷尔蒙分泌增加，会提高胰岛素抗性，这是糖尿病的前期症状(prediabeticcondition，会使减重更为困难。 6、心脏病的风险提高。《内科医学档案》报导一项研究指出，45到65岁的女性每天平均睡不到五小时，比起平均睡八小时的女性，其心脏疾病的罹患率高出了39%。 求医诊治，睡眠可改善 女性的失眠问题如何解决?专家建议除了“靠自己”，尽量改变生活形态之外，必要时也要求助于医生。尽管女性失眠问题严重，真正求医诊治的也不过6%而已。失眠严重而不看医生，这其中一个主要的原因是女性们不认为医师会严肃看待或加以追踪治疗。 事实上，在失眠人口越来越多的情况下，医师对失眠的病人也越来越不敢轻忽;更何况医药科技的进步，使得医生开给病人的的睡眠治疗药物副作用也越来越少，短期使用不但不会有害，还能有效改善睡眠。不过，有经验的医生也会给予病人下列几项生活上的建议： 几项建议，从生活做起 1、少喝含咖啡因饮料。 2、藉由精神上的放松、规律的运动，重新培养定时睡眠的习惯。 3、适度曝露于日光之下，帮助调节生理时钟。 4、每天清晨起床后散步半小时，帮助调节睡眠形态。 挥别数羊的日子，并没有想象中的困难。

　　失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，是一种常见病。 　　失眠危害 　　失眠引发的疾病有很多种，除了诱发精神错乱之外，还与感冒、抑郁症、糖尿病、肥胖、中风、心脏病和癌症的发生有关。 　　2==人体长期失眠或处于紧张状态，会使神经内分泌逐渐衰竭而发生调节紊乱。长期失眠者的血管硬化明显，严重影响供血而使一些器官的功能发生障碍，机体的各类代谢产物不能及时排出体外，白细胞数量减少，免疫功能明显降低，经常生病。 　　3==一个人如果连续两个晚上不睡觉，血压就会升高；如果每晚只睡4小时，其胰岛素的分泌量会减少；连续如此一周就足以出现糖尿病前驱症状。失眠还可导致胰岛素抵抗，从而造成肥胖。英国科学家发现，失眠会大大增加发生胃肠道溃疡的可能性，这是由于在睡眠过程中，某种具有帮助调节胃肠道功能的蛋白质最为活跃。 　　4==失眠危害你的心脏，有过一次心脏病发作的人和没有心脏病病史的人相比，有更高比例的人长失眠，每晚睡眠时间也少于5小时。 　　5==长期睡眠不足或失眠对女性的影响，不只是脸上会有不美观的下垂眼袋和黑眼圈而已，睡眠不足对健康的损伤包括： 　　⊕皮肤不好、老得快。 　　⊕内分泌紊乱、月经不调。 　　⊕疲倦、忧郁、注意力不集中、工作效率低。 　　⊕纤维肌痛(Fibromyalgia)、睡眠呼吸暂停(Sleep apnea)、夜间肌阵挛病(Nocturnalmyoclonus)。 　　⊕压力荷尔蒙分泌增加，会提高胰岛素抗性，这是糖尿病的前期症状(prediabeticcondition)，会使减重更为困难.

病情分析：1、精神心理：长期失眠将导致个体变得紧张易怒、焦虑烦躁、痛苦抑郁、悲观厌世、主观幸福感降低等；2、社会功能：长期失眠将导致个体注意力不集中，记忆力减退，思维能力下降，生活质量下降，工作和学习效率下降等。