结节性甲状腺肿是什么？

轴台，承载台

去往医院进行治疗是最好的方法。

我对这个人的了解不多，因为我看东西不会去了解人物背后，除非有需要我才会去了解。

他在演艺界是灵魂的人物，创作了很多优秀歌曲。

　　一般早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状。随着腺体增大，出现结节，结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

同性恋(homosexuality)是由一名德国医生Benkert于1869年创造的(Plummer,1984)。这个词描述的是，对异性人士不能做出性反应，却被自己同性别的人所吸引(Benkert,1869,引用于Bullough,1976,第637页)。今天，同性恋，异性恋和双性恋，被认为是不同类型的“性倾向”，其定义是：“持久的对某一特定性别成员在性爱，感情或幻觉上的吸引”；因此，同性恋指的是“对自身性别成员基本的或绝对的吸引”,　　在Benkert创造这个医学名词之前，同性性行为被基督教会谴责为罪恶，并在一些欧洲国家，包括英国，被定为违法。在某些情况下，男人会因为介入同性性行为受到监禁，比如一百年前英国的奥斯卡·王尔德的著名案例。西方人关于同性性行为有罪的信念的起源，可以追溯到十二世纪。耶鲁大学著名的历史学家Boswell发现，同性恋者“在大多数欧洲国家的许多层次的社会中是杰出的，有影响的和受到尊重的，并在那个时代的文化遗产中留下永恒的印记，无论是宗教方面还是在世俗社会。”　　1973年，美国心理协会、美国精神医学会，将同性恋行为自疾病分类系统去除。对于同性恋的定义更正为：同性恋是指一个人无论在性爱、心理、情感及社交上的兴趣，主要对象均为同性别的人，这样的兴趣并未从外显行为中表露出来。从这里我们可以看到，同性恋并不单单指的是性取向问题，很多出于好奇，被迫等原因与同性发生性关系的人并不是同性恋。 象征着同性恋的彩虹旗(Rainbow Flag) 　　2001年4月20日，《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版出版，在诊断标准中对同性恋的定义非常详细，同性恋的性活动并非一定是心理异常。由此，同性恋不再被统划为病态。不再把同性恋看作一种病态心理。　　在此基础上，同性恋文化开始蓬勃发展起来。

格伦·帕默尔格伦·帕默尔（GlennPlummer）是一名演员，代表作品有《帝国之梦》。中文名：格伦·帕默尔外文名：GlennPlummer职业：演员代表作品：帝国之梦

国家财宝 National Treasure (2004) 里出现过!

他之前的感情状况还是很好的，而且他还通过艺术和人格的魅力去打动了大众。

您好，这个甲亢是指甲状腺功能亢进 指导意见： 分泌的甲状腺素过多，一般有急躁，脸红，喉咙突出，眼睛外凸表现

法国

那个角色 就是一开始出场 希斯莱杰扮演的“托尼”后面的 德普、裘德洛、法瑞尔 扮演的 都是同一个人“托尼”

为了通过实验确定溶解速率，就必须测定Ca2+浓度随时间的变化。利用以下方程：岩溶作用动力学与环境在表面积A和体积V已知的情况下，即可求得溶解通量F。通过测定[Ca2+]和利用差分公式，可计算出[Ca2+]的时间导数（Plummer＆Wigley，1976）。图6.7是典型的搅拌批实验装置图。在密闭的恒温容器中搅拌溶液。为了保持溶液中CO2浓度的恒定，将已知CO2分压（pCO2）的大气，以每分钟几升的流速通入溶液。用来测定pH、电导率等的电极安装在盖子上。装置还有一些口子，用来加入如酸之类的试剂，或作取样用。旋转盘实验的反应容器与此类似，只不过是用旋转盘取代磁性搅拌棒。溶液Ca2+浓度可以直接用钙离子电极测定（Compton＆Daly，1984）或通过测定电导率获得（Baumann等，1985）。然而，在大多数实验中，是对pH进行监测。因为，如果已知pCO2和pH，即可用WATEQ计算机程序可以计算出溶液中相应溶解组分的浓度，如[Ca2+]、[ ]、[ ]等。这样，便可知道实验的任何时候的溶液的化学组成。进行实验有两种方法。第一种是“自由漂移”实验，即首先制备已知组成的H2O-CO2系统，并向其中加入足量的CaCO3。然后系统在固定pCO2条件下进行反应直至达到平衡。这是第2章中讨论过的开放系统条件。这些条件与钙质土壤的非饱和带中的方解石溶解条件很相近。第二种方法是稳定pH值法。这种方法，首次由Morse（1974）使用。通过用自动滴管向溶液中加入稀HCl，以保持溶解过程中的pH值不变。用这种方法可以获得比自由漂移法更广的化学组分浓度区域，因为除pCO2外，pH值也是一个独立的参数。在稳定pH值法实验中的总反应式为岩溶作用动力学与环境所以，通过该反应的化学计量学，由酸滴加的速率，便可得到CaCO3溶解的速率。这种稳定pH值法的实验特别适用于研究海水中方解石的溶解，因为，此种地质条件下颗粒周围溶液的组成保持不变。有关稳定pH实验的细节，可详见Sjoberg（1978）和Plummer等（1978）。图6.7 反应装置图（Morse，1974）1—水浴；2—进水口；3—容器支撑；4—反应室；5—pH电极；6—甘汞电极；7—磁性搅拌器支撑铂线；8—磁性搅拌棒；9—特氟纶转体；10—转体支撑铂线；11—特氟纶容器顶；12—特氟纶搅拌调节器；13—温度计；14—酸碱入口；15—玻璃喷气口；16—出水口；17—聚乙烯圈；18—泡沫绝缘体

女主角:朱莉•安德鲁斯女爵士，DBE（英语：Dame Julie Andrews，原名：茱莉亚•伊丽莎白•威尔士Julia Elizabeth Wells1； 1935年10月1日－2）是英国女演员、歌手和作家。她曾获奥斯卡金像奖、英国电影学院奖、艾美奖、金球奖、格莱美奖、美国演员工会奖、全美民选奖和世界戏剧奖。她在音乐剧《窈窕淑女》的演出令她的知名度急升，《Mary Poppins》和《音乐之声》两套电影演是她的代表作。获奖记录:第38届奥斯卡金像奖： 最佳影片、最佳导演、最佳剪辑、最佳配乐和最佳音响。

有关CaCO3在纯H2O-CO2系统中溶解的第一个可靠的实验是由Erga和Terjesen（1956）所做的。他们使用了自由漂移方法，测定了钙浓度随时间的变化。所使用的方解石颗粒大小与 Plummer等（1978）的实验相当。不同的是 Erga和Terjesen 发现了速率对搅拌的依赖关系，搅拌系数为0.22，这表明存在表面控制。图6.19概括了实验结果。它表示了不同pCO2条件下速率与[Ca2+]的关系，这种表示方法与图6.17 是相同的。Plummer等（1979）计算了该实验条件下相应的速率，前提是假定表面pCO2与溶液中的pCO2相等。图6.19中的实线是计算速率的0.5倍。这表明 Erga和Terjesen 估计的表面积高1倍，或更可能反映了混合动力学，即还有传输控制的影响。同样 Buhmann＆Dreybrodt（1985），在他们的实验中，也观测到实验速率比 PWP理论（第7章）预测值低1倍。图6.18 正反应（1）、（2）和（3）及逆反应对反应速率的贡献图6.19 Erga＆Terjesen（1956）自由漂移实验中4种CO2分压条件下的速率实验值与计算值的对比（Plummer等，1979）图6.20 海水中Berner＆Morse（1974）的实验观测值与PWP方程计算值的比较（Plummer等，1979）不管怎样，理论计算值与实验数据有相当好的一致性，证实了PWP模型原理的正确性。然而，需要使用比例因子（通常为2倍），说明速率常数的精度有些问题。这可能是在实验中，水动力条件相当不确定所致。如果传输仍对溶解速度施加控制的话，那么可以预见从这些实验中确定的速率常数应比实际值低。从Compton＆Daly（1984）所做的实验对此可以提供一些证据。他们使用旋转盘方法测定了远离平衡（[Ca2+]＜1×10-4mmol·cm-3）时的速率，发现速率常数（k3=2.1×10-7mmol·cm-2·s-1）比 Plummer等（1978）给出的值（1.2×10-7）大。Plummer等（1979）也对其理论预测值与 Berner＆Morse（1974）获得的海水或类海水系统中方解石溶解速率（参见图6.9）进行了比较。图6.20显示了比较的结果。位于直线上的实验点等于预测值。大多数点在2倍误差范围内与预测值是一致的。

够楼主看了

他是一个印度人，在美国德克里克堡工作，曾爆料新冠病毒是美国泄露的。

　　大家都知道，如果平时生气伤心了胸口就会疼，一般人都会遇到过的，疾病防治中也是有很多需要注意的呢，那么， 为什么伤心时胸口疼 ？胸口中间疼是怎么回事？接下来，咱们就来了解一下吧。 为什么伤心时胸口疼 　　因为人在伤心的时候，神经-内分泌调节，交感神经兴奋，心射血量增加心肌收缩增强需氧量增加，同时全身的血管处于收缩状态，心脏的供血量相应减少，供氧不足就会"心疼" 。 　　俗话说，身体是革命的本钱，拥有一个好身体是工作、生活的必要条件。如果你有胸口中间疼的感觉，就要引起注意了，因为胸口中间是一个特殊的位置，疼痛仅仅是病情的表象。胸口中间疼是怎么回事?我们一起来了解一下。 　　1、疼痛的地方只集中一点，且每次疼痛的时间不长，一般只有一、两秒钟，不过在深呼吸、咳嗽、打喷嚏甚至转身时，也会疼痛，这种情况一般是流行性感冒等病毒引起发炎，如肋骨软骨炎。 　　2、如果整个胸部都很疼痛，而且疼的时候维持很久，伴随着头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹等症状，着一般是由于精神状态不佳导致的，医生会着重疏导病人的心理。 　　3、如果静止的时候不痛，在运动、奔跑、爬楼梯的时候感到剧痛的话，很可能是冠心病所引发的心绞痛;如果有压迫感，并且冒汗，很可能是心肌梗塞。 　　4、如果是吃饱之后躺在床上的时候感到胸口有压迫感，且食物有涌上来的感觉，有可能是胆囊发炎了。 　　5、需要注意的是，在没有确诊之前，很多病因都是猜测，这是不利于病情治疗的，建议在出现胸口中间疼的情况之后，及时到医院就诊。 咳嗽时胸口疼怎么回事 　　咳嗽是我们日常生活中常犯的病，俗话说，世界上有两件事情无法隐藏，一是贫穷，二是咳嗽，可见当人咳嗽的时候，完全是种无法让人控制的节奏。有的人咳嗽的时候，还会伴随着胸口疼。咳嗽胸口疼是怎么回事呢?我为您介绍一下咳嗽胸口疼的相关知识。 　　1、咳嗽是普通流行性感冒的症状之一，是由鼻病毒所引起的鼻咽部单纯性卡他性炎症。如果只是感冒咳嗽的话，吃一点感冒消炎药就可以。 　　2、如果伴随着胸口疼痛的话，就要引起注意了，因为胸口痛通常是和肺炎、胸膜炎、肋间神经炎、心绞痛、食道炎等多种疾病相关的。 　　3、如果感觉到自己在咳嗽的时候有些许胸口疼痛的症状，即使不严重，也要赶紧治疗，一旦拖延，很可能会发展为哮喘、支气管炎以及肺结核感染。 　　4、在治疗期间，除了需要吃药之外，还要劳逸结合，按时休息，同时不能吃任何辛辣、刺激、腥膻、生冷的食物。 甲亢早期症状表现在哪些方面 　　1.神经功能异常 　　神经功能异常是甲亢常见的早期症状，甲亢患者通常言语较多，同时伴有性情急躁，易激动、失眠、两眼甚至舌、足出现快速的颤动，易出汗，常有热感。由于不同甲亢患者的体质等方面的因素，不同甲亢患者早期神经功能异常的表现通常有不同的特点，要结合患者的病情。 　　2.其他方面症状 　　除神经功能异常外，另外患者通常还伴有诸如心慌，胸部不适感，脉率加速，日久出现心律失常，房颤，最后发生心衰。双侧眼球突出、眼裂增宽，瞳孔散大，甚至闭眼困难。消瘦，体倦乏力，食欲亢进、内分泌率乱还可以出现停经、阳痿、腹泻等诸多的身体不适感。 　　甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征，常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状，这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致，患儿通常在生后3个月左右逐渐缓解。 甲亢是如何引起的 　　1、结节性毒性甲状腺肿 　　又称Plummer病。其病因同Graves病。甲状腺呈结节状增生某些可发展为腺瘤。有人认为结节可有自主”性功能亢进所致。 　　2、亚急性甲状腺炎引致甲亢 　　由于甲状腺组织被炎症破坏，储存在甲状腺内的甲状腺激素被释放至血中，出现暂时性甲亢。 　　3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 　　引致甲亢亦系甲状腺自身免疫性疾病。当甲状腺组织受损，滤泡破裂而释放出甲状腺激素时，可出现甲亢症状，但是甲状腺病理上有弥漫性淋巴细胞浸润，腺上皮萎缩及纤维增生，最后出现甲状腺功能低下(甲低)表现，所以这种甲亢也是暂时性的，或称假性甲亢。 　　4、医源性甲亢 　　有些甲低患儿的家长误认为多服药可以加速病情好转，因此服用过多甲状腺片，以致使患儿出现消瘦、心悸、出汗等甲亢表现。服用碳酸锂亦可引致甲亢，其机制与碘化物所致甲亢者相似：因甲状腺内碘库扩大后产生脱逸现象，结果引起甲亢 　　5、碘甲亢 　　一般发生在预防碘缺乏而普遍增加碘摄入量或服用含碘药物治疗之后，在防治碘缺乏性疾病同时，增加甲亢的发病率黎巴嫩报告自1995年全民统一碘化食盐补碘后甲亢病人增加2—6倍，年发病率由0.02%增加至0.07%。美国报告经治疗的Graves病人，近年的缓解率下降分析与高碘饮食有关。术后甲亢复发率在富碘区比缺碘区高5倍。碘甲亢一般发生在服碘后6个月，高为13个月。临床表现与Graves病相似，很少有突眼，血清中无甲状腺自身抗体存在但甲状腺吸131I率低高碘直接导致甲状腺细胞的损害可诱导遗传易感性个体发生甲亢。 　　6、甲状腺肿瘤引致甲亢 　　肿瘤组织本身或其转移灶均可有摄取碘及分泌甲状腺激素的功能而引致甲亢。 　　7、新生儿甲亢 　　甲亢孕妇血中存在LATS可通过胎盘传给胎儿。很少是由于TSH受体突变引起。由于TSH受体突变使该受体细胞外TSH结合区具有抗原性而发病。一般多为暂时性，少数可迁延数年之久轻者无症状不必治疗，重者表现极度烦躁不安、易激惹、易饥饿，皮肤潮红，呼吸及心率加快突眼，甲状腺肿大，有时可出现黄疸肝脏肿大，需要治疗。 肌张力高就是脑瘫吗 　　当小儿患有脑瘫时往往会伴有肌张力过高的现象。现在由於肌张力高的现象普通，很多家庭非常担心肌张力高会导致孩子患上脑瘫。肌张力高只是一种脑瘫的症状，但不能断定就是脑瘫，建议去医院诊断，因为早期发现，早期诊断是治疗脑瘫的关键。家长可参考下面所述。 脑瘫的症状 一般来说，脑瘫的症状中有肌张力高的体现，对於现在的肌张力高有可能是痉挛型脑瘫或强直型脑瘫，因为这两种脑瘫都有明显的肌张力高的表现。痉挛型在脑瘫各种类型中发病率最高，表现为肌张力增高，肢体活动受限，上肢常表现为屈肌张力增高，下肢大腿内收。 也有可能是强直型脑瘫，这类脑瘫的类型比较少见，由於全身肌张力显著增高，肢体僵硬，活动减少。被动运动其四肢时，主动肌和拮抗肌都有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。 　　如果出现以上症状一定要及时就诊，以免耽误病情。随著科学技术的发展，治疗脑瘫的技术也在不断的完善，乾细胞移植满足了治疗脑瘫的愿望。 乾细胞移植疗法——治疗脑瘫的最好方法 乾细胞移植疗法是目前治疗脑瘫的最好方法，乾细胞移植细胞生物疗法，采用脐带血乾细胞，通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化，让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶，使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。 乾细胞移植疗法是目前治疗脑瘫的最好方法，该疗法中的乾细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”，它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种後备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新，为脑瘫患者的进一步康复提供了更方便、快速的途径，已为目前治疗脑瘫最好、最有效的方法。 狂犬疫苗什么时候打 　　1、咬伤后预防。 　　对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿。 　　对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必 须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2—3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。 　　凡注射疫苗1天 前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2—3 倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。 　　2、无咬伤预防。 　　对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1—3年再加强1针。 　　大家都知道，如果平时生气伤心了胸口就会疼，一般人都会遇到过的，疾病防治中也是有很多需要注意的呢，那么， 为什么伤心时胸口疼 ？胸口中间疼是怎么回事？接下来，咱们就来了解一下吧。 为什么伤心时胸口疼 　　因为人在伤心的时候，神经-内分泌调节，交感神经兴奋，心射血量增加心肌收缩增强需氧量增加，同时全身的血管处于收缩状态，心脏的供血量相应减少，供氧不足就会"心疼" 。 　　俗话说，身体是革命的本钱，拥有一个好身体是工作、生活的必要条件。如果你有胸口中间疼的感觉，就要引起注意了，因为胸口中间是一个特殊的位置，疼痛仅仅是病情的表象。胸口中间疼是怎么回事?我们一起来了解一下。 　　1、疼痛的地方只集中一点，且每次疼痛的时间不长，一般只有一、两秒钟，不过在深呼吸、咳嗽、打喷嚏甚至转身时，也会疼痛，这种情况一般是流行性感冒等病毒引起发炎，如肋骨软骨炎。 　　2、如果整个胸部都很疼痛，而且疼的时候维持很久，伴随着头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹等症状，着一般是由于精神状态不佳导致的，医生会着重疏导病人的心理。 　　3、如果静止的时候不痛，在运动、奔跑、爬楼梯的时候感到剧痛的话，很可能是冠心病所引发的心绞痛;如果有压迫感，并且冒汗，很可能是心肌梗塞。 　　4、如果是吃饱之后躺在床上的时候感到胸口有压迫感，且食物有涌上来的感觉，有可能是胆囊发炎了。 　　5、需要注意的是，在没有确诊之前，很多病因都是猜测，这是不利于病情治疗的，建议在出现胸口中间疼的情况之后，及时到医院就诊。 咳嗽时胸口疼怎么回事 　　咳嗽是我们日常生活中常犯的病，俗话说，世界上有两件事情无法隐藏，一是贫穷，二是咳嗽，可见当人咳嗽的时候，完全是种无法让人控制的节奏。有的人咳嗽的时候，还会伴随着胸口疼。咳嗽胸口疼是怎么回事呢?我为您介绍一下咳嗽胸口疼的相关知识。 　　1、咳嗽是普通流行性感冒的症状之一，是由鼻病毒所引起的鼻咽部单纯性卡他性炎症。如果只是感冒咳嗽的话，吃一点感冒消炎药就可以。 　　2、如果伴随着胸口疼痛的话，就要引起注意了，因为胸口痛通常是和肺炎、胸膜炎、肋间神经炎、心绞痛、食道炎等多种疾病相关的。 　　3、如果感觉到自己在咳嗽的时候有些许胸口疼痛的症状，即使不严重，也要赶紧治疗，一旦拖延，很可能会发展为哮喘、支气管炎以及肺结核感染。 　　4、在治疗期间，除了需要吃药之外，还要劳逸结合，按时休息，同时不能吃任何辛辣、刺激、腥膻、生冷的食物。 甲亢早期症状表现在哪些方面 　　1.神经功能异常 　　神经功能异常是甲亢常见的早期症状，甲亢患者通常言语较多，同时伴有性情急躁，易激动、失眠、两眼甚至舌、足出现快速的颤动，易出汗，常有热感。由于不同甲亢患者的体质等方面的因素，不同甲亢患者早期神经功能异常的表现通常有不同的特点，要结合患者的病情。 　　2.其他方面症状 　　除神经功能异常外，另外患者通常还伴有诸如心慌，胸部不适感，脉率加速，日久出现心律失常，房颤，最后发生心衰。双侧眼球突出、眼裂增宽，瞳孔散大，甚至闭眼困难。消瘦，体倦乏力，食欲亢进、内分泌率乱还可以出现停经、阳痿、腹泻等诸多的身体不适感。 　　甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征，常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状，这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致，患儿通常在生后3个月左右逐渐缓解。 甲亢是如何引起的 　　1、结节性毒性甲状腺肿 　　又称Plummer病。其病因同Graves病。甲状腺呈结节状增生某些可发展为腺瘤。有人认为结节可有自主”性功能亢进所致。 　　2、亚急性甲状腺炎引致甲亢 　　由于甲状腺组织被炎症破坏，储存在甲状腺内的甲状腺激素被释放至血中，出现暂时性甲亢。 　　3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 　　引致甲亢亦系甲状腺自身免疫性疾病。当甲状腺组织受损，滤泡破裂而释放出甲状腺激素时，可出现甲亢症状，但是甲状腺病理上有弥漫性淋巴细胞浸润，腺上皮萎缩及纤维增生，最后出现甲状腺功能低下(甲低)表现，所以这种甲亢也是暂时性的，或称假性甲亢。 　　4、医源性甲亢 　　有些甲低患儿的家长误认为多服药可以加速病情好转，因此服用过多甲状腺片，以致使患儿出现消瘦、心悸、出汗等甲亢表现。服用碳酸锂亦可引致甲亢，其机制与碘化物所致甲亢者相似：因甲状腺内碘库扩大后产生脱逸现象，结果引起甲亢 　　5、碘甲亢 　　一般发生在预防碘缺乏而普遍增加碘摄入量或服用含碘药物治疗之后，在防治碘缺乏性疾病同时，增加甲亢的发病率黎巴嫩报告自1995年全民统一碘化食盐补碘后甲亢病人增加2—6倍，年发病率由0.02%增加至0.07%。美国报告经治疗的Graves病人，近年的缓解率下降分析与高碘饮食有关。术后甲亢复发率在富碘区比缺碘区高5倍。碘甲亢一般发生在服碘后6个月，高为13个月。临床表现与Graves病相似，很少有突眼，血清中无甲状腺自身抗体存在但甲状腺吸131I率低高碘直接导致甲状腺细胞的损害可诱导遗传易感性个体发生甲亢。 　　6、甲状腺肿瘤引致甲亢 　　肿瘤组织本身或其转移灶均可有摄取碘及分泌甲状腺激素的功能而引致甲亢。 　　7、新生儿甲亢 　　甲亢孕妇血中存在LATS可通过胎盘传给胎儿。很少是由于TSH受体突变引起。由于TSH受体突变使该受体细胞外TSH结合区具有抗原性而发病。一般多为暂时性，少数可迁延数年之久轻者无症状不必治疗，重者表现极度烦躁不安、易激惹、易饥饿，皮肤潮红，呼吸及心率加快突眼，甲状腺肿大，有时可出现黄疸肝脏肿大，需要治疗。 肌张力高就是脑瘫吗 　　当小儿患有脑瘫时往往会伴有肌张力过高的现象。现在由於肌张力高的现象普通，很多家庭非常担心肌张力高会导致孩子患上脑瘫。肌张力高只是一种脑瘫的症状，但不能断定就是脑瘫，建议去医院诊断，因为早期发现，早期诊断是治疗脑瘫的关键。家长可参考下面所述。 脑瘫的症状 一般来说，脑瘫的症状中有肌张力高的体现，对於现在的肌张力高有可能是痉挛型脑瘫或强直型脑瘫，因为这两种脑瘫都有明显的肌张力高的表现。痉挛型在脑瘫各种类型中发病率最高，表现为肌张力增高，肢体活动受限，上肢常表现为屈肌张力增高，下肢大腿内收。 也有可能是强直型脑瘫，这类脑瘫的类型比较少见，由於全身肌张力显著增高，肢体僵硬，活动减少。被动运动其四肢时，主动肌和拮抗肌都有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。 　　如果出现以上症状一定要及时就诊，以免耽误病情。随著科学技术的发展，治疗脑瘫的技术也在不断的完善，乾细胞移植满足了治疗脑瘫的愿望。 乾细胞移植疗法——治疗脑瘫的最好方法 乾细胞移植疗法是目前治疗脑瘫的最好方法，乾细胞移植细胞生物疗法，采用脐带血乾细胞，通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化，让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶，使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。 乾细胞移植疗法是目前治疗脑瘫的最好方法，该疗法中的乾细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”，它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种後备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新，为脑瘫患者的进一步康复提供了更方便、快速的途径，已为目前治疗脑瘫最好、最有效的方法。 狂犬疫苗什么时候打 　　1、咬伤后预防。 　　对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿。 　　对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必 须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2—3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。 　　凡注射疫苗1天 前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2—3 倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。 　　2、无咬伤预防。 　　对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1—3年再加强1针。 精彩推荐： 三伏天 夏季养生 衣服染色去除小窍门 手上张小水泡 阴道瘙痒 指甲上有竖纹 安眠药 腿抽筋 副乳

这个句子本来语序是 A girl called Polly Plummer lived in London. there作为方位副词位于句首，就要完全倒装，把动词lived提前

　　哈雷戴维森很多人可能知道，但是说到哈雷摩托相信大家都是耳熟能详。从俄罗斯总统普京到中国明星李亚鹏、杨坤，他们都是忠实而狂热的哈雷车迷。 　　Top10：Herbert Parker 　　Herbert Parker自2008年6月1日担任Harman InternationalIndustries(哈曼国际工业)的首席财务官。在其担任CFO的同时，Parker也是公司的执行副总裁。他毕业于克利夫兰的李大学，获得了会计学的理学学士学位。 　　哈曼国际是一家旗下拥有16个全球领先品牌的母公司，是全球领先的音响产品制造商，处于全球音响的研发和制造领域里的领导地位。在2009年末，美国哈曼国际工业集团落户上海，同时正式启用设立在上海的研发及工程中心。 　　Top11：FrankH.Boykin 　　Frank H.Boykin自2005年1月担任Mohawk Industries的首席财务官。在加入Mohawk之前，Boykin曾在著名的四大会计师事务所——毕马威会计师事务所这一世界性的审计、税务及咨询服务公司，担任高级经理的职务。 　　Top12：Thomas J.Hirsch 　　Thomas J.Hirsch自2006年起担任Fiserv(费哲金融服务)的首席财务官。除了担任CFO，Hirsch还在公司担任执行副总裁一职。他在威斯康星大学获得了金融学和会计学双学位。 　　Top13：William Plummer 　　William Plummer自2008年12月1日担任United Rentals的首席财务官。在担任CFO的同时，Plummer也成为了公司的执行副总裁。他拥有斯坦福大学的MBA学位，还在1980年和1982年分别获得了麻省理工航空航天学院的学士学位和硕士学位。 　　Top14：M.Keith Waddell 　　M.Keith Waddell自1988年开始便担任Robert Half International(罗致恒富)的首席财务官之后在2004年Waddell担任了公司的总裁。 　　罗致恒富公司创建于1948年，是世界上领先的专业招聘公司，也是第一家为会计、财务和银行专业人士提供职介服务的企业。 　　Top15：Joseph Ianniello 　　Joseph Ianniello自2009年7月担任CBS Corporation(哥伦比亚广播集团)的首席财务官。之后从2013年6月起Ianniello还担任了公司的首席运营官。他曾就读于佩斯大学和哥伦比亚大学，分别获得了工商管理的学士和硕士学位。 　　哥伦比亚广播公司缩写为CBS，美国三大全国性商业广播电视网之一。由于CBS电视台台标像眼睛，因此CBS电视台也被称作“眼睛台”，另一方面因为CBS和ABC收视人群均偏向高年龄，所以被叫做“老年台”。 　　Top16：Aldo J.Pagliari 　　Aldo J.Pagliari自2010年3月31日开始担任Snap-on的首席财务官。Pagliari不仅是公司的CFO，还是高级财务副总裁。他拥有宾夕法尼亚州立大学的经济学学士学位和锡拉丘兹大学的工商管理硕士学位。 　　Top17：Thomas R.Adams 　　Thomas R.Adams从2008年1月1日开始担任Reynolds American(美国雷诺)的首席财务官。Adams在公司担任CFO和执行副总裁。他在杜克大学获得了会计学的学士学位。 　　Top18：Anne H.Lloyd 　　Anne H.Lloyd自2005年6月1日担任Martin Marietta Materials的首席财务官。在同年8月，Lloyd还成为了公司的执行副总裁。她毕业于北卡罗来纳大学，获得了工商管理的学士学位，是一名注册会计师(USCPA)。 　　Top19：Stephen P.Smith 　　Stephen P.Smith自2008年8月担任NiSource的首席财务官。在成为公司CFO之前，Smith已经担任了执行副总裁的职务。他拥有芝加哥大学的工商管理硕士学位，学士学位则是在科罗拉多矿业学院就读，专业为石油工程。 　　Top20：Martina Hund-Mejean 　　Martina Hund-Mejean自2007年11月15日起担任Master Card Incorporated(万事达卡)的首席财务官。Hund-Mejean曾担任Tyco International的高级副总裁和Lucent Technologies的高级副总裁兼财务主管。她在德国弗莱堡大学获得了经济学硕士学位，还在弗吉尼亚大学达顿商学院获得了工商管理硕士学位。 　　作为全球领先的支付公司，万事达卡致力于提供全球消费者一个更便利与更有效率的金融支付环境。透过针对支付行业的支付加盟、处理中心及顾问服务，万事达卡为全球金融机构、政府、企业、商户和持卡人提供领导全球性的商务链接。在中国万事达卡可以在超市、宾馆、饭店、机场、加油站等地方使用。 　　本文来自CEOWORLD Magazine

《美丽心灵》A Beautiful Mind导演：朗·霍华德Ron Howard主演：罗素·克洛Russel Crowe 珍尼弗·康纳利Jennifer Connelly 艾德·哈里斯Ed Harris 亚当·戈德堡Adam Goldberg 克里斯托弗·普拉默Christopher Plummer类型：传记级别：PG-13发行：环球（美国）；梦工场（国际）首映：2001年12月21日官方网站：abeautifulmind.com剧情简介 这故事里的主人公是确有其人的。天才的数学家 约翰·纳什 在麻省理工学院工作，很年轻时就作出惊人的数学发现，奠定了经济学中博弈论的数学基础，开始具有国际声誉。但30岁时他被诊断出患有妄想型精神分裂症。他的感情生活也并不单纯，包括一次因为在男洗手间的不适宜的暴露自己被逮捕，并在婚外有了孩子。他在自己的天才与狂乱中历经痛苦。他的那个美丽的头脑，不仅有过人智力更有过人勇气，使他终不至于沉入深渊。这是长而痛苦的旅程，然而疾病逐渐恢复，他更是因为关于博弈论的研究成果获得诺贝尔经济学奖。但是这并非一般意义上的传记电影。“它不是通过事实，而是通过想象来试图赞美一个生命的精神，并达到一些真理。”

发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症（Plummer病）时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。如为热结节又称毒性结节时，患者年龄多在40～50岁或以上，结节性质为中等硬度，有甲亢症状，甚至发生心房纤颤及其他心律失常，如有出血时可有痛感，甚至发热。结节较大时可发生压迫症状，如发音障碍、呼吸不畅、胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者，其甲状腺功能可有低下表现，临床上也可发生心率减慢、水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见，可用甲状腺制剂治疗，肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见，有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗，但往往需要手术治疗。

朱莉·安德鲁斯她是百老汇和好莱远坞最有天赋和最受爱戴的明星之一，是电影、戏剧、电视和唱片业几十年来的长青树，获得过很多荣誉。"公主日记"是她在拍摄完她的电影处女作"玛丽·波宾斯"之后第一次在迪士尼公司拍摄电影。她在处女作"玛丽·波宾斯"中的表演为她赢是了学院奖最佳女演员奖，并获得了英国学院奖和纽约电影评论家协会奖。她在轰动一时的舞台剧罗德格斯&哈默斯坦舞台剧的电影版《音乐之声》扮演了玛丽娅一角，并因此获得学院奖第二次提名。她在电影音乐剧"维克多/维多利亚"中的表演，使她获得了第三次学院奖提名，同时还获得了金球奖。 她的资料这里就很全了：http://baike.baidu.com/view/1272190.htm

Plummer House是一栋全新的高级学生公寓，地理位置好，周边设施一应俱全，紧邻Newcastle University和Northumbria University，非常适合两所学校的学生居住。公寓个性化设计，高档装修，家具齐全，可直接入住。公寓有En-suite和Studio房型，可容纳250名学生，无论是交友还是独处，这里将是您的不二选择。每间公寓都有楼梯，楼下是卫生间和厨房，楼上是卧室供大家休息。公共休息区域有很多休息娱乐的设施。学校周边有很多的公交站，并且公寓距离纽卡斯尔大学步行也只要10分钟。

玛丽亚:天真活泼,热爱自由,不守常规,无拘无束,大胆而富有活力,可爱而又让人头疼。院长:老成持重,城府很深。贝尔塔：性格固执,对玛利亚一直报有偏见,只看见玛利亚的不足,看不见她的优点。我就知道这么几个啦

JonPlummerJonPlummer是一名演员，代表作品有《理查三世》。外文名：JonPlummer代表作品：理查三世合作人物：MaximilianDay职业：演员

音乐之声是一部超级经典的片子

半导体中的施主和受主都是替位杂质，即只有取代晶格原子的位置以后才能提高载流子（五族杂质提供电子，三族杂质提供空穴），否则若这些杂质原子处在晶格间隙位置，那么就不能提供载流子，只能起散射作用。通过退火等热处理方法使得处在晶格间隙位置的施主或者受主原子进入到晶格位置，以起到提供载流子的作用，这种处理过程就称为杂质的“激活”。在采用离子注入掺杂时，往往就有许多杂质原子处在晶格间隙的位置，所以在离子注入以后还需要通过退火来“激活”这些杂质，使它们尽可能都进入到晶格位置上去；当然，在这种退火过程中，也同时起到了消除因离子注入所产生的缺陷的作用。

病因简介 结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中，引起甲状腺弥漫性肿大，病程较长后，滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病，多见于中年女性。有两种情况：一种无甲亢表现；另一种发生甲亢。发生甲亢的多结节性甲状腺肿称为毒性多结节性甲状腺肿。 编辑本段病理 实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者，部分结节可出现功能自主性，称为毒性结节性甲状腺肿或称Plummer 病。有些结节性甲状腺肿，由于上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤，也可形成甲状腺癌。 编辑本段症状 1、患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30 岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。 2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer 病)时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。 3、患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节 性甲状腺肿病史较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，患者多不在意，无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。 4、如为热结节又称毒性结节时，患者年龄多在40～50 岁以上，结节性质为中等硬度，有甲亢症状，甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现，如有出血时可有痛感，甚至发热。结节较大时可发生压迫症状，如发音障碍，呼吸不畅，胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。 5、如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者，其甲状腺功能可有低下表现，临床上也可发生心率减慢，水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见，可用甲状腺制剂治疗，肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见，有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗，但往往需要手术治疗。编辑本段致疾原因 甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了，很可能系多因素所致，如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。 致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等；碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行；放射性损伤可以致癌，但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明，放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌，而是甲状腺功能低下，尤其是远期功能低下。在某些多结节性甲状腺肿患者的TGA及TMA 检测中发现有54.7%的阳性率，单结节阳性率为16.9%。结节性甲状腺肿患者有先天性代谢性缺陷，导致甲状腺肿代偿性增生过度。环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等。总之，结节性甲状腺肿发病机制比较复杂，目前仍不确切，有待研究。发病机制 近年来涉及甲状腺组织新生物肿瘤基因突变因素也有密切关系。有人提出“触发因子-促进因子”理论，系由于甲状腺本身在致甲状腺肿物质与放射性损伤或致癌物质促进下，引起患者甲状腺组织细胞内DNA性质变化，促使TSH或其他免疫球蛋白物质基因突变，不断发展变化，可导致甲状腺组织增生，甚至癌变。早期未发生自主性功能变化以前，经过治疗可获良效，增生的甲状腺结节可以消退，晚期由于自主性功能结节形成或发生其他变化，则用药物治疗难以取效，必须手术切除结节为宜。编辑本段诊断检查 诊断：甲状腺结节多为良性结节，可单发也可多发，有的有内分泌功能，临床上称结节性甲亢，有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿，有的功能减退，应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难，病史较长，多无压迫症状，一般临床表现正常，试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质，仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出判断与诊断。

病因简介 结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中，引起甲状腺弥漫性肿大，病程较长后，滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病，多见于中年女性。有两种情况：一种无甲亢表现；另一种发生甲亢。发生甲亢的多结节性甲状腺肿称为毒性多结节性甲状腺肿。 编辑本段病理 实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者，部分结节可出现功能自主性，称为毒性结节性甲状腺肿或称Plummer 病。有些结节性甲状腺肿，由于上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤，也可形成甲状腺癌。 编辑本段症状 1、患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30 岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。 2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer 病)时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。 3、患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节 性甲状腺肿病史较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，患者多不在意，无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。 4、如为热结节又称毒性结节时，患者年龄多在40～50 岁以上，结节性质为中等硬度，有甲亢症状，甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现，如有出血时可有痛感，甚至发热。结节较大时可发生压迫症状，如发音障碍，呼吸不畅，胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。 5、如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者，其甲状腺功能可有低下表现，临床上也可发生心率减慢，水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见，可用甲状腺制剂治疗，肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见，有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗，但往往需要手术治疗。编辑本段致疾原因 甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了，很可能系多因素所致，如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。 致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等；碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行；放射性损伤可以致癌，但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明，放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌，而是甲状腺功能低下，尤其是远期功能低下。在某些多结节性甲状腺肿患者的TGA及TMA 检测中发现有54.7%的阳性率，单结节阳性率为16.9%。结节性甲状腺肿患者有先天性代谢性缺陷，导致甲状腺肿代偿性增生过度。环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等。总之，结节性甲状腺肿发病机制比较复杂，目前仍不确切，有待研究。发病机制 近年来涉及甲状腺组织新生物肿瘤基因突变因素也有密切关系。有人提出“触发因子-促进因子”理论，系由于甲状腺本身在致甲状腺肿物质与放射性损伤或致癌物质促进下，引起患者甲状腺组织细胞内DNA性质变化，促使TSH或其他免疫球蛋白物质基因突变，不断发展变化，可导致甲状腺组织增生，甚至癌变。早期未发生自主性功能变化以前，经过治疗可获良效，增生的甲状腺结节可以消退，晚期由于自主性功能结节形成或发生其他变化，则用药物治疗难以取效，必须手术切除结节为宜。编辑本段诊断检查 诊断：甲状腺结节多为良性结节，可单发也可多发，有的有内分泌功能，临床上称结节性甲亢，有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿，有的功能减退，应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难，病史较长，多无压迫症状，一般临床表现正常，试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质，仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出判断与诊断。

甲状腺是我们体内的正常的，分泌甲状腺素的内度分泌器官。至于是甲状腺什么疾病需要做进一步检查，包括甲状问腺触诊，甲状腺血管杂音听诊，甲状腺答彩超，甲状腺核素扫描等。如果甲状腺彩超发专现有结界，需要根据结节大小，与周围组织的关系来判断要不要继续属做甲状腺穿刺。

【答案】：DPlummer-Vinson综合征指缺铁性吞咽困难。儿童发育迟缓、智商低、烦躁、易怒、异食癖都是组织缺铁的一般临床表现。

你是同性恋吗？

在地表和地下石灰岩的溶解是由于如下反应所致：岩溶作用动力学与环境这是一个总反应方程。根据 Plummer等（1978），它由H2O-CO2系统对方解石表面的3个不同的溶解反应组成，即岩溶作用动力学与环境从这些方程可以明显看出，H2O-CO2系统与CaCO3的反应，受方解石表面的H+、 、 、H2CO3和Ca2+浓度的控制。为了阐明这些化学组分之间的化学平衡，我们在考虑任何CaCO3溶解之前，首先考虑纯碳酸系统H2O-CO2。这个系统的化学反应是岩溶作用动力学与环境该反应描述了CO2从气相转换成液相。气相CO2（g）和液相CO2（aq）之间的平衡由下式给出：KD=（CO2）（aq）/（CO2）（g） （2.1）或用亨利定律表示为CO2（aq）=KHpCO2 （2.1a）式中：圆括号内为活度；pCO2为二氧化碳分压；KH为亨利常数，它和平衡常数KD的关系为KD=KHRT （2.1b）式中：这里T是绝对温度；R是气体常数。CO2与水反应形成碳酸：岩溶作用动力学与环境该反应的质量作用方程为（CO2）（aq）=K0（H2CO3） （2.2）通常定义[ ]=[CO2]（aq）+[H2CO3]，因此方程（2.2）可写成：岩溶作用动力学与环境H2CO3离解成H+和 ： ，其质量作用方程为岩溶作用动力学与环境或岩溶作用动力学与环境第二步离解反应是 ，其质量作用方程为岩溶作用动力学与环境最后，水的离解反应的质量作用定律为：（H+）（OH-）=KW （2.5）方程（2.1）～（2.5）的质量作用方程中使用的是活度，活度与浓度之间通过活度系数建立关联。而活度系数又由离子强度所决定，离子强度定义为岩溶作用动力学与环境式中：Zi是溶液中第i种离子的电荷数；ci是其浓度，mol·L-1。对于纯水中的CO2溶液，有岩溶作用动力学与环境活度与浓度的关系为（i）=γi[i] （2.7）单个离子的活度系数，通常用下列扩展的Debye-Huckel 方程来计算：岩溶作用动力学与环境式中：A和B值取决于温度t（℃）（A=0.4883+8.074×10-4t，B=0.3241+1.6×10-4t）；αi代表离子半径。表2.1列出了岩溶水所遇到的不同离子的离子半径和由方程（2.8）计算获得的这些离子的活度系数。从方程（2.8）和表2.1可看出，当I→0 时，γi→1。在自然界中岩溶水的离子强度远小于0.1，因此，可以放心使用扩展的Debye-Huckel 方程。对于不带电荷的物质，如CO2和H2CO3，其活度系数由下式给出（Plummer＆Mackenzie，1974）：γi=100.1I≈1（如果 I＜0.1） （2.9）碳酸（H2CO3）离解成 和 受主变量pH的控制。这可从以下的推导看出。CO2H2O系统的总碳为岩溶作用动力学与环境我们定义以下摩尔分数为岩溶作用动力学与环境综合这些方程，我们可以得出：岩溶作用动力学与环境表2.1 岩溶水中常见离子的活度系数（15℃时）利用质量作用方程（2.3）和（2.4），并由方程（2.7）将活度转换成浓度便可以得出：岩溶作用动力学与环境类似地可以得出：岩溶作用动力学与环境图2.1刻画了稀溶液中（所有γi=1）不同碳组分摩尔分数（ 为α0， 为α1， 为α2）与pH的函数关系。由图2.1可见，在pH＜4.5的区域内，溶液中实际上不存在 和 ，而仅有 （CO2（aq）+H2CO3），随着pH值的增加，碳酸不断离解，形成 。因此，在pH低于8.3时，溶液中实际上没有 的存在，而当pH超过8.3时， 便开始离解，直到pH=12时，仅有 的存在。在这里应指出的是上述现象对温度和离子强度的依赖性很小（Loewenthal＆Marais，1978），因此，图2.1中的数据以足够的精度代表了岩溶水的情况。从图2.1中可以得出一个重要的结论，即在大多数岩溶水中， 的浓度可以忽略不计，因为岩溶水的pH值很少高于8.3。如果CaCO3被溶解，溶解物质和固体之间的平衡受溶度积（Kc）所控制：岩溶作用动力学与环境式中：（Ca2+）eq和（ ）eq是平衡时的活度。为了描述溶液的饱和状态，可以使用如下饱和状态（Ω）公式：岩溶作用动力学与环境当Ω＜1时的溶液为非饱和状态，Ω=1时为饱和状态，当Ω＞1时为过饱和状态。Ca2+与 和 反应形成离子对时，相应的离子对活度与质量作用常数有如下关系：岩溶作用动力学与环境图2.1 不同碳组分摩尔分数（H2CO3*为α0，HCO3-为α1，CO2-3为α2）与pH的关系对于天然岩溶水，这些物质在所有计算中可以忽略不计，因此后面讨论时也不在考虑之列。图2.2～2.7是Plummer和Busenberg在1982年作出的关于H2O-CO2-CaCO3系统中质量作用常数与温度关系的实验数据。应该指出的是质量作用常数值K是以pK表示的：pK=-lg K，或K=10-pK （2.17）表2.2对上述定义的所有质量作用常数对温度的依赖关系进行了概括总结。表2.2 平衡常数与绝对温度的关系① Plummer＆Busenberg（1982）；② Wissbrun et al.（1954）；③ Harned＆Hamer（1933）。图2.2 亨利常数与温度的关系（据Plummer＆Busenberg，1982）图中实线由表2.2中相应公式计算获得，下同图2.3 质量作用常数K1与温度的关系（据Plummer＆Busenberg，1982）图2.4 质量作用常数K2与温度的关系（据Plummer＆Busenberg，1982）图2.5 三种碳酸钙矿物溶度积K与温度的关系（据Plummer＆Busenberg，1982）岩溶作用动力学与环境（据Plummer＆Busenberg，1982）岩溶作用动力学与环境（据Plummer＆Busenberg，1982）为了计算电解质系统的平衡，就必须考察溶液电荷中性。电荷中性方程是指所有正电荷之和与所有负电荷之和相平衡。对于纯H2O-CO2-CaCO3系统，若忽略离子对，则其电中性方程为岩溶作用动力学与环境在pH=4～8.4之间的区域内，上述方程可简化（2%误差）为岩溶作用动力学与环境因为从图2.1可看出，当pH＜8时，[ ]远远小于[ ]。由此，可得出有关岩溶水离子强度的一个重要结论，即在纯CaCO3的水溶液中，离子强度的计算可以近似为（方程2.6a）I=3[Ca2+] （2.19）在白云岩或镁方解石溶解出现镁时，则有I=3（[Ca2+]+[Mg2+]） （2.20）无疑，这具有很强的实用性，因为可直接利用金属离子浓度计算出离子强度I。因此，在平衡计算时，一旦已知金属离子浓度，活度系数就不再取决于含碳的离子组分浓度，从而不必反复计算I和相应的活度系数。

女娲哪个时候就有了……

【什么是甲亢病】？　　甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出，眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加，血中甲状腺激素（T3、T4）水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿，大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。

音乐之声 The Sound of Music (1965) 滑铁卢战役 Waterloo (1970) 局内人 Insider, The (1999)

就是男人爱男人，女人爱女人了！！！

自卑

好景不长，正当玛丽亚和上校在度蜜月的时候，二战爆发，不久，德国吞并了奥地利，此时麦斯偷偷地带着孩子们参加了音乐节的选拔并通过。爱国的上校紧急赶回后，他不仅无视规定将纳粹旗从家门扯下，还反抗德国对他的入职要求。上校欲带着一家大小逃亡，却在中途被密探管家发现，因而险些被扣，但他临时改变心意和孩子们一起参加音乐节以寻找机会逃脱。最后，在麦斯以及修女们的帮助下，上校一家人一起翻上阿尔卑斯山逃出生天。扩展资料：角色介绍1、玛利亚萨尔茨堡修道院里的志愿修女，她活泼好动和热爱自然的性格却总是让她在修道院里惹麻烦。于是她被派到冯u30fb特拉普上校家做家庭教师。她很快和上校的七个孩子打成一片，而上校也渐渐在她的引导下改变了对孩子们的态度。2、冯·特拉普海军上校，有七个孩子。长期的海军生活和亡妻的悲伤使他对待孩子像管教士兵一样严格。他请来玛利亚作为孩子的家庭教师，刚开始他对玛丽亚的做法十分不满，可是当他听到孩子们为男爵夫人唱歌的时候十分感动，并被玛丽亚可以感染他人的热情所吸引。3、阿比斯院长萨尔茨堡修道院院长，她觉得玛丽亚活泼的性格不适合僧侣生活。她决定让玛丽亚去冯u30fb特拉普上校家做看护，也借此让玛利亚探索出真正的生活目的。参考资料来源：百度百科-音乐之声

第一，二战电影很多，第二，您提供的情节太少，第三需要您去百度一下，二战电影就行。最后，祝你找到

患者主要表现为心慌、出汗、食欲亢进、大便次数增多、腹泻。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量减少为其特征。患者出现心慌、脾气急躁、焦虑、失眠，影响到心脏时发生心律失常、心房纤颤。拓展资料：一、甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。二、甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism，简称甲亢)，是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症.其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病).三、女性内分泌失调也会导致甲状腺功能亢进典型病例的诊断一般并不困难.轻症患者，或年老和儿童病例的临床表现少而不典型，诊断常须借助实验室检查.(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤，则更具有诊断意义。(二)甲状腺功能试验在通常情况下，甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高，T3的升高较T4为明显.TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到。三、本病病因不明，故无病因治疗主要控制高代谢症群.减除精神紧张等对本病不利的因素.治疗初期，予以适当休息和各种支持疗法，补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等，以纠正本病引起的消耗.控制甲亢症群的基本方法为:①抗甲状腺药物;②放射性同位素碘;③手术.甲状腺功能亢进是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

音乐之声

中文片名电影海报： 飞屋环游记 英文片名： Up 更多中文片名： 天外奇迹.....中国台湾译名 冲天救兵.....中国香港译名 更多外文片名： Là-haut......法国译名 Oben..........德国译名 影片类型： 动画 / 动作 / 家庭 / 冒险 片长： 96 分钟 国家/地区： 美国 对白语言： 英语 色彩： 彩色 幅面： 35毫米遮幅宽银幕系统 摄制格式： Digital 洗印格式： D-Cinema .....(3-D version) 35 mm 显示比例： 1.85 : 1 影片票房： 美国首映票房：$68,108,790 美国累计票房：$287,392,452 海外累计票房：$108,800,000 全球累计票房：$396,192,452 (截至2009.8.12) 评级： PG (家长指导级，因为有危险和打斗镜头) 导演： 彼特·道格特 Pete Docter ......(director) 鲍勃·彼德森 Bob Peterson ....(co-director) 编剧： 鲍勃·彼德森 Bob Peterson ....(screenplay) 制片： 乔纳斯·瑞沃拉 Jonas Rivera 主演 埃德·阿斯纳 Ed Asner....(voice) 乔丹·长井 Jordan Nagai ....(voice) 克里斯托弗·普卢默 Christopher Plummer ....(voice) 约翰·雷森博格 John Ratzenberger ....(voice) 保罗·黎丁 Paul Eiding ....Additional Voices (voice) 戴尔里·林多 Delroy Lindo ....(voice) 鲍勃·彼德森 Bob Peterson ....(voice) 杰罗梅·兰福特 Jerome Ranft ....(voice)制作： 皮克斯动画工作室 Pixar Animation Studios [美国] 华特·迪士尼影片公司 Walt Disney Pictures [美国] 发行： 华特·迪士尼影片公司 Walt Disney Studios Motion Pictures (2009) [美国] 音效公司 Audio Visual Enterprises (2009) [希腊] 博伟国际 Buena Vista International (2009) [阿根廷] 博伟家庭娱乐 Buena Vista Home Entertainment (BVHE) (2009) [美国] 中文制作(配音)： 中国上海电影译制厂故事开始时，小男孩卡尔·费迪逊(Carl Fredrickson)正聚精会神地看着新闻影片，著名探险家查尔斯·蒙兹(Charles Muntz)和他的爱狗们刚刚乘坐热气球从南美探险归来，蒙兹宣布发现了新物种，但科学家们不信，称他是个骗子，蒙兹名誉扫地。不过小卡尔对蒙兹的经历深信不疑，对他的话句句在心，尤其是他那句“探险就在前方”(Adventure is out there)更被小卡尔当作至理名言，他也想像蒙兹一样成为伟大的探险家。 画面一转，小卡尔牵着气球走在回家的路上，当他路过一个无人居住的房子前时，传来了另一个孩子的声音，这是个假小子性格的女孩，叫艾丽(Ellie) ，她也同样迷恋蒙兹的探险故事，喋喋不休的艾丽拿屋子顶上的风向标当操纵杆，把整个屋子当成一艘大飞船，竭力说服不知所措的卡尔加入她的计划，坐着“飞屋”冒险。当然两个孩子并没能飞起来，而是摔了下来。不过卡尔和艾丽就此结识。随后的时间，镜头为我们展现了他们俩长大、结婚、在一起生活的蒙太奇片段，艾丽做了动物园管理员，卡尔则弄了个车专门卖氦气球。两人一辈子都梦想着到蒙兹提到的南美洲“仙境瀑布”(Paradise Falls)去探险，但他们始终都疲于为生活而奔波。直到艾丽病逝，这个愿望也没能实现。 艾丽去世以后，卡尔变得孤僻起来，不愿与人接触。但更糟糕的是，他的屋子正好处在政府计划开发的地皮上，这里即将建造一幢摩天大楼。不愿搬离这里的卡尔成了一个“钉子户”，政府派人来准备将他送到养老院，不过就在那些人来之前，卡尔作出决定，带着屋子一起离开这里，前往南美，去实现妻子和他共同的梦想！ 于是我们就看到了预告片里那经典的一幕，五颜六色的气球拽着一整幢房子飞向了空中。飞屋在空中俯瞰大地的画面十分漂亮（这也正是激发导演创作这部影片的初始灵感）。 不过老卡尔没想到的是，他的飞屋上搭乘了一个“偷渡客”——8岁亚裔小男孩小罗(Russell) ，这个过度乐观的小男孩喜欢快速的说个不停，他参加了野外探险者协会，为了成为高级会员，正需要集齐一枚徽章，而通过帮助老年人就可以得到这枚徽章。不幸的是他挑选的帮助目标是脾气古怪的卡尔，后者讨厌这个小胖墩老跟着自己。 卡尔想了很多种把这个讨厌的小孩从飞屋丢下去的方法。但在他付诸实施之前，飞屋飞进了一个风暴云团，艾丽的很多遗物掉下去了，卡尔手忙脚乱的保护这些东西……卡尔醒来之后，“偷渡客”小罗告诉仙境瀑布卡尔，他的GPS可以帮助他们飞到“仙境瀑布”，不过卡尔还是割掉几个气球，准备降落并把小罗送上回家的汽车。就在这时意外发生了，浓雾中已经接近地面的飞屋撞上巨石，房子虽然躲过一劫，但卡尔和小罗都被抛了下去。眼看飞屋就要飘走，卡尔用水管套住了它，接着飞屋拖着他一直到了悬崖才停住，卡尔这才发现，“仙境瀑布”就在眼前（如右图）。从这里开始两个人开始拉着飞屋步行前进（他们随后来到了丛林里面）。那天晚上，小罗跟卡尔谈到了自己的家境…… 在丛林里，卡尔和小罗遇到了新的朋友——长着长长红色的喙的一只色彩斑斓的大鸟（就是探险家蒙兹发现的新物种），这只鸟真的很大，还喜欢吃巧克力，小罗给它起名叫凯文(Kevin) ，鸟很喜欢小罗，但不太喜欢卡尔；接着两人又遇到了第二个朋友——会说话的狗“逗逗”(Dug)，说这只狗会说话并不确切，实际上是狗脖子上戴的项圈能把狗的想法通过人类语言表达出来，之后他们来到一个峡谷，那里有好几只狗出场，两只斗牛犬，一只杜宾犬（后面陆续还有其他很多狗出场，这些狗都和蒙兹有关）。 随后，爷俩被带到一个飞艇里，他们发现这个飞艇的主人居然就是探险家查尔斯·蒙兹，他的目的是抓住大鸟，证明自己。 得知蒙兹为达到目的会不择手段后，爷俩抢先逃跑。在把大鸟放回家时，蒙兹赶到并带走了大鸟……然后，爷俩就和蒙兹展开了搏斗，要救出大鸟。但蒙兹从飞艇中放出飞机，干扰飞屋前行…… 搏斗过后，蒙兹和飞屋都坠下云层。而爷俩和大狗在和大鸟道别后，驾驶着蒙兹的飞艇回到了城市，小罗也获得了由卡尔奖励的徽章，三“人”成了形影不离的好朋友，过着幸福快乐而惬意的生活（就像小罗在跟卡尔谈家境时描述的那样）。而他们的飞屋最终随气球独自飘落在“平顶山脉”的仙境瀑布边上（而蒙兹下落不明），实现了艾丽和卡尔一生的梦想。

The Sound of Music" is an impressive musical that stands above other films of the genre because of interesting characters, top-notch direction, and a truly inspired screenplay. Julie Andrews (Oscar-nominated) stars as the young nun who leaves the convent to become the governess to a large family. She is instantly at odds with the children"s father (Christopher Plummer), but they soon fall in love and get married. However, evil forces lurk overhead as the Nazis invade their homeland of Austria. Somewhat based on a true story, "The Sound of Music" is one of those rare musicals that works because there is a sense of fear and drama in the film"s final act. This makes the film believable and none of the musical numbers take away from the story or the film"s direction.

目录 1 拼音 2 概述 3 畸形胎分类 3.1 外部体形畸形 3.1.1 整体畸形 3.1.2 躯体局部畸形 4 畸形胎的发生因素 4.1 精、卵质量 4.2 遗传因素 4.3 染色体结构异常（染色体畸变） 4.3.1 易位 4.3.2 缺失 4.3.3 重复 4.3.4 倒位 4.3.5 等臂 4.4 基因突变 5 环境因素 5.1 病原感染 5.2 营养及病理因素 5.3 激素 5.4 化学药物 5.5 环境化学物质 5.6 射线 5.7 机械因素 6 致畸因子的作用及其规律 1 拼音 xiān tiān xìng jī xíng 2 概述 胎儿出生时存在形态结构和功能异常，或其个体表型特征和体形比例的差异范围，大大超出正常发育标准限度者通称为先天性畸形。多是在胚胎发生过程中出现异常，畸形发育、发育不全或异常分化的结果。包括肉眼可见的外部结构和位于体内的内脏器官异常。有些功能性异常须借助显微镜观察和生化方法在亚细胞或分子水平予以检测。这些畸形多属解剖结构的异常，一般在出生时发现，少数情况（如动脉导管闭锁不全）也可在生后发育期中出现。有些表现为功能性障碍（如遗传因素引起的血管瘤或代谢异常）;有些个体同时出现数种形态或功能异常，形成了综合征，这往往是一个诱因多效性作用的结果。据统计，临产前后死亡的胎儿，有20%是由于先天性异常发育或畸形引起的。新生儿中的畸形出现率为2.7%（1976），婴儿期为3%，出生后一年内的平均出现率为4～6%。不同民族和不同地区各有差异。 1940年以前，一般认为畸形只是遗传因素引起的，自从风疹感染和服用镇静药物酞胺哌啶酮引起孕妇产生先天性畸形胎之后，环境因素便受到重视。以后大量实验研究发现不同环境因素可引致畸形发生，发展成为一门畸形学。“Teratology”一词来源于希腊文“teratos”，意为“怪物”。畸胎学目前已从胚胎学分支出来，是从事研究异常发育及产生畸形原因的学科。现知人类畸形约有10%是由环境因素引起，10%是遗传染色体畸变引起，其余80%则可能是二者共同作用的结果。实验胚胎学的研究提出了防止畸形发生的希望，因为环境因素可以检测和予以改善，某些遗传畸形可用手术修复或用药物治疗。遗传咨询及优生学措施则可有效地防止怀有遗传缺陷胎儿的出生，保证新生儿的质量。近年来，采用羊膜穿刺术吸取羊水中脱落细胞，短期培养后作染色体分带观察，可预测胎儿是否有先天性畸形。羊水化学分析甲胎蛋白含量也已用于临床诊断神经系畸形（如无脑儿及脊柱裂等含量增高），可及时终止妊娠而达到优生目的。 3 畸形胎分类 畸形胎儿的种类大体上可分为表现在外部体形上的畸形和属于某些内脏器官发生的异常。 3.1 外部体形畸形 分为整个躯体畸形和躯体局部畸形。 3.1.1 整体畸形 ①不成形胚胎： 是胚胎发育停滞于第2、3周时的畸形现象。有些外貌上无法辨认其体形，甚至为一团分化不全的细胞团; ②“干胎”和“石胎”发生于妊娠第2、3月，可能因母体生理或病理原因而引起的早期发育停滞或早死所致。有些早死后被母体吸收; 有些则只是羊水被吸收，最后干化而形成“干胎”;另有些则钙化而成为“石胎”。 3.1.2 躯体局部畸形 头部畸形有颅裂、颅脊裂、无脑儿、舟形头、斜头儿、大头、小头、脑膨出、水脑等。颜面畸形是颜面区各面突生长或愈合不正常所产生的畸形，常见的有①唇裂：单侧和双侧均有，往往伴有颚裂。双侧唇裂称为兔唇，是由于内侧鼻突和上颌突在下方愈合不良所引起。如二者完全不愈合，往往在面部（颊）形成斜面裂，由口伸至眼下方。如唇裂扩达下颌，则形成唇颌裂;②颊裂： 产生于上、下颌之间，是由于上、下颌突并合不全所形成。另外，往往由于二者并合不正常，并合过多或过少而形成小口或大口畸形;③颏裂： 是由于左、右下颌突不并合或并合不全所形成;④下颌缺如： 是下颌突在胚胎时期不发育或缺如所形成的无下颌畸形;⑤独眼畸形： 二眼并合形成独眼，位于脸部正中。与独眼同时发生的往往是鼻子变为长管状，位于独眼上方，同时其二大脑半球往往并合为大脑独球畸形。独眼畸形的眼很原始或无眼球，但有时有二眼球同位于一眼窝内或局部合并等情况。视神经缺如，或出现1～2视神经，眼肌也不正常。偶尔可发现在二眼窝的上方各有一管状的鼻突。独眼畸形产生的原因主要是由于胚胎早期在二眼区间的组织发生不全（如前脑板的前缘或神经板前下方的中胚层组织受机械或化学物质的损坏），致使二眼向中线并合为一。二眼球是由前脑两侧壁突出而成，二眼球之间的发生不全，非但二眼并合，同时二大脑半球及间脑也并合为一。 四肢畸形主要有下列几种情况。由于肢芽始基发育过盛而引起的畸形有多指、多趾或指趾特长等现象;有时某一肢体生长过盛而形成巨肢畸形; 由于肢芽发育早期末端分离不正常，或分离后又合并，而有手指或足趾相连等畸形。稀有的例子中，后肢芽在发生时彼此并合为一，形成为鱼尾状，称为并腿畸形或人鱼畸形;由于肢芽始基在发生时局部受障碍而引起的畸形，有无肢、短肢部分缺肢或半肢畸形等（通常为肢体末端缺如;无手无足），除因局部受障碍原因外，羊膜粘连于肢芽始基上也会引起这种结果; 由于肢芽末端分化上的缺陷或其他不明原因而引起的畸形足最普通的有马蹄内翻足及仰趾外翻足二种。马蹄内翻足为足部向内翻转，足前端向下扭转，足趾紧贴，足外侧着地（足掌及踵均转向上而不著地）;其跗骨也呈不规则状变形。仰趾外翻足与马蹄外翻足相反，其足部向外上方翻转，使足踵着地。 内部器官发生的异常 内部器官不正常发生多半是器官始基发生延缓，或受障碍所引致的本身发育不全或位置异常等。有些异常为局部或整个器官缺陷。器官始基主要在胚胎发育的第2个月内形成，在这一期间最容易产生异常。但也有些器官在定形以后，或在生长分化和移位过程中产生不正常现象。特别是血管、骨胳、齿型、神经纤维髓鞘化等。在胚胎后期或生后发育过程中移位较多的器官（或肾脏、肠管、横膈、睾丸等），则往往在第2个月以后，甚至出生后才出现发生以上的异常。 内脏器官异常较普遍，各器官系统都有。例如消化系统的Meckel憩室、膈疝、肠易位、气管及食道瘘管;循环系的心房隔或心室隔膜状隔封闭不全、肺动脉狭窄、动脉导管残留;泄殖系的多囊性肾、马蹄肾、隐睾、半雌雄、双子宫 *** 、 *** 闭塞和石女等。 4 畸形胎的发生因素 胚胎体形或器官发生上的不正常从其过程及现象来看，主要表现为发育不全、发生受障碍、过分发育、胚胎期过渡性结构的残留、器官始基融合和位置的变异等。产生这种不正常现象的原因，一方面和母体的生理、病理状态（环境因素）有关;另一方面和胚胎本身的内在因素有关。胚胎长时期在母体内生活，子宫内环境对胚胎发育影响很大。如果子宫内环境有变异，则这个外因便可通过影响内因而导致胚胎发育异常。人类先天性畸形发生的病因通常分为遗传因素（染色体异常或基因突变）和环境因素二方面。 4.1 精、卵质量 精、卵本身是否正常是胚胎正常发育的首要条件。如果卵本身在卵巢内发生时不健全（由于母体营养或内分泌紊乱），卵内所含的物质或结构有缺陷，或者卵过分成熟，或者延缓受精等，均可在以后胚胎发育过程中出现畸形。发育不良、植入不正常等现象，严重时往往会引起早期夭折。 *** 畸形有缺陷、维生素缺乏、过分成熟或受过药物作用等，也和卵子一样，可导致受精后的胚胎发育不正常，或生后智力发育障碍。 4.2 遗传因素 个体发育通过遗传物质来延续物种的特征，来自双亲染色体的遗传物质的异常可导致先天性畸形发育。人类遗传学已积累大量人类家族畸形谱系的资料。据估计染色体异常的出现率在新生儿中为1/200。这些异常包括： 染色体数量或组合异常; 染色体结构异常（染色体畸变）; 基因突变或缺失。染色体这些异常均可导致先天性畸形发育。（1） 染色体数量异常： 正常来自双亲的染色体成对存在，称为同源染色体。人类有22对常染色体和一对性染色体（XX或XY）。二倍体的染色体数为46，任何偏离这一双倍体的染色体数量均为异常，通称为非整倍体或称异倍体，少于二倍体数量者为亚二倍体，多于46染色体者为超二倍体。如染色体数量成倍增加，则称为多倍体。 非整倍体为染色体数目不规则增减而并不成整倍数的现象，最常见的为三体和单体，是由于生殖细胞在减数分裂时有一对（如21号） 同源染色体不分离而分配到一个子细胞中去所造成的结果。其中一个子细胞含有两个21号染色体; 另一个子细胞则缺如。受精后，前者成为三体（三个21号染色体），后者则为单体（只有一个21号染色体）。这些受精卵由于核内染色体不成套，失去了原来的遗传物质平衡，因而在发育过程中常出现严重的后果。单体极为少见，多不能存活，缺少一个X染色体的胚胎有97%死亡（Carr，1970）。偶尔存活者则出现XOTurne综合征，表型为女性，但卵巢不成熟发育，无月经， *** 不发达，有颈蹼，骨胳短小畸形，四肢末端淋巴性水肿，智力迟钝，约占新生儿的1/5000。有时出现镶嵌体，体内有二种不同核型（染色体组型）的细胞系，即45，X/46，XX。这种个体的畸形程度不如单体明显。形成镶嵌体的原因是由于早期卵裂时部分细胞有丝分裂过程中X染色体不分离，或在分裂后期中落后丢失而造成，同时在一个个体内出现异常与正常二种细胞系。三体是在双倍体的某一对同源染色体中多一个额外染色体（2n+1）的异常现象。常染色体和性染色体的三体均可出现程度不同的畸形综合征，例如常染色体三体的Down综合征，性染色体的Klinefelter综合征等。常染色体三体发生率与孕妇年龄有关。例如21号三体征，25岁以下的出现率为1/200，40岁以上可达1/40。 额外染色体片段的增加也可形成部分三体现象，例如5号和9号染色体额外增加了该染色体短臂，16号增加了该染色体长臂片段所形成的部分三体，这些三体均可从G带的核型分析中予以鉴辨。性染色体的三体性可检验其体细胞的性染色质小体或Y荧光小体的数量而予以判断。例如，“XXX三体”有二个性染色质小体（正常每二个X染色体可出现一个染色质小体），“XXY三体”有一个染色质小体和一个Y荧光小体;“XYY三体则有二个荧光小体。四体、五体也有报道，女性有XXXX，XXXXX;男性有XXXY，XXYY，XXXYY和XXXXY等。这些一般都表现智力迟钝，而且似乎X染色体越多则智力越迟钝，机体出现畸形越严重。然而这些额外性染色体并不加重其男性或女性特征。 多倍体是细胞含有多套单倍体的现象，往往引起流产。人类多倍体已有报道的为三倍体胚胎（有69个染色体），其成因可能是由于卵母细胞成熟分裂时极体不分离，或卵子接受二个 *** 受精所造成的结果。胎儿多半在出生后数日内死亡。从绒毛膜囊细胞已检查出4倍体胚胎，但这种胚胎往往在早期流产。 4.3 染色体结构异常（染色体畸变） 大多数是由于各种环境因素（如射线、药物和病毒等）导致染色体断裂后引起的，畸变的类型则视断裂部位及其片段所发生的变化而定，通常有下列5种： 4.3.1 易位 这是断裂片段移至另一非同源染色体上，或者二个非同源染色体的片段彼此互换的现象。这种易位有时并不一定引起异常发育，例如称为Robertson易位的人，其21号与14号染色体之间断裂的片段彼此易位，而表型仍维持正常。然而有3～4%的人由于生殖细胞染色体易位，而产生有易位三体的Down综合征的后代; 4.3.2 缺失 这是断裂片段缺失的现象。人类B组染色体第5号短臂末端缺失导致猫叫综合征的婴儿是最有名的例子，症状为小头，严重的智力迟钝及有先天性心脏病，常发出酷似猫叫声。另一情况为染色体二个末端均丢失，而其断裂端彼此重接合而形成环状染色体。有报道谓Turner综合征、18三体和其他一些异常发育病例可检查到有环形染色体的出现; 4.3.3 重复 为染色体内某一片段的重复，或不等交换时增添的额外片段附于一个染色体的末端或并排的现象。重复的出现率较缺失为普遍，但一般不引致异常发生; 4.3.4 倒位 这是染色体内一片段倒转排列的现象。又因其倒位片段的所在位置分为同臂倒位和臂间倒位二种。前者发生在染色体的同一臂内，臂比不变;后者发生在双臂之间，包括着丝粒在内，倒位后臂比改变。臂间倒位已有报道与Down综合征及其他异常发育有关; 4.3.5 等臂 这一异常现象是由于细胞分裂时染色体着丝粒错误地横分而不是纵分的结果。是X染色体最常出现的畸变，患者往往体形短小和有Turner综合征状。 4.4 基因突变 由于某一基因突变而产生畸形的出现率较上述二类为少，约占先天性畸形的10～15%。基因突变引起的异常，按孟德尔（Mendel. G.）定律遗传至后代，其中属常染色体显性遗传（亲代一方染色体携有畸形遗传性状即能显现）者，如软骨发育不全，多指、连指或连趾，锁骨、颅骨发育不全，家族毛细管扩张症，镰刀状细胞及Cooley贫血症等。属于常染色体隐性遗传（双亲染色体同时携有遗传性状才能显现）者，如先天性肾上腺肥大，白化症和小头畸形等。多半出现于同一血统的家族中，有些基因突变并不引起先天性畸形，而表现在先天性酶缺陷而导致相应物质代谢异常。最常见者为氨基酸代谢障碍，例如苯丙酮尿症，黑酸尿症，同型胱氨酸尿症，戊糖尿症和半乳糖血症等，都是由于某一基因缺陷而造成的先天性遗传疾病。这种病往往还伴以智力发育障碍、唇裂、腭裂和连指、连趾等。 还有一种伴性遗传，基因位于X染色体上，多半为隐性而显现于男性，其中色盲和血友病属于此类。其他如睾丸雌性化综合征，水脑畸形以及部分笕嘴畸形也属于这一类。 5 环境因素 人胚胎发育的主要环境是母体子宫和胎盘，它们是经常维持物质和气体代谢的良好环境和保护性的屏障。然而仍有不少致畸因素影响母体或通过胎盘而导致胎儿发育异常，这些因素包括病原感染、营养、病理因素、药物、激素、环境化学毒物、射线和机械性因素等。 5.1 病原感染 包括①风疹： 患风疹的孕妇产生畸形胎儿的比例高达3：1，所引致的畸形类型视受感染的发育期而定。例如6周感染风疹通常导致眼畸形（小眼、白内障）;9周可干扰内耳发生（破坏柯蒂器而造成聋哑）;5～10周可引致以后发生心脏病（动脉导管保留，房、室隔缺损）和牙齿缺釉;在4～6月感染可导致脑异常和以后智力发育障碍等。其中有些症状要在生后2～4岁时才出现。一般来说，妊娠第1～4周感染风疹的胚胎异常率为47%;5～8周为22%，9～12周为7%，13～16周为6%。此病毒可通过胎盘感染胎儿，并可在出生后若干年内带病毒感染别人。目前已可用抗血清作检验，有疫苗可作免疫预防; ②巨细胞病毒： 为子宫感染，孕妇无症状，但对胎儿则引致小头、脑积水、大脑钙化症、失明脉络视网膜炎和肝、脾增大症等。有些胎儿出现核性黄胆及皮肤多淤点症，淤点区巨细胞核内含有巨大的包含体，可致死产或流产，存活者出现脑膜脑炎症而引致智力发育障碍;③单纯疱疹病毒：偶尔可在子宫内感染胎儿，但多半在分娩时感染。引起的畸形为小头、小眼、视网膜发育不全，肝、脾肿大和智力发育障碍等（South等，1969;Dudgeon，1976）;④其他病毒感染与高温： 感染麻疹、腮腺炎、肝炎、脊髓灰白质炎、鸡（水）痘、人肠道弧病毒（ECHO），柯萨奇病毒（Coxsackie）及流行性感冒病毒等均可引致胎儿畸形。这些因素大多是致热性的，伴有体温过高，故畸形发生也可能与热度过高有关。如上述病毒感染于神经褶闭合期，则将产生无脑儿;⑤微生物： 孕妇感染一种细胞内寄生的原生动物鼠弓形体后，虫体可透过胎盘膜感染胎儿而导致产生小头、小眼、脑钙化、脑积水、脉络视网膜炎及智力发育障碍等。梅毒可破坏胎儿组织、引起牙齿发生异常、脑膜炎、耳聋、脑积水及智力迟钝等（White等，1967;Vaughan et al，1975）。 5.2 营养及病理因素 孕妇患有循环系疾病或胎盘处于病理状态血液供应不良时，往往会引起胎儿大脑发育不全和出现其他发育迟滞现象。Murphy（1947）统计过140例产生畸形胎的母亲，发现其中2/3患有贫血症。营养不良如维生素、核黄素和叶酸缺乏引起异常发育已有不少报道。孕妇食物缺乏维生素会引致心脏畸形; 缺乏叶酸，会导致动脉导管保留;缺乏钙则骨胳发育不全; 缺乏碘会产生呆小症。 孕妇患有糖尿病的产儿，先天性畸形率比正常人高3～4倍，几乎80%的子代都有畸形。严重的糖代谢异常会导致死产或新生儿死亡。存活的有2/3产生大婴，体重增加90%以上。但偶尔亦可产生小婴，还可出现尾区退化综合征，包括骶椎残缺，下肢发育不全，肾异常或无肾，及神经系伴有心脏畸形等。病因可能与血糖及胰岛素的改变有关，异常出现率可因患糖尿病病期长短及其严重程度而异。有报道以胰岛素或甲状腺素治疗糖代谢异常可减少孕妇的流产或死产率。 5.3 激素 孕妇体内性激素水平过高，可影响早期胚胎生殖系统的发育，严重的甚至出现中间性别畸形。常用于防止流产的孕激素如羟脱水孕酮及炔诺酮均有雄激素的作用，孕妇服用过多后，可引起女性胎儿生殖器官男性化; *** 增大， *** 囊褶不同程度会合而趋向于形成阴囊。 合成的雌激素如乙烯雌酚在40年代常用于妊娠头三月的先兆流产。1971年发现孕妇服此激素过多，其后代青年妇女（16～22岁）的子宫及 *** 上部发育异常（包括癌等），生殖功能紊乱。还有报道口服含有孕激素和雌激素复合片避孕药的妇女会产生称为 “Vacteral综合征”的畸形胎，这种综合征表现为脊椎， *** ，心脏，气管食管、肾及肢体等多器官畸形。妊娠动物（小鼠及兔）服肾上腺皮质激素或可的松后可使其后代产生腭裂及心脏异常。人类还未见有报道。 5.4 化学药物 孕妇由于服用化学药物而产生畸形胎的事例累积了不少资料，然而肯定为致畸剂的药物并不多，表2列述的致畸药物可供参考。 比较肯定的致畸剂有酞胺哌啶酮，原是一种抗呕吐和安眠的镇静剂，但如在妊娠早期服量过大，就会引起所谓酞胺哌啶酮综合征。其主要症状为长骨发育不良、变形、产生无肢畸形或部分缺肢畸形。其中以状似海豹四肢的短肢畸形最为典型。此外还伴有肠管闭锁和心脏异常等其他症状。类似的镇静药如抗精神病药中的硫代二苯胺及锂;抗焦虑药中的meprobamate、chlorodiazepoxide和diazepam等均可引致比正常人高4倍的唇裂胎儿。另一肯定的致畸药是氨基喋呤，原属抗代谢药物中的叶酸拮抗物，用以对结核病孕妇进行治疗性流产，然而却可引致神经系统的畸形胎儿，如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、唇裂和腭裂等。此外，常用药物如奎宁、四环素和链霉素等过量也可引起胎儿某些器官发生异常（表2 ）。 抗惊厥药中的三甲恶唑烷二酮、二苯基乙内酰脲、苯巴比妥和paramethadione（paradione）等已证明是致畸剂，其中二苯基乙内酰脲（海因）能引起胎儿脸部畸形，小头、小脑缺损、腭裂和生长迟滞等症状，称为胎儿海因综合征。三甲恶唑烷酮可引起胎儿耳畸位，腭裂、心脏、尿生殖器官和骨胳发育异常等症状，称为三甲恶唑烷二酮综合征。癫痫妇女在孕期中使用这些药物后，胎儿出现上述先天性异常率可较正常妇女高7～8倍。其他有致畸报道而尚须进一步肯定的药物见表2。 5.5 环境化学物质 环境化学物质包括工业废水污染和食物加工等可能产生的致畸作用，近年来已日益受到人们的关注。日本水俣湾（Minamata Bay）及其附近海域所产鱼类受工业废水中有机汞污染而致该地区孕妇的后代神经系统发育异常，婴孩表现一种类似大脑 *** 神经症状，严重的出现脑损伤和智力迟钝（Matsumoto etal，1965;Baker et al，1973），通称为“水俣病”。凡孕妇食用喷射过有机汞杀菌剂的谷物，或购食以这种谷物（如玉米）为饲料的猪肉时，也会出现上述类似的症状。此外，农药和杀虫剂，如落叶剂2，4，5T对哺乳类的致畸作用已受到怀疑，但尚未见对人类引起致畸危险的报道。 5.6 射线 离子射线已证实是一种有效的致畸剂，其致畸的性质及程度因射线照射的胚胎发育期及其剂量大小而异。孕妇经受大剂量X射线及镭辐射治疗时，可引起胎儿出现小头、颅骨缺损、脊柱裂、四肢缺陷、腭裂、失明和智力发育障碍等（Gruenwald，1947）。一般来说，中枢神经系统对射线较敏感而容易产生畸形。 日本广岛和长崎原子弹爆炸后畸形胎出现率大大增加。据报道幸存孕妇中有28%流产;25%产后一年内死亡;25%存活婴儿出现神经系统畸形，如小头和智力迟钝等（plummer，1952;Yamasaki，1954）。原子射线的影响不限于胚胎期，若干症状到婴儿期才陆续出现。射线的远期效应是影响胎儿生殖细胞，引起基因突变，导致后代产生先天畸形（Carter等，1978： Epstein，1972）。在生殖细胞发生过程中，射线会使减数分裂异常（染色体数量异常或结构畸变），最后引起先天性遗传疾病或畸胎。 5.7 机械因素 人胚胎在母体子宫内发育，有羊水和胎膜保护，直接受外来压力、撞击或其他机械作用的可能性极少。然而由于羊水过少而致羊膜粘连胚体时，则可产生胎儿肢体畸形，最常见的有先天性膝反屈和子宫内断肢。其病因可能与羊膜或绒毛膜异常断裂形成纤维环或带，或由于脐带过长套在肢体上造成局部缢缩所致。 人体体表面积计算器 BMI指数计算及评价 女性安全期计算器 预产期计算器 孕期体重增长正常值 孕期用药安全性分级（FDA） 五行八字 成人血压评价 体温水平评价 糖尿病饮食建议 临床生化常用单位换算 基础代谢率计算 补钠计算器 补铁计算器 处方常用拉丁文缩写速查 药代动力学常用符号速查 有效血浆渗透压计算器 乙醇摄入量计算器 医学百科，马上计算！ 6 致畸因子的作用及其规律

触不到的恋人

本病是世界一些国家和地区常见的恶性肿瘤。中国是世界上食道癌的高发国家，也是世界上食道癌高死亡率的国家之一，年平均死亡率为1.3~90.9/10万，而世界人口标化死亡率为2.7~110.6/10万。食道癌在中国有明显的地理聚集现象，高发病率及高病死率地区相当集中，如河北、河南、江苏、山西、陕西、安徽、湖北等地。食道癌的发病有明显的家族聚集现象，这与人群的易感性与环境条有关。在食管癌高发区，连续3 代或3 代以上出现食道癌病人的家族屡见不鲜。在我国山西、山东、河南等省的调查发现有阳性家族史的食道癌病人约占1/4～1/2 人，高发区内阳性家族史的比例以父系最高，母系次之，旁系最低。由高发区移居低发区的移民，即使在百余年以后，其发病率也相对较高。居住环境也影响食道癌的发病，已发现，高发区内与家族共同生活20 年以上的食道癌病人占1/2。遗传和环境等因素对食道癌发病的影响可能是分子水平上的变化，已发现，在某些癌症高发家族中，常有抑癌基因，如P53 的点突变或杂合性丢失，在这类人群中，如有后天因素引起另一条等位基因的突变，则会造成癌基因的异常表达而形成癌肿。近年来的资料显示，食道癌病人中确实存在癌基因和抑癌基因的突变。以下为食道癌的主要病因：1．饮食习惯 长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。[3]2．致癌物质（1）亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。（2）霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。3．遗传因素 人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。4．癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer－Vinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。5．营养和微量元素 膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。

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