试述结核菌素实验的方法，结果及意义

【答案】：D结核菌素(OT)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应，以此判断机体有无抗结核免疫力。结核菌素皮肤试验是IV型变态反应最典型，用途最广的实验。

OT试验原理是利用机体的免疫变态反应来测知是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。1、OT即结核菌素，OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。2、OT皮肤反应是迟发型细胞超敏反应，是抗原进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖，表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。3、OT结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。4、有少数免疫力低下的人呈阴性或因技术原因而呈现假阴性，通常接种卡介苗后，若PPD皮试阴性，说明接种失败。ot试验的方法：1、试验方法用含结核菌素浓度不同的皮试液在病人前臂内侧做皮内注射。2、第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素，注射后48小时由主管医生看结果。3、如果为阴性则再做第2次，皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素，再过48小时看结果。4、如果两次试验均为阴性，才能确定为阴性，试验后的注意事项注射后局部不宜触摸、搔抓，如局部发现红、肿或有小水泡时，应用消毒纱布敷盖以防感染。5、发热或其他疾病者，不可做此试验；如有活动的结核病灶时，不宜做此试验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。

（1）原理：结核菌素试验属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。（2）方法：取5UPPD或OT0.1ml注射于前臂掌侧皮下，经48—72h检查反应情况。应特别注意局部有无硬结，不能单独以红晕为标准。（3）结果分析：①阳性 注射部位硬结、红肿直径0．5—1．5cm之间。这表明机体曾感染过结核，出现超敏反应，但不表示正患结核病；②强阳性 硬结直径超过1．5cm以上，表明可能有活动性结核，应进一步检查；③阴性 注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬结直径小于0．5cm，说明无结核感染，但应考虑下述情况：如受试者处于原发感染的早期，或正患有其他传染病(如荨麻疹等)、霍奇金病、结节病、艾滋病。（4）应用：①选择BCG接种对象及测定接种效果，结核菌素反应阴性者应接种BCG；②结核菌素试验对婴幼儿可做诊断结核病之用；③可在未接种BCG的人群中作结核分枝杆菌感染的流行病学调查；④可借用其测定肿瘤病人的细胞免疫功能。扩展资料1、用于诊断与鉴别诊断结核菌素试验对青少年、儿童及老年人结核病的诊断和鉴别有重要作用，是较为重要的辅助检查方法。2、为接种卡介苗提供依据如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌，无须再接种卡介苗。结核菌素试验阴性者为卡介苗的接种对象。3、为测定免疫效果提供依据一般在接种卡介苗3个月以后做结核菌素试验，了解机体对卡介苗是否产生免疫力。如结核菌素试验阳性，提示卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。参考资料来源：百度百科-结核菌素试验

结核菌素试验结核菌素（简称结素）试验旧结素（oldtuberculin，ot）是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物，主要含有结核蛋白。在人群中作普查时，可用1：2000的ot稀释液0.1ml（5iu），在左前臂屈侧作皮内注射，经48－72h测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5－9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分支杆菌感染），10－19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。结素的纯蛋白衍化物（purifiedproteinderivative，ppd）为纯结素，不产生非特异性反应。ppd-pt23是由丹麦制造供应世界许多国家使用，已经取代ot。我国从人型结核菌制成ppd（ppd-c），又从卡介苗制成bcg-ppd，0.1ml为5iu，用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。结素试验除引起局部皮肤反应外，还可引起原有结核病灶和全身反应。临床诊断一般使用5iu，如无反应，可在一周后再用5iu皮试（产生结素增强效应），若仍为阴性，大多可除外结核感染。结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60％以上，故用5iu结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度（1iu）作皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大，因为年龄越小，自然感染率越低；3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须给予治疗。结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况。结核菌感染后需4－8小时有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。结核菌素是结核杆菌的菌体成分，有两种，旧结核菌素（old tuberculin，OT）是柯赫（R.Koch）首先发明的。而纯蛋白衍生物（purified protein derivative，PPD）则是由塞伯尔（Seibert）首先制备的。结核菌素试验方法很多，常用的是芒图（Mantoux）氏法，即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0.1毫升注射于左前臂掌侧前1/3中央皮内（注意：左手），72（48h～96h）小时检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗，接种后若反应转为阳性，即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考，测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。

结核菌素试验的原理是（） A.Ⅰ型超敏反应在局部的表现 B.Ⅱ型超敏反应在局部的表现 C.Ⅲ型超敏反应在局部的表现 D.Ⅳ型超敏反应在局部的表现(正确答案) E.混合型超敏反应在局部的表现

OT”即结核菌素， OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。机体受结核杆菌感染4～8周后，即可产生免疫变态反应，结核菌素试验（OT试验）就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。 OT试验现又称为PPD试验， PPD是人型结核菌素纯蛋自衍生物，其原理同OT试验

　本试验是用结核菌素进行的皮肤IV型过敏变态反应试验，用以判断机体是否受到结核菌感染进行结核病流行病学调查，发现病人，协助诊断和鉴别诊断，选择卡介苗（BCG）接种对象并考核其接种效果，借以判断机体细胞免疫状态的一种常用试验。 　　「抗原」有两种即旧结核菌素简称旧结素（old tuberculin，OT）和结核菌纯蛋白洐化物（purified protein derivative，PPD）。　　OT为人型结核杆菌培养二个月后，加热杀死结核菌，将滤去死菌后含菌体自溶及培养基成分的剩余部分浓缩至原量1/10的棕色透明液体，1952年WHO将其标准化，每ml含1000mg相当10万TU（结素单位）。　　PPD是用化学方法从结核菌培养液中提取的结核菌蛋白，较OT更精纯，用后不产生非特异性反应（表7-2）。　　「方法」有皮上、皮肤划痕或点刺与皮内注射法，以后者应用最为广泛，效果准确。　　1、 部位，选左臂屈侧中部皮肤无瘢痕部位，如近期（2周内）已作过试验，则第2次皮试应选在第一次注射部位斜上方3~4cm处，或取右前臂。　　2、 局部75％酒精消毒，用1.0ml注射器、4.5号针头（针头斜面不宜太长），吸取稀释液0.1ml （5TU）皮内注射，使成6~8mm大小圆形皮丘。　　3、 注后48小时观察一次，72小时判读结果，测量注射局部红肿处的硬结横与纵径，取其均值为硬结直径。＜5mm为阳性，5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳性（+ +），≥20mm或局部出现水泡、坏死或有淋巴炎，均为强阳性（+ + +）。　　「意义」　　阳性：①示机体受到结核杆菌感染，且已产生变态反应；②城市居民，成人绝大多数为阳性，一般意义不大；如用高倍稀释液（1/10000）1TU皮试呈强阳性，提示体内有活动性结核病灶；③3岁以下儿童，呈阳性反应（+ +），不论有无临床症状，均现为有新近感染的活动性结核，应予治疗。　　阳性：提示①机体未受到结核菌感染，或虽已感染但机体变态反应尚未建立（4~8周内）；如一周后，再用5TU重新皮试，利用结素的复强作用，若仍为阳性，则可除外结核菌感染。此外见于：②高龄，一般60岁以上20％、70岁以上30％、80岁以上50％为阴性；③儿童患麻疹、百日咳后，变态反应被抑制，大约3周后可渐恢复；④重症结核病，当经过治疗随病情好转，结素反应可复阳；⑤结节病（阳性率仅10％，且多为弱阳性）、淋巴瘤与其他恶性肿瘤患者；⑥接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗者；⑦营养不良和AIDS（acquired immune deficiency syndrome）患者。　　「注意事项」　　1、 已配制稀释液置有色瓶内。避免日光直射、4℃可保存2周。　　2、 玻璃及塑料对结素有明显吸附作用，抽取后务于1小时内用完，否则效价降低影响效果。　　3、 结素试验后可能会出现一些异常反应，应予妥善处理。　　局部：出现水泡、溃疡，应保持清洁，涂2％甲紫，必要时可用注射器将水泡液抽除。　　全身：①发热，多属热原反应与器具消毒不严有关，一般于数小时内可恢复；②厥与休克，多与精神紧张、恐惧有关，可嘱其平卧、保温，必要时皮下注射0.1％肾上腺素0.5~1.0ml；③病灶反应，注后数小时肺部病灶周围毛细血管扩张，通透性增加，侵润渗出，形成变态反应性病灶周围炎，一般不必特殊处理，2~5天可自行消退。　　4、有下列情况暂不宜作结素试验 发热，体温37.5℃以上；传染病恢复期，器质性心脏病、肝肾血管疾病、精神病、癫痫、细胞免疫功能缺陷、丙种球蛋白缺乏和月经期。

你好，结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。人体在出生时打过结核疫苗的，所以大多数正常人及患有结核的病人是会出现皮肤反应的，你的皮肤症状是正常的。皮肤红包达20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。这时就表面患者患有结核，需要抗结核治疗。希望我的回答对你有帮助。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 结核菌素试验的原理 5 结核菌素试验的适应证 6 结核菌素试验的禁忌证 7 准备 8 方法 9 注意事项 1 拼音 jié hé jūn sù shì yàn 2 英文参考 tuberculin skin test 3 概述 结核菌素（简称结素）是结核杆菌蛋白质制成的一种特异性反应原，结素试验是诊断结核菌感染的一种传统方法。目前全球和我国均推行纯结素（纯蛋白衍生物，PPD），皮内法以5U的PPD作为使用的标准剂量，2U的PPDRT23相当于5U的PPD。 结核菌素是结核杆菌的菌体成分，有两种，旧结核菌素（old tuberculin，OT）是柯赫（R.Koch）首先发明的。而纯蛋白衍生物（purified protein derivative，PPD）则是由塞伯尔（Seibert）首先制备的。 结核菌素试验方法很多，常用的是芒图（Mantoux）氏法，即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0.1毫升注射于前臂掌侧皮内，48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗，接种后若反应转为阳性，即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考，测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。 4 结核菌素试验的原理 结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次 *** 会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。 5 适应证 1.测定结核感染率和年感染率 通过结素试验获得某一地区人群中结核菌感染和传播的情况。 2.辅助结核病诊断和鉴别诊断 年龄越小，辅助诊断价值越大。特别适用于：①有肺结核病可疑症状；②近期有与肺结核病患者密切接触史；③胸部X线检查异常；④怀疑患肺外结核病者。 3.监测卡介苗接种质量，即在卡介苗接种后12周进行结素试验，了解接种成功情况。 4.寻觅结核患者和选择预防性治疗对象，对结素强反应的儿童、青少年，做进一步检查以及对其密切接触 6 禁忌证 1.各种传染病患病期及恢复期。 2.各种疾病的急性期。 3.有过敏反应史，或有癫痫史、癔症史者慎用。 4.有全身性皮肤病。 7 准备 无菌结核菌素注射器1个，4号针头，0.1%新洁尔灭溶液（或70%酒精，0.1%洗必泰等）。 8 方法 1.试验前先核对品名、剂量及有效期，如有沉淀、安瓿破损及过期者不得使用。 2.在左前臂掌（或背）侧中央无瘢痕或病变处，用乙醇消毒皮肤。 3.应用1ml一次性注射器，刻度和针孔斜面一致向上，与皮肤平行刺入皮内，缓慢准确地注射0.1ml（含5U PPD），呈直径约为6～10mm大小白色隆起，不要揉摩，会自行消退。 4.72h（48～96h）检查反应，测量局部硬结反应的横径和竖径，或仅测量横径，以测量的实际大小进行记录，如有水疱、丘疹、淋巴管炎等反应，也应在记录大小以后注明。 9 注意事项 1.结素应冷藏（2～8℃）、避光保存，不能直接放在冰上，不与其他药物混放。 2.安瓿打开后1h内用完。 3.试验应在室内进行，避免阳光照射。 4.结素试验采用一次性注射器。 5.做好宣传工作，避免紧张。 6.对人群进行结素调查时，对发热和明显衰弱者暂不应用。 7.注射时或注射后出现晕厥、癔症反应、过敏反应及过敏性休克、注射局部形成溃疡、感染和坏死等并发症，应及时给予对症处理。 8.查验反应时，如局部有水疱、溃疡，应保持干燥，防止感染，减少前臂活动。

　 目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物，简称PPD。人体感染结核菌一段时间后，结核菌素即可显示阳性反应。其中自然感染的结核菌素反应甚至可保持终生阳性，而未感染过结核菌的人即使多次试验也不出现阳性反应。基于这一原理，结核菌素被广泛用于结核病流行病学调查、监测结核感染、结核病的鉴别诊断、选择卡介苗接种对象及考核接种效果，还可以用于判定人体的细胞免疫能力。?剐栌梢缴?酆夏?牧俅脖硐帧⑻狄合妇?Ъ煅楹蛒线检查等进行分析，作出最后判断.

你好。结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。

（一）形态、染色、培养特性和抵抗力 　　1.形态和染色结核分枝杆菌（简称结核菌）细长略弯曲，聚集呈分枝状排列增殖。因其细胞壁含有大量脂质，不易着色，经齐一尼二氏抗酸染色呈红色，无菌毛和鞭毛，不形成芽孢（胞），现证明有荚膜。 　　2.培养特性结核菌为专性需氧菌，营养要求高，生长缓慢，常用罗氏培养基（内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等）进行培养，需3～4周后才形成颗粒状或菜花形的乳酪色的粗糙型菌落。 　　3.对外界抵抗力结核菌对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，但对湿热、酒精和紫外线敏感，对抗结核药物易产生耐药性。 　　（二）结核分枝杆菌感染的免疫学特点 　　1.抗结核免疫属于带菌免疫（或称传染性免疫）体内的结核菌一旦被清除，免疫力即随之消失。 　　2.抗结核免疫主要是细胞免疫激活的致敏T细胞可释放白细胞介素一2、肿瘤坏死因子和干扰素等多种淋巴因子，使巨噬细胞聚集于炎症部位，并增强巨噬细胞对结核分枝杆菌的杀伤作用，而机体产生的特异性抗体无保护作用。 　　3.抗结核免疫与机体迟发型超敏反应同时并存测定机体对结核菌有无超敏反应一结核菌素试验，即可判定其有无免疫力。 　　（三）结核菌素试验的原理、结果判断和应用 　　结核菌素（0T）试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应，以此判断机体有无抗结核免疫力。取0T（旧结核菌素）或PPD（结核菌纯蛋白衍生物）5单位（0.1ml），于前臂皮内注射，48～72小时后观察结果，局部出现红肿和硬结，且大于5mm者，为阳性，表示机体细胞免疫功能正常，曾感染过结核分枝杆菌。分别用l、5和100单位皮试均为阴性者，若机体细胞免疫功能正常，表示未感染过结核分枝杆菌。该试验可应用于四个方面：①选择卡介苗的接种对象，并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标；②婴幼儿结核病诊断的参考指标；③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标；④人群中结核菌感染的流行率调查。 　　（四）微生物学检查和防治原则 　　根据感染部位，采取可疑的标本，直接涂片或集菌后涂片，抗酸染色后镜检。同时接种于罗氏培养基中进行分离培养。亦可直接感染动物后观察发病情况。 　　卡介苗（结核减毒活菌苗）的接种已列为中国国家计划免疫，对结核菌感染者，使用抗生素治疗剂量要足够大，疗程足够长，以防复发再燃。目前国内外结核病疫情回升，尤其耐药菌株不断出现，中国正在加强防治工作。

护士资格考点：结核菌素试验护理 　　结核菌素试验，是测定人体是否受过结核菌感染。目前多采用PPI，通常取0.1ml，即5结素单位(TU)于左前臂屈侧中、上1/3交界处作皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm出现水泡、坏死为强阳性。 　　结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患病。若呈强阳性，常提示活动性结核病。结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值大于成人，因年龄越小，自然感染率越低。3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力、变态反应暂时受抑制情况，如麻疹、百日咳、严重结核病、各种危重病人、营养不良、应用糖皮质激素或免疫抑制剂者和老年人。 　　实验步骤： 　　基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的`致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。 　　结核菌素是结核杆菌的菌体成分，有两种，旧结核菌素(old tuberculin，OT)是柯赫(R.Koch)首先发明的。而纯蛋白衍生物(purified protein derivative，PPD)则是由塞伯尔(Seibert)首先制备的。结核菌素试验方法很多，常用的是芒图(Mantoux)氏法，即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0.1毫升注射于左前臂掌侧前1/3中央皮内(注意：左手)，72(48h～96h)小时检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗，接种后若反应转为阳性，即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考，测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。 ;

　　71、中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施是 　　A.应用强心剂 　　B.补充血容量 　　C.纠正酸碱平衡失调 　　D.应用血管活性药 　　E.应用糖皮质激素 　　72、肺脓肿主要有 　　A.吸入性肺脓肿 　　B.血源性肺脓肿 　　C.继发性肺脓肿 　　D.以上都是 　　E.以上都不是 　　73、肺结核咯血伴高热常提示 　　A.病灶扩散 　　B.空洞形成 　　C.支气管内血液吸收 　　D.炎症波及壁层胸膜 　　E.并发血气胸 　　74、肺结核病人的消毒隔离措施，错误的一项是 　　A.做好呼吸道隔离 　　B.剩余的饭菜煮沸后弃去 　　C.痰液加等量的1‰过氧乙酸浸泡 　　D.餐具洗涤后应煮沸5min 　　E.病室每日用紫外线灯照射 　　75、肺结核病人痰菌阳性，下列说法错误的一项中 　　A.病灶具有活动性 　　B.需要抗结核治疗 　　C.需要接种卡介苗 　　D.加强隔离制度 　　E.加强营养 　　76、肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是 　　A.掩埋 　　B.煮沸 　　C.阳光下暴晒 　　D.纸包后焚烧 　　E.1‰过氧乙酸浸泡 　　77、观察结核菌素试验正确的时间是 　　A.6—12h 　　B.13-24h 　　C.25—36h 　　D.37—47h 　　E.48-72h 　　78、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性，提示 　　A.机体反应性差 　　B.需接种卡介苗 　　C.患有活动性结核病 　　D.曾有结核菌感染 　　E.严重营养不良 　　79、结核菌主要的传播途径是 　　A.消化道 　　B.泌尿道 　　C.生殖道 　　D.呼吸道 　　E.皮肤接触 　　80、继发性肺结核中最常见的类型为。 　　A.原发型肺结核 　　B.血行播散型肺结核 　　C.浸润型肺结核 　　D.慢性纤维空洞型肺结核 　　E.结核性胸膜炎 　　81、肺结核中后果严重后果，对社会危害最大的类型是 　　A.原发型肺结核 　　B.急性粟粒型肺结核 　　C，亚急性及慢性血行播散型肺结核 　　D.浸润型肺结核 　　E.慢性纤维空洞型肺结核 　　82、重症肺结核症人进行标准化疗程为 　　A.3—5个月 　　B.6一11个月 　　C.12-18个月 　　D.19—24个月 　　E.25—36个月 　　83、对肺结核咯血的病人的病情观察，要密切注意 　　A.体温变化 　　B.脉搏变化 　　C.呼吸变化 　　D.有无休克早期表现 　　E.有无窒息先兆表现 　　84、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是 　　A.进行卡介苗接种 　　B.普及结核病防治知识 　　C.及早发现并治疗病人 　　D.隔离病人，消毒衣物 　　E.加强锻炼，增强体质 　　86、周围型肺癌最常见的组织类型为 　　A.鳞状上皮癌 　　B.肺泡细胞癌 　　C.未分化癌 　　D.腺癌 　　E.转移癌 　　87、结核菌素试验阳性反应的原理是 　　A.结核菌引起的局部炎症反应 　　B.速发型变态反应 　　C.迟发型变态反应 　　D.抗原抗体复合物反应 　　E.非特异性炎症 　　88、肺癌有特异性的表现是 　　A.刺激性呛咳 　　B.咯血 　　C.胸痛 　　D.胸闷、气促 　　E.发热、消瘦 　　89、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑 　　A.上呼吸道感染 　　B.肺部病变早期 　　C.支气管肺癌 　　D.支气管扩张 　　E.左心功能不全 　　90、肺癌病人出现吞咽困难是由于 　　A.侵犯肋骨所致 　　B.侵犯或压迫食管所致 　　c.压迫邻近的大支气管所致 　　D.压迫上腕静脉所致 　　E.压迫喉返神经所致 　　91、肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是 　　A.侵犯心脏所致 　　B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致 　　C.压迫到主动脉所致 　　D.压迫双侧锁骨下静脉所致 　　E.压迫纵隔淋巴结所致 　　92、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种应是 　　A.鳞状上皮癌 　　B.小细胞未分化癌 　　C.大细胞未分化癌 　　D.腺癌 　　E.细支气管肺泡癌 　　93、与吸烟关系最密切的肺癌是 　　A.鳞癌 　　B.腺癌 　　C.燕麦细胞癌 　　D.小细胞未分化癌 　　.大细胞未分化癌 　　94、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑 　　A.压迫食管 　　B.压迫颈交感神经 　　c.压迫喉返神经 　　D.压迫膈神经 　　E.压迫上腔静脉 　　95、按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为 　　A.鳞状上皮细胞癌 　　B.小细胞未分化癌 　　C.大细胞未分化癌 　　D.腺癌 　　E.细支气管一肺泡细胞癌 　　96、原发性肺脓肿的临床表现不正确的是 　　A.常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致 　　B.为厌氧和需氧的混合感染 　　C.多数为厌氧菌属感染 　　D.急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病 　　E.慢性肺脓肿易出现大咯血 　　97、慢性肺源性心脏病最常见的病因是 　　A.支气管扩张 　　B.COPD 　　C.肺小动脉栓塞 　　D.Ⅳ型肺结核 　　E.严重的胸廓、脊术畸形 　　98、肺心病急性加重期的治疗关键是 　　A.低流量吸氧 　　B.利用呼吸机改善呼吸功能 　　C.强心、利尿 　　D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 　　E.纠正电解质紊乱 　　99、肺原性心脏的心电图表现下列哪项是错误的 　　A.额面平均电轴≥90゜ 　　B.肺型P波 　　C.V1导R/S≥1 　　D.v5导联R/S≤1 　　E.肢体导联高电压 　　100、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是 　　A.继发性红细胞增多 　　B.血液黏稠度增加 　　C.血容量增加 　　D.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛 　　E.肺部毛细血管微小栓子形成 　　参考答案： 　　1、D　　2、D　　3、A　　4、B　　5、D　　6、A　　7、B　　8、A　　9、A　　10、C 　　11、B　　12、C　　13、D　　14、E　　15、A　　16、A　　17、A　　18、C　　19、A　　20、A 　　21、B　　22、D　　23、B　　24、D　　25、A　　26、C　　27、B　　28、A　　29、D　　30、B 　　31、C　　32、B　　33、D　　34、B　　35、C　　36、A　　37、D　　38、B　　39、A　　40、A 　　41、D　　42、B　　43、E　　44、A　　45、D　　46、E　　47、C　　48、B　　49、B　　50、A 　　51、D　　52、E　　53、C　　54、D　　55、C　　56、D　　57、C　　58、A　　59、A　　60、C 　　61、E　　62、E　　63、B　　64、A　　65、E　　66、A　　67、A　　68、D　　69、B　　70、D 　　71、B　　72、D　　73、A　　74、D　　75、C　　76、D　　77、E　　78、C　　79、D　　80、C 　　81、E　　82、C　　83、E　　84、A　　85、A　　86、D　　87、C　　88、A　　89、C　　90、B 　　91、B　　92、B　　93、A　　94、C　　95、A　　96、D　　97、B　　98、D　　99、E　　100、D

病情分析：这个一般肺结核患者在有效治疗期间一般不会传染。指导意见：如果检查是否结核病患者首先应该检查胸片以及检查PPD。

ppd实验结果及意义：1、阳性反应表明受试者已经感染过结核菌，身体已经产生相应的免疫反应。这种情况可能是既往感染过结核菌，现已康复；也可能是正在感染结核菌，但症状尚未明显表现。2、阴性反应表明受试者未感染过结核菌，身体对其缺乏免疫反应。这种情况可能是受试者从未感染过结核菌，也可能是已经感染但身体尚未产生足够的免疫反应。3、强阳性反应如果受试者在注射结核菌素后出现强阳性反应，即皮肤硬结直径大于20毫米，提示可能存在活动性结核感染，需要进一步检查确诊。ppd实验的来源：PPD试验的来源可以追溯到1920年，当时有一位名叫Gamal El卡的埃及人发表了一篇论文，描述了他使用结核菌素在动物和人类皮肤上进行试验的方法。该试验的原理是基于结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应的检测。此后，PPD试验被广泛用于结核病的诊断和流行病学调查。在1950年代和1960年代，PPD试验成为了结核病筛查的常规方法，帮助医生发现了许多结核病患者。在1990年代，随着结核病的重新流行和控制策略的变化，PPD试验在诊断和流行病学调查中的应用再次得到了重视。通过注射一定剂量的结核菌素，观察机体是否产生局部皮肤反应，从而判断机体是否感染过结核分枝杆菌。通过注射一定剂量的结核菌素到人体皮下，观察局部皮肤反应的情况，可以判断机体是否感染过结核分枝杆菌。PPD试验是一种常用的结核病筛查方法，其敏感性、特异性和准确性都较高。该试验不仅用于临床诊断，也用于流行病学调查，以评估结核病的流行程度和免疫接种计划的效果。

你好！ （一）漂浮法：1. 取24小时痰液15毫升，装入细口瓶内，加入2倍量0.5%NaOH摇匀，高压灭菌或煮沸20—30分钟杀菌。2. 待冷后加入汽油2毫升（二甲苯也可以），用力振荡20—30分钟，用生理盐水加至液面与瓶口齐，静置半小时。3. 取瓶口表面油状物涂于载物玻片上，微微加热，干后再加，如此重复5—6次，至厚度适宜，烘干待冷，抗酸染色，油镜头检查。(二)沉淀法：1. 取痰液1份或2倍量4%NaOH，高压无菌或煮沸20—30分钟后，加入0.02%酚红指示剂0.1毫升，剧烈振荡混匀，亦可置37℃水浴消化30分钟。2. 矫正PH为7.0，3000转/分离心30分钟，弃去上清液。3. 取沉淀物涂片染色镜检。若进行分离培养和动物接种，可免去高压灭菌或煮沸的程序。这样回答就可以了，我要是导师就给你满分了！

不是证明就没事，第三天红了一大块也不是说明就有事，结核菌素试验正确的观察时间是72小时也就是第三天，以观察硬结直径大小为主，红晕范围再大不算数的，第四天就小了符合结核菌素试验原理所以才要第三天观察结果，这个根本不能用来说明没事，你的硬结直径大小是多少？

肺结核需要规范治疗。肺结核一般不需要住院，需要规律全程口服抗结核药物绝大多数可以治愈，即使耐药肺结核也是口服耐药结核药物，输液对身体无益，住院也容易交叉感染院内感染，对以后治疗带来难度，普通肺结核住院是过度医疗，住院并不能带来病情好转更快。大咯血气胸或气管严重狭窄需要住院。

可能是病毒携带者,我有同学也是这样,不过没关系,医生都没管

结核症是一种统称，它是由于结核病菌导致疾病，具有传染性。结核症包扩肺结核、肺外结核等。得了结核病之后，患者会有久咳、发烧等症状，而且病情反复不易治愈。由于结核病是具有传染性的，所以一旦患上此病，就需要进行隔离，避免跟他人亲密接触，私人用品应该专用，避免交叉感染。同时需要及时治疗，一般结核病治疗周期为一年左右。

【答案】：A、D纯蛋白衍化物（PPD)结核菌素试验主要用于检出结核分枝杆菌感染。①由于PPD试验利用的 是皮肤变态反应的原理，而结核分枝杆菌感染后需4 ~ 8周才能建立充分的变态反应，因此,在结核分枝 杆菌感染的早期，PPD试验常阴性。②营养不良、严重的细菌感染包括重症结核病等结果也可能阴性。 ③由于PPD试验是一种细胞免疫,因此体液免疫缺陷对结果影响不大。④PPD试验只检测结核分枝杆菌 是否曾经感染，因此陈旧性肺结核仍可呈阳性反应。

抗原（antigen，缩写Ag）是指能引起抗体生成的物质，是任何可诱发免疫反应的物质。外来分子可经过B细胞上免疫球蛋白的辨识或经抗原呈现细胞的处理并与主要组织相容性复合体结合成复合物再活化T细胞，引发连续的免疫反应。[1抗原（antigen，缩写Ag）是指能引起抗体生成的物质，是任何可诱发免疫反应的物质。外来分子可经过B细胞上免疫球蛋白的辨识或经抗原呈现细胞的处理并与主要组织相容性复合体结合成复合物再活化T细胞，引发连续的免疫反应。[1]]抗原（antigen，缩写Ag）是指能引起抗体生成的物质，是任何可诱发免疫反应的物质。外来分子可经过B细胞上免疫球蛋白的辨识或经抗原呈现细胞的处理并与主要组织相容性复合体结合成复合物再活化T细胞，引发连续的免疫反应。[1抗原（antigen，缩写Ag）是指能引起抗体生成的物质，是任何可诱发免疫反应的物质。外来分子可经过B细胞上免疫球蛋白的辨识或经抗原呈现细胞的处理并与主要组织相容性复合体结合成复合物再活化T细胞，引发连续的免疫反应。[1]]

摘要：什么是妊娠合并肺结核？妊娠合并肺结核指孕期合并肺结核或原有肺结核病史者再妊娠。肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。活动性肺结核对孕妇、胎儿影响较大，且妊娠、分娩会加重病情，甚至导致流产、早产、胎儿发育迟缓、胎死宫内等严重后果。那么，孕妇得了肺结核的表现都有哪些？妊娠合并肺结核该如何治疗呢？以下就和小编一起去了解一下吧。简介肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，通常侵害生育年龄妇女。据统计，妊娠合并肺结核的发生率为5%～7%。研究表明，非活动性肺结核对妇女妊娠经过和胎儿发育并无多大影响，且妊娠对肺结核的病情也无明显影响。但是，病变范围较大的活动性肺结核，如血型播散型肺结核和浸润型肺结核，易发生流产和早产。妊娠分娩会加重病情，甚至导致产妇死亡。妊娠合并肺结核虽然在发达国家已较少，但在发展中国家并非罕见。由于抗结核药物的发展，对孕期的肺结核患者可有良效，使妊娠合并肺结核不再是一个严重的问题。症状/并发症在妊娠期，遇有低热、盗汗、咳嗽、消瘦及肺尖部听到湿_音等临床表现时，应想到肺结核的可能。活动性肺结核患者，尤其是中、重度患者，妊娠与分娩均能促使结核病情恶化，特别是重度而又未经抗结核治疗，且又无产前检查的孕妇，妊娠和分娩将使病情加剧甚（或）死亡。活动性肺结核患者一旦怀孕，则有使病情进一步恶化的可能。从肺结核对妊娠的影响来看，特别是重症患者由于疾病可致慢性缺氧，则死胎或早产的发生率增加。病因感染结核杆菌引起。1、生物学原理孕产期由于自主神经失调，体内内分泌及代谢功能紊乱，机体免疫力降低；加之卵巢激素增加，肺呈充血状态；甲状腺功能亢进，代谢率增加；血液中胆固醇增高；肾上腺皮质激素分泌显著增多等，从而易引起结核杆菌感染，播散，导致妊娠期和产褥期合并肺结核同时伴有肺外结核。2、妊娠对肺结核的影响一般来说，妊娠对肺结核无明显影响。但对于病灶广泛、病情严重、全身情况差的肺结核患者，妊娠和分娩可使病情恶化，产生不良后果。检查1、痰抗酸杆菌涂片。2、结核菌素试验。3、X线检查，慎做。诊断与治疗若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时，应重视查找原因，以排除肺结核的可能。痰检抗酸杆菌以明确诊断。对疑诊者先以1/10万稀释液皮试，如阴性，再用1/万稀释液皮试，如仍为阴性，则结核的可能性不大。若呈强阳性反应，则有辅助诊断价值。对可疑或确诊的肺结核病人，应作痰液涂片抗酸染色找结核菌，或收集24小时痰浓缩检菌。必要时进行痰结核菌培养及药敏试验。正常妊娠血沉可高达60mm/h，因此，血沉对孕期结核病的诊断意义不大。1、加强产前保健。2、播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者应在孕6～8周内行人工流产术，经治疗病情稳定后再妊娠。3、药物治疗孕期结核病的第一线药物为异烟肼（INH）、乙胺丁醇，如再加用维生素B6则可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平，氨硫脲或卡那霉素为主。利福平在孕16周以后使用则更安全。用药的疗程为病情基本控制后，再继续应用1～1.5年。对于伴有高热、毒性症状明显的患者，可用对氨水杨酸加于5%葡萄糖液中，每日静脉滴注，持续1～2个月。待病情好转后，再选用联合抗结核药物治疗。4、产科处理（1）孕期处理抗结核治疗和孕期保健同时进行。（2）分娩期的处理注意热能的供应和休息，防止宫缩乏力。第二产程适时助产。如需剖宫产者，行硬膜外麻醉为妥。产后注意出血感染。（3）产褥期的处理对于活动性肺结核产妇，必须延长休息和继续抗结核治疗，增加营养，并积极防治产褥期感染。母亲患有活动性肺结核就会对婴儿构成威胁。尽管肺结核母婴传播的发生率低于5%，若肺结核孕妇分娩时痰检结核杆菌为阴性，则新生儿应接种卡介苗，但不必治疗。尽可能不使母婴隔离，母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养，每次喂奶前要带上口罩。哺乳妇女应继续服抗结核药。如母亲分娩时痰检为阳性，且婴儿情况良好，则应给婴儿3个月的预防性化疗，而不接种卡介苗。3个月后结核菌素试验如为阴性，可停用异烟肼，接种卡介苗；如为阳性，再化疗3个月。如结核菌素试验结果转为阴性，可给婴儿接种卡介苗。若婴儿有结核中毒症状，表现低热、吃奶少、咳嗽、消瘦等症状时，应给予全程抗结核治疗，以预防结核性脑膜炎的发生。必须注意的是，如遇有产后原因不明的发热，不能以宫内感染解释时，则应考虑是否有肺结核病灶的扩散。护理如果孕妇患者妊娠合并肺结核的话，一定要注意做好产前的保健。如果是播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗的患者，在怀孕6到8周的时候就应该进行人工流产手术，等到病情稳定后再怀孕。在用药方面，孕期结核病的第一线药物为异烟肼（INH）、乙胺丁醇，用维生素B6可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平，氨硫脲或卡那霉素为主，利福平在孕16周以后使用则更安全。病情基本控制后，应该再继续用药1～1.5年。如果是伴有高热、毒性症状明显的患者，可用对氨水杨酸加于5%葡萄糖液中，每日静脉滴注，持续1到2个月。等到病情好转后，再选用联合抗结核药物治疗。分娩时期的话要注意热能的供应和休息，防止宫缩乏力。如需剖宫产者，行硬膜外麻醉为妥。产后注意出血感染。产褥期产妇要延长休息和继续抗结核治疗，增加营养，防止产褥期感染。饮食宜忌1、多吃高蛋白食物；2、多吃高维生素食物；3、食用含钙和铁高的食物；4、忌食油炸、油腻食物；5、忌食辛辣、生痰上火食物。预防1、加强卫生宣教做好卡介苗的接种工作。在肺结核活动期应避免妊娠。若已妊娠，应在妊娠8周内行人工流产，1～2年后再考虑妊娠。既往有肺结核史，或与结核患者有密切接触史者，均应在妊娠前行胸部X线检查，以便早期发现及处理。2、加强产前检查增加产前检查次数，以便在治疗期间及时了解病情变化和及时发现妊娠期并发症。注意事项1、妊娠合并肺结核孕妇需保证摄取足够多的热量，食用高蛋白、高维生素食物，如动物肉类、奶、蛋、新鲜蔬菜、水果等，防止病情恶化。2、在妊娠初期如有食欲不振、恶心呕吐等反应，要及时治疗，以免影响营养摄入。3、适当的休息可以减少呼吸运动，有利于肺部病灶的愈合，当然，新鲜空气和充足的阳光也是不可少的。4、孕妇要尽量避免放射线检查。5、怀孕期间一般不考虑手术治疗肺结核，若必须手术，应选在怀孕前半期。6、患有结核病的孕妇应尽量避免过多消耗体力，以防止病情加重。

正常，但是结果要到72小时才能看。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 检查名称 5 分类 6 酚红排泄试验的原理 7 试剂 8 操作方法 9 正常值 10 化验结果临床意义 11 附注 1 拼音 fēn hóng pái xiè shì yàn 2 英文参考 phenol red excretion test 3 概述 某些物质可经肾小管分泌排出体外，如对氨基马尿酸（paraaminohippurate，PAH）和酚红等。测定对这些物质的最大清除率用以衡量肾小管的分泌功能。临床常用酚红排泄试排泄试验来检查肾小管的排泄功能。 4 检查名称 酚红排泄试验 5 分类 体液和排泄物检查 > 肾功能测定 6 酚红排泄试验的原理 酚红（phenolsulfonphthalein，PSP）是一种对人体无害的染料，静脉注入人体后，除约20%由肝脏清除外，绝大部分由肾脏清除（94%由肾小管分泌排泄，6%经过肾小球滤过）。待测尿样经堿处理呈红色，与标准对比便可求出其排泄的百分率。 7 试剂 （1）酚红针剂6mg/ml。 （2）100g/L氢氧化钠溶液。 8 操作方法 （1）标本采集：饮水约500ml，10min后排弃尿液。静脉注射6mg/ml酚红溶液1ml，记录时间。注射后15，30，60和120min各收集尿液1次。 （2）测定记录每份尿液量，分别移入1L容量瓶内，加100g/L氢氧化钠溶液10ml，再加水至刻度，混匀。如呈色浅可改稀释至500ml或200ml或100ml．结果依次除以2、5或10。 （3）另取4只与标准大小相近的试管，分别加入适量已稀释尿样与标准系列管比较求得每分尿样中酚红排泄百分率。 （4）比色：以蒸馏水校正0点，在560nm比色读取吸光度，从标准曲线上查出酚红排泄百分率。表1是酚红标准溶液的配法。 混匀，用蒸馏水校0，560nm测定各管吸光度值，绘制成标准曲线。 也可用标准系列管比较法（表2）。另取4只试管，大小与标准管相近，分别加入适量稀释后尿样，与标准系列管比较求得每管标本中酚红排泄百分率。 将各管混匀后分装于同样直径试管内，加塞密封，贴上标签标明浓度和日期。如发现褪色应重新配制。 9 正常值 尿样 排泄百分率（%） 15min 25～50 30min 15～25 60min 10～15 120min 5 总排泄率 60～85 10 化验结果临床意义 （1）主要观察15min和30min的排泄率。一般15min不少于25%，30min总计不少于40%可视为正常。 （2）肾脏本身病变时酚红排泄减少，表明肾单原功能受损。 11 附注 （1）酚红排泄试排泄试验用结核菌素注射器准确注入酚红1ml。 （2）准确掌握排尿时间，每次排尽尿液。 （3）标准系列管比色法误差较大。 （4）注射酚红前不宜多饮水，否则造成人为的加大残余尿。有证据表明酚红排泄量不受尿量的影响，50%～60%酚红可在5～10ml尿中排出。 残余尿测定法，注射酚红前排弃尿液，饮水不超过200ml。静脉注射6mg酚红。注射后30min和60min各收集尿液一次，分别测定酚红排泄量。正常人30min排泄酚红50%～60%，60min标本为10%～15%。30min排泄量＜50%，或第二次排泄量≥第一次排泄量均视为有残余尿存在。下式计算残余尿量： 残余尿（ml）＝vol1（50－psp1）/psp1

首先要知道是哪条染色体出了什么问题 这种问题是否有可能生育正常后代 如果有可能的话 然妻子怀孕后在前三个月 胎儿一定要做染色体的检查 如果胎儿染色体正常 说明父亲没有坏的染色体传给后代 如果母亲各方面都正常就有可能生育正常后代

　　列文虎克发现微生物200年后，通过许多科学家的努力，特别是法国伟大的科学家巴斯德的一系列创造性的研究工作，人们才开始认识微生物与人类有着十分密切的关系。今天，我们把研究微生物的科学称作微生物学，巴斯德和科赫是公认的微生物学奠基人。他的工作为今天的微生物学奠定了科学原理和基本的方法。　　科赫原则的主要内容：　　（一）为了明某一种细菌是某一疾病的病因，必须在这种疾病的所有病例中都发现有这种细菌；　　（二）然后，必须将这种细菌从病体中完全分离出来，在体外培养成纯菌种；　　（三）这种纯菌种，经过接种后，必须能将疾病传给健康的动物；　　（四）按上面规定的方法接种过的动物身上，必须取得同样的细菌，然后，在动物体外，再次培养出这种纯菌种。

是痔疮 给他吃点蜂蜜 香焦 坚持每天早上大便一次 几天后还不好就要去看医生 也可到药店买痔疮药栓塞在肛门里 几次也会好

原理：用结核菌素来测定机体对结核分枝杆菌有无IV型超敏反应的一种皮肤试验，以判断结核分枝杆菌有无免疫力。现常用为PPD菌素试验。结果及意义：1.阴性反应：无硬结者或直径小于5mm,表示未感染过结核分枝杆菌，也未曾接种过卡介苗。2.阳性反应：直径大于5mm,表示感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，机体对结核分枝杆菌有一定的免疫力。3.强阳性反应：直径大于15mm,表示体内可能有活动性结核感染。

【答案】：B这是一组记忆应用题，需对结核菌素试验阳性和阴性反应的判断标准以及临床意义有所认识的基础上来答题。错选率不十分高，尤其题42，但题40和41则各有10％的左右的错选率。结核菌素试验的基础是机体接触过结核菌体蛋白的抗原后，对该抗原产生了免疫反应，当皮下注射结核菌素后则注射局部可产生迟发性皮肤过敏反应。自然的结核感染4周后可产生反应，其反应程度与感染严重度和结核病灶活动性相关。卡介苗接种和自然感染一样也是导入了抗原，只是其产生反应较自然感染为弱，因此，也会对结核菌素产生皮肤反应。了解了以上原理就不难记住不同皮肤反应所反映的结核感染状态。第40题的错选率不高，无错选A和E者。错选B是未考虑接种卡介苗的反应需与自然感染者相区别。接种卡介苗者反应较弱，硬结直径多为5~9mm，且阳性反应持续时间短，2~3天即消失；而自然感染的阳性反应持续时间较长，可达7～10天或更长。B选项硬结范围也在5～10mm，但1周仍未消失，错选此项者是未注意硬结消失时间对自然感染和卡介苗接种后的鉴别意义。第41题的错答率较高，对此题应先明白题目强调的是"曾经"感染过结核，亦即目前病灶并不处活动状态。此题无错选C和E，但有错A和D。错选A者，可能只注意了硬结范围是10mm，认为不是强反应，但未注意其前给的2个条件：①1岁儿；②未接种过卡介苗，这种情况下，阳性反应时一般应考虑是新感染。错选D者，也只注意了硬结大小，而未注意2~3天消退，其错的理由同第40题的分析。对第41题的正确选择应是B，硬结范围属阳性，但轻；7天未消退，不支持卡介苗反应；同时结合年龄需考虑是以往感染可能性最大。第42题错选者极少，大多数选对了E，但是作为A是否也可以选择呢A的情况，应属阳性反应，但属轻度反应，应考虑有结核感染，但不能属活动状态，第10题强调的是"活动"，而非只是诊断结核感染有和无的问题。

肺结核——ⅳ型变态反应；支气管哮喘——ⅰ型变态反应。

结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原（结核菌或卡介苗）进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人（约5%）呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后，若PPD皮试阴性，说明接种失败。结核的免疫特点为“免疫、感染、超敏反应”共存

结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验）是一种诊断结核的工具。它是世界上两个主要结核菌素皮肤试验之一，在很大程度上取代了多种穿刺试验，如蒂内测试（Tine test）。 直到2005年， 英国还在使用霍夫测试（Heaf test），但现在也改用了结核菌素试验。结核菌素试验还在澳大利亚、加拿大、匈牙利、荷兰、葡萄牙、南非、美国等国家使用，并且这还是美国胸腔学会和美国疾病控制与预防中心所推荐使用的方法。它也被原苏联和现曾属于苏联的国家使用。基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结结核菌素试验核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。结核菌素是结核杆菌的菌体成分，有两种，旧结核菌素（old tuberculin，OT）是柯赫（R.Koch）首先发明的。而纯蛋白衍生物（purified protein derivative，PPD）则是由塞伯尔（Seibert）首先制备的。结核菌素试验方法很多，常用的是芒图（Mantoux）氏法，即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0.1毫升注射于前臂掌侧皮内，48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗，接种后若反应转为阳性，即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考，测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。

我国规定以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。阴性反应无硬结或硬结平均直径<5mm者。阳性反应硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为一般阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。1、PPD试验的解释：结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验），是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。2、PPD实验的目的：（1）为接种卡介苗提供依据，如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。（2）为测定免疫效果提供依据：一般在接种卡介苗3个月以后，应做结核菌素试验，了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性，表示卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。（3）用于诊断与鉴别诊断：结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用，是普遍运用的辅助检查手段。

目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物，简称PPD。人体感染结核菌一段时间后，结核菌素即可显示阳性反应。其中自然感染的结核菌素反应甚至可保持终生阳性，而未感染过结核菌的人即使多次试验也不出现阳性反应。基于这一原理，结核菌素被广泛用于结核病流行病学调查、监测结核感染、结核病的鉴别诊断、选择卡介苗接种对象及考核接种效果，还可以用于判定人体的细胞免疫能力。 您如果结核菌素阳性，只能说明您已经感染了结核菌，是否得了结核病，还需由医生综合您的临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析，作出最后判断。

我国规定以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。阴性反应无硬结或硬结平均直径<5mm者。阳性反应硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为一般阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。1、PPD试验的解释：结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验），是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。2、PPD实验的目的：（1）为接种卡介苗提供依据，如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。（2）为测定免疫效果提供依据：一般在接种卡介苗3个月以后，应做结核菌素试验，了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性，表示卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。（3）用于诊断与鉴别诊断：结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用，是普遍运用的辅助检查手段。

你好请问试验结果是。 12×11mm是什么结果？

PPD也就是人型结核菌素（OT）纯蛋白衍生物的简称。 PPD试验是用PPD代替OT（结核菌素）注射到人体前臂皮内，观察72小时反应，是检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。其原理同OT试验。机制 机体受结核杆菌感染4～8周后，机体在获得免疫的同时产生了变态反应。PPD试验就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。 PPD试验是诊断结核感染的常用参考指标，它是除结核菌检查、影像学检查外最常用的检查手段，是判断是否存在结核感染的重要指标之一。目前全球已有20多亿人被感染结核菌，这些人群PPD一般来说都是阳性（除在某些情况下可能出现假阴性，如：当身体十分衰弱，或患比较严重的结核病或其他传染病，或在使用全身性激素治疗时等情况下，原来阳性反应的结核菌素试验，可以减弱甚至反应不出而呈阴性。），而其中只有部分人患结核病（大约10%左右)。试验后的注意事项 （1）注射部位不能用手抓、擦，以免感染发炎，也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等等，以免影响结果判断。 （2）试验后，在原地休息片刻无不适再离开，特别是过敏体质者要注意有无过敏反应。 （3）密切观察试验后反应，一般无不良反应。曾患过重结核病者或过敏体质者，局部可能出现水疱、浸润或溃疡，有的出现不同程度发热，一般能自行消退或自愈。严重者应及时到医院作局部消炎或退热处理。 （4）试验后48-72小时准时看反应结果，提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。 (5)尽可能避免用激素类的药物，发热或其他疾病者，不可做此试验。如有活动的结核病灶时，不宜做此试验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。判断标准 以硬结大小作为判断反应的标准： （1）阴性：注射部位无硬结或硬结平均直径＜5mm。第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素，注射后48小时由主管医生看结果；如果为阴性则再做第2次，皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素，再过48小时看结果。如果两次试验均为阴性，才能确定为阴性。 （2）阳性：硬结平均直径≥5mm。5-9 mm为一般阳性；10-19mm为中度阳性；≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性；如果直径＜20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性。PPD试验的临床意义 阴性的意义：①表示未受结核菌感染。②某些情况下不排除已受结核菌感染，如变态反应前期；患急性传染病、发热、使用免疫抑制剂等；免疫功能低下如重症结核病、慢性消耗性疾病、肿瘤、艾滋病、高龄等。阴性也不表示没有结核感染。值得注意的是假阴性情况，在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性，这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病（先天性免疫缺陷症、艾滋病）、免疫抑制剂使用者等，个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。婴幼儿PPD试验阴性应该及时接种卡介苗。 阳性的意义：阳性表示曾感染结核，不一定现在患病。 1．一般阳性和中度阳性：①结核病现症患者。②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。③卡介苗接种所致变态反应。④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。 2．强阳性：（1）结核病患者。（2）感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高，在未找到病变时可作预防性治疗。 3．如果2年内PPD试验结果由阴性（-）转为阳性（+），或反应强度从原来硬结直径<10mm增至>10mm，提示新近感染过结核菌，或可能存在活动性病灶。预防性抗痨治疗的适应证 1、新感染的个体，特别是5岁以下的婴幼儿或青春期且PPD试验强阳性者； 2、与传染性结核病患者有密切接触者，且PPD试验阳性（特别是强阳性）的少年和儿童； 3、与传染性结核病患者有密切接触的5岁以下、特别是新生儿，虽PPD试验阴性，亦建议用3个月INH进行预防感染的治疗。 4、所有阳性人群可以接种冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗（微卡苗）。

引起这些的原因是有很多的，建议早些去看看

目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物，简称PPD。人体感染结核菌一段时间后，结核菌素即可显示阳性反应。其中自然感染的结核菌素反应甚至可保持终生阳性，而未感染过结核菌的人即使多次试验也不出现阳性反应。基于这一原理，结核菌素被广泛用于结核病流行病学调查、监测结核感染、结核病的鉴别诊断、选择卡介苗接种对象及考核接种效果，还可以用于判定人体的细胞免疫能力。 您如果结核菌素阳性，只能说明您已经感染了结核菌，是否得了结核病，还需由医生综合您的临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析，作出最后判断。

OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。机体受结核杆菌感染4～8周后，即可产生免疫变态反应，OT试验就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。

【答案】：D这是一组记忆应用题，需对结核菌素试验阳性和阴性反应的判断标准以及临床意义有所认识的基础上来答题。错选率不十分高，尤其题42，但题40和41则各有10％的左右的错选率。结核菌素试验的基础是机体接触过结核菌体蛋白的抗原后，对该抗原产生了免疫反应，当皮下注射结核菌素后则注射局部可产生迟发性皮肤过敏反应。自然的结核感染4周后可产生反应，其反应程度与感染严重度和结核病灶活动性相关。卡介苗接种和自然感染一样也是导入了抗原，只是其产生反应较自然感染为弱，因此，也会对结核菌素产生皮肤反应。了解了以上原理就不难记住不同皮肤反应所反映的结核感染状态。第40题的错选率不高，无错选A和E者。错选B是未考虑接种卡介苗的反应需与自然感染者相区别。接种卡介苗者反应较弱，硬结直径多为5~9mm，且阳性反应持续时间短，2~3天即消失；而自然感染的阳性反应持续时间较长，可达7～10天或更长。B选项硬结范围也在5～10mm，但1周仍未消失，错选此项者是未注意硬结消失时间对自然感染和卡介苗接种后的鉴别意义。第41题的错答率较高，对此题应先明白题目强调的是"曾经"感染过结核，亦即目前病灶并不处活动状态。此题无错选C和E，但有错A和D。错选A者，可能只注意了硬结范围是10mm，认为不是强反应，但未注意其前给的2个条件：①1岁儿；②未接种过卡介苗，这种情况下，阳性反应时一般应考虑是新感染。错选D者，也只注意了硬结大小，而未注意2~3天消退，其错的理由同第40题的分析。对第41题的正确选择应是B，硬结范围属阳性，但轻；7天未消退，不支持卡介苗反应；同时结合年龄需考虑是以往感染可能性最大。第42题错选者极少，大多数选对了E，但是作为A是否也可以选择呢A的情况，应属阳性反应，但属轻度反应，应考虑有结核感染，但不能属活动状态，第10题强调的是"活动"，而非只是诊断结核感染有和无的问题。

注射后48与72小时观察结果，用卡尺测量硬结纵横直径，硬结平均直径=(纵径+横径)/2。判断标准：硬结平均直径如小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应[5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)]，20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。与旧结核菌素一样，tb—ppd试验除引起局部反应外，偶可引起全身反应，但较前者少见。

　 PPD也就是人型结核菌素（OT）纯蛋白衍生物的简称。 　　PPD试验是用PPD代替OT（结核菌素）注射到人体前臂皮内，观察72小时反应，是检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。是判断有无结核病的一种早期辅助诊断方法。其原理同OT试验。 以硬结大小作为判断反应的标准： 　　　（2）阳性：硬结平均直径≥5mm。5-9 mm为一般阳性（+）；10-19mm为中度阳性（++）；≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性（+++）；如果直径＜20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性。 　阳性的意义：阳性表示曾感染结核，不一定现在患病。 　　1．一般阳性和中度阳性：①结核病现症患者。②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。③卡介苗接种所致变态反应。④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。 　　2．强阳性：（1）结核病患者。（2）感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高，在未找到病变时可作预防性治疗。 　　3．如果2年内PPD试验结果由阴性（-）转为阳性（+），或反应强度从原来硬结直径<10mm增至10mm，提示新近感染过结核菌，或可能存在活动性病灶。

我国规定以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。阴性反应无硬结或硬结平均直径<5mm者。阳性反应硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为一般阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。1、PPD试验的解释：结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验），是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。2、PPD实验的目的：（1）为接种卡介苗提供依据，如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。（2）为测定免疫效果提供依据：一般在接种卡介苗3个月以后，应做结核菌素试验，了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性，表示卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。（3）用于诊断与鉴别诊断：结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用，是普遍运用的辅助检查手段。

注射后48与72小时观察结果，用卡尺测量硬结纵横直径，硬结平均直径=(纵径+横径)/2。判断标准：硬结平均直径如小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应[5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)]，20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。与旧结核菌素一样，tb—ppd试验除引起局部反应外，偶可引起全身反应，但较前者少见。

我国规定以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。阴性反应无硬结或硬结平均直径<5mm者。阳性反应硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为一般阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。1、PPD试验的解释：结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验），是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。2、PPD实验的目的：（1）为接种卡介苗提供依据，如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。（2）为测定免疫效果提供依据：一般在接种卡介苗3个月以后，应做结核菌素试验，了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性，表示卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。（3）用于诊断与鉴别诊断：结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用，是普遍运用的辅助检查手段。

我国规定以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。阴性反应无硬结或硬结平均直径<5mm者。阳性反应硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为一般阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。1、PPD试验的解释：结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验），是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。2、PPD实验的目的：（1）为接种卡介苗提供依据，如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗。阴性者是卡介苗的接种对象。（2）为测定免疫效果提供依据：一般在接种卡介苗3个月以后，应做结核菌素试验，了解机体对卡介苗是否产生免疫力。假如结核菌素阳性，表示卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。（3）用于诊断与鉴别诊断：结核菌素试验对青少年儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用，是普遍运用的辅助检查手段。