fnx 和mtx格式的图形文件 怎么能打开 需要安装什么软件

mtx的意思是甲氨蝶呤。MTX是甲氨蝶呤的缩写，是一种抗癌药，同时也是一种调节免疫功能的药物，主要适用于多种癌症的治疗，像白血病、淋巴瘤、头颈部癌、肺癌等等的治疗，也可以用于治疗银屑病。但这个药有可能会导致胎儿死亡，或者是先天畸形，所以孕妇是要禁用的。如果长期使用有可能会产生肝毒性，主要的表现就是肝纤维化和肝硬化，所以如果需要长期用药，一定要定期回医院进行检查，部分患者可能还需要进行这个肝活检。甲氨蝶呤会导致一些严重的副作用，比如肺部疾病，还有肿瘤溶解综合征、严重致死的感染、胃肠道反应和严重的皮肤反应，所以药物一定要在医生指导下服用，而且服用过程中一定要加强监测，不可以擅自自行服药。甲氨蝶呤效用原理：甲氨蝶呤为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中的碳基团的转移作用受阻，抑制DNA的生物合成。临床上该药物治疗各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

MTX[医][=methotrexate] 氨甲喋呤甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

mtx汽车低音炮属于高档次。根据查询相关公开信息显示，MTXAudio品牌在美国当地，是家喻户晓的一线品牌、极为普及且有相当的历史底蕴，所以是高档次品牌。美国MTXAudio的超低音以其独特的设计理念而深入人心，有如巨兽般超级王者JackHammer超低音，也有超薄式的TT6500系列超低音，让车主们各取所需。

主板mATX是指mirco,或者mini，就是小型ATX主板的意思。ATX在主板设计上，由于横向宽度增加，可让将CPU插槽安放在内存插槽旁边，这样在插长卡时就不会占用CPU的空间，而且内存条的更换也更加方便。ATX结构的优点有：一是全面改善了硬件的安装、拆卸和使用；二是支持现有各种多媒体卡和未来的新型设备更加方便；三是全面降低了系统整体造价;四是改善了系统通风设计;五是降低了电磁干扰，机内空间更加简洁。

是有MTX这个型号的。捷安特MTX型号，整车涂装色彩明艳，富有活力。是一款针对于青少年和儿童而设计的一款自行车，这款自行车是能让青少年和儿童也能体验到骑山地车的快乐。成人并不适合这款自行车。

【答案】：甲氨蝶呤(MTX)抑制二氢叶酸还原酶，抑制了四氢叶酸的生成，干扰了一碳单位代谢，因此干扰了核苷酸的合成。嘧啶的抗代谢物主要是5-氟尿嘧啶(5-FU)，5-FU在体内转变成一磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶(FdUMP)及三磷酸氟尿嘧啶核苷酸(FUTP)后发挥作用。FdUMP与dUMP的结构相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受到阻断。FUTP可以FUMP的形式参入RNA分子，破坏RNA的结构与功能。

MTX是美国的一个音响品牌，在美国以至世界各国都是比较有名的品牌！！！！

很好的。是属于青少年的山地车，捷安特mtx24寸目前这款车是新车销售，三种涂装的颜色都非常好看，再加上24速油刹的配置，对于青少年的小朋友，它的吸引力很大。所以捷安特mtx24寸是非常好的一款车。

不是。捷安特mtx是一款针对于青少年和儿童而设计的一款自行车，成人并不适合这款自行车，这款自行车能让青少年和儿童也能体验到山地的快乐。

【答案】：在临床上，5-FU、6MP、MTX和阿糖胞苷具有抗肿瘤作用，别嘌呤醇具有治疗痛风症的作用。5-Fu是嘧啶类似物，它本身没有活性，需在体内转变为FdUMP。由于FdUMP与dUMP的结构相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受到阻断。FUTP可以FUMP的形式参入RNA分子，异常核酸的参入破坏了RNA的结构功能。6MP结构与次黄嘌呤相似，可在体内经磷酸化生成6MP核苷酸，并以这种形式抑制IMP转变为AMP及GMP的反应，从而阻断嘌呤核苷酸的从头合成；6MP还可抑制HGPRT的活性，阻断嘌呤核苷酸的补救合成。MTX结构与叶酸相似，竞争抑制二氢叶酸还原酶的活性，使叶酸不能还原成二氢叶酸或四氢叶酸。由此，嘌呤分子中来自一碳单位的C8和C2均得不到供应，从而抑制了嘌呤核苷酸的合成。MTX在临床上用于白血病等癌瘤的治疗。临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。阿糖胞苷是改变了核糖结构的核苷类似物，能抑制CDP还原成dCDP，也能影响DNA的合成，是重要的抗癌药物。

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您好，根据您的情况考虑是自身免疫性病导致的肺纤维化，一般是没有特效治疗的，主要是用激素。免疫调节剂治疗，同时可以看中医辩证施治。注意合理饮食，保持情绪舒畅。

很好。mtx牙盘采用铬钼合金钢材质，经热处理硬化，耐磨耗性优异，适合各种车辆。

由于CHO-dhfr-细胞自身缺失二氢叶酸还原酶（dhfr），无法自身合成四氢叶酸，所以必须在添加了次黄嘌呤（hypoxanthine）、胸腺嘧啶（Thymidine）和甘氨酸的培养液中才能得以存活。而通过目的基因与dhfr基因共转染，不仅得到在不含上述添加剂的培养基上也能生长的细胞克隆，更为重要的是由于dhfr可被叶酸类似物MTX所抑制，在MTX浓度选择压力下，dhfr基因必须扩增到很多的拷贝数才能生存，从而得到抗MTX细胞系；又由于与dhfr基因共转染的目的基因倾向于同它一起整合到细胞染色体上的同一区域，所以编码外源重组蛋白的序列片段也随着dhfr基因的扩增而扩增，我们就得到了能大量表达外源蛋白的细胞克隆，这在基因工程抗体及各种基因工程蛋白的表达中是可行度很高的一种措施。

老款马自达3手动2.0是mtx75变速箱。变速箱也进行了全面更新，全系自动挡车型标配6速双离合变速箱，高配手动车型采用著名的MTX75型5速手动变速箱，双离合变速箱的平顺性非常好，传动效率也很高，MTX75手动变速箱的挡位清晰，换挡行程比较短，入挡极为顺畅。mtx75变速箱保养自动变速器正常使用情况下，每2年或每4万公里更换一次变速器油是必要的，车主可以根据保养手册中的建议合理选择自动变速器的保养时间，自动变速器保养，定期检查变速器油，自动变速器中的润滑油不仅可以起到润滑和冷却的作用。还可以在发动机之间传递动力，工作时润滑油的温度比较高，对传动的要求也比较高，所以要保持清洁，在变速箱的日常保养中，首先要检查自动变速箱的油位是否正常，最好变速箱油在最高线和最低线之间。

福特福克斯MTX75的5速手动变速箱仅在福克斯两厢2.0运动版中复配备，是用在一款福特非常知名的车上的，就是福特-野马。这个变速箱对R、1、2几个大的齿轮进行了镂空设计，减轻变速箱的重量，同时配有同知步器，使得该变速器间歇小，换挡清晰、灵敏，可减少在行进中切换档位的扭矩损失。扩展资料：手动挡变速箱使用注意事项：1、经常忘记换挡小编就不止一次见到有些车主，在驾驶时，忘记换挡，一直到汽车出现噪音才发现自己忘记换挡了，这样驾驶会增加油耗，并且会产生很大的噪音，舒适性和燃油经济性都会降低。2、换挡时离合不踩到底在开车的时候光专心看路况了，该换挡的时候没对离合器没使上力踩下去，结果换挡的时候出现响声，响声的来源是来自换挡时没有把离合器踩到底，导致变速箱打齿。如果变速箱经常打齿会减少变速箱的寿命，严重时甚至会让变速箱当场报废。3、长时间半离合状态在堵车时，有些车主比较害怕到时候控制不好车速，所以一直使用半离合状态，殊不知离合器长时间处在半联动状态下，会加速损伤离合器片，大大缩短离合器寿命。4、紧急情况时，踩刹车这种情况一般出现在新手司机身上，当遇到紧急情况时一脚就把刹车踩到底，而忘记踩下离合器，导致汽车熄火。5、车子尚未停稳就倒车小编上次就在小区见到一位车主在倒车前，车子还没停稳直接挂倒挡，结果打齿声就出来了。如果经常打齿，齿轮的齿冠就会被磨圆，齿轮间咬合就不彻底了，而且经常这样操作是越打越秃，最后就得换变速器了。6、猛挂变速箱这种现象一般出现在新车主身上，有时候驾驶的时候不知道自己是否挂对档，所以一直重复挂，这样会对变速箱造成极大的伤害。

UG中myrole.mtx 工具-自定义里加入角色就行了 后面两个我也没有用过

没事的，因为刚开始治疗药用还没有吸收。需要几天的时间。下次验HCG就会下降了，你HCG很低。不是很大问题。只要不要乱动。好好休息。很快就可以恢复了。

福特福克斯MTX75的5速手动变速箱仅在福克斯两厢2.0运动版中配备，三厢没有，很多网友说是不是长安福特简配了，其实没有，而是他们没仔细看配置单罢了！MTX75的5速手动变速箱事实上是用在一款福特非常知名的车上的，就是福特-野马，这个变速箱对R 、1、2几个大的齿轮进行了镂空设计，减轻变速箱的重量，同时配有同步器，使得该变速器间歇小，换挡清晰、灵敏，可减少在行进中切换档位的扭矩损失。 因为是手打，不是很详细，可能会有遗漏，但大概是这样了，还有不明白可以追问或者到百度贴吧输入“云南小斌”留贴都可以，希望我的答案可以帮你解决你的疑虑！！

满天星，别不理我

东成水平仪FF08和MTX什么区别如下：第一种：价格合适，性价比高，家用很OK。包装盒结实，外面还有一层快递纸盒。操作简单方便，高亮的点也看得非常清楚。家里挂画、打孔很方便了。第二种：东城激光水平仪质感好，又精致、准确。亮度可调很方便，质量也很不错，发射出来的绿光线也亮暗可随意调节，主要还有平行线垂直线之间有增强点。

.mtx是一病毒文件的扩展名，可用瑞星等专业的杀毒软件清除！

wo wangle

性少数主要指LGBTQIAPKCD和流性人，除I指双性人（有两套性征或激素水平特殊等），分为性取向和性别取向两种。性取向包括LGBAPKD，L是女同性恋，G是男同性恋，D是仅对爱的人有性欲，B和P分别是双性恋和泛性恋，区别在于双性恋保留了社会性别，对待男女有差，泛性恋完全剔除刻板印象；K是指性癖，有一些特殊性癖好；A是指无性恋，不受性行为过多吸引其余为性别取向，T指跨性别者，不认同自身性别（生理性别与社会性别“性别不一致”），性别观有明确的社会性别特征；Q指性别酷儿，不认同自身社会性别，同时不认同整个社会性别体系；流性人（想不起字母了）认同社会性别体系，但自我社会性别认同经常变化；C指异装者，不符合性别服饰其中，T（跨性别者）有非常细致的分类，分为FtX.FtM.MtX.MtF，靠后的为其认同的社会性别（F女M男或X），靠前的为其生路性别，X与性别酷儿有本质区别，X认同社会性别体系，但认同自身不属于男女任一社会性别

你好，ug8.5 定义角色的mtx文件要你自己先设置好，然后选择创建，这样会跳出一个对话框，你填一个自己喜欢的名字就可以了，下次UG工具栏乱了的时候，你加载这个角色文件就可以了，存在哪里都是随便的。

UG中myrole.mtx 工具-自定义里加入角色就行了后面两个我也没有用过

我觉得圈外宽不能完全代表强度，之前用mtx34 用的是2.1的胎 1周就得拿1次龙，后来换的2.6的ardent，3个月调1次，我的是nukeproof的4x。软尾29基本就足够了，硬尾得宽点，要不然撑不住。

想了解MTX单路1000D指示灯的颜色是什么，需要先了解该产品的背景信息。MTX是一家美国制造的汽车音响品牌，旗下产品包括汽车音响器材、音响喇叭等，并且多数产品都有不同颜色的指示灯。单路1000D是MTX的一个汽车音响功放，它有许多功能，如低基音控制、增益调节等。但是该产品的官方说明书中没有明确说明指示灯的颜色是什么，因此需要进一步了解该产品或与生产厂家联系才能得到准确的答案。

MTX——甲氨碟呤（类别：免疫调节剂 ） 　　英文名：Methotrexate 　　作用用途：为抗叶酸类抗代谢药。有很强的免疫抑制作用。选择性作用于增殖中的细胞，阻止免疫母细胞分裂增殖。对体液免疫和细胞免疫均有抑制作用。也具有较强的抗炎作用。　　MTX是治疗类风湿关节炎的主要药物，近年来也被用于治疗SLE。它发挥作用主要是治疗SLE的皮疹、关节炎、胸膜炎等，并具有降低自身抗体滴度的作用。与氯喹、激素联合用药能很好地控制SLE患者的活动度而不增加激素的剂量，是目前比较流行的治疗轻、中度红斑狼疮的治疗方案。服用剂量为MTX(2.5mg/片）一次三至六片，一周一次服用。价廉，较少产生副作用，极少数的人对之过敏可有间质性肺炎或GPT异常，应定期复查肝功能、肾功能及血常规。需要注意的是狼疮性肾炎的患者不适于应用MTX。

MTX是MATRIX缩写,是矩阵意思,黑白是区分矩阵通道,总共4个矩阵通道,mtx1就是矩阵通道1。

应该是左右声道

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是界面设置文件，包括你自定义的界面和快捷键，可方便移植到另一台机器上

　　DHFR缺陷型的细胞，不含二氢叶酸还原酶基因，不能合成核酸，必须在含有HT的培养基里生长。　　当转染的目的基因连有dhfr基因时，阳性细胞也就获得了dhfr基因。MTX是二氢叶酸还原酶的抑制剂，可阻碍其作用。当细胞培养基内含有MTX时，二氢叶酸还原酶被抑制，通过反馈调节。使得该基因自我扩增，连带其上下又100-1000kb的基因都会扩增。如此目的基因也得到扩增，即可提高目的蛋白的表达量。

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甲氨蝶呤(氨甲蝶呤，氨甲叶酸) Methotrexate (Amethopterin,MTX)

MTC-M是指模块T是指晶闸管C是指串联 A的话 是指共阳极 K是指共阴极 X是指反并联！

1.安装写频软件2.电脑连接对讲机3.打开写频软件4.读取频率5.修改频率及亚音6.写入对讲机的频率7.OK

因为mtx把胚胎杀死了，会释放一些hcg,如果不是很高没关系，第四天和第七天查降低就行

atx。1、重量方面：atx使用的铝合金级别是ALUXXXTC的车架更轻，而捷安特mtx20的SHIMANO会使重量更重。2、价格：捷安特mtx20价格为5198，而atx只需要3698元，所以atx好。

可以从MTX每周15mg，6-MP每日一片开始，根据血象调整剂量江苏省人民医院-血液内科-范磊副主任医师

既然都做试管了，为啥不扎了？这样可以降低宫外的风险！宫外过的再次宫外机率很高的，一定要保护好自己。如果条件可以最好养囊、这个可以避免宫外孕哦，我看医院介绍的！

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不能?1.多能装到700*50c左右 但是要看你的车架后叉宽度而定了。?2.MTX33不是26的车圈不能装。

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急性白血病 【概述】 急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。 【诊断】 一、病史及症状 ⑴病史提问：注意：①起病情况。②是否接触放射线、化学物质：如苯及其衍生物。③是否应用过瘤可宁、马法兰、氮芥等烷化剂。④是否患有Bloom综合征、Fanconi贫血及Down综合征等疾病。 ⑵临床症状：一般贫血症状，鼻衄、牙龈出血或消化道出血，发热，骨痛、关节痛，中枢神经系统受累可出现头疼、恶心、呕吐、抽搐、大小便失尽，甚至昏迷。 二、体检发现 贫血外貌，皮肤可见瘀点、瘀斑，牙龈渗血或伴牙龈增生，淋巴结肿大，胸骨中下段压痛，肝脾轻、中度肿大。 三、辅助检查 血象：血红蛋白、血小板进行性减少，白细胞计数可增高或减少，分类可见原始或幼稚细胞。 骨髓象：增生活跃至极度活跃，可伴骨髓纤维化或骨髓坏死。按增生细胞的系列不同，分为急性非淋巴细胞白血病（ANLL）及急性淋巴细胞白血病（ALL）。其骨髓特点如下： ⑴ ANLL ： ① M1型（急性粒细胞白血病未分化型）：原粒细胞≥90％（非红系细胞），早幼粒细胞少见，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见；可见Auer小体。红系、巨核细胞系增生受抑。 ② M2型（急性粒细胞白血病部分分化型）：粒系明显增生，可见Auer小体；红系、巨核细胞系增生受抑。根据粒细胞分化程度不同又分为：M2a型：原粒细胞30％～90％（非红系细胞），单核细胞＜20％，早幼粒细胞以下阶段>10％。 M2b型：原始及早幼粒细胞明显增多，但以异常的中性中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁，核浆发育明显不平衡，此类细胞>30％。 ③ M3型（急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病）：以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，此类细胞>30％（非红系细胞）；易见Auer小体；红系、巨核细胞系增生受抑。根据粒细胞分化程度不同又分为：M3a型（粗颗粒型）：嗜苯胺蓝颗粒粗大，密集或融合。M3b型（细颗粒型）：嗜苯胺蓝颗粒密集而细小。 ④ M4型（急性粒－单核细胞白血病）：粒系、单核细胞系增生，红系、巨核细胞系增生受抑。根据粒系、单核细胞系形态不同，又分四种类型：M4a：原始和早幼粒细胞增生为主，单核细胞系≥20％（非红系细胞）。M4b：原、幼单核细胞增生为主，原粒和早幼粒细胞>20％（非红系细胞）。M4c：原始细胞即具粒细胞系，又具单核细胞系形态特征者>30％（非红系细胞）。M4Eo：除具上述特点外，还有粗大而圆的嗜酸颗粒及着色较深的嗜碱颗粒，占5％～30％（非红系细胞）。 ⑤M5型（急性单核细胞白血病）：单核细胞系增生，可见细小Auer小体；红系、粒系及巨核细胞系增生受抑。根据单核细胞分化程度不同又分为：M5a型（未分化型）：原始单核细胞≥80％（非红系细胞）。M5b型（部分分化型）：原始、幼稚>30％，原始单核细胞＜80％（非红系细胞）。 ⑥M6型（红白血病）：红细胞系>50％，且有形态学异常，非红细胞系原粒细胞（或原始＋幼稚单核细胞>30％（非红系细胞）；若血片中原粒细胞或原单核细胞>5％，骨髓非红系细胞中原粒细胞或原始＋幼稚单核细胞>20％。巨核细胞减少。 ⑦M7型（急性巨核细胞白血病）：原巨核细胞>30％。红系、粒系增生相对抑制。 ⑵ALL ： ① L1型：原始和幼稚淋巴细胞明显增生，比例增高，以小淋巴细胞为主；核圆形，偶有凹陷与折叠，染色质较粗，结构较一致核仁少，不清楚；胞浆少，轻或中度嗜碱。 ②L2型：原始和幼稚淋巴细胞明显增生，比例增高，淋巴细胞大小不一，以大细胞为主；核形不规则，凹陷与折叠易见，染色质较疏松，结构不一致，核仁较清楚，一个或多个；胞浆量较多，轻或中度嗜碱。 ③L3型：原始和幼稚淋巴细胞明显增生，比例增高，但细胞大小较一致，以大细胞为主；核形较规则，染色质呈均匀细点状，核仁一个或多个，较明显，呈小泡状；胞浆量多，深蓝色，空泡常明显，呈蜂窝状。 细胞化学染色： ⑴过氧化物酶及苏丹黑染色：急淋细胞呈阴性（阳性＜3％）；急粒细胞呈强阳性；急单细胞呈阳性或弱阳性。 ⑵糖原染色：急淋细胞呈阳性（粗颗粒或粗块状，常集于胞浆一侧）；急粒、急单细胞呈弱阳性（弥散性细颗粒状）；红白血病：幼红细胞呈强阳性。 ⑶非特异性酯酶染色：急单细胞呈强阳性，能被氟化钠明显抑制（>50％）；急粒细胞呈阳性或弱阳性，氟化钠轻度抑制（＜50％）；急淋细胞一般呈阴性。 ⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色：急淋白血病积分增高或正常；急粒白血病明显减低；急单白血病可增高或减低。 有条件应做免疫学、细胞遗传学及基因分型。 四、鉴别诊断 应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、传染性单核细胞增多症、原发性血小板减少性紫癜及类白血病反应等病鉴别。 【治疗措施】 1.治疗原则：总的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生，解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现。 2.支持治疗 （1）注意休息：高热、严重贫血或有明显出血时，应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。 （2）感染的防治：严重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域，以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生，防止粘膜溃疡、糜烂、出血，一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。口服不吸收的抗生素如庆大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。对已存在感染的患者，治疗前作细菌培养及药敏试验，以便选择有效抗生素治疗。一般说来，真菌感染可用制霉菌素、克霉唑、咪康唑等；病毒感染可选择Ara-c、病毒唑。粒细减少引起感染时可给予白细胞、血浆静脉输入以对症治疗。 (3)纠正贫血：显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血；自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素，丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。 (4)控制出血：对白血病采取化疗，使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生血小板减少而出血，可口服安络血预防之。有严重的出血时可用肾上腺皮质激素，输全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒)，易并发DIC，一经确诊要迅速用肝素治疗，当DIC合并纤维蛋白溶解时，在肝素治疗的同时，给予抗纤维蛋白溶解药(如对羧基苄胺、止血芳酸等)。必要时可输注新鲜血或血浆。 (5)高尿酸血症的防治：对白细胞计数很高的病人在进行化疗时，可因大量白细胞被破坏、分解，使血尿酸增高，有时引起尿路被尿酸结石所梗阻，所以要特别注意尿量，并查尿沉渣和测定尿酸浓度，在治疗上除鼓励病人多饮水外，要给予嘌呤醇10mg／kg·d，分三次口服，连续5～6天；当血尿酸＞59um01／L时需要大量输液和碱化尿液。 3.化学治疗：化疗是治疗急性白血病的主要手段，可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段，其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗，以求迅速大量杀伤白血病细胞，控制病情，达到完全缓解，为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解，是指白血病的症状，体征完全消失，血象和骨髓象基本上恢复正常，急性白血病末治疗时，体内白血病细胞的数量估计为5×1010～13；，经治疗而达到缓解标准时体内仍有相当数量的白血病细胞，估计在108～109以下，且在髓外某些隐蔽之处仍可有白血病细胞的浸润。维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗，目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解，并使病人长期地维持这种“无病”状态而生存，最后达到治愈。巩固治疗是在维持治疗以后。维持治疗以前，在病人许可的情况，再重复缓解诱导方案。强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案。中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行，以避免和减少中枢神经系统白血病发生，一个完整的治疗方案应遵循上述原则进行。 (1)急性淋巴细胞白血病的治疗 ①缓解诱导治疗：治疗ALL常用的化疗方案是VP方案，以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素)，ADM(阿霉素)，Ara-c，L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用方案。儿童初治病例CR(完全缓解)率可达90％～95％；成人亦可达80％～90％。多药联用方案主要用于难治和复发病例的治疗，常用方案见表。 表 急性淋巴细胞白血病的缓解诱导方案 化疗方案 剂量 用药方法 VP方案 VCR 2mg 静注，第1天 每周一次 PDN 60mg 分次口服，第1－7天 DVP方案 DRN 1mg/kg 静注，第1天，每周1次 4～6周为一疗程 VCR 1.5mg/m2 静注，第1天，每周一次 PDN 40mg/m2 口服，第1～8天 POMP方案 PDN 60mg/d 分次口服 5天为一疗程 VCR 2mg 静注，第1天 MTX 30mg 静注，第2、5天 6-MP 100mg 口服 VDCP方案 DRN 40mg/m2·d 静注，第1、2、3、15、16、17天 三周为一疗程 VCR 2mg 静注，第1、8、15、21天 CTX 0.4-0.8/m2 静注，第1、15天 PDN 40-60mg/m2·d 口服，第1－14天后，减量 DVP+ASP方案 VCR 2mg 静注，第1天，每周1次 第15天作骨髓检查，如仍有白血病细胞再用DRN50mg/m2，4周为一疗程 DRN 50mg/m2 静注，第1、2、3天 PDN 60mg/m2 分次口服，第1－28天 L-ASP 600u/m2 静注，第17－28天 注：VP、DVP方案适用于儿童病例。 ②维持治疗：凡用上述方案达到CR后，应继续用原方案巩固疗效。用VP和VDP方案者，应再继续2～3周；用POMP方案者可再用两个疗程。缓解期间用6-MPl00mg／d，连续口服7天，继之给CTX400mg静注；间歇7天再给MTXl5mg，静注或口服，第1、5、9天；间歇3天后依次重复上述治疗。 ③复发的治疗：可继续使用VP方案或Ara-C5-10mg，每日1次静注，共4次，或DRNlmg／kg·d，静注，共4天。 (2)急性非淋巴细胞性白血病的治疗 ①缓解诱导：治疗方案见表30-3。 化疗方案 剂量 用药方法 DA方案 DRN 30～40mg/M2·d 静注，第1～3天 间隔1～2周重复 Arc-c 100～160mg/M2 分次口服，第1～7天 VPP方案 VCR 2mg 静注，第1天 间隔1～2周重复治疗 Ara-C 100～150mg 静注，第1、5天 DRN 30mg 静注，第1、2天 COAP方案 CTX 200mg 静注，第1、3、5天 每隔1周重复治疗 VCR 2mg 静注，第1天 Ara-c 100～150mg 静滴，共4天 PDN 200mg/d 分次口服 HOP方案 VCR 2mg 静注，第1天 间隔1～2周重复 HRT 2～4mg 静滴，3小时滴完；第2、7天 PDN 40mg/d 分次口服，第1～8天 注：VPP方案可以ADM代之DRN，剂量为20mg同，静注，第1、2天 ②维持治疗：一般以MTXl5mg肌注或口服，6-MPl00mg／d，CTX200mg／m2口服，每周1次，长期维持，并在维持治疗开始后的l／2、1、2、4、7、16个月加用原诱导方案巩固、强化，16个月后每半年1次，至少2～4年。 (3)小儿ALL治疗方案 ①缓解诱导：(VP方案及变换) 1)VCR2．0mg／m2／周，连用4周。2)PDN60mg／m2／日。3)或者加ADM20mg／m2，第14、15天。 ②中枢神经系统白血病预防治疗：MTXl2mg／m2(大剂量：30mg／m2)鞘内注射，每2周一次，连用3周；另外加用24Gy(2400rad)头盖照射。 ③缓解期维持治疗： 方案l——⑥6-MP75mg／m2，连续口服。⑥VCR2．0mg／m2第l天每4周l周期。①PDNl20mg／m2／d连用5天 方案2——＠MTXl50mg／m2静注，每2周与下述之药交替。⑥VCR2．0mg／m2l天。②PDN120mg／m2／d连用5天，每2周与MTX交替。①6-MPl00mg／m2／d×5天方案3——⑧MTXl75～225mg／m2静注，每2周与下述之药交替。⑥VCR2．0mg／m2第1天，每2周与MTX交替。②PDN120mg／m2／d连用5天。①6-MPl25～175mg／m2／d×5天。 (4)小儿ANLL的化疗 VAPA方案是一种多药强化的序贯式综合治疗程序，经历14个月的治疗，不包括有CNS预防治疗，对小儿ANLL治疗效果，尤其是长时期的缓解确有较大改善，VAPA方案组织及用法如下： 治疗程序Ⅰ——ADM45mg／m2／日，静脉注射，第1天5Ara-C200mg／m2／日，静脉注射，第1～5天。上药每3～4周为1周期，共4个周期。 治疗程序Ⅱ——ADM30mg／m2／日，静脉注射，第1天；Ara-C150mg／m2／日，静脉注射，第l～5天；上药每4周为一周期，共4个周期。 治疗程序Ⅲ——vcRl．5mg／m2／d静脉注射，第l天；Me-PDN800mg／m2／日，静脉注射，第l～5天； 6－MP500mg／m2／日，静脉注射，第1～5天；MTX7．5mg／m2／日，静脉注射，第1～5天；上药每3周为一周期，共4个周期。 治疗程序Ⅳ——Ara-C200mg／m2／日，静脉注射，第l～5天，每3～4周为一周期，共4个周期。 4．中枢神经系统(CNS)白血病的防治 CNS白血病和脑膜白血病都可治疗，首选药物以MTX做鞘内注射，但多数预后不佳，因此要强调CNS的预防治疗。一般是MTX0．25～0．5mg／kg／次或42mg／m2／次(极量20．0mg)鞘内注射直至症状缓解。其后再于6～8周间以同药同剂量鞘内注射以防止复发。亦可放射治疗，如60Co颅脑照射，脊髓照射。 5．放射治疗 (1)脾脏照射：脾肿大，疼痛，不能手术者。照射量1000～2000cGy／3～10次，3至12天。 (2)硬膜外浸润压迫脊髓：照射野上下均超出病灶区2个椎体，照射量为300～400cGy／次，照射3次后，改为200cGy／次，照射15次。 (3)中枢神经系统照射：主要用于病部白细胞计数增高，T细胞型，血小板减少，淋巴结及脾脏肿大明显者。①预防性照射，经化疗症状缓解后开始照射，全颅采用两侧野对穿照射，照射量为1800～2200cGy。②治疗性照射：联合化疗，全颅照射1800cGy。③复发治疗：行中枢性照射，颅部2000～2500cGy，骨髓1000～1250cGy。 (4)全射量髓消除：800cGy／次，用3天。 另外，对髓外局部病灶可局部照射，非姑息治疗。放疗应联合使用大剂量肾上腺皮质激素，也可同时使用MTX＋Ara-C+氢化考的松椎管内注射。 6．免疫治疗：本病虽行长时间的巩固强化治疗，但体内仍残留一定数量的白血病细胞，用化疗不能达到将其彻底消灭的目的，依靠人体的免疫可能消灭这些残留的白血病细胞。近年来，免疫治疗已逐渐被临床应用，常用的药物有BCG、TF、IFN等。 7．骨髓移植，对ANLL疗效较好。①同基因骨髓移植，供者为同卵孪生子。②同种异基因骨髓移植，供者为患者的兄弟姐妹。③自体骨髓移植，不需选择供者，易推广。 【临床表现】 起病急骤，约66％的病人在一个月内起病，病情急，发展快。贫血是常见又早期出现的症状，为严重的进行性贫血，出现皮肤苍白、头晕乏力、浮肿及活动后气促等。以发热为首发症状者占50％～84％，热型不定。有两种情况：①白血病本身发热；由于白细胞转换率增加及核蛋白代谢亢进造成低热，一般不超过38．0℃，抗生素治疗无效。②感染：由于白血病患者成熟细胞缺乏，身体免疫力降低，常导致各种感染，体温可高达39～41℃，是引起死亡的主要原因。常见感染有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、口腔炎、疼痛、肺炎、泌尿系感染以及败血症等，以口腔炎最多见。由于血小板减少及血管受异常幼稚细胞浸润常致出血。在成年人早期有出血症状者占急性白血病的38．6％；中晚期约50％～80％发生出血，其中约10％～15％的病人死于出血。发热可加重或诱发出血。 出血部位可遍及全身，以皮肤、齿龈、口腔及鼻粘膜出血最常见，其次为胃肠道、泌尿道、子宫和呼吸道出血。早幼粒病人出血可发生在颅内、蛛网膜下腔与硬脑膜下，往往病情严重。眼底出血常为颅内出血的先兆。尚有异常幼稚白细胞浸润症状：①肝、脾肿大最多见，尤以从L(急性淋巴细胞性白血病)显著。②淋巴结肿大，发病率为45．5％，多局限于颈、腋下及腹股沟等处。全身淋巴结肿大以从ALL最为多见，初诊时可达80％。纵隔淋巴结肿大以小儿ALL多见。③骨骼表现：多见于ALL，患者常有胸骨下端叩痛和压痛，四肢关节酸痛或隐痛，严重者关节肿胀，部分病人可引起骨质疏松、溶骨性破坏，甚至病理性骨折。AML(急性粒细胞性白血病)病人可见眶骨浸润引起眼球突出、复视，甚至失明，称为绿色瘤。④神经系统表现：约有2％急性白血病初诊时有脑膜白血病，如未进行中枢神经系统白血病预防处理，则70％的ALL，20％～40％儿童及5％成人ANLL(急性非淋白血病)可发生脑膜白血病。白细胞侵及蛛网膜出现脑积水与颅内高压症状，如侵及蛛网膜或脑实质的血管壁可发生局灶性或弥漫脑出血。⑤其他：皮肤、粘膜、睾丸、肺、消化道、心脏等部位受侵出现相应的体征。 【辅助检查】 血红蛋白和血小板数减少。白细胞总数多少不一，一般在20．0～50．0×109/L，少数高于100×109或低于10．0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90％)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型，约45％的病例有染色体异常，其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以白血病细胞为主。骨髓中原始细胞＞6％为可疑，超过30％诊断较肯定，原始细胞+早(幼)细胞≥50％可确诊。全骨髓中，红系及巨核细胞高度减少。在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时，可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片，有助于诊断。血液生化检查：①末端脱氧核苷转移酶(TDT)：在ALL时活性增高，而在ANLL中无活性。②碱性磷酸酶(AKP)：在ALL时明显，AML明显降低。②乳酸脱氢酶(LDH)：ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高，尿内尿酸排泄量增多，在用细胞毒药物治疗时更甚。 【预后】 未经治疗者的平均生存时间仅3个月左右，但经现代化化疗者，疾病可以缓解，生存时间明显延长，甚至长期生存或治愈。决定疗效的因素除治疗方法直接影响治疗结果外，还有白血病和患者一些内在的因素。对预后不利的高危因素有：①年龄在l岁以下和9岁以上的儿童和成人，60岁以上的老人尤其差；②男孩比女孩差；③治疗前后细胞计数在50～100×109/L以上；④FAB分型属L2、L3、L4、L5、L6、L7；⑤淋巴细胞白血病免疫分型属T细胞和B细胞；⑥可见到染色体异常，尤其是断裂和易位，但t(8；21)例外；⑦治疗前血小板计数＜20～50×104/L；⑧治疗后白血病细胞减少缓慢，到达缓解需时间长或缓解时间短；⑨肝脾肿大较明显或有CNS白血病者。

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PN:PN码即扰码或伪随机码，取值为0~511，用以区分不同的扇区。Ec/Io:正常范围＞-12dB,反映了手机在当前接收到的导频信号的水平(即信号质量的好坏，不是信号强度)。Rx:是指手机的接收功率，一般大于-95dBm打电话就没问题了，信号好的地方能达到-60dBm甚至-50dBm以上。(你这个MRX不知道是不是指最大接收功率。。)Tx:手机的发射功率，正常范围-15<TX<3dBm，越大说明信号越差。CHN:即频点。我国电信CDMA网络现在使用的频点有283、242、201和37四个。其中37是给3G的EV-DO使用的，1X主要使用283和201，242用得较少。