人工肝和透析有什么区别？

结肠透析是通过向肛门结肠注入过滤水，进行清洁洗肠,清除体内毒素，充分扩大结肠黏膜与药物接触面积，然后再注入专用药液，使药液在结肠内通过结肠黏膜吸附出体内各种毒素，并及时排出。 中药透析就是把熬好的中药用灌肠袋向肛门能插入，深度大约30厘米，然后把药液滴进去，（又可以用结肠透析机注入）一般保留30分钟-一个小时，从而达到透析效果。中药材大黄占主要成分

结肠透析疗法特点： 能够在治疗的同时进行全结肠的清洗，这样完全彻底清洗了结肠内的粪便及体内毒素，又可减少结肠黏膜对肠内有毒物质的重新吸收，减轻了肾脏的负担。特别是对于小儿、老年人便秘及消化道出血合并肾功能衰竭者，起到一举多得的治疗作用。 1、在结肠清除体内毒素后，再进行中药保留灌肠，实行中西医结合治疗，是其他透析方法所做不到的。 2、老年人慢性肾功能衰竭不断增加，尤其当发展到尿毒症时，由于多种疾病同时存在，选择血液透析和腹膜透析都不适宜时，本疗法是唯一的弥补手段。 3、对残余肾功能保护作用优于血透。 4、结肠透析可以在维护透析患者透析效果和生活质量的前提下，减少血液透析或腹膜透析的次数，甚至可以完全依靠结肠透析来维持肾功能。 5、结肠透析花费较低，仅相当于血透费用的1/2-1/3。相对于血透或腹透，结肠透析的费用低得多。治疗时间则由4.5小时减少到1.5小时。 不同的仪器，有不同的透析效果，目前我院使用的是R-C型结肠透析机，可以满足结肠透析、保留灌肠、清洗肠道等需求！

一周三次,一次600,透析只能延缓改善症状但不能根治原发病,建议做详细检查,根除病因才是关键! 做一次血液透析多少钱？正常情况下，透析一次的费用在400-600元人民币之间。假设，每次透析的费用在400元左右，一个病人一星期要透析3次，那么一个月就要透析12-13次。这样算下来，一个月透析费用为5000元人民币左右，则一年的透析费用约为60000元。

需要。根据查询武汉市中心医院显示，透析室里的医生，需要执业医师资格证才可以从事，开展结肠透析属于透析室里的项目，所以开展结肠透析需要资格证。

1、血液透析：简称血透，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的； 2、腹膜透析：是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动，水分则从低渗一侧向高渗一侧移动，通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的； 3、结肠透析：通过向人体结肠注入过滤水，清洁结肠，充分扩大结肠黏膜与药物接触面积，再注入专用药液，使药液在结肠内通过结肠黏膜吸附出体内各种毒素，并及时排出，最后再灌入特殊中药制剂，并予保留，在结肠中利用结肠黏膜吸收药物有效成分，起到对肾脏治疗作用，并可降逆泄浊，降低血肌酐和尿素氮、尿酸等尿毒症毒素。

结肠透析痛苦小，针对的是一些早中期的肝病肾病的患者，血液透析针对一些重度患者，而且通过透析仪器要将体内的血液置换一遍，比较不舒服，他们都是具有医保收费的，但是你如果病情比较严重需要做血液透析，可以隔两次做一次结肠透析，会使你感觉非常舒服，望采纳！

不是。很快，结肠透析就不能满足需要了！随着肌酐的进一步上升，以后可能要做腹膜透析或者血液透析。结肠透析只是在肾衰竭阶段延缓病情恶化的方法，但是仅仅是延缓，而且效果因人而异，无法阻止病情最终发展到尿毒症阶段。发展到尿毒症阶段，就必须做腹膜透析或者血液透析或者肾移植。

结肠透析是一个医保报销的收费项目，比较适合在肝病科、肾病科、肿瘤科都是可以开展的，当然在开展时一定要注意开展结肠透析的设备收费是否合理，是否符合收费规范，避免医院遭到处罚。而且这个项目开展好了会给治疗可是带了很大的社会效益以及经济效益的。

R-C肠道水疗机是华康美医疗科技有限公司生产的具有结肠透析功能的仪器，具有隐蔽、安全、高效、舒适的特点，是肾内科、肛肠科新型高效的治疗手段。安全性R-C肠道水疗机保障了治疗的可靠性和安全性。该仪器是获美国FDA和中国国家药监局批准的医疗设备；此项技术和设备已在北京友谊医院、解放军306医院、解放军309医院、北京军区总医院、北京健宫医院、北京小汤山疗养院、北京九华山庄医院体检中心、天津医大总医院等临床使用。2001年它一举获得国际金奖，超越了美国、西班牙等国内外单一扩肛式洗肠的功能，是最先进的导入式、多功能的医疗设备。R-C肠道水疗机设备有二级压力、流量控制，输出压力小于14kpa，三个温度控制34-40℃范围，使用水是美国最新水净化原理，达到直饮水标准。在肠道中，正常肠压在25-27kpa，排便用力时可达1000-2500kpa，正常肠温在36.4℃，所以14kpa的压力，34-40℃的温度，不会造成安全问题治疗优势R-C肠道水疗机能够充分清除肠内毒素。有许多其他治疗手段不能比拟的治疗优势。它不仅能够在治疗的同时进行全结肠清洗，完全彻底清洗了结肠内的粪便及体内各种毒素，又可减少结肠粘膜对肠内有毒物质的重新吸收，减轻了肾脏的负担。特别对于小儿、老年人便秘及消化道出血合并肾功能衰竭者，起到一举多得的治疗作用。最重要的是结肠透析无损伤，对患儿不造成额外负担，在舒适、轻松环境下完成治疗过程，可免去家属的许多顾虑。治疗费用R-C肠道水疗机是许多透析治疗手段中费用最低的。它的花费相对于血透或腹透，费用低了很多，在普通病人难以承受连续做血透的经济负担情况下，可在两次血透之间增加一次结肠透析，既进一步稳定患者内环境，又可逐步减少其血透次数。这对于长期需要治疗的病人来说，是一大福音。而且还能延缓中期肾功能衰竭的进展，对急性高尿酸血症的治疗效果显著。适用范围R-C肠道水疗机还可以进行综合治疗。它还有一个其它透析方法所做不到的特点就是在结肠透析以进一步清除体内毒素完成后，再进行中药保留灌肠，实行中医、西医结合的治疗，做到透析毒素、灌肠治疗同时进行。R-C肠道水疗机的适用范围非常广泛。一是对于轻、中度(血肌酐<600mm01/L)但尚不需作血透或腹透的肾衰患者；二是身体条件不适合作血透或腹透的患者；三是对于不愿作血液透析和腹膜透析的患者；四是对于小儿肾衰患者、经济条件无法承受血透或腹透之高费用的患者，更为适用。同时，它用于高血溶量综合症、高血压、浮肿及急性高尿酸血症等治疗有显著效果。R-C肠道水疗机还可以达到美容的功效，这让人异想不到。对于使年轻人十分烦恼的美丽青春痘有很好的治疗效果。它创造性地将肠道清洗、结肠透析、药物保留灌肠三种相辅相成的治疗方法融为一体的特色治疗，为患者提供了优质的健康服务。R-C肠道水疗机还是最好的家庭保健医生。时代进步科技发展，制造了大量杂音、电磁波辐射、化学废料、化学耕种、食品加工严重污染了空气、水源、土壤、粮食；现代文明人类不断追求富裕的生活，都处于饮食不当，长期营养失调，忙碌紧张压力睡眠不良的形态；导致身体毒素剧增，造成消化系统失调肠道生态不平衡，蠕动功能下降；便秘情况日渐严重，促使结肠积聚了很多的宿便。便秘与宿便是一切慢性疾病、癌症病的主因。R-C肠道水疗机是目前世界上最流行的绿色人体环保净化治疗，能有效快速解决便秘清除宿便。是一种以温水为媒介、不含任何药物帮助结肠恢复正常功能的自然疗法，事人体环保净化治疗严重便秘或癌症患者，有直接的帮助而且安全无副作用，可达到疗效快标本兼治的方法

肠道对氨的吸收受肠液pH的影响，在碱性环境中，NH4+趋向于生成NH3，在酸性环境中NH3趋向于生成NH4+随尿液排出；而NH3比NH4+更易穿过细胞膜而被吸收。对于高血氨患者如若用碱性肥皂水灌肠，使得肠液pH升高，NH4+解离成NH3而被吸收，可能会导致患者血氨更加升高；而用弱酸性透析液可减少NH4+的吸收。

不同的地区职工医保透析报销比例也不尽相同，以上海市为例，住院是一年内累计超过1500元的，报销85%；住院是一年内累计超过700或1200（看具体待遇），报销92%。具体报销比例如下：　　城保人员未退休的：门诊如果有大病登记过，报销85%。　　住院是一年内累计超过1500元的，报销85%。　　城保退休人员：门诊如果大病登记过，报销92%。　　住院是一年内累计超过700或1200（看具体待遇），报销92%。

一般来讲，7天为一个疗程。

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需要警惕呼吸疾病，支气管疾病，肾部疾病，肺炎疾病和感冒疾病。

尿毒症中药治疗？尿毒症的危害是我们都有所耳闻的，因此关于尿毒症患者最主要的就是找最有效的治疗方法来抑制病情。尿毒症中药治疗怎么样？一、中药内服：尿毒症病程缠绵,病机错综复杂，并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，进步机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄，制止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。尿毒症中药治疗怎么样？二、中药灌肠：此方法有一定的结肠透析作用，是根除体内氮质的一个重要方法，为口服药物的补充，特别对不能口服药物的病人更为适合。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸取，促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷,从而操控血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。尿毒症中药治疗怎么样？三、穴位敷贴：将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀，用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位，使药物经过皮肤渗透并刺激穴位，经经络直截作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之工效。本法临床应用极为广泛，其优点是不经消化道吸取，不发生胃肠道反应。

问题分析的非常明了透彻。

肾综合征出血热（HFRS）是由HFRS病毒引起，由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病。以往此病在中国和日本被称为流行性出血热，在朝鲜和韩国被称为朝鲜出血热，在前苏联被称为远东出血热和出血性肾炎，在斯堪的纳维亚国家被称为流行性肾病。1980年世界卫生组织将其统一命名为肾综合征出血热。 　　HFRS病毒首先由韩国李镐汪等在1978年从该国疫区捕获的黑线姬鼠肺组织中分离出，并根据分离地点称为汉滩病毒。此后各地相继从不同动物及病人体内分离出许多株病毒，现国际上通称为HFRS病毒。根据此病毒的形态学和分子生物学特征。目前已将其归入尼亚病毒科，另立为一个新属， 命名为汉坦病毒属。 　　症状体征 　　1.病史 有无高热、头痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”）、烦渴、恶心、呕吐及神志迟钝等症状，有无典型的五期过程，（即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期）。 　　2.体检 应注意血压，有无面、颈、上胸潮红（即“三红”）、酒醉面貌，有无球结膜红、咽红、舌红、眼睑及球结膜水肿，有无腋下、上腭、结膜及躯干小出血点、休克和意识障碍现象。 　　按临床病情轻重早期分轻、中、重定度，晚期则可分为轻型、中型、重型与危重型定型。此外，还应注意隐性感染。一般具备流行病学资料、全身中毒症状、毛细血管中毒征，及异常淋巴细胞7%以上或尿蛋白（++）以上即可作出临床诊断；如特异性血清学检查阳性，则可确诊。 　　疾病病因 　　注意流行情况，病前1～2月内在流行季节、疫源地区旅居史，与鼠、螨接触史。 　　诊断检查1.检验 血常规，血小板计数。注意异常淋巴细胞与计数，1/d.发热期每日多次检查尿蛋白；阳性时，注意蛋白、血细胞、管型及膜状物等变化。作好血型、肝肾功能检查。少尿期连续观察尿素氮、血红蛋白动态变化、HCO-3含量、及钾、钠等电解质测定，必要时检测DIC指标及补体。 　　2.特异性诊断 留早期血清作特异性IgG与IgM间接免疫荧光等试验。有条件者可用直接免疫荧光法测病毒抗原，尿查抗原、抗体。可疑新疫情出现时，应留早期血液或痰等有关标本作病毒分离；并留双份血清检测特异性抗体。死亡患者取肾、肺等组织分离病毒。 　　3.特殊检查 必要时作心电图、脑电图、脑脊液检查、血气分析、肝功能或胸部X线等检查。 　　治疗方案 　　作好“三早一就”（早发现、早休息、早治疗、就地治疗），把好“五关”（休克、肾功衰竭、大出血、肺水肿、继发感染），是提高治愈率的关键。 　　1.发热期 ①就近就地治疗，运送严防颠簸。②严格卧床休息。③高热予物理降温，不用或慎用发汗退热药。④常规输入平衡盐液，饮用热浓茶、糖盐液，维持尿量每日在1000ml以上。⑤高热症状重者可酌情应用糖皮质激素2～3d.⑥中医治疗：宜清热凉血、泻火解毒，如白虎汤加味、银翘解毒散加减等。⑦有明显出血倾向者，可加用维生素K、C，止血敏和安络血等止血药。⑧三氮唑核苷10～15mg/（kg.d），加入250～500ml液体静滴，1/d，3～5d，亦可联用α干扰素100万U肌注，1/d，3d.⑨转移因子、胸腺肽等亦可试用。 　　2.低血压期 ①积极扩容：补液宜早期、快速、足量，主要用平衡盐液及低分子右旋糖酐，个别难治性休克可输血浆或白蛋白。应使收缩压稳定在＞12kPa（90mmHg），脉压＞4kPa（30mmHg），脉搏＜100/min，尿量＞25ml/h，口渴减轻，精神安静，皮肤温暖。 ②有酸中毒时可用5%碳酸氢钠静注或静滴。③有心衰表现者，可选用毒毛花甙K或毛花甙丙。④低血压顽固或伴出血倾向、血小板数下降时作有关DIC检查，必要时可酌用肝素治疗。 　　3.少尿期 　　（1）合理补液：如少尿在48h内或临床疑为“功能性少尿”，应静注20%甘露醇150ml.观察1～2h时有尿量增加，可酌情继续补液，如仍无尿时，可判定为器质性少尿，此时液体入量应加控制，入量一般为出量（尿、便、呕吐、失血等）加500（冬天）～800ml（夏天）。 　　（2）利尿：有明显少尿倾向即给呋塞米（速尿）20mgⅣ，观察约lh，必要时可连续加倍注射，直到每次200～300mg为止，亦可早期用增液承气汤等中药。 　　（3）导泻：利尿无效者宜早用泻药，消化道明显出血者忌用。可选用60%山梨醇、甘露醇、硫酸镁（限用一剂），或选用番泻叶、大黄、芒硝、甘遂等内服。 　　（4）透析疗法：口服导泻无效，则予结肠透析；少尿三天或无尿一天以上或BUN超过正常值4～5倍，应及时行腹膜透析或血液透析。 　　（5）给高糖、低蛋白、低钠、低钾饮食。热量应充分，可肌注苯丙酸诺龙以减少蛋白质分解。 　　（6）对感染、肺水肿、心衰、高钾血症及大出血等处理，可参考内科有关常规。少尿早期有DIC表现者可用肝素治疗，如有纤溶表现者则加氨甲环酸或氨甲苯酸。高血容量综合征经其他疗法无效，有出血、心衰、肺水肿前兆时，可考虑放血疗法。 　　4.多尿期 ①防止及纠正水与电解质平衡失调，根据尿量酌情补液，以口服为主，必要时静滴。②补给充分营养、水分与盐类（主要是钾）。③中药：参麦地黄汤、六味地黄汤、金匮肾气丸或固肾汤。辨证选用。 　　5.恢复期 加强营养，适当休息，避免劳累，防止继发细菌感染。食欲差时可服六君子汤。 　　护理： 　　1.按传染病一般护理常规护理。 　　2.昆虫隔离。病室应防鼠、灭鼠、防螨、灭螨。 　　3.排泄物及流出的血，应予消毒。 　　4.高热者物理降温。休克期给氧、保暖、专人护理。少尿期控制液体、蛋白质及钾盐的摄入。 　　5.准确记录出入量、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况及精神状况等。密切观察病情变化，发现异常及时报告医师处理。 　　出院标准及随访： 　　1.临床症状消失，一般状况良好可出院。 　　2.肾功能不全恢复缓慢者，可在门诊定期复查治疗。 　　安全提示 　　1、主要采取灭鼠、防鼠、灭虫、消毒和个人防护等预防措施。 　　2、进入野外疫源地作业及留宿时，做好施工及宿营地的灭鼠和防鼠工作，防止接触感染。 　　3、加强个人防护，尽量避免与鼠类及其排泄物（尿、粪）或分泌物（唾液）接触。 　　4、剩饭菜不要乱倒，食物放在老鼠接触不到的地方，餐具用前应煮沸消毒。 　　5、室外垃圾及时清理，杂物堆放定期整理，先洒水后扫地，防止吸入带毒尘埃； 　　6、患者要养成良好的卫生习惯，养成勤洗浴、勤更衣、勤晒被褥及饭前便后洗手的习惯。 　　7、做到不饮生水、养成食用熟食的习惯。在疾病的全过程中注意饮食要规律、细嚼慢咽、不宜过饱。

一个亲戚今年57岁，很长时间前得了肾病 开始的时候浑身水中，恶心呕吐，蛋白3+ 潜血2+，24小时尿蛋白定量4.8g之后到北京联科中医肾病医院治疗的。现在已经有明显起色。

一、氨基酸的一般代谢 (一)氨基酸通过转氨基作用脱去氨基 转氨基作用是指在转氨酶的催化下，可逆地把α 氨基酸的氨基转移给α 酮酸，结果是氨基酸脱去氨 基生成相应的α 酮酸，而原来的α 酮酸则转变为另一种氨基酸。 (二)谷氨酸通过L 谷氨酸脱氢酶催化脱去氨基 L 谷氨酸在L 谷氨酸脱氢酶氧化脱氨生成α 酮戊二酸和氨。L 谷氨酸脱氢酶是唯一既能利用NAD+又 能利用NADP+接受还原当量的酶。 若转氨酶与L 谷氨酸脱氢酶协同作用，即转氨基作用与谷氨酸的氧化脱氨基作用耦联进行，就可达到把 氨基酸转变成NH3及相应二酮酸的目的。转氨基作用与谷氨酸脱氨作用的结合被称作转氨脱氨作用，又称 联合脱氨基作用。 (三)氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基 心肌和骨骼肌中氨基酸主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基。 二、氨的代谢 (一)体内有毒性的氨有三个重要来源 1.氨基酸脱氨基作用和胺类分解均可产生氨 氨基酸脱氨基作用产生的氨是体内氨的主要来源。 2.肠道细菌腐败作用产生氨 蛋白质和氨基酸在肠道细菌的作用下产生氨，肠道尿素经细菌尿素酶水解也产生氨。肠道偏碱时，氨的 吸收增强。临床上对高血氨病人采用弱酸性透析液作结肠透析，而禁止用碱性的肥皂水灌肠，就是为了 减少氨的吸收。 3.肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺 肾小管细胞中NH3的分泌，此时氨被吸收入血，成为血氨的另一个来源。 (二)氨在血液中以丙氨酸和谷氨酰胺的形式转运 1.通过丙氨酸 葡萄糖循环 氨从肌肉运往肝。肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸经血液运往肝。 2.通过谷氨酰胺，氨从脑和肌肉等组织运往肝或肾 谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑和肌肉等组织向肝或肾运氨。 (三)氨在肝合成尿素是氨的主要去路 鸟氨酸循环的具体过程比较复杂，大体可分为以下五步。 1.氨基甲酰磷酸的生成 NH3与CO2可由氨基甲酰磷酸合成酶I(CPS I)催化生成氨基甲酰磷酸。 2.瓜氨酸的合成 在鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)催化下，氨基甲酰磷酸上的氨基甲酰部分转移到鸟氨酸上，生成瓜氨酸和 磷酸。 3.精氨酸的合成 在胞液中经精氨酸代琥珀酸合成酶催化，与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸。在精氨酸代琥珀酸裂解 酶的催化下，裂解成精氨酸与延胡索酸。 4.精氨酸水解释放尿素 在胞液中，精氨酸由精氨酸酶催化，水解生成尿素和鸟氨酸。鸟氨酸通过线粒体内膜上载体的转运再进 入线粒体，参与瓜氨酸的合成。如此反复，完成鸟氨酸循环。 三、个别氨基酸的代谢 (一)氨基酸的脱羧基作用产生特殊的胺类化合物 1.γ 氨基丁酸 谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化生成γ 氨基丁酸。 2.牛磺酸 体内牛磺酸由半胱氨酸代谢转变而来。牛磺酸是结合胆汁酸的组成部分。 3.组胺 组氨酸脱羧基生成组胺，反应由组氨酸脱羧酶催化。 4.5 羟色胺 色氨酸首先经色氨酸羟化酶催化生成5 羟色胺。 (二)某些氨基酸在分解代谢中产生一碳单位 1.由氨基酸产生的一碳单位可相互转变 一碳单位主要来自丝氨酸、甘氨酸、组氨酸及色氨酸的分解代谢。 一碳单位中碳原子的氧化状态不同，在一定条件下，可通过氧化还原而相互转变。但NS 甲基四氢叶酸 的生成基本不可逆。 2.一碳单位的主要功能是参与嘌呤、嘧啶的合成 氨基酸分解代谢过程中产生的一碳单位可作为嘌呤、嘧啶的合成原料。一碳单位将氨基酸代谢与核苷酸 代谢密切联系起来。 (三)含硫氨基酸的代谢是相互联系的 1.甲硫氨酸参与甲基转移 体内的含硫氨基酸包括三种：甲硫氨酸(蛋氨酸)、胱氨酸、半胱氨酸。甲硫氨酸经甲硫氨酸腺苷转移酶 催化，与ATP作用，生成S 腺苷甲硫氨酸（SAM）。SAM中的甲基称为活性甲基，SAM称为活性甲硫氨酸。 SAM是体内甲基最重要的直接供体，其辅酶是维生素B12。 2.甲硫氨酸为肌酸合成提供甲基 肌酸和磷酸肌酸是能量储存与利用的重要化合物。肌酸以甘氨酸为骨架，由精氨酸提供脒基，SAM提供甲 基。肝是合成肌酸的主要器官。 (四)半胱氨酸代谢可产生多种重要的生理活性物质 半胱氨酸脱去羧基生成牛磺酸，牛磺酸是结合胆汁酸的组成成分之一。含硫氨基酸氧化分解均可产生硫 酸根，但半胱氨酸是体内硫酸根的主要来源。 (五)芳香族氨基酸代谢可产生神经递质 芳香族氨基酸包括苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸。酪氨酸可由苯丙氨酸羟化生成。苯丙氨酸与色氨酸为营 养必需氨基酸。 1.苯丙氨酸 苯丙氨酸羟化生成酪氨酸。 2.酪氨酸 酪氨酸进一步代谢可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等儿茶酚胺物质，此外还可合成黑色 素。 3.色氨酸的分解代谢可产生丙酮酸和乙酰乙酰CoA 色氨酸除生成5 羟色胺外，还可分解生成一碳单位和多种酸性中间代谢产物。色氨酸分解可产生丙酮酸 和乙酰乙酰CoA。故色氨酸为生糖兼生酮氨基酸。麻烦采纳，谢谢!

血肌酐高了就必须要透析吗？不一定，看你属于哪种情况 医生，不透析肌酐怎么降下来？透析了是不是就不能停了？不少肾友都会有这样的疑问。血肌酐升高是肾功能恶化的“产物”，反过来又会加速肾功能衰竭。当肌酐升高到一定程度，药物治疗不明显时，不少肾友会选择透析来治疗，尽管有些人肌酐没到707μmoI/L，但为了保住最后的肾功能，也顾不了那么多了。有些患者却相反，虽然肌酐很高了，甚至过千了，但考虑到也许今后一辈子都要透析，却坚持不透析。这样的患者在临床过程中我都接触到过，也能理解每位肾友的心情。肾病治疗降肌酐对保护残余肾功能非常重要，但是否需要透析还要综合考虑患者的各方面情况，肌酐值只是一个衡量指标，并不是最终决定性因素。哪些患者需要做透析？哪些患者不需要透析？一、伴有严重的并发症如高血钾症肾功能越差，身体状况越糟，并发症就会越多继而导致病情不容乐观。肾衰竭阶段会出现很多严重并发症如高血钾症、高磷血症、肾性贫血，每个并发症都能危及到肾友的生命。此时为缓解这些并发症，及血肌酐过高带来的损害，通常都建议肾友尽早透析。二、肌酐达到700μmoI/L上面我们说了这是一个衡量性的指标，通常肌酐到达这个数值，多数肾友肾功能都较差，肾小球滤过率较低，此时肾友应该尽早透析，以免肌酐长期过高进一步损害肾功能。三、病理类型太差有些肾友本身病理类型差，虽然肌酐尚未达到700μmoI/L，但其他症状包括蛋白尿、水肿等都非常严重，而且继发了其他并发症。如糖尿病肾病，患者本身有高血糖代谢性疾病，再加上肾病，无异于雪上加霜，此时要保持肾功能稳定，首先要控制好血糖稳定。考虑到避免糖尿病“联合”肾病引发其他并发症，肌酐在500μmoI/L左右作用就会考虑透析。要尽快将肌酐保持到较低水平，延缓肾功能进展、透析时间。这些有助于保持肌酐稳定的方法，肾友要知道：1、保持低蛋白饮食，少吃肉食摄入太多高蛋白的食物会升高肌酐，其中肉类属于含有优质蛋白的食物，吃太多不仅升肌酐，也会加重蛋白尿等症状，从而加重肾功能的负担，不利于降肌酐。一般肾友每公斤体重每天摄入蛋白质1g为宜，尿毒症患者摄入1-1.5g为宜。肉类每天摄入不超过2两，红肉白肉搭配吃较好。2、通过肠道代谢肾功能受损无法及时排除肌酐，可以通过肠道排泄，适当减轻肾脏负担。可以采取结肠透析等方法降肌酐。3、中西药物结合降肌酐较常用的西药如碳片、尿毒清有一定的降肌酐的作用，但效果不是很好。可以先使用中药疏通肾脏血液流通，在配合服用西药，效果会更好。

1 、患有严重心脏病、肠道肿瘤、严重贫血、孕妇 、肠症出血或穿孔、疝气、肝硬变、肛瘘管、严重痔疮、将要肠道手术者、动脉瘤、肾功能低下。2 、局部性回肠者、结肠溃疡者、急性憩窒炎患者慎用。3 、肝脏部位出血或化脓者。 消化内科：肠道清洁、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、便秘、腹泻、肠梗阻、急性细菌性痢疾结肠功能紊乱、急性胰腺炎等普外科： 腹部手术前的肠道清洁、控制腹部手术后的交叉感染、肠癌晚期的保守治疗、痔疮、结肠炎中医科：结肠灌洗、配合药物做保留灌肠、治疗相关疾病、前列腺炎、前列腺增生、慢性盆腔炎肾内科：结肠透析、慢性肾衰、高龄肾衰、中早期慢性肾功能不全美容科：排毒、改善皮肤、养颜抗衰老、清除身体异味、解除便秘之苦、减肥 据肛肠专家介绍，美国大肠水疗有以下安全优势：1、水质控制：国际上最先进的层级过滤净化。本机采用层级过滤系统，在使用过程中，本机通过二级过滤系统的过滤净化，确保水质达到饮用水的标准，简单地说，进入体内的水是可以直接饮用的水。2、水压控制：高精度点触式水压控制装置通过芯片组来控制压力安全，水压控制在10kpa以内，如果超过10kpa仪器就会自动停止进水。3、水温控制：仪器中芯片控制温度安全装置，水电隔离加热，水温恒定控制在35℃左右，与体内温度基本一样，如果超过40℃，仪器会有警示声提醒。4、臭氧水控制：采用臭氧新技术，清洁、清除体表，私处病菌，达到消炎杀菌的效果。 1、全面改善肠胃功能：快速清除宿便，改善便秘、腹胀、腹泻、彻底治愈痔疮、预防大肠溃疡大肠癌。2、瘦身养颜：由体内源头真正排毒养颜，改善黑斑、痤疮及皮肤粗糙;针对啤酒肚效果显著。3、强化肝，肾功能：清肝排石、舒解压力、增进机体免疫能力。4、防病，防癌，缓解亚健康状态：迅速改善头痛、失眠、口臭、体臭。5、净化血液，深层排毒：明显降低血脂、血糖、尿酸、有效改善末梢血液循环。6、预防妇科病的保护伞：杀菌消炎，为女性外阴、肛门的清洁提供一体化方案。 大肠内的毒素会掠夺你的青春，消耗掉你的精力，你的器官组织体提前老化，这些淤塞的废物会阻碍结肠吸收矿物质和细菌制造维生素的功能，最后由于在结肠壁上过多积　聚，抑制结肠肌肉活动，导致排便困难、便秘、产生痔疮、肛裂及诱发直肠癌。即使你认为自己的健康状况良好，但在文明食物中长大的成年人，消化道和结肠大多有问题。所以，清洗结肠对你一定是有益的。如果你已经有健康问题，那么你的消化道情况一定很差。即使你改变饮食习惯，但不清洗结肠，你的恢复过程也会明显减慢，古云：“先清后补”两者必须双管齐下，并驾齐驱。就像人们平时定期清洁房屋、维修汽车一样，在处理慢性疾病中，自然疗法通常的做法，是在改善体质之前首先要清理自身内部，肠道水疗法就是这样的一种清洁工具。也许由于我们平常较注意清洁消化道的上部、人们很少生口腔、牙床或舌头上的肿瘤，但是由于经常疏忽消化到终端部分的清洁，因此，在社会里有5%至10%的家庭都有成员患有结肠癌。在美国，结肠癌是第二号的癌症杀手，因此保持结肠的清洁是非常重要的。

泌尿外科特开设前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染、生殖整形、性传播疾病、男性不育等六大泌尿科室，医院历来注重治疗水平的提升，常年邀请北京三甲泌尿外科专家团亲诊定期坐诊。医院狠抓医疗服务水平和医疗质量，始终坚持“为人民服务”的宗旨，以患者的健康为中心。凭借先进的医疗水平和人性化医疗服务，已经成为郑州泌尿专科医院的表率,同时强大的科研创新能力也在很大程度上推动了郑州男科医院总体实力的发展。为了给予男性健康最大的关怀,男科精心准备了私密的挂号室,充满书香的男科图书馆方便您更了解病情,家庭氛围的专家诊室和治疗室有效缓解就医不适感。医院环境优雅,护理及导医人员都经过严格培训,为男性提供温馨、周到的服务。男科权威专家医生姓名：闵志廉所属地区：郑州主要职称：国务院特殊津贴专家 教授、博士生导师擅长项目：　泌尿外科、前列腺疾病及生殖整形手术、青壮年阳痿早泄、男性不育、性传播疾病、隐睾、鞘膜积腋及泌尿外科疑难杂症等。所获荣誉：1999年获中国工程院院士提名。2000年获九五全军重大医疗和科技成果奖，主编专着8部，参编专着8部，撰写论文150余篇。个人简介：省医药院附属医院泌尿外科中心特聘名医，教授、博士生导师，从事泌尿外科工作30余年，现任中华器官移植学会常委、全军泌尿外科专业委员会副主任、全国移植透析协会副主任、上海器官移植学会副主任、上海泌尿外科及男性学会常委等职，任《中华国际医学杂志》副主编及《中华外科杂志》《中华泌尿外科杂志》《中华器官移植杂志》《解放军医学杂志》等10余家杂志编委。医德仁术：患者的微笑是我最大的幸福，患者的健康是我最大的收获，我将尽我所能帮助我的病人走向健康，让我们共同祝愿生命之树常青。学术荣誉：中国工程院院士提名人选，国务院特殊津贴获得者 华东名医省医药院泌尿外科学术顾问、特聘专家上海男性病专家会诊中心专家中国透析移植研究会第九届全国委员副主任委员 河南省医药科学研究院附属医院精心打造出的“妇产科微创诊疗中心”多次受到各级政府的表彰。医院始终坚持以发展为主题，以医德医风建设为抓手，不断增强核心竞争力和综合实力，成就“专业妇科，女性放心”的优秀专科医院。医院妇科为满足患者看名专家的需求，汇聚了由国务院特殊津贴专家领衔、临床经验丰富、医术精湛的教授、主任医师、副主任医师常年坐诊，将国际最新研究成果直接用于临床诊治，不断攻克妇科学领域难题，效果显著，多次引起国内外媒体的报道和同行专家们的关注。同时，医院不断开展同全国众多知名医学院校、医疗机构的合作，与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，从而确保医疗技术上的精益求精。医疗设备省医药院妇科位于郑州市建设西路与前进路交叉口，院内环境优雅，设施完善，设置病床约200张，院内设门诊部、住院部、体检中心、VIP高级温馨病房等20多个科室及外怀孕紧急援助中心、优生优育、产后康复、孕妈咪学校、层流净化手术室等高端配置设施，并采用充满时尚特色的装饰元素，为广大女性朋友营造一个“温馨、舒适、便捷、私密”的现代化医疗环境。省医药院妇科首创国内妇科疾病专病专治诊疗新模式，把妇产科细分为：妇科炎症专业、宫颈疾病专业、内分泌专业、乳腺疾病专业、生殖整形专业、女性健康与不孕不育、温馨产科、少女门诊、计划生育、心理咨询等专业诊疗，并配备全套先进的妇科专业诊疗设备，如Cobas e 411免疫分析系、CDYD型低频振动电磁治疗仪、日本奥林巴斯超细径纤维宫、高频电波LEEP刀、不孕症诊断治疗仪、日本真彩数码电子阴道镜、微波治疗仪、数码电子宫腹腔镜、日本奥林巴斯显微镜等，为郑州市广大女性朋友临床诊疗、保健、康复提供安全可靠的保障。卓越医疗团队　实力雄厚的专家团队是卓越医疗的核心。省医药院妇科，由临床经验丰富的妇科权威专家常年坐诊，研究了妇科疾病的治疗难点，在大量卓有成效的临床诊疗实践中对常见病、多发病、特别是妇科感染性疾病、妇科肿瘤的诊断、治疗在业内享有盛誉。绿色人文医疗省医药院附属医院秉承“以患者为中心”的服务宗旨。开设了“无假日全天候专家门诊”，倡导“用心倾听，细心诊断，耐心解答，精心治疗，热心服务，衷心祝福”的星级服务标准，同时在郑州医疗行业首家启动“消费者权益保障基金”，以确保更好的保障消费者权益，做诚信医疗的典范。“一对一” 医患服务　省医药院妇科尊重每位女性的隐私，实行“一对一”医患私密诊疗，由专业医护人员全程接待指导。省医药院妇科秉持医疗质量和服务质量并重的原则，将专业化服务与人性化服务相结合，让女性享受高品质的医疗服务。 河南省中医药研究院附属医院是河南省三级甲等医院。医院共有11个临床科室。肾病科主要负责肾脏疾病、高血压、糖尿病等内科疾病的诊治、科研及预防工作的专门科室，是国家级临床科研基地。肾病科拥有住院病床60张，设有血液净化中心、结肠透析室、皮肤透析室、中药特色治疗室等。本科室曾承担国家级、省级、局级多项科研课题，并获多种奖项，研制出肾衰胶囊、肾毒宁灌肠液、滋肾益血方剂、芪苇胶囊、化湿利水方剂、补肾膏、滋阴补肾方剂、前列消口服液等多种制剂。肾病科从建院成立起至今已有近20年的历史，本科室经过几代专家教授的努力，创制出了许多中西医结合治疗肾脏疾病的独特方法及制剂，尤其对于高血压肾损害，肾性高血压，糖尿病肾病，急、慢性肾功能衰竭，肾病综合征，急、慢性肾小球肾炎，痛风性肾病，狼疮性肾炎，IgA肾病，肾结石，泌尿系感染，前列腺炎及前列腺增生等疾病，有着独到的疗效。肾病科开展有五联排毒疗法、温灸疗法、微粒穴位透敷疗法、TDP灯疗法，耳穴贴敷疗法、针灸疗法等多种特色治疗项目。科室技术力量科室共有医护人员24人。科室拥有著名专家、主任医师2名，副主任医师3名，主治医师2名，其中博士1人，硕士4人。肾病专科特色1、对于慢性肾功能衰竭早中期，采用五联排毒疗法延缓肾衰进程，推迟尿毒症的发生时间。2、我们采用滋阴补肾之法来抵抗激素的副作用，在提高肾病综合征的临床疗效，控制尿蛋白的反弹等方面卓有成效。3、糖尿病肾病、难治性肾病综合征，多会出现顽固性水肿，伴随低蛋白血症，逐渐发展至少尿或无尿。临床上多补充人血白蛋白，以提高血浆胶体渗透压及大量利尿剂来消除水肿，但是输注白蛋白后，会增加肾小球高滤过，大量利尿剂会导致电解质紊乱，出现耳聋，以及耐药性。我科特制五皮利水胶囊，可以增加肾血流量、减少尿蛋白漏出，从而达到比较满意的治疗效果。

1、第一阶段：为肾脏储备能力丧失期，虽肾脏储备能力丧失，但仍可维持机体的内环境稳定；2、第二阶段：为氮质血症期，患者出现轻度临床表现如多尿、夜尿增加、轻度贫血等症状；3、第三阶段：为肾功能衰竭期，患者出现明显的临床表现如代谢性酸中毒、重度贫血、代谢紊乱、低钙血症、高磷血症等；4、第四阶段：为尿毒症期，上述肾功能衰竭症状更明显，体内出现多系统受损。

不为求赏，愿意帮忙！楼主所说的情况，比较难以解决！因为天津市政府设计的医疗保险政策比较独特（是指与其他地方政府的政策相比较而言的）。如果是以个人身份（注意，不是城镇职工身份）参加医疗保险和缴纳医疗保险缴费的话，则只能对大病（包括住院大病和门诊的特殊病种——也是大病）的医疗费按比例报销。具体解释如下：1.根据《天津市城镇职工基本医疗保险规定》第八条规定“职工按照本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费；用人单位按照职工个人缴费基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。”缴费比例为11%（2%+9%），缴费额较高的。根据第十七条规定“社会保险经办机构应当为职工和退休人员建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)。”根据第十八条规定“个人帐户由下列各项构成：一职工个人缴纳的基本医疗保险费；二按照规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费；三其他资金；四利息。”所以，职工的个人医保账户中每月有划转入资金（由社保管理中心划入），即职工的社保卡中有资金。根据第二十九条规定“个人帐户支付范围包括下列项目：一在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用；二在定点零售药店购药的费用；三起付标准以下的医疗费用；四起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用；五最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。”也就是说，职工可以用自己的社保卡（即职工医疗保险的个人账户）中的资金（主要是医保缴费转划的）来支付门(急)诊的医疗费用或者零售药店购药的费用，等等。2.《天津市城镇个人参加基本>医疗保险暂行办法》，这是专门针对城镇灵活就业人员（包括个体工商户、自由职业者）参加基本医疗保险的政策。根据第四条规定“个人以上年本市职工月平均工资的6.3%按月缴纳基本医疗保险费。缴费时间为每月15日前。”缴费比例较低，只有6.3%，相对于职工参保缴费额，较低！根据第五条规定“个人缴纳的基本医疗保险费实行社会统筹，纳入基本医疗保险基金统一管理。”个人参保缴纳的基本医疗保险费，全部纳入医保社会统筹账户，没有（也即不设立）个人账户，当然，也就没有资金划入个人账户。个人手中的社保卡就没有医保个人账户支付门诊医疗费或支付药店购药费的功能（只有基本养老账户功能，和大病医疗费报销结算功能）。根据第二条第二款规定“个人发生属于基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助资金支付范围的住院、门诊特殊病等情形，按照本办法规定享受相应待遇。”因此，个人参保缴费的人员只能享受到大病（住院）费用的按比例报销结算的待遇，以及门诊特殊病的报销结算待遇。3.《天津市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种管理办法》规定了门诊特殊病的种类——其实就是不适宜长时间住院治疗（也无法根治痊愈的）病症，即：第二条本办法所称门诊特殊病种是指(以下简称特殊病种)：(一)肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗；肾透析治疗是指因患急、慢性肾功能衰竭而采用的血液透析、腹膜透析和结肠透析疗法。肾移植术后抗排异治疗，是指肾移植术后，为保证肾脏成活而做的必要治疗。(二)癌症的放疗、化疗、镇痛治疗；癌症的镇痛治疗，是指为解除中晚期癌症病人痛苦而采取的除痛手段。(三)糖尿病；(四)肺心病；(五)红斑狼疮；(六)偏瘫；偏瘫，特指脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞)形成的一侧肢体运动功能障碍。(七)精神病。精神病，专指精神分裂症，情感性障碍、意向控制障碍(如纵火癖)。需经市精神病专科医院或其认可的医院(专科)的主任医师或副主任医师认定。虽然鄙人的解释，或许不能是楼主高兴，但是，这就是制度。毕竟个人参保缴费的比例和数额较低呀！当然，医疗保险待遇也较低一些！目前，医疗保险政策都是各地市政府出台政策，没有全省统一的政策，更没有全国的统一的医疗保险政策！有两个建议：一是，找一个单位，“挂靠”缴纳社保。可以参加职工社保（五项保险），即可以享受职工的医疗保险待遇。但是，费用较高（尤其是个人要承担单位要缴纳的工伤、生育、失业等保险缴费，还要承担单位应为职工养老保险和医疗保险缴纳的保费），不是小数额，每月400至500元吧（各地方标准不一样）。二是，仍坚持个人参保缴费（基本养老保险和医疗保险），另将“挂靠”单位参保、单位代缴的而实际应由本人承担的费用，或存款或购买一定的商业保险，或者，直接门诊看病或药店购买药品治疗小病症。经济上也不见得不划算，尤其是对于年轻人而言，比较有利！以上意见，供参考！扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

这个得让专业人士来解答，但是建议你去郑州科瑞医疗了解哈，百度有他们信息，你可以咨询。

体内的毒素大多是通过肾脏分泌尿液而排出体外,当肾脏功能下降时，则通过肾脏排出的毒素减少。由于肠道可以排出部分毒素，所以肾衰竭 的病人，通过肠道排毒就成为非常重要的途径，尿毒症病人肠道内每日含尿毒70g，肌酐2.5g，尿酸2.5g，磷2g，明显多于尿中每日的含量。利用中药保留灌肠治疗肾衰竭在我国及日本等国有甚多研究，是中医药在肾衰竭治疗中的一大特色，并具有独特的优势。结肠透析将现代科技与中医特色相结合，运用于临床以来取得了较好效果，在开展结肠透析时，运用本院肠用降浊汤，其中成分对肾小球系膜细胞有抑制作用，能抑制肾小管细胞的高代谢状态,经上百人次运用，无毒副作用，病人无痛苦，结果显示对肾衰竭期及氮质血症期病人尤为适用。

半透膜透过粒子的尺寸不是固定的，透析用的膜仿造的是人体肠胃的膜，这个尺寸就会滤过血细胞

尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销，且全年包干价中90%的费用由医保报销，个人只需付10%。在三级医院透析每次600元，在二级医院透析每次550元，按报销比例70%计算，在三级医院治疗患者自付30%。如果报销90%计算，患者自付10%。二级医院同比，这样将会避免患者因病致穷发生。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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一、氨基酸的一般代谢 (一)氨基酸通过转氨基作用脱去氨基 转氨基作用是指在转氨酶的催化下,可逆地把α 氨基酸的氨基转移给α 酮酸,结果是氨基酸脱去氨 基生成相应的α 酮酸,而原来的α 酮酸则转变为另一种氨基酸. (二)谷氨酸通过L 谷氨酸脱氢酶催化脱去氨基 L 谷氨酸在L 谷氨酸脱氢酶氧化脱氨生成α 酮戊二酸和氨.L 谷氨酸脱氢酶是唯一既能利用NAD+又 能利用NADP+接受还原当量的酶. 若转氨酶与L 谷氨酸脱氢酶协同作用,即转氨基作用与谷氨酸的氧化脱氨基作用耦联进行,就可达到把 氨基酸转变成NH3及相应二酮酸的目的.转氨基作用与谷氨酸脱氨作用的结合被称作转氨脱氨作用,又称 联合脱氨基作用. (三)氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基 心肌和骨骼肌中氨基酸主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基. 二、氨的代谢 (一)体内有毒性的氨有三个重要来源 1.氨基酸脱氨基作用和胺类分解均可产生氨 氨基酸脱氨基作用产生的氨是体内氨的主要来源. 2.肠道细菌腐败作用产生氨 蛋白质和氨基酸在肠道细菌的作用下产生氨,肠道尿素经细菌尿素酶水解也产生氨.肠道偏碱时,氨的 吸收增强.临床上对高血氨病人采用弱酸性透析液作结肠透析,而禁止用碱性的肥皂水灌肠,就是为了 减少氨的吸收. 3.肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺 肾小管细胞中NH3的分泌,此时氨被吸收入血,成为血氨的另一个来源. (二)氨在血液中以丙氨酸和谷氨酰胺的形式转运 1.通过丙氨酸 葡萄糖循环 氨从肌肉运往肝.肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝. 2.通过谷氨酰胺,氨从脑和肌肉等组织运往肝或肾 谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和肌肉等组织向肝或肾运氨. (三)氨在肝合成尿素是氨的主要去路 鸟氨酸循环的具体过程比较复杂,大体可分为以下五步. 1.氨基甲酰磷酸的生成 NH3与CO2可由氨基甲酰磷酸合成酶I(CPS I)催化生成氨基甲酰磷酸. 2.瓜氨酸的合成 在鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)催化下,氨基甲酰磷酸上的氨基甲酰部分转移到鸟氨酸上,生成瓜氨酸和 磷酸. 3.精氨酸的合成 在胞液中经精氨酸代琥珀酸合成酶催化,与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸.在精氨酸代琥珀酸裂解 酶的催化下,裂解成精氨酸与延胡索酸. 4.精氨酸水解释放尿素 在胞液中,精氨酸由精氨酸酶催化,水解生成尿素和鸟氨酸.鸟氨酸通过线粒体内膜上载体的转运再进 入线粒体,参与瓜氨酸的合成.如此反复,完成鸟氨酸循环. 三、个别氨基酸的代谢 (一)氨基酸的脱羧基作用产生特殊的胺类化合物 1.γ 氨基丁酸 谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化生成γ 氨基丁酸. 2.牛磺酸 体内牛磺酸由半胱氨酸代谢转变而来.牛磺酸是结合胆汁酸的组成部分. 3.组胺 组氨酸脱羧基生成组胺,反应由组氨酸脱羧酶催化. 4.5 羟色胺 色氨酸首先经色氨酸羟化酶催化生成5 羟色胺. (二)某些氨基酸在分解代谢中产生一碳单位 1.由氨基酸产生的一碳单位可相互转变 一碳单位主要来自丝氨酸、甘氨酸、组氨酸及色氨酸的分解代谢. 一碳单位中碳原子的氧化状态不同,在一定条件下,可通过氧化还原而相互转变.但NS 甲基四氢叶酸 的生成基本不可逆. 2.一碳单位的主要功能是参与嘌呤、嘧啶的合成 氨基酸分解代谢过程中产生的一碳单位可作为嘌呤、嘧啶的合成原料.一碳单位将氨基酸代谢与核苷酸 代谢密切联系起来. (三)含硫氨基酸的代谢是相互联系的 1.甲硫氨酸参与甲基转移 体内的含硫氨基酸包括三种：甲硫氨酸(蛋氨酸)、胱氨酸、半胱氨酸.甲硫氨酸经甲硫氨酸腺苷转移酶 催化,与ATP作用,生成S 腺苷甲硫氨酸（SAM）.SAM中的甲基称为活性甲基,SAM称为活性甲硫氨酸. SAM是体内甲基最重要的直接供体,其辅酶是维生素B12. 2.甲硫氨酸为肌酸合成提供甲基 肌酸和磷酸肌酸是能量储存与利用的重要化合物.肌酸以甘氨酸为骨架,由精氨酸提供脒基,SAM提供甲 基.肝是合成肌酸的主要器官. (四)半胱氨酸代谢可产生多种重要的生理活性物质 半胱氨酸脱去羧基生成牛磺酸,牛磺酸是结合胆汁酸的组成成分之一.含硫氨基酸氧化分解均可产生硫 酸根,但半胱氨酸是体内硫酸根的主要来源. (五)芳香族氨基酸代谢可产生神经递质 芳香族氨基酸包括苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸.酪氨酸可由苯丙氨酸羟化生成.苯丙氨酸与色氨酸为营 养必需氨基酸. 1.苯丙氨酸 苯丙氨酸羟化生成酪氨酸. 2.酪氨酸 酪氨酸进一步代谢可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等儿茶酚胺物质,此外还可合成黑色 素. 3.色氨酸的分解代谢可产生丙酮酸和乙酰乙酰CoA 色氨酸除生成5 羟色胺外,还可分解生成一碳单位和多种酸性中间代谢产物.色氨酸分解可产生丙酮酸 和乙酰乙酰CoA.故色氨酸为生糖兼生酮氨基酸. 麻烦采纳,谢谢!

医院占地面积21978㎡，建筑面积16769㎡。医院现有职工 499 人，中高级专业技术人员 140 人，其中国家级名中医 2 人（博士生导师 1 人），省级名中医 4 人，市级名中医 7 人，博士生 1 人，硕士研究生 21 人。设病床 498 张，病区 13 个，拥有乐山市最先进的层流手术室和血液净化室。 肝病专科是四川省重点专科；脾胃专科由享受国务院特殊津贴专家汤一新教授担任学术带头人。现有西门子 Essenza 超导 1.5T 磁共振成像系统，东芝 TSX-021B 螺旋 CT ，柯达 Classic 数字 X 射线成像系统，迈瑞 DigiEye760 直接数字化 X 射线成像系统（ DR ） , 日本岛津 FLEXAVISION 多功能数字化 X 光机，飞利浦 Hd11 XE 数字化彩色多普勒超声诊断系统，美国 GE: LOGIQ P5 数字化彩色多普勒超声诊断系统，西门子 CENEAUP-XP 全自动化学发光免疫分析仪，迈瑞 BS820 全自动生化分析仪，中医体质辨识系统，舌面脉信息采集体质辨识系统，美国白内障超声乳化仪、进口眼科激光仪、进口眼科显微镜、血液净化系统（人工肝）、德国血液透析机、意大利血液透析滤过机、美国复用机、双级反渗水处理设备、美国进口的史赛克电视腹腔镜、胆道镜、电子胃镜、电子肠镜、电子阴道镜、结肠透析机等一大批现代化的诊断和治疗设备。

血液透析一般根据地区不同，可能价钱略有差异，一般血液透析一次，大概在400-500元之间。因为尿毒症血液透析属于大病医保范围，所以透析的患者报销以后，个人所支付的钱比例相当少，一般城镇职工报销能够达到95%以上，居民医保报销的比例能在60%以上。个人一次支付，一般职工只要一次支付40-50元左右，居民大概一次只要付100-150元之间的费用就可以透析。用于医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。血液透析是什么？血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析所使用的半透膜厚度为10～20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。综上所述，肾病透析费用可以报医保，肾透析属于门诊特殊病,是可以用医保报销的，如有相关需要一定要一招规定申报医保，可以缓解很多经济费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

吃清谈的

一、氨基酸的一般代谢 (一)氨基酸通过转氨基作用脱去氨基 转氨基作用是指在转氨酶的催化下，可逆地把α氨基酸的氨基转移给α酮酸，结果是氨基酸脱去氨 基生成相应的α酮酸，而原来的α酮酸则转变为另一种氨基酸。 (二)谷氨酸通过L谷氨酸脱氢酶催化脱去氨基 L谷氨酸在L谷氨酸脱氢酶氧化脱氨生成α酮戊二酸和氨。L谷氨酸脱氢酶是唯一既能利用NAD+又 能利用NADP+接受还原当量的酶。 若转氨酶与L谷氨酸脱氢酶协同作用，即转氨基作用与谷氨酸的氧化脱氨基作用耦联进行，就可达到把 氨基酸转变成NH3及相应二酮酸的目的。转氨基作用与谷氨酸脱氨作用的结合被称作转氨脱氨作用，又称 联合脱氨基作用。 (三)氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基 心肌和骨骼肌中氨基酸主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基。 二、氨的代谢 (一)体内有毒性的氨有三个重要来源 1.氨基酸脱氨基作用和胺类分解均可产生氨 氨基酸脱氨基作用产生的氨是体内氨的主要来源。 2.肠道细菌腐败作用产生氨 蛋白质和氨基酸在肠道细菌的作用下产生氨，肠道尿素经细菌尿素酶水解也产生氨。肠道偏碱时，氨的 吸收增强。临床上对高血氨病人采用弱酸性透析液作结肠透析，而禁止用碱性的肥皂水灌肠，就是为了 减少氨的吸收。 3.肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺 肾小管细胞中NH3的分泌，此时氨被吸收入血，成为血氨的另一个来源。 (二)氨在血液中以丙氨酸和谷氨酰胺的形式转运 1.通过丙氨酸葡萄糖循环 氨从肌肉运往肝。肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸经血液运往肝。 2.通过谷氨酰胺，氨从脑和肌肉等组织运往肝或肾 谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑和肌肉等组织向肝或肾运氨。 (三)氨在肝合成尿素是氨的主要去路 鸟氨酸循环的具体过程比较复杂，大体可分为以下五步。 1.氨基甲酰磷酸的生成 NH3与CO2可由氨基甲酰磷酸合成酶I(CPSI)催化生成氨基甲酰磷酸。 2.瓜氨酸的合成 在鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)催化下，氨基甲酰磷酸上的氨基甲酰部分转移到鸟氨酸上，生成瓜氨酸和 磷酸。 3.精氨酸的合成 在胞液中经精氨酸代琥珀酸合成酶催化，与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸。在精氨酸代琥珀酸裂解 酶的催化下，裂解成精氨酸与延胡索酸。 4.精氨酸水解释放尿素 在胞液中，精氨酸由精氨酸酶催化，水解生成尿素和鸟氨酸。鸟氨酸通过线粒体内膜上载体的转运再进 入线粒体，参与瓜氨酸的合成。如此反复，完成鸟氨酸循环。 三、个别氨基酸的代谢 (一)氨基酸的脱羧基作用产生特殊的胺类化合物 1.γ氨基丁酸 谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化生成γ氨基丁酸。 2.牛磺酸 体内牛磺酸由半胱氨酸代谢转变而来。牛磺酸是结合胆汁酸的组成部分。 3.组胺 组氨酸脱羧基生成组胺，反应由组氨酸脱羧酶催化。 4.5羟色胺 色氨酸首先经色氨酸羟化酶催化生成5羟色胺。 (二)某些氨基酸在分解代谢中产生一碳单位 1.由氨基酸产生的一碳单位可相互转变 一碳单位主要来自丝氨酸、甘氨酸、组氨酸及色氨酸的分解代谢。 一碳单位中碳原子的氧化状态不同，在一定条件下，可通过氧化还原而相互转变。但NS甲基四氢叶酸 的生成基本不可逆。 2.一碳单位的主要功能是参与嘌呤、嘧啶的合成 氨基酸分解代谢过程中产生的一碳单位可作为嘌呤、嘧啶的合成原料。一碳单位将氨基酸代谢与核苷酸 代谢密切联系起来。 (三)含硫氨基酸的代谢是相互联系的 1.甲硫氨酸参与甲基转移 体内的含硫氨基酸包括三种：甲硫氨酸(蛋氨酸)、胱氨酸、半胱氨酸。甲硫氨酸经甲硫氨酸腺苷转移酶 催化，与ATP作用，生成S腺苷甲硫氨酸（SAM）。SAM中的甲基称为活性甲基，SAM称为活性甲硫氨酸。 SAM是体内甲基最重要的直接供体，其辅酶是维生素B12。 2.甲硫氨酸为肌酸合成提供甲基 肌酸和磷酸肌酸是能量储存与利用的重要化合物。肌酸以甘氨酸为骨架，由精氨酸提供脒基，SAM提供甲 基。肝是合成肌酸的主要器官。 (四)半胱氨酸代谢可产生多种重要的生理活性物质 半胱氨酸脱去羧基生成牛磺酸，牛磺酸是结合胆汁酸的组成成分之一。含硫氨基酸氧化分解均可产生硫 酸根，但半胱氨酸是体内硫酸根的主要来源。 (五)芳香族氨基酸代谢可产生神经递质 芳香族氨基酸包括苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸。酪氨酸可由苯丙氨酸羟化生成。苯丙氨酸与色氨酸为营 养必需氨基酸。 1.苯丙氨酸 苯丙氨酸羟化生成酪氨酸。 2.酪氨酸 酪氨酸进一步代谢可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等儿茶酚胺物质，此外还可合成黑色 素。 3.色氨酸的分解代谢可产生丙酮酸和乙酰乙酰CoA 色氨酸除生成5羟色胺外，还可分解生成一碳单位和多种酸性中间代谢产物。色氨酸分解可产生丙酮酸 和乙酰乙酰CoA。故色氨酸为生糖兼生酮氨基酸。

医院占地面积21978㎡，建筑面积16769㎡。医院现有职工 499 人，中高级专业技术人员 140 人，其中国家级名中医 2 人（博士生导师 1 人），省级名中医 4 人，市级名中医 7 人，博士生 1 人，硕士研究生 21 人。设病床 498 张，病区 13 个，拥有乐山市最先进的层流手术室和血液净化室。 肝病专科是四川省重点专科；脾胃专科由享受国务院特殊津贴专家汤一新教授担任学术带头人。现有西门子 Essenza 超导 1.5T 磁共振成像系统，东芝 TSX-021B 螺旋 CT ，柯达 Classic 数字 X 射线成像系统，迈瑞 DigiEye760 直接数字化 X 射线成像系统（ DR ） , 日本岛津 FLEXAVISION 多功能数字化 X 光机，飞利浦 Hd11 XE 数字化彩色多普勒超声诊断系统，美国 GE: LOGIQ P5 数字化彩色多普勒超声诊断系统，西门子 CENEAUP-XP 全自动化学发光免疫分析仪，迈瑞 BS820 全自动生化分析仪，中医体质辨识系统，舌面脉信息采集体质辨识系统，美国白内障超声乳化仪、进口眼科激光仪、进口眼科显微镜、血液净化系统（人工肝）、德国血液透析机、意大利血液透析滤过机、美国复用机、双级反渗水处理设备、美国进口的史赛克电视腹腔镜、胆道镜、电子胃镜、电子肠镜、电子阴道镜、结肠透析机等一大批现代化的诊断和治疗设备。

血液透析一般根据地区不同，可能价钱略有差异，一般血液透析一次，大概在400-500元之间。因为尿毒症血液透析属于大病医保范围，所以透析的患者报销以后，个人所支付的钱比例相当少，一般城镇职工报销能够达到95%以上，居民医保报销的比例能在60%以上。个人一次支付，一般职工只要一次支付40-50元左右，居民大概一次只要付100-150元之间的费用就可以透析。用于医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。血液透析是什么？血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析所使用的半透膜厚度为10～20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。综上所述，肾病透析费用可以报医保，肾透析属于门诊特殊病,是可以用医保报销的，如有相关需要一定要一招规定申报医保，可以缓解很多经济费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

地狱

不为求赏，愿意帮忙！楼主所说的情况，比较难以解决！因为天津市政府设计的医疗保险政策比较独特（是指与其他地方政府的政策相比较而言的）。如果是以个人身份（注意，不是城镇职工身份）参加医疗保险和缴纳医疗保险缴费的话，则只能对大病（包括住院大病和门诊的特殊病种——也是大病）的医疗费按比例报销。具体解释如下：1.根据《天津市城镇职工基本医疗保险规定》第八条规定“职工按照本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费；用人单位按照职工个人缴费基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。”缴费比例为11%（2%+9%），缴费额较高的。根据第十七条规定“社会保险经办机构应当为职工和退休人员建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)。”根据第十八条规定“个人帐户由下列各项构成：一职工个人缴纳的基本医疗保险费；二按照规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费；三其他资金；四利息。”所以，职工的个人医保账户中每月有划转入资金（由社保管理中心划入），即职工的社保卡中有资金。根据第二十九条规定“个人帐户支付范围包括下列项目：一在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用；二在定点零售药店购药的费用；三起付标准以下的医疗费用；四起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用；五最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。”也就是说，职工可以用自己的社保卡（即职工医疗保险的个人账户）中的资金（主要是医保缴费转划的）来支付门(急)诊的医疗费用或者零售药店购药的费用，等等。2.《天津市城镇个人参加基本>医疗保险暂行办法》，这是专门针对城镇灵活就业人员（包括个体工商户、自由职业者）参加基本医疗保险的政策。根据第四条规定“个人以上年本市职工月平均工资的6.3%按月缴纳基本医疗保险费。缴费时间为每月15日前。”缴费比例较低，只有6.3%，相对于职工参保缴费额，较低！根据第五条规定“个人缴纳的基本医疗保险费实行社会统筹，纳入基本医疗保险基金统一管理。”个人参保缴纳的基本医疗保险费，全部纳入医保社会统筹账户，没有（也即不设立）个人账户，当然，也就没有资金划入个人账户。个人手中的社保卡就没有医保个人账户支付门诊医疗费或支付药店购药费的功能（只有基本养老账户功能，和大病医疗费报销结算功能）。根据第二条第二款规定“个人发生属于基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助资金支付范围的住院、门诊特殊病等情形，按照本办法规定享受相应待遇。”因此，个人参保缴费的人员只能享受到大病（住院）费用的按比例报销结算的待遇，以及门诊特殊病的报销结算待遇。3.《天津市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种管理办法》规定了门诊特殊病的种类——其实就是不适宜长时间住院治疗（也无法根治痊愈的）病症，即：第二条本办法所称门诊特殊病种是指(以下简称特殊病种)：(一)肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗；肾透析治疗是指因患急、慢性肾功能衰竭而采用的血液透析、腹膜透析和结肠透析疗法。肾移植术后抗排异治疗，是指肾移植术后，为保证肾脏成活而做的必要治疗。(二)癌症的放疗、化疗、镇痛治疗；癌症的镇痛治疗，是指为解除中晚期癌症病人痛苦而采取的除痛手段。(三)糖尿病；(四)肺心病；(五)红斑狼疮；(六)偏瘫；偏瘫，特指脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞)形成的一侧肢体运动功能障碍。(七)精神病。精神病，专指精神分裂症，情感性障碍、意向控制障碍(如纵火癖)。需经市精神病专科医院或其认可的医院(专科)的主任医师或副主任医师认定。虽然鄙人的解释，或许不能是楼主高兴，但是，这就是制度。毕竟个人参保缴费的比例和数额较低呀！当然，医疗保险待遇也较低一些！目前，医疗保险政策都是各地市政府出台政策，没有全省统一的政策，更没有全国的统一的医疗保险政策！有两个建议：一是，找一个单位，“挂靠”缴纳社保。可以参加职工社保（五项保险），即可以享受职工的医疗保险待遇。但是，费用较高（尤其是个人要承担单位要缴纳的工伤、生育、失业等保险缴费，还要承担单位应为职工养老保险和医疗保险缴纳的保费），不是小数额，每月400至500元吧（各地方标准不一样）。二是，仍坚持个人参保缴费（基本养老保险和医疗保险），另将“挂靠”单位参保、单位代缴的而实际应由本人承担的费用，或存款或购买一定的商业保险，或者，直接门诊看病或药店购买药品治疗小病症。经济上也不见得不划算，尤其是对于年轻人而言，比较有利！以上意见，供参考！扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

一、氨基酸的一般代谢 (一)氨基酸通过转氨基作用脱去氨基 转氨基作用是指在转氨酶的催化下,可逆地把α 氨基酸的氨基转移给α 酮酸,结果是氨基酸脱去氨 基生成相应的α 酮酸,而原来的α 酮酸则转变为另一种氨基酸. (二)谷氨酸通过L 谷氨酸脱氢酶催化脱去氨基 L 谷氨酸在L 谷氨酸脱氢酶氧化脱氨生成α 酮戊二酸和氨.L 谷氨酸脱氢酶是唯一既能利用NAD+又 能利用NADP+接受还原当量的酶. 若转氨酶与L 谷氨酸脱氢酶协同作用,即转氨基作用与谷氨酸的氧化脱氨基作用耦联进行,就可达到把 氨基酸转变成NH3及相应二酮酸的目的.转氨基作用与谷氨酸脱氨作用的结合被称作转氨脱氨作用,又称 联合脱氨基作用. (三)氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基 心肌和骨骼肌中氨基酸主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基. 二、氨的代谢 (一)体内有毒性的氨有三个重要来源 1.氨基酸脱氨基作用和胺类分解均可产生氨 氨基酸脱氨基作用产生的氨是体内氨的主要来源. 2.肠道细菌腐败作用产生氨 蛋白质和氨基酸在肠道细菌的作用下产生氨,肠道尿素经细菌尿素酶水解也产生氨.肠道偏碱时,氨的 吸收增强.临床上对高血氨病人采用弱酸性透析液作结肠透析,而禁止用碱性的肥皂水灌肠,就是为了 减少氨的吸收. 3.肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺 肾小管细胞中NH3的分泌,此时氨被吸收入血,成为血氨的另一个来源. (二)氨在血液中以丙氨酸和谷氨酰胺的形式转运 1.通过丙氨酸 葡萄糖循环 氨从肌肉运往肝.肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝. 2.通过谷氨酰胺,氨从脑和肌肉等组织运往肝或肾 谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和肌肉等组织向肝或肾运氨. (三)氨在肝合成尿素是氨的主要去路 鸟氨酸循环的具体过程比较复杂,大体可分为以下五步. 1.氨基甲酰磷酸的生成 NH3与CO2可由氨基甲酰磷酸合成酶I(CPS I)催化生成氨基甲酰磷酸. 2.瓜氨酸的合成 在鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)催化下,氨基甲酰磷酸上的氨基甲酰部分转移到鸟氨酸上,生成瓜氨酸和 磷酸. 3.精氨酸的合成 在胞液中经精氨酸代琥珀酸合成酶催化,与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸.在精氨酸代琥珀酸裂解 酶的催化下,裂解成精氨酸与延胡索酸. 4.精氨酸水解释放尿素 在胞液中,精氨酸由精氨酸酶催化,水解生成尿素和鸟氨酸.鸟氨酸通过线粒体内膜上载体的转运再进 入线粒体,参与瓜氨酸的合成.如此反复,完成鸟氨酸循环. 三、个别氨基酸的代谢 (一)氨基酸的脱羧基作用产生特殊的胺类化合物 1.γ 氨基丁酸 谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化生成γ 氨基丁酸. 2.牛磺酸 体内牛磺酸由半胱氨酸代谢转变而来.牛磺酸是结合胆汁酸的组成部分. 3.组胺 组氨酸脱羧基生成组胺,反应由组氨酸脱羧酶催化. 4.5 羟色胺 色氨酸首先经色氨酸羟化酶催化生成5 羟色胺. (二)某些氨基酸在分解代谢中产生一碳单位 1.由氨基酸产生的一碳单位可相互转变 一碳单位主要来自丝氨酸、甘氨酸、组氨酸及色氨酸的分解代谢. 一碳单位中碳原子的氧化状态不同,在一定条件下,可通过氧化还原而相互转变.但NS 甲基四氢叶酸 的生成基本不可逆. 2.一碳单位的主要功能是参与嘌呤、嘧啶的合成 氨基酸分解代谢过程中产生的一碳单位可作为嘌呤、嘧啶的合成原料.一碳单位将氨基酸代谢与核苷酸 代谢密切联系起来. (三)含硫氨基酸的代谢是相互联系的 1.甲硫氨酸参与甲基转移 体内的含硫氨基酸包括三种：甲硫氨酸(蛋氨酸)、胱氨酸、半胱氨酸.甲硫氨酸经甲硫氨酸腺苷转移酶 催化,与ATP作用,生成S 腺苷甲硫氨酸（SAM）.SAM中的甲基称为活性甲基,SAM称为活性甲硫氨酸. SAM是体内甲基最重要的直接供体,其辅酶是维生素B12. 2.甲硫氨酸为肌酸合成提供甲基 肌酸和磷酸肌酸是能量储存与利用的重要化合物.肌酸以甘氨酸为骨架,由精氨酸提供脒基,SAM提供甲 基.肝是合成肌酸的主要器官. (四)半胱氨酸代谢可产生多种重要的生理活性物质 半胱氨酸脱去羧基生成牛磺酸,牛磺酸是结合胆汁酸的组成成分之一.含硫氨基酸氧化分解均可产生硫 酸根,但半胱氨酸是体内硫酸根的主要来源. (五)芳香族氨基酸代谢可产生神经递质 芳香族氨基酸包括苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸.酪氨酸可由苯丙氨酸羟化生成.苯丙氨酸与色氨酸为营 养必需氨基酸. 1.苯丙氨酸 苯丙氨酸羟化生成酪氨酸. 2.酪氨酸 酪氨酸进一步代谢可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等儿茶酚胺物质,此外还可合成黑色 素. 3.色氨酸的分解代谢可产生丙酮酸和乙酰乙酰CoA 色氨酸除生成5 羟色胺外,还可分解生成一碳单位和多种酸性中间代谢产物.色氨酸分解可产生丙酮酸 和乙酰乙酰CoA.故色氨酸为生糖兼生酮氨基酸.麻烦采纳,

你要看看当地的医保条例才能知道是否有这样规定的医保政策是每一个城市一个政策，没有全国统一的规定

dialysis的意思是透析。透析是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分（溶质或水分）通过半透膜排出体外的治疗方法，一般可分为血液透析和腹膜透析两种。血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。结肠透析是通过向人体结肠注入过滤水，进行清洁洗肠,清除体内毒素，充分扩大结肠黏膜与药物接触面积，然后再注入专用药液，使药液在结肠内通过结肠黏膜吸附出体内各种毒素，并及时排出，最后再灌入特殊中药制剂，并予保留，在结肠中利用结肠黏膜吸收药物有效成分。腹膜透析的缺点：1、诱发感染：由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时，都要先彻底地洗净双手。以目前的技术，腹膜炎的发生率已大幅降低。2、体重和血中甘油三酯增加：由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分，所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的体重增加、血甘油三酯及其他脂质升高，所以需要适当的运动及减少糖分摄取。3、蛋白质流失过多：在透析的过程中会流失少许蛋白质及维生素，所以需从食物中补充。除了维持原有正常的饮食习惯外，可多摄取一些鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白，而维生素的最佳来源为水果蔬菜，补给身体所需。

医院占地面积21978㎡，建筑面积16769㎡。医院现有职工 499 人，中高级专业技术人员 140 人，其中国家级名中医 2 人（博士生导师 1 人），省级名中医 4 人，市级名中医 7 人，博士生 1 人，硕士研究生 21 人。设病床 498 张，病区 13 个，拥有乐山市最先进的层流手术室和血液净化室。 肝病专科是四川省重点专科；脾胃专科由享受国务院特殊津贴专家汤一新教授担任学术带头人。现有西门子 Essenza 超导 1.5T 磁共振成像系统，东芝 TSX-021B 螺旋 CT ，柯达 Classic 数字 X 射线成像系统，迈瑞 DigiEye760 直接数字化 X 射线成像系统（ DR ） , 日本岛津 FLEXAVISION 多功能数字化 X 光机，飞利浦 Hd11 XE 数字化彩色多普勒超声诊断系统，美国 GE: LOGIQ P5 数字化彩色多普勒超声诊断系统，西门子 CENEAUP-XP 全自动化学发光免疫分析仪，迈瑞 BS820 全自动生化分析仪，中医体质辨识系统，舌面脉信息采集体质辨识系统，美国白内障超声乳化仪、进口眼科激光仪、进口眼科显微镜、血液净化系统（人工肝）、德国血液透析机、意大利血液透析滤过机、美国复用机、双级反渗水处理设备、美国进口的史赛克电视腹腔镜、胆道镜、电子胃镜、电子肠镜、电子阴道镜、结肠透析机等一大批现代化的诊断和治疗设备。

人工肝有点像血浆置换，清除的更彻底些。透析只是过滤血中的小分子物质。目前肝硬化替代治疗只有人工肝跟肝移植，人工肝治疗效果是确切的，疗效是毋庸置疑的，不做的话会越来越差，因为他肝脏已经硬化失代偿，已经没有过滤转化血中毒毒素的作用了。透析分类：用于医学上的透析大致分为三类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。血液透析：血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。腹膜透析：腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

尿毒症是肾脏疾病的终末期，此时肾脏功能严重损伤，需要进行病因治疗和对症治疗，主要是透析治疗或者肾移植。治疗周期尿毒症需要终身间歇性治疗。一般治疗限制盐的摄入量，每天不超过6~8g，水肿严重的应限制在每天5g；限制蛋白质的摄入量，以每天每千克体重0.6g为宜，而且要摄入优质蛋白质。手术治疗肾移植是尿毒症的有效治疗方式，但是肾移植需要严格配型并于移植后长期服用免疫抑制剂，肾移植成功的患者可改善生活质量。中医治疗中医中药辨证施治：补肾健脾法、调理脾胃法、通下泻浊法、活血化法、清利湿热法。中药灌肠及中药结肠透析疗法。针灸疗法。其他治疗肾脏替代治疗，包括腹膜透析以及血液透析，是尿毒症的主要治疗方法，可有效改善患者的肾功能，促进其体内毒素的排出。

标准分为四期。第1期(肾功能不全代偿期)：肾小球滤过率(gfr)50～80ml/min)，血清肌酐(scr)133～177umol/l。第2期(肾功能不全失代偿期)：gfr20～50ml/min，scr186～442umol/l。第3期(肾功能衰竭期)：gfr10～20ml/min，scr451～707umoll/l。第4期(尿毒症期或肾衰终末期)：gfr<10ml/min，scr>707umoll/l，患者目前的检查结果是几期的呢？？

农合在地方县医院报销，与市医院住院报销不一样的。县医院是你本人最直接农合报销医院，住院报销是最高的。市医院就是夸区进市了，住院报销次之报销比例降低点了。每进上一级医院报销就下降比例，夸省市住院报销更低。

目前尿毒症根治的办法就是肾移植,不过要找到合适的肾源,在等待肾移植之前需要做透析治疗以及对症处理其他并发症。

可以试试增加结肠透析，代替血透的次数看看

1：换肾，以湖南长沙湘雅医院技术较好，费用30万以上，有排斥和手术危险，但如果无排斥和手术成功的话，效果最好，不复发。 2：透析，每周2-3次，每次400元左右，全国各地地级医院均有，缺点就是不透析病人就死亡，且费用很大。 3：中药治疗，效果不明显，死亡率极高，费用低。 另外告诉你，别信虚假广告，都是骗人的。。。。 尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。过去认为尿毒症是不治之症，自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术，使尿毒症病人的寿命的以明显延长。 在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。 （一）神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。 （二）消化系统症状 尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 （三）心血管系统症状 慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 （四）呼吸系统症状 酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 （五）皮肤症状 皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。 （六）物质代谢障碍 1．糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。 2．负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。 尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。 为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。 3．高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。 尿毒症病因和发病机制