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药学论文发表?

2023-09-11 15:58:26
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  随着药学科学技术的发展和我国医药卫生体制改革的推进,新形势下医院药学的发展重点发生了转变。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!

  篇1

  浅谈我国生物制药产业的现状及发展建议

  【摘要】随着我国科学技术的迅猛发展,生物技术是21世纪高新技术的主要力量,作为新兴产业的存在,其发展具有很大的前景。经过多年的研发创新,我国生物制药技术取得一定的成就,但是仍存在一些阻碍需要我们及时解决。本篇论文就是针对我国生物制药产业的现状做浅要分析,并提出合理化建议。

  【关键词】生物制药;现状;发展

  生物制药研发是建立在基因工程、蛋白质工程、抗体工程、细胞工程等现代工程的基础上,其基本原理是对微生物DNA进行重组,从而提高药性和营养价值,降低副作用的药物。生物制药是生物学、医学、药学的综合体。生物制药产业具有高投资、高风险、高回报等特点,造成其产业门槛较高,想要促进我国制药产业的进步,必然需要全面认识到其发展现状及其问题,从而不断优化产业结构和制药技术。

  一、生物制药产业的发展现状

  根据中国药科大学的谭淑华教授所说可知,以全球生物技术药物品种为整体,美国是全球药物品种的63%,欧洲是全球药品的25%,日本占7%。随着生物制药技术的不断发展,生物技术药物在制药产业中的市场股份持续增加,我国生物制药产业也越来越重视生物制药技术的研发。

  生物制药技术是高科技新兴产业,经过几十年的努力,我国生物制药技术研发在干扰素、疫苗、生长因子等方面取得一定成就,并且运用到生物制药产业生产中,而对于肿瘤、心血管疫病等药物研究方面也取得一定成就。我国要清楚的认识到生物制药技术是处于发展初级阶段,随着我国 *** 对生物科学技术的大力支援,我国生物制药技术不断发展,在未来的5~10年内,我国获得SFDA批准上市的生物技术药物达到20多种,并且其中部分新药走入国际市场,形成以克隆抗体为核心的生物制药产业生产链,增加我国在全球生物技术药品研发的影响力,缩短与先进发达国家的差距。

  二、我国生物制药产业发展存在的问题

  我国生物制药产业近几十年来虽然取得一定的成就,具有很大的发展潜力,但是由于发、展并不成熟,其生产链存在一定的漏洞,阻碍我国生物制药产业更好、更快的发展。一是我国生制药技术发展仍不成熟,生物技术药品创新能力较弱;二是市场投入并不乐观,我国研发的新型生物技术药品的市场投入并不顺利,在全球生物技术药品中的成分更是微乎其微;三是我国制药生技术研发与国际脱节;四是生物药品生产结构不合理等。

  三、我国生物制药产业的发展建议

  我国生物制药技术在未来的几十年内会为我国农业、医疗保健等行业带来天翻地覆的变革,为生物制药产业提供广阔的市场空间,逐渐增加我国生物制药产业在全球市场的影响力。

  1.优化生产方式

  我国的医疗发展具有悠久的历史,为我国生物制药产业提供丰富的药物资源,我国中医疗效在国际上都具有很大影响力,为我国生物制药产业走进国际市场打下基础。我国生制药产业面临全球生物制药技术日新月异的特点,必须建立具有自身特点的生物制药产业经营方式。例如中草药生产模式,利用天然无污染的纯植物药物资源,研究其发酵、酶化等过程将其有效成分进行提取,并将现代生物技术运用到相关产业,扩大具有中国特色生物制药产业的市场规模。

  2.产业化的发展趋势

  随着我国生物制药产业的发展,其新药的研发必然成为其研发的重点。我国 *** 与高校应该加重对生物制药技术人才的培育,并为其建立先进的生物制药研发中心和工作岗位,并将其研发中心与制药企业相结合,建立其相辅相成的关系,有利于新药的研发与市场推广,然后企业之间强强联合,建立技术、生产同盟,相互之间取长补短,在各自擅长的领域中发挥自己的优势,以最低的成本获取最高的利润,增加各自的竞争实力,建立双赢的局面。例如将技术含量较高的生制药技术研发转接给具有技术实力的小型制药企业,降低新药开发成本的同时,也在缩短研发周期,从而加快技术转化生产力的周期,促进生物制药产业的产业化。再加上国家 *** 的大力扶持,通过巨集观调控的手段和财力、物力、人力的支援,必然会加快我国生物制药产业的发展步伐。

  3.扩大生物制药产业的市场规模

  生物制药产业是生物技术、医疗技术等多种技术向融合的现代产业,其发展不仅仅依赖生物技术的研发,与相关领域技术的研发也影响其发展前进的步伐,例如资讯科技、影象处理技术等新型技术。计算机模拟技术与生物分子技术的结合,有利于生物技术新药品的研发,并且利用模拟系统,可以更好的研发新药的效用,大大降低新药研发的成本,因此新技术与生物技术的结合有助于缩短生物制药产业新药的研发周期,提高新药的功效和安全效能。生物技术与资讯科技相结合,有助于生物制药产业的飞速发展。

  4.研发模式的创新和重点突破

  传统的生物技术药品的研发模式已经落后于时代,不再适用于生物制药产业的发展。现今的研发模式已经从传统的范范合成,普遍筛选的简单研发模式转化为具有针对性、重点性的先导化合物的筛选、优化、评估等先进研发模式。将药物

  近几年我国生物制药技术的不断进步,我国生物制药产业逐渐与国际生物制药市场接轨,我国在未来十年生物制药技术研发的计划中以人源治疗单克隆抗体、反义药物、基因治疗药物、可溶性蛋白质工程药物、核酸药物、细胞治疗等领域作为重点研发物件。例如借助蛋白质工程技术研发新药;反义寡核苷酸药物的研发;结合基因工程技术的先进性,研发新药物;发现新药物的研发方向和资源;据调查市场上抗体药物中人源抗体药物占据20%,但是临床药物实验却占据50%,因此人源抗体具有很大的市场开发潜力等。

  结束语:

  综上所述,生物制药产业是21世纪的新兴产业,其具有很大的发展潜力。随着各个相关领域技术的进步和我国 *** 的大力支援,我国生物制药产业必然会取得更大的成就。在未来的发展过程中重视生产方式和研发模式的优化创新,顺应产业化的发展趋势,扩大生物制药产业的市场空间和新药研发的重点突破等方面的改进,为我国生物制药产业的发展建立良好的生存空间,挖掘生物制药产业的发展潜力,缩短与先进国家生物制药技术的差距,争取将我国生物制药产业与国际接轨,增强我国生物制药产业综合实力。

  参考文献:

  [1]楚玲,郭万宝.关于我国生物制药产业现状及发展前景的探讨[J].科学与财富.2011***8***

  [2]杨延云,朱超.我国生物制药产业的发展现状与趋势[J].广州化工.2012***9***

  [3]陶然,余正.我国生物制药产业的现状及发展建议[J].中国药房.2012***37***

  [4]张敏,王仰东,尉佳等.基于创新基金资料的我国生物制药中小企业发展研究[J]中国科技论坛.2014***7***

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2023-09-03 07:51:471

如何写药学论文

你好:先不要求论文了,我这里教你怎么写吧,过程如下:1、读写作是一个输出的过程,想要输出自己脑子里就必须有东西,所以就要大量阅读英文文献,有人可能会说那不是废话吗,要是有那么大的阅读量谁还来问这个问题?哈哈~那我就说说怎么看和看什么。看什么:根据你自己的论文内容去针对性的看相似的研究论文。怎么看:你要去看这些论文的逻辑结构,需要哪些实验,试验结果怎么呈现,行文逻辑,还有句式和专业词汇表达,这是在写作中最重要的,你要去看他们的句式,在没有大量练习和积累的情况下,英文写作最快准确率最高的技巧就是套用句式,所以你在看这些文章的时候要时刻留意哪些句式你能用得上然后标记上。2、大纲在写英文之前要列好大纲,这个可以用中文,introduction要写几部分要介绍哪些内容,results要呈现哪些实验数据顺序是怎样的,discussion的逻辑是怎样的,最终要说明的结论是什么。这些东西一定一定要清晰明了,这是你论文的核心,英文写作只不过是一种呈现的方式。3、写根据你的大纲就开始去找已经发表的论文吧~思考一下,论文的写作和一般文章有什么区别?试着回想一下,我们在第一次开始做科研之前我们获得知识的途径是什么?是来源于前人通过实践验证的总结好的经验,我们通过这些被验证过的经验来认识这个世界以及应用在生活中,这些都是已经被验证过的知识,一般来说我们在书本上可以直接信任它们,而书本为了帮助我们理解,非常友好地举例子、打比方、由浅入深来讲解内容。而论文是为了表述新发现,默认读者有相关背景而直接客观陈述理论和发现。也就是说,我们开始做科研,开始写一篇论文的目的是总结新的经验,创造新的知识,而最终表述出来的内容可能就只是客观地详细记录已经经得起推敲的逻辑判断,同时我们用到的内容默认读者都是了解的,如果不了解读者应该也是可以找到该领域的其它文献或书籍去学习的。文章中可以不用友好地去解释本文所需的前置知识(不会循序渐进地讲解所有的内容),文章也不能主观偏题(没有不恰当的打比方、没有通俗的语言,而是力求客观描述和精确说明自己的逻辑和实验)。因此论文的行文风格和以前我们看的书以及网上写的技术分享都是完全不同的。望采纳
2023-09-03 07:52:501

药学论文选题怎么选

药学论文选题(一)1.非甾体抗炎药物的合成及抗炎镇痛活性的研究2.硫杂杯芳烃金属配合物的合成及抗癌活性研究3.奥沙普嗪的化学结构修饰研究4.分蘖葱头中甾体皂苷成分的分离和鉴定5.新型选择性环氧合酶-2抑制剂的研究6.锰超氧化物岐化酶模拟酶的研究进展7.吡唑衍生物类环氧合酶-2抑制剂研究进展8.呋喃酮衍生物类环氧合酶-2抑制剂研究进展9.硫杂杯芳烃的研究进展10.氯化镉对人体的毒性及其机制研究进展11.某院抗菌药物使用调查分析12.感冒药使用情况调查分析13.住院患者抗菌药物使用情况调查分析14.某院某科抗生素使用调查分析15.2011年我国抗生素市场分析16.某种类药物不良反应及合理应用17.临床抗感染药物使用的调查分析18.抗肿瘤药物的研究进展19.抗病毒药物的现状与研究进展20.临床抗生素应用调查分析药学论文选题(二)1.褪黑素药理作用研究进展2.临床常用降压药物的研究进展3.环氧合酶2抑制剂的研究进展4.抗大肠杆菌的中草药研究进展5.左咪唑抗肿瘤作用研究进展6.青霉烯类抗生素药理学研究进展7.提高药理学教学质量探讨8.浅谈药理学创新课堂教学9.大肠杆菌对氟喹诺酮类药物耐药机制研究进展10.黄连素药理学研究进展11.绿原酸药理学研究进展12.槲皮素药理学研究进展13.氟喹诺酮类药物不良反应研究进展14.头孢类药物不良反应研究进展15.中草药抗真菌研究新进展药学论文选题(三)1. 氨基胍对蛋白糖基化大鼠模型的作用2. 氧化应激实验模型的建立及抗氧化活性研究方法3. 药物血浆蛋白结合率测试平衡透析法的优化4. 小鼠白内障模型晶体和血浆中谷胱甘肽的测定5. 海洋微生物活性物质研究6. 丹参的化学成份分离及其抗氧化活性研究7. 红丝线草对高脂高糖诱致脂肪肝的保护作用8. 苦茶(Camellia assamica Var.Kucha)的降血糖活性研究9. 中药猴耳环的抗炎作用研究10. 四君子汤对衰老小鼠学习记忆能力的影响11. 龙葵总碱抗肿瘤作用的初步研究12. 灵芝化学成分研究13. 穿心莲的化学成分研究14. 中药溪黄草的物质基础研究15. TMXY注射液高效液相色谱指纹图谱的初步研究16. 龙葵抗癌活性成分研究
2023-09-03 07:53:161

2014年初级药师1000字论文

药学服务与药师素质【摘要】药师素质的高低,直接影响着为用药者提供药学服务的水平和质量。本文分析了药师为用药提供药学服务的现状,并提出了药师素质应适应现代用药者对药学服务需求的建议。【关键词】药学服务;药师;素质【中图分类号】r95【文献标识码】a 【文章编号】1044-5511(2011)11-0116-01药学服务是“以用药者为中心”为用药者提供合格药品和以药学科技知识为用药者提供用药过程的全程服务。药学服务包括医院药学服务、社会药房药学服务和社区药学服务。药师在药学服务中是提供药学科技知识的主体,对药学服务的水平和质量影响很大。1. 我国药师素质现状我国传统的药学专业学历教育,缺少临床医学等课程的学习,是以化学为主的药学教育。长期以来,药师只具有从事药品调剂、制剂、药品检验等业务素质。再加上我国就是正规从药学院毕业的药师,毕业后如果是在医院、社会药房工作的,就很少有外出进修学习的机会。因此,我国大部分药师一直只具有保障供应质量合格药品的药学服务素质。药师素质是影响我国药学服务水平和质量的一个重要因素。2. 转变观念在社会上,要使大众的“药师就是发药、制剂”的偏面观念转变为:药师是保障药品质量和负责用药咨询,指导合理用药,解决用篇三:医药学论文药师素质论文:药学服务与药师素质医药学论文药师素质论文:药学服务与药师素质摘要:药师素质的高低,直接影响着为用药者提供药学服务的水平和质量。本文分析了药师为用药者提供药学服务的现状,并提出了药师素质应适应现代用药者对药学服务需求的建议。关键词药学服务药师 素质药学服务是“以用药者为中心”,为用药者提供合格药品和以药学科技知识为用药者提供用药过程的全程服务。药学服务包括医院药学服务、社会药房药学服务和社区药学服务。药师在药学服务中是提供药学科技知识的主体,对药学服务的水平和质量影响很大。 1 我国药学服务的现状我国的2002年1月21日实施的《医疗机构药事管理暂行规定》第十条,已经提到了“临床药和各项药学服务”的内容[1]。中国非处方药物协会在2003年2月25日,针对社会药房发布了《优良药房工作规范(试行)》(GPP),专门对社会药房的药学服务行为进行规范[2]。但是,我国的药学服务仍是水平低、质量差。医院药学服务,基本上仍处于在提供合格药品的基础上。虽然我国目前三甲医院中,已有50家临床药学试点医院,但临床药学仍落后于临床医学、临床护理学,还不能起到与临床医学、临床护理学一起共同为用药者服务的作用。我国大、中医院有部分医院已开展了用药咨询服务,但大部分基层医院都没有开展用药咨询服务。目前,我国医院药学服务主要供应合格药品、常规的审核处方及一般的用药交待。社会药房目前的药学服务,总体来说是以销售药品创造经济效益为用药者提供药品的服务。虽然中国非处方药物协会要求开展对用药者的用药全过程进行药学服务,但对社会药房开展真正意义上的药学服务没有约束力。我国城乡的社区卫生服务正在发展,许多农村的乡镇卫生院都已转为社区卫生服务中心。社区药学服务进社区、进家庭,也基本上没有进行。虽然许多乡镇卫生院形式已经转型为社区卫生服务中心,但功能上转型还有待于国家卫生体制改革的深化等,还需要一个过程。 药学服务一个重要特点,就是会产生社会经济效益。但对医院、社会药房、社区卫生服务中心(站),都不会产生经济效益,或可能减少经济效益。这是我国目前药学服务水平低、质量差的一个原因。2 我国药师素质现状在我国,药师有医院药师,医院药师中还包括许多没有注册的执业药师,三甲医院药师中,还包括临床药师;社会药房有执业药师、从业药师;社区卫生服务中心的社区药师。药师是通过药学专业学历教育,或相关专业毕业,在药学专业岗位工作一定时间后,通过考试等,经有关部门给予认定的。我国传统的药学专业学历教育,缺少临床医学等课程的学习,是以化学为主的药学教育。长期以来,药师只具有从事药品调剂、制剂、药品检验等业务素质。再加上我国就是正规从药学院校毕业的药师,毕业后如果是在医院、社会药房工作的,就很少有外出进修学习的机会。因此,我国大部分药师一直只具有保障供应质量合格药品的药学服务素质。 药师素质是影响我国药学服务水平和质量的一个重要因素。3 提高药师素质的建议提高药师素质,是指提高药师的综合素质,包括职业道德素质、药学和医学知识、观念、态度等。中国非处方药物协会在2006年开展了评选“七星药师”活动,也就对药师提出了应具备“提供关怀、决定、交流、领导、管理、终生学习、指导”素质的要求。3.1 转变观念在社会上,要使大众的“药师就是发药、制药”的偏面观念转变为:药师是保障药品质量和负责用药咨询、指导合理用药,解决用药中的问题离不开药师;医院、社会药房、社区卫生服务中心,要转变“药师就是创造由药品产生的经济效益”的观念为:药师在保障药品质量的同时,对用药者的用药全程进行监护,节约药物资源、提高疗效、可产生社会经济效益;上级有关部门,应转变“药师是保障供应合格药品”的观念为:药师不但保障药品质量,而且要对合格药品应用中、在体内、应用后的效果负责;药师本身要转变“只要发药、制药正确,其它与我无关”观念为:药师应具备临床药学、临床医学、临床护理学知识,具有“七星”素质,能为用药者提出个体化用药方案供医师参考,要监护用药者用药全过程,应承担用药者用药效果的责任。3.2 确立药师的法律地位在我国医疗机构,“重医轻药”现象仍存在,特别是基层医疗机构的药师地位不能确立。比如:某基层医疗机构(一级卫生院),该单位所有药学科室的负责人全是非药学人员,药事管理小组中,也没有药师,该单位的药师全都受到排挤。还有医疗机构中的许多执业药师不能注册,每年的继续教育经费都不得报销等。我国社会药房的法人代表大部分不是执业药师,社会药房主要抓经济效益,普遍不需要执业药师在岗,就是执业药师在岗,也不能真正发挥作用。虽然国家《医疗机构药事管理暂行规定》第五条规定:“非药学专业技术人员不得从事药学专业技术工作”[1]。《处方管理办法》第二十九条规定:“取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作”[2]。但是没有对违反这些规定的配套处罚措施。江苏省在2008年5月1日起虽然实施了《江苏省药品监督管理条例》,但是,执业药师挂牌不在岗现象依然存在。药师的地位还不能得到保障。国家应建立健全相应的药事法规,在待遇、职责、权利等方面,确立药师的法律地位,确保药师从事“以用药者为中心”,“以安全、有效、经济、适当的合理用药为中心”的药学服务工作。3.3 加快在职药师的继续教育药师要胜任“以用药者为中心”、“以合理用药为中心”的药学服务,必须加快在职药师的继续教育。有关部门应为在职药师继续教育制定规划,确保在职药师享有继续教育的权利。医院药师要适应切断“以药养医”途径的医药卫生体制改革,门诊药房的医院药师将可能转化为社会药房药师,住院药房的医院药师,要从事“以临床药学为核心”的药学服务工作。对在职医院药师,要采取多种形式,接受临床药学、临床医学、临床护理学等知识的继续教育:可以分批外出进修学习、举办各种讲座、通过网络媒体学习。对全国50家医院在职临床药师培养试点经验,要及时总结并迅速推广。社会药房药师也要接受临床药学、临床医学、营养学等知识的继续教育;要学习网络知识;要学会利用医药学工具书、合理用药软件及网络媒体,能对用药者进行用药咨询、指导用药的药学服务。医院药师、社会药房药师、社区药师都要养成终生自学的习惯,不断提高自身素质。3.4 信任和发挥药师作用医院、社会药房、社区卫生服务中心,都应充分信任药师,调动药师的积极性,发挥药师在药学服务中的作用,为药师进行药学服务提供必要硬件和环境,对药师在药学服务中取得的成绩应给予肯定,并进行物质和精神奖励。要鼓励和支持医院住院药房的医院药师,深入病区,为住院病人进行药学服务:了解用药史,写好药历,协助临床医师解决住院病人用药中的问题;要鼓励和支持社会药房、社区卫生服务中心的药师,负责对用药者进行用药咨询和用药指导,为慢性病人建立用药档案,成为用药者的药学顾问。3.5 加强药师素质管理加强药师素质的管理,会促进药师素质的提高。药师素质的提高,会提高药学服务水平和质量。对药师素质的评价,除了对药师职称的评定外,还应为每位药师的成长过程建立药师素质档案。对每位药师常年接受继续教育情况,职业道德、服务态度、以及用药者对药师提供药学服务的满意情况等进行全面评价;也可拟定优秀药师标准(如“七星药师”),开展优秀药师评选活动,对评为优秀药师的药师可给予一定的物质奖励等,并全部记录在药师素质档案中。药师素质的高低,将与药师的晋升晋级、福利等遇挂钓。4药师素质应适应药学服务需求随着我国人民的文化生活水平逐步提高,随着国家切断“以药养医”途径的医药卫生体制改革的进行,用药者对药学服务的需求,也越来越高。4.1 现代药学服务医院药品的处方调配将向实现电子处方和自动化发药等方向发展,门诊药房将逐步随着“医药分开”的医药卫生体制改革而转变为社会药房。医院药学服务的重点,将转向针对住院病人开展“以临床药学为核心”的药学服务:进行血药浓度监测、用药咨询、个体化给药方案设计、收集药品不良反应信息、书写药历、进行用药分析评价,与临床医师共同参与临床用药过程。社会药房药学服务,除保障供应质量合格的药品外,主要将负责医药消费者的用药咨询、用药指导,医药消费者可随时通过电话、网络媒体等,与社会药房药师沟通,及时得到用药指导和解决用药中和问题。社会药房还会为慢性病长期用药病人,建立电子用药档案;社会药房药师会定期或随时通过电话或专程随访长期用药的慢性病病人,了解用药情况,解决用药中的问题等。社区药学服务在社区卫生服务的基础上,在居民的健康档案中会建立用药档案。社区药师走进社区,对社区居民进行合理用药知识宣传教育;走进家庭,检查家庭小药箱,指导家庭备用药的保管和应用;集中销毁过期失效药品,杜绝药疗事故发生;了解家庭用药情况,收集药品不良反应信息,指导家庭用药。社区药师是社区居民的用药顾问。4.2 我国药学服务的目标我国是人口众多的国家,属发展中国家,百姓“看病贵”、“看病难”问题,仍是社会热点问题。我国的药学服务目标,就是为用药者提供安全、有效、经济、适当的合理用药服务,节约药物资源,减少药物不良反应,提高疗效。我国的医疗保险事业也在快速发展,“医保”中的合理用药,减少“医保”经费中的药费开支,也是药学服务的目标之一。要让我国有限的药物资源合理配置,减少浪费和不合理应用,让我国人民人人都享有健康权、合理用药权,应是药学服务始终追求的目标。4.3 药师素质应适应药学服务需求药师素质需适应不断变化着的药学服务需求,药师就得不断学习新的医药学知识,不断总结和研究用药经验。药师要养成终生学习和研究的习惯。医院药师、社会药房药师、社区药师之间要利用学术会议等机会,互相交流学习;药师要经常与临床医师、护师互相交流学习,增加自身的知识和经验。药师应适合我国国情,应用自己的药学服务技能,成为用药者节约药费、“医保”等药费承担方节约药费,提高疗效,减少药物资源浪费,减少药物不良反应等的把关者。这也是我国药学服务对药师素质的重要要求。药师素质的提高,除了靠药师本身的努力,还需上级有关部门的关心和支持;也需要社会各界的理解和支持;需要用药者的密切配合。可以相信:我国药师素质会快速提高,药学服务水平和质量也会大大提高。
2023-09-03 07:53:471

中药学方面的论文

一、版式及论文 统一要求A4纸打印,格式如下。 (一)摘要:中英文对照(要求分页),中文500字左右。 中文:宋体,小四号字;英文:Times New Roman四号 (二)论文 标题:宋体,三号字,加粗,居中 小标题:宋体,四号字 作者:宋体,小四号字,加粗,居中 班级:宋体,小四号字,加粗,居中 正文:5000~10000字,宋体,小四号字(上下2.54cm,左右3.17cm,页眉1.5cm,页脚1.75cm),行间距取多倍行距(设置值为1.5);字符间距为默认值(缩放100%,间距:标准)。 (三)参考文献格式(宋体,小四号字;英文 Times New Roman 小四号) 杂志写法: 作者(等).(题目)[J].刊物名,年,卷(期):页 例如:[1]常新亮,等.川芎化学成分研究[J].中国中药杂志,2007,12(15):1~7 著作写法: 作者(等).书名.地址:出版社,年,页 例如:[1]李明.物理学.北京:科学出版社,1977,58~62 英文格式: 作者(等).(题目).刊物名,年,卷(期):页 例如:[1] Dupont B. Bone marrow transplantation in sever combined immunodeficiency with an unrelated MLC compatible donor.In:White H J,Smith R,eds.Proceedings of the Third Annual Meeting of the International Society for Experimental Hematology.Houston Intremational Society for Experimental Hematology,1997,44~46 (四)按目录、中文摘要、英文摘要、正文、参考文献、致谢的顺序打印后装订成册(各项均要求分页) 二、分项要求 (一)题目:论文题目一定要简短、明确、有概括性、能准确的表达论文的中心内容。 (二)目录:“目录”二字用三号字、宋体、居中书写,“目”与“录”之间空两格。目录的各章节应简明扼要,其中每章题目采用小三号宋体字,每节题目采用四号宋体字。要注明各章节起始页码,题目和页码间用“…………”相连。 (三)中英文摘要:中文摘要,简要介绍毕业设计(论文)的研究目的、方法、结果和结论,语言力求精炼。中英文摘要均要有关键词,一般为3—5个,各关键词之间要空二格。 英文摘要应与中文摘要相对应。 (四)正文:正文是毕业设计(论文)的主体,应占据主要篇幅,正文是对设计(论文)工作的详细表述,一般由标题、文字、图、表格(三线表)和公式等部分组成。 1.图、表、公式 图:a. 要精选、简明,切忌与表及文字表述重复。 b. 图中术语、符号、单位等应同文字表述一致。 c. 图序及图名居中置于图的下方,用五号字宋体。 表:a. 表中参数应标明量和单位的符号。 b. 表序及表名置于表的上方。 c. 表序、表名和表内内容采用五号宋体字。 公式:a.编号用括号括起写在右边行末,其间不加虚线。 b.公式中的英文字母和数字可以采用默认的字体和字号。 图、表与正文之间要有一行的间距,公式与正文之间不需空行;文中的图、表、附注、公式一律采用阿拉伯数字分章编号。如:图2-5,表3-2,公式(5-1)(“公式”两个字不要写上)等。若图或表中有附注,采用英文小写字母顺序编号。 2量和单位 要严格执行GB3100-3102:93有关量和单位的规定(具体要求请参阅《常用量和单位》,计量出版社,1996);物理量用斜体,单位用正体; 单位名称的书写,可以采用国际通用符号,也可以用中文名称,但全文应统一,不要两种混用。 3符号、序号 注意中英文标点符号的区别,不能混用。 序号一般按层次使用“一”“二”“三”……“(一)”“(二)”“(三)”……“1”“2”“3”……“(1)”“(2)”“(3)”……表示。文中各级序号不得混用。 4页眉和页码 页眉和页脚、页码均从正文部分开始编写。页眉一律设为“峨眉学院2008届生毕业设计(论文)”,采用宋体五号字右上书写。 页码从正文开始按阿拉伯数字(宋体小五号)连续编排,居中书写。 5.参考文献及附录:论文中凡是引用他人已发表的文献中的观点、数据和材料,都要在引用的地方用符号“[1]”右上标标识,并在文末列出参考文献。参考文献应采用规范化著录格式,参考文献不少于10篇。 三、打印规格 一律采取A4纸张,页边距一律采取默认形式(上下2
2023-09-03 07:54:081

药学硕士论文:自然药学观的相关性思考

药学硕士论文:自然药学观的相关性思考    摘要: 基于天人合一整体观,结合研究发现感悟,分析药物本质的必然性,提出自然药学观,认为自然界必然存在着维存人类生命的自然药物界及其药物体系。其组成药物元素及其关联药物,为具有特定应答生命体系状态信息、维存生命的相应独特的物质,具有特定组成规律,而呈现相应的药物属性特性,其总集合药物体系为自然药物界。自然药物界的相关性主要表征为药物体系的网络关联性,网络单元为药物一性能一(生命)信息。以药物体系为网络单元,可逐一揭示单物质药物、多物质药物、所有药物的组成体系与相关性及其存在规律,从而以其特定的相关性将自然药物界中各药物体系相互连接,构建出自然药物界网络关联体系,以发现最适药物体系,创造最佳药物,实现从药物必然王国进入药物自由王国。    关键词: 药物体系;网络药学;药物本质;药物规律;自然药学观   药物具有治疗疾病的作用,通过药学的研究发展,为人类的健康作出了重要的贡献。诚然,在不同的药学理论指导下,存在着药物应用形式的区别,其相关药物的研发生产取得了长足的进步。   中药在中医药理论指导下的临床药物以中药单/复方、或制备物制剂为主,药物来源于临床实践,表征为药物整体调节机体阴阳平衡效应,体现整体观的认识思想。但在揭示药物科学本质,有指导性的发现具有显着效应的中药药物方面,亟待解决确定有关药物属性(功能主治)与特性(药物关联性、协同效应)科学本质的关键科学问题。   西药基原为自然药物物质或引导制备,具有一定的生物活性,表征为药物局部针对性治疗疾病效应,体现还原论检验思想,能阐明药物的属性。但由于药物体系为单一成分,其调节的受体或分子网络节点呈现一定的局限性,特别是针对复杂体系的疾病状态调节,尤为显得药物效应适应性不够,同样,亟待解决药物如何创新以适应复杂体系疾病治疗的有关科学问题。为了解决这些关键问题,笔者以自然、科学思想与药学有机融合,结合研究工作分析思考,提出自然药学观,以提供药学研究指导思想,认识药物必然王国,进人药物自由王国。    1 自然药学观的概念    1.1 基本思想   自然药学观认为,自然界的天地万物平衡存在,万物同源,必然存在着具有维存人类生命的相应自然药物界及其药物体系,即具有独特的药物组成体系与药物属性特性及其存在规律。   众所周知,人是自然界即天地万物的一部分,人与天地(自然界)成为一个和谐统一的有机整体,人与自然的关系应当是一种“生命维系”的关系。人是生命的存在体,自然生态也是作为“生命存在体”   而存在的,一方面,自然生态具有自身不断进化的生命过程;另一方面,人作为客观现实世界的一员,其生命状态与自然生态具有不可分割的联系,自然生态的消亡必然导致人类生命的衰退。这就是说,人与自然既密不可分又利害攸关。人是自然之一物,存在于自然之中,因此,必须顺应自然,方得自然生命科学之道。   1.2 组成与药性   自然药物界组成及其药性(属性与特性)为所有药物体系的集合。药物为具有特定的应答生命体系状态信息、维存生命作用的物质。有关药物组成体系分为单物质药物与多物质药物。单物质药物包括单昧药,称为单实体,单有效部位,称为单类体,单有效成分,称为单分体。多物质药物包括多味药,称为合实体,多有效部位,称为合类体,多有效成分,称为合分体。其中单实体、合实体属于实体物质体系药物。单类体、合类体、单分体、合分体属于有效物质体系药物。   单物质药物为药物界组成的基本元素,具有独特的组成体系,其药物属性特性表征为应答相应特定生命信息,而具有治疗相应疾病的药物能力;其药物物质具有可拆分性,拆分药物应答其相应特定生命信息,而具有治疗相应疾病的药物能力;同时具有可组合性,形成关联多物质药物,存在药物相互作用关联性,而体现药物效应的互补性或协调性,使其针对人类不同的较为复杂的疾病状态体系,具有更适合的药物属性与特性。   1.3 自然药物界的相关性与药物体系.3.1 自然万物共生相关性依据自然界整体观,万物相互依存,自然界赋予了应答人类生命信息的自然药物界。依据本相关性,可预知理想完美的自然药物界存在。   1.3.2 单物质药物一功能一信息相关性由自然界赋予的自然药物界,应具有所组成的实体物质药物元素。每一实体药物元素均具有其应答特定人类生命信息的相应药物功能。依据本相关性,可预知自然药物界的组成实体物质药物元素及其药物体系。   由自然界赋予的自然药物界,应具有所组成的有效物质药物元素。每一有效物质药物元素均具有其应答特定人类生命信息的相应药物功能。依据本相关性,可预知自然药物界的组成有效物质元素。构建自然药物界所赋予的自然实体药物可拆分与可组合的有效物质的药物体系。   1.3.3 多物质药物一功能一信息相关性由自然界赋予的自然药物界实体物质药物元素具有特定的组合元素药物。每一实体药物元素组合药物均具有其应答特定人类生命信息的相应药物功能。依据本相关性,可预知与构建自然药物界的多自然实体药物的组合药物体系。   由自然界赋予的自然药物界有效物质药物元素具有特定的组合元素药物。每一有效物质药物元素组合体系均具有其应答特定人类生命信息的相应药物功能。依据本相关性,可预知与构建自然药物界的多有效物质药物元素的组合药物体系。   除此以外,还存在着基于上述相关性与自然药物资源所制备产生的药物体系。   1.4 药物体系表征根据自然药物界的相关性,药物体系表征为网络关联体系。主要分为:①单物质药物的组成体系及其功能与生命信息的关联性,构成独立的网络体系,为单(元)网络。②多物质药物的组成体系及其功能与生命信息的关联性,为多个单(元)网络关联构成的网络体系,为子网络。③ 所有药物的组成体系及其功能与生命信息的关联性,为所有药物网络集合构成的网络体系,为总网络体系。   每一网络体系应答各自相应特定生命信息,具有相应的治疗人类疾病的药物能力,且存在具有针对相应疾病状态的最适性药物能力的最佳药物体系。总网络体系具有治疗人类所有疾病的能力。其核心为网络体系表征的药物相关性及其关联效应。
2023-09-03 07:54:161

药学论文投稿网的论文的种类

为了探讨和掌握论文的写作规律和特点,需要对论文进行分类。由于论文本身的内容和性质不同,研究领域、对象、方法、表现方式不同,因此,论文就有不同的分类方法。药学论文投稿网按内容性质和研究方法的不同可以把论文分为理论性论文、实验性论文、描述性论文和设计性论文。另外还有一种综合型的分类方法,即把论文分为专题型、论辩型、综述型和综合型四大类:1.专题型论文。这是分析前人研究成果的基础上,以直接论述的形式发表见解,从正面提出某学科中某一学术问题的一种论文。2.论辩型论文。这是针对他人在某学科中某一学术问题的见解,凭借充分的论据,着重揭露其不足或错误之处,通过论辩形式来发表见解的一种论文。3.综述型论文。这是在归纳、总结前人或今人对某学科中某一学术问题已有研究成果的基础上,加以介绍或评论,从而发表自己见解的一种论文。4.综合型论文。这是一种将综述型和论辩型两种形式有机结合起来写成的一种论文。
2023-09-03 07:54:311

药学论文开题报告怎么写啊

[摘要] 本文从儿童患者的特殊生理结构出发,分析药师在门诊药房配发药物时,提醒患者家属在药物使用方法、剂量、特殊贮存等方面应特别注意的问题,从而进一步保证儿科临床药物的合理使用。   [关键词] 儿科;合理用药;调配  儿童患者正处于生长发育过程,各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善,对药物的代谢及排泄速度与成人不尽同,较成人宜产生不良反应[1~3]。如何指导患儿正确使用药物,提高药物的安全性和有效性,降低药物不良反应的发生,是每一个药师在门诊药房配方时应该思索的问题。现在的医院药学工作模式已由传统的“保证药品供应”转变为“以患者为中心”的药学技术服务模式,由被动式服务转向主动式服务[4,5]。门诊药房作为医院窗口,是连结医患的一个纽带,也是直接面向患者的一个重要岗位,窗口配方发药可以使患者在短暂的取药过程里获得正确的用药指导,从而使药物治疗更有效,也使药师的价值得到体现。本文就儿童这一特殊人群,在门诊药房配发药物时,患者应注意的问题加以概述。  1 药物的使用方法  1.1 指导患者正确用药 某些药物如色苷酸钠滴眼液可以通过鼻腔给药治疗过敏性鼻炎。治疗腹泻用的思密达可以直接将其涂于口腔治疗溃疡等。这些药物特殊的给药方式需要在配方发药时特别交待清楚,从而帮助患者正确用药。  1.2 混悬液型药物的使用 某些混悬液型药物如内服的美林,外用的炉苷石洗剂,应在配方发药时交待患儿家属“用前摇匀”,使有效成分发挥最大疗效。  1.3 退热药物的正确作用 用于小儿退热的药物多是液体滴剂如小儿百服宁滴剂、泰诺林等,便于婴幼儿服用,但许多患儿家属误认为滴剂是用于鼻腔,因此药师必须向患儿家属交待清楚滴剂只能用于口服,避免造成不必要的伤害;使用解热镇痛药退热时,仅笼统交待患儿家属“高热时服用”是不够的,很多家属弄不清楚多少度称之为“高热”,容易造成有热度就服用,而发热本身是机体防御功能的一种表现,因此药师应向家属解释清楚“38.5 ℃以上才需服用”,并告之两次用药间隔时间以及最多用药次数,避免因急于退热而短时间内重复用药,引起患儿大汗淋漓甚至虚脱。  1.4 同药异名 某些患儿家属会同时挂号看内、外科,而同药异名的现象如今越来越普遍,如抗生素类的艾克儿、铿锵、安奇、君尔清等,它们的有效成分均为阿莫西林+克拉维酸钾;伊可新、娃的福、贝特令均为维生素AD丸。在这种情况下,极易造成重复用药,药师应向家长交待清楚不能同时服用,或请医生去除类同的药物,避免重复用药或超剂量用药危及患儿的生命安全,而造成不必要的经济损失。   1.5 微生态制剂 如金双岐、妈咪爱、培菲康等,不宜与抗生素合用,否则会降低或灭活这类药物的活性,从而降低疗效;同样高温也不利于细菌体的存活,所以在配发此类药物时需要特别关照患儿家属,应用低于40 ℃的水或牛奶冲服,不应与抗生素同服,且时间须间隔1 h以上。  1.6 某些特殊剂型的药物 如德巴金控释片,其药物缓慢释放吸收,能恒定控制药物的释放速率,减少给药次数并保证药物浓度平稳。这种特殊的片剂不能咀嚼或弄碎分次服,否则会破坏剂型的功能降低其药效,因此需要特别提醒患儿家属,如果小儿吞咽能力不强,请改用德巴金糖浆或其他同类型药品,避免使用片剂。  2 药物的使用剂量  大多数患儿家属是非专业人士,对于医学方面的知识有一定的局限性,因此药师配方发药时,对于剂量的交待应尽量避免使用专业术语,如药物规格计量单位:克、毫克、毫升。应直接交待清楚服几片、几包或量杯上的几小格,便于患儿家属理解[6]。目前市场上适用于儿童,特别是婴幼儿的药物剂型明显缺乏,尤其是近年来成人病低龄化,如糖尿病、高血压、肾病等。治疗这些疾病的药物大多是适用于成人的,药师在配方发药时需要交代清楚剂量、用法,避免剂量不正确影响药物疗效,产生毒性。
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  抗生素的不良反应  【摘要】 目的 帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理。方法 复习文献资料,从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,综述抗生素的药物不良反应及临床危害。结果 抗生素的药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护。结论 抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。  【关键词】 抗生素;不良反应  药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等〔1〕。抗菌药物是临床上最常用的一类用药,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。目前临床常用抗生素品种有100多种。抗生素挽救了无数生命,但其在临床应用也引发了一些不良反应〔2〕。抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等,严重的甚至会引起患者死亡〔3〕。因此,加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义〔4〕。  1 过敏反应  抗生素引起的过敏反应最为常见〔5〕,主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用,或患者自身的个体差异。发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病,少数为特异高敏体质。  1.1 过敏性休克 此类反应属Ⅰ型变态反应,所有的给药途径均可引起。如:青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应,头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此,在使用此类药物前一定要先做皮试。  1.2 溶血性贫血 属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少,青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。  1.3 血清病、药物热 属于Ⅲ型变态反应,症状为给药第7~14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。如:青霉素类、头孢菌素类、林可霉素和链霉素均可引起以上反应。头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。  1.4 过敏反应 这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。如:经常接触链霉素或青霉素,常在3~12个月内发生。  1.5 未分型的过敏反应 有皮疹(常见为荨麻疹)〔6〕、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症,多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等;内脏病变,包括急慢性间质性肺炎、支气管哮喘、过敏性肝炎、弥漫性过敏性肾炎,常见于青霉素类、链霉素等。复方新诺明还可引起严重的剥脱性皮炎。  2 毒性反应  抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害,造成机体生理及生化机能的病理变化,通常与给药剂量及持续时间相关。  2.1 对神经系统的毒性 如:青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应,严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍,发生视神经炎甚至视神经萎缩。  新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。另有报道,大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用,可诱导肌无力危象。  2.2 肾脏毒性 许多抗生素均可引起肾脏的损害,如:氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。在肾功能不全患者中,第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长,应引起临床医生用药时的高度重视。  2.3 肝脏毒性〔7〕 如:两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎,大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎,大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎,头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高,链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。  2.4 对血液系统毒性 如:氯霉素可引起再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症,大剂量使用青霉素时偶可致凝血机制异常,第3代头孢菌素类如头孢哌酮、羟羧氧酰胺菌素等由于影响肠道菌群正常合成维生素K可引起出血反应。  2.5 免疫系统的毒性 如:两性霉素B、头孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四环素〔6〕。对机体免疫系统和机制具有毒性作用。  2.6 胃肠道毒性 胃肠道的不良反应较常见。可引起胃肠道反应的药物如:口服四环素类、青霉素类等,其中大环内酯类、氯霉素类等药物即使注射给药,也可引起胃肠道反应。  2.7 心脏毒性 大剂量青霉素、氯霉素和链霉素可引起心脏毒性作用,两性霉素B对心肌有损害作用,林可霉素偶见致心律失常。  3 特异性反应  特异性反应是少数患者使用药物后发生与药物作用完全不同的反应。其反应与患者的遗传性酶系统的缺乏有关。氯霉素和两性霉素B进入体内后,可经红细胞膜进入红细胞,使血红蛋白转变为变性血红蛋白,对于该酶系统正常者,使用上述药物时无影响;但对于具有遗传性变性血红蛋白血症者,机体对上述药物的敏感性增强,即使使用小剂量药物,也可导致变性血红蛋白症。  4 二重感染  在正常情况下,人体表面和腔道黏膜表面有许多细菌及真菌寄生。由于它们的存在,使机体微生态系统在相互制约下保持平衡状态。当大剂量或长期使用抗菌药物后,正常寄生敏感菌被杀死,不敏感菌和耐药菌增殖成为优势菌,外来菌也可乘机侵入,当这类菌为致病菌时,即可引起二重感染。常见二重感染的临床症状有消化道感染、肠炎、肺炎、尿路感染和败血症。  5 抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应〔8〕  在临床治疗过程中,多数情况下是需要联合用药的,如一些慢性病(糖尿病、肿瘤等)合并感染,手术预防用药,严重感染时,伴器官反应症状,需要对症治疗等。由于药物的相互作用,可能引发或加重抗菌药物的不良反应。  5.1 与心血管药物合用 红霉素和四环素能抑制地高辛的代谢,合用时可引起后者血药浓度明显升高,发生地高辛中毒。  5.2 与抗凝药合用 头孢菌素类、氯霉素可抑制香豆素抗凝药在肝脏的代谢,使后者半衰期延长,作用增强,凝血时间延长。红霉素可使华法林作用增强,凝血时间延长。四环素类可影响肠道菌群合成维生素K,从而增强抗凝药的作用。  5.3 与茶碱类药物合用 大环内酯类药物也可以抑制肝细胞色素P450酶系统,使茶碱血药浓度增加。红霉素与茶碱合用时,茶碱血药浓度可增加约40%,而茶碱可影响红霉素的吸收,使红霉素的峰浓度降低。  5.4 与降糖药合用 氯霉素与甲苯磺丁脲及氯磺丙脲合用时,可抑制后者的代谢,使其半衰期延长,血药浓度增加,作用增强,可导致急性低血糖。  5.5 与利尿剂合用 氨基糖苷类药物庆大霉素与呋喃苯胺酸类合用时,有引起耳毒性增加的报道。头孢噻啶与呋噻米合用时可增加肾毒性,原因可能是合用时前者的清除率降低。环孢菌素与甘露醇合用时,可引起严重的肾坏死性改变,停用甘露醇后,移植肾的功能可得到恢复。  5.6 与其他药物合用 红霉素、四环素与制酸剂合用时,可使抗生素的吸收降低。大环内酯类红霉素与卡马西平合用时,可引起卡马西平中毒症状。  综上所述,合理使用抗生素,重视患者用药过程中的临床监护对于临床医生安全用药,保证患者生命健康,减少不良反应的发生有重要的意义。  正确诊断分清是否为细菌感染,如利用标本的培养判断认为是细菌感染,才是应用抗菌药物的适应证。熟悉抗生素的药理作用及不良反应特点,掌握药物的临床药理作用、抗菌谱、适应证、禁忌证、不良反应以及制剂、剂量、给药途径与方法等,做到了解病人用药过敏史,使用药有的放矢,避免不良反应发生。在医、护、药三方加强ADR监测〔9~11〕。  同时对药物监测、临床血液及生化指标检验监测、护理监护等〔12〕。特别是对氨基糖苷类抗生素药物进行血药浓度监测的同时也应监测肾功能和听力;合并用药时对受影响药物的血药浓度进行监测,如红霉素或四环素与地高辛合用时,对地高辛药物浓度进行监测或避免合用;口服抗凝剂与氯霉素、四环素、红霉素合用时,应监测患者的凝血时间,或避免合用;必须合用时,须调整口服抗凝剂的剂量。  护理人员与患者接触较多,认真细致的护理工作,特别是对儿童及老年患者的周到护理,是对药物不良反应及时发现和处理的重要环节。对护理人员进行临床药理知识的培训,增加他们这方面的知识,以便及时发现问题及时报告和处理。  一旦发现不良反应应采取果断措施,如停药或换药。若出现过敏反应,应立即采取抢救措施。这些做法对抗生素不良反应的预防和补救都是行之有效的。  【参考文献】  1 张克义,赵乃才.临床药物不良反应大典.沈阳:辽宁科学技术出版社, 2001,96.  2 杨利平.再谈抗菌药物的合理应用.医学理论与实践,2004,17(2):229.  3 王正春,李秋,王珊.药物不良反应803例分析.医药导报,2004,23(9):695-696.  4 张立新,王秀美.抗生素应用中的问题与探讨.实用医技杂志,2004,11(8):1498-1499.  5 张紫洞,熊方武.药物导致的变态反应、过敏反应.抗感染药学,2004,1(2):49-52.  6 吴文臻,刘建慧.药疹220例临床分析.现代中西医结合杂志,2004,13(13):1739.  7 刘斌,彭红军.药物性肝炎136例分析.药物流行病学杂志,2004,13(5):251-253.  8 程悦.联合用药致变态反应探析.现代中西医结合杂志,2004,13(13):1793-1794.  9 马冬梅,李净,舒丽伟.如何合理使用抗生素.黑龙江医学,2004,28(12):925.  10 吴安华.临床医师处方抗菌药物前需思考的几个问题.中国医院,2004,8(8):19-22.  11 高素华.抗生素滥用的危害.内蒙古医学杂志,2005,37(11):1056-1057.  12 魏健,郦柏平,赵永根,等.抗生素合理应用自动监控系统的构建.中华医院管理杂志,2004,20(8):479-481.
2023-09-03 07:55:021

药学论文题目过大应该从哪方面怎么写?

提供一些药学论文的题目,供参考。1、胶囊的制剂工艺研究2、分散片的制剂工艺研究3、注射液制剂工艺的改进4、几个质的提取和转化5、口服液制剂工艺研究6、颗粒剂制剂工艺研究7、片剂制剂工艺研究8、栓剂制剂工艺研究9、片剂的质量标准的研究10、胶囊的质量标准的研究11、口服液质量标准的研究12、颗粒剂质量标准的研究13、栓剂质量标准的研究14、中药成分大孔树脂分离纯化研究15、中药提取工艺的研究16、紫外分光度法测定制剂的含量17、HPLC法测定制剂的含量18、药品标准中制剂测定方法的改进19、某药物的生产工艺的改进20、某药物的合成工艺的改进21、制剂的药效研究22、制剂的剌激性研究23、制剂的稳定性研究24、医院处方调剂的改进25、医院药品管理的改进26药物生物转化生产新工艺探索27、酶促反应生产药物工艺路线探索28、BTC在化工生产中的应用研究29、新药开发药效学研究30、新药毒性研究
2023-09-03 07:55:241

求一篇论文:对药学的认识与理解,及其看法

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2023-09-03 07:55:363

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中药处方在药学服务中的应用论文

中药处方在药学服务中的应用论文    摘要: 目的探讨中药处方分析及其在药学服务中的应用。方法选取中药处方共850份,回顾性分析中药处方中的具体用药品种、使用次数等相关情况,分析中药处方在药学服务中的作用。结果850份中药处方中,中药使用次数所占比例前3位为黄芪、丹参以及当归,分别占93.5%、92.5%及76.7%,黄芪与当归、红花以及陈皮相比,组间比较有差异(P<0.05),但与丹参相比,无显著性差异。不合理原因分析中,前3位为用量不当、重复给药以及诊断与处方不符,分别占1.2%、1.1%以及0.9%。结论在临床用药过程中,药师与医师应该认真核对中药处方,防止用药不合理现象的发生,掌握中药使用方法及配伍禁忌,从而保障用药安全,降低不良反应的发生率。    关键词: 中药处方分析;药学服务;应用   中药是祖国中医的传统药材,随着药学服务的不断发展,中药药剂师的工作不再局限于单纯的药品调配中,而更注重为患者提供全方位的药学服务。中药处方不仅是医师给中药剂师开具的书面通知,同时也是中药调剂工作的一个重要依据,因此,对中药处方进行有效分析就显得尤为重要。本次研究对850份中药处方进行回顾性分析,旨在探究中药处方分析及其在药学服务中的应用效果,现报道如下。    1资料与方法   1.1临床资料   选取于2013年8月~2015年9月在本院开具的中药处方共850份,对其进行归类统计,并对分类情况进行相应分析。   1.2方法   回顾性分析中药处方中的具体用药品种、使用次数等,并对中药处方中是否存在用药不对症、配伍禁忌以及用量不当等情况进行分析。   1.3统计学方法   采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用c2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。    2结果   2.1中药使用次数分析   850份中药处方中,中药使用次数所占比例为前3位的是黄芪、丹参以及当归,分别占93.5%、92.5%及76.7%。其中,黄芪与当归、红花以及陈皮相比,组间比较有差异(P<0.05),但与丹参相比,差异无统计学意义。   2.2中药处方分析情况   850份中药处方中,不合理因素所占比例为前3位的是用量不当、重复给药以及诊断与处方不符,分别占1.2%、1.1%以及0.9%。    3讨论   在中医治疗过程中,中药处方占据着重要的地位,只有科学配伍、对症下药,才能够充分发挥出中药的药效,进而达到最佳的治疗效果。近几年,随着人们生活水平的不断提升,中药保健得到了广泛关注,但在临床用药过程中,由于一些不合理因素的存在,影响了中药疗效的发挥,甚至是导致患者病情加重,威胁患者的生命安全[1]。因此,对中药处方进行分析就显得尤为重要。中药处方分析应用于药学服务中,主要包括以下几个方面。   3.1中药处方分析应用于药品调剂   3.1.1疾病类型与药方是否相符   在中药调剂过程中,中药药剂师不仅需要充分了解中药的特性及其适应证,同时也要熟悉诊断学方面的相关知识。中药药剂师对医师开具的处方进行分析时,一旦发现不合理的地方,应及时与医师进行沟通,确保中药处方用药与临床诊断能够保障一致性,在此基础上,再依据患者的具体病情为患者合理用药[2-3]。如果患者服用药物后,病情并未得到有效改善,药剂师应该与医师进行商讨,分析用药是否科学,依据患者的具体情况适当修改药方,从而保障用药的安全性。比如,对于肾阳虚水肿的患者,若为患者开具治疗阴虚的药物为六味地黄丸,则会产生相反的作用,此时药剂师应与医师及时沟通,改用金贵肾气丸。   3.1.2分析药物的配伍禁忌   中药配伍过程中,往往以君臣佐使、相生相克以及相佐相使为原则,按照一定的规律组合使用中药,这就要求中药药剂师需要掌握药物配伍的禁忌,依据患者的具体病情,分析药物功效,一旦出现不符合处方规范的药方,应及时与医师进行沟通,对药方进行有效修正,从而降低患者出现不良反应的机率,提升治疗效果。比如,大黄与磺胺类药物联合使用时,两类药物之间会相互抑制,从而影响到患者机体的代谢情况。与此同时,在用药过程中,药剂师应叮嘱患者用药过程中,不宜食用辛辣、生冷等食物,从而避免药效受到影响。此外,药剂师进行药物配伍时,应综合考虑患者自身的情况,辩证分型用药,这样才能充分发挥出药效[4-5]。   3.1.3掌握用药剂量   中药处方的用药剂量与临床治疗效果具有密切的关系,同种药物用药剂量不同时,药物的功效也就存在一定的差异。对于老人、儿童等群体来说,一旦用药剂量超过了正常范围内,可能会造成不良后果。此外,对于毒药、剧毒药物的调剂,药剂师更应该严格控制用药剂量,防止不良后果发生。由于中药的`药物成分比较复杂,若患者长时间服用,可能会产生毒副作用,比如,朱茯苓属于一种安神药物,但该药物中含有汞,若患者长期服用该药物可能会导致患者出现金属中毒现象[6]。因此,药剂师在调剂药物的过程中,应该严格审查药物的用法、用量,准确调配药物,依据药物的性质,确定相应的处理方法,保障药物能够充分发挥药效,最终达到治疗的目的。此外,药剂师还应对中药处方中的药性进行有效分析,一旦发现问题应及时与医师沟通,依据药典规定处理毒性中药,防止药物的毒副作用影响临床治疗效果。   3.2中药处方分析应用于药品煎煮   药剂师对中药药方进行审查后,应告知患者煎煮中药过程中应该注意的事项。主要包括以下几个方面:首先,从煎煮器具的选择上来说,有盖的砂锅与搪瓷杯的化学性质相对稳定,于高温情况下,往往不会出现化学反应,因此是煎煮药材的首选器具。特别应注意选择煎煮器具时,不应选择铜、铁等器具,这主要是由于此类器具于高温下容易发生化学反应,产生沉淀物,从而会影响药效的充分发挥。其次,从煎煮的方法上来说,由于中药含有的成分相对复杂,煎煮前应先采用冷水将药材浸泡40分钟左右,以便药效能够得到充分发挥,浸泡药材的水面应高于药面约4cm左右[7]。   3.3中药处方分析应用于服药时间及服药方法中采用中   药治疗的过程中,药剂师不仅要对中药处方进行有效分析,同时还应告知患者正确的用药时间及方法,从而保障药效能够得到充分发挥,进而保障临床治疗效果。一般来说,病机位于上焦者,宜饭后用药;病机处于下焦者,宜饭前用药。饭后宜服用对肠胃会产生刺激性的药物,而饭前宜服用补益的药物;早晨宜服用补肾阳药,而下午宜服用补肾阴药;服用煎剂药物时,应将一剂药分为两次或三次服用,于温服条件下服用[8]。此外,对于服药后会出现恶心、呕吐现象的患者,可向药液中加入少许姜汁,再服煎剂药物,也可以冷服,采用少量多次的方式用药。对于昏迷的患者可以采用鼻饲的方式服药,若药物属于烈性或毒性,应逐渐增加剂量,防止用药过量引发不良后果。综上所述,在临床用药过程中,药师与医师应该认真核对中药处方,防止用药不合理现象的发生,同时还应掌握中药使用方法及其配伍禁忌,从而保障用药安全,降低不良反应的发生率。   作者:胡爱萍 李娜 单位:萍乡市中医院    参考文献:   [1]谢华金,邱芝青,蔡德,等.中药处方分析及其在药学服务中的应用[J].中国医药指南,2012,10(7):28-29.   [2]文美华.处方分析在中药房药学服务中的应用体会[J].中国医药指南,2012,10(11):301-302.   [3]傅喆暾,余自成,黄宝康等.中药处方的调查与分析[J].中国医院用药评价与分析,2012,12(6):553-555.   [4]徐广侠.处方分析在中药房药学服务中的应用分析[J].中国医药指南,2014,1(34):281-282.   [5]梅全喜.中药临床药学工作开展现状与未来发展的策略[J].中国药师,2015,7(6):952-957.   [6]冯建军.中药处方分析及其在药学服务中的应用[J].亚太传统医药,2014,10(18):131-132.   [7]郝海群.处方分析在中药房药学服务中的应用体会[J].中国保健营养,2013,23(2):1021-1022.   [8]金锐,王宇光,曾蔚欣,等.中药临床药学特殊内容探讨[J].中国药学杂志,2015,35(7):1927-1930.   [9]任培培.处方分析在中药调剂中的意义分析[J].当代医学,2016,22(18):159-160.   [10]谭旭明,朱德华.临床中药师工作模式研究[J].当代医学,2015,21(21):8-9 ;
2023-09-03 07:56:031

安全用药的意义论文

  “用药前咨询”—看似简单的用语却传达了在处方开具和执行前,病人与医生就所开具药物的益处与风险进行交流的重要性。然而当医生告知了药物的重要信息,有时候并不能保证患者完全明白开始这种药物治疗的益处和潜在风险。现在,就来看看以下两篇论文吧!    用药安全与药学服务论文【1】   摘要:有效地实施药学服务,能够达到理想的治疗效果,确保患者安全用药、合理用药。   关键词:用药安全;药物;药学服务   在我们日常生活中,药物为人们的身体健康提供了重要保障。   除了在医院由医生进行专业用药外,在我们生活当中自已选择用药的时候也较多。   科学合理地用药对人们健康有十分重要的意义。   人们如何科学合理地选择和应用药物,那就要加强对用药安全知识的了解及提高药学服务。   1用药安全   首先要正确认识药品,药品具有两面性,①能防治疾病,②不恰当应用也可以导致疾病。   只有科学合理地应用才能做到防病治病的作用。   1.1掌握科学正确的药品知识 对于普通患者来说,该如何主动去认识药品,安全合理地用药呢?综合说来,不外乎3个方面:①科学的用药习惯;②科学的医疗保健习惯;③更加注重学习用药和保健知识,理性选择就诊和用药。   根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,我国对药品分别按处方药和非处方药进行管理。   处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用;非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。   简称OTC药。   1.2常用药品的滥用   1.2.1失眠的情况,因此服用安定类药物的人较多。   但安定类药物长时期服用,可导致人们对药物的依赖性和耐受性,用药量越来越大,也越来越离不开它,严重时可以成瘾,因此一定要避免长期服用安定类药物,要用良好的生活习惯和心理调节来调整睡眠。   1.2.2临床上滥用抗生素的情况,在国内外都相当普遍,在美国每天的处方中,有1.5亿张是抗生素,有关专家认为其中有50%是不必要的,在我国这种情况更为严重。   有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[1]。   抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。   长时期以来,人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药,稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药,就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。   当然,合理的用药是必须的,但有时患者只是患了由病毒感染引起的伤风感冒,抗生素对病毒根本无效,用点抗感冒药就可以了,而不必常规使用抗生素。   抗生素使用不当,常常造成不必要的经济浪费,出现不应有的不良反应,有些还很严重,如头孢菌素类、青霉素的过敏反应,链霉素、庆大霉素对耳、肾的毒性,红霉素对肝脏的毒性等,此外,还可能促使细菌产生耐药性,也有可能造成合并症增多。   1.2.3解热镇痛药是人们应用最广泛的一类药,日常生活中常遇到头痛脑热时,或是牙痛、关节痛、腰腿痛或是痛经等,人们常常不经过医生诊治就自己到药店去买退烧药或是止痛药,像阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬,实际上这些药都只是对症治疗。   牙痛应该去口腔医院治疗,关节和腰腿痛可以用物理疗法或是外用贴膏缓解疼痛,以减轻很多用药的不良反应,像阿司匹林和消炎痛,如果经常服用,对胃有很强的刺激性,重者可引起胃溃疡出血。   2加强药学服务   2.1药学服务的目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导患者安全合理的用药,在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还应向患者清楚地讲解患者所用药 物的基本知识,说明药品的用法、注意事项等。   2.2医用指导的必要性 作为1名在药房工作的药学人员,我切实感受到对患者提供用药指导的必要性。   对患者或者家属进行用药指导,提高患者接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。   在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视患者以及其家属的用药指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。   2.3患者用药指导 为了获得最好的医疗保健,患者有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向患者说明药品的用法。   用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。   2.3.1患者用药的依从性 掌握药品的服用方法,是患者正确服药的关键。   在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。   而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,患者也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致患者不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。   在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,患者感觉已经好转,或者由于某些不适的副作用,患者可能会过早停药,这就导致了患者不依从性的产生。   这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当患者自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成患者不必要的痛苦。   对于药学人员在药袋上所写的服用方法:如需要时不能完全理解而导致患者不依从性的产生。   例如用阿托品这种药时,如果患者体温在39℃以上,用此药必须先降温,否则,因本药抑制汗腺分泌,使散热困难,不仅难降温,还可能使体温更加升高。   2.3.2 药物的用法用量 药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使患者掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。   以上两者可以为药物在人们日常生活中发挥防治疾病作用。   随着人们对健康和生活质量问题的日益关注,药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。   因此,人们应抱着无病不随便用药,有病要合理用药,正确对待药品的不良反应的态度,正确的服用药物和保管药物,不断提高用药水平,同时,药品销售部门也应加强药学服务,从而使人们达到真正的安全、有效、经济、合理地用药。   参考文献:   [1]刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学[M].北京:军事医学科学出版社,2000:314.    医院药学服务状况【2】   近年来,随着我国医疗体制改革的深入进行,人们健康意识和法律意识的普遍提高,越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外,药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。   在这样的新形势下,如何满足消费者的需求,保证用药的安全与效果,提供全面的药学服务,已经成为了广大医药工作者面前的一个重要课题。   1药学服务的现状   1.1药学服务体系未形成 国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学服务的概念与体系,并且有一套完整的法律体系与之相适应,同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。   而药学服务这个概念引入我国的时间还不久,当前药学服务的研究还处于初始阶段,大家对药学服务的认识还不够,药学服务体系在我国还是一个空白。   1.2药学服务机构不完善 提供药学服务的一个重要场所是医院药房,然而目前我国大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作,仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上。   医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的交流沟通,不能主动地参与药学服务工作。   社会药房作为另一个提供药学服务的重要场所,在欧美发达国家也越来越显示出其重要作用。   在我国,有相关数据表明,药品供应重心正逐步地由医院药房向社会药房转移,民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。   在这种情况下,社会药房更应该发挥药学服务的作用,但是实际情况非常不令人满意。   目前,我国社会药房的药师主要把时间和精力放在药物销售上,对如何做好药学服务及其意义没有足够的认识,服务范围狭窄,缺乏深度和广度, 一定程度上影响了公众用药的质量、效果和安全。   1.3药学服务提供者整体素质堪忧 作为药学服务提供者的药师,整体素质堪忧。   在最近的一次对执业药师调查的数据显示,71.9%的被调查人员对于常用OTC 药物的使用方法比较熟悉;67.4%的人认为能够准确理解开方者的意图, 并按照要求调配处方; 50.5%的人认为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用;47.2%的人认为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。   这表明多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段,缺乏提供药学服务所要求的能力,在提供药学服务方面还存在相当的困难。   2药学服务开展不力的原因   2.1药学服务起步晚,缺乏制度保障 我国,传统药学工作理念现在还具有很大的影响力,而药学服务的理念进入我国也不过短短数年,影响甚微。   直至2003年2月25日,我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范(试行)》(GPP)才由中国非处方药物协会发布。   而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。   缺乏国家法律强有力的支持与保障,仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。   2.2药学服务提供机构对药学服务重视程度不够 我国医院长期以来"重医轻药",医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中,主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。   对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。   这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应,而不是如何提供优质的药学服务。   而社会药房的发展仍在起步阶段,对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够,在经营上以经济效益为重,对药学服务的重要性认识不够,缺少开展药学服务的氛围。   大部分社会药房药师的工作以销售为主,有的地方甚至让药师当起了"药托"。   2.3药学人才培养模式与选拔机制存在问题 我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式,药学课程的设置以化学为主干,知识系统主要是为科学研究服务。   而生物医学课程所占比例很小,导致学生生物医学知识欠缺。   同时,药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有,这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。   药学服务要求药师不仅要懂得药学知识,还应该懂得医学,管理学的知识,并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。   以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心,只能充当"药品售货员"的职能。   另外,作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷,其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面,忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。   这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才,也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践,导致我国执业药师普遍缺乏面向患者提供药学服务的能力,对于处方药物是否会发生相互作用,剂量是否正确等问题,缺乏审核把关的能力。   3解决开展药学服务困境的对策   3.1吸取国外先进经验,建立符合我国国情的药学服务体系 借鉴国外的实践经验,确立一套药学服务标准化方法指导原则。   以WHO的GPP的主要内容与要求为依托,参考发达国家的药学服务相关规范,结合我国目前医疗改革的实际情况,制定一系列与药学服务相关的法律规范与行业规范。   根据医院药房与社会药房各自的特点,确定相应的药学服务实施的量化指标。   同时加大宣传力度,使有关各界充分认识药师在患者药物治疗中的作用和实施药学服务能够给患者和社会带来的益处。   全方位推动我国药学服务事业的发展。   3.2转变观念,建立新的药房工作制度 无论医院药房还是社会药房,都应该明确这一点,药房其实不只是卖药,在销售药品的同时,还应把健康提供给消费者。   充分认识到提高药学服务质量不但可以使消费者获得更好的治疗与保健,同时也可以提高单位自身的竞争力。   将药学服务纳入药师的评价体系,以GPP为指导,重新构建药房的服务规范。   根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学服务区域,配备相应设施,安排专职药师,提供相应服务。   3.3改革药学人才培养模式与选拔机制 优化教学计划,改革传统教育模式。   调整化学类课程内容与学时,增加生物医学课程,临床基础课程以及管理类课程,使药学教育模式由"化学模式"转为"生物医学-管理学-药学"模式。
2023-09-03 07:57:111

药学论文:如何规范药房管理提高药房效率解析求答案

随着社会的发展,药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变,真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。门诊药房、病区药房、药库等医院药房系集技术、管理、经营于一体的综合性机构。应该来说,药房在医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置,药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。随着社会的发展,药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变,真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品,在坚持创造最大社会效益的前提下,在不增加患者负担的前提下,实现社会效益和经济效益的同步增长,促进医疗卫生事业的可持续发展。本文阐述了提升药房管理水平的具体途径,提升药剂人员素质的具体措施,提升药剂人员服务水平的具体内容。现报告如下。1 提升药房管理水平1.1 规范药品采购行为。医院药房药品质量的重要保障渠道就是着力规范药品采购行为。医院药房所购进的药品其供应商、生产商必须要具备药品经营生产资格。尤其要优选GMP认证企业生产的药品,建立药品购进与验收制度,要把GSP认证的药品经营企业作为主供货渠道,所采购的药品必须符合《药品管理法》规定,坚决杜绝购进和销售假冒伪劣药品。药品采购必需专人负责,专人审批,医院其他人员都不得擅自购入药品。1.2 规范药品管理措施。首先要规范有效期药品管理。认真执行药品有效期登记制度,药房工作人员须定期检查库存药品的有效期,以书面化的形式,列出即将在本月过期的药品,从而为药物的调配使用提供最新的信息。其次要规范药品存贮管理。药品存贮要采取先进先出、推陈贮新的原则,避免发生药品的积压过期的情况,确保医院临床用药的安全性。第三要规范贵重药品的管理。药房必须要清点库存贵重药品数量、使用量,库存贵重药品必须做到登记数量与实际数量数目一致,做到账物相符。第四要规范特殊药品管理。毒、麻药品是药房管理的重点,管理上要实施专用处方、专人负责、专柜保存、专人登记、专用帐册[1]。1.3 强化药库与临床的信息构通机制。首先要做好新药的宣传工作。药剂科应有效借助计算机和网络的传播信息功能,及时逐一地介绍有关药品信息、国内外用药动态、临床用药以及不良反应等等,从而有效扩大广大医务工作人员对相关药品的认识[2]。在此基础上,还应该建立药物、制剂、药检、科研以及药物不良反应的书面档案;并建立信息库,收集各种药物疗效、新药资料、不良反应以及新的剂型、老药新用、新的给药等方法。其次是接受临床科室的信息反馈。定期与临床医生接触,加强同临床科室的联系,听取一线医务工作人员对药房工作的意见、建议和批评,特别要掌握和了解所供药品的疗效和不良反应,从中收集多方面的信息,使医院药房处于不断调整的状态,从而更好地改进医院药房的工作。1.4 加强药房工作人员管理。对人的管理是第1位的管理。医院管理者必须引导和帮助药房工作人员树立良好的从业态度、规范的工作意识。在管理实践中,要推行和实施量化考核措施,重点考核定期检查处方调配差错率、药品帐物相符率、患者满意度等指标,然后进行综合考评,对考核结果要优奖劣惩,以适度、适当、合理、科学的奖罚措施促进药房工作人员的工作积极性和从业主动性。2 提升药剂人员素质表面上药房药师的职责是配方发药,更重要的是给患者提供更多的专业服务。因此,提升药师专业素质显得尤为重要,应该重视和加强药剂人员的知识更新和继续教育的力度,促进药师队伍的终身教育、继续学习,不断进取转型,提高药师队伍的全员素质[3]。在引进人才的过程中,要多考虑引进一些能胜任现代药房业务的高层次药师,在引进药学人才时优先考虑学历层次高的专业药学人才。通过政策性导向,不断鼓励现有药学人员参加执业药师资格考试,从而促进药剂师业务知识结构的变化和改善,全面增加知识的积累和有效提升业务水平。有条件的医院可逐步推进药师参与临床工作,适度合理地指导用药,并形成制度化、规范化、经常化的工作态势。在此基础上,还应该让药师对疑难病例讨论,甚至参加查房会诊,以便让药师在临床实践中,更好地在指导合理用药和加强药品监督管理方面发挥更加充分的作用,进一步推进合理用药,有效地密切药师与医生及患者之间的关系,同时又便于药师更好地履行监督职能。3 提升药剂人员服务水平医院药房是对外服务的窗口,服务水平的高低、服务质量的好坏、服务效能的优劣,直接影响到医院的形象。所以,药房工作人员要提升服务水平,提高服务质量,提升服务效能,加强职业道德修养和行风建设,积极主动地贯彻执行《药品管理法》和各项工作规范,严格执行院规院纪,挂牌上岗,接受社会监督,提高自身地位,维护单位形象。要定期开展行风调查,提高社会满意度和知名度。在切实做好本职岗位工作的同时,要热情接待患者及其家属的药品信息咨询。
2023-09-03 07:57:301

零售药店药学服务工作现状及发展对策的论文

零售药店药学服务工作现状及发展对策的论文    1药学服务的内涵   美国Hepler教授于1990年提出了药学服务的定义,他认为药学服务是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善患者生活质量的既定结果。藤婧等将药学服务具体解释为药师利用其专业知识,向消费者或患者提供与药品直接相关的技术服务,用以保障患者的用药安全、经济、有效。蒋皓等指出零售药店药学服务就是药店从业人员运用专业知识,向顾客提供合格的药品及以药物治疗为目的相关服务,包括与药品销售相关的安全、有效用药指导,疗效和不良反应的监护,以及药品销售之外的疾病治疗指导、健康教育等。    2零售药店药学服务现状   我国药学服务处于缓慢发展阶段,零售药店药学服务工作开展情况并不令人满意,其药学服务功能没有得到充分发挥。   2.1药学服务意识淡薄   我国大部分零售药店的经营理念还停留在以药品销售为中心上,经营目标依旧是实现销售利润,市场竞争的着眼点仍聚焦于价格。这导致零售药店自身药学服务意识淡薄,其相配套的药学服务硬件、软件设施及设备就明显不足。而药店传统的经营理念也直接影响药店从业人员开展药学服务的主动性和积极性,他们一般不主动为消费者提供用药指导,甚至面对老年人、孕产妇等特殊人群和购买处方药的消费者时也只被动接受问询。   2.2药学服务人员数量及质量欠缺   执业药师是药店提供药学服务的主体,执业药师制度无法落实,药学服务工作也就不能很好地开展。国家食品药品监督管理总局官方数据显示,目前我国注册登记的执业药师共281797人。尽管这个数据在近两年得到突增,1家药店至少配备1名执业药师的目标看似已经得到实现。但是药店只配备1名执业药师是不够的,因为这不能保证营业期间一定有执业药师在岗,那么药学服务工作就不能得到广泛、切实的开展。另外,目前执业药师数量的相对缺乏也使得零售药店执业药师“挂证”现象仍比较严重。这种无执业药师在岗的经营行为势必会直接影响药店药学服务工作的落实。再者,执业药师的能力总体上还没有达到合格水平,这使得零售药店药学服务工作在实施中就打了折扣。零售药店的其他销售人员也是药学服务的实施者,但是他们大多仅仅受到过初级的专业技能培训,缺乏相关学历、从业资格和岗位培训,只能为顾客提供基本的商品服务,满足顾客药学服务需求的能力严重不足。   2.3药学服务配套法规缺失   目前我国关于零售药店药学服务的法律法规尚处于空白阶段,现有的药品法律法规都没有对零售药店开展药学服务提出明确的要求,也没有保障药师权力和义务的法律保证。这导致零售药店药学服务的开展处于自主状态,具有随意性,其药学服务功能就被弱化。    3推进零售药店药学服务工作的措施   3.1零售药店转变经营理念   我国经济不断发展,人民生活水平日益提高,这促使人们的健康和保健意识逐渐增强,对药学服务的需求也日益增长。加之现在平价药房遍地开花,因此零售药店必须认识到凭借传统的促销、买赠等价格竞争手段,肯定无法长时间吸引消费者,其必须转变经营理念,真正以消费者为中心,以药学服务的广泛、切实开展为战略,这样才能提高药店的竞争水平,获得长期稳定的发展。   3.2建立可行的药学服务标准   服务是无形的、可变的,因此需要建立一个可行的标准来保证药学服务的有效和稳定。这个标准应明确药学服务的内容、流程及相关责任人。在药学服务内容上,首先要保证患者用药安全、有效这个核心服务,另外也必须进行建立药历、回访等扩展服务,这样才能真正体现药学服务的内涵。在设计药学服务流程时,药店应从患者角度设计,体现患者的感受,满足患者的要求。药店还应明确执业药师和其他从业人员开展药学服务的具体职责,以保证药学服务的.切实开展。   3.3建立有效的培训考核制度,提高从业人员能力   执业药师是药店提供药学服务的主体,但由于目前我国执业药师制度存在缺陷,因此零售药店应主动采取积极措施以提高执业药师的能力。通过组织执业药师参加不同形式的学习以促进其业务素质的提升,并将药学服务的能力纳入到绩效考核中,以激励其提高药学服务质量。对于其他销售人员,可让执业药师对其进行专业培训和业务指导,还可组织技能比赛以激发他们的学习动力,同时也要将药学服务的能力纳入到其绩效考核中。   3.4健全相关法规   国家应从执业药师的考核、注册、继续教育等多方面完善现有执业药师制度,并尽早出台一部明确执业药师权利和义务的法律来体现执业药师的社会地位和作用,这样才能保证执业药师积极有效地开展药店药学服务。国家还应制定药店开展药学服务的可行性、强制性规范以督促其开展药学服务。零售药店广泛、切实地开展药学服务对其提高竞争力,增加利润率,获得长期发展起着至关重要的作用。零售药店良好的药学服务是实现合理用药,保障人民健康的关键。    ;
2023-09-03 07:57:411

肿瘤患者药学服务分析论文

   摘要: 目的探讨住院肿瘤患者开展药学服务的必要性及措施。方法通过临床药师查房对医院住院257例患者进行药学服务必要性调查,对药物咨询人群及需求状况进行调查分析。结果共调查257例,男116例,女141例,有88.7%的患者希望得到药师的药学服务,79.0%的患者希望了解药品的不良反应;患者对正确服药时间的知晓率为88.7%;对自己过敏情况了解的患者占77.0%;了解药品的存放条件的为64.2%。结论肿瘤患者在用药方面存在安全隐患,对药学服务有需求,临床药师应积极开展药学服务工作,为肿瘤患者提供全面的药学服务,进行用药咨询,普及药物知识,指导肿瘤患者的合理用药。    关键词: 肿瘤患者;临床药师;药学服务;调查   恶性肿瘤对于人类健康的威胁越来越严重,已经成为仅次于心血管疾病的第二大疾病[1]。使用药物治疗肿瘤,是延长患者生存时间、提高生活质量的重要手段。但由于肿瘤治疗药物本身的选择性较低,在杀灭肿瘤细胞的同时也对正常细胞和组织造成了一定的危害,因此正确合理的使用抗肿瘤药物对于肿瘤的治疗尤为重要。药学服务(pharmaceuticalcare)的理念已经获得广泛认同和接受,并付诸实践。近年来,卫生部试点推广实施的临床药师制度标志着药学工作的方向已经从“以药物保障供应为中心”转变为“以患者合理药物治疗为中心”[1]。通过对住院肿瘤患者发放问卷,调查对药学服务的认知程度,分析在肿瘤患者中开展药学服务必要性,从而促进合理用药,提高患者的依从性和用药效果,提供更周到的药学服务。    1资料与方法   1.1一般资料   采集对象为2015年1~5月来我院住院的住院肿瘤患者,调查内容包括患者性别、年龄、所患疾病、用药问题。然后对采集到的257例患者的数据进行处理及统计分析。   1.2调查方法   针对肿瘤专科医院的特点,本次调查主要包括患者用药情况调查和患者需要的药学服务内容调查。采用随机抽样问卷法。为保证数据的可靠性,所有调查问卷均当场收回,对问卷进行综合,数据整理,为下一步分析做好准备。    2结果   2.1一般情况调查   本次调查一共发出调查问卷300份,收回257份,回收率为85.7%。其中男116例(45.1%);女141例(54.9%)。在所有的调查问卷中,有228例希望得到药师的药学服务,占总数的88.7%。   2.2用药情况调查   大多数患者对基本的用药知识有所了解,其中88.7%的患者知晓正确的服药时间,77.0%的患者清楚自己对那些药物过敏,64.2%的患者知道药品应如何存放,这可能与药学人员的用药教育有关,有90.7%的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。同时结果也显示出部分患者依从性较差,有30.7%的患者出现过为增强疗效而自行增加药量,19.1%的患者曾自行更换过药品。有30.7%的患者表示相信药品广告。   2.3需要药学服务内容调查   患者中79.0%希望了解药品的不良反应,是患者最希望得到的药学服务内容,67.7%的患者希望了解药品的适应证。6成左右的患者希望得到药品用法、用量、相互作用方面的内容。同时价格也是患者比较关心的内容,61.1%的患者对药品价格、59.9%的患者对医保用药目录比较关心。对于药品名称、药品的储存、药品有效期等基本药品信息,患者关心程度较低,分别为45.1%、50.2%、51.4%。    3讨论   本次研究发现,本院药师的药学服务有一定的成果,有90.7%的患者表示药学人员向其交代清楚了药品使用情况和注意事项。用药教育使患者对于基本的用药知识有了一定的了解,本次研究结果显示,有88.7%的"患者知晓正确的服药时间,77.0%的患者清楚自己对那些药物过敏,64.2%的患者知道药品应如何存放。有研究显示,很多患者用药依从性差,存在过量服药、慢性病不能坚持长期服药、随意更改药物剂量从而导致药源性疾病的现象[2]。本次调查结果显示,有30.7%的患者出现过为增强疗效而自行增加药量,19.1%的患者曾自行更换过药品。与文献结果一致。因此,加强患者的依从性教育,对于患者的安全用药有重要意义。   3.1开展用药教育,提高患者依从性   用药教育包括很多方面,例如化疗药物不良反应教育,使患者了解化疗药物的不良反应,同时又不被化疗药物的毒性所吓倒;口服化疗药物的依从性教育;治疗结束后的院外用药教育等。为患者建立用药教育卡,可以让患者感觉被重视、被关爱,从心理、意识、身体上主动接受治疗,有助于患者及家属掌握与疾病相关的用药常识,知道疾病的原因、治疗、用药及饮食注意事项等,使用药教育贯穿全部治疗过程,使患者及家属掌握自我保健知识。   3.2开展患者用药教育有利于开展个体化药物治疗监护   要做到个体化药物治疗,需要了解一部分特殊群体用药,例如肝肾功能不全,或并发感染、糖尿病、心血管疾病,或特殊人群如老人、儿童等,全程参与其住院期间的治疗,对患者进行用药教育,询问变态反应史和用药史,记录每天病情变化及用药,分析用药特点及合理性,完成药历,对该患者住院期间的药物治疗进行简单评价。   3.3患者用药教育有助于评价临床用药方案   在一些伴有其他疾病的患者治疗中,药师进行患者用药教育并结合专业特色,配合医师改进化疗方案的制定、止吐、保肝、止痛等辅助治疗,医药护人员相互协作,各自发挥专业特长,使临床药学服务具有全面性和及时性,针对患者不依从性用药的原因,制定出科学的个体化药学服务干预计划。   3.4向医护人员宣传药品信息,提升药学服务质量   医护人员提供治疗药物相关内容,有助于医师更多层面了解药品信息。选择专题为医护人员进行小型讲座。例如:常用口服药用药时间;易透过血脑屏障的化疗药物;β受体阻断剂的临床应用及不良反应;常用糖皮质激素类药物分类及作用特点;化疗常用镇吐药物及注意事项;铂类药物分代及应用等。    4小结   肿瘤患者的化疗是一种常用的治疗手段,但是抗肿瘤药物不可避免的会产生一些不良反应,严重影响患者的生活质量,同时还限制了药物的使用,影响了药物的疗效[3]。本次研究显示,肿瘤患者最希望得到的药学服务内容是药品的不良反应,占79.0%。抗肿瘤药物的不良反应是可以预见和防治的,例如化疗药物顺铂有较强的致吐性[4],应告知患者使用后可能出现恶心呕吐等现象,同时使用甲氧氯普胺或5-羟色胺受体阻断剂等药物预防消化道反应[5]。又如化疗常见的不良反应脱发,应提前告知患者一般停止化疗后,头发扔可再生[6]。综上所述,药师参与临床工作,对患者进行药学服务是非常重要的。通过对患者的用药教育,使患者了解基本的用药知识,了解药品的不良反应,增加患者用药依从性,对于患者的治疗和康复有重要意义。同时,药师也需要增强学习,增加自己的业务知识,提高服务质量,重视与患者的交流,加强与医师护士的合作,共同推进患者合理,安全用药。    参考文献:   [1]王伟刚,都素华.212例肿瘤患者化学治疗用药合理性分析[J].中国药业,2015,24(6):64-65.   [2]罗美风,彭梅.心内科临床药师为出院患者提供用药指导的实践体会[J].中国医院药学杂志,2011,31(23):1970-1971.   [3]孙静,韩文志.抗肿瘤药物的不良反应及防治措施[J].长春中医药大学学报,2010,26(5):767-768,803.   [4]韩一萱,张士勇.我院250例抗肿瘤药物的不良反应报告分析[J].安徽医药,2011,15(1):115-117.   [5]方榕,鲁薇.临床药师在肿瘤患者用药教育中的作用[J].安徽医药,2012,16(11):1729-1730.   [6]刘欣.化疗药物所致的内分泌紊乱[J].中国癌症杂志,2007,17(8):366-369.
2023-09-03 07:57:591

本科生,随便写了一篇综述性质的药学论文(查文献还是很累的),发个省级期刊就很好了吧?

第一点,首先恭喜你有很强的上进心,尤其是大一阶段就想到写学术论文。第二点,论文写作是件严谨的事情。如果只是将众多文章进行综合来介绍一种药物,文章没有自己的东西,那多数期刊是不会录用的。至于有些期刊愿意录用,考虑是不是版面费等原因。第三点,不同学校的保研政策不一样,这个要以你意向高校的具体要求为准。第四点,大学生活才刚开始,后面的未知很多,希望你能持之以恒,为你的目标奋斗。以你目前的上进态度,应该可以在众多同学中脱颖而出的。
2023-09-03 07:58:141

很好投的药学或者临床期刊

  药学论文是知识水平和研究成果的重要体现,是对药物科学领域的一种探索与分析,以下是比较好投的药学或者临床期刊。  1.网络药学:是基于系统生物学的理论,对生物系统的网络分析,选取特定信号节点(Nodes)进行多向靶点药物分子的设计。  2.临床药理学:临床药理学的基础是基础药理学和临床医学,其范围涉及临床用药科学研究的各个领域。  3.中国老年学:刊载老年医学、 老年生物学、老年心理学等综合性期刊。  4.中国胸心血管外科临床杂志:对先天性心脏病、获得性心脏病、血管疾病的外科及介入诊治等领域的指南与规范及解读。
2023-09-03 07:58:371

药学学报论文外审一天正常吗

不正常,可以认为凉了,没有人一天能审完论文到,打评语都打不完,除非是拒稿,拒稿可以很简单。
2023-09-03 07:58:461

求 一篇关于 西药 的毕业论文 大约3000字左右 我 知道像这种 悬点积分 就换一篇 毕业论文不现实。只希望

楼上的在逗你玩而已,要论文送分是没有用的···
2023-09-03 07:58:585

中药学论文的作者怎么排序呢?

论文署名第一的就是第一作者,署第二第三的就是第二第三作者。一般看你的文章份量,如果份量足,可以署多个作者。国外一个多中心临床试验的文章可以挂100人。文章一般还有一个通讯作者,是指文章的所有权人和指导者。还有的有一个通信作者,指是的联系人。中级职称,应该是要求第一作者,很多职称评定都是要求参评的人员发表的文章必须是独作或者是第一作者,第二作者甚至第三作者的话,评审效果是很差的,不建议您这样做。拓展资料:中级职称,应该是要求第一作者,很多职称评定都是要求参评的人员发表的文章必须是独作或者是第一作者,第二作者甚至第三作者的话,评审效果是很差的。
2023-09-03 07:59:271

中西药联用配伍禁忌探讨论文

  随着医学的发展,中西药搭配使用越来越普遍了,但是两者搭配也有一些禁忌的。下面是我带来的关于中西药配伍禁忌论文的内容,欢迎阅读参考!  中西药配伍禁忌论文篇1:《中西药配伍禁忌》   摘 要:中西药联用在临床日趋普遍,如若配伍不当,则易发生一系列变化,从而引起疗效降低,增加毒副作用或发生药物不良反应。从药物配伍时发生的变化,谈谈对药动学,药效学的影响,目的在于提醒临床,注意中西药配伍的变化,避免不良反应的发生。   关键词:中西药配伍;相互作用;配伍禁忌   大量的临床实践表明,中西药合理应用具有提高疗效,降低毒副作用,扩大治疗范围,缩短疗程等优点,但中西药之间的相互作用是错综复杂的,如配伍不合理,会产生单一药没有的不良反应,合用后产生拮抗作用,甚至增加毒性。因此深入探讨中西药的配伍变化,对临床中西药合用的药物治疗具有一定的指导意义。如下从几个方面对中西药配伍产生的相互作用做一简析。   1 对药动学的影响   1.1 对吸收的影响   1.1.1 理化因素对吸收的影响 由于中药成分复杂,所以中西药合用产生的理化变化对药物吸收的影响也是多方面的,是中西药相互作用对吸收影响的主要因素。它包括中西药成份之间的络合、螯合、吸附等作用,根据中药的成分,分别从以下几个方面说明。   ①络合、螯合作用对吸收的影响:主要含有钙离子、镁离子、铝离子铁离子、铋离子等阳性金属离子的中药及其制剂不宜与四环素类、异烟肼等配伍。因此类药物结构中含有酰胺基和多个酚羟基,与含上述金属离子的中药合用后。生成难溶性的络合物或螯合物,影响药物的吸收。含钙离子的中药:石膏、海螵蛸、石决明、虎骨、龙骨、龙齿、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等;含铝离子的有明矾;含铁离子的有代赭石、自然铜、禹余粮;含铁、镁离子的有礞石;含镁、铝离子的有滑石;含铁、镁、铝的有磁石;含铁、铝、镁、钙的有赤石脂,钟乳石等。含鞣质较多的中药可与维生素B1、B6形成螯合物使两者的作用均受影响。   ②形成难溶性盐影响吸收:含有雄黄、朱砂、鞣质成分的中药及其制剂遇部分西药易形成难溶性盐影响吸收。雄黄的主要成分为AsS,这类药物与含有铁盐的西药同服时,可发生化学反应,生成硫化砷酸盐,不利于机体吸收,导致其疗效降低;朱砂的主要成份为硫化汞,含朱砂的中药和中成药与还原性溴化钾、碘化钾、三溴合剂配伍时,汞离子可与溴或碘络合生成溴化汞或碘化汞沉淀,腐蚀胃肠道黏膜引起出血,引起药源性肠炎;含有鞣质成份的中药遇铁剂形成不溶性沉淀,沉淀物不能被小肠吸收;含有鞣质较多的中药可与地高辛等强心药生成盐沉淀,难于吸收;含有有机酸成份的中药可与钙离子、镁离子、铝离子等金属离子发生中和反应,生成相应的盐,不利于吸收。   ③吸附作用影响吸收:煅炭的中药如血余炭、蒲黄炭、炮姜炭、地榆炭、棕榈炭等,在炮制过程中可生成大量具有吸附作用的活性炭,使煅炭中药在胃肠道中产生强大的吸附作用,能吸附蛋白质、维生素、生物碱、激素、抗生素等,所以各种酶制剂、维生素及抗生素不宜与之联用,由于其吸附作用,影响其吸收;吸附作用还表现在含鞣质的中药及其制剂中,因为鞣质具有吸附作用,可使上述药物的透膜吸收减少。含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮、侧柏叶、地榆、枣树皮、仙鹤草等。   1.1.2 酸碱因素对吸收的影响碱性较强的中药不宜与酸性较强的中药合用,而含有机酸的中药不宜与在碱性环境中吸收的中药合用。碱性中药如硼砂、煅牡蛎、女金丹等,可使氨基糖苷类抗生素等药物在碱性条件下排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,同时增加脑组织中的浓度,使其毒付作用增强,故长期应用时要进行血药浓度监测;相反与使尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素合用时,使此类药物的解离度增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低;冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度,降低药物的有效浓度,使其抗菌作用明显降低;含有有机酸的中药如乌梅、山楂、五味子、山茱萸、木瓜、陈皮、川芎、女贞子等中药及其制剂,可使磺胺类及大环内酯类药物的溶解度降低,增加肾毒性,引起结晶尿或血尿;红霉素在碱性条件下作用强,当与山楂冲剂同服时,可使血浆pH值降低,导致红霉素分解,失去抗菌作用。   含有皂苷的中药如人参、三七、桔梗等中药不宜与酸性较强的药物如维生素C同服,酸性环境中皂苷易在酶的作用下水解而失效;含有蒽醌类物质的药物如大黄、虎杖、何首乌等在碱性溶液中易氧化失效,故不可与碱性药物同服。   1.1.3 药理因素对吸收的影响 中西药合用常常产生药理性的拮抗作用或增加毒副作用。如含蛋白质及其水解物的中成药珍珠丸、清热解毒丸等不宜与小檗碱同服,因其所含蛋白质等成份水解生成的多种氨基酸可拮抗小檗碱的抗菌效果,影响其抗杆菌的疗效;含氰苷的中药如杏仁、桃仁、枇杷叶等,如与中枢镇咳药长期配伍,中药所含氰苷在胃酸作用下经酶水解生成具有镇咳作用的氢氰酸,可在一定程度上抑制呼吸中枢,二者联用加重中枢镇咳药抑制呼吸中枢的作用,产生不良反应。因此含氰苷的药物不宜与吗啡、杜冷丁等麻醉、镇静、止咳药及氨基糖苷类、多黏菌素类合用,严重者可致呼吸衰竭;含强心苷的中药如夹竹桃、万年青、福寿草等与羧苄西林、两性霉素B联用可引起低钾血症,低钾血症可增加心肌对含强心苷类药的敏感性,诱发中毒反应;含酶的中药如神曲、麦芽、豆豉及其制剂,不宜与抗生素类同服,产生拮抗作用,不仅降低前者的药物活性,也降低后者的抗菌活性,如果联用要间隔3h。   1.1.4 其它 因素对吸收的影响甘草、鹿茸、何首乌具有糖皮质激素样作用,有水钠潴留和排钾效应,还能促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,可使甘油、乳酸等各种成糖氨基酸转化成葡萄糖导致血糖升高,从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等到降血糖药物的疗效;含碘的中药与异烟肼合用,在胃酸条件下,碘与异烟肼发生氧化反应,可使后者的抗痨作用下降;银杏叶与地高辛合用,可提高主动脉内皮细胞钙离子水平,使地高辛的血药浓度明显升高,易引起中毒,临床上两药合用时,注意适当降低地高辛的剂量,进行血药浓度监测;红霉素不宜与穿心莲同服,因红霉素可抑制穿心莲促白细胞的吞噬功能;含颠茄类生物碱的中药及制剂,不宜与强心苷类同服,因为颠茄类生物碱可抑制胃排空和肠蠕动,使强心苷类药物吸收增加,易引起中毒;颠茄类生物碱药物与红霉素合用时,可使红霉素在胃内滞留时间延长,被胃酸破坏而降低疗效。   1.2 对分布的影响   中西药配伍后,不同的药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度发生变化,从而影响其组织分布。如绣球葡属植物和黑柳可以取代与血浆蛋白结合率高的西药华法林与血浆蛋白结合,降低华法林的血浆蛋白结合率,影响治疗效果;含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时,导致血及肝脏内磺胺类药物浓度增加,严重者发生中毒性肝炎。   1.3 对代谢的影响   1.3.1 肝药酶诱导剂的作用中药的醑剂、酊剂、流浸膏剂中不同浓度的含有乙醇。乙醇是常见的肝药酶诱导剂,在与西药如苯巴妥、苯妥英钠、利福平、二甲双胍等具有酶促用的药物合用时,使上述药物在体内代谢加速,半衰期缩短,药效降低。   1.3.2 肝药酶抑制的作用麻黄及含有麻黄的中成药如大活络丹、人参再造丸、哮喘冲剂、半夏露、通宣理肺丸等中成药,不宜与单胺氧化酶抑制合用,如痢特灵、优降宁、苯乙肼、甲基苄肼、异烟肼等。二者合用时,单胺氧化酶抑制可抑制单胺氧化酶的活性,使去甲肾上腺素、多巴胺、5一羟色胺等单胺类神经递质不被酶破坏,贮存于神经未梢中,而麻黄中的有效成份麻黄碱,可促使这些递质大量释放,可引起头痛、头昏、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗塞、严重可引起高血压危象。   1.4 对排泄的影响   尿液的酸碱性会影响肾脏的重吸收,酸化或碱化尿液可促进或减少药物的排泄。如山楂、乌梅等能酸化尿液,使利福平、阿斯匹林等酸性药物的吸收增加,加重肾脏的毒性反应;而与碱性药物四环素、大环内酯类药物合用时,使其排泄增加,疗效降低,其与磺胺类药物同服,使乙酰化后的磺胺溶解度降低,易在肾小管析出结晶,引起结晶尿或血尿。   2 药效动力学的影响   若中西药配伍不当会使两者在疗效上产生拈抗作用,甚至产生严重的毒副作用。最常见的是甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,会使阿斯匹林所致的溃疡的发生率增加,会使血糖升高,从而减弱降糖药的疗效;甘草与强心苷类药物合用,可使强心苷类药物中毒率增加;麻黄及含有麻黄的制剂不能与降压药合用,因麻黄碱可收缩动脉血管,使血压升高,台用时产生药理性拮抗。关于药理性的拮抗在影响吸收的因素中已经说过,对吸收的影响是药动学方面的,对药效学的影响是问题的另一方面,其结果是一致的,那就是影响临床联合用药的目的。   3 讨论   上面主要阐述了中西药配伍对药动学和药效学的影响,由于中药成份的特殊性。中西药配伍的作用是错综复杂的,所以中西药配伍禁忌还不止于此,如中药注射液与常用输液间仍然存在着配伍禁忌,关于中西药配伍的问题还有待于在临床应用中引起注意,不断探索,使中西药合用更加合理,达到增加疗效降低毒副作用的目的。   中西药配伍禁忌论文篇2:《中西药配伍中的禁忌》   随着中西医结合的深入发展,中西药并用的机率也越来越高,因此,研究中西药之间相互作用就显得尤为重要。临床实践证明,有些中西药配伍应用,不仅不能提高疗效,反而使药物疗效降低,毒副反应增加,或引起药源性疾病,严重的甚至危及生命。现就近年来的临床研究如下。   1有些中西药联用,降低疗效   1.1中西药联用生成难溶性络合物   含Fe2+、Fe3+、Mg2+、Al3+、Ca2+等多种二价以上金属阳离子的中成药,如桔红丸、明目上清丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、清胃黄连丸、女金丹、朱砂安神丸、当归浸膏丸、复方五味子片、追风丸等,与四环素族抗生素、异烟肼联用,生成难溶性络合物,影响吸收,降低疗效。   1.2中西药配伍形成沉淀,导致变性或失活   1.2.1含鞣质的中药及中成药与金属离子制剂、强心苷、含氨基比林成分的药物等合用,能发生化学反应,使药物发生沉淀、变性、失活而降低药物疗效。含鞣质的中药及中成药与胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶等合用,会使上述酶制剂灭活,降低其生物利用度,也能使多种抗生素、维生素B1、B6失去活性而影响其吸收利用。   1.2.2黄连、黄柏、川乌、附子、麻黄、马钱子、洋金花、延胡索等含生物碱的中药及其制剂与酶制剂、金属盐类、碘化物联用,会产生沉淀反应,使药效降低或失去治疗作用。   1.3中西药合用影响疗效   1.3.1甘草、鹿茸及其制剂,如复方甘草合剂、甘草片、参茸片、鹿茸片等与本药降糖药胰岛素、优降糖、甲苯磺丁脲、降糖灵等同服,因甘草、鹿茸的类皮质激素功能有升血糖作用,多而降低了降血糖药物的疗效。   1.3.2含乙醇的中成药,如国公药酒、骨刺消痛液等药酒,若与西药鲁米那、苯妥英纳、安乃近、胰岛素、甲苯磺丁脲等同服,因乙醇能增强肝药酶活性,使上述西药在体内代谢加速,从而降低疗效。   1.3.3麻黄及其制剂的主要成分为麻黄碱,是交感神经兴奋剂,能对抗降压药的作用,故不宜与复方降压片、降压灵、胍乙腚等药物合用,也不宜与镇静催眠药如氯丙嗪等联用。   1.3.4延胡索及其制剂不宜与咖啡因、苯丙胺等同用,因延胡索所含的生物碱有对抗中枢兴奋作用,而使药效降低。   1.3.5含雄黄的的中成药,如牛黄消炎丸、六神丸、牛黄解毒丸、安宫牛黄丸等,不宜与亚铁盐、亚硝酸盐类同服,因雄黄的主要成分为ASS,可生成硫代砷酸盐使疗效下降。   2有些中西药联用,发生毒副反应   2.1中西药联用,可能造成中毒   2.1.1含大量有机酸的中药及制剂能增加呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等在肾脏的重吸收,加重对肾脏的毒性,故不宜长期合用。   2.1.2含雄黄的中成药也不宜与硝酸盐、硫酸盐同服,因这些西药在胃液里可产生微量硝酸、硫酸,使雄黄所含的ASS氧化,增加毒性。   2.1.3中药麻黄及制剂,不宜与洋地黄、地高辛、毒毛旋花子苷K等强心药配伍,因麻黄碱能兴奋心肌,而致心律加快,故增加强心药对心脏的毒性。   2.2中西药配伍不恰当可发生危险   2.2.1含麻黄的中成药,如大活络丸、人参再造丸、气管炎丸、气管炎糖浆、哮喘片、止嗽定喘丸等,若与西药单胺转化酶抑制剂如痢特灵、优降宁、闷可乐、苯乙肼等并用,因单胺氧化酶抑制剂口服后可抑制单胺氧化酶活性,使去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经介质不被酶破坏而贮存于神经末梢中,而麻黄里的麻黄碱可促使贮存于神经末梢中的去甲肾上腺素大量释放,严重时可致高血压危象和脑出血。   2.2.2桃仁、苦杏仁、白果、枇杷仁等含氰苷的中药及制剂若同麻醉、镇静、止咳等西药合用,会引起严重的呼吸中枢抑制,甚至使病人死于呼吸衰竭。   2.2.3甘草及其制剂不宜与利尿酸、氯噻嗪类利尿药合用,因为合用能使血清钾离子浓度降低,有可能加重引起低血钾的危险。   2.3中西药合用,有时可使用毒副反应增强   2.3.1中药麻黄及制剂,不宜与肾上腺素联用,因麻黄碱有类似肾上腺素样作用,若与肾上腺素配伍应用,可增加后者的毒副作用。不宜与异烟肼联用,联用会使副作用增强;不宜与氨茶碱并用,虽二者均为平喘药,但临床观察表明,两药合用,疗效不仅不及单独使用,而且毒副反应如头痛、头昏、心律失常等的发生率明显增加。   2.3.2含朱砂的中成药,如朱砂安神丸、健脑丸、人丹、七厘散、紫雪丹、苏合香丸、冠心苏合丸等,不宜与还原性西药如溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服,以免生成有毒的溴化汞、碘化汞等沉淀物,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。   3小结   中药与西药的配合使用可能存在的的配伍禁忌也许不止这些,这就要求广大医药工作者在以后的工作和学习中不断 总结 和探索。   [参考文献]   [1]谢惠民.合理用药[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2004.87.   [2]张象麟.药物临床信息参考[M].成都:四川科学技术出版社,2006.87-88.   [3]夏秋欣.临床护理药理学手册[M].上海:文汇出版社,2002.4-5.   [4]朱璐卡,胡国华,王井和,等.射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清IgE,IL-4,TNT-u03b1水平的影响[J].中国中药杂志,2008,33(10):2265-2266.   [5]李宁.关注中药注射剂临床应用[J].中国医药导报,2008,5(11):165.   中西药配伍禁忌论文篇3:《浅谈中西药联用及配伍禁忌》   近年来随着中西医结合治疗的深入发展,中西药联用的情况日趋普遍,且已成为我国临床治疗的重要和普遍的手段。中西药联合若用之得当则可产生协同作用甚至相加作用,达到增强疗效的目的,减低药物的毒副作用;反之如不了解各药物成分的性质,配伍不当,可降低药效甚至产生毒性[1]。因此,在临床治疗过程中应避免不合理的中西药配伍使用,保证用药安全有效。笔者就中西药联用的研究 方法 及临床常见的中西药配伍禁忌分析如下。   1 中西药联用的研究方法   1.1 药效学方法 此类研究方法是通过对如血压、血糖、血沉等临床可测数值的测定;或者通过对如头痛、咳嗽、溃疡愈合、抗菌活性等患者可感觉或临床可观察到的症状或现象的改变来评价配伍用药的结果。   1.2 药效学和药动学相结合的方法 这种方法既有药动学参数的采集,又有临床疗效的客观表现,使药物相互作用结果的判断更加趋于正确。   2 药物相互作用分类   2.1 传统的药剂配伍分类 ①理化的配伍变化:主要指药物伍用后产生沉淀、吸附、螯合、缩合、水解等理化反应;②药理的配伍变化:不利的药理伍用其结果可产生拮抗作用而影响疗效,使病情延误。如吗丁啉与654-2伍用可促进胃动力作用抵消;相加、协同作用增加毒副作用,如链霉素与庆大霉素伍用,抗菌作用增强,但耳毒性相加。   2.2 按药效学分类 主要指药物的药理作用相加、协同、拮抗。中西药之间的相互作用也可产生协同作用和拮抗作用。临床用药追求中西药的协同作用,但拮抗作用的机会同样也很多,这不但降低药效,而且还可导致不良反应发生,甚至诱发某些药源性疾病。例如:含钙离子的中药石膏、牡蛎、珍珠母等,对神经有抑制作用。与某些治疗心血管疾病的西药,如洋地黄类强心苷、心可定、心痛定等合用时可引起心律失常和传导阻滞。甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,呈现水钠潴留和排钾效应,还可促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,使甘油、乳酸及各种成糖氨基酸转化为葡萄糖。与水杨酸钠合用,能诱发或加重消化道溃疡的发病率;与强心苷类西药同服,可加重其毒性反应;与降糖药胰岛素、D860、优降糖等同服时,能产生相互拮抗,减弱降糖药的效应。与西药双氢克尿噻等排钾利尿剂合用,可导致低血钾症的发生。甘草制剂如甘草浸膏,不宜与利血平、降压灵、复方降压片等降压药并用。因甘草能可引起高血压及发生低血钾现象,与利血平等降压药物相拮抗。含麻黄碱的中药及其中成药,如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等不宜与强心药、降压药合用。因麻黄碱具有兴奋心肌受体、加强心肌收缩力的作用,与洋地黄、地高辛等合用可使强心药的作用增强,毒性增加,易致心律失常及心衰毒性反应。另外,麻黄碱也具有兴奋u03b1受体和收缩周围血管的作用,减弱降压药降压作用,使疗效降低,甚至使血压难以控制,严重者可使高血压患者的病情加重。   3 药物相互作用的处理原则   3.1 改变用药途径 如选择分开服用或注射用药,可避免直接的物理或化学作用和大多数影响药物吸收的配伍。   3.2 调整药量 主要指相加作用的配伍或监测血药浓度。   3.3 临床观察及血生化监测 主要指增加毒副作用的配伍。   3.4 拒绝调剂 无法用药剂方法解决的配伍应禁止伍用,请医师修改后再进行调剂。   4 配伍禁忌   4.1 四环素与异烟肼等不能与石膏、龙骨、牡蛎等含钙、镁离子丰富的药并用,因会生成难溶于水的络合物,影响前者的吸收,使疗效降低。   4.2 舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普   胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低疗效。   4.3 中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与化学药复方利血平、帕吉林不能同时服用,因前三种中成药均含有麻黄素,能使动脉收缩,升高血压,联合应用影响降压效果。   4.4 中成药蛇胆川贝液与吗啡、哌替啶、可待因不能同时服用,因前者含有苦杏仁苷,有抑制呼吸作用,同时服用易致呼吸衰竭产生[2]。   4.5 中成药益心丹、麝香保心丸、六神丸不宜与化学药普罗帕酮、奎尼丁同时服用,因有导致心脏骤停的可能。   4.6 抗结核药异烟肼不宜与昆布合用,因昆布片中含碘,在胃酸条件下与异烟肼发生氧化反应,形成烟酸、氧化物和氮气,失去抗结核杆菌的功能。   4.7 乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用,因为其中的黄连素成份明显抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。   4.8 磺胺类药不能与富含有机酸的乌梅、五味子、山楂等同用,因可导致磺胺药在尿中形成结晶[3]。   4.9 双黄连注射剂与诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星注射剂配伍后,溶液pH值升高,药物的溶解度降低,有沉淀产生;双黄连注射剂与庆大霉素、阿米卡星注射液配伍后,颜色变为棕黑色。   4.10 头孢曲松与川芎嗪注射液配伍后,可产生白色混浊及结晶;川芎嗪注射液与青霉素G配伍可产生沉淀。   4.11 红霉素注射液与菌栀黄注射液混合后可产生浑浊。   4.12 庆大霉素、阿米卡星与穿琥宁注射液配伍后可有沉淀产生。   4.13 刺五加注射液与双嘧达莫、维拉帕米注射液配伍后可有沉淀产生。   2 小结   中西药联合产生的相互作用极其复杂,可能发生的不良反应也很多,若用之不当,会造成较为严重的后果。在临床工作中,笔者认为无论是中医师与西医师,应在中西医药理论的指导下,在联合应用时,应从物理、化学、药理、用药顺序、用药时间、剂量和患者个体差异等方面加以综合考虑,了解中西药配伍禁忌,掌握配伍原则,力求进行最佳的配伍,谨慎用药,从而达到理想的协同作用,提高疗效,缩短疗程,达到安全、合理有效的目的。   参考文献   [1] 马瑜红,黄川峰.116张不合理中西药配伍处方分析.中国现代药物应用,2009,3(18):137.   [2] 席秋红,任光瑞,马雅斌.中西药配伍不合理剖析.新疆中医药,2007,25(4):86-87.   [3] 李靖.中西药不合理配伍应用的预防.中国医学研究与临床,2005,3(10):92-93. 猜你喜欢: 1. 浅谈中医药的文化养生 2. 药学论文精选 3. 关于安全合理用药的论文 4. 药学毕业论文3000字 5. 药学毕业论文题目 6. 关于药学的论文
2023-09-03 07:59:491

中药调剂的问题分析研究论文

中药调剂的问题分析研究论文    1、中药调剂与很多基础学科及药学专业知识密切相关   要做到准确调剂、对症付药,并能及时发现医生处方上的笔误和差错(如配伍禁忌、妊娠禁忌、重开品种、药症不符及含毒药物超量等),就必须认真学习并掌握中医药基础知识,合格调剂人员,要求能鉴别四、五百种常用饮片或药材性状特征(尤其药名相近、性状相似的饮片药材)的区别,学会掌握药物的分类,如植物药材中的根、茎、叶、花、果实种子和全草类,矿物类药材,动物类药材,同时要求掌握各种药物性味、功效,用量用法及常用的配伍,懂得各种同名异物的药材和别名等;了解中药加工炮制对药物性、味、功效的影响;掌握方剂学的知识,先煎、后下、包煎等的作用及煎药知识;了解中成药品制备方法及剂型等。由此可见,中药调剂是一门多学科理论知识为基础的学科,只有培训合格的专业人员才能胜任[1]。    2、中药调剂工作具有特殊性   调剂人员除具有合格的专业知识外,还应具有良好的职业道德。饮片是一种特殊“商品”,要严格按照医嘱调配,不能配错、配漏、配多、配少。有些人认为,配错、配漏诚然不对,但对称量以为无关紧要,因而出现了抓药以手代秤。对调剂工作应提高到“法制”的观念上认识,不按规定配方就是违反药品管理法。药物用量,在治疗上有重要意义。每一种药都有其规定的用量,尤其含有毒性的药物更是如此[2]。同是一种药,用量不同其疗效不同,甚至相反。例如大黄9~12g有泻下作用,若用量为1~3g则具有健胃止泻作用。再如艾叶,其性味苦、辛、温,以前的药书较少记载其含小毒,《中国药典》85年版一部就有记载艾叶的性味为苦、辛、温、有小毒,其常用量为3~9g,有温经止血、散瘀止痛等作用,用量过大,则可兴奋大脑皮层及在皮层下中枢引起痉挛,甚至引起肝细胞代谢障碍,而发生中毒性黄疸及肝炎。由此可见,调剂人员只有严格按照处方调配的义务,而没有违背处方调剂的权利,一切违背处方调剂的做法,都是违法的。    3、确保中药调剂质量   3.1制订并执行各项规章制度   如:岗位责任制,中药调剂注意事项,剧毒药、贵重药品管理条例,付药常规,捣碎药、先煎、后下、另煎、包煎、冲服、烊化、研末服、兑服等常规。使人人有章可循,有法可依,对执行好的要表扬奖励,对执行不好的批评教育,甚至处分。   3.2保证药品质量   调配饮片必须是正品,清洁卫生,炮制合格,霉烂、变质、虫蛀、污染及混有杂质药物,不得入斗调配。   3.3配药要称准,分匀   要求每一种药物都要称取,分匀。可用减重法,即一次称取总重量,然后分次减重。对体积大的`也要称,不能估计。按规定,一般药称量误差不超过±5%;剧毒、细料误差不超过±1%。   3.4核对发药   核对是调配中药处方的最后一道程序,也是减少差错防止事故的关键,必须建立严格的处方核对制度。为保证患者用药安全、有效,防治调配错误和遗漏,应把好复核关。药师调剂处方时必须做到四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。已调剂好的药品在调剂人员自查的基础上,应有另进行全面细致的核对,复核的药师一定严格审查处方,称取饮片是否与处方相符,饮片质量是否符合要求,有无以生代制、生制不分等错误,先煎、后下、包煎等须特殊处理的是否分开,贵重药、毒性药是否处理得当等。发现调剂不当的,应及时更改,复核无误后可包装、签字。还应在标签上注明患者姓名、科室、病案号,内服与外洗用不同颜色标签区分并写明确,并标明煎剂剂数及日期,便于患者的服用,如有不符,及时提请配方人更正,否则不得发出。发药时要核对患者的姓名、性别、年龄等,煎法、服法,特别是外用药要用外用药袋,并向患者或取药人交代清楚。   3.5建立差错事故登记本   考核配方质量,消灭差错事故。   3.6建立中药调剂质量查询处   其目的在于方便患者,接受他们对配方质量及药物知识等方面的查询,起检查、监督、咨询、宣传及处理纠纷的作用。   3.7把好进入调剂室药材饮片质量关   这一方面要统一领导,加强管理,设专人负责,责任到人。凡质量不合格的饮片不能入库上斗;进入仓库后发现不合格的饮片不能发出;调剂室不应接受;在调剂室发现不合格的饮片,应停止该药的配发。发霉、虫蛀、规格不符或混有杂质、非药用部位的饮片,应采取重加工或弃掉等,绝不能发给患者。   3.8防止混杂串药   造成饮片不纯混串的原因很多,可能有药斗分格过多、盛药过满、拿取不小心、称药完毕没有随手关药斗等。克服方法一是加药不能过满,并要小心防止混药,二是称取要小心,三是称药完毕要随手关药斗。   3.9经常保持百斗柜和调剂台的整洁卫生,定期清理   百斗柜的药斗内的药物要做到推陈加新,勤看、勤整理。在使用一段时间后,要进行清斗,筛出残积的泥沙、碎药,新药在底,陈药在面,不能以新压陈,否则陈药压在斗底时间过长,就会发霉、虫蛀、变质。只要调剂人员注意这一点,经常性的清洁处理,推陈加新,上述问题可以避免。同时经常保持调剂台及周围环境的整洁,这样创造一个整洁舒适的环境,有利于工作。   3.10重视中药仓库的建设与管理   加强中药养护工作,制订切实可行的规章制度,是确保中药调剂工作的重要措施。   综上所述,只要严格认真地遵守医疗操作技术规程,按医院规章制度办事,加强责任心,始终以患者为中心,为患者提供高质量的服务,以解除患者痛苦为目的,就能把中药调剂工作做得更好。    【参考文献】   1张廷模主编.中药学.第2版.长沙:湖南科学技术出版社,2006.3~5.   2刘汉清,倪健,主编.中药药剂学.北京:科学出版社,2005.29~31. ;
2023-09-03 07:59:561

综述类论文怎么写?中药学的,求救求救!!!!

  药学文献综述型论文的写作  综述是信息、研究中常见的而又经常使用的一种文体。它的名称除“综述”外,还有“评述”、“动态”、“进展”和“概要”等。综述的写作是信息研究过程中的重要环节,也是科研课题实践的第一步。要求高年级学生写综述,作为搜集信息开展课题调研的锻炼;要求研究生写综述,作为开题前的科研基础工作;由高层次的科研人员写综述,则作为承前启后,研究现状,开拓未来的先导。  (一)综述的文献特征  文献综述是学术论文的一种形式。从文献学角度划分,科技论文有两种,即原始论文和整理性论文,凡是由研究工作实践中积累从直接经验总结而撰写的论文,称为原始论文,或叫科研论文;凡是论文中只包含自己的部分经验和资料,但绝大部分取自他人的研究经验与资料而写成的论文,称为整理性论文,或叫文献综述。文献综述是作者对某一学科领域在一定时间范围内公开发表的文献,进行广泛收集和阅读后,就其中的主要观点和结论加以汇总、摘录或摘译,有目的地对大量分散的文献资料分别整理、分类、归纳、综合,撰写出的能阐述该学科专业研究现状和发展动向的一种专题情报研究论文。所以说综述是建立在一次文献和二次文献的基础上,生产出来的一种文献,即三次文献。通过比较会发现,综述论文不同于原始论文,因为综述论文不是对某一科研课题研究过程及其结论与讨论的报道,更不是对论文内容的摘要和索引,不能简单地对文献进行罗列。综述是对许多互有关联的文献进行分析、对比和评论所作的高层次的文献资料的综合论述。  (二)综述的类型  1.动态性综述  一般就一个专题,按年代和学科发展的历史阶段,由远及近地综合分析,反映这一专题的研究进展。它在内容安排上按时间顺序着重介绍历史性成就。主要特点是学科发展阶段划分准确,每一个阶段要有代表性文献,旁支侧翼的文献则从略。  2.成就性综述  重点介绍某一研究领域的新成就、新技术、新发展。而不涉及其历史和现状。这类综述颇有实用价值,对当前工作有直接的指导意义。  3.简介性综述  作者对多方面的事实、现象进行概括,对某一类新颖的尚不成熟的研究项目或一种疾病的文献资料进行简要地综合论述。  4.争鸣性综述  系统地总结出几种学术观点,由作者加以分类归纳和总结。按不同的观点安排材料,分别进行叙述。这类综述的关键在于争鸣,而时间顺序和具体成果不是要点。但学术争鸣性综述对原文的引用要严格,“综”与“述”都要用原文的事实和观点,不用作者的观点和分析。  (三)综述的作用  综述是对众多的专题文献进行搜集、分析、归纳和综合,并以高度浓缩的文章形式,向人们提供较为全面系统的情报信息。其作用大致有以下4个方面。  1.提供综合信息  综述是在大量的原始文献基础上凝聚成的情报性文献,提供综合信息,指导科学研究。阅读它,渎者可以花较少的时问获取最新的综合信息,了解学科(专业、课题)新进展、存在问题、努力方向,在把握学科动态的基础上及时指导自己的工作,为确定自己的科研课题提供参照系统。  2.报道专题文献  综述文章一般都列有相关的参考文献目录,报道专题文献,便于回溯检索。尤其在缺乏专门检索工具的情况下,经常可将综述作为检索工具来使用,从而省时省力地获取所需原始文献的线索。  3.反映现状趋势  不少综述文章是由有关领域的专家学者所撰写,提供决策依据。文中既有关于成就、数据、纵横对比的客观叙述,也有专家自己的评论、预测、建议等,这就使得综述成为科研管理部门了解科学发展脉络的重要窗口,能为其决策提供借鉴与参考。  4.培养文献信息研究能力  撰写综述需要查阅大量原始文献,并对其进行整理和研究。这一方面是科研人员获取一手情报信息,把握自己所从事的专业研究状况的重要手段。因而,撰写综述文章通常是选报课题、撰写学位论文的前期准备工作。而另一方面,在撰写综述的过程,科研人员的文献检索能力、快速阅读能力、分析整理能力、综合归纳能力和写作能力等都能得到很好的锻炼。  (四)综述的写作方法  1.综述题材的选择  撰写文献综述前,先要确定选题,进而广泛收集阅读与选题相关的文献。文献综述选题可以介绍某一专业领域近些年来研究进展;反映某一分支学科当前的研究进展;介绍某一研究专题的最新研究成果等等。选题要从实际需要出发,必须具有明确的目的性。选题应注意两点,一是不要贪大求全。要充分注意到各方面的客观条件,结合自己的实际工作,选择自己所从事的专业及研究课题,或者与自己学科专业及研究课题之问有密切关系的问题;二是要考虑实际需要。主要选择当今科学研究、教学工作和临床医疗中经常遇到,而目前尚未解决又迫切需要予以解决的一些问题。  2.搜集和阅读资料  文献资料的广泛搜集是写好综述的基础,这一方面除了靠平时积累外,还要靠有目的地搜集。可以先搜集资料,再确定文题;也可以先确定文题,再按照文题要求搜集资料。当然,往往两者是结合的,即在平时资料积累的基础上选题,再根据题目补充搜集素材。阅读文献是综述写作的“前奏”。阅读文献时,应选读一些近期发表的综述、述评,因为这样可以了解有关专题的概况,而省去查找和阅读大量原始文献的时间。而对查获的文献,应先进行普遍浏览,以求对文献的初步了解,并选定重点参考资料。然后通读选出的文献。通读时,要全面掌握每篇文献的内容及重点,做出摘录或笔记,完成选材。此外,阅读一篇文献时,应先读摘要和结论,经此来初步了解文献的主要内容,权衡其学术价值,确定其对撰写综述有无用处及实用性大小。可将查到的文献分成“价值不大”“有价值”和“很大价值”三类。对有“很大价值”的文献要精读,仔细推敲和深入分析研究,并做好摘要,记下文献著者、题目、刊名、年、卷、期、页、和重要内容(研究方法、研究结果、数据、指标、核心观点等)。  3.写作构思与拟定提纲  构思是在确定写作主题后,根据所搜集的文献资料及对其整理和分析的结果,确定如何围绕该主题进行介绍和论证的思维过程。提纲是构思的具体化,包括各级标题、每一段落所要表明的论点及论据等。提纲是文章的骨架,应力争详尽,层次分明,有纲有目,逻辑性强。  拟定了写作提纲,可以说文章已写成一大半。这一过程一般包括以下步骤:①将摘录的全部文献浏览一遍,根据反映的内容主题,确定文章的主要段落和段落标题(一级标题);②将文献摘录中与一级标题内容相关的评论放置在一起;③按照一级标题的内容安排,确定是否分出二级、三级标题;④对以上的编排反复推敲,重点考虑编排顺序是否合理、标题与内容是否一致、各段落问是否呼应、论证是否符合逻辑和学科原理等。  4.综述的格式  根据需要,综述可以从不同的侧面、广度和深度阐述一个问题,因而其形式与结构是多种多样的。一篇综述一般包括这样几个部分:题目、作者和第一作者所在的工作单位、摘要、关键词、前言、正文部分、结语、参考文献。下面着重介绍题目、前言、正文部分、结语和参考文献5个部分。  (1)题目题目应对综述内容起到概括和揭示的作用,要确切、简明、一目了然,且文题相符,切不可小题大做或文不对题。字数一般控制在20字之内。  (2)前言又称概述,是正文的引言,能起到破题作用,简明扼要地介绍该综述的学术意义、内容主题和撰写目的,与文章题目相呼应,读者能对全文有一个基本了解。前言既要开宗明义,又需短小精炼,字数一般控制在300~500字之内。  (3)正文这是全文的主体部分,以论证过程为主线,一般程式是:提出问题,展开讨论,罗列证据,分析论点,得出结论,其问大多还进行历史回顾和现状介绍等。正文大多采用大标题下分列小标题方式展开,每段开头以论点引路,以论点带论据方式进行叙述,引用资料以使用公开出版的文献为原则,并尽可能引用近年出版的文献,引文应如实反映原文的观点及数据。正文的字数视内容而定,与一般论著一样,应控制在3 000~5 000字以内。  (4)结论即综述最后结论的提出。著者在此对全文进行一个简要的概括和总结,指出本综述所涉及的专题研究中存在的问题和未来发展动向,或提出自己的意见或评价。字数一般在300~500字之内。  (5)参考文献文章末尾附有较多参考文献,是综述的特点之一。开列引用文献的意义有三:首先,为知识产权保护的需要,应标明引文出处表示尊重被征引者的劳动成果;其次,能说明综述是言之有据的,反映综述的可信程度;第三,为读者提供据此查检文献信息的线索,因此引用文献均要求按正文中引用顺序编码,并注明了著者姓名及文献出处。目前,国内期刊对参考文献数量有限定,一般不能超过30篇,这些文献应是作者亲自阅读过的主要参考文献。引用的外文文献直接用外文,不必译成中文。  5.综述正文写作技巧  以下介绍综述主体部分两种常见写作方法:  (1)搭架填空法所谓“搭架”,就是先提出论文综述所涉及的各种问题,先将这些问题按学科理论的逻辑关系排列,就像造房子一样按总体设计将房子各部分搭起来。然后,将与各“房架”有关的问题归并在一个标题下,对相关资料进行整理和分析写成小“综述”。其次,把这些小综述连接起来。这一写法的关键是各小“综述”(即小标题)的确定和连接,它关系到一篇综述的质量优劣,而抓住综述的专题的主线和内容主题间的逻辑联系则是关键的关键。  (2)火车接龙法这是一种按学科进展的时问顺序进行论述的综述写法,如“中国药物经济学发展的历史、现状与未来”。故形象化地称之为“火车接龙法”。著者必须对该主题的科学进展非常清楚,可先按历史阶段分别写成小“综述”,每个小“综述”内也可按搭架填空法写,最后将各小“综述”联结起来。这种写法在选择和引用资料时,要注意反映所综述的专题的理论发展进程和阶段性的成果。在实际写作过程中,往往是以某一种方法为主,同时穿插运用另一种方法,这取决于写综述的内容和所掌握的文献资料。  6.写作文献综述的注意事项  (1)两种观点不能混淆不要把不成熟的(未被证实的或推测性的)观点和成熟的观点相混淆也不要把原始文献的观点与综述作者自己的观点相混淆。  (2)切忌文献堆砌切忌文献堆砌使读者阅后不得要领,应该吃透原著内容,经过充分消化吸取精华,达到融会贯通,再用准确语言清晰表达出来。  (3)要认真核对引用的文献要认真核对引用的文献务必保证引用的数据、观点、人名、术语等的准确无误。  (4)严禁剽窃不允许剽窃行为,不能将国内或国外期刊上一篇或两篇综述改头换面变成自己的综述文章再行发表。
2023-09-03 08:00:122

药学评高级职称条件发表论文?

如何评药师职称有什么条件 1、药师是初级职称,本科毕业在药店工作一年就可以申报,到单位管职称的部门(人事部门)领张申报表填上,不需要考试。 2、主管医师是中级职称,只要获得药师证后在专业岗位工作满三年,药厂也可以。需要考试。 3、药厂可以评主管技师,也是中级职称。 4、报考职称的话,报名前后详细查看有关文件要求,根据考试范围,一是参加考前突击培训班,二是根据大纲查资料学习。 5、工程师职称系列相对广些,药师相对专业性强些。 四川省药学高级职称申报条件是什么 四川省药学高级职称申报条件是什么???? 博雅论文辅导中心帮我发表的论文, 一篇核心,两篇普通,四川现在规定县以上医院评副高需要一篇A类杂志,A类杂志有个目录,我当时都不知道这些要求,还是那个中介发给我的,幸好遇到一个负责的中介,花钱能把论文的事算是办好了,有的同事找的一些中介,被骗了很多钱,最后耽误了时间。考试题目不难,稍微认真看书都能过,课题可有可无,有的话提高胜算,论文和评审全凭花钱买,祝你顺利通过。 药学副高职称申报条件 哀莫能助 副高职称对论文的要求 副高级专业技术任职资格需论文3篇(申报医学科研副研究员须提供4篇)。要求如下具备下列条件之一: (1)在国家级学术刊物公开发表研究方向一致的专业学术论文一篇。 (2)在省级以上学术刊物公开发表研究方向一致的专业学术论文二篇以上。基层专业技术人员可以减少一篇论文,但要求提供一篇能够完全反映本人任现职以来专业工作数量和质量的工作总结。工作总结应包括专业技术人员完成的本专业工作的数量和质量。数量指标应从专业技术人员任现职以来的工作业绩数量来体现;专业工作质量应通过专业工作取得的效果、做出的贡献、社会、同行的认可程度来衡量。 (3)国家专业出版社出版的本专业科技着作一部,本人撰写部分不少于3万字,并同时在省级以上学术刊物公开发表研究方向一致的专业学术论文一篇以上。 (4)获省、部级科学技术奖三等及以上奖一项(为额定获奖人员,并有一级证书)或相关荣誉奖项,并同时在省级以上学术刊物公开发表研究方向一致的专业学术论文一篇以上。 药学专业评中级职称论文要发表吗 这个要看你们单位的要求了,一般都是需要发职称论文的,你可以到树人论文发表网,看看,我同事前不久在她们那里发表过一批 药学中级晋升副高 这个每个单位的晋升的条件不一样,晋升副高的英语和计算机就专不用说了,论文属必须是第一作者中华牌的核心期刊两篇,第二作者基本不算数。三级甲等以上的医院还必须有新技术引进或者成果。当然这条件必须建立在你晋升主管药师五年以后。如果你所在的单位是大城市三甲医疗机构,建议你最好读一个在职硕士,这样在激烈竞争中有一点点优势。 四川省药学副高职称申报条件 博雅论文辅导中心帮我发表的论文, 一篇核心,两篇普通,四川现在规定县以上医院评副高需要一篇A类杂志,A类杂志有个目录,我当时都不知道这些要求,还是那个中介发给我的,幸好遇到一个负责的中介,花钱能把论文的事算是办好了,有的同事找的一些中介,被骗了很多钱,最后耽误了时间。考试题目不难,稍微认真看书都能过,课题可有可无,有的话提高胜算,论文和评审全凭花钱买,~~~~~~~~~ 祝你顺利通过。 医学高级职称申报条件 仅供参考: (二)主任医(药、护、技)师、主任中医师任职资格评审条件 1、精通本专业的系统理论知识,并在本专业某一方面有较深造诣。熟悉与本专业相关学科的理论知识,掌握本专业国内外现状及最新发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,并用于医疗实践。 2、具有丰富的临床和技术工作经验,能熟练进行本专业各种疾病的诊断治疗工作, 熟练处理急诊和危重症的抢救工作,熟练掌握各种诊断治疗的操作技术,能解决本专业复杂疑难的重大技术问题。任副高级职务期间,平均每年参加临床(技术)工作不少于35周, *** 的管理人员平均每年参加临床(技术)工作不少于12周。工作能力及工作量符合《河南省卫生高级专业技术职务业务工作能力及工作量要求》。 3、能够指导和组织本专业的全面业务技术工作,具有较强的带教和培养本专业中、高级专门人才的能力。每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少3次;有培养2名主治医师的经历。 4、具有追踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力,能根据本专业的发展提出课题,并有课题设计、组织和总结的能力。 5、具备下列3条中的1条: (1)在中国科学技术协会主管且中华医学会主办的中华学术期刊上发表本专业有较高学术水平的论文3篇,限独著或第一作者。 (2)在省属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文6篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有4篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。 在省辖市以下医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文6篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有1篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。 (3)同时具备下列条件中的2条以上(其中第①条为必备条件)。 ①在省属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文5篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有3篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。 在省辖市以下医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文4篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有1篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。 ②正式出版过本专业有较高价值的专著(编委以上,本人编写有关章节,字数3万字以上。在省级医疗卫生单位工作的人员限副主编以上, 字数5万字以上)。 ③获本专业省辖市(厅)级二等以上科技进步奖、科技成果奖(限前5名),或省级三等以上科技进步奖(限前7 名)。 三、破格评审高级专业技术职务任职资格条件 (一)破格评审副主任医(药、技)师、副主任中医师专业技术职务任职资格人员,除符合上述专业理论知识和工作经历、能力要求外,还必须具备下列条件中的2条以上(其中第1条为必备条件)。 1、在国家级CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文5篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有2篇是发表在国内核心学术期刊上。 2、获本专业省级三等以上、省辖市(厅)级一等科技进步奖、科技成果奖(限前3名),或省辖市(厅)级二等 科技进步奖、科技成果奖两项(限前2名)。 3、经省 *** 同意,省人事厅参与, 在全省范围开展的行业综合表彰或省辖市 *** 授予的先进工作者(不含单项表彰)。 (二)破格评审主任医(药、技)师、主任中医师专业技术职务任职资格人员,除符合上述专业理论知识和工作经历、能力要求外,还必须具备下列条件中的3条以上(其中第1条为必备条件)。 1、在国家级CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文6篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有3篇是发表在国内核心学术期刊上。 2、获本专业国家级三等、省级二等以上科技进步奖(限前3名)。 3、正式出版过本专业有较高水平的著作(限主编,本人编写5万字以上)。 4、国家或省部级劳动模范、先进工作者(不含单项表彰)。 附则 一、本条件规定的申报条件和评审条件应同时具备,论文、科研成果、著作等业绩均应为任现职以来取得的。 二、本条件所称“以上”“以下”均含本级。 三、所提供的学术刊物必须是公开发行,有CN刊号(不含增刊、专刊、特刊、论文集等);个案报道、综述、科普性文章和篇幅短小的论文摘要等不作为评审论文对待。 四、科研成果需提供鉴定材料和证书;著作需提供有关编写内容、字数的证明,著作不含论文汇编、习题集、手册类、诊疗常规等。 五、取得成人教育(含自学考试)中医专业学历的只限申报中医或中西医结合专业技术职务任职资格;取得成人教育(含自学考试)西医专业学历的只限申报西医或中西医结合专业技术职务任职资格。 六、发生医疗事故者,经相应医疗事故鉴定委员会鉴定后3年内不能申报高一级专业技术职务任职资格。 七、《河南省卫生高级专业技术职务业务工作能力及工作量要求》中未列入的专业参照相近专业掌握。 八、国家级学术期刊是指国家一级学会(中华医学会、中华预防医学会、中国药学会、中华护理学会、中华中医药学会、中国中西医结合学会、中国针灸学会、中国康复医学会)主管、主办的,国家卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局主管、主办的医学专业学术期刊。 九、机关、学校及厂矿等企事业所属医疗卫生单位的级别划分标准原则是:设在县(市)地域内(不含省辖市所属的区)少于150张床位(含150张床位)的按县属医疗卫生单位对待,多于150张床位的按省辖市属医疗卫生单位对待。设在省辖市内的按其主管部门的隶属关系和级别确定。 十、本条件自发布之日起实行。以往规定与本条件不一致的,以本条件为准。 如何评药师职称,需要什么条件 1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事药学工作的人员; 2、报名参加初级药士/药师/主管药师资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 (9)药学评高级职称条件发表论文扩展阅读 初级药士/药师/主管药师考试成绩可凭本人准考证号和报名时填写的证件号码(身份证、军官证、护照等),登录唯一官方网站中国卫生人才网进行查询成绩,一般在每年7月份左右。 卫生专业技术资格考试初、中级各专业、各科目的合格标准均为60分(各科目试卷满分均为100分)。 主干学科:药学、化学、生物学。 主要课程:人体解剖生理学、微生物和免疫学、医学统计学、天然药物化学、有机化学、物理化学、生物化学、药物化学、药剂学、药事管理学、临床医学概论。 主要实践性教学环节:包括生产实习、毕业论文设计等,一般安排22周左右。 药学类职称由低到高有哪些 对于药学专业来讲,药师在我国属于职称的概念.根据我国现行职称政策,药学技术人员的职称分为两类,即西药类和中药类.西药类的职称系列为药师(初级职称) 主管药师(中级职称) 副主任药师和主任药师(高级职称).中药类的职称系列为中药师(初级职称) 主管中药师(中级职称) 副主任中药师和主任中药师(高级职称). 晋升的步骤是从初级到高级晋升的依据有本人对医院的重大科研贡献(论文发表 863计划项目) 本人的工作年领 本人的学历 当然还有十分重要的就是本人的社会公共关系的能力哦.
2023-09-03 08:00:211

遗传改造技术医药学论文

遗传改造技术医药学论文   论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,下面是我整理的遗传改造技术医药学论文,欢迎来参考!    1遗传改造技术和遗传改造疾病动物模型在医药学研究上的应用特点和前景   1.1主要的遗传改造技术应用于制作动物模型上的优缺点   1.1.1转基因技术该技术将体外构建的包含基因表达框的DNA通过直接注射到受精卵雄原核中,使其在基因组DNA扩增的过程中随机插入到基因组中而构建,其中BAC转基因由于具有能完整地保留基因表达的调控元件、基因上下游序列较长大大降低了插入位点周围序列的影响、插入基因组中的拷贝数较低且传代较稳定等传统转基因所不具有的优点,而越来越受到学者们的重视。该技术可以利用强驱动子使基因过表达,用于模拟和再现基因扩增引起的一些疾病,如许多肿瘤的发生是由于癌基因的扩增而造成的。利用转基因技术也可以在体表达针对某个或某些mRNA的micoRNA而关闭或敲弱这些基因的表达,以再现由于缺乏这些基因表达而造成的疾病。该技术的主要缺点是:一是插入的随机性可能造成外源性转基因的表达不能完全遵循原有内源性基因表达的模式,对内源性基因的表达还可能造成干扰;二是效率低。   1.1.2以同源重组为基础的遗传改造技术该技术将经改造后的序列通过同源重组替换原有的序列,从而达到改造基因的目的。该技术需经历ES细胞培养、ES细胞内重组和筛选、囊胚注射和子宫移植等阶段而获得嵌合鼠,再从嵌合鼠的后代中获得能稳定遗传改造过的基因的首建鼠。该技术可以用于对基因进行定点突变、整个或部分序列替换造成该基因功能的缺失,可实现传统敲除(conventionalknockout)、结合Cre-loxp、Flp-Frt系统可实现对特定基因的条件性敲除(conditionalknockout,包括组织特性和发育阶段特异性敲除)。该技术可以模拟和再现人或动物由基因点突变而造成的疾病,可以实现在特定的组织细胞、特定的发育阶段关闭某个或某些基因的表达,以模拟和再现这些组织细胞或发育阶段相关的特定疾病的发生、发展过程等。该技术的主要缺点是:受限于ES细胞的培养技术(目前仅有小鼠、大鼠的数个ES细胞系可用)、首建鼠获得率低、周期长等。   1.1.3以人工核酸内切酶为基础的遗传改造技术近年来,许多学者从微生物中发现了几种能特异性识别某些碱基序列的内切酶并加以改进,发展成为人工核酸内切酶,应用该技术可以精确地对某些特异DNA序列进行识别、结合和特异性切除,以促进外源DNA序列在缺口处的插入,从而达到切除或者替换原有序列的目的,实现基因改造。近几年,迅速发展起来的人工内切酶技术,包括ZFN、TALEN、CRISPR/Cas9技术,具有操作简单、修改精确度高、效率高、周期短、不受ES细胞的局限、可对多种细胞内的基因进行改造等优点。其中CRISPR/Cas9技术在南京大学模式动物研究所得到了很好的开发和应用,黄行许等人利用该技术已经成功实现对包括人ES细胞在内的多种种属和种系细胞株内的基因改造,成功地实现了对小鼠、大鼠、猴的基因改造,其中包括条件性敲除改造等。CRISPR/Cas9等新技术的开发和利用提高了遗传改造的成功率,使多种属、种系的遗传改造疾病动物模型的构建成为可能。   1.2遗传改造疾病动物模型在医药学研究上的应用及其特点   1.2.1在西医药研究上的应用特点及其前景基于对小鼠遗传信息的深入研究,对人、小鼠疾病的遗传学研究成果,目前已通过遗传改造技术构建出多种能再现人、小鼠疾病的小鼠模型,并被广泛应用于研究和揭示疾病发生和发展分别所涉及的信号通路、基因及其调控等。由于肿瘤的发生和发展过程实质上是体细胞或生殖细胞基因突变及其积累的过程,因此遗传改造技术构建的肿瘤疾病模型能再现许多肿瘤的发生和发展过程,因此在肿瘤医学研究和抗肿瘤药物开发上具有巨大的应用价值,并已取得了不小的成果。目前,已获知肿瘤发生和发展的过程是Ras通路、WNT通路或PI3K/AKT通路等促进细胞增殖的信号通路被激活,而p53通路或Rb通路等抑制细胞增殖的信号通路被破坏的过程。在对这些分子机制较为深刻和充分的认识基础上,已开发出多种抗肿瘤药物。例如对靶向EGFR的药物已被应用于临床上抗肿瘤治疗,对p53通路的调节模式的认识及对有关分子结构的了解,促成了MDM2抑制药物RG7112等的产生,这些药物均在一定程度上对一些肿瘤有较好的疗效。近年来,基于对小鼠转移性肿瘤模型中获得的有关肿瘤转移过程所涉及的分子机理的深刻认识,为开发出能广泛抑制肿瘤转移药物提供了理论依据。由于受到ES细胞培养难等技术限制,目前遗传改造疾病动物模型绝大多数来自于小鼠,CRISPR/Cas9技术在多种模式动物中的成功应用,使得更广泛的动物遗传改造成为可能,从而为构建除小鼠以外的遗传改造疾病动物模型清除了技术障碍。   1.2.2在中医药学研究上的应用特点及其前景由于中医症候的标准化、量化从理论上和方法上的未统一、未确定,导致中医症候本身的描述和表征上存在争议性,使得依据中医药理论所构建的疾病动物模型能被业者认可的极为有限。尽快制订统一的中医症候确诊标准,探索符合中医药理论的.量化方法,探讨和揭示中医症候与基因的表达调控及其功能的关系,有助于中医药实践和理论的深入发展。中医理论的整体观和辨证观强调了机体的整体性、个体的特异性和致病的辩证性在疾病诊断、病因、病机探索和疾病治疗上的关键作用,提示需要以组学如功能基因组学、转录物组学、蛋白质组学和代谢组学等的理念和方法,洞察中医症候的病因和病机。因此,从遗传学角度来解读中医症候,更多体现在以某个基因为主的多基因间相互关联和作用(整体性和辩证性),更多表现为表观遗传学上的改变(个体性)所造成的症候的发生和发展。现代遗传改造技术的长足进步和CRISPR/Cas9等新技术的产生,使得经济、快捷地在1个个体中对多个基因进行改造和进行人为模拟自然调控成为可能。随着中医症候的标准化和量化从理论上得到统一和确定,方法上得到改进和广泛的认同,相信遗传改造技术所构建的中医症候动物模型在不久的将来必将面世,这将为中医药学的研究提供新的平台,有望促进中医药学的实践和理论发展达到新的高度。    2小结   包括疾病表型在内的任何表型均可以追溯到相关基因的功能及其调控和变化,从这个角度来看,遗传改造所构建的疾病动物模型正是抓住了疾病发生和发展问题的根本,有助于学者从根本上洞察疾病发生和发展的规律,也为新的、安全有效的药物开发提供优良的试验平台。随着对医药学、遗传学本质的深入认识,以CRISPR/Cas9技术为代表的现代遗传改造技术有望更广泛地应用于疾病动物模型的构建,将强劲地推动现代医药学的发展。 ;
2023-09-03 08:00:301

跪求药学电子书或相关资料,感谢!

【分享】提供一个下载药学电子书的极好地方!药物化学:孟繁浩、余瑜等,《药物化学》(第2版),科学出版社,2016尤启冬,《药物化学》(第三版),化学工业出版社,20152傅强,《现代药物分析与分离技术》,西安交通大学出版社,20113. 药理学:朱依谆,《药理学》(第八版),人民卫生出版社,2016钱之玉,《药理学》(第四版),中国医药科技出版社,20154. 药剂学:潘卫三,《工业药剂学》(第四版),中国医药科技出版社,2019 方亮,《药剂学》(第八版),人民卫生出版社,
2023-09-03 08:00:442

《钱塘湖春行》一诗中颔联是?

《钱塘湖春行》是唐朝诗人白居易描写西湖美景的七律,其中的颔联是:“几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥。”
2023-09-03 07:49:542

郑州希岸酒店被罚50万,被处罚的原因是什么?

解放军战士忙着抗灾救人,大宗商品期货市场忙着哄抬物价,搞期货现货联动疯狂破坏经济市场,,,。
2023-09-03 07:49:547

关于父亲的散文诗

1、《献给父亲节》父亲的爱是一手厚厚的老茧日子在父亲的推拉肩扛里逝去我却从咿哑学语中走上了讲坛父亲的爱是挂满眼角的微笑生活的重担压不弯父亲的脊梁再苦再累也要托起明天的太阳父亲的爱是一本无字的大书读着就有永远不竭的动力在我生命的信念里升腾父亲的爱是座巍峨的高山走进父亲的内心世界我才终于明白父爱无痕2、《父亲》蔚蓝一片久远的天一片幽绿神秘的山宁静深沉的广阔大地生机勃勃的芸芸众生人与自然多么和谐的契机田中的埂是优美的五线谱随风飘舞的五谷是跳荡的音符九曲绵延的山路是这天地之弦是父亲们轻盈的步划将它拨动弹出的竟是生活的绝唱汗水奔流在岁月开凿的运河激荡着开拓的浪花突起的青筋是力量筑成的长城愚公移山的精神从这里延伸月光滋润着这宁静的夜晚房前流水带走了所有的疲惫我触摸的了鼾声中的祥和还感觉了镜中白发的光芒3、《父亲》被风雨垒起的岁月刻在父亲的额角上深深地勾勒出智慧与人生落花意已去父亲的风采不再依然逝去的痕迹盖满了遍地枯叶萋萋芳草早已销声匿迹岁月何故如此匆匆呢记得那一个黄昏父亲携着我的小手去看夕阳染着红霞天空好像父亲期望着我的一个梦想我心虚地不敢直视父亲期盼的双眸浩瀚的云彩好像父亲对我的那深深的`爱我幸福的想哭了年轻时的父亲总是对我说:我是大树,你是小树现在长大了的小树想对父亲说你永远是我的大树
2023-09-03 07:49:541

电梯多久维护一次?

电梯大概一个多月维护一次,因为这样更能保证电梯的质量和性能,更能达到安全的重要性
2023-09-03 07:49:565

园林绿化工程养护管理工作的重要性

1.标高到位,地形平顺饱满,放线放样线条流畅富有艺术性,苗木粗壮、健康、形态优美、树形完美,种植技术娴熟、科学、合理,后续技术措施到位,如此方能做到种一棵活一棵,种一片活一片,只有花木成活生长旺盛,园林景观的整体效果才能充分体现。 2.制定园林绿化工养护管理的技术标准和操作规范,使养护管理科学化、规范化。园林主管部门应制定统一的园林绿化养护管理的技术标准和操作规范,使养护管理工作目标明确。作为园林绿化施工单位,应该严格遵循园林绿化工养护管理的技术标准和操作规范实施具体工作,制定出一套合理、高效、科学、全面的绿化养护管理制度,标准化、科学化管理园林绿化养护工作,只有这样才能使园林绿地的景观效果和质量有一个大的提升和质的飞跃。 3.园林绿化养护管理机械化是提高园林绿化养护管理水平的重要保证。使用简单方便、功能齐全的园林机械,如起苗机、挖坑机、绿篱修剪机、割草机、自动喷灌设备等,省时省力,效率高。因此要大力推广使用园林机械,实现养护机械化管理。 4.推行目标管理,实行班组承包或个人岗位承包责任制,建立完善的园林绿化养护管理质量检查、考评制度、奖惩分明,提高职工积极性。我司根据下属各养护组负责养护管理的绿地,统一进行养护管理,制定不同的养护管理考核评分制度,严格实行三定即(定人、定岗、定任务),三查(周查、月查、季查),一评比(年终总评)的管理制度,全面提高养护质量水平,实现园林绿化养护的长效管理。 5.重视园林科学研究,加强职工培训,提高业务水平。我司很重视对各养护组职工的业务技能培训,定期组织职工进行培训、学习,并与兄弟单位进行交流,取长补短,使职工掌握更多的养护知识和经验,为更好地进行养护管理工作打下扎实的基础。 6.加强宣传力度,依法制绿,提高全民爱绿、护绿的意识。国家颁发了《城市规划法》、《城市绿化条例》、《城市建设技术政策要点》、《城市园林绿化当前产业政策实施办法》等一系列法规,使城市园林绿化的建设管理走向法制化、规范化。 园林绿化是现代化城市的重要标志,是改善生态环境的重要途径,园林绿化工程养护管理是园林绿化事业的核心工作,只有努力提高园林绿化养护管理的水平,才能使园林绿化发挥更大的生态效益和社会效益。
2023-09-03 07:49:563

明媚的近义词是什么

明媚——明艳
2023-09-03 07:49:572

变态是什么意思??

变态的日语为:変态(へんたい)。变态的中文详细释义为:事物的性状发生变化,也指在生物个体发育过程中的形态变化(如:蝉蜕),还指人的心理方面的不正常(有一定程度的扭曲,偏离心理学上的相对正常)。通常带有贬义。“変态”的日语释义为:また、事物の性状が変化することとは、生物の个体が発达する过程における形态の変化のことであり、人间の心理的な异常(ある程度の歪みがあること、心理学的なそれに反していること)を指す。よく悪い意味を持つ。现代词义对“变态”理解多为心理上的:1、心理、行为上异于常人而且呈现病态。2、经常做出常人无法理解或违背现存常理行为的人。3、能做出超常人的举动。4、精神病或者神经不正常。扩展资料:在学术界中:像蝶,青蛙这样在生长发育过程中,在形态构造,生活习性上出现的一系列显著的变化,我们称为变态。大多数无脊椎动物门类中都有进行变态的种类,在脊椎动物中变态仅见于鱼类和两栖类。通过变态,不仅动物成体形态建立,同时其生理特性、行为、活动方式和生态表现都与幼虫期有显著差别。昆虫类的变态:其多样化在动物界突出,可分为不完全变态和完全变态。参考资料来源:百度百科-变态
2023-09-03 07:49:581

中国与泰国在公司交际的区别商务

两国公司交际区别如下:1、礼仪习惯不同:中国和泰国的礼仪习惯有所不同。中国人注重礼节和尊重,比如在商务场合会有一些礼仪要求,如握手、交换名片、敬酒等。而泰国人比较注重面子和尊重,会采用一些姿态和动作表达他们的尊重,比如双手合十、鞠躬等。2、沟通方式不同:中国人的沟通方式比较直接,喜欢用明确的语言表达自己的意思。而泰国人则更注重委婉和含蓄,比如在商务场合中,他们可能会用各种方式表达自己的意思,比如暗示、比喻等。3、社交活动不同:在商务社交活动方面,中国人比较看重商务宴请和饮食文化,认为这是建立关系的重要途径。而泰国人则更注重社交礼仪和人际关系,比如在商务场合中,他们会通过交谈和沟通来建立良好的关系。
2023-09-03 07:49:581

园林植物养护管理的技巧和注意事项

1、园林植物养护管理的技巧和注意事项:园林植物养护管理必须一年四季不间断地进行。其主要内容有浇水与排水、施肥、中耕除草、整形与修剪、防寒、病虫害防治等。2、浇水与排水:水分是植物的基本组成部分,它能维持细胞膨胀使枝条伸直,叶片展开,花朵丰满、挺立、鲜艳;并使园林植物充分发挥其观赏效果和绿化功能。若土壤上水分不足,地上部分停止生长,土壤含水低于7%时,根系将停止生长,且因土壤浓度增加,根系发生外渗现象,会引起根系失水而死亡。同种植物在一年中不同的生长期内,对水分的需求量也不同。早春植株萌发需水量不多,枝叶盛长期,需水较多,花芽分化期及开花期,需水较多,结实期要求水分较多。3、施肥:栽植的各种园林植物,尤其是木本植物,将长期从一个固定点吸收养料,即使原来的肥力很高的土壤,肥力也会逐年消耗而减少,因此应不间断地给土壤施肥,确保所栽植株旺盛生长。4、中耕除草:中耕是指采用人工方法促进土壤表层松劲,从而增加土壤透气性,提高土湿,促进肥料的分解,有利于根系生长,中耕还可切断土香樟、枫场、柳杉林保留.增植球类植物形成绿带,以遮挡路北园外不良景观。种植鸢尾、美人蕉等宿根花卉,开花季节形成一条很长的花径=中耕深度宜浅,深根性的则宜深,一般为5厘米以上,如结合施肥则要加深中耕宜在晴天或雨后2-3天进行。土壤含水量为50%一60%时最好中耕次数:花灌木一年内至少l一2次,小乔木一年至少一次,大乔木至少隔年一次。夏季中耕同时结合除草一举两得,宜浅些,秋后中耕适宜深些,且结合施肥进行。杂草消耗大量水分和养分,影响园林植物生长.同时传播各种病虫害,故对园林绿地内的杂草要经常灭除,除草要本着“除、除小、除了”的原则。除草是一项繁重的丁作,一般用手拔除或用小铲锄头除草.结合中耕也可除杂草。用化学除草剂除草方便、经济,除净率高,除草剂有灭生性和内吸性两类。5、整形与修剪:整形与修剪是园林植物栽培过程中一项十分重要而又很有情趣的养护管理措施。整形修剪的目的除了可以调节和控制园林植物生长与开花结果,生长与衰老更新之间的矛盾外,重要的在于满足观赏的要求,达到美的效果园林植物整形修剪受植物自身和外界环境等诸多因素制约,是一项理论性和实践性都很强的工作。6、防毒:某些园林植物,尤其是南种北移的树种难以适应北方的严寒冬季或早春树木萌发后遭受晚霜之害,而使植株枯萎,为防止以上冻害的发生,需要采用一些措施。7、檀韵瘸虫害防治:植物在生长发育过程中,时常遭受各种病虫害,轻者造成生长不良、失去观赏价值,重者植株死亡,损失惨重。因此,对病虫害的防治,以预防为主,早发现、早控制。有效保护植物,使其减轻或免遭各种病虫害。
2023-09-03 07:50:041

勾股定理的证明方法有哪些?

勾股定理的证明方法最简单的6种如下:一、正方形面积法这是一种很常见的证明方法,具体使用的是面积来证明的。以三角形的三边分别作三个正方形,发现两个较小的正方形面积之和等于较大的那个三角形。勾股定理得到证明。二、赵爽弦图赵爽弦图是指用四个斜边长为c,较长直角边为a,较短直角边为c的指教三角形组成一个正方形。在这个较大的正方形里还有一个较小的正方形。通过计算整体的面积算出勾股定理。三、梯形证明法梯形证明法也是一种很好的证明方法。即选两个一样的直角三角形一个横放,一个竖放,将高处的两个点相连。计算梯形的面积等于三个三角形的面积分别相加,从而证明勾股定理。四、青出朱入图青出朱入图是我国古代数学家刘徽提出的一种证明勾股定理的方法,是使用割补的方法进行的。就是将两个大小不等的正方形边长分别为a,b,然后通过割补的方法将它们拼成一个较大的正方形。五、毕达哥拉斯证明毕达哥拉斯的证明方法,也是证明面积相等,蛋是才去的方法是对三角形进行了移动。比如将原来的四个分散在四周的三角形,两两相组合,发现两个正方形的面积和两个长方形的面积相等。六、三角形相似证明利用三角形的相似性来证明勾股定理。就是将三角形从直角边作垂线,这单个三角形相似。以三边分别作正方形,因为边成比例,所以面积也具有成比例的关系。
2023-09-03 07:49:531

红楼梦里贾母有几个儿子

红楼梦中的贾母一共有三个孩子,分别是:贾赦(贾琏的父亲),贾政(贾宝玉的父亲),贾敏(林黛玉的母亲)。贾母,又称史太君,中国古典小说《红楼梦》中的主要角色之一,娘家姓史,也是四大家族之一。贾母是贾府的最高权位者。她是贾宝玉的祖母,也是林黛玉的外祖母,史湘云是其娘家兄弟的孙女。贾母是一个诗礼簪缨之族的贵夫人。她见多识广,很有修养。她初嫁到贾府时,正是荣国府的鼎盛之时,曾躬逢几次金陵接驾的盛典。她一直是荣府家政的主持人,直到年纪大了,才渐渐地不管事,交给了王夫人、王熙凤。元宵节,贾母点戏,一出《寻梦》、一出《下书》,吩咐只用箫和笙笛。同是贵夫人的薛姨妈甚为惊奇,说:“实在戏也看过几百班,从没见过只用箫管的。”贾母却认为没什么稀奇,只是在个人讲究罢了。可见贾母对艺术的赏鉴,是很清雅脱俗的。《红楼梦》,中国古代章回体长篇小说,中国古典四大名著之一,通行本共120回,一般认为前80回是清代作家曹雪芹所著,后40回是清代作家高鹗所补。小说以贾、史、王、薛四大家族的兴衰为背景,以富贵公子贾宝玉为视角,以贾宝玉与林黛玉、薛宝钗的爱情婚姻悲剧为主线。描绘了一批举止见识出于须眉之上的闺阁佳人的人生百态,展现了真正的人性美和悲剧美,可以说是一部从各个角度展现女性美以及中国古代社会世态百相的史诗性著作。
2023-09-03 07:49:501

什么是变态?

祸害者!!!!!
2023-09-03 07:49:502

中国经济的现状400字作文

11年转眼过去了,我从一个爱哭的孩子,变成了一个有知识的少年。在我茁壮成长的过程中,祖国也发生了巨大的变化。以前,爸爸上学骑自行车或步行。如今,马路上、街道上,摩托车、汽车……川流不息。妈妈小时候扔沙包、跳皮筋……现在,我们玩具可多了,芭比娃娃、山地自行车、篮球……数不胜数!记得我小时候,家里只有一间卧室、一个卫生间、一个客厅一个厨房。现在的房子大了,我有自己的房间了,有书房,客厅是以前的两倍。卧室宽敞了,活动的地方多了。液晶电视,放在爸爸妈妈的卧室,空调挂在上方,洁白的墙壁,木制地板。我的房间装饰的十分具体,粉红色和白色的墙壁,一张粉色的书桌,一只大衣柜,一张席梦思床,一盏卡通吊灯挂在中间。储藏室里装满了各式各样的玩具。深蓝色的空调,让人看了十分温馨。家里的条件好起来了,家具一天天增多。出门旅行更方便了,有火车、有汽车还有飞机。以前的人们只有日出而做日落而息,但是现在的人们注重的是生活质量,健身、旅游休闲才是主流。我相信,这只是一个开始,祖国一定会变得更加繁荣富强!
2023-09-03 07:49:504

社交化电子商务的概念是什么?

现在,已经有过多的社交化电子商务解决方案涌向了市场,并且就像这快速发展的社交网络一样,有了迅速发展。  为了理清这一趋势,笔者将社交化电子商务的发展分为三个阶段,具体如下:  第一阶段:社交分配。社交化电子商务的第一阶段是指由Groupon、LivingSocial及GiltGroup等公司的出现。这些是最早利用社交网络的力量部署零售模式的网站。这些企业创造了一种病毒营销平台,以帮助企业促进销售、清空库存,并利用社交网络进行营销。这些企业将继续在社交电子商务领域发挥关键作用,但笔者更期望,企业能够在自己的消费者网络中利用那些电子商务网站的策略。   第二阶段:在社交功能上砸钱。拥有大量客户的品牌和零售商正意识到,他们可以在自己的消费者网络上运用这些策略。他们正在尝试各种社交功能,或单点解决方案,包括但不局限于优惠券、社交购物、私人销售、社会愿望清单、评论和评级、Facebook购物车、标记等。这些解决方案添加了有趣的社交体验,将成为2011年备受关注的主题。笔者与许多试验了社交营销的零售商和品牌主进行了沟通,并且发现,他们喜欢这些社交功能带来的影响,但他们也意识到,在与电子商务中最重要的数据——客户交易数据的整合方面,他们还存在局限性。   第三阶段:社交化电子商务平台:社交化电子商务解决方案的第三阶段逐步满足了零售商和品牌的需求——优化消费者网络,推动收入增长。例如,如果你要驱使网络分享你的产品或服务链接,你不仅需要为链接的共享次数付费,还需要为链接指向的客户数、用户评级或共享的产品数量、传递的社交优惠券或带动的订货量或收入付费。但是,如果你的标记软件或追踪系统与优惠券、评级或评论、Facebook购物车或你的核心电子商务系统的连接有限,那你该如何管理呢?这就是社交化电子商务平台建立的意义所在,而且全面的电子商务功能,以及与现有电子商务系统进行合作的能力也变得至关重要。
2023-09-03 07:49:492

心理学减压方法让你快速自愈

2023-09-03 07:49:481

异地恋好累想哭的说说

是我要求的太多了吗可是你的男朋友他不在你的身边你还连倾诉的时间都没有他没有那么多的时间跟你说闲话安慰照顾你的心情我不能随意和他发短信打电话因为怕打扰他有什么快乐难过都自己扛着这样的恋爱谈着累吗????肚子里面有好多委屈。。好想哭。。。。异地恋。好累。好辛苦。 异地恋好累想哭的说说 一、不懂...不知道...好像没有结果...可是眼泪不停地在流...异地恋好辛苦..我好想你...好想哭...好累... 二、没有男朋友的话,我可能会比现在更好,因为没有顾虑,不用考虑太多,可是我有男朋友,而且又不舍得分手,所以现在只能硬着头皮往下走!谈恋爱好累,姐弟恋好累,再加上异地恋更累!委屈到想哭,压力好大,好累,心累!! 三、难受的想哭,多想抱着你睡,异地恋真痛苦,明知道自己难受的要死还要顾及你累不累,多想和你说说话,听到你说累,所有的话都停在嘴边,多想任性,怕你嫌弃,爱你真的好累,真想无所顾忌的被你宠,可是从来都没有,我该怎么办,放手办不到,继续爱感觉自己好傻,真拿你没办法 四、有时候,可以莫名的心情不好,一点点的情绪可以扩大,因为一点点的事变得烦躁,好累,我只是觉得好累,周围弥漫着浓浓的悲伤。不知道你们有没有经历过异地恋,每当心情不好的时候,什么都写不出来,此刻,什么都不想说,只是想哭,只是委屈,只想抱着自己哭一场,我好累,好累,好累 五、不知道为什么眼泪就流下来了,真的感觉异地恋好累,就连简单一个牵手,一个吻都没办法做,真的好委屈,好想哭。 六、异地恋好难,好累,真怕有一天我们的爱情会被距离打败,好想哭,我今天是怎么了,好好的就想哭 七、好累真的好累受不了异地恋了每次需要你的时候你都不在这样一次次地消耗感情想哭 八、最近也太脆弱了吧晚上总想哭神经衰弱担心的事那么多异地恋好累不能放弃只是想哭 九、异地恋好辛苦,真的,好累,我就算烦的想哭,只要我不出声,你什么都发现不了,你继续你的游戏,我继续我的,但是,要压抑不住了,你知道吗 十、宝宝,要疯了,快半年没见了,我真的好想你,异地恋真的好累。想哭,可是,哭也等不到你来。我不知道自己能等你等到多久,也许有一天,就会等不下去了。 十一、异地恋真的好累不想太作,但是每次在心里默默的念他的名字时就会想哭,回忆起四年来坎坎坷坷的种种就心里难受,一想到不知道啥时候才能真正跟他结婚而害怕,又想到真的到了结婚的那一天我一定一定会哭的更厉害。因为异地恋真的真的真的太不容易了快坚持不住了。 十二、初雪不在平安夜圣诞节也不在现在冬至也不能在了所有难过想要你在身边的时候你都不在那要你有什么用?二十岁了想见一面还是这么困难异地恋真的好累好累好累好累好累好累啊 十三、我过得好吗?过的很不开心,寄人篱下,呵呵,大声说话都不敢,我好想回家!好想,好想!沉默着,忍气吞声着,我现在真的不知道该怎么办,我好想你们!家里的一切都是好的,还有那该死的异地恋,想哭一下,发泄发泄,活的好累! 十四、突然感觉好累,是因为异地恋的原因吗?还是很难受因为我不适合谈恋爱啊?还是因为太爱他了?好想哭啊?觉得自己都快崩溃了,三年?我能不能挺过去啊,真的好怀疑自己 十五、好累快撑不住的时候还能坚持多久我不想倒计时却突然好想谈一场异地恋就是在你快撑不住的时候给你满满动力在你想哭的时候唱歌讲笑话哄你开心孤独的时候会想起至少还有人在牵挂你想念了买张车票来见你只为和你一起吃个冰淇淋的那种然而现在想这些还不如想想如何把眼前的事情做完 十六、!我觉得我快要坚持不住了!好累好想念好想哭!现在又加上父母的反对,真的找不到坚持下去的理由,可是好心痛,好难过,舍不得 异地恋说说 1、异地恋的姑娘们,咱坚持起来,不放弃就会有结果。 2、异地恋最大的坏处,就是明明一个拥抱就可以解决的问题,我们却只能握着电话一次次的沉默。 3、每个人的世界并不大,当有些人走进的时候,一些人正在默默地离开。 4、我不允许任何的背叛,任何人,任何形式,任何理由。 5、距离之所以可怕,是因为你根本不知道对方是把你想念,还是把你忘记。 6、爱情可以很简单,就是我很想和你在一起。 7、异地恋,大概就是在谈恋爱的同时,还要自己学会坚强,对吗? 8、我们不在一个地方,请照顾好自己。 9、两个人一起时的欢笑要用多少个无眠之夜里一个人的泪水来偿还,这就是异地恋。 10、我在这头眼泪婆娑,你在那头无关紧要。 11、一万句电话里的我爱你,比不上一句我在楼下等你。异地恋像是一个透明的罐子,两个人互相听得见,可是就是触不到。 12、我宁愿爱上一个我不能拥有的人,也不想拥有一个我无法爱上的人。 13、异地恋就是她脸上有无数条泪痕却用无所谓的语气和他聊天他也全然不知。 14、异地恋,熬得过时间,我们就赢了。 15、我为你翻山越岭,却无心看风景。 16、所谓异地恋,熬的下去就是相守一辈子,熬不过去就是怀念半辈子。 17、最怕我们的爱最终会输给时间,败给距离。 18、异地恋,连一个拥抱都是奢侈,只能重复说着安慰彼此的情话。 19、如果你们因为异地恋就轻易分手了,千万不要把罪过怪在距离上。 20、我记得你的好,记得你的强势,记得你的孩子气。亲爱的,是我想你了。 21、多想跨过距离去拥抱你,而不是抱着手机说想你。 22、你说风铃响时,就想想你,哎,最近这多风的天气。 23、异地恋中的男女,到最后都会成为一个城市的地理学者兼气象预告转播员。 24、我羡慕你身边的那些路人,可以轻而易举地看一眼我朝思暮想的人。 25、异地恋就是,我哭着说没事,你TM却相信了。 26、有些东西,当你拥有时,你认为理所应当。当你失去时,才知道自己没资格。 27、对任何的异地恋来说,也许关怀与温暖鞭长莫及,但是冷漠与疏离却可以翻山越岭而来。 28、异地恋真的好累,自己总会胡思乱想。 29、你住的城市下雨了,很想问你有没有带伞,可是我忍住了,因为我怕你说没带,而我又无能为力。 30、异地恋就是,一个拥抱就能解决的事情,却是在冷战中过去。 31、异地恋,简单来说,熬过了就是幸福,熬不过就是痛苦。 32、一万个美丽的承诺也抵不上现在一个温暖的拥抱。 33、你不是离不开手机,你是离不开手机那边的他。 34、异地恋就是我已哭湿了枕头说不出话,你却以为我闹脾气不理你。 35、我们不能拥抱,不能一起压马路,不能在一起呼吸相同的空气,嗯,我们是异地恋。 36、好想去找你,然后抱紧你,和你说声我好想你。 37、陪你走完这一段路,你也变成我路过的路。 38、异地恋,恋的不仅仅是爱情,还有一种坚持! 39、等下次再见,我会用积攒了不知道多少天的温暖拥抱你。 40、如果没有手机,我们连互道晚安也会错过吧。 41、另一个城市的你,再冷也不要拥抱别人。 42、我不知道异地恋能坚持多久,不能见面,不能拥抱,不能亲吻,就连牵手都是奢侈。 43、从前的从前不懂得放下,后来的后来放下了,却受伤了! 44、能够说出的委屈,便不算委屈;能够抢走的爱人,便不算爱人。 45、看天气预报的时候,会先看你的城市,今天下雨了,你有没有带伞,温度降低了,你衣服有没有穿够。 46、谈恋爱就该经历一下异地恋,体会一下欣喜忧愁无从分享,欢笑落泪不能拥抱。 47、本地恋的费时间,异地恋的非话费,没人恋的费流量。 48、别让我看到不该看到的,听到不该听到的,那样我会想到不该想到的。 49、有些路看起来很近,可是走下去却很远的,缺少耐心的人永远走不到头。人生,一半是现实,一半是梦想。 50、不管你信不信,花心的人往往最痴情,专一的人往往最绝情。 51、你永远也看不到我最寂寞时候的样貌,正因只有你不在我身边的时候,我才最寂寞。 52、据说,你梦到了一个人,是因为那个人在想你。 53、我们不怕朽迈,不怕逝去,害怕的是,在凝固的岁里慢慢同化。 54、异地恋就是有时我已哭湿了枕头说不出话,你却以为我闹脾气不理你。 55、有时候爱情就像一道证明题,已知的是我爱你,要求证的是你爱我,而异地恋也许就是最好的运算过程。 56、我来到你的城市,走过你来时的路,想像着没我的日子,你是怎样的孤独。 57、你不要急,你先去读你的书,我也去看我的电影,总有一天,我们会窝在一起,读同一本书,看同一部电影。 58、异地恋,真的很苦,他们不能有猜疑,不能有勉强,不能有任性。不过因为爱,有人依然坚守着这样的感情。 59、说再多的情话不如一个可以依靠的肩膀和深情的拥吻,这就是异地恋的弊端吧。 60、异地恋就是就算她眼角带泪和你逗比聊天,你也不会知道。 61、异地恋就是我爱你,却给不了你想要的陪伴。 62、爱你值不值得,其实你应该知道,爱就是不问值得不值得。 63、生命太短,一分钟都不能留给那些让你不快的人或事。 64、不要那么相信回忆,里面的那个人,不一定同样想你。 65、一天我终于不再思念他,因为他离开太久了,我的习惯已经不再是习惯。 66、对于异地恋来说一个拥抱,一次牵手,一个吻都是奢望。 67、只要你心有我,所有的距离都不算距离。 68、最无力的事就是:你生病,我不能照顾你,你说累,我不能抱着你。 69、我多想拥抱你,可惜时光之里山南水北,可惜你我中间人来人往。 70、虽然是异地恋,但我很爱她,她也爱我,相信我们最后一定会在一起的。 71、我这人很简单,只要你把我当回事,那么你的事就是我的事。 72、我知道异地恋很辛苦,但如果不是你的话,天天陪着我也没用。 73、异地恋不容易,不能见面也不能照顾对方。 74、世上最遥远的距离不是生与死,而是隔着屏幕,我在这头,你在那头。 75、身边的朋友都听说过你的名字,却没看见过你的人。 76、我真想知道为什么人一旦得到他们想要的,就突然变了。 77、天转凉了,你要盖好被子,别着凉。我哄不了你吃药,也给不了你拥抱。 78、爱是不需要理由的,可是为什么,不爱了却有那么多的理由? 79、相见以后,回去的火车上感冒了,晚上一个人打点滴,上个厕所都没人陪,很难受,不能陪在她身边。 80、一场异地恋,多少别人所不知的心酸,但愿陪伴与深情,换来一生温暖时光。 异地恋说说大全,异地恋说说心情短语 1.世上最遥远的距离不是生与死,而是隔着屏幕,我在这头,你在那头。 2.我为你翻山越岭,却无心看风景。 3.对任何的异地恋来说,也许关怀与温暖鞭长莫及,但是冷漠与疏离却可以翻山越岭而来。 4.我知道异地恋很辛苦,但如果不是你的话,天天陪着我也没用。 5.在这个世上还有这样一群人,他们的爱情隔着千山万水,他们承受着旁人无法理解的痛苦,只因为他们知道在那个遥远的城市,有着自己想要的幸福。他们不能陪对方逛街,只好把思念一次一次的寄过去,他们在对方难过时,只能用苍白得短信给予安慰;在对方无助时,只能手里握着电话努力的听对方的呼吸和哭泣的音。有心的人,再远也会记挂对方。 6.异地恋就是,一个拥抱就能解决的事情,却是在冷战中过去。 7.你不要急,你先去读你的书,我也去看我的电影,总有一天,我们会窝在一起,读同一本书,看同一部电影。 8.我多想拥抱你,可惜时光之里山南水北,可惜你我中间人来人往。 9.拥有异地恋的人是幸运的,因为你拥有了一个可以跟你一起坚持的人,你拥有了一颗能和你相同执着和梦想的心,你拥有了一份强烈到可以挑战距离的爱。茫茫人海中,找到这样一个无条件信赖你的人,这难道不是一种幸福吗? 10.我羡慕你身边的那些路人,可以轻而易举地看一眼我朝思暮想的人。 11.你永远也看不到我最寂寞时候的样貌,正因只有你不在我身边的时候,我才最寂寞。 12.多想跨过距离去拥抱你,而不是抱着手机说想你。 13.两个人一起时的欢笑要用多少个无眠之夜里一个人的泪水来偿还,这就是异地恋。 14.要知道,异地恋就是在和时间赛跑,你坚持住了,就胜利了,被时间打败了,就会一辈子错过那个人。所以一定要在异地恋情马拉松中再坚持一下,在坚持一下,你就赢了! 15.如果没有手机,我们连互道晚安也会错过吧。 16.异地恋最大的坏处,就是明明一个拥抱就可以解决的问题,我们却只能握着电话一次次的沉默。 17.异地恋,简单来说,熬过了就是幸福,熬不过就是痛苦。 18.其实异地恋就是两个人分开旅行,每次见面都会相互讲述自己的旅行经历,看到了哪些风景,有了哪些故事,两个人的心始终没变,相信彼此,可能会有异性来关照替你照顾她,我却要感谢他们作为一个过客这么有心,而不是不是担心,只当是一个个小故事,我们只是在等待某一天,我们都攒够了经历,可以携手一起去旅行。/suanming/ 19.所谓异地恋,熬的下去就是相守一辈子,熬不过去就是怀念半辈子。 20.我在这头眼泪婆娑,你在那头无关紧要。 21.异地恋,真的很苦,他们不能有猜疑,不能有勉强,不能有任性。不过因为爱,有人依然坚守着这样的感情。 22.身边的朋友都听说过你的名字,却没看见过你的人。 23.原来,有一个人,从不在身边,心里却总是惦念!有一段情,隔着天涯,却倍感温暖!有一种承诺,不需说一生一世,可你知道此生此世,你注定与他相随。 24.对于异地恋来说,隔着手机和心爱的人说完晚安后面跟着一句明天见 大概比世间所有情话都浪漫了吧。 25.或许,熬过了异地恋就是一生。 26.我想,只有经历过异地恋的人才能明白:没有任何事能比你来找我时幸福,也没有任何事能比你离开时难受。 27.我们在不同的城市,呼吸着不用的空气,看着不一样的蓝天,接触着不一样的人,吃着不同的饭菜,但是我们的心是一样的,彼此深爱着,带着对彼此的爱坚守着这份感情。所以我们是异地同心,相信在未来的某一天我们就不再受分离的苦,可以每天都在彼此的身边醒来,一起呼吸着同样的空气看着同样的天,吃着一样的饭菜,只是希望这一天不要让我等的太久了。 异地恋的爱情说说 异地恋分手的说说 1、想想和我一同看日升日落的喜悦吧。 2、我羡慕你身边的那些路人,可以轻而易举地看一眼我朝思暮想的人。 3、异地恋就是我爱你,却给不了你想要的陪伴。 4、对任何的异地恋来说,也许关怀与温暖鞭长莫及,但是冷漠与疏离却可以翻山越岭而来。 5、所谓异地恋,熬的下去就是相守一辈子,熬不过去就是怀念半辈子。 6、当来到这个城市的时间,才发现自己过的是那么的落魄,失去了她,失去了原本的一切,陌生的犹如在一座迷宫般的坟里,撞得头破血流,却丝毫没有突破口,总是在失意的时间容易把往事重提,过往云烟开始翻涌显现,开始寝食难安,夜不能寐,开始试着学会孤单,开始讨厌一个人,却又只能孤零零的一个人。 7、我喜欢这样想你,让自己的心有了柔柔的疼痛和幸福的甜蜜。不经意间,我会静静地想你的名字,想你的背影,想你温暖的笑容,想你的文字,想与你相拥在雨中漫步,想与你在幽幽月华下携手相依,然后一起慢慢老去。 8、异地恋,真的很苦,他们不能有猜疑,不能有勉强,不能有任性。不过因为爱,有人依然坚守着这样的感情。 9、一句贴心的情话,如暖暖细流,温馨注入心田,幸福之花便开了;一个温情的眼神,如涛涛浪花,汹涌汇入心房,快乐之洋沸腾了;誓要爱你一辈子,给你一世温柔,一生爱恋! 10、异地恋就是有时我已哭湿了枕头说不出话,你却以为我闹脾气不理你。 11、如果没有手机,我们连互道“晚安”也会错过吧。 12、我来到你的城市,走过你来时的路,想像着没我的日子,你是怎样的孤独。 13、一万句电话里的我爱你,比不上一句我在楼下等你。异地恋像是一个透明的罐子,两个人互相听得见,可是就是触不到。 14、你不要急,你先去读你的书,我也去看我的电影,总有一天,我们会窝在一起,读同一本书,看同一部电影。 15、都说异地恋不过是养了个手机宠物而已。 16、异地恋,简单来说,熬过了就是幸福,熬不过就是痛苦。 17、好好照顾自己,我不想等到下辈子再来爱你。 18、我们不能拥抱,不能一起压马路,不能在一起呼吸相同的空气,嗯,我们是异地恋。 19、原来等待也可以如此的美丽,因为爱你。 20、有时候爱情就像一道证明题,已知的是我爱你,要求证的是你爱我,而异地恋也许就是最好的运算过程。 21、异地恋中的男女,到最后都会成为一个城市的地理学者兼气象预告转播员。 22、谈恋爱就该经历一下异地恋,体会一下欣喜忧愁无从分享,欢笑落泪不能拥抱。 23、做一个有爱人的女子。找一个爱的人,你的最后一个男人。是你爱的,爱你的,真心的,一起的。尊重你的选择,看穿你的逞强,体贴你的孤单,保护你的自尊,心疼你的脆弱。他能在你难过的时候,在你无助的时候,总是默默陪在你左右,给你最无言的安全感。 24、你住的城市下雨了,很想问你有没有带伞。可是我忍住了,因为我怕你说没带,而我又无能为力,就像是我爱你却给不到你想要的陪伴。 25、不要问我爱你有多深,我真的说不出来,只知道你已成为,我生活中的一种习惯,不可或缺的习惯,每天每天,可以不吃饭不睡觉,却无法不想你。 26、爱过了春天的馨香,爱过了夏天的炙热,爱过了秋天的红蒸,冬天到了,爱说没感觉了,感觉说没爱了,那就随风而去,乘着?飞的雪花,轻盈地飞到别处,飞向远方,寻找爱的新的季节。 27、身边的朋友都听说过你的名字,却没看见过你的人。 28、人总是会老的,希望到时,你仍在我身边。 29、距离之所以可怕,是因为你根本不知道对方是把你想念,还是把你忘记。 30、等下次再见,我会用积攒了不知道多少天的温暖拥抱你。 31、其实异地恋就是两个人分开旅行,每次见面都会相互讲述自己的旅行经历,看到了哪些风景,有了哪些故事,两个人的心始终没变,相信彼此,可能会有异性来关照替你照顾她,我却要感谢他们作为一个过客这么有心,而不是不是担心,只当是一个个小故事,我们只是在等待某一天,我们都攒够了经历,可以携手一起去旅行。 32、世上最遥远的距离不是生与死,而是隔着屏幕,我在这头,你在那头。 33、我只是须要一个可以让我休息的港湾。 34、异地恋就是,我哭着说没事,你TM却相信了。 35、原来,有一个人,从不在身边,心里却总是惦念!有一段情,隔着天涯,却倍感温暖!有一种承诺,不需说一生一世,可你知道此生此世,你注定与他相随。 36、相隔两地,失去了相拥的权利,多了彼此言语的交谈,感情如果似盛开的百合花,千里之外依旧保持着纯洁的恋情,物质的都市,情字早已不知道被改写了多少中版本,迷失的旅途人,归来的途中,等待的漫长,想起曾经离别的哭泣,故事就是这么突然开始,煎熬的进行,完美的结局,一个故事,主角登场…… 37、我们都说,异地恋是一种痛苦。他们不能陪对方逛街,只能把礼物一次次的寄过去;他们在对方难过时,只能用苍白的短信给与安慰;在对方无助时,只能手里无力的握着电话,努力地听着对方的呼吸和哭泣的声音;他们需要温暖的时候,也许只能翻看往日的短信;他们生病了,只能一个人躺在床上,或者独自去医院挂水;他们吵架时,受伤的总是两个人。 38、思念就像河流般,滔滔不绝地流向大海,流向我的心房…… 39、异地恋,熬得过时间,我们就赢了。 40、对于异地恋来说一个拥抱,一次牵手,一个吻都是奢望。 41、多想跨过距离去拥抱你,而不是抱着手机说想你。 42、看天气预报的时候,会先看你的城市,今天下雨了,你有没有带伞,温度降低了,你衣服有没有穿够。 43、每当寂静的夜晚降临,我只求能认真的听着你的诉说,幸福的感觉就会突然间像风吻过自己的脸庞。纵使历经千世情劫,也无怨无悔,谁让我今生又重新遇到了你,重复着我们前世的约定。 44、一场异地恋,多少别人所不知的心酸,但愿陪伴与深情,换来一生温暖时光。 45、要知道,异地恋就是在和时间赛跑,你坚持住了,就胜利了,被时间打败了,就会一辈子错过那个人。所以一定要在异地恋情马拉松中再坚持一下,在坚持一下,你就赢了! 46、异地恋最大的坏处,就是明明一个拥抱就可以解决的问题,我们却只能握着电话一次次的沉默。 47、"如果没有遇见你,我将会是在哪里,如果没有遇见你,我又会过的怎么样?是否还会有浇不尽的相思和躲不开的寂寞?因为遇见你,我感到很幸福!" 48、我为你翻山越岭,却无心看风景。 49、一个朋友说:“当我听到眼泪滴到键盘上的那一刻,心都碎了。她哭,而我却无能为力。”嗯,他们是异地恋。 50、最怕我们的爱最终会输给时间,败给距离。 51、我在这头眼泪婆娑,你在那头无关紧要。 52、直到有一天,你埋怨说我的话越来越少,开始不关心你了,我却和你有同样的感觉,或许那时候,我们的爱情就开始出现了不可祛除的痕迹,你向我埋怨,而我也觉得是你无理取闹。我不理你,你也不理我,我们都在等着彼此低头道歉。却不知这样幼稚可笑的尊严却夺走了我们的初恋。或许只有失去了才知道珍惜,却已无缘再见。 53、我们在不同的城市,呼吸着不用的空气,看着不一样的蓝天,接触着不一样的人,吃着不同的饭菜,但是我们的心是一样的,彼此深爱着,带着对彼此的爱坚守着这份感情。所以我们是异地同心,相信在未来的某一天我们就不再受分离的苦,可以每天都在彼此的身边醒来,一起呼吸着同样的空气看着同样的天,吃着一样的饭菜,只是希望这一天不要让我等的太久了。 54、虽然相隔万里,渴望的眼睛,全都是爱着的证明。 55、我在等一个人,一个愿意走进我的生命分享我的喜怒哀乐的人,一个知道我曾经无尽的等待因而更加珍惜我的人,一个也许没能参与我的昨天却愿意和我携手走过每一个明天的人,一个知道我不完美却依然喜欢我,甚至连我得不完美也一并欣赏的人。我想,这样的一个人我等到了。 56、因为一个人,爱上一座城。 57、说再多的情话不如一个可以依靠的肩膀和深情的拥吻,这就是异地恋的弊端吧。 58、遥不可及的人生命运捉摸不透,但有人说人生的色彩是靠自己上色的,如果可以,我会尽力把我们的人生调配成七色彩虹,许你一世幸福!曾有人说过,在年轻的时候,若是爱上了一个人,请一定好好的相待,始终温柔的相待。能爱的人,现在没有别人,只有你。 59、我知道异地恋很辛苦,但如果不是你的话,天天陪着我也没用。 60、在认识你之后,我才发现自己可以这样情愿的付出。
2023-09-03 07:49:451

电梯维保的具体内容

在微信上搜索:运梯宝运电梯,先算算,不上当;三秒算重、算方、算车位!
2023-09-03 07:49:453

园林绿化养护管理工作重点是什么?

1、管理重点在于保证植物的正常生长,尤其是长势差的那些植株要重点关注。2、分析养护地区的气候特点,找出长势差的原因,比如缺水、有病虫害、原来种植过深或过浅等原因,长势好的不用上肥,看叶片颜色等表现特征加肥,但就移栽的植株不能上肥,要待其完全成活、长出新根后才能上肥。3、人员管理,调动员工的积极性,事办工倍!4、满足正常的工具类、消耗性材料的供应,现场严格控制,降低成本。
2023-09-03 07:49:451