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外科护理知识:影响全麻术后护理的需要注意的部分问题

2023-09-16 13:50:07
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全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,促进患者的康复、减少并发症的发生、缩短住院时间,是全体外科护士共同的护理目标。影响全麻腹部手术术后康复的因素有许多,近几年来,此方面有大量报道[1,2]。在此笔者将几个护理方面需要注意的问题综述如下。

  1 术前禁食

  术前禁食是为了避免麻醉期间胃内容物反流及误吸而导致吸入性肺炎或窒息,对于全麻腹部手术尤其重要。传统的禁食时间为术前12h禁食、禁饮,然而在临床上,许多因素如灌肠等肠道准备的过早进行,使患者空腹等待手术时间大大延长,极易产生饥饿感,增加焦虑感及不适感,降低机体抵抗力,不仅影响患者的睡眠,还容易导致麻醉诱导期间低血压的发生,影响到患者的预后。   产生反流和误吸的主要因素是饱胃及胃排空延迟。而影响胃排空主要因素是胃内容物的量,其次是胃内容物的种类,固体排空较慢,液体较快,而脂肪类则延迟胃排空。据报道,20世纪80年代已从健康志愿者测得,进饮流汁后10min,胃内容物迅速排空,至1h胃内容物量已不足10%,而进食固体食物后排空缓慢,至2h胃内容物量仅留50%,至3h已只有20%以下。再从麻醉时被动反流和肺误吸上来看,胃反流、肺误吸必须存在胃内容物量至少为200ml的条件下。然而健康人进饮清流汁后,胃内滞留液体量平均为10~30ml,很少超过120ml。因此,在胃肠功能正常的情况下,很难发生胃反流和肺误吸现象。

  鉴于此,近10多年来,挪威、瑞典、美国、加拿大和英国等国家,修正了术前禁食规定。健康人进行择期手术前,只需禁食固体食物6h或流汁饮食2h;一般在麻醉诱导前1h,不使用影响胃排空的药物,口服这类药物时,可容许摄入水分150ml;阿片类药物延长胃排空时间,术前药物系阿片类者,麻醉前应禁水1h。临床实践证明,择期性手术麻醉前2h自由进饮清流汁,但不包括牛奶和其他含脂肪的饮料。

  减少禁食时间,能够预防不必要的耽搁或取消一些择期手术,减少由于长时间禁食而造成的脱水及低血糖的发生,减轻手术应激反应和术后并发症。但下列情况不适合于这一新规定:如所有急症手术、胃肠梗阻、上消化道癌症、食管裂孔疝以及功能性消化不良、心理紧张者等。这些病例宜仍用术前禁食12h、禁饮4h的旧规定,以防行气管插管,快速诱导麻醉时出现肺误吸或窒息的危险。

  2 术后低体温

  通常医护人员只注意患者体温是否升高,而对术后体温在35℃以下常未予以重视。实际上,持续过低体温对人体是有害的,它能引起凝血病,导致出血增加;使代谢率降低,机体氧供减少,导致酸中毒;免疫功能损害尤其是中性粒细胞的氧化杀伤作用降低,使机体对伤口感染的抵抗力降低,从而导致伤口感染率的增加;此外还可对心肝肾各脏器功能造成损害,严重的常可致死。

  引起围手术期低体温的原因主要有:(1)麻醉剂对体温调节有抑制作用。麻醉抑制了血管收缩、寒战和非寒战产热机制。(2)大量输液输血。成人每输注1L环境温度下液体或1u(200ml)冷藏血体温下降0.25℃。(3)低温环境。(4)体腔开放。手术中切口暴露时间过长,水分蒸发。由于全麻腹部手术多为大手术,手术时间较长,以上引起低温的因素常同时存在,因此围手术期采取积极的预防措施是非常必要的。如(1)术中加强覆盖,避免不必要的暴露;术后用温暖毛毯遮盖皮肤。必要时可使用压力气体加温盖被。(2)保持温暖环境,应将手术室的温度控制在24℃~27℃。(3)及时给氧(注意要湿化)。(4)加强体温监测,对低温者,采用能测量35℃以下的体温计,测直肠体温。(5)出现低体温时,①升高环境温度,病室内的温度应保持在22℃~28℃;②加盖被子保暖;③静脉滴液加温,减少体温下降幅度。输入大量液体时,可将液体置于50℃水中加温输液,有条件可采用加温技术提高深层体温,通过恒温加热器将液体或血制品加温至36℃,再输入患者体内,这样既不会对药品和血制品产生不良影响,也不会使机体的热量丧失,有利于体温恢复;④体温<35℃者,可加用电热风或烤灯,必要时用电热毯包裹,但注意勿烫伤患者。

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护理文献综述名词解释

护理文献综述通常是指对某一主题或问题的相关文献进行系统查阅、整理和分析,以得出比较全面和准确的结论的学术性文章。以下是一些与护理文献综述相关的名词解释:主题:指综述研究的特定问题或领域,例如心理健康、慢性疾病管理、老年护理等。检索词:用于在学术数据库中检索相关文献的关键词或词组,例如"慢性疼痛"、"药物管理"等。学术数据库:指存放大量学术信息的电子数据库,如PubMed、CINAHL、EMBASE等。文献筛选标准:指在众多文献中筛选符合研究需要的文献时所制定的标准,通常包括文献类型、发布时间、样本数、实验设计等方面的要求。数据提取:指从已筛选的文献中提取和处理相关数据和信息的过程,如样本数量、研究结果等。元分析:指通过统计分析将多个研究结果汇总,进而得出更为准确和可靠的结论的方法。以上这些名词都是在进行护理文献综述时常常出现的重要概念,掌握这些基本概念可以帮助护理人员更好地理解和撰写文献综述。
2023-09-05 23:46:271

护理学文献综述的写作

关于护理学文献综述的写作   引导语:综述是就某一问题,从一定时期内相当数量的专门选定的原始文献中摘取资料,利用其中有价值的信息,对问题的现状、水平、动向进行综合性专题描述的文章。以下是我精心为您准备的一些关于护理学文献综述的写作,希望对您能有所帮助!   综述是情报信息资料研究论文,护理综述在护理学术论文中属科技信息研究类论文。   1文献的概念及其分类   文献是通过载体记录的知识,载体是文字语言附着物,是物质形态。从古至今,载体有竹简、纸张、磁带、磁盘、光盘等。科技文献是记录、保存、交流和传播科学知识和思想的一切著作的总称。其分类包括:①一次文献即原始文献。②二次文献。在一次文献基础上加工而成,常称为“检索工具”,如目录、索引、摘要等。③三次文献。通过检索工具(二次文献)收集原始资料(一次文献),加工整理成的综合性文献资料,如综述、述评、年评、指南等。④零次文献。   未成文的口头传递的信息,或手稿之类的资料,即还没有传播载体。   从上可以看出,综述既不同于原始论文,不属一次文献,也不是论文的摘要、索引或书目,不属二次文献,而是一次文献高度浓缩的产物,是把多篇相关文献综合加工而写成的三次文献。因此,综述包容的信息量大、反映学术动态快,是获取信息、促进科研、指导实际工作的有效途径。   2文献综述的特点   综述包括现状综述——成就性综述、回顾性综述——动态性综述和专题争鸣性综述三种。其特点如下:①资料来源是拿别人的文章做自己的文章。②研究对象是文献资料,不是人或动物。③内容涉及面广,信息浓缩、精炼。④叙述性的表现手法,以事实为基础,在充分占有资料的基础上进行适当的评论。⑤引文多,有很强的参考性。   3撰写文献综述的必要性与重要性   信息时代的特点如文献数量多、增长快,内容分散,重复交叉,语种增加,知识老化加速,质量下降,时滞严重等,呼唤着护理综述文章的出现,使其显得非常必要。此外,综述是知识再创造的研究(科研分为创造知识、修改知识、综合利用知识),写作综述是科学研究的重要步骤,是促进护理学科发展、成熟,促进人才成长的重要环节。再则,综述提供回溯检索文献线索等,以上说明文献综述的撰写显得非常重要。   4写作步骤   4.1选题   ①选取护理工作中急需研究、解决的问题。②选取位于学科前沿,有一定超前性,能反映新成果、新技术、新动向或矛盾焦点的问题。③选取自己熟悉或有一定研究基础的题目。④选题要大小适度。⑤希望在杂志发表的综述,应注意期刊的要求。总之,选题要实事求是,量力而行,掌握四个相符:与个人主观条件相符、与自身客观条件相符、与护理进展现实相符、与自己今后的研究方向相符。   4.2收集文献资料   4.2.1对文献数量和质量的`要求:①数量要求。>40篇,有人提出初始收集资料最好>100篇。②质量要求。年代分析,文献发表的年代越近越好,近3年最好,至多不超过5年;专业分析,资料来自本专业学术期刊、核心期刊的论著性文章;国别分析,资料来自本课题研究的先进国家、权威机构、有威望的专家;主题分析,引用资料的主题与自己的选题相同或相近。   4.2.2收集方法:①顺查法。顺年查找,由远及近。②逆查法。由近及远,从当前开始,倒查近3年或5年的文献。③追溯法。又称篇后文献检索法,是利用已发表综述后的参考文献进行追溯查找的方法。   4.2.3检索工具:有目录、索引、文摘等类型。①中文工具。《中文科技资料目录》(医药卫生)、《国外科技资料目录》(医药卫生)、《全国报刊索引》(自然科学技术)、《中国医学文摘》和《国外医学》等。②英文工具。美国《医学索引》(IM)、荷兰《医学文摘》(EM)、美国《生物学文摘》(BA)、美国《化学文摘》(CA)等。③联机与光盘。中国生物医学光盘数据库(CBMDISC)、中国学术期刊(光盘版)、美国国立医学图书馆联机数据库(MEDLINE)等。④网上检索。中国生物医学数据库、美国国立医学图书馆数据库、中医药信息检索系统网上数据库等。   4.2.4检索途径:①题名途径(主要按书名、刊名检索)。②著者途径(按作者姓名检索)。③分类途径(按文献所属学科类查)。中国图书分类法规定,“R”是医药卫生,如R4为临床医学,R47为护理学,R248为中医护理学,R5为内科学等。④主题途径(按规范化术语即主题词查)。   4.3整理加工文献   ①阅读(浏览、粗读、精读;应确定优先阅读的文献)。②整理、分类、筛选。③综合组织(可按主论点、分论点组织论证材料,确定论证方法,安排层次结构)。④拟定提纲,完成全文。   5综述结构格式   ①前言:说明写作目的;定义有关概念;简述专题范围、现状、矛盾焦点;引出下文论述主题。一般300字左右。②主体:运用论据围绕论点进行论证,无固定格式。常见分述法,即横向叙述,成就性综述多用此法;循序法,即纵向叙述,按时间先后顺序或问题深浅顺序分层次论述,回顾性综述多用此法。③总结(结语):对主体部分进行概括,指明该专题当前国内外主要研究动态、实际意义、分歧、存在问题、发展趋势,如能提出解决或探索性建议更好。④参考文献:参考文献是综述文章不可缺少的部分,其数量与质量直接关系到综述的质量。格式采用顺序编码制,依照其在文中出现的先后顺序,在引用处右上角用阿拉伯数字加方括号标出,同时按引用先后顺序将参考文献排列于文末。⑤致谢:应将致谢内容置于参考文献前。 ;
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2023-09-05 23:47:511

护理综述论文格式

  导语:护理是生活中必不可少,或多或少会遇到的生活小常识。但是说到护理论文的格式应该怎么写呢?下面就归纳以下几点:   一、选题   选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:   (1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;   (2)选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;   (3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。   需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。   二、设计   设计是在选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:   (1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;   (2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有   实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;   (3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。   三、实验与观察   从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的`区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。   有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。   四、资料搜集与处理   资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。   论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。   五、拟写论文提纲   拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开。对于有经验的   论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。   六、执笔写作   执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。   论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。   七、定槁   论文撰写完毕,便进入定稿阶段。编辑部或出版社的收稿要求是“齐、清、定”。齐,即稿件齐全,不能缺这少那;清,指清楚不乱;定,指定稿,不能将草稿寄给出版部门。所以,   定稿阶段首先要把论文的全部资料收集齐全,不要有所遗漏;其次,论文的论点、论据以及论证过程都应肯定无疑,如有拿不准地方,应再加研究,以求定夺;最后,是将论文的全部内容按写作要求及图表处理规定誊抄清楚。应该指出,这里说的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿单位后,编辑们还要对其进行加工,或提出意见退给作者自行修改,再行定稿方可付印发表。
2023-09-05 23:47:591

综述与护理专业报告等同吗?

结题报告可以是论文或研究报告,也可以同时都写,也可以只写其中一个,只要能够表达出你的研究成果就可以。研究性学习的结题报告包括论文和研究报告,研究报告又分为综合研究报告、科研报告、实验设计、调查报告、读书报告等。医学综述是查阅了医学某一专题在一段时期内的相当数量的文献资料,经过分析研究,选取有关情报信息,进行归纳整理,作出综合性描述的文章。
2023-09-05 23:48:083

护理综述跟别人写一样吗

不一样。护理综述的撰写并不一定要与别人完全相同。护理综述是一种文献综述形式,旨在总结、分析和综合相关研究文献中的证据和见解。每个人在进行护理综述时,会根据其研究目的、领域专长和个人观点的不同,采用不同的方法和结构来撰写。
2023-09-05 23:48:221

糖尿病常见并发症的预防及护理的护理综述?

针对于常见的糖尿病并发症,可以有特定的护理措施,比如糖尿病足高发人群要注意平常对双足的护理;糖尿病周围神经病变要注意肢体远端的保暖和防护;低盐低脂饮食防治糖尿病脑梗塞;一定要定时监测血糖。
2023-09-05 23:48:312

护理文献综述的分类有哪几类?都有何特点

护理文献综述分成两类。一类较为宏观,涉及到整个护理专业领域、或某一大的研究方向;另一类较为微观,这类综述可以涉及到某一研究方向,分析问题更为具体与深入。前者立意较高,范围广泛,所以也不易深入,比较好读好懂,通过此类文献综述对帮助读者了解此专业领域的发展现状、情况等有很大参考价值。请采纳如果你认可我的回答,敬请及时采纳,~如果你认可我的回答,请及时点击【采纳为满意回答】按钮~~手机提问的朋友在客户端右上角评价点【满意】即可。~你的采纳是我前进的动力~~O(∩_∩)O,记得好评和采纳,互相帮助
2023-09-05 23:48:401

护理综述范文

  一、护理估计  (一)定义  从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。  估计是护理程序的开始,估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础,为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要,除了入院第一次的总体估计外,在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随进估计,将有助于及时确定病人进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施。  (二)收集资料的内容与范畴  收集资料应从以人的基本需要为基础,以病人为中心来考虑,即病人的健康情况与他对目前疾病的反应是护士最应关心和解决的问题。所以护士应着重了解病人的健康状况、生长发育状况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等。以利于为如何帮助病人恢复最佳功能状况而作出决策。在收集资料时可以从下列14个方面进行:  1.社会心理状况  (1)社会状况 包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人。  (2)家庭状况 家庭成员 ,病人在家庭中的作用,居住条件等。  2.精神情感状况  (1)感知能力,让病人说出自己在什么地方,今天是几月几日,辨认人,并检查其写和说的能力及词汇水平。  (2)病人对压力的反应。  (3)对其周围人和事、物的反应,以前是否住过院,对这次住院是否惧怕等。  (4)病人目前考虑的问题,对护理有何要求。  (5)病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的健康状态。  3.生殖系统  无性功能改变。对女性应了解月经史、分娩情况、计划生育情况等。  4.环境状况  (1)安全感。  (2)从病人的年龄或精神状况分析,是否需要安全保护措施,如床栏等。  (3)是否有引起交叉感染的环境因素。  5.感觉状况  (1)视觉 视力,对光反射,有无幻视、幻觉等。  (2)听力 是否能清楚地听到一般说话声音,是否单耳或双耳听力有问题,有无耳鸣。  (3)嗅觉 检查病人嗅觉是否与众不同。  (4)味觉 是否存在最简单、最基本的味觉,有无与众不同。  (5)触觉 包括对各种疼痛、冷热,以及触摸的感觉等。  6.活动神经状况  (1)活动状况 行动是否受限和对日常活动及剧烈活动的承受性。  (2)肌肉骨骼状况 关节活动,握力大小,走路方式 ,是否要借助拐杖等工具,四肢肌肉有无萎缩、软瘫等情况。  7.营养状况  (1)饮食习惯 一天吃多少及喜欢吃什么,是否经常有饱胀感或饥饿感,有无挑食习惯等。  (2)身高、体重及活动能力 是否过于消瘦或肥胖,量近有无体重减轻及其程度,以及通过观察皮肤,指甲等方面了解营养状况。  (3)食欲情况 最近有无变化,有哪些影响食欲的因素。  (4)消化系统 有无义齿、缺牙、吞咽困难、恶心呕吐,胃肠道有无手术史,有无因特殊检查、治疗或服药影响消化及食欲。  8.排泄状况  (1)平时病人排泄习惯,目前有无改变。  (2)哪些方法 有助于病人正常排泄。  (3)引起排泄状况改变的原因。  (4)排泄方法是否改变,是否需要辅助设施。  (5)最近有无其它特殊问题,如大小便失禁、便秘、腹泻、尿潴留、尿失禁、尿频、夜尿多等。  9.水、电解质平衡状况  (1)正常摄入及排泄情况,如每日饭量,摄入液体量,以及尿量等。  (2)有无特殊健康方面的问题影响正常摄入,有无多饮或不饮,其原因何在,有无水肿、脱水征象。  (3)检查血液酸碱值了解电解质情况,测量血压了解循环血容量。  10.循环状况  (1)脉搏速率、强弱、节律、脉型。  (2)心音是否正常,心率与脉率是否一致。  (3)血压是否正常,应分别检测直立血压,卧位血压及两上肢血压。  (4)观察皮肤、口唇、指甲,了解末梢循环情况。  (5)心脏监护的数据报告和图象。  (6)有关实验室检查情况及临床意义。  11.呼吸状况  (1)直接观察 呼吸道是否通畅,呼吸频率,呼吸音,体位对呼吸的影响。  (2)间接观察 有无吸烟史,每日吸烟量,烟的种类;周围有无吸烟者;有无服用影响呼吸系统功能的药物;是否有焦虑、恐惧影响呼吸的情况;是否使用呼吸机、氧气辅助呼吸;皮肤、口唇、指甲颜色及类型;实验室检查结果及其临床意义。  12.体温状况  (1)病人对自我体温感觉的主诉。  (2)病人(家属)是否了解发烧时降温及发冷时保暖的一般措施。  (3)测量体温,了解基础体温。  (4)出汗时间、方式,有无盗汗。  13.皮肤情况  (1)皮肤的颜色、弹性、干湿度、完整性,有无皮下出血、褥疮及其它损伤。  (2)卫生习惯及皮肤排泄情况。  14.舒适和休息状况  (1)不舒适的原因,哪些措施可使病人感到不舒适。  (2)睡眠是否足够,借用何种方法帮助睡眠,疾病是否影响睡眠或还有其他原因,白天是否感到嗜睡、疲乏。  护士从上述14个方面了解病人的资料,看病人是否能达到满足,如发现某一项基本需要不能满足,再从中寻找原因。  (三)资料的类别  资料的类型包括主观与客观的资料,过去和现在的资料,固定和可变的资料。  1.主观与客观资料 主观资料即病人的主诉,包括对疾病的感觉、态度、愿望以及需要等。如恶心、眩晕、疼痛等为主观资料。客观资料即医护人员的观察。通过观察、测量、体格检查或实验室检查来确定,如病人的身高、体重、血压等都是客观资料。主客资料为病人健康情况提供信息,并可帮助鉴别问题。  2.过去与现在资料 过去资料即发生于以往的事件。包括既往史、住院史、家庭史、以及影响健康的习惯史等。现在资料即目前存在的。如血压、呕吐、术后疼痛等。现在与过去资料在估计时可获得时间的概念或可与平时行为习惯等相比较,二者结合起来证实问题或鉴别矛盾。  3.固定与可变资料 有些资料是固定不变的,如病人的出生日期、地点、 性别是固定的。有些资料则是可变的,如病人的体重、体温、血压进食量、排出量等则可能改变。对可变资料应注意动态的观察,及进或定期收集、记录,以便分析、判断。  (四)收集资料的方法  1.方法 收集资料的方法主要有4种,即阅读、交谈、观察、测量。  (1)阅读 包括查阅病历及有关记录、文献资料,了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初诊、医疗措施等,使交谈有的放矢处于主动地位。  (2)交谈 包括询问及倾听病人谈话。在护理估计中与病人进行交谈的目的主要是收集有关病人以往健康状况、现在对疾病的反应及家庭社会有关情况的信息,取得了确立护理诊断所需的各种资料,同时也建立良好的护患关系。在护理估计交谈的同时,也可以给病人以获得有关自身疾病、治疗和护理有关信息,给以咨询意见,提供精神上和心理上的支持。  护理估计交谈不仅要在病人刚入院时进行也应在以后的护理过程中持续不断地进行,以评估病情的进展情况,或给以教育、指导和帮助。因此,护士应掌握交流的基本知识、方法和技巧,方能更容易接触病人,了解真实和及时的信息,然后将它输入程序中并用于护理工作。  (2)观察 观察是进行科学工作的基本方法 是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧。系统的观察包括使用视、触、听、嗅等知觉全面了解病人的身体和心理状态。通过有关的观察对交谈中所收集的资料进行验证和补充,有利于对护理问题作出科学的判断(表23-1)  表23-1 护理观察的主要内容  病人外观和功能特点 病人与他人相互作用与交谈的内容和过程 环境  视觉 眼神 姿势 步态 平衡状况 衣着 修饰 面色 肤色口唇颜色,舌苔 粘膜 毛发指甲 体型 义肢 分泌物 排泄物性状 身体动作,手势 眼光接触,表情 病人对家属的反应,家属亲友对病人态度 病室和病床单元清洁度,衣物用具清洁整齐情况 光线对病人的影响起居是否方便 舒适有无导致意外 感染和疾病的因素  触觉 皮肤温度、湿度 弹性 张力 肌力 脉搏变化 肿块大小有无压痛 空气湿度,物品清洁度和质量  听觉 语言能力 心肺 肠鸣音听诊 叩诊 咳嗽声 血压变化 与他人交谈的量声音的强度,讲述的特殊内容 病室噪音是否有刺激听觉的因素存在  味觉嗅觉 痰液、尿液 粪便及呕吐物的特殊气味 特殊气味  护理观察要按一定的顺序进行,一般常用的观察方法有两种;一是从头到足式,即按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛门、神经反射、交流、环境的顺序进行,这样可以避免不必要的重复和遗漏。二是按几大系统式,即从身体的几大系统着手,而不是从局部着手。通常医院多按系统将重点检查项目印在体检表格上,可按项检查不致遗漏或重复。在观察时应综合运用视、触、听、嗅`等知觉。  (4)测量 测量是通过运用一些仪器来测定事物的高低、大小、频率、节律、量等,以补充和证实感官观察所得的资料。测量的资料包括实验室结果、生命体征、身高、体重、尿量等。有些量化的一般性观察资料也可以作为测量资料,如交谈期间吸烟支数、一日三餐量,心电图监测观察数据等。  2.在进行护理估计时应注意以下一些问题  (1)建立良好的护患关系,护士与病人的良好关系有利于收集资料,特别是与病人的情感、认识有关的资料,并有助于对相互语言的理解。  (2)收集资料时分清主次顺序 一般应首先估计病人的主要健康问题以及与这些问题有关的多方面 情况,然后再收集病人的一般健康状况。  (3)资料的来源可以是多方面 病人常常是主要的资料来源,但是也不要忽视其它资料来源,如病人家庭成员、工作单位有关人员、医生、医疗病历等。  (4)在收集资料时应选择合适的方法 要根据病人的年龄、健康状况和所运用的资料来源而决定选择何种方法最为适宜。对某一项有用的资料至少要有两种收集资料的方法共同证实。  (5)资料必须客观 无论是通过交谈、观察,还是通过测量所收集的资料都必须是客观的,护士对这些资料的解释可以是进一步收集资料的依据,但决不可成为资料本身。  (6)收集资料的工作是持续不间断的,在第一次的护理估计后,必将对所收集的资料进行综合、分析,此时常常会发现一些空白,即未收集到的遗漏之处,为使护理诊断正确,须再回到病人身边补充收集资料。在此后的护理过程中,也不断会有新的信息资料表现出来,应及时进行估计。  二、护理诊断  (一)定义  护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述,这些问题是在护理工作范围内,护士有责任、有能力进行处理的。具体地说,护理诊断就是指护士询问、察看,检诊病人后,通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解,判断出需要采用护理手段解决的核心问题,据此做出的结论。  (二)护士诊断的组成及公式  1.组成 确立一个护理诊断,应有4个方面的基本内涵。  (1)诊断名称 对护理对象健康状况的概述性描述,即诊断名称,亦称健康总题。  (2)定义 定义是对诊断名称的一种明确的表达以此与其它诊断作鉴别。如口腔粘膜改变的定义是口腔粘膜组织的破坏状态。  (3)该诊断的有关因素 即各种可引起问题或影响问题发展的直接、主要的促成因素和危险因素。  (4)诊断的依据 包括生理、心理、社会精神各方面的表现。  2.公式 护理诊断包括三个部分,称为PES公式。  (1)健康问题(Problem),是护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化,但并不说明变化的程度。  (2)原因或有关因素 (Etiology) ,即相关健康问题或与此相关的因素,或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。  (3)症和体症 (Signs and Symptoms) ,在病人身上观察到的一组症状和体征,往往是健康问题的重要特征。  例如,营养失调P,肥胖S与饮食摄入过多有关E.临床上护理诊断经常是问题(或症状和体征)+原因(在明确的情况下,或有关因素,即PE或SE公式,例如:“疼痛,由于手术后伤口引起”,“焦虑,与担心手术效果不理想有关”。  (三)护理诊断的类型  护理诊断分成两种类型,确定护理诊断的类型主要看症状的体征。  1.现有症状的诊断 是指那些此时此刻病人正经历着的问题,即病人已表现出来的症状如“原有的舒适状况改变与股骨牵引的强迫卧位有关”,病人伴有疼痛、全身不适、睡眠不好、活动受限等一系列症状或体征。  2.潜在症状的诊断 是指病人目前尚无某些特定的症状体征,但具有一些先兆或有某些危险因素存在,如果在护理中未考虑到其危险因素,未采取预防措施,病人就会发生问题。如“潜在跌伤、与肌无力有关”,对这些影响健康的潜在问题做出诊断称为潜在症状的诊断。还有一种“可能的护理诊断”类型,指当缺乏足够的资料来支持一个已存在的或潜在的护理诊断时,可写一个“可能的护理诊断”,此时,护士应继续针对该问题收集资料,根据补充的资料排除此诊断或进一步确定诊断。  (四)护理诊断与医疗诊断的区别与联系  疗诊断是对一个疾病、一组症状体征的叙述,是用一个名称来说明疾病的原因、病理生理改变,以便指导治疗措施;护理诊断是叙述病人由于病理、心理状态改变所引起的现存的或潜在的影响健康的护理问题,是制订护理措施的依据。护理诊断由护士作出,护理诊断既要参照医疗诊断,认识病人的疾苦和生理需要,采取配合医疗的措施或与医生合作,治疗疾病,促进、恢复病人的健康;又要按照病人的个体差异,心理、社会因素的不同,对疾病的反应和需求各有不同的特点,确立不同的护理诊断。同一种疾病可有不同的护理诊断,不同的疾病也可以有相似的护理诊断。一般认为护理诊断涉及三方面。  1.配合性护理诊断 如执行医嘱,在这一范畴中,护士的职责在于使医嘱中的治疗方案得到准确无误地执行,对医嘱范畴内的问题一般不需要护士作诊断,而执行医嘱过程中监测病情变化及治疗反应、预防并发症,则需要护士对之作出护理诊断。例如当发现某一糖尿病病人有低血糖先兆症状,护士应诊断“有低血糖可能,与使用胰岛素有关”,须准确测试尿糖,按标准调配饮食,严格记录进食量,观察临床症状,为医生提供调整胰岛素用量的依据。  2.合作性护理诊断 对病人的治疗目标往往由护士与医生共同合作完成。如脑脊液漏的病人“有颅内感染的可能”,医疗范畴是选用抗生素,护理工作是切断感染源。如将病人安置在清洁的病房,保持适当卧位,头部垫无菌治疗巾,定时清洁鼻腔、外耳道、防止逆行感染或结痂。预防感冒,避免因咳嗽影响裂缝愈合。这是医护合作为一个共同目标―――预防颅内感染的过程。  3.独立性护理诊断 根据病人现有的或潜在的身心疾苦或不良反应,在护理职能范围内,护士有责任对病人的健康问题作出诊断,并自行选择护理措施以促进健康或缓解病情。限制和预防各种不利于健康的消极因素,包括生活护理方面、功能锻炼方面、营养代谢方面、排泄功能方面、休息睡眠方面、认识感知方面,情感行为方面以及家庭、社会支持方向等。如当病人因疼痛害怕咳嗽或无力咳出分泌物时,护理诊断为“不能有效清除呼吸道分泌物,与痰液粘稠、无力咳出有关”,护理措施为定时给病人翻身、叩背、雾化吸入、吹水泡锻炼,帮助保持正确体位,指导腹式呼吸、有效咳嗽等促使痰液排出,以预防肺部并发症。  独立性护理诊断是由护士独立完成的工作,它与医疗诊断有根本区别;而配合性与合作性护理诊断,与医疗诊断有一定联系。一个病人的医疗诊断确立后,常用相应的配合性与合作性的护理诊断,但这一点不是绝对的,相同医疗诊断的病人由于生理、心理、家庭、社会因素不同,其护理诊断也可有不同之外。  建立护理诊断是护士独立性职责的体现,它帮助护士决定对病人的护理目标和护理措施,护理诊断的功能在于护士可根据它提出预防性措施,如健康教育、功能、褥疮防治、预防并发症等。也可根据它提出纠正性措施,如定时挤压胸管,帮助病人咳嗽,以解决胸腔闭式引流管有效能降低的可能。  总之,护理诊断反映了病人在生理、心理、社会因素各方面的状况,提示了病人应得到的护理,这与医疗诊断既有根本性区别又有密切的联系。  (五)书写护理诊断时应注意的问题  1.问题明确,简单易懂。  2.一个诊断针对一组具体问题。  3.护理诊断必须是根据所收集到的资料经过整理后得出的,不同的病人患有同样的病,不一定具有相同的护理诊断,要看病人的资料情况,要有足够的证据做出诊断。  4.确定的问题是需要用护理措施来解决、缓解或进行监测的,而不能是与医疗范畴有关的问题。  5.护理诊断应该为护理措施提供方向,所以对原因或有关因素的陈述必须详细、具体、容易理解。如“睡眠状态紊乱,与住院有关”,此诊断没有为护理措施提供方向,若按如下陈述就比较好,“睡眠状态紊乱,与住院破坏家庭起居习惯有关”,它为护理提供了一定的信息。  三、护理计划  (一)定义 针对护理诊断,制定具体护理措施 .计划是对病人进行护理活动的指南,是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理,保持护理工作的连续性,促进医护人员的交流和利于评价。  (二)内容 在计划过程 ,须建立目标、制定措施。  1.建立目标 目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定,衡量措施的有效性和实用性,为此,目标应具备下述特点;必须以病人为中心,反映病人的行为;必须现实,能够达到;可观察和测量,有具体的检测标准;有时间限度;由护患双方共同制定。  目标有远期与近期之分,远期目标是需要较长时间才能实现的,范围广泛;近期目标则是具体达到远期目标的台阶或需要解决的主要矛盾。如下肢骨折病人,其远期目标是“三个月内恢复行走功能”,近期目标分别为:“第一个月借助双拐行走”、“第二个月借助手杖行走”、“第三个月逐渐独立行走”。近期目标与远期目标互相配合、呼应。  2.制定护理措施 护理措施是解释帮助病人达到期待目标的行为,是护士为病人提出的特定护理工作项目;是确立护理诊断与目标后的具体实施方案。重点放在捉进健康;维持功能正常;预防功能偿失;满足人的基本需要;预防、减低或限制不良反应。  护理措施可分为依赖性的、相互依赖的和独立的三类:  (1)依赖性的护理措施 即护士执行医嘱的具体方法,它描述了贯彻医疗措施的行为。如医嘱“每周测体重3次”。护士执行如下:每周一、三、五早餐前测体重。  (2)相互依赖性护理措施 这类护理措施包括了医、护、技营养师、理疗师之间的合作。由护士联系医嘱,共同执行。如肾功能衰竭病人, 医嘱“每24小时口服液体50ml”,静脉补液5%葡萄糖700ml.在执行上述医嘱时,护士要与营养师一起计算该病人在每班须摄入的液体量,护士制定的措施为:  ①静脉补液30ml/小时,由输液泵控制输入。  ②口服液体:  7:30am—3:30pm总量 315ml,240ml由食物摄入,75ml由服药时摄入。  3:30pm—11:30pm 总量195ml,120ml由食物摄入 75ml服药时摄入。  11:30pm—7:30am 总量100ml服药时摄入  ③独立性护理措施 这类护理措施完全由护士设计并实施,不需要医嘱。护士凭借自己的知识、经验、能力,根据护理诊断制定;是在职责范围内,独立思考,判断决定的措施。  例:患者女,52岁,十二指肠溃疡,主诉失眠。经收集资料分析后认为失眠与日间睡眠有关。护士根据病人情况,自己的经验制定以下措施:①7:00am至9:00pm病人不入睡;②每天在想睡时行走锻炼;③睡前帮助病人进行促进睡眠的活动,用温水洗脚、阅读报纸、听轻音乐、松弛疗法。  护理措施应具备下述特点和组成:充分利用各种合适的资源,包括设备、经济实力和人力资源;符合实际,体现了个体化的护理;内容具体明确、清晰简洁;有病人参与;有科学理论依据。为保证能正确执行,护士措施应包括;日期、动词、谁去执行?什么时间?应作什么?怎样作?在何处?对一些常规操作步骤不必在措施中写出,如因病人情况特殊,不能按常规步骤执行的,就应在护理措施中列出。护理措施的最后内容是签名。  护嘱是护理计划的一组成部分。护嘱的内容有:护理等级、饮食护理、病情观察、基础护理、检查前后护理、心理护理、管理效能的维持、功能锻炼、健康教育、对症护理、医嘱执行等。护嘱应当清楚、明确,专为适合某个病人的护理需要而提出,不应千篇一律如同常规。  四、实施计划  (一)定义 实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程。包括各种护理活动,以解决护理问题,记录护理活动的结果及病人反应。  实施由计划者执行或指定他人执行,患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面的水平有关。实施过程中的情况应随时用文字记录下来。  (二)实施前的准备  1.进一步熟悉和理解计划 执行者对计划中每 一项措施的目的、要求、方法和时间安排应了如指掌,以确保措施的落实,并使护理行为与计划一致。此外,护士还应理解各项措施的理论基础,保证科学施护。熟悉计划的方法是在阅读计划的基础上,参阅有关书籍,或是在病区内、责任小组内组织讨论,分析重点病人的计划。  2.分析所需要的护理知识和技术 护士必须分析实施这些措施所需要的护理知识和技术,若有不足,则应复习有关书籍或资料,或向其他有关人员求教。  3.明确可能会发生的并发症及期预防 某些护理措施的实施有可能对病人产生一定程度的损伤。护士必须充分预想可能发生的并发症,避免或减少对病人的损伤,保证病人的安全。  4.合理安排、科学运用时间、人力物力 实施护理措施的时间选择和安排要恰当,并估计自己的时间以保证有足够的时间来完成该项措施的实施,防止因忙乱而导致实施不当。在人力的安排上,责任护士组长或护士长也应确保有足够的、合适的人员支完成相应的工作。另外还要考虑将所需的设备准备完善,创造一个使病人感到舒适、安全、并有利于护士工作的环境。  (三)实施过程 在实施阶段,护理的重点是着手落实已制定的措施,执行医嘱、护嘱,以达到目标,解决问题。在实施中必须注意既要按护理操作常规规范化地实施每一项措施,又要注意根据每个病人的生理、心理特征个性化地实施护理。  在实施中需进行健康教育,以满足病人的学习需要。内容包括获取知识、学习操作技术、改变个人心理和情感状态。  实施是估计、诊断、和计划阶段的延续,须随时注意估计病人的生理、心理状态,了解病人 对措施承受能力,反应及效果,努力使护理措施满足病人的生理、心理需要、促进疾病的康复。  责任护士是实施计划的主要人员,还必须依靠各班辅助护士,并要取得病人及家属的合作与支持,护理活动与医疗工作关系密切,虽然各有其内容,但总目标是一致的,因而在实施中医护人员应互通信息,密切配合。  在实施中,责任护士要把各种护理活动的结果及病人的反应进行完整、准确的文字记录,即护理病历中的护理病程记录。以反映护理效果,为评价做好准备。  五、评价阶段  (一)定义 评价是将病人的健康状况与原先确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程。评价是贯穿在护理全过程的活动,对病人最初估计阶段的资料,是评价中与之进行比较的基础资料;护理诊断是评价的依据;护理目标是评价的标准。  (二)目的 进行评价的目的最主要是确定病人健康状况向目标进步的程度。同时也是判断护理措施的制定和实施效果的过程。在测定病人的健康状况好转的同时,也是评价护理质量和促进护理工作改进的过程。  (三)内容 评价系统包括组织评价、护理程序评价和护理效果三个方面。这三方面的评价均很重要,但最重要的是护理效果评价,它可提供护理状况的护理实效的有力证明;护理程序评价是评价护士在实施护理程序每一步骤中行为的正确性,有利于护理取得最好的效果;组织管理评价又使护理程序的运用及护理实效得到组织的保证。因此,它们三者之间是相互关系,相互影响、相互制约的。
2023-09-05 23:48:502

【颅内动脉瘤栓塞术术前后护理综述】 颅内动脉瘤介入栓塞术

  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0495-01  在脑外科待了六年,虽然现在已社区服务中心工作快半年了,但颅内动脉瘤这个病还是让我记忆犹新的。对其护理颇有心得。颅内动脉瘤是颅内动脉内腔的局限性异常扩张所致动脉壁的一种瘤状突起,是一种常见的血管性疾病,临床常以自发性蛛网膜下腔出血(SAH)为首发症状。SAH导致脑血管痉挛、脑水肿、脑梗死和脑积水等多种病理性改变,病死率高达42%,严重威胁病人的生命。目前对颅内动脉瘤治疗的方法、技术及条件要求比较高。颅内动脉瘤的血管内介入栓塞治疗逐渐成为主要的治疗手段。近年来,血管内栓塞治疗动脉瘤以其微创、手术风险小、并发症少和疗效好等优点越来越被病人所接受[1]。高质量的护理配合,是缩短明确诊断到实施针对性救治过程的重要环节,对降低死亡率、致残率,提高生存质量,减少医患纠纷有重要价值。现将颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理部分观点综述如下。   1 术前护理   1.1 颅内动脉瘤破裂再出血先兆的观察:当患者突然出现意识障碍加深、躁动不安、双侧瞳孔不等大、血压增高时,应高度警惕动脉瘤破裂的可能,应立即报告医生进行处理。   1.2 监控血压 心电监护,动态监测血压的变化。应用微量泵控制用药量,根据血压调整用药量,避免血压骤升或骤降,使血压维持在130/90mmhg左右。血压偏低对患者也是不利的,因为蛛网膜下隙出血后常合并血管痉挛,引起脑缺血改变,而低血压会加重脑缺血。   1.3 避免引起颅内压增高的因素 引起颅内压升高的因素有情绪激动、剧烈咳嗽、便秘、癫痫发作等。指导患者绝对卧床休息,床上大小便;抬高床头15-30°,以利颅内静脉血回流降低颅内压;患者进食水时应采取侧卧位或头高位,速度应缓慢,防止误咽引起呛咳;注意保暖、预防感冒,防止剧烈咳嗽,如有咳嗽症状及时应用止咳药;避免情绪激动,向患者及家属进行健康教育,保持环境安静,减少不良刺激以免患者情绪波动致血压升高引起再出血;对于伴有癫痫的患者注意保证其安全,防止发作时受伤,保持呼吸道通畅,给予吸氧,并记录其抽搐时间,按医嘱给予抗癫痫药[2]。   1.4 脑血管痉挛(CVS)的预防与护理 CVS是颅内动脉瘤破裂出血的严重并发症之一,发生率21%~62%,多发生在出血后3~15 d。为防治CVS,颅内动脉瘤破裂出血患者术前均应用钙离子拮抗剂尼莫地平,并保持足量血容量。尼莫地平是一种高选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂,使用前询问过敏史,对酒精过敏者禁用。遇光易变色,输注时应避光。尼莫地平可引起血压下降,用药过程中严格掌握用量及速度,应用微量注射泵以4~6mL/h注入。如出现心率加快、面色潮红、出汗、血压下降等症状,应减慢速度或停药[3]。   1.5 心理护理 社会心理因素对人体健康和生命质量所起的作用越来越受到重视。颅内动脉瘤是威胁人类健康的重要疾病之一,患者的心理状态可因怀疑颅内动脉瘤的存在发生显著变化;而心理失衡又反过来可影响疾病的预后,严重者甚至会导致动脉瘤破裂或者再次破裂出血,危及生命[4]。护士应向患者及家属讲解疾病相关知识,教会患者自我放松方法,给予镇痛、镇静剂,解除因身体不适引起的急躁情绪。建立良好的护患关系,告之手术目的、方法、注意事项、术中配合等。使患者消除紧张情绪,保持情绪稳定,为手术创造有利条件,以达到配合好手术的目的。   1.6 术前排尿训练 介入治疗的病人术后常因平卧位和肢体制动所致排尿姿势的改变、担心穿刺处出血、不习惯在他人在场的环境下排便等多种因素, 造成不同程度的排尿困难、尿潴留,在术前平卧位一侧肢体制动的情况下进行排尿训练可有效预防术后排尿困难。   1.7 预防便秘 ①饮食护理 向患者及家属讲解合理膳食的意义,对于神志清楚,能进普食的患者给予营养丰富的高纤维膳食,如粗米、豆制品、水果等。鼻饲者给予豆浆、菜汁、果汁等400ml/d左右,以保证营养及水分摄入。如鲜梨汁对卒中后便秘有较好预防作用,且食用方便,不良反应少,易被患者家属接受。②活动与按摩 用单手或双手示指、中指及无名指在患者左下腹乙状结肠部深深按下,由近心端向远心端做环行按摩,以促进肠蠕动,以助于排便。或嘱患者做深长呼吸,以锻炼膈肌收缩力,从而增强排便动力。③排便训练 晨起后结肠运动较为活跃,选择此刻训练排便为最佳时间,指导患者养成定时排便的习惯。协助患者取平卧位,双手重叠放于下腹部,行肛门收缩运动,间隔1-2min重复1次,连续3次为l组。可结合个人排便习惯,选合适、固定的排便时间,定时放置便盆,指导其养成定时排便的习惯[5]。   3 术后护理   3.1 体位与休息 根据麻醉情况选择体位,全麻未清醒者应去枕平卧位,头偏向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误入呼吸道。麻醉清醒后取平卧位,抬高床头15°~30°。股动脉穿刺侧下肢伸直24h,制动12 h,制动解除后可左右移动。因患者处于一种强迫体位时间过长,将产生精神高度紧张和严重的不适感,护士定时协助患者翻身。方法:压紧穿刺部位向健侧转体45°,或向患侧转体20。~30。及平卧位交替更换,避免患侧屈膝、屈髋,健侧下肢自由屈伸。并随时按摩受压部位,以减轻患者痛苦。24 h后床上活动,48 h后根据病情下床活动。保持环境安静、舒适,对烦燥患者尽量减少干扰和刺激,保证充足的睡眠[6]。   3.2 病情观察 予持续心电监护,持续低流量给氧,严密观察患者意识、瞳孔、有无头痛、头昏、失语、呕吐、癫痫发作、肌力下降,短暂的意识障碍等神经症状,严格控制血压,避免因血压过高而引起再次出血或过低造成脑缺血及脑梗死[6]。   3.3 穿刺部位的观察及护理 栓塞治疗结束,穿刺点压迫15min,后再予以弹力绷带压迫止血,绷带加压持续24 h。避免剧咳、打喷嚏和用力大便,以免腹压骤增而导致穿刺口出血。密切观察穿刺部位有无渗血、出血及皮下血肿形成。如有渗出及时更换敷料,保持穿刺部位敷料干燥,防止感染[7]。
2023-09-05 23:48:581

如何写好一篇护理方面的综述论文

上网查一查就知道了
2023-09-05 23:49:082

护理文献综述论文属于()

护理文献综述论文属于() A.议论文B.科研工作书面总结C.经验论文D.专题性学术论文正确答案:D
2023-09-05 23:49:281

浅谈更年期综合征的中医护理综述选题目的及意义?

选题目的:更年期综合征是很多女性在更年期时会出现的一系列身体和心理症状,如潮热、出汗、心悸、疲劳、情绪波动等。中医作为一种传统的医学体系,对于更年期综合征的治疗和护理有着独特的方法和理论,通过对中医护理的综述,可以更全面地了解中医在这方面的研究成果和应用情况。意义:中医护理作为传统医学的重要组成部分,不仅能够缓解更年期综合征的症状,还能够提高患者的生活质量和身体健康水平。通过对中医护理的综述,可以促进传统医学与现代医学的交流与合作,提高医学研究的综合性和创新性。同时,也能够为医生和患者提供更多的治疗选择和护理建议,提高治疗的效果和成功率。
2023-09-05 23:49:351

护理教育学综述

我想知道你是谁。。。。临床学院的么。。。。。。
2023-09-05 23:49:452

急诊护理风险管理认识综述

  我院是一所综合性的三级甲等医院,急诊科年就诊量约6万人次,急危重症患者约占就诊总数的46%,作为高风险科室,患者就诊的每一个环节都可能涉及到潜在性的法律问题,护士的风险防范意识直接关系着患者的生命安危[1]。因此,进行急诊护理风险管理,对降低护理不良事件的发生,保证护理安全具有重要意义。    1.急诊护理风险的相关因素   急诊护理工作的特殊性:急诊护理行为对象具有病情危急、复杂多变、多学科性的特点,护理工作具有任务繁重、被动面临突发事件和意外灾害事故所致批量伤员等特点,护士的急救技能又是超过各种服务之上的组合活动,具有高风险性,急救过程中承担着诸多的法律责任。护士自身素质参差不齐:由于急诊的扩建和工作量的逐年加大,需要不断增加新护士,造成护士年轻化,学历高低不等,急诊门诊46名护士中,平均年龄28.4岁,年轻护士存在工作经验和应变能力的不足;由于长期紧张的工作,容易导致护士缺乏责任心,对患者的病情观察不细致,不能及时发现病情的动态变化[2],抢救技术不熟练或违反操作规程,容易造成差错事故的发生。法律和自我保护意识淡薄:护士法律意识淡薄,不懂得依靠法律的`武器维护护患双方的权益,不能将自己的工作责任和法律责任相互联系,故在护理工作中易导致护理纠纷发生;对护理文件的重要性认识不够,记录不全面、内容不严谨,导致在医疗纠纷处理中处于被动地位。缺乏服务意识和护患沟通技巧:繁重的抢救工作导致护士产生职业倦怠[3],影响个体工作,使服务意识不强和工作满意度下降,导致患者及家属不信任。急诊患者病情复杂、变化快,护士来不及与患者或家属进行充分有效地沟通,短时间内不能满足患者及家属的所有需求,导致矛盾和纠纷的发生。患者转运期间的危险因素:转运危重患者时未能充分评估病情和正确把握转运指征,准备不充分,责任心不强,安全措施不到位,搬运方法不当,途中观察病情不仔细以及发生病情变化未能及时正确处理,与接收科室工作配合不协调和交接班不细致等都是导致意外事故发生的危险因素。非技术方面因素:抢救工作需要多种仪器的辅助,如呼吸机、除颤仪、心脏复苏器、心电图机等,仪器的故障或用后不能及时消毒、保养;抢救药品不齐全或用后不能及时补充;器械、药品放置不科学导致抢救过程慌乱等因素直接影响工作效率。    2.急诊护理风险管理措施   制定完善的风险管理制度,确保管理措施落实到位:风险管理制度是预防护理风险的重要保证,根据护理部在风险管理方面的制度和要求,充分评估急诊工作的各个高危环节,结合实际情况制定规章制度和防范细则,并在实施过程中不断完善。提高急诊护士的综合素质:通过分层次的岗位培训与考核,使其熟练掌握专业知识和技能,促进急救护理专业化,要求急诊护士在精通业务、熟练操作的同时,还要有预见性、主动性、独立性的专业素质,为患者提供全面、系统、优质的护理服务。    3.增强法律知识培训,强化风险意识   通过举办法律知识学习班,组织医疗护理纠纷个案分析会,不断提高护理风险识别和评估能力,积极发挥主观能动性,最大限度避免、控制护理风险;《医疗事故处理条例》明确提出护理文件的法律效应,急诊护理文件是护理人员为患者进行抢救、治疗、护理及病情动态变化的记录,是护士执行医嘱实施抢救的主要依据。提高沟通技巧,建立新型护患关系:在急诊护理服务中,护士要善于捕捉患者的服务需求,满足其对服务精细化的要求。护理人员针对患者的心理特点,以关心、细心、耐心的态度与患者及家属沟通,向其说明抢救、护理过程中可能发生的意外、处理技巧,使之明白各项操作、检查等护理工作均存在已知或未知的风险因素。加强患者转运过程中的风险管理:转运前充分评估患者病情,包括意识、瞳孔、生命体征情况,备齐抢救药品及器材;做好心理护理及解释工作;途中严密观察病情变化,及时清理呼吸道分泌物,心跳骤停者就地进行胸外心脏按压,同时迅速到急诊科继续抢救;转运前电话通知接收科室,确保接收科室做好充分准备,避免因等待而加重病情,将患者一般状况、用药、液体出入量等情况做好交班,并在“危重患者转运交接本”上双方签字。规范仪器药品的应用和管理:仪器药品的质量问题会直接或间接造成护理安全隐患的发生,必须注重急诊仪器、药品的管理,做到专人管理,定点放置,使用后及时补充,每班交接,每周全面、系统检查两次,并在记录本上做详细登记。    4.讨论   医疗行业是一项高科技、高难度的“高危工作”,急诊护理行为则有更大的风险与责任,目前我国护理风险管理尚处于起步阶段,随着社会的发展和人们对护理服务要求的提高,急诊护理工作必须加强护理风险管理,真正为患者提供更加安全、有序、优质的护理。作为管理者,时刻面临着管理工作的创新和变革,要加强新思想、新理论的学.   关于本站:中国最大的权威的公务员门户网站-公务员之家创建历经7年多的发展与广大会员的积极参与,现已成为全国会员最多(95.4万名会员)、文章最多、口碑最好的公务员日常网站。荣膺搜狐、新浪等门户网站与权威媒体推荐,荣登最具商业价值网站排行榜第六位,深受广大会员好评。
2023-09-05 23:49:521

以临终护理为研究方向撰写一篇综述大概要多少字?

这要看你写的是本科还是研究生论文,一般在1500字
2023-09-05 23:50:001

【颈椎病围手术期护理】颈椎病的护理措施

颈椎病围手术期护理 颈椎病是一种常见病,又分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型颈椎病,此病严重地影响着患者的身体健康和生活。一般采用保守治疗,无效后进行手术治疗。现将颈椎病的围手术期护理综述如下。 1 临床资料 2006年8月至2008年3月,本科手术治疗颈椎病16例。其中男7例,女9例;年龄30~72岁,平均 35岁,所有病例均有不同程度的颈痛、肢体的肌力减退和活动障碍等症状,均行手术治疗。 2 术前准备 2.1 心理准备 颈椎手术的颈前路和颈后路手术大都在患者清醒状态下施术,术中需得到其密切的配合才能顺利完成手术。术前应详细耐心地向患者解释手术的必要性及手术中可能遇到的不适,争取其密切的配合,减轻其心理负担。 2.2 改变生活习惯 有吸烟习惯的患者应在术前的一段时间戒烟,有咳嗽者应行呼吸道检查,必要时可于手术前给予药物治疗,睡眠质量不佳的患者也应调整枕头高低或给予少量镇静药物促使其获得良好充足的睡眠。 2.3 适应性训练 包括卧床排便训练、气管和食管推移训练及体位训练。床上练习排便是术前基本训练的内容之一,术后应卧床数日,若有排尿困难,需留置尿管,但易引起尿路感染。颈前路手术须行气管和食管推移训练,即术前嘱患者本人或他人用2~4指在皮外切口患侧,持续性向非手术侧推移,训练时也可用另一手协助牵拉。开始时每次10~20 min,此后逐渐增加至30~40 min,而且必须将气管牵进中线,如此训练3~5 d。注意不要过于用劲,以免造成咽喉水肿、疼痛。体位训练是颈后路手术的要求,术前应训练患者俯卧位,将被褥与枕头垫起放置于床的中间,患者俯卧其上,头颈前倾,双上肢自然后伸,初练时患者呼吸困难,3~5 d后即能适应。 2.4 皮肤准备 后路手术应常规剃光头,前路手术备皮同甲状腺手术,若术中需取自体髂骨植骨融合,还需准备一侧髂部皮肤。 3 术后护理 3.1 病情观察 3.1.1 生命体征观察 做好患者手术后回病房的交接工作,及时向医生了解手术情况,注意观察患者意识、面色,测体温、脉搏、呼吸、血压,每2 h一次,直至平稳。如有呼吸抑制,血压、脉搏的变化及出现双上肢以下疼痛进行性加重,伴无力、麻木、瘫痪,应考虑椎管内血肿形成卡压神经根,应及时报告主管医生处理。 3.1.2 手术局部的观察 术后2 h严密观察伤口疼痛及渗血情况,若伤口渗血较多,应及时更换敷料。若患者有较剧烈颈部酸、胀、痛、麻等是由于器械进入椎间隙时髓核腔内的压力增高,刺激神经根引起,疼痛较重者,可给予药物止痛,一般12~72 h症状可逐渐减轻。 3.1.3 引流管的观察 保持引流管通畅,防止受压、扭转、逆流,准确记录引流液的颜色、性质及量,若引流出较多的血性液,可能伤口有活动性出血,若引流出较多淡红色液,提示有脑脊液漏,应立即报告医生处理。 3.2 并发症的预防及护理
2023-09-05 23:50:081

福建医科大自考护理本科毕业论文可以写综述吗

可以。写综述是一种常见的毕业论文形式,可以对特定领域的研究进行综合、系统的总结和评述,福建医科大自考护理本科毕业论文可以写综述。
2023-09-05 23:50:181

高血压医学论文范文

  我国高血压患病率呈增长趋势,成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。下面是我为大家推荐的高血压医学论文 范文 ,欢迎浏览。   高血压医学论文范文篇一   《 高血压病人的医学护理 方法 研究 》   摘要:高血压发病率高、并发症多,具有很高致残率,是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一,已经引起人们越来越多的关注。而如何对高血压病患进行医学护理,减轻病人痛苦,降低发病机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。本文中,笔者首先介绍护理高血压病人所存在的一些误区,然后有针对性地提出对待高血压病人的正确医学护理方法,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率。   关键词:高血压疾病医学护理对策   【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1671-8801(2013)11-0388-01   高血压病是一种世界性的慢性疾病,发病率高、并发症多,经常会诱发肾功能衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑淤血和中风等病症,具有很高致残率,是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一。目前在国内,绝大多数患者对高血压病知识的了解不多或不全面,形成极大的精神压力,继而导致病情加重,难以控制住血压。而如何对高血压病患进行医学护理,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。   1高血压病人的护理误区   随着科学技术的发展和人类现代医学的不断创新,人们逐渐意识到不良的生活方式、社会环境的刺激以及心理疾病的影响都是诱发高血压的原因。在我国,高血压存在“三高”、“三低”,即患病率高、致残率高、死亡率高;知晓率低、服药率低、控制率低。这种现状往往与高血压治疗中存在的一些误区有关。   1.1药物依赖性强,不重视非药物治疗。许多高血压患者对药物存在着过强的依赖感,对非药物疗法则不够重视。然而,高血压病的防治的重点和关键,恰恰不是药物,而应该是以非药物疗法为主,进行主动防治。所谓非药物疗法,就是平时养成良好生活方式,健康作息和饮食,克服不良习惯,戒烟限酒,适当地加强体育锻炼等等。但是,太多高血压患者错误地认为服用降压药物就能达到治病的作用,以致对非药物治疗不屑一顾。很多患者吃降压药的同时,对饮酒抽烟并不加以控制。这种做法不但影响药效,而且加重患者身体负荷,会危害其身体健康。   1.2患者用药不连续,倾向于强效降压药。许多高血压患者用药不连续,不能按时吃药,导致血压经常出现波动,吃药时血压平稳,不吃药时血压紊乱。血压的忽高忽低会造成患者身体负荷加重,身体机能受损,影响治疗的效果,导致病情的恶化。其实常年的高血压不需要马上将血压降低,应该实行平稳降压,而老年人由于身体机能降低,并不适合采用快速降压药,加重身心负担。患者在服用降压药时,应从小剂量开始,密切观察疗效,如果患者血压下降过快,要调整药物剂量。在血压稳定后可根据医嘱逐渐减少剂量,不得随意停药。需要强调的是,有些降压药物可能会产生体位性低血压,患者服药后要卧床2到3小时,起身无异常后,才可以下床活动。   2高血压病人的正确护理方法   2.1科学指导高血压病患者用药。针对高血压病患者滥用药、不正确用药的问题,医护人员应该科学、正确的指导患者用药,对病人进行宣教,采取讲解、示范、发宣传材料及个别辅导等形式进行健康 教育 ,教育内容包括:血压正常值范围、测量血压的注意事项、高血压的诱发因素、自我保健知识、目前高血压病防治的误区、坚持用药的意义及用药的注意事项等。   由于病人的体质不同,会对所用药物产生不同程度的反应,所以应该降压治疗过程中,根据服用降压药物的种类,密切观察药物的不良反应,注意保持血压平稳,切忌血压下降就马上停药,而血压出现上升才服用药物。应合理安排服药时间,注意观察血压变化,并根据需要适当调整用药。   2.2督促高血压患者形成良好的生活方式。为避免高血压病患者的病情出现反复,医护人员应加强督促高血压患者调整作息方式,保证有合理的休息和充足的睡眠,同时督促改变传统饮食习惯,饮食上要注意遵循低盐、低脂、低热量、低胆固醇的原则,患者宜吃清淡易消化的食物。对于吸烟饮酒的患者,应督促其戒烟限酒,减少其循环动脉压升高和血管壁脆性增高的危险,降低 其它 并发症的发病率。应指导患者平时要多吃水果、蔬菜,要戒烟戒酒,尽量不饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。肥胖者要制定合理的减肥计划,严格限制热量的摄入。并加强体育锻炼,采取非药物护理方法,劳逸结合,使病人尽量保持稳定、轻松的情绪以及良好的精神状态,避免出现过度紧张和疲劳的状态。   2.3注重高血压病患者的心理护理。当病人情绪上受到刺激时,血压则升高。在护理过程中要注意及时调节患者的情绪,高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感,一旦发现自己的血压升高要吃药时,情绪易紧张,心情抑郁。病人情绪直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等各个环节。心理护理对高血压患者来说是一种重要的辅助治疗 措施 ,能有效控制血压,降低高血压患者的死亡率。精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。应让病人对疾病有正确的认识,对已出现的症状进行解释,鼓励病人增强战胜疾病的信心和勇气,使其积极配合治疗。在护理工作中,应细致观察患者不同的心理,耐心、主动听取这些病人的倾诉,对其进行心理疏导,传授减压方法,教会患者进行自我心理调适,指导患者建立健全的人格与正常的情绪反应,时刻保持心态平衡。定期开展关于高血压的专题讲座,提高患者对疾病的重要性认识程度,加强对各种治疗措施的依从性,使原本不重视治疗的患者,也开始接受治疗。并能自觉戒烟忌酒,控制体重,生活规律,心情愉快,心理平衡,从而达到控制高血压的目的。督促患者家属,尽量让病人避免接触高血压诱发因素,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的休养环境,尽量维持血压的稳定。   3结束语   尽管高血压作为一种发病率高、并发症多,并且具有很高致残率的不可根治慢性疾病,但是并不意味着无药可治。医护人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时,应对高压患者的护理误区应有清醒的认识,对其进行良好的用药指导,帮助提高高血压病患者的用药率,规范其用药,减少高血压并发症的发生率。   参考文献   [1]刘敏红.22例老年高血压病人的心理护理.中国医疗前沿-2009年8期   [2]胡燕群.老年高血压患者的护理.基屋医学论坛-2010年27期   [3]刘小芬,谢翠萍,卢兴优.高血压病患者服药依从性的护理干预.现代医院-2008年8期   高血压医学论文范文篇二   《 高血压的社区医学防治 》   【摘 要】我国高血压患病率呈增长趋势,成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。除对其加强药物治疗以外,更应该加强对高血压的积极预防,以更有效的节约经济成本,达到更好的社会效益。积极开展社区管理,转变治疗模式,培养合格有责任的社区医生,对民众宣传教育,提倡健康的生活方式,改善工作以及生活环境,以有效地控制高血压发病和预防心脑血管疾病的发生。   【关键词】高血压;社区管理;病因预防;发病预防;药物治疗   高血压是中老年人常见慢性疾病,是中老年人心脑血管疾病如冠心病、脑中风等的主要魁首,是一种严重危害身体健康、影响生活质量的疾病。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变,我国人群高血压患病率呈增长趋势,且年轻化趋势越来越明显。高血压成为我40岁以上人群死亡的第一危险因素[1]。因此有效地控制高血压发病和预防心脑血管并发症的发生具有重要意义。   1 高血压的流行病学特点   在我国,高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。我国高血压现患人数多达2亿[2], 每年新增病例300多万,但我国对高血压的控制率很低,不到10%。我国脑卒中患者有500多万人,每年因此病的死亡人数多达20万,其中76%的患者有高血压病史。多项研究表明,只有提高对高血压的积极防治,才能有效降低心脑血管疾病的发生。   2 高血压疾病的社区管理   对于高血压的治疗,临床上主要还是以药物为主,但是多项研究表明,对于高血压的预防控制能节省更多的经济成本,而且发挥的社会效益也是任何一种降血压药物不可比拟的。过去10多年间,我国政府相关的各个机构和团体对高血压的防治做了大量的工作,制定了相关的预防控制指南和规划,取得了一定的效果。社区干预能提高患者的遵医行为,是高血压控制的重要管理手段,将非药物方式与药物治疗相结合,才能有效控制高血压。   3 高血压的病因预防   即消除高血压的病因或易患因素。指对居民进行有计划、有组织的一系列活动,以创造有利于健康的环境,改变人们的行为方式,降低危险因子,从而促进健康,提高高血压患者生活质量。对高血压和相关心血管疾病的预防具有重要意义。   3.1 自我保健的教育   提供健康教育服务,开展健康讲座。把高血压的危险性告知每个居民,开展免费义诊帮助居民了解自己的血压,并将血压的测量方法教会居民,做到定时、定体位、定部位、定血压计监测血压并做好记录。   积极进行体育锻炼,控制体重,坚持走路作为最方便的有氧运动。晨起行走30~50min,血压可下降10mmHg[3]。   3.2 合理调整饮食   减少钠盐的摄入量,高盐饮食会引起血压升高,积极宣传低盐饮食的好处,健康成人每日食盐的摄入量不超过6g,每人每日盐的摄入量增加2g,则收缩压平均值增加2mmHg[4]。   适当增加钾、钙、镁摄入。补钾有利于排钠,可降低交感神经的升压反应。   我国传统的烹饪方法常使钾随之丢失,所以,应提倡多食新鲜蔬菜、水果,如菠菜、香蕉、橘子等含钾较多的食物。多数研究 报告 认为,膳食中钙不足可使血压升高。补钙的方法,主要是进食动物性食品,尤其是奶制品,其次是增加豆制品和新鲜蔬菜的量。   增加优质蛋白质的食用,优质蛋白质一般指动物蛋白质(如鱼类)和豆类蛋白质。目前研究表明,蛋白质的质量和高血压脑卒中发病率高低有关。   减少膳食中的脂肪,尤其是不饱和脂肪。   3.3 戒烟限酒   大力宣传烟酒对身体的害处。尤其是吸烟,可通过损伤动脉血管内皮细胞,产生血管痉挛等机理,导致血压增高。对吸烟的民众要教育,劝阻其尽快戒烟。酒精可导致血管对多种升压物质的敏感性增加,使血压升高,所以,我们提倡完全戒酒,至少不饮烈性酒。对有高血压危险因素的人更应戒酒。   3.4 调整心理,减少精神压力   中年人长期处于工作和家庭的双重压力之下,身体常处于亚健康状态,容易忽视身体的报警信号导致高血压、心脑血管疾病以及糖尿病等的形成。研究表明,长期存在焦虑、紧张情绪,有睡眠障碍或长期处于噪音环境中,都容易患上高血压,因此教育和帮助居民,找出有针对性的心理问题,并加以疏导,提倡慢生活,保持快乐的心境,改善工作和生活环境都有利于高血压的防治。研究表明: 原发性高血压病患者均伴有不同程度的情绪障碍,单纯降压治疗不调节情绪往往降压效果不佳[5]。   4 高血压的发病预防   社区管理不仅要做到大力宣传教育工作,还要加强对发病的预防。即要做到对高血压的早发现、早诊断、早治疗。开展对高血压的普查工作,对社区医生进行定期培训,提高治疗水平,加强社区医生的责任感。对35岁以上和高危人群建立首诊血压制度定期监测,以便早期发现患者。另外推广建立高血压门诊,固定责任医生,随访跟踪服务。定期监测血压,早期发现患者,提高人群高血压知晓率。   5 高血压患者的药物治疗   对已有高血压的患者,除了采取必要的非药物治疗以外,对符合用药标准的患者采用因人而异的个体化药物治疗,以到达最高疗效。严格遵循高血压的用药原则,尽量选取简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。   高血压的常用药有多种,如利尿剂、钙离子拮抗剂、ARB、ACEI、血管扩张药等。根据患者的情况可以单独或联合用。社区医生应该加强对高血压药物的学习,做到能够熟练掌握每一种药物的使用方法以及各个药物的配伍原则,搭配用好各类降压药,使更多患者血压控制达标是当务之急[6]。在降低血压的同时,注意保护重要靶器官。   对于高血压病情危重的病号,定时检查,积极治疗挽救,预防其并发症的发生和患者的死亡。突发严重情况的在稳定生命体征的情况下尽早转诊。   6 展望   我国高血压发病率居高不下,危害严重,全社会都应该提高警惕。上个世纪60~70年代欧美和日本等在全社会开展了社区人群慢性病如高血压的积极防治,取得了不错的疗效,值得我们借鉴学习。其中比较重要是对高血压疾病的治疗模式的转变,应该大力提倡对疾病的预防,将疾病尽早扼杀在萌芽中,把高血压的治疗从临床转到社会。这就需要我们积极开展有效的社区管理,而我国在这一点上起步比较慢,所以更要求我们加大对社区医疗的投入力度,积极培养合格的社区医生。作为医师应不断提高医学专业技术,包括学习心理学、社会学等多种边缘学科。对患者而言应积极配合医师,坚持长期综合治疗。完善各项管理制度,为社区居民创造一个完善的社区卫生服务环境。   【参考文献】   [1]HE J .GUD .WU X .et al. Major causes of death among men and women in China[J]. N Engl J Med ,2005, 353(11):1124-1134.   [2]《中国高血压防治指南》(基层版)编辑委员会.2009 年基层版中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2009.   [3]曾正培,顾峰,黎明.中华医学会第六次全国内分泌学术会议纪要[J].中华内分泌代谢杂志,2002,18(1):80-81.   [4]王辉华.77例青年人高血压病的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,27(6):669-670.   [5]洪炜,寒冰,刘军.心理社会因索对高血压患者治疗效果影响的对照研究[J]. 中国心理卫生杂志,2000,14(5):318 -320.   [6]孔令娜,刘可仪,周颖清.社区护理干预对老年高血压疗效影响的Meta 分析[J].中国全科医学,2010,13(5):1462. 有关高血压医学论文范文推荐: 1. 高血压护理论文范文 2. 大学医学论文范文 3. 护理综述性论文范文 4. 内科护理学论文范文 5. 2016年毕业生医学论文 6. 浅谈骨科护理论文范文 7. 本科医学毕业论文范本
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从糖尿病的病因 病症 危害 护理几方面对该并进行综述不少于200字

命令啊......哈
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研究方法怎么写?

课题研究方法怎么写 课题研究的基本方法主要有: ⑴ 观察法.⑵ 工查法.⑶ 测验法.⑷ 行动研究法.⑸ 文献法 ⑹ 经验总结法.⑺ 个案研究法.⑻ 案例研究法.⑼ 实验法 (在一个课题研究过程中,根据不同的研究目的和要求,往往会用到两种以上方法) 毕业论文设计研究方法步骤及措施怎么写 调查法 调查法是科学研究中最常用的方法之一。它是有目的、有计划、有系统地蒐集有关研究对象现实状况或历史 状况的材料的方法。调查方法是科学研究中常用的基本研究方法,它综合运用历史法、观察法等方法以及谈话、问卷、个案研究、测验等科学方式,对教育现象进行有计划的、周密的和系统的了解,并对调查蒐集到 的大量资料进行分析、综合、比较、归纳,从而为人们提供规律性的知识。 调查法中最常用的是问卷调查法,它是以书面提出问题的方式蒐集资料的一种研究方法,即调查者就调查项 目编制成表式,分发或邮寄给有关人员,请示填写答案,然后回收整理、统计和研究。 观察法 观察法是指研究者根据一定的研究目的、研究提纲或观察表,用自己的感官和辅助工具去直接观察被研究对 象,从而获得资料的一种方法。科学的观察具有目的性和计划性、系统性和可重复性。在科学实验和调查研 究中,观察法具有如下几个方面的作用:①扩大人们的感性认识。②启发人们的思维。③导致新的发现。 实验法 实验法是通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果联系的一种科研方法。其主要特点是:第 一、主动变革性。观察与调查都是在不干预研究对象的前提下去认识研究对象,发现其中的问题。而实验却 要求主动操纵实验条件,人为地改变对象的存在方式、变化过程,使它服从于科学认识的需要。第二、控制 性。科学实验要求根据研究的需要,借助各种方法技术,减少或消除各种可能影响科学的无关因素的干扰, 在简化、纯化的状态下认识研究对象。第三,因果性。实验以发现、确认事物之间的因果联系的有效工具和 必要途径。 文献研究法 文献研究法是根据一定的研究目的或课题,通过调查文献来获得资料,从而全面地、正确地了解掌握所要研 究问题的一种方法。文献研究法被子广泛用于各种学科研究中。其作用有:①能了解有关问题的历史和现状 ,帮助确定研究课题。②能形成关于研究对象的一般印象,有助于观察和访问。③能得到现实资料的比较资 料。④有助于了解事物的全貌。 实证研究法 实证研究法是科学实践研究的一种特殊形式。其依据现有的科学理论和实践的需要,提出设计,利用科学仪 器和设备,在自然条件下,通过有目的有步骤地操纵,根据观察、记录、测定与此相伴随的现象的变化来确 定条件与现象之间的因果关系的活动。主要目的在于说明各种自变量与某一个因变量的关系。 定量分析法 在科学研究中,通过定量分析法可以使人们对研究对象的认识进一步精确化,以便更加科学地揭示规律,把 握本质,理清关系,预测事物的发展趋势。 定性分析法 定性分析法就是对研究对象进行“质”的方面的分析。具体地说是运用归纳和演绎、分析与综合以及抽象与 概括等方法,对获得的各种材料进行思维加工,从而能去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里,达到认 识事物本质、揭示内在规律。 跨学科研究法 运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行综合研究的方法,也称“交叉研究法”。科学发展 运动的规律表明,科学在高度分化中又高度综合,形成一个统一的整体。据有关专家统计,现在世界上有 2000多种学科,而学科分化的趋势还在加剧,但同时各学科间的联系愈来愈紧密,在语言、方法和某些概念 方面,有日益统一化的趋势。 个案研究法 个案研究法是认定研究对象中的某一特定对象,加以调查分析,弄清其特点及其形成过程的一种研究方法。 个案研究有三种基本类型:(1)个人调查,即对组织中的某一个人进行调查研究;(2)团体调查,即对某个组 织或团体进行调查研究;(......>> 开题报告中的研究方法和步骤怎么写 怎么写开题报告呢? 首先要把在准备工作当中蒐集的资料整理出来,包括课题名称、课题内容、课题的理论依据、参加人员、组织安排和分工、大概需要的时间、经费的估算等等。 第一是标题的拟定。课题在准备工作中已经确立了,所以开题报告的标题是不成问题的,把你研究的课题直接写上就行了。比如我曾指导过一组同学对伦教的文化诸如“伦教糕”、伦教木工机械、伦教文物等进行研究,拟定的标题就是“伦教文化研究”。 第二就是内容的撰写。开题报告的主要内容包括以下几个部分: 一、课题研究的背景。 所谓课题背景,主要指的是为什么要对这个课题进行研究,所以有的课题干脆把这一部分称为“问题的提出”,意思就是说为什么要提出这个问题,或者说提出这个课题。比如我曾指导的一个课题“伦教文化研究”,背景说明部分里就是说在改革开放的浪潮中,伦教作为珠江三角洲一角,在经济迅速发展的同时,她的文化发展怎么样,有哪些成就,对居民有什么影响,有哪些还要改进的。当然背景所叙述的内容还有很多,既可以是社会背景,也可以是自然背景。关键在于我们所确定的课题是什么。 二、课题研究的内容。课题研究的内容,顾名思义,就是我们的课题要研究的是什么。比如我校黄姝老师的指导的课题“佛山新八景”,课题研究的内容就是:“以佛山新八景为重点,考察佛山历史文化沉淀的昨天、今天、明天,结合佛山经济发展的趋势,拟定开发具有新佛山、新八景、新气象的文化旅游的可行性报告及开发方案。” 三、课题研究的目的和意义。 课题研究的目的,应该叙述自己在这次研究中想要达到的境地或想要得到的结果。比如我校叶少珍老师指导的“重走长征路”研究课题,在其研究目标一栏中就是这样叙述的: 1、通过再现长征历程,追忆红军战士的丰功伟绩,对长征概况、长征途中遇到了哪些艰难险阻、什么是长征精神,有更深刻的了解和感悟。 2、通过小组同学间的分工合作、交流、展示、解说,培养合作参与精神和自我展示能力。 3、通过本次活动,使同学的信息技术得到提高,进一步提高信息素养。 四、课题研究的方法。 在“课题研究的方法”这一部分,应该提出本课题组关于解决本课题问题的门路或者说程序等。一般来说,研究性学习的课题研究方法有:实地调查考察法(通过组织学生到所研究的处所实地调查,从而得出结论的方法)、问卷调查法(根据本课题的情况和自己要了解的内容设置一些问题,以问卷的形式向相关人员调查的方法)、人物采访法(直接向有关人员采访,以掌握第一手材料的方法)、文献法(通过查阅各类资料、图表等,分析、比较得出结论)等等。在课题研究中,应该根据自己课题的实际情况提出相关的课题研究方法,不一定面面俱到,只要实用就行。 五、课题研究的步骤。 课题研究的步骤,当然就是说本课题准备通过哪几步程序来达到研究的目的。所以在这一部分里应该着重思考的问题就是自己的课题大概准备分几步来完成。一般来说课题研究的基本步骤不外乎是以下几个方面:准备阶段、查阅资料阶段、实地考察阶段、问卷调查阶段、采访阶段、资料的分析整理阶段、对本课题的总结与反思阶段等。 六、课题参与人员及组织分工。 这属于对本课题研究的管理范畴,但也不可忽视。因为管理不到位,学生不能明确自己的职责,有时就会偷懒或者互相推诿,有时就会做重复劳动。因此课题参与人员的组织分工是不可少的。最好是把所有的参与研究的学生分成几个小组,每个小组通过民主选举的方式推选出小组长,由小组长负责本小组的任务分派和落实。然后根据本课题的情况,把相关的研究任务分割成几大部分,一个小组负责一个部分。最后由小组长组织人员汇总和整理。 开题报告中研究方法怎么写啊? 研究背景:就是怎样想到这个课题的,研究它的价值 研究目的:研究工作要达到的目标,或著说要解决哪些问题 研究内容:研究工作从什么地方入手,要做哪些方面的工作,列出完成课题研究任务所涉及的全部内容形成知识基本框架和结构 研究条件分析:明确课题研究中所需要的主,客观条件哪些已经具备,哪些还得完善 研究分工:组长和组员各做了什么 研究方法:如"观察法,调查法,文献法,实验法,行动研究法"等 研究步骤:从蒐集信息,处理信息,撰写报告,总结交流4个阶段考虑.各阶段研究所需时间,阶段性成果,参加对象都要安排. 预期成果及表达形式:成果可是论文,调查报告,发明和制作品,实验报告等等.表达形式有图片,实物,文字,音像资料,多媒体课件等等.可一方面,也可多方面! 开题报告的研究方法与手段怎么写 一、选题 选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。 需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。 二、设计 设计是在论文写作选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。 三、实验与观察 从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于蒐集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是蒐集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。 有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。 四、资料蒐集与处理 资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的蒐集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。 论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。 五、论文写作提纲 拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要......>> 毕业论文研究对象和研究方法怎么写 研究方法从以下几个方面着手: 一、研究对象 你的研究对象是什么,以及人口学变量。 二、研究工具 调查采用的问卷、实验使用仪器工具等。 三、研究程序 研究的具体操作过程,如何调查、如何实验等。 四、研究假设 你所研究的题目所要得到的结果,预期结果就是你所要的假设。 论文研究方法怎么写 论文的研究方法一般从较宽泛的领域看有定性研究与定量研究;从取材方面来看有实证研究(实际调查案例为分析基础)与文献归纳法等 毕业论文中的研究方法该怎么写啊???? 研究思路、研究方法、技术路线和实施步骤 1、研究什么?——怎样确定研究课题 一切科学研究始于问题——问题即课题;教学即研究(掌握方法很重要,否则就不是研究);进步与成果即成长。 教育科研课题主要来源于两大方面: A.实践来源——客观存在的或潜在的教育实际问题,教育教学实践本身存在的问题。 教育教学与其外部的矛盾(教师与家长、教师与学校、学校与社会、教育与社会发展)。 B.理论来源——现有教育理论所揭示的问题以及理论体系中的空白和矛盾点(例如《关于“信息技术与课程整合”的冷思考》一文产生的过程) 2、怎样进行研究课题的论证? 我们既然已选定了一个课题,我们就必须对这个课题的所有情况进行全面的了解。了解这个课题目前在国外、国内的研究情况,包括研究已取得的成果和存在的问题,了解这一课题所属的理论体系等等。对课题的全面了解,可以使我们在研究过程中少走弯路,确立研究的主攻方向,这就是我们常说的:“知己知彼,百战百胜”。 怎样对一个课题进行论证呢?论证一个课题主要是弄清如下几个问题: A.所要研究的问题是什么性质和类型的问题? B.要研究的问题具有什么现实意义?它的理论价值(即在理论上预计有哪些突破?) C.要研究的问题目前已有哪些研究成果?研究的方向是什么? D.要研究的问题所应具备的条件分析。 E.课题研究的策略和步骤如何? F.课题研究的成果及其表现形式有哪些? 3、教育课题研究的基本方法有: ⑴ 观察法 ⑵ 调查法 ⑶ 测验法 ⑷ 行动研究法 ⑸ 文献法 ⑹ 经验总结法 ⑺ 个案研究法 ⑻ 案例研究法 ⑼ 实验法(在一个课题研究过程中,根据不同的研究目的和要求,往往会用到两种以上方法) 3.1 观察法:为了了解事实真相,从而发现某种现象的本质和规律。 观察法的步骤:观察法的实施分为以下三个步骤,步骤之一就是进行观察研究的设计,此步骤可分为如下几个方面: 3.1.1 作大略调查和试探性观察。 这一步工作的目的不在于蒐集材料,而在于掌握基本情况,以便能正确地计划整个观察过程。例如:要观察某一教师的教学工作,便应当预先到学校大致了解这位教师的工作情况,学生的情况,有关的环境和条件等等。这可以通过跟教师和学校领导人谈话,查阅一些有关的材料,如教案、教学日记、学生作业等,以及听课等方式进行。 3.1.2 确定观察的目的和中心。 根据研究任务和研究对象的特点,考虑弄清楚什么问题,需要什么材料和条件,然后作明确的规定。如果这规定不明确,观察便不能集中,结果就不能深入。观察不能有几个中心,范围不能太广,全部观察要围绕一个中心进行。如果必须要观察几个中心,那就采取小组观察,分工合作。 3.1.3 确定观察对象 一是确定拟观察的的总体范围; 二是确定拟观察的个案对象; 三是确定拟观察的具体项目。 比如,要研究新分配到小学任教的中师或大专毕业生在课余时间进行业务、文化进修的情况,那么,拟观察总体就是教师工作年限达一年或两年的新教师。在这一总体范围内,再定下具体观察哪几所小学,哪几个教研组中的哪些教师。具体观察名单确定以后,再把拟观察的时间、场合、具体观察项目确定下来。 3.1.4 制定观察计划 观察计划除了明确规定观察的目的、中心、范围,以及要了解什么问题、蒐集什么材料之外,还应当安排观察过程:观察次数、密度、每次观察持续的时间,如何保证观察现象的常态等。 3.1.5 策划和准备观察手段 观察手段一般包括两......>>
2023-09-05 23:51:081

骨筋膜室综合征患者的预防与护理研究进展:骨筋膜室综合征诊断

  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0490-02  肢体的骨筋膜间隔区神经、肌肉、血管等各种组织由于急性严重缺血引起的早期综合征称为骨筋膜室综合征(osteo - fascicl compartment syndrome,OFCS或者OCS),在临床上又称为挤压综合征。该病是创伤骨科常见且最严重的并发症,严重者可危及生命[1]。筋膜间隔区内容积增加以及间隔缩小导致该病,如不及时诊治会引起严重伤残,因此,本病的预防和密切护理具有极为重要的意义,本文就骨筋膜室综合征的预防、肿胀程度观察、诊断以及护理三个方面综述如下。   1 骨筋膜室综合征的预防   骨筋膜室综合征最常见于建筑物倒塌伤,发生率为40%,其次,多见于地震伤,发生率为3-20%[2],因此,对于以上等原因引起的挤压伤或者扎伤,都要给予及时正确的处理,从而预防骨筋膜室综合征的发生。   1.1 解压 肢体伤后应快速脱离压迫,将患者抬到安全区,进行伤口的包扎和伤肢的固定,必要时,要每隔一定时间放松一次,以减轻患肢的缺血时间。   1.2 冷敷 损伤早期(一般为48h内)可局部不同部位交替冷敷,以减少渗出和局部组织的出血或者充血,从而达到减轻骨筋膜室间的压力,阻止肢体肿胀的发生。冷敷时间一般以30min内为宜[3]。在冷敷的过程中,医务人员要密切观察挤压处皮肤的颜色、感觉以及温度变化。严密观察患者的全身情况和生命指征。   1.3 抬高患肢 抬高患肢利于血液和淋巴液的回流,但要控制抬高时间,时间过长,可以引起体位性供血不足,从而加重缺血。大量的临床实践证实[4,5],抬高患肢同时做患肢的肌肉被动或者主动收缩运动,这将非常有利用肌肉舒展以及收缩功的能,从而促进血液回流,这样可防止肢体供血不足,并且有助减轻肢体肿胀。   1.4 药物治疗 ①早期可应用250ml的20%甘露醇以及5mg的地塞米松,甘露醇可减轻组织肿胀,消除水肿,缓解压力。有研究证实甘露醇能显著的减轻水肿和有效的保护肾脏功能,但对无尿患者禁用甘露醇。地塞米松和甘露醇联合应用可短时间的阻断组织过氧化,从而可有效避免组织损伤等的恶性循环;②快速静注生理盐水可有效预防挤压伤可能引起的急性肾功能衰竭[6]。增加补液量和补液速度可有效降低肾功能损害发病率。   2 各种肿胀程度的观察和护理   2.1 轻度肿胀的观察和护理 骨筋膜室综合征最早的表现多为局部肿胀,局部肿胀的严重程度与创伤部位的血管分布和创伤的严重程度密切相关[7]。轻度肿胀的特点为患肢的皮纹还在,患肢的疼痛感不明显,同时,临床医务人员进行触诊时,肿胀部位的压痛也不明显,因此轻度肿胀可以说对肢体的功能活动没有影响[8]。对于轻度肿胀的护理措施如下:①早期可采取冷敷的方法,每天3次,每次15-30min,从而降低毛细血管通透性,避免肿胀的加重。②将患肢抬高从而促进血管和淋巴液的回流。③热敷以便促进局部的血液循环,减轻疼痛。热敷多在肿胀的3-4天进行。④使用脱水剂等药物进行肿胀的治疗。轻度肿胀的正确的观察和有效护理至关重要,可有效避免筋膜间隙综合征的发生。   2.2 中度肿胀的观察和护理 中度肿胀的特点是患肢皮肤发亮,皮纹消失,骨筋膜室内压力开始增高,患肢的肿胀程度较轻度时明显增高,患者的疼痛感明显增强,并可累及四肢的关节,致使肢体的各种功能活动受到影响[9]。中度肿胀的护理措施如下:①中度肿胀患者极易发展为骨筋膜室综合征,因此要给予病人更加密切的关注,应实行一级护理,增加巡视次数,要求15-30分钟应巡视一次。②中度肿胀也要进行局部冷敷。③调整患肢的高度,当患肢末端呈苍白色时,应将患肢放平,促进供血;当肢端呈青紫色时,应将患肢抬高15-30。左右,促进血液回流。④将患肢减压。⑤此时的药物应用为足量的脱水剂。中度肿胀患肢的密切观察和正确的护理是预防骨筋膜室综合征的最关键时期[10]。该期如果怀疑已经发生骨筋膜室综合征要及早切开减压。   2.3 重度肿胀的观察和护理 由于骨筋膜室内压力不断快速的增高,重度肿胀的特点为形成张力性水泡,肿胀波及全身的各个关节,致使肢体变得僵硬而没有弹性,此时肌肉也变得十分坚硬,这些都严重影响到全身肢体的各项功能活动,重度肿胀能非常快速的发展为骨筋膜室综合征,因此要引起医务人员的高度重视[11]。重度肿胀的护理措施为:①病房巡视要在一级护理的基础上进一步加强,增加巡视次数,以便及时掌握患者病情。②护理人员立即向医生报告患者病情的严重程度。③此时要严禁抬高患肢和热敷等护理。立刻进行药物治疗,快速静滴20%甘露醇,并严格记录患者24小时尿量、尿的颜色及性状,防止急性肾功能衰竭的发生。④重度肿胀要定时测量患肢的骨筋膜室内的压力,如果压力达到甚至超过 4.0kPa,应立即报告临床医生,实施切开减压术。   3 骨筋膜室综合征的诊断标准   目前临床上骨筋膜室综合征的诊断依据是临床医生的体检和经验,因此,存在着主观因素,而客观标准仍然缺乏。近年来,有学者认为[12]近红外光谱能够实时的监控肌肉的灌注程度和氧饱和度,能有效的预见骨筋膜室综合征的发生,是一种最有可能成为诊断标准的检测。另外,筋膜室内的压力测定装置能都对筋膜室的压力进行动态监测,但学者们[13]认为其结果不太可靠,而且对于切开减压的值也存在很大争议。有人认为筋膜室的压力达到30mmHg就可以进行切开减压,而部分学者认为压力在20-30mmHg就需要切口减压。6P征骨被认为是经典的筋膜室综合征的诊断标准,有学者证实[14,15]患者出现2P时,有25%可诊断为骨筋膜室综合征,而患者出现3P时,则骨筋膜室综合征的诊断率高达93%。因此有人以6P征作为骨筋膜室综合征的诊断标准。   4 骨筋膜室综合征的护理   筋膜室压力较小的情况、患者的一般状况较好时可适当采取保守的治疗方案,但多数研究人员认为[16-18],筋膜室综合征的最有效治疗手段为减压治疗,因此患者的术后护理显得尤为重要。
2023-09-05 23:51:291

护理考研问题:护理学导论,基础学护理 与新编护理学基础有什么差别,只复习新编护理学基础可以么?

护理学导论,基础学护理会比较全 很经典
2023-09-05 23:51:383

护理专业论文综述的结构格式

1.撰写文献综述的必要性与重要性信息时代的特点如文献数量多、增长快,内容分散,重复交叉,语种增加,知识老化加速,质量下降,时滞严重等,呼唤着护理综述文章的出现,使其显得非常必要。此外,综述是知识再创造的研究(科研分为创造知识、修改知识、综合利用知识),写作综述是科学研究的重要步骤,是促进护理学科发展、成熟,促进人才成长的重要环节。再则,综述提供回溯检索文献线索等,以上说明文献综述的撰写显得非常重要。2.综述结构格式① 前言:说明写作目的;定义有关概念;简述专题范围、现状、矛盾焦点;引出下文论述主题。一般300字左右。② 主体:运用论据围绕论点进行论证,无固定格式。常见分述法,即横向叙述,成就性综述多用此法;循序法,即纵向叙述,按时间先后顺序或问题深浅顺序分层次论述,回顾性综述多用此法。③ 总结(结语):对主体部分进行概括,指明该专题当前国内外主要研究动态、实际意义、分歧、存在问题、发展趋势,如能提出解决或探索性建议更好。④ 参考文献:参考文献是综述文章不可缺少的部分,其数量与质量直接关系到综述的质量。格式采用顺序编码制,依照其在文中出现的先后顺序,在引用处右上角用阿拉伯数字加方括号标出,同时按引用先后顺序将参考文献排列于文末。⑤ 致谢:应将致谢内容置于参考文献前。以上就是小编关于护理专业论文综述的结构格式的分享,希望对各位小伙伴们有所帮助,想要了解更多毕业论文相关内容,请关注本平台,小编将会做及时的整理并发布的。
2023-09-05 23:52:071

护理专业的文献综述写作步骤分享

选题①选取护理工作中急需研究、解决的问题。②选取位于学科前沿,有一定超前性,能反映新成果、新技术、新动向或矛盾焦点的问题。③选取自己熟悉或有一定研究基础的题目。④选题要大小适度。⑤希望在杂志发表的综述,应注意期刊的要求。总之,选题要实事求是,量力而行,掌握四个相符:与个人主观条件相符、与自身客观条件相符、与护理进展现实相符、与自己今后的研究方向相符。检索途径①题名途径(主要按书名、刊名检索)。②著者途径(按作者姓名检索)。③分类途径(按文献所属学科类查)。中国图书分类法规定,“R”是医药卫生,如R4为临床医学,R47为护理学,R248为中医护理学,R5为内科学等。④主题途径(按规范化术语即主题词查)。整理加工文献①阅读(浏览、粗读、精读;应确定优先阅读的文献)。②整理、分类、筛选。③综合组织(可按主论点、分论点组织论证材料,确定论证方法,安排层次结构)。④拟定提纲,完成全文。以上就是小编关于护理专业的文献综述写作步骤的分享,希望对各位小伙伴们有所帮助,想要了解更多毕业论文相关内容,请关注本平台,小编将会做及时的整理并发布的。
2023-09-05 23:52:201

护理综述

容 评价系统包括组织评价、护理程序评价和护理效果三个方面。这三方面的评价均很重要,但最重要的是护理效果评价,它可提供护理状况的护理实效的有力证明;护理程序评价是评价护士在实施护理程序每一步骤中行为的正确性,有利于护理取得最好的效果;组织管理评价又使护理程序的运用及护理实效得到组织的保证。因此,它们三者之
2023-09-05 23:52:384

护理综述论文的资料和数据主要来自()

护理综述论文的资料和数据主要来自() A.科研设计B.对研究对象的访谈C.病历记录D.文献正确答案:D
2023-09-05 23:52:451

不属于护理综述论文正文内容的是()

不属于护理综述论文正文内容的是() A.摘要B.前言C.中心部分D.小结正确答案:A
2023-09-05 23:52:521

万事都有对立面,为题,800字作文议论文

比如说 我说矛刺得破任何盾 在一定条件下 我的矛盾会针对盾 而不是以为对方的人 就是说 乐极生悲 矛盾本来就是对立的 在一定条件下 矛就会变成盾 矛代表攻击 盾代表守 反攻为守 反守为攻 就是一个意思 但是攻变成守 而原本的守 不一定变成攻 这是最后一句意思
2023-09-05 23:53:033

医学类综述好发的期刊

1.《继续医学教育》:月刊,主办单位:天津医学高等专科学校,出版地区:北京市,知网收录主要栏目:医学教育进展_教学法研究、护理经验探讨_护理分析、护理经验探讨_护理研究、护理经验探讨_效果观察、医学教育进展_教育实践、医学...2.《哈尔滨医药》:双月刊,主办单位:哈尔滨市医学会,出版地区:黑龙江,知网收录主要栏目:论著、临床经验、管理/方法、中医/中西医结合、护理、综述3.《内蒙古中医药》:月刊,主办单位:内蒙古自治区中蒙医研究所,出版地区:内蒙古,知网收录主要栏目:临床报道、疗法与方药、临证经验、文献综述、调研分析、实验研究、药物研究。
2023-09-05 23:53:131

论文收录情况怎么查

问题一:论文收录怎么查 埂国主要有4大数据库,知网 龙源 万方 维普,所以你要看你的文章被哪个数据库收录,然后去数据库查找你的的论文发表的那个期刊,然后输入你的文章名或者作者名等等,就可以看出来是否被收录,希望我的答案能给你帮助,请采纳 谢谢 问题二:请问如何查询发表过的论文被SCI收录情况 中国知网――页面上半部分:期刊――检索栏里面,主题选择作者――后面填上作者名字――“并含”后面可以不填――来源类别只选择“SCI来源期刊”绩―点击检索即可 问题三:如何查论文收录情况 一、选题 选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。 需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。 二、设计 设计是在论文写作选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。 三、实验与观察 从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。 有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。 四、资料搜集与处理 资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。 论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。 五、论文写作提纲 拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,......>> 问题四:如何查询SCI论文收录情况 到web of science 检索,中文论文就是用英文名字检索。 问题五:如何检索论文被SCI收录的情况 查询论文被SCI收录情况的方法有如下几个: 一、知道单位名称的情况下如何检索SCI论文被收录的情况? 首先应该将单位的名称确准,尤其是单位名称有变化的应尽量找全,还有一些重点实验室的名称也应该考虑,可通过view Abbreviations help(缩写列表)查找准确的缩写,然后利用布尔逻辑运算符号编辑成检索式进行检索。 二、知道作者的情况下如何检索论文是是否被某sci期刊收录? 将作者名输入到作者检索栏,将刊名(或书名、会议名)输入到出版物名称栏进行检索。 三、知道作者的情况下如何检索论文被SCI收录的情况? 将作者的姓名输入检索框,检索字段选择作者,注意姓用拼音的全拼,名用首字母,姓与名之间空格;为确保检索准确,可以通过作者地址进行限定,作者地址是原文中提供的地址的规范化,常用的地址词使用缩写(可参见view Abbreviations help得到准确的写法)或者城市名、邮政编码(有可能会漏捡)。为确保不漏检,最好使用作者甄别工具。 发表论文可咨询启明星医学论文编译 4oo-66o-883z 问题六:如何查询文章是否被百度收录 将要查询的网站url,域名放入百度搜索框,如果收录的话就会显示这篇文章的标题和描述,没有收录的话就只显示url,下图为收录图 问题七:如何查找文章的收录情况 百度收录么?如果查百度收录 里面有手机号的话直接百度搜手机号 或者搜关键词 问题八:如何查询并为论文出具收录证明 1、题目:题目应简洁、明确、有概括性,字数不宜超过20个字(不同院校可能要求不同)。本专科毕业论文一般无需单独的题目页,硕博士毕业论文一般需要单独的题目页,展示院校、指导教师、答辩时间等信息。英文部分一般需要使用Times NewRoman字体。 2、版权声明:一般而言,硕士与博士研究生毕业论文内均需在正文前附版权声明,独立成页。个别本科毕业论文也有此项。 3、摘要:要有高度的概括力,语言精练、明确,中文摘要约100―200字(不同院校可能要求不同)。 4、关键词:从论文标题或正文中挑选3~5个(不同院校可能要求不同)最能表达主要内容的词作为关键词。关键词之间需要用分号或逗号分开。 5、目录:写出目录,标明页码。正文各一级二级标题(根据实际情况,也可以标注更低级标题)、参考文献、附录、致谢等。 6、正文:专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上,本科文学学士毕业论文通常要求8000字以上,硕士论文可能要求在3万字以上(不同院校可能要求不同)。 毕业论文正文:包括前言、本论、结论三个部分。 前言(引言)是论文的开头部分,主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识,并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要,篇幅不要太长。 本论是毕业论文的主体,包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果,分析问题,论证观点,尽量反映出自己的科研能力和学术水平。 结论是毕业论文的收尾部分,是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文,加深题意。 7、致谢:简述自己通过做毕业论文的体会,并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。 8、参考文献:在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的所有专著、论文及其他资料,所列参考文献可以按文中参考或引证的先后顺序排列,也可以按照音序排列(正文中则采用相应的哈佛式参考文献标注而不出现序号)。 9、注释:在论文写作过程中,有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。 10、附录:对于一些不宜放在正文中,但有参考价值的内容,可编入附录中。有时也常将个人简介附于文后。 问题九:怎么查看自己发表SCI论文的收录与引用情况 可以进入web of science 进行相关查询。 问题十:大家好,seo优化怎么查询百度的收录情况啊,比如在网上发的文章,信息等,怎么查收录情况啊,收录了多 1、如果你想了解你网站的收录情况:site:+你的域名 2、如果你查看某一篇文章是否收录:直接复制url 到百度,是否出现你的文章。如果回答能够帮到你,还请采纳,谢谢
2023-09-05 23:53:231

内科护理:埋藏式心脏起搏器植入术的临床护理进展

随着我国心律失常介入治疗的迅速发展,心脏起搏器的临床应用日益广泛[1,2],安装永久性起搏器是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法,特别是治疗重症慢性心律失常。为了更好地配合新技术新业务的发展,现将近年来护理同行在此临床护理方面进行的研究和取得的经验综述如下。 1 术前访视 植入人工心脏起搏器是治疗致命性心律失常的重要手段,作为新的治疗手段,与其相关的医学知识还未在广大患者及健康人群中普及,许多患者对于这种新技术新疗法存在着疑虑、焦虑甚至恐惧心理,部分患者术前会产生心理负担。因此调整患者的心理状态缓解患者的紧张情绪,使其有效应对,对术后的康复起到重要作用。故予以术前访视。 1.1 术前访视的必要性 基于患者对术前访视的需要[3],帮助手术患者调整心理应激,是护理模式转变后对护士的要求,也是手术患者在围手术期中的一项需求。手术作为一种应激源,使患者产生明显的强烈的心理应激反应,出现紧张恐惧等心理,引起生命体征及情绪变化,甚至影响麻醉和手术的正常进行[4]。临床护理实践证明,切实有效的术前心理干预能有效减轻患者的精神压力,对改善预后、减少并发症、提高疗效有积极的推动作用。 1.2 术前访视的重要性 焦虑是心脏起搏器植入术术前主要的心理反应,随着医学科学的发展,起搏器治疗的开展给许多这类患者带来福音。但它作为一个重大的负性生活事件,可引起患者严重的心理应激反应,致使患者产生焦虑和抑郁,因此在术前对患者进行心理疏导,减轻患者的焦虑是十分重要的。我院曾有1例患者因术前家属考虑经济问题未与患者沟通,以致术后患者一度出现烦躁、拒绝进食、甚至胡言乱语等一系列精神症状,否认装有起搏器。这是一次深刻的教训。因此通过术前访视,使患者对手术和麻醉有了初步认识,缓解了恐惧心理,做好必要的身心准备,才能尽快地完成角色转换,处于接受手术的心理和生理状态[5]。自广泛开展整体护理以来,人作为生物-心理-社会的整体,心理因素已成为影响身心健康不容忽视的要点之一[6]。术前责任护士应让患者“心知肚明”,让患者了解自己的病情及治疗情况,简要说明手术过程及预后展望,从而减轻患者心理压力,缓解紧张情绪。 2 术前常规护理 (1)多次描记心电图以备案,记录患者的心率、心律,密切观察心电图中的P波及QRS波和时限。观察并记录,备齐各种急救药品,核对除颤器的性能及生理记录仪的准确性,备齐术后监护仪等设备。 (2)导管室要提前消毒。 (3)植入起搏器过程中,台下有护士巡视,时刻注意患者的生命体征。 (4)术前1天术区备皮,做好药物的过敏试验,并做好记录。 (5)训练患者在床上大小便。 3 术后常规护理 3.1 心电监护 术后给予心电监护,过去认为安装起搏器后是安全的,不需心电监护,有时仅给予间断心电监护。随着对起搏器并发症的重视,现术后常规进行心电监护。监护时间各家报道不一,依病情一般1~3天,最多达7天。监测心率及心律[7],术后3天内每6h描记1次心电图,观察起搏心电图波形有无改变,有无脉冲信号及脉冲信号与QRS综合波的关系,如果只有脉冲信号而其后无宽大畸形的左束支传导阻滞型的波型,则提示:阈值升高、电极移位及起搏导管内阻抗增加[8]。应即刻报告医生,及时处理,以保证安全。术后1周复查超声心动图,检测起搏器的感知功能和起搏等各项参数,如电流、电阻、能量、阈值等。 3.2 体位护理 送回病室,患者要平放于床上,让患者平卧或轻度左侧位,一般平卧24h,以后取左侧卧位、半卧位,严禁右侧卧位,勿剧烈改变体位,有咳嗽症状者及时给予镇咳药,做好生活护理[9]以防电极脱位。72h后可在床边活动,据报道有下床后出现头晕的感觉,均是70岁以上的老人[10],可能由于卧床时间太长,体位变化引起一过性脑缺血所致。根据患者活动后是否出现胸闷、气促等不适来指导患者的活动量及时间。同时注意术后患者心功能改善情况。准确记录24h尿量,严格交接班制度。 3.3 严密观察患者生命体征及病情变化 术后每6h测1次体温,一般4天可有低热,体温37.1℃~38.0℃。于3~4天体温均恢复正常,体温正常后改为每12~24h测1次,脉搏与心率每30min测1次,术后正常情况下,脉搏与起搏频率是一致的,若出现不一致时,即刻描记心电图,据报道[10]心电图提示有房性早搏、室性早搏两种类型,应及时报告医生,脉搏与心律平稳后则每2h测1次,测14次后改为2次/d,每小时测血压1次。正常时第2天改为每8h测1次。 3.4 饮食与排便的护理 嘱患者用高蛋白、低脂、易消化的粗纤维食品,目的是使患者术后营养得到充分保证,且防止便秘,为此凡是平日大便较干燥的患者均在术后饮用适量番泻叶水汁,据报道[10]13%患者不习惯床上排便而引起便秘,其中50%患者应用药物才缓解。 4 并发症的观察 4.1 出血与感染 起搏器安置术后的血肿和感染是较常见的严重并发症,术中止血不佳、组织损伤严重、没有消灭死腔及伤口部位处理不当等是引发出血的主要原因[11],所以医生缝合完毕之后,要迅速包扎伤口并用沙袋压迫8~12h,每天换药1次,期间要严密观察是否有渗血现象及感染情况,如发热明显或持续时间长且伤口疼痛,则考虑局部感染。在切口护理中必须保证无菌操作,据报道切口出血、血肿及血气胸通过引流、加强抗感染等对症治疗后均无严重后果发生[11]。因而为预防此类并发症的发生,术后早期应保持局部敷料清洁干燥,如有敷料碰湿或脱落应及时更换。应用圈式棉垫可降低起搏器安置术后血肿发生率[12],严格的无菌环境和无菌操作是预防永久性起搏器围手术期囊袋感染的决定性因素[13]。 4.2 电极脱位 是心脏起搏器植入术后常见并发症之一,据报道90%的电极脱位发生于安装术后1周内[14]。电极脱位表现为起搏失灵,多伴有感知不足。患者可有不同程度的不适感,严重的起搏器依赖患者可能会重新出现黑蒙、眩晕等症状。信号间断出现,心电图表现为无脉冲信号也无心室激动波,仅有低于起搏频率的自搏心律或有脉冲信号而无有效起搏波[15]。也有报道在心电监测中发现平卧位起搏感知功能良好,唯左侧卧位或左肩前上移动立刻发生晕厥,心电图示完全房室传导阻滞,有起搏信号而无夺获起搏的少见远期电极脱位的表现[16]。因此,应针对性地给予预防处理,心脏起搏器运用于临床早期采用平直的柱状电极,因不易嵌顿在肌小梁内,故脱位的发生率甚高。近年来采用心室翼状电极和心房丁型电极预防电极脱位,因翼状电极尖端植入右心室不能稳固地嵌入肌小梁,心房电极易定位于右心耳部减少了电极脱位的发生率[14]。遇有心内膜病变严重或高龄患者,心肌小梁间隙大者,经反复多次电极定位不牢固者,可采用螺旋电极或心外膜电极,以防脱位[17],术后1周内使患者处于起搏状态,如果患者自主心律较快,超过起搏心律则把起搏电律调至超过自主心律,使其完全起搏,有利于电极端刺激心内膜产生炎症水肿,水肿消失后形成纤维化,牢牢包裹着电极,避免脱位[18]。护理上选择正确卧位,预防电极脱位,卧位对于手术的成功特别重要,因心内膜电极头插在右心室的肌小梁内,结合血流动力学的分析,导管电极端金属重力和克服血流浮力的影响,患者取平卧或左侧卧位最适宜,有取右侧卧位出现电极脱位,患者出现头晕、胸闷不适,心电图示有脉冲信号而无心室激动波,心率减慢,迅速恢复左侧卧位后好转的报道[15],一般24h内限于平卧或左侧卧位,此时心内膜组织水肿消失,细胞及纤维蛋白渗液逐渐形成纤维包裹,此时电极嵌顿具有稳定性,再过于制动弊多利少。通常让患者术后绝对卧床3~7天[19],长时间卧床对患者来说会给患者增加不同程度的痛苦,患者感觉腰背酸痛,难以忍受,有的不习惯卧床大小便,致腹部胀气,腹痛便秘,食欲减退并产生烦躁心理[20]。为此施雁等[21]报道采用固定手术侧肩关节的方法,患者术后6h可取半卧位,24h下床活动,减轻因生活习惯改变而引起的不适,也未出现电极脱位现象。 4.3 起搏器综合征的观察 起搏器综合征表现为起搏器功能正常,但患者出现心悸、头晕、头胀、易疲劳、活动耐力下降、血管搏动等不适。术后护理中应仔细观察,认真听取患者主诉,及时发现问题,通过调整起搏器工作状况及适当药物治疗,症状可缓解,现在随着起搏器不断改进,发生率随之减少。 4.4 下肢静脉血栓 护士对术后患者应密切观察整体状态,如面色、意识、皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、呼吸状况等,以判断有无血栓形成。若有心脏基础疾病,如扩张型心肌病的患者,因心肌明显扩张,心肌收缩无力,心室腔残余血量增多,易诱发心室附壁血栓,血栓脱落可导致心、脑、肺等重要器官动脉栓塞甚至猝死。据报道[22]有11%~13%并发血栓栓塞,如出现偏瘫、失语考虑为脑栓塞,出现腰痛、肉眼血尿时警惕肾栓塞,突然出现胸闷、气促、紫绀或咳暗红色黏稠血痰注意是否为肺动脉栓塞,出现肢体剧烈疼痛、苍白、温度降低、脉搏消失可考虑肢体动脉栓塞,如发现有栓塞现象,及时给予相应处理。进行抗凝治疗的患者定时监测凝血酶原时间及肝功能,观察有无鼻衄、血尿等症状,防止外伤。 4.5 其他并发症 该项技术作为一种创伤性治疗方法,过去术后多数患者因长时间强迫卧位,肩关节不能活动,易造成肩关节粘连、肩部麻木肿胀、上肢抬举活动受限等症状,常影响患者今后的生活质量。对此,目前采取早期康复护理,宋氏等提倡[23]术后24h开始,待血压、心率、呼吸平稳在心电监护仪监测下,由主管护士为患者做术侧上肢肘、肩关节被动训练,具体方法为: (1)患者取平卧位,操作者一手按压患者术侧上臂,另一手握患者手腕处进行肘关节伸展运动,4次/d,5~10min/次; (2)患者平卧,操作者2人,1人站在患者的非手术侧,左手自患者腋下紧贴胸壁向内、向上轻轻托起,限制手术部位皮肤牵拉,另1人站在患者术侧一手轻扶患者肩部,另一手持术侧前臂向前抬上肢,进行肩关节外展被动运动,活动幅度超过20°,4次/d,5~10min/次; (3)术后48h患者可取半坐卧位,操作者床边示范,协助患者分别做肘、肩关节的伸屈、外展动作,活动幅度不超过30°,4次/d,5~10min/次; (4)术后72h允许患者下床活动,指导患者进行肘、肩关节的伸屈、内旋及轻度的提肩动作。训练过程均由主管护士陪伴,以患者自主活动为主,必要时予以辅助。临床实践证明,常规护理方法要求患者术后长时间卧床,过度约束肢体活动,易增加肢体肌肉废用性萎缩、关节韧带粘连、静脉血栓形成的机会,影响正常的肢体功能[24],使患者康复时限延长,而采取肩功能早期康复护理能有效地降低心脏起搏器植入患者术后并发症,其肩功能恢复良好,同时有效地调整患者心理,增强了重返社会的信心。因此,实施早期康复训练可以改善和提高患者康复后的生活质量,对患者今后合理科学地安排生活有很大影响。 4.6 尿潴留 多因术后须卧床休息所致,改变了原有的生活习惯,不适应。护士首先做好解释工作,告知卧床休息的重要性和必要性,其次表示同情和理解,不要责怪患者,同时指导患者放松思想,并创造自己的个人空间,让同病室的患者和其他陪护尽量回避一下,同时予以按摩下腹部,或让患者听流水声,必要时给予保留导尿。5 出院指导 永久性心脏起搏器安置患者不可避免地会发生各种各样的并发症,有的并发症是可以通过加强自我防护来避免的。因而,应让患者掌握这方面的知识,一方面可以消除一些不必要的顾虑,以积极正确的心态面对今后的生活;另一方面,即使出现了一些异常情况,患者也可以基本辨识,从而争取治疗时间。 做好生活调整,告知患者出院后要养成良好的生活习惯,保持开朗乐观的情绪,避免激动,戒烟酒,适当参加体育锻炼,防止受凉。教会患者每天起床数脉搏,触摸脉搏是最简单的系统监护方法之一,检查自己的脉搏就可以间接地检查起搏器的功能。监测脉搏应坚持,尤其是在安置初期及电池寿命将至时[25]。初期探测脉搏可了解起搏器情况,末期探测可及早发现电池剩余能量。禁止在起搏器部位用力搓擦、按摩。避免尖锐物体碰撞起搏器等,尽量少用移动电话,必须用时电话置于起搏器的对侧。患者出院时,护士赠送每名患者一张精制的“安装起搏器卡片”[10],让患者外出时一定放在衣袋里,尤其是电池将要耗竭的患者,更要注意这一点,一旦出现意外,身边的行人便于及时拨打120。嘱咐患者绝对禁止进强磁场、高电压、电视电台发射站、雷达地区等场所,不做各种电疗,不做核磁共振等。起搏器安置患者术后应逐渐恢复日常生活和工作,除了一些重体力劳动均可正常参加。为做好患者出院后期评估,要求患者定时回院复查,遵医嘱坚持服药,在起搏器植入术后1、3、6个月各返院复查1次,以后每6个月随访1次,定期做心电图检查,了解起搏器的起搏、感知功能。 【参考文献】1 陈新,华伟.ACC/AHA/NASPE2002年植入型心脏起搏器和抗心律失常器械临床应用指南公布.中华心律失常学杂志,2002,6(6):361-362. 2 王方正,华伟,张澍,等.全国心脏起搏器2000-2001年临床应用调查.中华心律失常学杂志,2003,7(3):189-191. 3 王玲,王伟智.术前访视在围手术期护理中的应用.中国实用护理杂志,2004,20(4):53-54. 4 梁宝勇,刘畅,杜桂芝,等.择期腹内手术病人的应激反应与心理研究.中华临床心理学杂志,1994,2(2):77-80. 5 杜爱华,顾秀芳.术前访视在围手术期护理中的应用.齐鲁护理杂志,2003,9(11):877. 6 袁剑云,金乔.系统化整体护理.北京:中国农业科技出版社,1996,9. 7 游群芬,朱玲玲,叶月娥.ICD安置术后治疗恶性室性心律失常的护理.实用护理杂志,2001,17(10):10. 8 陈丽芬,郭燕梅.多部位起搏植入术的护理.实用护理杂志,2001,17(2):12. 9 赵俊萍,李雪.安装永久起搏器并发症的预防及护理.齐鲁护理杂志,2002,8(7):501. 10 腾艳霞.埋藏式心脏起搏器植入术后并发症的观察与护理156例.实用护理杂志,2005,21(5):38. 11 郑芳,郑敏.永久性起搏器安置患者术后并发症的分析及护理1303例.实用护理杂志,2005,21(2):34. 12 来鸣,陈丽华,杨明丽.圈式棉垫在起搏器安置术后的应用.中华护理杂志,2003,38(7):506-507. 13 卢才义,王士雯,胡桃红,等.抗生素液冲洗起搏器囊袋对感染发生率的影响.中华心律失常学杂志,2003,7(2):100-102. 14 杨鼎颐,黄治焯.人工心脏起搏和临床心脏电生理学.西安:西北大学出版社,1995,101,223. 15 梅静,李淑荣,李育红,等.安装人工心脏起搏器术后并发症的观察及护理.中华护理杂志,1999,34(12):721. 16 赵庆华.起搏器术后远期并发症的处理.中华护理杂志,2000,35(7):442. 17 黄晓萍,郭吟,来秀霞.人工心脏起搏器并发症的监护及处理.黑龙江医学,2000,29(11):27. 18 周白丽.160例永久心脏起搏器的并发症处理及分析.青海医药杂志,2001,31(7):6. 19 林菊英,金乔.中华护理全书.南昌:江西科学技术出版社,1993,300. 20 周娟华,吴巧元,程晓涛.安装多腔心脏起搏器的护理.护士进修杂志,2000,15(7):526. 21 施雁,龚梅芳,王永其.心脏起搏器安装术后卧床时间的研究.中华护理杂志,1998,33(5):254. 22 刘利泽.心力衰竭猝死的时间性.国外医学·内科学分册,1995,22(12):540. 23 宋葆云,杨巧芳.早期康复护理对人工心脏起搏器植入术后患者肩功能恢复的影响.护理学杂志,2005,20(7):59. 24 朱晓毓,黄素英.永久性心脏起搏器并发症的家庭防护.护士进修杂志,2000,15(10):795. 25 王方正,张澍,曹克将,等.关于心脏起搏器担保年限的建议.中华心律失常学杂志,2003,7(1):23.
2023-09-05 23:53:441

选修课论文《真》为题目

选修课论文《真》为题目同学,这份 我给你
2023-09-05 23:53:522

护理论文参考文献原则

护理论文参考文献原则   参考文献的质量可以从文献的时效性、权威性、语种种类、载体种类等几个方面来评价。下面是关于护理论文参考文献原则的内容,欢迎阅读!    1. 不要抄袭   国内和国外对什么是抄袭也许定义不一样。在国内受到的教育是,抄了,注上就可以了。但是,在国外,这也是抄袭。我倾向于国外的定义。所以,引用另一篇文章的方法是:   (1)对于观点,需要重新总结,用自己的话,适合自己文章的语言,重新在文章中描述一遍,并注释。   (2)对于数字,需要准确的使用(数据的环境,条件等等),标明来源并注释。   (3)对于一些经典的话,需要引用原文的,需要在文章将原文用用双引号括起来,表明是原文引用。并注明出处。   我个人认为这是正确的。文章应该有自己观点和立场,每一篇论文的观点和立场应该有所不同。所以直接照抄其他论文中的原文,实际上是对论文的一种马虎的态度,并没有深刻考虑被引论文的立场和自己论文的上下文。    2. 引用来源   我自己是学工科的,相信理科有同样的标准,文科其实也差不多。有几点倾向性的原则。   (1)专业论文应该尽量引用专业来源,而不要引用非专业来源。   专业来源的优先级大概如下:   学科较著名的开创性的论文 > 有影响力的期刊的论文 > 有影响力的会议的论文 > 学术著作 > 一般期刊论文 > 会议论文 > 协议/手册/数据库 > 经典教科书 > 一般指导性书籍 > 大众期刊 > 报纸 > 商业期刊 > 网站 > 个人博客   其实,从教科书开始,就不要在学术性的文章中出现了。当然这个先后次序对不同的专业会有区别,但是基本一致。有人认为为何应用教科书不好。如果想到学术论文应该是研究学术前沿的东西,教科书往往是已经公认,已经研究了几十年的成果,引用教科书已经没有重要意义了。   (2)查找引用源应该查找一级出处。   何为一级出处?其实就是根源,最开始发表这一观点的论文。该论文可能被其他论文引用,则引用论文为二级论文。   在引用的时候一定要引用一级出处。原因很简单,只有一级出处才是次观点最真实的表现,其他的二级出处可能掺杂其他作者的立场和观点;只有找到了一级出处才说明作者对该问题做了较深刻的研究;只有引用一级出处才能说明作者真实的对被引者表达敬意(我们都不希望自己的观点算到别人的头上)。   为了做到该点,我们必须阅读所有的被引文献,确保为一级出处,而不要随意的转用其他论文中的引用(很少有人真的做到了,每况日下呀)。另外,不要认为引用名人的二级文献就可以替代一级的出处。虽然名人的影响大,但是这并不是他的原始观点,其他人也会看得很清楚。不要认为原文过于久远就不去查找,不可偷懒。   (3) 引用来源的选择   有时,都是一级出处但是仍然可以选择。比如同时有书,论文,网站,数据库,综述等等。我的观点是这样,有论文一定要引论文,论文往往是最原始的"。有研究性论文就不要使用综述,综述往往是二级出处。有论文就不用书,除非书中有很大的改动。有论文和书,网站和数据库就不要考虑了吧。   另外,版本也是个问题。比如书的版本,协议的版本,法律的版本,手册的版本。大概应该是选择较新的,选择大家较公认的,选择可以获得的。   可获得性也需要考虑。有时候真的很沮丧。读一篇论文,发现一个有趣的观点,结果一看出处,是一个会议的邀请报告,或者是一个内部报告,没有出版物的会议。这些出处也许是一级出处,但是除了作者之外,其他人根本就没有办法获得。引用注释的目的就是读者可以参阅,如果别人根本找不到,出处就没有意义了。    3. 引文出处的排列顺序   参照国内和国外较为接受的排序方法。   按出现顺序排序:在文章中先出现的引用先列出处。现在一般的中文杂志都应该是按照此标准。   按照作者的字母顺序:按照作者英文的字母顺序。这种方法一般出现在英文的书籍和毕业论文当中。   按照年代顺序:一般出现在书籍,综述性论文和人文社科类论文中。   建议所有的论文使用出现顺序排序,这是最为接受的,且中英文方法一致。但是,其实国内学生的做法往往没有顺序,经常论文中上来就是一个非[1]的注释。看看注释列表也没有什么顺序。这样只能说是还没有了解论文的基本写作原则。    4. 出处的写法   一般的杂志都会给出自己的排版方法和顺序,这个不用说明,投稿前仔细阅读并修改。我要说的是内容。出处是为了方便读者能够找到原文,所以一切以此原则出发。比如篇论文在一个没有出版物的学术会议上发表,那么最好标注上电子版本的地址,同理适用于内部研究报告。所使用的数据库,手册也应该标注上版本,年代,网址方便查找。书籍应当注明页码,你不会希望读者去读一整本书吧?    5. 如何准备   一定一定要在写论文之前就开始考虑参考文献的问题,不要论文写完了,为了做做样子再加参考文献。我看见太多这样的例子了,结果都是一眼就能看出参考文献有问题。比如说有的参考文献都是近几年的,出自为数不多的几个来源,出自为数不多的几个人,注释的位置都标在介绍的章节,被注的都是通俗不能再通俗的观点。这样会被嘲笑的。   在写论文之前,把会被使用到的参考文献先准备出来,甚至直接先写上(我就是这样),这样有利于构思论文结构,同时参考文献自然不是后来拼凑上的。然后写论文的时候产能在需要引用的时候合适的找到出处引用上。还是一样,要严谨,不要偷懒。 ;
2023-09-05 23:54:001

如何看待论文写作技巧和实验研究质量之间的关系

是BOOKLIGHT老师的论文吗quq
2023-09-05 23:54:174

护士演讲稿

  演讲稿的格式由称谓、开场白、主干、结尾等几部分组成。在当今社会生活中,很多地方都会使用到演讲稿,演讲稿的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是我帮大家整理的护士演讲稿5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 护士演讲稿 篇1   呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。   从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像B超、CT那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。   这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论P波、U波、ST段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次PCI,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行PCI术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。   这是我实习的第一个月,在接下来的时间里,我将继续努力学习和实践,学有所成,学有所用。 护士演讲稿 篇2 领导、朋友们:   下午好!   到医院上班快三个月了,刚来时对这里的一切都感觉陌生,由于没有在这个医院儿科实习,所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性,可能与性格内向相关吧!刚来时陈老师就说我不怎么爱说话,跟同事、病人,我只能一笑代之。   沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁,长什么样子,也不知道今天自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情到底是有好转还是恶化了,我想这样的情况肯定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,或者是什么交接班差错等等,我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的,而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……   所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人些聊一聊,什么都可以,闲聊,但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了……   沟通也不是一定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和谐,不管用哪种方式应该都是可以的。 护士演讲稿 篇3 尊敬的领导、亲爱的姐妹们:   大家好!   您见过连绵起伏深远的山吗?您看过汹涌澎湃宽广的海吗?今天,我演讲的题目就是:护士的心——就是那深远的山,宽广的海!   自从南丁格尔那盏小马灯照亮无数伤残战士生命的那一克起,便有无数巾帼志士受到那生命光辉的感召,纷纷放弃优越的生活来到各个需要帮助的人们身边,承担起守护健康守护生命的神圣使命。她们用勤劳的双手和博大的爱心,将人类的至真、至善、至美发挥到了极至,一如春风吹遍世界的每个角落。   我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。   “医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。   记得有一件事情我终生都难忘。当时,我为一名气管切开的患者做处置时。他气管套管里不时喷出的血溅了我一身一脸,空气中弥漫着臭味和血腥味。我真有点支撑不住的感觉,可是我忽然间看到,不能开口说话的病人做了一个动作,一个我终生都难忘的动作——病人费力地合拢手指做成作揖状,眼睛紧盯着我,满是无声的感激。那一刻,我被病人感动了,被我的工作感动了,感到这点委屈真的不算什么!   俗话说“三分治疗七分护理”,护理工作在整个医疗过程中占有举足轻重的地位。曾经有一个小脑萎缩的.病人,病人原来是一位英语老师,但他连续说三个字都不行。这样的病人单纯依靠医疗手段是不行的。我们就着重从心理因素是与他沟通,病人果然取得了较好的疗效。出院后为感谢我寄来了书法作品。我裱好后,拍成照片给他寄回去。让他真心感到护士对他康复的良好祝愿。一直到现在,病人都跟我保持联系,逢年过节都不忘给我寄一张贺卡。   您知道在英镑的背面印有女王伊丽莎白二世和南丁格尔的肖像吗?“燃烧自己照亮别人”,南丁格尔是英雄,是我们护士的骄傲。每一位真正的护士都是天使。我们的职业是这个社会不可缺少的职业,但又不是一种简单的职业。在我们每个人的一生中谁都无法拒绝天使,从您出生到您的生命完结,几乎每个人的生命都和护士有关。当生命悄悄来到每个人的身边,与病魔抗争和搏斗是,与生命同行的是护士。我们是普通的女性,在家里是女儿、妻子、母亲,我们又不是普通的女性,是这个城市时   刻与生命同行的人。我们是护士,从开始喊护士小姐到阿姨到已是祖母级别的主任护师,我们坦然接受的称呼是“护士!”。   踏着春天的脚步,“5,12”护士节又来了。我的心情格外激动,我将继续与病人的生命同行,让病人因我的处置而减少痛苦,因我的健康指导而有所收获,因我的安慰而树立信心。我找到了自己的价值,我体会到了平凡中的伟大,选择了护士这一行,我无怨无悔!   各位亲爱的朋友,请看一看那连绵起伏深远的山,看一看那汹涌澎湃宽广的海,那就是我,是我们,是护士,是白衣天使的心! 护士演讲稿 篇4 尊敬的各位领导,各位评委:   大家好!   今天我能够在这里参加竞聘,心情非常的激动。首先感谢院领导多年来对我的栽培,也感谢医院为我提供了这次公平竞争和展示自我的机会。对于我,相信大家一定都不陌生,但在今天这个场合,还是先允许我做个自我介绍吧。我叫xx,今年28岁,本科学历,护师职称,**省糖尿病专科护士。    20___年毕业至今,一直在内一科从事护理工作,工作的八年来我最大的感受是:从事一个天使称号的工作,一定要对得起病人,对得起病人家属,对得起天使这个美丽的称号,在我看来,护理不仅仅是一种职业,它还是让我为之骄傲的事业!所以,无论是轮转在外一科,头颈外科,还是现在工作的内一科,每一天,我都始终带着大家熟悉的笑容,努力以精湛的技术和高度的责任心为病人提供优质的服务,我也曾多次被评为优秀护士及病人最满意的护士。我的性格活泼开朗,一直积极参加院里举办的各种活动,演讲比赛曾获二等奖,并一直担任科内的指控护士及责护组长,20___年在院领导的关心支持下,我以优异的成绩考上了**省糖尿病专科护士,通过培训,我不仅学到了先进的护理理念和护理技术,提高了自身素质和业务水平,更学会掌握了医学信息检索和利用,学会了护理论文及综述的撰写。宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来!我顺利通过毕业论文答辩及理论操作考核,取得**省卫生厅颁发的糖尿病专科护士执业资格证书。   护理专业的发展为我们年轻人拓宽了施展才华的天地,神经内分泌科的复杂性给护理工作带来了极大的挑战!我相信有为才有位!曾有位哲人说过不要怕推销自己,只要你认为自己有才华,你就应认为自己有资格担任这个或那个职位,今天我有自信,更有勇气,走上竞聘的舞台,因为我觉得自己有信心有能力接受挑战,迎接考验。我认为自己有以下四个优势:   有丰富的临床工作经验。我曾在头颈科,外一科,内一科从事多年危重病人的护理工作,能熟练使用呼吸机等多种抢救仪器,由于我高度的责任心和细心耐心的观察和治疗,曾配合医生成功抢救危重病人多例,所以对危重病人的护理积累了丰富的经验。经过多年护理工作的锤炼,我积累了大量医疗护理知识,极大的提高了业务素质。   具有很强的团队意识和协作能力,在工作中,我和我的同事们配合科室主任与护士长,围绕患者的不同病情和服务需求,充分发挥个人力量和团队精神,向患者提供最好的治疗环境和护理服务。另外做好自己本职工作外,还担任起科室的医院感染监控工作,每月认真做好各项监测,并指导督促大家学习院感知识,定期考核,严格遵守院感制度,多年来,科室各项监测达标。   本人具备良好的心态,遇事冷静。从事护理工作数年,每天都要接待不同的患者及家属。在工作中经常会遇到一些情绪激动,言辞苛刻的患者及家属,此时,我都能保持良好的心态,冷静的头脑,不畏惧,不退缩,以理服人,以情动人,耐心的与患者沟通,细致的做好患者的解释安抚工作。   我对护士长这一职位有深刻的认识。护士长应该是一个好助手,也是一只优秀的领头羊。有能力协调好方方面面的关系,让大家一起沟通交流,关系体贴同事,及时了解大家的思想顾虑,适时疏导,让同事们感受集体的温暖,从而提高工作效率,另外,护士长还要具备吃苦耐劳的能力,护士长必须牺牲大量的休息时间,具备无私的奉献精神和严谨的工作态度才能胜任,而这些也正是我所具备的。   我成长的每一步,都离不开领导的关心和大家的帮助,感恩的心让我心中充满阳光,群雁高飞,头雁领,如果我能够竞聘为护士长,我将在院领导和科主任,护士长的指导下,从以下几个方面做好工作。   重点管理护理安全,防范和减少护理差错。开展安全忧患意识教育,随着普法知识的不断深入,患方的法律意识不断增强。所以要定期组织护士学校法律知识,督促核心制度的落实,并结合具体的案例进行讲座,做到警钟长鸣。使护士在护理工作中,善于洞悉每一个环节所可能潜在的安全隐患,加强法制观念,以法来规范自己的行为,以法服务病人,以法保护自己,防患于未然。   以病人为中心,以质量为核心。我将以人为本,调动科室内护理人员的积极性,在整体护理工作中发挥主观能动性,从而提高护理质量。质量管理要求用数据说话。我将每周进行质量监控,结合病人全面检查护士对实施整体护理的情况,作出评价,找出存在的问题,把问题和难点作为制定计划的目标,并每月召开质量讲评会讲解。集思广益,在科室开展品管圈活动,我会发扬民主精神,使科室人人都以主人翁精神参与管理。培养大家的自信心,加强护士之间相互配合精神和集体观念。   注重学习,增强科研意识,打造学习型科室。根据科室具体情况,制定学习计划,定期组织护士学习新业务,新知识,新技术,进行临床经验交流,努力提高每位护士的业务水平,并组织大家学习论文检索,论文撰写,培养大家永不满足的学习心态,从而提高护理质量。同时加强自身建设,不断学习管理知识和业务知识。我深知护士长即是指挥官,又是战斗员,所以要不断提高自己的管理能力和业务技能。   加强沟通,增进协调,积极主动协调好医护关系,护患关系。理解科室里的每位工作人员。做一个善于沟通的管理者。对护士既要严格要求,又同她们加强感情交流,结成知心朋友,让护士与自己在一起时感到轻松,愉快,构建一支和谐的团队,让患者舒心,安心,让同事欢心,顺心。让领导放心,省心。   增强经营意识,降低护理成本,提高经济效益。树立视院为家,以科室为家的观念,艰苦奋斗,厉行节约,从我做起,以实际行动感染和带动大家,强化增收节支意识,从节约每张纸,每度电,每滴水这样的小事做起,营造浓厚的节约气氛。同时要积极探索以人为本的人性化服务理念新思路,创立温馨病房,创造名护效应,打造温馨护理品牌。实行温馨礼仪服务,温馨知识服务,人性化温馨护理服务,人本护理服务,延伸的护理关怀服务等,建立温馨和谐的护患关系,不断提高人民群众的满意度,塑造我们医院的整体形象。   以上是我的工作设想,而具体的证明将在未来的每一天。如果我这次能够竞聘成功,我一定与医院领导和科室主任护士长同心同德,与时俱进,与护理姐妹们携手,用心中的彩笔勾画医院美好辉煌的明天。有句话很经典千里马常有,而伯乐不常在,至于是不是千里马,就有待在座伯乐们的裁决了。谢谢大家。
2023-09-05 23:54:511

解读主题思想的论文该怎么写

一、选题选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。二、设计设计是在论文写作选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。三、实验与观察从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。四、资料搜集与处理资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。五、论文写作提纲拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。六、执笔写作执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。
2023-09-05 23:55:011

护理专业毕业设计开题报告

护理专业毕业设计开题报告范文   开题报告是毕业论文答辩委员会对学生答辩资格审查的依据材料之一,我们应该慎重地对待.下面是我整理的护理专业开题报告,希望对大家有所帮助。   组织护理本科生毕业论文的设计是临床教学过程中的一个重要环节,是培养学生综合运用所学基础知识和专业知识进行科学研究的重要实践教学过程,是全面检验学生综合素质和创新能力的主要手段。   我院从 ** 年开始指导护理本科生进行毕业论文开题,通过护理部有力地组织实施和教师认真的指导,取得了较好的效果,但也发现护生在论文开题中存在的一些问题,影响了论文撰写质量和其能力的养成。本文通过重点分析 116 篇护理本科生毕业论文开题所存在的问题,进一步探究医院在组织管理方面的新路子,从而确保护理本科生毕业论文的质量。    1、资料与方法   1.1 资料与方法统计   2006-2009 年 116 篇在本院实习的本科护生毕业论文,按文献内容分析法对资料进行分析,主要分析指标包括:论文研究的主要领域、论文选题的主要类型、指导教师职称分布、毕业论文存在的主要问题等。   1.2 统计学处理   应用 SPSS13.0 统计软件对数据进行统计分析,所有数据以相对数表示,各构成比间差异用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。   2、结果   2.1 论文研究的主要领域论文研究的主要领域为:护理管理、护理教育、心理护理、专科护理、社区护理和其他等,具体分类情况见表 1。   2.2 论文选题的主要类型   论文选题的主要类型为:经验性、研究性、综述和个案护理,具体分类见表 2。   2.3 指导教师职称分布情况   指导教师的技术职务分别为:中级、副高级和正高级(从他院聘请部分指导教师),具体分布情况见表 3。    3、论文开题存在的主要问题、原因及对策   3.1 论文开题存在的主要问题   论文开题存在的主要问题为:选题、查新、设计问题和报告问题,具体分类见表 4。从表 4 中分析发现,论文选题方面的问题较多,占 36.21%,学生选题未体现护理专业特点,选题的广度、深度把握不准,存在文题大而全、空而泛、旧而陈的问题。   如有位护生的选题是“活体肝移植术后护理进展”,活体肝移植术后的护理包括:基础护理、专科护理、生活护理、心理护理等等,选题面面俱到,导致没有具体的切入点。有的选题是前辈早已研究过且已在临床应用的,无需再次进行研究和论证,如“重症监护室护士压力分析”,李晓琳等在这方面已于 2007 年进行了研究。   3.2 原因分析   3.2.1 学生因素   学生自身的科研水平和能力较薄弱,对论文的选题、设计、开题和实施等过程不熟悉,缺乏理论知识;分析问题、判断问题能力较弱,不会从实践中找课题;从思想上没有高度重视论文开题工作,没有意识到论文开题是毕业论文设计的关键一环,有的护生在开题前不积极主动进行科研设计,存在被动和应付的现象,另外,学生的精力有限,白天进行临床实践,晚上忙于准备 4 级、6级英语考试和研究生考试,还有的学生忙于找工作,其精力和时间开始偏移,没有将主要的精力放在论文的开题上。   3.2.2 导师因素   指导教师对学生疏于管理,不重视对学生独立、分析解决问题和创新能力的培养;有些导师缺少与学生的沟通和交流,不能定期检查学生的工作进度和质量;有些导师对学生较新、较偏的选题所投入的精力较少,缺乏整体、科学和规范的指导。   3.2.3 管理因素   从表 3 分析发现,指导教师技术职务层次与学生人数成反比,随着学生人数的增加,高级技术职务和科研水平高的指导教师有限,导致指导教师紧缺,出现一个教师负责指导 2~3 名护生的现象,教师缺少与护生沟通、交流和对其论文的指导,导致护生在论文开题时存在一些问题。   3.3 对策   3.3.1加强论文开题组织管理   针对以上问题医院则采取了在护生实习初期便对学生的开题进行指导,重点了解学生研究的大致方向、设计的困难,明确开题的`时间和具体要求。实施导师负责制,根据学生的研究方向有针对性地选择指导教师,确保能对学生一对一地指导。   导师与护生的搭配时力争做到“两个一致”:导师的研究领域与护生的选题方向一致,导师的研究专长与护生的特长一致;中期要对教师的指导情况进行定期和不定期检查,重点检查导师对所指导课题的掌握情况,课题的条件是否具备,是否对课题进行了论证和检索;后期则要对论文的开题过程进行规范,明确学生开题报告的内容、方法和要求,以提高报告的质量。   3.3.2 加强学生科研能力培养   学生科研能力的培养是一个长期的、循序渐进的过程,需要学校和医院齐抓共管。尽管学生在大学期间的护理科研课程为必修课,使学生了解和熟悉了科学研究的基本方法和手段,为学生撰写科研论文和开展护理科研奠定了一定的基础,但往往只是给学生传授了初步的、基本的护理科研知识,为此,学校要有步骤、有系统地培   培养学生的科研能力,适当延长科研课程的学时,或为高年级的学生开设护理科研第二课堂,在护理科研教学中,教师应通过设定短期和长期目标,引导和点拨学生自学与思索,达到认知与技能同步收获[2]。    4、成效与思考   4.1 达到了教学所规定的目标,提高了论文质量我国本科生护理科研的教育目标为:   通过学习,本科生具有护理科研意识,掌握护理科研的一般程序和方法,具备初步的护理科研能力,从实践中选择科研课题并完成科研设计,并初步具备撰写科研论文的能力。   我们通过加强管理 ,导师全程监控等措施 ,使本科护生均完成了选题、设计和论文的撰写,并掌握了基本的方法,具备了初步的科研能力,达到了教学目标。随着护理科研带教质量的提高,我学院本科护生不仅全部通过了学校的毕业论文答辩,而且获学校优秀论文的篇数逐年增多,有的文章还在统计源期刊上得以刊发。   4.2 建立和完善指导教师的数据库   严格选拔科研辅导导师是本科护生科研能力提高的关键,为此我们严格按照其标准选择高素质的辅导导师,确保带教工作质量。对导师的学历、技术职务、专业水平、科研能力、责任心等方面要进行全面考核,按照坚持标准、规范程序、择优遴选的原则储备优秀导师。   同时,加强横向联系,聘请院外导师充实我学院本科护生辅导导师数据库,不断扩大导师队伍,从而根据学生认为双导师具有集思广益、理论互补、资源共享,能提高科研能力的优点,采用双导师制指导护生护理科研实习。   4.3 构建论文设计管理系统   随着本科护生数量的不断增加,给教学管理带来了一定的难度,为此,为进行科学管理,要构建论文设计管理系统,该系统应包括 3 部分内容:学生模块、导师模块和管理人员模块,第一部分内容应能提供所需的完整信息,并能满足学生、导师和管理人员的需求。学生模块:录入个人信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息和选择导师等。   导师模块:查看学生信息,查询检索文章,与学生、管理人员沟通信息和选择学生等。管理人员模块:查看学生信息,查看导师信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息,统计生成报表和系统维护等。 ;
2023-09-05 23:55:091

工作总结社区护士

  工作总结社区护士1   怀着激动与自豪的心情,我很荣幸成为社区护理队伍中的一员。怀着对社会的好奇心,对工作的热情,开始了人生的新征程一名新上岗的员工来说,上岗之前有情况需要去熟悉、去完成,所幸医院给了我一次宝贵的机会。   6月17日到7月2日,我参加了护理部组织的为期15天的社区护理岗前培训。培训虽很短,从中学到的知识却使我受益匪浅,感触颇多,同时也令我豁然开朗。从一场场精彩的讲座中,我更进一步了解和掌握了社区护理工作发展方向和目标,要做好社区护理,必须有专门的护理人才!一些些鲜活的实例和丰富的知识内涵及精湛的理论阐述,使我明白了社区护士的使命和职责,更加坚定了自己当初的职业选择,真是受益非浅……   虽然这几天接触到的只是理论知识医学教育网搜集/整理,但今后,我会结合这几天所学的知识,努力扩展自身的知识面,不断深度钻研,改正不足,争取在各个方面做得更好,做一名合格的社区护理人员。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个社区好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是社区护士必备的品质。   社区护理是以社区为中心医学教育网|搜集整理,面向家庭、个人提供连续、方便、经济的护理服务,并与社区服务中的医疗、康复、预防等互相配合、密切协作,共同完成对社区成员的卫生保健任务。社区护士除了完成社区内的医疗护理外,还要完成一些繁重的预防、保健、康复、健康教育和计划生育等服务,要出色的完成社区护理工作,社区护士必须具备多方面的良好素质。   1 良好的职业道德   是完成社区护理工作的有力保障由于社区护理工作具有相对独立性和自主性,更多的是护理人员单独的护理活动,这就要求护士要具有高度的自觉性和良好的职业道德。   因社区护理的工作对象是辖区所有居民,大多数中青年居民白天上班,晚上在家,为了将社区护理服务覆盖所有居民,很多工作需要在晚上完成,这就需要社区护士要有高度的工作热情、敬业精神和奉献精神,要热爱社区护理,忠于社区护理,树立职业自豪感。   2 过硬的专业知识   是完成社区护理工作的前提社区护士服务的对象不仅有患者,还有健康人,服务内容不仅是疾病的护理,还有社区保健等工作,这就要求护士是“全科医生”,护士除了应具备一定的文化知识外,还必须具备丰富的医学知识和其他专业知识。   既能从事临床护理,又能开展健康教育,同时还要具备相关临床医学、预防医学、保健医学、康复医学、行为医学、社会学、伦理学、美学、人文科学等多方面的科学知识,做到医学知识要懂,护理知识要精,相关知识要知晓。在专业技能方面,应严格遵守操作规程,技术熟练、精湛,让护理对象有安全感。   3 良好的心理素质   是完成社区护理工作的基础社区护理服务的对象是所有的人和家庭,尤其是服务于一些特殊家庭和个体,没有一定的心理素养很难将工作进行到底。   作为一名社区护士要有较强的心理承受能力,无论在什么情况下都要始终保持情绪稳定,不急不躁,不因外界环境的变化左右情绪,不因个人的喜怒波动情绪,应善于控制自己,能通过自己积极向上、乐观自信的内心情感,增进与居民间的情感交流,取得居民的主动配合和支持。   社区护理工作还在不断摸索、不断完善中,对于社区护士应具有的素质还有待于大家共同研讨,以促进社区护理事业的进步和发展。   工作总结社区护士2   在社区工作的这一年中,我深切的感受到社区服务的好处,他更能贴近生活、贴近家庭、贴近群众,对居民的卫生保健需求开展深入细致的基础调查,掌握辖区的基本情况,根据社区诊断结果,制定了社区卫生工作的实施方案。成立了高血压、糖尿病病人的专人管理,残疾人功能训练康复室,提供特需护理服务,临终关怀病房,家庭专护等一系列贴近百姓的社区卫生工作,居民感受到实惠,社会效益显著,同时社会效应带动经济效应创造了经济效益。   从医疗市场的变化和社区居民的健康需求入手,转变服务理念,因地制宜、积极探索贴近社区居民的服务摸式,主动开展上门服务和家庭病床服务,严格按照社区公共卫生考核细则的要求开展工作。   一是利用门诊接诊,上门建档、免费体检等机会为社区居民建立健康档案和慢病档案,并进行了规范化管理和随访,掌据了社区居民的总体健康状况,作出了社区诊断报告,制定了相应的社区卫生措施。   二是对60岁以上老年人进行了分级管理,实施了登记建卡制度,老年人的分级系统管理率达到50%以上。   三是积极开展传染病管理工作,组织相关医务人员参加传染病防治知识、健康教育培训班,通过培训增强了医务人员对传染病的报告意识和管理意识。建立传染病管理制度、报告制度、门诊病人登记制度、疫源地处理制度。   四是积极开展儿童计划免疫工作。   五是积极为社区居民开展形式多样健康教育活动,普及卫生防病知识,增强群众健康意识,各社区卫生服务机构都落实了专职或兼职健康教育人员专门负责健康教育工作,制定健康教育计划和具体措施、举办健康教育讲座、开展义诊活动进行健康教育咨询、举办健康教育专栏。   六是开展妇幼妇保健管理,建立了孕产妇健康档案并进行科学管理。   七是为社区居民和残疾人提供相应的康复服务,康复训练。   八是精神健康心理指导。积极探索分级医疗和双向转诊制度,基本形成社区居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局。   从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是我中心工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣,与医疗纠纷的升、降息息相关,加强护理质量管理,提高护理质量特别重要。   推行综合目标责任制以来,在护士长的督导带领下,我们更是加班加点做好本职工作,为保证医院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。   1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查   每日记录护理工作信息,及时向护士长及中心领导反馈,并协助护士长每周对科室工作质量进行检查并记录。   2、加强危重病人的管理   加强自身护理技能学习,做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。   3、加强病房管理,做到护理单元的整洁   在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。   4、严格执行查对制度   要严格执行三查七对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达100%,褥疮发生率为0。   5、加强护理表格书写质量管理   配合护士长对护理表格认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率达到97.19%。   6、加强社区建档工作   配合医师对对我中心辖区居民建立慢性病档案,及时进行回访,并对65岁以上老人进行每年一次免费体检,以防患于未燃,使我辖区慢性病管理工作得到了更进一步的提升。   为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。   护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自已的贡献。   工作总结社区护士3   社区卫生服务中心已经发展了三年多的时间,同样社区护理工作也历经了三年的探索,在这三年的护理工作中,我们积累了很多经验,同时也遇到了许多困难。但经过全科护士的共同努力,群策群力,八仙过海。护理工作同样取得了很大的成绩,尤其是2017年更是彰显成效。   随着社区卫生服务的发展,百姓越来越了解社区卫生的重要性,也就能够更好地接受我们的服务,使我们的工作得以顺利开展。2016年在上级主管部门的要求下,对居民档案重新进行整理登记,要求的基本信息更加详细。由于平时和居民、社区委员的沟通和交流,得到了居民的认可和社区委员的配合,使建档工作完成了上级要求的20%,同样其他工作也得到了上级主管部门的认可。   社区护理工作,不仅要完成在医院的患者输液、采血、预防接种等日常工作,而且还要深入社区义诊、随访、健康教育等工作。在社区护理工作中,每个人都发挥自己的特长,把社区的各项工作做的井井有条。比如,xx的特长和优势是为人热情、热心,又有很强的沟通能力,这样,老年人的保健、残疾人的随访、儿童保健等工作完成的非常出色。再如,xx的特长和优势是与患者相处和谐、静脉穿刺技术够硬,这样,社区患者的输液等护理工作完成的非常出色。在一年当中没有出现医患纠纷和护理事故、差错。   总之,在2017年全年社区护理工作中,我们不仅完成了上级业务主管部门下达的工作目标,为社区居民实行“六位一体”的卫生服务,而且在护理部的领导下,严抓护理安全和护理质量,加强护士培训,开展病人满意服务。   在这一年当中,社区历经房屋粉刷、搬迁等客观因素,克服护理人员体弱多病、人员少等困难,无论是在护理技术操作合格率、护理文书书写合格率、护理人员三基考核率,还是患者满意率都达到了护理部的要求。   在新的一年里,社区护理工作将再接再厉,在护理部的领导下,在上级业务主管部门的指导下,在社区委员和居民的配合下,努力完成各级工作目标,把社区卫生服务真正服务落到实处。让百姓真真正正的体会到开办社区服务中心带给他们的便利和实惠。   工作总结社区护士4   学校安排我们外出实习,也是为了让我们学到更多的知识,更好的面对社会。经过实习,每个学生都会学到很多有价值的东西,这些都会伴随着我们一直成长,这就是工作经验和动手能力。这些是我们以后人生道路上的踏脚石,为我们以后的正式工作提高帮助,为我们以后的工作打下坚实的基础。   第一天来到社区,参加实习工作,如果说心里不紧张那是假的。刚来到社区医院,在领导的带领下,首先对这个社区医院进行了解参观。社区医院不大,在这里没有什么重病护房,来这里看病的都是一些小病,这里应该就是为社区群众治疗的地方。   在领导的带领下,我对整个社区医院都有了了解,然后就跟我讲了一些规章制度,然后带我去换了衣服,让我跟着一位前辈实习。每天我就跟着前辈,在她的身边打打下手,我们护士的工作流程很简单,就是照顾这些打针的病人,每天我们就是给病人打打针,给这些病人拿药之类的,工作就比较简单。所以学习了几天,就让我开始单独工作,而前辈就在旁边,指导我、提醒我。   实习了一段时间,我对护士的工作也已经大致的了解,每天的工作我都能独立的完成。这对我这个初学者来说,进步还是很大的,当然我有着这些进步,少不了的就是前辈的鼓励和指导,如果没有前辈的热心指导和指出我的错误,然后帮助我改正,我还远远做不到这么好。实习结束了,而我则要对这段时间的实习进行一下总结。   通过这段时间的护士实习,我不断的提高整体素质和业务能力,顺利的完成了繁重的工作任务。认真负责,谦虚谨慎努力学习的工做态度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作经验。在工作上得到领导和同事的一致好评。   在实习的这段时间我很快乐,因为我可以将我学习到的东西去帮助别人,让这些病人慢慢的好起来。能够用自己的双手,自己所学到的知识帮助别人真的很开心,这就是所谓的助人为乐吧!在以后的学习工作中,我还会不断的努力,不断的帮助那些需要帮助的人,让自己一直快乐下去。   工作总结社区护士5   护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!   在即将迎来的xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。   作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!   今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦狠抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。   配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差,尿垫到处晾晒的问题。   从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。   加大对外宣传力度,今年主持策划了“5·12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。   注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97·9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。   迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96·7,名列全市榜首。   个人在自我建设方面:今年荣获“xx市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。   作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。   护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。   思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。   专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,收集整理开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。   认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。    我精心推荐
2023-09-05 23:55:221

有关警营文化方面的论文的题目

题名又称题目或标题。题名是以最恰当、最简明的词语反映论文中最重要的特定内容的逻辑组合。论文题目是一篇论文给出的涉及论文范围与水平的第一个重要信息,也是必须考虑到有助于选定关键词不达意和编制题录、索引等二次文献可以提供检索的特定实用信息。论文题目十分重要,必须用心斟酌选定。有人描述其重要性,用了下面的一句话:“论文题目是文章的一半”。对论文题目的要求是:准确得体:简短精炼:外延和内涵恰如其分:醒目。(二)作者姓名和单位(Authoranddepartment)这一项属于论文署名问题。署名一是为了表明文责自负,二是记录作用的劳动成果,三是便于读者与作者的联系及文献检索(作者索引)。大致分为二种情形,即:单个作者论文和多作者论文。后者按署名顺序列为第一作者、第二作者……。重要的是坚持实事求是的态度,对研究工作与论文撰写实际贡献最大的列为第一作者,贡献次之的,列为第二作者,余类推。注明作者所在单位同样是为了便于读者与作者的联系。(三)摘要(Abstract)论文一般应有摘要,有些为了国际交流,还有外文(多用英文)摘要。它是论文内容不加注释和评论的简短陈述。其他用是不阅读论文全文即能获得必要的信息。摘要应包含以下内容:①从事这一研究的目的和重要性;②研究的主要内容,指明完成了哪些工作;③获得的基本结论和研究成果,突出论文的新见解;④结论或结果的意义。(四)关键词(Keywords)关键词属于主题词中的一类。主题词除关键词外,还包含有单元词、标题词的叙词。主题词是用来描述文献资料主题和给出检索文献资料的一种新型的情报检索语言词汇,正是由于它的出现和发展,才使得情报检索计算机化(计算机检索)成为可能。主题词是指以概念的特性关系来区分事物,用自然语言来表达,并且具有组配功能,用以准确显示词与词之间的语义概念关系的动态性的词或词组。要点一、选题选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。二、设计设计是在论文写作选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。三、实验与观察从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。四、资料搜集与处理资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。五、论文写作提纲拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。六、执笔写作执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。[2]
2023-09-05 23:55:441

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一、选题选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。二、设计设计是在论文写作选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。三、实验与观察从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。四、资料搜集与处理资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。五、论文写作提纲拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。六、执笔写作执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。
2023-09-05 23:55:551

未来护理行业动态分析

相关的专业调研报告你可以查看一下,或许有你需要的内容。前瞻产业研究院《2016-2021年中国医疗护理行业服务模式与投资前景分析报告》第1章:中国医疗护理行业发展背景1.1 医疗护理相关概念1.1.1 医疗护理的定义1.1.2 医疗护理的内容1.1.3 医疗护理的核心1.2 医疗护理服务模式1.2.1 医疗护理服务模式(1)功能制护理模式(2)责任制护理模式(3)整体护理模式(4)过渡期护理模式(5)远程护理模式1.2.2 医疗护理服务模式演变(1)从功能制护理到责任制护理的转变(2)从责任制护理到整体护理模式的实施1.3 医疗护理行业风险管理1.3.1 医疗护理风险(1)诊疗风险(2)技术风险(3)诚信风险(4)经营风险(5)人才风险1.3.2 护理工作面临的风险1.4 报告研究单位及研究方法1.4.1 报告研究单位介绍1.4.2 报告研究方法概述(1)文献综述法(2)定量分析法(3)定性分析法(4)案例分析(5)多角度分析(6)政策法规资料(7)政府部门统计及数据资料第2章:中国医疗护理行业发展现状与调查2.1 医疗护理行业市场环境分析2.1.1 医疗护理行业政策环境(1)医疗护理行业相关标准1)《护士条例》2)《母婴健康素养》3)《护理工作核心制度》4)《养老护理员国家职业标准》5)《护理院基本标准(2011版)》6)《临床护理实践指南(2011版)》7)《社区老年人日间照料中心建设标准》(2)医疗护理行业相关政策1)《卫生部关于专科医院设置审批管理有关规定的通知》2)《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》(3)医疗护理行业相关规划1)《中国老龄事业发展“十二五”规划》2)《中国护理事业发展规划纲要(2005年以来)》3)《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》4)《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》2.1.2 医疗护理行业社会环境(1)医疗护理缺陷概念(2)医疗护理缺陷因素1)医生因素2)护士因素3)医院因素(3)医疗护理缺陷对策1)提供优质服务,优化护患关系2)树立法治观念,强化法律意识3)加强相关教育,消除纠纷隐患4)尊重病人权利,维护病人权益5)加强护理管理,深化护理改革2.1.3 医疗护理行业人力环境(1)我国注册护士数量(2)我国注册护士分布1)医疗机构注册护士2)综合医院注册护士3)专科医院注册护士4)中医医院注册护士(3)我国注册护士结构1)国有机构注册护士2)集体机构注册护士3)联营机构注册护士4)私营机构注册护士5)其他机构注册护士(4)我国注册护士比例1)医护比2)床护比2.2 医疗护理行业发展现状分析2.2.1 医疗护理行业发展阶段(1)以疾病为中心的阶段(2)以患者为中心的阶段(3)以人的健康为中心的阶段2.2.2 医疗护理行业管理现状(1)现代医院护理管理热点1)护理安全管理2)护理人性化管理3)实施护理绩效考核(2)现代医院护理管理成就1)质量管理规范化2)管理人才专业化3)管理重点技术化2.2.3 医疗护理行业存在问题(1)护士整体素质偏低(2)护理管理体系不健全(3)传统医护关系仍然存在(4)护士缺乏对新工作的深入了解2.2.4 医疗护理行业相应对策(1)提高护理人员整体水平(2)转变护理人员护理观念(3)提高护理人员沟通技巧(4)加强护理人员知识培训(5)建立一套合理护理标准2.3 现代医院护理现状调查分析2.3.1 公立医院护理现状调查(1)公立医院护理服务内容(2)公立医院护理服务价格1)护理服务价格内涵2)护理服务定价原则(3)公立医院护理服务供给现状调查1)护理服务供应主体2)护理服务的满意度(4)公立医院护理服务需求现状调查1)护理服务需求总量2)护理服务要求提高2.3.2 民营医院护理现状调查(1)民营医院护理特点调查1)医院市场竞争激烈2)护理专业发展缓慢3)护理人员流动频繁4)护理质量标准不统一5)护理队伍结构不合理(2)民营医院护理发展对策1)增强服务营销意识2)做好全方位护理服务3)规范护理操作流程4)采取形式多样的“三基”培训5)重视对骨干力量的引进与培养2.3.3 基层医院护理现状调查(1)基层医院护理现状调查1)护理组织结构2)临床护理模式3)护理管理职能4)护理服务质量(2)基层医院护理发展对策1)建立护理资讯系统2)合理地配备人力资源3)建立有效的激励机制4)公示等级护理服务标准2.4 慢性病医疗护理模式研究2.4.1 居民慢性病患病情况(1)居民两周患病情况(2)居民慢性病患病率1)按性别分慢性病患病率2)按年龄分慢性病患病率3)按疾病分慢性病患病率2.4.2 慢性病护理研究情况(1)慢性病研究的结构(2)慢性病研究的演变(3)家庭护理干预的研究2.4.3 慢性病护理服务形式(1)家庭护理(2)康复护理(3)网络化护理2.4.4 慢性病自我护理模式(1)自我护理概念(2)慢性病自我护理模式1)事先影响因素2)可行影响因素3)自我护理模式特点第3章:中国医疗护理行业服务模式深度研究3.1 责任制护理模式发展运行分析3.1.1 责任制护理发展概述(1)责任制护理发展定位(2)责任制护理基本理论(3)责任制护理基本特点3.1.2 国际责任制护理发展历程3.1.3 我国责任制护理发展历程3.1.4 我国责任制护理发展误区(1)生活护理定位偏低(2)扁平化排班方式出现盲区(3)责任制整体护理形式化(4)脱离病人需求的护理服务错位(5)文书记录缺位或缺乏逻辑连续性3.2 功能制护理模式发展运行分析3.2.1 功能制护理概念3.2.2 功能制护理优点3.2.3 功能制护理缺点3.2.4 功能制护理应用区域3.2.5 功能制护理发展历程3.2.6 功能制护理特点分析3.3 整体护理模式发展运行分析3.3.1 整体护理发展必要性(1)客观条件成熟(2)主观意愿驱使(3)现实矛盾突显(4)社会发展需要3.3.2 整体护理的含义(1)整体护理概念(2)整体护理优点(3)整体护理缺点3.3.3 整体护理遵循原则(1)人本观原则(2)整体观原则(3)优质服务原则(4)连续护理原则(5)经济价值原则3.3.4 整体护理工作模式(1)临床护理路径概念(2)临床护理路径优点3.3.5 整体护理在临床实践的深化(1)人性化护理模式(2)个体化护理模式(3)多元文化护理模式(4)“按职称上岗,三位一体”护理模式3.3.6 整体护理发展前景展望3.4 全程护理模式发展运行分析3.4.1 全程护理模式的建立背景3.4.2 全程护理模式的运行分析(1)全程护理模式的基本模块1)门诊诊疗期间导医护士的服务2)住院期间责任护士的护理服务3)出院时的指导及康复期的随访(2)全程护理发展的阻力因素1)管理难题2)成本控制问题3)人员素质问题3.4.3 全程护理服务的流程再造(1)服务流程再造及运行(2)再造流程的关键衔接点3.4.4 全程护理服务的流程管理(1)流程管理概念(2)流程管理做法3.4.5 全程护理服务的流程再造效果3.5 过渡期护理模式发展运行分析3.5.1 过渡期护理模式概述(1)过渡期护理模式定义(2)过渡期护理模式地点(3)过渡期护理模式对象3.5.2 过渡期护理模式要素分析(1)过渡期护理模式基本要素(2)过渡期护理模式工作内容(3)过渡期护理模式发展历程3.5.3 过渡期护理模式特征分析(1)实施有效的过渡期护理具有挑战性(2)过渡期护士是实施过渡期护理的主体(3)过渡期护理模式突出综合性和个体化3.5.4 过渡期护理模式的效果评价3.5.5 过渡期护理模式对我国护理工作的启示3.6 居家护理模式发展运行分析3.6.1 居家护理基本概述(1)居家护理概念(2)居家护理内容3.6.2 居家护理模式发展现状3.6.3 居家护理模式发展建议(1)采取多形式的居家护理(2)建立健全各种规章制度(3)完善居家护理操作常规(4)加强居家护理护士培训(5)协同社会各职能部门3.7 FCC护理模式发展运行分析3.7.1 FCC模式的概念和内涵(1)FCC模式的概念(2)FCC模式的内涵3.7.2 FCC模式的特征与原则(1)FCC模式的特征(2)FCC模式的服务原则3.7.3 FCC模式的临床应用分析(1)FCC模式在产科的应用(2)FCC模式在儿科的应用1)FCC模式在疼痛控制方面的应用2)FCC模式在围术期护理中的应用3)FCC模式在ICU护理中的应用4)FCC模式在社区护理中的应用3.7.4 FCC模式存在的问题及展望(1)FCC模式存在的问题(2)FCC模式发展前景展望3.8 长期护理模式发展运行分析3.8.1 长期护理模式的定义3.8.2 国际长期护理发展状况(1)国际长期护理的发展(2)国际长期护理的特点1)长期护理法规制度健全2)长期护理服务内容全面3)长期护理服务对象特色4)长期护理服务形式类别5)长期护理从业人员资格6)长期护理服务监督制度7)长期护理服务财政支持3.8.3 我国长期护理发展现状3.8.4 我国长期护理发展模式(1)家庭式长期护理1)服务特点2)服务形式3)服务局限性(2)机构式长期护理1)服务特点2)服务形式3)服务局限性(3)社区-居家式长期护理1)服务特点2)服务形式3)服务局限性3.8.5 我国长期护理模式比较3.9 无陪护护理模式发展运行分析3.9.1 无陪护护理模式概念3.9.2 无陪护护理模式实施现状3.9.3 无陪护护理模式SWOT分析(1)优势分析(2)劣势分析(3)机遇分析(4)威胁分析3.9.4 无陪护护理模式存在问题(1)护理人力资源不足(2)患者过度依赖家人陪护(3)家属心理愿望及思想顾虑(4)对家属相关疾病护理知识的教育开展困难3.9.5 无陪护护理模式发展建议(1)完善医院护理支持系统建设(2)加强护工和家属的陪护管理(3)利用激励措施,发挥护士潜力(4)探索合理的无陪护护理收费机制(5)发展社区护理,减轻医院护理负担(6)补充总量,分层级配置护理人力资源3.10 远程医疗护理模式发展运行分析3.10.1 远程医疗护理发展分析(1)远程医疗护理概念(2)远程医疗护理发展途径(3)远程医疗护理发展状况3.10.2 远程医疗系统的构建探讨(1)远程医疗护理系统的构思(2)远程医疗护理系统的设计1)远程急救系统2)医学数据库和投稿系统3)患者信息远程管理系统4)远程医疗护理会诊指导系统(3)远程医疗护理系统的技术支持(4)远程医疗护理系统的管理制度(5)远程医疗护理环境下社区护士劫色1)照护与指导者2)组织与管理者(6)远程医疗护理系统建立的困难1)建立远程医疗护理系统费用昂贵2)远程医疗护理诊断的准确性偏低3)远程医疗护理系统安全性偏低4)远程医疗护理的立法有待完善第4章:中国母婴护理模式与风险管理分析4.1 母婴护理市场需求分析4.1.1 妇女医疗护理需求分析(1)妇女疾病状况分析1)妇女疾病患病情况2)孕产妇死亡率3)孕产妇死亡疾病(2)妇女医疗需求特征(3)妇女医疗需求前景1)妇科疾病医疗需求前景2)孕产妇医疗需求前景4.1.2 儿童医疗护理需求分析(1)儿童人口数量统计(2)儿童患病及死亡率1)儿童疾病患病率2)儿童死亡率(3)儿童医疗需求特征(4)儿童医疗需求前景4.2 母婴护理模式及应用分析4.2.1 产时护理模式演变(1)丈夫陪伴分娩(2)助产士导乐陪伴分娩(3)三位一体家庭式分娩4.2.2 FCMC护理模式及应用(1)FCMC护理基本认识1)FCMC服务原则2)FCMC核心内容3)FCMC效果评价(2)FCMC模式VS传统模式1)基本理念2)服务态度3)服务方法4)治疗决定5)分娩教育6)房间设备7)服务环境8)医疗效果9)护理工作10)保护隐私11)分娩支持12)婴儿陪护13)探视陪伴14)顾客满意度(3)FCMC模式优劣势分析1)FCMC模式优势分析2)FCMC模式劣势分析(4)FCMC模式临床应用分析1)产科健康教育2)病房环境管理3)产时分娩支持4)产后护理工作5)出院指导及产后访视4.2.3 早产儿护理模式及应用(1)早产儿生理特点1)外观结构2)体温调节3)呼吸系统4)神经系统5)消化系统6)肝脏及造血功能(2)FCC在早产儿护理中的应用1)FCC对早产儿父母的影响2)FCC在早产儿护理中的模式(3)FCC模式存在问题与对策4.3 母婴护理风险与应对措施4.3.1 母婴护理中存在的风险(1)孕产妇及家属护理风险1)孕产妇及家属认知的冲突2)孕产妇本身疾病导致的风险3)孕产妇特殊需求导致的风险(2)新生儿住院期间护理风险1)护理缺陷2)新生儿窒息3)新生儿烫伤、摔伤4)新生儿被掉包、被盗(3)医疗设施设备导致的风险1)医疗设施不安全因素2)医疗仪器不安全因素(4)医院感染的风险因素(5)产科护士与患者沟通存在的问题4.3.2 母婴护理中的应对措施(1)加强产科护理人员自身建设(2)加强护理风险管理(3)加强新生儿的安全管理(4)加强医院感染管理(5)推行同理心沟通4.4 母婴护理实训中心建设分析4.4.1 母婴护理实训中心建设意义4.4.2 母婴护理实训中心研究现状4.4.3 母婴护理实训中心建设的构想(1)实训中心装备建设(2)实训中心环境建设(3)实训中心功能建设(4)实训中心师资建设4.4.4 母婴护理实训中心建设框架(1)产前检查室(2)待产、分娩室(3)婴儿沐浴间(4)母婴同室(5)配奶间第5章:中国老年护理市场现状与前景展望5.1 老年护理供需市场分析5.1.1 老年护理需求分析(1)人口构成情况(2)人口老龄化现状(3)失能老人现状分析1)城乡失能老人总量2)城乡失能老人特征(4)老年护理市场需求状况1)家庭养老功能弱化2)老年护理人员缺乏3)老年护理学科发展滞后4)老年人心理健康问题突出5.1.2 老年护理供给分析(1)老年护理机构分析1)养老机构数量2)养老机构类型3)养老机构设施4)养老机构人员状况5)养老机构收住对象6)养老机构护理服务7)养老机构运营管理8)养老机构入驻状况(2)失能老人支持机构1)家庭的支持2)社区与非政府组织的支持5.2 老年护理模式与探讨5.2.1 老年护理模式分析(1)老年护理院1)概念2)适应对象3)优劣势分析(2)养老院1)概念2)适应对象3)优劣势分析(3)家庭病床1)概念2)适应对象3)优劣势分析(4)居家养老1)概念2)适应对象3)优劣势分析(5)社区照顾1)概念2)适应对象3)优劣势分析5.2.2 长期老年护理模式探讨(1)社区-居家长期护理模式应成为首选(2)老年长期护理以全人护理模式为目标(3)建立独立的老年长期护理服务体系(4)老年长期护理相关配套措施及时跟进(5)社会养老不能取代家庭养老的基础地位5.3 社区老年护理现状与展望5.3.1 社区老年护理需求状况5.3.2 社区老年护理现状分析(1)国外社区老年护理发展现状(2)我国社区老年护理发展现状(3)我国社区老年护理存在问题5.3.3 社区老年护理形式分析(1)老人院及老年公寓护理中心(2)社区卫生服务中心或服务站(3)日渐老年护理服务中心(4)家庭探视社区护理中心(5)老年临终服务中心(6)社区福利及资源介绍中心5.3.4 社区老年护理服务形式(1)家庭病床(2)护理专家门诊(3)社区卫生服务5.3.5 社区老年护理主要内容(1)家庭访视(2)健康体检(3)康复护理(4)健康教育及咨询(5)临终关怀5.3.6 社区老年护理发展展望(1)建立完善社区服务体系(2)提高全方位的护理服务(3)发展老年护理人才培养5.4 老年护理存在问题与建议5.4.1 我国老年护理存在问题(1)老年护理机构运营不佳(2)老年护理供需矛盾突出(3)老年护理院功能定位不清(4)缺乏明确的保健评估标准(5)社区老年护理筹资渠道单一(6)老年护理队伍建设亟需加强5.4.2 我国老年护理对策与建议(1)政府提供相关政策法规支持(2)充分调整老年护理机构布局(3)改善老年医疗护理保障体系(4)加大老年护理政府投入力度(5)建立合理的老年护理评估制度(6)建立社区综合服务网络5.5 国际老年护理经验借鉴5.5.1 日本老年护理对我国的启示(1)日本老年护理特点分析(2)日本老年护理对我国的启示5.5.2 瑞典老年护理对我国的启示(1)瑞典老年护理特点分析(2)瑞典老年护理对我国的启示5.5.3 美国老年护理对我国的启示(1)美国老年护理特点分析(2)美国老年护理对我国的启示5.5.4 德国老年护理对我国的启示(1)德国老年护理特点分析(2)德国老年护理对我国的启示第6章:中国老年护理供需现状市场调研分析6.1 老年护理需求状况调查6.1.1 调查区域老人基本情况(1)一般情况1)性别2)年龄3)文化程度4)职业情况5)婚姻状况6)住房情况7)照料情况(2)经济收入1)经济来源2)收入金额(3)经济支出1)经济支出状况2)医疗费用支出3)雇佣护理支出4)最高意愿支出(4)医疗保险参保情况6.1.2 调查区域老人疾病和健康状况(1)疾病状况(2)健康状况1)行动2)自己照顾3)日常活动4)焦虑/忧郁5)疼痛/不舒服6)自我健康评分(3)护理需求6.1.3 调查区域老人养老方式意愿情况(1)养老方式意愿1)养老方式意愿2)居家养老理由3)住养老院理由4)选择护理院/医院理由(2)对政府护理补贴的看法1)是否愿意接受2)补贴金额3)补贴方式4)筹资来源6.1.4 调查区域服务提供第三方调查(1)持续接受如服务时间(2)主要服务需求(3)最适宜的服务方式(4)医院住院老人出院意向6.2 老年护理供给状况调查6.2.1 调查区域护理型医院服务情况(1)调查区域总体情况1)老年护理院2)社区医疗机构3)家庭病床(2)调查区域服务情况1)住院床位配置情况2)医护人员配置情况3)医疗护工配备情况6.2.2 养老机构服务情况(1)总体情况(2)抽样调查情况6.2.3 居家养老服务状况(1)总体情况(2)抽样调查情况6.3 老年护理供需关系比较6.3.1 老年护理供需估算依据6.3.2 老年护理供需估算方法6.3.3 老年护理供需估算结果第7章:中国临终关怀护理模式与有效路径探析7.1 临终关怀护理相关概述7.1.1 临终关怀护理涵义(1)临终关怀基本概念(2)临终关怀护理内容1)基础护理2)饮食护理3)疼痛护理4)心理护理5)死亡教育7.1.2 临终患者护理分析(1)临终关怀服务对象1)临终患者2)临终患者家属(2)临终患者心理反应及护理1)否认期2)愤怒期3)祈求期4)抑郁期5)接受期7.1.3 临终关怀服务团队(1)团队组成(2)医护人员(3)社会工作者(4)宗教人士(5)志愿者7.2 我国临终关怀服务机构运营7.2.1 临终关怀服务机构分析(1)临终关怀机构数量(2)临终关怀机构类型1)临终关怀医院2)临终关怀病房3)家庭/社区临终关怀(3)临终关怀经费投入(4)临终关怀需求情况(5)临终关怀服务人员7.2.2 临终关怀机构运营探讨(1)临终关怀机构运营困境1)缺乏支持,独立难支2)收费名目少,投入大盈利小3)观念意识落后,民众公信力不够(2)临终关怀运营有效路径探析1)发挥政府职能,营造市场氛围2)临终关怀的市场化前景展望3)临终关怀的市场化运作模式构建4)临终关怀机构的市场试点设计7.3 我国临终关怀发展现状与建议7.3.1 世界临终关怀发展历程7.3.2 我国临终关怀发展现状(1)我国临终关怀发展历程(2)我国临终关怀社会需求(3)我国临终关怀发展特点1)局限性2)资源相对不足3)政策支持和社会资助急需7.3.3 临终关怀发展对策建议(1)临终关怀服务形式的建议(2)临终关怀服务内容的建议1)音乐疗法,帮助缓解患者疼痛2)注重姑息治疗,开发新型止痛药物3)关注心理治疗,重视临终患者个体需求7.4 我国临终关怀护理模式与探讨7.4.1 临终关怀护理模式演变7.4.2 临终关怀护理模式分析(1)跨专业合作运作模式…………
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社区护士工作心得体会范文

  完成社区护理工作的前提社区护士服务的对象不仅有患者,还有健康人,服务内容不仅是疾病的护理,还有社区保健等工作,下面是由我为您整理的“社区护士工作心得体会范文”,仅供参考,欢迎大家前来阅读!   社区护士工作心得体会范文(一)   怀着激动与自豪的心情,我很荣幸成为社区护理队伍中的一员。怀着对社会的好奇心,对工作的热情,开始了人生的新征程一名新上岗的员工来说,上岗之前有情况需要去熟悉、去完成,所幸医院给了我一次宝贵的机会。6月17日到7月2日,我参加了护理部组织的为期15天的社区护理岗前培训。培训虽很短,从中学到的知识却使我受益匪浅,感触颇多,同时也令我豁然开朗。从一场场精彩的讲座中,我更进一步了解和掌握了社区护理工作发展方向和目标,要做好社区护理,必须有专门的护理人才!一些些鲜活的实例和丰富的知识内涵及精湛的理论阐述,使我明白了社区护士的使命和职责,更加坚定了自己当初的职业选择,真是受益非浅…… 虽然这几天接触到的只是理论知识,但今后,我会结合这几天所学的知识,努力扩展自身的知识面,不断深度钻研,改正不足,争取在各个方面做得更好,做一名合格的社区护理人员。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个社区好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是社区护士必备的品质。   社区护理是以社区为中心,面向家庭、个人提供连续、方便、经济的护理服务,并与社区服务中的医疗、康复、预防等互相配合、密切协作,共同完成对社区成员的卫生保健任务。社区护士除了完成社区内的医疗护理外,还要完成一些繁重的预防、保健、康复、健康教育和计划生育等服务,要出色的完成社区护理工作,社区护士必须具备多方面的良好素质。    1 良好的职业道德   是完成社区护理工作的有力保障由于社区护理工作具有相对独立性和自主性,更多的是护理人员单独的护理活动,这就要求护士要具有高度的自觉性和良好的职业道德。   因社区护理的工作对象是辖区所有居民,大多数中青年居民白天上班,晚上在家,为了将社区护理服务覆盖所有居民,很多工作需要在晚上完成,这就需要社区护士要有高度的工作热情、敬业精神和奉献精神,要热爱社区护理,忠于社区护理,树立职业自豪感。    2 过硬的专业知识   是完成社区护理工作的前提社区护士服务的对象不仅有患者,还有健康人,服务内容不仅是疾病的护理,还有社区保健等工作,这就要求护士是“全科医生”,护士除了应具备一定的文化知识外,还必须具备丰富的医学知识和其他专业知识。既能从事临床护理,又能开展健康教育,同时还要具备相关临床医学、预防医学、保健医学、康复医学、行为医学、社会学、伦理学、美学、人文科学等多方面的科学知识,做到医学知识要懂,护理知识要精,相关知识要知晓。在专业技能方面,应严格遵守操作规程,技术熟练、精湛,让护理对象有安全感。    3 良好的心理素质   是完成社区护理工作的基础社区护理服务的对象是所有的人和家庭,尤其是服务于一些特殊家庭和个体,没有一定的心理素养很难将工作进行到底。作为一名社区护士要有较强的心理承受能力,无论在什么情况下都要始终保持情绪稳定,不急不躁,不因外界环境的变化左右情绪,不因个人的喜怒波动情绪,应善于控制自己,能通过自己积极向上、乐观自信的内心情感,增进与居民间的情感交流,取得居民的主动配合和支持。   社区护理工作还在不断摸索、不断完善中,对于社区护士应具有的素质还有待于大家共同研讨,以促进社区护理事业的进步和发展。   社区护士工作心得体会范文(二)   护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作,作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!   思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。   专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。   1.今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦狠抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。   2.配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差,尿垫到处晾晒的问题。   3.从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。   4.加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。   5.注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%.抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。   6.迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。   7.个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。   作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。   护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。   社区护士工作心得体会范文(三)   记不清自己当时是如何选择护士这个职业的,或许只是为了图个生计,不过一年后的现在,我已经多多少少能够理解这份工作背后的辛酸、痛苦、无奈以及伟大。   作为一名护士,救死扶伤是职责所在,无论对于什么样的病人,协助其恢复健康是我们的任务。这一点说起来很容易,做起来就并不是那么回事了。前些日子,我们收入了一位88岁的老奶奶,这位老人家患阿尔茨海默病多年,家里人对她的照顾并不是很好,送来医院的时候身上有多处破溃并且浑身上下带有一股浓重的异味。大家马上围上前去,帮奶奶检查情况,清理身体。在并不是很长的住院过程中,老人家的状况有了极大的改善,身体的破溃慢慢结痂、愈合,身上的异味更是早已消失得无影无踪,就连意识都好了不少,有时甚至还能露出笑容。不得不说,这样一次成功的护理经验会使人产生成就感和职业自豪感,也让我对护士这份职业有了更深的理解。   现如今,医患、护患的关系越来越紧张,除了我们自己谁还能理解这份职业的辛酸苦辣?但是,越是这种情况,我们就越是应该勇往直前,用爱心和真心感化患者,让他们感受到我们是真心待人,诚心做事。   或许,这份职业收入不高;或许,这份职业工作劳累不分昼夜;或许,这份职业困难重重,但是我现在是一名护士,我就一定要做好这份工作,为患者的健康负责,为患者的痊愈出力。这不仅是我,一名年轻护士的想法,也是全体护理工作者的心愿。    我精心推荐
2023-09-05 23:56:151

计划与战略对组织发展作用与意义500字论文怎么写

1、题目:题目应简洁、明确、有概括性,字数不宜超过20个字(不同院校可能要求不同)。本专科毕业论文一般无需单独的题目页,硕博士毕业论文一般需要单独的题目页,展示院校、指导教师、答辩时间等信息。英文部分一般需要使用Times NewRoman字体。2、版权声明:一般而言,硕士与博士研究生毕业论文内均需在正文前附版权声明,独立成页。个别本科毕业论文也有此项。3、摘要:要有高度的概括力,语言精练、明确,中文摘要约100—200字(不同院校可能要求不同)。4、关键词:从论文标题或正文中挑选3~5个(不同院校可能要求不同)最能表达主要内容的词作为关键词。关键词之间需要用分号或逗号分开。5、目录:写出目录,标明页码。正文各一级二级标题(根据实际情况,也可以标注更低级标题)、参考文献、附录、致谢等。6、正文:专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上,本科文学学士毕业论文通常要求8000字以上,硕士论文可能要求在3万字以上(不同院校可能要求不同)。毕业论文正文:包括前言、本论、结论三个部分。前言(引言)是论文的开头部分,主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识,并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要,篇幅不要太长。本论是毕业论文的主体,包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果,分析问题,论证观点,尽量反映出自己的科研能力和学术水平。结论是毕业论文的收尾部分,是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文,加深题意。7、致谢:简述自己通过做毕业论文的体会,并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。8、参考文献:在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的所有专著、论文及其他资料,所列参考文献可以按文中参考或引证的先后顺序排列,也可以按照音序排列(正文中则采用相应的哈佛式参考文献标注而不出现序号)。9、注释:在论文写作过程中,有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。10、附录:对于一些不宜放在正文中,但有参考价值的内容,可编入附录中。有时也常将个人简介附于文后。
2023-09-05 23:56:232

医院护理部科室主任个人年终工作总结范文2020

  当工作进行到一定阶段或告一段落时,需要我们来对前段时期所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出 经验 教训,以便于更好的做好下一步工作。下面是我整理的相关资料,欢迎大家阅读。    护理部主任 工作 总结 范文 (一)   2019年来,在院领导及上级职能科室的正确领导下,在院后勤等行政部门的帮助下,在科室全体医护人员的支持下,认真完成了2019年度的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下:   一、加强思想政治学习,提高自身素质   本人在思想上,能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策,主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《xx》等政治理论,严格按照《xx》中的x个 “不准”要求自己,并认真撰写 心得体会 和学习笔记,使自身思想政治素质有了很大提高,为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为完成做好本职工作打下了坚实的基础。   二、恪尽职守,认真作好本职工作   1、科学合理的排班,培养护理人员的全面素质   本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作,都能很好地完成自己的本职工作,但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时,很难有比较合适人员进行填充,在201x年8月科室工作人员配备充足的情况下,有针对性在一部分工作人员中进行轮岗,熟悉其他岗位的工作,为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫,同时,也全面提高了护理人员的整体素质。   2、夯实基础护理,提供优质服务   积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务   4、建立检查考核制度,强化质量控制   在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组,每周有针对性对护理工作开展护理质量自查,建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了护理人员的考核细则,每月进行一次汇总并在科室排名,对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚,各项检查考核制度的建立,进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,护理质量也得到了进一步的提高。   5、积极开展康复活动,落实全程康复理念   根据科室患者的实际情况,在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动,主动深入患者听取患者意见,与患者一起制定康复活动计划,定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。2019年x月外出学习回来后,与工作人员一起商讨 学习心得 ,在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目,这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用,缩短了患者住院时间,改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状,为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试,同时,也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。   三、工作中的不足   1、工作的方式 方法 不够得当,在 工作计划 的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。   2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。   3、基础理论知识不足,不能够满足临床需要。   四、下一步工作打算   1、加强精神专科知识的学习,努力掌握专业技能。   2、进一步加大科室管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为争创市及重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。   3、在和做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。   总之,一年来,我和科主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,知难而上,以医院大局为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗护理水平,切实为病提供优质的护理服务。在今后的工作中,我会不断努力,积极进取,为病区的发展,医院的繁荣发挥更大的作用。    护理部主任工作总结范文(二)   2019年是xx医院具有历史意义的一年。经过一年多的精心准备,我院与2019年x月顺利搬迁新院区。在新的历史形式下,护理部紧紧围绕在院领导周围,结合本院实际情况,不断调整工作思路,参考上级医院老师的指导建议,制定了一些切实可行的方案。经过大家的共同努力,取得了一定的成绩。当然,也有工作中的不足。现将下半年工作内容总结如下:   一、 规范护士行为,提高服务意识   护士着装整洁,端庄大方。佩带胸牌和发网、淡装上岗。开展了一元钱活动、感动式服务和微笑服务活动,提高了大家的服务意识和主人翁意识,使病人满意度得到不同程度的提高。   二、 全面提高护士素质   针对我们护理队伍年轻化问题,狠抓护士素质 教育 。全体人员从零做起,对基础护理知识进行了全方位学习和考核。每位护士自购《基础护理学》书一本。分别在五月份进行护理基础知识摸底考试一次。x月考试前x章,x月考试x章,x月考试最后几章。每次考试优秀人员进行了奖励,对不及格人员都进行了补考。   使大家系统的对基础护理知识进行了掌握,并取得了很好的成绩。在技术操作方面分别对吸氧、吸痰、密闭式静脉输液、心电监护使用、简易呼吸气囊使用进行了培训和考核。通过大家操作技术的提高,大大提高了临床护士的抢救技能。护士抢救病人从不敢参与到主动参与,从不会使用仪器到能够有条不紊的按抢救程序进行。   三、 规范护理文书   进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《xx省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论,对书写的细节进行了规范,每月对环节病历和终末病历护理部进行抽查,每月组织护士长对本科室终末病历进行全面检查一次,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。   新开展了危重病人护理记录单、新入院病人护理评估单、手术患者交接单,转科病人交接单、手术患者安全核查表、一级护理床旁观察单,心电监护记录单等新的护理文书,增加了护理书写内容,提高了大家的法律意识,使病历质量得到提升。   四、 提高护士长管理水平   针对我院护士长都是今年新上任的护士长,管理经验缺乏问题。邀请济宁市人民医院护理部主任为我们进行了护理管理技能培训,并带领护士长到济宁市人民医院进行参观学习。我们医院也对护士长管理作了培训。护理部每周五召开 出国 留学 网护士长会议,总结本周工作内容落实情况,发现问题及时解决,并布置下周工作内容。护理部根据护士长需求下到科室,了解科室内容,根据科室实际情况,给护士长出谋献策,做好护士长参谋。   五、 做好护理 人力资源管理   针对我院实际情况,护理队伍人员严重缺乏,新进护士多,结婚,生育请假多的问题,为确保临床工作的顺利进行,护理部多次和人事科、院长联系,在x月进行了护士招聘,共招收新护士x名。并对新 入职 护士进行了严格的考核和岗前培训。并多次进行了人员调整。各科室工作有条不紊。   六、完善各项制度,规范科室资料夹   护理部陆续修订了护理核心制度,护士 岗位职责 、护理管理工作制度、临床护理管理工作制度、手术室管理工作制度、护理工作流程、各科室应急预案及流程。充实各科室文件夹内容,为申请二级医院做准备。   七、加强质量管理,体现护理质量持续改进   护理部对全院护理质量每月有计划的进行检查,并对各项检查结果进行总结分析。每月选出优秀科室两名,并对优秀科室进行了x元奖励。针对检查发现的问题在护士长会上进行原因分析,并提出整改 措施 。上周的问题作为下周的重点监督内容。    护理部主任工作总结范文(三)   今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:   1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞x例、一次性物品质量漏洞x例。   2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。   3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、x名被提升为病区副护士长。   4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“xx”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓xx报、每日新报、xx日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、 事迹 报告 会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。   5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达x%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达x%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、爱患者“教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。   6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分x,名列全市榜首。   7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成成国家级论文3篇、会 议论文 x篇及综述x篇。   作为护理部主任、一名光荣的xx党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,现在新厦的赏员队伍已经扩大到x余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。    护理部主任工作总结范文(四)   为了更好的完成之后的工作,现在我对我2019年的工作做如下的一个总结。   1.在院长领导下负责全院护理工作,实施目标管理,拟定全院护理工作计划,负责组织、协调与质量控制,定期向分管副院长汇报工作,并按期总结。实现护理工作的规范化、标准化管理。   2.负责院内护理人员调配,向分管副院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。   3.以现代护理观为指导,突出护理特色,拟定和组织修改全院护理常规与操作规程,检查指导各科室落实基础护理、分级护理与专科护理。定期参加护理查房。   4.深入科室,经常检查、督促各项护理工作的实施效果,及时解决各科护理工作中的问题。对急、危、重患者及护理难度大的患者的特护工作,组织相关人员或亲自进行技术指导。   5.负责拟定全院各级护理人员的继续教育工作计划。做好基础理论,辨证施护能力与中、西医护理操作技能的培训。做好信息交流工作,及时引进新理论、新知识、新技术、新方法的推广与应用。并定期组织业务技术考核。   6.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,传达、布置任务。并定期组织护士长相互检查、学习、交流经验,不断提高护理工作质量与服务水平。   7.开展职业道德教育,不断提高服务水准。掌握护理人员的工作、思想、学习情况;并与总务科等相关部门协商解决护理人员工作、生活中的困难。对护理人员发生的重大差错、事故要与各科室共同分析研究处理。   8.审批上报各科室提出的大型护理设备的申请计划,并定期检查设备的使用与维护情况。   9.定期组织检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室等工作质量,做好科学管理,使之达到制度化、常规化、标准化、规范化。   10.承担本科、大专或中专护理教学、实习任务的医院,负责贯彻落实各院、校的教学与临床实习计划,并定期检查临床教学质量。   11.有计划地培养一支结构合理、素质优良的护理队伍和护理骨干人才。   12.领导、组织全院护理人员开展护理科研工作。护理部副主任协助主任负责相应工作。    护理部主任工作总结范文(五)   一年来,我院护理工作在院领导的大力支持下,坚持“以病人为中心”的服务理念,保持护理质量持续改进,有效促进了护理管理工作制度化、规范化,通过全院护理人员的共同努力,较好的完成了各项工作。现将护理部2019年工作总结如下:   一、进一步加强管理,严格各项 规章制度 及落实   1、为了加强医院优质护理服务,规范医院护理管理质量,特成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导检查医院护理工作。   2、为进一步加强我院护士的分级管理,完善人事和绩效管理制度,做到能级对应,提高护理服务能力,满足护士个人专业发展需求,稳定护理队伍,从而形成护士岗位、分级、绩效、培训人事管理化的长效机制,制定《关于实施护理人员岗位管理及分级管理》办法。   3、为规范静脉治疗操作,减少并发症,发现并解决临床中存在的问题,对全院静脉治疗工作实施系统化管理,全面提升护理人员静脉治疗质量水平,成立了“静脉治疗护理小组”静脉治疗护理小组的成立,标志着我院静脉治疗护理管理更加规范化。   4、在环节质量上,注意护理病历书写的及时性与规范性。对护理文书书写中存在的问题,及时反馈及时修改,严格按照护理病历质量考核要求查阅出院病历,共完成质控病历 3253份,确保不合格病历不归档。   5、坚持例会制度,护理质控小组成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并及时反馈。每月召开护士长例会,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,及时传达上级部门和医院对护理工作的要求。   6、坚持护士长夜查房制度,督促护理人员夜班在岗及岗位履行情况,以确保护理质量及护理安全。   7、护理部有计划、有组织地落实护理人员理论和操作考核。对考核成绩优秀的护理人员给予奖励。业务考核4次,培训率达98%,考试合格率达99%,召开护理大会两次,及时反馈临床护理工作中存在的问题,传达护理新理念、新技术。公布“三基”及操作考核成绩,并对考核结果进行系统分析。   二、加强业务知识的学习,提高护士整体素养   1、为了全面贯彻落实“以病人为中心”的服务理念,进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设,提高临床护理质量水平,护理部组织全院临床护理人员进行“三基三严”培训,如:静脉留置针操作技术,氧气吸入技术、无菌技术、皮试液配制等操作并与理论并行,各科培训效果显著,考试合格率达100%   2、强化法律意识,关注护理安全。组织全院护理人员进行关于“护理安全”的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识,强化法律意识,依法履行自己的义务,用法律的观念规范自己的医疗护理行为,保障患者权利,杜绝护理纠纷。   3、每月不定期对全院各病区进行查房,月底重点大查房一次,每周进行一次个案病历护理观摩查房、健康教育观摩查房、操作观摩查房,本年度共完成护理查房50余次。   4、充分利用“城关护理”微信公众号的传媒作用,构建了健康护理教育的交流平台,保障了护理质量安全,提高护理业务水平,加强了护士之间的沟通,公众号点击率5000多人次。   5、 组织全院护士长及护理骨干参加由兰州大学第一医院举办的丹麦加速康复医学与日间手术高峰论坛;兰州市第一医院主办的兰州市护理质量管理手术室管理培训班;甘肃省中医药大学附属医院举办的中医护理管理与康复保健新进展培训班等省内各类培训班。   6、为促进护理学科建设和各专科发展,推选八名护士长申报甘肃省护理学会学科专业委员会委员,使护士长参与委员会工作,充分发挥各专业委员会的学术作用,掌握护理 管理知识 和相关实践技能,拓展视野,总结好的经验、改进我们的工作,对新技术、新项目及时应用临床。   7、加强护理人才培养,为了进一步提高我院临床护理专业人员的理论水平和专业能力,选派2名护理骨干参加了甘肃省静脉治疗、急诊急救专科护士培训班,为我院培养了两名专科护士;为进一步提高中医护理水平,选派一名护士参加中医护理专科护士培训班;选派4名护理骨干,2名省外,4名省内进行相关专业的进修学习。并组织护理人员在院内开展护理讲座,为医院更好地开展新业务培养人才。   8、做好实习生的带教工作:要求各科室制定培训计划,为培养护理队伍的后续人才,发挥传、帮、带作用,搭建为患者服务、掌握护理操作技能的平台。   三 、坚持开展以病人为中心的优质护理服务活动   为了使我院优质护理服务工作良好运行,继续实行APN弹性排班,转变护理工作模式,加强出、入院病人优质护理服务及责任制整体护理,加强入院患者宣教与沟通能力,不断改善服务措施,一切为患者服务,患者满意度达98%以上,全年无差错事故发生。   四、我院护理工作取得的成绩   在兰州市卫计委开展的2017-2018年度全市护理工作先进集体、先进个人评选活动中,我院内科获兰州市护理工作“先进集体”四名护理人员分别获得“优秀管理者”、“优秀护士”荣誉称号。   五、注重护理 文化 建设、打造团队核心凝聚力   为了庆祝第107个“5.12”国际 护士节 ,弘扬“南丁格尔”精神,在院领导的大力支持和关心下,护理部举办了主题为“人间天使 生命同行”的活动庆祝“5.12”国际护士节大会。对在临床一线辛勤耕耘、无私奉献30年护龄的老同志、对医院技能大赛中取得优异成绩的获奖者和优胜团体进行表彰,会后护理人员表演了精彩的节目。通过此次庆祝活动活跃了气氛,增强了凝聚力,提高了大家的集体荣誉感,激发护士对自己职业生活的自主体验和热爱感。   六、积极完成医院各项指令性任务。   1、护理部作为职能部门,努力做好上情下达、下情上递工作,围绕优质护理服务中心工作,完成医院布置的各项任务。组织调配全院护理人员完成60次公益活动及突发事件的应急。参加了兰州国际 马拉松 急救培训、现场医疗救护工作及防洪演练。   2、做好临床各科室应急急救准备工作,护理部每月检查各科急救物品及药品完好率100%,药品过期率0%。   3、配合完成各项体检工作,包括征兵体检等大型体检任务。   工作中存在的问题   在临床护理工作中,主动服务意识不是太强,与病人沟通缺乏技巧、健康教育不够深入、缺少微笑服务、低年资护士由于缺乏专业知识积累,专业知识不够扎实,对危重病人观察不到位,需要进一步完善。我们将继续加强护理质量管理,加大护理培训力度,提高全院护理人员的综合素质及护理人员的主动服务意识,并不断研究护理工作中出现的新问题、新情况,总结经验,改进不足。   2019年护理部工作计划   1、2019年医院搬迁过渡期间加强护理质量与安全管理,加强护理安全隐患教育,持续改善护理服务质量,确保护理安全,强化护理服务,赢得病人信任。   2、业务管理:继续抓好全院护士的“三基”理论知识及护理技能操作训练与考核工作。组织护理知识讲课活动,并积极参加院外护理知识讲座,不断的更新知识,更好的服务临床。做好三基理论知识及护理技能操作培训及“岗位练兵”活动。   3、继续加强培训工作,通过院内与院外学习相结合的形式,选派护士长到上级医院进修学习新技术、新业务,全面提高护士长的管理能力;有计划的选送护理骨干、聘用护士、低年资护士到省内、外进修学习,为新医院储备优秀护理人才。   4、进一步落实各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、防跌倒、防坠床制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度等护理核心制度,保障患者护理安全。   5、进一步改善医疗服务,坚持以病人为中心,强化优质护理服务,合理利用人力资源,加强护患沟通,提升护理服务质量,保障护理安全。   护 理 部   2018年10月18日
2023-09-05 23:56:311

专科自我鉴定

关于专科自我鉴定5篇   自我鉴定是个人对一个时期的学习或工作进行自我总结,写自我鉴定可以帮助我们正确地认识自我,不妨坐下来好好写写自我鉴定吧。自我鉴定怎么写才不会流于形式呢?下面是我为大家整理的专科自我鉴定5篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。 专科自我鉴定 篇1   不知不觉中,我已经是一名大三的学生了,大三对于本科院校来言,还没到毕业的时刻,可对于我这么一名大专学生来言,毕业已经在我眼前了。在xx大学的这两年多时间,我学习了不少本专业的知识和技能,也见识到了更多宽广的世界,如今眼瞅着就要离校了,此时的我心里满是不舍啊。罢了,太多愁善感也毫无意义,还不如趁着离开之前好好地先把自我鉴定给写一写。    在思想上   我个人觉得自己经过这几年的学习和生活后,自己的思维和想法得到了巨大的改变。原本我是比较失望于自己这个专科生的身份的,因为我许多的同学都上了本科院校,可我不想去复读,所以我最终还是选择了一所专科院校就读,在刚来到学校时,我是挺迷茫的,实在是不知道以后的自己应该做点什么事情,但是在学校里生活了一段时间后,我发现校园里不缺乏成绩以及专业知识优异的同学,他们同样也迷茫过,可他们如今都找到了正确的方向,然后做起了自己认为正确的事情,是啊,我也应该如他们一样,先给自己确立好一个目标才行,不然惶惶度日才是最可怕的。从此,我便下定了自己要认真学习的决心。    在学习上   ,正是因为我在大一阶段就确立好了目标,所以我知道自己在哪些方面需要进步。我的学习底子一般般,所以我必须加大自己的学习强度,首先是在听课的时候不分神,做好笔记,其次就是在课外的时候,去找一些书籍和教学视频来补足自己的见识,这样才能快速的跟上老师的节奏,不至于听不懂课。久而久之,我的学习进度都超过了老师的讲解进度,所以在和老师进行课堂互动以及交付作业时,我都完成的比较轻松,每一学期的期末考试,我也能顺利的通过,一来二去,不少的老师都认识了我,有时候还经常让我帮忙处理一些班级里的事物。虽然我在学习这一块有所进步,但是我知道自己和那些真正的高手之间还是相差蛮大的距离的,无论是知识量还是专业技能,我自认比不过别人,所以还是得沉下心来好好地学习才行。    在生活中   我是一个比较随意且乐观的人,所以平日里也结交了不少的朋友,有时候还约着一起去外面爬爬山,逛逛街,当然了,在校园里面保持体育锻炼是很重要的,不然很容易在几年的大学生活里让体型走样。此外,我还经常会在寒暑假里去参加社会实践,借此赚取生活费的同时也能让自己增加一点工作经验。   再过不久就要正式离校了,我在这个时候也面临了诸多选择,是继续专升本读书呢,还是就此直接参加工作呢,我的心中,早就有了答案。 专科自我鉴定 篇2   大学校园生活和社会实践生活,有渴望、有追求、有成功也有失败,我孜孜不倦,不断地挑战自我,改正错误,弥补不足,充实自己,为实现人生的价值打下坚实的基础。   一、在思想品德上   有良好道德修养,并有坚定的政治方向,我积极地向党组织靠拢,使我对我们党有更为深刻的认识。积极参加政治学习,关心国家大事,拥护党的各项方针政策。   二、在学习上   我热爱自己的专业,还利用课余时间学习国际贸易方面的知识,使我能对xx方面的专业知识和原理由一定的了解。在专业知识方面精益求精,曾获过”三好学生荣誉称号”,在专业学习和体育运动方面都获得优秀成绩。英语、电脑、普通话等方面的等级考试已达标。身为学生的我在修好学业的同时也注重于社会实践。本着学以致用,理论结合实践的原则,努力提高自己的实践能力。   三、在工作上   对工作热情,任劳任怨,责任心强,具有良好的组织交际能力,和同学团结一致,注重配合其他学生干部出色完成各项工作,促进了团队沟通与合作,得到了大家的一致好评。   四、在生活上   我最大的特点是诚实守信,热心待人,勇于挑战自我,时间观念强,有着良好的生活习惯和正派作风。我崇尚质朴的生活。平易近人待人友好,所以一直以来与人相处甚是融洽。敢于拼搏,刻苦耐劳将伴随我迎接未来新挑战。 专科自我鉴定 篇3   为了提高自己的业务水平和能力,我参加了成人高考,考取了省函授教育教育学院学前教育专业,于是开始了三年的函授教育学习。通过学习,本人各方面都有了较大的提高。    (一)政治思想上   本人有坚定的政治方向,热爱祖国,热爱人民,函授教育期间,我努力遵守学校的各项规章制度,培养自己的学习兴趣。尊敬师长,热爱自己的班级,与班级同学和睦相处,且关系融洽。班中事务主动参与,且乐此不疲。我相信:乐于助人是快乐之本。    (二)学习目的及态度   我已圆满的完成了学院规定的课程。函授教育虽然只有三年,但真正参加面授的时间只有几个月,所以我非常珍惜面授的时间。上课期间,我保持以往学习时代的风格,不迟到、不早退。有要事则向班主任请假。上课认真听老师的讲解,作好学习笔记,并把自己的困惑拿出来和老师共同探讨。对老师   布置的作业,我从来都是不折不扣的高质量的完成。因为我深深明白:这是我提高自己水平和能力的机会。    (三)收获和体会   平时不常读书,函授教育学习使我感受到自身知识的欠缺,并促使我研读各种与工商管理专业有关的书籍,并把它与平时的工作相结合。工作上取得了良好的效果,个人素质也得到了很大提高。    (四)工作与学习的处理上 在职工作期间,我一边尽力做好自己的本职工作,一边不忘中科大任课教师的学习指导。充分利用自己的闲暇时间,通过自习预先了解学科的基本知识,把自习中遇到的难题记录下来,到面授时再和同学交流和请教老师。一份耕耘,一份收获。学习上的毫不懈怠使我能从容面对每一次考试,并取得不错的成绩。    (五)存在问题及努力方向   虽说是三年的函授教育学习,实际上面授只有三个月左右。虽说函授教育教师备课认真负责,但学员真正能从老师那学到的东西还是有限的,大部分的知识还得靠自己的.积累和工作实践中的领悟、提升。在以后的学习工作中,我将以此为基础,不断的研究学习,提升自己。   有人把函授教育学员读书的目的归纳为:一拿文凭,二长知识,三交朋友。的确,我的专科函授教育学习认真而充实。三年的严寒酷暑,我有很大的收获。今后,我会把人生的路走得更好,更充实! 专科自我鉴定 篇4   随着医学领域科技发展和疾病谱的改变,护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著,因而对护士的专业素质提出了更高的要求。在院领导和护理部的支持下,我有幸考取并参加了20xx年7月安徽省举办的第四届糖尿病专科护士培训班,通过半年的脱产学习,于20xx年1月获得糖尿病专科护士资格,现将学习收获总结如下:   专科护士(CNS):是指在某一领域或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。国内专科护士培训模式不一,我省举办的专科护士培训时间为6个月,9周理论培训,13周临床实践,2周教学评估。    (1)相关理论知识培训3周   培训内容涉及护理专业化发展的路径与实践;医学统计学;人力资源管理与护理质量;护理科研;护理论文及综述撰写;信息检索;护理程序进展及应用;人才培养与护士核心竞争力;隔离预防技术与手卫生;医院感染重点部门、重点部位的管理;课堂教学设计与多媒体制作;批判性思维;循证护理;急危重病人人文关怀与沟通技巧;人际沟通和护理工作相关的法律问题等,在安徽医科大学完成,由省卫生厅、省护理协会、安医大、安医、省医等专家教授为我们授课。    (2)专科理论知识培训6周   由省中医院承办,培训内容包括:糖尿病流行病学;糖尿病诊断及分类;糖尿病相关实验室检查;糖尿病基本物质代谢;儿童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病与妊娠;糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变;糖尿病合并心血管病变;糖尿病合并脑血管病变;糖尿病周围神经病变;糖尿病合并高血压及血脂异常的管理;糖尿病与口腔疾病;糖尿病消化系统神经病变;糖尿病与性功能障碍;糖尿病的皮肤病变;糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病与低血糖;糖尿病饮食设计;糖尿病运动治疗;胰岛素治疗进展;糖尿病口服降糖治疗;胰岛素泵的应用及护理;血糖监测的临床应用及研究进展;糖尿病足部神经筛查;糖尿病足的预防及护理;血糖仪原理与实践;多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践;糖尿病推拿技术与针灸疗法;胰岛素注射实践;糖尿病居家护理;糖尿病足中药换药;国内外糖尿病社区护理;心电图基本知识等。通过系统的理论学习,使我对糖尿病相关专科知识有了很大的提高。    (二)临床实践13周   我有幸被安排在安医实践,分别实习了内分泌科、糖尿病专科护士门诊、换药室、眼科、心电图室,社区护理。系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,包括双C,足病筛查,相关实验室检查等,能熟练应运糖尿病治疗的五驾马车对患者进行一对一和小组教育,并参与社区居民糖尿病前期筛查及社区糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,能独立接诊病人为其制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。实践期间也遇到了糖尿病的急慢性并发症的病人如DKA、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃轻瘫等,进一步掌握其治疗及护理。带教老师认真负责,使我们学会制作课件,并利用幻灯对患者进行小组教育,完成科内专题讲座学习及护理查房。    (三)感受到医院先进的管理方式及为患者提供优质护理服务   在安医内分泌科实习期间体会最深刻,病区宽敞明亮,物品摆放有序;病房安静,整洁,舒适,病人基本零陪护;病区所有物品都做到五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)。每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊内摆有教育资料,方便病人查阅;科室设有患者教育室,每周2次小组教育,患者疾病知识知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,护士长扁平化排班(APN)对护士分层使用及管理,建立以病人为中心,集基础护理,专科护理,病情观察,治疗沟通和健康指导为一体的工作流程,真正把时间留给护士,把护士还给病人,使病人安心、舒适。   学习结束已有段时间了,在此感谢院领导护理部给了我这次学习机会,它将是我今后学习工作中的宝贵财富。 专科自我鉴定 篇5   在学习教育管理过程中,我最大的感受就是当老师不容易,当好老师更不容易。老师的职责就是把自己会的东西传授给学生,让学生会,让学生理解,让学生掌握。这不仅要求老师对所讲的知识理解透彻,更重要的是学会怎样与学生沟通,怎样让学生掌握,怎样把自己的意图更尽可能准确的表达出来。一位老师站在讲台上,成为学生关注的焦点,他不仅要顶住各种压力,去把知识传授给学生,去与学生互动,调动学生的积极性,让学生成为学习的主体,自己则是个引导者。做好这些实在需要好好下一番功夫。下面谈谈我在这次专业的学习期间的一些感想。   我感觉到不仅仅是在教育教学中,在社会生活中的各个方面,大事小事只有做好充分的准备。这种准备应当是多方面的:既要备自己,又要备他人;既要备事件提前,又要备事件滞后;既要备突发事件,又要备平平淡淡。只有做好充分的准备,才有可能走向成功。机遇总是垂青于那些有准备的人。   我生性比较内向,平时孤言寡语,不善于表达,在公共场合很少说话,只是一个倾听者,更不愿成为被人关注的焦点,所以第一次试讲时,我根本不敢上讲台,上去之后畏畏缩缩,都不知道自己在做什么,在指导老师的鼓励与帮助下,我慢慢放开了一些,从心理上不再害怕成为焦点,不怕出错,终于可以去讲了。由此,我觉得人必须首先敢于去表达自己,不要担心出丑、丢面子,上了讲台以后,下面有那么多双眼睛盯着你,期待着你的表演,所以一定不能胆怯,要镇定从容,大胆地去说去讲,自信地去说去讲,决不能犹犹豫豫,粘粘糊糊。讲话要做到一点--敢于表达自己。通过这次专业的学习,与人交际的能力,我自认为上升了一个台阶。   当然上面所说的只是我感受最深的几点,其他方面也很重要。比如说要有老师的形象、气质,举止大方,语言亲切,讲课要有吸引力;备课关键在于备学生,根据学生的实际情况选择授课方式,讲课富于变化性,与学生互动交流……总的说来,专业的学习让我收获许多。不仅仅是对教学,做任何事情都满怀热情。   最后,我还想说的是,感谢张老师的悉心照顾。每课必听,不管是试讲还是上课,更重要的是提出学生的问题,以一个有丰富经验的老师来发现这些问题,解决问题,这是对学生最大的负责与帮助。 ;
2023-09-05 23:56:391

驳论文600字

一、选题选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。二、设计设计是在论文写作选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。三、实验与观察从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。四、资料搜集与处理资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。五、论文写作提纲拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。六、执笔写作执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。
2023-09-05 23:56:551

护士进修杂志的主要栏目

设有:系列讲座、论著、综述、质性研究、护理管理、循证护理、专科护理、中医护理、国外护理、手术室护理、康复护理、调查报告、健康教育、教与学、经验教训、护理查房、社区护理、英语学习等。
2023-09-05 23:57:321