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2010年卫生工作要点的总体要求

2023-09-20 06:34:05
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LuckySXyd

2010年卫生工作的总体要求是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,按照党的十七大和十七届三中、四中全会和中央经济工作会议精神,贯彻落实党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求,加快落实深化医药卫生体制改革意见和近期重点实施方案,突出抓好医改各项任务,提高突发公共事件卫生应急能力和重大活动卫生保障水平,继续抓好甲型H1N1流感等重大疾病防控工作,加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管,做好食品药品安全保障工作,落实扶持中医药发展的政策措施,统筹推进各项卫生工作。

卫生行政部门要紧密结合深化医药卫生体制改革实际,继续指导基层医疗卫生单位开展深入学习实践科学发展观活动,抓好整改落实方案的制定和实施,集中解决突出问题,确保取得实效。要坚持工作重心下沉,强化基层责任,充分调动基层医疗卫生机构和医疗卫生人员参与改革的积极性;深入调查研究,及时解决改革中的困难和突出问题,不断创新体制机制和工作方法;加强监督指导,总结推广实践经验;善于沟通协调,形成共同推动工作的合力,促进卫生事业持续健康发展。具体内容

一、加强基层医疗卫生服务体系建设,巩固发展新型农村合作医疗制度

抓好中央重点支持的县级医院、中心乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设,加快实施基层医疗卫生服务体系建设项目。深化基层卫生服务机构运行机制改革,扩大农村卫生机构业务合作试点,大力推进乡村一体化管理,推动基层医疗卫生机构收支两条线管理和人事分配制度改革试点。加紧乡镇卫生院编制标准的论证,推动《乡镇卫生院机构编制标准指导意见》的出台。贯彻落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资政策,制定绩效考核办法,及时研究绩效工资实施过程中出现的情况和问题,确保平稳实施。规范农村卫生机构管理和乡村医生服务行为。推动落实乡村医生公共卫生服务补助。组织开展城乡医院对口支援工作和中西部地区二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作,鼓励东部地区加大对西部地区的支援力度,继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。加快推进汶川地震灾区医疗卫生系统恢复重建工作,做好对口支援省(市)与受援灾区的沟通协调。探索建立城市社区卫生服务机构与预防保健机构、公立医院分工合作机制,完善双向转诊制度,推动城市社区卫生服务与城镇职工、居民基本医疗保险制度的有效衔接。开展创建示范社区卫生服务中心活动。启动《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001-2010年)》终期评估工作。

巩固发展新型农村合作医疗制度。进一步规范管理,加强监督,提高农民受益水平。积极配合落实中央财政和地方财政补助政策,做好农民个人缴费宣传工作。指导各地进一步完善新农合统筹补偿方案,合理规划住院统筹和门诊统筹基金,提高住院保障水平,扩大门诊统筹范围。完善新农合运行机制,开展农民部分重大疾病救治试点,提高新农合医疗保障水平。强化定点医疗机构监管,探索新农合支付方式改革,扩大门诊费用补偿总额预付和住院费用补偿按病种付费等付费方式的试点范围。加快推进新农合信息系统建设,加强新农合基金监管和运行监测,确保基金安全。

二、积极促进基本公共卫生服务逐步均等化,提高防控重大疾病和应对突发公共卫生事件能力

全面实施九类国家基本公共卫生服务项目,加强考核指导和监督检查,推广国家基本公共卫生服务规范。继续扩大城乡居民健康档案覆盖面。逐步推进以居民健康档案为核心的卫生服务信息化建设。有序推进实施国家重大公共卫生服务项目,严格项目管理,确保项目健康运行。规范妇幼保健服务,继续实施“农村孕产妇住院分娩补助”、“降消”等项目。推动出生缺陷防治,加大落实孕前保健、产前诊断和新生儿疾病筛查三级防治措施力度。开展妇幼卫生考核评估(县级)工作。加强妇幼卫生监测和年报工作,提高监测质量。加强爱婴医院管理,促进母乳喂养。

进一步加强并完善卫生应急“一案三制”建设。加强突发急性传染病防控体系建设,完善相关政策,细化防控策略和实施方案,重点抓好甲型H1N1流感、鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大突发公共卫生事件的防范和应对工作。积极推进省级、地市级卫生应急指挥决策系统建设和卫生应急综合示范区建设。完善国家、省级卫生应急物资储备目录,强化卫生应急队伍及装备建设,规范卫生应急演练,启动国家级紧急医疗救援基地认证和卫生应急能力评估工作。以突发中毒事件卫生应急、突发事件心理卫生援助为重点,全面抓好应对各类重大突发公共事件的卫生应急准备和处置工作,做好上海世博会、广州亚运会等大型活动和节假日卫生保障工作。

进一步做好重大疾病防控和爱国卫生工作。加强疾病预防控制机构能力建设和绩效考核,建立健全岗位责任制。继续做好手足口病等重大传染病防控工作和医疗救治工作。进一步完善落实艾滋病、性病、结核病、血吸虫病、乙型肝炎等重大传染病防治政策措施,在重点地区、重点人群、流动人口中开展有针对性的防治工作,加强对农民工防治职业病、性病、艾滋病、疟疾的健康教育、健康促进和职业卫生服务。加快《传染病防治法实施办法》修订工作。大力促进扩大国家免疫规划工作,全力推进“消除麻疹行动计划”的实施,加强对流动儿童预防接种的管理。启动中国消除疟疾行动计划,开展地方病、麻风病、包虫病等防治规划的制定、评估及启动工作。完成霍乱、流感等传染病防治现状白皮书的编写。开展慢性病、口腔疾病、伤害及相关危险因素监测,推广慢性病基层防治指南和口腔预防适宜技术,推动规范化管理。加强精神卫生防治体系建设,建立健全防治服务网络,落实《重性精神疾病管理治疗工作规范》,开展灾后心理援助和预防控制未成年人网络使用相关心理行为问题的政策研究。深入开展爱国卫生运动和健康教育,全面启动城乡环境卫生整洁行动,提高居民健康素养水平。加快农村改厕进程,加强农村饮水安全工程卫生学评价和水质监测工作。全面落实《病媒生物预防控制管理规定》。贯彻落实《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,加大控烟履约工作力度。在开展创建国家卫生城市(镇)基础上,全面启动建设健康城市(区、镇、村)活动。

三、加快推进国家基本药物制度实施,切实减轻群众基本用药费用负担 建立完善基本药物目录遴选调整工作机制,加强对各地增补非目录药品的监督检查。完善基本药物生产供应保障机制的政策措施,积极推行以省级为单位的集中网上招标采购和统一配送工作,指导、规范各地基本药物采购配送行为。推进政府办基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物,实行零差率销售。指导基层按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》规范合理使用基本药物,加强基本药物使用管理。加强基本药物质量监管,提高质量标准,实施全品种覆盖抽查检验。制定基本药物制度实施监测评价指标体系,建立基本药物监测点,做好监测和评价。开展国家药物政策研究工作,加强国家基本药物制度相关政策的培训、宣传和解读,引导群众使用基本药物。

四、开展公立医院改革试点,加强医疗质量管理和医疗服务监管

积极稳妥推进公立医院改革试点。重点联系指导国家级的公立医院改革试点,鼓励各地开展形式多样的自主试点,制定并实施公立医院设置与发展规划,优化公立医院结构布局;探索完善公立医院管理体制,改善和加强公立医院治理;推进公立医院补偿机制改革,落实政府投入政策,调整医疗服务价格,逐步取消药品加成;推动公立医院运行机制改革和人事、收入分配制度改革,加强岗位绩效考核,探索实施岗位绩效工资制;开展医师多点执业和临床路径试点工作,探索单病种质量管理,推进施行《电子病历基本规范》。鼓励、支持和引导社会资本举办非公立医院,加快形成多元化办医格局。加强对试点政策、技术的指导和培训,促进各地相互借鉴和学习。紧密跟踪试点进展,加强对试点城市的调研和督导,开展基线调查,做好评估工作准备。推动公立医院编制标准的研究和制定。严格控制大型医用设备配置,鼓励共建共享,提高卫生资源利用效率。

进一步加强医疗质量管理和医疗服务监管工作,健全医疗服务监管体系。加强医疗机构设置规划管理,研究设置国家区域医疗中心。建立医疗质量管理控制、评价与监督体系和以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的公立医院监管制度,全面提高医疗质量,保障医疗安全。深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,推进志愿服务在医院活动,完善大型医院巡查制度,启动医院评审评价试点工作。加强医疗机构管理,规范医疗机构执业行为,继续做好医疗广告监管。开展临床重点专科评估与建设,指导各级各类医疗机构加强专科建设,提高医疗服务能力。完善医师资格考试制度,加强医师执业行为管理。加强医疗技术准入和人体器官移植监管。推进预约诊疗服务,进一步开放周末门诊,延长门诊挂号时间,采取多种便民、利民措施,优化流程,方便患者就医。创建平安医院,规范医院投诉管理,推动建立医疗纠纷人民调解制度和医疗责任保险制度。继续推进合理用药,推行《国家处方集》,落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》,完善处方点评制度,加强合理用药监测,规范抗菌药物临床应用管理。贯彻实施《护士条例》,加强护士队伍建设,深化临床基础护理质量管理,提高护理工作水平。强化血液质量管理,落实采供血机构设置规划,积极推动无偿献血工作,巩固和扩大固定无偿献血者和自愿服务者队伍。加强临床合理用血管理,确保血液安全。进一步加大康复医学建设、戒毒医疗管理以及防盲治盲工作力度。健全医师定期考核和医务人员医德考评制度,弘扬白求恩精神,建设先进的医院文化。

五、深化卫生监督体制改革,提高卫生监督管理能力

加强卫生监督体系建设,启动实施《卫生监督体系建设与发展规划》,改善卫生监督机构基础设施条件。规范卫生监督执法行为,推进依法行政。落实《国家职业病防治规划(2009-2015年)》,继续深入开展以职业卫生、放射卫生、环境卫生、医疗执法、学校卫生和传染病防治监督及实验室生物安全监管为重点的卫生监督工作。加强职业病防治机构能力建设,扩大基本职业卫生服务试点,规范职业健康检查和职业病诊断与鉴定工作。组织开展全国医疗卫生机构放射防护和放射卫生技术机构监督检查工作,研究开展核电站周围人群健康监测工作。继续推进公共场所卫生监督量化分级管理工作,加大饮用水集中供水单位卫生监管力度,进一步规范消毒产品、涉水产品卫生许可工作,开展环境污染健康影响监测和风险评估。加强学校卫生监督工作,健全学校卫生监督工作机制。加大打击无证行医和非法采供血工作力度。做好大案要案的督查督办。

六、加强食品安全综合协调,强化食品药品安全监管

贯彻实施《食品安全法》,制定食品安全综合协调和综合监督的配套法规,组织实施《食品安全信息公布管理办法》和进口无食品安全国家标准产品、食品添加剂和食品相关产品新品种行政许可制度。制定实施食品安全国家标准规划,完善食品安全国家标准制定、公布的程序和工作制度,健全食品安全国家标准审评委员会组织机构。修订完善食品安全基础标准,组织实施乳品安全标准。做好全国性食品安全风险监测与评估的组织实施工作,加强食源性疾病信息报告监测系统建设,提高信息收集和综合分析能力。完善重大食品安全事故查处制度,加强能力建设。组织协调全国食品安全整顿工作,开展督查活动,牵头做好打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项行动。推进餐饮服务食品安全整顿,大力查处无证经营行为,重点整顿学校食堂、建筑工地食堂、农家乐旅游点、小型餐饮单位的餐饮食品安全。探索提高食品快速检验检测能力的有效方法。抓好重点时段、重大活动、重点区域餐饮服务食品安全事故预防。深入开展保健食品市场专项整顿,适时开展保健食品清理换证工作。

加强药品监督管理。深入开展药品安全专项整治,严厉打击生产销售假药、非药品冒充药品等违法行为,总结药品监管工作规律,加强药品监管长效机制建设。提高药品、医疗器械检验检测、审评认证、监测评价等技术支撑能力,探索完善药品安全风险预警机制。强化药品和医疗器械研制、生产、经营、使用全过程监管。加大中药注射剂、兴奋剂、药品类易制毒化学品及其复方制剂等重点品种的监管力度。抓紧出台《保健食品监督管理条例》、《医疗器械监督管理条例》。推进地市级食品药品监管机构改革,加强窗口指导,落实监管责任。加快药品监管体系基础设施建设,提高地方监管能力。继续规范药品集中采购工作。

七、扎实推进中医药继承与发展,不断提高中医药服务水平

全面贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,制定相关配套政策措施,加强中医药发展战略规划的研究和制定。积极稳妥推进公立中医医院改革试点,探索建立有利于发挥中医药特色优势的投入补偿机制、运行机制和监管制度,充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用。研究制定在基本医疗保障制度中有利于提供中医药服务的优惠政策,印发实施基本药物目录中成药应用指南,规范中成药的临床应用。继续做好中医药防治甲型H1N1流感、艾滋病等重大传染病工作,推进建立中医药防治新发突发传染病应急体系。加强中医药服务体系建设,推进“治未病”健康工程,加大中医药适宜技术推广力度。加强基层中医药人才培养和队伍建设,开展乡村医生中医专业学历教育和中医全科医师岗位培训,推进中医药重点学科建设。推动中医药创新体系建设,加快中医临床研究基地建设,开展全国中药资源普查试点工作,做好现代中医药产业发展专项和973计划中医理论基础研究专项的实施。组织实施中医药文化建设工程,繁荣发展中医药文化。加快中医药法立法进程,推进中医药标准化建设,做好国际标准化组织中医药技术委员会相关工作,推动中医药相关标准向国际标准转化。深化中医药国际交流与合作,开展中医药对外文化交流与中医药服务贸易工作。

八、加强卫生人才队伍建设,提高医药卫生科技水平

组织实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划,完善住院医师规范化培训的工作机制和配套政策,加强培训基地建设,重点面向基层招收培训对象,完善全科医师执业注册管理制度。继续开展乡镇卫生院招聘执业医师项目、西部卫生人才培养项目,开展基层卫生技术人员岗位培训和规范化培训,加强公共卫生人员培训,积极开展继续医学教育。落实国家中长期人才发展规划纲要(2009-2020)。继续开展卫生管理干部培训,加大对西部卫生管理干部和大型医院领导干部的培训力度。

探索建立卫生行业科技计划管理制度和机制,抓好艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治和重大新药创制两个重大科技专项的组织实施工作,推进公益性卫生行业科研专项的实施,扩大覆盖面,促进适宜卫生技术的推广与应用。推动医药卫生科技创新体系建设,促进全国卫生科技资源的整合与集成,加强国家重点实验室、部门重点实验室等科研基地建设。强化生物安全监管体系建设,重点推动菌毒种保藏机构的建设。

九、统筹兼顾,做好各项卫生工作

组织开展重大卫生政策研究。进一步推动卫生法制建设,加强卫生立法工作,做好《基本医疗卫生保健法》、《精神卫生法》、《职业病防治法》、《新型农村合作医疗条例》、《人体器官移植条例》、《放射损伤防治条例》、《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》、《处方药与非处方药分类管理条例》等法律法规的起草和修订工作。继续配合开展行政审批制度改革。进一步做好卫生行政复议与行政应诉工作,做好“五五”普法总结验收工作。

加强医药卫生发展战略和总体思路研究,把“健康中国2020”战略研究成果体现在国家和地方卫生发展规划中。科学编制“十二五”卫生事业发展规划纲要,同时,研究制定卫生人才发展、卫生应急、疾病防控、农村基本卫生保健、护理事业发展、食品安全和职业病防治等有关规划。

积极加强与世界卫生组织等国际组织的交流与合作,服务于国家外交和卫生改革与发展。引进国际经验,为医改评价与监测工作提供支持。推动卫生领域南南合作,做好新形势下的援外医疗卫生工作。深化与港澳台地区的卫生合作与交流。

加强政府信息公开工作。推行卫生政务公开和医院院务公开,落实群众知情权和参与权,主动接受社会监督。深入开展卫生新闻宣传,正确引导舆论,创造有利于卫生改革发展的社会氛围。加大卫生行业先进集体、先进个人的宣传力度。

加快医药卫生信息化建设,为医药卫生体制改革提供技术支撑。做好卫生信访和维稳工作。重视干部保健工作,加强中央保健管理工作的规范化、制度化建设。关心离退休老干部生活和医疗卫生服务,加强离退休党支部建设。大力加强领导机关和领导干部作风建设。加强卫生系统精神文明建设工作。加强卫生系统惩治和预防腐败体系建设,继续深入治理医药购销领域商业贿赂,开展卫生系统工程建设领域专项治理工作,纠正行业不正之风。

2010年是全面推进医药卫生体制改革的关键之年,卫生工作任务繁重而艰巨。各级卫生行政部门要认真学习实践科学发展观,统一思想,坚定信心,开拓创新,攻坚克难,突破改革重点难点,努力开创卫生改革发展新局面。

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国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见

一、总体要求  全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心,强化基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位,从基本药物的遴选、生产、流通、使用、支付、监测等环节完善政策,全面带动药品供应保障体系建设,着力保障药品安全有效、价格合理、供应充分,缓解“看病贵”问题。促进上下级医疗机构用药衔接,助力分级诊疗制度建设,推动医药产业转型升级和供给侧结构性改革。二、动态调整优化目录  (一)适应基本医疗卫生需求。以满足疾病防治基本用药需求为导向,根据我国疾病谱和用药特点,充分考虑现阶段基本国情和保障能力,坚持科学、公开、公平、公正的原则,以诊疗规范、临床诊疗指南和专家共识为依据,中西药并重,遴选适当数量的基本药物品种,满足常见病、慢性病、应急抢救等主要临床需求,兼顾儿童等特殊人群和公共卫生防治用药需求。强化循证决策,突出药品临床价值;规范剂型规格,能口服不肌注,能肌注不输液。支持中医药事业发展,鼓励医药行业研发创新。  (二)完善目录调整管理机制。优化基本药物目录遴选调整程序,综合药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等因素,对基本药物目录定期评估、动态调整,调整周期原则上不超过3年。对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品,可适时启动调入程序。坚持调入和调出并重,优先调入有效性和安全性证据明确、成本效益比显著的药品品种;重点调出已退市的,发生严重不良反应较多、经评估不宜再作为基本药物的,以及有风险效益比或成本效益比更优的品种替代的药品。原则上各地不增补药品,少数民族地区可增补少量民族药。三、切实保障生产供应  (三)提高有效供给能力。把实施基本药物制度作为完善医药产业政策和行业发展规划的重要内容,鼓励企业技术进步和技术改造,推动优势企业建设与国际先进水平接轨的生产质量体系,增强基本药物生产供应能力。开展生产企业现状调查,对于临床必需、用量小或交易价格偏低、企业生产动力不足等因素造成市场供应易短缺的基本药物,可由政府搭建平台,通过市场撮合确定合理采购价格、定点生产、统一配送、纳入储备等措施保证供应。  (四)完善采购配送机制。充分考虑药品的特殊商品属性,发挥政府和市场两方面作用,坚持集中采购方向,落实药品分类采购,引导形成合理价格。做好上下级医疗机构用药衔接,推进市(县)域内公立医疗机构集中带量采购,推动降药价,规范基本药物采购的品种、剂型、规格,满足群众需求。鼓励肿瘤等专科医院开展跨区域联合采购。生产企业作为保障基本药物供应配送的第一责任人,应当切实履行合同,尤其要保障偏远、交通不便地区的药品配送。因企业原因造成用药短缺,企业应当承担违约责任,并由相关部门和单位及时列入失信记录。医保经办机构应当按照协议约定及时向医疗机构拨付医保资金。医疗机构应当严格按照合同约定及时结算货款;对拖延货款的,要给予通报批评,并责令限期整改。  (五)加强短缺预警应对。建立健全全国短缺药品监测预警系统,加强药品研发、生产、流通、使用等多源信息采集,加快实现各级医疗机构短缺药品信息网络直报,跟踪监测原料药货源、企业库存和市场交易行为等情况,综合研判潜在短缺因素和趋势,尽早发现短缺风险,针对不同短缺原因分类应对。对垄断原料市场和推高药价导致药品短缺,涉嫌构成垄断协议和滥用市场支配地位行为的,依法开展反垄断调查,加大惩处力度。将军队所需短缺药品纳入国家短缺药品应急保障体系,通过军民融合的方式,建立短缺急需药品军地协调联动机制,保障部队急需短缺和应急作战储备药材供应。四、全面配备优先使用  (六)加强配备使用管理。坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理,以省为单位明确公立医疗机构基本药物使用比例,不断提高医疗机构基本药物使用量。公立医疗机构根据功能定位和诊疗范围,合理配备基本药物,保障临床基本用药需求。药品集中采购平台和医疗机构信息系统应对基本药物进行标注,提示医疗机构优先采购、医生优先使用。将基本药物使用情况作为处方点评的重点内容,对无正当理由不首选基本药物的予以通报。对医师、药师和管理人员加大基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训力度,提高基本药物合理使用和管理水平。鼓励其他医疗机构配备使用基本药物。  (七)建立优先使用激励机制。医疗机构科学设置临床科室基本药物使用指标,并纳入考核。将基本药物使用情况与基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。  (八)实施临床使用监测。依托现有资源建立健全国家、省两级药品使用监测平台以及国家、省、地市、县四级监测网络体系,重点监测医疗机构基本药物的配备品种、使用数量、采购价格、供应配送等信息,以及处方用药是否符合诊疗规范。开展以基本药物为重点的药品临床综合评价,指导临床安全合理用药。加强部门间信息互联互通,对基本药物从原料供应到生产、流通、使用、价格、报销等实行全过程动态监测。
2023-09-07 17:15:231

根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,下列关于基本药物使用的说法,正确的是

【答案】:D城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,而不是优先。其他各类医疗机构包括私人举办的医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。所有零售药店均应配备和销售基本药物。
2023-09-07 17:15:301

国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见

国家基本药物制度是药品供应保障体系的基础,是医疗卫生领域基本公共服务的重要内容。新一轮医改以来,国家基本药物制度的建立和实施,对健全药品供应保障体系、保障群众基本用药、减轻患者用药负担发挥了重要作用。同时,也还存在不完全适应临床基本用药需求、缺乏使用激励机制、仿制品种与原研品种质量疗效存在差距、保障供应机制不健全等问题。为贯彻落实全国卫生与健康大会、《“健康中国2030”规划纲要》和深化医药卫生体制改革的部署要求。法律依据:《中华人民共和国药品管理法》第十六条国家支持以临床价值为导向、对人的疾病具有明确或者特殊疗效的药物创新,鼓励具有新的治疗机理、治疗严重危及生命的疾病或者罕见病、对人体具有多靶向系统性调节干预功能等的新药研制,推动药品技术进步。国家鼓励运用现代科学技术和传统中药研究方法开展中药科学技术研究和药物开发,建立和完善符合中药特点的技术评价体系,促进中药传承创新。国家采取有效措施,鼓励儿童用药品的研制和创新,支持开发符合儿童生理特征的儿童用药品新品种、剂型和规格,对儿童用药品予以优先审评审批。第十七条从事药品研制活动,应当遵守药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范,保证药品研制全过程持续符合法定要求。药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范由国务院药品监督管理部门会同国务院有关部门制定。第十八条开展药物非临床研究,应当符合国家有关规定,有与研究项目相适应的人员、场地、设备、仪器和管理制度,保证有关数据、资料和样品的真实性。第十九条开展药物临床试验,应当按照国务院药品监督管理部门的规定如实报送研制方法、质量指标、药理及毒理试验结果等有关数据、资料和样品,经国务院药品监督管理部门批准。国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起六十个工作日内决定是否同意并通知临床试验申办者,逾期未通知的,视为同意。其中,开展生物等效性试验的,报国务院药品监督管理部门备案。开展药物临床试验,应当在具备相应条件的临床试验机构进行。药物临床试验机构实行备案管理,具体办法由国务院药品监督管理部门、国务院卫生健康主管部门共同制定。
2023-09-07 17:15:401

《关于建立国家基本药物制度的实施意见》规定:基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是

【答案】:D基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,相当于100%报销。
2023-09-07 17:15:481

根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,政府办基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行

【答案】:B实施基本药物制度的政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构,要全部配备使用基本药物并实现零差率销售。
2023-09-07 17:15:571

根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,国家基本药物工作委员会

【答案】:C国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价格,国家基本药物工作委员会审核国家基本药物目录。
2023-09-07 17:16:091

关于建立国家基本药物制度的实施意见的介绍

为加快建立国家基本药物制度,卫生部、国家发展改革委、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管局、中医药局制定了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,已经国务院深化医药卫生体制改革领导小组同意。现印发给你们,请遵照执行。
2023-09-07 17:16:291

山东省推行国家基本药物制度的实施意见的主要任务

实施国家基本药物制度是一项体制机制的重大创新,要根据国家部署要求,初步建立起配套衔接、有效运转的基本药物配备使用、供应保障和医保报销制度体系;改革基层医疗卫生机构经费补偿机制,完善政府投入补助政策;加快推进基层医疗卫生机构管理体制、人事制度、分配制度等配套改革。(一)按照规定配备使用基本药物。制定和发布《山东省增补药物目录(2010年版农村基层部分和社区部分)》。国家307种基本药物和我省216种增补药物为现阶段我省使用的基本药物,执行国家基本药物制度的相关政策规定。先行实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构,自2010年3月1日起,根据诊疗范围和服务功能,全部配备使用基本药物,按照规定合理使用,并按购进价格实行零差率销售。所有零售药店和医疗机构均应按规定配备和销售基本药物。卫生行政部门负责规定其他医疗卫生机构基本药物使用率。(二)实行基本药物统一招标采购及配送。基本药物实行省级集中网上公开招标采购、统一定价、统一配送。省卫生厅会同有关部门制定《山东省基本药物招标采购配送实施办法(试行)》。基本药物招标采购实行集中招标、集中议价和直接挂网三种方式,执行全省统一采购价格(含配送费用),由通过招标选择的配送企业统一配送到基层医疗卫生机构。生产企业、配送企业和医疗卫生机构根据集中招标采购结果签订药品购销合同,履行合同规定的责任和义务。通过集中招标和合同约束,压缩不合理的费用空间,进一步降低药价水平,同时要保证质量、保证供应。2010年3月1日至10月1日为招标采购及配送工作的衔接过渡期。过渡期内,先行实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构,其所需基本药物仍按原招标采购和配送渠道进行配备;省物价部门会同有关部门参考国家基本药物零售指导价和药品采购历史价格等因素,确定并公布基本药物最高采购限价(含配送费用),基层医疗卫生机构在最高采购限价内,参照当地原招标价格等,按进价实行零差率销售。各基层医疗卫生机构不得再新购进非基本药物,其库存药物全部按原进价销售,取消药品加成。(三)提高基本药物的医保报销比例。制定基本药物的报销政策,将我省基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。属于城镇基本医疗保险甲类目录中的基本药物,全额纳入城镇基本医疗保险支付范围;属于城镇基本医疗保险乙类目录中的基本药物,纳入支付范围的比例不低于90%,基金支撑能力强的地区,可进一步提高纳入支付范围的比例。基本药物全部纳入新农合药品报销目录,报销比例提高10%。(四)进一步完善以政府为主的多渠道补偿机制。实施基本药物制度后,各地政府综合考虑取消药品加成和实行绩效工资等因素,在推进基层医疗卫生人事分配制度等综合配套改革的同时,进一步完善以政府投入为主的多渠道筹资补偿机制。对政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构,政府负责按国家规定核定其收支范围与标准,核定其基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费,保障其正常运行。政府举办的基层医疗卫生机构运行成本,通过服务收费和政府补助等方式进行补偿。政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定。按照现行财政体制和政府卫生投入政策,基层医疗卫生服务机构的经费投入责任,主要由县级政府承担。为保证制度顺利实施,设区的市政府要切实加大对所属县(市、区)的补助力度。省政府综合考虑各地经济社会发展水平及财力状况,按照区别对待、分类补助的原则,对实行基本药物制度的政府办乡镇卫生院给予适当补助。(五)加快改革管理体制和人事分配制度。在制定落实全省区域卫生规划和机构设置规划、进一步完善基层医疗卫生服务体系的同时,合理核定政府设立的基层医疗卫生机构人员编制,改革基层医疗卫生事业单位收入分配制度,稳步推进基层医药卫生体制改革。政府设立的乡镇卫生院编制主要依据农业人口数量,并综合考虑当地经济和财政状况、卫生服务需求、地域面积、交通状况、卫生服务利用率等因素,按人口的一定比例核定。要提高专业技术人员编制占总编制的比例,合理确定全科医生、专业公共卫生人员、护理人员编制数。乡镇卫生院编制以县(市、区)为单位核定,实行总量控制、统筹管理、动态调整。政府设立的城市社区卫生服务机构人员编制按照省编委办公室、卫生厅、财政厅、民政厅《转发中央编办、卫生部、财政部、民政部关于印发城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见的通知》(鲁编办[2006]75号)确定的标准核定。基层医疗卫生机构在核定的编制范围内,根据人力资源社会保障部门核准的设岗方案,按照公开、平等、竞争、择优的原则,在职正式人员竞聘上岗,按岗聘用,实行合同管理。对分流人员要区别情况,采取多种方式进行妥善安置。执行事业单位岗位绩效工资制度的基层医疗卫生事业单位,其正式聘用到岗的工作人员实施绩效工资。县级以上人力资源社会保障、财政部门按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则,综合考虑基层医疗卫生事业单位类别、人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源等因素,核定其绩效工资总量。绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资组成。其中,基础性绩效工资占60%,奖励性绩效工资参照工作量和实际贡献等因素,根据考核结果发放。建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心,公开透明、动态更新、便于操作的工作任务考核机制。卫生行政部门负责组织对基层医疗卫生机构进行绩效考核,财政、人力资源社会保障等部门负责对考核结果进行审核,最终的考核结果与政府补助挂钩。基层医疗卫生机构要完善内部考核制度,对内部职工工作绩效进行考核,考核结果与职工收入挂钩。基层医疗卫生机构管理体制和人事分配制度改革前,停止受理和审批新设相关机构及机构升格、增加编制和领导职数等事项;停止新进人员、提拔管理人员职务、新聘任专业技术人员职务。
2023-09-07 17:16:431

基本药物目录的中国制度

基本药物目录:是《国家基本药物》制剂品种目录的简称。2009年8月,我国启动国家基本药物制度建设卫生部等9部门于2009年8月18日发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,正式启动国家基本药物制度建设工作。实施意见指出,制定和发布《国家基本药物目录》按照防治必须、安全有效、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合中国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定中国基本药物品种剂型和数量,在保持数量相对稳定的基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理,原则上每三年调整一次。政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物实行省级集中、网上公开招标采购、并统一配送。国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价格,在保持生产企业合理盈利的基础上压缩不合理营销费用。基本药物零售指导价格原则上按药品通用名称制定公布,不分具体生产地、企业。实行基本药物制度的县市区,政府举办的医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差利销售。各地要按国家规定落实相关政府补助政策,确立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物,其它各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定的使用比例,患者凭处方可以到零售药店购买药物,基本药物全部纳入基本药品保障报销目录,报销比例明显高于非基本药物。实施意见明确了国家基本药物制度推进的时间表。2009年每个省(区、市)在30%的政府办城市社区服务机构和县基层医疗卫生机构实施基本药物制度,包括实行省级集中、网上公开招标采购、统一配送、全部配备使用基本药物并实现零差利销售。到2011年,初步建立国家基本药物制度,到2020年全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。 国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)18日正式公布,包括化学药品、中成药共307个药物品种。卫生部就此公布了第69号“卫生部令”, 《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)共分为四部分:第一部分是化学药品和生物制品,第二部分是中成药,第三部分是中药饮片(颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外),最后一部分是有关说明。卫生部在其官方网站上公布了这些具体内容。目录中的化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共205个品种;中成药主要依据功能分类,共102个品种;中药饮片不列具体品种,用文字表述。 国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。主要包括两部分:基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。这次公布的是基层医疗卫生机构配备使用部分。其他部分是目录基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出台。据介绍,我国专门成立了国家基本药物工作委员会,负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录。这一委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组成。
2023-09-07 17:17:021

国家基本药物制度

中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药。国家基本药物目录管理办法?根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,为巩固完善基本药物制度,建立健全国家基本药物目录遴选调整管理机制,制定本办法。第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。第二条国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药和中药饮片。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,中成药主要依据功能分类。第三条国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录,各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。委员会由国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监管总局、国家中医药局、总后勤部卫生部组成。办公室设在国家卫生计生委,承担国家基本药物工作委员会的日常工作。第四条国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。第五条国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药,应当是《中华人民共和国药典》收载的,国家食品药品监管部门、原卫生部公布药品标准的品种。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分,剂型单列;中成药采用药品通用名称。法律依据:中华人民共和国药品管理法目录第一章总则第二章药品研制和注册第三章药品上市许可持有人第四章药品生产第五章药品经营第六章医疗机构药事管理第七章药品上市后管理第八章药品价格和广告第九章药品储备和供应第十章监督管理第十一章法律责任第十二章附则第一章总则第一条为了加强药品管理,保证药品质量,保障公众用药安全和合法权益,保护和促进公众健康,制定本法。第二条在中华人民共和国境内从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理活动,适用本法。本法所称药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药、化学药和生物制品等。第三条药品管理应当以人民健康为中心,坚持风险管理、全程管控、社会共治的原则,建立科学、严格的监督管理制度,全面提升药品质量,保障药品的安全、有效、可及。第四条国家发展现代药和传统药,充分发挥其在预防、医疗和保健中的作用。国家保护野生药材资源和中药品种,鼓励培育道地中药材。第五条国家鼓励研究和创制新药,保护公民、法人和其他组织研究、开发新药的合法权益。第六条国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。第七条从事药品研制、生产、经营、使用活动,应当遵守法律、法规、规章、标准和规范,保证全过程信息真实、准确、完整和可追溯。第八条国务院药品监督管理部门主管全国药品监督管理工作。国务院有关部门在各自职责范围内负责与药品有关的监督管理工作。国务院药品监督管理部门配合国务院有关部门,执行国家药品行业发展规划和产业政策。
2023-09-07 17:17:201

2010年《国家执业药师资格考试大纲》药事管理与法规科目的部分内容有所调整

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2023-09-07 17:17:403

山东省推行国家基本药物制度的实施意见的介绍

山东省推行国家基本药物制度的实施意见由山东省人民政府办公厅于二○一○年二月二十六日颁发。目的是贯彻落实中发[2009]6号文件精神进一步深化省医药卫生体制改革。
2023-09-07 17:18:021

医保低基药什么意思

【基本药物的组成】基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。【基本药物】“基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。
2023-09-07 17:18:161

执业药师报名怎么查看学历学位信息是否通过?

执业药师考试考生登录系统后,在页面左侧点击【学历学位信息维护】,可以进行学历学位核查结果查看。学历学位信息最多可添加5条,添加后不能删除,请不要重复添加信息。执业药师报名后,考生登录系统后,在页面左侧点击【学历学位信息维护】,可以进行学历学位核查结果查看。执业药师学历或学位在学信网可以查到,在报名系统中提示未通过核查的处理办法如下:1)请检查学历或学位信息是否填报正确,若检查无误,可继续填写报名信息,并按报名地考试组织机构有关规定接受现场核查,核查通过后方可交费。2)现场核查通过后,报考该项考试时均显示为核查已通过。3)学历学位信息最多可添加5条,添加后不能删除,请不要重复添加信息。执业药师报名执业药师报名学历核查结果执业药师报名学位核查结果下方免费复习资料内容介绍: 关于建立国家基本药物制度的实施意见 word 版 格式:ZIP大小:13.46KB 山东2022执业药师考试考生健康承诺书 格式:DO大小:168.95KB资格考试有疑问、不知道如何总结考点内容、不清楚报考考试当地政策,点击底部咨询猎考网,免费领取复习资料
2023-09-07 17:18:241

药品中标什么意思?

药品中标是什么意思? 5分 招标制度只是针对国家基本药物而言的,没有列入国家基本药物目录的药品不用进行招投标都可以进入医院采购的。所以说,并不是没中标的药就是假药。招标有很多程序,价格只是其中一项,各项标准都符矗招标的规定才有可能中标的,所以说中标就最便宜的说法也不准确。国家实行招标采购是为了降低医院药价虚高的一个办法。 药品的中标价是什么意思 药品采购企业招标采购,有很多企业来投标,,投标价格都不一样,最后被招标的并签订购买合同的那一家投标企业中标的价格,就是药品的中标价。 问题是,你不知道其他投标企业的投标价,你更叮知道招标单位的标底,所以关键问题是,要制定一个合理的投标价格。 药品的投标,招标,挂网又是什么意思 药品招标是药品招标办对所有生产厂家和经营企业药品进行统一采购,这些厂家或公司进行投标报价,最后同类产品同规格价格低的,将被选入围,也既中标,最终将网上公示,也就是挂网了,挂网价也就是中标价,一个意思。药品招标是为了响应国家号召,实现药品同城同价,减少中间采购环节,避免药品加价,更大的让利于民,更好的规范药品市场。基本药物独家中标是什么意思 基本药物独家中标是在基本药采购物招标中,只有这一家中标了。 “基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志著中国建立国家基本药物制度工作正式实施。 国家发改委本周已向各省物价部门下发征求意见稿,讨论全面放开药品价格。在这份征求意见稿中,“部分放开医疗服务价格”、“年内首先放开基本药物价格”等以往的“敏感”说法,首次被明确提出。 基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。 药品招标简单的说可分为三种情况。一是中标价也就是生产厂家与代理商谈全作常提的中标价,是指药品生产出来后厂家到想要去销售的目标省份参加省医药部门的招标,基实也就是目标省份的定价。还有一种是基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。第三个是终端招投标价。 药品中标是什么意思和基本用药有什么关系 就是大医院需要招标,只有中标才能用 全国医保的产品是不是就是全国中标的意思? 不是! 医保品种是指列入参保人发生的药费可以报销的范围。 中标是药品采购的一个形式。 基药招标的标的价是什么意思?? 标底价是这个互的最合理的报价,开标时,最接近标底的投标报价最容易中标,为什么说不是一定中标那,因为要看你们招标文件的评分标准是怎样的 药品的中标价是什么意思 药品销售中标是指 *** 执行统一采购的一种方式,意指国家对处方药品由 *** 统一招标,招标的内容包括,药品的品牌、价格、规格、剂型等,各个投标商家要在药品招标开始之前将招标的资料提交 *** 招标办公室,由招标办统一评定,然后决定中标。中标后的产品方可进入医院销售 药品的中标价是什么意思?有什么作用? 多方提供价钱 偿:阿司匹林 A:30RMB B:32RMB C:29.5RMB 这样C就中标了 院方要100箱的话就是29.5 x 100
2023-09-07 17:18:331

药品没中标是什么意思

问题一:药品中标是什么意思 药品销售中标是指 *** 执行统一采购的一种方式,意指国家对处方药品由 *** 统一招标,招标的内容包括,药品的品牌、价格、规格、剂型等,各个投标商家要在药品招标开始之前将招标的资料提交 *** 招标办公室,由招标办统一评定,然后决定中标。中标后的产品方可进入医院销售 问题二:药品的投标,招标,挂网又是什么意思 药品招标是药品招标办对所有生产厂家和经营企业药品进行统一采购,这些厂家或公司进行投标报价,最后同类产品同规格价格低的,将被选入围,也既中标,最终将网上公示,也就是挂网了,挂网价也就是中标价,一个意思。药品招标是为了响应国家号召,实现药品同城同价,减少中间采购环节,避免药品加价,更大的让利于民,更好的规范药品市场。 问题三:医药公司的采购如何中标,什么叫配送? 药品流通是:生产厂家送到医药公司,然后由医药公司再送到医院。而从医药公司到医院的环节就是商业配送。因为医院要的产品比较多,来自不同厂家,所以就从医药公司要货,医药公司就是你所在单位需要从厂家直接采购,就是你的工作。中标是指当地 *** 对药品集中采购的的招标工作,符合 *** 指定的要求的厂家的产品才会中标,各个省的中标目录不一样,你可以直接从地方 *** 药品集中采购平台获取中标目录,货的中标的产品才可以在该区域销售,否则就属于违规采购,一旦查出来要被重罚的 问题四:基本药物独家中标是什么意思 基本药物独家中标是在基本药采购物招标中,只有这一家中标了。 “基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。 国家发改委本周已向各省物价部门下发征求意见稿,讨论全面放开药品价格。在这份征求意见稿中,“部分放开医疗服务价格”、“年内首先放开基本药物价格”等以往的“敏感”说法,首次被明确提出。 基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。 药品招标简单的说可分为三种情况。一是中标价也就是生产厂家与代理商谈全作常提的中标价,是指药品生产出来后厂家到想要去销售的目标省份参加省医药部门的招标,基实也就是目标省份的定价。还有一种是基本药物的中标价,这个价是平进平出的中间商不加利润。第三个是终端招投标价。
2023-09-07 17:18:411

低价药和基药的区别是什么?

  近十年以来,降低药品价格一直是药品价格管理的主旋律,且常用低价药品供应不足甚至断供的现象时有发生。下面是我为大家整理的低价药和基药的区别,希望会对大家有所帮助!   低价药和基药的区别   1.1药品是全球公认的特殊商品,世界各国对药品的管理相比一般商品都要严格。为了便于管理,通常要按照不同的标准把药品分为不同的类别,例如专利药和非专利药、处方药和非处方药等。国家发展改革委在我国药品价格管理实践中,依据日均费用将药品分为低价和非低价两种。   由国家发改委《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》***发改价格[2014]856号***可见,现阶段低价药品日均费用标准为:西药不超过3元,中成药不超过5元。基于此,在尚未对绝大多数药品取消定价或最高零售限价时,国家发改委就率先取消了低价药品的最高零售限价,允许在日均费用标准内由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。此外,还有相关档案提出要调动医疗机构和医务人员主动节约成本、优先使用低价药品的积极性等,促进低价药品的临床使用。   1.2基本药物制度:概念和框架   WHO基本药物目录诞生30年以来,得到了广泛的认可。WHO193个成员国中,巳经有156个制定了基本药物日录,有些同家还建立了省级或州级的基本药物目录。许多国际组织***例如联合国儿童基金会***和非 *** 组织都采纳了基本药物的理念,国际红十字和新月联盟、英国药学会、国际制药联盟等专业组织也根据WHO的基本药物目录来提供药品,基本药物目录在药品采购和供应、医疗保险报销、药品捐赠和生产等活动中起到了重要的指导作用。2002年基本药物的概念有了一个巨大发展,基本药物是“能满足人们基本的健康需要,根据公共卫生的现状、有效性和安全性,并通过成本-效果比较的证据所遴选的药品。其在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型,其价格是个人和社群能够承受得起的。”这个概念强调了基本药物遴选过程中循证的原则,使得遴选过程更加透明、公正,具有科学性。同时,WHO为了更精确地表述基本药物,将基本药物essential drugs改成essential medicines。   药品使用的最高目标是合理用药。早在20世纪,世界卫生组织***WHO***就给出了通俗易懂的合理用药的定义---安全、有效、经济、适当地使用药品。由此可见,合理用药包括安全、有效、经济、适当四大关键要素,缺一不可。同时,合理是动态的概念,安全、有效、经济、适当这四大要素的内涵和要求是随着医药科技的进步而变化的。在四大关键要素中,经济性的内涵则在相当长时期以来或被忽视、或被误读、或尚未得到广泛的正确认识。经济性是指所获得的用药效果与所投入的成本之比,经济性关注的焦点是总的成本***费用***和总的结果,而并非单纯的药品价格。   药品价格与药品费用或成本紧密相关,但药品价格低并不意味着药品费用或成本就低,反之药品价格高也并不注定意味着药品费用或成本就高。可见,单纯的价格低廉的药品并不注定其经济性就好。而低价药品与非低价药品的本质区别就在于“低价”,因此低价药品并非注定就是最为科学、合理的临床首选药品。   低价药成为临床首选   低价药品在什么情况下才是最为科学、合理的临床首选药品?从合理用药的要素来看通常有两种情况:一是与其他可替代药品相比,安全性、有效性、适当性等同,且使用低价药品的费用***成本***低于使用其他可替代药品的费用***成本***,此时使用低价药品的经济性优于使用其他可替代药品的经济性,也即低价药品应该是临床首选药品;二是与其他可替代药品相比,使用其他可替代药品的安全性、有效性、适当性中的某一项或多项优于低价药品,但其费用***成本***高于使用低价药品的费用***成本***,此时,如果使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***相较于所多获得的安全性 、有效性、适当性的优势而言并不值得,那么低价药品的经济性优于其他可替代药品,应该是临床首选药品。但是,如果使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***是值得的,那么低价药品的经济性就不及其他可替代药品。此时,低价药品就未必应该是临床首选药品。   举例说明:假设现在有三种治疗流感的药物A***板蓝根***、B***对症治疗的常规疗法,如新康泰克***和C***新型神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦***,它们都是符合国家药品监督管理部门有效性和安全性标准的上市药物,三种药物治疗的总成本***包括挂号费、治疗费、药费和检   查费等***分别为280元、570元和780元,其效果***与安慰剂相比***分别是缓解感冒症状3天、5天和6天。假设每缓解一天代表一个单位效用,则B药品是A的1.7倍,但成本是A的2倍;C药品是B的1.2倍效用,但成本是B的1.4倍。   如果根据安全、有效、廉价的标准来遴选基本药物,那么药品A应该入选为基本药物,因为A的绝对效用低,A***基本药物***在市场上只能获得较低的定价。消费者***或支付方***在决定 “该药品是否值得购买?”的时候,考虑的并不是药品的成本一效用比,而是 “增量成本一效果比”。即多获得一单位效果病人需要多支付多少成本? 当然,收入越高的消费者越可能选择绝对效用较高、成本也较高,但是成本一效用较差的药品***非基本药物***以上分析说明,从效率的角度***福利最大化***看,不同收入水平的消费者应该选择不同档次的药品。但从公平的角度看, *** 有责任通过各种措施帮助贫困人群获得基本药物,因为基本药物具有最好的成本-效用,并且其成本最低,是让会所能承受的。值得注意的是,基本药物的选择与社会经济水平有关,在经济比较发达的社会,药品A将被淘汰,而药品B成为基本药物 ,这说明基本药物具有相对性。   上述两种情况中,第一种情况简明易懂,关键是第二种情况下,如何判定使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***相较于所多获得的安全性、有效性、适当性的优势而言是否值得,仅用相关标准和措施尚无法判定相对于低价药品而言使用其他可替代药品所多花费或支出的费用***成本***是否值得。理论和实践证明,对于这种“是否值得”的判定,可通过药物经济学评价予以实现。   药物经济学评价可为临床用药提供依据   药物经济学评价中所需要识别和计量的成本和收益全面考虑了用药方案的安全性、有效性,包括不良反应、依从性、剂型等诸多因素对其造成的影响;因此,药物经济学评价结果可以为基本药物遴选、确保报销药品目录的确定、药品集中采购、临床用药选择等提供科学依据。由此可望实现对低价药品的科学、合理判定和选择。   综上所述,低价药品不应单纯依据其价格低廉就理所应当地成为临床用药的首选,是否应该成为临床用药的首选尚需药物经济学评价提供依据。值得提出的是,药物经济学评价结论能为相关决策提供与药物相关干预方案之间经济性优劣的依据,而不是最终决策的唯一依据。   低价药的问题   药品价格由厂家说了算,往往定价虚高,预留各个环节的回扣空间。谢红说。据了解,葛兰素史克涉案高管承认,“营运成本”占到了药价的三分之一;而据福建漳州被查处的医药代表讲述,“药品价格构成比例中,成本价往往不到20%。”   药价高加重老百姓负担,那药价低就是好事吗?谢红说,当前一些基本药物存在价格“虚低”的问题,事实上损害了患者利益。   2009年,发改委等9部委释出了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》。发改委制定基本药物全国零售指导价格,在保持生产企业合理盈利的基础上压缩不合理营销费用。这一举措旨在向药品市场上部分价格虚高的药品“开刀”。   “基本药物制度降低了患者用药负担,但需要注意的是,有些基本药物却消失了,药企不供应了。”谢红说,由于 *** 统一投招标,很多药企为了竞争,把价格压到很低,但是真正中标后,由于利润太低,无法生产,有的就不供应了,但有的却降低成本,出现了一些***行为,损害了患者利益。   任武贤说,基药制度确实让老百姓得到了实惠。但 *** 采购招标却是“低价者中标”,一味注重价低,缺少质优的考虑,把真正的好药挤了出去。   全国人大代表、临汾市第四人民医院院长贾爱芹也说,基本药物的利润薄,企业不愿意生产,出现了病人急着用药却找不到的尴尬境地,如他巴唑、舒喘灵这些廉价药很难买到。“也有厂家将这些药稍改配方,换个名字,改头换面又以新药进入市场,价格可能就翻了好几倍。” 猜你感兴趣:
2023-09-07 17:19:221

基药是什么意思

基本药物的简称。例如:1、根治吃药贵“基药”得升级 全国人大代表和政协委员建议扩大。2、建立国家基药制度,在发挥有利于保障全体人民健康、有利于规范临床合理用药、促进医保体制改革、有利于正确引导药物研发的重要作用下,也带给基药生产企业进一步优化和整合市场资源、快速发展的新环境。3、广东基药制度“着陆” 增补目录暂未出台。
2023-09-07 17:19:363

流通行业的例子

拿商务部、食品药品监管局关于加强药品流通行业做下例子一、充分认识加强药品流通行业管理的重大意义改革开放以来,我国药品流通行业取得了长足发展。据统计,目前全国共有药品批发企业1.3万多家,药品零售企业36万多家,从业人员数百万人,销售总额由1999年的1350亿元增长到2008年的4699亿元,初步形成了覆盖城乡的药品流通市场体系。 目前由于多种原因,药品流通行业管理比较薄弱,资源配置不尽合理,企业数量过多,经营规模偏小,竞争能力不强,低水平重复建设和经营不规范等问题比较突出,不适应体制改革和市场发展的要求。进一步加强药品流通行业管理,对于规范药品流通行业经营行为,促进药品流通行业健康发展,保障国家医药卫生体制改革顺利实施,完善安全用药和方便购药的市场体系,提高人民群众健康水平具有重大意义。 二、明确药品流通行业管理的职责分工 商务主管部门作为药品流通行业的管理部门,负责研究制定药品流通行业发展规划、行业标准和有关政策,配合实施国家基本药物制度,提高行业组织化程度和现代化水平,逐步建立药品流通行业统计制度,推进行业信用体系建设,指导行业协会实行行业自律,开展行业培训,加强国际合作与交流。 食品药品监督管理部门负责对药品经营企业进行准入管理,制定药品经营质量管理规范并监督实施,监管药品质量安全;组织查处药品经营的违法违规行为。 商务主管部门和食品药品监管部门要互相支持、配合,建立工作机制,在行业发展规划、企业经营发展和信用状况、企业市场准入基本信息和监督检查执法信息等方面相互交流,实现信息共享,共同做好药品流通行业管理工作。 三、积极配合国家基本药物制度的组织实施 根据卫生部、发展改革委等9部门联合印发的《关于印发〈关于建立国家基本药物制度的实施意见〉的通知》(卫药政发[2009]78号)要求,商务主管部门要配合相关部门加强对基本药物招标采购的管理,确保不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争,严格按照有关规定做好药品流通配送工作;要加大对药品市场运行的监测力度,了解企业经营情况,协调解决出现的问题。食品药品监督管理部门要加强对药品经营企业的质量监管,确保基本药物的质量安全。 四、规范药品流通秩序,开展药品安全专项整治  商务主管部门要积极配合有关部门,贯彻落实卫生部等6部门印发的《药品安全专项整治工作方案》(国食药监办[2009]342号),做好流通领域的药品安全专项整治工作。重点抓好药品购销管理,完善索证索票制度,维护正常价格秩序。以规范药品购销中的票据管理为切入点,大力整治药品流通环节中“挂靠经营”、“走票”、“倒买倒卖税票”等违法违规行为。食品药品监管部门要加大对药品经营企业依法依规状况的监督检查力度,确保有关法律法规和规章制度能够认真落实、执行到位。 五、加强统筹规划,积极推动药品流通行业管理工作 商务主管部门要抓紧制定药品流通行业发展规划和促进行业发展的政策意见,不断提升行业管理水平;要充分发挥市场机制在配置药品流通资源和提升行业组织化程度中的基础性作用,消除妨碍公平竞争的体制机制,实现药品流通企业的优胜劣汰,逐步完善统一开放竞争有序和方便消费者购买的药品流通市场体系;要在地方政府统一领导下,积极争取财政支持,完善县级以下药品流通网络,确保农村和边远地区的药品供应;要按照国家关于建立药品流通统计制度的部署,认真做好药品流通行业统计工作。食品药品监管部门要充分利用掌握企业数量、布局及监管状况等资源,积极参与统筹规划工作。 六、不断提高药品流通行业的组织化程度和现代化水平 根据商务主管部门制定的药品流通行业发展规划,食品药品监管部门制定严格的准入标准,控制药品经营企业数量。要大力发展连锁经营,引导和鼓励药品经营企业通过收购、兼并、重组等手段做大做强,提高行业集中度,预防和制止垄断行为,保护市场公平竞争;要加快发展药品现代物流,鼓励有实力并具有现代物流基础设施和技术条件的药品经营企业开展药品委托储存配送,保证药品供应的安全、及时、有效;要积极开展国际交流合作,学习借鉴国外药品经营企业的管理经验和先进技术,推动企业科学发展。 七、倡导诚信经营,加强行业信用体系建设  商务主管部门要积极开展药品流通行业信用建设,通过大力开展诚信宣传教育,组织“诚信经营”示范创建活动等工作,推动药品经营企业参与信用建设,逐步树立一批遵纪守法、诚实守信、管理规范、服务到位,能够积极履行社会责任,自觉接受监督的诚信经营表率。要积极指导相关行业协会的工作,充分发挥其在规范市场秩序和促进信用建设中的积极作用,通过开展职业道德教育、制定行规行约、开展行业信用评价、举办信用知识培训等形式,不断丰富和创新行业自律手段,促进行业健康发展。食品药品监管部门要积极配合,与商务主管部门共同做好药品流通行业的信用体系建设工作。 八、健全组织保障,落实工作责任  药品流通行业管理工作涉及人民群众切身利益,责任十分重大。各级商务主管部门要认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革和实施国家基本药物制度的方针政策,充分认识药品流通行业管理的重要意义,务必加强组织领导,尽快与食品药品监管部门建立工作机制,明确内部管理处室和人员,各司其职,相互配合,切实做好各项工作。要尽快开展相关调查研究,了解和掌握药品流通行业相关情况,切实把药品流通行业管理作为一项重要工作落到实处。 请各单位将负责此项工作的主要负责同志和联络员名单于2009年12月15日前报商务部(市场秩序司)。 联系人及联系方式略。 中华人民共和国商务部 国家食品药品监督管理局 二〇〇九年十一月二十五日
2023-09-07 17:19:441

请问基药是认定的药名还是厂家?为什么同一种药物,基药价比非基药价贵那么多?

基药,指的是“基本药物”。基本药物,指的是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药物。2009年8月18日,中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。2018年9月,调整后的2018年版国家基本药物目录总品种由原来的520种增至685种。 所以,基药不是药名和厂家名,是指列入国家基本药物目录里面的药物。通俗地说,基本药物就是相对物美价廉的常用药。所以一般基药会便宜一点。
2023-09-07 17:20:401

什么是基药和非基药?

问题一:基药和非基药的区别 2009年国家新制定的国家基本用药目录中的药品,总共分为307种,药品名称在这307种的药品,则简称为基药,不在目录中的药品则简称为非基药. 在基药中其中化学药品和生物制品有205种,中成药有102种,另外中药饮片不列具体品种-,基药是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获海的药品--今后将分时段对目录进行调整完善--- 问题二:什么基药什么是非基药? 基药就是基本药物,是平时使用最广泛,疗效肯定的药物,国家有《基本药物》目录的,被收入目录的就是基本药物,反之就是非基本药物。 问题三:什么是基药?什么是非基药招标?区别?求详细解答 15分 基药,就是“基本药物”的概念,由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。 非基药,就是除了基药之外的药品。 2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。 目录在一直更新,基药和非基药也在一直变化当中。 希望可以帮到你! 问题四:基本药物目录的和非基本药物目录的区别 基本药物目录,现在是2009版的了,全国统一,目前只出来了基层部分,还有一个其他部分没有出来现在各地的招标工作都在开展,从基本药物目录指定的出发点来看:按照防治必须、安全有效、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合中国用药特点合理确定中国基本药物品种剂型和数量,在保持数量相对稳定的基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理,原则上每三年调整一次;所以,在各省医务单位应遵照执行,参加各省的招标采购。这部分药物一般价格相对低廉。 关于医保报销是,根据国家和各省情况对国家医保目录进行适当调整,其中甲类不可以调整,乙类可以浮动15% 关于招标,各省的招标办,一般每年举办一次,大多以基本药物目录,和医保目录为主要目录,然后再加入部分目录外的品种。 问题五:非基药报销 什么意思? 基本药物是指全部纳入基本医疗保障药物报销目录的药物,而没有纳入目录的药物就是非基药,基本药物的报销比例明显高于非基本药物,这就意味着纳入国家基本药物目录的药物将分别进入基本医疗保险、新型农村合作医疗等基本医疗保障药品报销目录,报销比例高于非基本药物,以减低群众自付比例。基本药物目录不可能太大,而医保目录则是一个相对比较大的目录。 问题六:药品里的“中标基药”是什么意思? 药品有种分类是按基药和非基药分类的,基药是满足钉本医疗必须的,价格相对便宜,有国家基药目录和省基药目录,我国现在医疗机构的药品是由 *** 集中采购的,必须通过招投标,在四川是挂网(其他省区有的是说中标),只有挂网成功,也就是你看到的中标基药,才能有资格供应给医疗机构,所以一个品种没有挂网,相当于这个品种在这个标期之内的销售影响很大。 问题七:非基药招标的第三类型和第四类型有什么区别 简单说。三类就是你直接接触到或者碰到外来生物。 四类就是可以说控制到你的大脑,通过脑电波感知到
2023-09-07 17:20:501

根据《关于完善国家基本药物制度的意见》,基本药物制度的功能定位包括

【答案】:A、B、C考查实施基本药物制度的目标。基本药物强调的是价格合理,选项D说法有误,其余正确。故答案为ABC。
2023-09-07 17:21:261

国家基本药物目录增减率小于等于5%怎么算

8月18日我国医改又出重拳 随着《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)三个文件的同时发布,建立国家基本药物制度这一历史性的工作,在我国...9795
2023-09-07 17:21:401

国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施

法律主观:国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施。国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。法律客观:《药品管理法》第三条药品管理应当以人民健康为中心,坚持风险管理、全程管控、社会共治的原则,建立科学、严格的监督管理制度,全面提升药品质量,保障药品的安全、有效、可及。第十二条国家建立健全药品追溯制度。国务院药品监督管理部门应当制定统一的药品追溯标准和规范,推进药品追溯信息互通互享,实现药品可追溯。国家建立药物警戒制度,对药品不良反应及其他与用药有关的有害反应进行监测、识别、评估和控制。
2023-09-07 17:22:021

最近新闻大事11年9月份的

九月  9月1日——按照《非金融机构支付服务管理办法》规定,包括第三方支付在内的非金融机构须在2011年9月1日前申领《支付业务许可证》,逾期未能取得许可证者将被禁止继续从事支付业务。   9月10日~19日——第9届全国少数民族传统体育运动会将在中国贵阳举行。   9月11日——“9·11”事件十周年,届时“9·11”事件纪念馆将对遇难者亲属开放。   9月12日~14日——2011年夏季达沃斯论坛在大连举行。   9月12日——2011年世界设计大会将在中国台湾台北市举办。   9月至次年4月——第八届中国国际园林博览会在重庆举行,主题为“园林,让城市更加美好”。   9月18日——九·一八事件80周年纪念日。   9月27日——上海地铁10号线新天地站发生两辆地铁追尾事故,伤员271人。   9月29日——21时16分03秒,中国首个空间实验室天宫一号在酒泉卫星发射中心发射成功。
2023-09-07 17:22:122

建立国家基本药物制度的目标是什么?

建立国家基本药物制度的目标是:不断提高人民群众健康水平、满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、促进人人享有基本卫生保健。2011年,初步建立国家基本药物制度;2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
2023-09-07 17:22:251

国家基本药物制度的目录管理

国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管总局、国家中医药局、总后勤部卫生部关于印发国家基本药物目录管理办法的通知国卫药政发〔2015〕52号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委(卫生局)、发展改革委、物价局、工业和信息化主管部门、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、商务厅(局)、食品药品监管局、中医药局:为巩固完善基本药物制度,建立健全国家基本药物目录遴选调整管理机制,国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管总局、中医药局、总后勤部卫生部对《国家基本药物目录管理办法(暂行)》(卫药政发〔2009〕79号)进行了修订,形成了《国家基本药物目录管理办法》(可从国家卫生计生委网站“药政管理”栏目下载)。现印发给你们,请遵照执行。二〇一五年二月十三日国家基本药物目录管理办法根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,为巩固完善基本药物制度,建立健全国家基本药物目录遴选调整管理机制,制定本办法。第一条 基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。第二条 国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药和中药饮片。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,中成药主要依据功能分类。第三条 国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录,各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。委员会由国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监管总局、国家中医药局、总后勤部卫生部组成。办公室设在国家卫生计生委,承担国家基本药物工作委员会的日常工作。第四条 国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。第五条 国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药,应当是《中华人民共和国药典》收载的,国家食品药品监管部门、原卫生部公布药品标准的品种。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分,剂型单列;中成药采用药品通用名称。第六条 下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围:(一)含有国家濒危野生动植物药材的;(二)主要用于滋补保健作用,易滥用的;(三)非临床治疗首选的;(四)因严重不良反应,国家食品药品监管部门明确规定暂停生产、销售或使用的;(五)违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;(六)国家基本药物工作委员会规定的其他情况。第七条 按照国家基本药物工作委员会确定的原则,国家卫生计生委负责组织建立国家基本药物专家库,报国家基本药物工作委员会审核。专家库主要由医学、药学、药物经济学、药品监管、药品生产供应管理、医疗保险管理、卫生管理和价格管理等方面专家组成,负责国家基本药物的咨询和评审工作。第八条 国家卫生计生委会同有关部门起草国家基本药物目录遴选工作方案和具体的遴选原则,经国家基本药物工作委员会审核后组织实施。制定国家基本药物目录的程序:(一)从国家基本药物专家库中,随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组,咨询专家不参加目录评审工作,评审专家不参加目录制订的咨询工作;(二)咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价,提出遴选意见,形成备选目录;(三)评审专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿;(四)将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿;(五)送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权国家卫生和计划生育委员会发布。第九条 国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上3年调整一次。必要时,经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整。调整的品种和数量应当根据以下因素确定:(一)我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化;(二)我国疾病谱变化;(三)药品不良反应监测评价;(四)国家基本药物应用情况监测和评估;(五)已上市药品循证医学、药物经济学评价;(六)国家基本药物工作委员会规定的其他情况。第十条 属于下列情形之一的品种,应当从国家基本药物目录中调出:(一)药品标准被取消的;(二)国家食品药品监管部门撤销其药品批准证明文件的;(三)发生严重不良反应,经评估不宜再作为国家基本药物使用的;(四)根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的;(五)国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。第十一条 国家基本药物目录的调整应当遵循本办法第四条、第五条、第六条、第九条的规定,并按照本办法第八条规定的程序进行。属于第十条规定情形的品种,经国家基本药物工作委员会审核,调出目录。第十二条 国家基本药物目录遴选调整应当坚持科学、公正、公开、透明。建立健全循证医学、药物经济学评价标准和工作机制,科学合理地制定目录。广泛听取社会各界的意见和建议,接受社会监督。第十三条 中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。第十四条 鼓励科研机构、医药企业、社会团体等开展国家基本药物循证医学、药物经济学评价工作。第十五条 本办法由国家卫生计生委负责解释。第十六条 本办法自发布之日起施行。
2023-09-07 17:22:351

国家基本药物制度问答的介绍

《国家基本药物制度问答》一书内容包括有:一:认识国家基本药物制度、二:国家基本药物的生产、三:国家基本药物的流通、四:国家基本药物的定价、五:国家基本药物的招标采购等。
2023-09-07 17:23:171

谈2011年医改

大型的公立医院改不了,国家投入的再多也满足不了现在医生的回扣,所以医生是没有积极性的,已经形成的恶性循环了。太难了
2023-09-07 17:23:322

国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则是

药品管理应当以人民健康为中心。国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。
2023-09-07 17:23:421

08年大部制改革的背景.内容.意义?

地方上的大部制改革才刚刚开始呢。
2023-09-07 17:23:533

有多少政府举办的基层医疗卫生机构将实施国家基本药物制度

基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。它着重要解决人民群众看病难、看病贵的问题。它可以化繁为简,简化药品采购模式让人民群众得实惠;可以变贵为便宜,“批发”模式售药过程让人民群众得实惠;可以变散为聚,科学管理资金让人民群众得实惠。 综合以上,也就不难找到答案了。
2023-09-07 17:24:141

保基本 强基层 建机制 最早是在什么时间,哪里提出的?有文件吗?

2009年,中共中央、国务院为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,就医药卫生体制改革进行了详细论述。并提出重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。
2023-09-07 17:24:251

对基层医疗实行基本药物制度有哪些好的建议

一是建议增加村级抗过敏、退热、胃药,增加村医更好的在基层治疗小病、常见病能力。二是国家层面出台相关政策,妥善解决好在职乡村医生养老问题和离任乡村医生的养老补助,让他们在基层真心为民服务。
2023-09-07 17:24:541

国家基本药物制度问答的目录

一 认识国家基本药物制度1 基本药物的由来是什么?2 我国基本药物的含义是什么?3 如何正确理解基本药物的内涵?4 什么是国家基本药物制度?5 为什么要实行国家基本药物制度?6 哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围77 哪些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围78 国家基本药物目录遴选程序是什么?9 目前国家基本药物目录有多少种药?10 基本药物品种越多越好吗?11 国家基本药物目录如何调整?12 地方可以增加基本药物品种吗?13 地方如何确定执行基本药物政策的非国家基本药物目录药品品种?14 患者使用基本药物,能得到什么实惠?15 如何保证群众使用基本药物的质量安全?二 国家基本药物的生产16 实施国家基本药物制度给药品生产企业带来哪些影响?17 如何保证基本药物的生产供应?三 国家基本药物的流通18 实施国家基本药物制度给药品批发企业带来哪些影响?19 实施国家基本药物制度给药品零售企业带来哪些影响?四 国家基本药物的定价20 为什么要由政府统一制定国家基本药物的零售指导价?21 国家基本药物的零售指导价是如何制定的?22 国家基本药物市场实际零售价格是如何形成的?它与零售指导价是什么关系?23 国家基本药物制度实施后,药价能降吗?24 基本药物价格越低越好吗?五 国家基本药物的招标采购25 基本药物的招标采购程序是怎样的?26 基本药物实行省级统一招标采购有什么好处?27 如何保证基本药物招标采购的公开、公平、公正?28 药品生产企业如何参与各地的招标采购?29 药品配送企业如何参与各地的招标采购?六 国家基本药物的配备使用30 在哪些地区、哪些医疗机构配备使用国家基本药物?31 在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物吗?32 在大医院就医,患者也能用到价廉有效的基本药物吗?33 如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物?七 国家基本药物的医保报销34 国家基本药物目录和医保目录如何衔接?35 对国家基本药物的报销,基本医疗保险有何政策规定?36 在定点零售药店购买基本药物也能报销吗?37 基本药物和非基本药物,医保报销有何区别?八 零差率销售及补偿38 什么是零差率销售?39 基本药物都实行零差率销售吗?40 为什么在政府举办的基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售?41 实施国家基本药物制度影响基层医务人员收入Ⅱ马?42 实施国家基本药物制度后,如何对基层医疗卫生机构进行补偿?43 医保如何对基层医疗卫生机构进行补偿?44 村卫生室也要实行基本药物制度吗?45 实施基本药物制度后,如何稳定乡村医生队伍?46 基层医疗卫生机构综合改革包括哪些方面?47 药店按何种价格销售基本药物?48 实施国家基本药物制度对社会办基层医疗卫生机构有何影响?九 国家基本药物制度的效果评价49 为什么要对国家基本药物制度实施进行效果评价?50 如何组织国家基本药物制度实施效果评价
2023-09-07 17:25:011

关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见的内容

  抗排异治疗报销政策将出台  针对2013年2月20日国务院办公厅出台的“关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见”,记者昨天了解到,今年本市有望出台心脏等器官移植后抗排异治疗报销政策,还将调整社区药品目录,增加治疗常见病、慢性病、老年病的药品。
2023-09-07 17:25:151

乡卫生院应如何指导村卫生室实行国家基本药物制度

基本药物实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。国家...规范基本药物使用,制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。城乡基层医疗...
2023-09-07 17:25:331

小说讲稿:《都柏林人》的txt全集下载地址

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2023-09-07 17:24:373

哪种药材利润高好种植

我国幅员辽阔,土地肥沃,资源丰富,非常适合在我国北方和南方种植。特别是一些传统药材的种植在我国有着悠久的历史,种植收益一直很好。今天给大家分享9种适合人工栽培的药材。这些药材利润比较高。只要结合好当地的土壤和气候条件,选对品种,做好日常维护工作,保证作物优质高产的正常生长,赚钱是必然的。接下来,请跟着我往下看!(由于本人不具备行医资质,无法在文章中介绍任何药材的具体功效。请理解这一点。)1防风防风是我国常见的珍贵药材。它是一种多年生草本植物。在民间,它有很多称呼:归云、归草等等。防风的主要特点是喜阴,耐寒。它的主要产地是中国北方。近年来,由于其价格上涨,在南方也有少量种植。除了药用,防风的根可以直接食用,功效非常明显。目前随着防风需求的不断增加,我国每年至少需要使用1万吨以上的防风,所以这个缺口还是比较大的,价格也一直比较高。据了解,鲜防风地的回收价格可以达到10元一公斤左右。如果种防风地,每亩地年纯收入可高达五六千元,效益非常好。2.膜荚黄芪黄芪,就算不是医生,也总该听到它的名字吧。虽然不是很贵的药材,但是用途多,功效明显,所以备受关注。黄芪是一种草本植物,对某些疾病有明显的治疗作用,尤其在一些保健品中,主要成分就是黄芪。黄芪作为保健品的原料,一直被人们用来制作各种营养品和保健品,所以现在市场需求量很大。种植方面,黄芪亩产量一般,能达到800斤左右。目前市场上黄芪的价格在每公斤15-20元左右。如果是质量好的黄芪,价格会高很多。因此,种植黄芪也是农民致富的好选择。3.射干射干其实是花的一种,花名一般叫鸢尾。在中医学中,人们习惯称其为射干,对一些常见病有显著疗效。射干品种虽少,但作用不小。除了药用,射干还可以用来赏花。所以近年来格外引人关注。根据射干的特性,人们开发了多种药物,使得射干的需求量猛增,价格一路上涨。目前,射干的价格为每公斤40-50元。此外,收获射干需要两年时间,预计未来价格还会继续上涨。4.地黄地黄又称地黄、地黄,是一种常见的中草药。由于其疗效独特,疗效显著,在日常生活中用量很大。同时,国内生产的地黄大量出口国外,导致市场上地黄供不应求。在种植方面。地黄也很好种,产量也很高。通常亩产能达到6000斤左右,但加工成干品后,还是能达到2000斤左右。种植收益非常可观,种植前景相当不错,值得推荐。5.桔梗柑桔是一种特殊的植物,因为它既可用作药材,又可用作蔬菜。市场需求巨大,经常缺货。近年来,桔梗的种植量逐年增加。据种植户介绍,人工种植的桔梗产量很好,亩产600斤左右。目前市场上桔梗的价格比较高,一般能卖到30元一斤。至于土壤,桔梗的气候要求并不严格,国内很多地方都可以种植,种植技术也比较简单。所以它的种植利润高,前景好,很受种植户欢迎。6.人工种植天麻天麻,相信不用我过多介绍。大家都比较了解。这是一种很常见很珍贵的药材,功效很高,但是天麻对生长环境有一定的要求。适合生长在林区或丘陵地区,但不是所有地方都适合种植。另外天麻要好几年后才能采收,种植户一定要考虑清楚。天麻因功效明显,常被用作保健品,所以需求量很大。所以种植天麻前景很好,利润可观。目前人工种植的天麻价格在120元左右一斤,而野生天麻价格更贵,甚至达到2000元一斤。7.金线莲经常看新闻的朋友应该听说过金线莲这个名字。因为这几年被新闻媒体大肆宣传。金线莲又名金丝桃、金线莲,也有“南方冬虫夏草”的美称,价值相当昂贵。金线莲作为一种高档保健品,深受人们喜爱。它富含多种对人体非常有益的微量元素,药效也不是一般药物能比的,所以它的价格也是每年都在上涨。目前市场上人工种植的金线莲价格在300元一斤左右,每亩产值可超过10万元,种植利润很好。但是这种药材的人工栽培是需要技术的,对各方面的要求都很高,所以栽培需要谨慎。8.金银花金银花,相信大家都比我熟悉。这里就不介绍它的特点了。从20世纪90年代末开始,我国出现了种植金银花的热潮,很多人大面积种植金银花。早期的种植者确实赚了很多钱。然而,几年后,金银花的价格下跌了,所以在本世纪初,许多金银花种植者破坏了金银花树,种植了其他作物。直到最近几年,金银花突然又爆发了,现在广泛应用于保健品、饮料、药品等等,需求量非常大。现在培育出了新的树型高产金银花,产量提高了20%以上。因此,种植金银花具有良好的种植前景和可观的种植利润。9柴胡柴胡分为黑柴胡和北柴胡。最近柴胡价格呈上涨趋势。柴胡DC。生命力顽强,容易种植,但其收获期也比较长,需要种植3年才能有好收成。栽培柴胡亩产可达100斤左右,其价格约为50元/斤,优质柴胡可达80元/斤。所以柴胡亩产能达到几千元,是非常好的药材品种,值得种植者考虑。
2023-09-07 17:24:371

数字逻辑电路的作用是什么

那个实现的功能太多了,比如说TTL板子计时器,还有现在的INTELcpu也是很多很多的逻辑电路构成的,还有手机的板子也是逻辑电路做的,而模拟电路现在基本起到接受外部信息以及放大稳压的作用,基本起一个辅助数字电路的作用,核心还是数字电路麻烦采纳,谢谢!
2023-09-07 17:24:382

我国社会主义改造为什么会成功

我国社会主义改造之所以会取得成功的原因,是以毛泽东为代表的中国共产党人在改造过程中坚持马克思主义普遍原理与中国实际相结合,成功地找到一条符合中国国情的社会主义改造道路.  1.坚持社会主义工业化建设与社会主义改造同时并举.  实行以社会主义工业化为主体,完成对农业、手工业的社会主义改造和对资本主义工商业社会主义改造为两翼,这是党在过渡时期总路线的明确要求.毛泽东指出:“我们现在不但正在进行关于社会制度方面的由私有制到公有制的革命,而且正在进行技术方面的由手工业生产到大规模现代化机器生产的革命,而这两种革命是结合在一起的.” 又说:“社会主义革命的目的是为了解放生产力.” 社会主义改造就是变革不适应工业化发展要求的生产关系,是围绕着社会主义工业化建设这个中心任务进行的;引导个体农民、个体手工业者走集体化的道路,改造私人资本主义工商业,目的都是为了适应社会主义工业化建设的要求,更好地发展生产力.因此,在改造过程中,党和政府所采取的实际步骤,总是力求使之与促进工业化进程和经济发展的要求相适应,而不允许对生产力造成破坏.在农业的改造中,以粮食的增长和不死牲口为检验合作社的标准.实际上,在农业合作化过程中,粮食产量逐年增长,农田水利建设和农业技术改造也逐年发展.在手工业合作化过程中,国家一方面大力支援手工业合作社实行机械化和半机械化,以提高劳动生产率;另一方面注意保护手工业中的许多好的东西,保护优良的传统工艺品及民间老艺人.原有私营企业在接受改造过程中,生产增长和效益提高也十分明显.我国的社会主义改造全面推开是从1953年开始的,与此同时,我国的社会主义工业化建设也全面推开.党中央决定从1953年起,实行发展国民经济的第一个五年计划.  “一五”计划规定1953年至1957年工业化建设的基本任务是集中力量进行以苏联帮助我国设计的156个建设单位为中心的,由限额以上的694个项目组成的工业建设,为社会主义工业化奠定初步的基础.“一五”计划期间,国家用于建设的投资总额达766u20224亿元,折合黄金7亿两以上,如此巨大的投资,在中国历史上是前所未有的.  经过全党和全国人民的努力奋斗,到1956年我国社会主义改造完成时,“一五”计划的主要指标提前完成,到1957年,各项指标均超额完成.一五计划期间,实际施工的建设项目达1万个以上,其中限额以上的建设项目921个,比原计划增加了327个.  经过“一五”期间的大规模建设,我国以重工业为重点的社会主义工业化基础已初步形成.实践证明,党坚持社会主义改造与社会主义工业化同时并举的方针,对于在深刻的社会变革中保持社会稳定,促进生产力发展,逐步改善人民生活,推动社会进步,都具有十分重要的意义.  2.采取积极引导、逐步过渡的方式.  我国对农业、手工业和资本主义工商业的改造都采取了区别对象,用不同的办法积极引导、逐步过渡的方式.在农业社会主义改造方面,及时总结农民的实践经验,创造出互助组、初级社、高级社等过渡形式.这种从实际出发引导农民逐步走向社会主义的渐进的改造方式,一方面可以使农民亲身体会到“组织起来力量大”,可以增加生产,有利于克服困难,抵抗灾害,防止出现两极分化,逐步地提高农民的觉悟,逐步地改变他们的生活方式;另一方面可以避免苏联农业集体化运动中出现的由于富农反抗,一些农民破坏生产资料的情况.实践证明,这种逐步过渡的办法符合农民的特点和生产力状况.在手工业改造方面的逐步过渡,不仅保护和促进了手工业生产的发展,而且为手工业逐步进行技术改造创造了条件.在资本主义工商业的改造中,创造出从初级到高级的各种国家资本主义的过渡形式,实现了对资产阶级的和平赎买,避免了在改造期间可能发生的剧烈的社会震荡和经济破坏.中国的这场巨大而深刻的社会变革,不仅没有对生产力的发展造成破坏,而且促进了生产力的发展.  3.用和平方法进行改造.  在社会主义改造之前,无论是资本主义工商业,还是农民和手工业者的个体所有制,都具有私有制的性质.毛泽东说:“我们进行社会主义革命所用的方法是和平的方法.”“在我国的条件下,用和平的方法,即用说服教育的方法,不但可以改变个体的所有制为社会主义的集体所有制,而且可以改变资本主义所有制为社会主义所有制.” 坚持用和平的办法,保证了我国社会主义改造的顺利进行.农业的社会主义改造,要动摇农民对土地、耕畜的深厚的私有观念和各家各户自主经营的习惯,自然会引起相当大的抵触,但是党和政府坚持和平的方法和自愿的原则不动摇,并用事实向农民表明,合作化可以使占农村人口多数的、在生产条件方面还有各种困难的贫农和下中农得到利益,至少不损害他们的利益,因此他们对合作化是拥护的或者是比较拥护的.比较富裕的农民面对大势所趋,也是可以拥护或者随大流的.手工业者的情况和农民基本相同.对资本主义工商业的改造则要复杂得多.把资产阶级的生产资料转归全社会所有是社会主义革命的基本任务,但采取的方式是暴力剥夺还是和平赎买,要根据具体情况来决定.中国共产党根据马克思和列宁关于和平赎买的设想,结合我国实际,以和平赎买的方法完成了对资本主义工商业的社会主义改造.党和政府不仅没有采取斗争地主的办法对待民族资本家,而且还继续支付定息,安排工作,因此总体上也可以使他们接受改造.党和政府除了通过经济赎买的办法团结资本家外,还十分重视对他们进行思想教育,经常组织他们参加各种学习,引导他们参加各种政治实践活动,对他们进行社会主义前途的教育,使他们自愿接受和平改造.对资本家实行团结、教育和改造的方针,不仅稳定了资本家的思想,提高了他们的认识,保证了改造的顺利进行,而且将几十万资本家改造成自食其力的劳动者,成为社会主义企业的经营和管理干部.这不仅保证了社会的稳定,而且极大地促进了社会主义事业的发展.总之,和平改造解决了诸如实现社会变革与经济发展、和平过渡与消灭剥削制度这类通常难以解决的矛盾问题.  通过社会主义改造确立社会主义的生产关系,根本的目的是要解放和发展生产力.改造是手段,而不是目的,变革生产关系的目的是为了推动生产力的发展.紧紧围绕解放和发展生产力这个中心,是我国社会主义改造最根本的一条经验.
2023-09-07 17:24:381

2022建筑施工工程合同

合同目的不同于合同标的。合同标的是具体的合同权利义务所指向的对象,合同目的是合同双方通过合同的订立和履行所要达到的最终目标。下面我给大家整理2022建筑施工工程合同,希望大家喜欢! 2022建筑施工工程合同1 甲方: 乙方: 按照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则,双方就本建设工程施工项目协商一致,订立本施工合同补充协议。 一、定义 1、“BT”即“建设――移交”,在本合作意向中的意思,指乙方按本合作意向的约定参与项目招投标、负责项目投融资、工程建设全过程的组织和管理,并承担其期间的风险。在乙方按约定将本工程建成竣工验收合格备案后移交给甲方或甲方指定的受让人,乙方按约定收回投资。 2、本工程(或本项目):指甲方允许乙方投资建设、并在建设期结束后甲方将以约定回购的全部。 3、建设期:指本项目的建设周期,从本合同约定的工程开工之日起至工程竣工验收合格并完成备案之日止。 4、回购期:指本工程承包范畴内的工作内容竣工验收合格完成备案之次日开始,按约定完成回购款支付之日止结束。 二、投资模式 1、采用“公开招标、整体招商、定向建设、按约回购”的BT模式进行,乙方按甲方规划内容、设计图纸和实施计划等进行投资建设,甲方按约定对建设工程进行回购。 2、乙方为本工程“BT”模式的投资建设方,本工程所发生的所有与工程建设有关的债权债务均由乙方承担。 三、项目投资建设计划及工程节点工期 由乙方根据甲方建设进度要求编制并报甲方审批。 节点工期安排: 1、____年____月____日之前完成全部污水、 雨水 、给水管网工程。 2、____年____月____日之前完成全部路基工程。 3、____年____月____日之前完成全部路面工程,达到通车条件。 4、____年 月 日之前完成全部路灯、交通设施等其他附属工程。 如因为拆迁或其他甲方原因造成乙方不能按照节点工期完成施工任务,乙方经甲方批准后可根据实际延误天数顺延节点工期。 四、履约保证金的缴纳和返还 乙方需在中标后七日内向甲方缴纳本工程项目属约保证金600万元人民币。 本工程工程量完成50%时甲方向乙方返还履约保证金的30%,本工程工程量完成70%时甲方向乙方返还履约保证金的30%,本工程工程量完成90%时甲方向乙方返还履约保证金的40%。履约保证金到乙方完成上述工程量时必须按约定返还,到期不能按约定返还的,按保证金款项每日0.05%标准支付滞纳金,并承担相关违约责任。 五、项目费用核定及承担 (一)税费承担:施工企业应缴纳的税费由乙方承担。 (二)施工现场的三通一平中,由甲方解决用电事项,拌合站的临时用地由甲方负责租用,乙方按1200-1500元/亩,年的标准支付租金。 (三)工程分阶段审计。工程竣工验收合格后,甲方在收到该项目完整齐备、真实准确的竣工资料、结算书之日起30日内完成审计(双方认可的特殊情况除外)。 六、项目成本确定原则(预决算原则) 1、建筑安装工程费计算依据:依据法律法规,按河南省市政工程预算定额____版取费,价格调整 方法 按照主要材料和地方材料价差调整的文件予以确定。(材料价格以施工期间商丘市定期公布的《商丘市工程造价信息》为准)。 2、项目建设期间,如发生设计变更、增减工程量、增减工程审批,须经甲方同意,工程签证变更实行联合会签制度。乙方按规定程序报批,甲方按有关规定在7个工作日内组织相关部门研究并予以书面答复,逾期不答复视为认可。甲方保证联合会签效率不影响工程建设进度,如因甲方原因影响工程量进度,除工期顺延外,甲方应承担违约责任。 3、建设项目结算价款文件由乙方编制,由甲方组织评审。但须以本条第2款原则作为依据,确定工程款最终价款。 七、回购款支付及融资费用 1、回购总价。 甲方支付的回购总价=工程决算双方认可价+项目回购期利息。本协议约定的因工程项目移交产生的税费由双方协商解决。(该税费如在决算审定价内,不再计取;如不发生,则不记取。) 2、回购时间。 工程竣工验收合格完成备案之次日该工程进入回购期,回购期限两年整。 3、每期回购时间和比例 第一次回购时间:工程竣工验收合格完成备案之日起30日内;回购比例:占工程决算双方认可价的40%。 第二次回购时间:工程竣工验收合格完成备案之日起1年内;回购比例:占工程决算双方认可价的30%。支付金额=工程决算双方认可价×55%+工程决算双方认可价×7.995%(中国人民银行1-3年期同期贷款基准利率上浮30%)×1年。 第三次回购时间:工程竣工验收合格完成备案之日起2年内;回购比例:占工程决算双方认可价的25%。支付金额=工程决算双方认可价×25%+工程决算双方认可价×25%×7.995%(中国人民银行1-3年期同期贷款基准利率上浮30%)×2年。 质保金为工程决算双方认可价的5%,从工程竣工验收合作之日起三年内无息支付。 4、回购期利息 回购期利息按中国人民银行公布的同期贷款基准利率上浮30%计取。 5、甲方可提前付款,按实际回购期限支付利息。 八、甲方权利与义务 (一)甲方成立专门机构或指派专人联系本项目,根据项目建设要求,向乙方提供本项目有关正式批文、许可、设计要求和必要的技术文件和资料(以清单为准);基建设批手续由甲方协助办理,并对项目实行 全程跟踪服务,为项目建设开辟绿色通道。 (二)工程竣工验收合格完成备案并审计结束之次日作为工程移交日,从完成移交之日起,该工程的相关风险(除质量责任外)由甲方承担。同时,该工程进入使用期,质保期内出现质量问题,乙方负责修复。 (四)甲方负责做好项目施工区域或相邻单位及居民等外部环境的协调工作。组织协调工程建设期间乙方与有关职能部门的关系,督促职能部门对乙方合理请求及时办理。并对乙方在投资建设活动中的民事纠纷,依法予以协调处理,确保良好投资环境,如因上述原因影响乙方工程进度,除工期顺延外,甲方承担违约责任。若规划调整、设计变更等造成工程进度延误,建设期相应顺延。 (五)甲方有权全面了解,监督项目投资资金、工程进度等实际情况,要求乙方按建设项目所规定的期限,按期、保质、保量完成并获得投资建设成果。 (六)乙方上报给甲方的各类合同、文件资料及书面提交的重大问题(不含设计、预决算)送审稿,甲方应在7个工作日内(双方认可的特殊情况除外)出具书面回复意见,逾期不答复视为认可。 九、乙方权利与义务 (一)乙方在甲方所在地组建项目部,该部的负责人必须由投资人的副总经理或以上职务人员担任并常驻项目部,受乙方委托管理本项目。 (二)乙方须在甲方指定期限内(须有书面通知)完成项目建设前期准备工作。结合项目管理实际,制定管理大纲,建立健全各项 规章制度 。制定确保质量、安全、工期、投资控制的有关 措施 。 十、本协议一式四份,双方各执两份,每份具有同等效力,经甲乙双方签字盖章后生效。 甲方: 乙方: 现场代表: 乙方代表: 年 月 日 年 月 日 2022建筑施工工程合同2 施工协议发包方(甲方): 施工协议承包方(乙方): 依照《中华人民共和国协议法》及有关法律、法规的规定,结合家庭居室装饰装修工程施工的特点,双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就甲方的家庭居室装饰装修工程(以下简称工程)的有关事宜,达成如下条款: 第一条工程概况 1、1工程地点及面积:_________ 1、2工程造价:¥_________元,大写(人民币):_________ 1、3工程承包方式:双方商定采取下列第_________种承包方式。 (1)乙方包工、包全部材料。 (2)乙方包工、部分包料,甲方提供部分材料 (3)乙方包工、甲方包全部材料 1、4工程期限_________天;开工日期_________年_________月_________日竣工日期_________年_________月_________日 第二条工程监理 若本工程实行工程监理,甲方(或乙方)与监理公司另行签订《工程监理协议》,并将监理工程师的姓名、单位、联系方式及监理工程师的职责等通知乙方(或甲方)。 第三条施工图纸 双方商定施工图纸采取下列第_________种方式提供: 3、1甲方自行设计并提供施工图纸,交图时间为_________月_________日,图纸一式三份,甲方、乙方、施工队各执一份。 3、2甲方委托乙方设计施工图纸,图纸一式三份,甲方、乙方、施工队各执一份,设计费由甲方支付(此费用不在工程价款内); 3、3施工图纸双方签字后生效。 第四条甲方义务 4、1开工前_________天,为乙方入场施工创造条件。全部腾空或部份腾空房屋,清除影响施工的障碍物;对只能部份腾空的房屋中所滞留的家具、陈设应采取保护措施,以不影响施工为原则。乙方施工人员对甲方施工现场的牲口应认真清点及保护,并且双方签订“物品清单”; 4、2开工前将原有的电话设备拆除;提供施工期间的水源、电源,并说明使用注意事项; 4、3负责协调施工队与邻里之间的关系; 4、4禁止拆动室内承重结构,如需拆、改建筑的承重、非承重结构或迁改厨、卫位置及设备管线,应负责到有关部门办理相应的审批手续;根据有关部门规定,甲方无权要求乙方移动或改造暖气、燃气管线; 4、5参与对工程质量、施工进度的监督及对材料进场、工程竣工的验收; 4、6工程所在的物业管理部门所收施工押金及各项物业管理费用,由甲方交纳(出入证除外),乙方协助提供物管所需相关材料。 第五条乙方义务 5、1施工中严格执行国家《住宅装饰装修工程施工规范》,保证工程质量,按期完成工程; 5、2在甲方未正式提供有关部门的审批文件前,严禁改动建筑主体、承重结构、暖气及燃气管线等,否则应承揽相应责任; 5、3严格执行本市有关施工现场管理的规定,不得扰民及污染环境; 5、4保护好原居室室内的家具和陈设,保证居室内上、下管道的畅通; 5、5保证施工现场的整洁,工程完工后负责清扫施工现场; 5、6因乙方在施工中违反物业管理规定而引起的罚款及赔偿责任由乙方负责承担; 5、7乙方设计师负责对甲方提供咨询、设计、报价等相关服务。协议签订后,乙方执行工程施工的代表人为乙方派出的项目经理。甲方关于工程的相关事宜均应与乙方项目经理联系,以确保工程中的统一指挥和管理。 第六条工程变更 6、1为确保甲方工程质量、工期及保修服务,协议签订后如有工程项目或施工方式的变更,须由双方协商后签署书面协议《装饰装修工程变更单》,同时调整相关工程费用及工期,口头承诺或口头协议均视为无效;凡甲方直接与乙方现场工作人员商定更改施工内容所引起的一切后果,均由甲方承担; 6、2协议签订后,甲方工程减项超过总工程款5%以上时,须向乙方支付减项总额8%的.变更费。若甲方减项所用的材料乙方已定购或运到现场,甲方需另外支付材料来回托运、损耗及退货费用;若甲方要求减少的施工项目已施工,甲方需支付乙方该项目的施工费、材料费、管理费及拆除费; 6、3甲方第二次支付工程款后增加的施工,乙方需在收到甲方该增加项目100%的工程款后方予以施工。 第七条材料的提供 7、1由甲方提供的材料、设备,其规格、质量应符合设计要求。甲方应按时将材料、设备运到施工现场并通知乙方,双方共同验收并办理交接手续;若甲方未按时提供材料或材料的规格、质量不符合设计要求,由此而延误工期或影响工程质量,责任由甲方承担; 7、2由乙方提供的材料、设备,乙方应在材料、设备运到施工现场的时间提前通知甲方,双方共同验收;若乙方所供材料的品牌、规格、质量与报价单不符,甲方有权拒绝使用,由此而延误工期或影响工程质量,责任由乙方承提; 7、3甲方确定材料品牌、规格、型号或价位标准,由乙方负责为甲方代购的,在材料运至施工现场并经甲方验收认定后方可使用。乙方收取甲方的材料代购费为材料采管费(材料款的_________%)+材料运输费(根据实际情况确定);若施工过程中因材料质量问题造成的退货、换货,以及因此延误工期,均由甲方承担任; 7、4除协议注明外,五金(门锁、拉手、水龙头等)、石材、瓷砖、设备、洁具、灯具等,均由甲方购买并按时运到现场;若需要乙方代购,加收所购材料款_________%的采购费及运输费。 第八条工期延误 8、1对以下原因造成竣工日期延误,经甲方确认,工期相应顺延: (1)工程量变化和设计变更; (2)不可抗力; (3)甲方未按时参加阶段验收而造成的停工; (4)甲方同意工期顺延的其他情况。 8、2因甲方未按约定完成其应负责的工作而影响工期的,工期顺延;因甲方提供的材料、设备质量不合格而影响工程质量的,返工费用由甲方承担,工期顺延; 8、3甲方未按期支付工程款,协议工期相应顺延; 8、4因乙方供材或施工等原因不能按期完工的,工期不顺延;因乙方原因造成工程质量存在问题的,返工费用由乙方承提,工期不顺延。 第九条质量标准 9、1双方约定本工程施工质量按下列第项标准验收: (1)《成都市家庭房屋装饰装修工程质量验收规定》 (2) 其它 验收标准:_________ 9、2施工过程中双方对工程质量发生争议时: (1)可向成都市消费者协会家庭装饰装修投诉中心或成都市建筑装饰协会投诉进行调解; (2)如不服调解,由双方同意的工程质量检测机构鉴定,所需费用及因此造成的损失,由责任方承担。双方均有责任,由双方根据其责任分别承担。 第十条工程验收和保修 10、1双方约定在施工过程中分下列三个阶段对工程质量进行验收: (1)水、电管线,防水层及吊顶基层等隐蔽工程验收; (2)油漆、面层涂料施工前验收; (3)竣工验收。乙方应提前二天通知甲方进行各阶段验收,各阶段验收合格后应填写工程验收单若甲方接到通知后,未按时参加验收,乙方有权停工等待,由此给乙方造成的工期延误及其它损失均由甲方承担; 10、2工程竣工验收合格并结清工程余款后,乙方向甲方办理移交手续,并填写工程保修单(保修期为贰年) 第十一条工程款支付方式 11、1双方约定按以下第_________种方式支付工程款: (1)协议生效后,甲方按下表中的约定直接向乙方财务支付工程款: (2)支付次数支付时间付款比例支付金额第一次协议签订之日第二次隐蔽工程验收后3日内第三次竣工验收合格后4日内 (3)其他支付方式:_________ 11、2工程验收合格后2日内,乙方应在向甲方提出工程结算,并将有关资料送交甲方。甲方接到资料后2日内如未有异议,双方应在工程结算单上签字,甲方并同时向乙方结清工程尾款。 11、3甲方应将工程款直接交乙方财务部。工程款全部结清后,乙方应颓甲方开具正式统一发票。若因甲方将工程款直接交给乙方施工人员而造成损失,责任由甲方自负。 第十二条违约责任 12、1协议签订后,协议任何一方提出解除协议或无论因何原因违约造成协议无法履行的,应及时通知另一方,经双方协商同意后,可办理终止或延期履行协议手续,违约方应向守约方支付工程造价_________%的违约金;若因此造成损失的,违约方应予以赔偿; 12、2工程未验收合格或未结清尾款而未移交,甲方使用或擅自动用工程成品的,工程视为合格,由此而造成损失的由甲方负责,并视为甲方自动放弃保修及维修权利且乙方仍有追收尾款的权利; 12、3甲方未按期支付第二(三)次工程款的,乙方有权停工,每延误一日向乙方支付工程总造价2‰的违约金; 12、4由于乙方原因,工程质量达不到双方约定的质量标准,乙方负责 修理 ,所需修理费用由乙方承担,工期不予顺延。 12、5由于甲方或乙方原因致使工期延误,每延误一日由责任方向对方支付工程总造价的2‰作为违约金。 第十三条协议争议的解决方式 双方发生争议协商解决不成时,按下列第_________种方式解决: (1)向_________仲裁委员会申请仲裁; (2)向人民法院起诉。 第十四条几项具体规定 14、1工程地在市区以外的装饰工程,乙方加收工程总造价的3%-10%的远程施工费; 14、2因工程施工而产生的垃圾,由乙方负责清运到政府规定的垃圾堆放点,甲方应支付垃圾清运费用(人民币)_________元,(此费用不在工程款内); 14、3施工期间,甲方将外屋门钥匙_________把,交给乙方施工负责人_________负责保管。工程竣工移交后,甲方负责提供新锁_________把,由乙方当场负责安装好交付甲方使用; 14、4施工期间,乙方每天的工作时间为:上午_________点_________分至_________点_________分;下午_________点_________分至_________点_________分。 第十五条附则 15、1本协议签订后工程不得转包; 15、2甲、乙双方直接签订协议的,本协议一式两份,双方签字(盖章)后生效,甲、乙双方各持一份; 15、3凡在本市各家庭装饰装修市场内签订协议的,本协议一式三份,甲、乙双方及市场有关部门签字(盖章)后生效,三方各持一份; 15、4协议履行完后自动终止; 15、5本协议实行当事人自愿鉴证,以保护协议当事人的合法权益。 15、6协议附件为本协议的组成部份,与本协议具有同等法律效力。 第十六条其它约定条款_________ 甲方(签字):_________乙方(盖章):_________ 法定代表人(签字):_________委托代理人(签字):_________ _________年____月____日_________年____月____日 家庭装饰装修市场协议认证意见(商场协议认证章):_________ 委托代理人(签字):_________ 联系电话:_________ _________年____月____日 2022建筑施工工程合同3 发包人:(全称)___〔以下简称甲方〕 承包人:(全称)____〔以下简称乙方〕 依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国招标投标法》及其他有关法律、法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用原则,双方就本建设工程施工有关事项协商一致,订立本合同。 一、工程概况 工程名称:__ 工程地点:__ 工程规模:__ 工程立项批准或核准、备案文号: 资金来源:政府投资 二、工程承包范围__ 三、合同工期 开工日期:20__年__月_日 竣工日期:20__年__月__日 合同工期总日历天数:__天。 四、工程质量 工程质量标准:__ 五、合同价款 合同价款: (大写):(人民币)__元; (小写):__元。 其中:安全防护、文明施工措施费: (大写):__元; (小写):____元。 其它约定:___ 六、组成合同的文件 组成本合同的文件与本合同第二部分通用条款和第三部分专用条款的第2.1款赋予的规定一致。 七、发包人承诺 发包人向承包人承诺按照本合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项,履行本合同所约定的全部义务。 八、承包人承诺 承包人向发包人承诺按照本合同约定施工、竣工,在质量保修期内承担工程质量保修责任,履行本合同所约定的全部义务。 九、合同生效 本合同订立时间:20__年__月__日 本合同订立地点:__ 双方约定本合同__生效。 十、合同备案 本合同生效后必须送__备案。 发包人:(公章)承包人:(公章) 法定代表人:法定代表人: 委托代理人:委托代理人: 2022建筑施工工程合同4 发包人(全称):____________________________ 承包人(全称):____________________________ 发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》,经协商一致,对___________________(工程全称)签定施工合同。 第一条工程质量保修范围和内容 承包人在质量保修期内,按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定,承担本工程质量保修责任。 质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程,屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏,供热与供冷系统,电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程,以及双方约定的其他项目。具体保修的内容,双方约定如下: 第二条质量保修期 双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定,约定本工程的质量保修期如下: ⒈地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限; ⒉屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为______________年; ⒊装修工程为____________年; ⒋电气管线、给排水管道、设备安装工程为________________年; ⒌供热与供冷系统为__________________个采暖期、供冷期; ⒍住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为________________年; ⒎其他项目保修期限约定如下:_______________________________________________。 质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。 第三条质量保修责任 ⒈属于保修范围、内容的项目,承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修的,发包人可以委托他人修理。 ⒉发生紧急抢修事故的,承包人在接到事故通知后,应当立即到达事故现场抢修。 ⒊对于涉及结构安全的质量问题,应当按照《房屋建筑工程质量保修办法》的规定,立即向当地建设行政主管部门 报告 ,采取安全防范措施;由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案,承包人实施保修。 ⒋质量保修完成后,由发包人组织验收。 第四条保修费用 保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。 第五条其他 双方约定的其他工程质量保修事项: 程质量保修书,由施工合同发包人、承包人双方在竣工验收前共同签署,作为施工合同附件,其有效期限至保修期满。 发包人(公章):________________承包人(公章):__________________ 法定代表人(签字):_____________法定代表人(签字):________________ ____________年___________月______日____________年________月____________日 2022建筑施工工程合同5 甲方(承包人):______________ 乙方(务工人):______________ 为保证施工安全的顺利进行,确保务工人员的安全与健康,争创文明工地,强化安全意识,在施工中必须做到“安全第一,预防为主,强化管理,文明施工”,结合本工程的实际情况,经双方商定签订本合同书。 一、双方的责任与义务: (一)甲方的责任与义务: 1、负责对乙方务工人员的入场 教育 。 2、负责对乙方进行分部分项工程的安全技术交底工作,并履行签字手续。 3、施工前,甲方应对其务工人员进行每天至少一次的班前 安全教育 活动,受教育者必须签名,否则不予签订本合同。 4、不得违章指挥或强令乙方人员冒险作业。 5、有权进行安全检查,对发现的问题及时提出整改意见。 (二)乙方的责任和义务: 1、按照甲方的要求,不得违章作业和野蛮施工。 2、负责按照有关规程、规范、标准和甲方安全技术交底进行操作。 3、乙方应保证其服从甲方的管理,遵守甲方的各项规章制度,遵守劳动纪律。 4、负责承担因自身原因所发生的一切安全事故的全部经济责任和法律责任。 5、凡在施工区域外发生的安全事故、治安案件责任及费用,概由乙方及责任者承担,甲方不负任何责任。 二、在施工过程中务工人员发生不可预料的安全事故,甲方不予承担任何责任,本人同意以上细则者签字生效。 三、本合同书一式两份,甲乙双方各执一份,双方签字生效。 甲方:______________ 乙方:______________ 发包方:______________ _______年_______月_______日 2022建筑施工工程合同相关 文章 : ★ 2022年工程施工承包合同格式 ★ 2022正规建设工程施工合同范本 ★ 2022建设施工合同简单范文五篇 ★ 2022施工合同标准样板【5篇】 ★ 2022施工合同完整版 ★ 2022公司工程承包合同格式5篇 ★ 建筑工程施工电子合同2022 ★ 2022工程合同书样本格式 ★ 企业工程承包合同2022范文5篇 ★ 2022正规施工合同样式模板五篇
2023-09-07 17:24:381

医院感染管理委员会由哪些部门人员组成?

医院感染管理委员会由医院感染管理科(部门)、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、预防保健科、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。人数设置应根据医院规模、大小而定,不宜过多。医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。扩展资料:医院感染管理委员会职责:1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求,对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。u20023、研究并确定医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价。4、研究确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、研究制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。6、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。7、根据医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。u20028、其他有关医院感染管理的重要事宜。参考资料来源:百度百科-医院感染管理委员会
2023-09-07 17:24:381

5月的节日有哪些

5.1劳动节[05/01]中国青年节[05/04]全国碘缺乏病日[05/05]世界红十字日[05/08]国际护士节[05/12]母亲节[第2个星期天]国际家庭(咨询)日[05/15]世界电信日[05/17]国际博物馆日[05/18]全国学生营养日[05/20]全国助残日[第三个星期日]国际生物多样性日[05/22]国际牛奶日[05/23]世界无烟日[05/31]阴历5月初5端午节
2023-09-07 17:24:403

开大米加工厂需要哪些手续

营业执照全国工业产品生产许可证(即QS证)组织机构代码证商品条码证税务登记证土地使用证
2023-09-07 17:24:332

安全评价分几种?有知道的大神给指点一点

楼主你好,很高兴为你解答。安全评价国外也称为风险评价或危险评价。1、按照实施阶段的不同分为三类:安全预评价、安全验收评价、安全现状评价。2、按照特征分类可分为:定性评价、定量评价和综合评价。关于安全评价详细的分类或方法等可以参考下www.sdchengtai.com希望我的回答对你有所帮助。如果解决了你的问题望采纳哦!
2023-09-07 17:24:291

如何看懂数字逻辑电路

数字电子电路中的后起之秀是数字逻辑电路。把它叫做数字电路是因为电路中传递的虽然也是脉冲,但这些脉冲是用来表示二进制数码的,例如用高电平表示“ 1 ”,低电平表示“ 0 ”。声音图像文字等信息经过数字化处理后变成了一串串电脉冲,它们被称为数字信号。能处理数字信号的电路就称为数字电路。  这种电路同时又被叫做逻辑电路,那是因为电路中的“ 1 ”和“ 0 ”还具有逻辑意义,例如逻辑“ 1 ”和逻辑“ 0 ”可以分别表示电路的接通和断开、事件的是和否、逻辑推理的真和假等等。电路的输出和输入之间是一种逻辑关系。这种电路除了能进行二进制算术运算外还能完成逻辑运算和具有逻辑推理能力,所以才把它叫做逻辑电路。  由于数字逻辑电路有易于集成、传输质量高、有运算和逻辑推理能力等优点,因此被广泛用于计算机、自动控制、通信、测量等领域。一般家电产品中,如定时器、告警器、控制器、电子钟表、电子玩具等都要用数字逻辑电路。  数字逻辑电路的第一个特点是为了突出“逻辑”两个字,使用的是独特的图形符号。数字逻辑电路中有门电路和触发器两种基本单元电路,它们都是以晶体管和电阻等元件组成的,但在逻辑电路中我们只用几个简化了的图形符号去表示它们,而不画出它们的具体电路,也不管它们使用多高电压,是 TTL 电路还是 CMOS 电路等等。按逻辑功能要求把这些图形符号组合起来画成的图就是逻辑电路图,它完全不同于一般的放大振荡或脉冲电路图。  数字电路中有关信息是包含在 0 和 1 的数字组合内的,所以只要电路能明显地区分开 0 和 1 , 0 和 1 的组合关系没有破坏就行,脉冲波形的好坏我们是不大理会的。所以数字逻辑电路的第二个特点是我们主要关心它能完成什么样的逻辑功能,较少考虑它的电气参数性能等问题。也因为这个原因,数字逻辑电路中使用了一些特殊的表达方法如真值表、特征方程等,还使用一些特殊的分析工具如逻辑代数、卡诺图等等,这些也都与放大振荡电路不同。门电路和触发器 ( 1 )门电路  门电路可以看成是数字逻辑电路中最简单的元件。目前有大量集成化产品可供选用。  最基本的门电路有 3 种:非门、与门和或门。非门就是反相器,它把输入的 0 信号变成 1 , 1 变成 0 。这种逻辑功能叫“非”,如果输入是 A ,输出写成 P=A 。与门有 2 个以上输入,它的功能是当输入都是 1 时,输出才是 1 。这种功能也叫逻辑乘,如果输入是 A 、 B ,输出写成 P=A·B 。或门也有 2 个以上输入,它的功能是输入有一个 1 时,输出就是 1 。这种功能也叫逻辑加,输出就写成 P=A + B 。  把这三种基本门电路组合起来可以得到各种复合门电路,如与门加非门成与非门,或门加非门成或非门。图 1 是它们的图形符号和真值表。此外还有与或非门、异或门等等。  数字集成电路有 TTL 、 HTL 、 CMOS 等多种,所用的电源电压和极性也不同,但只要它们有相同的逻辑功能,就用相同的逻辑符号。而且一般都规定高电平为 1 、低电平为 0 。 ( 2 )触发器  触发器实际上就是脉冲电路中的双稳电路,它的电路和功能都比门电路复杂,它也可看成是数字逻辑电路中的元件。目前也已有集成化产品可供选用。常用的触发器有 D 触发器和 J—K 触发器。  D 触发器有一个输入端 D 和一个时钟信号输入端 CP ,为了区别在 CP 端加有箭头。它有两个输出端,一个是 Q 一个是 Q ,加有小圈的输出端是 Q 端。另外它还有两个预置端 R D 和 S D ,平时正常工作时要 R D 和 S D 端都加高电平 1 ,如果使 R D =0 ( S D 仍为 1 ),则触发器被置成 Q=0 ;如果使 S D =0 ( R D =1 ),则被置成 Q=1 。因此 R D 端称为置 0 端, S D 端称为置 1 端。 D 触发器的逻辑符号见图 2 ,图中 Q 、 D 、 SD 端画在同一侧; Q 、R D 画在另一侧。 R D 和 S D 都带小圆圈,表示要加上低电平才有效。  D 触发器是受 CP 和 D 端双重控制的, CP 加高电平 1 时,它的输出和 D 的状态相同。如 D=0 , CP 来到后, Q=0 ;如 D=1 , CP 来到后, Q=1 。 CP 脉冲起控制开门作用,如果 CP=0 ,则不管 D 是什么状态,触发器都维持原来状态不变。这样的逻辑功能画成表格就称为功能表或特性表,见图 2 。表中 Q n+1 表示加上触发信号后变成的状态, Qn 是原来的状态。“ X ”表示是 0 或 1 的任意状态。  有的 D 触发器有几个 D 输入端: D 1 、 D 2 … 它们之间是逻辑与的关系,也就是只有当 D 1 、 D 2 … 都是 1 时,输出端 Q 才是 1 。  另一种性能更完善的触发器叫 J - K 触发器。它有两个输入端: J 端和 K 端,一个 CP 端,两个预置端: R D 端和 S D 端,以及两个输出端: Q 和 Q 端。它的逻辑符号见图 3 。 J - K 触发器是在 CP 脉冲的下阵沿触发翻转的,所以在 CP 端画一个小圆圈以示区别。图中, J 、 S D 、 Q 画在同一侧, K 、 R D 、 Q 画在另一侧。  J - K 触发器的逻辑功能见图 3 。有 CP 脉冲时(即 CP=1 ): J 、 K 都为 0 ,触发器状态不变; Q n + 1 =Qn , J = 0 、 K=1 ,触发器被置 0 : Q n + 1 =0 ; J=1 、 K=0 , Q n+1 =1 ; J=1 、 K=1 ,触发器翻转一下: Q n + 1 =Qn 。如果不加时钟脉冲,即 CP=0 时,不管 J 、 K 端是什么状态,触发器都维持原来状态不变: Q n + 1 =Qn 。有的 J—K 触发器同时有好几个 J 端和 K 端, J 1 、 J 2 … 和 K 1 、 K 2 … 之间都是逻辑与的关系。有的 J - K 触发器是在 CP 的上升沿触发翻转的,这时它的逻辑符号图的 CP 端就不带小圆圈。也有的时候为了使图更简洁,常常把 R D 和 S D 端省略不画。  能够把数字、字母变换成二进制数码的电路称为编码器。反过来能把二进制数码还原成数字、字母的电路就称为译码器。 ( 1 )编码器  图 4 ( a )是一个能把十进制数变成二进制码的编码器。一个十进制数被表示成二进制码必须 4 位,常用的码是使从低到高的每一位二进制码相当于十进制数的 1 、 2 、 4 、 8 ,这种码称为 8 - 4 - 2 - 1 码或简称 BCD 码。所以这种编码器就称为“ 10 线 -4 线编码器”或“ DEC / BCD 编码器”。  从图看到,它是由与非门组成的。有 10 个输入端,用按键控制,平时按键悬空相当于接高电平 1 。它有 4 个输出端 ABCD ,输出 8421 码。如果按下“ 1 ”键,与“ 1 ”键对应的线被接地,等于输入低电平 0 、于是门 D 输出为 1 ,整个输出成 0001 。  如按下“ 7 ”键,则 B 门、 C 门、 D 门输出为 1 ,整个输出成 0111 。如果把这些电路都做在一个集成片内,便得到集成化的 10 线 4 线编码器,它的逻辑符号见图 4 ( b )。左侧有 10 个输入端,带小圆圈表示要用低电平,右侧有 4 个输出端,从上到下按从低到高排列。使用时可以直接选用。 ( 2 )译码器  要把二进制码还原成十进制数就要用译码器。它也是由门电路组成的,现在也有集成化产品供选用。图 5 是一个 4 线 —10 线译码器。它的左侧为 4 个二进制码的输入端,右侧有 10 个输出端,从上到下按 0 、 1 、 …9 排列表示 10 个十进制数。输出端带小圆圈表示低电平有效。平时 10 个输出端都是高电平 1 ,如输入为 1001 码,输出“ 9 ”端为低电平 0 ,其余 9 根线仍为高电平 1 ,这表示“ 9 ”线被译中。二极管,如每段都接低电平 0 ,七段都被点亮,显示出数字“ 8 ”;如 b 、 c 段接低电平 0 ,其余都接 1 ,显示的是“ 1 ”。可见要把十进制数用七段显示管显示出来还要经过一次译码。如果使用“ 4 线 —7 线译码器”和显示管配合使用,就很简单,输入二进制码可直接显示十进制数,见图 6 。译码器左侧有 4 个二进制码的输入端,右侧有 7 个输出可直接和数码管相连。
2023-09-07 17:24:271

美萍酒店管理系统夜审怎么操作

1、首先,登录酒店管理系统,选择夜审功能模块。2、其次,在夜审界面中,选择需要进行夜审的酒店。3、最后,系统会自动对前一天的账务进行结账和处理,包括客房账单、餐饮账单、会议账单等。
2023-09-07 17:24:271

《都柏林人》读后感

  初次邂逅James Joyce的作品,是在连续读了几卷Proust的《追忆似水年华》之后,发掘了意识流文学的新境界,开始特别留意于那种暗流轻涌又波澜暗藏的写作手法,于是便陆续找了许多意识流派的书籍,其中不乏Virginia Woolf与William Faulkner的诸多作品。而其中我特别留意的是文学家萧乾提到的他在剑桥求学时几番磋磨也读透不了的Joyce的《尤利西斯》。我便怀着半分憧憬半分犹疑抱来他的几本著作,《都柏林人》那种直面爱尔兰社会底层而触发的清冷深刻的笔调使它这几卷书之间透着幽微又坚定的光芒,为我打开爱尔兰文学别开生面的一页。   《都柏林人》是一部由十五篇短篇小说汇集而来的故事集,分立开来却凝汇成共同的主题,Joyce仿佛是在用这十五个故事描画了一卷犀利、客观又细腻深刻的都柏林社会总览。如果以审视印象画派的目光审视这部作品,那么它的色调一定是朦胧幽深的灰蓝,仿佛爱尔兰劳工在铁路上被煤灰熏染的衣衫。   整部作品大都采用白描的手法,意识流的痕迹较淡又有微微显露,大都以精心斟酌的视角截取爱尔兰底层人民的生活横断面,从而向读者反映他们的精神世界与心理状态。见微知著是《都柏林人》在写作上的一大特色,作者的笔触冷峻而淡远,试图以最冷静客观的角度透露其意旨。透过现实主义与象征主义两大桥梁,Joyce借白描与讽刺无声痛喝了19世纪20年代麻木不仁,死气沉沉的爱尔兰社会,表达了对沉闷麻木的爱尔兰青年一代的痛心与渴盼人们觉醒与社会蓬勃的情感。   本书开篇的《姐妹们》中囚禁于宗教而碌碌一生的弗林神父,《一小片乌云》中沉溺于虚幻臆想的.小钱德勒,《痛苦的事件中》缺乏归属感的杜菲先生与西考尼太太等等都是孤独麻木,毫无斗志的都柏林人的代表,在阴云笼罩的爱尔兰社会,孤愤而绝望的Joyce从青年一代上看不到觉醒的希望,便把一腔情绪借其独特的白描手法缓缓倾注于这部短小精悍的作品之中,语气虽淡漠客观而处处都是真情流露。   Joyce称《都柏林人》中的精神状态为paralysis(瘫痪),这与地处西欧却经济不景气,人民生活窘迫困苦的爱尔兰经济概况有关,爱尔兰的青壮年劳工曾大批被运送到北美修筑铁轨,有人说美利坚的每一英尺铁路下都有五个爱尔兰劳工的亡灵。死气沉沉与逆来顺受深埋于都柏林人的血液里,而在英格兰的压迫下,爱尔兰人民很难瞥见欣荣的生机。Joyce渴望看见人民精神的充盈与觉醒却又无能为力,只能通过辛辣的嘲讽来怒其不争。   唯有青年的麻木才是真正的麻木,而唯有青年的呐喊才是真的呐喊。从Joyce清冷的灰蓝色笔触中回过神,再翻开被戏称为“蓝色生死恋”的人卫教材,我想,我眼前的中国追梦者们,我眼前的中国医学生,已远远不是瘫痪麻木的都柏林人,在我们的瞳仁里,有未来的奇光异彩,有此刻的笃定光芒!
2023-09-07 17:24:271

我国能源结构存在的主要问题是什么

能源的利用度不够 资源运用中的浪费 人口多人均占有少相关能源问题:西部石化网
2023-09-07 17:24:262