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意外伤害保险怎么赔付

2023-09-27 03:36:36
TAG: 赔付
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黑桃云

意外保险如何赔偿?

意外保险申请赔偿,需在48小时内报案,并准备好理赔材料,保险公司审核通过,即可进行理赔,具体如下:

1.报案:意外保险的被保险人发生保险事故,应当及时报案,一般建议在48小时内报案,避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现;

2.准备理赔材料:根据保险公司要求准备好理赔材料即可。比如意外医疗费用报销一般需准备门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告;意外身故理赔需准备死亡证明、销户证明、火化证等;意外残疾理赔需准备残疾鉴定表格;

3.提交理赔材料:被保险人出院,提交报销材料给保险公司。如果是身故或残疾理赔,则准备好理赔材料后即可提交;

4.审核:保险公司会对理赔材料进行审核,并确定理赔方案;

5.调查:若案件有异常,比如出险金额十分巨大、刚买不久便出险,则保险公司一般还会进行调查;

6.理赔:若案件无异常,则审核通过,保险公司可进行理赔,理赔金通常可打入被保险人/受益人指定的银行账户中;

7.结案:理赔完毕,予以结案。

意外保险可以赔偿多少?

不同意外险保险所能赔偿的范围、比例和金额有差异,具体还以保险合同约定为准:

1.意外身故保险金:被保险人自发生意外之日起180天内因该意外为直接原因而身故,可赔保额,保额一般在3万-50万;

2.意外残疾保险金:被保险人自发生意外之日起180天内因该意外为直接原因而残疾,可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额,以此类推,保额一般在3万-50万;

3.意外医疗保险金:被保险人因意外而产生医疗费用,包括治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、院外专家会诊费以及其他合理且必要的医疗费用,保险公司可报销,一般是扣除免赔额后,经社保的可100%报销,未经社保的可报销80%-90%,保额一般在1万-6万;

4.停工给付:被保险人因意外而无法工作或失去工作的,保险公司给付停工津贴;

5.意外住院津贴:被保险人因意外而住院,保险公司每天可给付一笔津贴,一般每天可给付50-200,有最高给付天数的限制。

意外伤害保险都赔付啥?

市面上不同的意外产品赔付的内容都不同,常见赔付范围:

1.意外身故保险金,保额一般为5万到50万;

2.意外残疾保险金,保额一般为5万到50万,保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30%,以此类推;

3.意外医疗报销,保额一般为2万到5万,保险公司可在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后,按照60%-100%的比例予以报销;

4.住院津贴给付,若被保险人因意外事故而导致住院,保险公司可每天给付一笔津贴;

5.猝死,被保险人若突发疾病身故,保险公司可进行理赔,保额一般为10万到50万;

6.紧急医疗救援,比如被保险人因为意外发生后需要救护车进行急救,因此而产生的救护车费用,保险公司可予以报销,保额一般为500到2000;

7.停工给付,被保险人因为意外伤害而导致暂时无法劳动,因此而产生的停工损失,保险公司可按照被保险人的实际损失进行赔偿,保额一般为1万到10万;

8.交通意外身故或残疾保险金,保额一般为100万到500万。

意外险所能保障的属于意外伤害的事故应当满足以下条件:

1.外来的,即被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的原因而导致的,例如被意外掉落的广告牌砸伤;

2.突发的,即被保险人的人体受到了猛烈而突然的侵袭而形成的伤害,伤害的原因和结果之间有直接且瞬间的关系,比如车祸;

3.非本意的,即被保险人受到的意外伤害,并不是被保险人自己想要发生的;

4.无法预见的,即被保险人受到的意外伤害,不是被保险人自己可以预见的,是不可抗力的事故。比如被保险人醉酒驾驶后导致车祸,就属于可以预见的,因此不属于意外险可以保障的意外事故;

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什么叫意外伤害保险?

意外保险包含哪些意外保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险。它的基本原则是,当发生意外事故或灾害,被保险人可以从保险公司获得经济补偿。通常,意外保险可以分为三种:人身保险、财产保险和健康保险。一、人身保险人身保险是一种针对被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要包括意外伤害保险、意外身故保险和意外残疾保险。1、意外伤害保险意外伤害保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的伤害,可以是身体受伤或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。2、意外身故保险意外身故保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的身故,可以是身体死亡或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。3、意外残疾保险意外残疾保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的残疾,可以是身体残疾或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。二、财产保险财产保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的财产损失。通常,财产保险可以分为财产损失保险、火灾保险、火灾爆炸保险、火灾爆炸灾害保险、抢劫保险、盗窃保险、暴风雨保险、地震保险、水患保险、飞机损失保险、船舶保险等。三、健康保险健康保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的健康损失。通常,健康保险可以分为医疗保险、住院保险、护理保险、特殊疾病保险等。总之,意外保险包括人身保险、财产保险和健康保险,其中人身保险主要包括意外伤害保险、意外身故保险和意外残疾保险,财产保险主要包括财产损失保险、火灾保险、火灾爆炸保险、火灾爆炸灾害保险、抢劫保险、盗窃保险、暴风雨保险、地震保险、水患保险、飞机损失保险、船舶保险等,健康保险主要包括医疗保险、住院保险、护理保险、特殊疾病保险等。意外保险可以为被保险人提供经济补偿,以弥补其遭受的损失,保障被保险人的权益。保险中意外的定义每个人都希望自己的财产安全,但事故可能随时发生,因此,我们需要保险来保护自己和财产。但是,在保险中,什么是意外?下面,我们将讨论保险中意外的定义。### 一、保险中意外的定义保险中意外的定义是指可能引起损失或损害的事件,可以是自然灾害、意外事故或人为行为。一般来说,保险中的意外是指不可预见的事件,即使在最佳情况下也不可能预料到。### 二、保险中意外的分类保险中意外的分类通常分为三类:自然灾害、意外事故和人为行为。1. 自然灾害:自然灾害是指由自然因素引起的损失和损害,如台风、洪水、地震、火灾、龙卷风等。2. 意外事故:意外事故是指由于意外因素导致的损失和损害,如车祸、航空事故、火车事故等。3. 人为行为:人为行为是指由于人类行为引起的损失和损害,如抢劫、破坏、盗窃等。### 三、保险中意外的保障保险中意外的保障是指保险公司根据保险合同的约定,在保险期间内,在发生保险中意外的情况下,对被保险人承担的责任,为被保险人提供经济补偿。### 四、保险中意外的限制保险中意外的限制是指,保险公司根据保险合同的约定,在保险期间内,对保险中意外的赔偿责任有一定的限制。一般来说,赔偿责任是按照保险合同约定的责任限额进行赔偿,如果超出责任限额,则不予理睬。### 五、保险中意外的投保保险中意外的投保是指,在投保人投保保险时,在保险合同中明确投保保险中意外的责任,并明确保险责任的范围和责任限额。### 六、保险中意外的责任保险中意外的责任是指,保险公司根据保险合同的约定,在发生保险中意外的情况下,对被保险人承担的责任,为被保险人提供经济补偿。保险中意外的定义是指可能引起损失或损害的事件,可以是自然灾害、意外事故或人为行为,是指不可预见的事件,即使在最佳情况下也不可能预料到。保险中意外的分类通常分为三类:自然灾害、意外事故和人为行为。保险中意外的保障是指保险公司根据保险合同的约定,在发生保险中意外的情况下,对被保险人承担的责任,为被保险人提供经济补偿。保险中意外的限制是指,保险公司根据保险合同的约定,在保险期间内,对保险中意外的赔偿责任有一定的限制。保险中意外的投保是指,在投保人投保保险时,在保险合同中明确投保保险中意外的责任,并明确保险责任的范围和责任限额。保险中意外的责任是指,保险公司根据保险合同的约定,在发生保险中意外的情况下,对被保险人承担的责任,为被保险人提供经济补偿。保险中意外的定义和分类,以及保险中意外的保障、限制和投保,都是保险的重要组成部分,为了确保财产安全,我们需要更加了解保险中意外的定义、分类、保障、限制和投保,以便更好地保护自己的财产。
2023-09-09 22:42:411

什么叫意外伤害保险?

意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因。在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。扩展资料:保险金的给付方式:意外伤害保险属于定额给付保险,当保险责任构成时,保险公司按照保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。死亡保险金的数额是不行合同中规定的,当被保险人死亡时按照保险合同支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式:残疾保险金=保险金额*残疾程度百分率。在意外伤害保险中,保险金额是保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付被保险人死亡保险金、安吉保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。保险责任:意外伤害保险的保险责任是保险人因意外伤害所导致的死亡残疾。不负责疾病所致的死亡。只要使被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,保险人就要承担保险责任,给付保险金。参考资料来源:百度百科-意外伤害保险
2023-09-09 22:42:511

意外伤害保险赔偿标准是什么

意外伤害保险都赔付啥?市面上不同的意外产品赔付的内容都不同,常见赔付范围:1.意外身故保险金,保额一般为5万到50万;2.意外残疾保险金,保额一般为5万到50万,保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30%,以此类推;3.意外医疗报销,保额一般为2万到5万,保险公司可在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后,按照60%-100%的比例予以报销;4.住院津贴给付,若被保险人因意外事故而导致住院,保险公司可每天给付一笔津贴;5.猝死,被保险人若突发疾病身故,保险公司可进行理赔,保额一般为10万到50万;6.紧急医疗救援,比如被保险人因为意外发生后需要救护车进行急救,因此而产生的救护车费用,保险公司可予以报销,保额一般为500到2000;7.停工给付,被保险人因为意外伤害而导致暂时无法劳动,因此而产生的停工损失,保险公司可按照被保险人的实际损失进行赔偿,保额一般为1万到10万;8.交通意外身故或残疾保险金,保额一般为100万到500万。意外险所能保障的属于意外伤害的事故应当满足以下条件:1.外来的,即被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的原因而导致的,例如被意外掉落的广告牌砸伤;2.突发的,即被保险人的人体受到了猛烈而突然的侵袭而形成的伤害,伤害的原因和结果之间有直接且瞬间的关系,比如车祸;3.非本意的,即被保险人受到的意外伤害,并不是被保险人自己想要发生的;4.无法预见的,即被保险人受到的意外伤害,不是被保险人自己可以预见的,是不可抗力的事故。比如被保险人醉酒驾驶后导致车祸,就属于可以预见的,因此不属于意外险可以保障的意外事故;意外伤害保险理赔范围意外伤害保险理赔范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度。本文将详细介绍意外伤害保险理赔范围、赔偿范围及赔偿额度等内容,以便更好地了解意外伤害保险理赔范围。一、意外伤害保险理赔范围1、意外伤害保险理赔范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度。2、意外伤害保险理赔范围还包括抢劫、暴力攻击、被窃、被盗等,抢劫、暴力攻击、被窃、被盗等行为可能会导致被保险人受到身体伤害,也可能会导致被保险人财产损失。3、意外伤害保险理赔范围还包括意外致死,意外致死是指被保险人在日常生活中发生的意外事故,导致被保险人死亡,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,给予保险金。二、赔偿范围1、赔偿范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度。2、赔偿范围还包括被保险人由于意外伤害而导致的医疗费用、残疾费用、死亡费用等,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,给予保险金。三、赔偿额度1、赔偿额度是指保险公司在被保险人发生意外伤害时,根据保险单约定的条款,为被保险人支付的赔偿金额。2、赔偿额度的大小取决于被保险人发生意外伤害的程度,如果被保险人受到的伤害较轻,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,支付较低的赔偿金额;如果被保险人受到的伤害较重,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,支付较高的赔偿金额。结论:意外伤害保险理赔范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度,赔偿范围还包括抢劫、暴力攻击、被窃、被盗等,也包括意外致死,赔偿额度的大小取决于被保险人发生意外伤害的程度。本文通过介绍意外伤害保险理赔范围、赔偿范围及赔偿额度等内容,帮助读者更好地了解意外伤害保险理赔范围。
2023-09-09 22:43:551

意外伤害保险是什么

意外伤害保险顾名思义就是当被保险人遭遇突发意外或事故使人身健康遭遇伤害时可以获得相应保险金的一种人身保险形式。意外伤害保险的赔付定义必须是指突发性、意外性的外来因素导致人身体受损、致残或死亡的,像患病而亡或自然死亡的均不在意外伤害保险赔偿的范畴内。意外伤害保险是目前各家庭为家人们投保最为常见和普遍的一种保险形式,因为世事难料,难以预料的各项意外事故频发有时会给家庭带来严重的经济负担和压力,而意外伤害保险则是对此伤害给予相应的补偿及经济生活压力的降低。意外伤害保险同时也是一种短期险,想很多商务人士需要经常性出差,或者短途出游人群,都会要购买意外伤害保险来保障短途中意外事故的发生。如果在保险期终止时,被保险人未有发生意外事故,保险公司是不会对投保金额进行退还的。
2023-09-09 22:44:171

一般意外险包括哪些?

人身意外险主要承保被保险人受到外来的、突发性的、非本意和非疾病的情况下,遭受到的伤害。同时也承保受到的自身之外意外伤害比如摔砸、打压、烫伤、烧伤.冻伤等因素使人体外表或内在留有损害迹象。意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。伤害必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。人身意外险可分为个人意外伤害保险和团体意外伤害保险。个人意外险上易工家购买。
2023-09-09 22:46:156

意外险保什么?包括什么范围?

意外险包括的范围:1、意外身故:被保险人因意外伤害身故,保险公司按合同约定给付意外身故保险金。2、意外伤残:事故造成身体残疾,保险公司按约定比例按伤残等级支付意外伤残保险金。3、意外医疗:一般是附加保险的形式。 如果被保险人发生意外,保险公司将按比例报销住院费用。以上就是意外险的受保范围。特征:(一)保险金的给付保险事故发生时,死亡保险金按约定保险金额给付,残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。(二)保费计算基础意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。(三)保险期限意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。(四)责任准备金年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(如40%、50%)计算,与财产保险相同。
2023-09-09 22:47:091

意外伤害保险怎么赔付

意外伤害保险是一种保险产品,主要是用于在被保人发生意外事故导致身体伤害或意外死亡时提供经济补偿。以下是一般意外伤害保险的赔付流程:1. 确认保险责任:首先需要确认被保人 所购买的意外伤害保险的范围和保额,以确定是否符合保险责任的要求。2. 提交理赔申请:若被保人发生了意外事故,需要提交理赔申请。理赔申请通常需要包括保险合同、医疗报告、警察报告等相关证明文件。3. 理赔调查:保险公司会对理赔申请进行调查,以确认事故是否符合保险合同的规定,包括时间、地点、原因等。4. 赔款支付:一旦理赔申请被批准,保险公司会向被保人支付相应的赔偿款项。赔款金额会根据保险合同中的规定以及被保人的伤害程度等因素来确定。请注意,具体赔付流程可能因保险产品和保险公司而有所不同。因此,在购买意外伤害保险前,建议仔细阅读保险合同,了解保险责任和赔付流程,并咨询保险公司或专业人士以获取更详细的信息。总之,在购买意外险时,需要了解自己的需要,选择正规保险公司,并仔细阅读保险条款。根据不同的需求,选择合适的意外险产品,以便在遇到意外事件时,能够获得相应的保障。以上就是奶爸的回答,若有不了解的地方,请私信。
2023-09-09 22:48:012

意外伤害保险与意外伤害医疗保险的根本区别???

意外伤害保险赔付制,一般包括意外死亡、残疾、受伤和重要器官切除等责任;意外伤害医疗保险是报销制,按一定比例报销意外门诊或住院所花的医疗费用,有的包括意外住院补贴。
2023-09-09 22:50:367

意外保险包含哪些

目前市面常见的意外伤害保险有:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。一、基本配置:综合意外险综合意外险是保障范围最广,费用最高的意外险。二、补充配置:交通意外险从字面上理解:交通造成的意外,包括航空意外、铁路轮船意外、客运公共交通意外、轨道交通意外、私家车意外等等,交通意外险会包括其中的一项或几项。目前交通意外险有两种模式可供选择:一种是灵活型,各种保额自由组合,互不关联,选择较多,价格略贵;另一种是固定型,确定一项保额后按比例自动生成其他项的保额,比如选定航空意外100万,自动生成火车20万、汽车10万,后两项的保额按照第一项的保额默认生成不能修改。包含上述提到的大多数交通意外种类的交通意外险200元保费可实现一年期约50万保额。这里提醒大家,交通意外险仅针对交通事故,一般指交通工具倾覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸、与其他物体碰撞造成的意外伤害。在交通工具内部其他原因造成的意外不在保障范围内,比如在地铁站被挤落站台、在公交车内被精神病患者扎伤等。三、特定配置:旅游意外险旅游意外险通常会将滑雪、潜水、骑马、攀岩等其他意外险不保障的范围囊括进来。还会对包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。通常旅行社为游客集体投保,游客也可自行投保。期限有1天至90不等,游客可在出发前根据实际行程自由选择。价格依据选择保障范围不同相差较大,从十几元到几百元不等。四、投保意外险小贴士:1、意外险为消费型保险,与年龄关系不大,以一年期为主,在投保时需记住保障期间,到期及时购买,避免造成保障空档期;2、意外险生效日期在无特殊规定下是通常为购买日次日零点,当天购买不生效需要提前购买;3、保险除外责任通常包括:醉酒驾车、无证驾驶、吸毒、自杀等;4、为避免道德风险为未成年人投保意外险身故保额以10万元为上限;5、通常“猝死”认为是疾病造成的,不在意外险的保障范围内。【法律依据】《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
2023-09-09 22:51:292

意外险是怎样理赔?

如果您购买了意外保险,发生意外事故索赔时,就需要准备“意外事故证明”材料。相应的材料应根据事故发生原因,由对应的监管机构出具:如道路交通事故可向交警部门索要“交通事故责任认定书”;意外被打伤或遭抢劫可以提供110报警或公安部门出具的“事故证明”;火灾事故需由消防部门出具“事故证明”;工伤事故应由所在单位提供“事故证明”等。
2023-09-09 22:51:416

工伤保险和人身意外伤害保险有什么区别?

工伤保险属于国家强制保险,社会保险,按照工资的比例由社保机构收取;人身意外伤害保险属于商业保险,向保险公司缴纳保险费用。
2023-09-09 22:52:273

意外险包括哪些范围

意外险保障的是意外伤害,即被保人在保险期间因意外伤害身故/伤残,保险公司会一次性赔付相应的意外身故/伤残保险金,用以减轻意外伤害给受害者和其家庭造成的损失。市面上的意外险一般分为极短期意外险、一年期意外险和长期意外险这三类。极短期意外险的保障时间一般不长,通常为一个车程或者旅程的时间,常见的有坐火车或者飞机时候附加的意外险,短期意外险保费比较便宜,一般十几元就能买到一款较不错的短期意外险。但由于短期意外险保障时间比较短,所以一般不建议想获得长期意外保障的消费者投保。一年期意外险,顾名思义就是保障期限为一年的意外险,一年期意外险是市面上热度较高的意外险产品,它的保费一般也不贵,通常100元左右就能买到较不错的,杠杆率较高。长期意外险的保障期限一般为几年或者更长,它能给消费者提供较为稳定的意外保障,不过长期意外险大多保费较贵,且通常会与其他险种捆绑销售,性价比不算高。以上基本就是市面上主流的意外险产品介绍,下面咱们再来看看意外险具体能保障什么。1.意外伤害意外险最主要的保障责任就是意外伤害,如果被保人在保险期间遭受意外伤害导致身故/伤残,保险公司会一次性赔付相应的意外身故/伤残保险金。身故一般是赔付100%基本保额,而伤残赔付比例则依伤残等级而定,具体如下:可以看到,伤残一共分为十个等级,保险公司针对1-10级伤残,分别赔付100%-10%不等比例的保额。2.意外医疗市面上大多数意外险都会包含意外医疗保障责任,因为被保人遭受意外伤害很有可能需要住院治疗。而意外医疗通常可以为消费者提供等同于小额医疗险的保额,用以报销因意外伤害导致住院治疗产生的医疗费。意外医疗只能报销因意外伤害住院治疗产生的费用,而百万医疗险报销范围更广,针对意外和疾病产生的医疗费都能报销(合同约定范围内)。除了意外伤害和意外医疗保障外,很多意外险还能为消费者提供特定交通意外和猝死保障,保障更为全面。
2023-09-09 22:52:466

意外伤害保险范围

意外伤害保险的保障范围一般有意外身故、意外残疾和意外医疗。1、意外身故:被保险人遭受意外伤害身故,保险公司将按照合同约定给付意外身故保险金;2、意外残疾:意外致使身体伤残,保险公司根据伤残等级按约定比例给付意外残疾保险金;3、意外医疗:被保险人发生意外事故,住院治疗产生的医疗费用保险公司按比例报销,或按照合同约定给付住院津贴。扩展资料:意外伤害保险怎么买:意外伤害保险的购买渠道有很多选择。1、线下渠道:可以通过保险公司线下网点、保险公司代理人选择合适的保险购买。2、保险公司官网渠道:很多保险公司在官方网站上会推荐意外险,投保人可以根据需求自行选择,按操作指引填写信息就可以购买。3、第三方保险销售平台:比如支付宝中的蚂蚁保险、微信中的微保、保险经纪公司网络平台、或者线上联系保险经纪公司的经纪人,按照要求填写信息就可以成功购买。意外伤害保险的保障内容主要是针对因意外造成的身故、伤残提供相关保障,也包含了因意外造成的医疗费报销,对健康通常没有要求,投保门槛比重疾险和医疗险要低,投保年龄覆盖的更广,甚至70岁的高龄老人也可以买到意外伤害保险。只是意外伤害保险有职业类别的要求,对于高危职业投保意外险需要留意,因为大部分意外险的承保职业类别是1-4类,5类和6类职业可以投保专属高危职业的意外保险。意外伤害保险怎么赔付:意外伤害保险一般可以按照以下方式进行赔付:1.发生保险事故后,被保险人/受益人还需要及时通知保险公司,进行报案;2.根据保险公司的要求准备理赔或报销资料,比如意外医疗费用报销,一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明等;意外身故理赔一般需要准备火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明(部分保险公司简化理赔流程,只需要其中两项即可);意外残疾需要准备伤残鉴定表等;3.将理赔或报销资料提交给保险公司;4.保险公司审核通过,则可将理赔金打入被保险人/受益人指定的银行账户中。审核不通过,也会下发拒赔通知,说明拒赔理由。
2023-09-09 22:53:231

人身意外伤害保险包括哪些意外

人身意外保险包括事故:1.外部事故主要是指被保险人自身以外的因素造成的损害,如机械碰撞、坠落、压制、动物咬伤、烫伤、烧伤等。2.意外伤害是指意外事故的直接原因是突然发生,而不是长期存在,如交通事故中的撞车事故、坠物坠落事故造成的伤害和死亡。这种意外伤害是突然的,瞬间完成的。如果多年不是意外,因为不是意外,比如职业病,就不是意外伤害。3.非故意意意外伤害主要是指不可预见的、偶然的、非故意的伤害,造成伤害的结果是意外。被保险人故意自杀自残的,不属于事故保障范围。4、非疾病意外伤害,是指被保险人的身体因素或疾病,如猝死,意外伤害保险一般不保证,因为通常被认定为疾病死亡,除非意外伤害保险有单独的猝死保证可以赔偿。
2023-09-09 22:53:431

意外伤害保险

意外伤害保险 有三层含义: ① 必须有客观的 意外事故 发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。 ② 被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。 ③ 意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。 1. 意外伤害保险的基本内容 投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出 医疗费 或暂时 丧失劳动能力
2023-09-09 22:53:571

意外伤害保险怎么赔付

意外伤害保险理赔:一、意外发生后第一时间将事情告知保险公司;二、准备理赔材料(理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明、住院费用原始发票即费用明细、门/急诊病历/手册、门诊发票即费用清单、受益人银行账户复印件);三、保险公司对理赔申请进行审核;四、审核通过后,被保险人即可领取理赔款。【拓展资料】什么叫意外伤害保险?一、意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险;二、意外伤害保险的基本内容:投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。意外伤害保险是定额给付性保险产品,若被保险人在保障期间受到意外伤害并且因此为直接原因或者间接原因,在遭受意外伤害之后的一段时间内造成身故、残疾、支出医疗费用、暂时失去劳动能力等,则保险公司会根据合同约定赔付保险金。意外伤害保险的基本责任给付一般是身故给付和残疾给付,其派生责任还包括了医疗费用的赔付,误工费的赔付,丧葬费等。具体可查看自己所投保的保险合同是如何约定保险金赔付的。意外伤害保险赔付标准:一、意外伤害。1.被保险人突发急性病身故、意外身故、意外烧伤按照条款有关规定执行;2.身故处理费用按照当地丧葬费用标准进行赔偿。二、因意外伤害治疗发生的费用。被保险人在保险期间突发急性病或遭受意外伤害在保险人指定的医疗机构所产生的费用(治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、等其他合理且必要的费用)。人身意外伤害保险的特点:一、保险金的给付:保险事故发生时,死亡保险金按约定保险金额给付。二、保费计算基础:意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的。三、保险期限:意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。四、责任准备金:年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比计算。
2023-09-09 22:54:082

意外险包括什么

(1)死亡给付(2)残疾给付意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。意外伤害保险的保险责任是保险人因意外伤害所导致的死亡残疾。不负责疾病所致的死亡。只要使被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,保险人就要承担保险责任,给付保险金。扩展资料:影响意外伤害保险费率高低的因素有两个:一是被保险人从事工作的危险程度;二是保险期限的性质。危险程度高,保险费率高,危险程度低,则保险费率低。保险费率(以寿险公司的意外险为例),一般分为4个档:第一级主要是非生产部门的脑力劳动者,年费率为0.2%;第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者,年费率为0.3%;第三级主要是重工业工人和重体力劳动者,年费率为7%;第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者,年费率为10%。参考资料来源:百度百科-意外伤害保险制度
2023-09-09 22:54:252

意外伤害保险怎么赔付

一、报销流程:(1)参保人员意外受伤之后先去医院治疗,治疗的同时可拨打95519报险。治疗完毕,去社保经办机构报销基本医疗保险待遇的同时可以继续享受意外伤害赔偿。(2)未参保人员,受伤后先治疗并拨打95519报险;治疗完毕后直接持相关材料前往中国人寿克拉玛依分公司进行理赔即可。(3)治疗结束后,意外受伤人员要先去平时报销医疗费的社保经办机构报销。社保机构先支付基本医疗待遇,然后由保险公司进行二次待遇支付。克拉玛依市社会保险管理局、克拉玛依区社会保险管理局已实现一站式服务。其它机构的服务窗口虽然没有专设窗口,但工作人员也会帮助归集资料,并告之下一步理赔程序。二、报销需要的材料:(1)发生门诊治疗的,需要提供:诊断书或门诊病历、诊疗费发票及复印件、支付凭证或分割单、用药处方、辅助检查报告单;确定意外事故性质的材料(如交通事故需提供交通责任认定书或调解书等)。(2)住院治疗的,需提供:出院证明、结算发票、清单及其复印件、住院病历,及确定意外事故性质的材料等(如:交通事责任认定书或调解书)。三、报销比列:第一级(100%赔付):双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的。第三级(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的。第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的;一下肢永久缩短 5 公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的。第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的。第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的。拓展资料:意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。参考资料:百度百科词条 意外伤害保险
2023-09-09 22:54:552

什么是意外伤害保险范围

意外险的保障范围包括是被保险人遭受意外伤害造成死亡,保险人给付死亡保险金;被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金;被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付金;按保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险人保险金。目前,市面常见的意外保险主要有综合意外险、交通意外险、旅游意外险。意外保险的保障期一般为1年,短期的也有几天的。消费者一般买1年期的比较实惠。单次意外保险主要针对长假或者短期出远门的消费者,但是如果已经买了1年期的意外保险,就没有必要再买短期单次意外保险了,除非消费者觉得保额不够。这些常见的意外保险公司是不赔的》购买意外险不是一个盲目的过程,很多人在不知情的情况下会给自己买一些可能不是那么适合自己的保险产品。意外险的保障范围需满足,“外来的”一般指被保险人自身之外的因素作用造成的。例如:碰撞、摔砸、打压、烧烫伤、电伤、家里常见的猫抓狗咬、煤气泄漏、溺水、火灾、食物中毒等。“非本意的”指的是本人不希望发生,无法预见的伤害。测一测你的抗风险指数,专家为你免费解读!
2023-09-09 22:55:131

意外伤害保险怎么赔付

法律分析:投保人遭遇意外伤害,导致受伤的,保险公司应根据购买保险的种类以及签订的赔偿合同,按照投保人就医治疗的费用进行承担赔偿,如果受害人致残的,保险公司应当按照致残等级进行赔偿,如果投保人因意外伤去世的,保险公司应当一次性赔偿投保人人身意外死亡保险金。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二条 本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。《中华人民共和国保险法》第九十五条 保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
2023-09-09 22:55:231

意外伤害保险怎么赔付

一、报销流程:(1)参保人员意外受伤之后先去医院治疗,治疗的同时可拨打95519报险。治疗完毕,去社保经办机构报销基本医疗保险待遇的同时可以继续享受意外伤害赔偿。(2)未参保人员,受伤后先治疗并拨打95519报险;治疗完毕后直接持相关材料前往中国人寿克拉玛依分公司进行理赔即可。(3)治疗结束后,意外受伤人员要先去平时报销医疗费的社保经办机构报销。社保机构先支付基本医疗待遇,然后由保险公司进行二次待遇支付。克拉玛依市社会保险管理局、克拉玛依区社会保险管理局已实现一站式服务。其它机构的服务窗口虽然没有专设窗口,但工作人员也会帮助归集资料,并告之下一步理赔程序。二、报销需要的材料:(1)发生门诊治疗的,需要提供:诊断书或门诊病历、诊疗费发票及复印件、支付凭证或分割单、用药处方、辅助检查报告单;确定意外事故性质的材料(如交通事故需提供交通责任认定书或调解书等)。(2)住院治疗的,需提供:出院证明、结算发票、清单及其复印件、住院病历,及确定意外事故性质的材料等(如:交通事责任认定书或调解书)。三、报销比列:第一级(100%赔付):双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的。第三级(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的。第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的;一下肢永久缩短 5 公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的。第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的。第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的。拓展资料:意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。参考资料:百度百科词条 意外伤害保险
2023-09-09 22:55:332

什么叫意外伤害保险?

意外伤害是指非自主意愿而遭受的伤害,突发的外来而致的伤害!
2023-09-09 22:55:5410

意外险包括哪些范围,理赔多少

意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。x0dx0a意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。x0dx0a目前市面常见的意外伤害保险有:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。x0dx0ax0dx0a基本配置:综合意外险x0dx0a综合意外险是保障范围最广,费用最高的意外险。任何意外伤害导致的身故或残疾都在其保障范围内(除外责任不包括在内)。通常综合意外险可通过600元保费实现一年期约50万保额。多数产品可附加选择意外医疗、救护车费用等,保障内容越多保费越高。综合意外险作为意外险的基本配置,在此基础上大家可根据自己实际情况增加交通意外险、旅游意外险等短期特定意外险。x0dx0ax0dx0a补充配置:交通意外险x0dx0a从字面上理解:交通造成的意外,包括航空意外、铁路轮船意外、客运公共交通意外、轨道交通意外、私家车意外等等,交通意外险会包括其中的一项或几项。x0dx0a目前交通意外险有两种模式可供选择:一种是灵活型,各种保额自由组合,互不关联,选择较多,价格略贵;另一种是固定型,确定一项保额后按比例自动生成其他项的保额,比如选定航空意外100万,自动生成火车20万、汽车10万,后两项的保额按照第一项的保额默认生成不能修改。包含上述提到的大多数交通意外种类的交通意外险200元保费可实现一年期约50万保额。x0dx0a这里提醒大家,交通意外险仅针对交通事故,一般指交通工具倾覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸、与其他物体碰撞造成的意外伤害。在交通工具内部其他原因造成的意外不在保障范围内,比如在地铁站被挤落站台、在公交车内被精神病患者扎伤等。x0dx0ax0dx0a特定配置:旅游意外险x0dx0a旅游意外险通常会将滑雪、潜水、骑马、攀岩等其他意外险不保障的范围囊括进来。还会对包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。x0dx0a通常旅行社为游客集体投保,游客也可自行投保。期限有1天至90不等,游客可在出发前根据实际行程自由选择。价格依据选择保障范围不同相差较大,从十几元到几百元不等。x0dx0ax0dx0a投保意外险小贴士:x0dx0a1、意外险为消费型保险,与年龄关系不大,以一年期为主,在投保时需记住保障期间,到期及时购买,避免造成保障空档期;x0dx0a2、意外险生效日期在无特殊规定下是通常为购买日次日零点,当天购买不生效需要提前购买;x0dx0a3、保险除外责任通常包括:醉酒驾车、无证驾驶、吸毒、自杀等;x0dx0a4、为避免道德风险为未成年人投保意外险身故保额以10万元为上限;x0dx0a5、通常“猝死”认为是疾病造成的,不在意外险的保障范围内。
2023-09-09 22:56:323

意外伤害保险报销比例?

问题一:意外伤害保险的报销比例是多少? ~~如果是死亡的,都赔主险的保额:100% ~~如果残疾,按程度赔主险保额的10%~100功 ~~如果有到医院治疗,这个治疗费呢: ~~看你买什么公司的保险 ~~如果是国产的,一般有100元以上的自付资金,扣除后再按80%左右报销,最高不超过该附加险的最高限额 ~~如果是外资的,一般在附加险的限额内100%报销 问题二:意外伤害保险怎么报销 首先打电话报案!然后要1保单,2身份证,3银行卡,4病历,5发票,6出院小结。7病情诊断书,8费用总明细,9写个事故说明。10到保险公司去填揣申请单。如果有门诊费用,发票和病历日期要衔接上。(我说的这些是平安保险公司的理赔资料)估计其他公司也应该需要这些。100元免赔。就是100元以上的合理费用80%或者100%都可能报销。因为我不知道你的保险险种。所以不好回答。要求是在指定医院住院才可以报销。住院的时候你就应该报案。如果不是指定医院不给报销。 问题三:意外伤害险报销比例是多少 这要看你购买保险的报销要求了,大部分的消费型意外险是100免赔,超过100报销80%,最高不超过保额 问题四:意外伤害保险报销比例 如果是在学校统一购买的学生意外保险,要看具体的条款规定,直接找出当时缴费后学校发给你的保单回执,就可以看到具体的免赔金额和报销比例,通常是80-100之间;如果自己没有,找学校的老师可以要或者请他代为查询。 如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。具体的报销手续,可以参考这个: 1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。 2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊): (1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等) (2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是,需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件) (3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单); (4)本人身份证或户籍证明复印件; (5)本人的工商银行存折复印件。 3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。 问题五:意外伤害保险理赔标准是什么 首先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外:什么是意外一般保险公司的条款上都有列明,另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴,寻衅滋事,醉酒这种的;正常情况下唬所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。保险公司的条款一大堆的,不可能给你往这上面贴的。 问题六:有医保又有意外伤害保险怎么报销 你可以先在医保处报销,在医保处说你在保险公司有保险叮保险,医保会给你分割单让你去保险公司报销的。 医保能报销,保险公司也可以报销的,医保处报销不完你的花费,保险公司还可以报销剩余的部分。 我们这里就是两个都报销的。总数不超过花费 问题七:意外医疗保险的报销的比例是多少 社保的报销如果有责任人的话会要求责任人来承担的 如果没有责任人的话就发医疗保险的规定来报销了 如是在职的话就是2000以上85%报 如果住院是1300以上起报 按医院级别不同报销比例不同 如果有工伤险的话是走工伤了 不过报销都是限定在社保范围内用药是按比例报,如果有自费的是不在报范围内的 问题八:职工医疗保险对意外伤害的报销比例是多少 记住:职工的意外医疗 只报自身的意外,不报外界意外引起的。如开车出事 是不报的。 平安保险顾问u30fb Mr 曾 答复~希望能够帮助到您! 问题九:因意外伤害住院,医保报销比例是多少 社保的报销如果有责任人的话会要求责任人来承担的 如果没有责任人的话就发医疗保险的规定来报销了 如是在职的话就是2000以上85%报 如果住院是1300以上起报 按医院级别不同报销比例不同 如果有工伤险的话是走工伤了 不过报销都是限定在社保范围内用药是按比例报,如果有自费的是不在报范围内的 问题十:意外伤害保险报销的是医疗费么 首先告诉你意外伤害险不报销医疗费用。你说的的这三种情况不一样, 1、被保险人因非意外原因导致死亡的一般意外险不做任何赔偿,两全意外退还你所全部保费和收益。 2、如果被保险人受伤,是根据被保险人受伤程度按照中国保监会颁布的伤残比例赔付。 3、你说的第三种情况是因意外原因导致被保险人死亡的,一般意外保险赔付全部保额,两全意外保险赔付的是全部保额和所交保费及收益。 我的回答你的问题解决了吗,纯手打,望采纳!
2023-09-09 22:56:501

意外伤害保险怎么赔付

法律分析:被保险人购买意外保险后,遭遇意外需要医疗费用的,由保险公司根据保险合同进行赔付医疗费用。被保险人遭遇意外导致残疾,保险公司按照其残疾程度分级赔付残疾保险金。被保险人如果遭遇意外导致身亡的,由保险公司一次性赔付死亡保险金。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二条 本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第九十五条 保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
2023-09-09 22:57:001

个人意外险如何购买?

购买个人意外险通常有以下几个步骤,请注意,具体步骤可能会因不同的保险公司和地区而有所不同,建议在购买前咨询保险公司或代理人以获取最准确的信息:1、理解个人意外险:首先,了解什么是个人意外险以及它所提供的保障范围和条款。个人意外险是一种保险产品,用于提供对个人在意外事故中发生伤害或残疾的经济保障。该保险可以覆盖医疗费用、意外伤残、身故或其他相关风险。2、确定需求和保额:根据个人需求和预算,确定购买个人意外险的保额和保险期限。保额应该能够覆盖个人在意外事件中可能面临的医疗费用、丧失收入、伤残或身故的风险。保险期限可以根据个人的需求选择,常见的是一年期的保险合同。3、比较不同保险公司和产品:了解不同保险公司提供的个人意外险产品以及其条款、保障范围、费用等方面的差异。比较保险公司之间的保费和服务质量,选择合适的保险公司和产品。4、咨询保险代理人或在线购买:联系保险公司的代理人或经纪人,咨询个人意外险的具体要求和递交申请的流程。他们可以提供相关的建议和指导,并帮助您选择和购买合适的保险产品。另外,一些保险公司也提供在线购买个人意外险的选项,您可以通过保险公司的网站或移动应用程序完成购买程序。5、填写申请表格和提交资料:根据保险公司要求,填写个人意外险的申请表格,并提供必要的个人信息和支持文件。这些信息可能包括个人身份证明、医疗记录和职业信息等。6、缴纳保险费用:根据个人意外险的保费计算,缴纳相应的保险费用。保险公司可能提供多种付款方式,如银行转账、支票、信用卡或网上支付等。7、签订保险合同:一旦保险公司接受您的申请并核准,您将签署个人意外险的保险合同。请仔细阅读合同,确保您理解保险条款和权益。以上就是奶爸的回答,若有不理解的地方,请私信。
2023-09-09 22:57:123

保险意外伤害有哪些

1、外来意外伤害所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。2、突发意外伤害所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。3、非本意意外伤害所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。4、非疾病意外伤害所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第四十三条 投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
2023-09-09 22:58:091

人身意外伤害保险包括的内容

人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意的、外来的、突然发生的意外事故,致使身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。人身意外伤害保险有种类差距,比如,人身意外伤害保险只是对因意外造成的人身伤残进行赔付,不会对支付的医疗费用进行赔付,已经投过医疗保险的人可以选择此类保险。否则,应该购买与意外伤害险类似的意外伤害综合险,此种保险包括对医疗费用的赔付。起点低、保障足是人身意外保险的特点,但是与之对应的是保险责任比较单一,仅限于意外事故导致的死亡或残疾。现在很多人身意外险均可以附加意外医疗险,如果被保险人希望获得全面保障,可以选择这类附加险,保障在意外中产生的医疗费用。在人身意外保险中,一般将不同职业按照相应的风险系数从低到高划分为6个等级,并按照职业类别对应的等级收取相应的保险费。因此,当职业发生变更后,客户应第一时间通知保险公司。投保时需谨慎一、市民在签订保险合同时,应要求保险公司向投保人、被保人出示或递交保险合同条款,出具该险种的保险条款,并要求保险公司对意外事故的概念、定义及其所有的免责条款等,向投保人进行说明,否则,被告免责之说辞不发生法律效力。二、由于意外险合同条款相对比较简单,保险利益也简洁明了,保费较为低廉,因此购买流程并不复杂。除了传统的代理人渠道之外,网络销售方式也开始逐渐流行。投保时,可以选择一些短期的、功能单一的意外险,如保障内容简单、保费低廉、条款清晰的旅游意外险等,可以通过网络销售平台去购买,注意保存好相关记录。三、如不幸发生意外事故,投保人需注意保留由警察局、医院等合法机构出具的相关凭证并保留存根,为日后可能发生的诉讼纠纷提供证据,增加胜诉的砝码。如果保险公司拒绝理赔,并在协商无果的情况下,投保人可以借助法院要求保险公司出具详细说明和证据,为自己谋取正当利益。四、谨防购到“手撕”保单。保监会明令禁止以“撕票”方式经营短期意外险。所谓撕票方式出据的保单,是指保险金额、保险费、保险责任等内容固定印制在撕票式保险凭证上,但无记载投保人及被保险人姓名和有效证件号码,销售时也未实现电脑联网出单,保单原始信息未能实时进入公司核心业务系统的保险单。例如,随汽车票、火车票、公园门票一起出售的公路旅客意外伤害保险、铁路旅客意外伤害保险、旅游景点旅客意外伤害保险等。投保人在支付保费的同时一定要拿到保险公司出具的正规保单,确保保障责任正式生效。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
2023-09-09 22:58:201

意外伤害保险的意外包括什么,内容

在日常生活中,我们永远不知道明天和意外谁会先到每当意外出现时,不论是身心还是经济上,都会为家庭带来沉重的打击所以身为家里的经济支柱,很有必要为自己准备一份意外险,规避一下这些风险意外包括什么1、保障意外指人们因意外导致身体受到伤害的事件。包含以下四个要素:(1)非本意的:意料外的或不是故意的事故,例如飞机坠毁、轮船沉船等事故。(2)外因造成的:非身体内部原因造成的事故,如食物中毒、猫抓狗咬等。(3)突生的:指意外伤害是在极短时间内发生的,无法防御的,如高空坠物、发生车祸等。(4)非疾病的:指非疾病引起的身体伤害。2、不算“意外”的意外(1)猝死保险行业中,各保险公司通常把猝死定义为“因疾病造成的突发死亡”,因此猝死并非意外死亡,而是疾病死亡,猝死身亡并不在保险公司赔付范围内。(2)食物中毒通常来说,一群人吃饭,一人中毒其他人没事,那么说明是个体对食物本身不适应,而非食物有问题。(3)中暑身亡中暑的定义是,在高温环境下,由于体温调节中枢功能障碍,汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的,以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。(4)人为意外导致身亡一些人为的意外,例如吸毒、犯罪、进行危险极限运动等导致身亡
2023-09-09 22:58:462

个人意外险怎么查询啊?

个人意外保险的查询方法有:1.保险公司官网。用户可登录该保险公司的官方网站,进入个人中心查询。2.保险公司客服热线。用户可拨打该保险公司的客服热线,进入人工服务查询。3.保险公司手机客户端。用户可下载该保险公司的手机客户端,登录个人账号进行查询。4.保险公司微信公众号。用户可关注该保险公司的微信公众号进行查询。拓展资料:个人意外保险是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。主要种类编辑 播报意外险虽然名称简单,但其实根据保障期限、保障范围的不同,通常还可以细分为航空意外险,交通工具意外保险,旅行意外险和综合意外保险。以下几种:航空意外险航意险是每次花费20元为乘坐飞机的旅程购买一份保障。除了可以单次购买的航意险外,还可以选择购买航空意外年度保险。也就是一次投保,可以保障一年内乘坐飞机造成的意外伤害。交通工具意外保险交通工具意外保险比航意险的保障范围更大,除了保障乘坐飞机时的意外风险外,公交车、轮船等等都在保障范围内。交通意外保险有一年期,但更多是7天到15天有效的短期保障产品。旅行意外险除了常见的国内旅行意险外,专门针对海外旅行的意外险产品也非常多。旅意险的投保期限可以从一天到一个月乃至一年不等,保障期限越长费用越高,所以投保时要考虑旅行时间,略长于旅行时间即可,以防行程拖延造成超出保障期限。综合意外保险平时提到的意外险,大部分就是指综合意外保险,大多包含了意外伤害保障、意外伤害医疗保障、意外伤害生活津贴等几个部分。个人意外伤害保险是指由一个自然人(即投保人)投保,被保险人通常为一人的意外伤害保险。个人意外伤害保险还可以进一步细分如下:按投保动因划分根据投保动因的不同,个人意外伤害保险可以分为自愿意外伤害保险和强制意外伤害保险。自愿意外伤害保险的双方当事人在自愿基础上通过平等协商订立合同,投保人可以选择是否投保以及向哪家保险公司投保,保险人也可以选择是否承保及承保条件。强制意外伤害保险又称法定意外伤害保险,是指由国家机关通过颁布法律、法规强制施行的意外伤害保险。凡属法律、法规所规定的强制施行范围内的人,必须投保,无选择余地。有的强制意外伤害保险还规定必须由哪家保险公司承保,则该保险公司也必须承保。按保险危险划分根据保险危险的不同,个人意外伤害保险可以分为普通意外伤害保险和特定意外伤害保险。普通意外伤害保险承保在保险期限内发生的各种可保意外伤害,而不是特别限定的某些意外伤害。实务中大多数意外伤害保险属于此类,比如个人人身意外伤害保险、团体人身意外伤害保险、学生团体平安保险等。特定意外伤害保险是承保特定时间、特定地点或特定原因发生的意外伤害的一类业务。比如例如,驾驶员意外伤害保险所承保的危险只限于在驾驶机动车辆中发生的意外伤害。[1] 根据保险期限的不同,个人意外伤害保险可以分为一年期意外伤害保险、极短期意外伤害保险和多年期意外伤害保险。一年期意外伤害保险的保险期限为一年,在实务中,这样的产品占大部分,比如个人人身意外伤害保险、人身意外伤害综合保险和附加意外伤害保险等等。极短期意外伤害保险是保险期限不足一年、往往只有几天、几小时甚至更短的意外伤害保险。航空意外伤害保险、公路旅客意外伤害保险、旅游保险、游泳池人身意外伤害保险、索道游客意外伤害保险等均属此类产品。多年期意外伤害保险的保险期限超过一年,太平洋人寿保险股份有限公司开办的太平盛世,长顺安全保险就是一款多年期意外伤害保险,但这类产品一般不多。按险种结构划分根据险种结构的不同,个人意外伤害保险可以分为单纯意外伤害保险和附加意外伤害保险。单纯意外伤害保险是指一张保单所承保的保险责任仅限于意外伤害保险。保险公司开办的个人人身意外伤害保险、公路旅客意外伤害保险、驾驶员意外伤害保险等,均属单纯意外伤害保险。附加意外伤害保险包括两种情况:,一种是其他保险附加意外伤害保险,另一种是意外伤害保险附加其他保险责任。考试大收集整理。责任范围编辑 播报死亡给付被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。残废给付被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。医疗给付被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。停工给付被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。申请方法编辑 播报投保范围(1)年龄在16至65周岁,身体健康,能正常工作或劳动者,均可作为被保险人参加本保险。不足16周岁或66周岁以上者,将根据其具体情况决定是否承保。(2)被保险人本人,对被保险人具有保险利益的其他人可作为投保人。责任免除(1)投保人,受益人对被保险人的故意杀害,伤害;(2)被保险人故意犯罪或拒捕;(3)被保险人殴斗,醉酒,自杀,故意自伤及服用,吸食,注射毒品;(4)被保险人受酒精,毒品,管制药物的影响而导致的意外;(5)被保险人酒后驾驶,无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;(6)被保险人流产,分娩;(7)被保险人因整容手术或其它内,外科手术导致医疗事故;(8)被保险人未遵医嘱,私自服用,涂用,注射药物;(9)被保险人从事潜水,跳伞,攀岩运动,探险活动,武术比赛,摔跤比赛,特技表演,赛马,赛车等高风险运动;(10)被保险人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间;(11)战争,军事行动,暴乱或武装叛乱;(12)核爆炸,核辐射或核污染。发生以上情形,被保险人死亡的,合同终止,按约定退还未满期保险费。保险期间保险期间为1年或1年以内,自同意承保,收取保险费并签发保险单的次日零时起至约定的终止日24时止。保险金额和保险费(1)保险金额由本合同双方约定,但保险金额最低为人民币2,000元。(2)保险费按《职业分类表》的有关规定,根据被保险人的职业类别对应的保险费率标准计算,由投保人在订立本合同时一次缴清。职业或工种变更被保险人变更其职业或者工种时,投保人或被保险人应于10日内以书面形式通知保险人。被保险人所变更的职业或者工种,依照保险人职业分类其危险程度降低时,保险人自接到通知之日起按其差额退还未满期保险费;其危险程度增加时,保险人于接到通知后,自职业变更之日起,按差额增收未满期保险费。但被保险人所变更的职业或者工种依照保险人职业分类在拒保范围内者,保险人对该被保险人所负保险责任自其职业或者工种变更之日起终止,并按约定退还未满期保险费。被保险人所变更的职业或工种,依照保险人职业分类其危险程度增加而未依前项约定通知而发生保险事故的,保险人按其原收保险费与应收保险费的比例计算并给付保险金。但被保险人所变更的职业或者工种在保险人拒保范围内,保险人不负给付保险金的责任。
2023-09-09 22:58:561

保险意外伤害指什么

第一条、意外伤害:1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;2、身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因,被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。第二条、因意外伤害治疗发生的费用:被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用,包括如下项目:1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。3、手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。4、药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。5、护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。6、床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。7、输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。8、院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。9、其他合且必要的费用。第三条、因以外伤害发生的其他相关费用:被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用,包括如下项目:1、交通费:指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。2、误工费:指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。3、近亲属探望交通费、食宿费:指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元,交通应乘坐公共交通工具。4、随行未成年人或长着的送返费用:指被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡,其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用,具体标准同本条第三项。5、旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用:被保险人重伤或身故,2明旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和1名医护人员(境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往)的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。6、行程延迟需支出的合理且必要的费用:指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
2023-09-09 22:59:041

意外伤害险住院如何赔偿?

中国人寿保险公司按保险合同基本保险金额乘以实际住院天数给付意外伤害住院保险金。具体详情如下所示中国人寿意外伤害险赔偿范围:被保险人意外残疾、被保险人意外身故等。在意外伤害保险期间,中国人寿保险公司承担以下责任:被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内,因该意外伤害导致被保险人在二级以上(含二级)医院或中国人寿保险公司认可的其他医疗机构住院治疗的,中国人寿保险公司按保险合同基本保险金额乘以实际住院天数给付意外伤害住院保险金。在每一保单年度内,意外伤害住院保险金的累计住院给付天数以一百八十日为限,意外伤害住院保险金根据实际住院日期所在保单年度,计算各自保单年度的累计住院给付天数;在保险合同保险期间内,意外伤害住院保险金的累计住院给付天数以一千日为限。中国人寿意外伤害险的免赔条款:一、椎间盘突出症。二、被保险人非因意外伤害导致的整容或矫形手术。三、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物。四、被保险人的遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。五、被保险人的视力矫正手术或变性手术。理赔方法如下1.联系当初销售你意外险的代理人,他会告诉你理赔程序的所需单据。2.如果联系不上,拨打中国人寿客服95519转人工服务后,理赔报案。3.切勿遗失医院所开所有单据,意外险是报销制,没有单据不能理赔的拓展资料:意外险:1.意外医疗:因为意外产生的门诊或者住院,对费用进行报销;2.意外伤害:因为意外导致的残疾或者身故才能赔付。首先你看你买了意外医疗没有。如果有,提交你的身份证复印件、门诊病历或者出院小结、发票原件、费用清单(住院才有)、意外事故证明(交通事故由交警出,其他小事情工作单位或者居委会出)、你名字开户的存折或者卡。就可以了。案例解析:2001年6月6日,某市公安分局为其在职职工向保险公司投保了“团体人身意外伤害保险”,保险单中约定投保单位每一在职职工主保险额为20万元,附加意外医疗保险额为1万元。2002年2月23日,被保险人谢某在一酒店因意外情况导致颅脑严重损伤,24日被送往医院抢救,3月22日因伤势过重不治身亡。此后,谢某母亲作为受益人向保险公司提出理赔申请,要求赔付意外身故保险金20万元。经保险公司理赔人员调查,发现在被保险人住院病史中,现病史一栏记录有“患者约10小时前酒后摔伤头部”,供述人为徐某,并注明较可靠,另外在该院的出院小结中也再次记录“患者因酒后摔倒导致颅脑严重损伤死亡”。保险公司遂以被保险人属酒后摔倒所致事故,属保单中的责任免除范围,作拒赔处理,受益人对此不服,诉诸于法院。在寿险理赔实务中,很多情况下,医疗机构的医疗记载是理赔决定的惟一依据,但由于医疗记载的特殊性,特别是病历中主诉、现病史、既往史等的证明力和证据效力的认定,在实务处理和保险纠纷诉讼中颇具争议,在此,笔者试从证据规则角度出发,通过一则典型的保险纠纷诉讼案例,发表个人见解。双方意见原告(受益人)对条款没有异议,只是认为该病史中关于现病史的陈述并非谢某本人亲自所述,而是由别人传闻再转述,认定不能作为证据。被告(保险公司)认为,病史中关于被保险人酒后摔倒的描述虽来自于他人转述,但当时情况是被保险人被送至医院时,已昏迷不醒,所以要求其入院时向医生口述病情显然是不现实的,且医生在病史记录时特别注明,病史来源较可靠;另一方面,在医院的所有记录中都写明酒后摔倒所致外伤,因此被告认为医院的记录虽然是转述而来,但根据上述情况可以判断,医院的记录是真实、客观的,能反映当时的真实情况,所以证据具有证明力,被保险人情况属保单中的责任免除范围。
2023-09-09 22:59:121

意外伤害险范围有哪些

意外伤害险是以被保险人的身体作为保险标,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险,那么,意外伤害险范围有哪些呢?下面本文就为大家详细的介绍一下。意外伤害险范围有哪些意外伤害险范围主要包括:1、一年期综合意外保险。意外身故/残疾/烧烫伤:因意外伤害事故身故/残疾/烧烫伤,给付意外身故/残疾/烧烫伤保险金;意外伤害医疗:因意外伤害事故需门诊或住院治疗,发生的医疗费用,就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分给付医疗保险金;住院误工津贴:因意外伤害事故入院治疗,按照保险单载明的住院误工津贴日额给付,累计给付天数以保险单约定时间为限。住院护理津贴:因意外伤害事故入院治疗,按照保险单载明的住院护理津贴日额给付,累计给付天数以保险单约定时间为限。2、交通意外保险:意外身故/意外残疾:被保险人在保险期间,以乘客身份乘坐相应交通工具时因遭受意外伤害事故身故或残疾,由保险公司赔偿意外身故保险金或意外残疾保险金。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名3、驾驶人意外险:驾驶人员意外伤害:被保险人在驾驶或乘坐非营运车辆期间发生意外事故导致身故、残疾、烧烫伤,赔付意外身故/残疾/烧烫伤保险金。驾驶人员意外医疗:被保险人在驾驶或乘坐非营运车辆期间发生意外事故并在医院进行治疗,给付意外伤害医疗保险金。连带乘坐人员意外伤害:连带被保险人在乘坐被保险人驾驶的非营运车辆期间发生意外事故导致身故、残疾、烧烫伤,赔付意外身故/残疾/烧烫伤保险金。连带乘坐人员意外医疗:连带被保险人在乘坐被保险人驾驶的非营运车辆期间发生意外事故并在医院进行治疗,给付意外伤害医疗保险金。道路紧急救援:提供应急加油/加水、电瓶充电、紧急修理、拖车等服务。有哪些带意外医疗的意外险?哪款保障更多?哪款更值得买?我们一起来看下有哪些好的意外险推荐?2020年热销前20的优质意外险!了解意外伤害险范围以及其特征大家了解了意外伤害险范围后,意外伤害险的特征主要有:1)、短期性:意外伤害保险是短期险;通常以一年期为多,也有几个月或更短的。如各种旅客意外伤害保险,保险期限为一次旅程;出差人员的平安保险,保险期限为一个周期;游泳者平安保险期限更短,其保险期限只有一个场次。2)、灵活性:人身意外伤害保险中,很多是经当事人双方签订协议书,保险金额亦是经双方协商议定的(不超过最高限额),保险责任范围也相对灵活。投保手续也十分简便,当场付费签名即生效,无需被保险人参加体检,只要有付费能力,一般的人均可参加。对于买保险体检的问题,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:买保险前,到底要不要体检?此外,意外伤害险一般不具备储蓄功能,在保险期终止后,即使没有发生保险事故,保险公司也不退还保险费,意外伤害险范围的相关内容就介绍到这里,希望大家及早购买!
2023-09-09 22:59:201

交保险了就是意外险啥的没有意外那个钱可以退回来吗?

意外险有消费型的短期意外险,如几天或者1年的,也有长期意外险,短期意外险交过没出险保费就被消费掉了,保险公司不退;长期意外险如果没有出险,满期后保险公司会将所交保费或者加点收益退给投保人,具体见条款约定。有保险咨询随时关注留言。
2023-09-09 22:59:294

什么叫意外伤害保险

问题一:什么是意外伤害险 一 是外来的伤害。是指伤害是由被保险人自身以外的原因造成的。 二 是非本意的伤害。是指伤害的发生是被保险人没有预见到的或违背其主观愿望的。 三 是突发的伤害。是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。 四 是非疾病的。因为疾病的发生是一种来自身体内部的因素,故不在意外伤害保险责任范围之内。 问题二:长期意外伤害保险和意外伤害保险的区别是什么? 区别在“长期”我是保险代理人 问题三:意外险是什么意思? 意外险:此种保险就是保障被保险人在发生意外事故的时候,保险公司按照此款产品条款约定的保险责任及约定的保险金额做相应的赔付。 意外事故是指意外发生的、非本意的;外来原因造成的;突然发生的。 生病属于健康范围,需要购买健康险才可以。意外险一般属短期险,保险期限大多为一年,你如果要购买保险产品,建议你仔细阅读保险产品的条款,其中保险责任和免除责任及其重要,因为此两项中就可以知道什么情况下保险公司会赔偿,当意外事故发生时直接影响被保险人自己利益 问题四:意外险中的意外伤害指的是什么? 【摘要】意外伤害保险是指被保险人由于意外原因造成身体伤害或导致残废、 死亡时, 保险人按照约定承担给付保险金责任的人身保险合同。那么意外险当中的“意外伤害”是怎么定义的呢?怎样的“意外伤害”才是意外险的承保范围呢?什么是“意外伤害”(1)伤害必须是人体的伤害这里的“身体”,是指人的天然躯体。人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为意外伤害保险的保险对象。(2)伤害必须是意外事故所致意外事故,既是伤害的直接原因,也是被保险人或受益人主张保险给付的根据。所谓“意外事故”,是指外来的剧烈的偶然发生的事故。只有同时具备“外来”、“剧烈”、“偶然”三个条件,才能构成该合同的保险事故。所谓“外来”,是指伤害纯系由被保险人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷击、蛇咬、煤气中毒等等。如果伤害由自身疾病而起则不属意外事故;所谓“剧烈”是指人体受到强烈而突然的袭击而形成的伤害。 问题五:意外伤害保险作用是什么?为什么需要意外伤害保险? 您好! 意外风险无处不在,一旦发生意外,对我们自己或对家人来说,都是一个巨大的伤害,无论是金钱还是身体或是心灵上,都会受到伤害; 意外险的作用就是当意外来临时,能最低的减少伤害程度,无论是医疗还是意外伤害方面,都可以得到一定的理赔,所以购买一份意外险,还是非常有必要的。 需要提醒您的是意外险和个人的职业有很大的关系,建议您根据您自己的实际情况到保险公司或者保险网站进行咨询!您可以参考慧择网8周年活动推出的意外险产品(t/Rvjn6Si),慧择网8周年期间,投保想给意外险产品可以享受很大的折扣优惠!希望对您有帮助! 问题六:意外伤害保险理赔标准是什么 首先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外:什么是意外一般保险公司的条款上都有列明,另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴,寻衅滋事,醉酒这种的;正常情况下唬所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。保险公司的条款一大堆的,不可能给你往这上面贴的。 问题七:什么是意外保险 意外就是外来的,突发的,非本意的 。小到扭伤 摔伤,撞伤,食物中毒,大到工伤 残废。 。 什么是“意外伤害” (1).伤害必须是人体的伤害 这里的“身体”,是指人的天然躯体。人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为意外伤害保险的保险对象。 (2).伤害必须是意外事故所致 意外事故,既是伤害的直接原因,也是被保险人或受益人主张保险给付的根据。所谓“意外事故”,是指外来的剧烈的偶然发生的事故。只有同时具备“外来”、“剧烈”、“偶然”三个条件,才能构成该合同的保险事故。 所谓“外来”,是指伤害纯系由被保险人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷击、蛇咬、煤气中毒等等。如果伤害由自身疾病而起则不属意外事故;所谓“剧烈”是指人体受到强烈而突然的袭击而形成的伤害。如果伤亡系由被保险人长期操劳或磨炼所致,如地质勘探作业、运动员多年运动致腰及关节损伤等,就不是意外事故;所谓“偶然”,是指被保险人不能预见、不希望发生的事故。 每个人都可能遇到的危险机会有: * 受伤:危险概率是1/3 * 难产(行将生育的妇女):危险概率是1/6 * 车祸:危险概率是1/12 * 在家中受伤:危险概率是1/80 * 受到致命武器的攻击:危险概率是1/260 * 死于心脏病:危险概率是1/340 * 家中成员死于突发事件:危险概率是1/700 中国人寿保险公司意外险产品简述 一、 人身意外伤害型(保障范围:24小时,365天,世界各地 ) 类 别 保费(元)/年 期 限 身故/高残保障 意外医疗 元/年 住院补贴 投保年龄 综合险 130 1年 10万 1万 0 6至65周岁 学生卡 130 1年 10万+5万重疾 1万 0 0至25周岁 人寿卡 160 1年 10万 1.2万 0 6至70周岁 龙马卡 128 1年 10万 0.3万 20元/天 18至65周岁 银 卡 388 1年 ......>> 问题八:什么是意外险,都包括什么? 什么是意外保险? 是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素),身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按合同约定给付保险金的一种人身保险。 人身意外伤害保险的保障项目有四项: 1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。 2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。 3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。 4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金 意外险都保什么 常见的意外险可以分为三种。 第一种:保障范围比较广泛的团体意外伤害保险和人身意外伤害保险,期限通常为一年,除违法犯罪造成的身故和残疾以外,只要是因为各种意外事故造成的身故或残疾,都是保险责任。 第二种:针对出行的极短期意外险产品,通常保障期限在几天到十几天不等。比如随着黄金周出游热潮升温的定游险,这种保险除了对意外事故导致的身故和残疾进行赔偿外,还包含因意外导致的医疗费用支出的赔偿。 第三种:针对交通工具的意外险,保障期限也为一年,可以承保因为乘坐汽车、火车、轮船、飞机等交通工具出现的意外伤害。 选择适合的意外险 保险公司的有关人士建议,由于有针对性的保险,保险责任范围相对小,费率也比较优惠。而保障范围广的普通意外伤害保险,价格就相对较贵。以同一家保险公司的产品为例,期限同样为一年,保费为100元的交通工具意外险,保险金额分别为汽车10万、轮船和火车(包括地铁和轻轨)20万、飞机50万;而如果投保100元的个人意外伤害保险,保险金额低于10万元。 因此,比较省事的做法是投保个人或团体的意外伤害保险,将日常生活中能够遇到的风险全都包括在内,即便价格略高,但不会因保障不全发生不能赔付的情况。交通工具意外险适合经常外出的人,如果不想付太多的保费,又希望有比较高的保障,就把保费花在出行中风险最高的阶段,俗话说“钱花在刀刃上”。旅游意外险适合不方便购买普通意外伤害险的人群。由于普通意外伤害险要求投保年龄在16岁-65岁之间,而旅游险没有年龄限制,因此特别适合老人和儿童在特殊风险期间投保。 意外险的误区 由于按照旅游局的有关规定各家旅行社都要投保旅行社责任险,有些游客就认为跟团旅游就不必购买旅游意外险了。对此,太平洋人寿团体业务部专员李女士表示,这是一个误区。“出行中可能遇到各种风险,责任并非都在旅行社,如果游客抱着错误的想法,一旦发生损失有些就得不到保障。” 还有一些人认为购买交通工具意外险后再购买航意险是一种重复和浪费。对此太平洋人寿的李女士表示,除非在同一公司购买的产品,条款有特殊规定的外,通常在不同保险保险公司购买的产品,保险金额可以相互叠加。 【案例】 李某患高血压病已近20年时间,2004年8月他为自己购买了一份意外伤害综合保险,同年12月的一天,李某突然死亡,医院出具的证明中注明死亡原因为脑溢血突发。李某的家人拿着保单和医院的各种收据到保险公司要求理赔,被保险公司拒绝后大吵大闹,任凭保险公司怎么解释,突发脑溢血不属于意外险的理赔范围,但患者家属怎么都听不进去,对保险公司的拒赔始终无法理解。 保险不是什么都能装的“筐”,并非投保了一种保险,无论发生了什么,保险......>> 问题九:保险中的意外指什么 ■的确,保险中的“意外”与我们日常生活中所指的意外是有区别的。保险中的“意外”是指非本意的、外来的、突发的危害事件。比如在路上行走的时候,被不知哪里飞来的异物砸破了脑袋,或者是在坐公交车的时候不幸发生了车祸,这些都符合保险中“意外”的定义。这个定义具有一定的客观性,而人们平时认为的意外则带有很强的主观性。日常生活中,只要是意料之外的事情,都可以被称为意外。但是在保险赔付过程中,保险公司会严格界定引起伤害事故的原因是否属于意外险中的“意外”。根据保险中“意外”的定义,我们可以发现疾病引起的身故伤残或者医疗费用并不属于意外险的理赔范围。因为疾病是来自被保险人身体内部的异变,并不符合“外来的”的标准。  通过对“意外”的认识,我们不难理解为什么有时候我们明明认为是意外,可保险公司却不赔付了。当然也有很多事故符合保险中“意外”的定义,但因为责任免除而不能给付保险金。比如在滑雪过程中受伤,一般的意外伤害险都是不保的。因此,保户对自己的保单要有充分认识,在买保险时需要通过保单认真了解保险。特别是保险责任和除外责任要重点看。  在保险实务操作中,保险公司对某些引起伤害的原因是否属于“意外”的界定可能会有困难。特别是当被保险人本身患有疾病同时又遭受了外来伤害的时候,就会比较难以判断伤害是来自外部还是内部。所以保户应该秉着最大诚信原则,如实履行告知义务,配合保险公司的理赔工作,这也有利于保护自己的利益。  此外,人们在购买意外险时应确定适合的保险金额。目前,大多数购买意外险的保户确定的保险金额偏低。这使得当意外发生时,保险起不到充分保障的作用。因为意外险是相对较便宜的险种,人们不妨多买一点。特别是在意外医疗方面,确定一个充足的额度,对被保险人的医疗保障是很有帮助的。 问题十:意外保险包含哪些 人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意的、外来的、突然发生的意外事故,致使身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。人身意外伤害保险有种类差距,比如,人身意外伤害保险只是对因意外造成的人身伤残进行赔付,不会对支付的医疗费用进行赔付,已经投过医疗保险的人可以选择此类保险。 否则,应该购买与意外伤害险类似的意外伤害综合险,此种保险包括对医疗费用的赔付。起点低、保障足是人身意外保险的特点,但是与之对应的是保险责任比较单一,仅限于意外事故导致的死亡或残疾。 现在很多人身意外险均可以附加意外医疗险,如果被保险人希望获得全面保障,可以选择这类附加险,保障在意外中产生的医疗费用。在人身意外保险中,一般将不同职业按照相应的风险系数从低到高划分为6个等级,并按照职业类别对应的等级收取相应的保险费。因此,当职业发生变更后,客户应第一时间通知保险公司。 投保时需谨慎 一、市民在签订保险合同时,应要求保险公司向投保人、被保人出示或递交保险合同条款,出具该险种的保险条款,并要求保险公司对意外事故的概念、定义及其所有的免责条款等,向投保人进行说明,否则,被告免责之说辞不发生法律效力。 二、由于意外险合同条款相对比较简单,保险利益也简洁明了,保费较为低廉,因此购买流程并不复杂。除了传统的代理人渠道之外,网络销售方式也开始逐渐流行。投保时,可以选择一些短期的、功能单一的意外险,如保障内容简单、保费低廉、条款清晰的旅游意外险等,可以通过网络销售平台去购买,注意保存好相关记录。 三、如不幸发生意外事故,投保人需注意保留由警察局、医院等合法机构出具的相关凭证并保留存根,为日后可能发生的诉讼纠纷提供证据,增加胜诉的砝码。如果保险公司拒绝理赔,并在协商无果的情况下,投保人可以借助法院要求保险公司出具详细说明和证据,为自己谋取正当利益。 四、谨防购到“手撕”保单。保监会明令禁止以“撕票”方式经营短期意外险。所谓撕票方式出据的保单,是指保险金额、保险费、保险责任等内容固定印制在撕票式保险凭证上,但无记载投保人及被保险人姓名和有效证件号码,销售时也未实现电脑联网出单,保单原始信息未能实时进入公司核心业务系统的保险单。例如,随汽车票、火车票、公园门票一起出售的公路旅客意外伤害保险、铁路旅客意外伤害保险、旅游景点旅客意外伤害保险等。投保人在支付保费的同时一定要拿到保险公司出具的正规保单,确保保障责任正式生效。
2023-09-09 22:59:391

意外险包括哪些范围

意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。目前市面常见的意外伤害保险有:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。基本配置:综合意外险综合意外险是保障范围最广,费用最高的意外险。任何意外伤害导致的身故或残疾都在其保障范围内(除外责任不包括在内)。通常综合意外险可通过600元保费实现一年期约50万保额。多数产品可附加选择意外医疗、救护车费用等,保障内容越多保费越高。综合意外险作为意外险的基本配置,在此基础上大家可根据自己实际情况增加交通意外险、旅游意外险等短期特定意外险。补充配置:交通意外险从字面上理解:交通造成的意外,包括航空意外、铁路轮船意外、客运公共交通意外、轨道交通意外、私家车意外等等,交通意外险会包括其中的一项或几项。目前交通意外险有两种模式可供选择:一种是灵活型,各种保额自由组合,互不关联,选择较多,价格略贵;另一种是固定型,确定一项保额后按比例自动生成其他项的保额,比如选定航空意外100万,自动生成火车20万、汽车10万,后两项的保额按照第一项的保额默认生成不能修改。包含上述提到的大多数交通意外种类的交通意外险200元保费可实现一年期约50万保额。这里提醒大家,交通意外险仅针对交通事故,一般指交通工具倾覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸、与其他物体碰撞造成的意外伤害。在交通工具内部其他原因造成的意外不在保障范围内,比如在地铁站被挤落站台、在公交车内被精神病患者扎伤等。特定配置:旅游意外险旅游意外险通常会将滑雪、潜水、骑马、攀岩等其他意外险不保障的范围囊括进来。还会对包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。通常旅行社为游客集体投保,游客也可自行投保。期限有1天至90不等,游客可在出发前根据实际行程自由选择。价格依据选择保障范围不同相差较大,从十几元到几百元不等。投保意外险小贴士:1、意外险为消费型保险,与年龄关系不大,以一年期为主,在投保时需记住保障期间,到期及时购买,避免造成保障空档期;2、意外险生效日期在无特殊规定下是通常为购买日次日零点,当天购买不生效需要提前购买;3、保险除外责任通常包括:醉酒驾车、无证驾驶、吸毒、自杀等;4、为避免道德风险为未成年人投保意外险身故保额以10万元为上限;5、通常“猝死”认为是疾病造成的,不在意外险的保障范围内。
2023-09-09 23:00:222

意外伤害保险能赔付多少钱

意外保险骨折赔多少?意外保险骨折赔多少,需看实际情况:1.如果被保险人意外骨折导致残疾,那么一般可以赔偿残疾保险金,通常是按照残疾等级对应的比例*保额后予以理赔,比如十级伤残可赔10%保额、九级伤残可以赔偿20%保额、八级伤残可以赔偿30%保额、七级伤残可以赔偿40%保额、六级伤残可以赔偿50%保额、五级伤残可以赔偿60%保额、四级伤残可以赔偿70%保额、三级伤残可以赔偿80%保额、二级伤残可以赔偿90%保额、一级伤残可以赔偿100%保额;2.如果是治疗骨折的过程当中产生医疗费用,那么意外保险一般还可以扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用、免赔额后,按照保险合同约定比例予以报销,比如经社保的可报销100%,未经社保的可报销90%。不过,如果产生了自费医疗费用,比如使用进口钢板,那么意外保险是不予报销的,还需被保险人自行承担。意外伤害保险都赔付啥?市面上不同的意外产品赔付的内容都不同,常见赔付范围:1.意外身故保险金,保额一般为5万到50万;2.意外残疾保险金,保额一般为5万到50万,保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30%,以此类推;3.意外医疗报销,保额一般为2万到5万,保险公司可在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后,按照60%-100%的比例予以报销;4.住院津贴给付,若被保险人因意外事故而导致住院,保险公司可每天给付一笔津贴;5.猝死,被保险人若突发疾病身故,保险公司可进行理赔,保额一般为10万到50万;6.紧急医疗救援,比如被保险人因为意外发生后需要救护车进行急救,因此而产生的救护车费用,保险公司可予以报销,保额一般为500到2000;7.停工给付,被保险人因为意外伤害而导致暂时无法劳动,因此而产生的停工损失,保险公司可按照被保险人的实际损失进行赔偿,保额一般为1万到10万;8.交通意外身故或残疾保险金,保额一般为100万到500万。意外险所能保障的属于意外伤害的事故应当满足以下条件:1.外来的,即被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的原因而导致的,例如被意外掉落的广告牌砸伤;2.突发的,即被保险人的人体受到了猛烈而突然的侵袭而形成的伤害,伤害的原因和结果之间有直接且瞬间的关系,比如车祸;3.非本意的,即被保险人受到的意外伤害,并不是被保险人自己想要发生的;4.无法预见的,即被保险人受到的意外伤害,不是被保险人自己可以预见的,是不可抗力的事故。比如被保险人醉酒驾驶后导致车祸,就属于可以预见的,因此不属于意外险可以保障的意外事故;
2023-09-09 23:00:391

意外保险理赔需要什么手续

意外保险理赔需要的手续:1、立案查勘;2、审核证明和资料;3、核定保险责任;4、履行赔付义务。意外保险即人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素),身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按合同约定给付保险金的一种人身保险。常见的意外险分类:第一种:保障范围比较广泛的团体意外伤害保险和人身意外伤害保险,期限通常为一年,除违法犯罪造成的身故和残疾以外,只要是因为各种意外事故造成的身故或残疾,都是保险责任。第二种:针对出行的极短期意外险产品,通常保障期限在几天到十几天不等。比如随着黄金周出游热潮升温的旅游险,这种保险除了对意外事故导致的身故和残疾进行赔偿外,还包含因意外导致的医疗费用支出的赔偿。第三种:针对交通工具的意外险,保障期限也为一年,可以承保因为乘坐汽车、火车、轮船、飞机等交通工具出现的意外伤害。意外保险按照字意就是防止意外发生而购买的一种保险品种,意外保险中保险人的身体,这其中不包括假体、假牙等非自己本身自然的身体部分。现在较为广泛的就是人身意外保险和团体意外伤害两种。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十二条:保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
2023-09-09 23:01:021

意外伤害保险包括什么

意外保险包含哪些意外保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险。它的基本原则是,当发生意外事故或灾害,被保险人可以从保险公司获得经济补偿。通常,意外保险可以分为三种:人身保险、财产保险和健康保险。一、人身保险人身保险是一种针对被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要包括意外伤害保险、意外身故保险和意外残疾保险。1、意外伤害保险意外伤害保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的伤害,可以是身体受伤或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。2、意外身故保险意外身故保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的身故,可以是身体死亡或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。3、意外残疾保险意外残疾保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的残疾,可以是身体残疾或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。二、财产保险财产保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的财产损失。通常,财产保险可以分为财产损失保险、火灾保险、火灾爆炸保险、火灾爆炸灾害保险、抢劫保险、盗窃保险、暴风雨保险、地震保险、水患保险、飞机损失保险、船舶保险等。三、健康保险健康保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的健康损失。通常,健康保险可以分为医疗保险、住院保险、护理保险、特殊疾病保险等。总之,意外保险包括人身保险、财产保险和健康保险,其中人身保险主要包括意外伤害保险、意外身故保险和意外残疾保险,财产保险主要包括财产损失保险、火灾保险、火灾爆炸保险、火灾爆炸灾害保险、抢劫保险、盗窃保险、暴风雨保险、地震保险、水患保险、飞机损失保险、船舶保险等,健康保险主要包括医疗保险、住院保险、护理保险、特殊疾病保险等。意外保险可以为被保险人提供经济补偿,以弥补其遭受的损失,保障被保险人的权益。意外伤害保险都赔付啥?市面上不同的意外产品赔付的内容都不同,常见赔付范围:1.意外身故保险金,保额一般为5万到50万;2.意外残疾保险金,保额一般为5万到50万,保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30%,以此类推;3.意外医疗报销,保额一般为2万到5万,保险公司可在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后,按照60%-100%的比例予以报销;4.住院津贴给付,若被保险人因意外事故而导致住院,保险公司可每天给付一笔津贴;5.猝死,被保险人若突发疾病身故,保险公司可进行理赔,保额一般为10万到50万;6.紧急医疗救援,比如被保险人因为意外发生后需要救护车进行急救,因此而产生的救护车费用,保险公司可予以报销,保额一般为500到2000;7.停工给付,被保险人因为意外伤害而导致暂时无法劳动,因此而产生的停工损失,保险公司可按照被保险人的实际损失进行赔偿,保额一般为1万到10万;8.交通意外身故或残疾保险金,保额一般为100万到500万。意外险所能保障的属于意外伤害的事故应当满足以下条件:1.外来的,即被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的原因而导致的,例如被意外掉落的广告牌砸伤;2.突发的,即被保险人的人体受到了猛烈而突然的侵袭而形成的伤害,伤害的原因和结果之间有直接且瞬间的关系,比如车祸;3.非本意的,即被保险人受到的意外伤害,并不是被保险人自己想要发生的;4.无法预见的,即被保险人受到的意外伤害,不是被保险人自己可以预见的,是不可抗力的事故。比如被保险人醉酒驾驶后导致车祸,就属于可以预见的,因此不属于意外险可以保障的意外事故;
2023-09-09 23:01:121

意外伤害保险怎么赔付

一、报销流程:(1)参保人员意外受伤之后先去医院治疗,治疗的同时可拨打95519报险。治疗完毕,去社保经办机构报销基本医疗保险待遇的同时可以继续享受意外伤害赔偿。(2)未参保人员,受伤后先治疗并拨打95519报险;治疗完毕后直接持相关材料前往中国人寿克拉玛依分公司进行理赔即可。(3)治疗结束后,意外受伤人员要先去平时报销医疗费的社保经办机构报销。社保机构先支付基本医疗待遇,然后由保险公司进行二次待遇支付。克拉玛依市社会保险管理局、克拉玛依区社会保险管理局已实现一站式服务。其它机构的服务窗口虽然没有专设窗口,但工作人员也会帮助归集资料,并告之下一步理赔程序。二、报销需要的材料:(1)发生门诊治疗的,需要提供:诊断书或门诊病历、诊疗费发票及复印件、支付凭证或分割单、用药处方、辅助检查报告单;确定意外事故性质的材料(如交通事故需提供交通责任认定书或调解书等)。(2)住院治疗的,需提供:出院证明、结算发票、清单及其复印件、住院病历,及确定意外事故性质的材料等(如:交通事责任认定书或调解书)。三、报销比列:第一级(100%赔付):双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。第二级(75%):两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的。第三级(50%):一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的。第四级(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的;一下肢永久缩短 5 公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的。第五级(20%):一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。第六级(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的。第七级(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的。拓展资料:意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。参考资料:百度百科词条 意外伤害保险
2023-09-09 23:01:352

意外险包括哪几种?

意外险包括的范围:1、意外身故:被保险人因意外伤害身故,保险公司按合同约定给付意外身故保险金。2、意外伤残:事故造成身体残疾,保险公司按约定比例按伤残等级支付意外伤残保险金。3、意外医疗:一般是附加保险的形式。 如果被保险人发生意外,保险公司将按比例报销住院费用。以上就是意外险的受保范围。特征:(一)保险金的给付保险事故发生时,死亡保险金按约定保险金额给付,残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。(二)保费计算基础意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。(三)保险期限意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。(四)责任准备金年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(如40%、50%)计算,与财产保险相同。
2023-09-09 23:01:501

意外伤害保险怎么赔付

意外保险如何赔偿?意外保险申请赔偿,需在48小时内报案,并准备好理赔材料,保险公司审核通过,即可进行理赔,具体如下:1.报案:意外保险的被保险人发生保险事故,应当及时报案,一般建议在48小时内报案,避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现;2.准备理赔材料:根据保险公司要求准备好理赔材料即可。比如意外医疗费用报销一般需准备门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告;意外身故理赔需准备死亡证明、销户证明、火化证等;意外残疾理赔需准备残疾鉴定表格;3.提交理赔材料:被保险人出院,提交报销材料给保险公司。如果是身故或残疾理赔,则准备好理赔材料后即可提交;4.审核:保险公司会对理赔材料进行审核,并确定理赔方案;5.调查:若案件有异常,比如出险金额十分巨大、刚买不久便出险,则保险公司一般还会进行调查;6.理赔:若案件无异常,则审核通过,保险公司可进行理赔,理赔金通常可打入被保险人/受益人指定的银行账户中;7.结案:理赔完毕,予以结案。意外保险可以赔偿多少?不同意外险保险所能赔偿的范围、比例和金额有差异,具体还以保险合同约定为准:1.意外身故保险金:被保险人自发生意外之日起180天内因该意外为直接原因而身故,可赔保额,保额一般在3万-50万;2.意外残疾保险金:被保险人自发生意外之日起180天内因该意外为直接原因而残疾,可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额,以此类推,保额一般在3万-50万;3.意外医疗保险金:被保险人因意外而产生医疗费用,包括治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、院外专家会诊费以及其他合理且必要的医疗费用,保险公司可报销,一般是扣除免赔额后,经社保的可100%报销,未经社保的可报销80%-90%,保额一般在1万-6万;4.停工给付:被保险人因意外而无法工作或失去工作的,保险公司给付停工津贴;5.意外住院津贴:被保险人因意外而住院,保险公司每天可给付一笔津贴,一般每天可给付50-200,有最高给付天数的限制。意外伤害保险都赔付啥?市面上不同的意外产品赔付的内容都不同,常见赔付范围:1.意外身故保险金,保额一般为5万到50万;2.意外残疾保险金,保额一般为5万到50万,保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30%,以此类推;3.意外医疗报销,保额一般为2万到5万,保险公司可在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后,按照60%-100%的比例予以报销;4.住院津贴给付,若被保险人因意外事故而导致住院,保险公司可每天给付一笔津贴;5.猝死,被保险人若突发疾病身故,保险公司可进行理赔,保额一般为10万到50万;6.紧急医疗救援,比如被保险人因为意外发生后需要救护车进行急救,因此而产生的救护车费用,保险公司可予以报销,保额一般为500到2000;7.停工给付,被保险人因为意外伤害而导致暂时无法劳动,因此而产生的停工损失,保险公司可按照被保险人的实际损失进行赔偿,保额一般为1万到10万;8.交通意外身故或残疾保险金,保额一般为100万到500万。意外险所能保障的属于意外伤害的事故应当满足以下条件:1.外来的,即被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的原因而导致的,例如被意外掉落的广告牌砸伤;2.突发的,即被保险人的人体受到了猛烈而突然的侵袭而形成的伤害,伤害的原因和结果之间有直接且瞬间的关系,比如车祸;3.非本意的,即被保险人受到的意外伤害,并不是被保险人自己想要发生的;4.无法预见的,即被保险人受到的意外伤害,不是被保险人自己可以预见的,是不可抗力的事故。比如被保险人醉酒驾驶后导致车祸,就属于可以预见的,因此不属于意外险可以保障的意外事故;
2023-09-09 23:02:071

意外险包含哪些

(1)死亡给付(2)残疾给付意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。意外伤害保险的保险责任是保险人因意外伤害所导致的死亡残疾。不负责疾病所致的死亡。只要使被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,保险人就要承担保险责任,给付保险金。扩展资料:影响意外伤害保险费率高低的因素有两个:一是被保险人从事工作的危险程度;二是保险期限的性质。危险程度高,保险费率高,危险程度低,则保险费率低。保险费率(以寿险公司的意外险为例),一般分为4个档:第一级主要是非生产部门的脑力劳动者,年费率为0.2%;第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者,年费率为0.3%;第三级主要是重工业工人和重体力劳动者,年费率为7%;第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者,年费率为10%。参考资料来源:百度百科-意外伤害保险制度
2023-09-09 23:02:502

意外伤害保险的基本内容

1.意外伤害保险的基本内容 投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。2.意外伤害保险的保障项目 (1)死亡给付 (2)残疾给付 意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。
2023-09-09 23:03:051

平安工伤意外保险理赔标准

意外伤害保险理赔范围意外伤害保险理赔范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度。本文将详细介绍意外伤害保险理赔范围、赔偿范围及赔偿额度等内容,以便更好地了解意外伤害保险理赔范围。一、意外伤害保险理赔范围1、意外伤害保险理赔范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度。2、意外伤害保险理赔范围还包括抢劫、暴力攻击、被窃、被盗等,抢劫、暴力攻击、被窃、被盗等行为可能会导致被保险人受到身体伤害,也可能会导致被保险人财产损失。3、意外伤害保险理赔范围还包括意外致死,意外致死是指被保险人在日常生活中发生的意外事故,导致被保险人死亡,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,给予保险金。二、赔偿范围1、赔偿范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度。2、赔偿范围还包括被保险人由于意外伤害而导致的医疗费用、残疾费用、死亡费用等,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,给予保险金。三、赔偿额度1、赔偿额度是指保险公司在被保险人发生意外伤害时,根据保险单约定的条款,为被保险人支付的赔偿金额。2、赔偿额度的大小取决于被保险人发生意外伤害的程度,如果被保险人受到的伤害较轻,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,支付较低的赔偿金额;如果被保险人受到的伤害较重,保险公司将按照保险单约定的赔偿金额,支付较高的赔偿金额。结论:意外伤害保险理赔范围涵盖了被保险人在日常生活中可能出现的不可预料的意外伤害,包括但不限于车祸、摔倒、被攻击等,并且有一定的赔偿额度,赔偿范围还包括抢劫、暴力攻击、被窃、被盗等,也包括意外致死,赔偿额度的大小取决于被保险人发生意外伤害的程度。本文通过介绍意外伤害保险理赔范围、赔偿范围及赔偿额度等内容,帮助读者更好地了解意外伤害保险理赔范围。
2023-09-09 23:03:301

意外保险包含哪些

意外保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险。它的基本原则是,当发生意外事故或灾害,被保险人可以从保险公司获得经济补偿。通常,意外保险可以分为三种:人身保险、财产保险和健康保险。一、人身保险人身保险是一种针对被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要包括意外伤害保险、意外身故保险和意外残疾保险。1、意外伤害保险意外伤害保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的伤害,可以是身体受伤或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。2、意外身故保险意外身故保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的身故,可以是身体死亡或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。3、意外残疾保险意外残疾保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的残疾,可以是身体残疾或财产损失。被保险人可以从保险公司获得经济补偿,以弥补其遭受的损失。二、财产保险财产保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的财产损失。通常,财产保险可以分为财产损失保险、火灾保险、火灾爆炸保险、火灾爆炸灾害保险、抢劫保险、盗窃保险、暴风雨保险、地震保险、水患保险、飞机损失保险、船舶保险等。三、健康保险健康保险是一种为保护被保险人在意外事故中可能遭受的损失的保险,主要是指被保险人在意外事故中受到的健康损失。通常,健康保险可以分为医疗保险、住院保险、护理保险、特殊疾病保险等。总之,意外保险包括人身保险、财产保险和健康保险,其中人身保险主要包括意外伤害保险、意外身故保险和意外残疾保险,财产保险主要包括财产损失保险、火灾保险、火灾爆炸保险、火灾爆炸灾害保险、抢劫保险、盗窃保险、暴风雨保险、地震保险、水患保险、飞机损失保险、船舶保险等,健康保险主要包括医疗保险、住院保险、护理保险、特殊疾病保险等。意外保险可以为被保险人提供经济补偿,以弥补其遭受的损失,保障被保险人的权益。
2023-09-09 23:03:461

意外伤害保险怎么赔付

法律分析:保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。赔付一般包括受伤的医疗费、康复费,伤残的器材费,死亡的丧葬费、一次性死亡赔偿金等。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二条 本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。《中华人民共和国保险法》第九十五条 保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
2023-09-09 23:04:081

意外险包括哪几类

意外险包括的范围:1、意外身故:被保险人因意外伤害身故,保险公司按合同约定给付意外身故保险金。2、意外伤残:事故造成身体残疾,保险公司按约定比例按伤残等级支付意外伤残保险金。3、意外医疗:一般是附加保险的形式。 如果被保险人发生意外,保险公司将按比例报销住院费用。以上就是意外险的受保范围。特征:(一)保险金的给付保险事故发生时,死亡保险金按约定保险金额给付,残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。(二)保费计算基础意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。(三)保险期限意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。(四)责任准备金年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(如40%、50%)计算,与财产保险相同。
2023-09-09 23:04:151

什么是意外保险?包括什么?

一、什么是意外保险?包括什么? 意外保险即人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一 定金 额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照 保险合同 的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。 意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。 这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。 意外伤害保险 中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。 是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的 意外事故 (非疾病因素),身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按合同约定给付保险金的一种人身保险。 《 保险法 》第二条 本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、 伤残 、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 二、常见的意外险分类。 第一种:保障范围比较广泛的团体意外伤害保险和 人身意外伤害保险 ,期限通常为一年,除违法犯罪造成的身故和残疾以外,只要是因为各种意外事故造成的身故或残疾,都是保险责任。 第二种:针对出行的极短期意外险产品,通常保障期限在几天到十几天不等。比如随着黄金周出游热潮升温的旅游险,这种保险除了对意外事故导致的身故和残疾进行赔偿外,还包含因意外导致的 医疗费用 支出的赔偿。 第三种:针对交通工具的意外险,保障期限也为一年,可以承保因为乘坐汽车、火车、轮船、飞机等交通工具出现的意外伤害。 意外保险按照字意就是防止意外发生而购买的一种保险品种,意外保险中保险人的身体,这其中不包括假体、假牙等非自己本身自然的身体部分。现在较为广泛的就是人身意外保险和团体意外伤害两种。
2023-09-09 23:04:311

意外保险包括哪些范围

意外保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险,范围包括:1.被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。2.被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金。3.被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付金。4.被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险人保险金。意外险的特征:(一)保险金的给付。保险事故发生时,死亡保险金按约定保险金额给付,残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。(二)保费计算基础。意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。(三)保险期限。意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。(四)责任准备金。年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(如40%、50%)计算,与财产保险相同。法律依据:《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。 保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。 保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
2023-09-09 23:04:463