衡量心脏能力的指标是什么

心指数等于每搏输出量×心率/体表面积。心指数 (英语：cardiac index，简称CI)是血流动力学中涉及参数的以体表面积（BSA）所计算的每分钟左心室心输出量（CO），从而比较不同个体之间的心泵功能。测量单位是升每平方米每分钟(L/min/m2)。心指数在一般人群的正常范围是2.6–4.2L/min/m2.心指数在重症监护医学以及冠心病监护病房经常使用并测定。心指数是用来体现不同体表面积的人（如高矮胖瘦）所致代谢率不同，以至于心输出量也不相同的情况下，用于评判心脏的泵血功能的一项指标。如果心指数低于1.8L/min/m2，患者可能发生心源性休克。心率：心率（又名：安静心率）是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，一般为60～100次/分[1]，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快。心率变化与心脏疾病密切相关，如果心率出现过快或过慢，应及早进行详细检查。影响因素：心率心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟，或低于40次/分钟，大多见于心脏病患者，如常伴有心悸、胸闷等不适感，应及早进行详细检查，以便针对病因进行治疗。心动过缓：成人安静时心率低于60次/分钟（一般在45次/分钟以上），称为窦性心动过缓，可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员；或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。如果心率低于40次/分钟，应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率，应考虑心房纤颤。

计算公式：（心率×每搏输出量）／体表面积。心指数（Cardiac index）是以每平方米体表面积计算的心输出量。心脏指数是将由心脏泵出的血容量（升／分钟）除以体表面积（平方米）得出的数值。进而可以将体型大小不一的患者进行直接比较。以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数（心指数 cardiac index)。基本介绍具体算法：（心率×每搏输出量）／体表面积。心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiac index，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5 L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0 L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2 L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数：以单位体表面积计算的心输出量，称为心指数。详细解释：心指数：心输出量是以个体为单位计算的。身体矮小的人和高大的人，新陈代谢总量不不相等，因此，用输出量的绝对值作为指标进行不同个体之间心功能的比较，是不全面的。群体调查资料表明，人体静息时的心输出时，也和基础代谢率一样，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比的。以单位体表面积（m2）计算的心输出量，称为心指数；中等身体的成年人体表面积约为1.6～1.7m2，安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min，故心指数约为3.0～3.5L/min.m2。安静和空腹情况下的心指数，称之为静息心指数， 是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。　　心指数随不同重量条件而不同。年龄在10岁左右时，静息心指数最大，可达4L/min.m2以上，以后随年龄增长而逐渐下降，到80岁时，静息心指数接近于2L/min.m2。肌肉运动时，心指数随运动强度的增加大致成比例地增高。妊娠、情绪激动和进食时，心指数均增高。

心指数的计算公式是：心率×每搏输出量/体表面积。心指数名词解释：亦称“静息心指数”。安静状态下，每平方米体表面积的每分心输出量。心输出量指单位时间内心脏输出的血液量,它因个体的身体状况而不同,身材高大和身材矮小的人,新陈代谢的总量差异很大。如果用心输出的量的绝对值作指标，进行两个个体心功能的比较是不科学的。因人体安静时心输出量和体表面积成正比,为了比较个体间的心功能，引入心指数这一指标。心指数的公式原理：以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数。中等身材的成年人体表面积约为1.6～1.7（平方米），安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min，故心指数约为3.0～3.5升/（分钟·平方米）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0 L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2 L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。

心指数的计算公式是：心脏指数（升／分钟／平方米）＝［ 心率（次／分钟）x每搏指数（毫升／平方米）］／1000。心脏指数是将由心脏泵出的血容量（升／分钟）除以体表面积（平方米）得出的数值。进而可以将体型大小不一的患者进行直接比较。以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数（心指数 cardiac index)。决定心脏指数的两个因素：1、心率：每分钟心脏跳动的次数。心率是每分钟心脏跳动的次数．通常由窦房结的电活动决定。自主神经系统调控着窦房结的放电频率。决定心率的四个因素：自有节律：其他因素缺失时，心脏组织自有的放电频率。交感神经活性：增加心率。副交感神经活性：降低心率。药物：心率的增加和降低可受药物影响。2、每搏指数： 心脏每次搏动泵出的血容量 (单位体表面积下）。每搏指数是将每次心脏搏动泵出的血容量（毫升）除以体表面积（平方米）得出的数值。进而可以将体型大小不一的患者进行直接比较。决定每搏指数的三个因素：前负荷：舒张末期心脏的充盈压力。心肌收缩力： 收缩期时心肌的固有收缩力。后负荷：收缩期时心脏做功射血必须要对抗的压力。

心脏指数是将由心脏泵出的血容量（升／分钟）除以体表面积（平方米）得出的数值。进而可以将体型大小不一的患者进行直接比较。 以单位体表面积(平方米)计算心输出量,称为 心脏指数 (心指数 cardiac index)

人气

每分钟由心脏泵出血的量除以体表面积。它的数值主要决定于心率和每博输出量，这两个数值是决定心脏指数的重要因素。在交感神经兴奋时会增加心率次数，相反，副交感神经兴奋会降低心率。一些药物也可以导致心率增快或者减慢。 心脏指数指的是每分钟由心脏泵出血的量除以体表面积得出的，它的数值主要决定于心率和每博输出量，这两个数值是决定心脏指数的重要因素。在交感神经兴奋时会增加心率次数，相反，副交感神经兴奋会降低心率。一些药物也可以导致心率增快或者减慢。所以，无论是心率增快还是减慢，都会影响心脏指数。决定每博输出量的因素主要包括心脏的前负荷、后负荷和心肌收缩力。所以，无论是心脏的前负荷还是后负荷增加，都会对心脏指数造成影响。心脏指数与患者的体表面积也有一定关系。

你好，患者的甘油三酯有些偏高，其他指标并没有很大的问题，建议在医生的指导下服用些药物治疗，血脂药物常用的有贝特类药物，这类药物具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，并且配合低烟低脂清淡饮食，多喝水，适当的锻炼和减肥来逐渐纠正，1-3个月复查血脂检查，病情变化及时就诊。

题库内容：心学的解释(1).犹言 思想 修养 。 宋 范成大 《寄题筠州钱有 文明 府新昌小道院》诗：“ 忠厚 平生 心学，敏明随处民功。” (2).以 陆九渊 、 王守仁 为代表的 宋 明 理学的一个流派，即所谓 良知 之学。为学主“明本心”、“致良知”。认为心为宇宙的本原。 明 宋濂 《六经论》：“‘六经"皆心学也。心中之理无不具，故‘六经"之言无不该，‘六经"所以笔吾心之理者也。” 明 王守仁 《＜陆象山 先生 全集＞叙》：“圣人之学，心学也。”参阅 清 顾炎武 《日知录·心学》。 (3).即 心理学 。 严复 《原强》：“继乃论生学、心学之理，而要其归於羣学焉。” 参见 “ 心理学 ”。 词语分解 心的解释 心 ī 人和高等 动物 体内主管血液 循环 的器官（通称“心脏”）：心包。心律。心衰。心悸。 中央， 枢纽 ，主要的：心腹。中心。 习惯 上指思想的器官和思想情况，感情等：心理。心曲。心魄。心地。 心扉 。衷心。心旷神 学的解释 学 （学） é 效法，钻研 知识 ，获得知识，读书：学生。学徒。学习。学业。学友。学者。学阀。学制。学历。学步邯郸（ 讥讽 人只知 模仿 ，不善于学而无成就，亦作“邯郸学步”）。 传授知识的地方：学校（简称“学”

是由心脏泵出的血液体积除以身体表面积得到的值。心指数是由两个因素决定的，即心率和心脏每搏泵出的血量，所以这两个因素的变化都会影响心脏指数。可以将体型大小不一的患者进行直接比较。

人体正常生理指标-5mmHg(0--0.677kPa) 右室收缩压15--30mmHg(2.0--4.0kPa) 右室舒张压0--5mmHg(0--0.677kPa) 上腔静脉压力 3--6mmHg(0.4--0.08kPa) 中心静脉压60--100mmH2O(0.588--0.981kPa) 肺功能测定肺活量 男2.31L×BSA,女1.80×BSA(BSA为体表面积m^2) 残气量 男1.53L女1.02 肺总量 男5.02L女3.46L 残气肺总量 男0.307(30.7%)女0.29(29%) 无效腔量 男0.128L 女0.119L 内分泌功能测定生长激素(GH)血浓度成人<3ugL(<3ngml),儿童5ugl(5ngml) 促甲状腺素(TSH) 1--3muL(1--3uUml) 泌乳激素(PRL) 男性6.0--0.6ugL(6.2--0.6ngml)女性9.0--0.6ugL(9.0--0.6ngml)

评价指标有心输出量、心脏指数、心力贮备、射血分数和功（搏功和每分功）。x0dx0ax0dx0a心输出量：左或右心室每分钟搏出的血量。它等于每搏心输出量×心率。x0dx0a心脏指数：单位体表面积的心输出量。x0dx0a心力贮备：心脏能适应机体需要而提高心输出量的能力，它可用活动时心脏工作的最大能力与安静时的能力之差来表示。x0dx0a射血分数：每搏输出量占左心室舒张末容积的百分比。

中等身材的成年人体表面积约为1.6～1.7(平方米),安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min,故心指数约为3.0～3.5L/(min·平方米)安静和空腹情况下的心指数称为静息心指数,是分析、比较不同个体心功能时常用的平定指标。

心脏指数（升/分钟/平方米）=[ 心率（次/分钟）x 每搏指数（毫升/平方米）]/1000

可以判断心脏是否正常，是血液循环是否正常，判断生命体征，有助于治疗和诊断

你好，患者的甘油三酯有些偏高，其他指标并没有很大的问题，建议在医生的指导下服用些药物治疗，血脂药物常用的有贝特类药物，这类药物具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，并且配合低烟低脂清淡饮食，多喝水，适当的锻炼和减肥来逐渐纠正，1-3个月复查血脂检查，病情变化及时就诊。

用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是：静息心指数。不同个体体型、体重不同，所以每搏量、每分输出量、心脏做功量不同，心指数与每分输出量和体表面积有关。静息心指数的含义：安静和空腹情况下的心指数，称之为静息心指数。可作为比较不同个体心功能评定指标。心输出量是以个体为单位计算的。身体矮小的人和高大的人，新陈代谢总量不相等，因此，用输出量的绝对值作为指标进行不同个体之间心功能的比较，是不全面的。群体调查资料表明，人体静息时的心输出时，也和基础代谢率一样，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比的。心指数：以单位体表面积计算的心输出量，称为心指数；中等身体的成年人体表面积约为1.6～1.7m2，安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min，故心指数约为3.0～3.5L/min.m2.安静和空腹情况下的心指数，称之为静息心指数。心指数随不同重量条件而不同。年龄在10岁左右时，静息心指数最大，以后随年龄增长而逐渐下降，到80岁时，静息心指数接近于2L/min.m2.肌肉运动时，心指数随运动强度的增加大致成比例地增高。

以单位体表面积(m2)计算的心输出量，称为心指数；安静和空腹情况的心指数，称之为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。

用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是：心指数 。心功能是指心脏的泵血功能。如果将人体比喻成一台机器，心脏就是发动机，发动机每时每刻在不停地将血液泵到外周以此完成循环，评价心功能的检查中，心脏彩超非常重要。尤其是其中的EF值，EF值就是心脏泵血功能的体现。正常情况下，EF值大于50%以上，它表明心脏每跳动一次，可以将50%的血液泵出在心脏之外。如果EF值低于50%，考虑心功能不全或者心功能下降，完善进一步检查，找出心功能下降的原因。临床上常用NYHA心功能分级评估心功能受损程度。分四级。1级：患者有心脏病，但一般体力活动不受限制；2级：患者有心脏病，一般的体力活动轻度受限，休息时无症状；3级：患者有心脏病，一般的体力活动明显受限，休息时无症状；4级：患者有心脏病，休息时有气短、气喘，不能从事体力活动。另外还有killip心功能分级，主要用于急性心肌梗死的心功能评价；6分钟步行试验等。心脏彩超也可以评价心功能。

正确答案:B解析：动脉血压持续升高，每搏量变化不大，但心室舒张末期的容积变大，所以射血分数会变小。不同个体体型、体重不同，所以每搏量、每分输出量、心脏做功量不同，心指数与每分输出量和体表面积有关，在安静和空腹情况的测定的静息心指数可作为比较不同个体心功能评定指标。高血压时心脏做功量增高。

--------------------------------------------------------------------------------淫羊藿对运动员血流动力学参数的影响吕莹 牛英鹏 曲天敏 李捷摘 要：应用分组对照实验的方法，对淫羊藿片剂的抗疲劳效果进行了对比，通过52名运动员(有效44名)耐力项目(400-1500m跑)运动血流动力学参数的观察分析得出结论：淫羊藿具有显著的对心血管系统的良性调节作用，运动员每分心输出量，总外周阻力及心脏指数均发生顺应于运动需要的变化，并使运动员比赛成绩显著提高，实验结果表明：淫羊藿片剂效果明显优于太阳神及安慰剂对照组.关键词：疲劳；心脏指数；总外周阻力；中草药分类号：R872.7 文献标识码：A文章编号：1001-8212(2000)01-0089-04Analysis of Epimedium Grandiflorum Morr"s Effecton the Athelet"s Blood Dynamics ParameterLU Ying（Zhengzhou University,Zhengzhou 450052）NIU Ying-peng QU Tian-min LI Jie（Sports School of Henan University,Kaifeng 475001）Abstract：During the period of No.8 Undergraduates Sports-meeting of Henan Province,the effect of Epimedium grandiflorum morr tablets against fatigue has been compared by way of group contrast experiments.Through the survey and analysis of blood dynamics parameters of 52 athelets (valid 44) stamina items (400-1500m race),we think that:epimedium grandiflorum morr plays an important role in positively regulating the vascular system.The output per minute of the athelet,Peripheval ressistance and heart parameter all comply with the variation of sports need.Meanwhile,the competition achievements of the athelets are improved notably.The results of the experiment indicates the effect of epimedium grandiflorum morr group is evidently better than that of Tai Yangshen and browns sugar groups.Key words：fatigue; heart paraineter; peripheral ressistance; Chinese medical herbs▲0 引言 在田径比赛过程中，疲劳是运动员提高成绩的重要障碍之一，如何提高运动员的抗疲劳能力一直是人们追寻的目标〔1〕.文献记载淫羊藿对人心血管供血能力有调节作用〔2〕，本文通过对淫羊藿的临床验证探讨该药对运动员在比赛过程中对心血管的调节作用及其对运动员比赛成绩的影响，并与现行抗疲劳药太阳神等进行对照分析.1 实验方法1.1 药物来源 淫羊藿片剂：河南医药学校药厂；太阳神：广东太阳神集团有限公司；安慰剂：河南省中医药研究院奥林制药厂.1.2 实验对象 从参加河南省第八届大学生运动会的全部400m以上径赛运动员中随机抽取52名为实验对象，并分为三组，即“淫羊藿片剂”组和“太阳神”组及“安慰剂”组. 凡不能遵守实验规定者均视无效并排除.1.3 实验方法 采用安徽医大研制的XG-Z型血流动力流变参数分析仪，由计算机分析左侧桡动脉脉搏信息并给出各项血流动力学参数，如每分心输出量、心脏指数、总外周阻力等(如后表). 试验对象均为中长跑项目运动员男28人，女16人，年龄17～21岁，平均年龄为19岁.实验前，首先测定受试者的身高、体重(按体压测定方法)及测量坐位上肢肱动脉血压(测量三次取均值)，记录左侧桡动脉脉搏活动信息，并记录测试时间分别为：安静时、运动比赛后30min，运动后6～8h，共3次(运动员基础值测定后，每天早、中、晚服药三次，每次8片，直至比赛结束).1.4 判定标准〔3〕 观察三组实验的自身前后对照及组间对照并与服药量及比赛成绩相对照.1.5 统计方法〔4〕 计算出各实验组的统计平均数，标准差，并进行统计均数的T检验.2 结果与讨论 表1～表7列出了各组服药前后的血流动力学参数变化情况.表1 实验各组服药情况统计人数 5次 6次 7次 8次 9次 淫羊藿组 17 5 6 4 0 2 太阳神组 16 0 10 4 1 1 安慰剂组 11 3 5 2 0 1 表2 淫羊藿组实验前后的血流动力学参数变化(±SD)时间 人数 心搏出量(ml/p) 每分心输出量(L/min) 心博指数(ml/p．m2) 心脏指数(L/min．m2) 血容量(L) 总周围阻力(10-5N．s/cm2) 微循环更新时间(s) 基础值 7 100.47±17.87 5.96±1.09 61.34±10.25 3.65±0.65 4.79±0.68 814.53±182.08 0.04±0.003 运动后30min 11 77.82±14.18 6.55±1.58 47.25±8.30 4.01±0.10 4.07±0.53 986.45±165.01 0.05±0.008 运动后6～8h 16 89.19±19.92 5.60±1.01 54.85±12.30 3.55±0.51 4.49±0.64 903.19±217.39 0.04±0.003 表3 淫羊藿组统计均数的T检验(P值)比较组别 心搏出量 每分心输出量 心搏指数 心脏指数 血容量 总周围阻力 微循环更新时间 1∶2 <0.01 - <0.01 <0.05 <0.01 <0.05 <0.01 1∶3 - - - - - - - 2∶3 - - - <0.01 - - <0.01 注：运动前“1”，运动后30分“2”，运动后6～8小时“3”以下同.表4 太阳神组实验前后的血流动力学参数变化(±SD)时间 人数 心搏出量(ml/p) 每分心输出量(L/min) 心博指数(ml/p．m2) 心脏指数(L/min．m2) 血容量(L) 总周围阻力(10-5N．s/cm2) 微循环更新时间(s) 基础值 16 101.81±16.95 6.51±1.44 61.34±6.15 3.73±0.58 4.92±0.57 781.94±111.44 0.04±0.008 运动后30′ 13 76.15±23.72 6.55±1.58 44.77±10.99 4.0±0.91 3.93±0.95 1107.46±402.27 0.06±0.009 运动后6～8h 16 92.69±26.09 5.69±1.01 55.38±12.59 3.49±0.56 4.52±1.03 949.56±413.95 0.043±0.006 表5 太阳神组实验前后统计均数的T检验(P值)比较组别 心搏出量 每分心输出量 心搏指数 心脏指数 血容量 总周围阻力 微循环更新时间 1∶2 <0.01 - <0.01 - <0.01 <0.01 <0.01 1∶3 - - - - - - - 2∶3 - - <0.05 - - - <0.01 表6 安慰剂组实验前后的血流动力学参数变化(±SD)时间 人数 心搏出量(ml/p) 每分心输出量(L/min) 心博指数(ml/p．m2) 心脏指数(L/min．m2) 血容量(L) 总周围阻力(10-5N．s/cm2) 微循环更新时间(s) 基础值 12 97.75±14.16 6.55±0.87 60.25±0.87 3.96±0.64 4.85±0.56 808.58±139.67 0.04±0.006 运动后30min 5 77.00±27.49 6.0±2.03 46.0±15.80 3.88±1.04 3.84±1.07 1153.73±218.05 0.05±0.001 运动后6～8h 11 84.73±13.05 5.64±1.01 50.73±9.13 3.73±0.63 4.25±0.57 935.73±218.05 0.05±0.001 表7 安慰剂组统计均数的T检验(P值)比较组别 心搏出量 每分心输出量 心搏指数 心脏指数 血容量 总周围阻力 微循环更新时间 1∶2 <0.05 - <0.05 - <0.05 <0.05 <0.05 1∶3 <0.05 <0.05 <0.01 - <0.05 - <0.01 2∶3 - - - - - - - 从表2到表7可以看出，淫羊藿组的各项血流动力学参数变化更为明显，如从表2知道淫羊藿组每分心输出量，心脏指数均有明显变化，表征为运动员运动过程中及恢复期血氧供应能力均强于太阳神组及安慰剂组，从统计均数的差异显著性检验来看，只有淫羊藿组的心脏指数运动前与运动后有显著性差异，提示其心脏功能状态及心输出量均优于太阳神组及安慰剂组，从这两项指标的均数差异上也可以看到淫羊藿组的变化幅度较大，分别为0.59及0.36，而太阳神组为0.41和0.27，安慰剂组则仅为0.55及0.08，相对于每搏心输出量可以看出，淫羊藿组心输出量的增加及心脏指数的提高，是由于心率增加引起的，并且从赛后30min与赛后6～8h比较可知：淫羊藿使心血管系统一直处于一种高动力状态，这种情况在太阳神组虽也有表现，但低于淫羊藿组，安慰剂组则根本无此表现.从总外周阻力来看，基础值低于运动后30min，各实验组有着非常明显的差异，其阻力增加的均数差为淫羊藿组171.92，太阳神组325.52，安慰剂组345.15，表现为淫羊藿组的总外周阻力远远低于其它两个对照组.这种状况当然也就给运动员增加单位时间内的血氧供应量提供了可靠的保证，并为运动员创造优异成绩提供了先决条件. 表8说明运动员血流动力学参数的变化与运动员成绩的变化是一致的.表8 河南省第八届大运会实验前后的成绩变化表(男)分组 人数 最佳成绩 省大运会成绩 淫羊藿组 10 2′06〃 2′02〃 太阳神组 9 2′05〃 2′07〃 安慰剂组 9 4′20〃 4′23〃 3 小结3.1 从实验结果看出，淫羊藿具有使心血管系统处于高动力状态的效用，这种效用保证了运动员充足的血氧供应，因而提高了运动耐力及比赛成绩.3.2 淫羊藿的明显抗疲劳效果，是基于它对心血管控制调节系统的调制，尤其是对儿茶酚胺类物质的调制而引起的.3.3 淫羊藿可以增加心输出量，减少外周阻力，维持较长时间的心血管系统兴奋状态，因而对加速身体机能及各项指标的恢复具有良好的作用.责任编辑 纪翠荣■作者简介：吕莹(1957- )女，副教授，从事运动医学研究.作者单位：吕莹（郑州大学 郑州 450052） 牛英鹏（河南大学体育学院 开封 475001） 曲天敏（河南大学体育学院 开封 475001） 李捷（河南大学体育学院 开封 475001）参考文献：〔1〕吕莹，牛英鹏，曲天敏.中药“体能I号”对身体机能能力影响的研究〔J〕.郑州大学学报，1999，31(3)：89～93.〔2〕江苏医学院编.中药大辞典〔M〕.上海：上海人民出版社，1977.7.〔3〕任建生著.心血管运动生理与运动处方〔M〕.北京：北京体育大学出版社，1996.8，41～48.〔4〕全国体育学院、系教材编审委员会编.运动生理学〔M〕.人民体育出版社，1995.5.收稿日期：1999-09-20请看PDF全文

A心指数， 虽然每分输出量是评价心功能不错的指标，但人体有个 体重 因素， 所以要排除体重的影响， 一个胖子和一个瘦子肯定不能单纯的以每分钟心脏的输出量来评价心功能吧， 同理，一个大人和一个小孩也不能说谁心脏射血多谁就心功能好吧。而心指数就是排除了体重的影响，所以才是评价心功能最基本的指标

1．每搏输出量（搏出量）：一侧心室一次收缩射出的血量,约70ml。2．每分输出量（心输出量）：每分钟由一侧心室收缩射出的血液量，约5000ml/min。3．射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，约为55-65%。4．心指数：安静空腹时每一平方米体表面积的每分心输出量，3.0-3.5L/min.m2。5．搏功和分功：左心室一次收缩所做的功，称为每搏功（搏功）。搏功=（射血期左心室内压-左心室舒张末期压）×搏出量。每分功（分功）指心室每分钟作的功。分功=搏功×心率。2.射血分数：每搏输出量与心室舒张末期的容积的百分比。人体安静时的射血分数约为55％～65％。射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩力越强，则每搏输出量越多，在心室内留下的血量将越少，射血分数也越大。医学教育|网收集整理3.心指数：以单位体表面积（m2）计算的每分输出量称为心指数。年龄在10岁左右，静息心指数最大，以后随年龄增长而逐渐下降。4.心脏做功量：心脏收缩将血液射人动脉时，是通过心脏做功释放的能量转化为血流的动能和压强能，以驱动血液循环流动。其中压强能的大部分用于维持血压，搏出血液的压强能一般用平均动脉压表示。

心脏泵血功能的评价（一）心脏舒缩的主要目的是射血，故其泵血功能的评价主要通过其射血量来衡量，即一次或1分钟的射血量来衡量。1．每搏输出量（搏出量）：一侧心室一次收缩射出的血量,约70ml。2．每分输出量（心输出量）：每分钟由一侧心室收缩射出的血液量，约5000ml/min。3．射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，约为55-65%。4．心指数：安静空腹时每一平方米体表面积的每分心输出量，3.0-3.5l/min.m2。5．搏功和分功：左心室一次收缩所做的功，称为每搏功（搏功）。搏功=（射血期左心室内压-左心室舒张末期压）×搏出量。每分功（分功）指心室每分钟作的功。分功=搏功×心率。（二）心脏泵血功能的调节心脏泵血活动受神经和体液因素的调节，它还受自身因素的调节。本节主要讨论其自身因素。心输出量=搏出量×心率（点击心率指每分钟心跳的次数，正常成人安静时约为60-100次/分），搏出量主要与心脏前负荷（心脏前负荷指心室收缩前所承受的负荷，通常用心室舒张末期压力或容积来反映）、心肌收缩力和心脏后负荷（心脏后负荷指心室在收缩过程中所承受的负荷，通常用动脉血压来反映）有关。

心脏泵血功能的评价（一）心脏舒缩的主要目的是射血，故其泵血功能的评价主要通过其射血量来衡量，即一次或1分钟的射血量来衡量。1．每搏输出量（搏出量）：一侧心室一次收缩射出的血量,约70ml。2．每分输出量（心输出量）：每分钟由一侧心室收缩射出的血液量，约5000ml/min。3．射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，约为55-65%。4．心指数：安静空腹时每一平方米体表面积的每分心输出量，3.0-3.5l/min.m2。5．搏功和分功：左心室一次收缩所做的功，称为每搏功（搏功）。搏功=（射血期左心室内压-左心室舒张末期压）×搏出量。每分功（分功）指心室每分钟作的功。分功=搏功×心率。（二）心脏泵血功能的调节心脏泵血活动受神经和体液因素的调节，它还受自身因素的调节。本节主要讨论其自身因素。心输出量=搏出量×心率（点击心率指每分钟心跳的次数，正常成人安静时约为60-100次/分），搏出量主要与心脏前负荷（心脏前负荷指心室收缩前所承受的负荷，通常用心室舒张末期压力或容积来反映）、心肌收缩力和心脏后负荷（心脏后负荷指心室在收缩过程中所承受的负荷，通常用动脉血压来反映）有关。

您好！心率(HeartRate)：用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准。心跳指数：网上没有什么很准确的解释，个人认为可以理解为心跳程度因为网上经常出现形式为“心跳指数：★★★”这样

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SDNN：窦性心搏R-R(NN)间期的标准差；rMSSD：相邻NN间期差值的均方根

分类: 医疗健康 >> 妇产科 问题描述: 做妊高症检测，心排指数偏高，请问是什么原因引起，如何保养？ 解析: 危重症患者的中心静脉氧饱合度监测 Emanuel P. Rivers, MD, MPH, Douglas S. Ander, MD, and Doris Powell, MD 在危重症患者的起始治疗中，用血压、心率、尿量和中心静脉压来指导复苏治疗。即使使这些指标正常化，全身组织缺氧可能持续存在，并发多器官衰竭形成，增加死亡率。确定的治疗包括收入重症监护病房、置入肺动脉导管，测量混合静脉血氧饱合度（Svo2）, 使血流动力学指标达到最佳。在缺少上述治疗或建立确定治疗之前，可用中心静脉血氧饱合度（Scvo2）替代Svo2。在这里，我们对Scvo2监测的生理学、技术、临床应用和原理进行了回顾，其中包括与Svo2生理上相当的问题。对Scvo2监测的临床应用，输出结果含义及其局限性也将进行探讨。休克的定义为存在继发于全身氧输送（DO2）和氧需之间失衡的组织低氧血症。在初始的治疗中，用生理指标如血压、心率和尿量来指导复苏。即使使这些指标达到正常，DO2和氧需之间的严重失衡会导致全身组织的低氧血症。这种全身低氧血症如果不给予处理会导致无氧代谢，乳酸生成及氧债。氧债的程度和持续时间涉及到多器官系统衰竭的形成和死亡率的增加。这篇综述回顾了在危重患者治疗中用中心静脉氧饱合度代替混合静脉氧饱合度的临床应用。 混合静脉氧饱合度的生理学 SvO2的正常范围是65-75%，它反映了DO2和氧需之间的平衡。当DO2降低或全身氧需求超过氧供给时，SvO2降低。当这种代偿机制被打破，SvO2仍低，全身组织低氧血症及乳酸酸中毒就会随之而来。SvO2因在预后上的重要性而被用作高乳酸血症及死亡的预测指标（与严重心肺疾病患者的动脉血氧饱合度和心排量相比）。临床医生的目的是确定哪些变量紊乱和建立适当的治疗。图1显示了影响SvO2的变量。 图1. 影响混合静脉血氧饱合度的变量。 使全身氧耗量增加或氧输送下降的变量可引起中心静脉或混合静脉血的氧饱合度下降。DO2，系统氧输送；Hg，水银；PaO2，动脉氧分压；VO2，系统氧消耗。 静脉血氧测定技术 通过应用基于反射分光光度测定法的红外线血氧测定法，可持续监测SvO2。光被传射入血中，经红细胞反射，由光检测器读取。不同波长的光反射的量因氧合血红蛋白和血红蛋白的浓度不同而改变（图2）。用于测量静脉血氧饱合度的导管可以是肺动脉导管或16至22cm的中心静脉导管，可用于液体管理、药物治疗及压力测量。 图2 分光光度测定技术 分光光度测定技术包括发送红外信号经过中心静脉导管的纤维光学传送。导管内的接收纤维检测从红细胞血红蛋白反射回来的光，从而持续提供中心静脉氧饱合度的数据。 混合静脉氧饱合度监测的临床应用 SvO2广泛应用于临床，已经证明对于心脏外科患者，SvO2要好于平均动脉压和心率。SvO2的下降要早于心功能不全、休克或心律失常的发生，而这时生命体征往往正常。已经证明SvO2对于以下患者有诊断、判断预后和治疗作用：急性心肌梗塞的危重症患者；综合内科重症监护病房的患者；心血管手术、血管手术、儿科手术或肺移植术后的患者；存在创伤、脓毒性休克或心源性休克的患者；新生儿。尽管在一组不同疾病的ICU患者中将SvO2作为目标指导的血流动力学终点未显示出更好的结果，但对于心血管手术术后和创伤的患者，SvO2可降低病死率和保健资源的消耗。有证据表明，应用这项技术诊断和治疗的干预时机是结果的关键决定因素，这一点在以前的研究中未提到。 为什么监测中心静脉血氧饱合度？ 危重疾病的发生与明确的ICU干预之间的时间间隔的长短可对结果产生重要影响。测量SvO2需要置入肺动脉导管，这在复苏早期或儿童患者中难以施行。但中心静脉通路既可在ICU也可在非ICU环境下建立，使持续ScvO2监测成为SvO2的一个方便的替代指标。高达50%从休克复苏的患者可能有全身组织低氧血症（即乳酸增高和ScvO2降低），即使此时生命体征和中心静脉压正常。能够在患者看护病程早期检测和解决潜在的组织缺氧可能对预后有利。 混合中心静脉氧饱合度在临床上相当吗？ SvO2和从上腔静脉和右房获得的ScvO2之间的关系已在动物和人模型中检验（表1）。上腔静脉ScvO2比右心房ScvO2略低，当患者不存在休克时更能精确地反映SvO2。无论是否存在休克，右心房的饱合度与SvO2不存在明显差异。对于休克患者，情况恰恰相反，上腔静脉ScvO2常高于SvO2；差别可达5~18%。血流从脾脏、肾脏和肠系膜床向脑和冠脉循环重新分布，包括从冠状窦来的不饱合血（<30%），有助于解释这个观察结果。因此，在休克状态下，上腔静脉ScvO2一般要高于真正的SvO2。 ScvO2是否可以满意地替代SvO2，尤其是在大于65%的范围内，曾引起很多争论。尽管ScvO2和SvO2的绝对值不同，研究证明，在很多血流动力学条件下两者是相关的。而且如果存在ScvO2病理性降低（意味着SvO2更低），在临床上要比两者是否相等更重要。Goldman等发现ScvO2低于60%往往说明存在心衰、休克或两者同时存在。高血流动力学状态的脓毒性休克患者很少表现为SvO2水平低于60-65%，持续的水平与死亡率增加相关。检测ScvO2在病程早期临床应用的研究经常遇到值小于50%的情况，这被认为是非常危重的。实际的肺动脉的静脉血氧饱合度要比这些值低5-18%，腹腔脏器则要低15%。因此，尽管数值上不相等，这些数值的范围病理上是相当的，均与高死亡率相关。 表1. 比较混合静脉氧饱合度和中心静脉氧饱合度的研究 研究 研究设计和主题 结果 结论 Reinhart 等 麻醉状态下狗的缺氧，出血和复苏 SvO2和ScvO2的相关系数（r）是0.97，平均值相差2.7±2.9%。每条狗ScvO2的变化与SvO2的变化相平行。 虽然ScvO2的绝对值与SvO2不同，在很多血流动力学状态下两者的变化非常接近。 Scalea 等 狗的出血模型 在测量血容量丢失时，心排指数和SvO2显示线性关系。SvO2反映了ScvO2，通过直线回归分析得出r值为0.85-0.99平均0.95。 ScvO2在失血性休克模型中是SvO2可靠的代替指标。 Baquero-Cano等 小猪的脓毒症模型 SvO2与ScvO2之间存在明显的相关。（r2=0.88） 在新生儿中，ScvO2可以可靠、有效、方便地替代SvO2。 Schou等 猪的血液稀释模型` SvO2和ScvO2之间的回归系数在血液稀释组为0.97，在对照组为0.99(r2=0.97,偏差-3.0±5.0%). 在血液稀释中，ScvO2监测与SvO2监测同样有益。 Davies等 猪的循环休克及化学诱导肺损伤模型 右房ScvO2与SvO2的均数差为0.91%，标准误为4.7%，回归方程为右房ScvO2= SvO2（0.94±2.4）PA SvO2，相关系数为0.94。 SvO2监测可以用右心房导管实现，更加减少侵入和成本。 Shah等 鼠的出血性休克模型 休克程度越重，酸中毒越越严重，碱剩余和乳酸增加，ScvO2恶化。ScvO2可预测死亡率。乳酸水平仅预测晚期严重休克的不可逆性。 ScvO2可用来监测失血性休克从失代偿期到不可逆期的进程。 Lee等 非休克和休克病人（出血性、脓毒性和神经源性） 在休克中，ScvO2明显大于SvO2（r2=0.73）。右心房（r2=0.88）和SvO2的相关性为0.95。右心房ScvO2能更精确地反映SvO2（0.81 vs 0.27）。 休克时ScvO2始终大于SvO2。右心房ScvO2反映SvO2较上腔静脉ScvO2为优。 Scheinman等 重症患者 休克时，上腔静脉ScvO2明显大于SvO2（58±13 vs 47.5±15; r=0.55）。尽管休克时相关性减少，ScvO2的变化反映了SvO2的变化（r=0.90）。右心房ScvO2与SvO2相似（49.2±19 vs 49.2±19; r=0.96）。 ScvO2 水平始终大于SvO2，但是在心源性休克患者中与SvO2的相关性较差。尽管右心房ScvO2水平能更加精确地替代SvO2，上腔静脉ScvO2有助于监测SvO2的趋势或变化。 Goldman等 心肌梗塞患者 ScvO2之间在较宽的心排出量范围内存在良好的相关性。 ScvO2精确地反映了SvO2。ScvO2<60%与心衰或休克相关。 Tahvanainen等 评估ScvO2在成人重症监护中反映肺动脉分流（Qsp/Qt）, SvO2和动静脉氧含量差[C（a-v）O2]真正变化的价值。 每个患者肺动脉血样和上腔静脉及右心房血样所测的变量值（尤其是这些变量的变化）之间存在着明显的正相关。（P<0.001） ScvO2可代替SvO2用作上述目的。但要得到SvO2的精确值只能通过测量肺动脉血。 Faber 重症患者 尽管所提的方法有较高的预测能力，它在中心静脉和混合静脉氧含量的比较上作用较小。 因为目前的结果可能是数学上的关联，需要进一步的前瞻性研究。 Herrera等 比较23例胸科术后患者的SvO2及ScvO2。 在基线，SvO2> ScvO2, 均值差常<0.9%。外科手术ScvO2常> SvO2, 均数差<1.3%。所有样本存在明显的简单线性相关（P<0.001）。两种技术的偏差（0.2%和0.7%）和标准误（2.7和2.5%）小，所有测量两者之差小于5%。 对于不适合置入肺动脉导管的胸科患者，麻醉时SvO2可用ScvO2代替，来监测供需平衡。 Edwards等 入ICU即存在严重循环休克的患者 上腔静脉、右心房及肺动脉的值相似：分别为74±12.5%, 70±13%和71.3±12.7%。但范围和95%可信区间分别为-19.3至23.1%和-19.7至16.7%；95%可信区间分别是-18.4至14.2%和-18.6至17.3%。 SvO2仅能可靠地通过肺动脉血样测量。 Berridge ICU中心排指数低、中、高的患者 三组的相关系数为：低心排指数，0.95；中心排指数，0.88；高心排指数，0.95（P<0.001）。 这些结果提示ScvO2是对SvO2的有用的估计，心排量对这种估计的影响是很小的。 Kong等 终末期肾衰患者 与对照相比，患者的心排指数较低（2.45±0.42L/min/m2）。SvO2是53±8%, ScvO2(上腔静脉)是57±6%。 静脉血氧饱合度在终末期肾衰相似。 Wendt等 ICU患者 氧分压的相关为0.687，饱合的相关达0.779。计算混合静脉血显示相关为0.901。 ScvO2充分反映了SvO2。 Emerman等 实验心脏骤停犬模型 肺动脉血样所测得的PO2，PCO2和PH与中心静脉（r=.93, .99和.99）和股静脉（r=.73, .93和.97）处的强烈相关。肺动脉、中心静脉及股静脉血气无显著差异。 股静脉及中心静脉血样反映了真正的肺动脉血气，可用来替代之。 Martin等 有或无治疗干预的重症患者的持续监测 系统误差为0.6%和0.3%，变异性10%。49%稳定期的值与50%治疗干预期的值的差大于等于5%。相关系数r分别为0.48和0.62。调整后分别为0.70和0.77。 目前的研究提示ScvO2监测在研究的患者中不可靠。 Martin等 开胸心肺复苏动物模型 在心脏停跳前ScvO2与SvO2的相关系数是0.87(P<0.001)，但在心肺复苏时变差0.1589（P=-0.542）至0.5781(P=0.024). 尽管有时统计上有意义，心肺复苏时ScvO2与SvO2之间的相关性并不高，不能常规替代。 CPR，心肺复苏；ICU，重症监护病房；PA，肺动脉；ScvO2，中心静脉氧饱合度；SvO2，混合静脉氧饱合度。 中心静脉氧饱合度的临床应用 Rady等发现50%存在休克的危重患者被复苏至正常生命体征后乳酸继续升高，ScvO2仍低于正常，提示存在无氧酵解和氧债。这些患者需要进一步干预。Rady等的研究提示要在心脏骤停、复苏后期、创伤和出血、严重心衰、严重脓毒症及感染性休克的临床治疗中早期应用ScvO2（表2）。 心脏骤停 高级心脏生命支持指南中心脏骤停患者的管理包括体格检查（即触诊脉搏）和心电监护。ScvO2监测已被显示可辅助用于心脏骤停的诊断和治疗。心脏骤停的患者心肺复苏过程中ScvO2值一般为5-20%。心脏骤停抢救中如果ScvO2达不到40%，那么即使可以间断测到血压，死亡率也高达100%。ScvO2用于确认在心电机械分离（EMD）或无脉室性自主节律（超过35%的患者有自主心肌活动[假性EMD]）是否存在可维持的心肌活动。如果ScvO2大于60%，则有自主循环恢复（ROSC）的可能性；当EMD存在时应反复检查脉搏。ScvO2值在40%-72%之间时，自主循环恢复的机率逐渐增大。当ScvO2大于72%时，自主循环可能已经恢复了。持续ScvO2为确定心肺复苏提供氧输送是否充足提供了一个客观测量尺度。 表2. 中心静脉血氧饱合度的临床应用 研究 研究设计和主题 结果 结论 Ander等 检验应用乳酸水平和ScvO2来分层和治疗到急诊就诊的急性失代偿的终末期慢性心衰患者。患者被分为高乳酸组（n=22），低乳酸组（n=5）和对照组（到心内科诊所的稳定患者，n=17） 三组在生命体征或Killip和纽约心脏协会分级上无显著差别。高乳酸组（32±12%）的ScvO2显著低于正常乳酸组（51±13%）和对照组（60±6%）（P=0.001）。与正常乳酸组相比，经过治疗后高乳酸组的乳酸显著降低（-3.65±3.65mol/L）, ScvO2明显增加（32±13%）（P=0.001）。 相当一部分到急诊就诊的失代偿性终末期慢性心衰患者存在隐匿性休克，临床上难以与轻度失代偿或稳定的慢性心衰患者相鉴别。一旦发现这样的患者，应积极治疗和处理。 Scalea等 患者存在损伤机制提示失血，但经过初步评估后认为稳定。 尽管生命体征稳定，10个患者（39%）的ScvO2小于65%。与ScvO2大于65%的患者相比，这些患者的创伤更重，估计失血量更多，需要输血也更多。线性回归分析证实了ScvO2预测血液丢失较其它正常允许的参数相对优越（P<0.005）。 ScvO2是检测失血的一个可靠而敏感的方法。它是评估急性损伤患者的一个有用的工具。 Kowalenko等 重症创伤和出血患者 起初复苏至生命体征正常的患者中，ScvO2持续下降者较ScvO2正常者需要急性干预（操作或手术）。 ScvO2有益于创伤和失血的临床治疗。 Nakazawa等 比较心脏骤停患者的呼气末CO2监测与ScvO2监测。 在系统循环完全停滞的过程中，当除颤完成，ScvO2不改变，而ETCO2逐渐下降。但当胸外按压继续时，ScvO2出现一过性下降。ScvO2监测对于检测外周组织氧和有较大的优点。在心肺复苏过程中，ScvO2监测与二氧化碳描记图同样精确可靠。 在心肺复苏过程中，ScvO2监测与二氧化碳描记图同样精确可靠。由于二氧化碳描记图无创，在心脏骤停患者中易于使用，ScvO2监测与二氧化碳描记图合用是评价心肺复苏有效性的首选方法。 Rady 等 急诊室中收入ICU的重症患者 急诊室中初期复苏至血流动力学稳定，血压和心率正常的重症患者中有50%需要进一步的治疗以解决全身组织缺氧。 在急诊室中，测量ScvO2和乳酸可指导这个阶段的进一步治疗。 Madsen等 ScvO2和CVP作为人有效血容量指标的比较。 CVP从3(1-6)下降至1(-3-5)mmHg(P=0.05)，然后维持稳定。相比之下，从安静到昏厥前症状出现，ScvO2呈现线性下降，从0.75(0.69-0.78)下降至0.60(0.49-0.67)。 ScvO2比CVP更能清楚地反映血容量减少。 Rivers等 院外心脏骤停患者。 100名患者中，恢复自主循环的患者较未恢复自主循环的患者相比，具有较高的起始平均和最大ScvO2。ScvO2未达到30%的患者没有能够恢复自主循环的。ScvO2超过72%的患者100%能够恢复自主循环。 在人类心肺复苏过程中，持续中心静脉氧饱合度监测可以可靠地指示恢复自主循环。 Synder 等 院内心脏骤停患者。 起始PvO2大于37 torr 的14名患者中，有12名恢复自主循环，生存24小时以上；所有PvO2小于31 torr的患者没有存活者。 PvO2可能是住院心脏骤停和心肺复苏短期预后差的一个可靠预测指标。 Hirschl等 动物（兔）的初生模型 可以看到ScvO2随DO2，吸入峰压，呼气末正压的改变及进行性低血容量而发生显著改变。 在重症新生儿的治疗中，ScvO2可能是一个有力的工具。 CHF，充血性心力衰竭；CPR，心肺复苏；CVP，中心静脉压；DO2，氧输送；ETCO2，呼气末二氧化碳；ICU，重症监护病房；PvO2，静脉氧分压；ScvO2，中心静脉氧饱合度；SvO2混合静脉氧饱合度；ROSC，恢复自主循环。 心脏骤停复苏后 复苏后早期，患者的血流动力学常不稳定，发生再次心脏骤停的可能性很大。由于儿茶酚胺治疗引起的高系统血管阻力，袖带或动脉内血压在心排量或氧输送的测量中可能变得不灵敏。ScvO2突然或逐渐降低（<40-50%）提示可能再次心脏骤停，而ScvO2大于60%-70%提示血流动力学稳定。持续非常高的ScvO2（>80%）而同时存在较低的DO2表明预后很差，因为这提示系统的氧消耗受损（即组织不能利用氧）。发生这种情况的原因是停跳时间长及大量应用血管收缩药物。如果这种紊乱在复苏早期未被纠正，结局均为死亡。 创伤和出血性休克 高级创伤生命支持标准强调使生命体征恢复正常。研究显示，生命体征是出血和创伤的敏感的复苏终点和结果预测指标。Kowalenkot 和Scalea等证实创伤和出血患者当ScvO2持续低于65%时，需要进一步复苏或外科手术。 严重心衰中潜在的心源性休克 心源性休克是以继发于心肌功能不良的DO2降低和组织缺氧（即乳酸血症、终末器官功能障碍）为特征的。这个定义最常见于急性泵功能障碍（如急性心肌梗塞）。在慢性严重心衰中，这种表现可能是隐匿的。Ander等对这种失代偿的慢性严重心衰患者（射血分数小于30%）进行研究，将这些患者分为乳酸正常和乳酸增高（>2mmol/L）两组。其中存在很多生命体征正常而ScvO2在26.4-36.8%的“隐匿性心源性休克患者”。这些患者需要进一步目标指导治疗以使前负荷、后负荷、心肌的收缩力、冠脉灌注及心率达到最佳化，而乳酸水平正常的相应患者则不需要这种治疗。 严重脓毒症和脓毒性休克：早期干预的结果评价 既往的研究检验了入ICU后严重脓毒症及脓毒性休克的ScvO2指导的目标指导治疗。在一项入ICU前使用ScvO2评价早期目标指导治疗（EGDT）的实验中，患有严重脓毒症及脓毒性休克的患者被随机分为6小时的EGDT组和标准治疗组。两组患者均被复苏至中心静脉压大于8mmHg，平均动脉压大于65mmHg，而早期目标指导治疗组的患者还给予持续ScvO2监测，使ScvO2大于70%。比较两组在0、6、12、24、36、48、60和72小时的复苏终点、生理和器官功能障碍评分、死亡率和保健资源消耗等方面的差别。 EGDT组和对照组患者在0小时的参数无显著差异。72小时后与对照组相比，EGDT组具有较高的中心静脉氧饱合度（65.4±8.9% vs 57.1±13%, P<0.001），较低的乳酸（3.1±3.0mmol/L vs 4.0±3.8mmol/L, P=0.025）, 较低的碱剩余（2.4±4.6 mEq/L vs 5.6±6.0 mEq/L, P<0.01）, 较高的PH值（7.39±0.20 vs 7.35±0.14, P=0.01）。EGDT组的患者的急性生理学和慢性健康状况评分-II、简化急性生理学评分和多器官功能障碍综合征在所有时点比对照组的患者低（所有P<0.001）。EGDT组与对照组相比，住院死亡率分别为26.1%和42.4%(P=0.009)，28天死亡率分别为30.5%和48.2%(P=0.008)。在生存的患者中EGDT组的住院时间和机械通气时间分别比对照组少3.8(P=0.001)天和1.4(P=0.001)天。除了平均动脉压和中心静脉压外，用ScvO2作为复苏终点对于严重脓毒症和脓毒性休克的患者来说，可比标准治疗提供更有益的结果。 局限性和将来的问题 尽管有很多研究对SvO2治疗ICU患者提出疑问，大量的证据提示ScvO2在危重患者甚至新生儿的早期治疗中起到有益的作用。目前已经能够在重症疾病的更早期利用这一信息，还需要进一步研究来确认早期发现和治疗ScvO2值的紊乱对结果有显著的益处。 结论 在重症患者的复苏中，ScvO2监测在组织缺氧和细胞氧利用障碍方面已被证明是比生命体征更好的一个指标。ScvO2用于各种休克状态的治疗，对治疗干预产生影响；有证据表明这种治疗比使用生命体征和中心静脉压的传统治疗产生更好的结果。

　　[A型题] 　　1.心室肌细胞的O相去极化是由于： 　　A.Cl-内流而产生 　　B.Ca+内流而产生 　　C Na+内流而产生 　　D. K+内流而产生 　　E.K+外流而产生 　　2.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于： 　　A.C1—内流而产生 　　B.Ca2+内流而产生 　　C .Na+内流而产生 　　D. K+内流而产生 　　E.K+外流而产生 　　3.自律细胞是指： 　　A.心房肌 　　B.心室肌 　　C.窦房结P细胞和浦肯野细胞 　　D.房室交界的结区细胞 　　E.A和B 　　4.心室肌细胞动作电位各个时期跨膜电位的变化有：①去极过程;②平台期;③复极;④1期复极;⑤静息期。其顺序应为： 　　A. ①②③④⑤ 　　B.①③④⑤② 　　C.①④⑤②③ 　　D.①⑤②③④ 　　E.①④②③⑤ 　　5.浦肯野细胞和心室肌细胞的动作电位的主要区别是： 　　A.O期除去速度不同 　　B.1期形成的机制不同 　　C.平台期持续时间相差特别悬殊 　　D.3期复极速度不同 　　E.4期自动去极化 　　6.区分心肌快、慢反应自律细胞的主要根据： 　　A.动作电位0期去极化的速度和幅度 　　B.4期缓慢去极速度 　　C.平台期持续时间 　　D.静息电位水平 　　E.阈电位水平 　　7.在刺激时间固定条件下，若增大刺激强度，心肌的反应是： 　　A. 动作电位振幅增大 　　B.完全强直收缩 　　C.全或无反应 　　D.增强收缩力量 　　E.不完全强直收缩 　　8.下面关于心肌Ca2+通道的描述，哪一项是不正确的： 　　A. 激活和失活的速度都很慢 　　B.专一性较差，Na+和Ca2+都可通过 　　C. 通透性很高 　　D.在去极化到一40mV时被激活 　　E.能被Mn2+阻断 　　9.心肌细胞一次兴奋过程中，产生有效不应期的原因是： 　　A.Na+通道已基本上复活，处于可被激活的正常备用状态 　　B.Na+通道开放能力已达到最大限度 　　C.Na+通道完全失活或刚刚开始复活 　　D. Na+通道开放能力已恢复正常 　　E.Na+通道开放已逐渐复活，但其开放能力尚未恢复正常 　　10.当血钾浓度逐步升高时，心肌的兴奋性： 　　A.逐步升高 　　B.逐步降低 　　C.先降低后升高 　　D.先升高后降低 　　E. 基本不变 　　11.心肌不发生强直收缩的主要原因是： 　　A. 窦房结的自动节律性较低 　　B.房室结传导延搁 　　C. 心肌的不应期较长 　　D.心肌的传导速度较慢 　　E.心肌的兴奋性较低 　　12.室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是： 　　A.窦房结的节律性兴奋延迟发放 　　B. 窦房结的节律性兴奋少发放一次 　　C.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 　　D. 窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中 　　E. 窦房结的节律性兴奋落在生性期前收缩的相对不应期中 　　13.心动周期中，心室血液充盈主要是由于： 　　A.血液依赖地心引力而回流 　　B.骨骼肌的挤压作用加速静脉同流 　　C. 心房收缩的挤压作用 　　D.心室舒张的拙吸作川 　　E. 胸内负压促进静脉回流 　　14.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大： 　　A.等容舒张期末 　　B.快速充盈期末 　　C. 快速射血期末 　　D. 心房收缩期末 　　E. 减慢充盈期末 　　15.房室瓣开放见于： 　　A.等容收缩期末 　　B.心室收缩期初 　　C. 等容舒张期初 　　D.等容收缩期初 　　E.等容舒张期末 　　16.心指数等于： 　　A.每搏输出量X体表面积(m2) 　　B.每搏输出量/体表面积(m2) 　　C. 心输出量X体表面积(m2) 　　D. 心率X体表面积/心输出量(m2) 　　E.心率X每搏输出量/体表面积(m2) 　　17.第一心音的产生主要是由于： 　　A.半月瓣关闭 　　B.半月瓣开放 　　C.房室瓣开放 　　D.房室瓣关闭 　　E.心室射血人大动脉，引起动脉管壁振动 　　18.异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于： 　　A. 平均动脉压 　　B. 心率储备 　　C. 心力储备 　　D.心室舒张末期容积 　　E.心室收缩末期容积 　　19.心动周期内，在下列哪个时期左心室压力最高： 　　A.心房收缩末期 　　B.等容收缩期末 　　C. 心室收缩期末 　　D.快速充盈期末 　　E.快速射血期 　　20.从心房收缩期开始后的心室活动周期有：①快速射血期：②减慢射血期;③等容舒张期;④快速充盈期;⑤减慢充盈期;⑥等容收缩期，各时期的顺序是： 　　A.②③④⑤⑥① 　　B.③④⑤⑥①② 　　C. ④⑤⑥①②③ 　　D.⑤⑥①②③④ 　　E.⑥①②③④⑤ 　　21.第二心音产生的原因是由于： 　　A.心室射血引起大血管扩张及产生的涡流发出的振动 　　B.心肌收缩，由于二尖办和三尖办关闭和左右侧房—室血流突然中断所引起 　　C.心舒张期，室内压迅速下降引起左室壁的振动 　　D.心舒张期，动脉管壁弹性回缩引起的振动 　　E.主要与主动脉办和肺动脉办的关闭有关 　　22.在去甲肾上腺素作用下，心功能曲线升支向哪一方向移位： 　　A.左上方 　　B.左下方 　　C.右上方 　　D.右下方 　　E.左方 　　23.心室肌的后负荷是指： 　　A.心房压力 　　B.快速射血期心室内压 　　C. 减慢射血期心室内压 　　D.等容收缩期初心室内压 　　E.大动脉血压 　　24.哪一项不是评价心脏泵功能的指标： 　　A.每分输出量和每搏输出量 　　B.静息状态下的心房作功量 　　C. 心指数 　　D.射血分数 　　E.心脏作功量 　　25.心力储备包括： 　　A.收缩期储备 　　B. 心率储备 　　C. 舒张期储备 　　D. 余血储备 　　E. 静脉血储备 　　26.下列哪些情况可使每搏输出量增多： 　　A.心肌后负荷增加 　　B. 乙酰胆碱分泌增加 　　C. 颈动脉窦内压力增加 　　D.心舒末期容积增加 　　E.去甲肾上腺素分泌减少 　　27.心肌的等长自身调节，通过改变下列哪个因素未调节心脏的泵血功能： 　　A.心肌初长度 　　B.StarIing机制 　　C. 横桥联结的数目 　　D.心肌收缩能力 　　E.心室舒张末期容积 　　28.心室充盈的8%一30%是。哪期进入心室的： 　　A.心室舒张期 　　B.等容舒张期 　　C. 心房收缩期 　　D.心室快速充盈期 　　E.心房舒张期 　　29.快速充盈期： 　　A.房内压>室内压<动脉压 　　B.房内压<室内压<动脉压 　　C.房内压>室内压>动脉压 　　D.房内压<室内压>动脉压 　　E.房内压>动脉压<室内压 　　30.快速射血期： 　　A.房内压>室内压<动脉压 　　B.房内压<室内压<动脉压 　　C.房内压>室内压>动脉压 　　D. 房内压<室内压>动脉压 　　E. 房内压>动脉压<室内压 　　31.等容舒张期： 　　A.房内压>室内压<动脉压 　　B.房内压<室内压<动脉压 　　C.房内压>室内压>动脉压 　　D. 房内压<室内压>动脉压 　　E. 房内压>动脉压<室内压 　　32. 等容收缩期： 　　A.房内压>室内压<动脉压 　　B. 房内压<室内压<动脉压 　　C.房内压>室内压>动脉压 　　D.房内压<室内压>动脉压 　　E. 房内压>动脉压<室内压 　　33.第二心音产生于： 　　A.心房收缩期 　　B.心室等容收缩期 　　C.快速射血期 　　D.心室舒张期 　　E.减慢射血期 　　34.第一心音发生在： 　　A.心房收缩期 　　B.心室收缩期 　　C.等容舒张期 　　D.快速充盈期 　　E. 减慢充盈期 　　35.主动脉辫关闭见于： 　　A.快速射血期开始时 　　B.快速充盈期开始时 　　C. 等容收缩期开始时 　　D. 等容舒张期开始时 　　E.减慢充盈期开始时 　　36.引起舒张压升高的主要因素是： 　　A.前负荷增加 　　B. 后负荷增加 　　C.心泵功能加强 　　D. 全身血管紧张性增加 　　E. 静脉收缩 　　37.射血分数等于： 　　A.心室舒张末期容积(mI) 　　——————————× 　　搏出量(mI) 　　100% 　　B. 心室收缩末期容积(m1) 　　——————————× 　　搏出量(mI) 　　100% 　　C. 搏出量(mI) 　　——————————× 　　心室收缩末期容积(mI) 　　100% 　　D. 搏出量(mI) 　　——————————× 　　心室舒张末期容积(mI) 　　100% 　　E. 搏出量(mI) 　　——————————× 　　心房收缩末期容积(mI) 　　100% 　　38.脉搏波的降中波低平主要反映了： 　　A.心肌收缩力减弱 　　B.射血遇到阻力增大 　　C.主动脉办闭锁不全 　　D.主动脉办狭窄 　　E.房室办闭锁不全 　　39.以下心电图的各段时间中，最长的是哪一段： 　　A.P-R段 　　B.P-R间段 　　C. S-T段 　　D.QRS波群时间 　　E.Q-T间段 　　40.下列关于正常心电图的描述哪项是错误的： 　　A.P波代表两心房去极 　　B.QRS波代表两心室去极 　　C .QRS三个波可见于心电图各个导联中 　　D.P-R间期超过0.30s说明房室传导阻滞 　　E.S-T段表明心室各部分之间没有电位差存在 　　41.心电圈P-R间期代表兴奋经下列哪项传导的时间： 　　A.心房，房室结和房室束 　　B.心房，房室结 　　C. 房室结，房室束

心脏左房容积指数计算：心脏指数（升/分钟/平方米）=[ 心率（次/分钟）x 每搏指数（毫升/平方米）]/1000。连续测出3个心搏舒张末左室内径(LVDd)，舒张末室间隔厚度(IVST)，左室后壁厚度(PWT)，得出平均值，然后采用Deiereux的心室重量(LVM)校正公式：LVM(g)=0.8×10.4〔(IVST+PWT+LVDd)3-LVDd3〕+0.6。进一步计算左心室重量指数(LVMI)。LVMI(g/m2)=LVM/BSA(体表面积)。LVH诊断根据：左心室重量指数(LVMI)，男性＞125g/m2；女性＞120g/m2。决定心脏指数的两个因素心率: 每分钟心脏跳动的次数。心率是每分钟心脏跳动的次数. 通常由窦房结的电活动决定。自主神经系统调控着窦房结的放电频率。决定心率的四个因素：自有节律:其他因素缺失时，心脏组织自有的放电频率。交感神经活性：增加心率。副交感神经活性：降低心率。药物：心率的增加和降低可受药物影响。

心脏在循环系统中所起的主要作用就是泵出血液以适应机体新陈代谢的需要，不言而喻，心脏输出的血液量是衡量心脏功能的基本指标。1．每分输出量和每搏输出量一次心跳一侧心室射出的血液量，称每捕输出量，简称搏出量。每分钟射出的血液量，称每分输出量，简称心输出量，等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的输出量基本相等。心输出量与机体新陈代谢水平相适应，可因性别、年龄及其它生理情况而不同。如健康成年男性静息状态下，心纺平均每分钟75次，搏出量约为70ml(60～80ml)，心输出量为5L/min(4.5～6.0L/min)。女性比同体重男性的心输出量约低10%，青年时期心输出量高于老年时期。心输出量在剧烈运动时可高达25～35L/min，麻醉情况下则可降低到2.5L/min。2．心指数心输出量是以个体为单位计算的。身体矮小的人和高大的人，新陈代谢总量不不相等，因此，用输出量的绝对值作为指标进行不同个体之间心功能的比较，是不全面的。群体调查资料表明，人体静息时的心输出时，也和基础代谢率一样，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比的。以单位体表面积(m2)计算的心输出量，称为心指数；中等身体的成年人体表面积约为1.6～1.7m2,安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min，故心指数约为3.0～3.5L/min·m2。安静和空腹情况下的心指数，称之为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。心指数随不同重量条件而不同。年龄在10岁左右时，静息心指数最大，可达4L/min·m2以上，以后随年龄增长而逐渐下降，到80岁时，静息心指数接近于2L/min·m2.肌肉运动时，心指数随运动强度的增加大致成比例地增高。妊娠、情绪激动和进食时，心指数均增高。

心指数等于心脏泵出的血容量(升/分钟)除以体表面积(平方米)。心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiac index，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5 L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0 L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2 L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数等于心脏泵出的血容量(升/分钟)除以体表面积(平方米)。以单位体表面积(平方米)计算心输出量,称为心脏指数(心指数cardiac index)。中等身材的成年人体表面积约为1.6~1.7(平方米),安静和空腹情况下心输出星约5~6L/min,故心指数约为3.0~3.5L/(min-平方米)。安静和空腹情况下的心指数称为静息心指数,是分析、比较不同个体心功能时常用的平定指标。实际上,身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同,用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明,人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。心指数可以随不同生理条件而改变,一般10岁左右的静息心指数最大,可达4.0 L(min-m12)以上,以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/(min-m"2)则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。决定心脏指数的两个因素:1、心率:每分钟心脏跳动的次数。心率是每分钟心脏跳动的次数。通常由窦房结的电活动决定。自主神经系统调控着窦房结的放电频率。决定心率的四个因素:自有节律:其他因素缺失时,心脏组织自有的放电频率。交感神经活性:增加心率。副交感神经活性:降低心率。药物:心率的增加和降低可受药物影响。2、每搏指数:心脏每次博动泵出的血容量(单位体表面积下)。

心指数等于心脏泵出的血容量（升/分钟）除以体表面积（平方米）。以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数(心指数 cardiac index)。中等身材的成年人体表面积约为1.6～1.7(平方米),安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min,故心指数约为3.0～3.5L/(min·平方米)。安静和空腹情况下的心指数称为静息心指数，是分析、比较不同个体心功能时常用的平定指标。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0 L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2 L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数具体算法：（心率×每搏输出量）/体表面积心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiacindex，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数具体算法：（心率×每搏输出量）/体表面积心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiacindex，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数（Cardiac index）是以每平方米体表面积计算的心输出量。具体算法：心率×每搏输出量／体表面积心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiac index，CI）。

计算公式为名词解释：心指数=心率×每搏输出量/体表面积。心指数名词解释：亦称“静息心指数”。安静状态下,每平方米体表面积的每分心输出量。心输出量指单位时间内心脏输出的血液量,它因个体的身体状况而不同,身材高大和身材矮小的人,新陈代谢的总量差异很大。如果用心输出的量的绝对值作指标,进行两个个体心功能的比较是不科学的。因人体安静时心输出量和体表面积成正比,为了比较个体间的心功能,引入心指数这一指标。以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数。中等身材的成年人体表面积约为1.6～1.7（平方米），安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min，故心指数约为3.0～3.5升/（分钟·平方米）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0 L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2 L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数（Cardiacindex）是以每平方米体表面积计算的心输出量。具体算法：（心率×每搏输出量）/体表面积心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiacindex，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.5L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数（Cardiacindex）是以每平方米体表面积计算的心输出量。具体算法：（心率×每搏输出量）/体表面积心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiacindex，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.5L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

计算公式：（心率×每搏输出量）/体表面积。心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiac index，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5 L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变：一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0 L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2 L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数（Cardiac index）是以每平方米体表面积计算的心输出量。

心脏指数是将由心脏泵出的血容量（升/分钟）除以体表面积（平方米）得出的数值。进而可以将体型大小不一的患者进行直接比较。以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数(心指数 cardiac index)

CI cardiac index 心脏指数,是评价心功能的指标.纪厘褶愿皆箐多予彭泞止线耽羌舟满诒遇瑜凃次

评价指标有心输出量、心脏指数、心力贮备、射血分数和功（搏功和每分功）。1  心输出量：左或右心室每分钟搏出的血量。它等于每搏心输出量×心率。2  心脏指数：单位体表面积的心输出量。3  心力贮备：心脏能适应机体需要而提高心输出量的能力，它可用活动时心脏工作的最大能力与安静时的能力之差来表示。4  射血分数：每搏输出量占左心室舒张末容积的百分比。

心指数具体算法：（心率×每搏输出量）/体表面积心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiacindex，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5窢厂促断讵登存券担猾L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数具体算法：（心率×每搏输出量）/体表面积心输出量是以个体为单位来计算的。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。因此，以每平方米体表面积计算的每分输出量，称为心指数（cardiacindex，CI），是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m^2，静息时每分输出量为4.5~6.0L，心指数则为3.0~3.5L/（min·m^2）。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/（min·m^2）以上，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/（min·m^2）则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。

心指数等于心脏泵出的血容量（升/分钟）除以体表面积（平方米）。以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数(心指数 cardiac index)。中等身材的成年人体表面积约为1.6～1.7(平方米),安静和空腹情况下心输出量约5～6L/min,故心指数约为3.0～3.5L/(min·平方米)。安静和空腹情况下的心指数称为静息心指数，是分析、比较不同个体心功能时常用的平定指标。实际上，身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同，用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面。实验资料表明，人体静息时的心输出量与个体表面积成正比。