临床诊断

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法医伤残鉴定时是否会推翻医院临床诊断

一定,以法医为主。

如何提高CT影像的临床诊断水平

如何提高CT影像的临床诊断水平 【摘要】 本文基于工作经验,分析了我国现阶段CT影像的临床诊断的现状,指出了我国现阶段CT影像的临床诊断中存在的一些亟待解决的问题,并着重介绍了加强CT影像检测和临床诊断的联系,提高CT影像的检测技术水平,合理的进行CT影像的临床运用等多种应对策略及其具体运用。希望给相关人员一些启迪和思考,在这方面深入研究和探讨,积极采取各种有效措施积极提高我国CT影像的临床诊断水平。只有提高我国CT影像的临床诊断水平才能促进我国医学的进步,才能提高我国的医疗技术水平,才能为广大患者的健康提供可靠的保障。 【关键词】CT影像 临床诊断 应对策略 随着医学、物理学、数学、计算机等学科的发展,CT影像技术的发展日趋迅速,功能也日趋齐全,CT影像目前在临床的应用也日渐重要。因而,CT影像的临床诊断水平不仅影响到日常的医疗诊治,更关系到整个医学的进步和长远的发展。我国的CT影像的临床诊断水平在近几年来有了显著的提高,但是仍然存在着一些问题,这就要求相关部门必须要积极采取措施运用多方面的手段促进我国CT影像的临床诊断水平的提高。 1 我国现阶段CT影像的临床诊断水平的现状 1.1 CT影像检测和临床诊断的联系不紧密 虽然近年来,我国在CT影像方面重视程度不断增加,CT影像的临床诊断水平也不断提高,但是同其他发达国家、地区进行综合比较起来,仍较为落后。主要表现有:CT影像70%的临床误诊率居高不下,相关专业技术过于独立化和主观化,以及医师和患者对CT影像设备的检测过于依赖。CT影像作为一种重要的检测手段,在现代医疗诊断中起着不可忽视的作用,被普遍运用到日常临床诊治的诸多方面。然而正是因为CT影像运用的普及,致使医师患者常常将CT影像的检测结果,直接与病情挂钩,认为CT的检测结果必然就是患者的病状。还有一些从事CT影像的技术工作者的在CT检测中发现异常状况,常会主观臆断妄下结论,并没有和事相关病情的临床医师进行综合分析讨论得出结论。事实上,对于人体的很多部位,CT影像的检测结果,必须结合临床,进行全面系统的分析,才能做出正确的诊断。如果从事临床诊断的技工就能作出诊断,那么临床医疗专业就没有开设的必要了。 1.2 CT影像的检测技术水平不高 我国CT影像的临床诊断水平还存在着检测技术水平不高的问题。在对我国CT影像进行检测的过程中往往需要考虑到对相关医疗器材的正确运用,而相关人员在这些方面比较欠缺。我国的CT影像的检测技术没有随着医学的发展而进行改进。CT影像的检测技术还与医生的个人专业素养和临床经验有关,只有检测技术水平提高了才能促进CT影像检测技术的发展和进步。而医务人员的专业素养和能力却没有达到这种要求。 1.3 CT影像的`临床运用不合理 我国CT影像的临床诊断水平不高还与CT影像的临床运用不合理有关。CT影像的临床运用没有根据病人的身体状况和所患疾病的不同来进行系统的诊断,这就会使得诊断出现相当多的失误或问题。医院的医护人员缺乏CT影像临床运用的丰富知识,因此难以合理的运用CT影像。CT影像在具体的临床运用中往往会面临各种突发性问题,这就要求有关人员要在具体的运用中采取合理的措施。 2 如何CT影像的临床诊断水平 2.1 加强CT影像检测和临床诊断的联系 由于CT影像检测和临床诊断的联系不紧密,为了提高CT影像的临床诊断水平就必须要加强CT影像检测和临床诊断的联系。CT影像作为一种重要的检测手段,在现代医疗诊断中起着不可忽视的作用,但是医师患者不能将CT影像的检测结果直接与病情挂钩,不能认为CT的检测结果必然就是患者的病状。从事CT影像的技术工作者在CT检测中发现异常状况时不能主观臆断妄下结论,要和事相关病情的临床医师进行综合分析讨论得出结论。对于人体的很多部位,CT影像的检测结果,必须结合临床,进行全面系统的分析,只有才能做出正确的诊断。 2.2 提高CT影像的检测技术水平 除了要加强CT影像检测和临床诊断的联系外还应该要提高CT影像的检测技术水平。在进行CT影像进行检测的过程中应该要考虑到对相关医疗器材的正确运用,而相关人员在这些方面比较欠缺,所以要积极进行改进。CT影像的检测技术应该随着医学的发展而不断进行改进,所以要提高医生的个人专业素养并不断的积累临床经验,只有提高医生自身的能力才能促进我国CT影像检测技术的提高,只有检测技术水平提高了才能促进CT影像检测技术的发展和进步。 2.3 合理的进行CT影像的临床运用 除了要提高CT影像的检测技术水平外还要合理的进行CT影像的临床运用。CT影像的临床运用应该要根据病人的身体状况和所患疾病的不同来进行系统的诊断。医院的医护人员要不断积累CT影像临床运用的丰富知识,要合理的运用CT影像。CT影像在具体的临床运用中往往会面临各种突发性问题,这就要求有关人员要在具体的运用中采取合理的措施。 3 总结 总而言之,提高CT的临床诊断水平才能促进我国医疗事业的发展和进步,在当前我国医疗卫生事业改革的大背景下。只有提高我国CT的临床诊断水平才能促进临床诊断的科学化归国后制度化,才能保障人民的生命安全。相信在有关人员的共同努力之下,我国的CT的临床诊断水平一定能得到极大的提高。 参 考 文 献 [1] 孙卫红.窗口技术在CT检查中的灵活应用[J].实用医技杂志,2010年04期.

30岁为什么血糖5.9,临床诊断就是糖尿病

正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可以诊断为糖尿病;如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病!!!!

“感冒”能作为临床诊断吗?

不可以的,应该叫急性上呼吸道感染,主要表现为鼻塞、流涕、发热、咽痛,如果咳嗽比较明显的话考虑急性支气管炎,大部分是病毒感染,也有合并细菌感染的

临床诊断是化验前医师写的,还是化验后的结果,求解

是化验前,开化验的时候需要有疾病名称,之后都是走的电脑程序,不是最终结果,需把结果送回复诊。

临床诊断写待查某个疾病是什么意思?

我们主任让以这个为题写议论文 帮帮忙啦~~ 在辅助检查不是很明确的情况下,需要结合临床综合判断。

化验单上写着标本状态正常但是后面有个临床诊断?

临床诊断的就是医生的诊断,应该是甲亢

请教:临床诊断如何书写?

根据病情写出你的诊断,也叫初步诊断,如果最后确诊就叫最后诊断,如果做了病理检查证实就可以叫病理诊断了。

关于临床诊断的书籍有那些?简单实用点的...

《实用临床急救诊断治疗学》—黄怀宇《临床诊断学》—朴熙绪《大内科临床诊断治疗学》—汤福广《大外科临床诊断治疗学》—汤福广《临床诊断心理学》—华逢涛《现代临床诊断治疗学》—卫洪波

9、完整的临床诊断结果包括哪些?

完整的临床诊断包括 病因诊断+病理解剖诊断+病理生理诊断

病理诊断和临床诊断哪个更准?

临床诊断是通过临床资料综合分析得出,病理诊断是通过病理切片,病理检查得出。两者立足点不同,临床诊断还要参照病理诊断的。

小白求教~~什么是临床诊断书写不全

药师们把临床诊断书写不全归属于不适宜处方之类,又分为遴选的药品不适宜,用法、用量不适宜适应症不适宜,联合用药不适宜。对于临床医生而言,就是说处方中开据的药物与处方上的临床诊断不符合。比如:患者,女,87岁,内科,临床诊断:2型糖尿病。处方:强的松片5mg×100片,5mg,1次/日。分析:泼尼松不仅没有治疗糖尿病作用,反可使糖尿病患者血糖升高,应慎用。此处应属诊断书写不全。

谈谈分子诊断与临床诊断、病理诊断比较有什么优缺点?

我觉得还是临床诊断比较确定了,因为他会在第一时间看到患者的病因了。

临床诊断和病理诊断哪个更准?

临床诊断是以症状为主的综合分析诊断,确定为癌是要有病理诊断作为依据。其中临床诊断说你是鼻咽癌,但是病理诊断又说是慢性炎,鼻咽组织增生,说明不是癌,一般是以病理为准。不放心的话,换家医院复查下。

临床诊断最基本的技能是( )。单选

【答案】:C知识点: 心理诊断技能 /关键点 对临床诊断来说,寻找引发临床表现的关键点或关键因素是最基本也是最重要的技能。

门诊病历跟临床诊断的意思

病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。临床诊断是指医生给病人检查疾病. 并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。

兽医临床诊断的基本方法有哪些?

兽医临床诊断方法是根据动物病情所采取的一系列检查方法和判断方法。其中主要有问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊及必要的仪器检验方法。问诊是指向畜主了解有关畜群和病畜发病的各种情况;视诊是用肉眼直接观察病畜的精神状态,并为进一步诊查提供线索;触诊是利用手指、手掌、手背或拳头对畜体某部位进行检查;叩诊分直接叩诊和间接叩诊,直接叩诊是用手或叩诊锤直接向动物体表的某一部位叩去;间接叩诊是借助于听诊器在欲检器官的体表相应部位听诊。[1]在临床诊断中为了得到更多的诊断根据,以便做出确切的判断,还需要采用各种化学检测法和仪器检测法,如红细胞沉降率的测定采用魏(Westergren)氏法,血红蛋白的测定采用沙利氏比色法、光电比色法等,尿沉渣的检验可采用离心沉淀法、氨水添加法等,寄生虫卵的检查可采用直接涂片法、盐水浮集法和水洗沉淀法等。

哪项检查不能协助临床诊断:

哪项检查不能协助临床诊断: A.脓汁涂片找到革兰阳性葡萄球菌B.咽拭子涂片找到革兰阴性双球菌C.脑脊液涂片找到革兰阴性杆菌D.痰标本涂片找到抗酸性杆菌E.皮肤淤斑血涂片找到革兰阴性双球菌正确答案:咽拭子涂片找到革兰阴性双球菌

临床诊断病例和确诊病例的区别(临床诊断病例和确诊病例的区别在哪里)

临床诊断病例指的是什么?与确诊病例有何区别?专家表示:第五版卫健委的方案里已经对湖北地区已经提出来临床诊断病例问题。我们在日常的工作中也有临床诊断。平时诊断肺炎时,实际上病原学百分之二、三十要靠临床百分之七、八十来诊断。所以这次在湖北地区增加了临床诊断病例。前段时间我们主要靠核酸来进行确诊病例,但实际上有一大部分疑似病例按照临床表现都有:1、有流行病学史;2、发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状。然后进行查体检查临床特征,做CT影像后进行一个综合诊断。核酸检测和CT影像有什么区别?哪个诊断比较重要?这些对临床医生来讲都不可缺少,要做一个综合判断,综合分析。要考虑核酸的相关化验,也要分析CT影像。作为一个呼吸科医生,作为一个临床危重症医生,我们要仔细询问病史,发现临床的蛛丝马迹,运用现代技术进行临床查体,包括这次的核酸技术。CT影像既是放射科医生的专长,也是临床医生的看家本领,我们经常一眼就能看出来。所以要综合分析,不能强调某一个的重要性。

临床诊断最基本的技能是()。(2009-11)

【答案】:C对临床诊断来说,找关键点或关键因素是最基本的,也是最重要的技能。

验血检验报告单上的临床诊断是什么意思?是医院鉴定结果还是医生的判定?

您好,验血检验报告单上的临床诊断是管床医生写的,是给检验科的医生的一个参考,由于都是患者刚入院时做的初步诊断,所以并不保证准确,真正看最后诊断,应该看门诊病历或者出院小结所写的诊断.

临床诊断工作是什么?

临床诊断是指医生给病人检查疾病.,并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。

临床诊断的方法不包括哪项

临床诊断的方法不包括间接诊断。根据查询相关资料信息:临床诊断的基本方法主要包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。故临床诊断的方法不包括间接诊断。

临床诊断病例和确诊病例的区别是什么?

01 临床诊断是指医生给病人检查疾病,并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。按照临床诊断的标准确诊的病例为临床诊断病例。而具备病原学证据的疑似病例为确诊病例。临床诊断的首要步骤就是通过询问就诊者的主观感受症状来采集病史资料。病史对诊断可起到定向作用,能提示诊断的线索。 2020年2月13日,湖北省卫健委发布的新冠肺炎疫情情况通报中提到,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类, 湖北省增加“临床诊断”分类 。并且,湖北省 “疑似病例”标准放宽 :无论有没有流行病学史,只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现,便可考虑为疑似病例。而疑似病例具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例。确诊病例诊断标准没变。 这意味着,疑似病例只要拍CT,有新冠肺炎肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例。中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖说:我们在看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。 前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例的。在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

临床诊断中第1诊断和2诊断是什么意思

第一诊断是主要诊断,就是换有几种疾病,引起这次发病的主要疾病。

医学中的“现场诊断”与“临床诊断”有什么区别?

现场诊断一般指医生对病患做地直接检查与疾病判断;而临床诊断则包括病史调查,望闻问切各个步骤的检查,对疾病的确诊以及如何治疗的整个过程!现场诊断只是林场诊断的一个步骤而已!

临床诊断及诊断依据。

诊断:肝硬化(门脉性)诊断依据:①慢性肝炎病史,反复多次发病。②全身疲乏无力,牙龈出血,腹胀,食欲不振,大便稀,小便量少而黄。③肝脏体积缩小,于右侧肋缘下未触及。④门脉高压症:脾大,腹水,食道下段静脉曲张。⑤肝功能障碍:黄疸,蜘蛛状血管痣。实验室检查:Hb72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L。球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。

什么叫临床诊断病例?

门诊病历跟临床诊断的意思 病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。 临床诊断是指医生给病人检查疾病. 并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。 这个病例的临床诊断及依据是什么??? 你好,根据你提供的图片,病例的临床诊断应为化脓性脑膜炎,诊断依据有:症状有高热头痛伴呕吐,体温39.8度,颈项强直,尼氏征阳性,布氏征阳性,血常规白细胞升高,伴中性粒细胞比例增高,再加脑脊液检查结果。希望我的回答对你有帮助。 简述临床诊断的内容和顺序 诊断的首要步骤就是通过询问就诊者的主观感受症状来采集病史资料。病史对诊断可起到定向作用,能提示诊断的线索。医生利用感官检查就诊者的身体,所获得的资料称体征。体征是医生的客观发现,是亲手获得的,不受就诊者主观意识的影响。体格检查。简述临床诊断的基本形式 1、工作分析是管理学上的一个定义。简单的说就是对一件工作、岗位进行分析。常常说到工作分析是指对工作进行整体分析,以便确定每一项工作的6w1h:用谁做(Who)、做什么(what)、何时做(When)、在那里做(Where)、如何做(How)、为什么做(Why)、为谁做(Whom)。 这样做就是可以使得员工对该岗位的工作有一个明确的了解,使得企业里头团队能分工协作。更好的完成团队目标。减少不必要的重复和遗漏。(如果要更具体的书面回答建议去看人力资源管理的书籍) 2、汤姆就是没有对自己的工作进行分析,没有了解自己所处的角色,他做了很多人的工作,同时也使得下面员工无所适从。还有就是在管理上他高度集权,没有做到适当的授权,这样对一个企业来说很不好。自己鞠躬尽瘁了,下面员工也不能成长起来。这对企业发展很滞后。(类似高度集权不能授权的问题很像管理上讨论诸葛亮一样,大家都知道三国中蜀国的结局,他鞠躬精粹了,后继无人)。 所以汤姆应该对厂里所有岗位的工作进行工作分析,然后找准自己的位置,帮助底下员工也找好自己的位置,大家各尽其职。使得整个组织能进步。毕竟管理学上讲究1+1大于2。 (建议你从授权角度分析,再说工作分析) 医生在病历上写临床诊断血尿,这个严重吗,怎么办 需要积极找病因,别耽误,严不严重需要看是什么原因引起的

临床诊断的方法有哪几种?

临床上常用的诊断方法主要有视诊、问诊、触诊及嗅诊4种。每一种方法各有其特点,反映出不同的结果,将这些结果综合起来加以分析,结合实验室诊断,可为最后确诊提供参考的依据。 (1)视诊视诊是用肉眼直接观察病貂的整体概况或某些局部症状的方法。通过肉眼观察,看病貂的异常表现,如精神状态,眼睛灵活性,被毛的完整性和光泽度,鼻镜和眼的干湿度,采食情况,粪便的变化,饮水量多少,呼吸表现,头、颈、躯干、四肢和尾有无异常变化等。根据视诊所见典型症状亦可做出初步诊断。 (2)问诊首先向场中有关人员了解饲养管理的情况,如饲料的种类变化、来源、品种、质量、贮藏等情况,日粮组成,饲料单变化时间,变更前后貂群食欲变化,饲料加工情况等。然后,再向饲养员了解病貂的情况。例如,什么时间出现食欲不振,有什么异常现象,粪便的变化,以前得过哪些病等。 (3)触诊触诊是用检查者的手感觉检查疾病。触诊可以确定视诊所见症状的性质,补充视诊的不足。触摸患貂的趾端和患部的温度、硬度,局部有无波动,以及皮肤的完整性如何等。触诊对诊断水貂黄脂肪病、脓肿、膀胱结石有实用意义。黄脂肪病在鼠蹊部皮下可触摸到面团状或索状的硬脂肪、块。 (4)嗅诊用诊断的嗅觉,去识别病貂的分泌物和排泄物的气味,有无特殊的腥臭味。犬瘟热病患貂发生化脓性结膜炎、鼻炎尤其是皮炎时,可闻到特殊的腥臭味。

临床诊断的方法有哪几种?

临床上常用的诊断方法主要有视诊、问诊、触诊及嗅诊4种。每一种方法各有其特点,反映出不同的结果,将这些结果综合起来加以分析,结合实验室诊断,可为最后确诊提供参考的依据。 (1)视诊视诊是用肉眼直接观察病貂的整体概况或某些局部症状的方法。通过肉眼观察,看病貂的异常表现,如精神状态,眼睛灵活性,被毛的完整性和光泽度,鼻镜和眼的干湿度,采食情况,粪便的变化,饮水量多少,呼吸表现,头、颈、躯干、四肢和尾有无异常变化等。根据视诊所见典型症状亦可做出初步诊断。 (2)问诊首先向场中有关人员了解饲养管理的情况,如饲料的种类变化、来源、品种、质量、贮藏等情况,日粮组成,饲料单变化时间,变更前后貂群食欲变化,饲料加工情况等。然后,再向饲养员了解病貂的情况。例如,什么时间出现食欲不振,有什么异常现象,粪便的变化,以前得过哪些病等。 (3)触诊触诊是用检查者的手感觉检查疾病。触诊可以确定视诊所见症状的性质,补充视诊的不足。触摸患貂的趾端和患部的温度、硬度,局部有无波动,以及皮肤的完整性如何等。触诊对诊断水貂黄脂肪病、脓肿、膀胱结石有实用意义。黄脂肪病在鼠蹊部皮下可触摸到面团状或索状的硬脂肪、块。 (4)嗅诊用诊断的嗅觉,去识别病貂的分泌物和排泄物的气味,有无特殊的腥臭味。犬瘟热病患貂发生化脓性结膜炎、鼻炎尤其是皮炎时,可闻到特殊的腥臭味。

临床诊断与护理诊断的区别

最大的区别是作出判断的人不同,临床诊断是医生作出的,护理诊断是护士作出的。一、临床诊断是指医生给病人检查疾病.并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。糖尿病的临床诊断就是糖尿病,要分型的,如一型糖尿病、二型糖尿病。二、护理诊断是护士看到病人的具体健康情况。专业术语描述是:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。糖尿病的常见护理诊断:有感染的危险、知识缺乏、便秘、睡眠型态紊乱、舒适的改变:下肢麻木疼痛、潜在并发症:低血糖、有受伤的危险、组织完整性受损。

临床诊断是什么意思

是医生通过望闻问切后,初步提出的诊断,是没有经过准确认证的!

临床诊断是什么意思?

临床诊断是指医生给病人检查疾病,并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。临床诊断的首要步骤就是通过询问就诊者的主观感受症状来采集病史资料。病史对诊断可起到定向作用,能提示诊断的线索。 2月13日,湖北省卫健委发布的新冠肺炎疫情情况通报中提到,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类, 湖北省增加“临床诊断”分类 。并且,湖北省 “疑似病例”标准放宽 :无论有没有流行病学史,只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现,便可考虑为疑似病例。而疑似病例具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例。确诊病例诊断标准没变。 这意味着,疑似病例只要拍CT,有新冠肺炎肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例。中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖说:我们在看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。 前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例的。在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

临床诊断是啥意思

  1、临床诊断是医生通过患者的病史,体格检查的体征以及辅助检查的结果综合判断,对患者的疾病或者症状给出明确的疾病诊断,根据诊断和分类制定下一步的治疗方案。临床诊断是临床医学最重要的环节,只有将诊断明确,得到准确的诊断,才能够针对性给予相应的治疗。   2、如果连诊断都没有明确,不可能给予有效的治疗,所以临床诊断是医生在对患者诊治过程中最至关重要的核心部分,临床诊断可以有西医的诊断也可以有中医学的诊断。

临床诊断是啥意思 临床诊断解释

1、临床诊断是医生通过患者的病史,体格检查的体征以及辅助检查的结果综合判断,对患者的疾病或者症状给出明确的疾病诊断,根据诊断和分类制定下一步的治疗方案。临床诊断是临床医学最重要的环节,只有将诊断明确,得到准确的诊断,才能够针对性给予相应的治疗。 2、如果连诊断都没有明确,不可能给予有效的治疗,所以临床诊断是医生在对患者诊治过程中最至关重要的核心部分,临床诊断可以有西医的诊断也可以有中医学的诊断。

临床诊断和病理诊断哪个更准?

病理准的!病理是诊断癌症的金标准的。但是病理诊断,在取标本的是后还存在取没有取到病变细胞的问题!如果病理诊断说你是鼻咽癌,那么你就是了,如果说的不是,也不排除的!因为还有可能没有取到!而临床诊断的鼻咽癌后面是不是有一个问号?一般病理结果没有回来的时候是都有问号的!因为还没有确诊的!!

简述临床诊断的内容和顺序

诊断的首要步骤就是通过询问就诊者的主观感受症状来采集病史资料。病史对诊断可起到定向作用,能提示诊断的线索。医生利用感官检查就诊者的身体,所获得的资料称体征。体征是医生的客观发现,是亲手获得的,不受就诊者主观意识的影响。体格检查。

临床诊断学与诊断学的区别

诊断学分为实验诊断学和临床诊断学。临床诊断学就是体格检查、鉴别诊断、症状之类的。实验诊断学就是实验室检查的解读。

临床诊断于诊断结果有什么区别

临床诊断后面写上男性不育症是什么意思?

临床诊断不规范无应用指征什么意思

意思是:指征通常就是所说的适应症,在做操作或治疗前,医生会根据患者的既往病史及相关化验检查,评估患者的具体情况,以决定治疗是否可行,很多操作或者治疗是有禁忌症,禁忌症即不具备指症。有些患者暂不具备治疗指征,通过治疗可以缓解,使临床治疗可以进行,患者在治疗疾病的同时,需要积极配合医生,将不适详细的告知医生,使医生获得更多的临床证据,选择最优的治疗方案,还要遵从医生的医嘱,按时规律服药,饮食注意低盐、低脂,避免辛辣刺激,多进食新鲜蔬菜、水果,注意休息,避免熬夜加班,适量运动,增强抵抗力。

简述分类学和临床诊断的关系。

【答案】:(1) 分类学是为了研究和达到国际范围内的沟通与理解,科学地按统一标准进行级别划分,并对诊断作出定义。临床诊断是从个别的患者出发,围绕着具体的患者工作。(2) 临床诊断要求以详细的情况了解和多方面的检查为前提,下结论时要从总体考虑,表述要细致而全面,并照应治疗。而分类对肯定的、有诊断意义的特征性表现进行标准化,并在统一的国际范围内使用。(3) 分类的使用应该在诊断的第一个步骤中放弃,分类只有在诊断过程之后作为第二个步骤才是可行的和有意义的。临床诊断不一定要限制在分类范围内,分类也不能单用诊断标准来衡量。

临床诊断和病理诊断是什么意思?一种病的检查报告!

  临床诊断是指医生给病人检查疾病.并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。  病理诊断是研究疾病发生的原因,发病机制,以及疾病过程中患病机体的形态结构,功能代谢改变与疾病的转归,从而为疾病的诊断,治疗,预防提供必要的理论基础和实践依据。

验血结果单上的临床诊断是什么意思

就是初步诊断你的验血结果,给予医生的最后确诊参考.

临床诊断等于结果吗

问题一:临床诊断是化验前医师写的,还是化验后的结果,求解 是化验前,开化验的时候需要有疾病名称,之后都是走的电脑程序,不是最终结果,需把结果送回复诊。 问题二:验血结果单上的临床诊断是什么意思 30分 就是初步诊断你的验血结果,给予医生的最后确诊参考。 问题三:临床诊断是什么意思 临床诊断是指医生给病人检查疾病.,并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。 问题四:诊断书上“请结合临床表现及其他试验结果分析”是什么意思? 这说明对某一症状还不能完全确定。还需要临床表现就是病人实际表现出来的症状,其他试验结果就是做医学上检验、检测比如切片等结果的分析综合起来再判断。

临床诊断等于诊断书吗

等于。根据查询快速问医生可知,临床诊断等于诊断书,临床诊断是由主治医生所写,能够准确的反映出患者的身体状况,与诊断书结果基本上一致,所以可以选择相信。

临床诊断的方法,不包括哪项

临床诊断的方法,不包括间接诊断。临床诊断的基本方法主要包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。这些方法简单易行,应用于所有疾病临床诊断当中,而间接诊断不在诊断方法中。

如何正确开展临床诊断性研究

一种新的诊断方法在广泛应用于临床之前,一定要经过科学的评价和严格的鉴定。临床医生在阅读有关某种诊断方法临床应用的文献时也需要用一定的标准和原则进行客观分析和评价,以衡量其结论是否可靠。学会应用循证医学方法对诊断试验进行客观的评价,不但是提高临床诊断试验研究科学性的关键措施,同时有助于临床医生在阅读医学文献时对论文结论的可靠性做出客观的评价,帮助临床医生在临床工作中正确合理地选用各种诊断方法,科学地解释诊断试验的结果,从而提高临床医生的诊断水平

循证医学临床诊断的步骤有哪些

在全科医学中开展循证医学可分为一下五个步骤(五部曲)进行:提出全科医疗实践中需要解决的问题;收集有关问题的证据;应用临床流行病学方法评价这些资料的真实性和有用性;在临床上应用这些有用的结果;提高学术水平和医疗质量。

临床诊断与临床检查有什么区别?

两者含义不完全相同,前者是针对病的诊断而进行的检查,目的是诊断出鸡群正在患(或流行)的是什么病;而后者则是对鸡群的现有状况进行检查,其中包括临床健康检查,如动物在离开产地前(如出售前、调运前)进行的产地检疫,当然通过产地检疫(临床健康检查),其目的是为了将发病鸡或处于潜伏期感染的染疫鸡检查出来,以防止病的传播。

处方上临床诊断可以写自购吗?如病人自购创可贴,临床诊断应写什么

不可以写自购,诊断要写疾病名称。假如买的是因为手外伤可以写手外伤之类。

临床诊断病例和确诊病例的区别(临床诊断病例和确诊病例的区别在哪里)

临床诊断病例指的是什么?与确诊病例有何区别?专家表示:第五版卫健委的方案里已经对湖北地区已经提出来临床诊断病例问题。我们在日常的工作中也有临床诊断。平时诊断肺炎时,实际上病原学百分之二、三十要靠临床百分之七、八十来诊断。所以这次在湖北地区增加了临床诊断病例。前段时间我们主要靠核酸来进行确诊病例,但实际上有一大部分疑似病例按照临床表现都有:1、有流行病学史;2、发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状。然后进行查体检查临床特征,做CT影像后进行一个综合诊断。核酸检测和CT影像有什么区别?哪个诊断比较重要?这些对临床医生来讲都不可缺少,要做一个综合判断,综合分析。要考虑核酸的相关化验,也要分析CT影像。作为一个呼吸科医生,作为一个临床危重症医生,我们要仔细询问病史,发现临床的蛛丝马迹,运用现代技术进行临床查体,包括这次的核酸技术。CT影像既是放射科医生的专长,也是临床医生的看家本领,我们经常一眼就能看出来。所以要综合分析,不能强调某一个的重要性。

验血检验报告单上的临床诊断是什么意思?是医院鉴定结果还是医生的判定?

您好,验血检验报告单上的临床诊断是管床医生写的,是给检验科的医生的一个参考,由于都是患者刚入院时做的初步诊断,所以并不保证准确,真正看最后诊断,应该看门诊病历或者出院小结所写的诊断。

请问临床诊断和病理诊断有什么区别?

临床诊断:医生根据现有资料做出的诊断。病理诊断:根据病理切片做出的诊断。一般来说,病理诊断正确率高于临床诊断,甚至修改临床诊断。

请问临床诊断和病理诊断有什么区别?

想当于实践和理论,两者需结合着看。

心电图临床诊断是什么意思

心电图临床诊断是指通过对患者心电图进行分析和解读,结合临床症状、体征和其他辅助检查结果,来确定患者心脏疾病的诊断。心电图是一种记录心脏电活动的图形,通过观察心电图的形态、波形和心电图上的各种特征指标,医生可以判断心脏的功能情况、心律是否正常、有无心肌缺血或心肌损伤等病变。

临床诊断思维的基本原则

临床诊断思维的基本原则有:及时性原则。 即要求医生对疾病要能够及时诊断和早期诊断。早期诊断是早期治疗及时治疗的基础。准确性原则。 临床诊断的准确性是临床治疗有效性的可靠保证。层次性原则。在鉴别不同的疾病时,必须抓住疾病发展过程中的主要矛盾、关键层次。此外,人体的整体统一是多层次的统一,各个层次功能的互相作用、互相影响综合成整体的功能。疾病过程也是如此。整体性原则。把人体的生命活动看成为一个各器官、系统有机联系的整体。从人体的结构与功能、局部与整体、机体内环境与外环境彼此相互联系、相互作用、相互制约的复杂关系中,去全面、综合地分析疾病发生、发展和转归的规律性。具体性原则。 所谓具体性原则,就是医生在诊断疾病时,在一般医学理论指导下,根据患者发病的时间、地点、条件,对发病情况、病症的个体差异,作疾病特点与整体状况的具体分析。动态性原则。所谓动态性原则,就是医生要用发展变化的观点认识疾病,在疾病的动态变化中把握内在联系,随着病情的演变不断修正自己的认识。

临床诊断等于结果吗

临床诊断是指医生给病人检查疾病.,并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别,以此作为制定治疗方案的方法和途径。

医院临床诊断是确诊吗

不是。根据查询健康网显示,临床诊断一般不是确诊,而是医生进行的初步诊断。临床诊断是指医生给病人检查疾病。

临床诊断的方法有哪几种?

临床上常用的诊断方法主要有视诊、问诊、触诊及嗅诊4种。每一种方法各有其特点,反映出不同的结果,将这些结果综合起来加以分析,结合实验室诊断,可为最后确诊提供参考的依据。 (1)视诊视诊是用肉眼直接观察病貂的整体概况或某些局部症状的方法。通过肉眼观察,看病貂的异常表现,如精神状态,眼睛灵活性,被毛的完整性和光泽度,鼻镜和眼的干湿度,采食情况,粪便的变化,饮水量多少,呼吸表现,头、颈、躯干、四肢和尾有无异常变化等。根据视诊所见典型症状亦可做出初步诊断。 (2)问诊首先向场中有关人员了解饲养管理的情况,如饲料的种类变化、来源、品种、质量、贮藏等情况,日粮组成,饲料单变化时间,变更前后貂群食欲变化,饲料加工情况等。然后,再向饲养员了解病貂的情况。例如,什么时间出现食欲不振,有什么异常现象,粪便的变化,以前得过哪些病等。 (3)触诊触诊是用检查者的手感觉检查疾病。触诊可以确定视诊所见症状的性质,补充视诊的不足。触摸患貂的趾端和患部的温度、硬度,局部有无波动,以及皮肤的完整性如何等。触诊对诊断水貂黄脂肪病、脓肿、膀胱结石有实用意义。黄脂肪病在鼠蹊部皮下可触摸到面团状或索状的硬脂肪、块。 (4)嗅诊用诊断的嗅觉,去识别病貂的分泌物和排泄物的气味,有无特殊的腥臭味。犬瘟热病患貂发生化脓性结膜炎、鼻炎尤其是皮炎时,可闻到特殊的腥臭味。

临床诊断的意义是什么?

可以去官网下载。临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学。临床即“亲临病床”之意,它根据病人的临床表现,从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程,进而确定诊断,通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。临床医学是直接面对疾病、病人,对病人直接实施治疗的科学。临床诊断基本过程, 诊:对患者进行病史检查、体格检查和有选择地进行辅助检查,尽可能真实全面的搜集临床资料;断:对已经获得的资料进行综合分析,形成结论;验证诊断:用治疗或其他手段检验结论。基本问题就医者是否为病人;疾病是器质性的还是功能性的;疾病的病因是否明确,是单个还是多个;疾病是否有并发症;疾病是急性的还是慢性的;是否有危及生命的症状与体征;病人的功能状况如何;疾病是良性的还是恶性的;辅助检查是否必要可行;检查结果与临床印象是否矛盾;治疗结果是否支持诊断。

临床诊断病例是什么意思 临床诊断病例应当怎样隔离治疗

最新消息,今日湖北新增新冠肺炎破万,这个人数暴增引起了很多人的恐慌。其实,人数增加的原因是因为增加了临床诊断病例。如果你不知道临床诊断病例是什么意思,不知道如何隔离治疗的话,可以看看本站提供的详细介绍哦! 临床诊断病例是什么意思 “临床诊断”就是“大夫觉得是啥病”的意思,比起把核酸阳性当成唯一的准绳、把医生变成等试剂盒的“工具人”,“临床诊断病例”跟真实的情况要贴近不少,能为我们提供对疫情更加客观的认识。 第五版指南里有对“临床诊断病例”的定义,指的是“疑似病例具有肺炎影像学特征者”,也可以简单理解为“疑似病例+CT肺炎表现”。至于疑似病例的标准,针对湖北省内和省外的不同情况是用了不同标准的,湖北省内的标准要更加宽松、快速、简单,第五版指南有明确的叙述: 临床诊断病例应当怎样隔离治疗 以临床诊断作为收治标准,真正做到应收尽收,一个不漏,这样所有临床诊断病例都被隔离治疗,就可以避免继续传播,并且越早越主动。否则,大量的病人留在医院外,一方面,他们的病情无法及时治疗,容易由轻变重,更重要的是,他们会传染给更多的人。 湖北新增14840例新冠肺炎是怎么回事 相当于湖北人民“疑似”的都安排妥当了!地毯式排查!是为了进一步加快诊治力度。 之前依靠核酸检验,一是受制于检验能力和周期,二是大量的假阴性。现在不需要核酸阳性,单凭接触史+临床症状+CT就可以确诊。想要做到应收尽收,就不可以再自欺欺人。新增数字令人恐怖,但却是早晚要面对的真相,不把全体患者接收进来,社区持续循环感染,疫情结束就会遥遥无期。 相关新闻 2020年2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)。目前仍在院治疗33693例,其中:重症5647例、危重症1437例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人,当日排除3317人,集中隔离6126人。新增的这个数字不是真正意义上的增量,而是大部分被正视的存量,大家不必恐慌,一定要做好日常防护工作。

综合的临床诊断应包括哪些内容?

(1)病因诊断:根据临床的典型表现,明确提出致病原因和本质,如风湿性心瓣膜病、结核性脑膜炎、血友病等。(2)病理解剖诊断;对病变部位、性质、细微结构变化的判断。(3)病理生理诊断:是疾病引起机体功能变化,如心功能不全、肝肾功能障碍等,它不仅是机体和脏器功能判断所必需的,而且也可由此作出预后判断和劳动力鉴定。(4)疾病的分型与分期:不少疾病有不同的型别与程期,其治疗及预后意义各不相同,诊断中亦应予以明确。(5)并发症的诊断;是指原发疾病的发展,导致机体、脏器的进一步损害,虽然与主要疾病性质不同,但在发病机制上有密切关系。如慢性肺部疾病并发肺性脑病、风湿性心瓣膜病并发亚急性感染性心内膜炎等。(6)伴发疾病诊断:是指同时存在的,与主要诊断的疾病不相关的疾病,其对机体和主要疾病可能发生影响,如龋齿、肠蛔虫症等。

临床诊断是啥意思 临床诊断解释

1、临床诊断是医生通过患者的病史,体格检查的体征以及辅助检查的结果综合判断,对患者的疾病或者症状给出明确的疾病诊断,根据诊断和分类制定下一步的治疗方案。临床诊断是临床医学最重要的环节,只有将诊断明确,得到准确的诊断,才能够针对性给予相应的治疗。 2、如果连诊断都没有明确,不可能给予有效的治疗,所以临床诊断是医生在对患者诊治过程中最至关重要的核心部分,临床诊断可以有西医的诊断也可以有中医学的诊断。

中农343兽医临床诊断是哪本的

343兽医基础参考资料:《兽医药理学》沈建忠、谢联金主编 中国农业大学出版社《兽医临床诊断学》第三版 王书林主编 东北农业大学出版社866兽医微生物学与免疫学:《兽医微生物学》 第五版 陆承平主编 正版新书农业出版社《动物免疫学》 第二版 杨汉春主编 中国农业大学出版社辅导用书:红果研 《343+866兽医专硕白皮书》

医学微生物学与免疫学实验指导中的溶血实验在临床诊断上有什么

临床诊断意义本试验主要用于溶血性贫血的病因诊断。溶血异常1,遗传性球形红细胞增多症明显增高,并可用葡萄糖和ATP纠正,2,其他遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高,并分别可被葡萄糖或ATP纠正,3,丙酮酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。

医学微生物学与免疫学的溶血实验在临床诊断上有什么意义?

临床诊断意义本试验主要用于溶血性贫血的病因诊断。溶血异常1,遗传性球形红细胞增多症明显增高,并可用葡萄糖和ATP纠正,2,其他遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高,并分别可被葡萄糖或ATP纠正,3,丙酮酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。

病理(液基细胞学)描述+临床诊断报告总结都是暂无是什么意思?

可能是你的检查仪器出了问题,你可以找仪器厂家进行维修,然后根据维修情况再次判断

验血报告单上临床诊断报告是验血后得出的还是主治医生诊断出的

实际上是这样的,我是检验的工作人员,检验报告单上的临床诊断是主治医生写的,你去找主治医生看病的时候他就根据你的症状及病史大概判断是什么病,然后开各种化验单,单子上的临床诊断写上他的判断。等到检验报告单出来以后,临床医生会根据化验结果以及自己先前的判断来断定这个是什么病并写在诊断报告书上。 医院检验工作者不具备下诊断资格,不管验血验到什么东西也只能数字和形状描述。比如说就是HIV做出来阳性也不能说是艾滋病,而只能说是HIV试验阳性,只有临床医生才能说这个是艾滋病。所以,不论是化验单上的临床诊断还是诊断报告书,都是医生写的。麻烦采纳,谢谢!

验血报告单上临床诊断报告是验血后得出的还是主治医生诊断出的

验血报告单上临床诊断报告是验血后得出的。

简述疟原虫红细胞内期有哪些阶段可作为临床诊断依据?

  疟原虫的主要致病阶段是红细胞内期的裂体增殖期。致病力强弱与侵入的虫种、数量和人体免疫状态有关。潜伏期潜伏期(incubation period),指疟原虫侵入人体到出现临床症状的间隔时间,包括红细胞外期原虫发育的时间和红细胞内期原虫经几代裂体增殖达到一定数量所需的时间。潜伏期的长短与进入人体的原虫种株、子孢子数量和机体的免疫力有密切关系。恶性疟的潜伏期为7~27天;三日疟的潜伏期为18~35天;卵形疟的潜伏期为11~16天;间日疟的短潜伏期株为11~25天,长潜伏期株为6~12个月或更长。对我国河南、云南、贵州、广西和湖南等省志愿者进行多次感染间日疟原虫子孢子的实验观察,表明各地均兼有间日疟长、短潜伏期2种类型,而且二者出现的比例有由北向南短潜伏期比例增高的趋势。由输血感染诱发的疟疾,潜伏期一般较短。疟疾发作疟疾发作(paroxysm),疟疾的一次典型发作表现为寒战、高热和出汗退热三个连续阶段。发作是由红细胞内期的裂体增殖所致,当经过几代红细胞内期裂体增殖后,血中原虫的密度达到发热阈值(threshold),如间日疟原虫为10~500个/μl血,恶性疟原虫为500~1300个/μl血。红细胞内期成熟裂殖体胀破红细胞后,大量的裂殖子、原虫代谢产物及红细胞碎片进入血流,其中一部分被巨噬细胞、中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,它和疟原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢,引起发热。随着血内刺激物被吞噬和降解,机体通过大量出汗,体温逐渐恢复正常,机体进入发作间歇阶段。由于红细胞内期裂体增殖是发作的基础,因此发作具有周期性,此周期与红细胞内期裂体增殖周期一致。典型的间日疟和卵形疟隔日发作1次;三日疟为隔2天发作1次;恶性疟隔36~48小时发作1次。若寄生的疟原虫增殖不同步时,发作间隔则无规律,如初发患者。不同种疟原虫混合感染时或有不同批次的同种疟原虫重复感染时,发作也多不典型。疟疾发作次数主要取决于患者治疗适当与否及机体免疫力增强的速度。随着机体对疟原虫产生的免疫力逐渐增强,大量原虫被消灭,发作可自行停止。再燃和复发疟疾的再燃和复发(recrudescence),疟疾初发停止后,患者若无再感染,仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作,称为疟疾的再燃(recrudescence)。再燃与宿主抵抗力和特异性免疫力的下降及疟原虫的抗原变异有关。疟疾复发(relapse)是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭,未经蚊媒传播感染,经过数周至年余,又出现疟疾发作,称复发。关于复发机理仍未阐明清楚,其中子孢子休眠学说认为由于肝细胞内的休眠子复苏,发育释放的裂殖子进入红细胞繁殖引起的疟疾发作。恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子,因而只有再燃而无复发。间日疟原虫和卵形疟原虫既有再燃,又有复发。贫血贫血(anemia),疟疾发作数次后,可出现贫血,尤以恶性疟为甚。怀孕妇女和儿童最常见,流行区的高死亡率与严重贫血有关。贫血的原因除了疟原虫直接破坏红细胞外,还与下列因素有关:①脾功能亢进,吞噬大量正常的红细胞。②免疫病理的损害。疟原虫寄生于红细胞时,使红细胞隐蔽的抗原暴露,刺激机体产生自身抗体,导致红细胞的破坏。此外宿主产生特异抗体后,容易形成抗原抗体复合物,附着在红细胞上的免疫复合物可与补体结合,使红细胞膜发生显著变化而具有自身免疫原性,并引起红细胞溶解或被巨噬细胞吞噬。疟疾患者的贫血程度常超过疟原虫直接破坏红细胞的程度。③骨髓造血功能受到抑制。脾肿大初发患者多在发作3~4天后,脾开始肿大,长期不愈或反复感染者,脾肿大十分明显,可达脐下。主要原因是脾充血和单核—巨噬细胞增生。早期经积极抗疟治疗,脾可恢复正常大小。慢性患者,由于脾包膜增厚,组织高度纤维化,质地变硬,虽经抗疟根治,也不能恢复到正常。在非洲或亚洲某些热带疟疾流行区,出现“热带巨脾综合症”,可能是有疟疾的免疫反应所引起。患者多伴有肝大、门脉高压、脾功能亢进、巨脾症、贫血等症状;血中IgM水平增高。凶险型疟疾凶险型疟疾绝大多数由恶性疟原虫所致,但间日疟原虫引起的脑型疟国内已有报道。多数学者认为,凶险型疟疾的致病机制是聚集在脑血管内被疟原虫寄生的红细胞和血管内皮细胞发生粘连,造成微血管阻塞及局部缺氧所致。此型疟疾多发生于流行区儿童、无免疫力的旅游者和流动人口。临床表现复杂,常见的有脑型和超高热型,多表现为持续高烧、全身衰竭、意识障碍、呼吸窘迫、多发性惊厥、昏迷、肺水肿、异常出血、黄疸、肾功能衰竭、血红蛋白尿和恶性贫血等。凶险型疟疾来势凶猛,若不能及时治疗,死亡率很高。脑型疟疾(cerebral malaria, CM)大多数发生于恶性疟患者,但国内已报道由间日疟引起的,是儿童和无免疫力成人患者的主要死亡原因,临床上中枢神经系统症状明显,如剧烈头痛、昏迷、谵妄、抽搐、惊厥、体温高达40~41oC、但个别也有不发热者。常因昏迷并发感染而死亡。CM的发病机制、学说不一,据报道是一种多因素参与的免疫病理性疾病。患者体内某些细胞因子、粘附因子和一氧化碳是引起CM发病的重要因素,如过量的TNF-α、IFN-γ等细胞因子激活内皮细胞表达粘附受体,增强内皮细胞的粘附性,使受染红细胞粘附与脑的微血管内,导致血管阻塞,制成脑局部缺氧和营养耗竭而引起脑并发症。在不同疟疾流行区,凶险型疟疾的高发人群和临床表现都很不同。在稳定的高度疟疾流行区,出生几个月的婴儿和5岁以下的幼童是凶险型疟疾的高发人群,主要的临床表现是恶性贫血。在中度疟疾流行区,脑型疟疾和代谢性酸中毒是儿童常见的凶险型疟疾。在低度疟疾流行区,急性肾衰竭、黄疸和肺水肿是成年人常见的临床表现,贫血、低血糖症和惊厥在儿童中比较多见,而脑型疟疾和代谢性酸中毒在所有的年龄组都可有。免疫种类