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现在说的北京500万住院费的 事情到底谁对谁错?请知情者回答!!

2023-06-25 10:37:46
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  500万!原来医院有合法抢劫权!

  哈尔滨市一位74岁老人,在哈尔滨医科大学第二附属医院住院67天,虽然生命没被挽留住,但住院费却花去了139万多元,而且医院还要求患者家属买了400多万元的自备药物。面对质疑,“院方坚持认为,他们还少收了130多万元”。

  真是“只有想不到,没有做不到”。如此天方夜谭式的“医疗故事”给笔者的感觉是:这家医院原来有“合法抢劫权”!

  不是吗?据悉139万元的医药费是这样花掉的:病人去世两天后,医院还在给病人做“胸水化验”;曾经给患者一天“输血94次”,曾经一天给患者“用”了106瓶盐水。正如医学专家所分析的那样,一名74岁的老人即便没病,一天内输进这么多液体也得给输死了!这样给病人“治”病,“治”去这么多医药费,不是抢劫又是什么?

  据报道,在病人去世、家属对医药费提出疑问后,该医院为此还专门成立了一个调查组。调查组向患者家属递交的调查报告结果却是:除了一些“日期填写错误”外医院并未多收费——不但没有多收而且还收少了,少收了130多万元!笔者说这不但是抢劫,而且是“合法抢劫”,正是由这个“调查结果”中得出的印象。

  极具讽刺意味的是,面对如此事件,面对记者的镜头,该院的一位领导竟然还说:“我们二院是一所人民的医院,一所农民的医院。用过去的话讲,就是一所贫下中农的医院。我们从来不用自己的特权,去索取自己身外的任何利益。”如此“厚黑”,真是让人不知道说什么才好。

  谚云:“十个劫道的不如一个卖药的。”用在这家医院身上再贴切不过了。

  ======================================

  “哪怕5万元,我也会站出来”

  据新华社电 30岁的医生王雪原从未想过自己会以“背叛”的极端方式在医疗界大出风头。作为哈尔滨天价医药费事件中的关键人物,患者翁文辉的主治医生王雪原日前接受了记者的电话采访。

  记者:你为什么敢于站出来说话?

  王雪原:现在,网上有好多人质疑我站出来说话的动机。我想说的是,哪怕这名患者花的不是500多万元,而是5万元,如果新闻媒体给我机会,让我站出来说出事实,我也会答应的。设想一下,对于一名年收入只有1000元的农民来说,5万元是一个天文数字,任何人对这5万元的“救命钱”动一下手脚或者滥用的话,就是谋财害命。这不是钱多钱少的问题,而是一个医生的医德问题,一个人做人的底线问题。我深知医生工作的艰辛。但是再怎么辛苦都不能成为医生随波逐流的借口。我不希望躲在网上发点牢骚,然后回到现实中继续过那种随波逐流或者内心挣扎的生活。

  记者:你就不怕打击报复和自毁前途吗?

  王雪原:我确实知道,这样做了,以后可能因此受到打击报复,甚至丧失行医的机会。但是,与其痛苦于内心挣扎,不如痛快地站出来说话。如果能够给医疗界带来一点点震撼,带来一点点改观,也算是我的贡献。

  记者:能否说说你经历的事件过程?

  王雪原:作为翁文辉的主治医生,最初我把全部精力集中在他身上了。后来,通过一系列事,感觉ICU病房管理比较混乱。首先是于玲范主任多次让其他医生冒用我的名字下医嘱。其次是患者家属自备药品无人监管,发生过丢失事件。我专门提醒过于玲范主任,她却置之不理。从7月31日开始,我明显感觉科里的气氛不太对劲。那天科里开会,主任说她对患者翁文辉的病历不太满意,让大家(包括我)对病程记录单、医嘱单进行大面积修改。我没理会她。8月5日,主任找到我说,患者的病程记录不合格,她都给我撤掉了,不重写也得重写,并给我留好了空格,内容也规定好了。

  8月6日患者去世后,医院应患者家属要求成立了一个调查组,我参与了查账,真是不看不知道,一看吓一跳,许多收费账单与医嘱都对不上,我非常震惊。

  记者:你觉得在此事件充当了何种角色?

  王雪原:现在看来,我和另外两名住院医生都被利用了,充当了傀儡。有时我认为某些药品不应该用或者不需要用那么多,但主任让用,我不敢不执行,怕贻误了病情。因此,我经常感到无能为力。

  记者:这起事件让你感触最深的是什么?

  王雪原:现在不仅仅农民看不起病,我们也看不起病。我每月平均收入两三千元钱,可是在我们医院ICU病房住一天平均花费5000元,我一个月工资顶多能住半天院。

  记者:你认为该如何解决医德滑坡问题?

  王雪原:在我国,600多万名医务工作者实际付出很多,但大家的经济收入、社会地位与外国同行没法比。面对生存压力,白衣天使的道德防线其实很脆弱,这就出现了比较有趣的现象:“非常有良心的医生,另谋高就;差一点的,随波逐流;最差的,为了逐利不择手段。”我认为,要解决这个问题,还得在医疗体制上进行改良。

左迁

哈尔滨市一位74岁老人,在哈尔滨医科大学第二附属医院住院67天,虽然生命没被挽留住,但住院费却花去了139万多元,而且医院还要求患者家属买了400多万元的自备药物。面对质疑,“院方坚持认为,他们还少收了130多万元”。

真是“只有想不到,没有做不到”。如此天方夜谭式的“医疗故事”给笔者的感觉是:这家医院原来有“合法抢劫权”!

不是吗?据悉139万元的医药费是这样花掉的:病人去世两天后,医院还在给病人做“胸水化验”;曾经给患者一天“输血94次”,曾经一天给患者“用”了106瓶盐水。正如医学专家所分析的那样,一名74岁的老人即便没病,一天内输进这么多液体也得给输死了!这样给病人“治”病,“治”去这么多医药费,不是抢劫又是什么?

据报道,在病人去世、家属对医药费提出疑问后,该医院为此还专门成立了一个调查组。调查组向患者家属递交的调查报告结果却是:除了一些“日期填写错误”外医院并未多收费——不但没有多收而且还收少了,少收了130多万元!笔者说这不但是抢劫,而且是“合法抢劫”,正是由这个“调查结果”中得出的印象。

极具讽刺意味的是,面对如此事件,面对记者的镜头,该院的一位领导竟然还说:“我们二院是一所人民的医院,一所农民的医院。用过去的话讲,就是一所贫下中农的医院。我们从来不用自己的特权,去索取自己身外的任何利益。”如此“厚黑”,真是让人不知道说什么才好。

谚云:“十个劫道的不如一个卖药的。”用在这家医院身上再贴切不过了。

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“哪怕5万元,我也会站出来”

据新华社电 30岁的医生王雪原从未想过自己会以“背叛”的极端方式在医疗界大出风头。作为哈尔滨天价医药费事件中的关键人物,患者翁文辉的主治医生王雪原日前接受了记者的电话采访。

记者:你为什么敢于站出来说话?

王雪原:现在,网上有好多人质疑我站出来说话的动机。我想说的是,哪怕这名患者花的不是500多万元,而是5万元,如果新闻媒体给我机会,让我站出来说出事实,我也会答应的。设想一下,对于一名年收入只有1000元的农民来说,5万元是一个天文数字,任何人对这5万元的“救命钱”动一下手脚或者滥用的话,就是谋财害命。这不是钱多钱少的问题,而是一个医生的医德问题,一个人做人的底线问题。我深知医生工作的艰辛。但是再怎么辛苦都不能成为医生随波逐流的借口。我不希望躲在网上发点牢骚,然后回到现实中继续过那种随波逐流或者内心挣扎的生活。

记者:你就不怕打击报复和自毁前途吗?

王雪原:我确实知道,这样做了,以后可能因此受到打击报复,甚至丧失行医的机会。但是,与其痛苦于内心挣扎,不如痛快地站出来说话。如果能够给医疗界带来一点点震撼,带来一点点改观,也算是我的贡献。

记者:能否说说你经历的事件过程?

王雪原:作为翁文辉的主治医生,最初我把全部精力集中在他身上了。后来,通过一系列事,感觉ICU病房管理比较混乱。首先是于玲范主任多次让其他医生冒用我的名字下医嘱。其次是患者家属自备药品无人监管,发生过丢失事件。我专门提醒过于玲范主任,她却置之不理。从7月31日开始,我明显感觉科里的气氛不太对劲。那天科里开会,主任说她对患者翁文辉的病历不太满意,让大家(包括我)对病程记录单、医嘱单进行大面积修改。我没理会她。8月5日,主任找到我说,患者的病程记录不合格,她都给我撤掉了,不重写也得重写,并给我留好了空格,内容也规定好了。

8月6日患者去世后,医院应患者家属要求成立了一个调查组,我参与了查账,真是不看不知道,一看吓一跳,许多收费账单与医嘱都对不上,我非常震惊。

记者:你觉得在此事件充当了何种角色?

王雪原:现在看来,我和另外两名住院医生都被利用了,充当了傀儡。有时我认为某些药品不应该用或者不需要用那么多,但主任让用,我不敢不执行,怕贻误了病情。因此,我经常感到无能为力。

记者:这起事件让你感触最深的是什么?

王雪原:现在不仅仅农民看不起病,我们也看不起病。我每月平均收入两三千元钱,可是在我们医院ICU病房住一天平均花费5000元,我一个月工资顶多能住半天院。

记者:你认为该如何解决医德滑坡问题?

王雪原:在我国,600多万名医务工作者实际付出很多,但大家的经济收入、社会地位与外国同行没法比。面对生存压力,白衣天使的道德防线其实很脆弱,这就出现了比较有趣的现象:“非常有良心的医生,另谋高就;差一点的,随波逐流;最差的,为了逐利不择手段。”我认为,要解决这个问题,还得在医疗体制上进行改良。

回答者:水云深浪 - 同进士出身 七级 12-26 19:11

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肯定医院有问题,那么乱的

500万!原来医院有合法抢劫权!

哈尔滨市一位74岁老人,在哈尔滨医科大学第二附属医院住院67天,虽然生命没被挽留住,但住院费却花去了139万多元,而且医院还要求患者家属买了400多万元的自备药物。面对质疑,“院方坚持认为,他们还少收了130多万元”。

真是“只有想不到,没有做不到”。如此天方夜谭式的“医疗故事”给笔者的感觉是:这家医院原来有“合法抢劫权”!

不是吗?据悉139万元的医药费是这样花掉的:病人去世两天后,医院还在给病人做“胸水化验”;曾经给患者一天“输血94次”,曾经一天给患者“用”了106瓶盐水。正如医学专家所分析的那样,一名74岁的老人即便没病,一天内输进这么多液体也得给输死了!这样给病人“治”病,“治”去这么多医药费,不是抢劫又是什么?

据报道,在病人去世、家属对医药费提出疑问后,该医院为此还专门成立了一个调查组。调查组向患者家属递交的调查报告结果却是:除了一些“日期填写错误”外医院并未多收费——不但没有多收而且还收少了,少收了130多万元!笔者说这不但是抢劫,而且是“合法抢劫”,正是由这个“调查结果”中得出的印象。

极具讽刺意味的是,面对如此事件,面对记者的镜头,该院的一位领导竟然还说:“我们二院是一所人民的医院,一所农民的医院。用过去的话讲,就是一所贫下中农的医院。我们从来不用自己的特权,去索取自己身外的任何利益。”如此“厚黑”,真是让人不知道说什么才好。

谚云:“十个劫道的不如一个卖药的。”用在这家医院身上再贴切不过了。

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“哪怕5万元,我也会站出来”

据新华社电 30岁的医生王雪原从未想过自己会以“背叛”的极端方式在医疗界大出风头。作为哈尔滨天价医药费事件中的关键人物,患者翁文辉的主治医生王雪原日前接受了记者的电话采访。

记者:你为什么敢于站出来说话?

王雪原:现在,网上有好多人质疑我站出来说话的动机。我想说的是,哪怕这名患者花的不是500多万元,而是5万元,如果新闻媒体给我机会,让我站出来说出事实,我也会答应的。设想一下,对于一名年收入只有1000元的农民来说,5万元是一个天文数字,任何人对这5万元的“救命钱”动一下手脚或者滥用的话,就是谋财害命。这不是钱多钱少的问题,而是一个医生的医德问题,一个人做人的底线问题。我深知医生工作的艰辛。但是再怎么辛苦都不能成为医生随波逐流的借口。我不希望躲在网上发点牢骚,然后回到现实中继续过那种随波逐流或者内心挣扎的生活。

记者:你就不怕打击报复和自毁前途吗?

王雪原:我确实知道,这样做了,以后可能因此受到打击报复,甚至丧失行医的机会。但是,与其痛苦于内心挣扎,不如痛快地站出来说话。如果能够给医疗界带来一点点震撼,带来一点点改观,也算是我的贡献。

记者:能否说说你经历的事件过程?

王雪原:作为翁文辉的主治医生,最初我把全部精力集中在他身上了。后来,通过一系列事,感觉ICU病房管理比较混乱。首先是于玲范主任多次让其他医生冒用我的名字下医嘱。其次是患者家属自备药品无人监管,发生过丢失事件。我专门提醒过于玲范主任,她却置之不理。从7月31日开始,我明显感觉科里的气氛不太对劲。那天科里开会,主任说她对患者翁文辉的病历不太满意,让大家(包括我)对病程记录单、医嘱单进行大面积修改。我没理会她。8月5日,主任找到我说,患者的病程记录不合格,她都给我撤掉了,不重写也得重写,并给我留好了空格,内容也规定好了。

8月6日患者去世后,医院应患者家属要求成立了一个调查组,我参与了查账,真是不看不知道,一看吓一跳,许多收费账单与医嘱都对不上,我非常震惊。

记者:你觉得在此事件充当了何种角色?

王雪原:现在看来,我和另外两名住院医生都被利用了,充当了傀儡。有时我认为某些药品不应该用或者不需要用那么多,但主任让用,我不敢不执行,怕贻误了病情。因此,我经常感到无能为力。

记者:这起事件让你感触最深的是什么?

王雪原:现在不仅仅农民看不起病,我们也看不起病。我每月平均收入两三千元钱,可是在我们医院ICU病房住一天平均花费5000元,我一个月工资顶多能住半天院。

记者:你认为该如何解决医德滑坡问题?

王雪原:在我国,600多万名医务工作者实际付出很多,但大家的经济收入、社会地位与外国同行没法比。面对生存压力,白衣天使的道德防线其实很脆弱,这就出现了比较有趣的现象:“非常有良心的医生,另谋高就;差一点的,随波逐流;最差的,为了逐利不择手段。”我认为,要解决这个问题,还得在医疗体制上进行改良。

回答者:威经理 - 试用期 一级 12-26 19:39

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病人住院67天医院,花费500多万元。连长期从事医疗管理工作的原水利部总医院副院长马育光先生都惊叹“创造了中国之最”。可人家医院说,就这还是少收了130多万元呢。从事一经中央电视台暴光,口诛笔伐者甚众。

起初,我确实极为愤怒,但继而想笑:如此“明火执仗” 的手段实在不算高明,只要当事人不是傻子,迟早会穿帮,医院纪检委书记还一脸正气地在电视里讲“我们就是一所贫下中农的医院”。多绝妙的讽刺!真正令我痛心的是,记者“为了进一步了解事情的真相”,“联系了北京的多位有关专业人士进行解答”,“被各家大医院的医生和专家一一拒绝”。 最后愿意出来面对镜头的是已退休的马育光先生。

专家之“拒绝”,固然有很多理由,也不排除“真的很忙”。虽然记者没有交代,但我可以想见有很多人会以‘不便说“搪塞之——这是被很多人用烂了的理由。然而”一一拒绝“——如此一致的结果,实在比任何民主决策都表现得”出色“

由此,我产生一个可怕的联想:那些拒绝的”解答“的医院、医生是不是也有过如此做派,觉得只是”家常便饭“ 不值得一提?或者他们默认这种行为,保不齐日后会以更高明的手段为之,现在我不戳穿你,将来你也不会戳穿我从这两种情况看,似乎存在一种”利益攻守同盟“。

为丢掉猜忌,我建议公开拒绝采访的医院和专家名字,并在后边标注拒绝的理由,也不失为一种监督而问题的根本在于,我们缺乏独立的科学仲裁机制,指证是非的专家似乎都是同一个”圈子“里的人,学术道德必然归顺了经济利益,监管体制必然丧失于”潜规则“。解决了一起”天价住院费“案又如何?

真是“只有想不到,没有做不到”。如此天方夜谭式的“医疗故事”给笔者的感觉是:这家医院原来有“合法抢劫权”!

不是吗?据悉139万元的医药费是这样花掉的:病人去世两天后,医院还在给病人做“胸水化验”;曾经给患者一天“输血94次”,曾经一天给患者“用”了106瓶盐水。正如医学专家所分析的那样,一名74岁的老人即便没病,一天内输进这么多液体也得给输死了!这样给病人“治”病,“治”去这么多医药费,不是抢劫又是什么?

据报道,在病人去世、家属对医药费提出疑问后,该医院为此还专门成立了一个调查组。调查组向患者家属递交的调查报告结果却是:除了一些“日期填写错误”外医院并未多收费——不但没有多收而且还收少了,少收了130多万元!笔者说这不但是抢劫,而且是“合法抢劫”,正是由这个“调查结果”中得出的印象。

极具讽刺意味的是,面对如此事件,面对记者的镜头,该院的一位领导竟然还说:“我们二院是一所人民的医院,一所农民的医院。用过去的话讲,就是一所贫下中农的医院。我们从来不用自己的特权,去索取自己身外的任何利益。”如此“厚黑”,真是让人不知道说什么才好。

谚云:“十个劫道的不如一个卖药的。”用在这家医院身上再贴切不过了

回答者:小小帅猪 - 试用期 一级 12-27 00:55

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这件事医院和家属双方都有责任,媒体的报道有误导作用。护理工作非常繁重,经常是把几天的液体一天作,这是非常常见的,而不是说那些液体都在一天内输入病人体内。

对于这样一个患者,在心内的ICU住67天,实际医院的花费100多万是很正常的,那一张床每天就要上万。

实际上病人家属的绝大部分银子是花费在药上和专家会诊上,我认识一个去给该病人会诊过的医生。医生已经反复和家属说明,钱不是万能的,要尊重科学,可是病人家属仍然大把的买药,这能怪谁?而且北京的专家一去就不让走,只能在那给他看病,不给买返程机票。

所以这件事究竟应该是双方都有责任,而且牵涉到中央的人,不好办,我们普通老百姓看戏好了。

回答者:Velcade - 试用期 一级 12-27 14:26

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我说上面的那位一定是那医院的人,真是坐着说话不腰疼,说句不好的,中国的医院就是黑,中国要稳定,要先杀杀那些穿着白衣服的抢劫犯。在中国每年因生病死亡的人,多数是因为上不起所谓的医院。真的,我们老百姓是上不起医院的,国家的领导人应该反省反省。。。悲剧。。。我真的不敢相信,可事实不能不让我相信这社会的黑暗。。。呵呵,说这样的话不知道大家能不能看到,因为在中国是不能自由的这样说的。。。

回答者:kffhvk - 试用期 一级 12-29 12:43

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医患矛盾啊~~

回答者:qwerty571 - 见习魔法师 三级 12-31 11:12

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这件事医院和家属双方都有责任,媒体的报道有误导作用。

国家领导人应该反省,干吗要杀医务人员?!

按照kffhvk的思路,直接杀掉那些有病的人,不是更节省社会资源吗?

在中国当医生真可怜啊

回答者:医法圆通 - 秀才 二级 12-31 16:39

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哈尔滨市一位74岁老人,在哈尔滨医科大学第二附属医院住院67天,虽然生命没被挽留住,但住院费却花去了139万多元,而且医院还要求患者家属买了400多万元的自备药物。面对质疑,“院方坚持认为,他们还少收了130多万元”。

真是“只有想不到,没有做不到”。如此天方夜谭式的“医疗故事”给笔者的感觉是:这家医院原来有“合法抢劫权”!

不是吗?据悉139万元的医药费是这样花掉的:病人去世两天后,医院还在给病人做“胸水化验”;曾经给患者一天“输血94次”,曾经一天给患者“用”了106瓶盐水。正如医学专家所分析的那样,一名74岁的老人即便没病,一天内输进这么多液体也得给输死了!这样给病人“治”病,“治”去这么多医药费,不是抢劫又是什么?

据报道,在病人去世、家属对医药费提出疑问后,该医院为此还专门成立了一个调查组。调查组向患者家属递交的调查报告结果却是:除了一些“日期填写错误”外医院并未多收费——不但没有多收而且还收少了,少收了130多万元!笔者说这不但是抢劫,而且是“合法抢劫”,正是由这个“调查结果”中得出的印象。

极具讽刺意味的是,面对如此事件,面对记者的镜头,该院的一位领导竟然还说:“我们二院是一所人民的医院,一所农民的医院。用过去的话讲,就是一所贫下中农的医院。我们从来不用自己的特权,去索取自己身外的任何利益。”如此“厚黑”,真是让人不知道说什么才好。

谚云:“十个劫道的不如一个卖药的。”用在这家医院身上再贴切不过了。

ardim

肯定医院有问题,那么乱的

500万!原来医院有合法抢劫权!

哈尔滨市一位74岁老人,在哈尔滨医科大学第二附属医院住院67天,虽然生命没被挽留住,但住院费却花去了139万多元,而且医院还要求患者家属买了400多万元的自备药物。面对质疑,“院方坚持认为,他们还少收了130多万元”。

真是“只有想不到,没有做不到”。如此天方夜谭式的“医疗故事”给笔者的感觉是:这家医院原来有“合法抢劫权”!

不是吗?据悉139万元的医药费是这样花掉的:病人去世两天后,医院还在给病人做“胸水化验”;曾经给患者一天“输血94次”,曾经一天给患者“用”了106瓶盐水。正如医学专家所分析的那样,一名74岁的老人即便没病,一天内输进这么多液体也得给输死了!这样给病人“治”病,“治”去这么多医药费,不是抢劫又是什么?

据报道,在病人去世、家属对医药费提出疑问后,该医院为此还专门成立了一个调查组。调查组向患者家属递交的调查报告结果却是:除了一些“日期填写错误”外医院并未多收费——不但没有多收而且还收少了,少收了130多万元!笔者说这不但是抢劫,而且是“合法抢劫”,正是由这个“调查结果”中得出的印象。

极具讽刺意味的是,面对如此事件,面对记者的镜头,该院的一位领导竟然还说:“我们二院是一所人民的医院,一所农民的医院。用过去的话讲,就是一所贫下中农的医院。我们从来不用自己的特权,去索取自己身外的任何利益。”如此“厚黑”,真是让人不知道说什么才好。

谚云:“十个劫道的不如一个卖药的。”用在这家医院身上再贴切不过了。

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“哪怕5万元,我也会站出来”

据新华社电 30岁的医生王雪原从未想过自己会以“背叛”的极端方式在医疗界大出风头。作为哈尔滨天价医药费事件中的关键人物,患者翁文辉的主治医生王雪原日前接受了记者的电话采访。

记者:你为什么敢于站出来说话?

王雪原:现在,网上有好多人质疑我站出来说话的动机。我想说的是,哪怕这名患者花的不是500多万元,而是5万元,如果新闻媒体给我机会,让我站出来说出事实,我也会答应的。设想一下,对于一名年收入只有1000元的农民来说,5万元是一个天文数字,任何人对这5万元的“救命钱”动一下手脚或者滥用的话,就是谋财害命。这不是钱多钱少的问题,而是一个医生的医德问题,一个人做人的底线问题。我深知医生工作的艰辛。但是再怎么辛苦都不能成为医生随波逐流的借口。我不希望躲在网上发点牢骚,然后回到现实中继续过那种随波逐流或者内心挣扎的生活。

记者:你就不怕打击报复和自毁前途吗?

王雪原:我确实知道,这样做了,以后可能因此受到打击报复,甚至丧失行医的机会。但是,与其痛苦于内心挣扎,不如痛快地站出来说话。如果能够给医疗界带来一点点震撼,带来一点点改观,也算是我的贡献。

记者:能否说说你经历的事件过程?

王雪原:作为翁文辉的主治医生,最初我把全部精力集中在他身上了。后来,通过一系列事,感觉ICU病房管理比较混乱。首先是于玲范主任多次让其他医生冒用我的名字下医嘱。其次是患者家属自备药品无人监管,发生过丢失事件。我专门提醒过于玲范主任,她却置之不理。从7月31日开始,我明显感觉科里的气氛不太对劲。那天科里开会,主任说她对患者翁文辉的病历不太满意,让大家(包括我)对病程记录单、医嘱单进行大面积修改。我没理会她。8月5日,主任找到我说,患者的病程记录不合格,她都给我撤掉了,不重写也得重写,并给我留好了空格,内容也规定好了。

8月6日患者去世后,医院应患者家属要求成立了一个调查组,我参与了查账,真是不看不知道,一看吓一跳,许多收费账单与医嘱都对不上,我非常震惊。

记者:你觉得在此事件充当了何种角色?

王雪原:现在看来,我和另外两名住院医生都被利用了,充当了傀儡。有时我认为某些药品不应该用或者不需要用那么多,但主任让用,我不敢不执行,怕贻误了病情。因此,我经常感到无能为力。

记者:这起事件让你感触最深的是什么?

王雪原:现在不仅仅农民看不起病,我们也看不起病。我每月平均收入两三千元钱,可是在我们医院ICU病房住一天平均花费5000元,我一个月工资顶多能住半天院。

记者:你认为该如何解决医德滑坡问题?

王雪原:在我国,600多万名医务工作者实际付出很多,但大家的经济收入、社会地位与外国同行没法比。面对生存压力,白衣天使的道德防线其实很脆弱,这就出现了比较有趣的现象:“非常有良心的医生,另谋高就;差一点的,随波逐流;最差的,为了逐利不择手段。”我认为,要解决这个问题,还得在医疗体制上进行改良。

余辉

病人住院67天医院,花费500多万元。连长期从事医疗管理工作的原水利部总医院副院长马育光先生都惊叹“创造了中国之最”。可人家医院说,就这还是少收了130多万元呢。从事一经中央电视台暴光,口诛笔伐者甚众。

起初,我确实极为愤怒,但继而想笑:如此“明火执仗” 的手段实在不算高明,只要当事人不是傻子,迟早会穿帮,医院纪检委书记还一脸正气地在电视里讲“我们就是一所贫下中农的医院”。多绝妙的讽刺!真正令我痛心的是,记者“为了进一步了解事情的真相”,“联系了北京的多位有关专业人士进行解答”,“被各家大医院的医生和专家一一拒绝”。 最后愿意出来面对镜头的是已退休的马育光先生。

专家之“拒绝”,固然有很多理由,也不排除“真的很忙”。虽然记者没有交代,但我可以想见有很多人会以‘不便说“搪塞之——这是被很多人用烂了的理由。然而”一一拒绝“——如此一致的结果,实在比任何民主决策都表现得”出色“

由此,我产生一个可怕的联想:那些拒绝的”解答“的医院、医生是不是也有过如此做派,觉得只是”家常便饭“ 不值得一提?或者他们默认这种行为,保不齐日后会以更高明的手段为之,现在我不戳穿你,将来你也不会戳穿我从这两种情况看,似乎存在一种”利益攻守同盟“。

为丢掉猜忌,我建议公开拒绝采访的医院和专家名字,并在后边标注拒绝的理由,也不失为一种监督而问题的根本在于,我们缺乏独立的科学仲裁机制,指证是非的专家似乎都是同一个”圈子“里的人,学术道德必然归顺了经济利益,监管体制必然丧失于”潜规则“。解决了一起”天价住院费“案又如何?

真是“只有想不到,没有做不到”。如此天方夜谭式的“医疗故事”给笔者的感觉是:这家医院原来有“合法抢劫权”!

不是吗?据悉139万元的医药费是这样花掉的:病人去世两天后,医院还在给病人做“胸水化验”;曾经给患者一天“输血94次”,曾经一天给患者“用”了106瓶盐水。正如医学专家所分析的那样,一名74岁的老人即便没病,一天内输进这么多液体也得给输死了!这样给病人“治”病,“治”去这么多医药费,不是抢劫又是什么?

据报道,在病人去世、家属对医药费提出疑问后,该医院为此还专门成立了一个调查组。调查组向患者家属递交的调查报告结果却是:除了一些“日期填写错误”外医院并未多收费——不但没有多收而且还收少了,少收了130多万元!笔者说这不但是抢劫,而且是“合法抢劫”,正是由这个“调查结果”中得出的印象。

极具讽刺意味的是,面对如此事件,面对记者的镜头,该院的一位领导竟然还说:“我们二院是一所人民的医院,一所农民的医院。用过去的话讲,就是一所贫下中农的医院。我们从来不用自己的特权,去索取自己身外的任何利益。”如此“厚黑”,真是让人不知道说什么才好。

谚云:“十个劫道的不如一个卖药的。”用在这家医院身上再贴切不过了

可可

这件事医院和家属双方都有责任,媒体的报道有误导作用。护理工作非常繁重,经常是把几天的液体一天作,这是非常常见的,而不是说那些液体都在一天内输入病人体内。

对于这样一个患者,在心内的ICU住67天,实际医院的花费100多万是很正常的,那一张床每天就要上万。

实际上病人家属的绝大部分银子是花费在药上和专家会诊上,我认识一个去给该病人会诊过的医生。医生已经反复和家属说明,钱不是万能的,要尊重科学,可是病人家属仍然大把的买药,这能怪谁?而且北京的专家一去就不让走,只能在那给他看病,不给买返程机票。

所以这件事究竟应该是双方都有责任,而且牵涉到中央的人,不好办,我们普通老百姓看戏好了。

wio

 500万!原来医院有合法抢劫权!

  哈尔滨市一位74岁老人,在哈尔滨医科大学第二附属医院住院67天,虽然生命没被挽留住,但住院费却花去了139万多元,而且医院还要求患者家属买了400多万元的自备药物。面对质疑,“院方坚持认为,他们还少收了130多万元”。

coco

中国向来是先游戏,后定规则.医院的收费问题何时能解决,我们试目以待.

gitcloud

肯定医院有问题,那么乱的

牛云

医患矛盾啊~~

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万珂的说明书

  通用名:注射用硼替佐米  商品名称:万珂TM(Velcade)  英文名:Bortezomib for Injection  汉浯拼音:Zhusheyong Pengtizuomi  分子式:C19H25BN4O4  分子量:384。24  本品主要成份为硼替佐米,其化学名称为:[(1R)-3-甲基-1-[[(2S)-1-氧-3-苯基-2-[(吡嗪羧基)氨基]丙基]氨基]丁基]硼酸  性状  本品为白色或类白色块状物或粉末。  药理毒理  ●药效学  硼替佐米是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。26S蛋白酶体是一种大的蛋白质复合体,可降解泛蛋白。泛蛋白酶体通道在调节特异蛋白在细胞内浓度中起到重要作用,以维持细胞内环境的稳定。蛋白水解会影响细胞内多级信号串联,这种对正常的细胞内环境的破坏会导致细胞的死亡。而对26S蛋白酶体的抑制可防止特异蛋白的水解。体外试验证明硼替佐米对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。临床前肿瘤模型体内试验证明硼替佐米能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。  ●毒理学  尚未进行硼替佐米的致癌性研究。  用中国仓猝鼠卵巢细胞进行体外染色体畸变分析显示硼替佐米有诱裂活性(染色体结构畸变)。体外诱变性分析(埃姆斯试验)和小鼠体内小核分析结果显示硼替佐米没有基因毒性。  尚未对生育影响进行研究,但是在一般毒理学研究中对生殖组织进行了评价。6个月的大鼠毒理研究显示,剂量≥0.3mg/㎡(临床推荐剂量的1/4)时发现对卵巢有变性的作用,剂量为1.2mg/㎡时发现有变性的改变。本品可能对男性或女性的生育能力有潜在影响。  药代动力学  对8名多发性骨髓瘤患者静脉给予本品1.3mg/㎡,最大血药浓度中值为509ng/m1(范围109-1300ng/m1),肌酐清除率为3l-169ml/min。对晚期恶性肿瘤患者给予本品1.45-2.00mg/㎡,首剂量后的平均消除半衰期为9-15小时。作为单药,推荐剂量的硼替佐米在多发性骨髓瘤患者体内的药代动力学尚不完全明确。  ●分布  尚未对推荐剂量的硼替佐米在多发性骨髓瘤患者体内的分布容积进行研究。浓度为100-1000ng/ml时,硼替佐米与人体血浆蛋白的平均结合率为83%。  ●代谢  利用人体肝微粒体和互补脱氧核糖核酸(cDNA)表达的细胞色素P450同工酶进行的体外研究显示,硼替佐米主要通过细胞色素P450酶系的3A4、2D6、2C19、2C9和IA2酶氧化代谢。主要代谢途径是去硼酸化,形成2个去硼酸化代谢物,再通过羟基化形成几个代谢产物。去硼酸化的硼替佐米代谢产物无抑制26S蛋白酶体的活性。8名患者给药后10-30分钟的血浆数据显示,血浆中代谢产物的浓度比原形药物低。  ●消除  尚未对硼替佐米在人体内的消除途径进行研究。  ●特殊人群  年龄、性别和人种:尚未就年龄、性别和人种对硼替佐米药代动力学影响进行评价。  肝功能损害的患者:尚未进行对肝功能损害患者的药代动力学研究。  肾功能损害的患者:尚未进行对肾功能损害患者的药代动力学研究。临床研究中患者的肌酐清除率为13.8-220m1/min。  儿童:尚无儿童药代动力学资料。  适应症  本品用于多发性骨髓瘤患者的治疗,此患者在使用本品前至少接受过两种治疗,并在最近-次治疗中病情还在进展。  本品的有效性基于它的有效率。尚无临床对照试验证明其临床利益,如对存活率的改善  ●成人  推荐剂量  本品的推荐剂量为单次注射1.3 mg/㎡,每周注射2次,连续注射2周(即在第1、4、日和11天注射)后停药10天(即从第12至第2l天)。3周为1个疗程,两次给药至少间隔72小时。  在临床研究中,被确认完全有效的患者再接受另外2个周期的注射用硼替佐米治疗。建议有效的患者接受8个周期的注射用硼替佐米治疗。  剂量调整以及重新开始治疗  当发生3级非血液学的或任何4级血液学的毒性(不包括下面讨论的神经病)时,应暂停本品治疗。一旦毒性症状得到缓解,可以重新开始本品的治疗,剂量减少25%(例如: 1.3mg/㎡降低到1.0mg/㎡;1.0mg/㎡降低到0.7mg/㎡)。如果患者发生与本品治疗有关的神经痛或周围感觉神经病,应按下表推荐的调整剂量进行治疗。如果患者本身患有严重的神经病,只有权衡利弊后方可使用本品。  表1:当发生与本品治疗有关的神经痛或者外周感觉神经病时推荐的剂量调整  外周神经病症状和体征的严重程度 用法用量调整  1级(感觉异常或者反射丧失),不伴有疼痛或者功能丧失 不改变  1级,伴有疼痛或者2级(功能障碍,但不影响日常生活) 剂量降至1.0mg/㎡  2级,伴有疼痛或者3级(不影响日常生活) 暂停本品的治疗直至毒性缓解后恢复本品的的治疗,剂量降至0.7mg/㎡,并且改为每周注射一次。  4级(永久的感觉丧失,功能障碍) 停止本品的治疗。  NCI常见毒性标准  给药方法  本品须用3.5ml生理盐水完全溶解后在3-5秒内通过导管静脉注射,随后使用注射用0.9%氯化钠溶液冲洗。  不良反应  在两项临床研究中,228名多发性骨髓瘤患者接受本品治疗,剂量为1.3mg/m2,每周注射2次,连续注射2周后停药10天(即21天为1个疗程),最多持续8个疗程。  最常见的不良事件有虚弱(包括疲劳、不适和乏力)(65%)、恶心(64%)、腹泻(51%)、食欲下降(包括厌食)(43%)、便秘(43%)、血小板减少(43%)、周围神经病(包括周围感觉神经病和周围神经病加重) (37%)、发热(36%)、呕吐(36%)和贫血(32%)。  14%的患者至少有过一次4级不良反应,最常见的不良反应为血小板减少(3%)和中性粒细胞减少症(3%)。  严重不良事件  严重不良事件的定义为,无论是否有因果关系任何导致死亡、危及生命、导致住院或延长住院时间、造成明显残疾或为重大的医疗事件。在研究过程中,228位患者中共有113位(50%)发生了严重不良事件。最常见的严重不良事件包括发热(7%)、肺炎(7%)、腹泻(6%)、呕吐(5%)、脱水(5%)和恶心(4%)。  18%的患者因研究者认为与药物相关的不良事件而导致停药,停药原因包括周围神经病(5%)、血小板减少(4%)、腹泻(2%)和疲劳(2%)。  在试验中有2例死亡的报告,研究者认为可能与研究的药物有关,1例为心跳呼吸停止,另1例为呼吸衰竭。  最常见的不良事件列干表4,发生率≥10%的不良事件均包括在内。单臂研究通常不能鉴别不良事件是由药物造成还是患者基础疾病所致。  规格  每瓶含有3.5mg硼替佐米的无菌冻干粉末。  贮藏 在25℃(15~30℃)避光处保存  ——有关印度版万珂的放心购药渠道可直接Q我
2023-06-25 09:08:071

靶向治疗有那些药物

靶向药物治疗就是使药物瞄准肿瘤部位,在局部保存相对高的浓度,延长药物的时间,提高对肿瘤的杀伤力,而对正常组织细胞作用较小。目前临床使用的靶向药物有:一、用于治疗慢性粒细胞白血病和肠胃间质瘤的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、伊马替尼、施达赛(Sprycel,通用名Dasatinib);二、用于治疗非小细胞肺癌的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和特罗凯(Tarceva,通用名Erlotinib);三、用于治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米(Velcade,通用名bortezomib);四、用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab);五、用于治疗结肠癌和非小细胞肺癌的爱必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)和维克替比(Vectibix);六、用于治疗肾细胞癌的多吉美(Nexavar)等。
2023-06-25 09:08:151

浆细胞骨髓瘤目前治疗方案

化学治疗为多发性骨髓瘤的主要治疗方式,使用的药物包括传统化学药物(如Melphalan)、免疫调节药物(如沙利窦迈(Thalidomide))、标靶药物(如硼替佐米Bortezomib,商品名“万科”(Velcade))及类固醇药物等。其中万科在复发或救援治疗, 或是第一线的治疗使用上, 数个跨国多中心的大规模临床试验结果均显示万科注射剂有卓著的疗效,并且对于一些预后较差的多发性骨髓瘤病患,也能有不错的疗效。[7]每种药物作用机制不同,可能会造成部分用药者的免疫力下降,引发其他并发症,或因为服用类固醇药物,产生水肿等症状。[8]药物可利用注射的方式进入体内,达到癌细胞的位置,标靶药物可辨识癌细胞表面的特殊记号,抑制癌细胞生长。药物的搭配使用须经由专业医师评量患者的年龄、患病情形和健康状况后,才可使用。放射性治疗放射性治疗是指利用高能射线,由体外针对患部癌细胞照射,破坏癌细胞生长,来达到治疗的目的。依不同的疗程设计,多发性骨髓瘤的放射性疗程可为1-2周,或4-5周。放射性治疗可能会引起患者有疲倦感,在照射部位会有皮肤发红、敏感等皮肤反应。"异"体骨髓移植:适合65岁以下的患者,是目前唯一一种有希望根治MM的治疗方式。"自"体骨髓移植:适合找不到合适骨髓供体的患者支持疗法疼痛:服用止痛药,穿着肢架,支撑疼痛部位高血钙:补充水份,利用类固醇、双磷酸盐类药物治疗贫血:输血、注射红色球生成素
2023-06-25 09:08:231

不同寻常造句-用不同寻常造句

1. 每项事业成功都离不开选择,而只有 不同寻常 的选择才会获取不同寻常的成功。 2. 一个人如果认为自己在一生中能干出一番 不同寻常 的大事,就比没有远大理想的可怜虫,有着更多的成功的机会。 3. 珍惜这次 不同寻常 的相识,在彼此心底为对方把思恋的灯点亮。曾为你想过在漫长的夜里做个忠诚卫士,好好地守候你的梦境;曾为你设计过爱屋的宽尚和美丽,在你的惊讶声中送上最真的幸福;曾为你想过早晨起来为你煲好最爱吃的汤,下班了为你洗去尘埃一起去江岸观赏灯火辉煌。 4. 它太过 不同寻常 ,以致于在新墨西哥州你可以找到那些分享着被吓得魂不附体的难忘的记忆的人们而这不是通过电影展现出来。 5. 一件事情发生得越频繁,就越 不同寻常 。 6. 这个人的声音里有一种真心诚意, 不同寻常 ,好象是同情的成份。 7. 航运专家指出大量运营的船舶出水高的 不同寻常 ,表明了低载货量。 8. “这真是张引人瞩目、 不同寻常 的照片”,Watson说,“安守本分的摄影师会剪裁掉灯的部分,但对我来讲,正是灯构成了这幅作品。”。 9. 婚礼 不同寻常 ,因为是在游船上举行的。 10. 医药品代表了另一个流行创意免费共享的 不同寻常 的新领域。 11. 在代表们官腔式的发言之外还出现了一些 不同寻常 的热烈讨论. 12. 这篇文章展示了我们喜欢的 不同寻常 的创意USB扩展器设计。 13. 这么大的木椁,的确 不同寻常 啊。 14. 布什总统和夫人偕同女儿珍娜以 不同寻常 的姿态在空军基地迎接教皇本尼迪克特,这是总统第一次在这欢迎外国首脑。 15. 你肯定有 不同寻常 的经历,但你要知道,每一个经历里都有沉默,每一个沉默都让人怜惜。夏七年 16. 我爱山茶,爱她利用段战的生命绽放美丽!爱她不畏风吹雨打的顽强精神!爱她 不同寻常 的意义,爱她娇艳美丽的身姿!我爱山茶,因为她是有那么多值得我学习的精神,我爱山茶,以为她是深红色热情之花! 17. 随着“九九歌”的数尽,伴着“八九河开,九九燕来”的语出,冬天与冬风也渐渐离我们而去,与此同时,我更期盼着下一次的北京冬天和它所带来的冬风,因为它的迅猛,声响与气息 不同寻常 。 18. 走近细看,每片绿叶都如同一件独具匠心的工艺品,有着 不同寻常 的弧度和神秘清晰的脉络。 19. 人生的选择决定一切。每项事业的成功都离不开选择,而只有 不同寻常 的选择才会获取不同寻常的成功。 20. 论外表,梅花并不出众,构成它的只是五片朴素的粉红花瓣,而就是这朴素的花朵,是我有一种 不同寻常 的感觉。论香气,梅花有一股淡淡的气息,闻到后会使人一天都精神饱满,如果清晨闻到的话,那么一天都会心旷神怡。 21. 也许在你的生活中,会看到形形色色的眼睛,不管他们是善良还是邪恶、是真诚还是虚伪、是纯洁还是混沌,但请你珍惜它们,因为它们是我们生活中必不可少的一分子,是生活中不可缺少的一处风景线、是你所需要的一份色彩,爱惜每个人的眼睛,让明亮的眼睛使你的每一天 不同寻常 ! 22. 所谓的百依百顺,就是在达到某种不可告人的目的前,所表现出的 不同寻常 的耐心。 23. 我的初中生活,也应该起源于我与重点学校的际遇,在不懈的努力下,我终于迎来了这段奇妙的,来之不易的,与华辰学校的尘缘。这美好的三年将为我展开 不同寻常 的体验。 24. 工作是做不完的,身体可是累得垮的,健康是生命的本钱。多多善待自己吧!国庆节假期你该歇歇了共祝愿祖国好,祖国更加美好,欢腾喜庆的中秋国庆两节,那是 不同寻常 的好日子,让我们共同祝愿…… 25. 听到美国突击队员深夜攻破了基地组织领导人本拉登的藏匿处,不少老兵都感到震惊和沮丧,并且还有种 不同寻常 的焦虑。 26. 教学辅导是远程教育学生支持服务体系中的一个重要组成部分,它的功能完善与否,在网络教育质量保证环节中有着 不同寻常 的影响。 27. 布拉加队教练多明戈斯.佩恩齐亚说:“我非常自豪,在这里我度过了人生中 不同寻常 的时刻。我的队员也是如此,这是一个美妙的故事. 28. 海陆丰三次起义,预示着“特委”这一组织机构,在以后的起义中将担任 不同寻常 的特别使命。 29. 越是在压力下他越能放松心情,专注于比赛并超水平发挥,”鲍曼说,“这很 不同寻常 。”。 30. 位于斯德哥尔摩的卡罗林斯卡学院的研究人员进行了一项 不同寻常 的实验,目的是使人产生拥有第三只手的幻觉和身体上的知觉。 31. 卡斯塔涅达不具备他在其同胞身上所观察到的特质,所以他在墨西哥的影响力 不同寻常 且十分重要。 32. 德国总统克里斯蒂安伍尔夫挑战德国和欧洲的犹豫不前,塔思科的批评因伍尔夫 不同寻常 的干预而再次被提起。 33. 和人一样猪也会得流感.有4种不同的A型猪流感病株常在猪之间传播.最近几种猪流感病毒属于H1N1和H3N2亚型.猪罹患流感后一般不会致死.最新爆发的这种感染人类的猪流感病毒很 不同寻常 .它有可能已从猪鸟和人流感病毒中获取了基因片断.并且已从本来不会在北美出现的欧亚猪流感毒株类型里获取了基因. 34. 工作是做不完的,身体可是累得垮的,健康是生命的本钱。多多善待自己吧!国庆节假期你该歇歇了共祝愿祖国好,祖国更加美好,欢腾喜庆的中秋国庆两节,那是 不同寻常 的好日子,让我们。 35. 2009年秋,最高法院将裁定,除谋杀外,判处一名少年罪犯无期徒刑且不准假释是否属于“残忍和 不同寻常 的惩罚”。 36. 纽约市有一个 不同寻常 的水栽法展示农场. 37. 不同寻常 的高水平促卵泡激素表明卵泡质量低. 38. 一天,他在自己的一只马铃薯上发现一颗 不同寻常 的胚珠. 39. 约翰保罗琼斯最初的木吉他演奏的旋律,但引入了一个 不同寻常 的三颈吉他,其中包括六串,十二个月的字符串,曼陀林和低音踏板。 40. 大脑在晚间会产生最多的抗黑变激素,而当黑夜加深,上夜班的工人在人造灯的照射下时,抗黑变激素的水平就会 不同寻常 的低。 41. 不同寻常 的是,图片中的月亮是在白天展示出月海的。 42. 独特的政治结构中世纪晚期意大利已导致有些人的理论,其 不同寻常 的社会气候允许出现一个罕见的文化开花。 43. 网站设计商组合的一种很 不同寻常 的版式。 44. 皮尔森研究所的拉迪说,该国拥有 不同寻常 的力量。 45. “我跟那孩子说过来着,我是个 不同寻常 的老头儿,”他说。“现在是证实这话的时候了。”。 46. 当某些箔片的亮光透过棉纸时,棉纸能产生一种 不同寻常 的彩虹色. 47. 在普通人看来,许多电影名星似乎有些 不同寻常 . 48. 通过临床案例和患有肿瘤的实验鼠,研究者发现那些Velcade 不同寻常 的阻碍作用是由于那些化学分子间的相互作用造成的。 49. Silvia说:“如果从生物进化史的角度来看, 不同寻常 的局面可能常常是危险的,因而这种研究是有意义的。 50. 闪光灯管和戏剧凝胶廉价的方法来创建 不同寻常 的摄影灯光效果。 51. 在这个有着“无商不奸”观念的国家里,他的受欢迎度显得 不同寻常 。 52. 在他担任小号手的军乐队中,有一种“想要出格”的力量,人们一直在寻找做一些“ 不同寻常 事情”的机会,公开辞职是一种很理想的方式。 53. 而 不同寻常 的是,该公司还没能建立一个可说服人心的广告模式。 54. 老刘摆摊卖水果、饮料, 不同寻常 的是,他摆摊的地方有时会有站街女活动。 55. 专家说,在美国每年有1.7亿多的牙根管治疗手术,在这过程中死亡率 不同寻常 的高。 56. 平台的服务和设备上获得了丰厚的利润。医药品代表了另一个流行创意免费共享的 不同寻常 的新领域。 57. 串门就得吃饭,过节就得送礼,今天 不同寻常 ,咱也赶个时髦,发条短信给你,万圣节,祝你节日快乐啦,礼轻情意重啊! 58. 一个突然的想法给了格雷特 不同寻常 的力量;她开始向前,推这个老女人刚好把她推进炉子,然后她关着这个铁门然后扎牢门闩。 59. 感染CCD的蜜蜂,用微阵列分析法可以发现其内脏存在 不同寻常 的核糖体核糖酸碎片。 60. 在斯派德的教育中没有什么预示着一个 不同寻常 的明星的诞生。 61. 拉科尼亚人有个习惯 不同寻常 ,说话简洁精练,从不拖泥带水。 62. 这名员工统计了一下,自从这只神秘老猫这种 不同寻常 的行为浮出水面以来,这已是它拜访过的第十二名临终病人了。 63. 夜晚一缕月光映在你的床上,轻轻的掠过你的脸庞,还没有安睡的你的模样,月亮都为你感伤,经历的不过是 不同寻常 的过往,唯一所求的就是家兴业旺。祝你平安夜快乐,忘记惆怅。 64. 小说塑造了红绡和磨勒这两个不以色技炫人邀宠而甘于平静生活的 不同寻常 的平常人形象,为此后的中国文学拓宽了表现生活的道路。 65. 影片集中表现了一位 不同寻常 的矫正师,他要求在治疗时与国王地位平等,这种处理手法拉近了国王与普通的口吃者的距离。 66. 我想象到一些 不同寻常 的私情和前所未闻的醇酒和情欲. 67. 卢布林位于东西欧交界处, 不同寻常 的地理位置,就使她具备了巨大发展潜力。 68. 那种对琐事的 不同寻常 的兴趣,往往产生于我们害怕大事的时候;或者是一种新的情绪袭来却又难以表达的时候;或者是某种念头缠住我们头脑,驱使我们屈服的时候。王尔德 69. 你生气了,我给你唱一首只有神才能听的歌吧,结合了龚琳娜忐忑和萨顶顶万物生的特色,希望你听了这一首 不同寻常 于凡间的歌曲能原谅我!亲爱的,我是真心向你道歉的! 70. 锌矿生产商也 不同寻常 地率先对需求重挫作出反应,减产逾100万吨,被视为已足以防止库存大量累增. 71. 19岁的唐雯周身散发着自信气质,中国人冀望她能够摘下环球小姐的桂冠。说她 不同寻常 的环球小姐推选之路预示着,想必这位“东方美女”可以让人们梦想成真。 72. 我不是生来就是女配角,恶毒 不同寻常 ,爱之花那么美,我却微笑着落泪,我所有的恨,都是因为,我无法得到你的心。彭柳蓉 73. 不仅如此,还有一条理由是:钱三强在国外有 不同寻常 的关系,不利于做好保密工作。二机部是要害部门,这种人,决不能再留在二机部工作了。 74. 现今社会,USB集线器可谓各种各样。这篇文章展示了我们喜欢的 不同寻常 的创意USB扩展器设计。 75. 冬至重重风霜,防寒保暖掂量;蘑菇骨头熬汤,免疫 不同寻常 ;玉米黄金暗藏,卵磷亚油补偿;萝卜常上饭桌,气色满脸放光;青菜水果搭配,吃出快乐健康。冬至快乐! 76. 纽约市有一个 不同寻常 的水耕法示范农场. 77. 陈绮贞是个 不同寻常 的歌手。 78. 我看见了你无比的执着,终于懂得,只要我们怀着最大的真诚,就看到了最广阔的路,发现 不同寻常 的起点,得到最大的收获。陈希米 79. 安德哈文是一对出生在美国的荷兰设计团队,他们引以为豪的产品是一种碗碟干燥机,它具有 不同寻常 的功能以及外观。 80. 站在红场上绝对是一次 不同寻常 的经历. 81. 你必须擦亮眼睛,到处寻找聪明的技巧。你需要 不同寻常 地思考,(不同寻常造句 /3971801)思考普通图表元素的非常规用法。 82. 仁爱敬老院的存在是使得它 不同寻常 的主要原因. 83. 双边投资保护协定在国际公法中是 不同寻常 的,因为它们赋予私人投资者在一个国际仲裁机构中提起仲裁的权利。 84. 但是逆光情况有时也可用于某些艺术创作,比如逆光手法擅长锐利地展示物体的轮廓,可以达到 不同寻常 的视觉效果。 85. 他是一位波兰籍老人,幽默诙谐且彬彬有礼,为我们讲述了一个 不同寻常 的故事。 86. 中国的情形之所以 不同寻常 ,并不是因为消费占GDP的比重降低的幅度太大,而是因为绝对值相差太多。 87. 布拉加队教练多明戈斯.佩恩齐亚说:“我非常自豪,在这里我度过了人生中 不同寻常 的时刻。 88. 它是只 不同寻常 的鸟,头上长着奇特的羽冠. 89. 用坚固的混凝土制作的 不同寻常 的电脑机箱。 90. 与此同时,山东讼师的活跃与素称“刁悍”的民风同样促成了山东京控的 不同寻常 。 91. 他们早已看出叶部长气势 不同寻常 ,短小精悍的身材,两眼开阖间闪烁的凌厉光芒,无一不触动着他们的心灵,让人有一种不敢和叶开对视的恐惧。 92. 天下之大无奇不有,在今天这个属于树木的节日里,让我们认识一下这些 不同寻常 的树,一起领略大自然的奇妙。 93. 尤其她可以莫名其妙出席今晚的宴会,足见其身份 不同寻常 ,但沈春丽绞尽脑汁,也搜索不出吉永贞子丝毫线索。 94. 如果你想品尝些 不同寻常 的东西,那么就请吃鸭仔蛋吧。 95. 小白兔双目隐有灵光,动作灵巧,血红的目光与肖叶对视,竟一眼看出肖叶 不同寻常 ,闪身而过,直接化作白光,准备窜逃。 96. 本报哈尔滨9月10日电(李海涛)对黑龙江省哈尔滨市宾县英杰亿阳希望小学的600余名师生来说,今天是一个 不同寻常 的教师节。 97. 新的目标已经确定,新的号角已经吹响,新的征程开始起步……在这个 不同寻常 的春天里,振兴与发展的跫然足音正在悄悄走近。 98. 3月12日,石家庄市民董女士家的一只母鸡,产下了一个葫芦状的软壳鸡蛋,这个 不同寻常 的鸡蛋,引来不少邻居观赏。 99. 今日却是 不同寻常 的日子,随着小拇指的最后一道符篆烙印完成,左掌上的五根手指发生了翻天复地点变化。 100. 听君一席话,胜读十年书,不愧是局座身边之人,果然见识 不同寻常 。 101. 很多疾病在发生之前,身体会出现一些 不同寻常 的“先兆”,这说明身体是处于一种“亚健康”的状态,女性们可要注意了,这是身体在“罢工”哦。 102. 司马灰见那赵老憋行事格外出人意料,竟然愿意拿值钱的香烟和罐头,换取一个污糟腐旧的屠肉案板,愈发觉得此事 不同寻常 了。 103. 据美国媒体12月2日报道,这场 不同寻常 的圣诞老人选美在匈牙利的尼赖吉哈佐市举行,该城市位于匈首都布达佩斯东北250公里处,比赛时间为12月4日。 104. 对黑龙江省哈尔滨市宾县英杰亿阳希望小学的600余名师生来说,今天是一个 不同寻常 的教师节。 105. 一位都市少年因为一次 不同寻常 的蹦极,获得不可估量的能力,展开一系列的奇幻历险。 106. 这项比赛是一项非常 不同寻常 的边缘运动,参赛者伸出一根手指套入皮带后,努力将对手拉过刻在桌子上的标线,据称有人利用此种方法解决争端。 107. 据报道,这场 不同寻常 的圣诞老人选美在匈牙利的尼赖吉哈佐市举行,该城市位于匈牙利首都布达佩斯东北250公里处,比赛时间为12月4日。 108. 张玉儿一条眉毛,感觉到了一丝 不同寻常 的危机,往李彬彬身下一看,吓得她快要神不附体。 109. 这种情形无论是在官吏士族,还是布衣黔首们看来,都是一种 不同寻常 的现象。 110. 这起 不同寻常 的诉讼案的申诉方周女士,系原中国建设银行平顶山市分行出纳科副科长。 111. 大呼小叫的声音冲帐外传来,有一群脚步坚实的兵士将大帐重重包围,看来这个老人的身份 不同寻常 。 112. 谭少山也有 不同寻常 的感触,却不如采菱那样神昏意乱。 113. 在贵州的崇山峻岭中,有一群 不同寻常 的女人。 114. 李相三人一进入任务大厅顿时引得众人侧目而视,盖因他们三人在入门时表现的都 不同寻常 ,后来又听说被万象真尊带走专门培养去了。 115. 因而,此次展览所展出的作品中有绘画、装置、照片等许多 不同寻常 的创作,以避免相同媒介在“创造感”上的乏力感。 116. 平野俊迈着沉稳的步伐向人们缓缓走来,他身着白色的礼服,他的周身散发着一种 不同寻常 的气质,高贵。 117. 这起 不同寻常 的劳动争议案的申诉方周女士,系原建行平顶山市分行出纳科副科长。 118. 学霸高中生许宸在纷繁乱杂,黑白混淆的末日世界,该如何与他的“ 不同寻常 ”。 119. 龙眉凤目形容贵人相貌 不同寻常 。 120. 张志汤出生于景色优美的江西婺源,或是风物熏冶,其粉彩山水唯美清丽, 不同寻常 。
2023-06-25 09:08:301

靶向药物作用机理

  靶向药物是近年来出现的高 科技 新型药物,多数人对其不知道或不了解,导致不去选用或在不具备使用条件的情况下选用,那么靶向药物作用机理是什么呢?下面是我为你整理的靶向药物作用机理的相关内容,希望对你有用!   靶向药物作用机理   1、被动靶向   被动靶向制剂是指利用特定组织、器官的生理结构特点,使药物在体内能够产生 自然 的分布差异,从而实现靶向效应。被动靶向多依赖于药物或其载体的尺寸效应:如大于7u03bcm的微粒通常会被肺部的小毛细管以机械滤过方式截留,被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡;大于200nm 的微粒则易被脾脏和肝脏的网状内皮系统吞噬。被动靶向中最广为人知的是EPR效应(Enhanced Permeability and Retention effect),其基于实体 肿瘤 与正常组织中微血管结构的不同:正常微血管内皮间隙致密、结构完整,大分子及大尺寸颗粒不易透过血管壁;而实体瘤组织中的新生血管较多且血管壁间隙较宽、结构完整性差,淋巴回流缺失。这种差异造成直径在100nm上下的大分子类药物或颗粒物质更易于聚集在肿瘤组织内部,从而实现靶向效果 ;除此之外,利用肿瘤部位特殊的pH、酶环境,以及细胞内的还原环境等,也可以实现药物在特定部位的释放,达到靶向给药的目的。   2、主动靶向   主要是指赋予药物或其载体主动与靶标结合的能力,主要手段包括将抗体、多肽、糖链、核酸适配体等能够与靶标分子特异性结合的探针分子通过 化学 或 物理 方法偶联到药物或其载体表面,从而实现靶向效果。   3、物理靶向   利用光、热、磁场、电场、超声波等物理信号,人为调控药物在体内的分布及释药特性,实现对病变部位的靶向。   靶向药物的层次   1、组织器官水平   使药物选择性的蓄积在肿瘤组织、炎症部位、或心肝脾肺等特定器官内,从而减少全身性的不良反应。目前针对肿瘤组织的靶向化疗药物是研究的一大 热点 ,如针对肿瘤缺氧、低pH、新生血管密集等特定环境设计的靶向药物能够提高肿瘤组织内的药物浓度,显著改善肿瘤化疗的效果。   2、细胞水平   利用病变细胞表面的某些特定受体,在药物或其载体表面修饰与该受体特异性结合的配体(如抗体、多肽、糖链、核酸适配体、或其他小分子等),使药物能够精确地定位到病变细胞并将其杀伤,而对正常细胞则不产生明显的毒害作用。   3、亚细胞水平   很多药物(如核酸药物、大多数蛋白药物、及部分小分子药物)需要进入细胞内部,或者在特定细胞器(如线粒体、细胞核)内才能发挥作用。穿膜肽、核定位序列(Nuclear localization sequence)等是目前研究较多的靶向组件。   靶向药物的分类   一、小分子药物   小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。例如诺华制药生产的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)均属此类;   二、细胞凋亡诱导药物   通过特异性地诱导肿瘤细胞凋亡,达到治疗的目的。如美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)、Genta公司生产的Genasense(oblimersen);   三、单克隆抗体   例如赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab),用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的 乳腺癌 。这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。 猜你喜欢: 1. 靶向药物药理机制 2. 铂类药物作用机理 3. 靶向药物的分类 4. 抗肿瘤药物分类及作用机制 5. 靶向药物研究进展
2023-06-25 09:08:391

貌似日本有一种最贵套餐,让女人吃三个月的南瓜,期间不能吃任何别的食物,之后

靶向药物(targeted medicine)是目前最先进的用于治疗癌症的药物,它与传统药物最大的不同就在于其作用机理上。常规化疗药物是通过对细胞的毒害发挥作用的,由于不能准确识别肿瘤细胞,因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞,这就是化疗药物副作用的根源。而靶向药物是针对肿瘤基因开发的,它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合(或类似的其他机制),阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。由于这样的特点,靶向药物不仅效果好,而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为“靶向治疗”(targeted therapy)。 靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的、晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用(身体虚弱,副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草),又不能通过手术对病灶进行清除(病灶已经发生扩散,很难彻底排查并切除)。 靶向药物可以分为以下几类: 一、小分子药物 小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。例如诺华制药生产的格列卫(gleevec,通用名imitinib)、阿斯利康生产的易瑞沙(iressa,通用名gefitinib)均属此类; 二、细胞凋亡诱导药物 通过特异性地诱导肿瘤细胞凋亡,达到治疗的目的。如美国千年制药公司生产的velcade(通用名bortezomib)、genta公司生产的genasense(oblimersen); 三、单克隆抗体 例如赫塞汀(herceptin,通用名trastuzumab),用于治疗her2基因阳性(过量表达)的乳腺癌。这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。 除上述列举的已经进入临床使用的靶向药物外,另外还有多种靶向药物正在开发中。 靶向药与常规化疗药的另一个不同在于其用药的判断上。医生在给病人使用常规药物时,一般是根据病人的身体状况、症状等条件选择用药,而药物的有效性要通过一段时间的治疗观察才能判定。而靶向药物通过与肿瘤细胞的特征性位点结合,干预控制肿瘤细胞生长增殖的基因信号传导通路;而肿瘤细胞是有多样性的,并非所有肿瘤细胞都具有一样的特征性位点(因人而异),因此只要在使用前检测患者体内是否有符合条件的基因,判断其肿瘤细胞上是否有符合条件的位点,就可以预知该药物是否会奏效,这从临床上节省了金钱和时间。这样的检测被称为“基因突变检测”。 例如,易瑞沙是用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物,它通过抑制肿瘤生长信号传导通路中的表皮生长因子受体(egfr)的酪氨酸激酶(tk)来阻断该信号通路。在易瑞沙的早期使用过程中,曾发现其有效率并不高,甚至因此而被美国药监局叫停;对临床资料的统计表明,这两种靶向药物更适合东方人、不吸烟者、女性和腺癌/肺泡癌患者(这也是文中提到的);随后,进一步研究结果表明,只有当患者的egfr(表皮生长因子)基因发生突变,并且k-ras基因没有发生突变的时候,易瑞沙才会收到很好的效果,否则疗效不明显。因此,美国药监局现在已经强制要求在选择使用这两种靶向药物之前必须先进行egfr和k-ras基因的突变检测,以确定是否适合用药,这有些像我们打青霉素之前必须做皮试一样,是安全、合理、有效用药的保障。符合上述条件的患者在服用易瑞沙之后普遍收到了良好的疗效。其他类似的需要进行突变检测的药物还有默克的特罗凯(tarceva,用于治疗非小细胞肺癌),用于治疗结直肠癌的爱必妥(erbitux)和维克替比(vectibix),用于治疗肾细胞癌的多吉美(nexavar)等,它们需要检测的基因不尽相同,但都只有在患者符合相关条件时才能奏效。 在我国,最近一两年,多种靶向药物都已经进入临床应用了,但相关的突变检测还远远没有普及,很多医生都还是靠经验和临床统计结果判断是否用药,更有甚者,有些医生为了多收费,不做判断就让病人服用靶向药物,不仅浪费金钱,还耽误了最宝贵的治疗时机。因此强烈建议在选用靶向药物前一定要做相关基因的突变检测,以确定是否适合用药。这样的检测在北京有不少单位可以做,例如307医院、301医院等,以及一些有相关资质的公司,都能进行定性检测(只要有少量的突变(约百分之几,视情况而定),即可显示为阳性),但中国抗癌协会推荐的是定量的检测,目前在北京只有雅康博公司能做。定量的检测比定性的要精确得多,能够给出包含突变的细胞在所有细胞中的比例,临床指导意义比定性检测高得多。 目前靶向药物多用于单独使用或和化疗药物配合使用,应该在医生的指导下科学用药。另外需要注意的是,靶向药物也并非毫无副作用(虽然与常规化疗药物相比要弱得多),应注意根据临床反应与其他药物、饮食配合。
2023-06-25 09:08:471

one armed study是什么研究呢?

一个武装研究
2023-06-25 09:08:552

乳腺癌今年有最新的靶向药吗?

乳腺癌今年最新的靶向药应该就是达尔西利了,就是艾瑞康,去年年底获批上市的。我表姐是HER2阴性,有转移,医生说艾瑞康的适应症正好是HR+/HER2-的复发或转移性乳腺癌,而且对肝的副作用小,表姐需要长期服药,所以让她用这个药试一试。而且达尔西利是咱们国家原研的CDK4/6抑制剂,之前临床实验里都是中国患者,所以数据对国内的患者更有参考价值。目前快一个月了,感觉表姐的精神状态都不一样了,我觉得这就是个好征兆,等用过一段时间复查看看效果吧∞
2023-06-25 09:09:032

小分子靶向药物详细资料大全

小分子药物主要是指化学合成药物,通常分子量小于1000的有机化合物,小分子药物具有使用广泛、理论成熟等优势。据统计,在常用药物中,小分子药物的数量可占总量的98%。 定义,作用特点:,临床常见的小分子药物,小分子药物与大分子药物的区别,发展现状和前景, 定义 小分子药物主要是指化学合成药物,通常分子量小于1000的有机化合物。 作用特点: 小分子药物结构具有良好的空间分散性,其化学性质决定了其良好的成药性能和药物代谢动力学性质。这些特点就使得小分子药物在药物研发过程及其它药物领域中表现出巨大优势,小分子药物研发越来越受到市场的青睐。 临床常见的小分子药物 小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。例如诺华制药生产的用于治疗慢性粒细胞白血病和肠胃基质瘤的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、以EGFR为靶点的用于治疗非小细胞肺癌的阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和瑞士罗氏的特罗凯(Tarceva,通用名Erlotinib)均属此类,并已进入临床套用。美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)是细胞凋亡诱导剂,也属于小分子药物。 阿司匹林:又名乙酰水杨酸,邻乙酰水杨酸,化学名为2-(乙酰氧基)-苯甲酸,是18世纪80年代后期诞生的一类经典非甾体抗炎药,以其具有良好的解热阵痛、抗风湿作用成为了套用最广泛的药物之一;20世纪60年代被发现有较好的抗血栓作用而广泛用于防治心脑血管疾病方面。 维生素C:维生素C(VitaminC)又称L-抗坏血酸(L-ascorbicacid)为白色结晶或结晶性粉末;无臭,胃酸;久放置色渐变黄;水溶液显酸性反应。维生素C在化学结构上有四类光学异构体,以L-构型右旋体的生物活性最强。 小分子药物与大分子药物的区别 1.生物大分子药物(包括多肽、蛋白质、抗体、聚糖与核酸等)多用于治疗肿瘤、爱滋病、心脑血管病、肝炎等重大疾病。 2.小分子药物:通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。 3.小分子的药物多通过浓度梯度提供动力被吸收,大分子的药物则需要通过消化道上皮细胞的蛋白质予以主动转运.有些会被消化道分泌的消化酶分解的药物则需要通过注射给药. 发展现状和前景 小分子药物具有使用广泛、理论成熟等优势。据统计,在常用药物中,小分子药物的数量可占总量的98%。 近年来研究发现小分子药物给难治性C肝和爱滋病等方面的治疗带来了希望。尽管小分子药物对于治疗治疗难治性慢性C肝及爱滋病患者取得了令人鼓舞的效果,给这些患者带来了希望,但仍面临诸多挑战:首先小分子药物的疗效取得均建立在联合标准方案的基础上,若不按照药物的标准进行使用就会使得药物的副反应增加,患者的耐受性降低,导致治疗效果差。其次,小分子药物单药治疗,特别是蛋白酶抑制剂类药物,虽然可获得较理想的HCV抑制,但HCV很容易发生耐药突变,一般治疗2周左右即可产生耐药突变。另外小分子药物用药后容易出现多耐药位点。总之,小分子药物的研究方兴未艾,新的药物不断出现,给一些难治性C肝患者带来了希望,已成为抗癌症病和抗肿瘤药物治疗研究的重要方向,随着低耐药、高疗效、副作用少的此类药物不断开发,以及新的药物联合方案的研究,相信在不久的将来必将给大量难治性疾病的治疗带来新的突破。 小分子药物的发展到达了一个平台期(瓶颈),每年发展速度已经固定在一个区间,难以突破,这不单是体现在每年新药上市的个数浮动在某个区间,更要命的是,医药研发企业每年投入越发庞大,而成果却无什么突破。由于处在平台期,小分子药物被赶上或超越也就是时间问题,今后的几十年内,大分子药物的市场占有率会越来越高,逐步超越小分子药物。但这并不是意味着小分子药物会消失,不能说小分子药物就没前途了,只不过说这类药物开始稳步前进,而不是加速前进。
2023-06-25 09:09:101

蛋白酶体的主要作用

蛋白酶体直接参与了适应性免疫系统的运作,并在其中扮演着关键角色。肽类抗原是由主要组织相容性复合物(MHC)类型I蛋白传递到抗原呈递细胞表面。这些肽段是来自被蛋白酶体降解的侵入机体的病原体。虽然一般的蛋白酶体就可以参与这一进程,但实际上起主要作用的是一种特殊的复合物,其可以生成合适大小和成分的降解片断以供MHC结合。这种复合物的组成蛋白的表达是由γ干扰素所诱导;当免疫反应发生时,这些蛋白质,包括11S调节颗粒(主要作用为调节MHC的结合肽段的产生)和特殊的β亚基(β1i、β2i、β5i,具有不同的底物特异性)的表达就会增加。这种由特殊的β亚基参与形成的复合物就被称为“免疫蛋白酶体”。 另一种有所变化的β5亚基,β5t,在胸腺中表达,能够形成胸腺独有的“胸腺蛋白酶体”(thymoproteasome),参与T细胞的发育调控。MHC类型I蛋白的配基结合强度取决于配基C末端的组成,因为肽段配基是通过氢键和与MHC表面的B pocket近接触来结合的。许多MHC类型I蛋白趋向于结合疏水性残基,而免疫蛋白酶体复合物就可以更多地生成具有疏水性C末端的肽段。由于蛋白酶体参与生成活性形势的NF-κB(一种抗凋亡和促炎症调控因子,调控细胞因子的表达),因此,蛋白酶体被认为与炎症反应和自身免疫性疾病相关。蛋白酶体活性水平的提高与包括红斑性狼疮和类风湿性关节炎在内的自身免疫性疾病相关。蛋白酶体抑制剂蛋白酶体抑制剂硼替佐米的化学结构。采用硼替佐米的化学疗法可以有效地治疗多发性骨髓瘤。硼替佐米结合于酵母蛋白酶体的核心颗粒上。硼替佐米分子位于图的正中;其中,粉色表示碳原子,蓝色表示氮原子,红色表示氧原子,黄色表示硼原子。环绕在硼替佐米分子周围的是蛋白质局部表面,其中蓝色的部分是发挥催化作用的苏氨酸残基,由于结合上硼替佐米,因而失去了催化活性。蛋白酶体抑制剂对于人工培养的细胞具有有效的抗肿瘤活性,通过降解受调控的促生长细胞周期蛋白来诱导肿瘤细胞的凋亡。 这种可以选择性地诱导肿瘤细胞凋亡的方法被证明在动物模型以及人体试验中都非常有效。硼替佐米是第一种用作化学治疗药物的蛋白酶体抑制剂,由千年制药公司(Millennium Pharmaceuticals)开发,市场名称为Velcade。 硼替佐米主要被用于多发性骨髓瘤的治疗 值得一提的是,多发性骨髓瘤会导致血清中蛋白酶体水平的提高,而成功的化疗可以将蛋白酶体的水平恢复到正常范围。 动物研究显示硼替佐米可能对死亡率极高的胰腺癌也有显著的临床效果。 对于硼替佐米在治疗B细胞相关癌症的临床前和早期临床研究已经开始, 特别是一些类型的非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin"s lymphoma)。利托那韦(ritonavir),市场名称为Norvir,是用于治疗艾滋病的一种蛋白酶抑制剂。近期的研究发现,利托那韦不仅可以抑制蛋白酶,对蛋白酶体也有抑制作用,特别是对类胰凝乳蛋白酶型的蛋白酶体,但对类胰蛋白酶的蛋白酶体则有部分的促进作用。 对于动物模型的研究表明利托那韦可能对神经胶质瘤(glioma)细胞的生长有抑制作用。将蛋白酶体抑制剂应用于自体免疫性疾病也大有前景。目前这一方面的研究主要是利用动物模型来进行。例如,在对植有人类皮肤的小鼠的研究中发现,用蛋白酶体抑制剂处理过后,原本因患牛皮癣而受损的皮肤所有减少; 在一些啮齿动物模型中发现,蛋白酶体抑制剂对于哮喘也有一定的治疗作用。蛋白酶体的标记和抑制作用也被用于在实验室中针对细胞中蛋白酶体活性所进行的“体内”(in vitro)和“体外”(in vivo)研究。实验室中最常用的抑制剂为乳胞素(lactacystin),一种由链霉菌合成的天然产物。 带有荧光基团的抑制剂也已经被开发应用于特异性标记组装好的蛋白酶体上的活性位点。
2023-06-25 09:09:302

淋巴瘤的治疗方法?谁知道?

淋巴瘤传统的治疗方法为化疗和放疗,但近年来,随着靶向疗法、免疫疗法的进展,淋巴瘤治愈正成为现实。今日,本人为您全面盘点13种已上市的淋巴瘤药物。NO.1:Idelalisib(Zydelig)生产厂商:GileadSciences, Inc.作用机制:Idelalisib是一种PI3Kδ激酶抑制剂,可诱导细胞凋亡和抑制恶性B细胞系/原发肿瘤细胞细胞系增殖。同时,它还能阻断多种信号通路,降低肿瘤细胞的生存能力。适用范围(针对淋巴瘤):经两种系统治疗后复发的小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者;经两种系统治疗后复发的滤泡型B细胞非霍奇金淋巴瘤患者。NO.2:Obinutuzumab(Gazyva)生产厂商:Genentech作用机制:Obinutuzumab是一种单克隆抗体,靶向前体B细胞和成熟B淋巴细胞表面的CD20抗原。适用范围(针对淋巴瘤):联合苯达莫司汀(bendamustine)治疗曾使用利妥昔单抗治疗后复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)。NO.3:Rituximab(Rituxan)生产厂商:Genentech作用机制:Rituximab是一种CD20单克隆抗体,它能够杀伤癌变的CD20+B淋巴细胞和部分正常B淋巴细胞。适用范围(针对淋巴瘤):❶ 联合CHOP方案治疗CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤(DLBCL);❷ 联合CVP方案治疗先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤;❸ 治疗复发或化疗耐药的滤泡性中央型淋巴瘤。NO.4:Zevalin生产厂商:SCHERING作用机制:Zevalin结合单克隆抗体的靶向性和放射性同位素的放射治疗作用,协同杀灭肿瘤细胞,是世界上第一个放射性标记的单克隆抗体。适用范围(针对淋巴瘤):复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。NO.5:纳武利尤单抗(商品名Opdivo)生产厂商:百时美施贵宝作用机制:Nivolumab是第一个批准用于治疗血液肿瘤的PD-1抑制剂,利用机体免疫系统摧毁淋巴瘤细胞。适用范围(针对淋巴瘤):既往已接受自体造血干细胞移植(ASCT)及移植后经Adcetris(brentuximabvedotin)治疗但病情复发或难治的经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者。NO.6:帕博利珠单抗(商品名Keytruda)生产厂商:默沙东作用机制:Pembrolizumab可以选择性阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2结合,激活淋巴T细胞杀死癌细胞。适用范围(针对淋巴瘤):❶ 用于难治性经典霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者和儿科患者的治疗,以及既往接受过 3 种或 3 种以上方案治疗后病情复发的 cHL 患者。❷ 纵膈大B细胞淋巴瘤(PMBCL,一种非霍奇金淋巴瘤)。NO.7:Bortezomib(Velcade)生产厂商:Millennium作用机制:Bortezomib是一个以二肽硼酸为基础结构,具有特异性且可逆的蛋白酶体抑制剂,它可以阻止细胞进入G2-M期并启动细胞凋亡。适用范围(针对淋巴瘤):已接受至少1种优先疗法的套细胞淋巴瘤。NO.8:Ibrutinib(Imbruvica)生产厂商:Pharmacyclics&Johnson作用机制:Ibrutinib是第一个上市的布鲁顿型酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制其活性。适用范围(针对淋巴瘤):复发性或难治性套细胞淋巴瘤。NO.9:Lenalidomide(Revlimid)生产厂商:Celgene作用机制:Lenalidomide是一种免疫调节剂,它以几种不同的方式影响免疫系统的活性,既帮助免疫系统攻击淋巴瘤细胞,又防止淋巴瘤的生长。适用范围(针对淋巴瘤):复发性或难治性套细胞淋巴瘤。NO.10:Temsirolimus(Torisel)生产厂商:WyethPharmaceuticals, Inc.作用机制:Temsirolimus靶向一种被称为mTOR的通路——它帮助淋巴瘤细胞分裂。阻断这一通路可以阻止淋巴瘤细胞的扩散。适用范围(针对淋巴瘤):复发性或难治性套细胞淋巴瘤。NO.11:Adcetris生产厂商:SeattleGenetics作用机制:Adcetris是一种抗体偶联药物(Anti-DrugConjugate,ADC),由靶向CD30蛋白的一种单克隆抗体和一种微管破坏剂(单甲基auristatinE,MMAE)通过一种蛋白酶敏感的交联剂偶联而成。适用范围(针对淋巴瘤):❶ Adcetris联合化疗(阿霉素、长春花碱和达卡巴嗪),用于先前未经治疗的新诊断的三期或四期经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者。❷ 用于接受干细胞移植后,具有高复发风险或进展风险的经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者的巩固治疗。❸ 用于干细胞移植失败的经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者或至少接受过两种联合化疗但不起效,且无法进行干细胞移植的cHL成人患者。❹ 至少接受过一次联合化疗但不起效的系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)成人患者。❺ 既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或表达CD30的蕈样肉芽肿(MF)成人患者。❻ 联合化疗方案CHP(环磷酰胺+阿霉素+强的松)一线治疗系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL)或其他CD30阳性外周T细胞淋巴瘤(PTCL),包括血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)以及未另行特别说明的PTCL成人患者。NO.12:Tisagenlecleucel(Kymriah)生产厂商:诺华公司作用机制:Kymriah是首个获得批准的CAR-T细胞疗法,通过在体外对来自患者的T细胞进行改造,使其表达能够特异识别肿瘤细胞表面靶点的受体——嵌合抗原受体(CAR),然后再回输到患者体内发挥抗肿瘤作用。适用范围(针对淋巴瘤):用于治疗患有复发性或难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL)的成年患者,其中包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、高度B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤(FL)引起的DLBCL,这些患者经历过2种或更多的系统治疗。NO.13:Yescarta生产厂商:吉利德旗下凯特制药(Kite)作用机制:Yescarta是一种CAR-T细胞疗法,通过在体外对患者的T细胞进行改造,使它们能够识别和杀死那些免疫细胞无法检测到的淋巴瘤细胞。适用范围(针对淋巴瘤):用于既往接受二线或多线系统治疗的复发性或难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL)成人患者的治疗,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、原发纵膈大B细胞淋巴瘤(PMBCL)、高级别B细胞淋巴瘤(HGBL),以及源于滤泡性淋巴瘤(FL)的DLBCL(即转化型FL,TFL)。该药不适用于原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的治疗。
2023-06-25 09:09:559

靶向药物的分类

  靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。那么你知道靶向药物的分类吗?下面我为大家整理了靶向药物的分类的相关内容,希望对大家有用。   靶向药物的分类   小分子药物   靶向药物   小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断 肿瘤 生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。例如诺华制药生产的用于治疗慢性粒细胞 白血病 和肠胃基质瘤的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、以EGFR(表皮生长因子受体)为靶点的用于治疗非小细胞 肺癌 (NSCLC)的阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和德国默克的特罗凯(tarceva,通用名Erlotinib)均属此类,并已进入临床应用。美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)是细胞凋亡诱导剂,也属于小分子药物。   单克隆抗体   例如用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的 乳腺癌 的赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab)、以EGFR为靶点的结肠癌和非小细胞肺癌治疗药物爱必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)等。这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。从通用名的后缀上来看,单克隆抗体类靶向药物以“-mib”为后缀,而酪氨酸激酶类靶向药物以“-nib”为后缀。除上述列举的已经进入临床使用的靶向药物外,另外还有多种靶向药物正在开发中。   靶向药物的使用   靶向药物一般单独使用或和化疗药物配合使用。对于已经经过充分临床验证的靶向药物,在临床上可用作一线、二线、三线治疗,而对于新的靶向药物,尽管已有资料表明其有效性,但还未经过充分的临床验证,一般用于二线、三线治疗(即常规化疗无效后的治疗)。靶向药物的使用,应该在医生的指导下科学 用药 。当临床上已经显示靶向药物已经没有明显效果时(例如连续用药一年后),说明癌细胞已经产生了耐药性,这时应停止使用靶向药物或更换治疗方案。   靶向药物的价格仍高于常规化疗药物,这在一定程度上限制了靶向药物的推广。但相信随着 科技 的进步,其价格会降低,种类会增加,靶向药物将会成为一类能够带来更好疗效、更少痛苦的 癌症 治疗药物。   靶向药物的机理   根据靶向机理的不同,药物靶向可分为被动靶向、主动靶向、 物理 靶向等几类:   1、被动靶向   被动靶向制剂是指利用特定组织、器官的生理结构特点,使药物在体内能够产生 自然 的分布差异,从而实现靶向效应。被动靶向多依赖于药物或其载体的尺寸效应:如大于7u03bcm的微粒通常会被肺部的小毛细管以机械滤过方式截留,被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡;大于200nm的微粒则易被脾脏和肝脏的网状内皮系统吞噬。被动靶向中最广为人知的是EPR效应(EnhancedPermeabilityandRetentioneffect),其基于实体肿瘤与正常组织中微血管结构的不同:正常微血管内皮间隙致密、结构完整,大分子及大尺寸颗粒不易透过血管壁;而实体瘤组织中的新生血管较多且血管壁间隙较宽、结构完整性差,淋巴回流缺失。这种差异造成直径在100nm上下的大分子类药物或颗粒物质更易于聚集在肿瘤组织内部,从而实现靶向效果;除此之外,利用肿瘤部位特殊的pH、酶环境,以及细胞内的还原环境等,也可以实现药物在特定部位的释放,达到靶向给药的目的。   2、主动靶向   主要是指赋予药物或其载体主动与靶标结合的能力,主要手段包括将抗体、多肽、糖链、核酸适配体等能够与靶标分子特异性结合的探针分子通过 化学 或物理方法偶联到药物或其载体表面,从而实现靶向效果。   3、物理靶向   利用光、热、磁场、电场、超声波等物理信号,人为调控药物在体内的分布及释药特性,实现对病变部位的靶向。
2023-06-25 09:10:211

多发性骨髓瘤的化疗方案哪个好?

万珂,百度一下就知道了
2023-06-25 09:10:292

关于脊髓的癌症

以下提供一些治疗进展.1,造血干细胞移植:大剂量化疗和自体造血干细胞移植改善了患者的总生存率和无病生存率,但复发仍不可避免.仅有异基因造血干细胞移植可以根治MM,但因受到年龄和供体的限制,只有少数患者可以接受这一治疗.2,沙利度胺 (thalidomide) 沙利度胺 (反应停):基础及临床研究均提示,新生血管形成在MM发病机制中有重要作用,所以本品被引入MM的治疗. 2.1 作用机制 最初认为本品可能通过减少新生血管形成而发挥治疗作用,但进一步研究发现本品对MM细胞有多方面的作用:经自由基介导造成细胞DNA氧化损伤直接杀伤肿瘤细胞;改变肿瘤细胞和基质细胞之间的相互作用,并能通过调节细胞因子的分泌而影响肿瘤生存和生长;抑制刺激新生血管形成的调控因子血管内皮生长因子 (VEGF) 和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 的表达,促进新生血管内皮细胞凋亡;提高CD8+细胞水平,促进白介素-2(IL-2)和g干扰素(IFN-g)分泌,增强自然杀伤细胞 (NK) 对肿瘤细胞的杀伤力. 2.2 用于治疗难治性和复发性MM 1999年,Singhal等首次报道了本品对84例难治性MM患者的治疗效果.口服本品的起始剂量为一日200mg,根据患者耐受情况每周递增200mg,最大剂量为一日800mg.结果发现本品对MM患者有明显疗效,完全缓解 (CR) 近10%,总有效率为32%.Barlogie等研究了本品对169例晚期和难治性MM患者的疗效,结果部分缓解 (PR) 达30%,完全和近完全缓解达14%,无病生存期和总生存期均得到改善.上述研究肯定了本品单独应用对难治性和复发性MM的治疗作用.2.3本品联合地塞米松治疗MM本品能够加强MM细胞系对地塞米松的敏感性.Anagnostopoulos等研究了44例复发性和难治性患者使用本品治疗的疗效.单用本品,PR达26%,无效者采用本品联合地塞米松冲击治疗后,PR提高到35%,提示两药联用能协同诱导肿瘤细胞的凋亡.47例难治性 (对大剂量地塞米松耐药) MM患者接受上述两药联合治疗,结果有效率达47% (22例),其中CR 6例,并发现耐药患者的总生存期和缓解持续时间较复发患者均明显延长,表明本品联合地塞米松对耐药患者有确切疗效. 2.4本品联合化疗治疗难治性MM考虑到本品无明显骨髓抑制作用,美国阿肯色大学研究观察了本品联合化疗对236例难治性MM患者的疗效.所有患者均接受两个疗程DTPACE联合治疗 (即沙利度胺,地塞米松,顺铂,多柔比星,环磷酰胺和依托泊苷的联合疗法),结果PR达32%,完全或近完全缓解率达16%;高乳酸脱氢酶 (LDH) 患者 (98例) 的PR大于LDH水平正常者,有13号染色体异常者与其他患者的临床反应相近.Lee等研究评价了60例晚期患者接受HyperCDT方案,即环磷酰胺,地塞米松和沙利度胺联合疗法,结果CR为4%,PR为68%,改善率为12%,总有效率为84%.表明地塞米松加本品联合静脉给药化疗是有效的诱导疗法,特别适于高危患者.2.5对MM初发病例的疗效 Rajkumar等首先观察了沙利度胺对16例无症状冒烟型MM患者的疗效:沙利度胺的初始剂量为一日200mg,根据耐受程度每2周日剂量增加200mg,最大剂量为一日800mg,结果PR 6例,总有效率为69% (11例).研究进一步观察了沙利度胺对延缓期MM进展的作用,结果29例稳定期冒烟型MM患者经治疗后,PR 10例 (34%),总有效率为66% (包括M蛋白减少25%~49%),其中3例在治疗期内仍无法控制疾病进展.Kaplan-Meier分析显示,治疗1年无进展生存率为80%,2年时为63%.表明沙利度胺对早期患者有明显作用,有可能延缓疾病进展. 2.6 不良反应 本品无明显的骨髓抑制作用,常见的不良反应有镇静,嗜睡,眩晕,深静脉血栓 (DVT) 形成,周围神经炎,皮疹,虚弱感和便秘等,但停药或减量后症状多有明显改善,DVT患者在接受抗凝治疗后多可继续本品治疗,神经病变的严重性与剂量和给药时间都有关系.有研究发现本品联合化疗导致DVT增多,Zangari等分析了535例接受本品联合化疗的患者DVT发生的危险因素,发现本品与多柔比星联用时发生DVT的比例最高.其他少见的不良反应包括运动失调,震颤,头痛和无症状的窦性心动过缓等,也有患者出现下肢水肿及呼吸道感染,经治疗后多可痊愈. 2.7 剂量和给药方案 目前对于本品的剂量和给药方案仍有很大争议.有研究表明本品用于晚期和复发患者存在一定的量效关系,但也有研究显示,中等剂量本品 (一日200~400mg) 对复发性MM的疗效与大剂量化疗相当,且毒性较轻.Thompson等通过文献回顾了本品用于复发性和难治性MM患者的适宜剂量,认为起始剂量应在一日50~100mg,每2周增加50~100mg,根据耐受程度,应达到最佳剂量一日400~600 mg. 3,免疫调节剂Revimid 免疫调节剂Revimid是沙利度胺的类似物,由美国Celgene公司研发.研究表明本品能显著刺激T细胞增殖,IL-2和IFN-g分泌,刺激T细胞增殖的能力是沙利度胺的50~2000倍,而刺激IL-2和IFN-g生成的能力是沙利度胺的50~100倍;能够减少肿瘤细胞与骨髓基质细胞的粘附,抑制骨髓微环境产生IL-6,VEGF和TNF-a;阻断新生血管形成,促进NK细胞的抗肿瘤作用.本品对肿瘤细胞的杀伤作用明显超过沙利度胺.体外试验中,本品对MM细胞系和患者肿瘤细胞的IC50是0.4mmol/L (103.6ng/ml),而沙利度胺即使在100mmol/L (25.8mg/ml)浓度时,对肿瘤细胞增殖的抑制作用也仅达15%~20%.动物试验证实本品能抑制肿瘤细胞在大鼠体内生长,减少新生血管形成和延长宿主生存. Richardson等研究了本品用于MM患者的可耐受剂量和初步疗效.研究中27例复发性和难治性MM患者,分别接受一日5,10,25和50mg本品单药口服治疗,共持续4周.在24例可评估患者中,最初28天任何剂量水平均未见剂量限制性毒性反应,但28天后,一日50mg剂量组的13例患者出现了III级骨髓抑制反应;将剂量减少到一日25mg后,有12例能够耐受,据此可以认为最大耐受剂量应为一日25mg. 此外,治疗28天后,M蛋白减少超过25%的患者占71% (17/24例),其中11例曾接受沙利度胺治疗,另有2例疾病稳定无进展.各组均未见明显嗜睡,便秘或神经病变.另一项Ⅰ期临床研究将本品用于大剂量化疗后复发的MM患者,结果有近1/3患者获得肯定疗效. Barlogie等报道了一项本品对晚期MM疗效的III期临床研究,比较了一日50mg连用10天和一日25mg连用20天,28天为一疗程的2种给药方案,发现长期低剂量给药组有效率较高.II级以上的血小板减少与治疗前血小板水平低于正常有关,提示本品引起的骨髓抑制与骨髓贮备功能受损有关.目前本品单用以及联合地塞米松进行自体移植前的诱导和移植后维持治疗的研究正在进行中.4,蛋白酶体抑制剂bortezomib 美国千年制药公司(Millennium Pharmaceuticals) 研制的新型蛋白酶体抑制剂bortezomib (Velcade),是以肿瘤细胞内蛋白酶体为靶点的全新药物,2003年5月获美国FDA批准上市. 蛋白酶体是一种多酶复合物,能够降解细胞周期调节蛋白,引起转录因子NF-kB内源性抑制物的裂解,产生异常活化,从而上调与耐药有关的粘附分子和维持肿瘤细胞生存,增殖和迁移所需多种细胞因子的表达.本品不论是单用,还是与常规化疗药物或放疗联用,在多种体内外模型中均表现出高度抗肿瘤活性,目前认为本品在抑制NF-kB活性之外尚有其它作用机制.研究发现本品能诱导MM细胞系和耐药患者肿瘤细胞的凋亡;下调肿瘤细胞和基质细胞粘附分子的表达,从而抑制细胞粘附介导的耐药,恢复对常规化疗药物的敏感性;还能降低骨髓微环境中维持肿瘤细胞生存和增殖的细胞因子以及新生血管形成诱导因子的表达. Aghajanian等发现,单用本品一周1次剂量达2.0mg/m2时会发生低血压和晕厥;当采取一周2次给药,持续2周后休息1周的3周方案时,会产生腹泻和神经病变等剂量限制性毒性反应;当采取一周2次给药,连续4周后休息2周的方案时,最大耐受剂量为1.04mg/m2,剂量限制性毒性反应主要是低钠血症和低钾血症.Jagannath等将54例经一线药物治疗的复发性MM患者随机分为2组,分别接受本品一周2次,单次剂量为1.0和1.3mg/m2的治疗,有效率分别为23%和35%,CR每组均有1例.Richardson等研究了202例复发性MM患者接受本品治疗,一周2次,单次剂量1.3mg/m2,连续2周后休息1周,共8个周期.在193例可评估患者中,92%曾接受联合治疗,难治性患者达91%.化疗后,总有效率达35%,其中CR 7例,近CR 12例,中位生存期为16个月,疗效持续中位时间为12个月;不良反应包括血小板减少 (28%),疲劳 (12%),周围神经病变 (12%) 和中性粒细胞减少 (11%) 等.5,三氧化二砷 中国学者于20世纪70年代首先提纯了三氧化二砷并将其用于临床对照研究,发现三氧化二砷用于复发性和难治性APL患者CR (52%~92%) 较高.对其作用机制的研究提示三氧化二砷对其他肿瘤也应有一定疗效,所以逐渐将其用于MM治疗.目前认为:三氧化二砷对各信号转导途径有广泛影响,能引发多种改变诱导凋亡, 三氧化二砷诱导凋亡敏感性的主要介质是谷胱甘肽(GSH) 和过氧化氢,线粒体跨膜电位丧失也是三氧化二砷介导的细胞凋亡的重要步骤;三氧化二砷对MM作用包括免疫调节,如显著加强淋巴因子激活杀伤细胞 (LAK) 介导的杀伤作用,上调CD38和CD54两个参与细胞相互作用分子的表达;抑制新生血管形成;清除硫醇,增加活性氧产生,使线粒体膜电位消失;三氧化二砷不仅直接作用于肿瘤细胞,还作用于微环境,减少肿瘤细胞与基质细胞粘附,抑制IL-6和VEGF产生,阻断与基质细胞粘附的肿瘤细胞增殖;还能增强地塞米松的凋亡诱导作用并能克服IL-6的抗凋亡作用.Munshi等将本品用于已接受过多种治疗的进展期难治性MM患者,剂量为一日0.15mg/kg.所有患者均有细胞遗传学异常,6例有13号染色体缺失,其中7例接受过2次以上自体干细胞移植和大剂量化疗.在9例可评估患者中,疗程在30天以上的4例中2例有效,1例稳定,1例疾病进展; 疗程在30天以内的5例患者中2例病情保持稳定,3例疾病进展;总有效率为23%.总体耐受性较好,但常有粒细胞减少发生,经粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 等治疗后改善.该研究小组还研究了三氧化二砷对14例复发性MM患者的疗效,其中3例有效,另有1例长期稳定;这些患者对三氧化二砷基本耐受,但有11例发生血细胞减少,5例合并感染和3例深静脉血栓. Grad等发现GSH能对抗三氧化二砷诱导的MM细胞系凋亡,用N-乙酰半胱氨酸增加GSH水平将减弱三氧化二砷的细胞毒作用.由于GSH减少与维生素C (抗坏血酸) 代谢有关,故有学者考虑通过添加维生素C清除细胞内GSH而增强三氧化二砷对耐药肿瘤细胞的作用.体外试验证实,临床剂量维生素C能降低瘤细胞中GSH水平,加强三氧化二砷引起的细胞杀伤作用,对患者肿瘤细胞也有相似作用,而单用三氧化二砷或三氧化二砷联合维生素C对正常骨髓均无明显影响.在此基础上,Bahlis等观察了6例复发性和难治性MM患者采用三氧化二砷联合维生素C治疗的疗效,方案为一日0.25mg/kg的三氧化二砷联合1g维生素C连用25天.所有患者均未发生剂量限制性毒性反应,仅1例出现粒细胞减少,2例沙利度胺治疗无效患者获得部分缓解,4例疾病稳定无进展.表明添加维生素C不会加重三氧化二砷的毒性反应,这一联合给药方案对难治性患者有效.
2023-06-25 09:11:011

硼替佐米(万珂)的基本信息

【通用名】:注射用硼替佐米【商品名称】:万珂TM(Velcade)【英文名】:Bortezomib for Injection【汉浯拼音】:Zhusheyong Pengtizuomi【分子式】:C19H25BN4O4【分子量】:384.24【主要成份】硼替佐米,其化学名称为:[(1R)-3-甲基-1-[[(2S)-1-氧-3-苯基-2-[(吡嗪羧基)氨基]丙基]氨基]丁基]硼酸【性状】本品为白色或类白色块状物或粉末。
2023-06-25 09:11:081

万珂说明书谁知道

我这有说明说,我父亲正在用这个药,你具体要知道什么呢?
2023-06-25 09:11:232

骨髓瘤用药万珂

印度直接邮寄杜绝假货五年老店Q7939-37047939-37047939-3704。。。。。。。患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,应暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估。如果确诊是ILD(间质性肺病),则应停用厄洛替尼,并给予适当的治疗(参见【注意事项】警告-肺脏毒性)。腹泻通常可用洛哌丁胺控制。严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。如果必须减量,厄洛替尼应该每次减少50mg。同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素(TAO)和伏立康唑等药物时应考虑剂量减量,否则可出现严重的不良事件。治疗前使用CYP3A4诱导剂利福平可减少厄洛替尼 AUC的2/3。应考虑使用无CYP3A4诱导活性的其他可替代治疗。如果没有可替代的治疗,应考虑高于150mg的厄洛替尼的剂量。如果厄洛替尼的剂量上调了,则停止利福平或其他诱导剂时剂量应减少。其他CYP3A4诱导剂包括但不限于利福布汀、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草,如果可能也应避免使用这些药物(参见【注意事项】和【药物相互作用】)。厄洛替尼的清除在肝脏代谢和胆道分泌。因此厄洛替尼应慎用于肝脏功能障碍的患者。如果出现严重的不良反应应考虑厄洛替尼减量或暂停(参见【药代动力学】特殊人群-肝功能异常患者,【注意事项】肝功能异常患者和【不良反应】)。
2023-06-25 09:11:314

论述中国肿瘤药的临床用药发展趋势,并对地区性用药的特点做分析。

靶向药物(targeted medicine)是目前最先进的用于治疗癌症的药物,是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物。靶向药物与常规化疗药物最大的不同在于其作用机理:常规化疗药物通过对细胞的毒害发挥作用,由于不能准确识别肿瘤细胞,因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞,所以产生了较大的毒副作用。而靶向药物是针对肿瘤基因开发的,它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合(或类似的其他机制),阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。由于这样的特点,靶向药物不仅效果好,而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为“靶向治疗”(targeted therapy)。 靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用(身体虚弱,副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草),又不能通过手术对病灶进行清除(病灶已经发生扩散,很难彻底排查并切除)。 靶向药物可以分为以下几类: 一、小分子药物 小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。例如诺华制药生产的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)均属此类; 二、细胞凋亡诱导药物 通过特异性地诱导肿瘤细胞凋亡,达到治疗的目的。如美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)、Genta公司生产的Genasense(oblimersen); 三、单克隆抗体 例如赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab),用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的乳腺癌。这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。 除上述列举的已经进入临床使用的靶向药物外,另外还有多种靶向药物正在开发中。 靶向药与常规化疗药的另一个不同在于其用药的判断上。医生在给病人使用常规药物时,一般是根据病人的身体状况、症状等条件选择用药,而药物的有效性要通过一段时间的治疗观察才能判定。而靶向药物通过与肿瘤细胞的特征性位点结合,干预控制肿瘤细胞生长增殖的基因信号传导通路;而肿瘤细胞是有多样性的,并非所有肿瘤细胞都具有一样的特征性位点(因人而异),因此只要在使用前检测患者体内是否有符合条件的基因,判断其肿瘤细胞上是否有符合条件的位点,就可以预知该药物是否会奏效,这从临床上节省了金钱和时间。这样的检测被称为“基因突变检测”。对于一些靶向药物来说,使用前进行突变检测是保证安全、有效用药的必要步骤。 例如,易瑞沙是用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物,它通过抑制肿瘤生长信号传导通路中的表皮生长因子受体(EGFR)的酪氨酸激酶(TK)来阻断该信号通路。在易瑞沙的早期使用过程中,曾发现其有效率并不高,甚至因此而被美国药监局叫停;对临床资料的统计表明,这两种靶向药物更适合东方人、不吸烟者、女性和腺癌/肺泡癌患者(这也是文中提到的);随后,进一步研究结果表明,只有当患者的EGFR(表皮生长因子)基因发生突变,并且K-RAS基因没有发生突变的时候,易瑞沙才会收到很好的效果,否则疗效不明显。因此,美国药监局现在已经强制要求在选择使用这两种靶向药物之前必须先进行EGFR和K-RAS基因的突变检测,以确定是否适合用药,这有些像我们打青霉素之前必须做皮试一样,是安全、合理、有效用药的保障。符合上述条件的患者在服用易瑞沙之后普遍收到了良好的疗效。其他类似的需要进行突变检测的药物还有默克的特罗凯(Tarceva,用于治疗非小细胞肺癌),用于治疗结直肠癌的爱必妥(Erbitux)和维克替比(Vectibix),用于治疗肾细胞癌的多吉美(Nexavar)等,它们需要检测的基因不尽相同,但都只有在患者符合相关条件时才能奏效。 在我国,多种靶向药物都已经进入临床应用了,早先医生是根据临床经验判断用药(女性、不吸烟、腺癌),最近一两年来用于指导用药的相关基因突变检测也已逐步开展,靶向药的用药指导逐渐步入了正轨。现在的多数检测,包括307医院的,都是定性检测,即只要突变比例高于某个值(约5%或更低),即可显示阳性。但事实上由于靶向药物是针对有突变的基因的肿瘤细胞,因此只有当突变在肿瘤细胞中较为普遍时才会最好地发挥药效。所以,在定性检测之后的趋势是定量检测,即精确测定在样本中含有符合条件的突变的基因所占的比例,依此可以预测用药的有效性,对临床用药具有更高的指导价值,因此也被中国抗癌协会所推荐(有些医生为了多开药而不去建议做检测,要小心)。目前能做定量检测的机构在北京有北京雅康博等。定量检测的价格较高。 目前靶向药物的价格仍高于常规化疗药物,一般单独使用或和化疗药物配合使用。对于已经经过充分临床验证的靶向药物,在临床上可用作一线、二线、三线治疗,而对于新的靶向药物,尽管已有资料表明其有效性,但还未经过充分的临床验证,一般用于二线、三线治疗(即常规化疗无效后的治疗)。靶向药物的使用,应该在医生的指导下科学用药。
2023-06-25 09:11:521

邮政储蓄卡上的HLJ 2010 04是什么意思

您好,卡上的HLJ 2010 04代表制卡的日期和地点不代表您开户的信息。 希望我的回答对您有所帮助。
2023-06-25 09:10:391

G-DRAGON是哪里人

G-DRAGONG-DRAGON(权志龙、___),1988年8月18日出生于韩国首尔,韩国流行乐男歌手、词曲创作人、音乐制作人,男子演唱组合BIGBANG队长。2001年,因参与特别企划专辑《大韩民国Hip-HopFlex》而出道。2006年,作为组合BIGBANG成员身份正式出道。2009年,发行第一张专辑《Heartbreaker》。2012年9月15日,发行第二张专辑《Oneofakind》。2013年9月,推出专辑《COUPD"ETAT》;8月31日至9月1日,在首尔奥林匹克体操竞技场举办演唱会;同年,获得MAMA“年度最佳歌手”、“最佳男歌手”、“最佳舞蹈表演男歌手”、“最佳音乐录影带”奖项。2014年,创作发行与TAEYANG合唱的单曲《GoodBoy》。2015年9月1日,随组合BIGBANG正式发行专辑《MADESERIES》。2016年7月,随组合BIGBANG一起拍摄的电影《BIGBANGMADE》正式上映。2017年6月,发布个人同名专辑《KwonJiYong》;同月10日,在首尔举办solo演唱会,开启19个城市个人巡演。中文名:权志龙外文名:G-Dragon/____/___/KwonJiYong别名:GD/鸡涌国籍:韩国星座:狮子座血型:A型身高:178cm体重:57kg出生地:韩国首尔出生日期:1988年8月18日职业:歌手、词曲创作人、音乐制作人毕业院校:庆熙大学经纪公司:YGEntertainment代表作品:谎言、一天一天、Heartbreaker、OneOfAKind、COUPD"ETAT、Crooked、Crayon、无题主要成就:2007年MKMF最佳编曲赏2008年韩国十大作曲家2008年最佳魅力先生2009年MAMA年度最佳专辑2009年Melon年度最佳专辑2009年MelonTop102009年CY音乐颁奖礼年度最佳歌手2011年Melon最佳StyleRap/HipHop2012年MAMA最佳男歌手2012年MBC演艺大赏吉尼斯记录奖2012年MBC演艺大赏时尚王2013年金唱片颁奖礼本赏2013年首尔歌谣大赏年度最佳专辑2013年MAMA最佳男歌手2013年MAMA最佳年度歌手音乐类型:K-Pop、Hip-Hop早年经历1993年,参演儿童综艺节目《BOBOBO》;同年,出演电影《太白山下》。1994年,以儿童组合ROORA成员身份出道,并登上了蚕室演唱会的舞台。1996年,加入公司SMEntertainment并成为练习生。2001年,因迷上乐队组合Wu-TangClan的歌曲《CREAM》,而参与HIP-HOP特别企划专辑《2001大韩民国》,并以Rapper身份出道。其中,他以歌曲《我的年龄13岁》引起广泛关注,之后被YGEntertainment社长梁铉锡相中并成为其公司旗下练习生。在练习生时期,曾多次作为YGFamily的成员登台表演。2002年,出演舞台剧《帅绅士》。演艺经历2006年6月,随BIGBANG担任SE7EN的伴舞;8月19日,于YGFamily10周年演唱上以公司旗下组合BIGBANG成员身份正式出道;8月29日,发布首张单曲专辑《BigBangFirstSingle》,主打曲为《WeBelongTogether》;9月2日,随所属组合BIGBANG举办首个签名会;9月15日,随组合BIGBANG举办首场公演,并在MBC音乐节目《Show!音乐中心》和SBS音乐节目《人气歌谣》表演出道舞台,在两个节目中,各以8分钟和5分钟的时间播放,这是节目首次给予新人组合如此之长的播放时间;9月28日,随组合BIGBANG发布第二张单曲专辑《BigBangIsV.I.P》,主打曲为《LaLaLa》,两张单曲专辑里的所有歌曲都拍摄了MV,这在韩国歌坛是第一次;11月22日,随组合BIGBANG发布第三张单曲专辑《BIGBANG03》,主打曲为《ForeverWithYou》;12月22日,随组合BIGBANG发布首张正规专辑《BIGBANGVol.1》,主打曲为《DirtyCash》,同时专辑内也收录了他的个人单曲《ThisLove》;12月30日,随所属组合BIGBANG举办首场演唱会“TheReal”。2007年2月8日,随组合BIGBANG发布首张演唱会专辑《TheReal》;8月16日,随组合BIGBANG发布首张迷你专辑《Always》,主打曲为《谎言》,在专辑发行前预订量已超过3万张,《谎言》在韩国音乐网站连续7周排名第一;9月9日,凭借《谎言》获得SBS《人气歌谣》一位,是自出道以来获得的首个一位;11月22日,随组合BIGBANG发布第二张迷你专辑《HotIssue》,主打曲为《最后的问候》,G-Dragon创作了专辑中的5首歌曲,并负责了所有歌曲的作词和制作,该专辑专辑销量超过10万张,是韩国首个迷你专辑销量突破10万张的歌手,主打曲《最后的问候》也在韩国音乐网站连续8周排名第一。2008年1月4日,随组合BIGBANG发布首张日语迷你专辑《ForTheWorld》,主打曲为《HowGee》;2月27日,随组合发布第二张演唱会专辑《TheGreat》;5月28日,随组合发布第二张日语迷你专辑《WithU》;6月30日,发布单曲《只看着我Part2》;8月9日,随组合BIGBANG发布第三张迷你专辑《StandUp》,主打曲为《一天一天》,在专辑发行前预订量已超过8万5千张,发售2天后销量突破3万张,主打曲《一天一天》在Mnet排行榜上连续6周获得第一;10月9日,随组合BIGBANG发布首张日语正规专辑《Number1》,发行后在日本公信榜排名第三;同月,随组合BIGBANG在日本举办演唱会“STANDUPTOUR”;11月5日,随组合BIGBANG发布第二张正规专辑《Remember》,主打曲为《红霞》,这是组合BIGBANG首张销量超过20万张的唱片;12月30日,随组合BIGBANG发布运动品牌FILA广告曲《Stylish》。2009年3月27日,随组合BIGBANG与2NE1共同发布电子品牌LG广告曲《LOLLIPOP》,歌曲发布后,在Mnet、Bugs、Cyworld等歌曲排行榜均获得第一名;4月3日,随组合BIGBANG发布Hite啤酒广告曲《SoFresh,SoCool》;5月13日,与组合w-inds.合作演唱单曲《RainIsFallin"》,并凭借该曲在日本MTVWorldStage音乐录像带大奖中获得“最佳合作录影带”奖;6月24日,随组合BIGBANG发布首张日语单曲专辑《MyHeaven》,并正式在日本出道,至2009年该单曲专辑销量超过10万;7月8日,随组合BIGBANG发布第二张日语单曲专辑《GARAGARAGO!!》,考虑到韩国粉丝的要求,日文版主打曲中的副歌部分使用了韩语演唱,同时也推出了韩文版的主打曲,专辑发布后在日本公信榜日销量榜上排第三,同时也在日本MTV“WorldStage”音乐录像带大奖中获得“最佳新人录影带”奖项;8月18日,发布首张个人专辑《Heartbreaker》,专辑发布后连续数日蝉联韩国唱片日销量榜冠军,并在发布4天后销量突破10万张,同时,G-Dragon也凭借专辑主打曲《Heartbreaker》在第39届Cyworld数码音乐颁奖礼中获得“最高人气歌曲奖”;8月19日,随组合BIGBANG发布第二张日语正规专辑《BIGBANG》,主打曲为《BringingYouLove》;11月4日,与BIGBANG的成员T.O.P、TAEYANG共同演唱韩国谍战剧《IRIS》的电视剧OST《哈利路亚》,同日随组合BIGBANG发布第三张日语单曲专辑《让我听到你的声音》,专辑发布后在日本公信榜日销量榜获得第三名,歌曲也在日本MTVWorldStage音乐录像带大奖中获得“最佳流行录影带”奖项;12月,在首尔奥林匹克公园举办首场个人演唱会“ShineALight”,两场演唱会的规模总共达到了2.4万人,演唱会门票在发售后10分钟内便售罄。2010年2月19日,随组合BIGBANG发行单曲《LollipopPt.2》;3月30日,发布首张个人演唱会专辑《ShineALight》;4月20日,发布首张个人演唱会实况DVD《ShineALight》,因考虑到粉丝中有不少未成年人,DVD分为12岁以上有删节版和18岁以上无删节完整版两个版本;5月15日,根据其首场演唱会改编的演唱会实况电影《ShineALight》上映。2012年8月25日,发布首张个人迷你专辑首支先行曲《ONEOFAKIND》,歌曲MV公开后3天,观看数超过670万,并获得YouTube音乐部分“搜索量影像排行榜”和“用户喜爱影像排行榜”第一位;9月1日,发布首张个人迷你专辑第二首先行曲《那XX》,歌曲MV被判为15禁;9月15日,发布首张个人迷你专辑《ONEOFAKIND》,主打曲为《CRAYON》,专辑发行半个月销售超过17万张,收录曲《那XX》的下载次数超过112万。2013年3月,举办首个个人全球巡演“ONEOFAKIND”,在8个国家、13个城市举办了25场公演;4月20日,发布为首次个人世界巡回演唱会创作的歌曲《疯狂GO》;8月31日至9月1日,在首尔奥林匹克体操竞技场成功举办2013年世界巡演“ONEOFAKIND:THEFINAL”,于11月22日发行该演唱会现场专辑;9月5日,推出专辑《COUPD"ETAT》;9月30日,《COUPD"ETAT》黑胶唱片版开始预售,限量8888张;10月,个人世界巡演纪录片《OneOfAKind3D:G-Dragon20131stWorldTour》上映;11月22日,在MnetAsiaMusicAwards颁奖晚会上,G-DRAGON获包括“年度最佳歌手”、“最佳男歌手”、“最佳舞蹈表演男歌手”、“最佳音乐录影带”在内的四项大奖;同时在“2013年度风尚大奖”上,获得“年度风尚标”奖;11月27日,在日本发行日语专辑《COUPD"ETAT+ONEOFAKIND&HEARTBREAKER》,首日销量达到34597张,在日本公信榜专辑销量榜上排名第二位。2014年3月19日,随组合BIGBANG发行演唱会专辑《BIGBANGJAPANDOMETOUR2013-2014》;3月28日,随组合BIGBANG发行演唱会专辑《2014BIGBANG+αinSeoul》;4月1日,随组合BIGBANG发行精选集《BIGBANGEARLYBEST-KoreaEdition》,收录了组合早年的一些经典曲目;11月26日,随组合BIGBANG发行日语精选集《THEBESTOFBIGBANG2006-2014》,收录了早期的日语经典曲目。2015年4月1日,随组合BIGBANG回归;5月1日,随组合BIGBANG发行《MADESERIES》系列专辑第一张《M》,在两周售出超过37万张,其中主打歌《Loser》上线以来好评不断;6月1日,随组合BIGBANG发行系列专辑第二张《A》,同时公开专辑主打曲《BANGBANGBANG》与《WELIKE2PARTY》的MV;7月1日,随组合BIGBANG发行系列专辑第三张《D》,专辑中曲目《IFYOU》和《SOBER》分别排名Mnet、Bugs等8个音源榜单的第一位与第二位,《SOBER》MV公开仅8小时在视频网站YouTube的播放量就突破了114万次;8月5日,随组合BIGBANG发行系列专辑第四张《E》,专辑曲目《我们不要相爱》和《ZUTTER》在国内音源网站MelOn分别排名第一位与第三位,在Genie、Mnet、Bugs、Olleh分别排名第一位与第二位,同时专辑《E》在香港,新加坡,台湾,马来西亚等16个国家和地区的iTunes全球专辑榜单排名第一;8月18日,宣布原定于9月1日发行的正规专辑《MADESERIES》延迟发行;11月6日,随组合BIGBANG与西班牙组合MBS合作发行单曲《美好之夜》;同年,随组合BIGBANG开始“MADETOUR”世界巡演,先后在亚洲、北美洲、大洋洲的13个国家32个城市举办演出,巡回演唱会最后一场于2016年3月4日至6日在首尔举行。2016年2月3日,随组合BIGBANG正式发行专辑《MADESERIES》;7月,随组合BIGBANG一起拍摄的电影《BIGBANGMADE》正式上映,影片记录了BIGBANG从首尔开始,到亚洲、北美洲等13个国家和地区32个城市66场“BIGBANGWORLDTOUR2015~2016”全球巡回演出实况,以及各队员在整个巡演旅程中舞台后的面貌;12月13日,随组合BIGBANG发布成员T.O.P入伍前最后一张合体专辑《MADE》(也称《MADETHEFULLALBUM》),作为BIGBANG“MADESERIES”的终点站,同时也是出道10周年纪念的收尾之作;其中专辑主打歌《FXXKIT》成为Melon、Gene、NaverMusic等八大韩国音乐排行榜实时冠军,而另两首专辑歌曲《LastDance》和《GirlFriend》分别排名第2位和第3位。2017年1月7日至8日,随组合BIGBANG在韩国首尔高尺天空巨蛋举行“BIGBANG10THECONCERT:0.TO.10FINALINSEOUL”演唱会;1月25日,参加韩国歌手金海率(Zion.T)的新专辑录制;2月2日,与金海率合作发行单曲《Complex》;6月8日,发布个人同名专辑《KwonJiYong》,专辑上线1天时间横扫包括美国、加拿大、法国、马来西亚等在内39个国家的iTunes专辑榜榜首,而主打曲《无题》公开仅14小时便突破了407万点击量;6月10日,在首尔上岩世界杯体育场举办solo演唱会“ACTIII,M.O.T.T.E”,开启19个城市个人巡演。个人生活2018年2月27日,G-DRAGON陆军入伍,被分配到了江原道铁原陆军3师团白骨部队炮兵联。2019年10月26日,G-DRAGON服完兵役退伍。主要作品音乐作品演唱会记录参演电影None-2016-09-10,饰演G-DragonNone-2016-06-30,饰演G-Dragon综艺节目杂志写真社会活动2013年8月,G-DRAGON举办“G-Dragon2013WorldTour-OneOfAKind:TheFinal”,为YGWITH“Fish4Life企划案”筹款。筹款的目的旨在帮助海地人民建立鱼类养殖基地,促进当地经济发展。2014年8月,G-DRAGON为肌肉萎缩症疗养病院捐款8180万韩币;9月,G-Dragon的中国粉丝向中国青年发展基金会捐献2.5万元人民币,这些资金将用于打造权志龙音乐教室,让经济条件不好的孩子也可以接触到音乐的良好教育。2016年8月,G-DRAGON通过媒体了解到因内战等原因流离失所的难民们的现状,向联合国难民署韩国代表处捐献了8180万韩元。获奖记录获奖记录来源、、人物评价音乐方面G-DRAGON是音乐界的才子。对于音乐,他一直有自己的坚持。可能是源于父母的领袖体质,凡事亲力亲为力求做到最好,演唱会的每一个细节他也都尽可能的去参与。奇思妙想的舞台创意,令人为之惊诧的舞台装扮,独创的“G式风格”演唱,还有随时随地都快要“飞”起来的G-DRAGON,这些演唱会细节只有亲自到现场才能感受的到。G-DRAGON这个名字在韩国乐坛几乎已经等同好音乐的代名词。他的音乐个性强烈,配上他独特的唱腔,不拘泥于一种单纯的风格,标新立异。(新浪娱乐评)G-DRAGON用华丽而极具创意的视觉效果千变万化的造型,他一向以个人音乐才华和与众不同的时尚打扮备受关注;GD的影响力已经超越了K-POP本身,他坚持自己的音乐风格,在歌坛上已占有一席之地,一个亚洲歌手想要在美国获得成功,那恐怕只有G-DRAGON最有可能性。(杂志《COMPLEX》、《COUPD"ETAT》制作人评)G-DRAGON有综合表达音乐的能力,以后如果更努力通过视觉效果来传递音乐,还会更进一步前进。模仿美国流行音乐的K-POP时代将会过去,全世界都会向G-Dragon学习。(《纽约时报》评)舞台表现欣赏G-DRAGON的舞台就是一种享受,G-DRAGON作为舞台的王者,他游刃有余的操控着整个舞台的气氛,顷刻间点燃歌迷的热情。(新浪娱乐评)时尚领域G-DRAGON对潮流具有很高的嗅觉,是韩国时尚潮流引导者,时尚杂志封面的宠儿。对于衣服,他更是有自己的看法,往往是在实体店买不到自己心目中衣服的时候,就会自己构思,让服装设计师帮忙设计。每次专辑宣传时期,G-GRAGON都把他的头发当做调色盘来使用,在韩国娱乐圈没有一个明星如此折腾自己的头发,但是那样鲜艳的颜色配在他的头上才会显得没有突兀感。大至服装的搭配,小至装饰的配件,他都能够迅速在韩国引起时尚风暴。(新浪娱乐评)G-DRAGON出众的时尚感被媒体称为“FashionIcon”,被韩国媒体及大众称为“流行缔造者”、“话题制造机”。他对于时尚潮流的敏锐力、强烈的舞台把控实力及一手包办全团词曲创作等,让他迅速成为潮流风向标,任何领域皆有他的身影。(南都网评)
2023-06-25 09:10:401

求Visual Studio 2008 Professional Edition下载地址

TYIANDHSAKLDH KLADJ AL
2023-06-25 09:10:453

谢文东那人有依据么,J市,H市是虚构的还有HLJ市是黑龙江么。人物地点不能完全虚构吧!

纯属虚构
2023-06-25 09:10:476

权志龙为什么叫g-dragon

这是他的艺名,G是因为韩语里面志的发音,dragon是龙的意思。希望采纳。
2023-06-25 09:10:492

g-dragon是什么人

亲.gd没有应援色呢.BB也没有.他们只有皇冠灯和应援头巾.不过应援伞都G-Dragon应援色是什么? 这是能接收到 城人频道 及私密电影电台.9 这个一
2023-06-25 09:10:586

visual studio2015社区版和企业版的区别

一群bb机,企业版最好,社区版不能用只能装
2023-06-25 09:11:054

现在分词做状语

现在分词用作状语时,可以表示谓语动作所发生的时间、原因、条件、让步、方式、伴随、目的、程度和结果。(1)作时间状语Beinggivenachance,sheimmediatelyjumpedatit.给了她这个机会,她立刻抓住。Seeingthepolice,hemadearunfortheexit.一看到警察他就向出口奔去。Passingtheplace,mysenseofoppressionincreased.经过那地方,我的压抑感便越发厉害。(2)作原因状语Beingwelltakencareof,sherecoveredquickly.她受到很好的照顾,身体恢复得很快。Writinghurriedlyasshewas,shedidn"tnoticethespellingerrors.因为写得仓促,她没有注意其中的拼写错误。Steppingcarelesslyoffthepazement,hewasknockeddownbythebus.他不小心离开了人行道,被公共汽车撞倒了。(3)作条件状语Beingadvisedtotalkless,Marykeepssilentwhilewetalk.要是叫她少说点,当我们说话的时候,玛丽就会保持沉默。Itwilltakeyouhalfanhourtogettothestation,allowingfortrafficdelays.把路上的耽搁算进去,你要用半小时才能到车站。Beingdefeatedineverybattle,theenemywillsoonsurrender.要是敌人每场战斗都被打败,那他们就会投降。(4)作让步状语Grantingthistobetrue,wecannotexplainit.虽然我们承认这是事实,却无法予以说明。Whileadmittingthathereceivedthestolenjewellery,hedeniedhavingtakenpartintherobbery.尽管承认收受了盗窃的珠宝,但他否认参与了抢劫案。(5)作方式状语Yougavemesuchafrightcreepinguponmelikethat!你那样不声不响地过来,吓了我一跳。Yougaveme(quite)afrightsuddenlycominginherelikethat.你那样突然走到这里,真吓了我一大跳。Myflightwasdelayed,soIkilledtime/killedtwohoursreadingabook.我那趟班机误点了,我只好看书消磨时间[打发了两小时]。(6)作伴随状语Thelittleboywentupstairstrailinghisteddybearbehindhim.那小男孩儿走上楼去,还拖着他的玩具熊。Hehasbeencourtingthedirector,hopingtogettheleadingroleintheplay.他一直在讨好导演,想在剧中扮演主角。ShetravelledwidelythroughoutNorthAmericalecturingonwomen"srights.她在北美就妇女权利问题作巡回演讲。(7)作目的状语现在分词用作目的状语的用法非常有限,主要见于那些表示人们所从事的活动方面的动词,如boating,climbing,fishing,hunting,riding,sailing,shopping,shooting,skating,skiing,swimming,walking,washing等。用例如下:AtonetimeIusedtogoskiingeverywinter.我有一度每到冬季就去滑雪。We"llgoswimmingifwegetwarnenoughweather.如果天气够暖和的话,我们就去游泳。I"mnotsacrificingmydayoffjusttogoshoppingwithJane.我可不愿牺牲一天的休假日单单陪简去买东西。(8)作程度状语现在分词作程度状语的用法也很有限,主要见于以下表达,其中的现在分词相当于程度副词,表示类似very的意义,主要用于加强语气:boiling(煮熟似的)hotburning(火烧似的)hotfreezing(结冰似的)coldperishing(毁灭地)coldshocking(严重地)badsoaking(湿透地)wetsopping(湿淋淋地)wettearing(心碎地,激烈地)angrythundering(惊愕地)bigHewascaughtintheheavyrainandgothisclothessoakingwet.他淋了一场大雨,把衣服全部弄湿了。Heworehisthincoatinfreezingcolddaysandfellillsoon.他在冰冷的天还穿着单薄的大衣,不久就病倒了。(9)作结果状语Thechildfell,strikinghisheadagainstthedoorandcuttingit.那孩子跌倒了,头碰在门上磕破了。Ifell,strikingmyheadagainstthedoorandcuttingit.我摔了个跟头,头撞在了门上,划了个口子。Hefelldownthestairs,landinginaheapatthebottom.他从楼梯上摔下来,直跌到楼梯底部滚成一团。AnActwaspassedgivingthearmyextraordinarypowers.这项法案的通过赋予军队特别的权力。
2023-06-25 09:11:091

g- dragon是什么牌子的香水

gd是韩国香水品牌,它是YG为公司旗下的艺人权志龙专门打造的香水牌子,由于权志龙英文名字简写是GD,因此该香水命名为gd香水。在发布之后就热卖,香水的味道独特,且味道是根据GD的喜好和品味研发的,深得GD粉丝以及香水爱好者的青睐。gd什么品牌香水1、gd可以叫做权志龙香水,它是来自韩国的牌子,和著名的韩国明星GD同款。该香水男女通用款容量是50毫升,刚刚发布就异常火爆,不仅包装上非常的精致,用了GD的头像作为封面,还在香味上做了很多用心设计,由GD本人参与设计。2、gd香水最大的特点是它的香味很好闻,前调中有西柚、能卖、柑橘,中调里有鼠尾草、茉莉、竹,后调中有麝香、雪松等等,完全是为年轻群体打造的最好的香水产品,除此之外GD品牌还有气垫等等其他产品。gd香水专柜价格多少钱在韩国gd香水的专柜价格是65000韩元,折合成人民币大约是365元,价格总体来说是偏高的,虽然不如一些顶级奢侈品牌,但比起普通的香水品牌要稍贵,不过鉴于它是GD联名款的香水,因此品牌价值很高,自然价格就会不菲。gd香水好闻吗味道闻着比较舒服,且非常的清爽给人一种华丽梦想的感觉,它的香味是偏中性的额,所以男性或者女性其实都可以用,是木质的香调,如果比较喜欢这种类型的人是可以考虑的,但如果不喜欢木质的香调,不建议选择这个牌子的香水。gd香水停产了吗因为它是韩国品牌,且在2020年由于疫情的原因,导致很多国外品牌的生产受到影响,所以在国内gd香水不是那么好买,不过它似乎并没有停产,在韩国本土还是可以买到的,不过大家选购时一定要注意保质期,过期后不要购买。
2023-06-25 09:11:121

哈尔滨的区号是多少?

0451
2023-06-25 09:11:236

G_Dragon是什么意思

权志龙
2023-06-25 09:11:234

LPL“最菜上单”诞生,12分钟补刀59,至今没有赢下一场,如何评价?

在昨天的比赛中EDG2:0轻松拿下RW战队。在这两局比赛中。Ray真的是杀疯了,连取两局MVP。之前很多人在诟病Ray的实力,但经过RW上单的映衬,ray皇直接化身为马Ray。其实并不是Ray觉醒,强的离谱了。而是对面的上单真的菜!试问现在的LPL谁还能被Ray皇压50刀?你们能叫出来几个名字?第一局RAY在刚开局的时候就单杀了江桥的杰斯。被迫反杀,血条还剩一大半呢。如此顺的对局,我厂一个吉祥物往那一坐,玄学运营一盘,战局不就劳劳的掌控?而且这哥们在LPL至今都没有获得一场比赛的胜利。春季赛打到现在都是负战绩,不知道为什么RW这支战队会让其一直首发而让zhaoyun坐了冷板凳。综上所述,LPL“最菜上单”确实实至名归,赶紧让子龙哥哥上场吧。不知道RW的教练是怎么想的给了江桥这么多的机会。当然LPL从来不缺乏记录的创作者,相信以后会有人打破这个记录的。 昨天RW连败两场,其中最难受的莫过于RW上单江桥了,在第一局用杰斯却被ray的吸血鬼吊打,反过来用吸血鬼还是被ray的杰斯吊打,各方面都能看出两者的实力存在很大的差距,不仅是对线细节还是团战处理都逊色不止一筹。有网友还特意去找了了江桥总体的胜率,当真是 凄惨无比,七场无一胜绩,真是要多惨有多惨。 不谈江桥其他比赛表现如何,就简单分析下RW对战EDG第二场比赛吧。 虽说江桥个人能力逊色ray,导致补刀被压了一些,但这也与后来比赛进行8分钟那波厂长的致命gank有很大的关系。 那波江桥为了吃塔下的那两波兵线,强行释放大招试图回一波血量,以为抬高血量会让杰斯稍有忌惮,可交掉了大招和血池的吸血鬼在EDG看来已经是外强中干,而厂长也是瞅准了机会,配合杰斯一齐将吸血鬼摁死塔下。本来对线能力就比ray逊色的江桥在损失了大量经验和经济后,对线愈发艰难,反之ray的杰斯在吃了一个助攻和3层塔皮后,两人经济至少相差700金币,经济直接碾压。 杰斯在前期的压制力本就非常恐怖,再吃了这么多经济的情况下,江桥别说追平补刀了,想安稳发育都是一件颇为奢侈的事。后面大家都看过比赛了,ray的杰斯各种撵着吸血鬼跑。总结:ray这两把比赛当真是给江桥狠狠的上了一课,第一把吸血鬼单杀杰斯,第二把用杰斯把吸血鬼压制的死死的,全程撵着江桥跑。最后还是希望“上完课”的江桥能收拾下心情换赵云上场吧,没必要超鬼了。LPL春季赛不同于LCK春季赛,LCK春季赛被GRF战队一家独霸,LPL赛事却是百家争鸣。LPL春季赛经常打出一些我们意料之外的对局,虽然大多数都是另我们吃惊的神仙操作,但是也有一些另我们不解的存在。LPL“最菜上单”诞生,EDG战队轻松2:0击败RW战队,可谓全靠这位最菜扛把子。不过EDG战队在厂长回归之后战力飙升,连战连捷有一鼓作气拿下LPL冠军之势。RW战队仅仅是让EDG战队在上升过程中的阻力变成了推力,让EDG战队更加耀眼夺目罢了。RW战队的最菜上单江桥兄可谓是牺牲自己成就他人,让EDG战队上单Ray扬眉吐气了一次。可以很自豪的对队友说:“EDG都是我carry,我是对战RW战队的主力!”这点成全还不算什么,江桥兄怎么能满足只牺牲这么一丢丢呢?于是第一场比赛上演江桥杰斯被Ray吸血鬼教育,第二局江桥吸血鬼被Ray杰斯教育。没有对比就没有伤害,这是自己往自己身上堆刀子,虽然是“最菜上单”,但是气势绝对是大拇哥。江桥兄为了体现自己的菜,可谓是用心良苦。第一局比赛时就无法抑制自己的无敌气势,上去就要搞吸血鬼。吸血鬼直接被唬住,一个劲的逃。回过神来的Ray立马就发现这是只纸杰斯,于是和杰斯对打起来。杰斯一看被戳破了,玩命向着EDG战队一塔逃,等来到塔下才发现跑错方向了。然后转角回家,遇上Ray的吸血鬼,被带走。第二局比赛更有趣,江桥兄为了展现出自己和Ray的实力差距,硬生生做到差了五十刀。完全就是RW战队酱油角色,发挥不了任何作用。苦思良久我才明白江桥为何要选吸血鬼,原来是因为逃跑贼六。仔细查了一下江桥,发现这哥们真心不简单。整个春季赛都在成全他人,至今还未打出过一次胜利。RW战队并非无人,zhaoyun一直坐着冷板凳。对于这位江桥兄该对其怎么评价是个问题,他的技术我认为是真心没有进入LPL赛事的资格,但是他现在确确实实在这里。RW就目前来说,比较厉害或者说有潜力的几位大侠就是上路赵云,结果没上,上得江桥,吸血鬼被杰斯锤,杰斯被吸血鬼锤。 打野差不多,基本都是虚竹在上场,中路孔明,还有化田,不过化田在之前对上IG的时候的快乐风男让人印象深刻,于是出场机会也少了。下路倒是万年不变,张无忌加奇犽,嗯奇犽的花名是郭靖。 就昨天的比赛来说,上中野三线被压,下路最多是做到了稳定发育。 最惨的就是上路江桥,对线不到十分钟,就养了个爸爸出来,本来其他三线就没有优势,但起码还没有崩,但上路口子太大,于是RAY在接下来的团战中一打三完全无压力。 说难听一点,江桥确确实实是菜,比不过赵云。 在我眼里杰斯是碾压一切上单的
2023-06-25 09:11:271

名侦探柯南剧场版都有哪些

.引爆摩天楼 u2022 2.第十四个目标 u2022 3.世纪末的魔术师 u2022 4.瞳孔中的暗杀者 u2022 5.通往天国的倒计时 u2022 6.贝克街的亡灵 u2022 7.迷宫的十字路口 u2022 8.银翼的魔术师 u2022 9.水平线上的阴谋 u2022 10.侦探们的安魂曲 12.战栗的乐谱
2023-06-25 09:11:3210

EDG战队的RAY是哪国人

ray在2017年加入edg二队edg.f,并和队伍从城市争霸赛一路拼杀到lspl[英雄联盟甲级职业联赛],锐雯和皇子很秀。
2023-06-25 09:11:351

黑龙江省人力资源和社会保障厅在哪

黑龙江省人力资源和社会保障厅地址:黑龙江省哈尔滨市南岗区中山路202号邮政编码:150001
2023-06-25 09:11:404

有谁知道EDG上单RAY现在的ID

0.00.0 EDG上单RAY?
2023-06-25 09:11:432

权志龙的英文名怎么读

问题一:权志龙的英文名怎么读? 因为韩文里权志龙发音是“款鸡涌”。“志”的音和“G”一样。龙的英文是Dragon.所以志龙就是G-dragon啦。根据ji的发音就叫「G」,至于Dragon是的意思。也就有了G-Dragon这样的名字。缩写GD 望采纳~问题二:权志龙的英文名字怎么读 G-Dragon G就是字母g的发音, dragon也是单词本身的发音…可以音译成zhuai gen 不过志龙也经常被大家简称为GD,就是两个字母本身的发音啦~问题三:权志龙的英文名怎么读? 就是相应汉语拼音的读法:Quan Zhilong 注意:姓是一个单词,名字的后两个的字成一个单词,两个单词开头大写。问题四:权志龙的英文名怎么读? dragon龙的读音是,拽根 问题五:权志龙的英文名为:G-Dragon 怎么读 我知道2种... 1、G然后DRAGON- -这个一般说这个。。。 2、先说GD然后说RAGON- -这个韩国比较多说- -节目啥的经常会听到- -GD自己也会说- - 是挺郁闷的- -我刚听到还以为GD改名了- -问题六:权志龙的英文名怎么读 G-Dragon G就是字母g的发音, dragon也是单词本身的发音…可以音译成zhuai gen 不过志龙也经常被大家简称为GD,就是两个字母本身的发音啦~ 问题七:权志龙的英文名字是什么意思 G龙。 因为韩文里权志龙发音是“款鸡涌”。“志”的音和“G”一样。龙的英文是Dragon.所以志龙就是G-dragon啦。根据ji的发音就叫「G」,至于Dragon是的意思。也就有了G-Dragon这样的名字。 我也很喜欢权志龙,采纳好不好~~~问题八:权志龙 用英文怎么读 G-DRAGON dragon [?dr?g?n] n. 龙 要是不会读可以教你用中文来读:吉-据阿根
2023-06-25 09:10:331

HLJ是啥意思?

黑龙江?
2023-06-25 09:10:304

日韩歌手G-Dragon资料简介

  G-DRAGON(权志龙、uad8cuc9c0uc6a9),1988年8月18日出生于韩国首尔,韩国男歌手,男子演唱组合BIGBANG队长,所属经纪公司YG Entertainment词曲制作人。下面是我为大家整理的日韩歌手G-Dragon资料简介,希望大家喜欢!  G-Dragon资料简介   中文名:权志龙   外文名:G-Dragon(韩文:uc9c0ub4dcub798uace4/uad8cuc9c0uc6a9 / Kwon Ji Yong)   别名:GD   所属组合:BigBang   职务:队长 、rapper、主唱   生日:1988年8月18日    星座 : 狮子座   身高:178cm   体重:58kg    血型 :A型   家庭成员:父母, 姐姐   首演:2002年 帅绅士    爱好 : 绘画 ,/音乐鉴赏   特长:Rapping、Dance、Beat box、作词、作曲、 唱歌 、 英语 、中文   性格特征:很有责任感的队长、完美主义者、平易近人   喜欢的料理:牛排、意大利面、牡蛎、生鱼片   喜欢的东西:衣物、首饰   讨厌的东西:下雨天   宗教:基督教   初中: 首尔国乐艺术中学   高中: 议政府通讯情报高中   大学:庆熙大学现代音乐系   个人奖项:2007年MKMF最佳编曲赏; 08年韩国十大作曲家、最佳魅力先生; 2013年MAMA“年度最佳歌手”、“最佳男歌手”、“最佳 舞蹈 表演男歌手”、“最佳音乐录影带”   在乎的东西: 歌词 本、朋友、衣服   初次登台:2001韩国HipHop Flex   喜欢的明星:Jay-Z、Omarion、50cents、Justin Timberlake、Nelly、Lil Bow wow 、YG的朋友们、Wonder Girls   喜欢的颜色:黑色、白色、天蓝色   理想的女孩:纯情、有个性、可爱、善良、善解人意、帅气的女孩   理想型:BoA   以后的想法:会努力地遵守诺言    座右铭 :尽力而为   纹身:左边手腕 moderato:中等速度, 是说不要只看着前边跑得太快,慢慢地,看看旁边,不去忽略细小事物.   右边手腕 vita dolce:甜蜜的生活, 是说不论在什么情况下都要甜蜜地活着.   背上Too fast to live,too young to die:仓促地生活,年轻地逝去。对于这句话每个人的理解都不一样.志龙是这样理解的:不论彷徨和挫折怎样攻击我,但就这样放弃还太早了!   G-Dragon的KwonJiYong经历   13岁被YG社长看中RAP才华,进入YG当了6年练习生。   6岁参加韩国综艺节目BOBOBO   7岁以小孩组合ROORA出道,并且登上了蚕室演唱会的舞台   14岁出演了[帅绅士]。   2001年,参与HIP-HOP特别企划专辑《2001大韩民国》,以RAPPER身份正式出道。   2006年,于YG Family10周年演唱会上以BigBang成员身份正式出道。   2010年,发行首张个人演唱会专辑《Shine A Light》   2012年发布首张个人迷你专辑《ONE OF A KIND》.   2013年,推出新曲《疯狂GD》MV   2013年举办首个世界巡回演唱会“2013 G-DRAGON WORLD TOUR 《ONE OF A KIND》”,于3月30日在首尔揭幕,之后以三个月时间在8个国家13个城市举行了25场公演。在9月3日发行该场演唱会现场专辑,共收录13首歌曲。   2013年9月5日推出专辑《COUP D"ETAT》,9月30日预售8888张《COUP Du2019ETAT》黑胶唱片版。11月27日,在日本推出日语专辑《COUP D"ETAT + ONE OF A KIND & HEARTBREAKER]》,首日销量达到了3万4597张,在公信榜专辑销量榜上 排名 第二位。   2013年8月31日至9月1日在首尔奥林匹克 体操 竞技场 成功 举办2013年世界巡演“ONE OF A KIND: THE FINAL”,于11月22日发行该演唱会现场专辑。   G-Dragon的韩语介绍   uac00uc218uba85 : Gub4dcub798uace4   ubcf8uba85 : uad8cuc9c0uc6a9   ucd9cuc0dduc77cuc2dc: 1988ub144 08uc6d4 18uc77c, uc11cuc6b8   uc18cuc18d: YGuc5d4ud130ud14cuc778uba3cud2b8   uc9c1uc5c5: uac00uc218   uc131ubcc4: ub0a8uc131   uc18cuc18d uadf8ub8f9: ube45ubc45, GD X TAEYANG, GD&TOP   uc2e0uccb4: ud0a4 177cm, ubab8ubb34uac8c 58kg, ud608uc561ud615 Aud615   ub370ubdd4: 2001ub144 ucef4ud544ub808uc774uc158 uc568ubc94 "2001 ub300ud55cubbfcuad6d HipHop Flex"   uc218uc0c1   2016.03 uc81c8ud68c uc2a4ud0c0uc77c uc544uc774ucf58 uc544uc2dcuc544 10ub300 uc2a4ud0c0uc77c uc544uc774ucf58   2014.02 uc81c11ud68c ud55cuad6dub300uc911uc74cuc545uc0c1 ub0a8uc790ubd80ubb38 ub124ud2f0uc98cuc774 ubf51uc740 uc62cud574uc758 uc74cuc545uc778uc0c1   2013.12 MBC ubc29uc1a1uc5f0uc608ub300uc0c1 ubca0uc2a4ud2b8 ucee4ud50cuc0c1   2013.11 uc81c15ud68c uc5e0ub137 uc544uc2dcuc548 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccuc988 uc62cud574uc758 uac00uc218uc0c1   2013.11 uc81c15ud68c uc5e0ub137 uc544uc2dcuc548 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccuc988 ub0a8uc790 uac00uc218uc0c1   2013.11 uc81c15ud68c uc5e0ub137 uc544uc2dcuc548 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccuc988 ubca0uc2a4ud2b8 ubba4uc9c1ube44ub514uc624   2013.11 uc81c15ud68c uc5e0ub137 uc544uc2dcuc548 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccuc988 ubca0uc2a4ud2b8 ub304uc2a4 ud37cud3ecuba3cuc2a4 ub0a8uc790 uc194ub85cuc0c1   2013.11 uc81c5ud68c uba5cub860ubba4uc9c1uc5b4uc6ccub4dc TOP 10   2013.10 uc81c6ud68c uc2a4ud0c0uc77c uc544uc774ucf58 uc5b4uc6ccuc988 ub300uc0c1   2013.10 uc81c6ud68c uc2a4ud0c0uc77c uc544uc774ucf58 uc5b4uc6ccuc988 uc62cud574uc758 uc544uc774ucf58uc0c1   2013.10 uc81c6ud68c uc2a4ud0c0uc77c uc544uc774ucf58 uc5b4uc6ccuc988 10ub300 uc2a4ud0c0uc77c uc544uc774ucf58uc0c1   2013.03 uc81c3ud68c ub9acub4dcuba38 uc5b4uc6ccub4dc uc62cud574uc758 ub7a9 ud799ud569 uc2f1uae00uc0c1   2013.03 uc81c10ud68c ud55cuad6dub300uc911uc74cuc545uc0c1 ucd5cuc6b0uc218 ub7a9 ud799ud569 ub178ub798uc0c1   2013.01 uc81c22ud68c ud558uc774uc6d0 uc11cuc6b8uac00uc694ub300uc0c1 ucd5cuace0uc568ubc94uc0c1   2013.01 uc81c27ud68c uace8ub4e0ub514uc2a4ud06c uc2dcuc0c1uc2dd uc778uae30uc0c1   2013.01 uc81c27ud68c uace8ub4e0ub514uc2a4ud06c uc2dcuc0c1uc2dd ub514uc9c0ud138uc74cuc6d0ubd80ubb38 ubcf8uc0c1   2012.12 uc81c14ud68c uc5e0ub137 uc544uc2dcuc548 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccuc988 ub0a8uc790 uac00uc218uc0c1   2010.05 MTV uc6d4ub4dcuc2a4ud14cuc774uc9c0 ube44ub514uc624ubba4uc9c1uc5b4uc6ccub4dc uc7acud32c ubca0uc2a4ud2b8ucf5cub798ubcf4ub808uc774uc158 ube44ub514uc624uc0c1   2009.12 uc81c1ud68c uba5cub860 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccub4dc TOP 10   2009.12 uc81c1ud68c uba5cub860 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccub4dc uc62cud574uc758 uc568ubc94uc0c1   2009.11 uc81c11ud68c Mnet uc544uc2dcuc548 ubba4uc9c1 uc5b4uc6ccub4dc uc62cud574uc758 uc568ubc94uc0c1   2008 uc81c3ud68c A uc5b4uc6ccuc988 uc2a4ud0c0uc77cubd80ubb38uc0c1   2007 uc81c9ud68c MKMF ud3b8uace1uc0c1   uaf2cub9c8ub8f0ub77cub85c uc5b4ub824uc11cubd80ud130 ub07cub97c ubc1cuc0b0ud558ub358 G-Dragonuc740 uc774uc81c uba85uc2e4uc0c1ubd80ud55c uc544uc774ub3cc uadf8ub8f9 ube45ubc45uc758 ub9acub354ub85cuc11c ub2e4uc591ud55c ubaa8uc2b5uc744 ubcf4uc5ecuc8fcuba70 uae09ubd80uc0c1ud558uace0 uc788ub2e4.   YG uc0acub2e8uc758 uc591ud604uc11d uc774uc0acuac00 ud0a4uc6cc ub0b8 uc2e4ub825ud30c uc544uc774ub3cc uc9c0ub4dcub798uace4! uadf8uac00 uc55euc73cub85c ubcf4uc5ec uc904 ubb34uad81ubb34uc9c4ud55c ub2a5ub825uc774 uae30ub300ub41cub2e4. 猜你喜欢: 1. 权志龙高清壁纸大图 2. 亚洲男神2017排行榜 3. 2017年韩国歌手排行榜 4. 韩国组合BIGBANG的资料简介 5. 韩国男团防弹少年团资料简介
2023-06-25 09:10:261

HLJ,在网络上有几种意思?

HLJ=好垃圾 LZ被骂了
2023-06-25 09:10:137

无主之地3加载角色没反应

游戏文件损坏。无主之地3中,角色加载不出来是因为游戏文件损坏,无法加载角色,可重新下载安装。《无主之地3》是一款由GearboxSoftware开发,2KGames发行的RPG风格的FPS射击游戏。
2023-06-25 09:10:081

拼多多上面HLJ剪标是什么意思

是拼多多上HLJ品牌在拼多多上的号码不全,或者有些地区已经撤柜,为了不又扰乱市场,会把HLJ原有的商标剪掉,低价进行销售,但是商品质量是没有问题的,只是将原有的标牌减掉了,就可以放心购买的。
2023-06-25 09:10:041

无主之地2——教你怎么跳过游戏开头动画

游戏无主之地2的开头动画很长,很多玩家不想等待,那么怎么才能跳过游戏开头动画呢?其实方法很简单,跟一代一样。打开C:Documents and SettingsAdministratorMy DocumentsMy GamesBorderlandsWillowGameConfig文件夹中的WillowEngine.ini文件文件中找到:[FullScreenMovie]StartupMovies=2K_logoStartupMovies=Gearbox_logoStartupMovies=NVidiaStartupMovies=LoadingSkippableMovies=2K_logoSkippableMovies=Gearbox_logoSkippableMovies=AttractSkippableMovies=NVidia修改成:[FullScreenMovie];StartupMovies=2K_logo;StartupMovies=Gearbox_logo;StartupMovies=NVidia;StartupMovies=LoadingSkippableMovies=2K_logoSkippableMovies=Gearbox_logoSkippableMovies=AttractSkippableMovies=NVidia方法2:在游戏快捷方式后加上 -nomoviestartup例:"E:gamesBorderlands 2BinariesWin32Borderlands2.exe" -nomoviestartup
2023-06-25 09:09:591

谁知道 hlj是什麽意思

好垃圾
2023-06-25 09:09:581

安装sql2008出现系统找不到指定的文件是怎么回事啊?

文件缺失,官网重新下一个吧如果你是学生的话,推荐你去微软dreamspark下载免费适用根据你的补充。。。。。补充:先停止安装,关闭,重启电脑,再直接安装就可以解决你第二张图里的问题了
2023-06-25 09:09:523

开工资字母hlj啥意思

开工资字母代表的就是金额单位。k表示千的意思。kilo网络释义千,兆Mega、千kilo、百hecta。所以,15k表示1万5千。25k表示2万5千。15k-25k表示1.5万-2.5万。k是一个比较常见的单位,是英文kilo的第一个英文字母,k就代表的是一千。在网络上月薪一般就都是这么表达的,但是还有些人不用k来表达,而是用更为直接的w。w就是几万的意思,这个有点汉语拼音的意思,wan(万)的w。这在金融方面是一个比较通用的单位,就像银行的存款,上面显示的金额都是四位数字为一串,只不过我们觉得时候不那么叫而已。
2023-06-25 09:09:491

谁可以对迈腾DSG双离合自动变速器总结分析,详细点,谢谢

总的来说就是模拟6档的切换非常快。。0.1秒
2023-06-25 09:09:471

h丨j汉字是什么字?

黑龙江,好垃圾,狐狸精供参考望采纳和赞谢谢!!
2023-06-25 09:09:422

无主之地3神器可以洗吗

可以。步骤:1、找到快速换装站(快速旅行点旁边的“避难所”太空船上有一个)。2、在洗点机上选择“洗点”。它会收一小笔费用,点击确定,即洗神器成功。《无主之地》是Gearbox开发,2KGames发行的一款RPG风格的第一人称射击游戏,主线系列《无主之地1》于2009年10月26日发行,《无主之地2》于2012年9月21日发行,《无主之地3》于2019年9月13日正式发售。
2023-06-25 09:09:371

护坡工程HlJ什么意思表示?

指坡面水平方向的投影长度与它在垂直方向的投影长度的比值,与坡度互为倒数.坡度系数用K表示,即K=b/a,土方边坡坡度=H/B(基坑高度/放坡宽度)然后,(定额中)放坡系数=1/(B/H)所以,m=B/H称为坡度系数,一般为1比0.25 1比0.5 1比0.75比例越大越缓。  在路基土方工程结束后,对路基边坡进行的防护工程有植物防护、圬工体防护(如护坡、护面墙、挡墙等)。还有植物和圬工体结合的防护,如叠拱防护等,都需要针对不同的边坡类型、破坏可能、影响程度选择不同的防护形式。  护坡的作用:  (1)恢复被破坏的生态环境。  (2)降低噪声、光污染。  (3)促进有机污染物的降解、净化大气及调节小气候。
2023-06-25 09:09:341

The engine was not only worn out but the gearbox

不仅发动机坏了,而且变速箱也满是木屑如不明白请追问,如果满意请【采纳】祝学习进步
2023-06-25 09:09:281

hlj是什么牌子试卷

名师原创。根据查询相关资料显示,hlj是名师原创牌子试卷。试卷是一些纸张或电子版的答题卷或问题卷,在纸张或电子版上印有考试组织者为检测接受考试者学习情况而设定的并规定在一定时间内必须完成的试题。
2023-06-25 09:09:251