大格列净片有抑制血小板凝集的作用？

提起达格列净，想必许多人都非常熟悉。 达格列净是我国的新型降糖药物，通过促进葡萄糖从人体内的排出，促进人体的排尿量，起到明显的降低血糖作用。 目前，达格列净和市面上其他的降糖药物发挥的作用原理不同， 达格列净在人体内的效果更加强、更加稳定，还能够起到保护靶器官，比如心脏和肾脏的作用。 不过，任何药物都会给人们带来额外的副作用，在服用药物的时候，我们也要注意药物的不良反应，避免身体陷入危害。 这篇文章就让我们对达格列净的副作用进行了解，以及如何应对达格列净的副作用，在服用药物时注意什么。 正常人每天可以排出140到150克的葡萄糖，这些葡萄糖大多是经过肾小管滤过的， 而90%的葡萄糖在肾小管滤过时需要s glt 2抑制酶的重新吸收。 （本质上属于s glt2抑制剂药物） 而达格列净正是通过抑制s glt 2蛋白的活性，抑制肾小管对葡萄糖的重吸收， 从而促进人体对于葡萄糖的顺利排出，起到明显的降糖效果。 所以说，和其他药物相比较而言，达格列净的药效更加独特，不同于市面上已有的降糖药物，联合其他药物进行治疗也可以起到不错的效果。 目前，二型糖尿病患者、肾小球滤过率大于45毫升的糖尿病患者适合用达格列净进行对于糖尿病的治疗。 为什么说达格列净拥有更加强效的降糖作用呢？ 这是由于达格列净在相同剂量下能够与二甲双胍起到相同的效果，且优于磺脲类降糖药物和西格列酮类药物，在人体内的药效发挥更强。 另外， 达格列净类降糖药物在人体内起到强大效果的同时，还能够在一定程度上减轻人们的体重。 达格列净不依赖于β细胞发挥作用，不影响联合用药时其他药物在人体内的代谢和降糖作用， 也不会影响到人体的血脂和血糖的紊乱，和其他药物共同作用时能够很好的控制餐后血糖明显升高的现象。 为什么说达格列净还能保护靶器官，比如心脏和肾脏呢？这是因为达格列净在人体内有着独特的降血糖效果， 还能够起到促进钠离子和钾离子在人体内排出的作用，所以说达格列净可以对心脏和肾脏地区起到一定的保护作用。 对于高血压并糖尿病患者来说，达格列净还可以降低他们的体重，起到减脂的效果。 在达格列净能够给人们带来许多有益作用，比如强效降糖作用和保护靶器官的作用时， 也会给人们带来一系列的副作用。如果你长期服用达格列净，一定要注意以下几个副作用，避免身体陷入长期的困境中。 第一，达格列净会给我们的泌尿生殖系统带来感染。 达格列净降糖的时候能够抑制肾脏系统对于葡萄糖的重吸收，也能够对肾小管的作用起到抑制作用，让人体增加对于葡萄糖的排出。 当葡萄糖在人体内大量排出时， 微生物会在泌尿生殖道中大量的繁殖，让我们患上泌尿生殖系统的感染。 不过，大多数情况下，达格列净给人们带来的泌尿系统感染为轻度或者是中度，在女性群体中有着更高的发病率。 如果你在半年或者是三个月内有反复的泌尿生殖系统的感染，尽量远离达格列净类药物， 也要注意对于卫生习惯的保持 ，尽量注意对于私处的卫生，也要增加自己的饮水量，增加人体对尿量的排泄，减少感染在人体内发生的可能。 第二，容易给肾脏功能带来损害，让人们患上急性的肾炎或者是肾脏端的慢性疾病。 达格列净的说明书经过修改后增加了一项对人们的警示信息:达格列净会给人们的肾脏功能带来严重的损害。 如果你本来就患有充血性的心力衰竭，应该对自己的肾脏功能进行定期检测，避免达格列净给自己的肾脏功能带来明显的不良反映。 如果在服用达格列净的期间， 你还伴随着嘌呤的明显减少，立即终止对于达格列净的使用，用其他药物进行对于身体的治疗。 第三，给自己的皮肤系统带来不良反应。 大多数情况下，达格列净还会给人们的皮肤系统带来不良反应，比如让皮肤上生成系统性红斑，有的时候还会让人们有皮炎、湿疹和瘙痒等不良反应。 不过，这些不良反应大多数发生在服用达格列净的两周内，大多数患者伴有中度的皮肤系统不良反应 ，不会因为皮肤系统的不良反应给胃黏膜带来严重的伤害，也不会患上皮肤系统的紊乱等症状。 如果你服用达格列净的期间有了皮肤系统的不良症状，请更换其他s glt 2抑制剂类药物。 第四，给人们带来低血糖的风险。 单一使用达格列净时会给人们带来低血糖的风险。如果达格列净和胰岛素类药物共同使用，或者是和磺脲类共同使用，就要注意血糖过低在人体的风险不断增加。 如果和其他药物联合使用治疗人体内的疾病，我们应该注意达格列净或者是其他药物的剂量，避免人体有低血糖的反应发生。 第五，让人们有糖尿病酮症酸中毒等不良表现。 糖尿病酮症酸中毒也是达格列净给自己带来的严重不良反应，经常让自己的血糖数值远远的超过13.9 mmol/L。 不过，大多数糖尿病患者服用达格列净药物后被医生诊断出的疾病不是糖尿病酮症酸中毒，而是胃肠道系统的不良反应。 如果你服用达格列净期间伴随着一系列的呼吸困难，有时还有神经系统的紊乱，比如呼吸异常、异常疲劳，身体陷入疲劳和嗜睡中，没有食欲， 就要考虑是否是达格列净让自己有了糖尿病酮症酸中毒表现。 服用达格列净期间 ，应该注意达格列净给自己带来的呼吸系统不良反应和神经系统不良反应，避免摄入过多的碳水化合物类食物。 （合适的时间服用达格列净） 如果你长期服用达格列净作为自己的降糖类药物 ，你要面对它给自己带来的强烈副作用，在服药期间，你要注意以下几个注意事项，正确的服用达格列净。 第一，选用合适的时间服用达格列净。 许多患者认为并没有按照最好的服用时间服用药物，事实上，错误服用药物，过量服用药物会给人们带来过大的损害。 差几分钟也会让药物在人体内的发挥有紊乱的现象出现。 有的时候过晚地服用药物还会让人们伴随着低血糖的风险。 达格列净通过促进胰岛素在人体内的分泌发挥出相应的降糖作用。一般来说， 餐前的半个小时内服药就可以起到较好的效果，一定要注意口服达格列净的最好服用时间。 第二，按照正确的疗程服用达格列净。 许多糖尿病患者服用达格列净时不注意正确的用药疗程，认为吃吃停停、按照自己的心情和身体素质选择药物就可以起到最好的效果。 本质上，达格列净属于复合制剂类药物，错误的服用会增加达格列净在人体内的不良反应 ，让人们有低血糖的不良反应，明显地升高达格列净的不良反应。 不要随便更改用药的时间或者是疗程 ，如果你不了解降糖药物在人体内的作用效果，尽量到专业的门诊进行相关的咨询。 第三，如果你是重度的肾脏功能不全的患者，尽量远离达格列净。 肾脏功能疾病和糖尿病并发在人体内出现时会导致血糖在人体内的含量降低，也会导致患者出现少尿或者是无尿的症状，让达格列净的药效在人体内猛然下降。 第四，酮症酸中毒在人体内发生时要做好一系列的治疗措施。 一般情况下，酮症酸中毒在人群中发生的风险比较低。自达格列净药物上市后，在人群中引起酮症酸中毒的发生概率大概在1.9%，即使自己患有酮症酸中毒也会被医生忽视。 如果你在服用达格列净药物期间出现了神经系统的紊乱、呕吐、呼吸乏力和腹痛等症状， 应该及时考虑到是否是达格列净给自己带来的酮症酸中毒，及时到医院就医，避免错过最佳的治疗时间。 第五，如果对达格列净产生了不耐受反应，且达格列净给自己带来的低血糖反应实在是难以忍受 ，可以考虑用联合用药进行对疾病的治疗。 达格列净可以和其他胰岛素类药物，或者是二甲双胍类药物共同使用。要注意的是， 一定要确定药物的最佳药物剂量，避免药物联合作用使药效发挥太强烈，给自己带来严重的低血糖反应。 同时，对自己的血糖最好监测 ，避免药物剂量过大让自己有严重的药物不耐受。 对于糖尿病患者来说，达格列净这个降糖效果显著且安全性极高的降糖药物拥有着独特的降糖方式， 他们完全没有意识到自己的糖尿病还可以以这样的方式被治疗，血糖还可以以排尿的形式从人体内顺利的排出。 大多数糖尿病患者认为凭借自己的免疫力和抵抗力就可以应对糖尿病，并选择不服用药物或者是滥用药物。 事实上，不对糖尿病这种慢性疾病进行治疗，还会让自己身体患上其他并发性疾病，所以一定要对自己的身体进行及早地治疗，避免身体陷入长期危害中，错过最佳的治疗时间。 对于糖尿病患者而言，达格列净的存在是具有 历史 性的意义，也具有极大的药物价值。 如果你坚持每天服用达格列净，你可以每天排出将近70克的葡萄糖，基本上等于两罐碳酸饮料的热量。 每天服用一次达格列净即可， 可以把达格列净的服用时间放在早上，具有较强的选择空间。目前，达格列净已经进入了国家的医保范围，费用价格很低，不会给糖尿病患者带来过多的经济负担，也不会给他们的家庭带来长期的经济压力。

不是。达格列净是布迈施贵宝制药研发的钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，是化学合成药物，并不是通过橡胶树皮或植物提取的。达格列净可以减少葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄。在运动和饮食基础上，用于成人2型糖尿病患者改善血糖。

达格列净在医保统筹，在临床治疗中，达格列净作为二线药物，通常在其他药物控制血糖效果不好的情况下使用，发现它确实不负众望，能够发挥比较好的降糖作用。 因为降糖效果好，服用方便，不会出现低血糖，价格适中，进入医保报销。拓展资料1，达格列净（安达唐）是一种首创的、每日口服一次的选择性钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂。来自里程碑III期DAPA-HF试验的数据显示，在HFrEF成人患者（伴或不伴2型糖尿病）中，当达格列净（安达唐）联合标准护理时，与安慰剂相比，达格列净（安达唐）提高了生存率并减少了住院治疗的需求，将CV死亡和心衰恶化（心衰住院、紧急心衰就诊）复合终点的风险显著降低了26%。2，2型糖尿病是一种代谢性疾病，其特征是血液中糖含量高。该病的症状包括尿频，食欲不振和口渴。这些症状约占诊断为糖尿病的成年患者的85%至95%。据报道，2011年全欧洲约有5300万人患有2型糖尿病。预计到2030年，该病将在欧洲影响约6400万人。 2019年9月，FDA授予了达格列净（安达唐）快速通道资格（FTD），用于HFrEF或射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）成人患者，降低心血管（CV）死亡或心衰恶化的风险。2019年8月，FD还授予了达格列净（安达唐）另一个FTD，用于伴或不伴2型糖尿病的慢性肾脏病（CKD）患者，延缓肾功能衰竭进展以及预防CV和肾脏死亡。3，服用达格列净（安达唐）的注意事项有： 患者如果对于达格列净（安达唐）成分过敏，也是禁止使用该药品的。患者如果患有重度肾损害、终末期肾病或需要透析也是不可以服用达格列净（安达唐）的。患者在服用达格列净（安达唐）时有可能会发生低血压的反应，所以在治疗期间患者需要检测低血压体征以及症状。4，在服用达格列净（安达唐）治疗期间，为了了解该药品对病症是否有效，患者应时常检测血糖浓度。另外患者如果对于达格列净（安达唐）成分过敏，也是禁止使用该药品的。患有糖尿病的患者在日常生活中应注意饮食清淡，不可以食用一些带有糖分的食物。并且要避免熬夜以及通宵，在生活中适当锻炼身体来辅助血糖的控制，保持身心轻松。

对于糖尿病患者的用药，近年来以达格列净，恩格列净，卡格列净等为代表的SLGT2抑制剂类降糖药，以其新型的降糖作用机制，良好的降糖效果和安全性，以及明确的心肾保护作用，这类药物的临床地位症状不断能提高，而经过国家医保谈判后，这几类药物的用药成本也已经大大降低，以达格列净为例，常规剂量用药，每个月的用药费用也就是100多元。 很多有糖尿病问题的朋友，特别是已经属于心血管疾病高危风险的糖尿病患者朋友，在用药方案中，都推荐加入这类“格列净”类药物，有很多朋友都在长期服用这类降糖药物，这类药物到底对糖尿病患者有何获益，而在长期用药的过程中，又该注意哪些用药安全问题，今天我们就来聊一下这方面的话题。 对于达格列净等降糖药，相比于二甲双胍的降糖药，其作用机理是全新的，这类药物通过抑制肾脏的葡萄糖转运受体起作用，通过肾脏过滤过程中对葡萄糖的重吸收，从而达到增加尿糖的作用，进而达到降低血糖的作用。简单来说，就是通过尿液多排糖，从而达到降低血糖的效果，从降糖效果方面来说，各种不同的“格列净”类药物临床数据有一定差异，对于不同个体来说，其产生的降糖效果也各不相同，但总体上来说，这类药的降糖效果与经典降糖药二甲双胍基本相当，是能够起到有效降低血糖的作用的好药。 除了降低血糖以外，格列净类药物还有改善肾脏轻度蛋白尿，降低收缩压，减轻体重，降低尿酸等多方面的 健康 获益，而在多项大型临床研究中，格列净类降糖药，都显示出了明确的心肾保护作用。多项临床研究证明，糖尿病患者在长期服用格列净类降糖药，能够有效延缓肾脏功能减退的速度，还能够减少心血管不良事件的发生率，心衰的发生风险也会大大降低，对于轻中度肾功能不全的患者，糖尿病伴有心血管疾病，或伴有高危心血管疾病风险的患者，这类药物都是可以优先考虑选择的降糖药。 可以说，在加强心肾等靶向器官保护方面，格列净类降糖药是近年来新出现的，不可多得的好降糖药，但再好的药物，长期服用，除了要注意药物的有效性和心肾方面的临床获益以外，也要多注意长期服药过程中的用药安全性，关于格列净类药物，虽然其用药安全性相对较高，但在长期用药的过程中，也有不少值得注意的地方，我们今天重点谈5个方面的注意事项。 如果单独服用格列净类药物，由于其对血糖的调节作用有葡萄糖依赖性，即血糖升高时，其降糖作用就会更强，而血糖不高时，其对血糖则没有向下调节的作用，因此，其发生低血糖的风险是非常低的。 到需要注意的是，很多有糖尿病问题的朋友，都会把格列净类药物和其他的降糖药一起使用，以达到合理控制血糖的目标，而如果 格列净类药物与胰岛素、或胰岛素促泌剂类药物联合使用时，则应该密切注意可能发生的低血糖风险 。 相关研究表明，格列净类药物联合胰岛素使用的患者，出现低血糖的风险最大，而联合使用胰岛素促泌剂的风险次之。这也说明了格列净类药物，在降低血糖的同时，还有一定的增强胰岛素敏感性的作用，需要注意的是，这种低血糖风险，除了老年糖尿病患者要注意，对于以格列净类药物作为胰岛素补充治疗的青年人中，同样也要注意。 对于如何应对这种低血糖的风险，其实也很简单，在与上述药物联合应用时，如果出现了低血糖的问题，应当结合实际情况，酌情减量使用上述降糖药，选择能够有效控制血糖，又能尽量减少低血糖风险的用药剂量来使用。 格列净类药物通过调低肾脏排泄葡萄糖的阈值，从而增加尿糖排泄的方式来降低血糖，同时这类药物还有一定的利尿和改善水钠潴留的作用，对于有高血压问题，或微量蛋白尿问题的朋友来说，这种作用能够有助于高血压的控制和蛋白尿的改善，但同时长期服用此类药物，也要多注意为身体补水，以免因为身体缺水，而导致更多的 健康 风险。 虽然目前还没有大规模的临床数据证明长期服用格列净类降糖药，与脑梗的发生率增加有关，但从这类药物的作用机理来看，在药物使用期间，确实会使身体出现更多的水分流失，因此，长期服用这类药物期间，一定要注意适量多补水，身体脱水会加大血液黏稠度，有增加血栓风险的可能性；特别是与利尿剂类药物、沙坦或普利类降压药同服的情况下，服用格列净类药物，就更要注意身体的补水，以免造成用药安全性风险问题。 另外，对于年龄超过75岁的老年糖尿病患者，年龄在65岁以上，伴有肌少症，认知能力下降等生活管理能力下降的老年糖尿病患者，由于发生体液流失的风险更大，因此，除非有密切的监测关注下使用格列净类药物，否则应慎用该类药物。 有不少服用格列净类药物的糖尿病患者，可能会出现相关的皮肤症状，包括瘙痒，皮疹，红斑等，但多数情况下都不算太严重。这样的不良反应症状，往往出现在用药初期，比如用药的前半个月，因此，在初次用药期间，要多注意相关的不良反应。 如果服用一种格列净类降糖药出现皮疹或其他的皮肤不良反应，而换服另外一种格列净类药物同样也会出现皮疹，则建议选择其他类型的降糖药来加强血糖控制。对于出现皮肤不良反应，特别是发生与黏膜相关，如结膜，嘴唇，外生殖器的皮疹情况的，一定要立即停药，并及时到皮肤科就诊治疗。国外还有相关研究表明，格列净类药物可能与Fournier坏疽的发生有关，可能会引起外生殖器或会阴的坏死性筋膜炎，因此，服用格列净类药物期间，要特别注意外生殖器，会阴，肛门周围出现红肿疼痛的情况，一旦出现，请及时就医。 格列净类药物通过增加尿糖排泄来加强血糖的控制，而尿液中糖分的增加，生殖泌尿系统感染的风险也会进一步加大，相关研究表明，不管是一型糖尿病患者还是2型糖尿病患者，服用此类药物，泌尿生殖系统感染的风险都会有所增加，临床报告较多的不良反应主要包括了肾盂肾炎、膀胱炎以及阴道念珠菌病。相比男性，女性更应当注意长期服用格列净类降糖药带来的感染风险，这种感染通常发生在用药治疗的前几天或2个月后。应当结合相关病史做好实验室检测，了解可能出现的药物相关性感染问题，一旦发现，应积极就医治疗，相关感染通常都可以得到有效控制。 格列净类药物目前也已获批用于1型糖尿病患者，而1型糖尿病患者在应用该类药物时，要多注意可能发生的酮症酸中毒风险。之所以会发生酮症酸中毒，可能与胰岛素停药、碳水化合物摄入限制过于严格、相关甜饮料摄入过多等原因密切相关。这种风险在身体脱水，体型偏瘦，女性中的风险更高，因此，更值得特别注意。 如果1型糖尿病患者使用格列净类药物期间，出现了乏力，恶心，呕吐，腹痛等症状时，应当及时就医检查，也要积极考虑酮症酸中毒的可能性，不管血糖是否有升高，都应该进行酮症酸中毒的排查，并结合情况，进行积极的救治。

对于很多糖尿病患者来说，可能不仅仅只是血糖高，往往还会有高血压、高血脂、高尿酸、肥胖、蛋白尿等多种代谢问题，而这些高危因素都会导致大血管和微血管发生病变，最终诱发心脑血管疾病。 那么有没有一类降糖药都能兼顾这些方面呢，答案是确实有，它就是新一代的 达格列净、恩格列净、坎格列净 。达格列净、恩格列净、坎格列净，这一类药物叫做 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 。下面何药师先给大家讲一下这类药的降糖机制，否则大家不好理解。 正常情况下，人体每天有160-180g的葡萄糖经过肾小球的滤过进入到肾小管中，但是这些葡萄糖基本全部被重吸收。在肾小管中的葡萄糖，90%的就是通过肾小管细胞膜上的 钠-葡萄糖共转运蛋白2 重吸收回血液，10%的是通过 钠-葡萄糖共转运蛋白1 重吸收回血液。 人体的葡萄糖，在肾小管中是会被重吸收的，一般只有达到10mmol/L（肾糖阈）左右时，肾小管的重吸收能力达到极限，尿中才会出现葡萄糖。但是糖尿病患者就和正常人就不一样了，出于肾脏对过量葡萄糖排出的适应， 2型糖尿病患者的肾糖阈比正常人的要高。 通俗的讲就是正常人血糖达到10 就不会再被重吸收了，就会随尿排出，但是2型糖尿病人可能要到10几才不会被继续重吸收。这样一来，就使得 2型糖尿病患者重吸收葡萄糖进入血液循环的量增加，而排出的葡萄糖量减少，血糖升高。 而达格列净、恩格列净、坎格列净这一类药，正是通过 抑制钠-葡萄糖转运蛋白2或者是钠-葡萄糖转运蛋白1的作用，从而抑制葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖的排泄而发挥降血糖作用。 达格列净、恩格列净主要抑制抑制钠-葡萄糖转运蛋白2，而坎格列净则钠-葡萄糖转运蛋白2和1均抑制。 在全球范围内，已完成的多项临床研究对这类降糖药的安全性和有效性进行了评价，最终表明：达格列净、恩格列净、坎格列净这类药物能降低糖化血红蛋白0.5%-1%，幅度较大。减轻体重3-7斤，降低收缩压3-5mmHg，与胰岛素合用，能够降低胰岛素的用量约5.9-8.7单位/天。 这类降糖药的效果，与二甲双胍相当，优于西格列汀及格列齐特、格列美脲等这一类，有明显的的减重效果。另外更重要的是，它能降血压、降尿酸、减少尿蛋白排泄、降甘油三酯，同时能够升高高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇 ，但是低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值不升高。因此，对心血管具有较好的保护作用，可有效减少心梗、心衰、糖尿病肾病等的发生。 达格列净这类药物单独使用时，不增加低血糖风险，和胰岛素和格列XX类药物合用时可增加低血糖风险。这类药物的药理作用决定了， 对肾小球滤过率有一定的要求，需大于45或60以上 ，如果小于45后，降糖作用将会下降。 达格列净这类药物， 适合饮食、运动控制血糖不佳的2型糖尿病患者、吃二甲双胍胃肠道反应大不耐受的患者、以及具有心血管病高危因素的2型糖尿病患者。 也可以与其他口服降糖药或胰岛素合用。达格列净、恩格列净餐前餐后服用都可以，坎格列净需在第一餐前服用，都为长效降糖药，每日服用一次即可。 由于促进尿糖的排泄，主要的副作用是泌尿生殖道感染，多为轻、中度，抗感染治疗有效。 女性多发生在用药初始的4个月内，男性多在用药的第一年内。为避免感染的发生，半年内反复发生泌尿道感染的患者不推荐使用。并且在使用的第一个月，要注意观察感染的症状和体征，并注意卫生，多喝水，保持小便通畅。

没有达格列净属于新型的降糖药，其降糖机制是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，而达到降低血糖的效果。在人体正常的糖代谢过程中，葡萄糖经过肾小球滤过，然后被肾小管100%重吸收，而这个药属于钠至葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，导致大部分葡萄糖不会被肾小管重吸收，经过尿液排出体外。所以从药物机制和药品说明书来说，没有减肥效果，想拥有健康的身材，需要饮食加上运动合理安排才能起效，不能依赖药物。这个药属于处方药，可能会引起血压低、酮症酸中毒、急性肾功能衰竭、肾脏功能损害等不良反应，需要在线下正规医师指导下使用。

这个产品好像已经进入医保了吧？进入了有两年左右的时间了

不大。达格列净片的副作用主要为低血压、酮症酸中毒、急性肾损伤和肾功能损害、尿脓毒症、肾盂肾炎等，这些都是比较常见的疾病副作用，另外胰岛素和胰岛素促泌剂合用的话还会引起低血糖、生殖器真菌感染、膀胱癌等副作用。但是这些副作用不是每个用户都会出现，只要正确合理服用药物发生率都不高，这就需要相关疾病用户在服用达格列净片的时候应该做到正确服用，最好遵医嘱在医生指导下对症服用药物。扩展资料：达格列净片使用注意事项：1、服用过程中出现有任何较为严重的进食量减少，或体液丧失的情况时，应暂停使用。2、使用该药物前需要评估肾功能，使用期间需要定期评估肾功能。3、使用该药物容易发生泌尿生殖系统的感染，使用期间需要注意个人卫生、勤洗澡、勤换内衣裤。九、有活动性膀胱癌的患者禁止使用。4、妊娠与哺乳期的妇女不推荐使用。5、18岁以下的青少年不推荐使用。参考资料来源：人民网-“再降4分钱吧”——一粒抗糖药的谈判过程参考资料来源：百度百科-糖尿病合理用药

**大连达格列净可以报销**。达格列净片目前是唯一纳入医保的糖尿病药品，可以医保报销。

有数据显示，中国已成为糖尿病患者最多的国家，有1.1亿糖尿病患者，而且近年来糖尿病的患病率仍呈逐年递增趋势 , 其中 90% 为 2 型糖尿病 , 超重、肥胖患病率的增加是我国 2 型糖尿病流行的重要因素。长期高血糖会导致心脑血管疾病、心功能衰竭、肾功能衰竭等多种严重并发症。目前糖尿病虽然还不能治愈 , 但是通过 健康 教育、饮食控制、增加运动、药物治疗及血糖监测等综合管理，可以很好地把血糖控制在正常范围，让糖尿病患者像 健康 人一样正常工作、正常生活。 一、 二甲双胍：是2型糖尿病首选的一线降糖药 目前临床治疗2型糖尿病主要采用降糖药物来控制血糖。二甲双胍是全球范围内公认的2型糖尿病首选的一线口服降糖药物，适用于单纯控制饮食及运动无效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病，受到国内外的糖尿病指南的推荐，并建议在没有禁忌症及能够耐受的情况下应一直保留在治疗方案中。但随着疾病的延长与进展，仅仅采用二甲双胍治疗，患者的血糖往往难以达标，因此需要与其他降糖药物联合使用。 二、当单用二甲双胍效果不佳时，可与二甲双胍联合使用的降糖药 可与 有二甲双胍联合使用的降糖药多种， 口服降糖药有 ：1、磺脲类促胰岛素分泌剂（如格列美脲、格列齐特等）、2、格列奈类促胰岛素分泌剂（瑞格列奈、那格列奈等）、3、二肽基肽酶 4(DDP-4) 抑制剂（西格列汀、沙格列汀等）、4、α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖等）、5、噻唑烷二酮类药（吡格列酮、罗格列酮等）；6、钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂（达格列净、恩格列净、卡格列净）等等； 注射的降糖药 有：1、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂（艾赛那肽、利那鲁肽等）、2、胰岛素；3胰岛素类似物等。 现在临床上，当2型糖尿病患者单用二甲双胍治疗效果不佳，需要两种药物联合控制血糖时，很多医生喜欢选择二甲双胍联合格列美脲或二甲双胍联合达格列净，因为这两种联合方案，降糖的效果都比较好，副作用相对也较小；那么二甲双胍联合格列美脲和二甲双胍联合达格列净，这两种联合方案相比，哪一个更好些呢？在临床工作中会被经常问到这个问题。 达格列净为一种新型口服降糖药，属于钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂，于2014 年在美国上市，2017年在我国上市，被国家药品监督管理局批准用于：在控制饮食及运动无效的2 型糖尿病成人患者的血糖控制。其通过抑制肾脏近曲小管的钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT-2），减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖从尿液中的排出，从而降低血糖；这一类药物还包括恩格列净、卡格列净。此类药物的作用不依赖于胰岛β细胞功能，而是通过非胰岛素发挥作用，除降糖外，还可减重、降压、降尿酸，减少心血管不良事件的发生风险、保护肾脏、不易发生低血糖等诸多优点。其不良反应主要为泌尿生殖系统感染，酮症酸中毒较为罕见，且主要见于1型糖尿病患者 。国外已有多个指南推荐其为 2 型糖尿病治疗的一线 / 二线用药，也被多个心衰指南推荐用于心力衰竭患者的治疗。 四、格列美脲 格列美脲为第3代磺脲类口服降糖药，通过与胰腺β-细胞表面的磺酰脲受体结合，促进释放胰岛素分泌，抑制肝葡萄糖合成，发挥降低血糖的作用，另外还可促进胰岛素对靶细胞作用的增强，增强脂肪和肌肉对于胰岛素的敏感性等作用。服用方便、起效快且作用时间长 , 适用于控制饮食及运动效果不佳的2 型糖尿病。 五 、 二甲双胍+格列美脲和二甲双胍+达格列净两个降糖方案的比较 目前，很多学者和内分泌科医生都对口服二甲双胍降糖效果不佳的糖尿病患者，分别联合达格列净或格列美脲进行了研究，比较二甲双胍联合达格列净和二甲双胍联合格列美脲这两种方案的疗效，副作用的发生率，基本上都得出了相同的结论。 他们将单用二甲双胍降糖效果不佳的糖尿病患者分成两组： 第一组是格列美脲组 ：使用二甲双胍+格列美脲 二甲双胍0.5 g / 次 ， 3 次 /d，餐后立即服用; 格列美脲初始剂量1.0 mg/ 次 , 每天早餐前口服 1 次，根据血糖调整剂量 , 剂量范围 1.0~6.0 mg/d。连续治疗3个月； 第二组是达格列净组： 使用二甲双胍+达格列净 二甲双胍0.5 g / 次，3 次 /d，餐后立即服用；达格列净每日早餐前10 mg/ 次 , 1 次 /d，连续治疗3个月。 观察指标包括 ：糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、、血糖波动幅度（MAGE）、C-反应蛋白（CRP）、不良反应。 两组 研究的比较结果： 1、两组患者治疗前后的血糖比较 ：两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白 均较本组治疗前明显下降。说明二甲双胍单药疗效不佳的2型糖尿病患者加用达格列净或格列美脲均有确切的降糖效果，都能降低血糖。但达格列净组的疗效较格列美脲组更好。 2、两组患者治疗前后的血脂比较 与治疗前相比，两组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均下降，而达格列净组明显低于格列美脲组，两组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）都升高，达格列净组明显高于格列美脲组。 3两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较 ：达格列净不仅可显著降低患者血糖水平,还可改善患者血压及体重水平。格列美脲组患者DBP、SBP水平较治疗前无明显变化；,达格列净组患者DBP、SBP水平均较治疗前有显著降低； 4、两组患者治疗前后体重指数（BMI）的比较： 格列美脲组患者BMI较治疗前明显升高，有的研究显示格列美脲组治疗前后的体重指数无明显变化；达格列净组患者体重指数较治疗前有显蓍降低； 5、 两组患者治疗前后的血糖波动幅度和氧化应激水平比较 两组患者的血糖波动幅度（MAGE）、C-反应蛋白（CRP）均低于治疗前，达格列净组明显低于格列美脲组； 6、 两组患者的不良事件比较 ： 达 格列净组低血糖发生率明显低于格列美脲组；治疗期间，两组患者均出现便秘、呕吐、低血糖、厌食等不良事件，但达格列净组患者的总发生率明显低于格列美脲组。 研究证明，达格列净可降低患者血压及体重，而格列美脲增加体重。这可能因磺脲类药物通过与胰岛β细胞受体结合刺激胰岛素分泌，促使机体增加更多葡萄糖的摄入，并加速合成脂肪及蛋白质，从而使患者体重增加。而SGLT-2抑制剂具有平衡体液、渗透利尿等作用,渗透利尿可产生热量消耗及体液流失,从而达到降压及减重的效果 研究显示，二甲双胍单药疗效不佳的2型糖尿病患者，加用达格列净或格列美脲均疗效确切，都能够很好地控制血糖、安全性也较好。但达格列净联合二甲双胍在降低空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等方面作用更强，且对舒张压、收缩压均有显著下降,同时可减轻患者体重、有效降低患者血糖波动，抑制氧化应激和炎症反应，调节血脂水平、还可避免治疗时发生低血糖；也就是联合达格列净治疗效果更好，且不良反应发生率更低。

报销。达格列净片（安达唐）是治疗2型糖尿病，降糖效果好，达格列净片成为唯一纳入医保的糖尿病药品。实际上，达格列净是一类新型的口服降糖药，全称为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。达格列净的降糖原理，是将体内多余的葡萄糖通过肾脏排泄掉，起到降糖的作用。而且达格列净这类降糖药在单独使用时，很少会让患者出现低血糖的情况。通过减少葡萄糖的吸收，可以降低热量，减轻体重。扩展资料：注意事项：在服用达格列净片的时候，一定要注意过敏体质的人或对其中任何一种成分过敏的人绝对禁用，重度肾损坏肾病终末期或需要做透析的病人是绝对禁用的，患有严重肾病糖尿病病人一定要将身体状况告知医生，并根据具体情况考虑是否服用达格列净片。达格列净片还可能会对病人引发一些不良的状况，如有低血压，酮症酸中毒，急性肾损伤，肾功能损坏，肾盂肾炎等，另外还可能会引起低血糖，生殖器真菌感染，膀胱癌等这些不良的反应，出现的几率并不是很高，但对别人的伤害也非常大，所以一定要按照科学合理的方法来用。用药期间还应该注意清淡饮食，多吃低糖的食物，并根据身体的状况，合理安排一些适当的体育锻炼。参考资料来源：人民网-医保药品新目录新年启用 医保官员"灵魂砍价"主角药落参考资料来源：人民网-让患者成为最大受益者

行。根据查询达格列净相关资料得知，达格列净冬天放车里是行的。药品应放在安全、避光、通风、干燥的地方，以免药品变质失效。不同的药品贮存方法不同，有的需要密闭保存，有的则需要避光保存，有的需要低温冷藏。

没错是美国研发的。世界十大药企6家都是美国的，医院里的进口药物 医疗设备大部分都来自美国。美国食品药品管理局(FDA)于2014年1月8日宣布，批准将达格列净用于2型糖尿病的治疗，2017年3月份，达格列净于国内上市，达格列净算是降糖新药，效果比较好。如果断供你一样可以买到，本来就属于进口药。美国的药企都是私企，不存在政府给补贴 ，都是要赚钱的，你要买他就卖。只是换了个渠道罢了。

因为它降血糖是通过肾脏对葡萄糖二次吸收，再通过尿排出体外，而不能治疗胰岛功能，所以实际上它只是降血糖，并没有治疗糖尿病。而且它副作用很大，因为是通过泌尿系统排出葡萄糖，很容易造成泌尿系统疾病，如尿路感染、肾盂肾炎、膀胱癌等，还能造成低血压。所以除了万不得已，确实需要达格列净（如二型糖尿病又有严重心脑血管病，各种方法降糖效果不佳，在关键时候可能用得着），不要随随便便用这种药。另外我想说的糖尿病人很多很忌讳打胰岛素，这实际上是一个误区，胰岛功能受损，就是分泌胰岛素的功能减弱或者没有了，打胰岛素补充是可以的（当然看具体病情），包括一些二型糖尿病也不要忌讳打胰岛素。

作用机制：对2型糖尿病的治疗一直以来大多是通过胰岛素依赖机制来控制血糖，而达格列净是通过非胰岛素依赖机制发挥作用，通过减少葡萄糖在肾脏的重吸，从尿中直接排糖来降低血糖，同时，在达格列净研究次要终点还发现体重和血压下降等。适应症：在饮食和运动基础上，本品可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。本品不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。主要不良反应：1.低血压2.酮症酸中毒3.急性肾损伤和肾功能损害4.尿脓毒症和肾盂肾炎5.与胰岛素和胰岛素促泌剂合用引起低血糖6.生殖器真菌感染7.低密度脂蛋白胆固醇)升高

难度高。根据查询相关公开信息显示，达格列净的合成方法有多种，但现有方法均有一些不足之处，合成难度高。达格列净是一种钠到葡萄糖协同转运蛋白抑制剂。

为什么达格列净价格有高低，这个你可以具体询问一下相关人员。

达格列净片（安达唐）的保质期，根据药品说明书，长达3年。纸上谈兵总有一定的局限性，个人体质并非一成不变的，因此，达格列净片（安达唐）能不能长期吃最好问问医生，让他们针对个人体质下结论。达格列净片（安达唐）的效果还是比较不错的，同时如果过量服用后，还需立马咨询医生，对身体伤害比较大的。

达格列净片二型糖尿病患者服用方法，每日一次，晨服，不受进食限制。

二者不是一类降糖药，作用机理和适合人群完全不同，捷诺维（西格列汀)作为老牌DPP-4抑制剂，主要适合于DPP-4酶活性增高人群，降糖作用缓慢，但是持久。而安达唐（达格列净）是一种新型SGLT-2受体抑制剂，作用于肾小管葡萄糖重吸收缓解，适应于血糖很高而尿糖很少的人群，促进葡萄糖从尿液排出达到降糖效果，作用快，但对尿糖很高的人几乎无效。二者不具有可比性，就像米饭和馒头皆可饱腹到并非一个东西。供你参考

一般来说过了产品保质期最好就不要再继续吃了

可以狗狗吃了达格列净片，如果分量少，是没什么问题。要观察狗狗有没有异常反应。测狗狗血糖。看看血糖会不会太低。达格列净片为降低血糖的。

糖尿病成人患者改善血糖控制。重要的使用限制本品不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。有需要的患者朋友可以根据自己的实际情况对症下药。但是，只有正确使用达格列净片，才能发挥达格列净片的作用。并且若是没有科学用药，很可能出现不良反应。因而为了健康着想，患者朋友在使用达格列...

没有

达格列净是通过把血糖转换成尿糖来降低血糖的，理论上来说是有你说的这种可能性的，出汗多了可能尿量就降低很多，相对来说转换掉的血糖也会减少，但事实上出汗多了肯定会需要多补水，尿量会减少一些，但不太会影响血糖和尿糖的转化的。

达格列净吊属于治疗前列腺肥大的药物，瑞舒伐他丁钙片属于降血脂的药，阿司匹林肠溶片，有抗血小板凝聚的作用，三种药物可以同时服用

估计是吃的有点多了吧，下次少服用一点，看看怎么样

达格列净服用后需要大量饮水，但是我们学校组织学习一周喝不了很多的水，我觉得这样的情况你可以在组织完学习以后再使用这样的药物，而且这样能够让自己的身体更健康。

换曲格列汀吧，这个几乎终生不会耐药。

指该药品包装上的标记，表示该药品的来源和剂型。蓝点和红点分别代表不同的含义。通常来说，蓝点代表药品是进口药品，也就是该药品是从外国引进的；而红点则代表该药品的剂型，例如口服片剂或注射液等。需要注意的是，具体的标记含义有时会因为国家、品牌或其他因素而有所不同，因此，最好查看包装盒上的说明书或咨询医生或药剂师，以确保对药品有准确的理解和使用。

如果吃达格列净，血糖值能控制在理想的范围内，可以不用吃二甲双胍拜糖平。如餐后血糖高，得加拜糖平。最好在医生指导下调药。会安全些。

的确是不能报销的，不是所有慢性病的药都能报销的，只有在社保报销目录里的药才能

2017年5月，2018年7月，20109年7月。三种列净降糖药包括卡格列净、达格列净、恩格列净。1、2017年5月以“创新机制，颠覆降糖”为主题的中国首个SGLT2抑制剂安达唐（达格列净）中国上市会在北京盛大召开。大会宣布达格列净降糖药正式在中国上市。2、2018年7月强生制药子公司西安杨森制药有限公司与默克雪兰诺有限公司签署一项合作协议，在中国内地上市2型糖尿病新药怡可安（卡格列净片）。3、2019年7月，新一代的口服降糖药葡萄糖共转运体2（SGLT2）抑制剂—恩格列净（Jardiance）已获得国家食品药品监督管理局的批准在中国大陆上市。

先增加活动量、减少点儿主食多一些清淡饮食试试看。

吃达格列净片不会瘦反而对身体不好，为了减肥不要把身体毁了，个人建议减肥最好就是下定决心管住嘴，迈开腿合理饮食，多参加体育健身运动才是最有效果的。

2017年5月，中国首个SGLT2抑制剂达格列净（安达唐）正式在中国上市。达格列净是钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，据了解，SGLT2抑制剂全球上市已有4年之久，已被美国及欧洲糖尿病学会、美国临床内分泌医师协会、国际糖尿病联盟老年糖尿病患者治疗指南推荐为2型糖尿病治疗一线/二线用药。　　在中国队列研究中，与对照组相比，达格列净5mg/天和10mg/天治疗24周后的HbA1c和FPG、餐后血糖(PPG)、血糖控制达标率及体重指标均发生显著变化。而且，研究结果显示，达格列净总体安全性良好。以下逸仙药师对达格列净的作用机制、适应症、不良反应、用药注意事项等进行介绍：　　作用机制：对2型糖尿病的治疗一直以来大多是通过胰岛素依赖机制来控制血糖，而达格列净是通过非胰岛素依赖机制发挥作用，通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收，从尿中直接排糖来降低血糖，同时，在达格列净研究次要终点还发现体重和血压下降等。　　适应症：在饮食和运动基础上，本品可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。本品不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。　　主要不良反应：　　1、低血压　　2、酮症酸中毒　　3、急性肾损伤和肾功能损害　　4、尿脓毒症和肾盂肾炎　　5、与胰岛素和胰岛素促泌剂合用引起低血糖　　6、生殖器真菌感染　　7、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高　　用药注意事项：　　1、推荐起始剂量为5mg，每日一次，晨服，不受进食限制。对于需加强血糖控制且耐受5mg每日一次的患者，剂量可增加至10mg每日一次。　　2、对于血容量不足的患者，建议在开始本品治疗之前纠正这种情况。因为达格列净可导致血容量下降，并导致肾损害。　　3、肾功能不全患者，建议在开始本品治疗之前评估肾功能情况，并在此后定期评估。　　4、对本品有严重超敏反应史者禁用。　　5、重度肾损害(eGFR低于30mL/min/1.73m2)、终末期肾病或需要透析的患者禁用。　　6、在开始达格列净治疗前，需考虑患者病史中可能导致酮症酸中毒的因素　　7、发生急性肾损害的体征和症状，应立即中止达格列净治疗并给予治疗。　　8、对于正服用SGLT2抑制剂的患者，不建议采用尿糖试验监测血糖。　　价格：10mg*14片/盒约228元，每片约16元　　小结：

不大。达格列净片的副作用主要为低血压、酮症酸中毒、急性肾损伤和肾功能损害、尿脓毒症、肾盂肾炎等，这些都是比较常见的疾病副作用，另外胰岛素和胰岛素促泌剂合用的话还会引起低血糖、生殖器真菌感染、膀胱癌等副作用。但是这些副作用不是每个用户都会出现，只要正确合理服用药物发生率都不高，这就需要相关疾病用户在服用达格列净片的时候应该做到正确服用，最好遵医嘱在医生指导下对症服用药物。扩展资料：达格列净片使用注意事项：1、服用过程中出现有任何较为严重的进食量减少，或体液丧失的情况时，应暂停使用。2、使用该药物前需要评估肾功能，使用期间需要定期评估肾功能。3、使用该药物容易发生泌尿生殖系统的感染，使用期间需要注意个人卫生、勤洗澡、勤换内衣裤。九、有活动性膀胱癌的患者禁止使用。4、妊娠与哺乳期的妇女不推荐使用。5、18岁以下的青少年不推荐使用。参考资料来源：人民网-“再降4分钱吧”——一粒抗糖药的谈判过程参考资料来源：百度百科-糖尿病合理用药

达格列净是布-迈-施贵宝制药研发的钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，是化学合成药物，不是植物提取的

【答案】：B本题考查口服降糖药的作用特点。（1）双胍类：二甲双胍口服后吸收率为50％。（2）α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖口服后很少被吸收。（3）噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂：罗格列酮的口服生物利用度为99％。（4）钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净口服后快速吸收；卡格列净口服生物利用度约为65％。故正确答案为B。

都控制的，不管餐前餐后血糖高了直接排掉。买优惠

第109回 候芳魂五儿承错爱 还孽债迎女返真元 第110回 史太君寿终归地府 王凤姐力诎失人心

换了降糖药，出现出虚汗等症状，注意监测血糖，是否有低血糖发生。

这个药物是没有这个副作用的，但是也会有一些人比较特殊，所以可能是您对这个药物不适应，建议更换其他降糖药。

不主张达格列净减量，你可以考虑逐渐停用利拉鲁肽，不过也最好3个月后

你好，你描述的这种情况，这种药物引起的生殖器感染，停药后是不会消失的，要用药物进行治疗的。可以涂抹红霉素眼膏和肤轻松乳膏治疗。这时一定要忌口，不吃辛辣刺激性食物，不要吃发物，也不要吃海鲜鱼类。

我觉得这个应该是一种科学计算方法吧，实际上并不是这么准确的。

达格列净片（安达唐）的使用方法是（1）推荐起始剂量是5mg每天1次，早晨服用，有或无食物。（2）在耐受FARXIGA需要附加血糖控制患者中剂量可增加至10mg每天1次。（3）开始FARXIGA前评估肾功能。如eGFR低于60mL/min/1.73m2不要开始FARXIGA。（4）终止FARXIGA如eGFR下降持续低于60mL/min/1.73m2。【不良反应】伴随FARXIGA最常见不良反应(5%或更高发生率)是女性生殖器真菌感染，鼻咽炎，和泌尿道感染。

我觉得他们俩不可以一起吃，应当分着吃。

【答案】：E本题考查口服降糖药的分类。（1）磺酰脲类促胰岛素分泌药：格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲。（2）非磺酰脲类促胰岛素分泌药：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。（3）噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂：吡格列酮、罗格列酮。（4）二肽基肽酶-4抑制剂：西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀。（5）钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：达格列净、恩格列净、卡格列净。

当然可以啦