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紫杉醇 紫杉醇，英文名称 Paclitaxel，别名泰素，紫素，特素，化学名称 5β，20-环氧-1，2α，4，7β，10β，13α-六羟基紫杉烷-11-烯-9-酮-4，10-二乙酸酯-2-苯甲酸酯-13[（2"R，3"S）-N-苯甲酰-3-苯基异丝氨酸酯]，分 子 量 853.92，分 子 式C47H51NO14。西药名称有：紫杉醇注射液

紫杉醇（Paclitaxel）是一种常用的抗癌药物，属于紫杉类化合物。它最初是从太平洋西北部的一种树木——紫杉（Taxus brevifolia）的树皮中提取得到的。紫杉醇是一种微管动力蛋白抑制剂，通过干扰细胞分裂过程中的微管组装和稳定性，阻止癌细胞的分裂和生长。它被广泛用于治疗多种恶性肿瘤，包括卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌和前列腺癌等。除了紫杉醇本身，还有一些紫杉醇类似物（Taxanes）也被用作抗癌药物，包括多西他赛（Docetaxel），紫杉醇脂质体（Paclitaxel Liposome），白蛋白紫杉醇（Nanoparticle Albumin）。有需要的患者可以通过正规的海外医疗平台（如香港迈极康医疗中心等）进行咨询或者购买。它们具有类似的作用机制，但在一些方面可能有不同的药理特点和药代动力学。紫杉醇类药物通常通过静脉注射给予，由于它们的特殊性质，需要在临床环境下进行配制和使用。在使用过程中，可能出现一些副作用，如骨髓抑制、神经病理性疼痛、肝功能异常等。因此，紫杉醇类药物的使用需要在专业医生的指导下进行，并密切监测患者的病情和不良反应。

【紫杉醇】是一种四环二萜化合物。英文名称 Paclitaxel，1、别名：泰素，紫素，特素；2、化学名称：5β，20-环氧-1，2α，4，7β，10β，13α-六羟基紫杉烷-11-烯-9-酮-4，10-二乙酸酯-2-苯甲酸酯-13[（2"R，3"S）-N-苯甲酰-3-苯基异丝氨酸酯]；3、分子量：853.92；4、分子式：C47H51NO14。【合成途径】它包括：a、萃取：以红豆杉为原料获得含有紫杉醇的提取物；b、去除胶质，除去提取物中的胶质杂质；c、分离纯化。

为了征服癌症，寻找安全有效的抗肿瘤新药，在几个世纪以前，人们就开始从天然物质中寻找抗癌药物。经过不懈的努力，美国于二十世纪五十年代在开展的植物提取物计划中发现了具有独特抗癌机理的紫杉醇。紫杉醇（Paclitaxel，商品名 Taxol）是一种二萜类化合物，最早由Wani等［1］从短 叶红豆杉（Taxusbrevifolia）的树皮中分离到并确定了其化学结构。其中KA粉中的紫杉醇是通过红豆杉等各种植物提炼出来的,自紫杉醇独特的抗癌机制揭示以来，紫杉醇的研究得到世界各国研究人员的重视，并相继证明KA粉中的紫杉醇可以治疗卵巢癌、乳腺癌、子宫癌、肺癌、食道癌、前列腺癌以及直肠癌等十几种癌症。

我知道生物学家正在尝试人工制造紫杉醇，但是它的结构简式 哎有谁能记得呢好像有苯环

紫杉醇（Paclitaxel）是一种常用的抗癌药物，属于细胞微管抑制剂。在药理学上，紫杉醇有几种不同的配方和制剂，以满足不同的临床需求。以下是几种常见的紫杉醇制剂及其区别：原始紫杉醇（Paclitaxel）：这是最早开发的紫杉醇制剂，最初从紫杉树（Taxus brevifolia）提取。原始紫杉醇是一种微晶悬浊液，需要使用溶剂（如Cremophor EL和无水乙醇）来增加其溶解度。然而，溶剂本身可能引起过敏反应和其他不良反应。紫杉醇脂质体（Paclitaxel liposome）：为了克服原始紫杉醇溶剂相关的问题，研究人员开发了紫杉醇脂质体制剂。这些制剂使用脂质体作为药物的载体，使其更好地溶解在水中，从而不需要使用溶剂。紫杉醇脂质体制剂可以减少溶剂相关的不良反应，并且对患者的耐受性更好。紫杉醇白蛋白结合（Paclitaxel protein-bound）：也称为紫杉醇结合白蛋白（Paclitaxel albumin-bound）或紫杉醇蛋白结合颗粒（Paclitaxel protein-bound particles），是将紫杉醇与人血清白蛋白结合形成的复合物。这种结合可以提高药物在体内的稳定性和传递效率，同时减少溶剂相关的问题。有需要的患者可以通过正规的海外医疗平台（如香港迈极康医疗中心等）进行咨询或者购买。紫杉醇白蛋白结合制剂通常用于治疗乳腺癌、胰腺癌和肺癌等多种癌症。总的来说，不同的紫杉醇制剂在药物的溶解性、毒副作用和治疗效果等方面可能有所不同。具体使用哪种制剂取决于患者的病情、病种以及临床医生的建议。在使用紫杉醇或其他任何药物之前，应咨询专业医生，以获取个性化的医疗建议和指导。

紫杉醇（paclitaxel）是从红豆杉科红豆杉属（Taxus）植物的树皮中提取得到的二萜类化合物。它是一种新型的微管稳定剂，具有独特抗癌活性，被美国国立癌症研究所认为是近15～20年来肿瘤化疗的最重要的进展。作为晚期卵巢癌的二线治疗药，至今已在40多个国家获准上市，并在乳腺癌、肺癌、白血病、胃肠道癌及介入治疗后的血管再狭窄等治疗上显示了令人鼓舞的疗效。紫杉醇由于资源匮乏和水溶性低的问题而限制了它的临床应用。1、多西紫杉醇结构多西紫杉醇是在C4和C5位置上含有一个带有氧四环的紫杉烷环结构，并在 C13位置上含有一个庞大的酯侧链。在其体外活性结构关系中显示C13酯侧链的特性和构型对于多西紫杉醇体外抗微管蛋白活性是置关重要的。2、作用机制多西紫杉醇的作用机制主要在微管。微管是由微管蛋白聚合而成。微管蛋白则是α由和β两个多肽亚单位所组成的分子量为 10万 kDa的蛋白质。在微管蛋白的聚合作用和微管的解聚作用之间存在动态平衡。多西紫杉醇能加快微管蛋白聚合成微管的速度并延缓微管的解聚作用，导致形成稳定的非功能性的微管束，从而破坏有丝分裂和细胞增殖。2、多西紫杉醇的药代动力学的药代动力学体外实验证实，多西紫杉醇对多种小鼠及人的肿瘤细胞株具有细胞毒作用，其细胞毒作用是紫杉醇的1.3－12 倍。多西紫杉醇与紫杉醇的细胞内药代动力学比较显示出，（1）细胞内的药物浓度是紫杉醇的3倍；（2）细胞内贮留时间是紫杉醇的3倍；（3）药物表现为作用时间和浓度的依赖性。研究表明泰索帝对5－Fu、DDP、VCR或VP16产生获得性耐药的多种细胞株无耐药性。此外，尽管已有报道多药耐药细胞株会导致对紫杉醇获得性耐药，但研究显示，对紫杉醇的耐药细胞株仍对多西紫杉醇敏感。对于药代动力学来讲，多西紫杉醇的血药浓度时间曲线下面积与所给多西紫杉醇剂量成正比，与多西紫杉醇清除无关，这符合线形药代动力学。多西紫杉醇主要在肝脏中经细胞色素P450代谢形成4种主要代谢产物。其代谢产物主要经过胆道系统从粪便中排泄，经尿排除较少（仅占 5％－7%）。多西紫杉醇的代谢不受病人的年龄和性别的影响，在轻度或中度肝功能异常的情况下，多西紫杉醇的清除率将平均下降27%。3 多西紫杉醇与细胞凋亡诱导调亡可能是化疗药引起细胞毒作用的一个重要机制。Bc1-2蛋白是一种凋亡抑制剂，在乳腺癌、肺癌、前列腺癌和滤泡型淋巴瘤等多种实体瘤中都有过度表达。Bc1-2的磷酸化导致其抗凋亡特性的消失。实验资料显示，多西紫杉醇是一种有效的Bc1-2磷酸化诱导剂，这种作用可见于浓度为10-9，而其它微管结合药物（如紫杉醇）则须在浓度为10-6 才能诱导Bc1-2的磷酸化。即多西紫杉醇只需在紫杉醇千分之一的浓度就可以诱导 Bc1-2的磷酸化。在诱导乳腺癌细胞系的调亡过程中，多西紫杉醇还显示出与三苯氧胺的协同作用。最新研究提示，多西紫杉醇可能对于治疗多药耐药蛋白（MRP）过度表达的人类异体移植肿瘤也有疗效。多西紫杉醇对于表达MRP的人类肿瘤具有抗癌活性，提示它与紫杉醇不同，可能不易被MRP转运。临床中发现多西紫杉醇对于耐蒽环类或耐蒽醌类的乳腺癌有很好的疗效，这一点与临床资料相吻合。4、多西紫杉醇的给药方案 及其合理性多西紫杉醇的用药方案：以往为一周期，每日一次连用5天；或单药1小时、6小时、24小时连续静滴。剂量限制性毒性为白细胞减少，一般于第5-12天出现， 1－2周内恢复，不影响多西紫杉醇21天一周期的化疗计划。血小板减少和贫血不严重。最新报道为每周给药，多西紫杉醇连续静滴1小时，第1，8天各一次，每3周重复。多西紫杉醇每周输注的合理性在于：（1）肿瘤细胞与多西紫杉醇的接触增加；（2）多西紫杉醇快速且不断进入肿瘤细胞；（3）其对生长动力学不同的多种靶细胞有效；（4）每3周给药的方案中骨髓抑制明显，而每周给药则有可能降低骨髓抑制的程度；（5）每周给药的方法可使多西紫杉醇与那些每周用药效果最佳的其他药物合用。5、多西紫杉醇治疗乳腺癌--晚期转移性乳腺癌治疗的新进展多西紫杉醇对于多种肿瘤都具有抗癌活性，其中包括乳腺癌、非小细胞肺癌和其它恶性肿瘤（前列腺癌、食管癌以及头颈部恶性肿瘤）。研究表明多西紫杉醇很可能是治疗转移性乳腺癌最有效的单药之一。尤其显著的是，多西紫杉醇可能是转移性乳腺癌治疗中最具活性的药物，是目前治疗晚期乳腺癌最有效的单剂化疗药，是目前发现的第一个且是唯一显示出疗效优于蒽环类的化疗药。在转移性乳癌的治疗中，阿霉素曾经被认为是最有效的单药。大规模随机的临床试验显示出，经烷化剂治疗失败的转移性乳腺癌患者泰索帝单药（100 mg／m2，1小时静滴）的疗效明显高于阿霉素（75 mg／m2， 5－20分钟静滴）。多西紫杉醇组与阿霉素组比较总有效率明显提高，中位至疾病进展时间明显延长，至治疗失败的中位时间延长。在Ⅱ期临床研究中，对于转移后接受过化疗的患者（其中包括蒽环类原发耐药者），多西紫杉醇单药化疗（通常100mg／m2，静滴，每 3周一次）的总缓解率为47%。几组研究报告有效率为32％－58％，其中一组报告CR为4％。在一项研究中显示，对于可评价病例，多西紫杉醇治疗148 人，完全缓解为7％，总缓解率为52％；阿霉素治疗147人，完全缓解为5％，总缓解率为37％。当然，多西紫杉醇与其他药物联合化疗的研究结果也令人振奋。国外的很多随机的Ⅲ期临床试验证实，多西紫杉醇与阿霉素、环磷酰胺（TAC方案），多西紫杉醇与表阿霉素（ET方案），多西紫杉醇与顺铂（TP方案），多西紫杉醇与阿霉素（TA方案）等联合用药方案，均取得了满意的临床效果，而化疗副作用均有较好的耐受性。国外学者进行Ⅲ期临床的一项研究旨在比较作为转移性乳腺癌的一线方案 TAC（75／50／500 mg／m2）和 FAC（500／50／ 500 mg／m2），它们均为3周1个疗程，每个疗程第1天给药，最多治疗8个疗程。484例病人参与本试验。中位疗程数：TAC组与FAC组均为6，中位相对剂量强度：TAC组96％，FAC组为95%。导致中断治疗的毒性反应：TAC组为 15％，FAC组为7％。优势率TAC／FAC 为 1.5（95％可信区间： 1.1－2.2）。因此，该研究进一步证实了以多西紫杉醇和蒽环类抗生素为基础的方案比包含蒽环类抗生素的综合化疗方案在治疗晚期转移性乳腺癌方面更有优势。多西紫杉醇与表阿霉素联合化疗还可以使原发可行手术的乳腺癌瘤块体积缩小。 B.Marwane等对18例原发乳腺癌患者进行研究，其中瘤块直径最少 1.5 cm。采用ET方案治疗4个疗程，具体方案为泰索帝（75 mg／m2和表阿霉素（75 mg／m2），最初的瘤块直径为 4.4 cm （范围：1.8－17cm）。原发肿瘤完全缓解（CR）占 16.7％（3例），部分缓解（PR）为 55.6%（10例），22.8%不明确（NP）。化疗后肿瘤直径明显缩小。3例进行了保留乳腺的手术。 15例（83％）进行了乳房切除及腋窝淋巴结清扫术，其中阳性淋巴结平均数为3个（范围0－14）。由此认为多西紫杉醇联合蒽环类抗生素可以明显缩小原发性可行手术的乳腺癌的瘤块体积，同时是患者可以很好耐受的化疗方案。J.Bines等对预后不好的晚期乳腺癌应用多西紫杉醇治疗取得了很好的疗效。一般认为，多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌有效率较高（45％－60％）。 J.Bines等选择Ⅱ A和ⅢB的乳腺癌患者 36例进行 2疗程化疗：多西紫杉醇 36 mg／m2，共 6周。患者中位瘤块直径6.7 cm，ER＋54％，PR＋ 42％， HER－2＋＋17％， HER－2＋＋＋21％。不良反应为血液学毒性反应、脱发、胃肠道反应，但均可耐受化疗，无中途退出者。其中26例在给药1个周期后进行评价，临床客观有效率为54%，其中 1 例完全缓解， 3例病情进展（12％）。对于预后较差的病人，该研究提示了可喜的实验结果。总之，多西紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌，在国外进行的大规模前瞻性随机Ⅱ 期临床研究中取得了令人振奋的结果。与其它单药相比，多西紫杉醇的优势在于其更高的缓解率，更长的中位至疾病进展时间，更长的至治疗失败时间，以及更益于处理的安全特性。多西紫杉醇的出现，为我们治疗晚期转移性乳腺癌提供了更为有力和有效的武器。此外，一些研究显示，对于晚期非小细胞肺癌，无论是初治者，还是经过顺铂为主的方案化疗后进展者，多西紫杉醇同样显示出独特的抗癌活性。而对于诸如宫颈癌、卵巢癌、皮肤鳞癌、腹膜肿瘤及原发灶不明确的肿瘤，有初步的研究证实，多西紫杉醇也具有一定的疗效。可见，在治疗恶性肿瘤的应用中，泰索帝有着广泛的前景。 }

　　注射用紫杉醇(白蛋白结合型)适用于联合化疗治疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌。如无显著禁忌症，病人在使用本品前应接受过蒽环类药物治疗。下面是我整理的注射用紫杉醇说明书，欢迎阅读。 　　注射用紫杉醇商品介绍 　　通用名：注射用紫杉醇(白蛋白结合型) 　　生产厂家: 美国American Pharmaceutical Part 　　批准文号： 　　药品规格：100mg*1瓶 　　药品价格：￥6100元 　　注射用紫杉醇说明书 　　【商用名】注射用紫杉醇 　　【通用名】注射用紫杉醇(白蛋白结合型) 　　【英文名】paclitaxel For Injection(Albumin Bound) 　　【汉语拼音】ZhuSheYongZiShanChun 　　【主要成分】紫杉醇 　　【性状】 　　【适应症】注射用紫杉醇(白蛋白结合型)适用于联合化疗治疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌。如无显著禁忌症，病人在使用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)前应接受过蒽环类药物治疗。卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌，精原细胞瘤，复发非何金氏淋巴瘤等。 　　【用法用量】 转移性乳腺癌联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的患者，推荐注射用紫杉醇(白蛋白结合型)剂量为每3周一次260mg/m2，静脉滴注30分钟以上。 肝脏损害：对于胆红素>1.5mg/ml的病人，注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的剂量未定。 药物减量：使用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)过程中，出现严重中性粒细胞缺乏(中性粒细胞计数<500/mm2,持续一周或更长)或严重的感觉神经病变，应在之后的治疗中减量至220mg/m2。反复出现的重度中性粒细胞缺乏或严重的感觉障碍，剂量应减至180mg/m2。3级感觉神经病变应停止治疗直至感觉障碍缓解至1~2级，并在之后的治疗中进一步减量。 操作注意事项：注射用紫杉醇(白蛋白结合型)是细胞毒性抗肿瘤药物，和其他毒性较强的紫杉醇化合物一样，操作注射用紫杉醇(白蛋白结合型)时要小心谨慎。推荐使用手套。如果纳米白蛋白紫杉醇(冻干粉或稀释液)接触到皮肤，应立即用肥皂和清水清洗皮肤。局部接触紫杉醇，可能会出现刺痛，烧灼感和红肿。如果注射用紫杉醇(白蛋白结合型)接触到粘膜，暴露部位应用清水彻底清洗。 静脉用药的准备工作：注射用紫杉醇(白蛋白结合型)稀释前为无菌冻干粉。为防止发生错误，稀释前仔细阅读说明书。 每ml稀释液含有5mg/ml紫杉醇。 1、无菌操作，用20ml生理盐水稀释冻干粉; 2、将生理盐水沿安瓶壁缓慢注入，避免形成过多气泡; 3、避免将生理盐水直接滴注在冻干粉上，因为会形成气泡; 4、生理盐水注入后，将安瓶直立直少5分钟，保持冻干粉完全湿润; 5、轻柔旋转和/或倒转至少2分钟，保持冻干粉均一溶解。避免产生气泡; 6、如果出现气泡或结块，将溶液静置15min，直至气泡消退。 稀释的混悬液呈均一的牛奶状，没有可视的颗粒样物质。如果有颗粒或沉淀，安瓶应继续轻柔地倒转，以确保使用前完成溶解。如果有沉淀，则丢弃注射用紫杉醇(白蛋白结合型)不用。丢弃任何未用的部分。 以5mg/ml计算病人所需的液体量：总液体量=总剂量(mg)/5(mg/ml) 将适当体积稀释的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)注入空白的、无菌输液袋(塑料的聚氯乙稀容器，聚氯乙烯或非聚氯乙烯静脉输液袋)。不需要使用特殊的无DEHp输液袋或输液泵。不推荐使用滤器。 在注射用紫杉醇(白蛋白结合型)输注过程中建议密切监视输注部位有无渗漏。30分钟内完成输注有助于减少输液反应。 使用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)前不需要预防性使用药物以预防可能的高敏反应。 如果条件许可，静脉用药都应在输注前检查有无微粒和变色等情况发生。 稳定性：未开封的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)在20℃至25℃性质稳定，直至产品标识的有效期，冷冻或冷藏不影响产品的稳定性。 稀释后药物在安瓶中的稳定性 稀释后注射用紫杉醇(白蛋白结合型)应立即使用。如果必须，可在2℃至8℃冷藏至多8小时。如果不立即使用，每支稀释的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)应放回原来的卡纸盒中以避光。如果有沉淀产生，弃去不用。 稀释后药物在输液袋中的稳定性 稀释注射用紫杉醇(白蛋白结合型)在输液袋中应立即使用。但可以在适宜的温度(大约25℃)和光照条件下保存至多8小时。 　　【药理毒理】注射用紫杉醇(白蛋白结合型)是新型抗微管药物，通过促进微管蛋白二聚体聚合抑制解聚，保持微管稳定，抑制正常微管网络的再结合，影响细胞间期和有丝分裂。紫杉醇诱导细胞周期中微管异常排列或成“捆状”，并在有丝分裂中形成多个微体。 　　【药代动力学】静脉给予注射用紫杉醇(白蛋白结合型)，紫杉醇的血浆浓度呈双相性分布。初始的血液浓度快速下降期(u03b1期)代表药物向外周扩散;缓慢期(u03b2期)代表药物的清除。半衰期大约27个小时。注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的药代动力学和用药维持时间无关。推荐临床用量为260mg/m2时，注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的平均大血药浓度Cmax在滴注结束后出现，为18，741ng/ml，平均总清楚容量为15L/hr/m2。平均分布容量为632L/m2。分布容量大提示注射用紫杉醇(白蛋白结合型)血管外的广泛结合和/或和组织结合率高。 　　【不良反应】多见的为中性粒细胞缺乏，低血压，心电图异常，呼吸困难，咳嗽。神经病变，视觉障碍，关节痛，转氨酶升高，恶心呕吐，腹泻和无力。 　　【注意事项】 1、男性接受注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗期间，避免照顾儿童。 2、白蛋白(人)：注射用紫杉醇(白蛋白结合型)包含人白蛋白，一种人血液的衍生物。基于对于献血者的有效筛查和生产流程，注射用紫杉醇(白蛋白结合型)传播病毒性疾病的可能性极小。理论上传布克雅病的几率也很小。目前还没有因为白蛋白传播病毒性疾病或克雅病的报道。 　　【禁忌】注射用紫杉醇(白蛋白结合型)禁用于中性白细胞低于1500/mm3者。 　　【孕妇及哺乳期妇女用药】目前尚不清楚乳汁中是否分泌注射用紫杉醇(白蛋白结合型)。由于多种药物，包括蒽环类药物，能在乳汁中分泌，以及鉴于授乳婴儿可能因注射用紫杉醇(白蛋白结合型)而致严重不良反应，因而母亲在接受注射用紫杉醇(白蛋白结合型)前应停止哺乳。 　　【批准文号】注册证号 H20080338 　　【药品本位码】86979283000017 　　【规格】100mg*1瓶/盒 　　【贮藏】密封，避光低温保存。 　　【有效期】一年半。 　　【生产企业】American pharmaceutical partners, Inc. 　　注射用紫杉醇(白蛋白结合型)习惯称呼名字：注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、注射用紫杉醇、紫杉醇白蛋白微粒、白蛋白结合型纳米微粒紫杉醇、注射用纳米紫杉醇 　　注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的功效与作用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)适用于联合化疗治疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌。如无显著禁忌症，病人在使用本品前应接受过蒽环类药物治疗。卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌，精原细胞瘤，复发非何金氏淋巴瘤等 　　注射用紫杉醇使用常见问题 　　问：注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的主治功能是什么?

taxol是paclitaxel的一种制剂，有效成分是paclitaxel，但还包含有聚氧乙烯蓖麻油和乙醇。

P（Paclitaxel）、T（Taxol）都是指的紫杉醇，药品的具体区别得问主治医生，有可能这所医院习惯上T（Taxol）可以代表进口紫杉醇（泰素），而P（Paclitaxel）代表国产紫杉醇。

紫杉醇别名红豆杉醇，泰素，紫素，特素，是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物，在临床上已经广泛用于乳腺癌、卵巢癌和部分头颈癌和肺癌的治疗。紫杉醇作为一个具有抗癌活性的二萜生物碱类化合物，其新颖复杂的化学结构、广泛而显著的生物活性、全新独特的作用机制、奇缺的自然资源使其受到了植物学家、化学家、药理学家、分子生物学家的极大青睐，使其成为20 世纪下半叶举世瞩目的抗癌明星和研究重点。 基本介绍 中文名 ：紫杉醇 外文名 ：taxol 别名 ：泰素、紫素、特素 类别 ：处方药 主要适用症 ：卵巢癌、乳腺癌 生理功能 ：抗癌 概述,理化性质,鉴别,合成方法, 概述 1963年美国化学家瓦尼（M.C. Wani）和沃尔（Monre E. Wall）首次从一种生长在美国西部大森林中称谓太平洋杉（Pacific Yew）树皮和木材中分离到了紫杉醇的粗提物。在筛选实验中，Wani和 Wall发现紫杉醇粗提物对离体培养的鼠肿瘤细胞有很高活性，并开始分离这种活性成份。由于该活性成份在植物中含量极低，直到1971年，他们才同杜克（Duke）大学的化学教授姆克法尔（Andre T. McPhail）合作，通过X-射线分析确定了该活性成份的化学结构，一种三环二萜化合物，并把它命名为紫杉醇（taxol）。 紫杉醇是一种从裸子植物红豆杉的树皮分离提纯的天然次生代谢产物，经临床验证，具有良好的抗肿瘤作用，特别是对癌症发病率较高的卵巢癌、子宫癌和乳腺癌等有特效。紫杉醇是近年国际市场上最热门的抗癌药物，被认为是人类未来20年间最有效的抗癌药物之一。近年来地球人口和癌发率呈爆发性增长，对紫杉醇的需求量亦明显增大。目前临床和科研所需的紫杉醇主要是从红豆杉中直接提取，由于紫杉醇在植物体中的含量相当低（目前公认含量最高的短叶红豆杉树皮中也仅有0.069%），大约13.6kg的树皮才能提出1g的紫杉醇，治疗一个卵巢癌患者需要3-12棵百年以上的红豆杉树，也因此造成了对红豆杉的大量砍伐，致使这种珍贵树种已濒临灭绝。加之紫杉本身资源很贫乏，而且红豆杉属植物生长缓慢，这对紫杉醇的进一步开发利用造成了很大的困难。化学合成尽管已完成，但由于需要的条件严格，产量低，经费高，不具有产业意义。现在紫杉醇的半合成方法已比较成熟，被认为是除人工种植外，扩大紫杉醇来源的有效途径。半合成法可以更大限度地利用植物资源，但与直接提取紫杉醇的办法并无本质上区别，需要消耗大量红豆杉树木，仍然不能从根本上解决植物源匮乏的问题。显然从红豆杉植物组织中提取紫杉醇受到极大限制，寻找获取紫杉醇的新途径具有十分重要的意义。 理化性质 紫杉醇为白色结晶体粉末，无臭，无味，难溶于水，易溶于甲醇、乙腈、氯仿、丙酮等有机溶剂。 鉴别 红外吸收：红外光谱图中的主要吸收带与对照品一致。 HPLC鉴别：在含量检测中，检测制备的色谱图中主峰的保留时间与标准制备色谱图中主峰的保留时间一致。 纯度：99-100%,以无水无溶剂的干燥品计。 有关物质：相关物质总≤2.0%。 有机挥发性杂质：符合美国药典USP和中国药典CP有机挥发性杂质要求。 比旋度：[α]20 D=-49.0°~55.0°（10mg/mL的甲醇溶液），以无水无溶剂的干燥品计。 水分：≤4.0%。 炽灼残渣：≤0.2%。 重金属：≤0.002%。 微生物 *** ：≤100 cfu/g paclitaxel ，符合对金黄色葡萄状菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌的无菌试验要求。 细菌内毒素：≤4.0% USP EU/mg paclitaxel 。 红豆杉 合成方法 1、全合成 紫杉醇因其复杂和新颖的化学结构、独特的生物作用机制、可靠的抗癌活性和严重的资源不足引起了科学家们的极大兴趣。据统计全球有30多个顶尖实验室投入到紫杉醇的全合成研究中，且竞争非常激烈，成为20世纪后期有机合成化学领域的焦点。经过20多年的努力，终于在1994 年首先由美国佛罗里达州立大学的化学家 Holton和美国斯克瑞普斯研究所（The Scripps Research Institute，TSRI）的化学家Nicolaou两个研究组几乎同时报导完成了紫杉醇的全合成，他们采用的分别是线性（先A环后AB环再ABC环系）和汇聚式（先分别合成A和C环，再组装在一起形成ABC环系）路线，代表了有机合成的不同策略。Holton研究小组是最早从事紫杉醇合成的研究小组之一，Holton法以价廉易得的樟脑（camphor）为起始原料，因紫杉醇侧链的合成方法由Ojima等发展而来，故又称为Holton-Ojima法，其特点是步骤少、收率高，总收率可达到2.7%。Holton紫杉醇全合成路线以细致为特色，其成功的主要原因是经历约10 年时间对紫杉醇分子构象与反应性的深入研究以及对多种化学合成方法的改进和发展。Nicolaou 的合成路线虽具有较前者简明的优点，但其总收率却远远低于前者，仅为0.07%左右。之后美国哥伦比亚大学的Danishefsky小组（1996 年）、斯坦佛大学的Wender小组（1997 年）以及日本的 Kuwajima小组（1998 年）和Mukaiyama小组（1999 年）也分别相继报导完成了紫杉醇的全合成。最新报导为 2006年日本东京工业大学的Takahashi 教授领导的小组也完成了紫杉醇的全合成。7条全合成路线虽然各异，但都具有优异的合成战略，将天然有机合成化学提高到一个崭新的水平。从总体上看，对天然药物紫杉醇的化学全合成方法路径太长、合成步骤太多，不仅需要使用昂贵的化学试剂，而且反应条件极难控制，收率也偏低，不适合工业化生产。但是，在研究紫杉醇全合成过程中发现了许多新的、独特的反应，大量过渡金属有机催化剂、有机矽试剂的套用和反应过程中基团的保护、立体构型的建立转化，以及独到的战略思路与反应创新等，对有机合成化学以及有机反应理论起到重要的促进和补充。紫杉醇全合成的研究成果仍为有机化学合成历史上的一座丰碑。与此同时，有机合成化学家仍在积极进行化学全合成紫杉醇的研究工作，为使紫杉醇全合成走上工业化道路而不懈努力。 2、半合成 紫杉醇全合成由于步骤多、产率低、反应条件苛刻等导致成本高而无法商业化生产。同样的问题是天然红豆杉树生长极其缓慢且不易繁殖，一棵直径22 cm，高度9 m的紫杉树大约125年树龄，其树皮极薄，厚度大约0.3～0.6 cm，这样的一棵树可以得到大约2 kg 树皮，而紫杉醇必须从新鲜砍伐剥取的树皮中提取，30 t干树皮可以得到大约100 g紫杉醇。从砍伐树木、收集紫杉树皮到分离萃取出紫杉醇，既费时、费力又需要大量的资金投入，而且砍伐树木会导致树木死亡、资源枯竭。在紫杉醇结构复杂而不能实现化学全合成、天然来源又非常有限和社会需求极大的状况下，在红豆杉中寻找量较高的紫杉醇前体化合物，然后再通过化学方法将其转化为紫杉醇是非常有效的解决途径。通过研究发现：从红豆杉植物中分离得到的紫杉醇前体化合物baatin III的生物活性虽低于紫杉醇，但其与紫杉醇具有相同的母核结构，而且在红豆杉针叶中量较高，并可经4步化学反应得到紫杉醇，产率高达80%。这个发现为解决紫杉醇新来源途迳取得了重大进展，使得大量生产紫杉醇成为可能。1993年从一种观赏性植物英国红豆杉叶子中发现存在较多的10-deacetylbaatin III（10-DAB），而英国红豆杉叶是一种可以再生的资源。由于baatin III 和10-DAB 在植物中的量相对较高，因而半合成的研究工作主要集中在对这两种物质的研究上。法国Universite Joseph Fourier的Denis博士在1988年首次报导了由10-DAB为原料半合成紫杉醇的研究成果，随后美国Holton教授和法国Potier教授分别申请了以baatin III为原料半合成紫杉醇的专利，Holton 和 Potier 都认为半合成是解决紫杉醇供应问题的一条很有希望的途径。美国施贵宝公司在获得美国FDA批准后，利用Holton的专利生产紫杉醇，并决定在1994年底停止从树皮中萃取生产紫杉醇。目前紫杉醇的半合成原料主要来源于人工培育种植的红豆杉，包括一种欧洲红豆杉与东北红豆杉的杂交品种曼地亚红豆杉。

红豆杉小苗 1.1元/棵

紫杉醇（Paclitaxel）通常以静脉输注的方式给予。以下是一些紫杉醇输注的方法和注意事项：静脉输注方法：紫杉醇需要通过专业医疗人员在医疗机构内进行输注。通常使用中心静脉通路（如颈静脉、锁骨下静脉或股静脉）进行输注，以确保药物能够迅速稀释和分布到全身。输注时间和频率：紫杉醇的输注时间通常较长，可以持续数小时。具体输注时间和频率取决于患者的病情和医生的建议。通常会根据治疗方案，在一定周期内重复输注。预防过敏反应：紫杉醇输注过程中可能引发过敏反应，因此常规会在输注前给予抗过敏药物，如抗组胺药或类固醇。这有助于减轻过敏反应的发生。治疗前准备：在紫杉醇输注前，医生可能会进行相关检查，如血液检查、肝功能和肾功能评估等，以确保患者的身体状况适合接受治疗。药物相互作用：紫杉醇可能与其他药物发生相互作用，包括影响其疗效或增加不良反应的风险。在接受紫杉醇治疗期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。有需要的患者可以通过正规的海外医疗平台（如香港迈极康医疗中心等）进行咨询或者购买。不良反应监测：紫杉醇可能引起一系列不良反应，如骨髓抑制（造血功能抑制）、神经毒性、消化道反应等。患者在接受治疗期间应定期进行血液检查和评估，以监测药物的疗效和不良反应。孕妇和哺乳期妇女：紫杉醇对胎儿有一定的毒性作用，因此对于孕妇和哺乳期妇女，应在医生的指导下进行评估和决策。重要的是遵循医生的指导，并按照他们的建议进行紫杉醇的输注和监测。这样可以确保药物的安全性和疗效最大化。

小叶的

紫杉醇（Paclitaxel）是一种广泛应用于癌症治疗的药物，常被用于以下几种癌症的治疗：乳腺癌：紫杉醇通常与其他化疗药物结合使用，用于早期和晚期乳腺癌的治疗。卵巢癌：紫杉醇可用于卵巢癌的治疗，可以单独使用或与其他药物联合使用。食管癌：紫杉醇常与顺铂（cisplatin）等药物联合使用，用于晚期食管癌的治疗。肺癌：紫杉醇通常与顺铂或卡铂（carboplatin）等药物结合使用，用于非小细胞肺癌的治疗。胰腺癌：紫杉醇可用于晚期胰腺癌的治疗，常与其他药物联合使用。此外，紫杉醇还可用于治疗其他类型的癌症，包括头颈部癌症、宫颈癌、结肠癌、胃癌、前列腺癌等。具体的使用方式和方案应由医生根据患者的病情和需要来确定。有需要的患者可以通过正规的海外医疗平台（如香港迈极康医疗中心等）进行咨询或者购买。请注意，对于特定的癌症治疗方案，还可能会使用其他药物与紫杉醇联合使用。如果您或您认识的人被诊断出患有癌症，建议咨询专业医生以获取个性化的治疗建议和方案。

紫杉醇（Paclitaxel）是一种广泛用于癌症治疗的药物，它具有以下的功效和作用：抗肿瘤作用：紫杉醇是一种抗肿瘤药物，常用于治疗多种癌症，包括卵巢癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、前列腺癌等。它通过干扰肿瘤细胞的正常分裂过程，阻止细胞分裂和生长，从而抑制肿瘤的发展。细胞周期特异性：紫杉醇主要作用于有丝分裂期的细胞，对于正在进行有丝分裂的细胞具有较强的杀伤作用。促进微管聚合：紫杉醇能够结合并稳定细胞内的微管蛋白，抑制微管的解聚，从而阻碍肿瘤细胞的正常分裂。防止肿瘤血管生成：紫杉醇可以通过抑制肿瘤血管内皮细胞的增殖和迁移，阻止新的血管形成，从而减少肿瘤的供血，抑制其生长和转移。免疫调节作用：研究表明，紫杉醇还可以通过影响免疫系统的功能，调节免疫细胞的活性，提高机体对肿瘤的免疫应答。紫杉醇通常以静脉注射的方式给予患者，由于其抗肿瘤作用和副作用的特点，使用时需要在临床医生的指导下进行。有需要的患者可以通过正规的海外医疗平台（如香港迈极康医疗中心等）进行咨询或者购买。副作用可能包括骨髓抑制（导致贫血、白细胞减少等），神经毒性（引起感觉异常、周围神经炎等），消化道反应（如恶心、呕吐）等。因此，在使用紫杉醇时，需要密切监测患者的身体状况，并对可能的副作用进行适当的处理和管理。

a.红外吸收：红外光谱图中的主要吸收带与对照品一致。b.HPLC鉴别：在含量检测中，检测制备的色谱图中主峰的保留时间与标准制备色谱图中主峰的保留时间一致。纯度：99-100%,以无水无溶剂的干燥品计.有关物质：相关物质总≤2.0%有机挥发性杂质:符合美国药典(USP)和中国药典(CP)有机挥发性杂质要求.比旋度：[α]20 D=-49.0°~55.0°(10mg/mL的甲醇溶液)，以无水无溶剂的干燥品计。水分：≤4.0%炽灼残渣：≤0.2%。 重金属：≤0.002%微生物限量：≤100cfu/g paclitaxel；符合对金黄色葡萄状菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、大肠杆 菌的无菌试验要求。细菌内毒素:≤4.0%USPEU/mg paclitaxel

　 功效：　 利尿消肿、治疗肾脏病、糖尿病、肾炎浮肿、小便不利、淋病等。 温肾通经、治疗月经不调、产后瘀血、痛经等到有效的功效。 红豆杉这类植物近年来是植物界一位走红的名星。因为它可提炼紫杉醇，所以是国际上公认的防癌抗癌药剂，同时又是国家一类保护树种。红豆杉的红豆，宛如南国的相思豆，外红里艳，可以寄托人们的相思。红豆杉得名也是因为它生长着与红豆一样的果实，故得名红豆杉。

最好的服用方式是泡水喝，可以连续多次。前提是已确认癌症患者，否则适得其反！！

医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。无论是哪种治疗都是离不开药物的，选择什么样的药物就是一个难题了，但是当看完{白永丽癌莫之助}的事迹，就会觉得原来对选用药物原来是这么简单的事情。

紫杉醇系美国布迈施贵宝公司（BMS）从太平洋紫杉树皮中提取分离并开发的一种天然抗肿瘤新药。其作用机制是在细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合，使细胞内形成稳定的微管束，以干扰细胞周期的G－2有丝分裂，从而抑制肿瘤细胞的生长。美国1992年来将该药开始应用于卵巢癌的治疗后，又应用于乳腺癌的治疗，收到良好的效果。故有人认为紫杉醇的第一适应症是转移性卵巢癌，而第二适应症是难治性的转移性乳腺癌。我国是由中国医学科学院药物研究所首先从云南红豆杉树的枝叶中提取分离得到了紫杉醇，经Ⅱ期临床试验证实，国产紫杉醇不但对乳腺癌、卵巢癌有良好的疗效，对其它恶性肿瘤也有一定的效果。本组治疗的9例恶性肿瘤，病人所用紫杉醇均为国产，其中有4例转移性乳腺癌，1例转移性卵巢癌和1例复发的小细胞肺癌，经2－3周期的单药或联合化疗，疗效均PR，显示出该药对转移性乳腺癌等恶性肿瘤的抗肿瘤活性。1994年5月在达拉斯召开的第三十届美国临床肿瘤学会和1994年10月在北京召开的泰素（紫杉醇）化疗中的新进展研讨会，也充分证实了紫杉醇对乳腺癌的治疗作用。会上有作者报告采用135 mg/m2和175 mg/m2两种不同剂量3小时静滴单药治疗乳腺癌，结果前者有效率20％，后者为29％。同时经24小时持续静滴同等剂量紫杉醇对比，发现疗效相似。也有作者报告以200－250 mg/m2剂量持续24小时给药时疗效明显提高，达56％。本组病例1、2、4、5均为乳腺癌术后复发，广泛转移，经予紫素用量在135－150 mg/m2，有单药或联合化疗的，疗效均PR，全部有效，生存期得到明显延长，生存质量得以提高，说明紫素是治疗复发转移性乳腺癌最有效的药物之一。但本组中无一例CR，考虑与复治有关。紫杉醇与阿霉素或顺铂联合用药，可明显提高疗效已被证实。有作者在紫杉醇3小时滴注联合阿霉素治疗初治的转移性乳腺癌的最佳剂量和最好耐受给药顺序的研究中证实，紫杉醇的最大剂量200 mg/m2静脉注射3小时与固定剂量的阿霉素（60mg/m2）联合使用，有效率达95％，并证明对所有转移部位者有效〔3〕。也有人报告紫杉醇90 mg/m2，顺铂60 mg/m2治疗转移性乳腺癌，16例病人，CR4例，PR11例，有效率94％。本文有4例联合用药，其中一例应用阿霉素（mg/m2），另3例联合PDD（60－80 mg/m2），疗效均达PR，证实联合化疗有效，并减少了紫素的用量，在一定程度上可减轻其毒副反应，并可减轻病人的经济负担。 紫杉醇单药治疗非小细胞肺癌，有效率一般为20－25％，联合用药疗效进一步提高，高者可达56％〔3〕。本组4例肺癌患者中，除1例小细胞肺癌术后复发患者，经紫素联合顺铂化疗有效外，余3例非小细胞肺癌，虽经紫杉醇单药化疗2周期，均无效。其中病例8化疗后病灶增大24％，例9化疗后病灶无变化，仅病例7肺腺癌，骨转移剧痛难忍，化疗后第2天疼痛基本消失，原肺不张不全复张，但缓解期短，待第2周期化疗前，很快重新出现肺叶的完全不张，待第2周期结束，再无复张。但因病例少，尚不能说明紫素对肺癌的治疗效果。一般认为紫杉醇的剂量限制毒性主要为神经毒性和骨髓抑制，本组中有6例出现肌肉、关节痛或皮肤的麻木感，其关节痛主要表现在下肢，经口服B族维生素和对症处理，约在一周内消失，未见任何后遗效应：本组9例，有7例出现不同程度的骨髓抑制，主要为Ⅱ°抑制，并伴有轻微的心脏毒性（传导阻滞），这与文献报导相符合〔4〕。另外紫杉醇与其它抗肿瘤药相比，较少出现胃肠道反应，我们所治9例病人，仅3例出现Ⅰ°胃肠道反应，而其中2例为联合应用PDD病例，进一步证实紫素所致胃肠道反应较轻。

【别名】 红豆杉醇;紫杉醇 ,紫素,特素,紫烷素,路泰,泰素 【外文名】Taxol ,TAX,Paclitaxel,PTX 【适应症】 本品适用于线或其后的卵巢转移性癌化疗失败以后的治疗 【用量用法】 稀释的泰素注射液应先经过所连接的直径不超过0．22μm孔膜的滤过装置，使用先用地噻米松、苯海拉明及H2一受体拮抗剂。 【注意事项】 1.可有白细胞、血小板减少、贫血（血色素减少）、感染、粘膜炎、出血、过敏反应、低血压、心动过缓、心电图异常、关节痛、肌肉痛、转氨酶和胆红素升高、脱发、恶心及呕吐。 2.对本品有过敏者及骨髓抑制患者忌用。 【规格】 浓缩注射液：30mg／支。

你说的可能是植物愈伤组织的细胞培养。通过一定的培养手段，让组织细胞发生增值，以获得一定的紫杉醇。

红豆杉代表长寿，红豆杉是长寿的象征。自古以来，我国的人就是喜喜吉祥、喜健康，而红豆杉本身就是一种药用价值极高的植物，能改善人的体质，使人健康长寿。红豆杉可以长时间生长，它的树龄有时可超过5000年，被称为长寿树。红豆杉的枝条上挂满了红色的果实，看上去很有喜庆的味道，所以也叫吉祥树。据报道，美国有一片红豆杉林，林边有一个小村庄，村里的人都很长寿，也没得过什么难治的病。因此有些人说红豆杉是上天赐予人类长寿的使者。因此，把红豆杉放在家里，促使家人身体健康，长寿吉祥。红豆杉是不朽的象征为什么红豆杉是不朽的象征?在基督教最流行的时期，红豆杉常被种在某些神圣的地方。而且在中国，红豆杉也生长在许多庙宇里。我们国家有些地方，普遍认为红豆杉能给人带来吉祥如意的感觉。对许多人来说，红豆杉能给人们带来好运的感觉，把红豆杉种在自己家里，不管是种在院子里，还是种在盆栽室内，都能带来一种繁荣、平安、永远的好运。红豆杉属（学名：TaxusLinn.）：植物均为常绿乔木或灌木，雌雄异株、异花授粉。球花小，单生于叶腋内，早春开放。雄球花为具柄、基部有鳞片的头状花序，有雄蕊6-14，盾状，每一雄蕊有花药4-9个；雌球花有一顶生的胚珠，基部托以盘状珠托，下部有苞片数枚。种子坚果状，球形，着生于红色肉质杯状假种皮中，当年成熟。该属约11种，叶常绿，深绿色，假种皮肉质红色，颇为美观，是优良的观赏灌木，可作庭园置景树。并经常用于圣诞花环。该属木材的边材窄，与心材区别明显，无树脂道及树脂细胞，纹理均匀，结构细致，硬度大，防腐力强，韧性强。为优良的建筑、桥梁、家具、器材等用材。因全世界仅该属植物含有（taxoid），可用于合成抗癌药物紫杉醇（Paclitaxel，Taxol）。分布于北半球的温带至热带地区。

http://www.fda.gov/ → http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/→ Search by Drug Name, Active Ingredient, or Application Number Enter at least three characters: http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm Search Results for "paclitaxel" Products listed on this page may not be equivalent to one another. Click on a drug name for more information: Click on a column header to re-sort the table: Drug Name Active Ingredients ABRAXANE PACLITAXEL PACLITAXEL PACLITAXEL TAXOL PACLITAXEL

红豆杉景区为国家AAAA级旅游景区。苇河林业局红豆杉景区，国家AAAA级景区。黑龙江省苇河林业局始建于一九五零年，位于长白山脉张广才岭西麓，是国家大型2类森工企业，隶属于黑龙江省森林工业总局。红豆杉景区内建有2000余亩的珍贵树种—东北红豆杉繁育基地，向游人展示了人工无性系繁育东北红豆杉的整个生产过程。秋天红豆挂满枝头，定会引起游人无限的相思。还有科普教育中心向游人开放，林木资源馆、昆虫馆、生态馆、科技馆等向游人展示观览和普及林业科技知识的同时，还进行了人类保护生存环境的教育。还是良好的青少年科普活动基地。大家在游览度假的同时能欣赏到东北地区大秧歌、二人转等艺术表演。游客既可在此就餐、住宿，享受北方农家之特色，又可领略的山庄特有的景观，这里有世界上人工培育的第一片红豆杉林，有用红豆杉产品制作的各种美味。有标准不同的各类客房100多间（套）、酒吧、餐厅、舞厅、会议室、商务中心、桑拿、美容美发室、医疗保健室及钓鱼湖等各种服务设施完善。山庄绿地成荫、小桥流水、草坪交相晕映，尤以客房开窗见景、舒适温馨更显旅游品味。红豆杉又称紫杉，也称赤柏松。属浅根植物。其主根不明显、侧根发达。是世界上公认的濒临灭绝的天然珍稀抗癌植物。是第四纪冰川遗留下来的古老树种，在地球上已有250万年的历史。由于在自然条件下红豆杉生长速度缓慢，再生能力差，所以很长时间以来，世界范围内还没有形成大规摸的红豆杉原料林基地。由于红豆杉的提取物(TAXOLPACLITAXEL)紫杉醇具有独特的抗癌机理，美国国立肿瘤研究所所长BRODER博士称紫杉醇是继阿霉素、顺铂以后，十五年来被认为是对多种癌症疗效好、副作用小的新型抗癌药物。二十世纪八十年代开始，美国、英国、俄罗斯、韩国、中国都相继开展了深入的研究。美国率先把研究成果应用于医学临床并在治疗各种癌症方面取得了显著的临床效果。从此人类在抗癌领域中又取得了新的突破。所以到目前为止以至在今后相当长的时间内，人类同癌症做抗争的的最有利的武器还只能是紫杉醇。

是的，红豆杉属于雌雄异株植物，有雌株和雄株之分，必须雄树给雌树授粉才能结果.红豆杉雌树结果具体依据如下：红豆杉红豆杉属（学名：TaxusLinn.）：植物均为常绿乔木或灌木，雌雄异株、异花授粉。球花小，单生于叶腋内，早春开放。雄球花为具柄、基部有鳞片的头状花序，有雄蕊6-14，盾状，每一雄蕊有花药4-9个；雌球花有一顶生的胚珠，基部托以盘状珠托，下部有苞片数枚。种子坚果状，球形，着生于红色肉质杯状假种皮中，当年成熟。该属约11种，叶常绿，深绿色，假种皮肉质红色，颇为美观，是优良的观赏灌木，可作庭园置景树。并经常用于圣诞花环。该属木材的边材窄，与心材区别明显，无树脂道及树脂细胞，纹理均匀，结构细致，硬度大，防腐力强，韧性强。为优良的建筑、桥梁、家具、器材等用材。因全世界仅该属植物含有（taxoid），可用于合成抗癌药物紫杉醇（Paclitaxel，Taxol）。分布于北半球的温带至热带地区。

搞把小铁锤

常鼻塞、流鼻血？小心可能是罹患鼻咽癌征兆！现年62岁的男性，反复流鼻血近一个月的时间，原以为是自己经常挖鼻孔才会导致流鼻血的发生而不以为意。没想到在家属劝说就医后，经医师执行鼻咽镜检查、经病理切片及影像医学检查后竟确诊为鼻咽癌第三期。 常鼻塞、流鼻血？小心可能是罹患鼻咽癌征兆！ 鼻咽癌发生率与这些因素有关　长期出现流鼻血、鼻塞、头痛症状应速就医 台北市立联合医院中兴院区放射肿瘤科医师洪文欣表示，鼻咽癌主要好发在中国东南沿海一带，发病原因至今不明。在台湾本土研究中，吸菸会增加鼻咽癌的发生率；而儿童时期摄食亚硝酸盐及亚硝胺（添加在香肠、火腿等加工肉品中，用来防止食物腐败）也会增加鼻咽癌的发生率。另外，EB病毒（Epstein-Barr virus; EBV）与鼻咽癌也具有很强的关联性。 至于鼻咽癌患者的常见症状则为：颈部肿块、流鼻血、鼻塞、头痛、复视（侵犯第六对颅神经），颜面的麻木感（侵犯第五对颅神经），以及听力障碍、耳鸣、耳闷塞感等表现。 确诊鼻咽癌如何治疗？鼻咽癌对对放射线及化学药物皆具有高敏感度 至于一旦确诊鼻咽癌该如何治疗？洪文欣医师指出，由于鼻咽癌对放射线及化学药物具有很高的敏感度，因此主要治疗方式就是放射治疗及化学治疗。化学治疗皆以cisplatin（顺铂）为主，辅加5-FU（5-氟尿嘧啶）及paclitaxel（太平洋紫杉醇）或Docetaxel（欧洲紫杉醇）。 放射治疗则采用弧形调控放射治疗（Volumetric modulated arc therapy, VMAT）及强度调控放射治疗（Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT），可提供肿瘤均匀分布的剂量并能减少正常组织的剂量，每次1.8至2.0Gy的分次剂量（dose fractionation），每周五次，在六至七星期内给予70-70.2Gy的总剂量。 洪文欣医师指出，由于上述案例中的患者虽有胃溃疡、痛风病史，但无抽菸、喝酒及嚼食槟榔等习惯。可在考量其曾被检测出感染过EB病毒（Epstein-Barr virus; EBV）下，经头颈癌团队建议，同步进行化学及放射治疗。病人顺利完成整个疗程，虽然在放疗期间发生照射患部皮肤出现发红干痒、脱皮变黑，及口水变少导致口乾，吞咽疼痛等症状，但这些症状也在放疗结束一至二个月后逐渐改善。

常见的裸子植物有松树、柏树、银杏树、榧树、银杉、红豆杉等等。 裸子植物之所以被称为是裸子植物，是因为种子并没有果皮包裹，它是裸露的状态，因此它是没有果实的。 裸子植物是多年生的木本植物，大部分都是高大的乔木，少部分是灌木，极少一部分属于是藤本。1、松树属于高大的乔木，一般高度在15到75米，很少数的是灌木形状。上面的分枝比较的细小瘦弱，会呈现平直或者略微往下弯曲的样子，树冠看起来也是蓬松不紧凑。分类众多，道路边多有种植，也可被制成盆景摆在家中观赏。2、柏树这个树种在中国分布的也很广泛，是很优良的园林绿化树种。分枝比较的稠密，小枝条虽然众多但却细弱，枝叶分布的浓密。3、银杏树银杏为速生珍贵的用材树种，边材淡黄色，心材淡黄褐色，结构细，质轻软，富弹性，易加工，有光泽，比重0.45-0.48，不易开裂，不反挠，为优良木材，供建筑、家具、室内装饰、雕刻等用。种子供食用（多食易中毒）及药用。叶可作药用和制杀虫剂，亦可作肥料。种子的肉质外种皮含白果酸、白果醇及白果酚，有毒。树皮含单宁。银杏树形优美，春夏季叶色嫩绿，秋季变成黄色，颇为美观，可作庭园树及行道树。4、红豆杉为典型的阴性树种。常处于林冠下乔木第二、三层，散生，基本无纯林存在，也极少团块分布。只在排水良好的酸性灰棕壤、黄壤、黄棕壤上良好生长，苗喜荫、忌晒。其种子种皮厚，处于深休眠状态，自然状态下经两冬一夏才能萌发，天然更新能力弱。

　　紫杉醇（paclitaxel）是从红豆杉科红豆杉属（Taxus）植物的树皮中提取得到的二萜类化合物。它是一种新型的微管稳定剂，具有独特抗癌活性，被美国国立癌症研究所认为是近15～20年来肿瘤化疗的最重要的进展。作为晚期卵巢癌的二线治疗药，至今已在40多个国家获准上市，并在乳腺癌、肺癌、白血病、胃肠道癌及介入治疗后的血管再狭窄等治疗上显示了令人鼓舞的疗效。紫杉醇由于资源匮乏和水溶性低的问题而限制了它的临床应用。　　1、多西紫杉醇结构　　多西紫杉醇是在C4和C5位置上含有一个带有氧四环的紫杉烷环结构，并在 C13位置上含有一个庞大的酯侧链。在其体外活性结构关系中显示C13酯侧链的特性和构型对于多西紫杉醇体外抗微管蛋白活性是置关重要的。　　2、作用机制　　多西紫杉醇的作用机制主要在微管。微管是由微管蛋白聚合而成。微管蛋白则是α由和β两个多肽亚单位所组成的分子量为 10万 kDa的蛋白质。在微管蛋白的聚合作用和微管的解聚作用之间存在动态平衡。多西紫杉醇能加快微管蛋白聚合成微管的速度并延缓微管的解聚作用，导致形成稳定的非功能性的微管束，从而破坏有丝分裂和细胞增殖。　　2、多西紫杉醇的药代动力学　　的药代动力学体外实验证实，多西紫杉醇对多种小鼠及人的肿瘤细胞株具有细胞毒作用，其细胞毒作用是紫杉醇的1.3－12 倍。多西紫杉醇与紫杉醇的细胞内药代动力学比较显示出，（1）细胞内的药物浓度是紫杉醇的3倍；（2）细胞内贮留时间是紫杉醇的3倍；（3）药物表现为作用时间和浓度的依赖性。研究表明泰索帝对5－Fu、DDP、VCR或VP16产生获得性耐药的多种细胞株无耐药性。此外，尽管已有报道多药耐药细胞株会导致对紫杉醇获得性耐药，但研究显示，对紫杉醇的耐药细胞株仍对多西紫杉醇敏感。对于药代动力学来讲，多西紫杉醇的血药浓度时间曲线下面积与所给多西紫杉醇剂量成正比，与多西紫杉醇清除无关，这符合线形药代动力学。多西紫杉醇主要在肝脏中经细胞色素P450代谢形成4种主要代谢产物。其代谢产物主要经过胆道系统从粪便中排泄，经尿排除较少（仅占 5％－7%）。多西紫杉醇的代谢不受病人的年龄和性别的影响，在轻度或中度肝功能异常的情况下，多西紫杉醇的清除率将平均下降27%。　　3 多西紫杉醇与细胞凋亡　　诱导调亡可能是化疗药引起细胞毒作用的一个重要机制。Bc1-2蛋白是一种凋亡抑制剂，在乳腺癌、肺癌、前列腺癌和滤泡型淋巴瘤等多种实体瘤中都有过度表达。Bc1-2的磷酸化导致其抗凋亡特性的消失。实验资料显示，多西紫杉醇是一种有效的Bc1-2磷酸化诱导剂，这种作用可见于浓度为10-9，而其它微管结合药物（如紫杉醇）则须在浓度为10-6 才能诱导Bc1-2的磷酸化。即多西紫杉醇只需在紫杉醇千分之一的浓度就可以诱导 Bc1-2的磷酸化。在诱导乳腺癌细胞系的调亡过程中，多西紫杉醇还显示出与三苯氧胺的协同作用。　　最新研究提示，多西紫杉醇可能对于治疗多药耐药蛋白（MRP）过度表达的人类异体移植肿瘤也有疗效。多西紫杉醇对于表达MRP的人类肿瘤具有抗癌活性，提示它与紫杉醇不同，可能不易被MRP转运。临床中发现多西紫杉醇对于耐蒽环类或耐蒽醌类的乳腺癌有很好的疗效，这一点与临床资料相吻合。　　4、多西紫杉醇的给药方案 及其合理性　　多西紫杉醇的用药方案：以往为一周期，每日一次连用5天；或单药1小时、6小时、24小时连续静滴。剂量限制性毒性为白细胞减少，一般于第5-12天出现， 1－2周内恢复，不影响多西紫杉醇21天一周期的化疗计划。血小板减少和贫血不严重。最新报道为每周给药，多西紫杉醇连续静滴1小时，第1，8天各一次，每3周重复。　　多西紫杉醇每周输注的合理性在于：（1）肿瘤细胞与多西紫杉醇的接触增加；（2）多西紫杉醇快速且不断进入肿瘤细胞；（3）其对生长动力学不同的多种靶细胞有效；（4）每3周给药的方案中骨髓抑制明显，而每周给药则有可能降低骨髓抑制的程度；（5）每周给药的方法可使多西紫杉醇与那些每周用药效果最佳的其他药物合用。　　5、多西紫杉醇治疗乳腺癌--晚期转移性乳腺癌治疗的新进展　　多西紫杉醇对于多种肿瘤都具有抗癌活性，其中包括乳腺癌、非小细胞肺癌和其它恶性肿瘤（前列腺癌、食管癌以及头颈部恶性肿瘤）。研究表明多西紫杉醇很可能是治疗转移性乳腺癌最有效的单药之一。尤其显著的是，多西紫杉醇可能是转移性乳腺癌治疗中最具活性的药物，是目前治疗晚期乳腺癌最有效的单剂化疗药，是目前发现的第一个且是唯一显示出疗效优于蒽环类的化疗药。　　在转移性乳癌的治疗中，阿霉素曾经被认为是最有效的单药。大规模随机的临床试验显示出，经烷化剂治疗失败的转移性乳腺癌患者泰索帝单药（100 mg／m2，1小时静滴）的疗效明显高于阿霉素（75 mg／m2， 5－20分钟静滴）。多西紫杉醇组与阿霉素组比较总有效率明显提高，中位至疾病进展时间明显延长，至治疗失败的中位时间延长。在Ⅱ期临床研究中，对于转移后接受过化疗的患者（其中包括蒽环类原发耐药者），多西紫杉醇单药化疗（通常100mg／m2，静滴，每 3周一次）的总缓解率为47%。几组研究报告有效率为32％－58％，其中一组报告CR为4％。在一项研究中显示，对于可评价病例，多西紫杉醇治疗148人，完全缓解为7％，总缓解率为52％；阿霉素治疗147人，完全缓解为5％，总缓解率为37％。　　当然，多西紫杉醇与其他药物联合化疗的研究结果也令人振奋。国外的很多随机的Ⅲ期临床试验证实，多西紫杉醇与阿霉素、环磷酰胺（TAC方案），多西紫杉醇与表阿霉素（ET方案），多西紫杉醇与顺铂（TP方案），多西紫杉醇与阿霉素（TA方案）等联合用药方案，均取得了满意的临床效果，而化疗副作用均有较好的耐受性。　　国外学者进行Ⅲ期临床的一项研究旨在比较作为转移性乳腺癌的一线方案 TAC（75／50／500 mg／m2）和 FAC（500／50／ 500 mg／m2），它们均为3周1个疗程，每个疗程第1天给药，最多治疗8个疗程。484例病人参与本试验。中位疗程数：TAC组与FAC组均为6，中位相对剂量强度：TAC组96％，FAC组为95%。导致中断治疗的毒性反应：TAC组为 15％，FAC组为7％。优势率TAC／FAC 为 1.5（95％可信区间： 1.1－2.2）。因此，该研究进一步证实了以多西紫杉醇和蒽环类抗生素为基础的方案比包含蒽环类抗生素的综合化疗方案在治疗晚期转移性乳腺癌方面更有优势。　　多西紫杉醇与表阿霉素联合化疗还可以使原发可行手术的乳腺癌瘤块体积缩小。 B.Marwane等对18例原发乳腺癌患者进行研究，其中瘤块直径最少 1.5 cm。采用ET方案治疗4个疗程，具体方案为泰索帝（75 mg／m2和表阿霉素（75 mg／m2），最初的瘤块直径为 4.4 cm （范围：1.8－17cm）。原发肿瘤完全缓解（CR）占 16.7％（3例），部分缓解（PR）为 55.6%（10例），22.8%不明确（NP）。化疗后肿瘤直径明显缩小。3例进行了保留乳腺的手术。 15例（83％）进行了乳房切除及腋窝淋巴结清扫术，其中阳性淋巴结平均数为3个（范围0－14）。由此认为多西紫杉醇联合蒽环类抗生素可以明显缩小原发性可行手术的乳腺癌的瘤块体积，同时是患者可以很好耐受的化疗方案。　　J.Bines等对预后不好的晚期乳腺癌应用多西紫杉醇治疗取得了很好的疗效。一般认为，多西紫杉醇治疗转移性乳腺癌有效率较高（45％－60％）。 J.Bines等选择Ⅱ A和ⅢB的乳腺癌患者 36例进行 2疗程化疗：多西紫杉醇 36 mg／m2，共 6周。患者中位瘤块直径6.7 cm，ER＋54％，PR＋ 42％， HER－2＋＋17％， HER－2＋＋＋21％。不良反应为血液学毒性反应、脱发、胃肠道反应，但均可耐受化疗，无中途退出者。其中26例在给药1个周期后进行评价，临床客观有效率为54%，其中 1 例完全缓解， 3例病情进展（12％）。对于预后较差的病人，该研究提示了可喜的实验结果。　　总之，多西紫杉醇治疗晚期转移性乳腺癌，在国外进行的大规模前瞻性随机Ⅱ 期临床研究中取得了令人振奋的结果。与其它单药相比，多西紫杉醇的优势在于其更高的缓解率，更长的中位至疾病进展时间，更长的至治疗失败时间，以及更益于处理的安全特性。多西紫杉醇的出现，为我们治疗晚期转移性乳腺癌提供了更为有力和有效的武器。　　此外，一些研究显示，对于晚期非小细胞肺癌，无论是初治者，还是经过顺铂为主的方案化疗后进展者，多西紫杉醇同样显示出独特的抗癌活性。而对于诸如宫颈癌、卵巢癌、皮肤鳞癌、腹膜肿瘤及原发灶不明确的肿瘤，有初步的研究证实，多西紫杉醇也具有一定的疗效。可见，在治疗恶性肿瘤的应用中，泰索帝有着广泛的前景。 }

药用价值癌症药物的新来源：紫杉酚（taxol）是一种有效且常用的癌症药物，但它目前仅能采自于一种濒危植物的针状叶，人们对该药的需求很可能超出这种树的生产能力。最近，研究人员在美国化学协会举行的会议上宣布说，他们已经从榛树和真菌中分离出了这种化合物。这一发现可能会为该药提供一个充足的新来源，也可能使其成本大幅度降低。紫杉酚属名paclitaxel，是全世界癌症药物销售量最大的药物之一。它被用于治疗子宫癌和乳腺癌，许多乳腺癌治愈者仍服用该药以预防癌症的复发。虽然现在这种药物的供应仍很充足，但很快需求可能会增加：调查人员正在测试该药对阿耳茨海默氏病、多样性硬化以及其它癌症的疗效。如果该药对上述疾病确实有疗效，那么药物将变得供不应求。因为该药的生产是先从太平洋红豆杉的针状叶中提取先导化合物，再对其加工而成的。太平洋红豆杉是一种濒危植物，生长在北美太平洋西北沿岸。美国俄勒冈州波特兰大学的化学家安杰拉·霍夫曼一直在寻找办法，提高红豆杉中紫杉酚的产量。出乎意料，她在另一个完全无关的研究课题中发现了该化合物的一个新来源。她和她的同事当时正在研究榛树，想搞清为什么榛树中有些更易患上枯萎病。这种枯萎病在俄勒冈州的威拉米特河谷毁坏了成片的榛树林。研究人员从几种类型的榛树中得到了提取物，并对这些样品进行了纯化和分析，霍夫曼在其中发现paclitaxel的化学特征。霍夫曼和她的同事发现，榛树的树叶、树枝和果实中都含有paclitaxel，虽然含量仅有红豆杉的10%。他们同时发现生长在榛树上的真菌也可产生paclitaxel。戴维·霍克说，最终，有关真菌发现可能是最有价值的。戴维·霍克是美国马萨诸塞州伍斯特县一家药物公司的天然产品专家。他说，红豆杉中也含有产紫杉酚的真菌。霍克强调，如果能用真菌在大缸里产生这种药物，“这将肯定是很有价值的”。x0dx0a红豆杉的药用价值主要体现在它的提取物——次生代谢衍生物-——紫杉醇。根椐方唯硕博士（方唯硕——1997年毕业于中国协和医科大学、药物化学博士曾师从于梁晓天教授）的研究结果，紫杉醇最早是从短叶红豆杉的树皮中分离出来的抗肿瘤活性成份。是治疗转移性卵巢癌和乳腺癌的最好药物之一，同时对肺癌、食道癌也有显著疗效，对肾炎及细小病毒炎症有明显抑制。紫杉醇的抗癌机理是：紫杉醇能与微量蛋白结合，并促进其聚合，抑制癌细胞的有丝分裂，有效阻止癌细胞的增殖。x0dx0a为减少对野生红豆杉资源的破坏，人们又开始用红豆杉的枝茎叶部分，提取前体化合物10----去乙酰巴卡亭Ⅲ、然后用半合成办法制备药用紫杉醇。紫杉醇是目前世界上公认的广谱、强活性、抗癌药物，具有独特的抗癌机理。x0dx0a国外最早报道是1971年美国从红豆杉中提取紫杉醇，美国食品医药管理局（FDA）1992年批准用于临床，经证明对多种癌症有疗效，由其是对卵巢癌、乳腺癌的治疗获得成功，治愈率达33%，有效率75%.用美国肿瘤研究所（NEI）所长BRODER的话说：紫杉醇是继阿霉素、顺铂之后十五年来，人类与各种癌症相抗争时，疗效最好、副作用最小的药物。x0dx0a另一方面，全球范围内，世界各国对传统医药的治病方法和治疗原理逐渐接受（传统医药是指在现代医药出现以前，保护和恢复健康的医疗方法）。中国在传统医药方面有着悠久的历史，如中药麻醉、针灸、中草药等。x0dx0a经权威部门鉴定和相关报道，中国境内的红豆杉在提练紫杉醇方面都具有一定的含量。以东北红豆杉和南方红豆杉的含量较高，由其以生长环境特殊的东北红豆杉含量为最高（含量可达万分之二）。独特的气候条件有利于植物体内干物质的沉积。如把东北红豆杉适当南迁可增加生长期、改善生长环境有利于植物体内有效成份的合成，提高含量和品质。x0dx0a当前，人类获得紫杉醇的方法有：1.天然提取.2.人工合成.3.半人工合成.4.生物发酵.后三种方法大都停留在实验室阶段。x0dx0a（1）紫杉醇的生物合成：x0dx0a紫杉醇的分子式为：C47H51NO14是萜类环状结构的天然次生代谢物。主要由紫杉烷环和侧链组成。研究其生物合成，对于人为定向的提高合成效率及克隆组合，形成关键的酶的基因，提高紫杉醇的产量意义重大。目前的关键是能否找到一两个关键酶的发现，并使得其基因纯化和基因克隆。克隆红豆杉基因能否突破还有待于观察，不过人们已经找到的假想途径，目前这些技术还处在实验室阶段。x0dx0a（2）.紫杉醇的化学合成x0dx0a根据研究及报道：从红豆杉植物中分离得到的10---去乙酰浆果赤霉素Ⅲ（巴卡亭Ⅲ），显然活性低于紫杉醇，但可以从红豆杉针叶中提取。该物质经过四步化学过程可合成紫杉醇。为解决紫杉醇新来源途径，取得重大进展。以NICOLAOU博士为首的美国研究小组在1994年报道通过化学方法全合成紫杉醇的结果。但化学合成从实质意义上说还没有取得彻底的突破，目前还不具备应用价值。x0dx0a（2）紫杉醇的微生物合成x0dx0aSTTERLE等从短叶红豆杉韧皮部分，分离得到一种寄生真菌（taxomycesandreanae）.可以在特定的培养基中产生紫杉醇及相关烃合物，但由于目前产量极低，所以还不能在生产中得到应用。重组DNA技术可望提高紫杉醇的产量。x0dx0a通过研究还发现：根是除树皮外紫杉醇含量最高的器官。人们利用发根农杆菌（agrobacteriumrhizogenes）浸然红豆杉植物外植体诱导生根。这一办法不需外援激素，发根生长迅速，遗传性状稳定而受到重视。如能把寻找合成紫杉醇或其类似衍生物，从微生物合成途径中，定向得到关键酶和克隆红豆杉相关基因结合起来，可使这一方法得到突破x0dx0a具第五界北京生物医药发展论坛介绍，从植物中提取紫杉醇的发展过程大体情况是：x0dx0a从60年代起，抗癌新药的发现主要是从原始植物的代谢产物中寻找，就是目前正在使用的几种抗癌化疗试剂，也不是从高等植物中提取的化合物。x0dx0a比如：从长春花中分离出的“长春花类生物碱”x0dx0a从盾叶鬼臼中分离得到的“表鬼臼毒素”类衍生物。x0dx0a从喜树中分离得到的“喜树碱类衍生物”x0dx0a以至到现在的从红豆杉中分离得到的“紫杉二帖类”成份等。x0dx0a提取紫杉醇所需的相关技术和设备：x0dx0a1.用红豆杉提取紫杉醇的关健技术及相关资料.x0dx0a2.紫杉醇含量的精度测定方法及质量标准及相关资料.x0dx0a3.去杂超净设备.x0dx0a4.高压液相色谱仪及液相色谱分析拄等。x0dx0a红豆杉和很多药物一样具有一定毒性，在没有医生的指导下，长期大量食用后，可能会产生抑制骨髓造血功能、白细胞下降等严重毒副作用。红豆杉不属于新资源食品，卫生部在《卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知》中，已将红豆杉列入《保健食品禁用物品名单》，禁止红豆杉作为保健食品和食品原料使用。x0dx0a人误食红豆杉的中毒表现主要为头昏、瞳孔放大、恶心、呕吐、弥散性腹痛、肌无力等，严重者出现心动缓慢、心脏骤停或死亡，病理检查出现肺水肿、心肌出血和心肌炎等改变。

温馨提示：不要随意进食红豆杉。有些群众遇到感冒发热时，会撷取些许红豆杉枝叶煲水饮用，试图治病。专家提醒，这种做法是错误的，目前红豆杉的医疗用途主要体现

仰制癌细胞的有丝分裂，有效阻止癌细胞的增殖。

紫杉醇（Paclitaxel）的输注方法和注意事项如下：输注方法：输注途径：紫杉醇通常通过静脉注射给予，可以使用中央静脉导管或外周静脉。输注速度：通常情况下，紫杉醇的输注速度较慢，可以通过静脉滴注方式进行，输注时间一般需要1小时以上。具体的输注速度和时间会根据具体的治疗方案和患者的病情而有所调整，需要遵循医生的指导。配置溶液：紫杉醇需要与特定的溶剂（如Cremophor EL和无水乙醇）进行混合，以便形成适合输注的药物溶液。溶液的配制应由专业的医疗人员在严格的无菌条件下进行。注意事项：专业监护：紫杉醇的使用应在医生或专业医疗人员的监护下进行，他们会根据患者的具体情况和治疗方案来确定剂量、输注速度和频率等。过敏反应：紫杉醇可能引起过敏反应，特别是对于那些对葡萄糖醇酯类物质过敏的患者。在输注过程中，需要密切观察患者是否出现过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促、胸闷等，以便及时采取相应的处理措施。骨髓抑制：紫杉醇可能对骨髓造血功能产生影响，导致白细胞、红细胞和血小板减少。因此，在治疗期间需要定期监测患者的血常规，并注意预防感染和出血等并发症的发生。神经毒性：紫杉醇可能引起神经病理性疼痛（周围神经病变），表现为手脚麻木、刺痛、烧灼感等症状。患者需要及时告知医生并接受相应的处理和管理。肝功能异常：紫杉醇可能对肝功能产生影响，导致肝酶升高等现象。在使用过程中，需要定期监测患者的肝功能指标，避免与其他可能对肝脏有影响的药物同时使用。请注意，以上提供的信息仅供参考，具体的输注方法和注意事项应根据医生的指导和药物说明书为准。如果您有关于紫杉醇的具体问题或疑虑，建议咨询医生或专业医疗机构以获得准确的医疗建议。有需要的患者可以通过正规的海外医疗平台（如香港迈极康医疗中心等）进行咨询或者购买。

Aldesleukin 阿地白介素的化学合成Alemtuzumab 阿来组单抗Alitretinoin 阿里维A酸的化学合成Allopurinol Sodium 别嘌醇钠的化学合成Altretamine 六甲蜜胺的化学合成Amifostine 氨磷汀的化学合成Anakinra 阿那白滞素的化学合成Anastrozole 阿那曲唑的化学合成Arsenic Trioxide 三氧化砷Asparaginase 门冬酰胺酶Azacitidine 阿扎胞苷的化学合成 Bexarotene 蓓萨罗丁的化学合成Bleomycin 博莱霉素的化学合成Bortezomib 硼替佐米的化学合成Busulfan 白消安的化学合成 Carboplatin 卡铂的化学合成Carmustine 卡莫司汀的化学合成Cetuximab 西妥昔单抗的化学合成Chlorambucil 苯丁酸氮芥的化学合成Cisplatin 顺铂的化学合成Cladribine 克拉屈滨的化学合成Clofarabine 氯法拉滨的化学合成Cyclophosphamide 环磷酰胺的化学合成Cytarabine 阿糖胞苷的化学合成Dacarbazine 达卡巴嗪的化学合成 Dalteparin Sodium 达肝素钠Darbepoetin Alfa 阿法达贝泊汀Dasatinib 达沙替尼的化学合成Daunorubicin 盐酸柔红霉素的化学合成Decitabine 地西他滨的化学合成Denileukin Diftitox 暂无中文名Dexrazoxane Hydrochloride 盐酸右雷佐生的化学合成Docetaxel 多西他赛的化学合成Doxorubicin 多柔比星的化学合成Dromostanolone Propionate丙酸屈膜斯酮的化学合成 Elliott"s B Solution 暂无中文名Epirubicin 表阿霉素的化学合成Epoetin Alfa 阿法依泊汀Erlotinib Hydrochloride 盐酸厄洛替尼的化学合成Estramustine 雌莫司汀的化学合成Etoposide Phosphate 磷酸依托泊苷的化学合成Etoposide, VP-16 依托泊苷的化学合成Exemestane 依西美坦的化学合成 Filgrastim 非格司亭的化学合成Floxuridine 氟脲苷的化学合成.Fludarabine Phosphate 磷酸氟达拉滨的化学合成Fluorouracil 氟尿嘧啶的化学合成Fulvestrant 氟维司群的化学合成 Gemcitabine Hydrochloride 盐酸吉西他滨的化学合成Gemtuzumab Ozogamicin 吉妥单抗Goserelin Acetate 醋酸戈舍瑞林的化学合成 Idarubicin 伊达比星的化学合成Ifosfamide 异环磷酰胺的化学合成Imatinib Mesylate 甲磺酸伊马替尼的化学合成Interferon Alfa 2a 干扰素α-2aInterferon Alfa-2b 干扰素α-2bIrinotecan Hydrochloride 盐酸伊立替康的化学合成Lapatinib Ditosylate 二苯磺酸拉帕替尼的化学合成Lenalidomide 来那度胺的化学合成Letrozole 曲来唑的化学合成Leucovorin Calcium 亚叶酸钙的化学合成Leuprolide Acetate 醋酸亮丙瑞林的化学合成Levamisole Hydrochloride 左旋咪唑的化学合成Lomustine 洛莫司汀的化学合成Meclorethamine Hydrochloride 盐酸氮芥的化学合成Megestrol Acetate 醋酸甲地孕酮的化学合成Melphalan Hydrochloride 盐酸美法仑的化学合成Mercaptopurine 巯嘌呤的化学合成Mesna 美司那的化学合成Methotrexate 甲氨蝶呤的化学合成Methoxsalen 甲氧沙林的化学合成Mitomycin C 丝裂霉素的化学合成Mitotane 米托坦的化学合成Mitoxantrone Hydrochloride 盐酸米托蒽醌的化学合成Nandrolone Phenpropionate 苯丙酸诺龙的化学合成Nelarabine 奈拉滨的化学合成Nofetumomab 暂无中文名Oprelvekin 奥普瑞白介素Oxaliplatin 奥沙利铂的化学合成Paclitaxel 紫杉醇的化学合成Paliferminzan暂无中文名Pamidronate Disodium 帕米膦酸二钠的化学合成Panitumumab 帕尼单抗Pegademase 培加酶Pegaspargase 培门冬酶Pegfilgrastim 乙二醇化非格司亭Peginterferon Alfa-2b 聚乙二醇干扰素α-2bPemetrexed Disodium 培美曲塞二钠的化学合成Pentostatin 喷司他丁的化学合成Pipobroman 哌泊溴烷的化学合成Plicamycin 普卡霉素的化学合成Porfimer Sodium 卟吩姆钠的化学合成Procarbazine Hydrochloride 盐酸丙卡巴肼的化学合成Rasburicase 拉布立酶Rituximab 利妥昔单抗Sargramostim 沙格司亭的化学合成Sorafenib 索拉非尼的化学合成Streptozocin 链佐星.的化学合成Sunitinib 舒尼替尼的化学合成Talc 滑石粉Tamoxifen Citrate 枸橼酸他莫昔芬的化学合成Temozolomide 替莫唑胺的化学合成Teniposide 替尼泊苷的化学合成Testolactone 睾内酯的化学合成Thalidomide 沙利度胺的化学合成Thioguanine 硫鸟嘌呤的化学合成Thiotepa 塞替派的化学合成Topotecan Hydrochloride 盐酸拓扑替康的化学合成Toremifene Citrate 枸橼酸托瑞米芬的化学合成Tositumomab 托西莫单抗Trastuzumab 曲妥珠单抗Tretinoin 维A酸的化学合成Uracil Mustard 乌拉莫司汀的化学合成Valrubicin 戊柔比星的化学合成.Vincristine 长春新碱的化学合成Vinorelbine 重酒石酸长春瑞滨的化学合成Vorinostat 沃雷诺司的化学合成Zoledronic Acid 唑来膦酸的化学合成附录1　氨基酸写和化学结构对照表附录2　本书使用的词汇缩写表附录3　本书使用的期刊名称缩写表附录4　专利文献中使用的专利国家（或地区及机构）代码附录5　其他抗癌药物附录6　抗癌药物的化学结构特点附录7　本书中文药名索引附录8　总索引

只有合适病人的方案，才是最好的白 永 丽 癌 莫 之 助她选择了自己最合适的方案，可以借鉴一下么

转移性尿路上皮癌是一种进展较快且病情严重的癌症。治疗方案会根据个体情况和癌症的严重程度而有所不同。下面是一些常见的治疗选项：化疗：化疗是通过使用药物来杀死或控制癌细胞的治疗方法。在转移性尿路上皮癌的情况下，化疗通常用于减缓病情进展和缓解症状。常用的化疗药物包括顺铂（cisplatin）、紫杉醇（paclitaxel）等。免疫疗法：免疫疗法旨在通过激活或增强患者自身免疫系统来抵抗癌症。免疫疗法药物如免疫检查点抑制剂（如尼伐尤单抗、阿瓦利莫特）等可以在转移性尿路上皮癌的治疗中使用。靶向治疗：针对癌症细胞中的特定变异或异常的分子靶点进行治疗的方法。针对转移性尿路上皮癌的靶向药物包括埃克替尼（erlotinib）、埃洛替尼（afatinib）等。放疗：放疗使用高能射线来杀灭癌细胞或控制其生长。对于无法手术切除的转移灶或用于缓解症状，放疗可能是一种选择。手术治疗：对于局部转移，可能需要手术切除肿瘤或排除尿路梗阻等治疗方法。临床试验：在一些情况下，参与临床试验可能是一种选择，以获得最新的治疗方法和药物。治疗选择通常由多学科团队共同决定，包括肿瘤科医生、放射科医生和外科医生等。每个人的情况是独特的，因此建议与专业医生详细讨论，以制定最适合个人情况的治疗方案。

优秀研究生先进事迹材料郭x，男，汉族，1987年2月7日出生。现就读于xx大学物理与电子科学学院凝聚态物理专业，攻读硕士研究生。自入校以来，他没有丝毫放松对自己的要求，在思想、生活、学习和工作上更加严格要求自己。在师长的关怀下，郭x经过不懈的努力以及同学的帮助，取得了一定的成绩。现将其主要事迹材料列举如下：一、科研：以第一作者完成论文三篇；合作完成论文四篇；主持湖南省研究生科研创新项目一项（项目编号: CX201x7）；参与国家自然科学基金项目（项目编号:61071015、61x09）；参与湖南省教育厅重点科技项目（项目编号：0x05）。二、活动：担任物理与电子科学学院研究生部的宣传部长，组织活动如下：组织宣传第二届物电学院研究生“云影讲坛”活动；组织物电学院“未来之星讲课大赛”；组织同学参加“校研究生篮球比赛”；获得2009-2010学年优秀团员称号。郭x同学在导师张x教授的指导下，他的研究生课程学习成绩优秀，在学术课研方面取得了一定的成绩。现已发表和投稿接受论文均为国际国内核心期刊，被SCI收录。他坚信一份耕耘一份收获，时刻提醒自己端正学习态度，努力使自己保持一种积极向上的心态，保持一种谦虚谨慎的作风，保持一种永不服输的精神。他学习上坚持不请假，不早退，不让每一个学习的机会流失。“学问未必全在书本上”学好书本上的东西是远远不够的。在他的思维中，学习与能力并重。所以，他一直对自己要求要“学以致用”、“理论联系实际”。当然，这些成绩绝不是终点，积极进取的他还会努力向更高的目标发展。尽管他在学习方面取得了一定的成绩，但在思想上他也毫不松懈，积极进取，努力提高思想觉悟水平。他通过学习先进的政治理论，关心国内国际大事，坚持用先进的理论武装和提高自己，热爱祖国，拥护中国共产党的领导，坚持四项基本原则；遵纪守法，维护社会稳定，自觉遵守《学生行为准则》和学校规则制度，尊敬师长，热爱同学，关心集体，坚持真理，修正错误，自觉抵制封建迷信等错误倾向；树立集体主义为核心的人生价值观，认真参加学校及院里组织的各项政治活动，在思想和行为上与党中央保持一致，积极主动的向党组织靠拢，时刻督促自己，检查自己，让他在思想行为方面作风优良，待人诚恳，能较好处理人际关系，处事冷静稳健，能合理地统筹按排学习、工作、生活中的事务。并且一直在追求人格的升华，注重自己的品行。2009年9月至2010年9月，他担任物理与电子科学学院研究生部的宣传部长，积极组织和完成学校学院的各项工作。他在工作上严格要求自己，坚持为同学们带头做表率，树立起一个自立、自强、争做合格大学生的典范，同时积极配合老师、同学，认真负责完成各项工作。他默默无闻的工作作风，积极的工作心态和强烈的责任感，赢得了同学老师的一致好评。在平时的学习和工作中郭x还注意积累各种工作经验，积极和其他系部的同学交流思想，取他人之长补己之短。此外，他还利用暑期积极参加各种社会实践和青年志愿者活动以丰富自己的课余生活，为自己进一步了解社会、认识社会积累了宝贵的经验，也为今后进入社会、融入社会打下了良好的理论和实践基础。郭x在生活上积极乐观，以饱满的热情迎接生活中每一天的挑战。他认为完成当代大学生的使命需从身边做起，尽自己最大努力带动身边的人，让每个人都意识到自己的力量，培养大家乐于助人的精神。在班级尊敬师长，团结同学，也努力用自己积极向上的心态去影响周围的同学。他还乐于助人，主动帮助身边有困难的同学。平时的他具有良好的生活、学习习惯，并且坚持体育运动，保持身体健康，能精力充沛的面对新一天的挑战。

字彦明，闽县人。少孤，事母朱，以孝闻。朱尝病，灿刲股和药进之。景泰丙子乡荐，终南宁教谕。灿历四县学，举其官。张灿, 女, 生于1965年5月。博士，教授，博士研究生导师。江苏省青蓝工程优秀青年骨干教师，江苏省“333高层次人才培养工程”首批中青年科学技术带头人，教育部新世纪创新人才（2006）。2007年度获江苏省青年科学家提名奖（化学学科）。1986年毕业于南京大学化学系，2000年获中国药科大学药物化学硕士学位，2003年获南京大学高分子化学和物理博士学位。2002年作为高级访问学者赴日本富山医药科大学（Toyama Medical and Pharmaceutical University）进修，2006年8月赴美国马里兰大学（University of Maryland）合作交流，并被该校聘为Visiting Professor。 　　自工作以来一直从事新型药用高分子材料和创新药物的研究，作为课题负责人完成了国家863课题、江苏省经贸委课题、江苏省高新技术、江苏省自然科学基金、江苏省应用基础基金等项目。目前正在主持国家自然科学基金、科技部国际交流重点项目、教育部重点项目、新世纪人才基金和江苏省自然科学基金。 　　承担本科生课程《药用高分子材料学》、药物化学专业硕士生课程《药物化学选论》等教学工作。 　　发表论文80余篇(其中30余篇被SCI收录), 拥有专利10项(其中8项已授权), 通过江苏省科技厅成果鉴定两项，获得江苏省科技进步三等奖一项。近期代表作　　1. C Zhang, GW Qu, YJ Sun, XL Wu, Z Yao, QL Guo , QL Ding, ST Yuan, ZL Shen, QN Ping, HP Zhou. Pharmacokinetics, biodistribution, efficacy and safety of N-octyl-O-sulphate chitosan micelles loaded with paclitaxel. Biomaterials 2008,29:1233-1241. (IF 5.196) 　　2. C Zhang, Y Cheng, GW Qu, XL Wu, Y Ding, ZH Chen, LL Yu, QN Ping. Preparation and characterization of galactosylated chitosan coated BSA microspheres containing 5-fluorouracil. Carbohydrate Polymers 2008,72:390–397 (IF 1.784) 　　3. C Zhang, GW Qu, YJ Sun, T Yang, Z Yao, WB Shen, ZL Shen, QL Ding, HP Zhou, QN Ping. Biological Evaluation of N-octyl-O-sulfate Chitosan as A New Nano-Carrier of Intravenous Drugs. European Journal of Pharmaceutical Sciences 2008, 33: 415–423. (IF 2.482) 　　4. X Zhu, C Zhang, XY Tang, XL Wu, QN Ping. Preparation, Physical Properties and Stability of Gambogic Acid-loaded Micelles Based on Chitosan Derivatives. Drug develement and Industial Pharmacy 2008, 34：2-9 (IF 0.821) 　　5. P Zhang, H Ye, T Min, C Zhang. Water Soluble Poly(ethylene glycol) Prodrug of Silybin: Design, Synthesis, and Characterization. Journal of Applied Polymer Science 2008，107: 3230-3235 (IF 1.306) 　　6. Z Yao, C Zhang, QN Ping, LL Yu. A series of novel chitosan derivatives: Synthesis, characterization and micellar solubilization of paclitaxel. Carbohydrate Polymers 2007, 68: 781–792 (IF 1.784) 　　7. YX C, C Zhang, WB Shen, ZH Chen, LL Yu, QN Ping. Poly(N-isopropylacrylamide)–chitosan as thermosensitive in situ gel-forming system for ocular drug delivery. Journal of Controlled Release 2007,120 :186–194 (IF 4.012) 　　8. C Zhang, Y Ding, LLYu, QN Ping. Polymeric micelle systems of hydroxycamptothecin based on amphiphilic chitosan derivatives. Colloids and Surfaces B: Biointerfaces 2007,55:192–199. (IF 1.789) 　　9. C Zhang, QN Ping, Y Ding, LL Yu. Novel Chitosan-Derived Nanomaterials and Their Micelle-Forming Properties. Journal of agricultural and food chemistry. 2006,54: 8409-8416. (IF 2.322) 　　10. Y. Ding, XH. Xia, C. Zhang. Synthesis of metallic nanoparticles protected with N,N,N-trimethyl chitosan chloride via a relatively weak affinity, Nanotechnology, 2006,17, 4156-4159. (IF 3.037)

我到有一个红头杉做的碗！就不知你能给个什么样的价

没有功效，假的，没有提炼出紫杉醇之前，不能直接药用，炒作，破坏国家保护植物

这是我的家红头杉

1、奥沙利铂(Oxaliplatin) 2、异长春花碱(Vinorebine) 3、紫杉醇(Paclitaxel) 4、多西他赛(Docetaxel) 5、吉西他滨(Gemcitabine)

多烯紫杉醇,英文名称 Docetaxel,DOC.【别 名】 多西他赛,多西紫杉醇【化 学 名】 5β，20-环氧-1，2α，4，7β，10β，13α-六羟基紫杉烷-11-烯-9-酮-4，10-二乙酸酯-2-苯甲酸酯-13-[（2"R，3"S）-N-苯甲酰-3-苯基异丝氨酸酯【分 子 式】 C43H53NO14紫杉醇，英文名称 Paclitaxel，别名泰素，紫素，特素，化学名称 5β，20-环氧-1，2α，4，7β，10β，13α-六羟基紫杉烷-11-烯-9-酮-4，10-二乙酸酯-2-苯甲酸酯-13[（2"R，3"S）-N-苯甲酰-3-苯基异丝氨酸酯]，分 子 量 853.92，分 子 式C47H51NO14。Ia为紫杉醇结构，Ib为多烯紫杉醇结构

乳腺导管内癌早期浸润且发现腋下淋巴转移，对西医来说很严重,最好的治疗方案不是术后单纯化疗.免疫组化三阴乳腺癌, “三阴乳腺癌”特指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）均阴性的乳腺癌患者。预后极差，5年生存率不到15%，多见于年轻患者，内脏转移、脑转移几率较高，病理组织学分级多为3级，细胞增殖比例较高，c-kit、p53、EGFR表达多为阳性，基底细胞标志物CK5/6、CK17也多为阳性。肿瘤侵袭性强，易发生局部复发及远处转移。与基底细胞样乳腺癌和BRCA1基因突变相关性乳腺癌有较多相似特征。 “三阴乳腺癌”内分泌治疗和曲妥珠单抗靶向治疗无效，治疗上依靠化疗为主。与其他类型乳腺癌相比，三阴性乳腺癌对化疗、放疗敏感性较高，但如果只是常规的标准治疗，其预后依然很差，无复发生存和总生存较低。一些针对性前瞻性临床试验目前正在进行中，因此多数资料来自回顾性研究或试验亚组分析。目前还没有针对三阴性乳腺癌的治疗指南，其治疗一般按预后差乳腺癌治疗常规进行，术后辅助化疗选择含蒽环类紫杉类方案。新辅助化疗中在接受含紫杉类和蒽环类的新辅助化疗后，可获得较高的病理完全缓解率。铂类药物用于新辅助化疗正在研究中。转移性三阴乳腺癌病情发展迅速，姑息性化疗的研究有以下几方面：微管稳定剂Paclitaxel、Docetaxel、nab-paclitaxel、ixabepilone；卡铂/顺铂；抗血管生成Bevacizumab、Sunitinib；EGFR抑制剂Cetuximab、Erlotinib等。 总之，“三阴乳腺癌”对常规的治疗疗效欠佳，易发生复发和转移，生存率低

不知道

不能，红豆杉中有效抗癌成分紫杉醇存在树皮中，它难溶于水和乙醇，所以泡茶泡酒肯定没用了。先来说说为什么红豆杉能抗癌吧，起作用的物质是红豆杉中的紫杉醇（Paclitaxel）。一般认为紫杉醇是最近几十年来被发现的最好的抗癌药物，作用机理简单的说就是能促进微管蛋白结合，抑制癌细胞的有丝分裂，有效阻止癌细胞的增殖。 紫杉醇存在于韧皮部（树皮）而非木质部（木材）中，所以用红豆杉做的茶杯喝水防癌是没有用的；紫杉醇不溶于水和酒精等有机溶剂当中，所以直接煮水喝也是没有用的。相反红豆杉有一定的毒性，没有指导长期大量食用后可能会产生抑止骨髓造血功能、白细胞下降等副作用，中毒表现为头昏、瞳孔放大、恶心、呕吐、肌无力、心脏骤停或死亡。从树皮中提取紫杉醇一般有溶剂浸提法、固相提取法等，操作十分复杂。除了从红豆杉树皮中分离纯化以外，还可以用化学合成的方法，就是利用含量较高的具有紫杉醇骨架的天然产物进行半合成。另外最能解决紫杉醇短缺的技术是组织和细胞培养，可以通过诱导红豆杉愈伤组织获得紫杉醇。紫杉醇在野生红豆杉中的含量其实很低，即使是含量最高的树皮中也只有万分之二左右（大部分在50~100mg/kg）。如果以红豆杉树皮为原料，每提取1公斤紫杉醇就要活剥10吨树皮。因为紫杉醇来之不易，现在市场上每千克价格一般在20万美元。 本回答由健康生活分类达人 侯绪义推荐

1、红豆杉直接泡水喝是没有抗癌、防癌功效的，红豆杉抗癌、防癌的主要是依靠其中的紫杉醇成分。 2、但是，紫杉醇的特效是不溶于水，必须添加适量的助溶剂，才能达到萃取的目的。目前医学上，红豆杉在临床应用中对于多种癌症都有较好的效果。 3、尤其是对卵巢和乳腺癌有突出的疗效。此外，对高血压、糖尿病、冠心病也有一定效果。

不知道这个分期是哪来的?明明是淋巴结0/21，怎么会是N1？应该是1期，对此治疗可以CEF方案化疗，也可以不化疗。