希望能够详细解释蛋白质透析的原理，例如：透析袋两边的渗透压和浓度对透析结果的影响？谢谢

　　 简述血液透析的概念和原理。 　　 答： （1）血液透析利用半透膜的物理性质来清除血液中的毒性物质和去除体内过多的水分。血液透析能代替部分肾功能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解质紊乱，保持酸碱平衡。 　　（2）原理：利用弥散、对流/超滤的作用快速纠正肾衰竭时产生的高尿素氮、肌酐、高血钾、酸中毒等多种代谢紊乱以及清除体内多余的水分。 　　 　　马上就要毕业了哦，历史新知支持我一路走来，很不容易，这其中的辛酸苦辣，只要自己知道。立个目标，争取当上历史新知人物！ 　　四月报考了四科，一直没时间听课，现在开始好好学习，希望能过。

透析原理: 血液透析俗称“人工肾”，即将血液与透析液分置于一人工合成的半透膜两侧，利用各自不同的浓度和渗透压互相进行扩散和渗透的治疗方法。血液透析可将患者体内多余水及代谢废物排出体外，并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基，以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析 血液透析是一种能代替部分肾功能，清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。 1、透析原理 血液透析俗称“人工肾”，即将血液与透析液分置于一人工合成的半透膜两侧，利用各自不同的浓度和渗透压互相进行扩散和渗透的治疗方法。血液透析可将患者体内多余水及代谢废物排出体外，并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基，以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。 2、透析过程 透析开始时，将患者的血液经血管通路导入动脉管道、去泡器，到达秀析器。血液和透析液借助于透析器内的半透膜进行逆流交换，交换后的透析液进入废液槽被弃去，而被“净化”的血液经过去泡器、静脉管道从静脉血管通路重新输入患者体内，以达到“清洗”的目的。 3、适应症 （1）急性肾功能衰竭（见急性肾功能衰竭章）。 （2）慢性肾功能衰竭（见慢性肾功能衰竭章）。 （3）急性药物或毒物中毒。 4、禁忌症 （1）严重心功能不全。 （2）严重心律失常。 （3）有明显出血倾向。 （4）出现休克或血压偏低，收缩压低于10.6kPa(80mmHg)。 （5）近期大手术患者。 5、血管通路的建立 一般建立动一静脉内瘘及动一静脉外瘘。使用时间 术后3至5日即可使用，急症可马上使用。 在术后3至6周后使用，否则易形成血肿，缩短使用寿命。 操作 简便 较复杂，每次透析均需穿刺。 感染率 易发生 很少发生感染。 使用寿命 约10个月 寿命长。 危险性 连接管脱落可致大出血而致死亡。 吻合口分流过大可加重心脏负担，引起心力衰竭。 6、肝素的使用 血液秀析过程中，肝素为临床常用抗凝剂，可防止血液在透析器等体外管道中凝集。肝素静脉注射后5分钟可产生全身抗凝作用，4～6小时排尽。在血透中用法有三种： （1）全身肝素化：于透析开始前10分钟首次注入肝素0.5mg/kg，然后每小时补充8～10ml，再于透析结束前30～60分钟停止给肝素，使体内凝血时间维持在45～60分钟（试管法凝血时间）。此法最常用，适于无明显出血倾血患者，若发生明显出血倾向时可用鱼精蛋白30～50ml缓缓注入以中和肝素。 （2）体外肝素化：在透析开始即从透析器的动脉端连续注入肝素，使透析器内凝血时间维持在40～60分钟；与此同时，在透析器的静脉端注入鱼精蛋白，以中和肝素，使体内凝血时间维持在15分钟以内。这样，即可防止透析器中凝血，又可防止肝素过多进入人体内引起了凝血障碍。而事实上，此法仅适于近期手术、创伤后有明显出血倾向或尿毒症性心包炎者，临床应用较少。 （3）小剂量肝素化：其适应症同体外肝素化。在透析开始时首次注入小剂量肝素5～10mg，后每小时注入5～10mg，使体内凝血时间维持在20～30分钟之间。 7、透析过程中的监护 （1）透析前的护理：透析治疗是一非生理性状态，患者在此阶段会产生心理不平衡，一是认为病情恶化，二是对血透本身的恐惧，对预后失去信心，故此阶段内心理护理显得尤为重要，应鼓励患者战胜这种心理的不安和痛楚，并向患者本人和家属充分解释血透治疗的原理及效果，必要时请接受透析治疗疗程较长、效果较好的患者帮助解释，以取得病人密切配合。尽管透析可维持患者的生命，但坚持长期透析治疗的患者仍会逐渐意识到自己的身体状况，会因其他原因而产生一些危机，而护士就应该是患者焦虑、愤怒、或恐惧友好的承担者，并且是患者及其家属的支持者。 护士必须熟悉每位患者的特点，制定不同的护理计划。患者的饮食、透析方案及用药，形成一个相关的整体。如当饮食变动时，透析方案也应作相应的变动。每次透析前要测体重、脉搏、血压、体温、呼吸。抽血查K+、Na+、Cl-、血尿素氮、血肌酐、CO2CP，凝血酶原活动度，血红蛋白等，以了解患者心、肺、肝、肾功能状态及贫血、感染、出凝血情况。如患者血红蛋白〈50g/L应输血。血压偏低可静脉输注右旋糖酐或输血，纠正低血压后，再行血透；透析前应检查透析器各部件的运输是否正常。 （2）透析时的监护： ①患者应每隔30～60分钟记录体温、呼吸、脉搏、血压一次，危重病人应每隔15～30分钟记录一次，以便及时发现透析时可能发生的并发症，及时处理。同时，按记录结果及时调整透析方案。在透析中可发生出血、心悸、心衰、呼吸骤停、心肌梗塞等严重并发症。护士应严密观察并做好心肺复苏的一切准备工作。 ②透析中应密切观察血流量、静脉压、有无血液分层、血液及透析液颜色，如发生分层、凝血，提示肝素用量不足，一般加大肝素剂量即可。透析液颜色变红说明发生了破膜应立即停透并更换装置。 （3）透析后监护：透析后须测体温、呼吸、脉搏、血压、体重。抽血查肌酐、尿素氮、K+、Na+、Cl-、CO2CP必要时查Ca2+ 、P3-以决定透析效果，有无电解质紊乱，并做相应调整，同时为下一次制定透析方案做准备。在两次透析间隔期准确记录液体的出入量是极其重要的，据此可使患者有适当的液体摄入而又不致于过度增加液体负荷而发生充血性心力衰竭。透析治疗开始后患者往往有一错误认识，即血透可完全满足患者清除代谢产物的需要，故不加限制地进食和饮水。因此当患者进入规律性透析时应考虑到其肾功能状况，透析次数及间隔时间的长短和透析液的组成等来制定适合患者状况的食谱。予以低盐低钾高维生素适量蛋白和充足热量的饮食。规定血透患者应给予蛋白质每日每公斤体重1g左右，其中优质蛋白质要占50%以上，热量35kcal/kg体重才能满足机体活动和治疗的需要，蔬菜及水果应有一定限量以避免摄入过多钾，但应补充维生素B1、B6叶酸等。 尽管患者频繁透析，仍需限制液体的入量。对无尿患者一般规定每日入液量约为1000ml。体重变化是推测患者能否遵守所需食谱的一个相当精确的指标，患者应在每24小时内体重增加不超过0.5kg，体重增加过多提示饮水过多或体内有过多液体潴留。 由于毒性产物及废物的蓄积，患者可出现神经精神症状，护士在注意观察患者意识状态及其它神经体征的同时，要做好脑病的防护工作，如加床档、约束带等。并做好患者的生活护理，心理护理。 血透的病人用药很多，而药物大部分经肝或肾脏排泄，所以应避免使用肾毒性药物。 在透析中还应严格执行无菌操作技术，预防感染。做好透前、透后机器、器械及透析器的消毒；保持内、外瘘局部清洁、干燥；非透析人员接送患者应戴口罩、帽子。 8、动静脉瘘的护理 首先应向患者讲明瘘管的位置、重要性、可能出现的并发症和如何保护，出现问题时要通知医护人员及时处理。局部要保持清洁，做各种活动时均应小心、衣着勿过紧，外瘘管勿扭曲、受压、脱开，注意瘘管处有无渗血、出血。护士也应经常检查硅胶管和连接部的松紧情况，不合作的病人以夹板固定，防止因接管脱落而引起大出血。有渗血时及时更换敷料，如遇管子脱落，可用无菌止血钳夹住滑出端或扎上止血带并加压包扎，及时请外科处理。 其次注意勿在瘘管所在肢体上输液、测血压等，以防止阻塞。在平时护理过程中，应经常听诊血管杂音，观察硅胶管的色泽。若颜色深浅不一、血清分离、波动消失，温度低均提示外瘘阻塞。应立即用肝素加生理盐水冲管或用尿激酶10000u溶解于10ml生理盐水中缓慢注入瘘管内，反复抽吸，每次注入量不大于3ml。静脉端阻塞处理时应十分慎重，以防栓子从静脉端进入体内而发生栓塞。 第三要保持造瘘口局部清洁干净。如有脓性分泌物或局部红、肿应及时处理，定时局部消毒、换药，积极控制感染扩散，防止发生败血症，同时应做血培养。 第四内瘘管每次透析均需穿刺，两穿刺点间距离应在10mm左右，每次穿刺时应避开明显的疤痕，可选择靠近前一次穿刺点的部位，拔针后应压迫穿刺点20分钟以上，以免出血。 9、并发症的护理 （1）透析反应：透析时患者热源反应常始于透析后50～75分钟，患者畏寒不适、体温升高，头晕、头痛、恶心、呕吐；部分患者透前紧张。所以除对症处理外应注意心理护理；在刚开始透析时透析时间宜短，逐渐过渡，第一次2小时左右，后逐渐延长，经1～2周诱导，可进入规律透析。 （2）透析失衡综合征：可发生在透析结束前或透析后。主要症状有头痛、烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高，严重者可出现视力模糊，震颠，甚至抽搐，昏迷而导致死亡。其病因尚未完全明了，初步认为是血透后患者血中代谢产物下降速度快，而肌酐、尿素氮等通过血脑屏障较缓慢，导致渗透压的不同，引起脑水肿，颅压升高，以及血液与脑脊液氢离子浓度差等引起的一系列中枢神经系统症状。其护理措施首先是安慰病人使之平静，卧床休息；其次建立静脉通路，静脉滴注葡萄糖、右旋糖酐、新鲜血液等；再者予对症处理，如降颅压等。 （3）心血管并发症：血透患者心血管主要并发症有心律失常、心包炎、心包填塞、心力衰竭、高血压、脑出血等。病人还可出现透析相关性低血压，可补充生理盐水、白蛋白、血浆等，其它相应处理可参考有关章节。

透析的含义：透析是一个医疗术语，用于尿毒症的患者，由于肾功能不好，造成机体分泌的水分不能正常排除去而进入血液中引起患者身体不适，需要借助透析机将血液中的废液和有毒物质过滤出去。这个过滤的过程就叫做透析。透析的原理：血液透析的原理是把血液从体内引流出来，利用人造半透膜做成微小的空心纤维（一般称为人工肾脏），使血液流经期间，空心纤维外面有透析液流过，使血液中的毒素或废物经由半透膜因浓度的差异扩散至透析液，随着透析液排出体外，此称为透析作用。

血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。原理：溶质转运1. 弥散：是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动（布朗运动）。2. 对流：溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响，跨膜的动力是膜两侧的静水压差，即所谓溶质牵引作用。3. 吸附：是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物（如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等）。所有透析膜表面均带负电荷，膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面，使这些致病物质被清除，从而达到治疗的目的。水的转运1. 超滤定义：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。2. 影响超滤的因素（1） 净水压力梯度：主要来自透析液侧的负压，也可来自血液侧的正压。（2） 渗透压梯度：水分通过半透膜从低浓度侧向高浓度侧移动，称为渗透。其动力是渗透压梯度。当两种溶液被半透膜隔开，且溶液中溶质的颗粒数量不等时，水分向溶质颗粒多的一侧流动，在水分流动的同时也牵引可以透过半透膜的溶质移动。水分移动后，将使膜两侧的溶质浓度相等，渗透超滤也停止。血透时，透析液与血浆基本等渗，因而超滤并不依赖渗透压梯度，而主要由静水压力梯度决定。（3） 跨膜压力：是指血液侧正压和透析液侧负压的绝对值之和。血液侧正压一般用静脉回路侧除泡器内的静脉压来表示。（4） 超滤系数：是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器，在相同跨膜压下水的清除量不同。

血液透析(Hemodialysis，HD)通过其生物物理机制，完成对溶质及水的清除和转运，其基本原理是通过弥散(Diffusion)、对流(Convection)及吸附(Absorption)清除血液中各种内源性和外源性“毒素”；通过超滤(Ultrafiltration)和渗透(Osmosis)清除体内潴留的水分，同时纠正电解质和酸碱失衡，使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。1. 溶质转运a. 弥散转运溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，称此现象为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。在两种溶液之间放置半透膜，溶质通过半透膜从高浓度溶液向低浓度溶液中运动，称为透析。这种运动的动力是浓度梯度。HD的溶质交换主要是通过弥散转运来完成的。血液中的代谢废物向透析液侧移动，从而减轻尿毒症症状；透析液中钙离子和碱基移入血液中，以补充血液的不足。为叙述方便，一般提到的是净物质转运，实际上通过膜的溶质交换是双向性的。b. 对流转运溶质伴随含有该溶质的溶剂一起通过半透膜的移动，称对流。溶质和溶剂一起移动是磨擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响。跨膜的动力是膜两侧的水压差，即所谓溶质牵引作用(Solvent Drag)。HD和血液过滤(Hemofiltration，HF)时，水分从血液侧向透析侧或滤液侧移动(超滤)时，同时携带水分中的溶质通过透析膜。超滤液中的溶质转运，就是通过对流的原理进行的。反映溶质在超滤时可被滤过膜清除的指标是筛选系数，它是超滤液中某溶质的浓度除以其血中浓度。因此，利用对流清除溶质的效果主要由超滤率和膜对此溶质筛选系数决定。c. 吸附吸附是通过正负电荷的相互作用或范德华(Van der Wassls)力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如b2-M、补体、炎症介质、内毒素等)。膜吸附蛋白质后可使溶质的扩散清除率降低。在血液透析过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面，使这些致病物质被清除，从而达到治疗目的。2. 水的转运液体在水力学压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动，称超滤。临床透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称反超滤。3. 酸碱平衡紊乱的纠正透析患者每天因食物代谢产生50~100mEq的非挥发性酸，由于患者的肾功能障碍，这些酸性物质不能排出体外，只能由体内的碱基中和。体内中和酸性产物的主要物质是碳酸氢盐，因此尿毒症患者血浆中的H2CO3浓度常降低，平均为20~ 22mEq/L左右。透析时常利用透析液中较血液浓度高的碱基弥散入血来中和体内的酸性产物。二 影响透析效率的因素1. 透析器类型目前各种类型透析器对中、小分子物质的清除以及对水分超滤的效率较大程度上取决于透析膜性能。如聚砜膜、聚甲基丙烯酸甲脂膜和聚丙烯膜等对中分子物资和水分清除效果优于铜仿膜透析器。此外，透析效率尚与透析器有效透析面积成正比。一般应选用透析面积为1.2~1.5m2的透析器为宜。2. 透析时间透析时间与透析效率呈正比。使用中空纤维透析器，一般每周透析时间为12~15h。3. 血液和透析液的流量每分钟流入透析器内的血液和透析液流量与透析效果密切相关。HD过程中，体内某些代谢产物如肌酐或尿素氮的清除率，一般可由简化的清除率公式计算：清除率＝Ci＝某溶质流入透析器浓度；Co＝某容质流出透析器的浓度；QB＝入透析器的血流量(ml/min )。从公式中可以看出：(1)血流量越大，清除率越高；(2)在透析过程中，血液内某一溶质的清除与该物质在血液侧与透析液侧的浓度的梯度差呈正比，为保持最大的浓度梯度差，可以增加透析液流量。此外，清除效果尚与透析液通过透析器时接触透析膜的量、面积、时间有关。血流与透析液在透析器内反向流动，可增加接触时间。故透析液流量亦直接影响溶质的清除。常规HD要求血流量为200~ 300ml/min，透析液流量为500ml/min。若能提高血流量至300ml/min，或必要时提高透析液流量至600~ 800ml/min，则更可提高透析效率。4. 跨膜压力HD过程中体内水分的清除，主要靠超滤作用。超滤率与跨膜压(TMP)密切相关。TMP越大，超滤作用越强。在常规HD时为扩大TMP，一般在透析液侧加上负压，通常为20~ 26.6kPa(150~200mmHg)，使水分从血液侧迅速向透析液侧流动。因此，在透析过程中，及时调节TMP甚为重要。血压正常患者，在血流量为200ml/min时，入口端平均动脉压(MAP)小于10.6~12kPa(80~ 90mmHg)。而出口端MAP小于6.6~ 8kPa(50~60mmHg)。若出口端M

①洗涤红细胞获取较纯净的红细胞原理；通过离心将密度不同的物质分离低速离心，去除上清液，反复加生理盐水并离心直到上清液未呈现黄色为止②释放血红蛋白破裂红细胞，释放血红蛋白原理；低渗溶液中红细胞破裂；甲苯溶解膜脂，加速细胞破裂（相似相溶原理）加蒸馏水，再加甲苯，磁力搅拌器充分搅拌无明显现象③分离血红蛋白溶液初步得到血红蛋白溶液原理；通过离心将密度不同的物质分离离心（较高速）试管溶液分为4层④透析去掉液体中的小分子物质原理；小分子物质容易透出透析袋透析（12小时）透析袋中物质的颜色更红

透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程。任何自然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么那些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。 血透析是利用半透膜的原理，将病人血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反方向活动，凭借半透膜两侧的溶度梯度、渗透梯度和水压梯度，通过弥散、对流、吸附清除毒素;通过超滤和渗透清除体内多余的水分;同时补充需要的物质，纠正电解质、酸碱平衡紊乱。 人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小适当，就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。 弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所构成的不同渗透浓度，溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。 对流也称超滤，是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度不同而跨膜转运的过程。 通过以上对“”的介绍，相信大家对这方面的问题也都有了一定的了解，希望能够对广大的爱美人士有所帮助;通过手术可以让我们轻松拥有更加美丽让您释放光彩，“追求美丽，爱美之心，人皆有之”也是众所周知的!做完美自己，走自信之路! （编辑： 郑敏昌 ）

这个我也不清楚，因为我平时不涉及这方面的东西，所以也不是很关注，所以也不知道它的治疗原理和作用都有哪些。

生物电透析（Bioelectricity Dialysis），通俗的说法也称之为人体细胞电荷，是把人体细胞内电荷净化技术。其利用生物电共振原理，通过输出、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到矫正细胞电荷的目的。

1. 弥散：是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动（布朗运动）。2. 对流：溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响，跨膜的动力是膜两侧的静水压差，即所谓溶质牵引作用。3. 吸附：是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物（如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等）。所有透析膜表面均带负电荷，膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面，使这些致病物质被清除，从而达到治疗的目的。 1. 超滤定义：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。2. 影响超滤的因素（1） 净水压力梯度：主要来自透析液侧的负压，也可来自血液侧的正压。（2） 渗透压梯度：水分通过半透膜从低浓度侧向高浓度侧移动，称为渗透。其动力是渗透压梯度。当两种溶液被半透膜隔开，且溶液中溶质的颗粒数量不等时，水分向溶质颗粒多的一侧流动，在水分流动的同时也牵引可以透过半透膜的溶质移动。水分移动后，将使膜两侧的溶质浓度相等，渗透超滤也停止。血透时，透析液与血浆基本等渗，因而超滤并不依赖渗透压梯度，而主要由静水压力梯度决定。（3） 跨膜压力：是指血液侧正压和透析液侧负压的绝对值之和。血液侧正压一般用静脉回路侧除泡器内的静脉压来表示。（4） 超滤系数：是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。不同超滤系数值透析器，在相同跨膜压下水的清除量不同。

透析一般是需要浓度差的，但是如果压力足够大就可以反方向进行（如反渗透）。

血液透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。 喝水是生命体通过口腔摄入水以补充自身细胞内水份,是生命体新陈代谢的重要一环,也是补充生命体和植物微量元素的方式之一.

　　血液透析是清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输，以下是由我整理关于血液透析基础知识问答的内容，希望大家喜欢! 　　血液透析基础知识问答 　　1、血液透析清除毒素的原理 　　透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小适当，就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度，溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤，是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。 　　临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的 方法 即为血液透析的基本原理。 　　血液净化技术的基本原理有：弥散、对流、超滤及吸附等。 　　2、诱导透析用于何种病人、原理、方法 　　诱导透析要根据病人的一般情况、残余肾功能、年龄及原发病等综合考虑开始血液透析的时间，一般情况，在肾小球滤过率10毫升/分钟、血清肌酐超过8毫克%左右时开始血液透析。 儿童 、高龄、糖尿病患者由于体内肌肉容量较少，血清肌酐水平也低，不能准确反映肾功能，而且儿童需要生长发育，高龄、糖尿病患者并发症多，需要适当提早透析，可在肾小球滤过率15毫升/分钟，血清肌酐6--8毫克%时开始透析。刚开始透析的新病人因体内存留的尿毒症毒素较高，不能一开始就使用常规透析的方法进行透析，需要采取诱导透析的方法使病人逐步适应。否则可能出现严重的并发症。诱导透析的原则是在病人能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数透析。方法一般是使用较小面积的透析器，首次透析时间在两小时左右，脱水2升左右;次日或隔日透析3小时，此后可逐步进行4小时的常规透析;脱水量根据病人水、钠潴留的情况决定。为了预防失衡综合症等不良反应的发生，可采用少量、多次透析，必要时使用高张溶液如 10%的氯化钠、50%的葡萄糖溶液、20%甘露醇等。诱导透析期间病人容易出现不适应和并发症，要和医护人员良好配合，以适时采取防治 措施 。 　　3、什么是失衡反应? 　　失衡综合症：主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物质被很快清除，血浆中的渗透压降低，而此时血管外组织、细胞内的尿素氮等尚未清除，渗透压高于血浆，水分从血浆向组织、细胞内转移所引起。在中枢神经系统可造成脑水肿、颅内压上升引起头痛、恶心呕吐、血压上升、意识障碍、痉挛等。渗透压的变化可使一些病人的眼压升高，表现为眼球胀痛、眼眶及前额部头痛。还有的患者出现腹痛。水分向血管外转移还可导致血压下降、心律失常、无力等，一般在透析停止后一天内消失。可以用10%氯化钠或50%葡萄糖等静脉注射治疗。使用较低血流量、较小面积透析器可防止血浆渗透压下降过快，是预防失衡综合征的主要方法;另外使用高钠透析、点滴高张溶液也可防止血浆渗透压降低过快、维持有效的循环血量，预防失衡综合征发生。生物相容性好的透析器可降低血液和透析膜发生反应，对避免发生低氧血症和血压下降也有益处 　　4、什么是首用综合症，有哪些类型? 　　血透首次使用综合征是由于使用新透析器产生的一组症候群，临床分为 A型 (过敏反应型)和 B型 (非特异型)。 　　主要表现：使用新透析器后1小时内患者出现低血压、呼吸急促、胸背痛、烧灼、瘙痒发热感、血管性水肿、荨麻疹、流鼻涕、流泪、腹部痉挛。 　　处理方法：①严重者可暂停透析，血液不回输给患者，用肾上腺素、抗组织胺药或激素。②轻者继续透析，无特殊处理方法。 　　5、透析并发症有哪些? 　　在血液透析过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症为急性并发症。包括：失衡综合征、首次使用综合征、症状性低血压、高血压、心跳骤停、心律失常、急性左心衰、热原反应、出血及急性溶血等。 　　血液透析的慢性并发症有：感染、贫血、神经系统并发症、透析性骨营养不良、心力衰竭、关节淀粉样病变、皮肤瘙痒等。 　　6、透析器的分类 　　透析器是人工肾中最重要的组成部分，它由透析膜和支撑结构组成，根据膜的支撑结构、膜的形状及相互配置关系，基本上可分为三大类：平板型透析器、蟠管型透析器、空心纤维型透析器。近年来出现的高通量透析器有空心纤维型和积层型两种。 　　现在常用的透析器是空心纤维型透析器，由8000~15000根毛细管形的空心纤维膜构成，内径200~300微米，壁厚20~30微米，血流由纤维中心通过，周围与透析液接触。透析膜为半透明膜，它只能允许小分子物质不能透过，当血液通过半透明膜时，血中小分子物质如肌酐、尿素及电解质，可通过半透明膜进入透析液，而膜外侧透析液中的电解质也可通过半透明膜进入血液。这种通过半透明膜发生的物质移动现象称为弥散。透析就是物质通过半透膜的弥散作用，把血液中的代谢废物排出体外。水分的排出主要依靠人工肾的超滤析机超滤程序控制系统来调节。 　　7、低血压发生的原因、处理方法 　　原因：有效血容量减少，血管收缩力降低，心源性及透析膜生物相容性差，严重贫血及感染等。 　　多发生于超滤过度、血容量不足、应用降压药、醋酸盐透析、透析中进食等情况，部分与心功能不全、心律失常、心包积液等心源性因素有关，应针对病因进行处理。 　　表现：典型症状为出冷汗、恶心、呕吐，重者表现为面色苍白、呼吸困难、心率加快、一过性意识丧失，甚至昏迷。 　　处理：取头低脚高位，停止超滤，减慢泵的流速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100-200ml或50%葡萄糖溶液20ml，输血浆和白蛋白，并结合病因，及时处理。 　　8、 营养评估的指标 　　所有维持性血透(MHD)患者在透析前均应采用综合性指标来进行营养状态的评估，检查指标包括患者透析前或稳定状态下血白蛋白、通常体重百分比、标准体重百分比。 　　血清白蛋白、血肌酐和肌酐指数、胆固醇水平等是反映患者营养状态的有效指标，其他测定方法还有人体测量学指标(包括三头肌或肩胛下皮肤皱褶和上臂中部周径)、双能X线吸收计量法(DXA)、干体重等。测定PNA或PCR是了解患者体内蛋白质平衡状态的有效方法。 　　血液透析设备 　　血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统。 　　1、 血液透析机：是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器，是一个较为复杂的机电一体化设备，由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。它包括血泵，是驱动血液体外循环的动力;透析液配置系统;联机配置合适电解质浓度的透析液;容量控制系统，保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标;及各种安全监测系统，包括压力监控、空气监控及漏血监控等。 　　2、 水处理系统：由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素，同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌，与血液接触将导致这些物质进入体内。因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理，只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。 　　3、 透析器：也称“人工肾”，由一根根化学材料制成的空心纤维组成，而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过，血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换，交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除，透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中。从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力，而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。 　　4、 透析液：透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到，最终形成与血液电解质浓度接近的溶液，以维持正常电解质水平，同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体，以纠正患者存在的酸中毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐，还含少量醋酸。 　　血液透析的适应与禁忌 　　适应症 　　一、 急性肾损伤：凡急性肾损伤合并高分解代谢者(每日血尿素氮BUN上升u226510.7mmol/L，血清肌酐SCr上升u2265176.8umol/L，血钾上升1-2mmol/L，HCO3-下降u22652mmol/L)可透析治疗。非高分解代谢者，但符合下述第一项并有任何其他一项者，即可进行透析：①无尿48h以上;②BUNu226521.4mmol/L;③SCru2265442umol/L;④血钾u22656.5mmol/L;⑤HCO3-<15mmol/L，CO2结合力L;⑥有明显水肿、肺水肿、恶心、呕吐、嗜睡、躁动或意识障碍;⑦误输异型血或其他原因所致溶血、游离血红蛋白>12.4mmol/L。决定患者是否立即开始肾脏替代治疗，及选择何种方式，不能单凭某项指标，而应综合考虑。 　　二、 慢性肾功能衰竭：慢性肾功能衰竭血液透析的时机尚无统一标准，由于医疗及经济条件的限制，我国多数患者血液透析开始较晚。透析指征：①内生肌酐清除率<10ml/min;②BUN>28.6mmol/L，或SCr>707.2umol/L;③高钾血症;④代谢性酸中毒;⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者;⑦出现尿毒症神经系统症状，如性格改变、不安腿综合征等。开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定。 　　三、 急性药物或毒物中毒：凡能够通过透析膜清除的药物及毒物，即分子量小，不与组织蛋白结合，在体内分布较均匀均可采用透析治疗。应在服毒物后8~12h内进行，病情危重者可不必等待检查结果即可开始透析治疗。 　　四、 其它 疾病：严重水、电解质及酸解平衡紊乱，一般疗法难以奏效而血液透析有可能有效者。 　　禁忌症 　　随着血液透析技术的改进，血液透析已无绝对禁忌症，只有相对的禁忌症。 　　休克或低血压者(收缩压<80mmHg) 　　严重的心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭; 　　严重心律失常; 　　有严重出血倾向或脑出血; 　　晚期恶性肿瘤; 　　极度衰竭、临终患者; 　　精神病及不合作者或患者本人和家属拒绝透析者。

透析是医学名词，指通过小分子经过半透膜扩散到水或缓冲液的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分溶质或水分通过半透膜排出体外的治疗方法，常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。用于医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。血液透析通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水等。结肠透析是通过向人体结肠注入过滤水，进行清洁洗肠,清除体内毒素。据了解，一般这类患者基本上没有忌口的水果。情况视各自病情来定。腹膜透析的患者是不予以限制的，如果出现低钾的情况，还要鼓励吃些含钾丰富的水果，如柑、橙等。无尿的透析患者和血液透析患者在非透析的时间要杜绝含钾的食物。

问题一：什么是血液透析？ 血液透析是利用半透膜原理，让患者血液与透析液同时流过透析膜两侧，借助膜两侧溶质梯度及水压梯度差，通过弥散、对流及吸附来清除毒素，通过超滤清除体内潴留的过多水分并能同时补充溶质，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。 总的来说 血液透析就是将人体血液从体内引出，经过透析器（原理包括弥散、对流、吸附、超滤）将血液中的毒素、多余水分清除 并调节体内酸碱度、电解质浓度。最后将进化完的血液回输到人体。一周3次 一次4小时 问题二：请问!摄取过多的维生素C也会生病吗? 应该会消化不了排出体外吧（这个问题怎么这么久了....） 问题三：血透是什么意思 血透是血液透析用于肾功能衰竭患者，维持基本生命活动，不是一种彻底治疗法方法还有因车祸或者某种突发事件，引起的肾功能衰竭的人，也用这种方法来维持各项生理指标，当身体恢复了，有可能停止血透。而生病患者脱离不了血液透析 问题四：什么叫尿毒症 什么叫血液透析 肾衰竭就叫尿毒症，肌酐超700就可以透析了，就是把血抽出来过滤一下再灌回去 问题五：透析是什么？ 透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器（人工肾）内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。 　　血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。 问题六：血液透析的指征是什么？在哪可以做透析呢? 目前，我国血液透析的基本指征是， 急性肾功能衰竭， 梗1)急性肺水肿； (2)血钾≥6u30fb5mmol/L； (3)高分解代谢型； (4)少尿或无尿2天以上，血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl)，血尿素氮≥21u30fb4mmol/L(60mg/dl)、CO2结合率≤13mmol/L (5)尿毒症症状明显； 慢性肾功能衰竭： (1)肌酐清除率 问题七：血透析是什么意思 透析是现代医学常用的一种治疗手段，透析治疗尿毒症可以延长患者的生命、透析可以将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱期以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。同时，透析治疗尿毒症，见效快，可以最短时间内让病人脱离生命危险范围。

　　定义：穿过膜的选择性扩散过程。可用于分离分子量大小不同的溶质，低于膜所截留阈值分子量的物质可扩散穿过膜，高于膜截留阈值分子量的物质则被保留在半透膜的另一侧。　　透析分类　　用于医学上的透析大致分为两类：血液透析、腹膜透析　　血液透析　　血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。　　腹膜透析　　腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。　　医学术语　　名词解释　　通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。　　适用范围　　使体液内的成分（溶质或水分）通过半透膜排出体外的治疗方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。 　　血液透析疗法 将患者的血液和透析液同时引进透析器（两者的流动方向相反），利用透析器（人工肾）的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。 　　血液透析器俗称人工肾，有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ，由1～1.5万根空心纤维组成，空心纤维的壁即透析膜，具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内，而透析液在每根空心纤维外流过 ，血液的流动方向与透析液流动方向相反，通过半透膜原理清除毒物，通过超滤及渗透清除水分。　　适应症和禁忌症　　血液透析的适应症包括：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。 　　血液透析的相对禁忌症包括：①病情极危重、低血压 、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。

血液透析呢它只是血液净化的其中一种治疗方式，而医学上所说的血液净化包括：血浆置换疗法(PE/PA/DFPP)、血液透析(HD)、血液灌流(HP)等。而DFPP疗法，则是目前该领域最先进的治疗和健康维持解决方案。　　先来说说DFPP（二重过滤血浆）交换疗法的原理。血液由血球和血浆两种成分组成，油脂和蛋白质结合在一起，以脂蛋白的形式存在于血液当中。血液脂蛋白分为LDL（低密度脂蛋白）和HDL（高密度脂蛋白），LDL将胆固醇从肝脏输送至肌肉等人体其他部分，HDL将胆固醇从肝脏以外的组织将胆固醇输送至肝脏。如果血液里的LDL胆固醇增高的话，多余的LDL将附着在血管壁上，导致产生动脉硬化。而DFPP疗法要做的就是将血液从人体内抽出，除掉血液里低密度脂蛋白胆固醇等不好的物质后，再将过滤后的血液回输入人体。　　而DFPP疗法最大的优越性在于，该疗法不会产生副作用。传统透析中运用的血液净化技术，在排除血液中杂质的同时，也会排除有用的物质，对人体造成伤害。而DFPP仪器在核心器材——过滤膜方面有了很大的提升，可以在排除杂质的同时，最大程度保留血液中的有用成分。　　然而，该疗法目前尚未在国内有效开展，而邻国日本却在早在2000年就开始了临床应用，多睦健康在这方面和日方血液净化医院有着合作，在治疗血液疾病、肝脏疾病、药物中毒、神经疾病、胶原性疾病、皮肤病、胰腺疾病等。随着治疗仪器的不断进化，副作用的进一步降低，2010年该疗法正式进入保健领域，成为高端人群趋之若鹜的健康保养新选择。

做透析一般是指做血液透析，血液透析也称为人工肾，是指利用机器代替肾脏的功能，达到治疗尿毒症的目的。透析（dialysis）是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分（溶质或水分）通过半透膜排出体外的治疗方法，一般可分为血液透析和腹膜透析两种。血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析所使用的半透膜厚度为10～20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。

透析 就是用一个机器来代替你的肾脏来工作，再将全身血液通过体外循环在机器里面将血液中的有害物质透析掉。

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渗析与渗透的区别渗析：分子、离子通过半透膜,而胶体粒子不能通过半透膜的过程.透析原理同胶体的渗析类似.透析时,病人的血液通过浸在透析液中的透析膜进行.

透析是一个简单的扩散过程，溶质中小分子物质从高浓度溶液通过半透性膜扩散到低浓度溶液中，直至渗透压达到平衡。由于多孔膜的选择性，使得溶质中小分子物质可以通过，而较大物质则被截留，依据大小截留，透析可以高效用于分离工艺，改变或控制透析的条件，可在多种透析应用中得到预期效果，通过截留分子量（MWCO）可使目标分子得到分离。 ● 条件非常温和● 容易操作● 处理量广泛● 多种膜材质和MWCO● 价格低廉● 一次性膜和装置 ● 大分子纯化● 溶质组分分离● pH调节● 缓冲液置换● 电洗脱● 蛋白浓缩● 污染物清除● 脱盐● 结合研究 由于透析膜由海绵状横向耦合的聚合物材料构成，截留性能间接的由孔径等级即截留分子量（MWCO）表示，截留率90%的溶质分子大小可更精确的表示膜的MWCO。然而，溶质的渗透性亦取决于分子形状、水合度、离子电荷与极性，我们推荐选择膜的MWCO为欲截留物质分子量的一半，两倍于透过物质的分子大小。

通过皮肤透析将非皮肤组织物质排出后，面部会出现絮状物，黑色素等透析后皮肤净白，黑白头消失，皮肤敏感消除，暗疮炎症消失。皮肤透析将皮肤屏障打开皮肤通透，自由呼吸。皮肤透析加快皮肤血液循环，促进衰老细胞更新，深层修复受损细胞，激活大量胶原蛋白和纤维芽的新生。扩展资料皮肤透析和血液透析一样都是将透析原理应用到医学临床当中，目的是将皮肤中的小分子物质（黑色素、铅汞、黑白头、油脂、大气粉尘）等非皮肤组织，将这些异物从皮肤导出，重新 整合，激活细胞，使皮肤饱满，净透，白皙润泽。皮肤透析采用导出置换的原理，可以调动皮肤自身生长的能力增强皮肤吸收能力，属于传统美容程式的一次革命。参考资料来源：百度百科-皮肤透析

用导管把血液引出，通过特定的透析仪器，（把血洗干净），再导回来

循环过滤

分类: 医疗健康 问题描述: 医学上的透析是什么？ 解析: 你说医学上的透析大概就是血液透析吧 血液透析的原理是什么？ 透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程。任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。 人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小适当，就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。 弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度，溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。 对流也称超滤，是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度不同而跨膜转运的过程。 血液透析是利用半透膜的原理，将患者血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反方向流动，凭借半透膜两侧的溶度梯度、渗透梯度和水压梯度，通过弥散、对流、吸附清除毒素；通过超滤和渗透清除体内多余的水分；同时补充需要的物质，纠正电解质、酸碱平衡紊乱。

血液透析的目的在于替代肾衰竭所丢失的部分功能，如清除代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡。其基本原理有弥散、渗透、对流和超滤。透析时溶质、水分的交换，从而构成血透时清除毒素，清除水分，补充必要物质的理论基础。尿毒症病人血中的小分子物质如肌酐、尿素氮、钾等向透析液内扩散，透析液内的离子钠、氯等离子和血中浓度相同，所以，膜内外仍保持平衡，透析液内的碱基、钙离子等则向血中扩散，从而达到清除毒素，纠正电解质紊乱和酸中毒的目的。血液透析用超纯水原理是利用透析膜，它是一种半透膜，通过血液和透析液在透析膜内外两侧的相对流动，其溶质按浓度梯度差从高浓度一侧向低浓度一侧转运过程，称为弥散;弥散的结果使半透膜两侧溶质浓度达到平衡。若在半透膜一侧加负压从而增加跨膜压，则可使水分从压力高的一侧向压力低的一侧移动，这称为超滤。与此同时也有部分溶质随水一起移动，这称之为对流。医药血液透析水处理设备介绍血液透析设备采用反渗透膜元件选用进口低压、超低压卷式复合膜，它不仅可去除水中的带电离子、无机物、胶硅，还可以去除水中几乎全部有机物，无机物和热源等，进口不锈钢高压泵可使反渗透进水压力稳定，工作周期更长。另外装置还配置可编程序控制器(PLC)，实行自动检测及清洗等，目前在医药、制剂、饮料食品、冶金、电子、化工等行业得到极广的应用。 单支膜元件脱盐率达99.6%以上，单套反渗透装置常规产水量0.2-60T/h。血液透析纯水制备工艺流程· 原水-原水加压泵-多介质过滤器-活性炭过滤器-软水器-精密过滤器-第一级反渗透 -PH调节-中间水箱-第二级反渗透(反渗透膜表面带正电荷)-纯化水箱-纯水泵-紫外线杀菌器- 微孔过滤器-用水点推荐新工艺· 原水-原水加压泵-多介质过滤器-活性炭过滤器-软水器-精密过滤器-一级反渗透设备-中间水箱-中间水泵-离子交换器-纯化水箱-纯水泵-紫外线杀菌器-微孔过滤器-用水点传统工艺· 原水-原水加压泵-多介质过滤器-活性炭过滤器-软水器-精密过滤器-一级反渗透机-中间水箱-中间水泵-EDI系统-纯化水箱-纯水泵-紫外线杀菌器-微孔过滤器-用水点新工艺

血液透析的原理是跟蛋白质的胶体性质有关系，第一个蛋白质是不能透过半透膜的，蛋白质是相对稳定的。

①洗涤红细胞获取较纯净的红细胞原理；通过离心将密度不同的物质分离低速离心，去除上清液，反复加生理盐水并离心直到上清液未呈现黄色为止②释放血红蛋白 破裂红细胞，释放血红蛋白原理；低渗溶液中红细胞破裂；甲苯溶解膜脂，加速细胞破裂（相似相溶原理）加蒸馏水，再加甲苯，磁力搅拌器充分搅拌无明显现象③分离血红蛋白溶液初步得到血红蛋白溶液原理；通过离心将密度不同的物质分离离心（较高速）试管溶液分为4层④透析去掉液体中的小分子物质原理；小分子物质容易透出透析袋透析（12小时）透析袋中物质的颜色更红

透析的原理是渗透压； 透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，任何自然的或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么那些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧，血液和透析液之间隔着一层半透膜，允许离子和水分通过，不允许大分子物质如蛋白质等通过，血液中的废物如尿素等含量高，透析液中这些物质没有，只有身体需要的钠钾钙等离子，在渗透压的作用下，尿素等小分子物质通过半透膜自由扩散进入透析液，透析液中的离子进入血液，完成离子交换，从而帮助身体排出代谢产生的废物。

血液透析(Hemodialysis，HD)通过其生物物理机制，完成对溶质及水的清除和转运，其基本原理是通过弥散(Diffusion)、对流(Convection)及吸附(Absorption)清除血液中各种内源性和外源性“毒素”；通过超滤(Ultrafiltration)和渗透(Osmosis)清除体内潴留的水分，同时纠正电解质和酸碱失衡，使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。1. 溶质转运a. 弥散转运溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，称此现象为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。在两种溶液之间放置半透膜，溶质通过半透膜从高浓度溶液向低浓度溶液中运动，称为透析。这种运动的动力是浓度梯度。HD的溶质交换主要是通过弥散转运来完成的。血液中的代谢废物向透析液侧移动，从而减轻尿毒症症状；透析液中钙离子和碱基移入血液中，以补充血液的不足。为叙述方便，一般提到的是净物质转运，实际上通过膜的溶质交换是双向性的。b. 对流转运溶质伴随含有该溶质的溶剂一起通过半透膜的移动，称对流。溶质和溶剂一起移动是磨擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响。跨膜的动力是膜两侧的水压差，即所谓溶质牵引作用(Solvent Drag)。HD和血液过滤(Hemofiltration，HF)时，水分从血液侧向透析侧或滤液侧移动(超滤)时，同时携带水分中的溶质通过透析膜。超滤液中的溶质转运，就是通过对流的原理进行的。反映溶质在超滤时可被滤过膜清除的指标是筛选系数，它是超滤液中某溶质的浓度除以其血中浓度。因此，利用对流清除溶质的效果主要由超滤率和膜对此溶质筛选系数决定。c. 吸附吸附是通过正负电荷的相互作用或范德华(Van der Wassls)力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如b2-M、补体、炎症介质、内毒素等)。膜吸附蛋白质后可使溶质的扩散清除率降低。在血液透析过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜表面，使这些致病物质被清除，从而达到治疗目的。2. 水的转运液体在水力学压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动，称超滤。临床透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称反超滤。3. 酸碱平衡紊乱的纠正透析患者每天因食物代谢产生50~100mEq的非挥发性酸，由于患者的肾功能障碍，这些酸性物质不能排出体外，只能由体内的碱基中和。体内中和酸性产物的主要物质是碳酸氢盐，因此尿毒症患者血浆中的H2CO3浓度常降低，平均为20~ 22mEq/L左右。透析时常利用透析液中较血液浓度高的碱基弥散入血来中和体内的酸性产物。二 影响透析效率的因素1. 透析器类型目前各种类型透析器对中、小分子物质的清除以及对水分超滤的效率较大程度上取决于透析膜性能。如聚砜膜、聚甲基丙烯酸甲脂膜和聚丙烯膜等对中分子物资和水分清除效果优于铜仿膜透析器。此外，透析效率尚与透析器有效透析面积成正比。一般应选用透析面积为1.2~1.5m2的透析器为宜。2. 透析时间透析时间与透析效率呈正比。使用中空纤维透析器，一般每周透析时间为12~15h。3. 血液和透析液的流量每分钟流入透析器内的血液和透析液流量与透析效果密切相关。HD过程中，体内某些代谢产物如肌酐或尿素氮的清除率，一般可由简化的清除率公式计算：清除率＝Ci＝某溶质流入透析器浓度；Co＝某容质流出透析器的浓度；QB＝入透析器的血流量(ml/min )。从公式中可以看出：(1)血流量越大，清除率越高；(2)在透析过程中，血液内某一溶质的清除与该物质在血液侧与透析液侧的浓度的梯度差呈正比，为保持最大的浓度梯度差，可以增加透析液流量。此外，清除效果尚与透析液通过透析器时接触透析膜的量、面积、时间有关。血流与透析液在透析器内反向流动，可增加接触时间。故透析液流量亦直接影响溶质的清除。常规HD要求血流量为200~ 300ml/min，透析液流量为500ml/min。若能提高血流量至300ml/min，或必要时提高透析液流量至600~ 800ml/min，则更可提高透析效率。4. 跨膜压力HD过程中体内水分的清除，主要靠超滤作用。超滤率与跨膜压(TMP)密切相关。TMP越大，超滤作用越强。在常规HD时为扩大TMP，一般在透析液侧加上负压，通常为20~ 26.6kPa(150~200mmHg)，使水分从血液侧迅速向透析液侧流动。因此，在透析过程中，及时调节TMP甚为重要。血压正常患者，在血流量为200ml/min时，入口端平均动脉压(MAP)小于10.6~12kPa(80~ 90mmHg)。而出口端MAP小于6.6~ 8kPa(50~60mmHg)。

问题一：什么是血液透析？ 血液透析是利用半透膜原理，让患者血液与透析液同时流过透析膜两侧，借助膜两侧溶质梯度及水压梯度差，通过弥散、对流及吸附来清除毒素，通过超滤清除体内潴留的过多水分并能同时补充溶质，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。 总的来说 血液透析就是将人体血液从体内引出，经过透析器（原理包括弥散、对流、吸附、超滤）将血液中的毒素、多余水分清除 并调节体内酸碱度、电解质浓度。最后将进化完的血液回输到人体。一周3次 一次4小时 问题二：请问!摄取过多的维生素C也会生病吗? 应该会消化不了排出体外吧（这个问题怎么这么久了....） 问题三：血透是什么意思 血透是血液透析用于肾功能衰竭患者，维持基本生命活动，不是一种彻底治疗法方法还有因车祸或者某种突发事件，引起的肾功能衰竭的人，也用这种方法来维持各项生理指标，当身体恢复了，有可能停止血透。而生病患者脱离不了血液透析 问题四：什么叫尿毒症 什么叫血液透析 肾衰竭就叫尿毒症，肌酐超700就可以透析了，就是把血抽出来过滤一下再灌回去 问题五：透析是什么？ 透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器（人工肾）内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。 　　血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。 问题六：血液透析的指征是什么？在哪可以做透析呢? 目前，我国血液透析的基本指征是， 急性肾功能衰竭， 梗1)急性肺水肿； (2)血钾≥6u30fb5mmol/L； (3)高分解代谢型； (4)少尿或无尿2天以上，血肌酐≥442μmol/L(5mg/dl)，血尿素氮≥21u30fb4mmol/L(60mg/dl)、CO2结合率≤13mmol/L (5)尿毒症症状明显； 慢性肾功能衰竭： (1)肌酐清除率 问题七：血透析是什么意思 透析是现代医学常用的一种治疗手段，透析治疗尿毒症可以延长患者的生命、透析可以将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱期以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。同时，透析治疗尿毒症，见效快，可以最短时间内让病人脱离生命危险范围。

渗析：又称透析。一种以浓度差为推动力的膜分离操作，利用膜对溶质的选择透过性 ,实现不同性质溶质的分离。即利用半透膜能透过小分子和离子但不能透过胶体粒子的性质从溶胶中除掉作为杂质的小分子或离子的过程。 　　渗析时将胶体溶液置于由半透膜构成的渗析器内，器外则定期更换胶体溶液的分散介质（通常是水），即可达到纯化胶体的目的。渗析时外加直流电场常常可以加速小离子自膜内向膜外的扩散，为电渗析(electrodialysis)。透析（dialysis）：通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。 　　透析 dialysis 　　使体液内的成分（溶质或水分）通过半透膜排出体外的治疗方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析 。 　　血液透析疗法 将患者的血液和透析液同时引进透析器（两者的流动方向相反），利用透析器（人工肾）的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。 　　血液透析器俗称人工肾，有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ，由1～1.5万根空心纤维组成，空心纤维的壁即透析膜，具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内，而透析液在每根空心纤维外流过 ，血液的流动方向与透析液流动方向相反，通过半透膜原理清除毒物，通过超滤及渗透清除水分。 　　血液透析的适应症包括：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。 　　血液透析的相对禁忌症包括：①病情极危重、低血压 、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。 　　一般患者需每周血液透析3次，每次4～5小时 。应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱，当肌酐清除率下降为10～12mL／min时即应开始透析。15～60岁患者透析效果好且安全，但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现，70岁以上的患者亦可获得好疗效可见渗析可指透析，透析有涉及到医学！！！！！

通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。那么你对血液透析了解多少呢?以下是由我整理关于血液透析知识的内容，希望大家喜欢!血液透析的原理溶质转运1、弥散：是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。2、对流：溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响，跨膜的动力是膜两侧的静水压差，即所谓溶质牵引作用。3、吸附：是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物(如β2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等)。所有透析膜表面均带负电荷，膜表面负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中，血液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于[tele.str3.cn/article/702689.html][tele.qdu123.top/article/591742.html][tele.str3.cn/article/739014.html][tele.waeqm.cn/article/165482.html][tele.sinhtech.cn/article/192074.html][tele.jchdmc.cn/article/947205.html][tele.sinhtech.cn/article/192750.html][tele.jchdmc.cn/article/162438.html][tele.doekedu.cn/article/341068.html][tele.jsyanchu.cn/article/502946.html]

分析fēn xī[释义] (动)把事物、现象、概念分成较简单的组成部分，找出这些部分的本质属性和彼此之间的关系(跟‘综合"相对)。[构成] 并列式：分＋析[例句] ～问题｜～形势。（作谓语）[同义] 剖析[反义] 综合透析（dialysis）是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分（溶质或水分）通过半透膜排出体外的治疗方法，一般可分为血液透析和腹膜透析两种。

　血液透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。　　血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。　　注：Hemodialysis，Hemo指血液，dialysis来自希腊语，意思是释放出某些物质。　　透析指征：(1)急性肾功能衰竭（2）慢性肾功能衰竭（3）急性药物或毒物中毒（4）难治性心衰，肺水肿，肝硬化，肝肾综合症，肾病综合征，电解质紊乱，肝性脑病，高胆红素血症，高尿酸血症，精神分裂症和牛皮癣等也有血透治疗效果。

透析平衡是指渗透过程中半透膜两侧的溶质浓度相同 这时两边不会透析达到一个平衡状态

将患者的血液和透析液同时引进透析器（两者的流动方向相反），利用透析器（人工肾）的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。血液透析器俗称人工肾，有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ，由1～1.5万根空心纤维组成，空心纤维的壁即透析膜，具半透膜性质。血液透析时血液流入每根空心纤维内，而透析液在每根空心纤维外流过 ，血液的流动方向与透析液流动方向相反，通过半透膜原理清除毒物，通过超滤及渗透清除水分。适应症和禁忌症血液透析的适应症包括：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。血液透析的相对禁忌症包括：①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向 、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。一般患者需每周血液透析3次，每次4～5小时 。应尽早开始透析以利纠正由于毒素蓄积过多导致的不可逆性脏器损伤及机体的代谢紊乱，当肌酐清除率下降为10～12mL/min时即应开始透析。15～60岁患者透析效果好且安全，但由于透析技术的不断改进和新透析设备的不断出现，70岁以上的患者亦可获得好疗效。为保证透析患者的生存质量 ，提高康复率 ，血透患者应保证每日摄入蛋白质1.0～1.2克/千克及146.3千焦/千克，同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一，约为50%～80%，10年存活率超过50%者亦有报道。什么情况下适合做血液透析肾脏病人什么情况下适合进行血液透析？血液透析无绝对禁忌症，但并非所有病人都适用于血液透析。年龄超过70岁或4岁以下儿童，作血液透析往往难以维持，最好行腹膜透析。恶性肿瘤，老年性痴呆，脑血管病等生命不能长久维持的病人；慢性肝脏病变，休克或心血管功能耐受体外循环者；严重出血危险者；患者有精神异常不合作者和家属不同意者都不能做血透。慢性肾功能衰竭的病人，半数以上是由慢性肾炎发展而来。所以对于慢性肾炎病人残存肾功能的保护是十分重要的。维持血压在正常水平是保护残存肾功能的主要措施之一。高血压可导致肾小球硬化，一般血压应维持在18.7-12.0千帕以下。降压治疗要作到坚持合理用药，切不可因血压降下来就万事大吉，自动停药，血压上升再重新用药。因血压的波动对肾功能十分不利。慢性肾炎病人的高血压，多经休息，限制水钠摄入及应透过现象看本质，即可达到降压目的。另一些病人还需加用硝苯地平及巯甲丙脯酸等药物。另外，高质量低蛋白质、低脂肪饮食，坚持服用益肾系列，同时治疗慢性肾炎的并发症，如贫血、心脏损害、感染及纠正水、电解质紊乱等，均可改善、减缓肾功能损害的发展过程。血液透析适应症：(1)慢性维持性血液透析的适应症：具有慢性肾衰的临床表现，血尿素氮超过20毫摩尔/升，血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。(2)急诊透析指征：①药物不能控制的高血钾(超过6.5毫摩尔/升)；②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿；③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿；④药物不能控制的高血压；⑤药物不能纠正的代谢性酸中毒；⑥并发心苞炎、消化道出血和中枢神经系统症状。 腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ，通过腹透管向腹腔注入腹透液，通过弥散原理清除毒素，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，通过渗透原理（向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压）以达到超滤脱水，替代肾脏的排泄功能。注意事项腹膜透析的设备较血液透析简单，可在床边操作，又可避免体液平衡的突然变化。腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析（CAPD，患者可随身携带设备自由活动）、持续性循环式腹膜透析（CCPD ，优点同CAPD，夜间依靠腹壁透析机进行透析，白天仍可工作）及间歇性腹膜透析（用于急性患者）。一般每日应进行4～6次腹透，每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析无需依赖机器 ，操作简便，无需特殊培训人员，故价格低廉，在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同，但各有利弊，不能互相取代，故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择，使患者得到最大效益。下述情况应优先考虑腹膜透析：①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病肾病尿毒症者，将胰岛素加入腹腔，可使血糖控制较好。下述情况为腹膜透析的禁忌症 ：①腹部大手术后3日内 。②腹膜有粘连或有肠梗阻者 。③腹壁有感染无法殖入腹透管者。④腹腔肿瘤、肠瘘、膈疝等 。无菌操作不严格可引起腹膜炎，反复发作腹膜炎可使腹壁的透析面积减少，透析疗效减退。此外由于腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔径，故营养物质从腹透液的丢失较血透时严重。故严格的无菌操作以及足够的营养是腹膜透析成功的保证。腹膜透析的存活率第1．2．3．4．5年分别为90%、80%、70% 、65%及46% ，约每年递减10% ，世界上有报道已存活20年者。缺点1.诱发感染：由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时，都要先彻底地洗净双手。以目前的技术，腹膜炎的发生率已大幅降低。2. 体重和血中甘油三酯增加：由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分，所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的体重增加、血甘油三酯及其他脂质升高，所以需要适当的运动及减少糖分摄取。3. 蛋白质流失过多：在透析的过程中会流失少许蛋白质及维生素，所以需从食物中补充。除了维持原有正常的饮食习惯外，可多摄取一些鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白，而维生素的最佳来源为水果蔬菜，补给身体所需。

简单说，就是把你的血抽出来，过滤掉血里面的毒素，再给你灌回身体里面。

　盐析法和透析法：　　盐析法是在中药水提液中,加入无机盐至一定浓度,或达饱和状态,可使某些成分在水中溶解度降低,从而与水溶性大的杂质分离。　　胶体的盐析是加盐而使胶粒的溶解度降低，形成沉底析出的过程，是胶体的聚沉现象的一种。　　透析法是利用小分子物质在溶液中可通过半透膜，而大分子物质不能通过半透膜的性质，达到分离的方法。　　透析袋的原理：透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，任何天然的（如腹膜）或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的毒物包括代谢产物，药物，外源性毒物，只要其原子量或分子量大小合适，就能够通过透析清除体外。其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度，溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤，是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。　　透析袋的使用方法　　使用前处理：　　1. 把透析袋剪成适当长度(10-20cm)的小段。　　2. 在大体积的2%(W/V)碳酸氢钠和 10mmol/L EDTA(pH8.0)中将透析袋煮沸10分钟。　　3. 用蒸馏水彻底清洗透析袋。　　4. 放在 1mmol/L EDTA(pH 8.0)中将之煮沸10分钟。　　5.冷却后，存放于4度，必须确保透析袋始终浸没在溶液内。从此时起取用透析袋是必须戴手套。　　6. 用前在透析袋内装满水然后排出，将之清洗干净。　　盐析操作注意事项　　1. 盐析的成败决定于溶液的pH值与离子强度，溶液pH值越接近蛋白的等电点，蛋白质越容易沉淀。　　2. 盐析一般用的硫酸铵，容易吸潮，因而在使用前，一般先磨碎，平铺放入烤箱内60摄氏度烘干后再称量，这样更准确。　　3. 在加入盐时应该缓慢均匀，搅拌也要缓慢，越到后来速度应该更注意缓慢，如果出现一些未溶解的盐，应该等其完全溶解后再加盐，以免引起局部的盐浓度过高，导致酶失活。　　4. 盐析后最好搅拌40分钟到一个小时而且再在冰浴中放置一段时间。3.5为了避免盐对酶的影响，一般脱盐处理后再测酶活性。　　5. 盐析后的蛋白质最好尽快脱盐处理，以免变性，透析较慢，一般可用超滤或者G-25，G-50 处理。　　6. 一般粗提物蛋白完全沉淀是在硫酸铵浓度在70%左右。

　　正确写法是蛋白质的透析，其原理是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。蛋白质的透析实验如下：　　【蛋白质的透析】　　一、目的　　学习透析的基本原理和操作。　　二、原理　　蛋白质是大分子物质，它不能透过透析膜而小分子物质可以自由透过。在分离提纯蛋白质的过程中，常利用透析的方法使蛋白质与其中夹杂的小分子物质分开。　　三、器材　　1、透析管或玻璃纸　　2、烧杯　　3、玻璃棒　　4、电磁搅拌器　　5、试管及试管架　　四、试剂　　1、蛋白质的氯化钠溶液3 个除去卵黄的鸡卵蛋清与700mL 水及300mL 饱和氯化钠溶液混合后，用数层干纱布过滤。　　2、10%硝酸溶液　　3、1%硝酸银溶液　　4、10%氢氧化钠溶液　　5、1%硫酸铜溶液　　五、操作　　1、用蛋白质溶液作双缩脲反应。　　2、向火棉胶制成的透析管中装人10~15mL 蛋白质溶液并放在盛有蒸馏水的烧杯中(或用玻璃纸装入蛋白质溶液后扎成袋形,系于一横放在烧杯的玻璃棒上)。　　3、约1 小时后，自烧杯中取水1~2mL，加10%硝酸溶液数滴使成酸性，再加入1%硝酸银溶液1~2 滴，检查氯离子的存在。　　4、从烧杯中另取1~2mL 水，做双缩脲反应，检查是否有蛋白质存在。　　5、不断更换烧杯中的蒸馏水（并用电磁搅拌器不断搅动蒸馏水）以加速透析过程。数小时后从烧杯中的水中不能再检出氯离子。此时停止透析并检查透析袋内容物是否有蛋白质或氯离子存在（此时应观察到透析袋中球蛋白沉淀的出现，这是因为球蛋白不溶于纯水的缘故）。

需从病人动脉将血液引流出来，在人工肾经过透析后再从静脉输入病人体内.它的核心部分是一种用高分子材料（称为膜材料）制成的透析器.这种膜材料具有半通透特性，可代替肾小球以实现其毛细血管壁的滤过功能，达到血液净化的目的.现用的膜材料有用化学方法从棉花中提取的再生纤维素和改良纤维素，以及一些高分子聚合物如聚丙烯睛，聚酰胺，乙烯乙烯醇共聚物，聚甲基丙烯酸甲酯等.当今世界上有300多种产品的人工肾，所用透析膜材料有30多种.人工肾是应用的膜分离技术原理.根据Gibbs-Donnan膜平衡原理，用半透膜将引出 人体外的血液与专门配制的透析液隔开.由于血液和透析液所含溶质浓度的不同，及其所形成的渗透浓度差，使包含代谢产物的溶质（如尿素，肌肝，尿酸，以及废物硫酸盐，酚和过剩离子Na+,K+,Cl-），在浓度梯度的驱动下，从浓度高的血液一侧，通过半透膜向浓度低的透析液一侧移动（称为弥散作用）；而水分则从渗透浓度低的一侧向浓度高的一侧转移（称为渗透作用），最终实现动态平衡，达到清除人体代谢废物和纠正水，电解质和酸碱平衡的治疗目的.

1、血液透析：使用血液透析机及其相应配件，利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血液净化治疗的措施。 2、血液透析器：由透析膜及其支撑结构组成的血液透析器件，为血液透析的重要组成部分。 3、血液透析器功能：指血液透析器的溶质转运、吸附和超滤脱水功能。 4、血液透析器血液出入口：在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器一端（动脉端）为血液透析器血液入口；血液从血液透析器另一端（静脉端）进入体内为血液透析器血液出口。 5、血液透析器透析液出入口：透析液从血液透析器一端侧孔（通常在静脉端）进入透析液室为透析液入口；透析液从血液透析器另一端侧孔出来为透析液出口。 6、血液透析器复用：对使用过的血液透析器经过冲洗、清洁、消毒等一系列处理程序并达到规范要求后再次应用于同一患者进行透析治疗的过程。

以透析原理作为基础，通过对插入生物体内中的微透析探头在非平衡条件下进行灌流，物质沿浓度梯度逆向扩散，使被分析物质穿过膜扩散进入透析管内,并被透析管内连续流动的灌流液不断带出，从而达到活体组织取样的目的。

原理如下： 透析是利用半透性膜将待纯化蛋白质包裹，沉浸在缓冲液中；由于缓冲液浓度低于膜内部的浓度，因此在半透膜上会发生物质交换；但蛋白质不能通过半透膜，只有盐离子等小分子物质可以通过；因此，待纯化蛋白质中的盐杂质就通过半透膜交换到外面了。 使用缓冲液的原因： 1、不用缓冲液蛋白质可能会变性； 2、因为在以后的使用过程中都会使用缓冲液，因此缓冲液对于蛋白质本身来说不是杂质。

用仪器循环人体里面血液，外加西药输到血液里面。。。

透析是医学名词，指通过小分子经过半透膜扩散到水或缓冲液的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分溶质或水分通过半透膜排出体外的治疗方法，常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。用于医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。血液透析通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水等。结肠透析是通过向人体结肠注入过滤水，进行清洁洗肠,清除体内毒素。据了解，一般这类患者基本上没有忌口的水果。情况视各自病情来定。腹膜透析的患者是不予以限制的，如果出现低钾的情况，还要鼓励吃些含钾丰富的水果，如柑、橙等。无尿的透析患者和血液透析患者在非透析的时间要杜绝含钾的食物。

透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器（人工肾）内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。 　　血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。

血液透析是一项治疗，用于肾功能衰竭的病人。透析的原理类似半透膜物质交换，即血液中的毒素通过半透膜和透析液进行物质交换，透析液所含成分为类似血浆成分。通过透析治疗，可以帮助那些肾脏功能部分或完全丧失的患者维持一定的体内电解质和酸碱平衡，以及排一些多余的水分。正常人的肾脏功能很好很强大，完全没有必要透析。这是为什么？因为透析清楚毒素的速度取决于半透膜两边的浓度差，正常人的毒素很低，所以两边浓度差很小，所以......透不出什么东西来。其次要告诉楼主，透析需要很强大的血液流量，所以透析需要建立很好的血管通路，你可以在1、直接穿刺动脉；2、脖子上或腹股沟处插一根直径5mm的管子，管子外面分2个叉；3、在手腕上做一个手术，把动脉和静脉接到一起 ，这几个选项中选一个开始你的透析之旅血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。 血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。