我在BCC语料库里搜索了一些例句。文末需要写参考文献。请问如何写文献著录？

不是。《中国医药指南》创刊业于2003年，是由中华人民共和国国家医疗保障局主管，中国保健协会主办的国家级综合性医学学术期刊。2014年12月，该刊成为中国原国家新闻出版广电总局第一批认定学术期刊。

能。发表期刊对评职称是有影响的。期刊名称:《中国医药指南》期刊级别:国家级主管单位:中国保健协会主办单位:中国保健协会国际刊号(ISSN):1671-8194国内刊号(CN):11-4856/R发行周期:旬刊期刊收录:知网，万方，维普主要栏目:论著，专题论述，临床研究，医药论坛，实践探索，学术争鸣，医学长廊，护理专栏，医学教育的《中国医药指南》适用于评高级职称时的论文发表。单位有特殊要求除外。《中国医药指南》审稿周期一般在一个月左右，最快只需几天。职称（Professional Title）最初源于职务名称，理论上职称是指专业技术人员的专业技术水平、能力，以及成就的等级称号，是反映专业技术人员的技术水平、工作能力的标志。

不是。投稿→汇款中国医药指南杂志审稿费(50元)→初审→外审→编辑审阅→通知录取→汇款中国医药指南杂志版面费(每页450元)→校对→刊登。

临床合理用药与中国医药指南哪个好中国医药指南

国家级，评职称要看单位的具体要求，单位要核心，你普通就不行。

《中国医药指南》杂志由中华人民共和国卫生部主管，中国保健协会主办。创刊于2003年，规格为国际通用的大16开本，旬刊。国际标准刊号ISSN1671-8194，国内统一刊号CN11-4856/R，邮发代号82-226，每月10、20、30日出版。 《中国医药指南》数据库收录情况： 本刊为中国学术期刊统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库全文收录期刊、中文科技期刊数据库全文收录期刊、《中国期刊网》全文收录期刊、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库—CMCC全文收录期刊。 《中国医药指南》 国家级医学论文投稿 技巧： 1、来稿需附第一作者的单位介绍信，作者单位负责稿件的真实性，确保不一稿两投或多投、不涉及保密、无署名争议、不采用已经在其它刊物公开发表的文稿。 2、文稿应具有科学性、实用性、真实性及新颖性，要求选题新颖、论点明确、论据可靠、文字精炼，数据准确。全文字数(包括图、表及参考文献)字数一般在：论著、综述、讲座类不超过5000字，临床研究不超过4000字，经验交流在3000字以内，病例报告以1000字以内为宜。 3、论著和临床研究文稿，在正文前加150～250字中英文内容摘要(经验交流、药物与临床文稿只要中文摘要)及关键词3～8个。内容摘要按目的、方法、结果、结论结构格式撰写。英文摘要内容同中文摘要一致，用打印机打印，不要用手写。 4、作者署名应打印清楚，作者单位直接排印在作者姓名之下。多为作者之间用“，”隔开，不同工作单位的作者，应在姓名右上角加注不同的阿拉伯数字序号，并在其工作单位名称之前加与作者姓名序号相同的数字，各工作单位之间连排时以分号“;”分开。英文摘要中的作者姓名用汉语拼音，姓在前，名在后，姓全部大写，名首写字母大写。双名中间加连字符，如WANG Xiao-lian(王晓莲)。作者单位用英文全称(按正式名称书写)，包括2、3作者单位。 本文由期刊vip提供！详细请查看：http://www.qikanvip.com/qikanbaike/11695.html

中国医药指南批下来的时候是月刊 不过现在已经申请下来了 是旬刊，改成旬刊！这个是没有问题的！请放心！投稿 zhyxqk@163.com 注明一下啊

中国医药指南就是国家级的普刊SCI371584360

《医药》这个期刊就是个十足的非法期刊！！湖南省一些医师评职称被刷就是被它害了！

不是期刊是报纸，省级的

《中国医药指南》国家级期刊一般说来，“国家级”期刊，即由党中央、国务院及所属各部门，或中国科学院、中国社会科学院、各民主党派和全国性人民团体主办的期刊及国家一级专业学会主办的会刊。另外，刊物上明确标有“全国性期刊”、“核心期刊 ”字样的刊物也可视为国家级刊物。“省级”期刊，即由各省、自治区、直辖市及其所属部、委办、厅、局主办的期刊以及由各本、专科院校主办的学报（刊）。需要发表论文可直接扣我，为你安排合适期刊发表，欢迎垂询

医学类科技核心期刊如下：1、《中国社区医师》：国内发行量最大的国家级综合性医学期刊、中国知网收录期刊、旬刊。2、《医学信息》：国内发行速度最快的国家级综合性医学期刊、中国知网收录期刊、旬刊。3、《吉林医学》：创刊历史久远，综合性医学学术期刊、旬刊、中国知网收录期刊。4、《中国医药指南》：国家级科技期刊、半月刊、中国知网收录期刊。

通关丸，又名滋肾丸，中药名，出自《兰室秘藏》卷下，由黄柏、 知母、肉桂等制成。 【用法】研为细末，热水为丸，如梧桐子大。每服100丸，空腹时用白汤送下。 【功用】滋肾通关。 【主治】热在下焦血分，小便不通，口不渴。 通关丸功效与作用为清热化气，通利小便。 主治范围：湿热蕴结膀胱，癃闭不通，小腹胀满，或尿道涩痛。 通关丸方解：方以知母、黄柏清利下焦湿热，又辅以肉桂温阳行气。配合使用可通小便，去湿热。 通关丸按语：主要用于治疗 小便癃闭，湿热蕴结 。方用知母、黄柏苦寒泻火为君药，反佐以肉桂化气温阳为臣药，为其配伍特点。临床应用以小便癃闭不畅，口不干，如见尿道涩痛，为其辨证要点。 溺癃不渴下焦疏。（病在下焦。故不渴。宜清下焦之热。疏通水道。） 陈修园曰—— 溺窍一名气门，以溺由气化而出也。 气者阳也。阳得阴则化。 若热结下焦。上无口渴之症。以此丸清下焦之热。则小便如涌矣。 此证若口渴。宜济生肾气丸。并金匮瞿麦丸主之。 然又有巧法焉.譬之滴水之器。闭其上窍。则下窍不通。去其上窍之闭。则水自流矣。用补中益气汤或吐法。甚妙。 又于利水药中。入麻黄之猛。能通阳气于至阴之地。配杏仁之降。俾肺气下达州都。此从高原以导之。其应如响。 虚人以人参麻黄各一两水煎服。亦妙。 夏月以苏叶防风杏仁各三钱水煎温服。覆取微似汗亦妙。 参考文献：《通关丸临床应用举例及体会》，作者关松，湖南省宁远县冷水村卫生室，《中国医药指南》2008年12月第6卷第24期 1、小儿顽固遗尿 何某，男，11岁，广东人，于2007年1月27日来诊。患者遗尿已3年，每晚4《次，且尿后不能觉醒，只在梦中知晓，需每日更换床单，家人甚为苦恼。自患病以来诊治未断，但很难取效。诊见患者身体肥胖，平时饮水稍多，余正常。舌质红，苔薄微黄，脉稍数。辨证为膀胱气化失司、肺热郁结不宣，治以滋阴化气、清热宣肺。方用通关丸合麻杏石甘汤加味，药用：黄柏lOg、知母lOg、肉桂4g(后下)、麻黄6g、石膏15g、杏仁9g、甘草3g、益智仁8g、乌梅8g。5剂，水煎服。复诊述药后当晚遗尿次数减少，现每晚只有一二次，并能白醒起床小便一次，效不更方，再予原方10剂，病愈，随访一年未复发。 按：祖国医学对此症分为肾气不足、脾肺气虚和肝胆火旺三型。<内经·宜明五气论》云：“五气所病，膀胱不利为癃，不约为遗溺。”殆指肾气不足而言。然无论小儿、老人，肾虚者固然有之，邪扰膀胱或膀胱气虚而不约者尤多，而临床又有因肺经郁热所致者更当细辨。本例用通关丸滋肾以理膀胱之气，使邪去气化而能约；用麻杏石甘汤清肺宣气，肺气通调，水道畅通，肾气充足，则膀胱的开阖有度，则遗尿自止。 2、脑外伤后尿潴留 罗某，男，16岁。因贪玩上树捉鸟蛋不慎从树上摔下，导致脑外伤住院治疗近一月，期间脑外伤恢复较好，按理早就可以出院，但因小便难以自排，该院也想尽多种治疗方法却无济于事，只有一直靠导尿管排尿。近因患者尿道及龟###头因久插导尿管而致红肿、尿道口糜烂，又因尿潴留之症无法解决，医院建议采取手术切除阴###茎解决排尿问题，因家人不同意手术切除，带来我处求治，刻诊：患者面色泛红，精神尚可，稍口干，饮食正常，大便通畅，阴##茎龟头红肿，尿道口溃烂，述在拔出导尿管后只有少量尿液滴出，感灼痛；舌红苔少，脉细数。辨证为肾阴不足，瘀血阻络。 治用滋阴泻火，化瘀通淋。方用通关丸加味，药用：黄柏20g、知母20g、肉桂3g(后下)，琥珀15g、生地15g、滑石15g。一剂后，小便即通，三剂便小解正常，阴##茎红肿消失，尿道口外用“金霉素眼膏”涂抹几日而愈。 按：本病属中医的“癃闭”范畴。祖国医学在此方面的治疗积有丰富的经验，早在《内经》就有详细的论述，如<素问·标本病传论》篇说：“膀胱病，小便闭。”<灵枢·本输》篇说：“三 焦……实则闭癃。”明确的指出癃闭的病位在膀胱，困膀胱的三焦气化不利所致。再有《巢氏病源·小便侯》中说：“小便通，由膀胱与肾俱有热故也。”更指出了癃闭的病因是“热”。而临床上因外伤、药物和产后所致尿潴留者也不少，西医多以导尿来解所急。此病则因导尿较久，而致尿道肿胀，阴虚瘀阻互结，膀胱气机痹窒，而尿闭不通。方取黄柏、知母补津坚阴，清利膀胱之火，肉桂调膀胱之气化，亦制知柏之寒凝，使不利者能通；久病夹瘀，用琥珀化瘀利水通淋，又用生地、滑石增强滋肾泻火之功，又有滋肾清利之妙，合而肾气充，气化行，瘀热通，而小便利，月余之急而速愈。 上文链接——中医治疗尿频案例分享 #pgc-card .pgc-card-href { text-decoration: none; outline: none; display: block; width: 100%; height: 100%; } #pgc-card .pgc-card-href:hover { text-decoration: none; } /*pc 样式*/ .pgc-card { box-sizing: border-box; height: 164px; border: 1px solid #e8e8e8; position: relative; padding: 20px 94px 12px 180px; overflow: hidden; } .pgc-card::after { content: " "; display: block; border-left: 1px solid #e8e8e8; height: 120px; position: absolute; right: 76px; top: 20px; } .pgc-cover { position: absolute; width: 162px; height: 162px; top: 0; left: 0; background-size: cover; } .pgc-content { overflow: hidden; position: relative; top: 50%; -webkit-transform: translateY(-50%); transform: translateY(-50%); } .pgc-content-title { font-size: 18px; color: #222; line-height: 1; font-weight: bold; overflow: hidden; text-overflow: ellipsis; white-space: nowrap; } .pgc-content-desc { font-size: 14px; color: #444; overflow: hidden; text-overflow: ellipsis; padding-top: 9px; overflow: hidden; line-height: 1.2em; display: -webkit-inline-box; -webkit-line-clamp: 2; -webkit-box-orient: vertical; } .pgc-content-price { font-size: 22px; color: #f85959; padding-top: 18px; line-height: 1em; } .pgc-card-buy { width: 75px; position: absolute; right: 0; top: 50px; color: #406599; font-size: 14px; text-align: center; } .pgc-buy-text { padding-top: 10px; } .pgc-icon-buy { height: 23px; width: 20px; display: inline-block; background: url(https://s0.pstatp.com/pgc/v2/pgc_tpl/static/image/commodity_buy_f2b4d1a.png); }

是合法期刊，国家新闻出版广电总局有备案的，我可以安排

算是三类期刊。《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管的国家级全国性学术类综合医学期刊。期刊简介收录系中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中文科技期刊数据库全文收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，大16开，旬刊。扩展资料：本刊办刊宗旨：面向医药卫生科技与医疗卫生从业人员，力求及时、全面、快速报道世界医学、卫生领域的医学研究成果、新技术、新方法及临床实践与经验。期刊栏目本刊设有论著、临床研究、康复、护理研究、医院管理、综述、个案分析、短篇报道、疾病预防、药物与临床、中医中药、调查报告等栏目。

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盐是生活中必不可少的，但是盐也不能吃多了，吃多了盐对身体会有害处。高盐饮食与高血压、脑卒中及胃癌等的发病率增加有关，每日食盐摄入量应控制在6g以内，且包含所有调味品中的钠含量，如酱油、味精、鸡精、辣椒酱等。

　　 迪尔生物篇一： B 群链球菌筛查的临床应用 　　B群链球菌筛查的临床应用 　　一、B群链球菌概述 　　B族链球菌(Group B Streptococcus,GBS)学名无乳链球菌，为兼性厌氧的革兰氏阳性链球菌，正常寄居于阴道和直肠，属于条件致病菌 　　GBS为革兰氏阳性链球菌，在血平板上呈β溶血性链球菌；链球菌细胞壁有C物质和S物质，分别为族特异性和型特异性；若根据其族特异性，链球菌可分为18个族，而GBS仅是其中的一族；若按其型特异性，GBS分为Ⅰa、Ⅱb、Ⅲc、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ等至少7个血清型，此外，GBS不含有S物质的约占1%，称为不定型。据报道，GBS表面还含有R和X蛋白抗原，但其具体的生物学意义，现在还不清楚。GBS可能具有抗吞噬作用及增强细菌对机体组织细胞的侵袭作用，这主要是由于其毒力和型特异的脂磷壁酸、荚膜多糖抗原及神经氨酸酶等有关。在已知的7种血清型中，含神经氨酸酶与脂磷壁酸最多的是Ⅲ型，因此其毒力最强。 　　20世纪70年代起，B族溶血性链球菌(groupBstreptococcus，GBS)被证实为新生儿及孕产妇感染的主要原因。据美国疾病控制预防中心（CDC）报道，每年平均有8000例新生儿感染GBS，病死率约为5％。多年来研究提示，GBS感染与胎膜早破、早产、新生儿败血症和脑膜炎及产褥感染有关。 　　研究表明健康人群GBS带菌率可达15%-35%。孕妇GBS带菌率可达10%-30% 　　二、B群链球菌的影响与危害 　　GBS对孕妇的影响与G危害 　　1、胎膜早破(PROM) 　　GBS感染是胎膜早破的主要发病因素。GBS对绒毛膜有较强吸附能力，且穿透能力最强，接种2小时内即可吸附于母体组织，继而侵入绒毛膜，通过炎症细胞的吞噬作用及细菌产生的"蛋白水解酶的直接侵袭，使胎膜局部张力减低，从而导致胎膜早破。胎膜早破后病原微生物侵入官腔，可引起羊水、胎盘以及胎膜感染。据Grable等研究：在60例孕周≤35周伴有胎膜早破的孕妇中，培养确诊GBS阳性者有15例，占25%，国内文献也有报道：186例宫颈分泌物检出GBS58例，占31.2%，尓GBS阳性组胎膜早破的发生率为29.3%，明显高于GBS阴性组11.7%的胎膜早破发生率 　　2、诱发早产 　　生殖道的感染是导致早产的重要因素。GBS引起泌尿生殖道感染时， 　　会引起磷脂酶A2和前列腺素及细胞因子，如肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor，TNF)、白细胞介素(interleukin，IL)-1、-6、-8、-12等的释放，刺激子宫收缩导致早产。另外，由于GBS感染后引起胎膜早破也是造成早产的原因。一般生殖道感染大多数患者不一定有临床症状，实际上有相当一部分的胎膜早破早产是由于临床上察觉不到的亚临床感染所致，而GBS感染是这种亚临床感染的主要原因之一。 　　3、GBS与产褥感染、败血症 　　产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化，是产妇死亡的四大原因之一。GBS是导致产妇在产褥期发生外源性感染的主要致病菌，这是由于其产生的外毒素与溶组织酶有极强的致病力、毒力，可致严重的产褥感染。其临床特点为发热早(平均在产后11h)，体温多超过38℃，伴有寒颤、心率加快、腹胀、纳差、恶心、子宫复旧不良、宫旁或附件区疼痛，发展快者容易并发菌血症、败血症。据报道，在产科发热患者血培养所分离的细菌中，GBS占11%~21%。在美国有20%~25%的产后子宫内膜炎和产妇败血症由GBS引起(每年45000例和3000例)。有资料显示，与GBS有关的子宫内膜炎与宫旁组织炎发病率为1%，其中1/3为GBS单独引起，2/3为GBS与其他细菌共同引起。 　　4、GBS与死胎 　　所谓死胎即指胎儿出生前在子宫内就已经死亡的状况，导致死胎的原因有很多，现在主要认为与母体的疾病、胎儿的染色体异常、胎 　　盘因素及细菌感染有关。目前，GBS与埃希菌和解脲支原体并列为导致死胎的三大病原微生物。据报道，在欧美发达国家，直接由细菌感染而导致死胎者为10%~25%，在发展中国家其比率也在逐渐增加。当妊娠期妇女有肥胖、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、多次妊娠、低龄或高龄等危险因素时，则更容易感染GBS。 　　GBS对新生儿的影响与危害 　　1、母婴传播是新生儿感染的主要途径，GBS的母婴传播发生在分娩过程中，新生儿暴露于GBS感染的产道，可能吞进和吸入细菌，导致新生儿感染及孕妇感染。 　　根据美国疾病控制中心（CDC）统计，大概10%—30%的孕妇感染GBS，其中40%～70%在生产过程中会传递给她们的孩子。其中有5%会导致死亡。 　　早发性GBS疾病的特点 　　早发性GBS疾病是引起新生儿首要传染病； 　　早发性感染临床表现症状通常出现在见于出生后1周内，80％早发型新生儿GBS感染在出生后24小时内即出现症状。 　　症状通常包括呼吸窘迫，呼吸暂停，鼻扇、三凹征、紫绀、低血压、提问不稳迹象。 　　早发性GBS疾病以菌血症最常见(约80%)，肺炎和脑膜炎是早发性GBS疾病较常见的形式。 　　若治疗不及时，可引发远期后遗症，遗留长期病理状态：如智力发育迟缓、视觉、听觉受损、丧失，发育障碍以及脑瘫近年来，早发性GBS疾病的病例死亡率为4-6％ 　　晚发性GBS疾病的特点 　　晚发型感染多发生于出生1周后，常呈隐匿性发病 　　其特征性表现为脑膜炎。晚发型感染可能与院内感染或家庭接 　　 迪尔生物篇二：珠三角九城市 20XX 届高校毕业生联合招聘会 ( 北师大珠海分校） 　　珠三角九城市20XX届高校毕业生联合招聘会（北师大珠海分校专场）企业目录 　　时间：11月21日星期五9:00-15:00 　　地点：北京师范大学珠海分校田径场 　　 迪尔生物篇三：细菌 L 型的检测及药敏分析 - 副本 　　检索课题题目（中文）细菌L型的检测及药敏分析 　　检索课题题目（英文）Detection and drug sensitivity an alysisofbacterial L form 　　一、检索情况 　　1．中文全文期刊数据库（中国期刊全文数据库、万方数字期刊数据库或维普中文科技期刊数据库任选一种） 　　数据库名称万方数字期刊数据库检索年限2008—20 　　13检出篇数82检索式主题:（(L型细菌)OR（细菌L型）OR（L-型细菌）OR（L型细菌））AND 　　题名或关键词:（(检测)OR(检查)OR（检验）OR（药敏分析）OR（药物敏感试验）OR（药敏试验）） 　　检出文献题录（只填写5条文献题录） 　　①吴海峰；乜照燕；王艳彬等L型结核分枝杆菌检测的临床意义—河北医药2013,35（3） 　　②郝育英；刘一婷；高燕细菌培养标本细菌型与L型同步培养及药敏分析—中国医药导刊2008,10（5） 　　④张菁183例慢性结膜炎的L型细菌检测与药敏分析—中国医药指南2012,10（8） 　　⑤郑文平泌尿系细菌L型感染及对抗生素耐药性的检测—现代泌尿外科杂志2010,15（3） 　　2、优秀博硕士论文数据库 　　数据库名称万方数据库检索年限2008—2013检出篇数38检索式主题:（(L型细菌)OR（细菌L型）OR（L-型细菌）OR（L型细菌））AND 　　题名或关键词:（(检测)OR(检查)OR（检验）OR（药敏分析）OR（药物敏感试验）OR（药敏试验）） 　　检出文献题录（只填写5条文献题录） 　　败血症诊断中的价值温州医学院2010年 　　②刘颖人体粪便中小肠结肠炎耶尔森菌检测方法的研究南方医科大学2011 　　③袁金玲前列腺液实验室检查在慢性前列腺炎病原学中的研究中南大学2011 　　④严智敏创伤弧菌胶体金免疫层析试纸条研制南方医科大学2011 　　⑤周卓晟检测细菌内毒素的酶联免疫吸附法及免疫传感器法的研究华中科技大学2010 　　3、专利数据库检索（中文） 　　数据库名称万方数据库检索年限2003—2013检出篇数5检索式（细菌）AND（(检测)OR(检查)OR（检验）OR（药敏分析）OR（药物 　　敏感试验）OR（药敏试验）） 　　检出文献题录（只填写5条文献题录） 　　4、引文数据库检索 　　请选择检索出的一篇文献，检索该文献被引用情况及其该作者所写所有文献被引用情况。（3条） 　　题目：细菌培养标本细菌型与L型同步培养及药敏分析 　　作者：郝育英 　　该文献被引用情况：1次 　　杨俊;王云芬.409份感染标本细菌及其L型分离培养结果分析[J].检验医学与临床,2011,(01). 　　该作者被引用情况：3次 　　杨俊;王云芬.409份感染标本细菌及其L型分离培养结果分析[J].检验医学与临床,2011,(01).张懿.KX-21血液分析仪标准操作规范的建立与运行[J].检验医学与临床,2010,(13). 　　曹建新.F-820血液分析仪标准操作规范的建立与运行[J].社区医学杂志,2005,(12).

　　实验室的工作应按照相关的操作规范以及安全防护措施实施，对相关人员进行感染性疾病知识的培训，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒以及丙型肝炎等，提高其自身的防御水平以及对相关疾病知识的掌握程度，在出现问题时不过度惊恐，但也不可轻视，以最大限度地防止医院感染的发生。 　 　医学检验人员职业暴露与防护 　　【摘要】 　　检验人员由于工作的特殊性，无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。 　　这就要求检验人员在从事检测活动中，应将所有患者均作为血源性病原体感染者对待，严格执行标准操作以及加强自身防护措施，以最大限度地防止医院感染的发生。 　　【关键词】 　　医学检验人员;职业暴露;防护 　　职业暴露是指因职业关系暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病潜在危险的情况。 　　由于检验工作的特殊性，每天要处理许多不同种类的标本(如血液、体液、分泌物等)，这些未知标本中不乏具有传染性的高危标本，无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。 　　据统计，2012-2014年笔者所在医院上报职业暴露医务工作者共82例，男40例，女42例，年龄19~56岁，平均32.6岁，护士45例，医生25例，检验员12例。 　　针刺暴露占65.9%(54/82)，其次为破损皮肤、黏膜接触血液、体液，占19.5%(16/82)，刀伤占8.5%(7/82)，咬伤占6.1%(5/82)。 　　1职业暴露感染疾病的危险性 　　检验科常见的血传播病原体为HBV、HCV、HIV、TP等。 　　每次暴露后感染的概率：HIV经破损皮肤为0.3%，经黏膜为0.09%，HCV经破损皮肤为1.8%，HBV经破损皮肤HBeAg+为37%~62%，HbeAg-为23%~37%;被污染的HBV利器刺伤受感染率达18%，针刺伤时， 　　只需0.4u03bcl携带乙肝病毒的血液足以使受伤者感染乙肝(HBV);被HIV污染的利器刺伤或接触污染的血液而感染HIV的概率为0.4%;丙型肝炎是输血后引起的一种常见的肝炎，若被带有丙型肝炎病毒污染的利器刺伤，受伤者有3%~10%的概率感染丙型肝炎[1]。 　　2职业暴露感染疾病的主要途径 　　健康的医务人员因职业暴露患传染病，80%~90%是由针刺伤所致，其次通过破损的皮肤、黏膜感染以及吸入气溶胶等。 　　据报道在美国的医院注射器刺伤医务人员的事件每年高达80万例以上[2]。 　　检验科每天要静脉抽取或末梢采集血液标本，在工作中不注意被针头刺伤或其他锐器损伤，导致皮肤破损，破损的皮肤长时间和携带病毒的全血、血清、血浆接触[3];约有20多种病原体可通过针刺伤进行传播，其中最易导致严重后果的为乙型肝炎病毒和艾滋病毒[4]。 　　3预防感染的具体措施 　　3.1严格执行各项规章制度包括检验科室的`布局，废弃物的消毒处理程序及负责人，个人防护用品的准备和健康监护等，保障检验人员的职业环境安全，出现暴露事故时要立即项单位负责人和当地疾病控制中心报告并做好记录以便及时评估[5]。 　　3.2提高自我防护意识平时要加强职业防护教育，强化自我防护意识，增强职业暴露防护的自律性，工作中采取适当的防护措施，是减少职业暴露的主要途径。 　　3.3工作中要严格执行标准预防原则，加强自我防护 　　3.3.1手卫生洗手是预防职业暴露最简便的方法。 　　每次接触患者后、接触患者的排泄物(尿、粪等)、分泌物(伤口和皮肤感染处)及污染的物品后均要洗手，即使当时带着手套，亦应在流水下或肥皂流水冲洗。 　　3.3.2个人防护设备(1)手套：当接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或其他被污染的物品时均应戴手套。 　　(2)口罩或防护眼镜：主要防止可能溅出的血液、体液、分泌物、排泄物等感染检验人员的眼、口、鼻黏膜等。 　　(3)穿隔离衣和围裙：接触HIV感染者和AIDS患者时，检验人员的衣服有可能被他们的体液、分泌物、排泄物等污染，应穿隔离衣或围裙。 　　另外加强免疫接种，定期体检。 　　3.3.3正确使用和处理注射器及其他锐器物品不用的针头或锐器放入专盛锐器的容器;永不重复使用注射器、锐器、针头;绝不可以将使用过的针头再次套上针头套[6]。 　　3.3.4环境消毒如发现血液和体液溅出到物体的表面或地面时，要按下列程序及时清除：(1)戴手套;(2)用一次性纸巾或吸水性能好的物品清除血液和体液;(3)用次氯酸钠(1：10稀释，即有效氯约5000mg/L)消毒污染的表面后用清水洗净。 　　4职业暴露后的处理 　　4.1暴露后的局部处理 　　4.1.1小损伤包括皮肤的破损、刺伤或锐器损伤等均可能与传染性物质接触，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。 　　受伤部位伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒，并包扎伤口。 　　4.1.2皮肤污染用肥皂液和流动水进行冲洗，并用适当的消毒剂(如70%乙醇)浸泡。 　　4.1.3眼睛溅入液体必须迅速用生理盐水连续冲洗至少10min。 　　4.1.4衣物污染尽快脱掉衣物并立即将其浸入消毒剂浸泡消毒。 　　4.2登记和报告发生职业暴露后应向医院感染管理科报告，医院组织相关专家对暴露发生的危险程度进行评估，报告预防科并对暴露者及患者进行相关的血清学检查、随访及监控。 　　根据暴露病毒的种类和病毒载量，对暴露人员实行预防用药方案。 　　4.3暴露后的预防性用药 　　4.3.1HBV暴露后的预防详见表1。 　　4.3.2HIV暴露后的预防详见表2。 　　4.3.3梅毒暴露后的预防苯唑青霉素240U/次，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2~3次。 　　HCV暴露目前无推荐PEP方案，暴露者应进行适当的咨询、检测及随访。 　　4.4心理疏导由于发生职业暴露后，会给工作人员带来巨大的心理负担和精神创伤。 　　而对患者感染状况的不确定也会加剧医务人员的心理压力[7]。 　　管理者要做好心理疏导，让受伤者正确面对和积极配合暴露后的预防，尽量减少职业感染的发生。 　　同时根据接触疾病的性质，定期检查及随访[8]。 　　综上所述，检验人员由于与患者的标本如血液、体液、分泌物、排泄物等直接接触，如果自我防护意识差，防护不当，血源性传染因子(如乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体等)就可能通过损伤创口而对检验工作人员造成感染。 　　实验室的工作应按照相关的操作规范以及安全防护措施实施，对相关人员进行感染性疾病知识的培训，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒以及丙型肝炎等，提高其自身的防御水平以及对相关疾病知识的掌握程度，在出现问题时不过度惊恐，但也不可轻视，以最大限度地防止医院感染的发生。 　　参考文献 　　[1]陈江南，张晓灵.检验科职业暴露分析[J].中国保健营养，2012，7(12)：2336-2337. 　　[2]邢颜超，高海莲，程维兴，等.医务人员职业损伤的研究分析[J].解放军预防医学杂志，2002，20(1)：27-30. 　　[3]丁原芳.血站检验人员的防护措施探讨[J].中国医药指南，2012，10(35)：366-367. 　　[4]刘云红.医务人员医疗锐器伤状况调查[J].中国消毒学杂志，2012，29(12)：1143-1144. 　　[5]杨永刚，陈松，童波.检验人员发生显性职业暴露的调查及对策[J].浙江检验医学，2012，10(2)：48. 　　[6]张美丽.护士针刺伤的危害及其危险因素分析[J].基础医学论坛，2012，16(15)：2029-2030. 　　[7]张丽华.手术室护士的职业危险因素及防护[J].中外健康文摘，2013，10(14)：356-357. 　　[8]董建文.医院检验人员的职业暴露和预防[J].实验与检验医学，2010，28(2)：170.

关于老年护理的论文范文，供你参考论文题目：老年病科住院患者的安全因素分析与护理对策关键词: 老年住院患者；安全因素分析；护理对策摘要: 目的：分析老年病科住院患者的安全因素，提出合理有效的护理对策，提高老年患者住院的安全性，预防护理不良事件发生，提高护理质量。文章引用：朱莉玲. 老年病科住院患者的安全因素分析与护理对策[J]. 护理学, 2020, 9(5): 332-335. https://doi.org/10.12677/NS.2020.950531. 引言老年患者由于生理机能退行性改变，身体功能障碍，思维紊乱、记忆力减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降及疾病迁延等均成为影响老年患者住院期间安全的危险因素。评估老年患者住院期间安全的危险因素，找到相应的护理对策，为老年患者营造一个安全、和谐的住院环境已成为目前护理工作中的重要问题之一。现将我科住院老年患者的安全危险因素的分析及护理对策总结如下。2. 安全因素分析2.1. 跌倒、坠床肖菁 [1] 发现目前老年人中易发的安全问题排名前三的分别是跌倒、慢性疾病发作和坠床。主要原因有：(1) 生物学因素：随着老年患者体力、听力、视力减退、肢体关节僵硬、以及大脑神经传输的迟缓导致患者及时避开危险的时效性较差，易引起跌倒、坠床；(2) 疾病因素：慢性疾病的急性发作时，容易导致患者突发头晕、晕厥、心悸、腿脚无力等意外情况；(3) 药物因素：年龄 ≥ 60岁的老年人出现药物不良反应的几率比其它年龄段高出了2.5倍，同时因慢性疾病而长期服药的患者，出现药物联合药物不良反应的概率又出现叠加的现象，如眩晕；(4) 心理因素：老年患者不想太麻烦其照顾者，高估自己的实际行动能力，擅自活动，尤其是在外部环境欠佳的状态下发生跌伤的可能性非常高 [2]。2.2. 压疮、烫伤(1) 对于生活不能自理的老年患者，护理人员护理不当，使得皮肤长时间的受压，导致缺血缺氧，加之营养状况不佳，使皮肤的自我防护能力下降，极易发生压疮。(2) 老年患者，全身的血液循环差，加之本身的反应迟钝，皮肤弹性弱，神经敏感性降低，患者在使用热水袋等保暖物品时，很容易发生烫伤情况 [3]。2.3. 走失随着年龄的增加，老年痴呆患者的发病率越来越高，伴随出现空间时间错乱，记忆和认知障碍，加上对医院的陌生感，极易发生患者私自外出，继而发生走失事件 [4]。2.4. 误吸、窒息随着年龄的增长，机体功能的自然退化，伴随一些因慢性疾病如脑血管疾病导致的脑神经系统功能受损，呼吸系统疾病导致痰液增多等种种因素，再外加照顾者不当的喂养速度、体位以及食物而发生因呛咳导致的误吸，甚至窒息 [5]。2.5. 用药安全(1) 老年患者由于身体各机能退化，对药物的反应增强，导致用药后不良反应的几率增加。(2) 患者的依从性差：由于记忆力减退，很容易发生漏服、多服或延迟服药现象；同时自认久病成医，经常会出现根据以往发病情况自行服药或者停药，从而导致用药错误。2.6. 管理监督(1) 我国老年护理发展较晚，专业人才相对国外严重短缺，全面的健康宣教知识相对欠缺；(2) 医院护士分层管理制度不健全，各项安全制度的落实情况缺乏有效监督与管理。3. 护理对策3.1. 预防跌倒和坠床(1) 新病人入院时，护士全面评估患者，了解患者存在的跌倒、坠床风险因素。对于高风险患者做好告知环节以及各项安全预防措施，全面提高临床护士安全相关知识的掌握程度。(2) 环境的改造如合理摆放物品，增加扶手，使用防滑垫，贴醒目标志以及安装呼叫铃等。(3) 加强宣教力度与改进宣教方法，建立个体化的健康教育方案 [6]，如采用书面宣教与影视宣教结合，病房正面教材的以身说法等等，增加患者对疾病，对跌倒、坠床的认识。3.2. 预防压疮和烫伤(1) 对于长期卧床或暂时肢体障碍的患者，加强患者的健康教育，选用合适的预防压疮的护理器具，定时协助患者翻身，做好患者的皮肤护理；同时加强患者营养供给，提高皮肤的抗压能力；(2) 加大护理人员的培训，提高安全防范意识；同时加强患者及家属安全教育，反复指导正确的皮肤护理方法及肢体保暖措施的使用注意点。3.3. 预防走失(1) 患者入院时，做好评估工作，及时筛选出高风险走失的患者，告知家属，并签订走失高危情况告知书，提高患者家属的防范意识。对于神志清楚的患者，做好病区环境与床位医生护士的介绍，减轻患者的不适感；(2) 患者入院后及时佩戴带有个人基本信息的手腕带，也可以为患者制作一张随身卡片，把它放在患者衣服口袋里，一旦患者发生走失，有助于外界了解患者情况，并及时送回医院或与其家人联系 [7]。3.4. 防止误吸、窒息(1) 杜桦 [8] 等人研究证明对于鼻饲喂养的患者，通过适当延长留置鼻胃管深度可有效降低重症脑卒中患者误吸的发生率；(2) 加强护士的专业操作，每次鼻饲前必须确保胃管的位置以及胃内容物的残余量来减少误吸的可能；(3) 正确的喂养操作，适宜的推注速度，同时采取合适的喂养体位，一般采取半卧位，床头抬高30~45u02da，鼻饲后保持半卧位体位30 min，以免胃内容物反流引起误吸。(3) 痰液无法排出时，一方面定时翻身拍背，鼓励患者有效咳嗽；另一方面给与足够的水分以稀释痰液，促进痰液的排出，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅，防止窒息发生。3.5. 正确、合理用药(1) 严格执行查对制度，落实送药到手，看服到口。(2) 患者外出时，暂不发药，等患者回病房时再行发药，避免错服、漏服、少服、重复服药等。(3) 做好自备药的监控工作，要监督患者及时服用以避免漏服。(4) 加强患者正确，合理用药的健康宣教。3.6. 完善风险管理机制(1) 建立健全护理安全管理制度，规范临床护理操作。定期督察，加强考核，加强巩固护理安全知识，提高护理人员的安全意识和防范差错发生的能力，确保护理安全 [9]。(2) 建立护士分层级管理制度。完善护士执业管理制度和医院护理岗位管理制度，加强绩效考核、岗位培训，进一步调动护士的积极性。(3) 培养责任护士的整体管理能力，可以根据病房特色，成立病房品管圈小组，以点及面，带动全体护士关注病房安全问题，增强责任感，一旦发现不安全行为及时干预，不断提高护士的慎独精神提高优质的安全护理 [10]。4. 结论随着人口老龄化发展，老年护理已成为护理不可或缺的一部分。国家卫生健康委员会关于印发全国护理事业发展规划(2016~2020年)“十三五”计划中，明确提出大力发展老年护理服务事业，全面提升老年护理服务能力。加强老年护理服务、医养结合及安宁疗护机构能力建设，不断完善相关服务指南和规范，进一步规范护理服务行为。老年患者的安全护理是护理管理中的一项重要内容，同时住院期间出现意外也容易引起护患矛盾，降低危险因素的发生，创造安全、舒适的就医环境，细致的人性化管理和护理人员的防范措施是预防不安全因素发生的有效方法 [11]。参考文献[1] 肖菁. 老年人护理安全现状调查与分析[J]. 医学美学美容(中旬刊), 2015, 24(6): 629. [2] 彭小红. 老年住院患者护理安全因素分析及护理对策[J]. 中国保健营养, 2013, 23(6): 3038-3039. [3] 郭春波. 住院老年痴呆患者护理安全的现状研究[J]. 当代护士(专科版), 2013(8): 18-19. [4] 何丽艳. 老年痴呆患者住院期间安全护理的体会[J]. 护士进修杂志, 2010, 25(7): 599-600. [5] 蒋艳. 老年患者误吸的因素与护理干预[J]. 中国保健营养(中旬刊), 2013, 10(10): 427-428. [6] 邢桃红, 王朝娟, 朱晓敏, 等. 提高高危住院患者预防跌倒依从性的实践及效果[J]. 中华护理杂志, 2014, 49(9): 1080-1083. [7] 卢建丽, 冯贺军. 住院患者走失的原因分析及防范措施[J]. 中国社区医师, 2015(18): 154-155. [8] 杜桦, 钟洁, 张芒芒. 延长鼻胃管置入深度对降低重症脑卒中患者误吸率的作用[J]. 中国实用神级疾病杂志, 2016, 19(15): 135. [9] 王兆琴. 老年患者跌倒原因分析及护理对策[J]. 护理报, 2006, 13(8): 46-47. [10] 李仁芬. 护理的安全与管理[J]. 现代医药卫生, 2005, 21(20): 28-29. [11] 陈静. 老年心血管住院患者护理不安全因素及对策[J]. 当代护士, 2014, 8(4): 34-35.

在我国的法律法规、药学教科书和药学图书中，经常出现精神药品和精神药物。从字面上看，好像是同一个名词、同一类药品，其实不然，二者含义大不同。目前有许多患者, 甚至部分医务人员不能正确区分精神药品与精神药物, 常常将二者混为一谈。为了临床合理用药, 减少医疗差错, 指导患者正确用药, 现将精神药品与精神药物的相关知识通过以下几方面给以区别。1．定义不同精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。精神药物是指治疗精神障碍一类疾病包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、改善脑功能、稳定心境、兴奋精神的药物，也称为抗精神病药物或神经精神药。2.学科不同精神药品属于药事管理学中的名词，精神药物属于药理学中的名词。3.分类不同精神药品分类的主要方法，是依据人体对精神药品产生依赖性和危害人体健康的程度分类，将其分为一类和二类精神药品。我国生产和使用的第一类精神药品有：丁丙诺啡、氯胺酮、哌醋甲酯、司可巴比妥、三唑仑、马吲哚、γ-羟丁酸等。我国生产和使用的第二类精神药品有：有地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、苯巴比妥、劳拉西泮、扎莱普隆、麦角胺咖啡因、氯硝西泮、佐匹克隆、奥沙西泮、咪达唑仑等。精神药物按化学结构可分为以下几类：（1）吩噻嗪类。如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等；（2）硫杂蒽类。如氯普噻吨、氟哌噻吨等；（3）丁酰苯类，如氟哌啶醇等；(4)苯酰胺类，如舒必利、泰必利；（5）二苯氧氮平类，如氯氮平；（6）二苯丁哌啶类，如五氟利多；（7）苯并异唑衍生物利培酮等；（8）吲哚类，舍吲哚、吗茚酮；（9）其他，阿立哌唑、曲美托嗪（10）长效：哌泊噻嗪棕榈酸酯等。4.用途不同精神药品临床使用的品种虽然有限，但临床应用比较广泛。主要用途有:(1)抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等。如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、司可巴比妥等；另外，地西泮、氯硝西泮、硝西泮、苯巴比妥也可用于治疗癫痫，地西泮是用于治疗癫痫持续状态的首选药。（2）精神兴奋作用。如哌醋甲酯，主要是选择性地兴奋脑干以上的中枢神经部位，提高大脑皮层兴奋性。临床上用于治疗小儿遗尿症，对儿童多动症也有较好的疗效。（3）镇痛作用。如丁丙诺非，临床用于癌症、手术后、烧伤后和心肌梗死后疼痛等。丁丙诺非的镇痛作用强，作用时间长，其镇痛作用约为吗啡的100倍，其作用时间针剂可持续6 h～8 h，舌下含片可维持8 h～12 h。另外，丁丙诺非含片还可用于吸毒成瘾者的脱毒治疗。而精神药物临床上主要用于治疗精神分裂症、偏执性精神病、心因性精神障碍和一部分情感性精神病及其他一些精神疾病。精神药物的药理作用与影响中枢多巴胺通路的多巴胺功能密切相关，它能有效地控制兴奋躁动，治疗思维障碍和行为障碍，改善接触，消除病人的敌对态度。而近几年迅速发展的非典型抗精神病药如利培酮还能减慢疾病衰退的过程，有效改善精神分裂症患者的认知功能障碍，提高回归社会的能力。5. 管理不同精神药品属于国家管制药品，国家有具体的管理规定。从生产、经营、使用、储存、运输、监督管理等各个环节都有一整套严格要求，必须做到：专库（柜）加锁、专人负责、专用帐册、专用处方、专册登记，专用帐册的保存期限应自药品有效期满之日起不少于5 年。要求药品经营企业第一类精神药品不得零售，第二类精神药品的零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定销售第二类精神药品，禁止超剂量或无处方销售第二类精神药品，不得向未成年人销售第二类精神药品，医疗机构只能凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点药品批发企业购买第一类精神药品。具有第一类精神药品处方资格的执业医师开具第一类精神药品时，应当在病历中记录，医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具第一类精神药品处方。在为患者首次开具第一类精神药品时，应亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，并要求其签署《知情同意书》。病历由医疗机构保管。为确保患者的用药安全，对处方限量进行规定：为门（急）诊患者开具第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 为住院患者开具的第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。而精神药物则属于一般性药品，在管理上无特殊要求。6.出现的时间不同：精神药品出现的晚，1984 年9 月20 日通过的《药品管理法》才出现。精神药物出现的早，新中国成立初期的药理学教科书中出现。7．处方上的区分第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角标注＂精一＂，保存期限为3年。第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注＂精二＂，保存期限为2年。精神药物处方的印刷用纸为白色普通处方，保存期限为1年。8．标识上的区分精神药品在包装、标签、说明书上必须印有国家规定的专有标识，即白绿相间的四个小方块内有精神药品四个字形成一个大方块。精神药物无特殊标识。9．本质区别精神药品和精神药物虽皆为中枢神经系统药，但有着本质的区别。精神药物除了发挥正常的药理作用外，长期用药不会产生精神依赖性。而精神药品则长期用药后可产生精神依赖性，产生周期地或连续地使用某种药物的欲望，即产生强迫性用药行为，以便获得满足或避免不适感等，给用药者本人造成伤害。因此，对精神药品的使用，应严格按照国家有关精神药品的管理规定执行，必须严格掌握其适应症，按处方规定开具精神药品，不允许为满足病人需要开超量处方，对不符合规定的处方，药师应当拒绝调配，严防滥用。正确区别和掌握精神药物与精神药品，对于合理使用与规范管理精神药物与精神药品具有积极意义。[1]张友干. 区分好精神药品、精神药物、抗精神病药[N]. 中国医药报,2014-05-22(006).[2]刘岐涛,李军胜,邹麦萍.正确区分精神药品与抗精神病药物[J].内蒙古中医药,2013,32(30):86.[3]高伟.正确区分精神药品与抗精神病药物[J].中国医药指南,2013,11(13):769.[4]马新华.如何正确区分麻醉药品、精神药品与抗精神病药物[J].求医问药(下半月),2012,10(02):415-416.[5]任保红,赵强.正确区分精神药品和抗精神病药物[J].航空航天医学杂志

是的，咳心。

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1.属于国家级期刊；晋升副高论著在此刊物发表应该是认可的。2.《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由国家卫生部主管，中国医学基金会361期刊网主办。在国内外公开出版发行的一本国家级权威性医药卫生类期刊。《中国医药指南》（国家级）主管单位：中华人民共和国卫生部主办单位：中国保健协会国际标准刊号：ISSN1671-8194国内统一刊号：CN11-4856/R邮发代号：82-226主要栏目：专家论坛、论著、临床研究、经验交流、讲座与综述、临床教学研究、基层园地、调查报告、药物与临床、医院管理、护理之窗、短篇报道等栏目。

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买细的白砂糖少掺入盐里，这样放的一样多，却不会咸了。另外，放糖可以减轻咸味。盐过多会增加肾脏负担，一个人合理摄入量一天不应该超出6克盐.

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会导致高血脂，也会得高血压，同时也会得冠心病，同时也会得脑梗，同时也会引起脑出血。

三高

高盐饮食还容易引起高血压，还是少盐清淡一点的好。

医学类，我是从事sci，中文写发，修改，润色，翻译，发表，基金申请咨询，课题设计，科研设计，标书设计，实验设计，实验外包，实验委托，专利申请，数据统计。看我个人资料加

题主是否想询问“中国医药指南杂志社会收不是医学的杂志的稿吗”？不会。根据查询《中国医药指南杂志》官网公开信息得知，中国医药指南杂志社主要收稿为医学类的搞。中国医药指南杂志主要发表医学研究领域的新理论、新技术、新成果，主要面向医药工作者。《中国医药指南》杂志正式创刊于2003年，由中华人民共和国卫生部主管，中国保健协会主办。

辽宁省鞍山市有个健康万里行工作站，免费为老年人提供健康服务，但是买各种保健品而且价格很高，不知道这个组织是不是正规的

　　现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容，欢迎阅读参考! 　　护理毕业论文参考文献(一) 　　[1]倪平。 舒适护理在对疝气患儿进行腹腔镜手术中的应用效果探析[J]. 当代医药论丛，2017,(04)：177-178. 　　[2]张娟慧。 舒适护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及膝关节功能的影响[J]. 医疗装备，2017,(03)：160-161. 　　[3]邱文丽，戴举响，胡小艳，仲小宁。 舒适护理联合健康教育在小儿手足口病感染预防控制中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文)，2017,(02)：128-130. 　　[4]王满金，廖俪娣。 舒适护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果观察[J]. 首都食品与医药，2017,(04)：44-45. 　　[5]莫然。 剖宫产术后产妇实施舒适护理的效果观察[J]. 首都食品与医药，2017,(04)：53-54. 　　[6]毛智慧，张欢，孙晓婷，刘晓亭。 舒适护理及其影响因素的研究进展[J]. 护理研究，2017,(05)：513-517. 　　[7]徐建波。 硬膜外分娩镇疼孕妇中舒适护理的运用效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2017,(11)：223. 　　[8]林健，杨英，何育教。 舒适护理在创伤性血气胸急诊治疗中的临床效果[J]. 中外医学研究，2017,(04)：56-57. 　　[9]杨明英。 剖宫产留置尿管患者120例舒适度的护理体会[J]. 中外医学研究，2017,(04)：99-100. 　　[10]吴妙君，林丹凤，周利琼，张君平，文艳。 舒适护理干预对妇产科肿瘤手术患者焦虑和抑郁影响的效果分析[J]. 中国医学创新，2017,(04)：101-103. 　　护理毕业论文参考文献(二) 　　[1]李峰.韩杰临床护理硕士专业学位研究生培养的思考[J].护理研究2010,24(lC)：266-267 　　[2]谭静.朱京慈.鲁芳我国护理硕士专业学位建设的思考[J].中国高等教育u2018 2011,(4)：110-111. 　　[3]袁长蓉.王志红.陈国良.美国护理研究生培养模式的现状和发展[J].解放军护理杂志.2003,20(5)：42-44 　　[4]黄金月高级护理实践[M].北京：人民卫生出版社.2008. 　　[5]李霓,郑荣寿,张思维,等.2003~2007 年中国宫颈癌发病与死亡分析[J].中国肿瘤. 　　[6]张锐,孙美榕,张正,等.基因治疗与人类健康[J].中国生物工程杂志,2004, 24(1):84-90. 　　[7]蒋超.徐丽华.ICU人工气道吸痰最佳护理实践标准研究现状及探讨[J].中国护理管理.2011,11(2)：18-20 　　[8]黄世英.李连梯.朱文平等.重型颅脑损伤患者气管切开术后有效吸痰的时机和 方法 [J].广东医学.2013,34(8)：1308-1310. 　　[9]何秀曼.许倩茹.非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的影响[J].护士进修杂志.2008,23(4)：335-336 　　[10]童亚林.缪洪城.冯小艳.等.加强呼吸道管理对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治作用[J].中华烧伤杂志.2010,26(1)：6-10 　　[11]刘广琴.机械通气患者吸痰最佳时机的探讨[J].当代护士.2010,3(专科版)：105-106 　　[12]江方正.李雪.叶向红等.持续加温湿化氧疗在气管切开患者脱机中的应用[J].中华护理杂志.2011,46(2)：128-130 　　[13]蔡瑞霞.介绍一种新的气管切开换药方法.中国误诊学杂志.2007,7(29)：29 　　[14]毕娜,王建荣.静脉输液技术环节风险评价的研究.护理管理杂志.2011,11(11)：761-763 　　[15]毕娜,吴冬梅,王建荣.我国静脉治疗护理现状及发展趋势.中华现代护理杂志.2013,19(14)：1613-1615 　　护理毕业论文参考文献(三) 　　[1]杨柳凤。 舒适护理对于牙周龈下刮治患者依从性及心理状态的影响[J]. 卫生职业教育，2017,(07)：146-147. 　　[2]窦中娜。 舒适护理在呼吸机支持治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用[J]. 现代医药卫生，2017,(06)：928-930. 　　[3]余健。 舒适护理对肛肠手术后患者生存质量的影响[J]. 全科医学临床与教育，2017,(02)：238-240. 　　[4]左海琴。 舒适护理对老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响分析[J]. 基层医学论坛，2017,(09)：1087-1088. 　　[5]魏虹。 浅析老年患者心血管介入治疗中舒适护理模式的临床效果[J]. 中国医药指南，2017,(08)：255-256. 　　[6]张玉萍。 探讨舒适护理模式在急性缺血性脑卒中患者康复期护理中的应用效果[J]. 数理医药学杂志，2017,(03)：467-468. 　　[7]何敏仪，骆燕香。 慢性咳嗽应用舒适护理的价值分析[J]. 中外医学研究，2017,(08)：100-101. 　　[8]刘燕，隗春燕，姜永光。 冠脉支架术后行体外冲击波碎石术患者围术期的舒适护理[J]. 护士进修杂志，2017,(05)：447-449. 　　[9]齐乐。 经皮肾输尿管镜碎石取石术中舒适护理的临床应用[J]. 中国医药指南，2017,(07)：223-224. 　　[10]胡林爱。 协同护理对白内障患者手术疗效及术后舒适度的影响探析[J]. 临床医药实践，2017,(03)：230-232. 　　[11]陈艳。 萧式双C护理模式和常规护理对面颅骨多发骨折患者舒适度的影响[J]. 当代护士(下旬刊)，2017,(03)：51-53. 　　[12]蒋艳。 舒适护理与健康教育对降低消化性溃疡患者复发率的影响[J]. 当代护士(上旬刊)，2017,(03)：48-49. 　　[13]黄纪媛，侯晓燕，诸运青。 健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人疼痛、负性情绪及身体恢复的影响[J]. 全科护理，2017,(06)：650-653. 　　[14]王文川。 舒适护理和常规护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的护理分析[J]. 中国医药指南，2017,(06)：210. 　　[15]孟伟。 胰岛素泵治疗糖尿病患者舒适护理效果观察[J]. 中国实用医药，2017,(06)：132-134. >>>下一页更多精彩的“护理毕业论文参考文献”

　　临床医学工作正处于技术改革的转轨期间，诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。下文是我为大家整理的关于临床医学5000字 毕业 论文的 范文 ，欢迎大家阅读参考! 　　临床医学毕业论文5000字篇1 　　浅议临床医学检验质量控制 　　【摘要】 由于医学的快速发展与不断进步，临床检验技术也随着不断提高，其对疾病的临床诊疗和医学的检验结果起着不可或缺的影响。临床医学检验是一种运用现代物理、现代化学 方法 ，并通过医疗仪器和实验技术为临床治疗诊断所提供的学科。其对于医疗工作具有深远的影响，对我国医疗事业将来的发展起到了至关重要的作用。所以，本文将针对我院临床医学检验工作进行分析，并通过分出的结论来探讨提高其检验质量的 措施 。 　　【关键词】 临床医学;措施;检验质量控制 　　一、临床医学检验 　　临床医学检验不但能影响疾病的临床诊治，医学的检验结果。同时，还可以使得人们加强对疾病的控制和治疗意识。临床医学检验是疾病诊治的预防和诊治的重要手段，其对于整个医疗体系起着先导的作用。医学检验技术是一门针对临床标本进行正确地收集和测定，让临床诊治能够利用这些结论正确的采取相应的诊治手段，达到良好的医疗目的。 　　医学检验是对病人的体液、血液、分泌物或脱落细胞等标本进行化验，以获得病原与病理变化等进行检查并提取资料的医学手段。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，对于临床检验工作乃至整个医疗事业的要求也越来越高，对于临床检验的技术要求也越来越强。 　　二、临床医学检验中存在的问题 　　1、检验条件和技术配备不合理 　　对于临床医学检验，检验技术质量是关键，没有良好的检验技术，则后的任何检验都将可能存在误差问题。加之设备的不先进以及老化问题，同样影响着医学检验的结论。 　　2、非病因素影响 　　非病因素中也存在着问题，因医护工作者未有及时告知患者，而造成的未能及时得到检验结果。医师在标本采集过程中的不严格问题，采集方法，数量，时间和环境等存在规范问题，则会对检验结果产生严重影响，从而影响检验结果的准确性。 　　3、实验室室前检查不规范 　　室前检查同样影响着检验的结果。具体体现在部分医师并未针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的检查目的性不强。部分质量管理人员理论知识薄弱，运用不当的实际操作，也使得体统的误差判断不可避免。 　　4、文件管理出现规范性错误 　　文件管理，是对于进行各项检验工作的基本准则，唯有科学与规范的文件管理模式与制度才可以保证检验工作的正常运行，以及检验结果的有效性。部分管理人员对于文件管理意识淡薄，对于其概念和意义并不熟悉，编写建立档案时存在分类不清，书写不规范，原始记录缺失等问题，其严重影响了错误发生的几率，以及失去补救的条件。 　　5、检验人员、患者、医师之间系不和谐。 　　当前，医患矛盾日益突出，尤其近段时间以来，社会上频繁发生医患纠纷的事件，有些甚至危及到了医生的生命安全。同时检验人员和医师之间也会存在着不和谐因素，但因为其对于检验技术的非专业性，使得对于高度专业、高难度的检验手段不甚了解，容易出现混淆项目检测的现象。检验人员却希望临床医生理解这些高难度的专业技术，双方缺乏良好的沟通，在检验工作中双方有着交流障碍，导致了检验工作出现矛盾，继而引发错误。 　　三、临床医学检验前的质量控制 　　检验前，应该首先对患者的姓名、性别、年龄、取样部位等相关的检查步骤进行核实，针对病患自身的情况提前告知其禁忌和相关注意事项。同时样品采集控制，拿血液采集为例子，采集的时间通常为清晨，应当要空腹进行，空腹时间在16小时以内，血液采样时应当使患者保持坐位或者平躺，采集血样时，应当事先让患者休息5-10分钟，采样时，压脉要小于60秒。应当维护检验仪器，随时查看检验仪器的运行状态如何。日常保养以及日常维护也相当重要，定期检查仪器的功能性运动，保证每个仪器都可以正常进行使用，一旦出问题，应该及时停止使用，并且更换，避免影响检验工作。在准备检测试剂时，要针对检验项目进行准备，确保流程。在临床检验过程中，应该按照其必要的操作流程来进行检验。 　　四、临床检验工作中问题的措施 　　1、加强设备管理，改善检验环境。 　　应当加强设备管理并改善设备环境，根据技术要求，配备合适的仪器。要紧追国际的技术发展，引进先进的技术，运用精度高的设备确保检验的有效性。应当完善设备的管理，实行专人管理和维护。检验室对检验人员严格进行操作规程，应当对检验人员进行严格管理，防止检验人员发生不必要的错误。确保仪器的完整性和设备检测的准确率。 　　2、制定文件管理规范。 　　要制定严格的管理规范并且严格实行，实行专人负责制度、健全文案管理系统。实施时，应当让有 经验 的医师进行检验单的填写，确保检验单的信息填写无误后方可提交签发，并且要经过检验科主任的亲自签发，方能递交到下一个环节。检验结束后，应该对档案进行管理，确保档案无误。 　　3、完善实验室室前检查，提高质量 　　医师及检验人员应该提高自身素质，对临床医师要求提高相关知识，检验人员同样也得加强业务知识，提高自身素质。对医疗突发事件，要有很好的应急能力，对于新知识、新设备应当尽快掌握。强化标本采集能力，规范化、标准化、系统化采集工作，严格认真做好相关工作，减少操作中的检测结果误差，使得检验质量得以提升。 　　4、促进检验人员与临床医师之间的交流。 　　检验科室人员和临床医师之间应当多进行交流与互动，院方应定或不定期开展各科室之间的交流，举办相应联谊的活动。活动中，提倡各科室之间多做工作汇报。检验科人员和医师之间应该多互 相学 习和了解对方的专业知识，积累临床知识和工作经验，提升各方面能力。 　　5、对于非病因素的影响 　　非病因素的影响，应当及时告知患者检查结果，多了解病人的心情。一切从病人出发，多和患者之间进行交流，多为患者着想。应该时常提醒患者相关的禁忌，避免患者在不知情的情况下错误的食用禁忌食物，服药过量，造成不必要的事故。同时注重样本采集时间，方法，规范，确保医患之间有一个良好的配合。 　　参考文献 　　[1]周亦农.规范临床教学管理培养合格医学人才[J].医学信息.2010 　　[2]杨丹.案例教学法在外科实习教学中应用的初步探索[J].当代医学。2010.01. 　　[3]陈梅兰.新时期临床教学面临的问题与对策[J].中国医药指南.2009.10 　　临床医学毕业论文5000字篇2 　　浅谈如何控制临床医学检验质量 　　摘要：检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备，对多种标本施行正确的分析，为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的，一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分，又是医院内涵建设的基本内容，其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。 　　关键词：临床检验 质量控制 　　检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备，对多种标本施行正确的分析，为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的，一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分，又是医院内涵建设的基本内容，其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。 　　一、提升整体检验结果的精确性 　　1.检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。条件允许的要建设试验室信息系统(LIS)，严格试验室标准化操作程序，编写SOP文件，为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据，使检验经过标准化、程序化。科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控，重点监控室内质控记录和室间质评成绩，对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见，及时改进，防备医疗缺陷。 　　2.增强对机制落实状况的管理和考核 科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核，考核时要非常器重终末质量的控制，又要注重阶段质量。 　　3.增强和临床的联系，如虎添翼工作，互相提升、互相推动 检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。因此，临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。要通常积极和临床科室的联系，编写检验信息通讯，畅通讯息沟通 渠道 ，传递最新信息，在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加，积极听取临床医师对检验工作的意见和需求，及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研，提升检验工作质量。 　　二、增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心 　　1.要做好分析前的质量控制工作 裁减多种干扰要素对检测结果的影响，重点对标本的采集和处理施行监控。 　　2.要认真掌握分析中的质量控制工作 常规查看项目要开展室内质控，同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。工作前要对运用的仪器施行查看和日维护，把试验中的仪器误差降到最低。 　　3.要做好分析后的质量控制，把好出口关 认真执行检验结果的查看核对机制，查看考核职员要对检验结果的考核签字后方可发出 报告 。如果出现检测值异常，及时复检，并和临床医师联系，认真分析缘故，决定无误后方可发出报告。 　　4.检验人员与临床医师之间缺乏勾通，而互相产生矛盾，检验人员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐并体会试验技术中一点高度专业化的难点，不能合调，导致这样不良场面的根源是缺乏互相的合作及勾通。 　　三、提升临床检验质量控控制对策 　　1.完成资本同享，提升工作功效：检验仪器自动化、网络化的试验室运用，使传统的手工检验分析试验办法变成想让历史，严格的质量控制措施，使检验质量显著提升，产品化试剂盒的规范化运用和检验工笔者系统化、通常化的业务知识培训，使检验工作的规范化化、标准化、系统化、同一化日益改善。现代化的全自动分析仪器可同一时间施行数十项乃至上百项的常规和非常检验分析任务，因此要更新观点，调整传统的管理模式。要资本同享，以开放和运用现代化仪器的功能用途为基本，调整相应专业学组，规范化各临床科室的小试验室，尽快完成检验报告一单通。将仪器装备集合管理可充分施展已有仪器装备的工作功效，有效地下降宗合分析本钱，使患者的标本周转及检验分析时间显著缩短，为患者的及时医治和康复和提升医院床位周转率供应有效保障。 　　2.增强质量控制，提升检验质量：严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精浓度，裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。对试验全经过施行全方位的陆续监测管理，如出现失控要认真分析失控缘故，提出整改措施方案，填写失控报告，观测整改成效，改进工作办法，提升检验质量。 　　3.增强仪器运用管理，保障仪器正常坚定：检验科自动化地步的提升，要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创立、健全检验仪器管理运用案卷，对仪器登记注册、责任到人。按照操作指导书规范化运用，做好仪器日、周、月、年内运用保养记录，定期维护，以确保检验仪器的正常坚定运行。 　　4.增强三基训练，提升专业地步：检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习，并定期考核。应结合检验工作的本色，增强急救医学、急救技术知识的训练学习。提升工作职员应对突发公同事件的应急能力和地步，尤其要围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤施行学习，不断增强基本 医学知识 的学习。检验科要增强和临床科室的联系，熟悉不相同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准，理解临床常见病和高发病的医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业业务地步。 　　四、结语 　　临床检验工作正处于技术改革的转轨期间，诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。计算机管理功能灵活、储存信息量大、内容便于更新，运用于临床检验工作中充分施展了资本同享优越，更大提升了工作功效，改善了卫生保健服务的质量。但仍具有诸多不足之处，如管理软件研发不足、检验职员的机算机知识及操作技能乱七八糟、网上保密难以确保等等。 　　参考文献： 　　[1]陈军政.加强检验科的质量管理和与临床科室的联系.现代检验医学杂志[J].2005，20：68 . 　　[2]丛玉隆.临床实验室分析前质量管理及对策[J].中华检验医学杂志，2004，27(8)：483 487. >>>下一页更多精彩的“临

个人觉的发国家级期刊好一些，高级职称不要求发核心的话，发国家级期刊，中国卫生产业，中外医疗，中国医药指南，都不错

阿司匹林是预防心脑血管疾病的重要药物， 它与他汀类药物一起被称为预防心脑血管疾病的两大基石。 现在很多朋友都在通过长期服用阿司匹林来预防心脑血管疾病，很多朋友都有疑问，阿司匹林到底是早上吃好，还是晚上吃好？空腹吃好，还是餐后吃好？怎样效果会更好，今天我们就来聊一聊这个方面的问题。 阿司匹林的主要作用是抑制血小板的功能，减少血小板聚集，此外，还具有保护血管内膜、稳定斑块、预防血管重构的作用。正是由于这些作用，阿司匹林才成为了心脑血管二级预防的“ 神药 ”。 现在，很多朋友都在纠结，阿司匹林到底是早上吃，还是晚上吃效果会更好呢？不同的医生建议不同，各有各的理由。 到底哪种说法是正确的呢？数据表明，无论是早上吃还是晚上吃，其对心脑血管疾病的预防效果并没有太多的区别。其主要原因在于： 阿司匹林对血小板的抑制功能是不可逆的。 也就是说，血小板一旦被阿司匹林所抑制，它的功能就不会恢复了。 虽然人体每天还会新产生10~15%的血小板，有功能的血小板需要达到20%以上才会产生聚集的作用。因此只要规律的每日服用一次阿司匹林，就可以达到预防心脑血管疾病的目的，无论是早上吃还是晚上吃，区别并不大。 平时张医生还是建议需要用药的朋友早上吃阿司匹林，理由只有一个，早上服用不容易遗忘，可以达到规律用药的目的。很多朋友看到这里有会有个疑问，如果阿司匹林忘记服用了，第二天用不用补吃呢？ 很多朋友都有漏服药物的经历，如果忘记一次服用阿司匹林，在第2天用不用补充服用双倍剂量呢？张医生的意见是，如果是您在早上服用阿司匹林，在12小时以内发现了忘记服用，可以补服。但是如果超过12小时才忘记服药，那么就不要补服或在第二天加倍服用了。继续规律服用原来的剂量就可以。 原因是阿司匹林的起效区间是在75~150毫克之间，增加服用的剂量，并不能增加疗效，反而会增加副作用的发生几率。我们国内目前应用的阿司匹林的剂量都是100毫克，服用双倍剂量并没达到双倍抑制血小板的效果，反而增加了发生副作用的风险，所以第2天补服是完全没有意义的。 朋友们都知道，长期服用阿司匹林，有一个非常重要的副作用，是对胃部功能的影响，部分人群服药后会出现胃痛，长期服用还可能引发胃出血。为了减少阿司匹林对胃黏膜的刺激，所以很多朋友都会在饭后服用阿司匹林。 这在以往是可以的，但现在我们服用的阿司匹林大多数都是肠溶片， 肠溶片在胃内并不会分解，需要在肠道内才能分解。这 就需要空腹服用，如果是吃完饭后服用，会增加阿司匹林在胃内停留的时间，引发阿司匹林开始分解，这样就会对胃肠道黏膜产生刺激，从而出现胃部症状。 是不是服用阿司匹林肠溶片，就可以完全避免药物对胃部的刺激呢。事实并不是这样，肠溶片只是避免了阿司匹林对胃黏膜的直接刺激，但是阿司匹林入血后，也会通过胃肠的分泌功能，再次对胃部产生作用。阿司匹林肠溶片即使可以减少对胃的刺激，但并不能完全避免药物对胃部的损害。大家都知道，阿司匹林可以预防血栓，这对所有血栓都有效吗？我们接着往下聊。 阿司匹林主要应用于动脉血栓的预防，对于静脉血栓的预防效果并不理想。 这是因为动脉血栓形成的原因主要是由于血小板聚集引起的，而静脉血栓形成的原因是因为血液中的纤维蛋白起作用导致的。所以，在动脉血栓的预防和治疗上，医生们会建议应用阿司匹林，而对静脉血栓的预防和治疗，很少应用阿司匹林，一般建议应用抗凝药物，比如华法林。 阿司匹林作为一个应用百年的药物，是不可能被硫酸氢氯吡格雷取代的，很多朋友认为硫酸氢氯吡格雷是新研制出来的药物，而且价格上要比阿司匹林昂贵，就认为硫酸氢氯吡格雷药比阿司匹林的作用更加安全有效。 实际上，两者对血小板的抑制功能是不分仲伯的，两者的副作用也差不多，而且在药物抵抗发生的概率上，硫酸氢氯吡格雷比阿司匹林还要高一些（大约高出10%）。所以， 硫酸氢氯吡格雷心脑血管疾病的预防上并不能取代阿司匹林，而是作为阿司匹林的一个候补， 当我们服用阿司匹林，出现不可接受的并发症时，可以改服硫酸氢氯吡格雷。 阿司匹林早上吃还是晚上吃，区别不大，您只要选择不容易遗忘的时间服用即可。同时，阿司匹林肠溶片需要空腹服用，这样才能达到减少对胃肠道刺激的目的。阿司匹林只对动脉血栓有明确的作用，对静脉血栓并没有特别明确的疗效。硫酸氢氯吡格雷作为后起之秀，并不能完全取代阿司匹林，只能作为阿司匹林的替补存在。 参考文献 [1] 不同剂量阿司匹林与氯吡格雷联合治疗缺血性脑血管病的临床疗效 [J]. 彭铮. 中国医药指南 . 2019(02) # 健康 科普大赛## 健康 科普排位##生命召集令超能团#@于福田医生@想好好做医生的胖子@辉哥 情感 @小蕾医生

【性能】 辛、甘，温。主归肺、肾、心、脾经。 【功效】 发汗解表，温通经脉，助阳化气。 【应用】 一、风寒表证 本品辛温浮散，能“散风寒，逐表邪，发邪汗”。其开腠发汗之力较麻黄缓和，且长于宣阳气于卫分，畅营阴于肌表，使汗液蒸化有源，为治外感风寒表证的常用药物，无论风寒表实无汗，或表虚有汗以及阳虚感寒诸证，皆宜用之。 1.风寒表实证 治风寒外袭，卫阳被遏，营阴郁阻，肺气失宣之恶寒发热(恶寒重)，无汗，头身疼痛，脉浮紧者，桂枝常与麻黄相须为用，如《伤寒论》麻黄汤、《景岳全书》麻桂饮、《症因脉治》甘草麻桂汤等。 2.风寒表虚证 治汗出当风，或表虚感受风寒，外邪乘虚内犯肌表，而营卫失和，卫表不固，见发热，恶风，汗自出，脉浮缓者，桂枝宜与白芍配伍。桂、芍相合，桂枝辛甘通阳，解散肌表之风寒，攘外以调卫;白芍酸苦敛阴，固护外泄之阴液，安内以和营。这一特殊配伍，为《伤寒论》桂枝汤的主要组成。 3.阳虚外感证 本品既发散风寒，又温助阳气，对素体阳虚而感冒风寒之证，有标本兼顾之特长，故尤为适宜。如《伤寒论》桂枝加附子汤、《温病条辨》桂枝姜附汤、《伤寒六书》再造散等。 此外，桂枝亦可用于治疗风寒表证夹湿，见恶寒发热，头胀如裹，一身酸楚者，宜与羌活、防风等祛风胜湿药配伍，如《素问病机气宜保命集》之桂枝羌活汤。外感风寒，肺气失宣之喘咳，本品外散风寒，除表证，内利肺气，止喘咳，如《伤寒论》桂枝加厚朴杏子汤。外感风寒，内有伏饮者，本品性温，外散表寒，内化水饮，如《伤寒论》小青龙汤。 治疗气虚感冒风寒者，本品常与黄芪、人参等同用，如《伤寒论》桂枝人参汤、《症因脉治》桂枝黄芪汤、桂枝续命汤等。 治疗太阳病未尽而入少阳，症见发热微恶风寒，微呕，心烦者，本品可与柴胡、黄芩等同用，如《伤寒论》柴胡桂枝汤、《症因脉治》桂枝柴胡汤。治疗太阳阳明合证，本品可与葛根等同用，如《症因脉治》桂枝葛根汤。表寒里热者，可与石膏等同用，如《伤寒论》桂枝二越婢一汤。 二、里寒实证 本品既能发散风寒，又可温里祛寒，故又适宜于里寒实证。 1.风湿痹证 本品温经散寒，“通经络而开痹涩”。与祛风湿之药配伍，可助祛风寒止痹痛之功，故蠲痹方中多用。因其又长于“行上部肩臂，能领药至痛处”，更宜于上肢痹痛者。治风邪重者，常与羌活、独活、麻黄等同用，如《名医妙方精华千首》生地汤。治寒邪重者，常与乌头、附子、细辛等同用，如《千金要方》乌头汤。治湿邪重者，常与苍术、苡仁等同用，如《医醇賸义》桂苓神术散。治疗历节和风寒湿痹，常与防风、附子、白术、麻黄等同用，祛风除湿，散寒止痛而不燥热，如《金匮要略》桂枝芍药知母汤。治湿热痹痛，关节红肿，本品多与清热药组成蠲痹除热之剂，如《张氏医通》桂枝白虎汤。治痹证日久，气血不足，经脉瘀滞者，与益气、补血、活血药配伍，如《金匮要略》黄芪桂枝五物汤。 2.寒凝血瘀证 本品善入血分，为温通血脉之要药，且有似肉桂“宣导百药”之能，与诸活血药相使，可增强通脉活血之力，故为治妇女经脉受寒之月经失调、痛经、症瘕、产后腹痛等病常用药。治妇女冲任虚寒，瘀血内阻所致之月经后期，量少，经期腹痛，痛经及崩漏等，与桃仁、芍药等同用，如《金匮要略》温经汤。治经前瘀滞腹痛者，与桃仁、芍药、生地黄同用，如《伤寒保命集》桂枝桃仁汤。治妇人血瘀之腹中症块，与川芎、牡丹皮、当归等配伍，如《金匮要略》桂枝茯苓丸。现代运用此方治疗妇女子宫肌瘤及卵巢囊肿有效［江苏中医药，2012，44(6): 43］。此外，临床还用本方治疗妇女盆腔炎、产后尿潴留、恶露不尽、更年期崩漏、经期综合征及其他各种内外科病证之有寒凝血瘀者，皆甚有效。 3.寒凝经脉证 本品温经祛寒，和营止痛，并能“领药至痛处”，前人称其为“寒伤营血，亦不可少之药。”故因寒犯经脉，营气不通之厥逆、阴疽及诸痛证，均宜使用，如《伤寒论》当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤。以之与当归、细辛、木通等同用，治血虚寒阻肢体失于温养之厥冷或头、肩、腰、腿、足部疼痛。现代还以此类方药治疗雷诺病［浙江中医药大学学报，2010，34(4):532］、糖尿病神经病变［吉林中医药，2006，26(4):28］、颈椎病［新中医，2007，39(1):52］、肩周炎［中国中医药报，2010-7-14(4)］、冻疮［临床合理用药，2009，2(13):18］。此外，也可治寒疝疼痛，如《温病条辨》椒桂汤，《金匮要略》乌头桂枝汤等。 4.中焦寒证 本品温中散寒，可“立中州阳气，疗脾胃虚馁而腹痛”，常用于治疗寒犯脾胃之脘腹疼痛、呕吐、泄泻。治脾虚湿盛之吐泻、腹胀，本品配伍白术、藿香、木香等，如《医学启源》桂苓白术散。治虚寒腹痛，以之配伍芍药、饴糖、生姜等，如《金匮要略》小建中汤。治寒气腹痛，二便清利，以之配伍陈皮、生姜等，如《症因脉治》桂枝芍药汤。治寒凝气滞腹痛，以之配伍厚朴、枳壳、苏叶等，如《杂病源流犀烛》桂枝四七汤，上述方剂也适用于脾阳不运所致吐泻、食少者。 此外，肺寒咳喘而无表邪者，本品亦可温肺降逆，常与化痰、平喘、止咳药同用。如《医醇賸义》温肺桂枝汤，其与沉香、紫苏子、橘红配伍。《张氏医通》三建膏，其与附子、桂心、干姜、川椒等配伍，制为膏药，外贴肺俞、华盖及膻中穴，治冷哮喘嗽。三、阳虚证 本品能入心、肾、脾经以温助阳气，常用于治疗心阳不振，肾阳不足，脾阳不运所致的多种病证。 1.心阳不足之证 前人称“桂枝振心阳，如离照当空，则阴霾全消，而天日复明也”，其上助心阳以通脉，故常用于心阳不振，心脉瘀阻之胸痹，心痛，心悸。胸痹多因心阳不振，气血不运，心脉瘀阻所致，本品温助心阳，温通心脉，为治胸痹之常用药，如《金匮要略》桂枝汤、枳实薤白桂枝汤，瓜蒌薤白桂枝汤等皆含桂枝。迄今上述方剂治疗胸痹仍颇有效验，常为临床化裁用于治疗冠心病。 仲景凡治疗心动悸疾患多用桂枝与炙甘草两味相伍。如《伤寒论》炙甘草汤，以桂枝与人参、阿胶、麦冬等同用，治疗气血虚弱无以养心，心阳不振不能宣通脉气者。现代常以桂枝配伍温阳、益气、补血、养阴、活血之品，治疗心脏病引起的心律失常、心动过缓以及贫血、神经官能症等所致的心悸、怔忡。如以之与茯苓、白术等合用，治阳虚水泛之心悸、怔忡［甘肃中医，2007，20(7):25-26］;以之与龙骨、牡蛎等配伍，治阳虚虚阳上浮之心悸［中华中医药学刊，2012，3(5):1066-1068］;以之为主药，配伍黄芪、党参、川芎等，治心脾气虚之心悸、胸痹［中国医药指南，2011，26(9):307-308］。 2.肾阳不足之证 《本草述》言:“肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚属肾气，肾气出之膀胱，桂枝入足太阳故也”。桂枝下温肾阳以祛寒，更长于助膀胱气化以行水，常用于肾与膀胱虚寒，气化不行之水肿，小便不利及梦遗失精、奔豚腹痛。治膀胱气化不行，水肿，小便不利者，本品常与茯苓、泽泻等同用，如《伤寒论》五苓散。治肾阳偏虚，寒水内盛者，可再配附子等温补肾阳之品，如《程门雪医案》五苓皮汤、《李聪甫医案》真五汤、《邹云翔医案选》芪附汤。偏脾虚湿盛者，可再配薏苡仁、苍术等健脾除湿药，如《施今墨临床经验集》健脾利水汤、《黄文东医案》加减胃苓汤。湿热内蕴，下阻洲渚而不能化气行水者，可再配清利湿热之药，如《金匮要略》茵陈五苓散、《张伯臾医案》桂红汤、《临证治验》五苓加味汤。该配伍形式广泛用于肾炎水肿、特发性水肿、营养不良性水肿、尿路感染、黄疸、早期肾功能不全、眩晕、泄泻等病证之气化失司，水湿内蓄者。 因桂枝温肾阳以固肾气，并使阳气归藏，则神动失精可除。故亦可治肾阳被损，心肾不交，阳浮于上，失精于下之梦遗者，如《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤。《治验回忆录》以上方加茯神、朱砂，治夜寐不安，寐则梦遗者，也确有良效。 治下元虚冷，冲气上逆而发为奔豚者，《金匮要略》记载用桂枝加桂汤主之。该方目前在临床广泛用于奔豚气;也有用于治疗围绝经期综合征的报道［四川中医，2012，30(2):40-41］。 3.脾阳不运之证本品温脾阳以助运水，即张寿颐所谓:“立中州之阳气，疗脾胃虚馁”，常用于脾阳不运，水湿内停之痰饮、眩晕，常与健脾除湿药配伍，共收温阳化水，蠲除痰饮之效，如《金匮要略》苓桂术甘汤。若支饮咳逆，倚息不得卧者，以小青龙汤、桂苓五味甘草汤治之。以上方剂，至今仍是临床治疗痰饮咳喘、眩晕的基础方。 【用法用量】 3 10g。外用适量。 【使用注意】 1.本品辛温助热，易伤阴，凡外感热病、里热内盛及阴虚火旺者，均忌用。 2.本品通血脉，易动血，故血热妄行、月经过多及孕妇应忌用或慎用。 3.本品用量过大易出现头晕目胀、眼干涩、咳嗽、口渴、尿少及尿道灼热等不良反应，故不可服用过量。

医学影像学论文 　　随着社会的快速发展，人们对医学技术的要求标准也越来越高，影像诊断技术作为现代医学领域中的一门重要学科，必须随着社会的发展而不断的更新完善。以下内容是我为您精心整理的医学影像学论文，欢迎参考！ 　　医学影像学论文 　　医学影像技术学实验教学改革 　　 【摘要】 　　医学影像技术学是医学领域中的一门重要的基础性学科，同时也是一门较强的实践性学科。但是由于教育条件的限制，现在很多高校的医学影像技术学教学手段都还停留于单纯的理论授课方式，对于学生的实践能力培养不够全面。基于此，本文我们的主要研究重点就是关于医学影像技术学的改革问题，了解当前教学模式中存在的主要问题，从而有针对性的提出具体的解决措施，以有效的提高医学影像技术学的教学效果。 　　 【关键词】 医学影像技术学；实验教学；改革创新；分析研究 　　随着社会的快速发展，人们对医学技术的要求标准也越来越高，影像诊断技术作为现代医学领域中的一门重要学科，必须随着社会的发展而不断的更新完善。在这样的严酷现实之下，我们对医学影像技术学的实验教学模式提出了更高的标准，教学模式必须要打破传统的常规模式，向着更加科学化、数字化和信息化的方向发展。 　　 一、医学影像实验教学的特殊性 　　医学影像技术学是一门基础性的医学科目，其在医学领域中具有着重要的地位，对于学生将来更好的适应岗位需求具有着决定性的作用。总的来说，医学影像实验教学的特殊性主要表现在以下几个方面： 　　1.实践应用性强。 　　他是一门实践性非常强的学科，单纯的理论学习并不能够让学生充分的掌握技术的要求，必须要通过有效的实验课程，让学生将理论知识与实际操作相结合，提高动手能力和临床工作能力。 　　2.新技术推广应用快、广。 　　医学影像技术学是医学中的新兴学科，它的发展速度非常的快，科研究的领域与空间十分的广，每当有新的技术手段被应用到临床医疗之中的时候，实验教学都必须要紧跟其步伐，避免出现于临床脱节的现象。 　　3.和其他学科联系较多。 　　医学影像学技术是其他多种临床疾病诊断的重要依据，它与其他的学科之间存在很多的联系。因此对于医学影像学的实验教学不仅要让学生学会操作的技能，而且还要学会应对各种疾病检查的方法。 　　 二、当前医学影像技术学实验教学模式存在的主要问题 　　医学影像技术学有其独特的特殊性，因此对此的学习也应该具有针对性。但是就当前医学院校的教学实际来看，很多的学校在这一学科的教学模式上还存在着很多的不足，归纳来看主要可以归结为以下几个方面： 　　1.实验大纲与实验教材相对滞后。 　　近年来，随着医学影像技术的飞速发展，很多的技术和设备都发生了巨大的变化，但是目前国内的高校使用书籍中并没有一些新技术、新理论的内容，对于医学影像技术学方面的实验指导也非常的少，涉及的新技术方面非常的窄，甚至一些教材中仍然沿用已经淘汰的技术教材，这对于学生的学习产生了很大的负面影响。 　　2.实验课学时相对较短。 　　医学影像技术学是一门实践性非常强的学科，对于他的学习主要应该采用实验教学的方式，但是由于受传统教学模式的影响，当前很多高校对于这门课程的教学模式采用的还是纯理论授课的方式，对于实验教学的课时安排的相对较少，这使很多学生虽然学到了理论知识，但却不能够切实的应用到实际之中，造成他们的岗位适应能力差。 　　3.实验教学手段单一落后。 　　以往我们的医学影像技术学实验课主要是在实验室进行的，但是由于实验室的教学条件有限，能够联系的实验内容也就不充足，一般只能够进行一些基础性的实验实践，对于当前临床医学中常用的大型数字化的设备认识不足。 　　 三、医学影像技术学实验教学改革的措施 　　随着社会的发展进步，人们对医疗水平的要求越来越高，医学影像技术学作为医疗诊断方式中的重要方式其在医疗领域中的应用越来越广，总的来说，根据当前的教学实际，进行医学影像技术学实验教学改革的措施主要可以分为以下几点： 　　1.学习实践活动多样化，注重在训练中学习医学影像技术。 　　医学影像技术的学习不是纯理论的，实验教学也具有着非常重要的地位。因此今后教学改革的方向之一就是要加强实践教学的改革，不断的引进先进的设备技术，充实教育资源，让学生能够及时的了解最新的技术手段，从而有效的提高实际操作技能。 　　2.注重人才的"引进，加强实验教学人员队伍建设。 　　师资能力的不足是当前影像教学效果的主要原因之一，原来一名实验教学需要带一个班级的学生，这大大的增加了教师的工作量，也弱化了对学生的时时指导强度。通过人才引进培养的方式，加强实验教学人员的队伍建设，提高实际的教学人数可以大大的改善教学的环境，让学生更加充分的享受教师资源。 　　3.健全实验教学教材和资料库。 　　随着一系列的改革发展，我们要根据技术发展的实际，不断的将最新的医学影像技术编撰到教材用书之中，让学生及时的了解当前的技术形式，从而更好的掌握技术能力。同时我们也要逐步的完善资料库，保证每一个学生都有充足的资料来源。 　　 结语 　　综上所述，医学影像学实验教学有其独特的特殊性，这决定了它需要不断的进行发展，根据当前各医学高校的实际教学情况，结合临床实际需求和医学影像技术的新进展，不断的进行实验教学改革，为学生走上临床工作岗位打下坚实的基础。 　　 参考文献： 　　[1]汪百真,俞曼华,张俊祥,曹明娜.医学影像检查技术学实验课程的改革与创新[J].蚌埠医学院学报,2013,07:919-921. 　　[2]王惠方,梁长华,杨瑞民,陈杰,岳巍,刘儒鹏.医学影像诊断学实验教学模式改革[J].中国医药指南,2013,21:774-775. 　　[3]邱建峰,谢晋东,王晓燕,王鹏程,侯庆峰.医学影像物理学(医学影像成像理论)教学与实验改革的探讨[J].中国医学物理学杂志,2008,03:700-702. 　　[4]陈晓光,任伯绪,柯茜茜,陈奕.医学影像技术学实验教学的改革与实践[J].中国高等医学教育,2011,11:55-56+69. ;

泌尿外科医学论文 　　在临床医学的发展中,泌尿外科自古以来就占有重要的地位，是发展最快的临床学科之一。泌尿外科专业范围主要覆盖很多方面，常见的有疝气、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张等等。以下是我整理的泌尿外科医学论文，欢迎阅读。 　　随着泌尿患者数量的增加，临床护理的工作也越发的重要。实践证明，护理工作质量的高低不仅直接影响临床治疗的效果，还对泌尿外科患者的恢复速度有着很大的影响。 　　泌尿外科疾病是一种常见的疾病，其发病率、复发率都较高。泌尿外科疾病与饮食、机体、遗传、药物、感染等因素都有密切关系，所以针对泌尿外科患者采取有针对性的健康教育、术前护理、心理护理和饮食指导有着很关键的意义[1]。 　　 1、资料与方法 　　1.1一般资料 将我院2011年5月～2013年5月我院收治的200例泌尿外科患者按照治疗方法的不同分为实验组和对照组，每组各100例，对每组治疗效果进行研究分析。200例患者中，男108例，女92例，年龄33～62岁，平均（50.41±3.70）岁。两组患者疾病史、体重、文化、经济等都没有明显的差别，即一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1健康教育 健康教育主要分为术前教育和术后健康教育。术前健康教育主要是为了加强患者对自身了解，主要通过护理人员向患者讲解自身泌尿系统和与生殖系统的解剖特点及生理知识，向患者讲诉泌尿外科疾病发病原因、发病症状、对健康危害、感染途径、用药注意事项、饮食结构以及护理常识，为后期治疗做准备。根据患者具体情况制定适宜饮食方案。 　　1.2.2术前护理 主要包括一些几个方面：①安抚患者情绪：患者在术前会产生焦虑情绪，情绪严重者有可能影响手术效果，所以护理人员应了解患者焦虑原因，并采取相应安抚措施，告知患者手术的主要内容和手术的安全性，给患者讲解手术成功的案例，鼓励患者坦然面对手术；②对患者进行身体检查和健康评估，某些手术可能需要使用抗生素控制感染，抗生素使用过程中要严格遵医嘱；③对于一些焦虑现象严重、情绪激动的患者，酌情给予口服或肌注射器安定，用鼓励性语言沟通，并且协助麻醉师摆好体位，密切观察心电图，如有异常及时通知手术人员[2]。 　　1.2.3心理护理 从患者住院开始，接诊人员应态度和善，消除患者的陌生感，增加医患人员关系。耐心询问患者病情，不适症状，针对一些涉及隐私的问题，言语要委婉，主治医师要对医院及自身实力充满自信，增强患者安全感。对于术前比较紧张的患者，护士要做好相应的心理疏导和安抚工作，详细的介绍手术的相关的情况，讲诉手术的安全性，使患者对手术有一个大致的了解，进而消除由于未知而带来的恐惧。术后护理人员及时问候患者，对手术的成功表示祝贺，这种心理上的鼓励和安慰有利于患者的康复。 　　1.2.4饮食指导 泌尿外科患者的治疗与康复与患者的饮食结构有着密切联系，合理的饮食结构有利于泌尿外科的治疗和康复。患者应注意少喝浓茶，多吃猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果等富含维生素的食品，少吃动物的肉、内脏等动物蛋白高含量食品，少吃菠菜、甜菜根等含钙丰富食物以及草酸多的.蔬菜，术后禁食1～2d[3]。 　　1.3统计学处理 应用spass17.0统计学软件进行数据处理，采用t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。 　　 2、结果 　　2.1两组治疗效果比较 见表1。 　　2.2两组治疗效果比较 见表2。 　　 3、讨论 　　泌尿外科患者人数逐年增加，对患者有效的、科学的护理意义重大。本文数据显示，实验组在对照组常规护理的基础上采取了健康教育、术前护理、心理护理、饮食指导等护理干预措施，取得了良好效果。实验组的护理满意度和治愈率分别为95.00%和88.00，明显高于对照组的80.00%和40.00%，并发症和复发率分别为3.00%和1.00%，明显低于对照组的6.00%和7.00%。这些数据表明，对泌尿外科患者采取科学的、合理的护理措施是非常必要的，能有效提高治愈率和患者满意度，降低复发率和并发症发生率，值得在临床上大力推广。 　　参考文献： 　　[1]叶惠连.健康教育及护患沟通在泌尿外科护理中的应用[J].现代诊断与治疗，2012（12）：2295-2296 　　[2]赫丽杰，丛辉，卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南，2012，24（1）：155-157. 　　[3袁平西，张雪琴.泌尿外科感染的原因与解决对策探讨[J].中国中医药咨讯，2012，4（5）：456. ;

高盐饮食对健康有很大的影响，高盐饮食的最大危害是导致血压升高，吃盐多不仅可以升高血压，同时还能使血浆胆固醇升高，有促进动脉粥样硬化的负作用，高浓度食盐可破坏胃黏膜，致使胃黏膜细胞经常分裂，诱发胃癌。摄入过高的食盐，加速钙流失、骨质流失，易患骨质疏松症。

谈谈医学检验在临床实践中的重要性 　　临床生物化学检验主要是通过生物或化学技术对收集的标本进行检验的过程，主要包括血清学检验、免疫化学检验等。下面是我整理的谈谈医学检验在临床实践中的重要性，一起来看看吧。 　　谈谈医学检验在临床实践中的重要性 篇1 　　摘要： 　　近年来，随着医学技术的不断发展，临床诊断和治疗受到广泛的关注，医学检验结果作为疾病诊断和治疗的重要依据，医学检验的质量控制和检验方法也需要不断优化和创新，以期能够更好的应用于临床。本文就医学检验在临床医学中的发展、应用价值以及如何有效加强医学检验与临床实践之间的沟通的相关措施进行阐述。 　　关键词： 　　临床医学；医学检验；重要性 　　医学检验是指利用相关技术和设备对采集的标本进行检验，从而对患者的病情进行判断，是临床诊断和治疗相关疾病的重要依据。常见的医学检验项目主要有血清学检验、微生物学检验、免疫学检验等，通过采集人体的血液、组织、分泌物等作为标本，对标本中的活性物质变化情况进行观察，进而作出合理的判断[1]。临床诊断过程中，医生不仅需要依靠丰富的临床经验进行主观判断，还需借助医学检验结果进行客观判断，可以说，医学检验是疾病诊断的客观依据，同时，也为病情预后观察提供了参考依据[2]。近几年的临床医学检验逐渐受到广泛关注，本文就医学检验在临床医学中的发展、医学检验在临床上的应用价值及如何有效加强医学检验与临床实践之间的沟通的相关措施进行阐述。 　　1.医学检验在临床医学中的发展 　　近年来，随着科学技术的不断发展，医学技术不断提高，医学设备不断更新换代，医学检验方面也取得了飞速的发展，主要包括以下几个方面： 　　①科学技术的发展和医学设备的更新换代，促使医学检验在设备方面从以往的简单的手动仪器发展为先进的自动化仪器设备，电子计算机技术的出现促使传统的手工操作检验逐渐被自动化机器检验所取代，在提高检验的准确性和精密度的同时，还有效减少了检验的人力成本，加快了检验结果的生成，有利于尽早进行诊断和治疗[3]。 　　②医学检验中采取的技术和方法也出现增多，技术方法涉及到多个学科，如免疫标记技术、自动化细菌鉴定技术等，为临床诊治提供了极大的便利[4]。 　　③医学检验的工作内容从单一的为临床诊断提供可靠、准确的检验结果，逐渐转变为在为临床诊断提供科学依据的同时，还积极参与到疾病的预防、诊断、治疗中。 　　④医学检验过程中，更加注重循证理论，能够有效保证医学检验结果的客观性和准确性，减少医学检验成本，不断优化检验操作。 　　⑤随着医学检验的不断发展，诊断标准、疗效判定标准也从以往的临床医师制定，转变为临床医师与医学检验人员共同制定[5]。 　　2.医学检验在临床上的应用价值 　　医学检验主要包括临床生物化学检验、微生物学检验等，以下内容分别从临床生物化学检验和微生物学检验两个方面进行阐述。 　　2.1临床生物化学检验的应用价值 　　临床生物化学检验主要是通过生物或化学技术对收集的标本进行检验的过程，主要包括血清学检验、免疫化学检验等，具体作用如下： 　　①临床生物化学检验中的肝肾功能检查、血气分析检查、肿瘤标志物检查等项目可为疾病的发生机制提供依据，通过明确疾病的发生机制，可制定有针对性的预防和控制措施。 　　②临床生物化学检验可为临床治疗方案的制定提供指导意见，根据临床生物化学检验结果，对疾病作出诊断的同时，及时制定出有针对性的治疗措施。 　　③临床生物化学检验可通过对某些标志物进行检测，从而对某些疾病早期或疾病隐患进行有效筛查，及时采取干预措施，以避免疾病的发生，如通过对孕产妇血清中的相关指标进行检测，可在孕前及时发现出生缺陷风险，实施干预措施后，可有效避免出生缺陷的发生[6]。 　　④临床生物化学检验可对病情的发展进行监测，如通过肝肾功能检查，可对肝肾疾病患者的病情进行判断，判断患者的肝肾功能处于何种状态，以更好的指导于临床治疗。 　　⑤临床生物化学检验通过对血液、体液中的药物浓度进行检测，可对患者的药物治疗效果进行判断，并根据药物治疗效果对药物的剂量、用法进行及时的调整，使药物最大程度的发挥出药效，并降低药物可能带来的副作用[7]。 　　2.2微生物学检验的应用价值 　　微生物学检验属于检验医学的亚专业，主要包括病原学检查、抗生素药物、流行病学等方面的知识，被广泛的应用于感染性疾病的诊断、治疗中，具体作用如下[8-9]： 　　①微生物学检验致力于研究感染性疾病致病菌的特征，对引发感染的病菌变化情况进行观察，为感染性疾病的诊治提供参考依据。 　　②微生物学检验可对病原学进行快速、准确的诊断，在医院感染的判断中应用效果显著。 　　③微生物学检验通过对病原体的耐药性和药物敏感性进行研究，根据耐药性和敏感性，为患者选择合理的治疗药物，以促进临床合理用药，更好的发挥出抗生素的抗菌效果。 　　④微生物学检验还能够对院内感染发生情况进行检测和控制，提高医疗服务过程中的消毒水平和灭菌达标率。 　　3.如何有效加强医学检验与临床实践之间沟通的相关措施 　　加强医学检验与临床实践之间的沟通，是医学检验应用于临床的重要前提和基础条件。医学检验作为疾病临床诊断的重要判断依据，如检验人员缺乏基本的临床知识和临床实践经验，往往会导致临床检验质量控制欠佳，无法为临床诊断提供科学可靠的参考依据；而临床实践方面也需与医学检验之间维持紧密的沟通，如临床医师仅在自身专科方面精通而欠缺医学检验知识，对相关检测项目不够了解，在临床诊断过程中往往会出现多种相同意义的项目多次检验情况，造成人力、无力等资源的浪费，也不利于及时对疾病作出诊断[10]。因此，有必要对医学检验与临床实践之间的沟通性进行了解，并采取相应的"措施以加强其沟通，可从以下几个方面予以实施[10]： 　　①加强医学检验工作人员与临床医师之间的合作关系：在医学检验和临床诊断过程中，医学检验工作人员与临床医师应共同参与，并进行友好的交流和沟通； 　　②加强医学检验科与临床相关科室之间的交流：在临床实践过程中，医学检验科应积极参与到临床各科室的疾病诊断研讨会中，对临床诊断知识进行更新和补充，对检验科工作质量进行持续改进，积极听取临床科室医护人员对检验工作的客观评价和合理意见，并就不足之处进行进一步的改进； 　　③编写临床检验手册：在与临床各科室进行交流的过程中，检验科还可与临床各科室合作编写临床检验手册，在手册中，将医学检验所需要注意的事项、相关要求等各方面内容详细记录和标注，人手一份，可供检验科人员和临床医护人员及时查阅，有利于规范医学检验工作，加强医学检验与临床实践的沟通。 　　4.结语 　　目前，医学检验的发展较为迅速，医学检验逐渐从以往的单一化、手工化转变为标准化、自动化，其精密度和准确性得到有效提高，医学检验的误差不断被减小，但在临床上还应对医学检验技术和方法进行进一步深入的研究和探讨，对医学检验设备不断进行优化，进一步加强临床实践与医学检验的沟通，以更好的提高医学检验的质量，使医学检验更好的应用于临床实践中。 　　参考文献： 　　[1]王金良.试论临床微生物学检验技术的创新发展[J].实用检验医师杂志,2015,7(3):131-133. 　　[2]李滨.医学微生物学检验及临床研究对策[J].中国卫生标准管理,2015,6(27):132-133. 　　[3]王兰兰,欧启水.临床免疫学检验的现状与思考[J].中华检验医学杂志,2014,37(1):13-16. 　　[4]王清华.检验医学在临床诊疗中的作用[J].中国中医药咨讯,2011,03(7):86. 　　[5]常永红,王峰,陈志霞,等.浅谈检验医学在健康体检中的作用[J].医学信息,2015,28(9):173. 　　[6]香忠成,苗生虎.医学检验在临床中的地位及作用[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(31):217. 　　[7]叶长城.浅谈临床医学检验的现状和发展[J].医药前沿,2014,4(10):379-380. 　　[8]张丽,蔡金良.临床检验在医学中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(24):5173. 　　[9]张捷,杨硕.临床生物化学检验的热点问题[J].中华检验医学杂志,2014,37(1):9-12. 　　[10]王燕敏.检验医学与临床医学沟通的重要性与必要性[J].中国医药指南,2013,11(18):398,797. 　　谈谈医学检验在临床实践中的重要性 篇2 　　医学检验技术主要是利用相关技术和设备对采集的样本进行检验并得到准确的结果，它涵盖的内容包括生化检验、微生物检验、免疫学检验等。在临床诊疗活动中，医生除了需要根据患者的临床症状进行诊断外，通常还需要借助各种检验技术的结果进行辅助诊断。近些年来，医学检验技术越来越受到人们的关注，文章主要针对临床医学检验技术的应用与价值展开分析。 　　一、医学检验技术的发展状况 　　近些年来，随着科学技术的不断发展，医学检验技术也不断创新，主要表现在以下几个方面： 　　①科学技术的发展促使医学检验技术从过去简单的手工操作时代转变为现在的自动化仪器设备时代，减少了检验工作的人工成本，提高了检验效率和检验的精密度与准确性，有助于临床医师的诊断与治疗； 　　②医学检验技术与方法不断创新，为临床诊断和治疗提供了较多的便利； 　　③医学检验技术从过去单一的只运用于临床诊断逐渐发展为对疾病治疗、预防和预后评估等综合应用； 　　④随着检验技术的进步，诊断标准与临床疗效也从过去的主治医师判断转变为主治医师联合检验人员共同评价。 　　二、医学检验技术在临床实践中的作用 　　1.生物化学检验的作用生物化学检验主要是通过生物技术或化学技术对采集的样本进行检验，包括血清学、免疫化学等检查项目，其在临床实践中的作用表现在： 　　①生化检验中包括了血糖血脂等具有诊断价值的项目，准确的检验结果为临床疾病诊断提供科学依据，从而有助于临床医师制定有效的治疗方案和防控措施。 　　②生化检验能够监控病情的发展，为临床治疗和预后评价提供参考，如狼疮性肾炎患者可以通过观察肾功能指标从而评估患者的病情； 　　③生化检验能够通过筛查部分指标对疾病早期和隐匿的疾病进行诊断，从而采取有效的干预措施，避免病情进一步地发展，如早期肺癌无明显症状，但是目前临床研究发现，可以通过检查肺癌标志物来筛查早期肺癌，从而尽早给予对症治疗措施，避免错过最佳手术时间； 　　④生化检验能够通过检验血液、体液中药物浓度，从而判断药物治疗效果，并结合患者的表现和体征变化，调整药量、用法，从而最大程度的发挥药物的作用，减少用药带来的副作用。 　　2.微生物检验的作用微生物检验是医学检验的重要内容，包括病原学、抗生素以及流行病学等方面的内容，主要是用于感染性疾病的临床诊断与治疗，其主要作用包括： 　　①微生物检验主要是用于探寻感染性疾病的致病原因，为感染性疾病的诊断提供依据； 　　②微生物检验能够快速判断病原体，在传染病中具有较好的诊断作用； 　　③微生物检验能够通过检测致病菌的耐药性与敏感性，从而为患者提供敏感药物，指导临床合理用药，提高临床治疗的科学性； 　　④微生物检查是医院感染管理的眼睛，它能够及时发现院内感染，从而避免院内感染大面积的爆发。 　　3.免疫检验的作用免疫学检验主要是包括抗原抗体结合反应、免疫原以及抗血清制备等内容，免疫检验在病毒与细菌感染的鉴别、免疫疾病诊断等方面发挥了重要作用，例如在献血人群中进行常规乙肝五项检验，若表面抗原检验结果为阳性，那么就可以判断此人是乙肝病毒的携带者，存在血液传播的风险，就不能进行献血。 　　三、如何提高医学检验技术的作用 　　医学检验技术是临床诊疗活动中的重要辅助手段，但是若检验人员的基础知识不扎实、操作能力不足，这就直接影响了临床检验结果，从而造成误诊或漏诊，引起医疗纠纷甚至医疗事故。为了进—步提高医学检验技术的应用价值，可以从以下几方面着手： 　　①在临床诊断与治疗中，加强检验人员与临床医师的合作与交流。 　　②加强检验科与其他科室的交流，检验科需要参与各科室的讨论会，不断吸取诊断知识，同时加强检验科的质量管理工作，积极听取医护人员的意见，并持续改进。 　　③在交流过程中，检验科可以借鉴其他科室的经验制作临床检验手册，主要记录检验中的异常情况，从而便于检验科工作人员和其他科室人员的查阅，加强临床检验理论知识与实践活动的联系。 ;

① 现在晋升副高职称需要什么条件 以医学为例子，卫生高级技术资格的申报的条件如下 （一）主任医（药、护、技）师申报条件 1、大学本科以上学历毕业后，受聘副高级卫生专业技术职务满5年。 2、大学普通班毕业后，受聘副高级卫生专业技术职务满7年。 （二）副主任医（药、护、技）师申报条件 1、获得博士学位后，受聘中级卫生专业技术职务满2年。 2、大学本科以上学历毕业后，受聘中级卫生专业技术职务满5年。 3、大学普通班毕业后，受聘中级卫生专业技术职务满5年。 4、大学专科毕业后取得本科以上学历（专业一致或相近专业），受聘中级卫生专业技术职务满7年。 5、1970年底以前大专毕业，受聘中级卫生专业技术职务满5年。 6、1984年底以前大专毕业，受聘中级卫生专业技术职务满7年。 7、护理专业中专毕业后，从事临床护理工作25年以上，并取得护理专业的专科以上学历，受聘主管护师5年以上，可申报副主任护师任职资格。 (1)福建省卫生专业副高晋升条件扩展阅读： 作用意义 职称是对专业技术人员（管理人员）的一种任职资格，它不是职务。是从事专业技术和管理岗位的人员达到一定专业年限、取得一定工作业绩后，经过考评授予的资格。 职称也称专业技术资格，是专业技术人员学术、技术水平的标志，代表着一个人的学识水平和工作实绩，表明劳动者具有从事某一职业所必备的学识和技能的证明，同时也是对自身专业素质的一个被社会广泛接受、认可的评价。 对个人来说，职称与工资福利挂钩，同时也与职务升迁挂钩，是求职的敲门砖，同时也是聘任专业技术职务的依据。对资质企业来说，职称是企业开业，资质等级评定、资质升级、资质年审的必须条件。 晋升副高职称的材料清单 ⒈《专业技术职务评审表》（中、初级一式两份）、附件表（一式一份）；正表中主要工作业绩一栏要填写详细、具体。 ⒉上一年度的《专业技术人员考核登记表》。 ⒊专业论文和业务工作总结。 专业论文要求： ⑴必须亲自撰写，不得抄袭。 ⑵要结合本人工作和岗位实际。 ⑶字数不少于 3000 字。 业务工作总结要求： ⑴要把自己工作的经历写清楚。 ⑵要把负责或参与的主要项目写清楚。 ⑶要把发表的论文或取得了哪些主要成果、奖励写清楚。 ⑷字数不少于 1500 字。 ⒋交验毕业证、初级职称证原件。 ⒌《专业技术人员水平能力测试合格证》； ⒍其它能反映本人工作能力和重要业绩的相关材料。 ⒎一寸彩照6张，身份证，学历证复印件各两份。 凡不按上述要求备齐相关材料的，概不受理。 ② 副高职称评定条件 副高级职称评选的条件为： 一、学历要求： 1、参与评选的人员博士研究生毕业，取得中级职称，从事专业技术工作两年以上。 2、参与评选的人员硕士研究生毕业，取得中级职称，从事专业技术工作四年以上。 3、参与评选的人员大学本科毕业，取得中级职称，从事专业技术工作五年以上。 二、申报条件的人员，还必须遵纪守法，具有良好职业道德，能认真履行岗位职责， 三、参与评选的人员在专业岗位上做出显著成绩具备相应的专业理论水平和实际工作能力。 (2)福建省卫生专业副高晋升条件扩展阅读： 可以破格申报副高级的人员： 1、获得部、省级表彰的学科带头人；地市级以上有突出贡献的中、青年专家；荣获国家、省级表彰的乡镇企业家或优秀厂长、经理。 2、获得国家科技进步三等奖以上；省、部二等奖以上；地市一等奖以上（含发明奖、成果奖、自然科学奖、星火奖）项目的主要完成者。 3、获得国家级金、银产品奖或省、部级名牌产品奖或优秀工程奖的主要生产技术负责人；创国家级、省级新产品奖的主要生产技术负责人。 4、在技术发明、创新、改造、专利、推广、应用中，取得的经济效益连续二年（申报高级职务的前二年）占该企业利税总额20%以上的主要技术负责人。 5、对本专业技术岗位的工作创立了有价值的经验，并在省内同行业中推广的主要贡献者；担任中级职务期间，成绩显著， 6、直接主持完成大型项目或全面负责大中型企业生产经营管理工作或对非公有制企业技术发展作出突出贡献，取得明显经济效益者。 ③ 卫生专业晋升副高面试条件 2012年卫生高级专业技术资格考试报名条件： （一）正高申报条件 1、取得大学本科以上学历后，受聘副高职务（满5年）。 2、大学普通班毕业后，受聘副高职务（满7年）。 （二）副高申报条件 1、获得博士学位后，受聘中级技术职务（满2年）； 2、取得大学本科以上学历后，受聘中级职务（满5年）； 3、大学普通班毕业后，受聘中级职务（满5年）； 4、大学专科毕业后，取得本科以上学历（专业一致或相近专业），受聘中级职务（满7年）； 5、1970年底以前大专毕业，受聘中级职务（满5年）。 6、1984年底以前大专毕业，受聘中级职务（满7年）。 7、1984年7月底以前护理专业中专毕业，从事临床护理工作25年以上，取得护理专业的专科以上学历，受聘中级职务（5年以上），可申报副主任护师任职资格。 不知道今天会不会有些些改变呢，不过就算变了，也都是大同小异，差不多的吧 恩，祝你好运~ ④ 医学副高晋升正高职称需要什么条件,要详细的! 具备第三条和下列条件者可晋升为主任医师、主任药师、主任技师、主任护师： 1、精通本科(本专业，下同)理论，掌握国内外本科技术发展情况，并能吸取最新科研成就应用于实际工作(中医药专业须精通中医药理论，对经典医著有所研究)。 2、有丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本科技术操作，解决本科复杂疑难问题。能熟练地掌握一门以上外国语(中医、中药人员暂不作为必备条件)，并有较高水平的科学论文或著作。 3、善于指导本科全面业务，能为医疗、教学和科研培养出高级人才。 (4)福建省卫生专业副高晋升条件扩展阅读： 职称的取得可通过包括认定、评审、国家统一考试（以考代评）、职业资格对应等方式。 1、职称评审 职称评审是指已经经过初次职称认定的专业技术人员，在经过一定工作年限后，在任职期内完成相应的继续教育学时，申报中级职称以上的人员须在专业期刊发表论文并且经过一些基本技能考试（如：称职外语及计算机应用能力考试等），向本专业的评审委员会评委提交评审材料，经过本专业的专业评委来确定其是否具备高一级职称资格。 2、以考代评 “以考代评”是指，在全国已实施相应级别专业技术资格统一考试实行以考代评的系列(卫生、会计、审计、统计、经济、计算机软件、翻译、出版、土建)，不再进行相应系列(专业)和级别的专业技术职务任职资格的认定、评审工作，相关专业技术人员一律参加考试获得相应专业技术资格。 3、职业资格与职称对应 2016年，国务院办公厅印发《关于深化职称制度改革的意见》（中办发〔2016〕77号)[2]（以下简称《意见》），《意见》指出要减少重复评价，降低社会用人成本，健全职称制度体系。就此多个省份纷纷发文强调了职业资格与职称的对应关系。 ⑤ 卫生系统中级职称晋升副高级职称的评审标准 委托省医学学术交流管理中心承担考试的有关具体工作。各地负责当地考试的组织、管理和回实施工作，有关的答具体工作另行通知。 评审卫生高级专业技术资格的考试，改用人机对话的方式是职称工作的一项重大改革。各单位要高度重视、加强领导、精心组织，认真细致地做好有关工作，确保考试工作的顺利完成。在工作中遇到的情况和问题，请及时与当地卫生厅人事处联系 ⑥ 卫生类副高晋升条件 2012年卫生复高级专业技术资格考试报制名条件： （一）正高申报条件 1、取得大学本科以上学历后，受聘副高职务（满5年）。 2、大学普通班毕业后，受聘副高职务（满7年）。 （ 二）副高申报条件 1、获得博士学位后，受聘中级技术职务（满2年）； 2、取得大学本科以上学历后，受聘中级职务（满5年）； 3、大学普通班毕业后，受聘中级职务（满5年）； 4、大学专科毕业后，取得本科以上学历（专业一致或相近专业），受聘中级职务（满7年）； 5、1970年底以前大专毕业，受聘中级职务（满5年）。 6、1984年底以前大专毕业，受聘中级职务（满7年）。 7、1984年7月底以前护理专业中专毕业，从事临床护理工作25年以上，取得护理专业的专科以上学历，受聘中级职务（5年以上），可申报副主任护师任职资格。 ⑦ 卫生系统进副高条件 评审副高级专业技术资格 对符合上述正常评审条件但不具备规定学历，受聘中级专业技术职务5年以上；或具备规定学历，受聘中级专业技术职务3年以上破格评审副高级专业技术资格的人员，任现职期间，还须具备下列条件之一： 1、省(部)级以上科技成果奖项目的主要完成人(前6名)。 2、市(厅)级科技成果一等奖项目的主要完成人(前6名)。 3、市(厅)级科技成果二、三等奖项目的主要完成人(前3名)。 4、获得本专业相关技术工作专利的发明人。 ⑧ 请问医生副高职称晋升条件是什么呢 请问是那里抄的晋升政策呢？袭如果是内蒙古：副高、正高一般要求发在正规期刊上，正高要求会比副高的篇数多，一般为5篇，三甲、三乙医院会要求要在核心期刊上发表。报材料时间：每年的3、4月份报名。版面无要求。可推荐的杂志：科技核心期刊统计源期刊、《中国社区医师》、《医学信息》、《中国医药指南》、《中国卫生产业》、《临床合理用药杂志》、《吉林医学》《内蒙古中医药》、《 *** 与康复医学》、《中外妇儿健康》、《中国健康月刊》国家级、省级期刊都可以。来源：创新医学网 ⑨ 副高级职称申报条件 各个研究所不一样，一般硕士毕业5年可以申请，博士毕业2年可以申请，通过审核和评定就可以了。

糖尿病是一类因胰岛素分泌绝对不足或相对不足而引起的渐进性糖、脂肪、蛋白质、水和电解质紊乱，且以高血糖为主要标志的疾病，可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。 正确选择降糖药，合理使用降糖药，对于控制血糖，减少和延缓糖尿病并发症的发生具有十分重要的意义。 目前降糖药大致分为 口服降糖药 和 注射降糖药 。 口服降糖药： 1.胰岛素促泌剂 胰岛素促泌剂可以分为磺脲类以及格列奈类，主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用。 （1） 磺脲类促泌剂 代表药物： 格列本脲，格列吡嗪，格列喹酮，格列齐特，格列美脲。 副作用： 低血糖及体重增加，个别患者会出现过敏反应、血细胞减少等。 使用过程中会发生继发性失效。 注意事项： 由于这类药物起效时间为30分钟，所以服用时间应在餐前30分钟。 但缓释剂型和格列美脲，因作用时间长，每日早餐前或餐时口服一次即可，如格列齐特缓释片。 老年人和轻中度肾功能不全者建议用短效磺脲类药物。 （2）格列奈类： 代表药物： 瑞格列奈、那格列奈。 副作用 ： 低血糖反应；胃肠道功能紊乱，腹泻呕吐是比较常见的不良反应。 个别病例出现肝酶轻度而短暂升高。较治疗前的基础体重会有所增加。 注意事项： 该类药物模拟餐时胰岛素分泌，可餐前餐时服用，能有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度肾功能不全患者仍可使用。 但不能用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者；不推荐用于妊娠期、哺乳期妇女以及儿童；重型肝炎、肾功能不全者也不推荐使用。 2.双胍类 此类药物不刺激胰岛素分泌，它的作用主要是可以减轻胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，有效降低血糖，此外，还可降低体重、血压及血脂，是超重或肥胖糖尿病患者的首选药。 代表药物： 二甲双胍。 副作用： 主要导致一些胃肠道不适症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应。 比较严重的不良反应是产生乳酸酸中毒。 注意事项： 为减轻其胃肠道副作用，一般建议进餐时或餐后立即服用。有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者，不推荐使用此类药物。 年龄在65岁以上者，经常大量饮酒或有大量长期饮酒经历者也不宜使用此类药物。 3.噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂） 此类药物主要用于增强胰岛素敏感性，通过调节细胞的基因表达，提高机体组织对胰岛素的敏感性，从而改善肝、脂肪细胞的胰岛素抵抗，起到降糖作用。 代表药物： 罗格列酮，吡格列酮。 副作用： 损害肝功能，水肿，增加体重，贫血，胃肠道不适，导致血脂升高。 有增加骨折和心力衰竭的风险，此外，吡格列酮有增加前列腺及胰腺癌的风险。 注意事项： 其服药时间与进餐无关，所以每天1次在同一时间点服用即可，建议餐前或进餐时。 心功能Ⅲ级以上禁用。膀胱癌患者、有膀胱癌病史者避免使用吡格列酮。 4.α-糖苷酶抑制剂类 通过竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度，并延缓葡萄糖的吸收，能降低病人的餐后血糖。 代表药物： 阿卡波糖，伏格列波糖。 副作用： 比较明显的不适主要为腹胀、腹泻、排气多等消化道症状，大多继续服用不适感可耐受。 注意事项： 该类药物需进餐时随第一口饭嚼服，而且饮食中要含有一定量的碳水化合物，若一餐中不包含碳水化合物，则可能导致降糖效果差。 此外，患有严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡等疾病的患者不能使用这类药物。 不宜用于有胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童。1型糖尿病不宜单独使用此药。 5.二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂 通过减少“肠促胰岛激素”GLP-1在人体内的失活，来调节葡萄糖水平，此类药物不易诱发低血糖和增加体重，是一类治疗2型糖尿病的药物。 代表药物： 西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀。 副作用： 主要不良反应有胃肠道反应，感染，如鼻咽炎，尿路感染、上呼吸道感染、低血糖等，皮肤相关的不良反应，包括皮肤干燥、过敏反应，血管神经性水肿、肝酶升高、腹泻、咳嗽、淋巴细胞绝对计数降低等。 注意事项： 不能用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者；不推荐用于妊娠期、哺乳期妇女以及儿童。 6. 钠-葡萄糖共转运蛋白抑制剂( SGLT-2i)SGLT-2抑制剂 作用机制是通过糖苷配基与葡萄糖竞争性结合SGLT-2 蛋白，减少肾脏近曲小管对葡萄糖和钠的重吸收，降低肾糖阈，增加尿糖、尿钠和水分的排出以降低血糖和容量负荷，其降糖机制不依赖于胰岛素。 代表药物： 恩格列净、达格列净、卡 格 列 净。 副作用： 明确的不良反应是泌尿生殖系统感染。 注射降糖药： 1.胰岛素及胰岛素类似药物 胰岛素起效快，对不同类型糖尿病患者都有降糖作用。 胰岛素可促进机体利用葡萄糖的能力，促进葡萄糖酵解合成糖原并转化为脂肪，抑制糖原分解为葡萄糖, 从而达到迅速降低糖尿病患者血糖的作用。 代表药物： 副作用： 低血糖，局部或全身过敏，局部脂肪营养不良，视线模糊、体重增加等。 注意事项： 胰岛素的使用需合理，不是所有糖尿病都需要长期使用胰岛素。 1型糖尿病患者自身胰岛β细胞功能大部分或全部丧失，体内胰岛素的绝对缺乏，必须使用胰岛素终身治疗。 而2型糖尿病患者在口服足量降糖药治疗后血糖控制仍不达标、合并急性并发症等情况下才应该使用胰岛素，但这些情况下使用胰岛素往往是暂时的，将这些急性状态消除后可以考虑是否可改用口服药物，建议在专科医生指导下合理用药。 2.胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA ） 作用机制主要是刺激胰岛β细胞葡萄糖介导的胰岛素分泌，抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，减少肝糖输出，延缓胃内容物排空，抑制食欲及摄食，改善外周组织对胰岛素的敏感性。 代表药物： （1）利拉鲁肽，列入国家基本药物目录，是目前心血管获益方面证据强度最高的 GLP-1RA。 （2）度拉糖肽，周制剂，有心血管及肾脏获益的证据。 糖尿病是一种慢性疾病，目前尚没有根治的药物，良好的血糖控制是需要长期坚持饮食、运动、药物的综合治疗。 通过 健康 的生活方式干预，血糖达标后可在专科医生指导下适当减药、停药，但是不建议自行调药或停药。 如果一达标就停药会造成血糖大幅波动，高血糖毒性给身体带来的危害是远远高于药物副作用的，因此不能擅自停药。 参考文献： [1]杨晓娟.口服降糖药物和胰岛素的合理应用[J].中国医药指南,2016,14(33):286-287. [2]刘树成.口服降糖药物的分类和特点[J].北方药学,2015,12(12):127. [3]赵亚芬.口服降糖药的分类及应用[J].糖尿病新世界,2014,34(20):5-6. 图片本内容仅供 健康 知识科普之目的，不能替代医生诊断，不属于医学诊疗建议，也不代表本平台观点，仅供参考请谨慎阅读。未经本平台和相关权利人书面许可，任何第三方不得转载或引用。若本内容存在任何疏漏，请尽快与本平台联系，可发送信息至【causahealth-content@causacloud.com】，我们将及时处理。

不同类型的抗心律失常药联合用药容易产生相互作用，如果用药不当可产生相互拮抗或产生严重毒性反应，下面是我搜集的一篇相关论文范文，欢迎阅读参考。 抗心律失常药物是通过降低自律性, 减少后除极、消除折返来降低异位起搏点的活动性, 降低除极化组织的传导性、兴奋性, 延长有效不应期。药物治疗主要是为预防和逆转心律失常引起的严重不良后果, 如心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、晕厥、心悸、濒死感、脑缺血及猝死等。因此, 不需药物治疗的心律失常尽量不用药物。 1抗心律失常药四大类 1.1钠通道阻滞药(Ⅰ类) 通过阻滞钠通道降低动作电位(APD)0相上升速率, 降低自律性, 不同程度抑制心肌细胞膜对Ca2+、K+的通透性, 此外, 也可延长快反应细胞的有效不应期(ERP)。 1.2β-受体阻滞药(Ⅱ类) 通过阻断心脏β-受体, 抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加, 导致4相舒张期除极速率减慢, 降低起搏点的自律性, 此外, 也可降低APD0相的上升速率, 从而减慢心脏的传导性。 1.3延长动作电位时程药(Ⅲ类) 抑制钾通道, 降低钾电流, 延长心肌细胞APD 时程及快反应细胞的ERP, 但对心肌细胞APD 幅度和去极化速率影响小。 1.4钙通道阻滞药(Ⅳ类) 抑制L-型钙电流, 提高APD 的阈值, 降低窦房结的自律性, 减慢房室结的传导性。 2常用药物分析 2.1Ⅰ类药：钠通道阻滞药 2.1.1奎尼丁 主要用于心房颤动、心房扑动电转复前的准备及预防复发, 可减少阵发性室上性心动过速和反复发作的室性心动过速及房性、室性期前收缩。ⅠA 类药。注意事项：①不良反应：一般不良反应为胃肠道反应及金鸡纳反应; 心血管方面主要为心律失常、心室颤动和心室停搏; 特异反应为呼吸困难, 发绀等, 与剂量无关; ②服药期间检查：血压、心电图、血钾浓度、血小板计数等; ③小剂量奎尼丁可与多种药物联合应用, 提高疗效且可使不良反应减少; ④由于奎尼丁可减少地高辛的经肾排泄而增加地高辛的血药浓度, 易发生地高辛中毒, 与地高辛联合应用时应减少地高辛的用量; ⑤避免夜间给药; ⑥静脉注射常引起严重的低血压, 有较大的危险性[1]。 2.1.2利多卡因 主要作用于蒲氏纤维和心室肌, 抑制钠离子内流, 促进钾离子外流。用于室性心律失常, 特别是急性心肌梗死、溶栓治疗后及强心苷中毒所致的室性期前收缩、室性心动过速或心室颤动。ⅠB 类药。注意事项：老年人及心力衰竭、心源性休克、肝功不良、心功能不全、严重器质性心脏病, 开始用时应减量, 最好不应超过常用剂量的1/2~2/3,并严密观察药效及不良反应, 调整剂量。常见不良反应：头晕、倦怠、嗜睡、恶心、肌肉颤动、惊厥、神志不清、呼吸抑制、低血压、心动过缓等。大剂量可致严重窦缓、传导阻滞、惊厥及心脏停搏, 意识丧失。过敏反应可致皮疹、水肿及呼吸停止。肝、肾功能障碍, 肝血流量减少, 充血性心力衰竭, 严重心肌受损, 低血容量及休克等患者慎用。 2.1.3苯妥英钠 作用于利多卡因相似, 尚有抑制钙离子内流的作用。用于洋地黄毒苷引起的室上性和室性心律失常及对利多卡因无效的心律失常。ⅠB 类药。注意事项：苯妥英钠针剂有强碱性, 宜用注射用水或生理盐水稀释, 不宜肌内注射或静脉滴注。不良反应有胃肠道反应、皮疹、眼球震颤、精神异常, 静脉注射 过快可引起低血压、房室传导阻滞、心动过缓, 甚至心脏停搏。充血性心力衰竭、心动过缓、严重低血压、高度房室传导阻滞者禁用。 2.2Ⅱ类药：β-受体阻滞剂。阿替洛尔为选择性、长效β1-受体拮抗药, 作用同普萘洛尔, 但对β2-受体的阻滞作用很弱。用途同普萘洛尔, 临床用于治疗心律失常以及高血压、心绞痛。对于糖尿病、哮喘患者不宜用普萘洛尔时可用本品。偶见心动过缓、低血压等不良反应。房室传导阻滞、心力衰竭、严重窦性心动过缓患者及孕妇禁用。糖尿病和哮喘患者使用剂量不要过大。其他同普萘洛尔。 2.3Ⅲ类药：动作电位时程延长药胺碘酮可抑制钠、钾、钙通道, 降低窦房结及蒲氏纤维的自律性、传导性, 明显延长APD 、ERP 及心电图Q-T 间期。临床应用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。注意事项：一般不良反应有角膜色素沉着、胃肠道反应、头昏、头痛、肌无力、感觉异常、运动失调、日光敏感性皮炎等。心血管不良反应：窦性心动过缓、窦性停搏、心脏传导阻滞、房室传导阻滞、心动过缓。甲状腺功能障碍及对碘过敏者禁用。 2.4Ⅳ类药：钙通道阻滞药。维拉帕米可抑制L-型钙通道, 降低窦房结自律性, 减慢房室结传导性, 延长窦房结、房室结ERP 。尚有抑制血小板聚集作用。用于室上性和房室结折返引起的心律失常, 对强心苷中毒引起的室性期前收缩有效, 多为阵发性室上性心动过速首选药。还可用作抗心绞痛药。 注意事项：有恶心、轻度头痛、眩晕、心悸、低血压、心力衰竭、心动过缓等不良反应。支气管哮喘患者、心力衰竭者慎用。低血压、传导阻滞、心源性休克患者禁用。不宜与β-受体阻滞药合用。本品可使地高辛的血药浓度升高, 合用时注意调整地高辛的剂量[2]。 3临床用药 首先应分清楚心律失常是属于哪一类型心律失常, 其次应严格掌握抗心律失常药物的具体适应证。最好根据电生理检测的结果, 查清楚心律失常的发生机制, 再选择针对性强的药物进行治疗。在使用抗心律失常药之前, 最好能先查清和尽量去除引起心律失常的病因和诱因(如过度劳累, 睡眠太少, 饮用过多咖啡、浓茶、可乐类饮料, 大量吸烟、精神紧张、甲状腺功能亢进、心肌缺血和预激综合征等) 。有些患者在消除病因和诱因后, 心律失常可缓解, 如果心律失常仍无改善, 此时再考虑对症用药。不同类型的抗心律失常药联合用药容易产生相互作用, 如果用药不当可产生相互拮抗或产生严重毒性反应, 如β-受体阻滞剂与维拉帕米合用可造成严重的缓慢性心律失常。因此, 联合用药只限于难治性和严重的心律失常。最好选择作用途径不同、可产生协同作用、不良反应少的药物。 参考文献： [1]蔡军. 抗心律失常药物的临床疗效分析. 齐齐哈尔医学院学报,2012,33(6):26. [2]石丰富.78例抗心律失常药物的临床疗效观察. 中国医药指南,2012,10(15):473-474

周洪斌周洪斌男，1955年12月19日出生，浙江省丽水地区遂昌县大柘镇人。他从小家好医学，尤其热迷于中草药，在读中学期间就认真跟校医林在瑞老师学习中草药知识，毕业后就当中草药医师，至今行医30多年，在行医中一面行医，一面大胆实践，研究摸索，专门研究民间单方，偏方、秘方。中文名：周洪斌国籍：中国民族：汉出生地：浙江省丽水地区遂昌县大柘镇出生日期：1955年12月19日职业：医生主要成就：发明了外敷患处即能化掉各种结石的特效药“散石丹”，代表作品：“散石丹”个人简介30多年的行医实践，刻苦钻研，终于在广阔的中草药天地里闯出了新路，研制成功了一种根治肝、胆、肾、尿结石和肾积水的和持效新药——“散石丹”。该药治疗特点不开刀、不打针。无痛苦、时间短、见效快、无副作用，外敷患处能根治永不复发，“散石丹”能治癌。慕名前来求医的上海、杭州、衢州、丽水、龙游、兰溪等外地患者。他带迹多次在《浙江工商》、《丽水日报》、《兰溪日报》、《丽水青年报》丽水电视台等刊报道，得到了广大患者的感谢好评。兰溪市社会只险事业管理理处一位患者，患十年之久的胆结石之苦，经我“散石丹”治愈后，感谢万分，特为周医师提了“散石奇功、造福于民”八个大字。丽水市联城镇一位肾炎腹水患者，给他治好病后，他在感谢信中写道“肾炎克星、求命之星”。现在又研制出“乙肝灵”，专治肝硬化，腹水有特效。视频推荐优酷视频：《癌症治疗的方法》周洪斌《民间中草药名医》相关报道治病救人报效祖国周洪斌医师是浙江省遂昌县大柘镇东坑村人，是毛主席倡导的赤脚医生，目前有的地区赤脚医生吃霍桑财政饭，响应党中央下山脱贫发展新农村的号召，遵照胡锦涛主席关于大力开发中草药的指示，从2003年开始迁移丽水市华敦街208号（电话23509702653523）开业为父老乡亲治病。自幼喜爱中草药，收集民间单方、秘方、验方，从小有济世救民的远大理想。17岁担任东坑村赤脚医生，寒来暑往精心研制、苦尝百草，在三十年的行医生涯中努力刻苦攻读医书、不断创新，终于在草药天地里闯出了新路，发明了外敷患处即能化掉各种结石的特效新药“散石丹”，不开刀、不打针。（“散石丹”论文在中华科学技术出版社出版）河南省新茅涧头乡袁庄杨树森肾结石用了周医师的散石丹一个疗程就化掉了。周医师又发明了“消癌一号”，其论文在《中国医药指南》一书中发表，治愈丽水市九炮村曾炳财颈部癌，当时已经扩散全身。曾炳财在感谢信中说道：“永远难忘的救命恩人周洪斌医师”。第一次是尿毒肾炎腹水，肚子很大，家中已经开始准备后事了，是周医师给了他第二次生命，第二次颈部生癌扩散至全身又是周医师治愈给了他第三次生命。周医师研发的“消淤散”能治骨质增生、骨头坏死、类风湿关节炎、各种风痛、瘫痪。江西省东乡县杨桥镇汶田村吴小卢类风湿关节炎，用了一个疗程就治愈了。遂昌县焦滩乡前山村卓上谢菊连中风不会讲话，是周医师的“消淤散”让他重新站起来。福建省建阳回龙许州村叶识荣患30多年气管炎是周医师治愈。多家新闻报道了周医师的白求恩精神，中华人民共和国卫生部一书中刊登的《人民的好医师》报道了周医师的医疗事迹。并给周医师颁发了荣誉证书“周洪斌同志：鉴于对我卫生事业做出特殊贡献已将您作为医疗卫生专家，入选大型画册《中国卫生事业与社会经济发展》特发此证，以资鼓励。”《中华名人格言》中周医师立志“治病救人，报效祖国”由中国文史出版周医师治愈疑难杂症成千上万深受患者欢迎，给家境困难的患者免费治疗。周医师店铺上挂满了全国各地旌旗和感谢信。丽水青年报2002年1月16日刊登了关于周洪斌医师的《神奇的“散石丹“》天下幸福的家庭都是相似的，而不幸的家庭却各不相同，。疾病，对任何人来说都是一个不祥的字眼。一个人若被疾病缠身，那么，世间的一切快乐与幸福都可能与他无缘了。”我是遂昌县应村乡双溪口村（现住丽水莲都区丽新乡）的一个普通农民，日子过得虽不富裕，却也其乐融融。可是28年前的一天，不幸降临到我羸弱的身上。那年我16岁，正是无忧无虑的年龄。有一天，我忽觉腹中疼痛难忍大汗涔涔而下，双脚几乎不能移动一步，经过医院反复检查，才知是患上胆结石，医生说要彻底根治恐怕很难，从此，我走上了漫长的求医之路。28年来，家中微薄的积蓄早已荡然无存，且举债累累。可是，我的病情非但没见好转，反而日益严重，生命已危在旦夕。去年10月份，一个偶然的机会，我儿子在《丽水青年报》上看到关于介绍周洪斌医师运用自己研制的‘散石丹"，能根治各种结石的消息后，我抱着一线希望，来到了遂昌县大柘镇大兴街通济路17号（现店址：浙江省丽水市莲都区华敦街208号）的周洪斌医师家里。踉踉跄跄地走进门后，我疼痛难忍，连说话的力气都没有了。周医师见状，忙让我躺在靠椅上，在详细询问了我的病情，看了我的B超单后，立即给我敷上散石丹。可真神了，敷上散石丹刚几分钟，疼痛就有所减轻，过了两个半小时后，疼痛完全消失了。我按照周医师的嘱咐连续敷了一个疗程的散石丹，再到县医院做B超，结果令我兴奋不已，折磨我整整28年的胆结石，居然完全消失了。我在医院做B超期间，遇到一们松阳患者，他患肾结石已18年了，病痛折磨得他骨瘦如柴，当他从我处得知散石丹的神奇疗效时，喜出望外，马上向周医师求助。一个疗程后，这位松阳患者的顽疾也彻底根除。”以上是日前遂昌的祝菊梅患者病愈后给记者写来的感谢信中介绍的情况。这位患者还在信中写道：“周医师不但医术高超，且医德高尚。他得知我因多年患病，债台高筑后，不但药费分文不取，甚至连治病期间在他家吃饭的钱也全免了，周医师是我救命恩人”出于好奇，近日，记者再次前往大柘镇，采访了周医师的成功之路。周洪斌医师小时候家境十分困难，他母亲懂得点草药知识，有时候，周医师兄弟姐妹们生了病，他母亲就采集一些草药给他们治疗，疗效甚佳。周医师耳濡目染，从此与草药结下了不解之缘。他从小立志：“人生在世，不为良相，便为良医。”除治伤风感冒等小痛小病的草药之外，周医师尤其热衷于偏方、验方的收集与应用，期望能实现济世利民的宏愿，耳闻目睹之奇效异验之药，即录之。他还刻苦学习、钻研《黄帝内经》、《本草纲目》等古籍医书。三十余年来，周医师治愈各省县（市）乡镇患者成千上万，他的医术，在民众中有口皆碑。周医师在三十余年的行医生涯中，一边苦读医书，收集民间单方秘方；一边大胆实践，不断创新。经过几年的努力，终于在草药天地闯出了新路。在医疗实践中，无论是传统的辩症论治，还是开方用药，都有他自己独特的创新。有他自己独特的创新。经过几十年努力，终于在1984年研制出了名扬中外的特效新药“散石丹”。运用该药治疗肝、胆、尿道、肾结石、肾积水、癌症，具有疗程短，见效快且不打针，无需手术，外敷患处就能化解等优点。同时周医师又研制出治疗腠、肝硬化腹水的新药“已肝灵”。针对当前尿毒症、肾炎腹水治疗费用高昂的情况，周医生还研制出根治各种急慢性肾炎、尿毒症、肾炎腹水的理想药物——治肾丹。周医师成功的事迹吸引了新闻界，《浙江工商杂志》、《中外名牌》、《浙江东方信息报》、《丽水日报》、《丽水青年报》等十几家媒体相继对他作了报道。遂昌的祝菊梅、丽水的曾炳财、兰溪的吴素清这些被周洪斌医师治愈的病人都是世间的幸运者，因为他们遇到了一个好医师。周医师成功了，而社会上常有一些唯利是图的“江湖郎中”冒充他，致使许多患者的病情被拖为此，周医师委托记者郑重向患者提个醒：来时请电话联系，请认准周医师门口上“周洪斌草药店”六个大字，谨防假冒。“济世利民”，这是周洪斌医师为之奋斗的人生目标。相信他会在医学这个领域创造出更大的成绩。周洪斌草药店地址：浙江省丽水市莲都区华敦街208号电话：23509702653523丽水广播电视报2004年12月2日第15版刊登了关于周洪斌医生的《好医师——周洪斌》看了2004年4月26日《浙江日报》题为《周医师救人于危难》的报道，笔者慕名来到周洪斌医生家采访。周洪斌医生原是遂昌县大柘镇东坑村人，现住丽水市华敦街208号。因她母亲会采草药给人治病。在她的影响下，周洪斌幼小的心灵便树立了济世利民治病救人的思想。初中毕业后，他被推荐为农村赤脚医生，由于他大胆实践，不断创新，经过30多年的临床研究，研制出不开刀，不打针，不服药，只需外敷就能治病的“散石丹”。据周医生介绍，他利用中草药“散石丹”治好了不少病人。如遂昌县湖山徐雄伟患胆结石；丽水市厦河商城19幢206室周荣华患肾结石；上海市仙霞路780弄32号403室杨瑞祥肾结石；丽水市太平乡的何谋宗肾炎腹水。这样的例子是很多的。最近，周医生又医治了一位疑难病人，就是遂昌湖山乡大畈村吴金云因眼睛视物不清、头昏。经人民医院检查是脑肿瘤疾病。本来要花巨额医疗费动手术的，因家庭困难交不起医疗费，特来周医生处求医，经过周医生一段时间的精心治疗，使他转危为安，病情好转。周医生急病人所急，想病人所想，对待病人像新人一样，有的病人由于经济困难，周医生就奉献爱心，免费为病人治病。我在周医生家里询问了一位前来看病的遂昌人，问他为什么要跑到这里来看病？他说：“周医生药好，人也好，我没钱也不要紧，所以我特地跑到这里来看病”。周医生热心治病救人的慈善美德被人传为美德，他家中挂满了各地康复病人送来的锦旗，上面写着：“医德高尚，医术高明”等。

主要成份由红参、牛角尖粉、蟾酥、冰片、红花、人工牛黄、附子（黑顺片）、人工麝香、三七、安息香、珍珠组成。 适应症：用于心气不足，心阳不振、瘀血闭阻所致的胸痹，症见胸闷心痛，心悸气短、畏寒肢冷、乏力自汗；冠心病心绞痛见上述证候者。 法用量：舌下含服或吞服，一次1-2丸，一日1-2次。 益心酮片———具有活血化瘀，宣通血脉的功效。 主要成份由山楂叶提取物组成。 适应症：用于瘀血阻脉所致的胸痹，症见胸闷憋气、心前区刺痛、心悸健忘、眩晕耳鸣；冠心病心绞痛、高脂血症、脑动脉供血不足见上述证候者。 用法用量：口服，一次2-3片，一日3次。 益心舒丸———具有益气复脉，活血化瘀，养阴生津的功效。 由人参、黄芪、丹参、麦冬、五味子、川芎、山楂组成。 适应症：用于气阴两虚，心悸脉结代，胸闷不舒、胸痛及冠心病心绞痛见有上述症状者。 用法用量：口服。一次1袋，一日3次。 益心颗粒———具有益气、养阴、通脉的作用。 由人参、麦冬、五味子、知母、当归、石菖蒲组成。 适应症：用于心气虚或气阴两虚的胸痹患者，症见心悸、乏力、胸痛、胸闷、心烦、失眠、多汗、眩晕、口干、面色少华或面色潮红、舌质淡红、脉弦细或沉细、涩、结代等。亦可用于冠心病心绞痛见有上述症状者。 用法用量：开水冲服。一次10g，一日3次，或遵医嘱。 益心康片———具有益气，活血，滋肾的功效。 主要成份由人参、制何首乌、三七、山楂组成。 适应症：用于高脂血症证属气虚血瘀型的辅助治疗。 用法用量：口服，一次3-5片，一日3次。 益心宁神片———具有补气生津，养心安神的功效。 主要成份：由人参叶总皂苷、五味子、藤合欢、灵芝组成。 适应症：用于心气不足、心阴亏虚所致的失眠多梦、心悸、记忆力减退；神经衰弱见上述证候者。 用法用量：口服，一次5片（小片），一次3片（大片），一日3次。 康脉益心片———具有活血益气，开窍止痛的功效。 主要成份：由丹参、川芎、西红花、延胡索、麝香组成。 适应症：用于冠心病稳定型心绞痛，属气虚血瘀证者症见胸部刺痛或绞痛，活动加重，气短，胸闷、乏力时或心悸不宁等。 用法用量：口服，一次4片，一日3次。饭后服用或遵医嘱。 通窍益心丸———具有活血化瘀，益气强心，通窍止痛；并可恢复心肌氧的供求平衡，改善心肌供血，恢复心脏功能的功效。 主要成份由人工麝香、牛黄、蟾酥、珍珠、冰片、三七、人参、水牛角干浸膏、胆酸钠组成。 适应症：用于气滞血瘀，胸痹心痛，心悸气短，冠心病引起的心绞痛、心功能不全、心律失常见上述证候者。 临床用药经验汇总： 吴继良通过通窍益心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察，得出结论通窍益心丸能有效的扩张冠状动脉，疏通微循环，改善心脏供血功能，减轻心脏缺血缺氧，缓解心绞痛，清除血液的高凝、高粘、高聚状态。稳定斑块，阻止粥样硬化病变的发展。可显著改善UAP患者的近、远期预后，减少或避免AMI的发生。（中国医药指南，2014，12(22):283-284） 用法用量: 舌下含服或咀嚼后咽服，一次2-3丸，一日2-3次。 益心复脉颗粒———具有益气养阴，活血复脉的功效。 主要成份由生晒参、丹参、麦冬、黄芪、五味子、川芎组成。 适应症：用于气阴两虚，心血内阻，胸痹心痛，胸闷不舒，心悸脉结代。 用法用量：开水冲服，一次1袋，一日2-3次。 延丹益心胶囊———具有活血祛瘀，理气宽胸的功效。 主要成份由丹参、瓜蒌、乳香、五灵脂、延胡索、枳壳、柴胡、白芍组成。 适应症：用于心血瘀阻型冠心病，心绞痛的辅助治疗。 用法用量：口服，一次4粒，一日3次，4周为一疗程。