临床业医师《医学伦理学》医学道德原则

医学伦理学名词解释是：医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。主要理论：医学伦理学的道义论认为行动的是非善恶决定于行为的性质，而不决定于其后果。如某些医生认为应把病情严重的真相告诉临终病人，而不管可能引起的后果。因为“隐瞒”、“说假话”或“欺骗”这种行动本身是不应该的。又如认为医疗卫生是福利事业，不应成为商品而进入市场机制，这也是一种道义论论证。后果论则认为行动的是非善恶决定于行为的后果，并不决定于其性质。如有的医生认为不应把病情严重的真相告诉临终病人，因为这会引起消极的后果。后果论要求在不同的治疗方案中作出选择，最大限度地增进病人的利益，把代价和危机减少到最小程度。道义论和后果论在医学伦理学中都十分重要，但同时又都不完善。

医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。医学伦理学是评价人类的医疗行为和医学研究是否符合道德的学科。中华人民共和国政府为了缓解在中国器官移植方面的伦理学争议，于2007年制定了《人体器官移植条例》。扩展资料如何更好地保护患者和受试者生命健康和生命尊严，一直是医务工作者和医学伦理学专家们的职业追求。小到顾及患者无助地躺在诊疗床上的感受，大到基因编辑技术、干细胞技术和生物样本库建设等，都是医学伦理需要面临的问题。湖南省医学会医学伦理学专业委员会的成立，将对促进整个湖南伦理审查能力提升、开拓国际化视野，更好地保护患者和受试者的生命健康和权益，具有重大的社会意义和价值。参考资料来源：人民网-湖南省医学会医学伦理学专业委员会正式成立

医学伦理学属于应用规范伦理学。马克思主义伦理学中关于道德的概念道德是来调节人与人、人与自然的行为的行为规范体系。社会生活实践的产物，由经济基础决定的。依靠舆论、习俗、信念指导。伦理：道德是理想形式，伦理是现实社会生活中的展现，伦理相对道德具有某种更强的约束性。伦理学的三种基本类型规范伦理学规范：伦理学的代表、主体或核心。围绕道德规范进行研究；为人们提供价值标准和行为准则；制定道德行为规范，来引导和规定人们的行为。元伦理学（分析伦理学）分析：研究对象：伦理学学科本身；对伦理学的性质、道德概念、道德逻辑分析和道德判断的研究；不制定规范，对任何道德规范和价值采取中立的立场。描述伦理学（记述伦理学）描述：用描述和归纳的方法对道德现象进行经验性描述和再现。既不涉及行为的善恶及其标准，也不谋求制定行为的准则或规范。伦理学的研究对象：道德现象，即有关“善恶是非”的现象。人们只对“有意识的生物的行为”才进行道德判断。道德现象的本质一般本质：和法律、制度一样作为上层建筑，由经济基础决定；

医学伦理学是研究优良的医学道德规范的制定和实现的科学，是医学与伦理学相交叉的学科，是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。随着该学科的迅速发展，其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分，在现代医学中，医学伦理学已经成为医学专业的基础课程。医学伦理学发展到今天，基本经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段。20世纪70年代兴起，并对当今医学伦理学产生巨大影响的是生命伦理学。医学伦理学具有以下3个显著的特征：（1）实践性：医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于实践，是对医学实践中的道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明，是在长期的医疗活动中形成、发展的，而来源于医学实践的道德原则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作用。医学实践既是医学伦理学的基础、动力，又是医学伦理学的目的和检验医学伦理学理论正确性的惟一标准。（2）继承性：弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志，是贯穿医学发展史的一条主线。"救死扶伤"、"为医者仁"等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守，在医学事业的发展中不断发扬光大。（3）时代性：医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。医学的发展，不仅表现为诊治疾病手段的进步，而且表现为医学道德的进步。与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系，都为解决该时代的具体问题而存在。在古代，为妇女堕胎被认为是违反道德的，在当代，为维护社会和妇女自身的利益开展的计划生育手术则是道德之举。医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物，都不能脱离时代。反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。

医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。医学伦理学是评价人类的医疗行为和医学研究是否符合道德的学科。中华人民共和国政府为了缓解在中国器官移植方面的伦理学争议，于2007年制定了《人体器官移植条例》。中文名医学伦理学学科医学、伦理学基本原则病人利益第一、尊重病人、公正研究对象人、社会、自然历史起源医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质。病人求医时一般要依赖医务人员的专业知识和技能，并常常不能判断医疗的质量；病人常要把自己的一些隐私告诉医务人员，这意味着病人要信任医务人员。这就给医务人员带来一种特殊的道德义务：把病人的利益放在首位，采取相应的行动使自己值得和保持住病人的信任。所以，刻划医患关系基本性质的是信托模型：信托关系基于病人对医务人员的特殊信任，信任后者出于正义和良心会真诚地把前者利益放在首位。历史发展公元前四世纪的《希波克拉底誓言》是医学伦理学的最早文献，其要旨是医生应根据自己的“能力和判断”采取有利于病人的措施，保持病人的秘密。世界医学联合会通过的两个伦理学法典，即1948年的《日内瓦宣言》和1949年的《医学伦理学法典》，都发展了《希波克拉底誓言》的精神，明确指出病人的健康是医务人员要首先关心、具有头等重要地位的问题，医务人员应无例外地保守病人的秘密，对同事如兄弟，坚持医业的光荣而崇高的传统。公元一世纪，古印度《吠陀》经和公元七世纪希伯来的《阿萨夫誓言》对医生也都提出类似的要求。公元七世纪中国孙思邈在《大医精诚》一文中也写有医者行为的准则，如“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命”等等。中世纪的西方天主教学者从基督教神学伦理学的观点探讨医学伦理学，提出了双重效应学说，即一个行动可以引起有意的、直接的效应和无意的、间接的效应；如果不是有意的话，在某些条件下可以容忍一个行动带来的间接的坏效应。新教学者的观点非常接近天主教的观点，但他们强调应让病人知情，并就自己的医疗问题作出决定。非宗教的医学伦理学是在洛克、杰弗逊和《人权法案》等的思想传统上发展起来的。1940年的《纽伦堡法典》是这种传统的体现，该法典放弃了受试者由研究人员保护的旧观念，代之以受试者具有自我决定权，从而要求做到知情同意的新观念。但到了20世纪末，又有要求回到希波克拉底传统的趋向，认为病人的自主权不是绝对的，一切应以病人利益为转移。《后希波克拉底誓言》强调了病人利益放在首位，同时也包含了原来的《希波克拉底誓言》所没有的尊重病人价值和权利等的内容。

医学伦理学是研究医学道德的一门科学，是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学科。由于医学临床实践、医学科学研究和其他医学活动过程中都体现了伦理价值和道德追求，因此医学本身就含有伦理因素。医学伦理学是伦理学与医学相互交融的一门学科。拓展内容主要理论：道义论认为行动的是非善恶决定于行为的性质，而不决定于其后果。如某些医生认为应把病情严重的真相告诉临终病人，而不管可能引起的后果，因为“隐瞒”、“说假话”或“欺骗”这种行动本身是不应该的。又如认为医疗卫生是福利事业，不应成为商品而进入市场机制，这也是一种道义论论证。后果论则认为行动的是非善恶决定于行为的后果，并不决定于其性质。如有的医生认为不应把病情严重的真相告诉临终病人，因为这会引起消极的后果。后果论要求在不同的治疗方案中作出选择，最大限度地增进病人的利益，把代价和危机减少到最小程度。道义论和后果论在医学伦理学中都十分重要，但同时又都不完善。

医学伦理学的基本理论如下：1、医学伦理学基本理论不包括的是人权论。2、医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。3、医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质。病人求医时一般要依赖医务人员的专业知识和技能，并常常不能判断医疗的质量；病人常要把自己的一些隐私告诉医务人员，这意味着病人要信任医务人员。这就给医务人员带来一种特殊的道德义务：把病人的利益放在首位，采取相应的行动使自己值得和保持住病人的信任。4、学科特点：所有过去的医学伦理学的文献一般都含有美德论和义务论两个内容。美德论讨论有道德的医务人员应具备哪些美德、哪些品质。许多文献都认为医生应具有仁爱、同情、耐心、细心、谦虚、谨慎、无私、无畏、诚实、正派等美德。义务论讨论医务人员应做什么，不应做什么。

医学伦理学的范畴是反映医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间最基本关系的医学伦理学概念。医学伦理学的基本范畴主要有权利、义务；情感、良心；审慎、保密等。 　　一、权利与义务 　　伦理的权利与义务概念同政治法律上的权利与义务概念既有联系，又有区别。在政治法律范围内，权利和义务是相对应的。公民或法人尽到了自己的义务，就可以依法行使一定的权利、享受一定的利益。在道德领域，义务与权利同样是相对应的，但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德领域，处理权利与义务的关系时，不能把二者的关系绝对化、简单化，不能认为有权利就尽义务，没有权利就放弃责任。如果把获得权利看成是义务的条件，把得到某种权利作为尽义务的前提，就不是真正的履行道德义务，就不可能实现道德义务和权利的统一。医德范畴中的权利指的是医患双方在医学道德允许的范围内可以行使的权力和应享受的利益。它既指医务人员行使的权利、承担的义务，也包括病人应该享受的利益。 　　1.医生的道德权利与义务 　　（1）医生的道德权利 　　一般来说，法律权利本身也是道德权利，《中华人民共和国执业医师法》第21条规定的法律权利就是医师的道德权利。医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受继续医学教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议，依法参与所在机构的民主管理。 　　医生行使权利时具有三个显著特点：①行使权利的自主性。医生的诊治权是不受他人的指使和控制，而是出于维护病人的健康和整个社会所赋予的医学目的，是完全自主的。②行使权利的权威性。权威性是由医生职业的严肃性和医术的科学性决定的。③行使权利的特殊性。为了诊治的需要，医生有权得到关于病人的现病史、既往病史、遗传史、生活方式甚至能与疾病的诊断有关的个人隐私等信息。医生有宣告病人的死亡权，这种权利是受法律保护的。 　　另外，医生还享有更广泛的道德权利，最主要的是特殊的干涉权，即医生在特殊情况下，限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益，医生的这个权利称为“医生的特殊干涉权”。但是，医生的特殊干涉权不是任意行使的，只有当患者自主性与生命价值原则、有利原则、公正原则以及社会公益发生矛盾时，医生使用这种权利才是正确的。特殊干涉权只有在以下范围内才有效：①精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时，甚至患者想要或正在自杀时可强迫治疗或采取约束措施控制其行为；②对需要进行隔离的传染病患者的隔离；③在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者利益；④危重病患者要求了解自己疾病的真相，但当了解后很可能不利于诊治或产生不良影响时，医生有权隐瞒真相。 　　（2）医生的道德义务 　　《中华人民共和国执业医师法》第22条规定的医师的法律义务，同时也是基本的道德义务。这些道德义务包括：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。另外，在第24、26、27、28、29等条中还规定了医师不得拒绝急救处置、对患者交代病情时避免引起对患者的精神压力、产生不利的后果、不得利用职务之便获取不当利益、遇有灾情疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。 　　二、情感与良心 　　1.情感 　　情感是指在一定社会条件下，人们根据社会道德观念和准则，去感知、评价个人和他人行为时的态度体验。医德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医务人员的道德情感是与义务紧密联系在一起的，是建立在对病人健康高度负责的基础之上的。 　　医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。同情心是医务人员发自内心的情感。一个正直的医务人员，面对受疾病折磨、盼望救治的病人，会产生同情病人并愿为其解除病痛的情感，这是一个医务人员最起码的道德情感。责任感是起主导作用的医德情感，它已经上升到职业责任的高度，是一种自觉的道德意识。事业感是责任感的升华，是更高层次的医德情感，即把事业看得比个人利益、生命还重要。 　　医德情感是建立在对病人健康高度负责的基础之上，不以个人利益和需要的满足为前提。医德情感具有理智的性质，医务人员热爱病人的情感并不是盲目冲动，而是建立在医学科学基础之上的，急病人之所急、痛病人之所痛，也必须在医学科学允许的范围内去满足病人及其家属的要求。 　　医德情感中的同情感作为最基本的道德情感，其生理成分较大，表现为对患者深切的同情，是促使医务人员为患者服务的原始动力；理性成分较大的责任感可弥补同情感的不足（即随时间的推移同情感将可能慢慢淡化），使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任；强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发奋图强，不计较个人得失，并能为患者的利益承担风险，真正实现全心全意为人民健康服务的道德原则。 　　2.良心 　　良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医生意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。 　　良心具有能动作用。在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定；在行为中，良心对人的行为起着监督作用，对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化，对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服；在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。医德良心的作用主要表现为，医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感，感到满意和欣慰；反之，则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。 　　三、审慎与保密 　　1.审慎 　　审慎是一个人对人对事详查细究、慎重从事的一种道德品质和处世态度。在本质上，审慎是智慧的表现，是以知识、技能和冷静、客观的分析为基础的。审慎作为一个人的道德品质，虽然与个人性格有关，但主要是后天的教育和个人修养形成的。医疗活动的审慎是指，医生在行为之前的周密思考和行为过程中的小心谨慎、细心操作。 　　医疗审慎的内容是指医生在医疗活动的各个环节慎言、慎行，自觉地按操作规程进行，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟，并不断地提高自已的业务能力和技术水平，做到精益求精。 　　医疗审慎的作用，有利于医疗质量的提高，防止医疗差错事故的发生；有利于医务人员知识的更新和技术水平的提高；有利于良好职业道德的培养。　考试大网站整理 　　2.保密 　　保密是指保守机密，不泄露。保密通常与隐私有关，但隐私一般只涉及个体的生理、心理和行为等，保密则可能与多人的行为或关系等有关。只要不危及他人或社会的利益，在当事人要求的情况下，保密是应当的。医疗活动中的保密是指医务人员保守在为病人诊治疾病的医疗活动中获得的医疗秘密，它通常包括患者及其家庭隐私、独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情以及不良诊断和预后等任何患者不想让他人知道的事情。 　　保守医疗秘密一般包括两方面的内容：第一，为病人保密。询问病史、查体从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人的隐私；不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。第二，对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。 　　医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密，可能会引起社会中某些人对患者的歧视，造成患者的痛苦，也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。

医学伦理学作为一门交叉学科，主要研究医学实践中涉及到的伦理问题，其特征如下：以人的生命和健康为研究对象：医学伦理学的研究对象主要是人的生命和健康状况，包括疾病的预防、治疗、康复等方面。依赖多学科交叉研究：医学伦理学是一门交叉学科，需要借助伦理学、法学、哲学等多学科的研究成果。强调个体尊严和权利：医学伦理学强调个体尊严和权利，认为必须尊重患者的自主权和知情权，关注医疗行为对患者的影响。注重实践应用：医学伦理学不仅局限于理论研究，更注重实践应用，包括医疗决策和实践指导等方面。关注公正和公平：医学伦理学还强调医疗资源分配的公正和公平性，关注医疗资源的合理配置和利用。总之，医学伦理学是一门具有实践性和特殊主题的交叉学科，其研究对象涉及到人的生命和健康，需要结合多学科的研究成果，注重个体尊严和权利，关注公正和公平的伦理原则，对医学实践具有重要的指导意义。

第一节　古代医学伦理古代医学伦理，主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理；这一时期的医学基本属于经验医学阶段。一、古代社会的医学伦理概况（一）中国古代医学伦理概况（注意运用丰富的历史事实来讲解）1、古代医学伦理的萌芽时期“神农尝百草”《周礼》2、古代医学伦理的初步发展时期春秋战国时期：《黄帝内经》名医扁鹊“六不治”的行医准则3、古代医学伦理的完善时期东汉杰出的医学家张仲景（150—219年）《伤寒杂病论》东汉末年的名医华伦魏晋南北朝时期隋唐时期：孙思邈（581—682年）《备急千金要方》（重点讲解）两宋时期：法学家宋慈（1186—1249年）《洗冤集录》金元时期：刘完素、张从正、李杲和朱震亨明代：陈实功（1555—1636年）所著的《外科正宗u2022医家五戒十要》；李时珍的《本草纲目》清代：喻昌（1585—1664年）《医门法律》（二）国外古代医学伦理概况（注意交代国外的文化背景）1、古希腊医学伦理：希波克拉底（Hippocrates，公元前460—377年）《希波克拉底誓言》（1）在处理医患之间关系方面（2）在处理师徒（同行之间关系方面）2、古罗马医学道德医学家盖仑（Galen，约130—200年）3、古阿拉伯医学道德迈蒙尼提斯（Maimonides，1135—1204年）4、古印度医学道德印度外科鼻祖”妙闻（Susruta）著有《妙闻集》阇罗迦的《阇罗迦集》中二、中国古代医学道德的基本内容（重点讲解）（一）忠于医业、仁爱救人（二）博施济众、一心赴救（三）精勤不倦、深究医术（四）宽和端庄、不贪财色（五）尊重同道、谦和不矜三、对中国古代医学伦理的评价（注意引导学生分析思考，采用提问的方式）（一）中国古代医学伦理的特点1、受儒家文化的影响显著（1）“仁爱救人”的行医准则（2）内省、慎独的医学道德修养方法（3）“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感2、坚持辨证施治的整体医学观，注重心理、社会、自然因素对疾病的影响（二）中国传统医学道德的局限性1、受到封建伦理糟粕的影响2、受道教天道承负，因果报应思想的影响3、受佛教伦理思想的消极影响

医学伦理学的主要任务是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象。 它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。 医学伦理学的主要研究内容有：医学伦理的基本原则、规范、作用及发展规律；医务人员与病人之间的关系即医患关系；医务人员之间的关系即医际关系；卫生部门与社会之间的关系。

医学伦理原则：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。这四个原则的重要性都相同，没有轻重之分。医学道德规范，国际上的具有代表性的医学道德规范例如：《希波克拉底誓言词》、《日内瓦宣言》、《国际医德守则》、《新千年医学职业精神：医师宣言》、《南丁格尔誓言》。中国大陆主要医学道德规范例如：《医疗机构从业人员行为规范》、《中国医学生誓词》、《临床医师公约》、《中国医师道德准则》。概括古今全球的医德准则可以概括阐释医德基本规范为：以人为本、救死扶伤； 严谨求实、精益求精； 平等交往、一视同仁； 举止端庄、语言文明；廉洁行医、遵纪守法； 诚实守信、保守医密； 互尊互学、团结协作； 乐于奉献、热心公益。医学伦理学的基本观点与理论：1、生命观：生命神圣论、生命质量论、生命价值论。2、死亡观：死亡文化、科学死亡观、死亡教育。3、医学人本论、医学后果论、医学公正论。4、医者义务论、医者美德论、患者权力论。

一、概述 　　（一）后果论 　　后果论是伦理学的重要理论，又被称为目的论或效果论，是以道德行为后果作为确定道德规范的最终依据的伦理学理论。它认为确定道德规范的目的是调整人们的利益，道德所规范的就是人们之间的利益关系，以使道德行为取得好的行为结果。根据道德效用的主体（道德有利的主体）不同，后果论发展到今天主要包括利己主义、功利主义和公益论。 　　利己主义就是根据行为是否以自身利益为直接目的而确定道德规范的后果论。利己主义又分为极端利己主义和合理利己主义。前者认为确立的道德规范必须直接有利于实现自身利益，不考虑别人的利益，即使伤害他人利益也不顾。如德国的施蒂纳提出了"我就是一切"的极端利己主义理论。后者是追求个人利益而不损害他人利益。"主观为自己，客观为大家。"如法国的爱尔维修，德国的费尔巴哈，俄国的车尔尼雪夫斯基等持这种观点。 　　功利主义就是根据行为是否以相关者的利益为直接目的而确定道德规范的后果论。功利主义的原则是"多数人的幸福".功利主义认为确定的道德规范必须直接有利于实现多数人的幸福。如英国的休谟、亚当o斯密、边沁、穆勒等持这种观点。 　　公益论就是根据行为是否以社会公共利益为直接目的而确定道德规范的后果论。随着人类的不断社会化，不同群体、国家乃至整个世界有着共同的、长远的利益，这些公益与每个人的利益息息相关。公益思想自古就有，当今世界人们共同面临的环境污染、资源短缺、人口猛增、贫富差距等一系列现实问题，使人们的公益意识空前强烈。公益论认为确定的道德规范必须直接有利于人类的共同利益。 　　（二）医学后果论 　　医学后果论是医学伦理学的重要理论，是以医学道德行为后果作为确定医学道德规范的最终依据的医学伦理学理论。它认为确定医学道德规范的目的是调整人们的利益，医学道德所规范的就是人们之间的利益关系，以使医学道德行为取得好的行为结果。 　　医学后果论同样是医学伦理学古老而永恒的理论之一，医学后果论是后果论在医学领域中的贯彻。最早的医学后果论可以追溯到希波克拉底的医学伦理思想，他提出的"有利于病人"、"不伤害病人"原则，就具有医学道德终极目的意义，成为医学行为和医学道德规范的出发点。此后医学的大量医学道德规范（医学道德义务）如：保密、仁爱、忠诚医术、和蔼端庄、认真务实等，其最终依据无非就是希氏所揭示的两个基本原则，它体现了医学道德的终极目的。 　　随着医学的社会化，尤其是医疗机构的诞生，医患关系由过去的个别医生面对单个病人，转变为许多医务人员（不仅仅医生）面对许多服务对象（不仅仅是病人本人），医学界面对着服务对象及其他"相关者"的利益调节问题，同样需要考虑相关者的利益，需要功利主义（功利论）的指导。例如，当代生命伦理学提出"公正原则"，就是要求在救治病人的时候（满足病人利益）的同时，考虑相关者——其他病人的是否更需要救治。 　　医学发展到今天，已经成为社会公益事业。整个人类、不同的民族、国家、群体有着自己的共同的长远利益，同样需要考虑社会公益，需要公益论的指导。1973年，在美国召开了"保护健康和变化中的价值讨论会"，在会上加利弗尼亚大学医学院的约翰逊教授、乔治城大学人类生殖和生物伦理研究所所长赫尼格斯提出了公益理论。随着人们对生殖技术、基因技术等医学高技术会影响到人类公共、长远和后代的健康利益认识的加深，公益论越来越引起人们的关注和推崇。 　　二、医学后果论的利益内容 　　（一）服务对象的利益 　　1、病人的利益 　　医学的服务对象，一般是病人，但随着医学科学和医疗卫生实践的发展，许多健康者也成为医学界的服务对象。 　　这里"病人的利益"，主要指病人的痛苦的消除、疾病的救治等健康利益，同时，还包括病人与此相联系的物质利益。 　　2、相关者的利益 　　随着医学的不断社会化，医学界面对着不仅仅是一个病人，而且包括其他病人；不仅仅是病人本人，而且还包括病人的亲属。医学界面对的利益关系已经复杂化，医学后果论要求确定医学道德规范的时候，不仅仅把病人的健康和物质利益放在首位，而且，还要考虑其他服务对象，甚至病人亲属的利益。 　　3、医学公益 　　医学中的公益是群体、社会的利益和人类长远利益。随着医学科学的发展和新的医学模式的出现，医学已经发展成为一项社会性事业，医学活动与某一群体、全社会乃至全人类的利益密切相关，不仅与当前利益密切相关，而且与长远利益相关；不仅仅与当代的人们利益密切相关，而且与子孙后代的利益密切相关。考试大网站收集医学界的公益领域主要有：控制人口数量、提高人口素质、保护环境、保护资源、保护性别比例协调、维持人类种系的延续及其纯洁性等。 　　（二）医学界利益 　　传统医学伦理学侧重维护患方利益，回避医学界的利益。实际上，医患关系是医学伦理学的基本伦理关系，医学伦理学最基本的使命就是合理调整医学界与服务对象的利益关系。医学界的利益显然是医学后果论的重要内容。 　　当医学科学研究和医疗卫生实践成为医务人员的一种职业的时候，医学界的利益就是回避不了的问题，医学职业成为医学科学研究人员和医疗卫生工作者赖以生存的条件。在市场经济条件下，尽管我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，但医疗卫生事业必须面对市场，适应市场经济的发展需要，医疗卫生单位同样也是市场主体，其提供的服务同样参与社会的交换，市场机制同样在该领域内部以及与社会之间发挥社会资源的配置作用。只不过这些市场主体是得到国家和社会的特殊对待，这些资源配置更多受到国家和社会的特殊干预而已。 　　医学界的利益必须得到维护，这是医学伦理"社会"主体的责任，医学伦理学发展到今天，已经突破医学界自律的医德学阶段，制定医学道德规范的主体是整个社会。从社会道德治理的高度，不仅仅应该维护服务对象的个体、整体利益，当前、长远利益，而且，医学界的利益同样应该维护，只有这样才能既维护了病人的利益，又保证医学界的正常发展，从而更好地维护病人的利益。

作为一个医务工作者，不仅需要牢固的理论知识基础和精湛的操作技术，更重要的是具备良好的医学道德水平。尤其是临床的医生护士，他们未来将会面对各种各样患者，同时肩负着巨大的责任，如若没有学好伦理学，没有建立良好的医学道德思想，就会害人害己，严重时更会无意夺走病人宝贵的生命！医学伦理学是研究优良的医学道德规范的制定和实现的科学,是医学与伦理学相交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。随着该学科的迅速发展,其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分,在现代医学中,医学伦理学已经成为医学专业的基础课程。医学伦理学发展到今天,基本经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段。20世纪70年代兴起,并对当今医学伦理学产生巨大影响的是生命伦理学。这是医学伦理学有关书籍、论文中说到最多的一致的对于医学伦理学的定义。然而,要真正正确认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系,我认为,医学伦理学中所强调的医德是最为本质的,最为重要的关键。道德作为医学的本质特征蕴涵在医学实践之中。一部医学史,是医务工作者奋不顾身地与疾病斗争、认识疾病、不断战胜疾病的历史,是医务工作者无私地为病人解除病痛、提高人民群众健康水平的历史。医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医学活动之中医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。在医疗活动中,医疗效果不但与医疗技术、医疗设备直接相关,而且与医师的职业道德直接相关。历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。自古以来,重视人的生命是医学界的美德。中国最早的医学典籍《黄帝内经》在《素问》篇中就指出:"天覆地载,万物悉备,莫贵于人。"唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中认为:"人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。"他还指出了"大医精诚"的思想,认为一个好的医师,必须具备两个基本素质:对医术的"精"和对患者的"诚"。只有具备"精"和"诚"两个基本的素质,才能成为"大医",才能成为"仁者",即医术精湛、医德高的医家。因此,首先,作为一名医务人员，,就要培养自己优秀的医德,只有医生有了道德,才会有济世悬壶的仁心去帮助患者,才会达到医生和患者的共同幸福。所以学习医学伦理学是很重要的，让每一个医务工作者认识到医德对于自己今后的人生,对于社会的重要作用。医学伦理学,对于每一个医务工作者,正确树立自己的职业观、人生观;对于我国当前医患关系的正常化和良好发展;对于我国健康事业的发展,有着不可替代的决定性作用。现代医学伦理学具有以下3个显著的特征:(1)实践性:医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于实践,是对医学实践中的道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明,是在长期的医疗活动中形成、发展的。(2)继承性:弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志,是贯穿医学发展史的一条主线。"救死扶伤"、"为医者仁"等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守,在医学事业的发展中不断发扬光大。(3)时代性:医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。医学的发展,不仅表现为诊治疾病手段的进步,而且表现为医学道德的进步。与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。我们从事的临床护理工作特点与道德要求护护理道德好坏直接影响患者生命,也与护理质量优劣有着极其密切关系,护士道德要求护士独立当班时要有嗔独精神“。举例:护士独自上晚班加药时无人核对,抽取药液时精确性就要靠自己,如果浪费药液不仅给患者造成经济上损失甚至影响疗效。护理作是一个特殊岗位,护理人员工作态度、个人修养及是否能建立一个高质量病区人文环境等,对于患者康复会起到至关重要作用。护士与患者的关系要比医生与患者的系密切,护士能了解患者意愿和利益所在。在临床工作中,能够真诚为患者服务,用真心去感化每一位患者。关怀照顾患者被视为工作中心。不仅要有精湛的护理操作水平和坚的医学理论知识,更重要是还要具有良好医学道德水半,否则只会增加患者痛苦。比如,临床上发错药、输错液,轻者增加患者精神、经济上负担,重者危及生命。生命对于每个人只有1次,人死不能复生,而我们作为护,尊重、关心、爱护患者是我们职责医学人道主义思想基础是“热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命”。我要全心全意为患者服务,不断提高自己的医学道德水平,树立正确人生观、价值观和世界观,而不能片面看成护理是低人一等,只会简单打针发药。经过伦理学的学习,我转变认识。所谓“三分治疗,七分护理”,充分说明了护理的重要性。所以我们要认真学习医学伦理学，医学伦理学是医务工作者一辈子都需要学习和思考的重要学科。

医学伦理学是研究医学道德的一门学科。医学伦理学历史起源：医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质。病人求医时一般要依赖医务人员的专业知识和技能，并常常不能判断医疗的质量；病人常要把自己的一些隐私告诉医务人员，这意味着病人要信任医务人员。这就给医务人员带来一种特殊的道德义务：把病人的利益放在首位，采取相应的行动使自己值得和保持住病人的信任。所以，刻划医患关系基本性质的是信托模型：信托关系基于病人对医务人员的特殊信任，信任后者出于正义和良心会真诚地把前者利益放在首位。主要理论：道义论认为行动的是非善恶决定于行为的性质，而不决定于其后果。如某些医生认为应把病情严重的真相告诉临终病人，而不管可能引起的后果，因为“隐瞒”这种行动本身是不应该的。又如认为医疗卫生是福利事业，不应成为商品而进入市场机制，这也是一种道义论论证。医学伦理学讨论问题：健康和疾病的概念：这在规定医疗范围和医务人员的义务中起重要作用。如果健康的概念比较宽，医疗保健的范围就会更大，医务人员的责任也就会更多。世界卫生组织所下的健康定义包括身体、精神和社会方面的完全良好。医患关系：医患关系涉及医学伦理学许多基本问题，其中最重要的是病人的权利和医生的义务问题。提出过种种医患关系的伦理学模型。传统的医学伦理学强调医务人员所做的一切必须有利于病人，而不管病人的愿望如何，这是家长主义模型。生育控制：避孕、人工流产和绝育等一方面是使恋爱、性交与生殖生育分离的技术，因此遭到一些人的反对。另一方面，对智力严重低下者以及严重的精神病人是否应该实行强制绝育，也是一个争论不休的问题。如果认为在伦理学上可以为生育控制技术辩护，则又有一个如何辩护的问题。

第一节　古代医学伦理古代医学伦理，主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理；这一时期的医学基本属于经验医学阶段。一、古代社会的医学伦理概况（一）中国古代医学伦理概况（注意运用丰富的历史事实来讲解）1、古代医学伦理的萌芽时期“神农尝百草”《周礼》2、古代医学伦理的初步发展时期春秋战国时期：《黄帝内经》名医扁鹊“六不治”的行医准则3、古代医学伦理的完善时期东汉杰出的医学家张仲景（150—219年）《伤寒杂病论》东汉末年的名医华伦魏晋南北朝时期隋唐时期：孙思邈（581—682年）《备急千金要方》（重点讲解）两宋时期：法学家宋慈（1186—1249年）《洗冤集录》金元时期：刘完素、张从正、李杲和朱震亨明代：陈实功（1555—1636年）所著的《外科正宗•医家五戒十要》；李时珍的《本草纲目》清代：喻昌（1585—1664年）《医门法律》（二）国外古代医学伦理概况（注意交代国外的文化背景）1、古希腊医学伦理：希波克拉底（Hippocrates，公元前460—377年）《希波克拉底誓言》（1）在处理医患之间关系方面（2）在处理师徒（同行之间关系方面）2、古罗马医学道德医学家盖仑（Galen，约130—200年）3、古阿拉伯医学道德迈蒙尼提斯（Maimonides，1135—1204年）4、古印度医学道德印度外科鼻祖”妙闻（Susruta）著有《妙闻集》阇罗迦的《阇罗迦集》中二、中国古代医学道德的基本内容（重点讲解）（一）忠于医业、仁爱救人（二）博施济众、一心赴救（三）精勤不倦、深究医术（四）宽和端庄、不贪财色（五）尊重同道、谦和不矜三、对中国古代医学伦理的评价（注意引导学生分析思考，采用提问的方式）（一）中国古代医学伦理的特点1、受儒家文化的影响显著（1）“仁爱救人”的行医准则（2）内省、慎独的医学道德修养方法（3）“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感2、坚持辨证施治的整体医学观，注重心理、社会、自然因素对疾病的影响（二）中国传统医学道德的局限性1、受到封建伦理糟粕的影响2、受道教天道承负，因果报应思想的影响3、受佛教伦理思想的消极影响

医学伦理学具有以下特征：1.实践性(1)医学伦理学的理论、规范来源于医学实践，是对医学道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明，而且，它们是在长期的医疗活动中形成、发展的。(2)来源于医学实践的医学伦理学理论、规范又对医学实践起着重大指导作用。(3)医学实践既是医学伦理学产生和发展的基础、动力，又是医学伦理学创立和建设的目的以及检验医学伦理学理论正确性的唯一标准。2.继承性(1)作为医学伦理学的研究对象，医学道德具有继承性，也即是说，弘扬医学道德是医学进步的基本条件和重要标志，是贯穿医学发展史的一条主线。(2)医学伦理学的主要内容，例如“救死扶伤”、“为医者仁”等伦理原则为医者自觉地继承、恪守，并在医学发展中不断发扬光大。3.时代性(1)作为医学伦理学的研究对象，医学道德具有时代性，也就是说，医学道德伴随着医学和社会进步而不断发展。医学的进步，不仅是诊治疾病手段的进步，而且是医学道德的进步。制定与新的预防、诊断、治疗方法相适应的伦理原则，是医学道德进步的重要标志。(2)作为某一种医学伦理学的基本内容，医德原则、医德规范以及医德评价、医德教育、医德修养都是特定时代的产物，都不能脱离特定的时代。(3)任何一种医学伦理学的任务都反映和满足特定时代和社会对医学的需求，为医学发展进行导向，为符合道德的医学行为进行辩护。以上是关于医学伦理学的定义及特征的分析，愿有所收获，祝君考试成功!

　 一　　请不要将一件事情想到无比庞大以至于无法承受的地步，也不要肆意将一件事情缩小到尽可能乃至忽略的悲催程度。我相信由树木而确定森林，森林转而想到细小的叶片，又或许想到颜色的稚嫩来，而他们之间必有某些可以连接的东西让世界无比的美好。　　我憎恨给自己一个足够的理由去做世界上没有意义，且又可笑可耻的事情：一个丈夫为情妇抛弃妻子；一个孩子为自己的前程让家里本来拮据的生活雪上加霜，年纪累累的父母过着痛苦又煎熬的日子；一个男子为了金钱（美其名曰为自己的家庭和女人）放弃纯洁无暇的友情，甚至是插兄弟两刀；一个女子在青春年少时放弃自己还有很长路没走的人生，仅仅是表征自己对于爱情的忠贞。生命本身的可贵远远超过于此，没有必要毫无意义的去思索。我享受亲情，那必是人生一副无比灿烂的画卷，红橙黄绿蓝靛紫的点缀让生活温馨而又安宁、幸福而又美满；我看重友情，世间似乎不会有如此的财富让我们受用一生，赋予我力量，给予我关怀；我相信爱情，朦胧羞涩，婉转百徊，花田月下，载歌载舞，相伴与我一生。但请不要将他们放于一个决定的高程——埋没理智，淹没良心，更可怕的是人为得操作自己的生命。　　三毛说：“一个有责任心的人无论如何是无法选择自己的生死的。”我不同意“无论如何”，可绝不苟同与“哥们义气，随随便便”。墨家的侠肝义胆，为别人开道而结束自己宝贵的生命的精神固然值得钦佩和感叹；日本青年恋爱到高潮，双双跳进火山的举动更是让人羡慕。但是呀，我们的生命完全是自己的吗，我亲爱的朋友们？我们可以忽略父母的感受，亲人的嘱托，爱人的期盼吗？还有那一双双关注我们的眼睛。　　死很简单，也很复杂。先哲们说过，我们唯一可以支配的就是自己的生命，我们的离去只是沧海一栗，谁也不会在乎沙滩上是不是少了一粒沙。百年人生在八千年的文明史中不过是瓦砾，就如同大海不会因为一朵浪花而失去光彩一样。当父母失落的眼神变成绝望时，当亲人朋友无限的感慨和感叹的时候，当孩子啼啼哭哭而嚎叫自己的时候，我们又留给世界的是什么呢，一种冲动，一些可笑的谈资罢了。你快进了生命，社会和历史快进了你。　　　　二　　　　一片片落叶将地面装潢成金色，沙沙的声音和空谷中偶尔惊起的飞鸟跫音混合在一起的时候，生命竟是如此的美好，我欣羡叶儿的坚持，为他们完成遮风挡雨，吸收雨露阳光，为人来送来清新的空气而由衷的感谢。这是多么的、无上的光荣，而往往他的离去是为了迎接来年新嫩幼叶的归来，更增加使命。　　如果你此刻还是想着草草结束自己的生命，你是可悲的，同时你是不知道怜悯的，你是懦弱的，又是应该让人类唾弃的，你是无知的，又是让人感到可耻的，我想世界上不会有比这更糟糕的事情了吧。　　所以，请爱惜自己的生命，爱他无上的光荣，无论是贫苦还是富贵，无论是百姓还是官吏，无论是柳暗花明之时，还是穷困潦倒之刻，这些与生命本身而言没有贵贱高矮之分，他们只是一种行进，本身无比可嘉。 三　　　　那么，我爱自己的生命，必能真正的学会如何去爱人，亲人、朋友，同事乃至这个世界。　　那么，我尊重自己的生命，必能相信每一条如此的路有他必要的理由，过去还是现在、将来。　　那么，我敬爱自己的生命，必能将同样的爱惜度予以他人，把酒言欢，快乐的生活。　　　　生命，就是这样。　　　　我不去想是否能够成功　　既然选择了远方　　便只顾风雨兼程　　　　我不去想能否赢得爱情　　既然钟情于玫瑰　　就勇敢地吐露真诚　　　　我不去想身后会不会袭来寒风冷雨　　既然目标是地平线　　留给世界的只能是背影　　　　我不去想未来是平坦还是泥泞　　只要热爱生命　　一切，都在意料之中　　——《热爱生命》　　　　所以，敬爱生命！

医德品质的构成要素1、医德认识所谓医德认识，就是医务人员对医学道德的所得。它包括对社会的医学道德要求、即医学道德规范的所得和对个人的医学道德品德的所得。医德认识与医学伦理实践关系密切。2、医德情感所谓医德情感，就是医务人员具有的或所得的引发医学道德行为的情感。包括先天具有的和后天习得的，后者又包括对社会医学道德要求的情感和对于自己或他人的医学道德行为的情感。3、医德意志所谓医德意志，就是医务人员在医德行为中，克服困难从行为的思想确定到实际实现的整个心理过程。3 医德认识、医德情感和医德意志之间的关系一个人的医德情感形成于他的医德认识等活动；医德意志形成于他的医德情感和医德认识等活动；医德认识则形成于医学道德实践等活动。一个人的医德品质就是医德认识、医德情感、医德意志之和。（三）医德品质内容在批判地继承古今中外医德品质的基础上，人们形成了在当今社会和医学背景之下的优良医学品质体系。在这里我们主要阐述五个方面的内容：仁慈、诚挚、严谨、公正和节操。1、仁慈仁慈，就是仁爱慈善，具体说来就是医务人员具有人道精神的品德。医务人员是仁慈的化身，仁慈是医务人员的人格特征，仁慈最能体现医学人道主义思想和道德要求，仁慈是长期一贯遵守“医学人道”道德要求所形成的医德品质。2、诚挚诚挚，就是医务人员具有的坚持真理、忠诚医学科学；诚心诚意对待病人的品德。3、严谨严谨就是医务人员具有的对待医学和医术严肃谨慎的品德。4、公正公正就是医务人员具有的公平合理地协调医学伦理关系的品德。具体地讲，主要是具有的按照社会医学道德要求合情合理地对待服务对象、人己关系、公私关系的品德。5、节操节操是医务人员扬善抑恶、坚定遵循医学道德规范的品德。在医学史上，涌现出许多“富贵不能淫、贫富不能移、威武不能屈” 的具有节操的医德典范。如三国时期的名医华佗，不为权贵所屈服，一心为民除疾，宁死不屈；宋代名医何澄医不贪色；明代名医严乐善见利思义，坚决制止利用医学害人。

适合临床医学。临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学。临床”即“亲临病床”之意，它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。该专业对生物、化学科目要求较高。该专业适合对人类疾病的诊断、治疗、预防方面感兴趣的学生就读。人体解剖学、组织学与胚胎学、生物化学、神经生物学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、药理学、人体形态学实验、医学生物学实验、医学机能学实验、病原生物学与免疫学实验、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学；循证医学、卫生法学、医学伦理学、医学心理学、医患沟通与技巧；马克思主义基本原理、思想道德修养；英语、高等数学、医用物理学、化学等。

①不伤害。不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。②有利。有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益医学教育|网编辑整理、促进患者健康、增进其幸福为目的。③尊重。尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。④公正。医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。

医学伦理教育对培养一个好医生有重要的引导作用医学伦理学是研究医学道德的一门学科。当前医患关系中存在着一些不和谐的因素,并且已成为社会广为关注的热点、难点问题,究其根源,主要是医患之间出现了信任危机,医患之间缺乏沟通和理解。医院作为主导一方要把这一矛盾处理好,关键要从医院自身抓起。中国传统医学伦理思想源远流长,在其产生与发展过程中,深受中国传统文化的浸润和影响,特别是儒家思想,对中国传统医学伦理思想产生了极其深刻的影响。 　　从医德伦理、医德规范和医德实践三个部分对每个医务工作者提出全面的规范要求。 　　加强医学伦理教育有利于医生树立崇高的医德风尚“医乃仁术”,崇高的医德是医学的本质特征,崇高的医德能促使医务人员认真对待每一位病人,使病人及其家属在精神上得到安慰,切实感受“白衣天使”的温暖情怀。儒家人本思想对中国传统医学伦理思想的影响儒家生命观强调人的生命是天地间最为宝贵的,应高度重视。《孝经》中引述孔子的话说:“天地之性,人为贵”。 儒家生命观认为人是最灵杰、最宝贵的,表现出对人的生命的重视和关切。不良的医德则会使其走向反面,造成医疗差错和事故,直接破坏和谐的医患关系。 　　加强医学伦理教育有利于提高医生的医疗质量和医疗水平加强医生的医学伦理教育对提高医疗水平和医疗质量有巨大的促进作用。一个医生,具有高尚的医德就能忠于职守,以高度的同情心,高度的责任感去医治每一位病人,这种同情心和责任感会促使青年医生积极地提高自身的医治水平,提高治疗效果。但是在实际的情况中有些问题十分的严重，比如：单纯经济主义抬头,利己主义抬头,厌学思想抬头。 　　医学群体是一个需要集体主义精神的团体,正如一个人,人体的每一个器官是一个整体,缺一不可。钟南山院士在“南山风格”的诠释中,对“合群”的要求是高层次的。 　　儒家修身思想对中国传统医学伦理思想的影响儒家不但提出了一套以仁为核心的伦理道德规范体系,而且总结并提出了一套关于修身的理论和方法。儒家设计的通向圣贤的仁学之路是由近及远,由小及大,其中修身是根本。儒家四书之一《大学》中明确提出:“知至而后意诚,意诚而后心正,心正而后身修,身修而后家齐,家齐而后国治,国治而后天下平”,所以“自天子以至于庶人,一是皆以修身为本”。儒家重义轻利思想对中国传统医学伦理思想的影响重义轻利、见得思义也是儒家伦理观的重要思想。刻的、多方面的影响,成为传统医学伦理思想的理论基础。深入认识这种影响,对于我们更好地继承和弘扬祖国优良的医德传统,加强新时期医德医风建设,对于构建具有中国特色的现代医学伦理学理论体系,具有重要的理论意义和实践价值。 　　世界卫生组织(wHO)对健康概念的界定，我国自1985年以来对生命伦理学的接纳与传播，对我国医学伦理道德构成强烈冲击，产生了诸多矛盾.市场经济对传统伦理中“义利观”的冲击在传统的计划经济体制下，我们崇尚的主要是政治荣誉和精神信仰，转向市场经济后，经济价值成为多数人的价值取向。先进医学技术的应用，对“生命神圣”的冲击传统医学伦理的宗旨是“生命神圣”论。医学模式转换对传统医生义务和贵任的冲击 　　有什么样的措施可以补救当前医患关系的紧张的情况呢？可以从下面七个方面入手: 　　1、加大医学理论宣传力度,全面提升医生对医学伦理重要性的认识。 　　2、开展医学伦理再教育,提升医生对医学伦理精髓的理解和掌握程度。 　　3、加强对医生的人文技能培训,促进掌握医患沟通技巧。 　　4、树立行业典型模范,正面引导医生以模范为榜样提高自身素。 　　5、加强护理伦理课教学,培养护生良好的职业道德。 　　6、创新医患沟通模式,为强化医生的沟通能力搭建平台。 　　7、丰富医院文化内涵,为医生改善医患关系提供文化载体。 　

【答案】：C医学伦理学是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法，研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学科，属于应用规范伦理学。

一、生命神圣论 　　（一）概述 　　生命神圣论是认为人的生命具有道德价值的伦理观，认为人的生命是神圣不可侵犯、至高无上、极其重要的。 　　（二）生命神圣论的意义 　　1、使人们珍重生命，有利于人类的生存和发展。 　　在人类社会早期，人们意识到生存的艰难，产生了生命极其宝贵的生命神圣思想。生命对于人是第一重要的，生命与世界上的其他事物相比具有至高无上性，离开了生命，世界上万事万物就失去了存在的意义。 　　2、促使医学科学和职业的产生并促进其发展。 　　生命神圣论是医学科学和医学职业产生的基础。生命宝贵，所以当生命受到伤害、受到疾病折磨的时候，就需要一种学问予以研究和解决，就需要有一种职业、一部分人专门为这些伤害、受到疾病折磨的人们提供帮助。这门学问就是医学，这种职业就是医疗卫生职业，这些专业人员就是医务人员。考试大网站收集生命神圣思想，激励人们探索生命的奥秘，发现诊治疾病的新方法，建立维护人类健康的完善医疗卫生制度，也大大促进医学科学的发展和医疗技术的进步。 　　（三）生命神圣论的局限性 　　1、生命神圣论具有抽象性，缺乏辨证性 　　（1）从历考察，人的生命并不是绝对神圣不可侵犯的 　　（2）在现实生活中不难发现，人的生命也不是绝对神圣不可侵犯的。 　　2、生命神圣论在现实中导致大量医学伦理难题。 　　（1）能否控制人口数量 　　（2）能否实施生育控制措施 　　（3）能否停止对病人的抢救 　　（4）能否对生命进行研究 　　（5）能否摘取人体器官进行移植 　　二、生命质量论和生命价值论 　　（一）生命质量论 　　1、概述 　　所谓生命质量论，是指根据人的自然素质的优劣，而采取不同对待的生命伦理观。 　　2"生命质量"种类 　　（1）主要质量 　　主要质量指个体生命的身体或智力状态。根据这一生命质量标准，生命质量论认为，诸如严重的先天心脏畸形和无脑儿，其主要质量已经非常低，因此，已经没有必要进行生命维持。 　　（2）根本质量 　　根本质量是与他人在社会和道德上相互作用上的生命的意义和目的。根据这一生命质量标准，生命质量论认为，诸如极度痛苦的晚期肿瘤病人、不可逆的昏迷病人已经失去了与他人在社会和道德上的关系，失去了生命的意义和目的，因此，已经没有必要进行生命维持。 　　（3）操作质量 　　操作质量是利用智商或诊断学的标准来测定智力和生理状况。根据这一生命质量标准，有的生命质量论者认为，智商高于140的人是高生命质量的天才，智商在70以下的人属于心理缺陷，智商在30以下者是智力缺陷较为严重的人，智商在20以下的就不算是人。

医学伦理学课程的建议，认真听课，课后努力背诵，好好做笔记。

简述医学论伦理学的研究对象。你研究的是人。

医学伦理学对医学生有意义1.有利于医务人员的自我完善及培养德才兼备的医学人才;2. 有利于医务人员实现技术与伦理的统一及提高医、教、研、防、管的质量; 3.有利于医务人员解决医德难题及促进医学科学的发展; 4.有利于医药卫生单位及社会的精神文明建设学习医学伦理学

医学伦理学中有四大基本原则：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。1、尊重原则主要表现为医师尊重患者的自主性，保证患者的自主、理性的选择诊疗方案。但是患者要实现自己的自主权需要有一定的前提，首先是这种自主需建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上，其次是患者具有一定的自主能力。2、不伤害原则不单单指的是不伤害患者的身体，还包括不伤害其精神和经济财产。在医学人文题目当中出现医学诊疗活动中违规操作，虽未造成患者躯体损伤，但仍违背了不伤害原则，主要就是虽未造成躯体损伤但也造成一定程度的精神损害。3、有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人的确患有疾病：医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害。4、公正原则医疗公正系指社会上的每一一个 人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的公正，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。医学研究方法1、循证研究与个性治疗循证医学研究的目的原本是通过大样本观察统计，以获得对某种技术的更准确的评价。但是，因为这种一个技术广泛应用的模式，具有更高的商业利益，所以迅速成为医学主流研究模式。2、尊重与自主一切治疗方案，无论是否科学，也无论是否有益于患者健康，医生都无权替患者做出抉择。医生可以做的是，把自己掌握的知识告诉患者。患者的个人权利应该得到尊重。患者在选择治疗方法上，有自主权，无论他选择的是正确还是错误。

张仲景

你好医学伦理学管理医疗制度：1、医院成立医学伦理管理委员会。伦理委员会由医学伦理学、社会学、心理学、法学、医学专家及非医学代表等组成。2、伦理委员会设主任委员一名，秘书一名，总委员人数为单数，伦理委员会在主任委员的领导下开展工作。3、贯彻国家医疗法律、法规、规范，遵从社会伦理道德、价值观念，尊重患者的各项权益。4、开展医学伦理的研究和伦理探索，加强对国内外医学伦理学信息的收集，向临床医务人员提供最新的医学伦理知识。5、审核在医务人员中宣传、普及医学伦理知识并结合医院实际开展职业道德教育的工作方案。6、对医院开展的医疗活动提供伦理监督、指导和培训。7、讨论医疗活动中涉及医学伦理的问题，以决定治疗措施。8、对医院开展的新技术、新项目、临床研究和应用新药临床试验等涉及到的伦理问题进行审核。9、在发生医患冲突和违反伦理道德的行为时，伦理委员会有权介入，并努力化解医患冲突，避免法律纠纷。10、涉及专业性强的医务人员问题，可与医院的学术委员会、药事委员会、召开联席会议专题讨论，或提请上级的相应机构协助解决。11、定期或不定期组织活动，可根据需要由主任召集会议，秘书担任会议记录。12、与生殖医学相关的问题由生殖医学伦理委员会按卫生部要求独立开展工作。

伦理学的功利主义理论，伦理学的权利理论，伦理学的义务论。1、伦理学的功利主义理论：功利主义理论强调行为的结果和后果，认为一个行为的道德性取决于其产生的最大利益或最大幸福感。2、伦理学的权利理论：权利理论强调个体的权利和尊重，认为每个人都有一些基本的权利，如生命权、自由权和隐私权等。3、伦理学的义务论：义务论强调个体的道德责任和义务，认为一个行为的道德性取决于其符合道德规范和职业道德准则。

我国第一部医学伦理学的作者是宋国宾。宋国宾，生于1893年，卒于1956年，民国名医，是中国医学伦理学的先驱者，1921年毕业于震旦大学医学院，曾任震旦大学医学院细菌学教授、上海医师公会主席等职务，他编写的《医业伦理学》是我国第一部医学伦理学著作。人物事迹：宋国宾——武林人士。随即由义兄卢蒿高推荐，按江湖规矩递贴拜袁凤仪为师，袁凤仪老师破例收下了第一个汉族弟子，从此先生夜以继日，在牢记要领的基础上，苦练单式子，日复一日，年复年一年，先生争分夺秒的勤学苦练，他的一言一行，一举一动，老师看在眼里喜在心里，先生的品德以及聪慧与好学终于感动了老师，所以把平生所学全部传授给了宋国宾先生。宋国宾先生来到蚌埠曾在大军阀冯玉祥部下担任过武术教官。后传授心意六合拳于穷苦的码头工人，直至去世。蚌埠地区，历来就有尚武之风，随先生学拳者不下数千人，然得其真传者仅李文彪、李克俭、褚衍玉、何顺成、唐学英、刘福田、蒋安波、李行功、狄龙贵等。

狭义的医学伦理学是关于医务人员道德问题的伦理学。广义的医学伦理学是关于医疗卫生领域的伦理学，包括行医伦理和就医伦理。

医学伦理学的范畴是反映医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间最基本关系的医学伦理学概念。医学伦理学的基本范畴主要有权利、义务；情感、良心；审慎、保密等。一、权利与义务医德范畴中的权利指的是医患双方在医学道德允许的范围内可以行使的权力和应享受的利益。它既指医务人员行使的权利、承担的义务，也包括病人应该享受的利益。 1.医生的道德权利与义务 （1）医生的道德权利 一般来说，法律权利本身也是道德权利，《中华人民共和国执业医师法》第21条规定的法律权利就是医师的道德权利。医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受继续医学教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议，依法参与所在机构的民主管理。 医生行使权利时具有三个显著特点：①行使权利的自主性。医生的诊治权是不受他人的指使和控制，而是出于维护病人的健康和整个社会所赋予的医学目的，是完全自主的。②行使权利的权威性。权威性是由医生职业的严肃性和医术的科学性决定的。③行使权利的特殊性。为了诊治的需要，医生有权得到关于病人的现病史、既往病史、遗传史、生活方式甚至能与疾病的诊断有关的个人隐私等信息。医生有宣告病人的死亡权，这种权利是受法律保护的。二、情感与良心1.情感是指在一定社会条件下，人们根据社会道德观念和准则，去感知、评价个人和他人行为时的态度体验。医德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医务人员的道德情感是与义务紧密联系在一起的，是建立在对病人健康高度负责的基础之上的。 医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。同情心是医务人员发自内心的情感。一个正直的医务人员，面对受疾病折磨、盼望救治的病人，会产生同情病人并愿为其解除病痛的情感，这是一个医务人员最起码的道德情感。责任感是起主导作用的医德情感，它已经上升到职业责任的高度，是一种自觉的道德意识。事业感是责任感的升华，是更高层次的医德情感，即把事业看得比个人利益、生命还重要。 医德情感是建立在对病人健康高度负责的基础之上，不以个人利益和需要的满足为前提。医德情感具有理智的性质，医务人员热爱病人的情感并不是盲目冲动，而是建立在医学科学基础之上的，急病人之所急、痛病人之所痛，也必须在医学科学允许的范围内去满足病人及其家属的要求。 医德情感中的同情感作为最基本的道德情感，其生理成分较大，表现为对患者深切的同情，是促使医务人员为患者服务的原始动力；理性成分较大的责任感可弥补同情感的不足（即随时间的推移同情感将可能慢慢淡化），使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任；强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发奋图强，不计较个人得失，并能为患者的利益承担风险，真正实现全心全意为人民健康服务的道德原则。2.良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自觉意识。医务人员的良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医生意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。良心具有能动作用。在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定；在行为中，良心对人的行为起着监督作用，对符合道德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化，对不符合道德要求的情感、欲念或冲动行为等则予以纠正、克服；在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。医德良心的作用主要表现为，医务人员对于履行了医德义务并产生了良好后果和影响的行为产生自豪感，感到满意和欣慰；反之，则会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。 三、审慎与保密 1，审慎是一个人对人对事详查细究、慎重从事的一种道德品质和处世态度。在本质上，审慎是智慧的表现，是以知识、技能和冷静、客观的分析为基础的。审慎作为一个人的道德品质，虽然与个人性格有关，但主要是后天的教育和个人修养形成的。医疗活动的审慎是指，医生在行为之前的周密思考和行为过程中的小心谨慎、细心操作。 医疗审慎的内容是指医生在医疗活动的各个环节慎言、慎行，自觉地按操作规程进行，做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟，并不断地提高自已的业务能力和技术水平，做到精益求精。 医疗审慎的作用，有利于医疗质量的提高，防止医疗差错事故的发生；有利于医务人员知识的更新和技术水平的提高；有利于良好职业道德的培养。 2，保密是指保守机密，不泄露。保密通常与隐私有关，但隐私一般只涉及个体的生理、心理和行为等，保密则可能与多人的行为或关系等有关。只要不危及他人或社会的利益，在当事人要求的情况下，保密是应当的。医疗活动中的保密是指医务人员保守在为病人诊治疾病的医疗活动中获得的医疗秘密，它通常包括患者及其家庭隐私、独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情以及不良诊断和预后等任何患者不想让他人知道的事情。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：第一，为病人保密。询问病史、查体从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人的隐私；不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。第二，对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密，可能会引起社会中某些人对患者的歧视，造成患者的痛苦，也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。

医学伦理学的基本原则是：一、尊重原则主要表现为医师尊重患者的自主性，保证患者的自主、理性的选择诊疗方案。但是患者要实现自己的自主权需要有一定的前提。首先是这种自主需建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上，其次是患者具有一定的自主能力，作出决定时的情绪处于稳定状态及经过深思熟虑。最后一点是患者的自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突。二、不伤害原则不单单指的是不伤害患者的身体，还包括不伤害其精神和经济财产。在医学人文题目当中出现医学诊疗活动中违规操作。虽未造成患者躯体损伤，但仍违背了不伤害原则，主要就是虽未造成躯体损伤但也造成一定程度的精神损害。过度医疗也违背了不伤害原则，其伤害了患者的经济财产。三、有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人的确患有疾病：医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害。四、公正原则医疗公正系指社会上的每一一个 人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的公正，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。医学伦理学的特征：1、实践性：医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于实践，是对医学实践中的道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明。是在长期的医疗活动中形成、发展的，而来源于医学实践的道德原则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作用。医学实践既是医学伦理学的基础、动力，又是医学伦理学的目的和检验医学伦理学理论正确性的惟一标准。2、继承性：弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志，是贯穿医学发展史的一条主线。"救死扶伤"、"为医者仁"等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守，在医学事业的发展中不断发扬光大。3、时代性：医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。医学的发展，不仅表现为诊治疾病手段的进步，而且表现为医学道德的进步。与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。任何时代的医学道德都与特定的社会背景相联系，都为解决该时代的具体问题而存在。在古代，为妇女堕胎被认为是违反道德的，在当代，为维护社会和妇女自身的利益开展的计划生育手术则是道德之举。医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物，都不能脱离时代。反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。

答：最近网上很火的一个词，“医学伦理”，应该很多人都不太理解这个词是什么含义。我来给大家科普一下。医学伦理学是研究优良的医学道德规范的制定和实现的科学，是医学与伦理学相交叉的学科，是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。随着该学科的迅速发展，其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分，在现代医学中，医学伦理学已经成为医学专业的基础课程。医学伦理学发展到今天，基本经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段。20世纪70年代兴起，并对当今医学伦理学产生巨大影响的是生命伦理学。.

作为一个医务工作者，不仅需要牢固的理论知识基础和精湛的操作技术，更重要的是具备良好的医学道德水平。尤其是临床的医生护士，他们未来将会面对各种各样患者，同时肩负着巨大的责任，如若没有学好伦理学，没有建立良好的医学道德思想，就会害人害己，严重时更会无意夺走病人宝贵的生命！医学伦理学是研究优良的医学道德规范的制定和实现的科学,是医学与伦理学相交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。随着该学科的迅速发展,其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分,在现代医学中,医学伦理学已经成为医学专业的基础课程。医学伦理学发展到今天,基本经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段。20世纪70年代兴起,并对当今医学伦理学产生巨大影响的是生命伦理学。这是医学伦理学有关书籍、论文中说到最多的一致的对于医学伦理学的定义。然而,要真正正确认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系,我认为,医学伦理学中所强调的医德是最为本质的,最为重要的关键。道德作为医学的本质特征蕴涵在医学实践之中。一部医学史,是医务工作者奋不顾身地与疾病斗争、认识疾病、不断战胜疾病的历史,是医务工作者无私地为病人解除病痛、提高人民群众健康水平的历史。医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医学活动之中医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。在医疗活动中,医疗效果不但与医疗技术、医疗设备直接相关,而且与医师的职业道德直接相关。历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生。自古以来,重视人的生命是医学界的美德。中国最早的医学典籍《黄帝内经》在《素问》篇中就指出:"天覆地载,万物悉备,莫贵于人。"唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中认为:"人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。"他还指出了"大医精诚"的思想,认为一个好的医师,必须具备两个基本素质:对医术的"精"和对患者的"诚"。只有具备"精"和"诚"两个基本的素质,才能成为"大医",才能成为"仁者",即医术精湛、医德高的医家。因此,首先,作为一名医务人员，,就要培养自己优秀的医德,只有医生有了道德,才会有济世悬壶的仁心去帮助患者,才会达到医生和患者的共同幸福。所以学习医学伦理学是很重要的，让每一个医务工作者认识到医德对于自己今后的人生,对于社会的重要作用。医学伦理学,对于每一个医务工作者,正确树立自己的职业观、人生观;对于我国当前医患关系的正常化和良好发展;对于我国健康事业的发展,有着不可替代的决定性作用。现代医学伦理学具有以下3个显著的特征:(1)实践性:医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于实践,是对医学实践中的道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明,是在长期的医疗活动中形成、发展的。(2)继承性:弘扬伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志,是贯穿医学发展史的一条主线。"救死扶伤"、"为医者仁"等伦理道德原则为医学工作者自觉地继承、恪守,在医学事业的发展中不断发扬光大。(3)时代性:医学道德伴随着医学发展和社会进步而不断发展。医学的发展,不仅表现为诊治疾病手段的进步,而且表现为医学道德的进步。与新的预防、诊断、治疗方法相对应的伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。我们从事的临床护理工作特点与道德要求护护理道德好坏直接影响患者生命,也与护理质量优劣有着极其密切关系,护士道德要求护士独立当班时要有嗔独精神“。举例:护士独自上晚班加药时无人核对,抽取药液时精确性就要靠自己,如果浪费药液不仅给患者造成经济上损失甚至影响疗效。护理作是一个特殊岗位,护理人员工作态度、个人修养及是否能建立一个高质量病区人文环境等,对于患者康复会起到至关重要作用。护士与患者的关系要比医生与患者的系密切,护士能了解患者意愿和利益所在。在临床工作中,能够真诚为患者服务,用真心去感化每一位患者。关怀照顾患者被视为工作中心。不仅要有精湛的护理操作水平和坚的医学理论知识,更重要是还要具有良好医学道德水半,否则只会增加患者痛苦。比如,临床上发错药、输错液,轻者增加患者精神、经济上负担,重者危及生命。生命对于每个人只有1次,人死不能复生,而我们作为护,尊重、关心、爱护患者是我们职责医学人道主义思想基础是“热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命”。我要全心全意为患者服务,不断提高自己的医学道德水平,树立正确人生观、价值观和世界观,而不能片面看成护理是低人一等,只会简单打针发药。经过伦理学的学习,我转变认识。所谓“三分治疗,七分护理”,充分说明了护理的重要性。所以我们要认真学习医学伦理学，医学伦理学是医务工作者一辈子都需要学习和思考的重要学科。

医学伦理学的四大基本原则如下：1、尊重（自主）原则。尊重原则是指医患双方应尊重对方的人格尊严，强调医务人员在诊疗、护理实践中，尊重患者的人格尊严及其自主性的尊重。主要表现为医师尊重患者的自主性，保证患者自主、理性的选择诊疗方案。2、不伤害原则。不伤害原则是指医务人员在诊治、护理过程中避免患者受到不应有伤害的伦理原则，是医学原则的基本原则。3、有利行善原则有利原则是指把有利于患者健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则。4、公正原则。是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。包括形式公平和内容公平。医学伦理学：医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。医学伦理学是评价人类的医疗行为和医学研究是否符合道德的学科。中华人民共和国政府为了缓解在中国器官移植方面的伦理学争议，于2007年制定了《人体器官移植条例》。

第一节　古代医学伦理古代医学伦理，主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理；这一时期的医学基本属于经验医学阶段。一、古代社会的医学伦理概况（一）中国古代医学伦理概况（注意运用丰富的历史事实来讲解）1、古代医学伦理的萌芽时期“神农尝百草”《周礼》2、古代医学伦理的初步发展时期春秋战国时期：《黄帝内经》名医扁鹊“六不治”的行医准则3、古代医学伦理的完善时期东汉杰出的医学家张仲景（150—219年）《伤寒杂病论》东汉末年的名医华伦魏晋南北朝时期隋唐时期：孙思邈（581—682年）《备急千金要方》（重点讲解）两宋时期：法学家宋慈（1186—1249年）《洗冤集录》金元时期：刘完素、张从正、李杲和朱震亨明代：陈实功（1555—1636年）所著的《外科正宗u2022医家五戒十要》；李时珍的《本草纲目》清代：喻昌（1585—1664年）《医门法律》（二）国外古代医学伦理概况（注意交代国外的文化背景）1、古希腊医学伦理：希波克拉底（Hippocrates，公元前460—377年）《希波克拉底誓言》（1）在处理医患之间关系方面（2）在处理师徒（同行之间关系方面）2、古罗马医学道德医学家盖仑（Galen，约130—200年）3、古阿拉伯医学道德迈蒙尼提斯（Maimonides，1135—1204年）4、古印度医学道德印度外科鼻祖”妙闻（Susruta）著有《妙闻集》阇罗迦的《阇罗迦集》中二、中国古代医学道德的基本内容（重点讲解）（一）忠于医业、仁爱救人（二）博施济众、一心赴救（三）精勤不倦、深究医术（四）宽和端庄、不贪财色（五）尊重同道、谦和不矜三、对中国古代医学伦理的评价（注意引导学生分析思考，采用提问的方式）（一）中国古代医学伦理的特点1、受儒家文化的影响显著（1）“仁爱救人”的行医准则（2）内省、慎独的医学道德修养方法（3）“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感2、坚持辨证施治的整体医学观，注重心理、社会、自然因素对疾病的影响（二）中国传统医学道德的局限性1、受到封建伦理糟粕的影响2、受道教天道承负，因果报应思想的影响3、受佛教伦理思想的消极影响

在医学伦理学中有三个最基本的伦理学原则：病人利益第一、尊重病人、公正。如下：病人利益第一这个原则要求医务人员不仅在主观上、动机上，而且在客观上、行动效果上对病人确有助益，又不伤害病人，即有义务不去有意地或因疏忽大意而伤害病人。尊重病人首先是尊重病人的自主权利（有权利就关于自己的医疗问题作出决定）。但有些病人由于年幼、无知、智力低下、精神不正常等，降低或缺乏了自主作出合理决定的能力，这是医务人员应加以干涉，以便保护病人不受他们自己行动造成的伤害，这种家长主义的干涉是正当的。公正的形式原则指在形式上要求对在有关方面相同的人要同样对待，对在有关方面不同的人应该不同对待。这些有关方面可以是个人的需要、能力、已经取得的成就，或已经对社会作出的贡献、对社会可能作出的潜在贡献等，公正原则在讨论医疗卫生资源的宏观分配和微观分配时十分重要。医学伦理学医学伦理学是研究医学道德的一门科学，是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学科。医学伦理学是与医学实践密切相关的学科。医学伦理学的理论、规范来源于实践，是对医学实践中的道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明，是在长期的医疗活动中形成、发展的，而来源于医学实践的道德原则、道德规范又对医学活动起着重大的指导作用。

简述医学伦理学的具体原则如下：尊重(自主)原则、不伤害原则、有利(行善)原则、公正原则。医学伦理学的四大基本原则的解释如下：1、尊重原则，主要表现为医师尊重患者的自主性，保证患者的自主、理性的选择诊疗方案。但是患者要实现自己的自主权需要有一定的前提。首先是这种自主需建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上，其次是患者具有一定的自主能力，作出决定时的情绪处于稳定状态及经过深思熟虑，最后一点是患者的自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突。2、不伤害原则，不单单指的是不伤害患者的身体，还包括不伤害其精神和经济财产。在医学人文题目当中出现医学诊疗活动中违规操作。虽未造成患者躯体损伤，但仍违背了不伤害原则，主要就是虽未造成躯体损伤但也造成一定程度的精神损害。过度医疗也违背了不伤害原则，其伤害了患者的经济财产。3、有利原则，要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人的确患有疾病：医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害。4、公正原则，医疗公正系指社会上的每一一个 人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的公正，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。

医学伦理学的基础理论主要包含生命论、道义论、后果论与功利论、公益论和公正论1、生命论（1）、生命神圣观：生命神圣观强调生命的价值和意义，强调对生命的尊重：生命的神圣与否应当取决于生命价值与质量的统一；局限性在于只重视个体生命意义二而忽视了作为人类的整体利益的重要性，对于控制人口数量，提高人口质量是有伦理阻碍的。（2）、生命质量与价值观：质量应从体能和智能两个方面加以判断和评价，价值是指社会价值，生命个体扮演一定角色，有意识，并能为他人和社会做出贡献，才算有价值的生命。（3）、人道观和权力观：在医学活动特别是医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人的利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权力观念。2、道义论一个行为的正误评价不在于诉诸行为的后果，而在于规定伦理道德的原则或规则，而有些原则或规则是无论如何都必须贯彻的，其坚持行为动机的重要性。3、后果论与功利论（1）、行为功利论：把行为的价值是否带来有效用的后果作为判定人的行为在伦理上正误的标准。（2）、规则功利论：判定行为的对错要看其是否符合规则，而规则应带来正效用，或正效用大于负效用。（3）、功利论据决策的程序：罗列一切可供的选择办法—计算每一种办法的后果，对自己和别人产生了多少幸福和不幸—比较这些后果，找出最大量幸福和最小量不幸。4、公益论和公正论是强调以社会公众利益为原则，是社会公益与个人健康利益相统一的医学伦理理论，公益论的内容：兼容观、兼顾观（任何医疗行为都应该兼顾到社会、个人、集体的利益）、社会效益观。

1、医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。2、医学伦理学是评价人类的医疗行为和医学研究是否符合道德的学科。中华人民共和国政府为了缓解在中国器官移植方面的伦理学争议，于2007年制定了《人体器官移植条例》。

医学伦理学的基本原则主要包括：患者利益第一,尊重患者,公正。扩展资料：医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。医学伦理学是评价人类的医疗行为和医学研究是否符合道德的学科。中华人民共和国政府为了缓解在中国器官移植方面的伦理学争议，于2007年制定了《人体器官移植条例》。历史起源医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质。病人求医时一般要依赖医务人员的专业知识和技能，并常常不能判断医疗的质量；病人常要把自己的一些隐私告诉医务人员，这意味着病人要信任医务人员。这就给医务人员带来一种特殊的道德义务：把病人的利益放在首位，采取相应的行动使自己值得和保持住病人的信任。所以，刻划医患关系基本性质的是信托模型：信托关系基于病人对医务人员的特殊信任，信任后者出于正义和良心会真诚地把前者利益放在首位。历史发展公元前四世纪的《希波克拉底誓言》是医学伦理学的最早文献，其要旨是医生应根据自己的“能力和判断”采取有利于病人的措施，保持病人的秘密。世界医学联合会通过的两个伦理学法典，即1948年的《日内瓦宣言》和1949年的《医学伦理学法典》，都发展了《希波克拉底誓言》的精神，明确指出病人的健康是医务人员要首先关心、具有头等重要地位的问题，医务人员应无例外地保守病人的秘密，对同事如兄弟，坚持医业的光荣而崇高的传统。公元一世纪，古印度《吠陀》经和公元七世纪希伯来的《阿萨夫誓言》对医生也都提出类似的要求。公元七世纪中国孙思邈在《大医精诚》一文中也写有医者行为的准则，如“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命”等等。中世纪的西方天主教学者从基督教神学伦理学的观点探讨医学伦理学，提出了双重效应学说，即一个行动可以引起有意的、直接的效应和无意的、间接的效应如果不是有意的话，在某些条件下可以容忍一个行动带来的间接的坏效应。新教学者的观点非常接近天主教的观点，但他们强调应让病人知情，并就自己的医疗问题作出决定。

医学伦理学基本原则如下：医学伦理学基本原则是调节各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求，医学伦理学研究的重点对象与核心内容是行为准则。基本原则主要有四个方面：不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。具体如下：1、不伤害原则。不伤害原则是医务工作者应遵循的基本原则。但是不伤害原则对患者而言，做不到绝对的不伤害，很多的检查和治疗即使符合适应症，也会给患者带来生理或心理上的伤害。作为医务工作者需强化以病人为中心的动机和意识，恪尽职守，尽可能避免对患者身体、精神上的伤害和经济上的损失，将伤害控制在最低限度之内。2、有利原则。有利原则的目的是保护患者的利益、促进患者的健康、增进患者的幸福感。有利于病人已成为医学伦理最高的原则，真诚关心病人的生命和健康为核心的利益，努力使病人受益，同时与社会公益有机的统一起来。3、尊重原则。尊重原则包括尊重患者的人格、自主权利、隐私权。尊重原则是现代生物-心理-社会医学模式和医学人道主义的必然要求和具体体现。医生要尊重患者的自主性，包括自主知情、自主同意、自主选择等权利，医务人员实现自主原则，必须处理好病人自主与医方自主之间的关系，尤其要正确运用医疗干涉权。对病人的隐私，要实施保密原则，否则泄露出去会给病人造成身心上的伤害，病例和各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开。4、公正原则。公正原则是指在诊疗服务中公平、公正的对待每一位病人的伦理原则，要求做到人际交往公正和资源分配公正。根据病人的病情需要、治疗价值、既往和预期贡献、家庭地位和作用、对医学发展的意义、治疗后的可能生存期限来进行考量。

1、尊重（自主）原则：尊重（自主）原则是指医患双方要尊重对方的人格尊严，强调医务人员在诊疗、护理实践中，尊重的人格尊严及其自主的尊重。尊重原则要求医务人员平等尊重患者及其家属的人格与尊严；尊重患者知情同意和选择权利；履行帮助劝导；甚至限制患者作出不当选择的责任；2、不伤害原则：不伤害原则指在诊治、护理过程中避免使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。不伤害原则要求医务人员以患者为中心，坚决杜绝有意和责任伤害；防范无意但可知的伤害，把可控伤害降到最低程度；不滥用辅助检查、药物及实施手术；3、有利原则：有利原则是指把有利于患者健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则。有利原则要求医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；医务人员的行为对患者而言利大于弊；病人受益不会给别人带来太大的损害；4、公正原则：医疗公正系指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。公正原则要求医务人员尽力实现患者基本医疗和护理的平等；态度上平等对待一切患者；出现医患纠纷以及医护差错事故中坚持实事求是。主要流派1、情态伦理学派。主张伦理准则应视情态而定，强调伦理的灵活性，反对固定不变的伦理准则。2、传统伦理学派。主张坚持传统的医学伦理原则和宗教伦理原则。3、青年道德学派或分析学派。既反对情态伦理学派粗糙的功利主义，又反对传统伦理学派僵硬的神学道德主义，主张对伦理问题应进行细致的分析。

　　医学伦理学的主要任务是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象。 　　它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。 　　医学伦理学的主要研究内容有：医学伦理的基本原则、规范、作用及发展规律；医务人员与病人之间的关系即医患关系；医务人员之间的关系即医际关系；卫生部门与社会之间的关系。

医学伦理学的原则是介绍如下：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。这四个原则的重要性都相同，没有轻重之分。医学道德规范，国际上的具有代表性的医学道德规范例如：《希波克拉底誓言词》、《日内瓦宣言》、《国际医德守则》、《新千年医学职业精神：医师宣言》、《南丁格尔誓言》。中国大陆主要医学道德规范例如：《医疗机构从业人员行为规范》、《中国医学生誓词》、《临床医师公约》、《中国医师道德准则》。概括古今全球的医德准则可以概括阐释医德基本规范为：以人为本、救死扶伤； 严谨求实、精益求精； 平等交往、一视同仁； 举止端庄、语言文明；廉洁行医、遵纪守法； 诚实守信、保守医密； 互尊互学、团结协作； 乐于奉献、热心公益。医学伦理学的基本观点与理论：1、生命观：生命神圣论、生命质量论、生命价值论。2、死亡观：死亡文化、科学死亡观、死亡教育。3、医学人本论、医学后果论、医学公正论。4、医者义务论、医者美德论、患者权力论。

古代医学伦理 　　古代医学伦理，主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理；这一时期的医学基本属于经验医学阶段。 　　一、古代社会的医学伦理概况 　　（一）中国古代医学伦理概况（注意运用丰富的历史事实来讲解） 　　1、古代医学伦理的萌芽时期 　　“神农尝百草” 　　《周礼》 　　2、古代医学伦理的初步发展时期 　　春秋战国时期： 　　《黄帝内经》 　　名医扁鹊"六不治"的行医准则 　　3、古代医学伦理的完善时期 　　东汉杰出的医学家张仲景（150-219年）《伤寒杂病论》 　　东汉末年的名医华伦 　　魏晋南北朝时期 　　隋唐时期：孙思邈（581-682年）《备急千金要方》（重点讲解） 　　两宋时期：法学家宋慈（1186-1249年）《洗冤集录》 　　金元时期：刘完素、张从正、李杲和朱震亨 　　明代：陈实功（1555-1636年）所著的《外科正宗o医家五戒十要》；李时珍的《本草纲目》 　　清代：喻昌（1585-1664年）《医门法律》 　　（二）国外古代医学伦理概况（注意交代国外的文化背景） 　　1、古希腊医学伦理：希波克拉底（Hippocrates，公元前460-377年）《希波克拉底誓言》 　　（1）在处理医患之间关系方面 　　（2）在处理师徒（同行之间关系方面） 　　2、古罗马医学道德 　　医学家盖仑（Galen，约130-200年） 　　3、古阿拉伯医学道德 　　迈蒙尼提斯（Maimonides，1135-1204年） 　　4、古印度医学道德 　　印度外科鼻祖"妙闻（Susruta）著有《妙闻集》 　　阇罗迦的《阇罗迦集》中 　　二、中国古代医学道德的基本内容（重点讲解） 　　（一）忠于医业、仁爱救人 　　（二）博施济众、一心赴救 　　（三）精勤不倦、深究医术 　　（四）宽和端庄、不贪财色 　　（五）尊重同道、谦和不矜 　　三、对中国古代医学伦理的评价（注意引导学生分析思考，采用提问的方式） 　　（一）中国古代医学伦理的特点 　　1、受儒家文化的影响显著 　　（1）"仁爱救人"的行医准则 　　（2）内省、慎独的医学道德修养方法 　　（3）“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感 　　2、坚持辨证施治的整体医学观，注重心理、社会、自然因素对疾病的影响 　　（二）中国传统医学道德的局限性 　　1、受到封建伦理糟粕的影响 　　2、受道教天道承负，因果报应思想的影响 　　3、受佛教伦理思想的消极影响 　　近代医学伦理 　　一、近代社会的医学伦理概况 　　17世纪，英国医师哈维（Harvey，1578~1657年） 　　1791年，英国帕茨瓦尔（Percival，1740-1804年 　　二、近代社会医学伦理的基本内容 　　（一）对医学美德的强调 　　（二）注重调节医际关系 　　帕茨瓦尔起草的《医院及医务人员行动守则》，该文件后经帕茨瓦尔修改，定名为《医学伦理学》，于1803年出版。 　　（三）产生预防医学道德 　　（四）提出公民的健康权利 　　三、对近代医学伦理的评价 　　（一）近代医学伦理的特点 　　1、医学人道主义开始理论化和系统化 　　2、崇尚科学、摆脱神权 　　3、医学伦理规范的内容，由面对病人的个体行医要求，扩展到面向社会的集体行医要求 　　（二）近代社会医学伦理的局限性 　　1、对私利金钱的崇尚，淡化了医学人道主义 　　2、部分医务人员逃避责任，庸医出现 　　现代医学伦理 　　一、现代医学伦理概况 　　20世纪开始，自然科学和社会科学突飞猛进，极大地推动了现代医学的发展 　　随后，世界医学会、国际护士会等世界医学组织制定了一系列国际性医学道德规范。 　　从20世纪60代以来，由于生物医学技术的进一步发展，人们对生命科学和卫生保健领域中的伦理思考已突破了医疗领域的范围 　　20世纪70年代以来，特别是近些年来，医学伦理学更为医学界乃至社会各界所关注。 　　二、现代医学伦理的基本内容 　　（一）诞生系列国际性的医学伦理规范 　　（二）形成社会主义医学道德 　　（三）出现生命伦理学（着重讲述） 　　生物技术的进步，使医学面临了许多前所未有的新难题，并对传统的伦理观念提出了新挑战。这是产生生命伦理学的根本原因。 　　生命伦理学研究涉及的内容有：生物医学伦理学和伦理学理论；医患关系；干涉权、说真话和知情同意；病人的权利和医师的义务；人体实验中的伦理学问题；健康、疾病和价值；非自愿的民事关押和行为控制；自杀和拒绝抢救；安乐死；成人和有缺陷新生儿的处置；人工流产和胎儿研究；遗传学、人类生殖和科学研究的界限；社会公正和卫生保健等。当然，生命伦理学作为一门新兴学科，面临着不断出现的新问题，加上多元价值观念的影响，生命伦理学的发展也将不断受到新的挑战。 　　三、对现代医学伦理的评价 　　（一）现代医学伦理的特点 　　1、公益论成为医学伦理学的理论基础 　　2、一些国家相继成立医学伦理学组织和研究机构 　　3、医学道德教育更加系统化 　　（二）现代医学伦理面临的新课题 　　1、医学伦理关系的物化问题 　　2、大量医学伦理难题的出现 　　3、远程医疗中的伦理问题 　　4、医疗危机的出现

医学伦理学的具体原则有四个：1、尊重（自主）原则：尊重（自主）原则是指医患双方要尊重对方的人格尊严，强调医务人员在诊疗、护理实践中，尊重的人格尊严及其自主的尊重。尊重原则要求医务人员平等尊重患者及其家属的人格与尊严；尊重患者知情同意和选择权利；履行帮助劝导；甚至限制患者作出不当选择的责任；2、不伤害原则：不伤害原则指在诊治、护理过程中避免使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。不伤害原则要求医务人员以患者为中心，坚决杜绝有意和责任伤害；防范无意但可知的伤害，把可控伤害降到最低程度；不滥用辅助检查、药物及实施手术；3、有利原则：有利原则是指把有利于患者健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则。有利原则要求医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；医务人员的行为对患者而言利大于弊；病人受益不会给别人带来太大的损害；4、公正原则：医疗公正系指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。公正原则要求医务人员尽力实现患者基本医疗和护理的平等；态度上平等对待一切患者；出现医患纠纷以及医护差错事故中坚持实事求是。