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24小时内出院要写首程记录吗,写24小时入出院记录得没?

2023-10-04 09:59:09
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按照《病历书写基本规范(试行)》24小时内出院要写首程记录的。

第二十条

患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。

第二十二条

病程记录是指继住院志之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

广东省病历书写规范

扩展资料:

第二十三条 病程记录的要求及内容。

(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。

(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时,首先标明记录日期,另起一行记录具体内容。

对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。

(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。

主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

参考资料:中华人民共和国中央人民政府-关于印发《病历书写基本规范(试行)》的通知

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你好。按规定是必须写的,而且要清楚明白简明扼要。

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病历书写规范

病历书写规范如下:1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。3、病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。4、病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。5、病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。病历书写包括内容病例书写一般指入院病例的书写,包括一般情况、主诉现病史、既往史、个人史、查体、辅助检查、诊断等等内容。1、一般情况包括患者姓名、性别、种族、年龄、地址等情况。2、主诉现病史,需要描述患者住院主要原因为主诉,细化发病住院原因、时间、经过及现行病情,还需介绍入院途径等。3、既往史需要描述患者既往是否患有慢性病、传染病、手术情况、用药情况、过敏情况及输血等情况。4、个人史需要描述患者接种情况,冶游、吸烟饮酒等情况。5、家族史则需要描述患者家族中是否有家族聚集病或遗传疾病;如女性还需描述月经情况。6、系统查体包括循环系统、呼吸系统、消化系统等人体八大系统简单情况。7、专科查体需要就本次住院疾病症状有针对性、专业性进一步性体格检查。8、辅助检查需要记录患者是否就本次住院疾病完善过相关检查,其结果怎样。
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病历的规范范文是什么?

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  导语:病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,以下是我为大家整理分享的病案室季度工作计划,欢迎阅读参考。   病案室季度工作计划   病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。    一、病案管理规范化、透明化   建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了   解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。    二、完善岗位设计、与职责管理   建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。    三、做好病案回收、借阅、上架工作   病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未   归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。    四、加强电子病历质量管理   随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写规范》 工作计划工作计划格式工作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。    五、提高病案信息的"有效利用   在病案规范化整理与信息收集的基础上,可以根据使用者的需要,对病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的   检索方式,多角度建立检索点,提高查全、查准率,尽量满足其个性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培养,提供资料与数据,为他们撰写论文提供良好服务。整合、迅速、准确、有针对性提供多样化的病案资料,帮助医师减少盲目检索,节省查阅时间。    六、加强病案库安全管理   加强病案库房管理,保持库房清洁、整齐、通风,做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。    七、做好卫生统计工作   严格按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,健立职能科及临床科室反馈信息制度,编纂《年度统计资料汇编》,汇编收集内容丰富,有重点、有对比、有分析,同时运用文字、表格、图形形式表现。健全统计台账,住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。    八、做好死亡证明直报工作   按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》认真做好《死亡证明》上报工作。开展《死亡证明》填写学习培训班,着力提高医生填写《死亡证明》的准确性和完整性。严格按照ICD-10(国际疾病分类标准第十版)要求统一进行死因编码,7天内完成网络直报工作。    九、做好迎接医院等级复评工作   今年各省级中医医院参加等级评审工作,我院是不可避免的,   医院等级评审中对病案管理的考核方法有:查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式,因此这需要全科人员的共同努力,认真对照《医院等级评审标准与细则》提前做好医院评审工作。    十、加强和改变科员的工作热情和工作态度   病案工作的价值是通过服务来实现的,随着病案利用的范围不断扩大,利用量越多,使用的对象不仅仅是医务工作者,而是扩展到社会各阶层。自从实施《医疗事故处理条例》以来,病案室已成为医院的一个重要服务窗口,它从另一个方面反映了医院的服务形象。病案管理人员要不断提高自己的业务水平和个人素质,具有崇高的职业道德,改变工作热情和态度。不论是什么样的服务对象,始终做到笑脸相迎,在语言和行动上,应做到客观真实,不随意评价,为患者负责,为自己负责,为医院负责。    十一、加强人才培养,提高病案人员整体素质   病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先,要加强职业道德教育,树立以人为本的人文理念,增强服务意识,努力提高服务质量。其次,进行相关专业的培训,病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励大家积极参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。
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病人的病历法律规定

《病历书写基本规范(试行)》规定了有关的病历资料必须在一定的时间内完成,如入院志在24小时内完成,首次病情记录在8小时内完成,主治医生查房在48小时内完成,手术记录在24小时内完成,抢救记录在6小时内补记,出院记录在24小时内完成等,日常病情记录的次数也视病情的轻重不同而有不同的要求。医务人员应严格按照规范要求在规定时间内完成有关病历资料的书写。因为事后补记,很难保证病历资料的准确性。如果一旦发生医疗纠纷,病历被封存,该完成的记录未完成,该项内容空缺,医疗机构就不能为已实施的医疗活动作证,更不能证明自己在医疗活动中没用过错,医疗机构在医疗纠纷中将处于十分不利的位置或要承担过错责任。法律依据:《规定》吧明确要求医院应当严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。另外,患者及其近亲属、代理人都有权申请复印病历资料。发生医疗事故争议时,院方应当在患者或者其代理人在场的情况下封存病历,由院方保管,病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
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病史记录需要填写哪些内容?

一、病历书写一般要求: 1、病历记录一律用钢笔(蓝或黑)书写,字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。2、各种症状、体征均须应用医学术语,不得使用俗语。3、病历一律用中文书写,疾病名称或个别名词尚无恰当译名者,可写外文原名。药物名称应用中文;诊断应按照疾病名称填写。4、简化字应按国务院公布的“简化字总表”的规定书写。5、度量衡单位均用法定计量单位,书写时一律采用国际符号。6、日期和时间写作举例1989.7.30.4或5pm。7、病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、病历号及日期。8、癌症、精神病等特殊疾病的病历诊断必须有上级医院的病理报告、诊断证明及相关资料。 二、门诊病历书写要求: 1、要简明扼要,患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址,主诉、现病史、既往史、各种阳性和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等,均记载于病历上,由医师签全名。2、初诊必须系统检查体格,时隔三个月以上复诊,应作全面体检,病情如有变化随时进行全面检查并记录。3、重要检查化验结果应记入病历。4、每次诊疗完毕作出印象诊断,如与过去诊断相同亦应写“同前”。两次不能确诊应提请上级医师会诊,详细记载会诊内容及今后诊断计划,以便复诊时参考。5、病历副页及各种化验单、检查单上的姓名、年龄、性别、日期及诊断用药,要逐项填写。年龄要写实足年龄,不准写“成”字。6、根据病情给病人开诊断证明书,要记载主要内容,医师签全名,未经诊治患者,医师不得开诊断书。7、患者需住院时,由医师在病历上写明住院原因和初步诊断,记录力求详尽。8、门诊医师对转院患者应负责填写转院病历摘要。 三、急诊病历书写要求: 原则上与门诊病历相同,但应突出以下几点:1、应记录就诊时间和每项诊疗处理时间,记录时详至时、分。2、必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关生命指征。3、危重疑难的病历应体现首诊负责制,应记录专业医师的会诊等内容。4、对需要即刻抢救的患者,应先抢救后补写病历,或边抢救边观察记录,以不延误抢救为前提。 四、住院病历书写要求: 1、住院病历由住院医师或试用期医师书写,在主治医师指导下进行。2、对新入院患者必须书写住院病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、月经史、婚育史、体格检查、化验检查、特殊检查、病历小结、鉴别诊断、诊断及治疗等,医师签全名。3、住院病历应尽可能于次晨查房前完成,最迟须在患者入院后24小时内完成。急症、危重患者可先书写详细的病程记录,待病情允许时再完成住院病历。4、住院病历必须由主治医师及时审阅,做必要的修改和补充。修改住院病历应用红墨水。修改后,修改者用红墨水签名。被修改六处以上者应重新抄写。 五、入院记录书写要求: 1、入院记录是住院病历的缩影。要求原则上与住院病历相同,能反映疾病的全貌,但内容要重点突出,简明扼要。2、入院记录由住院医师书写,应在患者入院后24小时内完成。3、对既往史及系统回顾、个人史、婚姻史、月经、生育史、家族吏及体格检查中与本病无关的资料可适当简化,但与诊断及鉴别诊断有关的阳性及阴性资料必须具备。 六、再次入院病历记录的书写要求: 1、因旧病复发而再次住院的患者,书写再次入院病历和记录。因新发疾病而再次住院,不能写再次入院病历和记录,应按住院病历和入院己录的要求及格式书写,可将过去的住院诊断列入既往史中。2、书写再次入院记录时,应将过去病历摘要以及上次出院后至本次入院前的病情与治疗经过,详细记录于病历中。对既往史、家族史等可从略,但如有新情况,应加以补充。3、患者再次入院后,医师应将上次入院记录调出,并置于再次入院记录之后。4、再次入院病历和记录的书写内容及格式同住院病历和记录。 七、病历中其他记录的书写要求: 1、病程记录:首次病程记录应包括症状、体征,诊断和诊断依据,初步诊疗计划,重危患者观察病情变化的注意事项。病程记录应包括病情变化(症状、体征)、上级医师对病情的分析及诊疗意见、医技科室检查结果、特殊治疗的效果及反应、重要医嘱的更改及理由、会诊意见及对原诊断的修改和新诊断确立的依据。病程记录由经治医师记录,一般病人每1-2天记录一次,慢性患者可3天记录一次,重危患者或病情突然恶化者应随时记录。2、交班医师均需作出交班小结,接班医师写出接班记录。阶段小结由经治医师负责记录在病程记录内。3、决定转院的患者,住院医师必须书写较为详细的转院记录,由组长审查签字。4、出院记录和死亡记录应在当日完成,出院记录内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情变化及治疗经过、效果,出院时情况、出院后处理方案和随诊计划,由经治医生书写,并同时抄写于门诊病历中,以便门诊复查参考。死亡记录的内容除病历摘要、治疗经过外,应记载抢救措施、死亡时间及原因,经治医师书写,组长审查签字。 八、患者整理病历,在病房存档。 住院期间病案排列:出院后病案排列:体温记录单(逆序)住院病案首页(封面)医嘱单(逆序)出院记录单(顺序)住院病历(顺序)入院记录(顺序)入院记录(顺序)住院病历(顺序)病程记录(顺序)病程记录(顺序)会诊记录(逆序)会诊记录(顺序)特殊治疗单(逆序)特殊治疗单化验粘贴单化验粘贴单(逆序)X线检查记录护理病历(顺序)特殊检查单X线检查记录出院记录单特殊检查单(顺序)住院病案首页(封面)医嘱单(顺序)门诊病历体温单(顺序)护理病历(顺序)门诊病历
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2023-09-11 01:20:561

首次病程记录包括哪些内容?如何书写?

(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者人院。8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时,首先标明记录日期,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者人院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。(四)疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。(五)交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际,交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交(接)班记录的内容包括人院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、人院情况、人院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外);转入记录由转人科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。(七)阶段小结是指患者住院时间较长,由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。(八)抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。(九)会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时,分别由申请医师和会诊医师书定的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的,申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。(十)术前小结是指在患者手术前,由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。(十一)术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大,手术前在上级医师主持下,对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论记录。内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。(十二)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写,内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。(十三)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。手术记录当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。(十四)手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录,应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写,内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。(十五)术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。
2023-09-11 01:21:073

病历书写的基本要求不包括

病历书写的基本要求不包括中文和外文并重。病历书写的要求有,1、应当客观、真实、准确、及时、完整,2、书写时应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,3、文字工整、字迹清晰、表述准确,4、由相应医务人员签名。 病历规范书写,一方面可以保护患者权益,提高病历质量,保障医疗质量和安全,另一方面可以防止医患双方发生误解、争执。(一)客观患者病情是实际存在,不以人的意志为改变.按病人描述、实际检查结果客观书写病历,不掺杂主观的臆测.(二)真实医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成病历,能够真实地反映患者疾病的发生、发展、归转.(三)准确医务人员书写用词力求准确,准确描述、分析患者病情,准确地诊断疾病.
2023-09-11 01:21:241

病例书写规范 主诉字数包括标点吗

单选题:(每题2分)1、主诉的写作要求下列哪项不正确( )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 2、病程记录书写下列哪项不正确( )A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次 3、病历书写不正确的是( )A,入院记录需在24小时内完成 B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.接收记录有接受科室医师书写 D手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是( )A.首次由经管的住院医师书写 B.病程记录一般可2-3天记录一次 C.危重病人需每天或随时记录 D.会诊意见应记录在病历中 5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容( )A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是( )A.指具有生病危险(生命体征不平稳)病人的抢救 B.每一次抢救都要有抢救记录 C.无记录者不按抢救计算 D.抢救成功次数:如果病人有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败7、下列哪些不属于病历书写基本要求( )A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
2023-09-11 01:22:044

住院病历的书写顺序是什么样的啊

要先写首程的呀,但是如果你们医院没有要求,就无所谓了,不扣钱都OK
2023-09-11 01:22:152

新病历书写基本规范的作品目录

西医部分第一章 总则第一节 基本概念第二节 病历书写的原则及基本要求第三节 新规范的改动第二章 常用医疗文书第一节 住院病案首页书写规范及要求第二节 人院病历书写格式及要求第三节 人院记录书写规范及要求第四节 病程记录书写规范及要求第五节 手术同意书第六节 麻醉同意书第七节 输血治疗知情同意书第八节 特殊检查、特殊治疗同意书第九节 病危(重)通知书第十节 医嘱第十一节 辅助检查报告单第十二节 出院记录第三章 常用医疗文书的范例第四章 门(急)诊病历书写要求及示例第一节 病历首页(手册封面)的内容、式样及初(复)诊病历书写要求第二节 初(复)诊书写内容及示例第三节 急诊病历书写要求与示例第四节 急诊留观记录书写要求与示例第五章 各科室入院记录书写的专科特点及示例_第一节 消化内科病历书写要求及示例第二节 内分泌科病历书写要求及示例第三节 呼吸内科病历书写要求及示例第四节 神经内科病历书写要求及示例第五节 肾脏病科病历书写要求及示例第六节 风湿性疾病科病历书写要求及示例第七节 心内科病历书写要求及示例第八节 血液科病历书写要求及示例第九节 精神科病历书写要求及示例第十节 传染科病历书写要求及示例第十一节 结核科病历书写要求及示例第十二节 肿瘤科病历书写要求及示例第十三节 老年病科病历书写要求及示例第十四节 皮肤科病历书写要求及示例第十五节 儿科病历书写要求及示例第十六节 普通外科病历书写要求及示例第十七节 胸外科病历书写要求及示例第十八节 泌尿外科病历书写要求及示例第十九节 骨科病历书写要求及示例第二十节 神经外科病历书写要求及示例第二十一节 心血管外科病历书写要求及示例第二十二节 肝胆外科病历书写要求及示例第二十三节 烧伤外科病历书写要求及示例第二十四节 肛肠外科病历书写要求及示例第二十五节 肾移植科病历书写要求及示例第二十六节 微创外科病历书写要求及示例第二十七节 整形外科病历书写要求及示例第二十八节 美容外科病历书写要求及示例第二十九节 妇科病历书写要求及示例第三十节 产科病历书写要求及示例^第三十一节 眼科病历书写要求及示例第三十二节 耳鼻喉科病历书写要求及示例第三十三节 口腔颌面外科病历书写要求及示例第三十四节 高压氧病历书写要求及示例第六章 病历内容及排列顺序第一节 运行病历排列顺序第二节 出院病案排列顺序护理部分第七章 总则第一节 基本概念第二节 护理文书书写的基本要求第八章 各种记录单书写的基本要求第一节 体温单第二节 医嘱单第三节 病危(重)患者护理记录单第四节 手术清点记录单附录一 医疗机构门诊病历书写质量评估标准(试行)附录二 卫生部印发病历书写基本规范(全文)附录三 电子病历基本规范(试行)附录四 住院患者基础护理服务项目(试行)附录五 基础护理服务工作规范附录六 常用临床护理技术服务规范
2023-09-11 01:22:261

病历归档管理细则

  病历是重要的医学文献,它是病人疾病发生、发展、转归、以及整个治疗过程的原始记录。下文是病历归档管理细则,欢迎阅读!   病历归档管理细则一   一、出院病历归档管理规定篇   (一)所有病历随病人出院即送至住院处办理出院手续。   (二)部分病历病理报告、化验检查报告归档时仍未能回报者,亦应先将病历归档,待结果回报后送病案室将病历补充完整。   (三)死亡患者病历也按上述要求归档。进行死亡病例讨论需由科室重新将病历自病案室借出,借阅执行《病历借阅制度》中相关规定。   (四)病案室工作人员随时至住院处进行病历回收工作,并做好登记签字手续。   (五)各病区在患者办理出院前将病历整理完毕,并由病区人员送至住院处填写交接记录双方签字认可。   (六)所有归档病历均要求住院医师、主治医师及质控医师签字在归档前完成。不能完成者按未及时归档病历处理。   (七)未能按时归档的病历纳入病历质量总评、通报全院并进行相应奖金、工资处罚。   (八)病历丢失一份扣相关责任人1000元,病历遗失出现医疗纠纷的除经济处罚外责任人承担由病历遗失造成的其他责任。   二、病历借阅规定   (一)病历属于医院的特殊档案资料,实行封闭式管理模式。   (二)患者无权借阅及携带本人病历。   (三)其他医疗机构无权借阅医院病历。   (四)所有借出病历3日内必须归还,如需再次使用,应办理续借手续。其中医务、质控、医保、农合办等调阅的病历应在检查完毕后当日归还。   (六)病历实行封闭式管理,根据特殊要求对以下4种情况实施有限借阅,原则为只能借阅归档后的病历,对于未归档的病历一律不得借出。   1、医院经治医师调阅再次入院患者病历时,借阅者必须为经治医师,如为非经治医师或实习(进修)医师,则须持有经治医师签字的借条,双方签字后方可借阅。   2、进行临床教学或死亡(疑难)病例讨论时,借阅者必须为死亡(危重、疑难)患者所在科室医师,如为实习医师或进修医师则执行双签字制后方可借阅。   3、特殊情况需借阅病历的,需持有医务处盖章的借阅申请方可借阅。   4.病历借回完善,须3日内归还,否则按未归档病历对待,纳入未归档范围予以通报及相应奖金、工资处罚(超过7天,每天扣罚当事人100元至归还止。   七、除第六条规定的四种情况外所有病历不得借出病案室,包括以下情况:   1、护理部及各病区护士(长)对护理记录进行质控检查。   2、药药剂科查阅相关资料。   3、医保、农合、医务、质控等检查(尽可能在病案室进行)。   4、所有病历复印工作。   5、研究生课题研究需持有带教医师(医院正式职工)签   字的查阅申请,仅允许在病案室内查阅,且查阅人必须为参加课题者,每次查阅不得超过20份。   6、本院医师从事科研课题研究需查阅病历时,仅允许在病案室内进行,且只能查阅本人经治患者的病历。   8、除此之外未说明的其他情况。   (八)对借阅的病历应妥善保管,严令禁止涂改、拆散、丢失、转借他人、带离院外、复印或者复制,如出现此类情况,经核实后将依法追究当事人责任,并予以相应处罚。   本规定从发文之日起执行。   病历归档管理细则二   第一章 总则   第一条 为了加强病历管理工作,制定本规定。   第二条 医师严格按照卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范》的要求,书写病历并签名。   第三条 住院医师负责病历书写,主治医师负责病历的审核。特殊情况由科室主治以上医师书写。实习医师不能代替住院医师书写入院记录,其书写的病程记录及进修医师、研究生书写的病历内容须本院上级医师审核签字。科主任是病历管理的责任人。医务处负责病历管理的监督检查。   第二章 病历检查管理的基本要求   第四条 按时填写“北京医院出科病历检查表”。各科科主任每季度应至少抽查10份本科室病历,了解病历书写情况,加强病历书写管理。   第五条 医务处组织专家对每份出院病历进行检查,并建立专业人员的技术档案,将病历书写检查情况记录在案,作为评选先进、晋升职称的依据。   第六条 病历检查的重点   (一)病历书写是否真实、清晰,表达是否准确。   (二)各项记录是否在规定时限内完成   1各项记录完成时间   入院记录在患者入院后24小时内完成。   首次病程记录在患者入院后8小时内完成。   出院记录在患者出院后24小时内完成。   死亡记录在患者死亡后24小时内完成。   手术记录由术者在术后24小时内完成。   抢救记录在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。   2病程记录时间   病危患者随时记录病情变化,每天至少一次,记录时间具体到分钟。   病重患者至少2天记录一次病程。   病情稳定的患者至少3天记录一次病程。   术前及出院前一天需有病程记录。   手术患者的病程记录中要反映术前术者看患者的情况。   有手术前、后麻醉医师查看患者的记录。   术后前三天每天至少记录一次病程。   患者住院时间超过一个月,每月须做一次病情小结。   患者经治医师发生变更之际,须写交、接班记录。   3上级医师查房记录   患者入院48小时内必须有主治以上医师查房及初步诊断治疗意见。   患者入院72小时必须有副主任(含)以上医师查房及初步诊断治疗意见。   疑难患者必须有副主任以上医师查房及病例讨论记录。   病危患者每天要有上级医师查房记录。   病重患者至少3天有一次上级医师查房记录。   病情稳定患者5天内必须有上级医师查房记录。   4需要手术、特殊检查和治疗应有知情同意书。   第七条 各临床科室、科主任、医务处要认真做好环节病历检查和终末病历质量检查,科主任应加强对环节病历抽查工作。病历回病案室前,科病案委员或主治医师负责病历全面检查并填写检查表,检查表随出院病历一起完成,由病案室收回。医务处组织专家对病历作出质量评估。   第八条 医务处每季度在一定范围内通报各科病历管理情况。   第三章 病历检查结果的奖罚   第九条 每出现一份乙级病历扣奖金200元;每出现一份丙级病历扣奖金800元。科主任根据当事医师病历缺陷中的责任大小处罚至个人。   第十条 年度内出现一份丙级病历或三份乙级病历者还将受到以下处理   (一)主治医师或以上:医院延缓聘用新晋升的技术职称一年。   (二)住院医师:延迟一年进入下一阶段培训。   (三)研究生:取消留院资格。   (四)进修生:取消进修生资格,改为参观学习,不发结业证。   (五)对当事人所在科室主任予以全院通报。   第十一条 对病历其他缺陷纳入千份制管理扣分。   第十二条 对终未病历质量检查评分   积分前3名者,对该治疗组医生奖励2000元,奖励科室1000元。对积分后3名者,每科扣除奖金2000元。   第十三条 有丙级病历或全年共发生3%乙级病历的科室不能参加先进科室、先进党支部的评选。   第四章 附则   第十四条 乙级病历定义   存在以下重大质量缺陷之一者为乙级病历   (一)首页医疗信息未填写。   (二)传染病漏报。   (三)缺首次病程记录或首次病程记录中缺主要诊断的诊断依据、鉴别诊断及诊疗计划。   (四)缺由主治及以上的上级医师签名确认的诊疗方案(或手术方案)。   (五)危重患者住院期间缺科主任或副主任医师以上人员查房记录。   (六)缺手术记录。   (七)死亡病例缺死亡前的抢救记录。   (八)缺出院记录或死亡记录。   (九)开展的新手术(技术)与大型手术缺由科主任或授权的上级医师的签名确认。   (十)缺有创检查(治疗)、手术同意书或缺患者(委托人)签字。   (十一)缺对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查报告单。   (十二)有证据证明病历记录系拷贝行为导致的原则性错误。   (十三)缺整页病历记录造成病历不完整。   (十四)有明显涂改。   (十五)在病历中模仿他人或代替他人签名。   第十五条 丙级病历定义。在终末病历中缺入院记录(实习医师代写视为缺入院记录)或存在三项以上本规定第十四条所列缺陷。   第十六条 环节病历检查为患者仍在住院中,对病历重点环节的检查。   第十七条 终末病历质量检查是指病历回病案室存档前全面检查。   第十八条 本规定自20xx年10月8日修订通过并执行。   第十九条 本规定由医务处负责解释。   病历归档管理细则三   一、我院暂实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。   二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。评价指标包括:24小时档率、48小时归档率、72小时归档率等。   三、归档日计算公式:(以72小时归档时间为例)   1、工作日出院的病历归档日计算:病案首页的出院日期+72小时。   2、节假日出院的病历归档日计算:出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。   四、病案归档采取收、送结合的方式。   1、病案室专人定期到病区收取出院病案,并双方签字。病案室专人收回病案后,当天在电脑中录入住院号进行签收登记。   2、病区送归病案,由科室住院总或住院总安排本科室医生送至病案室进行电子签收归档。签收后,病案室打印交接单,接收人和送交人签字,交接单交由住院总保存。   3、病案室负责定期催收病历。科室医师接到催收病历电话后在3日内将未及时归档的病历送至病案室。   4、病案室工作人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历,有权拒收,由科室完善后当日送交病案室。   五、病历归档前的质量管理由治疗组负责,重点控制以下几个环节:   1、 完整性及排列顺序。应首先检查并保证病案首页、出院小结、病例讨论记录、入院记录、病程记录、告知同意书、手术文书、会诊单、护理文书、特殊报告粘贴单、 影像学检查报告、实验室检验报告、医嘱单、体温单、感染表等15个病历基本大项的完整,不得缺失,并按照本病历书写基本规范进行排列。   2、检查医患沟通及各类告知同意书的完整。病历归档前,科室医师根据本科特点及本次诊治的内容,检查各类告知同意书是否齐全,缺失的应及时补齐。   3、保证检查及化验报告单的完整。病历归档前,医师应对各类检查化验报告单与医嘱逐一核对。未归入病历的报告单科室应该设置固定的地点分类存放。   4、保证护理记录文书的完整。病历归档前,护理部应对护理评估、告知书、护理记录单、监测单、体温单等文书进行完整性质控,并按照记录时间排序。   六、病历已到归档时间,但有检查化验没有出报告单的,先将病历归档,并在病历封面的右上角用铅笔注明所缺报告单的名称。待报告单出来后,当日送到病案室。   七、科室迟归档的检查化验报告单补送到病案室时,如病历没有装订,直接由送交人放(贴)入病历。如病历已经装订,原则上不拆病历;科室必须写报告说明迟归原因,由科主任签字后交医务处审批;   医务处批准后,再交病案室补入病历。补交到病案室的检查化验报告单要进行交接登记。   八、病案室工作人员在整理病历过程中发现有缺项,应及时通知科室住院总。住院总在接电话后当日对缺陷病案及时进行完善。病案室对缺项进行登记。   九、病案归档前,病人如需复印病历,必须满足如下两个条件,否则病案室不予以复印:1、复印人证件齐全;2、病历资料符合归档病历质量要求。   对于满足复印条件的,由本科医生携病历陪同病人到病案室复印后再带回科室。科室不得将病历交给病人,更不得将病历私自带至院外复印;否则产生的一切后果由科室承担。   十、病历归档前,因医疗纠纷需要封存病历时,应先完善病历内容,再进行封存,封存件交病案室保存。病历启封后,科室应整理病历再进行归档。猜您感兴趣: 1. 出院病历归档管理规定 2. 病历档案管理规定 3. 病历管理制度 4. 病历管理规定 5. 病历管理规定
2023-09-11 01:22:431

病历修改必须错字划双线后注明

病历修改必须错字划双线后注明的原因:病历是医生记录患者病情和治疗过程的重要文件,其准确性和完整性对于患者诊断、治疗和预后评估至关重要。在实际操作中,由于各种原因,如医生的笔误、输入错误等,病历中可能会出现错字、误写等情况。这些错误可能会对医生的诊断和治疗产生误导,甚至可能对患者的健康产生不良影响。为了确保病历的真实性和准确性,医生在发现病历有错误时必须进行修改,并按照规定进行标注。具体来说,医生应该用双线划掉错误的地方,并在其下方或旁边注明正确的文字。这种做法的目的是为了明确标注出修改的位置,以便其他医生或护理人员阅读时能够准确理解正确的信息。同时,在修改处旁边签字并标明修改日期也是非常重要的步骤。这不仅可以避免出现混淆或误导的情况,还可以确保修改的可追溯性,以便在需要时进行查阅和验证。医生在修改病历时需要注意:1、医生应该使用标准的病历格式和医学术语使用标准的病历格式可以确保病历的统一性,使其易于阅读和理解。而使用标准的医学术语则有助于确保病历的准确性,避免因语言歧义而导致误诊或误解。医生应该遵循相关的病历书写规范和标准,以确保病历信息的规范性和一致性。2、医生应该在修改处详细记录修改的过程修改病历时,医生应该记录修改的原因、修改的时间和修改的人员等信息。这有助于确保病历的完整性和可追溯性,为后续的医疗工作提供可靠的依据。在修改处详细记录修改过程也有助于避免误解和争议,确保医生对患者的诊断和治疗决策的一致性和连续性。3、医生应该注意保护患者的隐私病历中包含患者的个人信息和病情,医生应该谨慎处理这些信息,并遵守相关的隐私保护法规和规定。在修改病历时,医生应该确保不泄露患者的个人信息,避免给患者带来不必要的困扰或损害。医生应该尊重患者的隐私权,为其提供安全的医疗环境和信任的医疗关系。
2023-09-11 01:22:531

对病重患者至少多少天记录一次病程记录

2天。《病历书写基本规范(试行)》规定,对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。病危病重是指生命体征不稳定,病情变化快,两个以上器官或系统功能减退,功能不全衰竭,病情发展危及患者的生命,称为危重症。
2023-09-11 01:23:391

儿科病历书写内容

呵呵,要。
2023-09-11 01:23:503

求心外科住院病历书写格式,越详细越好 高分

当医生怎么不会的 ,病史采集、个人、既往、查体等
2023-09-11 01:24:052

内科护理病历的书写规范?

具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录: 1、逐条理解医嘱意义和要求,并与各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问,避免承担错误的直接责任。 2、以病情、医嘱为记录主体,同时体现各专科业务护理常规内容,并与医生及时沟通,保持与医嘱的一致性,不仅有阳性表现,还应有重要的阴性表现。 3、根据病情、医嘱和护理常规,采用“问题——处理——效果”三段式的方法记录;针对问题,保持动态连续,不得中断。 4、记录内容描述要客观、具体、真实、及时,不随便写主观推断性语言、定论性的语言和笼统语言,不用护理诊断及分析相关因素。使用医学术语。 5、不使用描述忌语:如:通知医生未处理、病情稳定(尤其危重病人)大量饮水、效果待观、留观、继观、一般、尚可、再观、晨护、心内按摩、正肾、神清、输液顺毕、纠酸、(无原因)病人不在病房等。 6、“八重视”:重视专业知识和能力的提高(医学知识、 护理常规、操作规范等);重视病人主诉、要求、病情变化及发生时间;重视医嘱的尊严,严格记录医嘱时间、内容、执行时间、效果;重视事件汇报时间、对象、事件和结果的及时妥当记录(必要时在记事本上记录);重视可能的危险、纠纷及事件,进行及时、妥当记录(必要时另备记事本);重视尊重病人“知情同意权”,处理前、中、后解释到位,并记录;重视签字的严肃性;重视各处记录和医疗病历在时间和内容上的一致性。 7、不涂改,错字划两道,一页上错字少于2处,黑蓝墨水,正确使用简写和外文,过敏用红笔记录于体温记录单相应处。 8、病情变化时,按问题重要性调整书……
2023-09-11 01:24:171

出院病历排列顺序

出院病历排列顺序如下:一、我院暂实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。评价指标包括:24小时档率、48小时归档率、72小时归档率等。三、归档日计算公式:(以72小时归档时间为例)1、工作日出院的病历归档日计算:病案首页的出院日期+72小时。2、节假日出院的病历归档日计算:出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。四、病案归档采取收、送结合的方式。1、病案室专人定期到病区收取出院病案,并双方签字。病案室专人收回病案后,当天在电脑中录入住院号进行签收登记。2、病区送归病案,由科室住院总或住院总安排本科室医生送至病案室进行电子签收归档。签收后,病案室打印交接单,接收人和送交人签字,交接单交由住院总保存。3、病案室负责定期催收病历。科室医师接到催收病历电话后在3日内将未及时归档的病历送至病案室。4、病案室工作人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历,有权拒收,由科室完善后当日送交病案室。五、病历归档前的质量管理由治疗组负责,重点控制以下几个环节:1、 完整性及排列顺序。应首先检查并保证病案首页、出院小结、病例讨论记录、入院记录、病程记录、告知同意书、手术文书、会诊单、护理文书、特殊 报告 粘贴单、 影像学检查报告、实验室检验报告、医嘱单、体温单、感染表等15个病历基本大项的完整,不得缺失,并按照本病历书写基本规范进行排列。2、检查医患沟通及各类告知同意书的完整。病历归档前,科室医师根据本科特点及本次诊治的内容,检查各类告知同意书是否齐全,缺失的应及时补齐。3、保证检查及化验报告单的完整。病历归档前,医师应对各类检查化验报告单与医嘱逐一核对。未归入病历的报告单科室应该设置固定的地点分类存放。4、保证护理记录文书的完整。病历归档前,护理部应对护理评估、告知书、护理记录单、监测单、体温单等文书进行完整性质控,并按照记录时间排序。六、病历已到归档时间,但有检查化验没有出报告单的,先将病历归档,并在病历封面的右上角用铅笔注明所缺报告单的名称。待报告单出来后,当日送到病案室。七、科室迟归档的检查化验报告单补送到病案室时,如病历没有装订,直接由送交人放(贴)入病历。如病历已经装订,原则上不拆病历;科室必须写报告说明迟归原因,由科主任签字后交医务处审批;医务处批准后,再交病案室补入病历。补交到病案室的检查化验报告单要进行交接登记。八、病案室工作人员在整理病历过程中发现有缺项,应及时通知科室住院总。住院总在接电话后当日对缺陷病案及时进行完善。病案室对缺项进行登记。九、病案归档前,病人如需复印病历,必须满足如下两个条件,否则病案室不予以复印:1、复印人证件齐全;2、病历资料符合归档病历质量要求。对于满足复印条件的,由本科医生携病历陪同病人到病案室复印后再带回科室。科室不得将病历交给病人,更不得将病历私自带至院外复印;否则产生的一切后果由科室承担。十、病历归档前,因医疗纠纷需要封存病历时,应先完善病历内容,再进行封存,封存件交病案室保存。病历启封后,科室应整理病历再进行归档。
2023-09-11 01:24:571

病历修改允许几处修改

病历是不允许修改的。围绕修改病历情况的讨论在医院从未间断过,因为在实际工作中,几乎没有医院不修改病历。特别是在医院评审、评优活动前,为了达到理想的甲级病案率,个别医院病历的返修率达到100%。无章无序的修改不能保证病历质量。在规定时效内真实的修改病历是允许的。近年来,因发现病历书写内容与诊治实际情况不符而引发诉讼的案例大量增加。患者可能说不清医疗技术问题的是与非,但是由于他们亲身接受诊治和明白基本过程。所以当患者对医疗服务工作有疑义而通过复印和检查病历发现记录内容与事实不符时,患者及家属就会将承受治疗损害后果的痛苦转化为发现医师失实记录的愤怒,医疗纠纷多数会升级为诉讼。HONGYI住院病历允许合理修改住院病历允许合理修改。允许修改病历有行业文件支持。《病历书写基本规范》是第一个由卫生部颁发的关于病历书写的指令性工作文件,其中第7条和第8条分别规定:“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。"上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任”文件还规定修改错字应当用双线画在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见,修改病历是被允许的。但是,文件允许的正确修改是针对文字错误进行的,如果在病历书写过程中发生了与书写水平有关的文字错误。如错字、别字、漏字、语句不通,标点符号、部分内容如页码缺失等,比如将王姓写成网,患者本身不姓网,应该改回正确的王。记录错误有时还会发生在男、女性别,左、右、上、下部位等多种情况上。比如左侧卵巢病变。手术切除的是左侧病变,记录错写成右侧,因为治疗时并没有将右侧病变当成左侧病变错治,就可以对错误的文字表述进行修改。HONGYI违背规范病历修改处罚!违背规范的病历修改时有发生,对于涂改。伪造、隐匿、销毁病历资料的应如何处罚?涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的。由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。我们在对病历质量检查中发现,很多修改不仅超出了文字错误的范围,还远离了临床实际诊疗情况,包括入院时因忽略而没有发现的体征直接在入院记录中补写。没有为患者测血压却有血压数据,治疗中发生损害不给予诊断、不记入病历;主任在外地出差,却写有该主任的查房记录等等。对已经实施的治疗患者出现问题再进行修改才算篡改。病历对于整个医疗损害赔偿案件的至关重要性。涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料干扰和影响到医疗事故鉴定,产生不良后果。为了掩饰医疗行为错误而进行的病历修改,无疑属违法行为。医院就医疗行为与损害结果之间存在因果关系的证据,在这种情况下。医院伪造提供出具医疗行为与损害结果之间不存在因果关系的证据,病历出现矛盾或明显错误,由保存或控制病历一方举证或作出合理解释;如不能确认真实性作出不利于保存或控制病历一方的认定。病历确有涂改当事人主张该涂改并不影响病历的实质内容。应对不影响病历的实质内容承担举证责任。修改病历过错行为与损害之间存在因果关系,就要判决因推定过错而要承担的责任。根据《病历书写基本规范(试行)》的规定,病历可以进行修改。具体情况和要求包括。病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹;病历应当按照规定的内容书写,并由相应人员签名;实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅。修改并签名;上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任;修改时,应当注明修改日期,修改人员签名,并保持原有纪录清楚、可辨。《条例》第九条规定,严禁涂改、伪造病历资料。不属于上述修改情况的。应该认定为篡改。如果医方对病历的“修改”被法院认定为“篡改”,就不能作为鉴定的依据。医方将因为篡改病历而陷入举证不能的境地,法院根据证据规则可直接判决医方败诉。根据《电子病历应用管理规范(试行)》的规定。医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成书写、审阅、修改等操作并予以确认后,系统应当显示医务人员姓名及完成时间。并且电子病历在归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改的,须经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹。实践中还应保存好医务部门批准的手续,避免在诉讼中因无法举证而将己方陷于不利的地位。HONGYI病历修改的基本要求病历修改的原则和方式必须进行管理和控制,而明确修改方法是规范管理病历修改问题的前提。修改病历必须有内容和时间的限制,必须在一定的条件和原则控制基础上进行。具体细节建议在业内讨论,以下几点是应该做到的基本要求:第一,医务人员对患者检查、治疗、护理等全部医疗服务工作即工作行为必须客观记录,包括诊断思维,治疗方案的实施,效果观察,诊治方案和患者知情同意的交流,患者病情的变化和转归等。这部分内容发生错误。既不允许直接修改,也不允许用画双横线的方式修改,要让人能看出错误是什么时间和如何发生的,原因和责任,上级医师有无把关,问题发现、处置和补救是否及时有效,主管部门有无失职等。第二,允许修改但严禁篡改和伪造。特别强调要按照临床实际工作情况进行记录,医务人员所有的临床行为,包括检查、诊断、治疗、护理,如何做的就如何记录。第三,修改病历必须有最终时间限制。无论有什么原因,无论病历质量如何,在患者出院和病历送入病案库存档后,住院病历即成为病案资料,都要原样保留,不允许再修改。
2023-09-11 01:25:341

病历书写不规范的病历叫

瑕疵病历。根据查询找法网显示。1、病历资料是最主要、最重要的鉴定材料之一。当事人对病历资料提出异议的,法院应首先审查是否符合病历书写基本规范的要求,不符合要求的病历构成瑕疵病历。2、在此基础上,法院应区分系形式上的瑕疵,还是实质上的瑕疵,由此确定不同的法律后果。病历资料造成鉴定无法客观进行的,则应终止鉴定。
2023-09-11 01:25:551

大病历包括哪些内容

根据《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》的规定,医疗机构的病历包括门(急)诊病历和住院病历,二者应当标注页码。在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由患者负责保管。住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。
2023-09-11 01:26:051

三级查房记录书写顺序

三级查房记录书写顺序如下:1. 主任或副主任医师查房(含科主任查房)。2. 主治医师查房。3. 住院医师查房。
2023-09-11 01:26:192

电子病历通常用几号字

浙江省电子病历规范里面规定浙江省电子病历的书写内容为五号字,16K纸张;其他省份就不一定,我看见XX军医院为五号字,A4纸张;
2023-09-11 01:26:431

求类似于《坏蛋哥哥放了我》和《哥哥求你放了我》的小说

我的恶魔哥哥 哥哥我又错了 总裁哥哥惹不起 总裁哥哥是撒旦
2023-09-11 01:24:284

农田水利工程的建设及管理措施?

1.加强农田水利工程的监管工作(1)健全其管理体系,使得工程的管理水平有质的飞跃。为达到农田水利工程建设的规划具有合理性、施工质量具有优质性、工程管理具有科学性,应当具备一整套健全的水利工程建设管理体系。同时还必须有一个完整的工程质量监督管理制度,从上到下,齐抓共管,以保证农田水利的质量合格优秀,创造出更多的经济效益和社会效益。(2)建立并且健全水利工程的规划、审批制度。规划是农田水利工程建设得以实施的基本前提,是保证水利工程建设完满完工、资源得到充分利用的基础依据。因此,需要一整套健全的规划、审批制度,严格按照调查分析、规划申请、审核实施的工作程序,经过县级、市级到省级的层层把关,努力做到工程的规划合理科学。(3)创建工程施工的准人证制度以及对工程进行监管的制度。施工准入证制度和工程全程监管制度的实施,有利于保证工程的质量,进一步提高资金的使用效益。2.加强对现有的农田水利工程的使用管理和维护合格、优质的农田水利工程建设的完成,为农业的可持续发展奠定了几处。可是,农田水利工程应当做到长期充分地发挥其客观的经济效益和社会效益,所以对已有水利工程的使用管理与维护显得极其重要。(1)工程的安全管理。应当加强宣传《水法》当中的相关内容,以能够做到在防止自然灾害冲击的同时,也能做到水利工程不受极小部分唯利是图的人为破坏。(2)水利工程的设施管理。对农田水利工程的设施,应当进行等级造册,将其绘制成工程分布图,分类排列。对于重点的水利工程设施应当进行挂牌、由专人进行重点的管理。(3)先进技术的推广以及先进人才的培养。农田水利工程的建设是效益长期化的工程,因此要求工程建设规划应当具备发展的目光。地方水利行政部门应当加强对管理人员的业务培训,以提高其管理水平。同时也应当加强新技术的推广和应用工作,使得现有的、正在施工的农田水利项目都可以充分地发挥应有的经济效益和社会效益。更多关于工程/服务/采购类的标书代写制作,提升中标率,您可以点击底部官网客服免费咨询:https://bid.lcyff.com/#/?source=bdzd
2023-09-11 01:24:281

8年的无性婚姻我还应不应该坚持下去?

8年的无性婚姻,我还应不应该坚持下去。我认为在婚姻当中,无性婚姻是非常不幸的。而8年之中没有性生活的婚姻,我认为是应该分手的。性生活作为婚姻当中的一部分是必须存在的。性生活的和谐也能让婚姻非常的幸福。而无性生活的婚姻,已经8年了,这样的婚姻是不存在的,是没有幸福的,所以我认为应该分手的。
2023-09-11 01:24:2915

宽带群体故障状态检查异常

宽带群体故障一般是附近区域光缆有问题,需拨打客服电话进行反馈。随着互联网越来越发达,人民对于网络的需求也是越来越大,流量已经不能满足了,所以说宽带就成了人们圣后的必须品。如果家里的宽带发生了故障,需要尽快拨打客服电话进行保修,一般当天,最晚第二天就会有人上门维维修。
2023-09-11 01:24:301

什么叫多边关系,什么叫双边关系?

多边关系(多边外交):多边外交是指三个以上的国际关系行为体在常设的或特别的全球性或地区性的国际组织、国际会议中的互动。多边外交上升为指导国家对外政策的思想和理论,则是多边主义。与多边主义相提并论的常有“单边主义”、“孤立主义”。但在很多情况下,学者们在具体运用这两个概念时往往并不作严格区分,例如最早提出“多边主义”概念的基欧汉就认为多边主义是“通过特别的安排或通过制度协调三个以上国家的国家政策的实践”。多边外交是一种与双边外交相互补充的外交战略双边关系(双边外交):主权国家两个为了最大限度保护或争取实现本国国家利益而采取的一对一的谈判,磋商,对话等一系列官方行为。
2023-09-11 01:24:304

镀锌钢板的金属密度是多少?

虽然锌的密度比钢的密度小一些,但是镀锌钢板的镀锌层很薄,对镀锌钢板的密度影响很小,因此镀锌钢板的密度应该还是≈7.8克/厘米3。
2023-09-11 01:24:311

商场开业对联大全

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2023-09-11 01:24:321

银行户名怎么填?

银行户名怎么填:填写开户银行名称实际就是填写你办理开户手续时所在的银行。比如说你在中国工商银行办理的开户,你的开户银行名称就是中国工商银行。但是在填写开户行的时候需要注意填写格式,格式一般为“xx银行xx市分行xx支行”。在填写时一定要填写清楚,如果不知道是哪个支行,可以询问银行前台的工作人员。
2023-09-11 01:24:322

二次汇改之后我国人民币汇率定价机制的好处?

更具有灵活性,同时更能够实现宏观调控。
2023-09-11 01:24:322

怎样说好普通话

把汉语拼音学好。
2023-09-11 01:24:344

生产运作管理名词解释

生产运营是指产品或服务的设计、制造、运输与销售等一系列复杂的转换过程。生产运营战略是企业根据目标市场和产品特点构造其生产运营系统时所遵循的指导思想,以及在这种指导思想下的一系列决策规划、内容和程序。从生产运营战略的横向考察,所有生产运营流程都涉及转化过程,但是转化过程在四个方面或范畴上有所不同,它们分别是批量、种类、需求变动以及可见性。企业向顾客提供的产品或服务的范围(如标准化产品、个性化产品),可见性决定了企业需要何种类型的服务流程来提供服务。
2023-09-11 01:24:351

有什么小说是哥哥和弟弟的吗?

《势不可挡》链接:https://pan.baidu.com/s/1bH8gr0iWDAgmekAm65lC4Q?pwd=s9mh 提取码:s9mh简介:「哥,我又看上一个男人,你帮我牵牵线吧。」冷脸沉默。「他是皇城根儿下的太子爷,根正苗红的权三代。」冷脸沉默。「他长得帅,人品好,无情史,无恶习,而且至今还是个处!!我保证你看到他第一眼就会喜欢上他的。」一年后,哥哥把这个男人追到手了。
2023-09-11 01:24:361

如何在电子商务企业的管理中运用现代营销新观念

要先看准旧的营销理念是什么,然后再点对点尝试应用。
2023-09-11 01:24:242

庆祝门市开业的对联

您好。庆祝新店开业的对联大全1..上联:大业开鹏举 下联:东风启壮图2.上联:雄心创大业下联: 壮志写春秋3..上联:开张迎喜报下联:举步尽春光4..上联:凌霄挥巨手下联:立地起高楼5.上联:“飞驰千里马下联:更上一层楼6.上联:闭关非良策下联: 开放架金桥7..上联:长征步向三春迈 下联:伟业图从四化描8.上联:起程虽是小天地下联: 创业如同大文章9..上联:乌龙竞舞振兴志下联: 新矿宏开奋起图10.. 上联:乘风誓兴鹏程路 下联:兴厂功高有志人11..上联:无限春光无限路下联:有为时代有为人12.. 上联:万众- -心齐奋力下联:百舸千里竞争流13.上联:四化腾飞天永盛下联:千军奋进业方兴14.. 上联:万民便利 下联:百货流通15.. 上联:兴隆大业 下联:昌裕后人16.. 上联:升临福地 下联:祥集德门17.上联:萃集百货 下联:丰盈八方18.上联:鸿图大展下联:裕业有孚19.上联:财源若海下联:顾客盈门希望能够帮到您,谢谢,望采纳。
2023-09-11 01:24:233

怎么说好普通话 五个办法快速帮助您

1、练习。说好普通话需要经常的练习,每天抽一定的时间去放声读读书,读读文章,不要默念,要大声读出来,这样有利于普通话的发声练习,时间久了也就能够流利的讲出普通话了。所以,讲好普通话要坚持每天去大声练习。 2、学拼音。说好普通话的前提是能够发音准确,要学好拼音,遇到发音不准的字要及时去查出正确的读音,然后多去读几次,这样就能够说好普通话了。想要说好普通话要勤快的去学习,及时的纠正自己的读音。 3、请教别人。不是只有外国人学习中文才能请教老师,我们要想说好普通话向别人学习,请教也是一个捷径。有读不准的音的时候,向人身边的朋友、同事请教也是一种快捷的方法,这样也利于迅速掌握普通话。不要害羞,学无止境。 4、方言语调。很多人说普通话都带有方言的语调,有时候总是把方言的词汇用普通话的音调说出来,平时的交流还可以,但要放在正式场合这样讲的话难免会让别人听着别扭,听着有些尴尬。所以,尽量用准确的词汇来表达意思。 5、绕口令。这是相声演员练习口才以及发音的一种方式,我们没有必要像他们那样熟练,但是绕口令有利于我们快速学习到普通话的发音,提升我们的普通话水平。这种方式也是最有帮助的。我们可以抽一些时间去说一些绕口令,帮助我们提升普通话。
2023-09-11 01:24:231

2020年度考核表个人工作总结范文

【篇一】2020年度考核表个人工作总结范文   20_年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”等重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20_年度的工作任务。具体情况总结如下:   一、尽心尽责,搞好本职工作   我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。   二、思想道德、政治品质方面   能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作   三、发挥作用,做好帮带工作   对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。   四、不断学习,提高思想业务水平   在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。   护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。   护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20_年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。   随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到! 【篇二】2020年度考核表个人工作总结范文   在局领导和部门领导的正确带领下,与同事们的齐心协力、共同努力、大力支持与密切配合下,使我的工作取得了一定的成绩。对于不利于团结的话不说,不力于工作的事不做,对于违法的事坚决不干。现将一年来的工作总结如下:   一、学习方面   深入学习科学发展观,并且认真学习精神,全面提高了自己的思想道德素质和科学文化素质;全心全意为局里的大事小事服务、处处事事以集体利益为重,增强了责任感和自觉性。在工作中,通过学习和实践科学发展观,以及相关业务知识,不断提高自己的综合素质。   二、工作方面   1、电话方面:对待上级部门的来电,问清什么事,什么要求,及时向领导汇报。对待北京的来电,问清什么事,都是让他们通过QQ号发邮箱给我,节约了传真纸。对待其他单位或个人来电,问清什么事,礼貌回答,和单位相关的事情及时向部门领导汇报。通知开会,每次都是按照领导的要求及时准确地通知。通知各县(市)上报材料,每次都是先把文件看清楚,准确地回答各县(市)的凝问。   2、接待方面:始终坚持文明礼貌待客,做到来有迎声、问有答声、走有送声,为单位树立了良好形象。积极做好接待客人的后勤工作,确保客人的食宿和考察等。   3、协助方面:服从局领导和部门领导安排,积极协助文秘、人事等相关工作;其他单位每次使用我们单位的大厅,按照部门领导的安排积极协助,保障了卫生环境,安全等。   4、外出方面:注意自身安全,礼貌问事,仔细听别人讲文件的要求和目的,不知道的事情,及时给相关负责人打电话问清,有效地落实了工作任务。   5、其它方面:实事求是,从不乱说话,乱造谣。始终坚持以人为本的原则。   三、下一步工作计划   (一)积极及时落实局领导和部门领导安排的工作任务。   (二)全力协助部门领导的工作。   (三)继续加强学习和实践,提高办事效率,加强沟通能力。   (四)维护社会稳定,加强民族团结。   (五)严格遵守单位规章制度。 【篇三】2020年度考核表个人工作总结范文   20_年度,在领导的关心、指导和同事们的帮助、支持下,我严格要求自己,勤奋学习,积极进取,努力提高自己的理论和实践水平,较好的完成了各项工作任务,得到了各方面的好评。现将一年来的学习、工作情况简要总结:   1、思想上,严于律己,自觉加强党性锻炼。   一直以来,我注重坚持学习中国特色的社会主义理论,深入学习党的xx大报告、认真领悟xx届xx全会精神,时刻关心我国的民主政治进程,在工作生活中注意摄取相关的政治经济政策,注重学习与工作有关的各经济法律法规,注重经济大环境走向。“新闻调查”、“经济半小时”等栏目都是摄取该类知识不错的途径。通过上述学习,使我坚定了中国民主政治的信念,使自身的政治经济理论素养得到了进一步的完善。   一年来,认真学习党的xx大报告重要思想,深刻领会其科学内涵。从学习实践科学发展观至践行党的群众路线教育实践活动,党的建设布局从三位一体到五位一体,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定共产主义信念,与党组织保持高度一致。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。通过认真系统地学习党的基本知识和各种理论著作,进一步夯实了理论基础,提高了党性认识和思想道德素质。   2、业务上,认真学习业务知识,通过理论学习和日常工作积累使我对工作有了较为深刻的认识。   工作日变日新,时时需要学习,处处存在挑战。不懂就学,是一切进步取得的前提和基础。在这段时间里我认真学习了业务工作的相关资料,再加上日常工作积累使我对本职工作有了一定的认识,也意识到了做好本职工作的巨大作用。   一年来,在指导老师的带领下,多看、多问、多想,主动向领导、向群众请教问题,机关学习会、各种工作会议都是我学习的好机会。此外,认真参加各类培训,一年来参加了公务员初任培训、禁毒尿检培训、电子政务培训,均以优异的成绩通过考核,熟练掌握了业务技能。业务知识的学习使我在工作上迅速成长起来。   3、工作上,勤奋努力,认真完成工作任务。   一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力作好本职工作。我的工作主要有两大块,一是党政办工作,一是综治办工作。   办公室工作是完全服务性质的工作,既要对外服务,也对内服务,工作中要做到“三勤”即嘴勤、手勤、脚勤。在接待群众来访办事时,都能主动询问是否有需要办理的事,遇到办不了的证明材料时能耐心向其解释清楚,或帮其联系驻村干部、经办人,帮其查看档案资料等,来使群众能尽快办好手续,树立好政府窗口的形象;在收文发文时,总是用最短的时间把文件送达到各办公室,并及时把领导批阅文件收回归档或传阅到其他办公室,从来没有遗漏掉一份文件。   在今后的工作当中,一是要多看一些对工作有帮助的相关书籍,提高工作能力,做好本职工作。勤练多写,提高稿件质量,提高对事件反映的灵敏度,多投稿,更要多学习,多请教,开阔视野,拓宽思路。二是要认真做好本职工作和日常事务性工作,做到腿勤、口勤。一如继往的踏实工作,任劳任怨,务实高效,不断自我激励,自我鞭策,时时处处严格要求自己,自觉维护办公室形象,力争高效、圆满、妥善地做好本职工作。三是要坚持做到每日记工作日志,并及时总结,找出差距与不足,及时改进。
2023-09-11 01:24:221

彩钢板。冷镀锌和热镀锌的区别?

冷镀锌的颜色发暗色,没有光色泽..热镀的颜色发亮,有光泽.
2023-09-11 01:24:204

讲文明树新风的手抄报怎么画

讲文明树新风的手抄报画法如下:材料准备:纸、笔、彩笔。操作步骤:1、首先写上立体的主题文字,在下面画一个拿着教棍的老师,接着在她身后画一个高高的黑板,并在黑板上画一朵花。2、在手抄报的右上方画几片树叶和一片云,并画一个长方形的写作框在下面,在边线画上几朵花瓣做装饰,框内再画一个圆圈线条。3、可以将主题文字涂上自己喜欢的颜色,写作框里的圆圈涂上宝石绿和黄色相间,花瓣涂上黄色与橙色,云朵涂上浅蓝色。4、右上角的树叶涂上青蓝色,将老师的头发和教棍上色深棕色,衣服涂上红色,裙子涂上褐色,鞋子涂上黑色。5、把黑板边框和支脚涂上浅棕色,黑板表面涂上青色,再将花朵涂上绿色的叶子,黄色的花瓣,接着把老师的面部身体涂上肉色,写作框的边框涂上紫褐色空白条纹。
2023-09-11 01:24:191

10%家庭网络故障是什么意思

10%家庭网络故障原因是未接通网络、机顶盒的系统有问题、机顶盒内置的网络视频播控平台停止服务。根据查询相关公开信息:网络机顶盒未接通网络导致开机显示"家庭通讯故障",进入机顶盒的网络设置界面,查看网络连接情况,重新设置联网即可。机顶盒的系统有问题导致开机出现"家庭通讯故障"提示,可以重启机顶盒来解决。重启多次无效,则可以将机顶盒系统还原为出厂设置状态或者升级到最新版本来解决。机顶盒内置的网络视频播控平台停止服务也会导致"家庭通讯故障"。国家广电总局近期推出了禁令,禁止未经审核的网络播控平台提供在线视频服务,部分未通过审核的播控平台就会停止服务,导致用户端无法认证。
2023-09-11 01:24:191

电厂生产创新运作管理的措施

电厂生产创新运作管理的措施   电厂生产运行管理是一个系统的工程,从发电燃料采购、过程控制及组织机构构建等方面进控制和管理,不断创新工作思路和方式,以提高电厂生产运作效益。   一、 电厂生产运作管理及其特点   所谓生产运作管理,就是指生产运作的计划、组织、控制模式和策略的管理活动,包括产品的生产、运输、销售及使用的过程。电力工业与普通的商品生产行业即相通,也存在着很大的不同。   首先,电力行业产品的最大特点就是生产、输配及销售和使用是同时完成的,电能在生产之后通过电缆以光速传输到客户手中,立即消费。我们可以简单的理解为,在目前的科学技术发展阶段,电能不能像其他产品一样,直接得以储存。   其次,电力企业是一个技术密集型的行业。随着社会的进步,电力企业已经发展为以超高压电网干线为输送骨架,经过多级变配,把用户及发电厂连成一个同步整体的企业。当代社会发展对电力的需求不断增大,电力负荷需求呈现日新月异,伴随着环保、高效和节能的时代要求,发电机组都在向着高参数、大容量的发电机组方向发展。发电、输电、变电、配电的设备在发电侧已经组成了一个整体完备的系统,而在用电侧则需求多元化。只有高速、自由的控制才能满足客户需求,保证最终的供电质量。   最后,电力企业是一个资金密集型的企业。据最新的报告显示,不仅仅是在中国,在很多发达国家,像美国、日本、英国等发达国家,电力企业的总资产额排位均在国家前列位置。在我国,电力企业的固定净资产值排名全国之首。可以说,电力企业的资产人均占有率和技术装备率都远远大于其他行业,最主要的原因就是资产总量的构成越来越高。   二、电厂生产运作管理存在的问题   1.燃料管理体系不够科学   我国目前和今后相当时期内,采用化石燃料为主的火力发电厂在整个电力行业还是占较大比重。因此,采用燃煤作为燃料的发电企业普遍存在一个问题,那就是标煤性价比和进厂入炉煤热值差普遍很高,造成这种现象最主要的原因就是对燃料的采购及贮存采用科学管理还存在着差距。由于种种原因,导致很多企业对原设计煤种和在投运后实际煤量品种的.采购还都停留在“头痛医头,脚痛医脚”的阶段,没有从根本上解决问题。煤量品种的采购及管理要经过科学的定量分析和事后分析的超前控制管理意识,实现真正的目标管理。如果还是囫囵的采购、粗放的管理,电力企业燃料的成本会一直居高不下。   2.要加强运行管理中运行分析工作   由于我国电力行业的自动控制水平与发达国外同类行业相比,还没完全达到可以在线监测能源消耗的水平,很多的运行分析工作还都停止在只是对数据进行统计的层面上,所以不能及时发现设备运行中存在的问题,使电厂长期处于偏离正常设计标准的状况下运行,经济水平较低,最终造成设计的指标与实际热效率、供电煤耗率相差很大。由此可见,加强运行管理中运行分析工作的科学性、可控性,对电力行业的发展至关重要。   3.要充分挖掘节能管理工作意识   当今社会,节能环保成为人们生活中的首要任务。电力生产作为一个风险性较高的行业,在以往的生产经营中,为了保证生产安全,人们往往对节能方面的管理重视程度不够。随着社会体制的改革,能源的节约受到了企业责任领导人的一致重视,但究其到实际运用的环节,还是不够细致到位。我们要做到充分的挖掘节能管理意识潜力,节能管理能让电力企业的管理更进一步的迈入精细化轨道。   4.要提高整体工作人员的素质   众所周知,人是生产力中最重要、最活跃的因素,一个企业的发展水平很大程度的取决于企业员工的整体素质,而电力行业更不能例外。电力发展已有近百年历史,以往传统的生产管理方式已经在电力从业人员心中打下了很深的烙印,忧患意识淡薄和没有竞争与生存的危机感,这在当下逐步进入商工文明社会生存环境中是极其不协调的。当生产方式的工业化推进时,机制改革首先就要改变人的思想观念,全面提高整体的员工素质,使电力企业永远跟上社会快速发展步伐。   三、电厂创新生产运作管理措施   1.加强燃料管理   在当今的火力发电厂中,作为世界燃煤大国,煤炭仍然为其主要发电燃料。据不完全统计,火电厂中煤炭燃料的成本即占据了整个生产成本的四分之三左右。在国内煤炭生产行业全部进入市场体系后,由于决定电力行业经营利润的上网电价还处在计划审批阶段,各大火电厂为了节约成本,始终注重选用“物美价廉”的煤炭资源,在保证电厂炉、机、电正常运行的前提下,采用多层次阶梯式的经济采购方式,想尽一切办法选择可以提供煤质优良、运输费用消耗最小及供应量稳定的煤炭商家。   用于储存煤炭燃料的煤场是每个火电厂必备的场所,煤量储存的多寡不但与火电厂煤场大小、煤炭价格行情、发电计划以及最低储存量优化有关,而且与电厂的流动资金占用、库存经济性核算等指标休戚相关。一些不可抗拒客观因素也会影响储存煤源的发热量,从而直接影响企业的经济效益。反之,如果煤炭的存储量过少,就不能保证火电厂机组的正常运行,一旦停机,不但间接给社会造成不利因素外,给电厂带来的损失将会更大。   作为发电燃料的煤炭资源在进厂前一定要进行质量检验,但不限于原采购煤种经过权威部门给出的品质化验单。验收通常包括质量和数量两个方面,即是计质和计量,两大部分对提高企业的经济效益都起着至关重要的作用。通过进厂前的质量验证可以将煤炭燃料分类存放,这为合理配烧和资源档案建立打下了很好的基础。   2.运行人员要提高责任意识   电力企业在生产运行中都会存在很多不安全因素,这就要求工作人员在运行中时刻提高警惕,及时掌握设备的运行状态及可能会出现的安全隐患,在对自己负责的同时要对设备负责,这也包括了对厂方负责。所以,电厂的工作人员除了具备良好的业务技能外,还要有一个很高的责任意识,管理者通过各种方式要把责任意识深入人心,让员工都能对电厂有一种家的责任感。从而使全体员工在工作中,处处为企业着想、为设备的安全运行着想。在管理过程中,一定要注意以下几点:   ①要重视运行工作,以正面的传导力量给予员工恰如其分的肯定,让每一个在企业工作的人都能了解安全生产的重要性,主动提高主人翁意识。   ②对安全生产体制的思想贯彻要层层落实,哪里出现了违纪、违规的现象,及时处理,绝不姑息。按照设立的考核制度,奖罚分明。   ③管理者要树立明确的服务意识。作为管理者,首先就要以身作则,给员工、给团队起到一个好的带头引导作用。要有一个明确的工作目标,工作思路要清晰,防止盲目,要时刻告诫自己是为企业安全运行保驾护航的使者,为员工提供一个轻松、安全的工作环境永远是自己的使命。要时时关注员工的心态,处处起到领导的表率作用。   ④要时刻减少不必要的精力及资金浪费,加强设备运行的管理力度,尽量为员工提供一个好的硬性工作条件,在设备正常运行的状态下,把员工的注意力向经济运营方面调节。   3.生产运作组织结构要不断优化   组织机构的优化通常是由坚持目标原则、分工协作原则、命令统一原则、简捷及有效管理幅度原则、力制衡原则、任权力相随的原则六大部分组成。   优化电力行业生产运作组织机构就是要搞清整个生产经营过程中在岗员工的合理分工,如何把相关的运行人员重新组合,达到生产经营的最大效用。在有章可循的电力行业生产经营基础上,结合本身企业的实际情况,在确保安全生产的前提下,以创新的姿态进行岗位优化,最终的结果无疑是要整合部门,划分新岗位。最后得出一个方正的组织机构图纸能清楚的看到各部门、各岗位之间的关系。   在企业管理中,管理者要充分的利用现代信息社会的各项技术,借鉴同类行业成功的先进经验,这样可以很大程度的超越传统的电力生产企业管理,依托于“电厂信息管理系统”建立起适合自己企业的扁平式组织机构,要实现明确的等级管理。各部门、各层级之间互相配合,最终达到生产经营利润最大化、企业发展的最优化。 ;
2023-09-11 01:24:191

关于哥哥妹妹之间的小说

哥哥太坏谁之过(完结np) 简介: 风在吼,马在啸!哥哥在咆哮!哥哥在咆哮!! 秦野火,生在与南壤国齐名的秦家大宅内,明明是嫡出之女,却连丫鬟都不待见。只因野火除了有一个不知廉耻勾三搭四的娘亲,还有一副比她娘亲还要祸害人间的狐媚模样。 当现代的顾野火从蚀骨焚心的折磨中醒来,竟然穿越到了人人唾弃的秦家八小姐身上,而且身处一间荒野寺庙… 且看现代枭女顾野火如何用纤纤素手颠覆秦家的家主之位,以及那七个高高在上的哥哥… 大哥二哥,边城守将,温柔有加, 三哥五哥,江湖霸主,阴沉狠戾, 四哥哥,神秘身份,睿智俊朗 六哥七哥,一冷一热,不分上下 【哥哥语录】 大哥秦霜:我可以娶你,我不在乎头上的绿帽子有多大! 二哥秦雨:好妹妹,来来来… 三哥秦狩:我现在不用你血债血偿了! 四哥秦淮:我表达爱的方式,只能是针锋相对!即使我不爱你,也不会放过你!! 五哥秦胤:什么叫做五哥秦胤与狗不得进入?!秦野火!你给我说清楚!! 六哥秦靖风:真的不是我…真的不是我… 七哥秦靖欢:到底是哪个杀千刀的做的?你说!! 此文超好看,本来还有一些但是忘了。 还有一个:哥哥们的玩物
2023-09-11 01:24:193

在世界处于百年未有之大变局的国际形式下,如何推动中国多边外交发展?

从近期中国从近期中国的外交多种活动就可以看到,中国正在开展多种多样的联合活动,联系活动推动中国的多边外交,比方说,联合国交通大会气候大会中欧大会等等
2023-09-11 01:24:182

婆婆教我8条性哲学

最近我自己创作了一个新的寓言说:“尼姑呻吟三三三五四空哭”。我婆婆就是这种人。她总是教我她不懂的东西,从她嘴里说出来的话听起来很难听。第一,女人是衣服,男人热着穿,冷着脱。(对女性不公平)都说女人的婆婆其实是男人的打扮,这个社会是男人的世界。男人开心的时候,会对女人好。当他不高兴时,他会拿女人出气。女人有多少选择?任何一个婚前挑三拣四,自作聪明的女人,最后都不会有好下场,男人终究会得到报复。第二,女人生孩子就像下蛋。(不在乎女人)婆婆说,现在的女人都是娇生惯养的,生个孩子,全家都在陪着。每天要么吃这个营养品,要么补点别的,给孩子做孕妇操,做胎教,都是扯淡。她生了两个孩子,从来没进过医院。找个助产士就行了。据说在那个年代,没有人知道避孕。生孩子就像生蛋一样。那个女的没生一打,有的是在地里干活的时候生的,有的是在厕所里生的孩子不知道,有的是晚上蹲在尿壶里生的孩子。太普通了。现在的女人都不想活了。他们很懒,不工作,不运动。我活该在肚子里剖腹产。都是女人。怎么会有这么大的差别?关键是女人宠自己。第三,女人结了婚就成了“娼妓”。(对女性的不尊重)没结过婚的姑娘叫姑娘姑娘。结了婚就成了媳妇。大家都知道是什么。她的意思是女人结婚后就不再是处女了,但是听到这个就很难受,而且总是和男女乱交联系在一起。这显然是对女性的歧视和不礼貌。第四,现在太开放的女生都是欠揍。(我不懂女人)婆婆说,现在的女孩子穿的少,太暴露,大胆开放,都是父母用的。如果她有这样一个女儿,她必须被杀死。现在的女生都是击球练习。什么是时尚?简直就是恐慌。5.女人第一次出轨就控制不住自己。(对女性的偏见)女人一旦出轨,就会上瘾。如果第一次还扭捏,你可以说你在考虑以后的事,控制不住自己,期待一个男人找到她。女人就是这么贱。6.女人应该收拾锅碗瓢盆,洗衣服。(对女性有控制)做家务是女人的职责。现在很多女人把男人留在家里,男人进厨房干些粗活。迷信的说法是冲男人的运气。也难怪自己的男人一文不值。男人要瞄准四面八方,围着炉子转。他们是被女人逼的。七、男人三妻四妾天经地义,女人卖肉不要脸。(对女性有鄙视)男人自古三妻四妾,皇帝三宫六院七十二嫔妃。旧社会妓院遍地都是,但都是给男人开的。但是目前这个好社会,那些再卖肉的女人都是不要脸的东西。遍地黄金,他们就不能安稳地找到好工作吗?不,我骨子里就有那种物欲和性欲。她没办法,还想让男人干。八、男人赚钱,女人花钱,老公在外面随心所欲,女人多管闲事。(对女性有看法)男人只要能从家里拿回钱,在外面什么都干得出来。只要他不杀人放火,女人就是花钱的主人。最好管好她自己的事。男人只要以家庭为重,在那里就不会差。他的下半身是野生的,这是大事。和婚姻家庭关系不大,没有人是靠性活着的。我实在无法理解婆婆的这些歪理邪说,一听就生气。两代女性的代沟真的有这么大吗?我妈不是这样的人。也许她是一个特别的人!这说不通。她得了三分。就像一个修女在呻吟,独自手淫。是不是很有意思?我真的不想和她说话。
2023-09-11 01:24:171

大学招生就业处有什么作用?

指导大学生就业~其实没有什么事情啦~主要就是和一些用人单位联系,组织在学校开招聘会、就业讲座,主要任务就是为学生提供就业信息
2023-09-11 01:24:172