babinski

检查Babinski征方法，正确的是？ A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧正确答案：E

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

【答案】：ABabinski征典型表现为拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开。

【答案】：1．被检查者仰卧，下肢伸直。(1分)2．检查者手持被检查者踝部，用叩诊锤柄部末端的钝尖在足底外侧从后向前快速划至小趾根部，再转向趾侧。(3分)3．正常出现足趾向跖面屈曲，如出现趾背屈，其余四趾呈扇形分开，称巴宾斯基征阳性。(1分)

【答案】：（总分18分）(1)巴宾斯基(Babinski)征（6分）①检查方法正确：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧。（4分）②考生口述阳性反射特征。（2分）阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。(2)奥本海姆(Oppenheim)征（5分）①检查方法正确：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。（4分）②考生口述阳性反射特征。（1分）阳性反应为足趾背伸，余趾呈扇形展开。(3)戈登(Gordon)征（5分）①检查方法正确：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。（4分）②考生口述阳性反射特征。（1分）阳性反应为足趾背伸，余趾呈扇形展开。(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①一侧锥体束征阳性考虑什么？两侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）答：一侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变，两侧锥体束阳性考虑下位运动神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现，注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。②正常人能否出现Babinski征(+)?（1分）答：一岁半以内婴幼儿因锥体束发育尚未完善，可以出现Babinski征(+)，成年人若出现则为病理反射。③当一侧肢体锥体束征(+)时，还需做什么体征检查？（1分）答：一侧肢体锥体束征(+)时，建议完善相关的神经系统检查，如深浅反射。

【答案】：分析（1）考生站位、告知被检查者体位和姿势正确（1分）考生站于被检查者右侧，被检者仰卧位，双上肢自然伸直置于躯干两旁，双下肢自然伸直，嘱被检者放松。（2）检查方法正确，动作规范（3分）考生左手扶持被检者踝关节处（1分），右手用钝针或木签等钝性器具沿足底外侧缘由后向前划至小趾近根部转向拇趾侧（2分）。阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形张开。

1.刺激部位正常的足底反射出现趾的屈曲，与刺激足底外侧比较，内侧刺激时明显。而病理性的趾现象却与之相反，刺激足底外侧部时明显，尤其是足底的最外侧部，即刺激足底外侧缘最易引出。2.刺激方法最好用钝尖物用力划足的外侧缘，比如曲别针、棉签等。但有时刺激后，下肢各部分均动，不易判明足趾动作的方向，不易判定是反射运动还是随意运动。正常情况下，当足底被刺激时不出现趾的伸展，但随意运动时就可以出现，此时可将刺激强度减弱。3.足的姿势检查Babinski征时，应避免足及小腿呈收缩状态，且要解除患者精神紧张，使肌肉松弛。例如患者可在下肢轻度屈曲、外旋、足外侧缘贴近床面情况下进行检查。4.足的温度这是引出Babinski征的一个重要条件，寒冷环境下不易引出Babinski征。因此可疑锥体束受累时，应在温暖环境下进行检查。值得注意的是，如脚温过热，可能引出假性Babinski征。

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

(1)有明显的末梢运动神经受累时，趾的背屈功能严重受累，即使有锥体束受损，足趾也不能背屈。这种情况下，当刺激足底未引出 Babinski征时，不能说Babinski征阴性，最好注明Babinski征不清。(2)足有明显感觉障碍，尤其是痛觉丧失时，也可能引不出Babinski征，也以注明Babinski征不清为宜。(3)手足徐动、舞蹈病时，因不随意运动，趾常呈背屈状，尤其常见髃趾背屈，有时稍给刺激，拇趾即呈背屈状。原则上在有舞蹈病，手足徐动时，见到的拇趾背屈，不能一概认定为Babinski征。如上述，Babinski征是通过刺激足底皮肤引出的。但是，有时其诱发范围可扩及至足背、小腿，不仅是浅感觉刺激，应用深感觉刺激也可引出足趾背屈现象，虽然刺激方法不同，但其临床意义是一致的。临床上常用的有chaddock，其方法是由外踝下方向前划至足背外侧。Oppenheim征：由上至下划胫骨前侧面皮肤或用拇指和食指沿胫骨前缘由上向下滑。Schaeffer征：用手挤压跟腱。Gordon征：用力挤捏腓肠肌。Gonda征：紧压足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松。以上各征的表现及病理意义均与Babinski征相同，应当指出的是应认真、反复检查有无Babinski征，熟练引出Babinski征的检查手技远比以上各征重要。除检查时可引出Babinski征外，有时患者的某些动作也可见到足趾背屈，很多情况下其临床意义和Babinski是一致的。如患者在主动活动下肢时，可出现趾背屈现象，意味着有锥体束受累。患者做膝踵试验时，当一侧足跟放在膝关节上，或沿胫骨棱下滑的过程中，开始出现拇趾背屈，有时膝踵试验结束，这种背屈仍持续存在，甚至同时有2～5趾一并出现背屈。另外，在下肢不全瘫，检查肌力过程中，让患者下肢尽量屈曲，这时如出现拇趾背屈，也可以认为与 Babinski征有同样临床意义。有人认为这是检查有无轻度锥体束受累的很好的指标之一。因为即使有些患者引不出Babinski征，但当做下肢主动运动时有时就可能见到拇趾背屈。

babinski征是指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射；用于临床上的神经系统检查，属于锥体束病理反射。

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

babinski征是指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射；用于临床上的神经系统检查，属于锥体束病理反射。巴彬斯基（Babinski）征：病人仰卧，下肢伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧向足趾部按划，足拇趾背伸，其它足趾外展者为阳性反应； 一般正常人的反应是足趾内收、跖屈；没有巴彬斯基阴性这回事。

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开.为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用.谢谢!

这是西医检查下肢，神经系统的几个指征，排除脑膜炎等病

受检者仰卧，下肢伸直，检查者站于右侧，左手托起踝部，右手持钝竹签划足底外侧，从足跟至第五跖趾关节处转向拇指方向。

Babinski"s test Babinski"s test 巴彬斯奇氏征；巴彬斯奇氏试验; 如果您有什么疑问和不解之处,欢迎追问我! 如果您认可我的答案,请采纳. 您的采纳,是我答题的动力,O(∩_∩)O谢谢

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巴宾斯基属于病理反射体征，阴性表示无问题。

医生临床神经反射检查中的一项,.属于锥体束病理反射.锥体束病理反射指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射.1岁半前儿童可出现，余为异常。Babinski征 为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．①检查方法：被检查者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。②阳性反射特征：阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。Oppenheim征①检查方法：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。②阳性反射特征：阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。Gordon征①检查方法：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。②阳性反射特征：阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。一侧阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变。双侧阳性为下运动神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现,注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。当一侧肢体锥体束征（+）时，还需检查对侧锥体束征,还有其它体征检查如运动和感觉等检查,定性定位评估病变位置。Babinski征是当刺激足底外侧缘时，出现拇趾背屈现象，被认为是锥体束征之一。正常成人当刺激足底外侧缘时，可见到髋关节、膝关节、踝关节轻度屈曲，足趾蹠曲，也可能不出现上述关节屈曲。正常情况下的蹠曲极为迅速，而病理情况下的背曲却稍缓慢。典型的Babinski征是第2～5趾扇形散开，拇趾呈背屈。但临床工作中，有很多情况下难以判断是生理性或病理性。若拇趾迅速背屈，且范围不大时，应反复多次检查。反复刺激足底，有时见各趾均屈曲，有时见多个趾伸展，如果所有各趾均呈伸展位，也应考虑是病理性的。从这一点看Babinski征的检出绝不是刺激一次足底就能判定有或无的问题，当判断不清时，应反复多次检查。当刺激足底皮肤时，有时可见几个足趾呈扇形展开，且呈外展位，此时不要立即判断为病理性。

(1)Babinski征是经典的病理反射，提示锥体束受损。取下肢伸直位，轻划足底外侧向前至小趾根部足掌时转向内侧，阳性为指背屈伴其他足趾扇型分开。(2)常见的病理反射Babinski征最重要，其余为Chaddock征、Oppenheim征和Gordon征。指背屈伴其他足趾扇型分开。(2)常见的病理反射Babinski征最重要，其余为Chaddock征、Oppenheim征和Gordon征。

babinski征是指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射；用于临床上的神经系统检查，属于锥体束病理反射。巴彬斯基（Babinski）征：病人仰卧，下肢伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧向足趾部按划，足拇趾背伸，其它足趾外展者为阳性反应； 一般正常人的反应是足趾内收、跖屈；没有巴彬斯基阴性这回事。