双下肢肌力4+级两侧肱23头肌腱反射++双Babinski 征+是甚么意思

babinski征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即babinski征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

BABINSKI征又称巴宾斯基征, 为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射. 检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开． 为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用． 谢谢！

babinski征是指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射；用于临床上的神经系统检查，属于锥体束病理反射。巴彬斯基（Babinski）征：病人仰卧，下肢伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧向足趾部按划，足拇趾背伸，其它足趾外展者为阳性反应； 一般正常人的反应是足趾内收、跖屈；没有巴彬斯基阴性这回事。

巴宾斯基征指巴彬斯基征，患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。正常情况下锥体束对深反射起抑制作用，深反射增强是一种释放症状，见于反射弧未中断而锥体束受损伤时，故为上运动神经元损害的重要体征。重要的深反射有：①肱二头肌反射：患者前臂屈曲，叩击其二头肌腱，引起肘关节屈曲（颈5～6）。②肱三头肌反射：患者半屈肘关节，叩击鹰嘴上肱三头肌腱，引起前臂伸展（颈6～7）。扩展资料：巴彬斯基征：患者仰卧位:用一钝尖刺激物刺划病人的足外侧缘，由足跟向前至小趾根部再转向内侧，引起拇趾背伸，其余四趾屈及扇形展开，称“开扇征”，是典型的巴彬斯基征阳性表现。其他常见的病理征有Chaddock征（划足外踝处）、Oppenheim征（沿胫骨自上而下用力下滑）、Gordon征（用手捏压腓肠肌）、Schaeffer征（挤压跟腱）、Pussep征（划足背外侧缘）等，阳性反应均与Babinski征相同，故这些病理征又称为Babinski征的等位征。参考资料：百度百科----巴彬斯基征 

BABINSKI征又称巴宾斯基征, 为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射. 检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开． 为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用． 谢谢！

BABINSKI征又称巴宾斯基征, 为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射. 检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开． 为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用． 谢谢！

(1)Babinski征是经典的病理反射，提示锥体束受损。取下肢伸直位，轻划足底外侧向前至小趾根部足掌时转向内侧，阳性为指背屈伴其他足趾扇型分开。(2)常见的病理反射Babinski征最重要，其余为Chaddock征、Oppenheim征和Gordon征。指背屈伴其他足趾扇型分开。(2)常见的病理反射Babinski征最重要，其余为Chaddock征、Oppenheim征和Gordon征。

医生临床神经反射检查中的一项,.属于锥体束病理反射.锥体束病理反射指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射.1岁半前儿童可出现，余为异常。Babinski征 为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．①检查方法：被检查者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。②阳性反射特征：阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。Oppenheim征①检查方法：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。②阳性反射特征：阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。Gordon征①检查方法：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。②阳性反射特征：阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。一侧阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变。双侧阳性为下运动神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现,注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。当一侧肢体锥体束征（+）时，还需检查对侧锥体束征,还有其它体征检查如运动和感觉等检查,定性定位评估病变位置。Babinski征是当刺激足底外侧缘时，出现拇趾背屈现象，被认为是锥体束征之一。正常成人当刺激足底外侧缘时，可见到髋关节、膝关节、踝关节轻度屈曲，足趾蹠曲，也可能不出现上述关节屈曲。正常情况下的蹠曲极为迅速，而病理情况下的背曲却稍缓慢。典型的Babinski征是第2～5趾扇形散开，拇趾呈背屈。但临床工作中，有很多情况下难以判断是生理性或病理性。若拇趾迅速背屈，且范围不大时，应反复多次检查。反复刺激足底，有时见各趾均屈曲，有时见多个趾伸展，如果所有各趾均呈伸展位，也应考虑是病理性的。从这一点看Babinski征的检出绝不是刺激一次足底就能判定有或无的问题，当判断不清时，应反复多次检查。当刺激足底皮肤时，有时可见几个足趾呈扇形展开，且呈外展位，此时不要立即判断为病理性。

巴宾斯基反射 人类婴儿反射的一种巴宾斯基反射(Babinski Reflex)：[特征]当用火柴棍或大头针等物的钝端，由脚跟向前轻划新生儿足底外侧缘时，他的拇扯会缓缓地上跷，其余各趾呈扇形张开，然后再蜷曲起来。[原因] 它是因中枢神经通路（锥体束及大脑皮层）还不成熟而引起的。[存在期]此反射最早可在4－6个月的新生儿身上看到，该反射约在6－18个月逐渐消失，但在睡眠或昏迷中仍可出现，婴儿2岁还有，2岁后则出现与成人相同的足庶反射，若再出现此反射，一般是锥体束受损害的表现。[无反射]神经病变。

类型包括：1，Babinski征(巴宾斯基征)，2.Oppenheim征(奥本海姆征)，3.Gordon征(戈登征)，4.Chaddock征(查多克征)，5.Gonda征(冈达征)，6.Schaffer征(夏菲征)。提示锥体束损伤。一侧阳性:代表同侧椎体束损伤或高位中枢的损伤。两侧阳性:代表下运动神经元传导通路病变，双侧失去上位抑制。一侧椎体束阳性时，还需做运动感觉等检查，以定性定位评估病变位置。当锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。1岁半以内婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，可以出现上述反射现象，不属于病理。成年病人若出现则为病理反射，锥体束征阳性也见于小儿脑瘫。

查多克(Chaddock)征属于病理反射。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。正常时，用钝尖物轻划足背外侧部皮肤没有出现足拇趾背屈。异常结果：查多克(Chaddock)征阳性说明锥体束有损害。　需要检查的人群：怀疑锥体束有损害的患者。扩展资料：不合宜人群：下肢残疾、有疾病或足部本身有伤的患者。　检查前禁忌：检查前要先准备好一钝尖物，此物不能太尖，以免将患者的足背外侧部皮肤戳伤。检查时要求：检查时用钝尖物划患者足背外侧部皮肤时，要由后向前轻轻划，防止戳破患者的皮肤。检查过程：患者平卧位，双下肢伸直，用一钝尖物由后向前轻划足背外侧部皮肤出现足拇趾背屈，即为阳性。参考资料百度百科-查多克征

巴宾斯基属于病理反射体征，阴性表示无问题。

霍纳综合征是由Johann Friekrich在1929年首次描述，其病变可能是自下丘脑(瞳孑L散大中枢)发出交感神经纤维经脑干及颈、胸髓的交感神经节及节后纤维的任何一处损害，病因较复杂。临床中通过详细的查体、辅助检查及药物试验可帮助明确病变部位及性质，及时准确的诊断可为患者提供积极的治疗。本文就其病因和诊断等问题总结如下解剖生理支配眼及其副器的交感神经的解剖基础分为三级神经元。第一级神经元起源于下丘脑的后外侧，可有部分分支到桥脑但绝大多数纤维下传到睫状体脊髓中枢并中止于C8～T2，由C8～T2节断侧角发出的节前纤维即第二级神经元经胸及颈交感干上升至颈上交感神经节。在此交换神经元后为节后纤维即第三级神经元再经颈内动脉丛、海绵丛及睫状神经节分布到瞳孔开大肌。阻断交感神经可引起瞳孔缩小、眼睑下垂及同侧汗腺分泌障碍等，这与交感神经除管理瞳孔外也支配眼睑平滑肌(Mailer肌)与头部的汗腺分泌有关。临床症状和体征交感神经的中枢下行束受损可产生霍纳综合征，可见于多种性质的病变。在临床典型的霍纳综合征具备以下几个特点：①眼睑下垂；②瞳孔缩小；③同侧局部少汗；④眼球内陷；⑤皮温增高结膜充血等。因病变的部位和程度不同临床并非所有病例均具备上述症状和体征。病 因交感神经三级神经元通路的病变均可引起霍纳综合征，同一级神经元阻断又可以由不同的病变导致，故病因复杂。中枢病变第一级神经元是从丘脑下部到睫状体脊髓中枢，其可能的病变部位为丘脑下部、脑干及上段颈髓，中枢病变引起的霍纳综合征是常见的。一组病例分析：结果中可以明确病因的为60％：节前病变44％，中枢性病变为1 3％。节后病变43％。由中枢性病变引起的霍纳综合征临床最常见的病因为血管病，其中又以Wollenberg综合征最为多见，其主要表现为眩晕、声音嘶哑、呛咳、交叉陛感觉障碍和霍纳综合征。其次脑干的其他综合征如小脑上动脉综合征，Babinski—Nagetti综合征及大面积脑梗死、颈段脊髓出血等也常并发霍纳征。在脑干及颈髓的肿瘤中，桥脑神经胶质瘤、脊膜瘤、颈髓神经胶质瘤及室管膜瘤等多见。颈髓手术也常引起霍纳征。脑干脑炎及一些先天性异常如脊髓空洞症、Arnold—chiari畸形、先天性斜颈综合征、基底压迹等亦为中枢病变引起霍纳综合征的病因，较少见的如多发性硬化累及脑干时也常常引起霍纳征。节前病变节前病变指交感神经的二级神经元的病变，自睫状体脊髓中枢至颈上交感神经节。可能为下段颈髓、颈交感神经干的各种病变引起。最常见的病因为外伤和肿瘤。外伤包括锁骨、第一肋骨、肱骨骨折及颈部刺伤等。而肿瘤中以Pancoast肺肿瘤最多见，其次为甲状腺瘤、食道癌、交感神经干瘤、脊椎转移瘤、咽部肿瘤、淋巴瘤和纵隔肿瘤等。血管病因中以夹层动脉瘤、锁骨下动脉瘤最常见。肺尖部结核及脊椎脓肿、胸膜炎等累及交感神经二级神经元的炎症病变可引起霍纳综合征。比较少见的病因有颈肋、椎间盘突出等。Guillain—Barre综合征有引起霍纳综合征的报道，经药物试验提示为节前病变，可能与疾病早期交感神经病变有关。另有报道带状疱疹感染合并霍纳征，其病因考虑为带状疱疹病毒侵犯脊髓颈C8一T1，交感节前纤维所致。节后病变 节后病变指交感神经的第三级神经元的病变，即自颈上交感神经节到虹膜。可能为颈内动脉及眼眶或眶上裂的病变，外伤、手术为其常见病因，如甲状腺手术、扁桃体摘除术、星状神经节封闭、交感神经切除术、颅底骨折等。肿瘤中以淋巴腺瘤、颈静脉孔周围肿瘤多见。颈内动脉瘤以及炎症、肿瘤等病因引起的海绵窦综合征，因阻断了交感神经节后纤维的传导，常伴有霍纳征。需要注意的是淋巴结炎、中耳炎也可引起霍纳综合征。由节后病变引起的霍纳综合征常同时伴有头面部的疼痛，例如丛集性头痛的病人中，在头痛的同时除伴有同侧的鼻黏膜充血、球结膜充血、流泪或少泪等表现外，也常出现暂时性的霍纳综合征，大约2／3丛集性头痛的病人在整个病程中有某一次发作时伴霍纳综合征。先天性和双侧霍纳综合征 先天性霍纳综合征不常见，约占5％。常见于颈内动脉发育不全、颅底骨折及气胸等。观察65例病人中有47例为单侧性，20例为双侧性，双侧病因可能为病变累及多处范围或交感干的病变。药物有一些药物在应用中可引起霍纳综合征。如抗精神病药奋乃静、氯丙嗪、三氟拉嗪等，麻醉药利多卡因、盐酸依替卡因、布比卡因等，另外还有一些药物如：左旋多巴、利舍平、海洛因、流感疫苗、口服避孕药和H2受体阻滞剂，其引起霍纳综合征的机制不明。在胸腰部硬膜外麻醉时出现霍纳综合征，此时要考虑麻醉平面过高。诊 断当确定霍纳综合征时，为明确病变部位和病变的性质需要详细的询问病史及既往史，仔细查体明确体征，还需行相关药物试验和辅助检查。药物试验及其意义 对于临床疑似的病例药物试验可用于证实是否为霍纳综合征以及帮助病变的定位。常用的药物有1％可卡因、1／1 000的肾上腺素及羟苯丙胺。用1％可卡因和1／1 000肾上腺素点眼如瞳孔无变化则考虑可能为节前病变。如1％的可卡因点眼后瞳孔散大而对1／1 000肾上腺素无反应则为中枢病变的可能；相反1／1 000肾上腺素点眼瞳孔散大而对1％的可卡因瞳孔无改变则考虑为节后病变。需要明确的是两种药物试验不能在同一天进行。辅助检查 通过症状、体征和药物试验明确了霍纳综合征的定位诊断后，还需根据病情选择其他相关的辅助检查。如头颅MRI、胸部x线片或CT、肌电图、食道、甲状腺检查、肿瘤标记物、淋巴结活检、血管造影、脑干诱发电位、脑脊液检查等，必要时还需眼科及耳鼻喉科协助明确病因。治 疗霍纳综合征的治疗主要是病因治疗。针对前面所叙述的血管、占位、外伤、手术、炎症等常见病因采取相应的治疗措施。在日常生活中眼睑下垂较瞳孔缩小给病人带来更大的不便，外科手术可以帮助解决一部分病人的上睑下垂的问题，肾上腺素可以通过兴奋支配MiaLLer肌的交感神经从而使上睑上提2 mm左右。虹膜异色可用彩色隐形眼镜纠正。总之，对霍纳综合征的病因诊断十分重要，及时发现和诊断某些危害性较大的病变如肿瘤等，能更早的治疗从而提高病人的生存率。霍纳综合征是由Johann Friekrich在1929年首次描述，其病变可能是自下丘脑(瞳孑L散大中枢)发出交感神经纤维经脑干及颈、胸髓的交感神经节及节后纤维的任何一处损害，病因较复杂。临床中通过详细的查体、辅助检查及药物试验可帮助明确病变部位及性质，及时准确的诊断可为患者提供积极的治疗。本文就其病因和诊断等问题总结如下解剖生理支配眼及其副器的交感神经的解剖基础分为三级神经元。第一级神经元起源于下丘脑的后外侧，可有部分分支到桥脑但绝大多数纤维下传到睫状体脊髓中枢并中止于C8～T2，由C8～T2节断侧角发出的节前纤维即第二级神经元经胸及颈交感干上升至颈上交感神经节。在此交换神经元后为节后纤维即第三级神经元再经颈内动脉丛、海绵丛及睫状神经节分布到瞳孔开大肌。阻断交感神经可引起瞳孔缩小、眼睑下垂及同侧汗腺分泌障碍等，这与交感神经除管理瞳孔外也支配眼睑平滑肌(Mailer肌)与头部的汗腺分泌有关。临床症状和体征交感神经的中枢下行束受损可产生霍纳综合征，可见于多种性质的病变。在临床典型的霍纳综合征具备以下几个特点：①眼睑下垂；②瞳孔缩小；③同侧局部少汗；④眼球内陷；⑤皮温增高结膜充血等。因病变的部位和程度不同临床并非所有病例均具备上述症状和体征。病 因交感神经三级神经元通路的病变均可引起霍纳综合征，同一级神经元阻断又可以由不同的病变导致，故病因复杂。中枢病变第一级神经元是从丘脑下部到睫状体脊髓中枢，其可能的病变部位为丘脑下部、脑干及上段颈髓，中枢病变引起的霍纳综合征是常见的。一组病例分析：结果中可以明确病因的为60％：节前病变44％，中枢性病变为1 3％。节后病变43％。由中枢性病变引起的霍纳综合征临床最常见的病因为血管病，其中又以Wollenberg综合征最为多见，其主要表现为眩晕、声音嘶哑、呛咳、交叉陛感觉障碍和霍纳综合征。其次脑干的其他综合征如小脑上动脉综合征，Babinski—Nagetti综合征及大面积脑梗死、颈段脊髓出血等也常并发霍纳征。在脑干及颈髓的肿瘤中，桥脑神经胶质瘤、脊膜瘤、颈髓神经胶质瘤及室管膜瘤等多见。颈髓手术也常引起霍纳征。脑干脑炎及一些先天性异常如脊髓空洞症、Arnold—chiari畸形、先天性斜颈综合征、基底压迹等亦为中枢病变引起霍纳综合征的病因，较少见的如多发性硬化累及脑干时也常常引起霍纳征。节前病变节前病变指交感神经的二级神经元的病变，自睫状体脊髓中枢至颈上交感神经节。可能为下段颈髓、颈交感神经干的各种病变引起。最常见的病因为外伤和肿瘤。外伤包括锁骨、第一肋骨、肱骨骨折及颈部刺伤等。而肿瘤中以Pancoast肺肿瘤最多见，其次为甲状腺瘤、食道癌、交感神经干瘤、脊椎转移瘤、咽部肿瘤、淋巴瘤和纵隔肿瘤等。血管病因中以夹层动脉瘤、锁骨下动脉瘤最常见。肺尖部结核及脊椎脓肿、胸膜炎等累及交感神经二级神经元的炎症病变可引起霍纳综合征。比较少见的病因有颈肋、椎间盘突出等。Guillain—Barre综合征有引起霍纳综合征的报道，经药物试验提示为节前病变，可能与疾病早期交感神经病变有关。另有报道带状疱疹感染合并霍纳征，其病因考虑为带状疱疹病毒侵犯脊髓颈C8一T1，交感节前纤维所致。节后病变 节后病变指交感神经的第三级神经元的病变，即自颈上交感神经节到虹膜。可能为颈内动脉及眼眶或眶上裂的病变，外伤、手术为其常见病因，如甲状腺手术、扁桃体摘除术、星状神经节封闭、交感神经切除术、颅底骨折等。肿瘤中以淋巴腺瘤、颈静脉孔周围肿瘤多见。颈内动脉瘤以及炎症、肿瘤等病因引起的海绵窦综合征，因阻断了交感神经节后纤维的传导，常伴有霍纳征。需要注意的是淋巴结炎、中耳炎也可引起霍纳综合征。由节后病变引起的霍纳综合征常同时伴有头面部的疼痛，例如丛集性头痛的病人中，在头痛的同时除伴有同侧的鼻黏膜充血、球结膜充血、流泪或少泪等表现外，也常出现暂时性的霍纳综合征，大约2／3丛集性头痛的病人在整个病程中有某一次发作时伴霍纳综合征。先天性和双侧霍纳综合征 先天性霍纳综合征不常见，约占5％。常见于颈内动脉发育不全、颅底骨折及气胸等。观察65例病人中有47例为单侧性，20例为双侧性，双侧病因可能为病变累及多处范围或交感干的病变。药物有一些药物在应用中可引起霍纳综合征。如抗精神病药奋乃静、氯丙嗪、三氟拉嗪等，麻醉药利多卡因、盐酸依替卡因、布比卡因等，另外还有一些药物如：左旋多巴、利舍平、海洛因、流感疫苗、口服避孕药和H2受体阻滞剂，其引起霍纳综合征的机制不明。在胸腰部硬膜外麻醉时出现霍纳综合征，此时要考虑麻醉平面过高。诊 断当确定霍纳综合征时，为明确病变部位和病变的性质需要详细的询问病史及既往史，仔细查体明确体征，还需行相关药物试验和辅助检查。药物试验及其意义 对于临床疑似的病例药物试验可用于证实是否为霍纳综合征以及帮助病变的定位。常用的药物有1％可卡因、1／1 000的肾上腺素及羟苯丙胺。用1％可卡因和1／1 000肾上腺素点眼如瞳孔无变化则考虑可能为节前病变。如1％的可卡因点眼后瞳孔散大而对1／1 000肾上腺素无反应则为中枢病变的可能；相反1／1 000肾上腺素点眼瞳孔散大而对1％的可卡因瞳孔无改变则考虑为节后病变。需要明确的是两种药物试验不能在同一天进行。辅助检查 通过症状、体征和药物试验明确了霍纳综合征的定位诊断后，还需根据病情选择其他相关的辅助检查。如头颅MRI、胸部x线片或CT、肌电图、食道、甲状腺检查、肿瘤标记物、淋巴结活检、血管造影、脑干诱发电位、脑脊液检查等，必要时还需眼科及耳鼻喉科协助明确病因。治 疗霍纳综合征的治疗主要是病因治疗。针对前面所叙述的血管、占位、外伤、手术、炎症等常见病因采取相应的治疗措施。在日常生活中眼睑下垂较瞳孔缩小给病人带来更大的不便，外科手术可以帮助解决一部分病人的上睑下垂的问题，肾上腺素可以通过兴奋支配MiaLLer肌的交感神经从而使上睑上提2 mm左右。虹膜异色可用彩色隐形眼镜纠正。总之，对霍纳综合征的病因诊断十分重要，及时发现和诊断某些危害性较大的病变如肿瘤等，能更早的治疗从而提高病人的生存率。

巴彬斯基(Babinski)征为，患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性。如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性。

吧宾斯gi…………噢喷汗木…………戈登…………查得克…………霍夫们…………夏非…………攻哒…………

Babinski"s test Babinski"s test 巴彬斯奇氏征；巴彬斯奇氏试验; 如果您有什么疑问和不解之处,欢迎追问我! 如果您认可我的答案,请采纳. 您的采纳,是我答题的动力,O(∩_∩)O谢谢

英文名：Babinskisign定义：临床上可检查巴彬斯基氏征以判断锥体系统或锥体外系统的功能。在婴儿锥体束未发育完善以前,以及成人深睡或麻醉状态下，也会出现巴彬斯基征阳性。临床意义：椎体束病损，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制而出现的异常反射。脊髓失去大脑皮质运动区的控制时出现一种特殊的脊髓反射。当用钝物划其足，大拇趾背曲，四趾向外似扇形展开→阳性成人的脊髓是在大脑皮质运动区控制下活动的，正常时这一反射被抑制而表现不出来，一旦锥体系或锥体外系受到损伤而失去这种抑制时，就会出现巴彬斯基征。

慢慢

受检者仰卧，下肢伸直，检查者站于右侧，左手托起踝部，右手持钝竹签划足底外侧，从足跟至第五跖趾关节处转向拇指方向。

1.锥体系损伤，会导致病理反射的出现。2.临床最常用的病理反射是“Babinski征”：表现为在足底皮肤收到刺激后，表现为拇趾背伸+其余四趾扇形展开。临床上还有很多其他方法可以检查“Babinski征”：按压腓肠肌（戈登法）、滑动胫骨前缘（奥本海姆法）、骚划足背部皮肤（柴多克夫法）。3.当然，也可以通过检查“Hoffman反射”来明确有无病理征

亚-维-麦氏综合征　　Adams-Victor-Macall syndrome 　　又称中央桥脑髓鞘溶解症。酒精中毒或营养缺乏引起的一组症候群。不同程度的桥脑中央髓鞘溶解后累及中、上桥脑的基底部中央。表现为进行性面和舌无力、构音障碍和吞咽困难等假性延髓麻痹，偶见情绪不稳。某些病例开始时四肢轻瘫，终于导致弛缓性和无反射的四肢瘫痪。Babinski征阳性，常见到感觉异常。

刀剑神域？东京垦种?

脊髓的功能 脊髓的功能比较单纯，传入（②）与传出（⑤）；作为低级中枢而具有一定的信息处理能力（①、③）；另外一点便是独立完成脊髓反射。 脊髓是神经系统的低级中枢，其功能基本且重要，是高级中枢功能的基础，一些高级中枢的功能通过脊髓才得以实现。脊髓的功能有以下几个方面： ①经后根，接受身体大部分区域的躯体和内脏感觉信息，这些信息在脊髓中继，进行 初步的整合和分析 。中继后的信息一部分向上传递至高级中枢，一部分传给运动神经元和其他脊髓神经元。 ②发出上行传导通路，将中继后的感觉信息以及脊髓自身的信息上传到高级中枢。 ③经前根，发出运动纤维，管理躯体运动和内脏活动，是躯体和内脏运动的低级中枢。 ④脊髓各种反射的中枢。 ⑤通过下行传导通路，中继上位中枢下传的信息，接受上级中枢的控制和调节，完成高级中枢的功能。 躯体神经营养功能 脊髓前角细胞对于它所支配的骨骼肌具有神经营养作用，前角细胞的损伤， 可招致其支配的肌肉发生萎缩。另外，前角细胞对躯体骨骼亦有营养作用，在前角细胞受到损伤后，由 受损节段所支配的相关骨骼出现明显的骨质疏松等现象。 脊髓的反射 脊髓反射是指脊髓固有的反射。 正常情况下，反射活动在脑的控制下进行。 其反射弧为： 感受器、脊神经节内感觉神经元及后根传入纤维、脊髓固有神经元及固有束、脊髓运动神经元及前根传出纤维、效应器。 分类 脊髓反射有不同的类型，反射弧只包括一个传人神经元和一个传出神经元（只经过一次突触）的称 单突触反射 ，大多数反射弧是由两个以上的神经元组成的 多突触反射 ;只涉及一个脊髓节段的反射称 节段内反射 ,跨节段的反射为 节段间反射 。 脊髓反射还可以分为躯体-躯体反射（刺激躯体引起躯体反应）、内脏-内脏反射（刺激内脏引起内脏反应）、躯体- 内脏反射（刺激躯体引起内脏反应）和内脏-躯体反射（刺激内脏引起躯体反应）等。 躯体反射 1.牵张反射 （stretch reflex)是指有神经支配的骨豁肌，在受到外力牵拉伸长时，引起受牵拉的同一块肌肉收缩的反射。肌肉被牵拉，肌梭感受器受到刺激而产生神经冲动，经脊神经 后根进人脊髓，兴奋a-运动神经元，反射性地引起被牵拉的肌肉收缩。 牵张反射有两种类型，腱反射和肌紧张。 腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，为单突触反射，如膝反射、跟腱反射、肱二头肌反射等。 3.屈曲反射（flexor reflex)当肢体某处皮肤受到伤害性刺激时，该肢体出现屈曲反应的现象。屈曲反射径路至少要有3个神经元参加，属多突触反射，即皮肤的信息经后根传人脊髓后角，再经中间神经元传递给前角的运动神经元，运动神经元兴奋，引起骨骼肌收缩。由于肢体收缩要涉及成群的肌肉，故受到兴奋的a-运动神经元也常是多节段的。 屈曲反射是一种保护性反射，其强度与刺激强度有关。当刺激强度足够大时，在同侧肢体发生屈曲反 射的基础上出现对侧肢体伸直的反射活动，称为对侧伸直反射（crosse dextensor reflex)。 内脏反射 内脏反射：脊髓内有交感神经和部分副交感神经节前神经元，因此在脊髄内存在有内脏反射的低级中枢，由脊髓完成的内脏反射如下： 病理反射 病理反射是指锥体束损害时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现踝和拇趾背伸的现象，又称锥体束征。其是生理性浅、深反射的反常形式，其中多数属于原始的脑干和脊髓反射。 其中属于脊髓反射的病理反射有 Babinski征，是大脑皮层的下行调控机制中的抑制作用减弱所致。 Babinski征：又名巴彬斯基征。被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。 脊髓病变 脊髓病变意味着任何与脊髓有关的神经功能缺损均可以称之 。如果这个脊髓病变与创伤有关系，又可以称为脊髓损伤；相对地，如果是发炎所造成的脊髓病变，就可以称之为脊髓炎；最后，如果是血管病变造成的脊髓病变则称之为血管性脊髓病变。 在所有脊髓病变中，最常见的是颈椎脊髓病变，通常是由于颈椎的关节产生关节退化所造成，进一步造成椎管狭窄而压迫到脊髓。在亚洲族群中，最常见颈椎脊髓病变反而不相同，主要是由于后纵韧带骨化所致。 脊髓病变的临床表征会因为压迫的位置与节段、压迫位置有相当大的关联，其中出现的病征包括以下几种： 上运动神经元病征：可能会造成受损节段以下无力、肌肉痉挛、动作迟钝、肌肉张力改变、高深腱反射、病理性反射，例如出现霍夫曼征、巴宾斯基反射等。 下运动神经元病征：同样会出现无力的现象，不过在受损节段以下会出现肌肉萎缩、低深腱反射、低肌肉张力、肌肉颤抖或是肌肉松弛等现象。 感觉缺损：麻木或是没有感觉。 消化道或是膀胱功能受损：排便不易造成便秘、膀胱不收缩造成尿液滞留。 上颈段损伤 下颈段损伤 腰段损伤 脊髓病变精确的临床症状只由解剖位置决定，与病理无关。根据损伤与脊髓、脊膜在解剖上的位置关系将损伤进行分类很有意义。 参考： "Myelopathy" at American Journal of Neuroradiology The Science of CSM. Myelopathy.org: an online resource for cervical spondylotic myelopathy. [2015-11-05]. Wu, Jau-Ching; Ko, Chin-Chu; Yen, Yu-Shu; Huang, Wen-Cheng; Chen, Yu-Chun; Liu, Laura; Tu, Tsung-Hsi; Lo, Su-Shun; Cheng, Henrich. Epidemiology of cervical spondylotic myelopathy and its risk of causing spinal cord injury: a national cohort study. Neurosurgical Focus. 2013-07-01, 35 (1): E10. doi: 10.3171/2013.4.FOCUS13122 . Shedid, Daniel; Benzel, Edward C. CERVICAL SPONDYLOSIS ANATOMY. Neurosurgery: S1–7???S1–13. doi: 10.1227/01.neu.0000215430.86569.c4 . 格氏解剖学第39版 神经解剖学第二版，朱长庚。 现代神经外科

在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断，称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象，称为去大脑僵直（强直）。

巴宾斯基征（巴氏征）阳性见于上运动神经元损伤，如脑血管破裂即脑出血，脊髓横断性损伤，如高空坠落，脊髓压迫一般无阳性表现。

这是神经系统检查中的一项。全称是巴宾斯基征阳性。分类不应该是传染病！！这是大脑中的锥体束病变。也就是你的脑内可能有些部分有出血或者梗阻这样的阳性单侧的意义比较大。9月

生理反射存在病理征未引出生理神经反射正常人均存在。病理反射只有考虑相关疾病做相关反射检查时可做出，如：巴彬斯基征、霍夫曼征等，一旦患有相关疾病时在体检时发现存在（即引出）。你的情况属于正常，身体无问题。

巴氏征检查结果有3种：阳性、阴性、未引出，分别有不同的临床意义

　　病理反射是上运动神经元损害时出现的一种异常反射。正常情况下它被大脑抑制，当下级神经元脱离了高级中枢的调节，就会释放出一种原始反应。　　(1)霍夫曼(Hoffmann)征：检查者用左手托住患者手部，以保持轻度伸腕，用右手食、中指夹住患者中指，以拇指指甲急速刮弹中指指甲，引起拇、食指屈曲为阳性。　　(2)巴宾斯基(Babinski)征：用钝器沿足底外侧由后向前划，直到，母趾跖趾关节处，引起!母趾背伸，其他四趾呈扇形分开并跖屈，为阳性。查多克征(划足背外侧缘)、奥本海姆征(推胫骨嵴)、戈登征(捏腓肠肌)，这三种检查可出现与巴宾斯基征相同的现象，但阳性率较低。　　(3)髌阵挛：患者仰卧，腿伸直，检查者以拇、示两指抵住髌骨上极，急促用力下推髌骨，然后轻微用力抵住髌骨，引起髌骨连续上下移动者为阳性。　　(4)踝阵挛：检查者一手托住腘窝，使膝关节半屈，一手握足，急促用力背屈踝关节并维持背屈状，踝节出现连续交替的伸屈运动为阳性。　　当锥体束发生病变时，可出现上述四种病理反射，故将其统称为锥体束征。　　(5)克氏(Kernig)征：患者仰卧，一腿伸直，将另一下肢屈髋屈膝，然后伸展小腿如大腿后侧肌肉痉挛，抵抗伸膝时，则为阳性。　　(6)布氏(Brudziski)征：患者仰卧，将其颈前屈，如出现双髋，双膝屈曲，则为阳性。此两种病理反射为脑膜刺激征。

神经反射检查是临床上实践技能操作的重要考试项目，同时也是我们医学基础知识笔试的重要内容，所以掌握神经反射的概念以及检查项目对我们来说尤为重要。 神经反射的完成依赖完整的反射弧，反射弧包括感受器、传入神经元、中枢、传出神经元和效应器等。反射弧中任一环节有病变都可影响反射，使其减弱或消失;反射又受高级神经中枢控制，如锥体束以上病变，可使反射活动失去抑制而出现反射亢进。反射包括生理反射和病理反射，根据刺激的部位，又可将生理反射分为浅反射和深反射两部分。 (一)浅反射是刺激皮肤、黏膜、角膜等引起的反应。主要包括： 1.角膜反射：直接和间接角膜反射均消失见于三叉神经病变(传入障碍);直接反射消失，间接反射存在，见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。 2.腹壁反射：主要做三个方向，沿肋缘下(胸髓7～8节)、脐平(胸髓9～10节)及腹股沟上(胸髓11～12节)。反射消失分别见于上述不同平面的胸髓病损。 3.提睾反射：双侧反射消失为腰髓1～2节病损。一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。局部病变如腹股沟疝、阴囊水肿等也可影响提睾反射。 4.跖反射：反射消失为骶髓1～2节病损。 5.肛门反射：反射障碍为骶髓4～5节或肛尾神经病损。 (二)深反射是刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射，也称腱反射。深反射的亢进和减弱都是异常的。深反射主要包括： 1.肱二头肌反射：反射中枢为颈髓5～6节。 2.肱三头肌反射：反射中枢为颈髓6～7节。 3.桡骨膜反射：反射中枢在颈髓5～6节。 4.膝反射：反射中枢在腰髓2〜4节。 5.跟腱反射：反射中枢为骶髓1～2节。 6.阵挛：阵挛主要是因为锥体束以上病变导致。 (三)病理反射是指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，但不属于病理性。病理反射主要包括： 1.Babinski征：最典型体征。 2.Oppenheim征 3.Gordon征 4.Chaddock征 5.Hoffmann征 病理征的前四种的阳性体征都是拇趾背伸，其余四趾扇形张开。而Hoffmann征的阳性表现为拇指背伸，其余四指扇形张开。 (四)脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。主要包括： 1.颈强直 2.Kernig征 3.Brudzinski征 不同的反射检查项目对应不同部位的病理损害，具体了解神经反射、深浅反射、病理反射、脑膜刺激征的概念和包含项目后，我们就能很好的做出损伤部位判断。

Babinski 巴宾斯基 中性 　　Babs 芭布斯 女性 [bæbz] 古代英语 Baby 贝芘 中性 　　Bahia 　女性 [ bɑˈiə] 现代英语 Bailey 贝莉 中性 ["beili] 古代英语 Bainbridge 班布里奇 中性 　　Baldwin 鲍德温 男性 ["bɔ:ldwin] 古代英语 Bali 　中性 ["bɔli] 印度 Ball 巴尔 中性 [bɔ:l] 　Banagher 　男性 ["bænəgə] 凯尔特语 Bancroft 班克罗夫特 男性 　古代英语 Banning 　男性 　盖尔语 Baptist 　男性 ["bæptist] 古代英语 Barbara 芭芭拉 中性 ["bɑ:bərə] 古代英语 Barbary 　女性 ["bɑ:bəri] 现代英语 Barclay 巴克雷 男性 ["bɑ:kli] 古代英语 Barden 　男性 ["bɑ:dən] 古代英语 Bardia 　男性 ["bɑ:diə] 波斯语 Bari 　男性 ["bɑ:ri] 现代英语 Barkley 巴克利 男性 ["bɑ:kli] 　Barlow 巴洛 中性 　　Barnaby 巴纳比 男性 ["bɑ:nəbi] 古代英语 Barnard 　男性 ["bɑ:nəd] 德国 Barney 巴尼 男性 ["bɑ:ni] 古代英语 Barrett 巴雷特 中性 ["bærət, "bærit] 古代英语 Barrie 芭丽 男性 ["bæri] 艾里什 Barry 巴里 男性 ["bæri] 古代英语 Bart 巴特 男性 [bɑ:t] 荷兰语 Bartholomew 巴萨罗穆 男性 [bɑ:"θɔləmju:] 古代英语 Barton 巴顿 男性 ["bɑ:tn] 　Baruch 　男性 [bə"ru:k] 以色列语 Basel 巴塞尔 男性 ["bɔzl] 现代英语 Basil 巴兹尔 男性 ["bæzl] 古代英语 Bass 巴斯 男性 [bæs] 　Bathsheba 巴丝茜巴 女性 [bæθ"ʃi:bə] 以色列语 Baxter 巴克斯特 男性 ["bækstə] 古代英语 Bayard 贝阿德 男性 ["beiəd] 日耳曼语 Bblythe 布莱兹 中性 　　Bea 比衣 女性 [bi:, biə] 古代英语 Billy比利男性

1．Babinski征：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。 　　2．Chaddock征：由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。 　　3．Oppenheim征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。 　　4．Gordon征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。

　　[腹 部] 　　14、腹部视诊 　　(1)腹部的体表标志：肋弓下缘、腹上角、腹中线、腹直肌外缘，髂前上棘、腹股沟、脐)及分区(4区法、9区法)表述正确并能在腹部指示; 　　(2)视诊方法正确;①被检查者平仰卧，充分暴露全腹，双腿屈曲，嘱被检查者放松腹肌，检查者在其右侧。②检查者视线与被检查者腹平面同水平，。③再提高视线自上而下视诊全腹。 　　(3)能表述视诊主要内容。①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉，②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。 　　15、腹部触诊 　　(1)浅部触诊手法; 　　①检查者立于被检查者的右侧，前臂应在腹部表面同一水平，先以全手掌放于腹壁上，使患者适应片刻，医学.全.在线.网.站.提供并感受腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊。 　　②从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，触诊时手指必须并拢，应避免用指尖猛戳腹壁。 　　③检查每个区域后，检查者的手应提起并离开腹壁，不能停留在整个腹壁上移动。 　　(2)检查内容： 　　①腹部异常包块触诊：触及异常包块时应注意：位置、大小、形态、质地、压痛、移动度。 　　②液波震颤：患者平卧，双腿屈曲，放松腹壁，检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁，另一手四指并拢稍屈曲，用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧，可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。。 　　③压痛及反跳痛：检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后，手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，离开腹壁，被检查者感觉腹痛骤然加重。 　　④胆囊莫非氏征：医师左手掌平放于患者右肋缘，以拇指指腹按压于右腹直肌外缘与右肋缘胆囊点，然后嘱患者缓慢深呼气，吸到一定时候患者会因发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起剧烈疼痛而致吸气终止，称Murphy征阳性。阳性见于急性胆囊炎。 　　16、肝脾胰肾触诊 　　(1)肝脏触诊①单手触诊 ：患者腹式呼吸，仰卧并屈膝。检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止。 　　②双手触诊：检查者右手位置同单手触诊法，而左手托住被检查者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上托推(2分)。 　　(2)脾脏触诊; 　　①检查者左手绕过腹前方，手掌置于左腰部第7～10肋处，试将其脾从后向前托起，右手掌平放于上腹部，与肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指弯曲的力量下压腹壁，直至触及脾缘。 　　②当平卧位触诊不到脾脏时，嘱被检查者取右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此时用双手触诊法。 　　③临床上，常将脾肿大分为轻、中、高三度：深吸气时，脾缘不超过肋下2cm，为轻度肿大;超过2cm至脐平线以上，为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。能描述以上脾肿大者。 　　③ 胰：不能触及，叩诊正常时在左腋中线第9-11肋间叩到脾浊音，其长4-7cm，前方不超过腋前线。 　　④ 肾触诊 ：卧位触诊右肾时，嘱患者两腿屈曲，并做深呼吸。医师立于患者右侧，以左手掌托住其右腰向上推起。右手掌平方在右上腹部，手指方向大致平行于右肋缘而稍横向。于患者吸气时双手夹触肾。触左肾时，左手越过患者前方而托住左腰部，右手掌横置于患者左上腹部，依前法双手触肾，正常人肾一般不易触及。 　　17、腹部叩诊 　　(1)叩诊手法、动作、力量; 间接叩诊、直接叩诊均可，一般常用简接叩诊。 　　(2)移动性浊音叩诊方法 ;腹腔内游离腹水>1000ml：让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。 　　(3)膀胱叩诊方法;叩诊在耻骨联合上方进行，当膀胱充盈时，自脐向下叩，当鼓音变为浊音时即为膀胱浊音界，排尿后可转为鼓音。 　　(4)脊肋角叩击痛检查方法;检查时，被检查者采取坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放在患者脊肋角处，右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。 　　(5)肝浊音界上界叩诊方法 。 　　沿右锁骨中线，由肺区向下叩至腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界(沿右锁骨中线延长线上，由下向上口镇，由鼓音变浊音为肝下界)。正常肝上界在右锁骨中线上第5肋间，右腋中线上第7肋间，右肩胛线上第10肋间。 　　(6)胆囊区叩击法被检者平卧，检查者立于其右侧，左手掌平放于胆囊区，紧贴皮肤，右手握空心拳，以其尺侧叩击左手背部(力量适中)，观察有否疼痛感。 　　18、腹部听诊 　　(1)肠鸣音听诊 　　①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区。 　　②顺序：左至右，下至上。 　　③正常肠鸣音：每分钟4-5次。 　　④肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。 　　⑤肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音。 　　(2)能听腹部血管杂音(动脉性和静脉性)。 　　①动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧。 　　②静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部。 　　[神 经] 　　19、深、浅反射 　　深反射： 　　(1)跟腱(踝反射)：被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。 　　踝阵挛：嘱病人仰卧，髋及膝关节稍屈曲，医师一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力向上使踝关节过伸，阳性为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。 　　(2)肱二头肌反射：被检查者前臂屈曲90度，检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。 　　(3)膝反射：坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度)，右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。 　　浅反射： 　　⑴腹壁反射被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用钝头竹签分别沿肋缘下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。 　　⑵角膜反射：嘱被检查者眼睛注视内上方或一侧检查者竖起的食指，避免其直视棉签，用细棉签由角膜外缘处轻触其角膜。正常时可见被检侧眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射，同时对侧也出现眼睑闭合反应，称为间接角膜反射。 　　20、脑膜剌激征 　　(1)颈强直(颈抵抗)：被检查者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕部作屈颈动作检查。正常可触及前胸，如下颏不能贴近前胸，上抬时检查者有抵抗感，且病人感到颈后疼痛，为颈强直。布氏征 　　(2)Kernig征：被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，使髋关节屈成直角后，当膝关节也在近乎直角状态时，检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿抬高至伸膝，正常人膝关节可伸达135度以上，若伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性。 　　(3) Brudzinski征：被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者在右侧，右手按于被检查者胸前，左手托起其枕部，作头部前屈动作时，观察双膝关节是否会有屈曲状。 　　21、锥体束病理反射 　　(1)Babinski巴彬斯基征用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。 　　(2)Oppenheim奥本汉姆征检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。 　　(3)Gordon征(2分)检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部，阳性表现同Babinski征。 　　(4)ChaddocK征(1分)用锐器竹签在被检查者外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处，阳性表现同Babinski征。 　　(5)Hoffman霍夫曼征：医师左手持病人腕关节上方，右手以中及食指夹持病人中指，稍向上提，使腕关节处于轻度过伸拉，然后拇指迅速弹刮患者中指指甲，由于中指伸屈肌受到牵引而引起其余四指的轻微掌屈反应为阳性。

神经出了问题就是神经病

企鹅病即遗传性小脑性共济失调。遗传性小脑性共济失调(神经内科)是所有报道的共济失调中最多的一种。发病机理未明，病变主要累及小脑，但脊髓及颅神经也可部分受累。遗传方式为常染色体显性遗传，男女发病率无明显差异。小脑萎缩是一种遗传性的疾病，患者行走如企鹅般摇摇晃晃。步伐不协调，动作、言语、眼部活动失调为主要的小脑萎缩的症状，那么，小脑萎缩的症状还有什么呢?今天就请专家为我们详细讲讲小脑萎缩的症状。小脑是维持身体身体平衡的器官，而小脑的萎缩就会影响这项生命活动，小脑萎缩的症状主要有：运动失调的症状(脊髓机能障碍)：巴宾斯反射(BabinskiReflex)：双足的大拇指出现向脚背方向弯曲现象。筋固缩：筋肌及关节出现僵硬现象。颤动：不受自己本身意识控制，双手出现不随意的震动。不随意运动障碍：步行障碍：步行时出现摇晃。到后期会变成步行困难。Dystonia：由于身体的肌肉不随意地持续收缩，造成肌肉产生变形，而无法依照自身的意思活动。Myoclonus：急速的肌肉痉挛。舞蹈运动：身体出现像在跳舞一样的动作。运动失调的症状(小脑失调障碍)四肢失调：四肢不能依照自己的意思活动。不能好好地使用筷子。写的字会变得混乱。语言障碍：说话时发音变得不清楚。声音的韵律和大小变得混乱，说话的意思变得不明了。眼球振动：在身体姿态及视线方向不变的情况下，眼球出现轻微摇曳。姿势反射失调：不能很好地保持姿势，身体会左右倾斜。自律神经的症状(自律神经障碍)：起立性低血压，急速起立会出现晕眩。睡眠时无呼吸，睡觉的时候呼吸停止。出汗障碍、尿失禁。这些也是小脑萎缩的症状。

你好！脊髓休克期无任何反应，若本症阳性，说明脊髓束损害严重。因对病情了解不够，如咨询请详细说明发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（磁共震照片），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。仅代表个人观点，不喜勿喷，谢谢。

其合并老也是生病，他不是什么？找一下收益看下就知道了。

babinski征是指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射；用于临床上的神经系统检查，属于锥体束病理反射。巴彬斯基（Babinski）征：病人仰卧，下肢伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧向足趾部按划，足拇趾背伸，其它足趾外展者为阳性反应； 一般正常人的反应是足趾内收、跖屈；没有巴彬斯基阴性这回事。

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开.为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用.谢谢!

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

babinski征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即babinski征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

babinski征是指锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射；用于临床上的神经系统检查，属于锥体束病理反射。

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即babinski征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即babinski征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

BABINSKI征又称巴宾斯基征,为我们医生临床神经反射检查中的一项,属于病理反射.检查方法:患者仰卧,下肢伸直,医生持踝部,用叩诊锤一端由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲.(即BABINSKI征阴性)阳性反应为拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开．为锥体束病损时，大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能，而释放出的踝和趾背伸的反射作用．谢谢！

(1)有明显的末梢运动神经受累时，趾的背屈功能严重受累，即使有锥体束受损，足趾也不能背屈。这种情况下，当刺激足底未引出 Babinski征时，不能说Babinski征阴性，最好注明Babinski征不清。(2)足有明显感觉障碍，尤其是痛觉丧失时，也可能引不出Babinski征，也以注明Babinski征不清为宜。(3)手足徐动、舞蹈病时，因不随意运动，趾常呈背屈状，尤其常见髃趾背屈，有时稍给刺激，拇趾即呈背屈状。原则上在有舞蹈病，手足徐动时，见到的拇趾背屈，不能一概认定为Babinski征。如上述，Babinski征是通过刺激足底皮肤引出的。但是，有时其诱发范围可扩及至足背、小腿，不仅是浅感觉刺激，应用深感觉刺激也可引出足趾背屈现象，虽然刺激方法不同，但其临床意义是一致的。临床上常用的有chaddock，其方法是由外踝下方向前划至足背外侧。Oppenheim征：由上至下划胫骨前侧面皮肤或用拇指和食指沿胫骨前缘由上向下滑。Schaeffer征：用手挤压跟腱。Gordon征：用力挤捏腓肠肌。Gonda征：紧压足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松。以上各征的表现及病理意义均与Babinski征相同，应当指出的是应认真、反复检查有无Babinski征，熟练引出Babinski征的检查手技远比以上各征重要。除检查时可引出Babinski征外，有时患者的某些动作也可见到足趾背屈，很多情况下其临床意义和Babinski是一致的。如患者在主动活动下肢时，可出现趾背屈现象，意味着有锥体束受累。患者做膝踵试验时，当一侧足跟放在膝关节上，或沿胫骨棱下滑的过程中，开始出现拇趾背屈，有时膝踵试验结束，这种背屈仍持续存在，甚至同时有2～5趾一并出现背屈。另外，在下肢不全瘫，检查肌力过程中，让患者下肢尽量屈曲，这时如出现拇趾背屈，也可以认为与 Babinski征有同样临床意义。有人认为这是检查有无轻度锥体束受累的很好的指标之一。因为即使有些患者引不出Babinski征，但当做下肢主动运动时有时就可能见到拇趾背屈。

都是教心上的吧，我今天也看到了，书上好像没有解释[s:15] 巴宾斯基反射(Babinski Reflex)： [特征]当用火柴棍或大头针等物的钝端，由脚跟向前轻划新生儿足底外侧缘时，他的拇扯会缓缓地上跷，其余各趾呈扇形张开，然后再蜷曲起来。 [原因] 它是因中枢神经通路（锥体束及大脑皮层）还不成熟而引起的。 [存在期]此反射最早可在4－6个月的新生儿身上看到，该反射约在6－18个月逐渐消失，但在睡眠或昏迷中仍可出现，婴儿2岁还有，2岁后则出现与成人相同的足庶反射，若再出现此反射，一般是锥体束受损害的表现。 [无反射]神经病变。 这种反射以发现者的名字命名，巴宾斯基（1857-1932)法国神经学家. 大脑皮层的表面覆盖着一层由神经细胞组成的灰质,皮质化使大脑面积更大沟回更多,也是人类比其他动物更聪明的主要原因。 查看原帖>>