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在单病种质量管理中,科室医生如何填报并输出哪两种表格

2023-09-05 21:14:09
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CarieVinne

卫生部出台改进公立医院服务管理意见(全文)

  卫生部昨日出台关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见,全文如下:

  各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:

  为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见,促进公立医院在改革发展中加强内部管理,提高服务质量,改善群众看病就医体验,在总结各地工作经验的基础上,现就坚持“以病人为中心”,改革公立医院服务管理,方便群众看病就医提出以下意见。

  一、坚持推进预约诊疗服务

  (一)继续推动在公立三级医院实行预约诊疗,稳步向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约,有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。

  (二)制定统一的预约诊疗工作制度和规范,把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接,不断提高患者预约就诊的比例。探索建立以城市或全省(区、市)为单位的预约平台,在保证信息安全的同时,做到信息互通,资源共享。

  (三)制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。

  (四)三级医院与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系,做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。

  二、优化门诊流程,增加便民措施

  (一)修订完善门诊管理制度,保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务,帮助患者预约诊疗和准确挂号,提高患者有效就诊率。

  (二)探索医务调度管理制度改革,妥善安排医疗资源,根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接,加强门诊各科室之间的协调配合。

  (三)优化门诊布局结构,合理安排患者就诊过程,增加便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验。

  三、加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者

  (一)合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品。

  (二)落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。

  (三)加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。

  (四)加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。

  (五)对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。

  四、改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平

  (一)修订患者转院、转科工作制度,修订入院、出院服务管理制度和标准,改善入院、出院服务流程,方便患者。

  (二)为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作,入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。

  (三)加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者相关信息,为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。

  (四)对转院、住院诊疗提供预约,逐步实现转院诊疗服务从床边到床边,从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排,避免病人等候。

  (五)加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理,提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

  五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理

  (一)改革公立医院收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便参保参合患者就医。

  (二)与医疗保障管理机构协作配合,探索实施总额预付、单病种付费(收费),与预约诊疗措施相结合,识别患者医保身份,逐步实现患者先诊疗后结算。

  (三)逐步推行持卡就诊实时结算,患者在定点医院就诊发生的医疗费用,除个人应缴的部分外,其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。

  六、规范临床护理服务,实施整体护理模式

  (一)落实护理人员配置标准,健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范。

  (二)提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务,确保基础护理与分级护理措施落实到位。

  (三)注重人文关怀,实施整体护理模式,为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务,减少并逐步取消患者家属陪护。

  (四)开展健康教育工作,认真听取患者及其家属的意见,不断改进护理工作。

  七、加强精细化管理,提高服务绩效

  (一)以缩短平均住院日为切入点,优化医疗服务系统与流程。

  (二)加快医院信息化建设,合理配置和利用医疗资源,逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节,减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。

  (三)加强重点学科建设、流程管理和科室合作,有效提高医疗服务效率,为患者提供便捷、满意的医疗服务。

  (四)实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效。

  八、落实患者安全目标,推动医疗质量持续改进

  (一)加强医疗质量安全管理,开展医疗质量持续改进,支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动。落实患者安全目标,保护患者、医务人员及其他来院人员安全。

  (二)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,防止手术患者、手术部位和术式错误。

  (三)落实临床药师制和处方点评制度,提高药物治疗水平,确保患者用药安全。

  (四)改善医务人员沟通,正确、有效执行医嘱。落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度,防范医疗安全事件的发生。

  九、开展重大疾病规范化诊疗,有效减轻患者负担

  (一)选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病,借鉴发达国家的肿瘤诊治经验,立足我国国情,制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南,开展重大疾病的规范化诊疗试点工作。

  (二)探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法,控制医疗费用,有效减轻重大疾病患者医药费用负担。

  (三)利用现代电子信息技术,逐步建立病理远程诊断和会诊系统,逐步解决县医院病理诊断问题,保障重大疾病规范化诊疗的基础质量。

  十、加强投诉管理,积极推进医疗纠纷人民调解,构建和谐医患关系

  (一)加强医患沟通,防范医疗纠纷。实行医疗工作“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。

  (二)根据患者和医务人员投诉,开展医疗服务的持续改进。

  (三)积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作,完善“大调解”,与司法、医疗责任保险等部门紧密配合,在县(市、区)设立医疗纠纷人民调解委员会,培训专职人民调解员。

  (四)组织公立医院统一加入医疗责任保险,保障医患双方的合法权益,化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。

  各级卫生行政部门和医疗机构要把方便群众看病就医、减轻群众经济负担纳入公立医院改革发展的重要内容,作为当前的一项重要工作,切实提高认识,加强领导。要完善政策制度,对医院的工作制度进行清理,做好废、改、立工作。要教育医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念,加强医德医风建设。要加强信息化建设,完善技术标准,搭建统一平台,为做好各项工作打好基础。有关工作进展情况请及时报我部医疗服务监管司。

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门诊病历管理规定

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2023-08-30 03:48:501

疫情期间门诊诊室管理制度

新冠疫情期间执行门诊疑似病例筛查制度,凡就诊患者进入诊室后,接诊医师须填写《门诊新冠病例筛查单》对患者进行筛查,患者满足筛查单中流行病学史任何一条且符合临床表现任何一条(流行病学史和临床表现参照《新冠》(试行第五版)),即被定义为“高度怀疑疑似病人”。若经评估未达到疑似标准,接诊医师即按正常流程进行诊治。在未得到解除疫情防控通知前,各科室务必严格遵守本管理办法。法律依据:《中华人民共和国传染病防治法》第十二条在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。卫生行政部门以及其他有关部门、疾病预防控制机构和医疗机构因违法实施行政管理或者预防、控制措施,侵犯单位和个人合法权益的,有关单位和个人可以依法申请行政复议或者提起诉讼。第十七条国家建立传染病监测制度。国务院卫生行政部门制定国家传染病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家传染病监测规划和方案,制定本行政区域的传染病监测计划和工作方案。各级疾病预防控制机构对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素,进行监测国外发生、国内尚未发生的传染病或者国内新发生的传染病,进行监测。
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医院门诊医疗质量的管理   医疗质量是医院的一项至关重要的管理工作,而门诊医疗质量是医院医疗质量的综合体现,是医院医疗技术水平的集中反映,是衡量医院行政管理好坏的重要标志之一,又是评估医院医德医风的客观依据。那么如何才能加强医院门诊医疗质量的管理?我们一起来学习学习吧!   1 门诊医疗质量管理的重要性   门诊质量管理在医院质量管理中占有越来越重要的地位,门诊管理作为医院管理的一个分支,已经形成一门专业,越来越受到医院管理者的重视,加强门诊质量管理是现代医院建设和发展的客观要求 。门诊医疗质量管理是医院全面提高医疗质量的需要,是促进医院建设和发展的需要,是落实“以病人为中心”的需要。所以,医院门诊在医院整体功能的发挥中,其作用不仅仅是患者就诊治疗、最早直接接触的场所,更是医院面向社会,为患者提供医疗服务的一个重要窗口。门诊也是社会和病人感受并检验医院质量管理,技术水平和医德医风的门户。加强医院的门诊医疗质量管理、防范医疗差错事故,保障医疗安全是医院赖以生存和发展的关键所在。   2 门诊医疗质量管理的主要内容   2.1 诊断质量:包括门诊确诊率、待查率、误诊率、漏诊率、复诊率,门诊初诊与复诊符合率、门诊诊断与出院诊断符合率、各种检查报告阳性率等。   2.2 治疗质量:包括门诊治愈率、疾病好转率、抢救成功率、疑难病人转诊率等。   2.3 安全质量:是改进和提高工作质量和服务水平必不可少的手段,把零缺陷作为门诊安全质量管理的目标。包括门诊差错发生率、事故发生率、院内感染率、无菌手术感染率、传染病报告率、突发公共卫生事件预案及处理等。   2.4 医疗文书质量:医疗文书是门诊医师最重要的、经常性的基础医疗工作,其质量反映出诊疗的质量和医院管理的水平,体现医师的综合素质和工作作风,必须加以重视,定期进行检查。包括门诊病历、处方、各种检查、申请单、检查结果报告单书写质量、疫情报告质量、门诊日志记录质量、护理记录、表格书写质量等。   2.5 服务质量:是医疗质量的重要方面,是门诊工作质量的综合体现,是质量管理的重点之一,主要包括服务态度是否热情,服务语言是否文明,服务行为是否规范,服务措施是否落实,服务标准是否到位,服务设施是否完善,服务结果是否满意。   3 门诊医疗质量管理工作的基本措施及要求   3.1 建立健全医疗质量管理控制组织:抓好医院医疗质量控制组织是新形势下质量管理的组织保证。医院在医疗质量控制和管理过程中,建立健全的各级医疗质量控制组织,制定出医疗质控计划、标准、要求,落实医疗质量监控考评体系,全面反馈医疗质量的评价结果,是医院抓好医疗质量控制管理工作、促进医疗质量提高必不可少的重要环节。   3.2 加强门诊医疗规章制度建设:医院在健全医疗质量管理控制网络以后,应该根据实际情况制定出门诊部医疗质量控制管理的各项医疗规章制度,通过一系列的制度建设来强化各科室的质量意识,提高制度约束力,做到有章可循,有法必依,进一步调动医务人员的工作自觉性和积极性,规范服务行为,减少服务环节,提高质量效率。   3.3 加强门诊医师技术力量的配备:门诊疾病谱具有广泛性与病种的繁杂性,要求门诊医师具有广博的医学知识和丰富的临床工作经验,业务精、素质好、认真细致、作风严谨、一专多能。门诊医师要相对固定,轮换时间最好为1年,严格限制低年资医师、实习医师出门诊,改变重病房轻门诊的`错误观念和做法。加强门诊医师技术力量的配备,是提高门诊质量的根本保证。   3.4 加强门诊技术管理,建立准入制度:医疗技术水平是吸引病人的主要因素,加强门诊技术的管理对提高医疗质量有着重要的意义。必须强化技术管理,加强技术建设,做到院有优势,科有特色,人有专长,人无我有,人有我精。积极开展特色门诊,专病门诊,充分展示医院的优势和特长。依据医疗技术操作规范,自觉地规范门诊医疗服务行为,执行门诊医疗技术操作程序,严格把握病人诊治过程中的各个环节,进一步提高综合分析和处理问题的能力,促进医务人员诊疗水平的提高。   4 门诊质量管理的基本原则   4.1 病人第一的原则:门诊的服务对象是病人,门诊一切工作都以病人为中心展开。在制定治疗方案时既要考虑治疗效果,也要考虑到病人的经济承受能力。要始终把医疗服务质量放在首位,高标准、严要求、全员注重、逐级负责、认真讲评、不断改进,切实做到质量第一,病人至上。   4.2 方便快捷的原则:门诊就诊流程不畅,环节多,手续繁琐等问题在各大医院普遍存在。交费、取药排队长,候诊时间长,诊疗时间短,就诊程序不清楚,路标指示不明,看病费时、费力,效率不高,非诊疗时间过长,影响医疗质量和病人的满意度。因此门诊方便快捷是今后提升医院竞争力的重要因素和手段。   4.3 优质低耗的原则:门诊工作必须坚持社会效益与经济效益的统一,既要为病人提供优质、满意的医疗服务,解决病人的疾苦,又要降低医疗成本。必须杜绝“大处方”,盲目检查,最大限度减轻病人的经济负担,让病人少花钱看好病,实现医疗服务效益最大化。   5 强化门诊医疗质量管理工作的保证体系   门诊部应该从强化质量管理着手,实施院、科两级医疗质量责任制管理,由医院院长与分管院长及科室主任逐级签订医疗质量和科室管理目标责任书,责任到一级科室主任,并由分管院长和门诊部主任负责过程控制和全面质量管理,具体包括各项医疗规章制度和质量监控考评标准的制定,对基础质量控制、环节质量控制和终末质量控制实施全过程管理;组织对科室进行考核评估和奖惩以及资料的汇总工作等等。医院要强化门诊医疗质量管理工作的保证体系,提高各科室的职能管理意识,对门诊各个环节各个岗位实行制度化、程序化管理。实行“双向”质量控制,把职责-权限-利益三者关系与科主任紧密联系在一起,严格把好医疗质量关和科室管理关,将医疗安全、质量管理、杜绝纠纷,作为科室主任任期目标内的重要考核内容,使科主任真正感到责任在肩、不能懈怠。要充分调动并发挥科室主任的重要作用,建立科室和个人的质量管理档案,并根据医院制订的一系列考核制度,做到利益挂钩、奖罚分明,使质量控制的一系列管理措施通过科主任能充分落实到岗位和利益分配上,落实到科室的每个医护人员,使全体医护人员真正能自觉地规范各项医疗服务行为,杜绝医疗纠纷,控制医疗差错,保障医疗安全。 ;
2023-08-30 03:49:271

门诊部医疗器械管理制度

疗器械科工作制度 一、凡属医疗、教学、科研所需的仪器设备,均由器械科统一负责采购、调配、供应、管理和维修。 二、根据各科请购计划和储备情况编制采购计划,报院长批准执行。 三、一般医疗器械,按计划的品名、规格、型号、数量进行采购。贵重仪器应会同有关科室人员进行考察、汇报、论证采购。 四、凡购入的器械、卫生材料,必须履行严格的出、入库手续。 五、购入或调入的国内外贵重仪器,应由院领导和有关人员参加验收,然后入库上帐立卡,建立仪器技术档案,与有关科室制定领取、使用和管理制度。如发现问题要及时向有关部门联系,按规定进行处理(包括办理索赔)。 六、器械库要按照器械的性质分类保管,要求帐物相符。要注意通风防潮,保持整洁,防止损坏丢失。 七、各种医疗器械的请领和保管,须由专人负责,贵重仪器的报废、报损、变价、转让或无价调拨,由科室填写申请单,经本科审查后送院领导或上级主管部门批准。 九、各科需要维修的仪器,应填写维修申请书,送交医疗器械科,由维修人员维修。维修人员平时常深入科室进行检修。
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预约诊疗有哪些管理制度?

仅供参考:本着方便群众就医的宗旨,我院决定实行预约诊疗服务,特制定制度如下:一、预约挂号服务(一)预约挂号的管理根据医院统一安排,预约挂号由门诊部主管,挂号处负责具体实施,门诊各科负责协助。挂号处人员需本着认真、负责、热情的服务精神执行预约挂号制度,具体工作如下:1.电话预约、现场预约的处理、排号、收费、解释工作;2.每日公布当日出诊医生专业及姓名,拟定一周内出诊医生的名单,以便于预约挂号;3.需仔细、具体地做好预约登记;4.医院预约诊疗服务工作信息每两个月上报一次。挂号处于单数月份的5日前上报前两个月份预约挂号服务工作信息表。(二)预约挂号的相关事项1.我院提供的预约挂号分两种形式:电话预约和现场预约。每位患者最多一次可电话预约两个不同科室的号。2.预约挂号实行实名制,患者要提供身份证号、姓名、手机号码。儿童预约挂号,填写陪同儿童看病的监护人身份证号、姓名等相关信息。3.原则上预约挂号的患者要安排优先就诊,在每天开诊前由挂号人员将当天预约成功人数及相关信息通知出诊医生。4.医生出诊时间以医院当天公布为准,如临时不能出诊,医院将安排同职称医生进行就诊。也可和医院协调保留预约号在下次该医生坐诊时再来就诊。5.预约挂号的对象是普通门诊、专科门诊和专家门诊,只能预约一周内的门诊,节假日及周末不能预约。(三)预约挂号流程1、电话预约医院在挂号处开设预约挂号专线电话。流程:患者电话预约——告知预约的科室或专家(或由挂号处分诊后告知患者预约时间和专家)——挂号处做好预约登记——预约成功2、现场预约我院在门诊大厅设立专门服务台,向来院患者提供预约服务。现场预约由导医协助完成。流程:患者到挂号处预约——选择科室——查看医生出诊时间——选定医生及就诊时间——交费、预约挂号——预约成功,取得挂号单3.取消预约患者预约成功临时又来不了一定要提前1天取消预约挂号,电话预约者可通过电话取消,现场预约者需提前1天到挂号处取消、退费,否则不办理退费手续。4、违约的处理如患者预约后未取消预约而又未来院诊疗则记违约一次。一个月内三次违约者,将列入黑名单,列入黑名单者半年内不能进行预约挂号。对于恶意预约者(随意预约、贩卖专家号),将取消其预约资格。二、预约复诊(一)预约复诊的管理医院为门诊或出院患者提供中长期的预约复诊服务,该项工作分别由门诊挂号处和出院患者经治科室办公护士负责。1.门诊病人需要复诊的,由门诊挂号处做好预约登记,记录好复诊时间和经治医生,并于前一天电话通知复诊患者。2.出院患者需要复诊的,由经治科室与患者预约,做好复诊预约登记,并于复诊前一天电话通知复诊患者。(二)预约复诊流程1.门诊预约复诊流程:诊治医生告知患者何时复诊——患者到挂号处预约——登记复诊医生及复诊时间——交费、预约复诊——预约成功,取得挂号单2.出院患者预约复诊流程:诊治医生告知患者何时复诊——患者到护士站预约——登记复诊医生及复诊时间——预约成功三、预约检查(一)预约检查的管理预约检查指的是做医学影像检查,包括到功能科和放射科所做的各项检查。门诊和住院患者都可到相关检查科室进行预约检查,预约检查由相关检查科室安排专人负责,具体工作如下:1.预约检查的处理、排号、收费、解释工作;2.需仔细、具体地做好预约登记;3.通知预约患者检查时间。(二)预约检查流程门诊或住院患者出示交费后的检查单——检查科室排号——登记预约患者电话——预约成功
2023-08-30 03:49:531

门诊就诊次序与过号管理制度的区别

这两个区别如下:门诊就诊次序制度是指按照患者挂号的先后顺序进行就诊,先挂号的患者先就诊。而过号管理制度是指患者在规定时间内未到达就诊地点,医院可以跳过该患者,为后面的患者服务。门诊就诊次序制度主要是为了保证患者的就诊顺序,避免出现优先治疗等不公平情况。而过号管理制度则是为了避免因个别患者未到达就诊地点而影响其他患者的就诊。
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门诊质量管理制度与质量控制指标怎么写

【医院质量管理制度】医疗质量终末控制指标[提要]本文讲的是1、出入院诊断符合率≥90%2、急重症抢救成功率≥84%3、无菌甲级愈合率≥97%,无菌切口感染率≤0.5%4、病床使用率≥85%...推荐阅读: 医院质量管理制度 医疗质量 u2022 【医院质量管理制度】医疗质量控制指标u2022 【医院质量管理制度】医疗质量管理制度u2022 【医院质量管理制度】医疗质量管理体系 【医院质量管理制度】医疗质量终末控制指标 1、出入院诊断符合率≥90% 2、急重症抢救成功率≥84% 3、无菌甲级愈合率≥97%,无菌切口感染率≤0.5% 4、病床使用率≥85% 5、院内感染率≤7%,漏报率为0 6、传染病漏报率为0 7、合理使用抗生素 8、平均住院天数,平均门诊人次。 9、平均门诊人次医疗费用。 10、单病种人均住院费用。 11、病历质量甲级率≥90%,不能出现丙级病历。 12、临床与放射诊断符合率≥90% 13、临床诊断与病理诊断符合率≥90% 14、三日确认率≥95% 15、X片甲级率≥30%,不能出现丙级 16、麻醉死亡率<0.02% 17、化验室质控VIS<150 18、门诊病历合格率≥90%
2023-08-30 03:50:251

有谁知:口腔门诊医疗保险内部管理规章制度

不报,只有住院才能报销。有医疗卡的,医疗卡里有钱,便于门诊看病或定点医院拿药,只要医疗卡里的钱够用就可以。
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个体诊所医保管理规章制度

法律分析:一、认真核对病人身份。参保人员就诊.时,应核对医疗保险手册。遇就诊患者与参保手册身份不符合时,告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗,严格把关,遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为急、诊医生如实记录病史,严禁弄虚作假。二、严格执行《辽宁省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》,不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗,对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事.先征得参保人员同意,并在病历中签字确认,否则,由此造成病人的投诉等,由相关责任人负责自行处理。三、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。每张处方不得超过5种药品(西药和中成药可分别开具处方),门诊每次配药量,一般疾病不超过七日量, 慢性疾病不超过半月量。法律依据:《医疗机构管理条例》 第三条 医疗保障行政部门负 责制定医疗机构定点管理政策,在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构(以下简称“经办机构”)、定点医疗机构进行监督。经办机构负责确定定点医疗机构,并与定点医疗机构签订医疗保障服务协议(以下简称"医保协议”), 提供经办服务,开展医保协议管理、考核等。定点医疗机构应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策,按照规定向参保人员提供医疗服务。
2023-08-30 03:50:481

如何管理门诊护理

飞马管理网帮您解答: 1 为患者创造良好的护理质量、环境与氛围  一个良好的工作环境,对于病员的康复和医院的形象起着重要作用。门诊是医疗工作面向社会的重要窗口,其服务质量的高低,环境的好坏直接影响到患者的第一感受,同时也体现医院的整体水平,为了做到“以病人为中心”,让来院的每位患者及家属在进入医院大门时感受到一种人性化和安全感,觉得放心、舒心,在就诊各环节上就要尽可能为患者提供方便,创造良好的诊疗环境。热情的服务、美好的语言对患者和护理人员沟通起着良好的作用。  2 提高护理管理意识  护理服务与医院的发展关系密切,因此必须时刻将“以病人为中心”的整体护理理论以及“以人为本”的人性化服务思想铭记在心,作为护理管理者,必须增强管理意识。同时,通过建立完善的工作流程及工作制度,切实落实服务理论,明确岗位责任,使大家充分认识到制度是对患者与护士的双重保护。使遵守制度逐渐成为护士的自觉行为,变被动为主动,提高工作积极性及工作效率,从而减少摩擦,减少医患纠纷,尽最大可能为患者提供满意的服务。  3 提高护理质量和水平  门诊护理由于病员和护理人员之间接触的时间短,护理人员对病员的病情观察也是短时间内的,是间断性的,患者病情的突变,要靠护理人员及时排除。这就要求护理人员有较高的理论水平,能及时准确处理这些突发病变,并把自己所观察的变化,病情及时反馈给医院,能有一个正确的判断,从而提高整个医疗水平。  4 尽可能简化就医流程  从客观上说,要维护门诊良好的程序,规范的就医流程是必不可少的,管理者应当考虑如何针对各自不同的情况,发挥独创的能力,站在患者角度,减少中间环节的反复,尽可能缩短患者的就诊时间,提高单位时间的就诊率。  5 要有过硬的操作技能  门诊护理工作经常实施的技术是注射和处置,看似简单,运用起来操作难度大。一个好的护理人员,不但要有较高的理论水平,更重要的是要有一套熟练的技术操作能力,熟练的操作是减轻患者疼痛和使病情好转的重要手段,同时,在操作中一定要严格执行无菌操作原则和查对制度,掌握无痛注射,严防交叉感染。  6 加强护理管理制度  门诊护理人员要做到关心、体贴患者,态度和蔼、有礼貌、语言文明,解答问题耐心,优先安排危重、老龄、现役军人等患者提前就诊,每日就诊前后做好各诊室医院文件及检查单,治疗物品准备工作,加强“窗口科学”的管理,接受病员的公开监督,大力开展方便患者就医的各项措施,改善服务态度,经常保持清洁、整齐,改善候诊环境。社会在前进,医学在发展,这种发展中的快节奏使对护理管理工作的要求、对护理人员的素质水准已上升到了一个新的高度,因此,注重提高护理管理工作是势在必行的,应使门诊护理管理工作向科学化、专业化迈进。
2023-08-30 03:50:581

诊所公司章程

诊所公司章程范本   在日新月异的现代社会中,越来越多人会去使用章程,章程作用于组织内部,依靠全体成员共同实施。到底应如何拟定章程呢?下面是我整理的诊所公司章程范本,希望对大家有所帮助。   诊所公司章程1   第一章 总则   为了配合医疗制度改革,更好地适应市场经济体制,建立现代企业医院制度,明晰产权关系,促进医院发展,根据《中华人民共和国公司法》及国家有关法律法规,经全体股东协商,特制定本章程。   第一条 本医院是依据国务院《医疗机构管理条例》及卫生部有关法律法规设立的民营医院,具有医疗机构法人资格。   第二条 医院享有由股东投资形成的全部法人财产权并以其全部资产对医院的债务承担责任,执行财政部、卫生部颁布的《医院管理制度》和医院财务制度。   第三条 医院以其全部法人财产,依法自主经营、自负盈亏。   第四条 医院实行权责分明、科学管理、激励和约束相结合的内部管理体制。   第五条 医院从事医疗活动,执行医药卫生物价收费政策。必须遵守医疗职业道德,加强社会主义精神文明建设,接受政府的领导和监督,定期由具有资质的中介机构进行审计,接受社会公众的监督。   第二章 医院的设立和组织机构   第六条 医院名称:鄱阳肝胆医院   第七条 医院地址:大芝路273号 邮政编码:333100   第八条 组织机构:股东大会→董事会→董事长→院长→监事   第三章 医院注册资金和经营范围   第九条 医院的注册资金为:六百五十万元。   第十条 注册资金如有虚假或在成立后抽逃出资,应当按有关法律法规规定承担责任。   第十一条 经营范围:主要为门(急)诊、住院、家庭病床等,其它详见执业许可证。   第四章 股东组成   第十二条 本医院由以下股东组成:黄金平、陈遇喜、吴长发、陈学庆、黄新球   第五章 股东的权利和义务   第十三条 股东的权利:   (一)有选举权和被选举为医院董事、监事的权利。   (二)根据法律法规和本章程的规定要求召开股东会。   (三)对医院的经营活动和日常管理进行监督。   (四)有权查阅公司章程、股东会会议记录和医院财务会计报告,对医院的经营提出建议和质询。   (五)医院新增资本时,有优先认缴权。   (六)医院清盘解散后,按出资比例分享剩余资产。   (七)医院侵犯其合法利益时,有权向具有管辖权的人民法院提出要求,纠正该行为,造成经济损失的可要求予以赔偿。 第十四条 股东的义务:   (一)按规定缴纳所认出资。   (二)以所认缴的出资额对医院承担责任。   (三)医院经核准登记注册后,不得抽回出资。   (四)遵守医院章程,保守医院秘密。   (五)支持医院经营管理,提出合理化建议,促进医院业务发展。   第六章 股东的出资及出资之转让   第十五条 各股东的出资情况如下:   股东姓名 出资额 出资方式 所占出资额比例祥见验资报告。   第十六条 各股东应当于医院注册登记前足额缴纳各自所认缴的出资,股东不缴纳所认缴的出资,应当向已足额缴纳出资的股东承担违约责任。   第十七条 股东之间可以自由转让其出资,不需要股东会同意。   第十八条 股东向股东以外的人转让出资:   (一)须要有过半数以上并具有表决权的股东同意;   (二)不同意转让的股东应购买该转让的出资,若不购买,视为同意转让。   (三)在同等条件下,其他股东有优先购买权。   第七章 股东会   第十九条 医院设股东会,股东会由全体股东组成,股东会是医院的最高权利机构。   第二十条 股东会行使下列职权:   (一)决定医院的经营方针和投资计划;   (二)选举和更换董事,决定有关董事的报酬事项;   (三)选举和更换由股东代表出任的监事,决定有关监事的报酬   事项。   (四)审议批准董事会的报告;   (五)审议批准监事会或监事的报告;   (六)审议批准公司的年度财务预算方案、决算方案;   (七)对医院增加或者减少注册资本做出决议;   (八)对发生医院债券做出决议;   (九)对股东转让出资做出决议;   (十)对医院合并、分立、变更组织形式、解散和清算等事项做出决议;   (十一)制定和修改医院章程。   第二十一条 股东会的议事方式和表决程序按照本章程的规定执行。   股东会会议由股东按出资比例行使表决权。   医院增加或者减少注册资本、分立、合并、解散、变更组织形式以及修改医院章程,必须经股东代表三分之二以上表决权的股东同意。   第二十二条 股东会每年召开一次年会。年会为定期会议,在每年的12月召开。医院发生重大问题,经代表三分之一以上表决权的股东、三分之一以上董事或者监事提议,可召开临时会议。   第二十三条 股东会会议由董事会召集,董事长主持,董事长因特殊原因不能履行职务时,由董事长指定的副董事长或其他董事主持。   第二十四条 召开股东会议,应当于会议召开十五日前以书面方式或其他方式通知全体股东。股东因故不能出席时,可委托代理人参加。   一般情况下,经代表半数以上表决权的股东同意,股东会决议有效。   修改医院章程,必须经过三分之二以上股东同意,股东会决议方可有效。   第二十五条 股东会应当对所议事项的决定做成会议记录,出席会议的股东应当在会议记录上签名。   第八章 董事会   第二十六条 医院设董事会,董事会成员共五人,设董事长一人。   第二十七条 董事长为医院法定代表人,由董事会选举产生。任期三年,可连选连任。本医院第一任法定代表人由黄金平担任。   第二十八条 董事会对股东负责,行使下列职权:   (一)负责召集股东会,并向股东会报告工作;   (二)执行股东会的决议;   (三)决定医院的经营计划和投资方案;   (四)制订医院年度财务预算方案、决算方案;   (五)制订增加或者减少注册资本方案;   (六)拟定公司合并、分立、变更组织形式、解散方案;   (七)决定医院内部管理机构的设置;   (八)聘任或解聘医院院长,根据院长提名,聘任或者解聘医院副院长、财务负责人及其它部门负责人等,决定其报酬事项。   (九)制定医院基本管理制度。   第二十九条 董事会的议事方式和表决程序:   (一)应当于会议召开十日前以书面方式通知全体董事。   (二)董事会会议由董事长召集和主持。   (三)董事会做出决议,在三分之二董事同意的前提下,方为有效。   (四)董事会表决程序为:   第三十条 董事会应当对所议事项的决定做成会议记录,出席会议的董事应当在会议记录上签名。   第九章 经营管理机构   第三十一条 医院设立经营管理机构,经营管理机构设院长一人,副院长一至二人,并根据医院情况设若干管理部门。   第三十二条 医院经营管理机构院长由董事会聘任或解聘,任期五年,可连选连任。   第三十三条 院长对董事会负责,行使下列职权:   (一)主持医院的经营管理工作,组织实施股东会或者董事会决议;   (二)组织实施医院年度经营计划和投资方案;   (三)拟定医院内部管理机构设置方案;   (四)拟定医院的基本管理制度;   (五)制定医院的具体规章;   (六)提请聘任或者解聘医院副院长、财务负责人;   (七)聘任或者解聘除应由董事会聘任或解聘以外的负责管理人员;   (八)医院章程和股东会授予的其它职权。   第三十四条 董事、院长不得将医院资产以其个人名义或者以其他个人名义开立帐户存储。   董事、院长不得以医院资产为本医院的股东或者其他个人债务提供担保。   第三十五条 董事、院长不得自营或者为他人经营与本医院同类的业务或者从事损害本医院利益的活动。从事上述业务或者活动时,所得收入应当归医院所有。   董事、院长除医院章程规定或者股东会同意外,不得同本医院订立合同或者进行交易。   董事、院长执行医院职务时违反法律、行政法规或者医院章程的规定,给医院造成损害的,应当依法承担赔偿责任。   第三十六条 董事和院长的任职资格应当符合法律法规和国家有关规定。院长及高级管理人员有营私舞弊或严重失职行为的,经董事会决议,可以随时解聘。   第十章 监事   第三十七条 医院设二名监事,任期五年,可连选连任。董事长、院长及财务负责人不得兼任监事。   第三十八条 监事行使下列职权:   (一)检查医院财务;   (二)对董事、院长执行医院职务时违反法律法规或者医院章程的行为进行监督;   (三)当董事和院长的行为损害医院的利益时,要求董事和院长予以纠正;   (四)提议召开临时股东会。   监事列席董事会会议。   第十一章 财务、会计   第三十九条 医院应当依法按照法律法规和有关主管部门的规定建立财务会计制度。   第四十条 医院应当在每一会计年度终了时制作财务会计报告,并依法经中国注册会计师审查验证。   财务会计报告应当包括下列财务会计报表及附属明细表:   (一)资产负债表;   (二)损益表;   (三)财务状况变动表;   (四)财务情况说明书;   (五)利润分配表。   第四十一条 医院除法定的会计帐册外,不得另立会计帐册。   第四十二条 对医院资产,不得以任何个人名义开立帐户存储。   第十二章 解散和清算   第四十三条 医院的`合并和分立,应当按国家法律法规的规定办理。   第四十四条 在法律法规规定的诸种解散事由出现时,可以解散。   第四十五条 医院正常(非强制性)解散,由股东会确定清算组,并在股东会确认后十五日内成立。   第四十六条 清算组成立后,医院停止与清算无关的经营活动。并在清算组成立之日起10日内通知债权人,并于60日内登报公告三次;对医院财务、债权、债务进行全面清查后,编制资产负责表及资产、负债明细清单,并通知债权人及发布公告,制定清算方案提请清算小组通过后执行。   第四十七条 清算后医院财产能够清偿医院债务的按首先支付清算费用、职工工资及劳动保险费用,而后偿还债务,最后剩余财产按投资方投资比例进行分配。   第四十八条 清算结束后,医院应向依法向卫生行政主管部门登记备案。   第十三章 附则   第四十九条 本章程的解释权归医院股东会。   第五十条 本章程由全体股东签字盖章并于医院核准登记注册后生效。   第五十一条 本章程所订条款与国家法律、法规有抵触的和未尽事宜按国家法律、法规执行。   股东签名(或盖章):   20XX年X月X日   诊所公司章程2   一、 总则   为了配合医疗制度改革,更好地适应市场经济体制,建立现代企业门诊部制度,明晰产权关系,促进门诊部发展,根据《中华人民共和国门诊部法》及国家有关法律法规,经全体股东协商,制定本章程。   1、本门诊部是依据国务院《医疗机构管理条例》及卫生部有关法律法规设立的民营门诊部,具有医疗机构法人资格。   2、门诊部享有由股东投资形成的全部法人财产权并以其全部资产对门诊部的债务承担责任,执行财政部、卫生部颁布的《门诊部管理制度》和门诊部财务制度。   3、门诊部以其全部法人财产,依法自主经营、自负盈亏。   4、门诊部实行权责分明、科学管理、激励和约束相结合的内部管理体制。   5、门诊部从事医疗活动,执行医药卫生物价收费政策。必须遵守医疗职业道德,加强社会主义精神文明建设,接受政府的领导和监督,定期由具有资质的中介机构进行审计,接受社会公众的监督。   二、门诊部的设立和组织机构   1、门诊部名称:武汉市硚口区永利综合门诊部部   2、门诊部地址:武汉市硚口区长丰乡永利村下铁路大厂6号   3、组织机构:董事会→董事长→门诊部主任→监事   三、门诊部注册资金和经营范围   1、门诊部的注册资金为:30万元。   2、注册资金如有虚假或在成立后抽逃出资,按国家有关法律、法规规定承担责任。   3、经营范围:主要为门(急)诊、家庭病床等,其它详见执业许可证。   四、股东组成   自然人:王 进(以下简称甲方)   自然人:王小杰(以下简称乙方)   五、股东的权利和义务   1、股东的权利:   (1)有选举权和被选举为门诊部董事、监事的权利。   (2)根据法律法规和本章程的规定要求召开股东会。   (3)对门诊部的经营活动和日常管理进行监督。   (4)有权查阅门诊部章程、股东会会议记录和门诊部财务会计报告,对门诊部的经营提出建议和质询。   (5)门诊部新增资本时,有优先认缴权。   (6)门诊部清盘解散后,按出资比例分享剩余资产。   (7)门诊部侵犯其合法利益时,有权向具有管辖权的人民法院提出要求,纠正该行为,造成经济损失的可要求予以赔偿。   2、股东的义务:   (1)按规定缴纳所认出资。   (2)以所认缴的出资额对门诊部承担责任。   (3)门诊部经核准登记注册后,不得抽回出资。   (4)遵守门诊部章程,保守门诊部秘密。   (5)支持门诊部经营管理,提出合理化建议,促进门诊部业务发展。   六、股东的出资方式   1、门诊部注册资本为30万元。   2、股东出资额比例如下:   3、股东以货币、实物出资。   4、各股东应当于门诊部注册登记前足额缴纳各自所认缴的出资,股东不缴纳所认缴的出资,应当向已足额缴纳出资的股东承担违约责任。   5、股东可以以非货币出资,但必须按照法律法规的规定办理有关手续。   6、股东可以依法转让其出资。   七、股东会   1、门诊部设股东会,股东会由全体股东组成,股东会是门诊部的最高权利机构。   2、股东会行使下列职权:   (1)决定门诊部的经营方针和投资计划;   (2)选举和更换董事,决定有关董事的报酬事项;   (3)选举和更换由股东代表出任的监事,决定有关监事的报酬事项。   (4)审议批准董事会的报告;   (5)审议批准监事会或监事的报告;   (6)审议批准门诊部的年度财务预算方案、决算方案;   (7)对门诊部增加或者减少注册资本做出决议;   (8)对发生门诊部债券做出决议;   (9)对股东转让出资做出决议;   (10)对门诊部合并、分立、变更组织形式、解散和清算等事项做出决议;   (11)制定和修改门诊部章程。   3、股东会会议由股东按出资比例行使表决权。   门诊部增加或者减少注册资本、分立、合并、解散、变更组织形式以及修改门诊部章程,必须经股东代表三分之二以上表决权的股东同意。   4、股东会每年召开一次年会。年会为定期会议,在每年的十二月召开。   门诊部发生重大问题,经代表三分之一以上表决权的股东、三分之一以上董事或者监事提议,可召开临时会议。   5、股东会会议由董事会召集,董事长主持,董事长因特殊原因不能履行职务时,由董事长指定的副董事长或其他董事主持。   6、召开股东会议,应当于会议召开十五日前以书面方式或其他方式通知全体股东。股东因故不能出席时,可委托代理人参加。   一般情况下,经代表三分之二以上表决权的股东同意,股东会决议有效。   修改门诊部章程,必须经过三分之二以上股东同意,股东会决议方可有效。   8、股东会应当对所议事项的决定做成会议记录,出席会议的股东应当在会议记录上签名。   八、董事会   1、门诊部设董事会,董事会成员共两人,出资方(自然人)两人,董事长一人。   2、董事长为门诊部法定代表人,由董事会选举产生,任期三年。   3、董事由股东根据出资比例提名候选人,经股东会选举产生。   4、董事任期三年,董事任期届满,可以连选连任。董事在任期届满前,股东会不得无故免除其职务。   5、董事会对股东负责,行使下列职权:   (1)负责召集股东会,并向股东会报告工作;   (2)执行股东会的决议;   (3)决定门诊部的经营计划和投资方案;   (4)制订门诊部年度财务预算方案、决算方案;   (5)制订增加或者减少注册资本方案;   (6)拟定门诊部合并、分立、变更组织形式、解散方案;   (7)决定门诊部内部管理机构的设置;   (8)聘任或解聘门诊部主任,根据主任提名,聘任或者解聘门诊部副主任、财务负责人及其它部门负责人等,决定其报酬事项。   (9)制定门诊部基本管理制度。   6、召开董事会会议,应当于会议召开十日前以书面方式通知全体董事。   董事会会议由董事长召集和主持。董事会做出决议,在三分之二董事同意的前提下,董事会的决议方可有效。   董事会应当对所议事项的决定做成会议记录,出席会议的董事应当在会议记录上签名。   九、经营管理机构   1、门诊部设立经营管理机构,经营管理机构设主任一人,副主任一人,并根据门诊部情况设若干管理部门。   门诊部经营管理机构主任由董事会聘任或解聘,任期三年。主任对董事会负责,行使下列职权:   (1)主持门诊部的经营管理工作,组织实施股东会或者董事会决议;   (2)组织实施门诊部年度经营计划和投资方案;   (3)拟定门诊部内部管理机构设置方案;   (4)拟定门诊部的基本管理制度;   (5)制定门诊部的具体规章;   (6)提请聘任或者解聘门诊部副主任、财务负责人;   (7)聘任或者解聘除应由董事会聘任或解聘以外的负责管理人员;   (8)门诊部章程和股东会授予的其它职权。   2、董事、主任不得将门诊部资产以其个人名义或者以其他个人名义开立帐户存储。   董事、主任不得以门诊部资产为本门诊部的股东或者其他个人债务提供担保。   3、董事、主任不得自营或者为他人经营与本门诊部同类的业务或者从事损害本门诊部利益的活动。从事上述业务或者活动时,所得收入应当归门诊部所有。   董事、主任除门诊部章程规定或者股东会同意外,不得同本门诊部订立合同或者进行交易。   董事、主任执行门诊部职务时违反法律、行政法规或者门诊部章程的规定,给门诊部造成损害的,应当依法承担赔偿责任。   4、董事和主任的任职资格应当符合法律法规和国家有关规定。主任及高级管理人员有营私舞弊或严重失职行为的,经董事会决议,可以随时解聘。   十、监事   1、门诊部设监事一人,任期五年。监事在任期届满前,股东会不得无故解除其职务。董事长、主任及财务负责人不得兼任监事。   2、监事行使下列职权:   (1)检查门诊部财务;   (2)对董事、主任执行门诊部职务时违反法律法规或者门诊部章程的行为进行监督;   (3)当董事和主任的行为损害门诊部的利益时,要求董事和主任予以纠正;   (4)提议召开临时股东会。   十一、财务、会计   1、门诊部应当依法按照法律法规和有关主管部门的规定建立财务会计制度。   2、门诊部应当在每一会计年度终了时制作财务会计报告,并依法经中国注册会计师审查验证。   财务会计报告应当包括下列财务会计报表及附属明细表:   (1)资产负债表;   (2)损益表;   (3)财务状况变动表;   (4)财务情况说明书;   (5)利润分配表。   3、门诊部除法定的会计帐册外,不得另立会计帐册。   4、对门诊部资产,不得以任何个人名义开立帐户存储。   十二、解散和清算   1、门诊部的合并和分立,应当按国家法律法规的规定办理。   2、在法律法规规定的诸种解散事由出现时,可以解散。   3、门诊部正常(非强制性)解散,由股东会确定清算组,并在股东会确认后十五日内成立。   4、清算组成立后,门诊部停止与清算无关的经营活动。并在清算组成立之日起10日内通知债权人,并于60日内登报公告三次;对门诊部财务、债权、债务进行全面清查后,编制资产负责表及资产、负债明细清单,并通知债权人及发布公告,制定清算方案提请清算小组通过后执行。   5、清算后门诊部财产能够清偿门诊部债务的按首先支付清算费用、职工工资及劳动保险费用,而后偿还债务,最后剩余财产按投资方投资比例进行分配。   6、清算结束后,门诊部应向依法向卫生行政主管部门登记备案。   十三、附则   1、本章程的解释权归门诊部股东会。   2、本章程由全体股东签字盖章并于门诊部核准登记注册后生效。   3、本章程所订条款与国家法律、法规有抵触的和未尽事宜按国家法律、法规执行。   股东签名(或盖章):   20XX年X月X日 ;
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口腔诊所的经营管理

  口腔,是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通,后经咽峡与咽相续。口腔内有牙、舌等器官。下面我就为大家解开口腔诊所的经营管理,希望能帮到你。   口腔诊所的经营管理   经营门诊没有固定统一的模式,因为,每个人每一地区的经济环境和政策环境,口腔技术层次,人文等环境因素差别有是会很大,经营口腔诊所的各种要素所需要的条件也有所不同。   避免使用管理骆驼的 方法 管理兔子,小规模的门诊发展初期,解决生存问题是一项重要原则,随规模的不断扩大在管理经营方面不断完善。   学会借助外脑,术业有专攻,门诊发展到一定规模,聘用专业的经营管理人员是必须的,刘庆丰医生有篇 文章 讲到的口腔门诊经营管理的第三方服务机构---管理咨询公司也是不错的借助对象。   定位!定位!一定要定位!!!   一旦确定目标,下一步就是如何准备相应的条件,具体地去实施。   确定门诊的经营管理理念,很多同行对此没有给予足够的关注,经营管理理念是指导门诊各项工作的原则,大到管理国家小到管理门诊,我们的经营管理理念必须正确,这是保证长期发展的基础,有些同行虽然没有明确但还是有经营原则的,明确经营管理理念可以在经营活动中避免采取杀鸡取卵式的营削手段,追求短期行为,给门诊的长期发展埋下致命的隐患。   定位原则:1:自我所能(自己的各方面的能力有那些,经营管理能力,自我管理能力,口腔专业技术水平),2:市场所需(了解市场的现实的真实需求以及潜在需求),3:对手所弱(竞争对手分析,他的弱势与优势有那些)。   确定你的诊所经营管理目标,比如经济收入目标,利润目标,门诊规模目标,品牌知名度排名,人才结构,治疗项目档次等。对于经营规模比较小的口腔诊所要注意计划时间不要太长2-3年比较合适,市场环境和自己的情况随着时间的迁移会有所变化,因此,计划时间很长没有实际意义。   门诊管理者个人的时间安排问题:根据个人经营的门诊的规模不同,一定要计划好自己在技术和管理工作方面的时间分配问题,小规模的门诊花在管理上的时间可以少些,但门诊发展到较大规模是就需要抽出更多的时间进行管理工作了。   融入门诊经营管理所需要的资源:技术人员,与相关部门的关系等,确定你需要的资源,需要的资源在哪里,如何获得这些资源,获得这些资源的成本是多少。   找合适的人与你一起上路,口腔专业技术人员的招聘与使用,李践先生在谈到人才的使用是打的个比喻,让兔子去跑,让鱼去游,让鸟儿去飞,但千万不要教猪 唱歌 ,为什么强调找合适的人呢?有人会说,对能力不足的人我们可以培训,这是一种误区,作为管理者在人才管理方面重要的是选对人而不是训练人,招聘人才首先要明确自己想要的人才的标准,工作态度,能力,忠诚度是要考虑的重要的几个方面,刘庆丰医生这方面的文章比较多,朋友们可以到他的博客中去看一下。   管理方面:定岗定责,一定的必须有相应的岗位标准,依靠规范的管理制度来保障目标计划的执行,门诊各个环节的工作需要有制度来保障它的正确实施。在管理方面我个人主张多奖重罚,____之所以有那么多的人信奉,除描绘了一个美好的天堂以外还有一个地狱,因此,要正确引导员工很好地执行门诊的 工作计划 。   营销方面:项目:开展什么治疗和修复项目要考虑本地区的市场竞争环境状况以及自己门诊在本地区的定位,做到人无我有,人有我优。价格定位:一味求低不是最好的竞争策略,好东西没有便宜的,新开的门诊,初期为了生存可以适当地应用低价竞争策略,想有理想的利润必须回到高品质高价格的经营思路上来,宣传 渠道 :仔细研究如何用最小的成本获得最大的利润,做好这方面的工作需要创新传播渠道,比如为比较满意的患者提供赠品,帮助门诊进行宣传,品牌建设有三大要素:知名度,美誉度,忠诚度。门诊形象设计:门诊形象直接关系到患者是否愿意以较高的价格接受我们的服务。 广告 :广告是提高知名读最直接的有效手段,是门诊管理经营的一项重要内容。公关:一言难尽的公共关系,在我们国家主要是与医疗监督部门的关系,另外同行之间,与口腔器材经销商之间等。   口腔的护理方法   俗话说,人老先从牙齿老,脱落的多,尚存的少,但是,随着医学科学的发展,口腔专家认为,如果我们能很好地保护牙齿,到80岁的时候,完全可以有20颗自己牙齿还在口腔里工作,达到世界卫生组织老年口腔保健的目标。   根据1995年第二次全国口腔健康流行病学抽样调查结果估计,80岁以上的中国人,拥有20颗恒牙的人数可能仅为35%—40%。上海第二医科大学第九人民医院口腔预防 儿童 科主任冯希平教授教了我们几招保护牙齿的方法。让人出现牙列缺损、失牙的主要原因是牙周病、龋病。而预防这些疾病是一个循序、长期的过程。   婴幼儿期乳牙也防龋   在哺乳后,家长手指上缠上干净纱布,擦洗牙龈、腭部、牙面。并给孩子喂温开水,冲洗口腔内残留的食物。也不要让孩子含着奶瓶睡觉,以免产生奶瓶龋。1岁后改成口杯,3岁后在父母的协助下学习刷牙。保证孩子的合理营养,培养咀嚼能力。多让孩子吃富含钙磷等的豆制品、牛奶等。乳牙列极为重要,不要有轻视、忽视的倾向。   儿童期注意防龋 措施   这个时期是混合牙列期,为预防口腔疾病的发生,保持终身口腔健康打下牢固基础。作为家长,要和学校老师等一起,教会孩子良好的口腔卫生知识,让他形成终身受益的口腔习惯。注意预防龋齿,及时带孩子看口腔科医生,对于牙齿上一些较深的牙面窝沟,如果医生认为符合适应证,科采取窝沟封   青少年矫正牙列不齐   恒牙虽然已经萌出,但牙根还没有完全形成,而且牙齿也没有完全矿化。六龄牙的保护极为重要。如果孩子牙列不齐,又不注意口腔卫生。容易产生青少年龈炎等。这一时期也是牙列不齐进行矫正的关键时期。这个时期要注意的就是早期诊断、治疗,定期口腔检查。   中年期吸烟易致牙周病   人到中年,牙龈逐渐退缩,根面显露,一些不良的卫生习惯产生了负面影响。邻面、根面、牙颈部容易发生龋,也不容易察觉。还要注意牙周间隙和食物嵌塞,纠正不恰当的刷牙和剔牙习惯,以免导致牙周损伤。同时也要避免牙本质过敏、楔状缺损。尤其要注意的是戒烟戒酒。   冯教授强调,吸烟的人患上牙周疾病的危险高于不吸烟的人。这是因为,吸烟的人牙齿表面牙结石增多,这些牙结石堆积在牙龈附近,持续地损伤牙龈组织,使得牙龈产生炎症,时间一长,会使牙槽骨吸收加快,牙齿容易脱落。而且吸烟时间越长,牙周疾病就越严重。   吸烟除了造成人体生理上的痛苦之外,还能影响人们正常的社会交往。吸烟的人常常有一口黄黑色的牙齿。长期吸烟的人,还会有浓浓的口臭。   老年期晚上刷牙更重要   要保持口腔清洁,早晚刷牙,餐后漱口。特别是晚上临睡前,唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,再加上食物残渣存留时间长,所以晚上刷牙更重要。少吃甜食,睡前不要吃糖果、糕点。每天叩齿,按摩牙龈,促进局部血液循环,增强牙周组织的功能和抵抗力,保持牙齿的稳固。及时治疗牙病,维持牙齿的正常功能。缺损的牙列也要及时修复,否则就会加重 其它 牙齿的负担,长久下去,难于负担这么繁重的咀嚼压力,最终松动。如果戴有义齿(假牙),更要注意口腔卫生,因为义齿与基牙之间容易引起菌斑附着,所以餐后和夜间需保持口腔和义齿的清洁。   牙膏换着用好   经常因为吸烟或喝浓茶容易形成烟斑、茶渍的,可以选用摩擦值偏高的牙膏。刷牙时因牙龈有炎症容易出血的,可选用含抗菌剂或含中药的牙膏。因龋齿、牙磨损及牙根暴露导致牙本质过敏,碰到冷热常会感到酸痛,可选用含脱敏药物的牙膏。千万不要认为光靠牙膏就可以刷掉牙周病。不要长期使用同一种药物牙膏,不然会使口腔中菌群的比例失调,反而影响效果。还要注意:不要一下子买好多牙膏,因为牙膏有效期一般在3—5年内,如发现牙膏变色、膏体分解,一定不能使用。   现代科学研究表明,茶叶中不仅含有维生素B、维生素C等微量元素,还含有单宁和少量的氟化物,其中单宁具有抗菌杀菌作用。氟化物则可以提高牙齿表面珐琅质的硬度,增加牙齿对龋病的抵抗力。   近年来,从事口腔预防的科学家从茶叶中提取出一种多酚类化合物———茶多酚,这种化合物能有效抑制口腔中变形链球菌的生长、繁殖,从而起到保护牙齿的作用。   牙线有助清洁   除了牙签外,还有什么能用来保持牙齿邻接面的卫生呢?医学专家推荐我们使用牙线。正确地使用牙线,不但能有效保持牙齿邻接面的清洁,而且也有效清除那些嵌塞在邻接面的食物,又不损伤牙龈。如果再和刷牙结合起来,就能很好保持口腔的清洁、健康。   正确刷牙有道   如何才算正确刷牙?佳洁士电动牙刷的研究人员告诉你:首先从牙齿的外侧面刷起,45度冲向牙龈和牙齿相连处,上下轻轻颤动或转圈清理牙面。刷上牙和下牙内面,仍然是上下轻轻颤动或转圈移动。清理上、下牙内侧,用牙刷头上下刷。刷牙齿的咬牙合面,认真清理沟、窝处。最后轻轻刷舌头,清理舌苔,减少口臭。每天早晚刷牙2次,每次2—3分钟。刷牙时也不要用力过大。   保持口腔清新的食物   水 适量喝水能让牙龈保持湿润,刺激分泌唾液。吃完东西后喝水,顺道带走残留口中的食物残渣,不让细菌得到养分,借机作怪而损害牙齿。饮法:每个人一天需要喝6~8杯水,尤其吃过东西之后,如果无法立刻刷牙,切记喝一杯水来清洗口腔,减少一些蛀牙机会。   薄荷 薄荷叶里含有单帖烯类化合物,可经由血液循环到达肺部,在呼吸时感觉气味清新。吃法:吃完一顿大鱼大肉之后,喝一杯不加糖的薄荷茶,可以去腻、缓解腹胀感;如果你苦恼于满嘴的葱、蒜辛味而不敢开口交谈,建议嚼2~3片新鲜薄荷叶或者荷兰芹(parsley),都有助于去除这些令人尴尬的气味。   香菇 菇类在近几年不但成了提升免疫力的热门食物,自2000年以来的一些研究还发现,它对保护牙齿也有帮助。原因是香菇里所含的香菇多醣体(lentinan)可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。吃法:菇类带有独特的风味而且热量又低,不论煮汤、清炒或凉拌都很可口。每周吃2~3次各种菇类,是简单又不花大钱的保健方法。   芭乐/香蕉热带水果含高维C可维护牙龈健康。如严重缺乏则牙龈会变得脆弱,容易罹患疾病,出现牙龈肿胀、流血、牙齿松动或脱落等症状。   乳酪钙及磷酸盐可以平衡口中的酸碱值,避免口腔处于有利细菌活动的酸性环境,造成蛀牙;经常食用能增加齿面钙质,有助于强化及重建珐琅质,使牙齿更为坚固。吃法:首先,将乳酪片置于吐司上,再放上擦干水分的西红柿;依个人口味,适量挤上少许黄芥末酱及洒上少许黑胡椒;然后用另一片吐司将材料夹起来。以锡箔纸将吐司整个包好,放进预热的烤箱,烤8~10分钟即可。   芥末品尝日本料理的生鱼片或是握寿司,都要配上那呛得人眼泪鼻涕直流的芥末,主要目的为了杀菌。吃法:除了搭配生鱼片食用,也可以将一小匙芥末加上少许酱油调匀,做为水煮海鲜类的沾酱;或者将等比例的芥末、蜂蜜及水拌匀,淋在花枝、虾仁上做凉拌酱,能中和海鲜的腥味。   绿茶 绿茶含有大量的氟和牙齿中的磷灰石结合,具有抗酸防蛀牙的效果;儿茶素能够减少造成蛀牙的变形链球菌,同时可除去难闻口气。吃法:视个人喜好,一天喝2~5杯绿茶,建议在用完餐或吃了甜点之后饮用。另外,绿茶里含有咖啡因,所以孕妇应该限量饮用。 芹菜 纤维粗就像扫把,扫掉牙齿上的部分食物残渣,另外愈是费劲咀嚼就愈能刺激分泌唾液,平衡口腔内的酸碱值,达到自然的抗菌效果。吃法:将芹菜、小黄瓜和胡萝卜切成条状,一嘴馋就抓来嚼一嚼,按摩一下牙龈,顺道补充一天的蔬菜量。   洋葱洋葱里的硫化合物是强有力的抗菌成分,能杀死包括造成我们蛀牙的变形链球菌。吃法:建议每天吃半颗生洋葱,不止预防蛀牙,还有助于降低胆固醇、预防心脏病及提升免疫力。制作生菜沙拉时,可以剥几片新鲜洋葱加进去;或者在汉堡、三明治里,夹上一些生洋葱丝。    看了“口腔诊所的经营管理”的人还看了: 1. 口腔诊所医疗管理制度范文 2. 个人口腔诊所申请书 3. 口腔创业策划书 4. 口腔创业计划书 5. 有关口腔诊所的宣传广告词
2023-08-30 03:51:351

诊所医保统计信息管理制度

诊所医保统计信息管理制度参考如下:1、各级卫生行政部门和事业单位要在准确掌握卫生统计资料的基础上,进行统计分析,开展统计预测,定期写出统计分析报告,实行统计监督和评价;2、取得《医疗机构执业许可证》,军队医疗机构持相应证件;严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》(国务院令第149号)、《医疗机构管理条例实施细则》(卫生部令第35号)、《药品流通监督管理办法》(国家食品药品监管局令第26号)等法律法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度,配备了必要的管理人员和设备;3、严格执行国家和本市价格主管部门规定的医疗服务和药品价格政策。法律依据《医疗机构管理条例》第十六条 申请医疗机构执业登记,应当具备下列条件:(一) 有设置医疗机构的批准书;(二) 符合医疗机构的基本标准;(三) 有适合的名称、组织机构和场所;(四) 有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员;(五) 有相应的规章制度;(六) 能够独立承担民事责任。第五条 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。中国人民解放军卫生主管部门依照本条例和国家有关规定,对军队的医疗机构实施监督管理。第六条 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构设置规划。机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,并纳入当地医疗机构的设置规划。第七条第十七条 医疗机构的执业登记,由批准其设置的人民政府卫生行政部门办理。按照本条例第十三条规定设置的医疗机构的执业登记,由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门办理。机关、企业和事业单位设置的为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)的执业登记,由所在地的县级人民政府卫生行政部门办理。第三十三条 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
2023-08-30 03:51:461

卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见的具体内容

卫医管发〔2010〕14号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见,促进公立医院在改革发展中加强内部管理,提高服务质量,改善群众看病就医体验,在总结各地工作经验的基础上,现就坚持“以病人为中心”,改革公立医院服务管理,方便群众看病就医提出以下意见。一、坚持推进预约诊疗服务(一)继续推动在公立三级医院实行预约诊疗,稳步向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约,有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。(二)制定统一的预约诊疗工作制度和规范,把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接,不断提高患者预约就诊的比例。探索建立以城市或全省(区、市)为单位的预约平台,在保证信息安全的同时,做到信息互通,资源共享。(三)制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。(四)三级医院与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系,做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。二、优化门诊流程,增加便民措施(一)修订完善门诊管理制度,保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务,帮助患者预约诊疗和准确挂号,提高患者有效就诊率。(二)探索医务调度管理制度改革,妥善安排医疗资源,根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接,加强门诊各科室之间的协调配合。(三)优化门诊布局结构,合理安排患者就诊过程,增加便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验。三、加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者(一)合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品。(二)落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。(三)加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。(四)加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。(五)对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。四、改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平(一)修订患者转院、转科工作制度,修订入院、出院服务管理制度和标准,改善入院、出院服务流程,方便患者。(二)为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作,入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。(三)加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者相关信息,为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。(四)对转院、住院诊疗提供预约,逐步实现转院诊疗服务从床边到床边,从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排,避免病人等候。(五)加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理,提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理(一)改革公立医院收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便参保参合患者就医。(二)与医疗保障管理机构协作配合,探索实施总额预付、单病种付费(收费),与预约诊疗措施相结合,识别患者医保身份,逐步实现患者先诊疗后结算。(三)逐步推行持卡就诊实时结算,患者在定点医院就诊发生的医疗费用,除个人应缴的部分外,其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。六、规范临床护理服务,实施整体护理模式(一)落实护理人员配置标准,健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范。(二)提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务,确保基础护理与分级护理措施落实到位。(三)注重人文关怀,实施整体护理模式,为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务,减少并逐步取消患者家属陪护。(四)开展健康教育工作,认真听取患者及其家属的意见,不断改进护理工作。七、加强精细化管理,提高服务绩效(一)以缩短平均住院日为切入点,优化医疗服务系统与流程。(二)加快医院信息化建设,合理配置和利用医疗资源,逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节,减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。(三)加强重点学科建设、流程管理和科室合作,有效提高医疗服务效率,为患者提供便捷、满意的医疗服务。(四)实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效。八、落实患者安全目标,推动医疗质量持续改进(一)加强医疗质量安全管理,开展医疗质量持续改进,支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动。落实患者安全目标,保护患者、医务人员及其他来院人员安全。(二)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,防止手术患者、手术部位和术式错误。(三)落实临床药师制和处方点评制度,提高药物治疗水平,确保患者用药安全。(四)改善医务人员沟通,正确、有效执行医嘱。落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度,防范医疗安全事件的发生。九、开展重大疾病规范化诊疗,有效减轻患者负担(一)选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病,借鉴发达国家的肿瘤诊治经验,立足我国国情,制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南,开展重大疾病的规范化诊疗试点工作。(二)探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法,控制医疗费用,有效减轻重大疾病患者医药费用负担。(三)利用现代电子信息技术,逐步建立病理远程诊断和会诊系统,逐步解决县医院病理诊断问题,保障重大疾病规范化诊疗的基础质量。十、加强投诉管理,积极推进医疗纠纷人民调解,构建和谐医患关系(一)加强医患沟通,防范医疗纠纷。实行医疗工作“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。(二)根据患者和医务人员投诉,开展医疗服务的持续改进。(三)积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作,完善“大调解”,与司法、医疗责任保险等部门紧密配合,在县(市、区)设立医疗纠纷人民调解委员会,培训专职人民调解员。(四)组织公立医院统一加入医疗责任保险,保障医患双方的合法权益,化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。各级卫生行政部门和医疗机构要把方便群众看病就医、减轻群众经济负担纳入公立医院改革发展的重要内容,作为当前的一项重要工作,切实提高认识,加强领导。要完善政策制度,对医院的工作制度进行清理,做好废、改、立工作。要教育医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念,加强医德医风建设。要加强信息化建设,完善技术标准,搭建统一平台,为做好各项工作打好基础。有关工作进展情况请及时报我部医疗服务监管司。
2023-08-30 03:51:551

个体诊所医保管理规章制度

为了做好广大参保人员的医疗服务,保证本医院医疗保险诊疗工作的有序开展,根据省、市、区医保的有关文件精神,结合本医院实际情况,从以下十二个方面制定医保管理制度一、建立医院医疗保险管理组,在院长领导下开展工作。设立医疗保险办公室并配备1名专(兼)职管理人员,具体负责本院医疗保险工作。二、制定医保管理措施和具体的考核奖惩办法,医保办·有明确的岗位职责,健全与医疗保险管理相适应的内部管理制度和相应措施。三、建立医保管理网络,贯彻落实相关的医保规章制度。负责定期对医保业务和医疗行为进行规范、协调、考核、监督,对门诊处方量、出院病历、出入院标准掌握以及出院带药情况进行定期的自查、抽查、考核、监测和分析。四、规范医疗行为,认真贯彻执行医疗保险各项政策规定,按时与市医保中心签订医疗保险定点服务协议,按照协议规定履行相应权利和义务。五、严格执行卫生行政部门规定的各项医疗技术操作规范、病案管理和相关业务政策规定,合理检查、合理用药、合理治疗。六、采取措施杜绝如违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等行为发生的医疗费用,落实为参保病人医疗费用自费告知制度。七、采取切实措施,落实医疗保险住院费用控制标准,合理控制医疗费用过快增长,杜绝冒名住院、分解住院、挂名住院和其它不正当的医疗行为,控制并降低住院药品占比、自费率占比,确保医疗保险药品备药率达标,将医疗保险各项考核指标纳入医院整体考核管理体系之中。八、做好医疗保险收费项目公示,公开医疗价格收费标准。规范药品库、费用库的对照管理,规范—次性医用材料的使用管理。九、严格执行医保规定,确保数据的准确及时传送和网络的正常通畅运行。十、及时做好协调工作,加强医院医保、信息、财务、物价部门与社保中心相关部门的对口联系和沟通。十一、定期组织医务人员学习医疗保险相关政策和业务操作,正确理解、及时贯彻落实医疗保险有关规定,按照医疗保险政策规定和医疗规范指导检查各部门医十二、加强医疗保险的宣传、解释,设置“医疗保险宣传栏”,公布举报奖励办法和监督电话,公示诚信服务承诺书。正确及时处理参保病人的投诉,努力化解矛盾,保证医疗保险各项工作的"正常开展。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-08-30 03:52:251

预约诊疗有哪些管理制度

仅供参考:本着方便群众就医的宗旨,我院决定实行预约诊疗服务,特制定制度如下:一、预约挂号服务(一)预约挂号的管理根据医院统一安排,预约挂号由门诊部主管,挂号处负责具体实施,门诊各科负责协助。挂号处人员需本着认真、负责、热情的服务精神执行预约挂号制度,具体工作如下:1.电话预约、现场预约的处理、排号、收费、解释工作;2.每日公布当日出诊医生专业及姓名,拟定一周内出诊医生的名单,以便于预约挂号;3.需仔细、具体地做好预约登记;4.医院预约诊疗服务工作信息每两个月上报一次。挂号处于单数月份的5日前上报前两个月份预约挂号服务工作信息表。(二)预约挂号的相关事项1.我院提供的预约挂号分两种形式:电话预约和现场预约。每位患者最多一次可电话预约两个不同科室的号。2.预约挂号实行实名制,患者要提供身份证号、姓名、手机号码。儿童预约挂号,填写陪同儿童看病的监护人身份证号、姓名等相关信息。3.原则上预约挂号的患者要安排优先就诊,在每天开诊前由挂号人员将当天预约成功人数及相关信息通知出诊医生。4.医生出诊时间以医院当天公布为准,如临时不能出诊,医院将安排同职称医生进行就诊。也可和医院协调保留预约号在下次该医生坐诊时再来就诊。5.预约挂号的对象是普通门诊、专科门诊和专家门诊,只能预约一周内的门诊,节假日及周末不能预约。(三)预约挂号流程1、电话预约医院在挂号处开设预约挂号专线电话。流程:患者电话预约——告知预约的科室或专家(或由挂号处分诊后告知患者预约时间和专家)——挂号处做好预约登记——预约成功2、现场预约我院在门诊大厅设立专门服务台,向来院患者提供预约服务。现场预约由导医协助完成。流程:患者到挂号处预约——选择科室——查看医生出诊时间——选定医生及就诊时间——交费、预约挂号——预约成功,取得挂号单3.取消预约患者预约成功临时又来不了一定要提前1天取消预约挂号,电话预约者可通过电话取消,现场预约者需提前1天到挂号处取消、退费,否则不办理退费手续。4、违约的处理如患者预约后未取消预约而又未来院诊疗则记违约一次。一个月内三次违约者,将列入黑名单,列入黑名单者半年内不能进行预约挂号。对于恶意预约者(随意预约、贩卖专家号),将取消其预约资格。二、预约复诊(一)预约复诊的管理医院为门诊或出院患者提供中长期的预约复诊服务,该项工作分别由门诊挂号处和出院患者经治科室办公护士负责。1.门诊病人需要复诊的,由门诊挂号处做好预约登记,记录好复诊时间和经治医生,并于前一天电话通知复诊患者。2.出院患者需要复诊的,由经治科室与患者预约,做好复诊预约登记,并于复诊前一天电话通知复诊患者。(二)预约复诊流程1.门诊预约复诊流程:诊治医生告知患者何时复诊——患者到挂号处预约——登记复诊医生及复诊时间——交费、预约复诊——预约成功,取得挂号单2.出院患者预约复诊流程:诊治医生告知患者何时复诊——患者到护士站预约——登记复诊医生及复诊时间——预约成功三、预约检查(一)预约检查的管理预约检查指的是做医学影像检查,包括到功能科和放射科所做的各项检查。门诊和住院患者都可到相关检查科室进行预约检查,预约检查由相关检查科室安排专人负责,具体工作如下:1.预约检查的处理、排号、收费、解释工作;2.需仔细、具体地做好预约登记;3.通知预约患者检查时间。(二)预约检查流程门诊或住院患者出示交费后的检查单——检查科室排号——登记预约患者电话——预约成功
2023-08-30 03:52:351

关于国家二级乙等综合医院创建,医院管理(组织管理小结)内容“如何体现无非卫生技术人员从事诊疗活动?”

二级综合医院评审标准(2012年版)发表者:徐江 (访问人次:17050)二级综合医院评审标准(2012年版) 为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革,逐步建立我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验基础上制定本标准。本标准适用于二级综合性医院,其他各类二级医院参照使用。本标准共设置7章69节356条标准与监测指标。第一章至第六章共63节321条标准,用于医院自我评价与改进,并作为对二级综合医院实地评审。第七章共6节35条监测指标,用于对二级综合医院的日常运行、医疗质量与安全指标的监测与评审后的追踪评价。说明:1.二级医院是向含有多个社区的地区(人口一般在数十万左右)提供医疗为主,兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科研任务的综合或专科的地区性医疗机构;本标准中,“县医院”为政府举办的县域内医疗卫生中心,应结合当地疾病谱特点,重点加强严重危及当地人民群众健康的疑难病救治及危急重症患者抢救能力。同时,承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训。2.本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,人民卫生出版社,第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。3.本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》,人民军医出版社,第九版临床修订本2008版(刘爱民主编译)。 第一章 医院功能任务一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求(一)医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模。(二)主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作,兼顾预防、保健、康复功能,可提供24小时急危重症诊疗服务。(三)临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。(四)医技科室服务能满足临床科室需要,项目设置、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。二、科学规范的内部管理机制(一)坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。(二)按照省级卫生行政部门规定,实施住院医师规范化培训工作。(三)将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制,作为推动医疗质量持续改进的重点项目。(四)提高工作绩效,优化医疗服务系统与流程,缩短平均住院日、缩短患者就医等候时间。(五)按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定,规范医师处方行为,确保基本药物得到优先合理使用。(六)严格控制公立医院开展特需服务。三、承担政府指令性任务(一)根据政府指令承担对口支援基层医疗机构的工作,纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责。(二)根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、报告、救治、预防等任务。(三)开展健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动。(四)根据《统计法》与卫生行政部门规定,完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作,数据真实可靠。四、应急管理(一)遵守国家法律、法规,严格执行各级政府制定的应急预案。服从指挥调度,承担本县域内突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。(二)建立医院应急工作领导小组,落实责任,建立并不断完善医院应急管理机制。(三)医院有明确的应对主要突发事件策略,建立医院应急指挥系统,制定和完善各类应急预案,提高快速反应能力。(四)开展应急培训和演练,提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力。(五)合理进行应急物资和设备的储备。五、临床医学教育及科研(一)承担政府分配的培养基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室)人才的指令性任务,制定相关的制度、培训方案,并有具体措施予以保障。(二)承担医学院校医学生的临床教学和实习任务或承担本地区全科医师培养任务。(三)有制度保障开展卫生技术人员的继续医学教育工作。(四)有制度支持鼓励医务人员参与,开展与本区域常见病、多发病相关的调查研究,并提供适当的经费、条件与设施,取得成果。六、具有承担公立医疗卫生中心功能任务的能力和资源(可选,县医院为必选)(一)承担公立医疗卫生中心的功能和任务。(二)在主管部门组织下,承担建立与完善以乡镇卫生院、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。(三)学科专业设置与诊疗技术能力在同级医院中具有明显优势。(四)根据政府指令,接受城市三甲医院对口支援的医院,力争达到二级甲等级别,应将“达标工作”任务作为院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责。第二章 医院服务一、预约诊疗服务(可选,县医院为必选)(一)实施多种形式的预约诊疗与分时段服务,对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。(二)有预约诊疗工作制度和规范,有操作流程,逐步提高患者预约就诊比例。(三)有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。(四)建立与上级对口支援医院以及挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。二、门诊流程管理(一)优化门诊布局结构,完善门诊管理制度,落实便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验。(二)公开出诊信息,保障医务人员按时出诊,遇有医务人员出诊时间变更应提前告知患者。提供咨询服务,帮助患者有效就诊。(三)根据门诊就诊患者流量调配医疗资源,做好门诊和辅助科室之间协调配合。(四)根据门诊就诊患者流量配套医疗资源。有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策。支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。三、急诊绿色通道管理(一)合理配置急诊资源,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,配置急救设备和药品,符合《急诊科建设与管理指南(试行)》的基本要求。(二)落实首诊负责制,与基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。(三)加强急诊检诊、分诊,急危重症患者与一般急诊患者分区救治,及时救治急危重症患者,有效分流非急危重症患者。(四)建立急诊住院和手术的“绿色通道”,建立创伤、农药中毒、急性心肌梗死、脑卒中、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与规范,需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务。(五)开展急救技术操作规程的全员培训,实行合格上岗制度。(六)科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组,能用核心制度、岗位职责、诊疗规范与质量安全指标来加强急诊质量全程监控管理与定期评价,促进持续改进。四、住院、转诊、转科服务流程管理(一)完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准,改进服务流程,方便患者。(二)为急诊患者入院制定合理、便捷的收入院制度与程序。危重患者应先抢救并及时办理入院手续。(三)在国家基本医疗保障制度框架内,在主管部门组织下,医院应建立与实施双向转诊制度。(四)加强转诊、转科患者的交接管理,及时传递患者病历与相关信息,为患者提供连续医疗服务。(五)加强出院患者健康教育和随访预约管理,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。五、基本医疗保障服务管理(一)有各类基本医疗保障服务的管理制度和相应保障措施,严格服务收费管理,方便患者就医。(二)公开医疗服务收费标准,公示基本医疗保障支付项目。(三)保障各类基本医疗保障制度参加人员的权益,强化参保患者知情同意。六、保障患者的合法权益(一)医院有相关制度保障患者及其家属充分了解其权利。(二)主管医师应采取恰当方式、使用易懂语言,向患者、家属或委托代理人说明病情及治疗方式、特殊治疗及处置,并获得其同意,说明内容应有记录,并履行书面知情同意手续。(三)开展实验性临床医疗(临床人体试验)应严格遵守国家法律、法规及部门规章,有审核管理程序,并征得患者书面同意。(四)保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教信仰。(五)医院针对医务人员开展维护患者合法权益、医患沟通等培训,相关医务人员能够知晓并遵循。七、投诉管理(一)贯彻落实《医院投诉管理办法(试行)》,实行“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。(二)公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式,同时公布上级部门投诉电话。建立健全投诉档案,规范投诉处理程序。(三)根据患者和医务人员投诉,持续改进医疗服务。(四)对全体员工进行纠纷防范及处理的专门培训。八、就诊环境管理(一)为患者提供就诊接待、引导、咨询服务。(二)急诊与门诊候诊区、医技部门、住院病区等均有明显、易懂的标识。(三)就诊、住院的环境清洁、舒适、安全。(四)有保护患者的隐私设施和管理措施。(五)执行《无烟医疗机构标准(试行)》及《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。(六)落实创建“平安医院”有措施,构建和谐医患关系、优化医疗执业环境有成效。第三章 患者安全目标一、确立查对制度,识别患者身份(一)对就诊患者施行唯一标识(如医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。(二)在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄、床号等2项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。(三)完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,建全转科交接登记制度。(四)使用“腕带”作为识别患者身份的标识,主要针对ICU、新生儿科(室),手术室、急诊室等重点科室,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍、传染病、药物过敏的患者等。二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤(一)在住院患者的常规诊疗活动中,应以书面方式下达医嘱。(二)在实施紧急抢救的情况下,必要时可口头下达临时医嘱;护士应对口头临时医嘱完整重述确认,在执行时双人核查;事后及时补记。(三)接获非书面的患者“危急值”或其他重要的检查(验)结果时,接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查(验)结果和报告者的信息,复述确认无误后方可提供医师使用。三、确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误(一)择期手术的各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。(二)有手术部位识别标示制度与工作流程。(三)有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程。四、执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求(一)按照《医务人员手卫生规范》,正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。(二)医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。五、加强特殊药物管理,提高用药安全(一)高浓度电解质、易混淆(药品名称相似、药品外观相似)药品有严格的贮存要求,要严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度;对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品应有严格的贮存要求,高危药品如在病区储存,则必须做到专柜加锁,有高危药品的标识。(二)处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并由转抄和执行者签名确认。六、临床“危急值”报告制度(一)有临床“危急值”报告制度与流程,确定“危急值”项目。(二)建立“危急值”评价制度。七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生(一)评估有跌倒、坠床风险的高危患者,要主动告知跌倒、坠床危险,采取措施防止意外事件的发生。(二)有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与的工作流程。八、防范与减少患者压疮发生(一)有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范。(二)实施预防压疮的护理措施。九、妥善处理报告医疗安全(不良)事件(一)有主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度与可执行的工作流程,并让医务人员充分知晓。(二)有激励措施,鼓励医务人员通过《医疗安全(不良)事件报告系统》开展网上报告工作。(三)对重大不安全事件要有根本原因分析,将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。十、患者参与医疗安全(一)针对患者疾病诊疗,为患者及其家属提供相关的健康知识教育,协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择。(二)主动邀请患者参与医疗安全活动,如身份识别、手术部位确认、药物使用等。第四章 医疗质量安全管理与持续改进一、医疗质量管理组织(一)有医院、科室的医疗质量管理责任体系,院长为医疗质量管理第一责任人,负责制定医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案,定期专题研究医疗质量和医疗安全工作,科主任全面负责科室医疗质量管理工作,执行医疗质量与医疗安全管理和持续改进相关任务。(二)医院有适当的质量管理组织,包括医疗质量管理、药事管理、护理管理、医院感染管理、病案管理、输血管理等组织,定期研究医疗质量管理等相关问题,记录质量管理活动过程,为院长决策提供支持。(三)医疗、护理等职能部门负责组织实施医院医疗质量与医疗安全管理工作,并落实持续改进方案,承担指导、检查、考核和评价医疗质量管理工作,严格记录,定期分析,及时反馈,落实整改,并建立多部门质量管理协调机制。二、医疗质量管理与持续改进(一)有医疗质量管理和持续改进方案,并组织实施。(二)建立与执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南。(三)坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”,强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训与考核;每二年一次组织卫生技术人员考核。(四)建立医疗风险防范确保患者安全的机制,按规定报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷,不瞒报、缓报和漏报。(五)医院领导班子、职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理,通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动,并做好质量改进效果评价。(六)定期进行全员医疗质量和安全教育,牢固树立医疗质量和安全意识,提高全员医疗质量管理与改进的参与能力。(七)建立医疗质量控制、安全管理信息数据库,为制订质量管理持续改进的目标与评价改进的效果提供依据。三、医疗技术管理(一)医院提供与功能和任务相适应的医疗技术服务,符合法律、法规、部门规章和行业规范的要求,符合医院诊疗科目范围,符合医学伦理原则,技术应用安全、有效。(二)医疗技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》规定,不应用未经批准或已经废止和淘汰的技术。建立医疗技术目录,并根据医院开展医疗技术状况实行动态管理、分级分类管理、监督评价和档案管理制度,临床应用新技术应按规定报批。(三)有医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案,并组织实施。对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、经济性等情况进行全程追踪管理和评价,及时发现并降低医疗技术风险。(四)开展科研项目符合法律、法规和医学伦理原则,按规定审批。在科研过程中实行全程质量管理,充分尊重患者的知情权和选择权,签署知情同意书,保护患者安全。(五)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生技术人员实行“分级管理”和“准入制”,定期进行技术能力评价与“再授权”机制。四、临床路径、单病种质量管理与持续改进(可选,县医院为必选)(一)按照《外科10个病种县医院版临床路径》要求开展临床路径、单病种质量管理,作为推动医疗质量持续改进的重点项目,规范临床诊疗行为的重要内容之一;有开展工作所必要的组织体系与明确的职责,建立部门协调工作机制。(二)根据医院医疗资源情况,以常见多发病为重点,参照卫生部发布的临床路径管理文件,遵照循证医学原则,制定医院执行文件,实施教育培训。(三)在医院信息系统中建立实时监测平台,监控临床路径应用与变异情况。(四)建立临床路径统计工作制度,定期对进入临床路径患者进行平均住院日、住院费用、药品费用、出院30天内出住院率、非预期再手术率、并发症与合并症、死亡率等质量与安全指标进行统计分析。(五)医院定期进行临床路径管理相关的医务人员和患者满意度调查。总结分析影响病种实施临床路径的的因素,不断完善和改进路径标准。(六)制定相关的制度与程序保障卫生部文件规定上报的单病种质量指标信息,做到正确、可靠、及时。五、住院诊疗管理与持续改进(一)由有法定资质的医师和护士按照制度、程序与病情评估结果为患者提供规范的同质化服务。(二)应用疾病诊疗规范和药物临床应用指南,规范临床检查、诊断、治疗和使用药物及植(介)入类医疗器械的行为。(三)由上级医师负责评价与核准住院诊疗(检查、药物治疗、手术/介入治疗等)计划/方案的适宜性,并记入病历。(四)规范院内会诊管理,明确院内会诊职责,提高会诊质量和效率。(五)为出院患者提供较详细的出院医嘱和康复指导意见。(六)科主任、护士长与具备资质的人员组成科室质量与安全管理小组,用质量与安全管理核心制度、岗位职责、诊疗指南与质量安全指标,对住院时间超过30天的患者,进行管理评价,优化医疗服务流程。(七)对开展新生儿住院诊疗活动的医院,应当按照《新生儿病室建设与管理指南(试行)》的要求,建立符合规范的新生儿病室。(八)应按《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)》要求,规范肿瘤诊疗活动。六、手术治疗管理与持续改进(一)实行手术医师资格准入制和手术分级授权管理制度,有定期手术医师资格和能力评价与再授权的机制。(二)实行患者病情评估与术前讨论制度,遵循诊疗规范制订诊疗和手术方案,依据患者病情变化和再评估结果调整诊疗方案,均应记录在病历中。(三)患者手术前的知情同意包括术前诊断、手术目的和风险、高值耗材的使用与选择,以及其他可选择的诊疗方法等。(四)医院建立重大手术报告审批制度,有急诊手术管理措施,保障急诊手术及时与安全。(五)按照《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》要求指导并规范外科手术部位感染的预防与控制工作,手术预防性抗菌药物应用的选择与使用时机符合规范。(六)手术的全过程情况和术后注意事项及时、准确地记录在病历中;手术切除组织必须做病理学检查,明确术后诊断。(七)做好患者手术后治疗、观察与护理工作,并记录在相应的医疗文书中。(八)科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组,有适用质量与安全管理核心制度、岗位职责、操作规范与质量安全指标,加强围手术期管理,保障患者安全,建立“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、改进和控制体系。七、麻醉管理与持续改进其他部分请打开网页去查看!http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/qhdxujiang_615776893.htm
2023-08-30 03:52:491

诊所消毒制度

法律分析:1、严格执行消毒灭菌技术操作规程,各种注射、穿刺器具必须一人一针一管一用一灭菌,医疗操作时穿戴工作衣、帽、口罩等,操作前、后进行卫生洗手;2、配置相应消毒灭菌设备,落实相关措施,做好各项消毒工作;3、配置必要器具,正确配制和使用化学消毒剂,定期更换日期及有效期,用化学试纸进行含量测定。4、按《医疗废物管理制度》规定做好医疗废物的毁型、消毒、包装、存放和集中回收处置工作,详细记录,资料存档保存三年以上。法律依据:《医疗机构管理条例实施细则》第二条 条例及本细则所称医疗机构,是指依据条例和本细则的规定,经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构。第三条 医疗机构的类别:(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;(二)妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心;(三)社区卫生服务中心、社区卫生服务站;(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;(五)疗养院;(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;(八)村卫生室(所);(九)急救中心、急救站;(十)临床检验中心;(十一)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;(十二)护理院、护理站;(十三)医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心(十四)其他诊疗机构。
2023-08-30 03:52:591

门诊医院要保存病历存根嘛

门诊部是在院长领导下,负责门、急诊医疗、急救、护理和各项辅诊检查工作。组织、联系、协调临床各科室有关人员开展门诊、急诊医疗工作,保证技术力量的配合和稳定。建立健全门、急诊各项规章制度,抓好文明窗口工作,落实便民利民措施和导医导诊工作。做好门诊、急诊的登记、统计工作。收集、整理、分析门诊、急诊有关医疗信息,切实搞好门、急诊医疗质量的管理,提高门、急诊工作质量。督促检查所属人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,防止差错事故。做好门诊部质量控制的计划,督促,检查,评价、奖惩及总结汇报工作。做好门、急诊教学、科究以及继续医学教育等工作,学习、运用国内外先进的医疗和护理技术,提高业务水平。负责门诊、急诊日常事务,接待、处理来信来访事务。完成院长交办的其它工作。因此建立良好的门诊环境,配备高素质的精良队伍,装备优良的医疗技术设备,落实严格的门诊管理制度是门诊工作高质量、高水平、高效率的重要条件。其中管理是决定要素,制度又是实现有效管理的重要保证,因此必须高度重视门诊管理制度的建立和落实,以此强化门诊的岗位责任制。门诊工作的管理制度主要有以下方面:一、门诊病历制度门诊病历是门诊医疗工作的原始记录,凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历,现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法,是不符合门诊管理制度的,一旦发生医疗纠纷,有时会增加新的矛盾。为了有利于医疗科研、观察病情,凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。门诊病历要求用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、剪贴、颠倒,医师要签全名。门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。每次诊察都要填写曰期,病情急重者还要填写时间。若要请求他科会诊,应将请求目的和本科初步意见填上,若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。
2023-08-30 03:53:072

门诊病历保存规定

法律分析:医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私,禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。法律依据:(国卫医发31号)《医疗机构病历管理规定》 第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。第三条 本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。第四条 按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条 医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。第六条 医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私,禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。
2023-08-30 03:53:281

请问有没有基层医疗机构办公室管理制度,有个20多条的就够啦

凡遇到下列情况,必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告: 1、意外灾害急救,接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。 2、凡为伤病员施行重要脏器切除或移植、截肢等重大手术,首次开展重要的新业务、新技术等。 3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。 4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错,贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。 5、收治外籍病员或收治涉及法律问题、公安部门正在审查的病员。 6、收治有自杀倾向的伤病员。 7、与社会上发生冲突时。 8、需要重大的经济开支时。 二、医师值班交接班制度 (一)各科在非办公时间及假、节日均设值班人员,值班人员必须坚守岗位履行职责,保证诊疗工作不间断地进行。 (二)每日下班前,值班医师接受各级医师交班的医疗工作,交接班时应巡视病室,了解危重病员情况,做好床前交接班。 (二)各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班。值班医生对危重病员,所采取的检查、治疗措施,应做好病程记录并扼要记入交班本。 (四)值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理,对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗处置。 (五)值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。 (六)值班医师不得擅自离岗,护理人员要求诊视病人时,必须立即前往。 (七)值班医生在晨会上报告病员情况,危重病员须在床旁交班。 三、院总值班制度 (一)院总值班由院领导和职能科室相关人员参加,负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。 (二)负责检杳科室值班人员在位情况,对重要部门,科室要到场检查,了解情况做到心中有数。 (三)值班人员遇有不能解决的重大问题,应及时向院领导请示报告,根据领导意见负责组织处理。 (四)总值班人员,按时认真做好交接班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。 (五)值班人员根据需要有权组织人员,集中力量解决临时发生问题,有权调动医院机动车辆。 (六)值班时间:每天正常上班时间以外的时间,均由总值班负责。 (七)每天交班前,清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。 四、消毒隔离制度 (一)医护人员以及其他工作人员必须高度重视消毒隔离制度,严格执行无菌操作规程,以防止院内交叉感染。 (二)各科室均要有严格的消毒隔离制度,并应遵照执行,科主任与护士长做好检查、监督工作。 (三)门诊或普通病房发现法定传染病人或可疑病人应立即上报,并要采取积极有效措施,妥善处理。 (四)传染病人用过的敷料,器械均应按规定处理。排泄物、呕吐物必须经过净化消毒,传染病人用过的衣物、被服应消毒后再清洗,医院污水须经过消毒处理后才能排放。 (五)医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手,各部门必要时备有0.2%的84消毒液浸泡手,每天由护士负责更换消毒液。 (六)全院各科室污物,废物要用容器袋装好,分类进行统一处理,不准乱堆乱放。 (七)全院医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽,着装整洁,无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程。 (八)院感染专职人员应定期组织检查消毒隔离工作,深入科室进行监控监测,做好检查记录。 五、处方制度 (一)处方权限 1、在职各级医师的处方权,需经各科主任提出,并填写表格,报医务科,医务科对其资格确认后登记、备案,由院长批准,通知药剂科,有处方权医师应将本人之签字留样于药剂科。 2、处方必须由医师本人书写,严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等,任何人不得摹仿医师在处方上签字,各级医师不得为自己及其亲属开方取药。 3、麻醉药品处方应由主治医师以上医师或经院领导批准授于麻醉药品处方权的医师签署方为有效,急救时值班医师可按病情需要使用麻醉药品注射剂,用后由具有麻醉药品处方权的医师补签处方。 4、药剂师有权监督医师合理用药,对不合格的处方、乱开方、滥用药者,药房有权拒绝发药,药剂师不得擅自修改处方内容。 (二)处方书写 1、处方原则上用中文(必要时可用拉丁文),要求字迹清楚、项自书写完整,药名、剂型、剂量、单位、用法书写正确,不得涂改,如有修改时,医师应在处方修改处签字,处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。 2、药品名称、剂量、单位以《中华人民共和国药典》为准,如因医疗需要,剂量超过药典规定时,医师须在剂量旁重加签字,方可调配。 3、药品用法应写明冲服、含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射,以及每次剂量和每日用药次数,外用药品应写明用法及用药部位。 4、每张处方仅限1人,严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。 5、西药处方每一药品须另起一行,麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药品,内服药与外用药不得同开一张处方。 (三)处方限量 1、普通药以3日为限,对某些慢性疾病或特殊情况,最多不超过7日量,如超过7日量须经药剂科主任或医务科领导批准。 2、医疗用毒性药品,每次处方总量不得超过2日极用量。第一类精神药品每次处方不超过3日常用量;第二类精神药品处方每次不超过7日常用量;麻醉药品每次处方注射剂不得超过2日常用量。片剂、酊剂、糖浆等不得超过3日常用量,连续使用不得超过7天。下次再用至少须间隔10天。如住院重危病人或癌症晚期病人确需超过限量使用时,应由科主任申请,并经院领导批准。 (四)处方保管 1、每日处方按普通药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品分别装订,并加封面,集中妥善保存。 2、普通药处方保存期1年,精神药品处方和医疗用毒性药品处方保存2年,麻醉药品处方保存期3年,到期由药剂科报请院领导批准后销毁。 六、查对制度 查对制度是保证医疗安全,防止事故差错一项重要制度。所有工作人员必须严格执行本岗位查对制度。 (一)临床科室 1、医生在开处方,医嘱或进行诊疗时,必须仔细查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时,要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。观察病情变化和处置后反应。 3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。 4、给药前,注意询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药品或精神药品要经过反复核对,静脉给药要检查有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给每种药时,要注意配伍禁忌。 5、输血前,须经两人查对,无误后方可输入;输血时须注意观察,保证安全。输血完毕,瓶内余血保留24小时后方可处理。 6、值班护士查对医嘱时不准聊天,不打电话,不准闲人进屋,整理医嘱时,必须认真核对,做到准确无误。 7、除紧急情况外不得使用口头医嘱,执行口头医嘱时,必须仔细核对,执行后必须及时补写医嘱。 (二)手术室 l、接病员时要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。 2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数,手术结束时,再清点复核1次。 (三)药房 1、配方时,查对处方的内容,药品剂量、配注禁忌。 2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质、是否超过有效期;查对姓名、年龄;交代用法及注意事项。 (四)血库 1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时应做正反定型。 2、发血时,要与取血人共同查对科别、病案号、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果,血袋号、采血日期、血液质量,双方签字后方可取走。 (五)检验科 1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。 2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号,标本数量和质量。 3、检验时,查对试剂、检验项目。 4、检验后,查对目的、结果。 5、发报告时,查对科别、姓名、检查项目及结果。 (六)放射科 1、检查时,查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、目的。 2、诊疗时,查对科别、病床、姓名、部位、时间、角度、剂量。 3、发报告时,查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。 (七)理疗科及针灸室 1、各种治疗时,查对科别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 2、低频治疗时,查对极性、电流量、次数。 3、高频治疗时,检查体表,体内有无金属异物。 4、针炙治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。 (八)供应室 l、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。 2、发器械包时,查对名称、消毒日期。 3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。 (九)特殊检查室(心电图、脑电图、超声波) 1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的及部位。 2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 3、发报告时查对科别、病房。 第二节 医疗行政管理制度 一、行政会议制度 (一)院长办公会议 1、院长办公会议由院长主持,医院领导、医务科、护理部、院办、人力资源部、企划营销部、药械部门的负责人参加。(根据会议内容,可吸收有关人员参加) 2、院长办公会议内容①听取各职能部门的工作汇报,分析医院建设和发展的形势,讨论医疗、科研、行政、后勤工作中的重要问题,总结前一阶段工作情况。②贯彻落实集团的指示,研讨医院发展的长远计划和医院医疗工作的改革措施。③讨论和研究机构改革及人员配备。对员工的奖惩及奖金分配。④讲评职能科室的工作情况。⑤研究医院经费的预算和开支计划。⑥其他需要解决的重大问题。 3、院长办公会的议事原则:①院长办公会要贯彻民主集中制原则,研究时要充分发扬民主,重要问题需经到会人员充分发表意见,重要决策要经过调查研究,在充分听取各方面意见的基础上,集中多数人意见,当意见分歧较大时,可以在倾听有关部门的意见后再议或请示集团领导决定。②提交院长办公会讨论的问题,职能科室必须作好充分准备,认真研究,并要提出解决问题的措施和办法,经分管的领导同意后,于会议前两天交院办,由院办主任汇总后送交院长。未列入议题的事项,会上一般不作临时动议。③参加会议人员要按时到会,集中精力研究工作,要严格执行保密纪律,不得随意泄露会议讨论内容或会议决定的需要保密的事项。院办秘书认真做好会议记录,对一些重大决定必要时形成会议纪要下发有关部门执行。④对会议决定的问题须明确主办部门和协办部门。院办协助院长了解决议执行情况和催办有关事项,并把各部门执行情况及时向院长汇报。 (二)院周会: 院周会由院长或副院长主持,各职能科室负责人、临床(医技>科室负责人,护士长参加。传达上级指示和文件精神,通报院办公会议决定,布置工作、协调关系。每周召开一次,院办公室负责记录并做好会前各项准备工作。 (三)科主任例会 科主任例会由分管院长负责,主要内容为总结上月工作,包括医疗质量,重危病人抢救治疗情况,管理制度落实情况,服务态度以及科研工作情况,布置下月任务,听取意见,解决问题,一般每月召开一次。 (四)门诊例会: 门诊例会由分管院长或门诊主任主持每月一次,所有门诊科室负责人参加。主要总结当月门诊工作,研究解决医疗质量、服务态度、急危抢救、门诊管理及卫生等有关问题。布置下月任务并协调门诊科室工作。 (五)护士长例会 由护理部主任或总护士长主持,各科护士长参加,每周召开一次,汇报交流及总结护理制度执行情况、组织学习、布置工作。 (六)工休座谈会 由病房护士长主持,工休代表参加,每月召开一次。听取并征求住院患者及家属意见、增强团结、沟通情况、改进工作,更好地为伤病员服务。 (七)科务会 每月召开一次,全科人员参加,科负责人主持,会议内容为传达上级指示和有关文件精神,对本科工作质量和服务态度进行分析评价,并落实整改措施。检查各项制度和工作人员职责履行情况。总结上月工作,布置下月工作。 (八)早会: 由科主任主持,全科在班的医护人员参加。每早上班后即召开,一般不超过十五分钟,听取值班人员汇报,进行交接班,布置当日工作,提出医疗护理工作的重点和应该注意的事项。 二、医务科工作制度 (一)在院长的领导下,根据医院的工作计划,结合医疗工作实际,定期拟定医院医疗业务工作计划,经过院务会讨论同意后,具体组织实施,定期分析和研究工作中的问题和对策,为医院领导决策提供可靠的依据。 (二)经常深入科室,了解和检查医疗工作制度,医疗技术操作常规和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况,提高医疗质量和医疗技术水平,做好科室间的协调工作,保证医疗工作贯性运转。 (三)制定本院的医疗质量管理方案,建立目标体系,评价标准和实施办法,报院领导批准后,组织实施。 (四)做好经常性医疗事故和差错的防范工作,保证医疗安全,及时对医疗事故和医疗纠纷进行调查,组织讨论提出处理意见,报院技术委员会讨论。 (五)支持和帮助临床医疗科室开展的新业务、新技术,组织协调危重病人的抢救、疑难病例的讨论、重大手术的审批和院内外会诊工作。 (六)组织对全院卫生技术人员的业务培训和考核工作。 (七)协助院长或主管院长组织科主任例会,每季度召开一次医疗护理质量管理委员会、科学技术委员会和临床医技科室主任联席会。 三、医疗质量管理制度 (一)医院必须把医疗质量管理列为医院工作的重点,建立院、科二级质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。 (二)院、科二级质量管理组织应根据有关规定和要求,制定医疗质量监控方案。主要内容包括:医疗质量管理目标、计划措施、效果评价及信息反馈等。 (三)对全体人员进行质量管理教育,提高质量意识,树立“质量第一”观念,积极参加质量管理活动。 (四)加强全面质量管理,定期检测,分析各项医疗质量指标,针对问题,提出对策,改进工作。 (五)建立、健全登记、统计制度,定期通报质量管理情况。 (六)医疗质量的检查结果应与科室评优、个人评奖相结合,并作为职工奖惩管理的一项重要内容。 四、医疗经费管理 (一)医院医疗经费在院长领导下,由财务部门统一管理,并实施审计、监督。日常经费开支,坚持一支笔审批,对年度计划和重大开支须经院长办公会讨论决定。 (二)实行医疗成本核算,准确计算,合理分配,有效使用各种经费。 (三)认真执行国家物价政策和规章制度,一切医疗收费均按当地规定的收费标准执行。 五、院领导深入科室制度 (一)院领导要经常深入科室调查研究,及时发现和解决医院在运营中存在的问题,指导全面工作。 (二)经常巡视病房,重点督查医疗、护理、教学、科研及服务质量、规章制度执行情况,发现问题限时整改。 (三)每月深入科室一次听取科室工作人员意见和要求、及时为科室排忧解难。 (四)院长接待日每月一次,由院办公室负责组织安排,征求患者意见、协调部门之间工作。解决病人在诊疗中遇到的困难,改进工作,方便患者就医。 (五)业务院长根据需要,定期参加业务实践,如查房、疑难病历会诊、危重病人抢救、重大手术及有关业务活动。 第三节 医疗信息工作制度 一、医疗登记、统计制度 (一)医疗登记、统计资料是改进医院工作,加强医疗质量管理的科学依据,各科室及有关人员应认真负责汇总和收集报表资料,按期分析、统计、上报。 (二)门诊部应当做好门诊登记和住院登记,填写住院卡片和传染病报告卡,并汇总各科病员流动情况,每日报医务科和医疗信息统计室。 (三)各临床科对出入院的病员应详细填写病案首页、出入院登记和病员流动日报,对抢救重危病员,开展新技术、新业务,发生医院感染、医疗差错和事故,以及输血、输液反应等均应详细登记,并按规定上报。 (四)医技科(室)应做好各项工作的质量登记、统计,并按时上报。 (五)医疗信息统计室负责全院医疗信息的收集、整理、分析和报告,实施统计服务和统计监督,做好卫生统计报表工作,经院长审核签发,按时上报。 (六)各种医疗登记、统计资料,应当填写完整、准确、字迹清楚、妥善保管,卫生统计报表应永久保存。 (七)各种报表报出的时间 1、日报:次日上午九点报出(假节日等特殊情况例外)。 2、月报:于下月5日前报出。 3、季报:于下季度第一个月10日前报出。 4、年报:于下年度1月20日前报出。 5、半年报:于7月15日前报出。 6、全年统计汇总于下年度第一季度内报出。 7、住院病人疾病分类年报于下年度1月15日前报出。 二、病案管理制度 (一)医院病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。 (二)对规定范围的建案病历,要按疾病分类建卡编号,统一集中管理。 (三)伤病员和家属不得擅自翻阅、转抄、复制病案。 (四)本院医师借阅病案,应当办理借阅手续,不得涂改、转借、拆散和丢失,按期归还,院外医疗单位借阅病案,必须持医疗单位介绍信,经医务科批准后,方可借阅。 (五)涉及医疗纠纷或事故的病案,在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医院领导批准,不得借阅、转抄或复制。 (六)病案室要按月、季、年排查出院病案归档情况,有权向临床科室查询未归病案的下落,按时向院领导书面报告病案归档及管理情况。 (七)住院病案应永久保存,并遵守病案资料的保密制度。 (八)保持病案室清洁整齐,做好防火、防潮、防丢失,室内应禁止吸烟。 三、医学图书管理制度 (一)医学图书室应按《中国图书分类方法》对书刊进行登记、分类、编目、排架,健全室藏图书目录,方便读者查询。 (二)凡本院工作人员借书,必须办理借书证,凭证借阅,离院时要办理还书退“证”手续,每次借阅书刊不得超过二册,借阅时间不得超过一个月,逾期不还时,图书室有权催还,超过三个月不还者,按丢失图书进行扣款赔偿(原书价3-5倍)。 (三)读者应爱护书刊资料,借阅的图书必须妥善保管,不得在书刊上批画、涂写、撕剪、损坏和丢失,违者按规定赔偿,凡损失或丢失图书室的孤本或价值较高的书刊要加5-10倍赔偿。 (四)图书室工作人员应密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务,主动提供有关资料,定期介绍新书刊杂志内容。 (五)近期杂志、工具书及图书室仅存孤本,只准在室内阅读,不得拿出室外。 (六)图书室内应保持安静整洁,禁止吸烟,上架的期刊,阅读应放回原处,非经管理人员同意,不得私拿期刊。 四、微机工作制度 (一)工作人员使用计算机,必须爱护计算机和机房其他辅助设备,各种设备的使用严格遵守操作规程。对应用软件应当定期进行检毒处理,外单位软件未经检毒处理,不得使用和复制。 (二)严格执行保密制度,做好各种资料的保管工作。在使用中,一律按有关保密制度办理,不得外传、遗失、泄密。 (二)进入机房必须穿工作服、换拖鞋,机房要保持整洁、机房严禁吸烟、会客喧哗、玩游戏及其他一切与工作无关的活动,禁止闲杂人员进入机房。 (四)信息资料应有专人负责管理,凡需要调用、复制,应经领导审批,有密级的资料需经院领导同意。 (五)工作完毕关好机器,切断电源、关好门窗,保证安全。 第四节 医院感染管理工作制度 一、医院感染管理制度 (一)认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》等有关规定,建立医院感染管理委员会,科室医院感染管理小组及院感专职(兼职)管理人员三级监控组织,开展医院感染监测工作。 (二)医院感染管理委员会应当定期召开会议,听取医院感染专职管理人员的工作汇报,研究改进工作。 (三)医院感染管理专职(兼职)人员应根据医院感染监控制定方案,每半年1次对全院环境卫生、微生物污染、消毒与灭菌、污水处理等进行抽样调查和检测,每月进行1次医院感染发病调查,定期对医务人员的消毒隔离技术进行考核。 (四)科室应指定医师或护士长负责医院感染发病监测工作,发现问题,及时反馈,并提出改进措施。 (五)加强院内感染管理的宣传教育,了解院内感染监测工作的意义,掌握监测知识,提高医护人员的监控水平。 二、医院传染源管理制度 (一)医院传染病人,应根据传播途径分别进行严密隔离,以及呼吸道、消化道、接触、昆虫和血液隔离。 (二)严格执行消毒常规,传染病人出院、转科、死亡等离开隔离区时,所有物品必须进行终末消毒。 (三)检验有传染性的标本时,应当防止污染工作台、地面、衣物等。检验完毕的标本应先消毒后处理,检验单发出前应消毒,菌种应由专人保管,专册登记。 (四)对已被感染的传染病人应尽快治疗,医务人员接触传染病人应当严格执行消毒、隔离制。 (五)高危区工作人员应当定期进行带菌检查,根据检查结果采取相应的措施。 三、医疗场所,环境卫生管理制度 (一)病室内禁止吸烟,做到空气清新、无蚊、无蝇、无鼠害、无蟑螂,定时清扫,并做到卫生用具专室专用。 (二)禁止随地吐痰,乱扔乱倒污物、污水。 (三)医院内的污水排放应符合国家规定的医院污水排放标准。 (四)各种医疗器械、室内桌、椅、操作台,地面和空气等消毒应当按《医疗护理技术操作常规》和《消毒管理办法》中的有关要求执行,并定期对消毒剂的浓度、效果及空气含菌量进行监测。 (五)医务人员在进行各项操作前后,必须按照要求洗手,感染高发区医务人员在操作前后应当进行手的消毒,各种注射、穿刺、采血器具必须一人一用一灭菌,一次性使用的医疗卫生用品,用后必须及时回收,集中销毁。 (六)共用重点监测科室(消毒供应室、手术室、治疗室、注射室)均应严格执行消毒常规,已消毒、灭菌的物品应当注明失效日期,并定期对灭菌物品和空气进行细菌学监测。 四、抗生素使用制度 (一)医院感染管理委员会,应定期调查分析全院抗生素使用情况,针对存在问题提出改进措施;并制定合理使用抗生素的管理办法。 (二)各级医师应当严格掌握抗生素的适应症和给药途径,避免滥用而造成耐药菌株增加和正常菌群失调,联合应用抗生素应有明确指证,并应考虑药物的相互作用,防止不良反应,外用抗生素应从严掌握。 (三)已确定为单纯病毒感染疾病者,不使用抗生素。发热原因不明者,应尽可能先弄清病原学诊断后再使用抗生素。病情特别严重的细菌感染患者,在抽血或体液送细菌培养后可初步选用抗生素,待细菌培养结果山来后,再按细菌药敏试验结果指导用药。 (四)急性细菌感染使用抗生素3-5日,而临床效果不明显者,应当考虑调整剂量和给药途径,或根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素。[摘 要]本文分析了现阶段医院医疗器械设备维修机构的存在问题及其原因,阐述了现代医院医疗器械设备维修机构建设与管理的原则、目标、机构设置、新型管理机制,为政策制定者和医院管理人员提供参考。 详见中国卫生资讯网
2023-08-30 03:53:391

济南省立医院退费半个月了为什么还没到账

高峰期到账时间较长也是正常的。可以查看一下自己的个人信息是否预留正确。【扩展资料】医疗退费 门诊退费管理是医院财务管理及收入内控的重要组成部分,一些医院只对收费管理加以重视,对退费环节内部控制措施相对薄弱,容易让不良分子利用退费环节的漏洞非法私吞医院资金,增加医院财务管理风险。如何加强退费管理,制定切实可行有效的控制方案,对节约医院人力资源,提高工作效率,增加患者满意度等具有重要的现实意义。本文通过对南通市妇幼保健院2015年3月门诊退费类别进行综合分析,指出医院门诊退费过程中存在的风险点,提出相应的防控措施。  一、门诊退费现状  结果显示,3月份门诊退费共计3506人次,金额285363.7元,其中退挂号费2480人次,占比70.74%,金额16418元,占比5.75%;退药费273人次,占比779%,金额52865.9元,占比18.53%;退检查费552人次,占比15.74%,金额79201.4元,占比27.75%;退治疗费334人次,占比9.53%,金额28348.8元,占比993%;退化验费247人次,占比7.05%,金额72146元,占比25.28%;退材料费包含在相关检查治疗中。  二、门诊退费存在的薄弱环节  2.1退费制度不完善  目前门诊退费管理制度设计过于简单,没有明确规定退费过程中涉及的各个岗位的职责和权限,导致责任不清,权限含糊,无法做到相互牵制和监督。  2.2执行制度不规范  制度规定退费需注明退款理由,所有退单必须执行双签字。有些医生对患者退费原因不加了解或解释就直接在退单上签写“退”字,没有退费注释。退药只有药剂科签名未经门诊部审核签字,退检查单仅有检查科室负责人签字无临床医生签字。具体条款未得到落实,致使制度流程形同虚设。  2.3制度和流程滞后  南通市妇幼保健院未设门诊分诊制度,患者来院就诊仅凭自身的医学知识,极易出现挂错号现象,从而导致大量的挂号费退费。而2014年医院统一更换了挂号收据,由过去定额手撕收据改为机打收据,患者就诊完毕,检查治疗取药完成后,收费系统仍可执行挂号费退款。制度未对新情况作出相应的规定,HIS系统未采取措施加以控制。  三、门诊退费风险控制措施  3.1完善门诊退费管理制度  根据外部环境变化和医院实际情况,对门诊退费风险点进行排查,制定严密的退费管理制度,完善相关手续。(1)增设退费导诊护士陪同制度,指导、陪同患者退费,减少退费患者对医院的不满意度。(2)明确相关人员的退费职责及签字权限,各环节经手人要严格审核退费的真实性及合理性,确认无误后签字认可。
2023-08-30 03:53:471

口腔诊所定点医保管理制度

法律分析:只有住院才能报销。有医疗卡的,医疗卡里有钱,便于门诊看病或定点医院拿药,只要医疗卡里的钱够用就可以。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-08-30 03:53:541

村卫生室的管理制度

1、坚持文明行医,坚守工作岗位,病人随叫随到,及时诊治,耐心解答问题。做好门诊、出疹、转诊人次和发病情况的登记、汇总、积累、分析、保管和上报工作。2、做好门诊病史书写,要求字迹清楚、文句通顺、内容完整、简练、正确。应用钢笔书写,病史记录做到“六全”,即:主诉、现病史、检查、诊断、用药、签全名。3、凡是有药物过敏者,应在病历显著位置注明过敏药物名称,没有使用病史卡的应建立疾病登记簿。4、遇有疑难病例或诊断困难的疾病,应填写扼要病史,提出转诊要求。5、认真做好基础资料上的保存、整理、积累工作。做到封面整洁、填写完整、清晰。使用全市统一印制的“八册一账”登记。6、严格合作医疗、健康保险制度的有关用药规定。 1、根据上海市卫生局对全市“防病”工作的要求,积极主动配合上级卫生部门做好主要传染病的疫点处理和消毒隔离工作。2、深入村内进行巡诊,对传染病人要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、控制疾病的发生和流行。3、加强传染病管理,按季节完成各项预防接种工作,并做到全程、适时、足量。4、做好以除害防病、卫生创建、健康教育和管水管粪为重点的爱国卫生、饮食卫生、学校卫生、幼托卫生及职业危害等的卫生技术指导工作。5、认真做好疫情报告,对主要传染病、慢性病(指精神病、结核病、恶性肿瘤)及眼病、牙病、性病、老年保健的造册登记,并进行系统管理,定期随访,做好记录。6、宣传卫生防病知识,防止农药中毒、食物中毒、触电、溺水、外伤事故的发生。 1、医务人员工作时需穿白色工作服,注射、换药时应戴工作帽和口罩。2、加强无菌观念,坚持无菌操作,防止医源性感染,各种注射必须使用一次性注射器,且做到一人、一针、一筒,一次性医疗用品使用后须毁形、消毒、统一处理。3、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雾或揩擦,如被传染病人污染,则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。4、体温表用1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡5分钟后,再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗,再用灭菌纱布揩干后备用。5、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干,纸包后高压消毒。6、消毒镊子要专用,用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖,盛期每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。7、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。 1、有专人负责计划生育、妇幼保健工作、掌握本村的新婚、孕妇、产妇、0-6岁儿童数和村内计划生育措施落实情况的记录、登记和上报工作。2、动员本村婚龄青年进行婚前健康检查,做好新婚月访,掌握本村早孕人数,督促孕妇在12周建卡初查。3、做好产前检查、产后访视及计划生育技术指导工作,关心计划生育手术对象。4、掌握村内孕产妇高危情况,督促按时接收治疗,帮助做好孕期家庭自我监护。5、负责做好幼托机构卫生保健指导,新生儿、早产儿、体弱儿的访视和简易治疗。6、宣传妇女“四期”(经期、孕期、产褥期、哺乳期)劳动保护等措施的落实。 1、处方应按规定格式用钢笔书写,字迹清楚,内容完整。2、处方书写必须达到“十全”,即:姓名、性别、年龄、日期、家庭住址、药名、剂量、数量、用法、签全名。3、要做到处方用药合理,药价结算正确。4、处方上药品数量用阿拉伯数字码书写。药品用量单位以克、毫克、毫升国际单位计算,中药片、丸、胶囊以付、片、丸、粒为书写单位。注射剂以支、瓶为单位。5、处方剂量一天为宜,三天为限,慢性病或特殊情况不超过一周。6、不得使用毒、限、剧毒药。 1、村卫生室要配备一名兼职会计和出纳,加强财务管理、建立分户消耗和现金出纳等必要的账册,账目应日清、月结、按季公布,定期上报、按年公布。对村民的医疗费用专款专用,严禁挪作它用。2、严格执行报销、收费制度,服务收费有标准,明码标价、收取费用有凭证(发票)。3、应建立财务账册、药物账册、物资账册等,并明确分工,账钱分管,管账与管物分开。4、村卫生室的各种医疗器械和其它设备,要登记造册,有账可查,妥善保管,严防遗失。5、建立药物进、销、存明细账和经济账,并做到按季盘点,账目相符。6、因工作失职、不负责任、违反操作规程而造成医疗事故或集体财产损失者,应根据情节轻重及本人一贯表现,给予批评教育、处分或酌情赔偿。
2023-08-30 03:54:051

单病种包括多少种?分别为什么

 卫生部出台改进公立医院服务管理意见(全文)  卫生部昨日出台关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见,全文如下:  各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:  为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见,促进公立医院在改革发展中加强内部管理,提高服务质量,改善群众看病就医体验,在总结各地工作经验的基础上,现就坚持“以病人为中心”,改革公立医院服务管理,方便群众看病就医提出以下意见。  一、坚持推进预约诊疗服务  (一)继续推动在公立三级医院实行预约诊疗,稳步向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约,有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。  (二)制定统一的预约诊疗工作制度和规范,把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接,不断提高患者预约就诊的比例。探索建立以城市或全省(区、市)为单位的预约平台,在保证信息安全的同时,做到信息互通,资源共享。  (三)制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。  (四)三级医院与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系,做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。  二、优化门诊流程,增加便民措施  (一)修订完善门诊管理制度,保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务,帮助患者预约诊疗和准确挂号,提高患者有效就诊率。  (二)探索医务调度管理制度改革,妥善安排医疗资源,根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接,加强门诊各科室之间的协调配合。  (三)优化门诊布局结构,合理安排患者就诊过程,增加便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验。  三、加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者  (一)合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品。  (二)落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。  (三)加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。  (四)加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。  (五)对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。  四、改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平  (一)修订患者转院、转科工作制度,修订入院、出院服务管理制度和标准,改善入院、出院服务流程,方便患者。  (二)为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作,入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。  (三)加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者相关信息,为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。  (四)对转院、住院诊疗提供预约,逐步实现转院诊疗服务从床边到床边,从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排,避免病人等候。  (五)加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理,提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。  五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理  (一)改革公立医院收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便参保参合患者就医。  (二)与医疗保障管理机构协作配合,探索实施总额预付、单病种付费(收费),与预约诊疗措施相结合,识别患者医保身份,逐步实现患者先诊疗后结算。  (三)逐步推行持卡就诊实时结算,患者在定点医院就诊发生的医疗费用,除个人应缴的部分外,其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。  六、规范临床护理服务,实施整体护理模式  (一)落实护理人员配置标准,健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范。  (二)提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务,确保基础护理与分级护理措施落实到位。  (三)注重人文关怀,实施整体护理模式,为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务,减少并逐步取消患者家属陪护。  (四)开展健康教育工作,认真听取患者及其家属的意见,不断改进护理工作。  七、加强精细化管理,提高服务绩效  (一)以缩短平均住院日为切入点,优化医疗服务系统与流程。  (二)加快医院信息化建设,合理配置和利用医疗资源,逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节,减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。  (三)加强重点学科建设、流程管理和科室合作,有效提高医疗服务效率,为患者提供便捷、满意的医疗服务。  (四)实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效。  八、落实患者安全目标,推动医疗质量持续改进  (一)加强医疗质量安全管理,开展医疗质量持续改进,支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动。落实患者安全目标,保护患者、医务人员及其他来院人员安全。  (二)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,防止手术患者、手术部位和术式错误。  (三)落实临床药师制和处方点评制度,提高药物治疗水平,确保患者用药安全。  (四)改善医务人员沟通,正确、有效执行医嘱。落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度,防范医疗安全事件的发生。  九、开展重大疾病规范化诊疗,有效减轻患者负担  (一)选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病,借鉴发达国家的肿瘤诊治经验,立足我国国情,制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南,开展重大疾病的规范化诊疗试点工作。  (二)探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法,控制医疗费用,有效减轻重大疾病患者医药费用负担。  (三)利用现代电子信息技术,逐步建立病理远程诊断和会诊系统,逐步解决县医院病理诊断问题,保障重大疾病规范化诊疗的基础质量。  十、加强投诉管理,积极推进医疗纠纷人民调解,构建和谐医患关系  (一)加强医患沟通,防范医疗纠纷。实行医疗工作“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。  (二)根据患者和医务人员投诉,开展医疗服务的持续改进。  (三)积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作,完善“大调解”,与司法、医疗责任保险等部门紧密配合,在县(市、区)设立医疗纠纷人民调解委员会,培训专职人民调解员。  (四)组织公立医院统一加入医疗责任保险,保障医患双方的合法权益,化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。  各级卫生行政部门和医疗机构要把方便群众看病就医、减轻群众经济负担纳入公立医院改革发展的重要内容,作为当前的一项重要工作,切实提高认识,加强领导。要完善政策制度,对医院的工作制度进行清理,做好废、改、立工作。要教育医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念,加强医德医风建设。要加强信息化建设,完善技术标准,搭建统一平台,为做好各项工作打好基础。有关工作进展情况请及时报我部医疗服务监管司。望采纳
2023-08-30 03:54:192

医疗机构自查报告

医疗机构自查报告   时间飞快,一段时间的工作已经结束了,回顾这段时间的辛勤工作,存在着缺陷,这时候十分有必须要写一份自查报告了。来参考自己需要的自查报告吧,下面是我精心整理的医疗机构自查报告,欢迎阅读与收藏。   关于医疗保险定点医疗机构自查报告在上级部门的正确领导下,根据黑龙江省人力资源和社会保障厅《关于印发黑龙江省基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法的通知》(黑人保发[201x]146号)文件要求,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。认真自查现将自查情况汇报如下:    一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系   接到通知要求后,我院立即成立以主要领导为组长,以分管领导为副组长的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,有院领导专门管理,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。    二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化   几年来,在区劳动局及区医保办的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;公布咨询与投诉电话3298794;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保办对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。   加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习了《伊春市城镇职工医疗保险费用结算管理办法和职工基本医疗保险实施细则》、《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。现场发放满意率调查表,对服务质量满意率98%,受到了广大参保人的好评。    三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证   一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加全院电脑网络一体化,简化就医环节,缩短病人等候时间。大厅设立导诊咨询台、投诉台并有专人管理,配备绿色通道急救车、担架、轮椅等服务设施。通过一系列的`用心服务,对病人满意度调查中,平均满意度在96%以上。    四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算   为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据区医保部门的要求,严格审核参保患者医疗保险证、卡。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外服务项目费用占总费用的比例控制在25%以下。    五、严格执行省、市物价部门的收费标准   医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日费用发给病人,病人确认后才能转给住院处,让参保人明明白白消费。    六、系统的维护及管理   医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据伊春市、友好林业局医疗保险经办机构的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。   我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。   经严格对照《伊春市基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法》文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置符合a级要求。
2023-08-30 03:54:401

医保管理制度

医保管理制度如下:1、医药机构应认真查对参保人员的《医保证》、ic卡,做好挂号、收费工作;2、医疗保险的待遇不能重复享受。参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。商业医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-08-30 03:55:041

医院感染管理制度内容

医院感染管理制度内容包括以下几个方面:1、门诊的医院感染管理;2、发热门诊的医院感染管理;3、治疗室的医院感染管理;4、病房的医院感染管理;5、产房的医院感染管理;6、手术室的医院感染管理;7、供应室的医院感染管理;8、检验科的医院感染管理;9、消毒药械的管理;10、一次性使用无菌医疗用品的管理;11、治疗室医院感染预防、控制措施;12、医务人员医院感染预防、控制措施。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲,医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等,这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染,但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂,获得感染的因素多而复杂,常难以确定感染是否来自医院,故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。《医院感染管理办法》第九条 卫生部成立医院感染预防与控制专家组,成员由医院感染管理、疾病控制、传染病学、临床检验、流行病学、消毒学、临床药学、护理学等专业的专家组成。主要职责是:(一)研究起草有关医院感染预防与控制、医院感染诊断的技术性标准和规范;(二)对全国医院感染预防与控制工作进行业务指导;(三)对全国医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析;(四)对全国重大医院感染事件进行调查和业务指导;(五)完成卫生部交办的其他工作。
2023-08-30 03:55:161

2023年感染科工作总结6篇

2023年感染科工作总结篇1 为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进出国留学院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初 工作计划 ,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下: 一、加强管理,健全各项 规章制度 : 1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。 2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。 3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施,体现了院感小组在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。 4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。 二、认真履行医院感染管理委员会工作职责 各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施: 1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组。 2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。 3、坚持做好各科消毒工作。加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理,有效地扼制了医院交叉感染的传播。 4、加强一次性医疗用品管理,用后立刻毁形消毒由制定人员统一回收,确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。 5、加强了医疗废物的管理: (1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行处理。 (2)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。 三、加强传染病管理: 1、加强了传染病的防治工作: 加强了传染病的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。 2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。针对各类传染病的流行季节,适时采取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。 3、认真做好结核病人的归口管理工作, 填写结核病人转诊单达100%。 四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训。 1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施办法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。 2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。 五、存在问题: 1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。 2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。 2023年感染科工作总结篇2 20xx年在院长及院党委的高度重视下,在医院感染管理委员会的正确指导下,一切为一线服务的思想,在全院各科室的密切配合下,在全体医护人员的共同努力下,医院感染工作取得了一定的成绩,现向院领导做以汇报: 一、遵照院党委年初制定的工作重点,认真落实省市有关文件精神,加强了医德医风的学习,遵守院里各项规章制度,积极参加院里组织的各项活动,科室每月政治学习、业务学习各一次,并有记录。 二、组织机构的调整与制度的完善。根据部分人员变动及工作需要,重新调整以下五个管理组织成员:即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防控制度、医疗废弃物安全管理制度等。 三、为了减少护士表格记录书写时间,感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和监督检查记录表,让护士有更多时间服务与患者,同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往,疗区有各种报告卡,电话随叫随到,感染科人员24小时开机。 四、为了有针对性的做好院内感染监测,每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发,以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为xx例,院内感染例次数为xx例,院内感染率为4.03%(出国留学医院院内感染率规定≤ 10%)漏报率为0,无菌手术切口甲级愈合率为100%,无菌物品合格率100%。 五、加强了环境卫生学,消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作,预防院内感染,将卫生部颁布的六个行业卫生标准下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次,发现不合格及时更换,保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次,合格率100%。 六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理制度,对越级使用抗生素者应有上级医师审批单,每季向全院通报抗生素使用情况,为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。 2023年感染科工作总结篇3 20xx年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下,认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目,有效防控传染病的发生和蔓延,确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下: 一、严格执行各项制度加强科室管理 1、规范病历管理,提高病历书写质量,在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。 2、坚持首诊负责制,按照传染病预检分诊制度,做好分诊。不推诿病人,转变服务作风,强化服务意识,提高服务质量。 3、按照《传染病管理法》规定,做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片,上半年共报告传染病52例。 4、每月坚持业务学习一次,旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录,各项工作均有详细规范的文字记载。 5、通过每月行政查房和科室自查,发现问题及时整改。 二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率 1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎,使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制,阻止或延缓肝脏病毒的进展,预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率,从而减轻了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命质量。 2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘,疗效显著。缩短了患者的病程,减轻病人痛苦,使病人得到早日康复。 三、工作量及重危病人抢救情况 上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度,精湛的医疗技术,团结一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。 四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生 1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品,完善消毒隔离技术,固定专人管理。按时做好病室消毒隔离,病人出院终末消毒,按传染病防控流程进行合理的布置安排。 2、加强自我防护意识,根据不同的传染病种类,按照个人防护级别,医护人员着装整齐,严格手卫生,为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保证医护人员执业安全。 3、做好医疗废物管理,杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定,做到医疗废物不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人登记,确保医疗安全。 2023年感染科工作总结篇4 20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。 xxx院感管理在20xx年进行了以下工作: 一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施 根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。 二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控 在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。 三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查 20xx年,全院共出院的xx例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率xx%,例次感染率xx%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为xx%,骨伤科医院感染发生率为xx%,外科医院感染发生率为xx%,内一科医院感染发生率为xx%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃肠道例次感染率xx%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率xx%;内分泌类疾病类,例次感染率xx%;循环类疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率xx%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高龄例次感染率xx%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。 四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样xx份,其中空气采样培养xx份,物体表面采样培养xx份,医护人员手采样培养xx份,消毒液采样培养xx份,消毒物品采样培养xx份,无菌物品采样培养xx份,高压消毒灭菌效果监测xx份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测xx份,合格率100%。 2023年感染科工作总结篇5 一、医院及院感科开展的主要工作: 1、认真研究学习《出国留学省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。 2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。 3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。 4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。 5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口的爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。 6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。 7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。 8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核 坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。 9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。 10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯 二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点: 1、目标性监测工作未完善。 2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。 3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。 2023年感染科工作总结篇6 20xx年医院感染工作在院领导的大力支持下和感染管理委员会成员的共同努力下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控成员,完善了二级管理体系。 二、加强管理确保医疗安全。 1、质量控制,每周二下午进行质量检查,每月进行汇总,对存在的问题进行反馈,整改,落实有效预防医院感染的措施,在每月班组长会上通报医院感染的动态情况,医院感染的发生率,抗生素使用的情况,对存在的安全隐患进行原因分析,提出改进措施。 三、医院感染监测方面 负责全院医院感染发病情况的监测,每年对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。 1、病历监测: 对院感病例回顾性调查模式逐份查阅出院病历,防止漏报,真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗、护理过程的随访,密切观察院内感染发生情况。 2、感染率监测:发生医院感染3人,感染率为3%,达到卫生厅规定的要求。 3、漏报率的监测:从查运行病历到归档病历,未发现漏报医院感染病历。 4、开展现患率调查: 7月份开展了住院病人现患率调查。,调查时间为1天,共调查32个,在院病人32人,实查率为100%。调查结果显示,院内感染率为0。 5、消毒灭菌监测: 1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,依照供应室消毒管理规范的要求,每周做b—d试验,每包次进行化学灭菌实验,保证消毒包的消毒灭菌质量达100%。 2、每月对全院使用中的84消毒液进行监测:共监测190份,合格186份,合格率为96%。
2023-08-30 03:55:231

定点医疗机构自查报告

【 #报告# 导语】自查报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题的一种自我检查方式的报告文体。以下是 无 整理的定点医疗机构自查报告,欢迎阅读! 【篇一】定点医疗机构自查报告   为贯彻落实**市人社局《关于对**市基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核的通知》文件精神,根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行年度检查考核的要求,我院高度重视,认真布置,落实到位。由分管业务院长牵头,医务科具体负责,在全院范围内开展了一次专项检查,现将自查情况汇报如下:   一、高度重视,完善医保管理责任体系   坑到通知后,我院立即成立以分管院长为组长的自查领导小组,对照评价指标,认真查找不足,积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作,在日常工作中,严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保相关政策,成立了由业务院长分管负责,由医务科和护理部兼职的医保领导小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,并定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。   二、严格管理,实现就医管理规范标准   奎年来,在市人社局及医保处的正确领导及指导下,我院建立健全各项规章制度,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,及时下发基本医疗保险宣传资料,公布咨询与投诉电话,热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。   参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂床住院。严格掌握病人入、出院指征,严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为。对门诊处方严格执行医保药量规定,门诊用药一次处方量为7日量,慢性病最多为15日量。住院患者出院带药最多不超过7日量。贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。   居强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习市医保处印发的《医疗保险政策法规选编》、《**市基本医疗保险和工伤保险药品目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。   三、加强监管,保障医疗服务质量安全   一是抓好制度落实,严格操作规程。我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实,重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、手术安全核对制度、病历书写及处方评审制度,保证医疗安全。继续深入开展“优质服务示范病房”创建活动,抓好基础和分级护理,提高综合护理服务水平。   二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。逐步建立健全了院、科两级医疗质量管理体系,实行全院、全程质量控制,实施检查、抽查考评制度,结果公开,奖优罚劣,使我院医疗工作做到了正规、有序到位。   三是医务人员熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。   四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显著提高。   五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。   六是进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备轮椅等服务设施,为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。规范服务用语,加强护理礼仪的培训,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐心,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,得到患者的好评。   四、加强住院管理,规范住院程序及收费管理   为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据市医保处的要求,我院在医保病人住院48小时内上报住院申报表并做到入院收证、出院发证登记。同时,按规定的时间、种类、数量报送结算报表,参保人员各项医疗费用真实、准确,费用明细与病历、医嘱相符。   经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品,目录内药品备药率在60%以上。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外服务项目费用占总费用的比例控制在5%以下。   我院严格执行省、市物价部门制定的收费标准,公开药品价格、检查收费标准,及时向患者提供费用清单,严格执行协议相关规定,让参保人明明白白消费。   五、加强系统维护,保障系统运行安全   我院加强医疗保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市医保处的要求,由熟悉计算机技术的专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。同时,保证信息数据和资料真实、完整、准确、及时,杜绝随意撤销参保人员住院登记信息。   总之,我院通过严格对照市人社局《基本医疗保险定点医院评价参考指标》等要求认真自查,进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,圆满完成了对参保人员的医疗服务工作,符合基本医疗保险定点医院的设置和要求,争取这次考核达到A级的等级。 【篇二】定点医疗机构自查报告   在上级部门的正确领导下,我门诊严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策:   一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系   我单位历来高度重视医疗保险工作,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。成立了以主要领导为组长,以分管领导为副组长的医保工作领导小组,建立健全了《医保管理工作制度》、《处方管理制度》、《医疗保险病历、处方审核制度》、《医疗保险有奖举报》等制度并严格遵守执行。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。   二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化   在县医保处的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;公布咨询与投诉电话6961572;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊现象。做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,禁止自立项目收费或抬高收费标准。   居强医疗保险政策宣传,使每位就诊人员更加熟悉目录。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访,回访率81.4%,对服务质量满意率98%,受到了广大参保人的好评。   三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证   一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、交接班制度、病历书写制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐心。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。   四、系统的维护及管理   我们重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与天风软件公司和医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。   我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。 【篇三】定点医疗机构自查报告   地市级定点医疗机构作为我国卫生医疗的一个重要组成部分,对于发展我国医疗事业,保障人民群众身体健康,发挥着重要作用。但是,面对不断发展的新形势,面对人民群众不断提出的新要求,从地市级定点医疗机构应尽职责与做好医疗工作,创建人民群众满意定点医疗机构来说,还是存在一些问题,有些问题比较紧急,亟需解决。我作为地市级定点医疗机构的一名科室主任,浅谈地市级定点医疗机构存在的问题及处理办法。   一、存在的问题及原因   1、医疗服务领导机构重视不够   医疗服务领导机构对地市级定点医疗机构重视不够,特别对医疗基础性工作缺乏检查和监督,致使部分地市级定点医疗机构“重效益、轻管理;重经济效益、轻社会效益”的现象仍然存在;部分地市级定点医疗机构医保管理考核指标不健全,医保管理同医疗质控管理未能很好的结合,奖惩不明,缺乏激励约束作用;部分医务人员对医保政策不熟悉、不了解,在执行政策中,对“参保病人须知”讲解宣传不够,甚至存在误导患者的行为;部分地市级定点医疗机构医保规章制度检查落实不够;以致地市级定点医疗机构的社会效益不高,人民群众满意度欠佳。   2、医疗机构改革不到位,存在“以药养医”问题   医疗机构改革是关系到基本医疗保险制度能否顺利推进的关健。我国的医疗机构目前还是医药合一的体制,医保基金的支出是通过定点医疗机构和定点药店的服务实现的,但由于目前医疗机构改革不到位,医疗机构“以药养医”问题难以得到根本解决,特别是一些医疗机构在医疗技术收费标准提高后,药品的虚高价格至今仍未完全降下来。据相关资料表明,药品收入占医疗总收入的55%左右,医疗机构销售药品的利润高达28%,巨大的利润形成了医院经营过度依赖药品收入的局面,也使得少数医院和少数医生的行为发生扭曲,给医保病人作无针对性检查,开不合理用药等,造成医疗费用急剧攀升,个人负担加重,导致患者对医保改革不理解、有怨言。   3、医疗费用负担重,次均费用过高   在医疗保险统帐结合模式下,由于我国社会保障体制尚不健全,缺乏医保启动垫底资金的补偿机制,致使参保职工、特别是老职工及退休人员个人帐户资金偏少,一些体弱多病、长期用药患者无法承担门诊医疗的高额费用,个人支付现金过多,造成一些参保职工有病不敢或不愿去看,只好到药店买药自行治病。在住院医疗方面,由于定点医疗机构服务的不规范和少数医生行为的扭曲,一些病种本来可以使用医保药品目录内的药品医治,医院却使用医保药品目录外药品和一次性材料,设置和分解诊疗项目。一些患者本来可以不检查或少检查的,医院或医生为了眼前利益扩大无针对性检查,也直接造成了参保人员在住院费用中个人负担目录外各种费用过多,自付比例增高,平均达35%。由于存在上述原因,造成医保病人到定点医疗机构治病,事实上存在医疗费用负担重、次均费用过高、受益度偏低、可报比偏低和单病种超标的问题。   4、医保制度执行不严,违规行为时有发生   部分地市级定点医疗机构对医保病人使用自费药品、诊疗项目及医疗服务设施范围项目签字制度与一日清单制落实不到位;有的定点医疗机构核验住院手续把关不严格;临床检查、用药指征不明确,存在不合理检查、治疗;参保病人处方书写不规范,项目缺失、所开药品与治疗疾病不符;冒名开药、不对症治疗、门诊特殊慢性病人员和离休人员大处方、病人出院超剂量带药等现象时有发生,个别医院甚至存在着挂名、冒名住院、编造制假套取医保基金的违法行为。   5、处理定点医疗机构违反规定难度大   1999年由劳动保障部、卫生部、国家中医药管理局印发的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》中明确规定,对违反规定的定点医疗机构,劳动保障行政部门可视不同情况,责令其限期改正,或通报卫生行政部门给予批评,或取消定点资格。这一规定在一些地市医保统筹地区执行中有一定的难度。因为地市级综合性医院不多,参保人员住院大多集中于此,这样的医院如发生违反规定甚至是骗保行为,劳动保障部门很难取消其定点资格,处理违反规定难度大。   二、解决存在的问题的`处理办法   1、深化医疗机构改革,建立良性、健康运行机制   要坚持“三改并举”,深化医疗机构改革,加快体制改革步伐,扭转医疗机构以药养医的运行机制,实行医药分开核算,分别管理。调整医疗服务价格,在降低医疗总费用的前提下,把体现医务人员知识和技术的服务价格提高到比较合理的水平,降低药品收入在医院总收入中的比重,建立一个良性、健康的运行机制。   2、强化管理,严格执行定点医疗机构协议   当前定点医疗机构协议要严格完善落实基本医疗保险服务管理的规定、改进费用结算办法、控制参保人员个人负担、加强定点服务考核监督等内容。要制定和控制基本医疗保险药品目录内备药率、使用率及自费药品费用与参保人员用药总费用的比例。要加强诊疗项目管理,重点对新增诊疗项目、大型设备检查和一次性医用材料的使用进行控制。要不断完善基本医疗保险费用结算办法,健全费用控制与医疗服务质量保证机制。医疗保险经办机构要按协议中规定的指标和考核办法,加强考核监督,考核结果要向社会公布,并与医疗费用结算标准相挂钩。要探索建立定点医疗机构信用等级制度,依据考核情况,每年评定定点医疗机构信用等级。对考核结果优异、参保人员满意率高的定点医疗机构,经办机构可简化审核结算程序,并以适当形式通告公众;对考核中发现问题较多,参保人员满意率不高的定点医疗机构,要严格审核,加强管理和监督;对问题严重,考核结果较差、参保人员满意率很低的定点医疗机构,经办机构应依据协议追究其违约责任甚至终止协议,必要时报劳动保障行政部门取消其定点资格。   3、加强检查,解决医疗费用负担重   卫生、财政、物价、药监等部门要加强对定点医疗机构的监督检查,规范其医疗行为,严格履行定点协议,自觉为参保患者提供优质服务;制定完善相关政策,杜绝医生开大处方、重复检查等不规范的诊疗行为,引导合理检查,合理用药,因病施治,把参保人员个人自付比例控制在合理范围之内,努力解决参保人员医疗费用负担重、次均费用过高、受益度偏低、可报比偏低和单病种超标的问题。   4、规范医保基金支付管理,严治定点医疗机构违反规定   要严治定点医疗机构违反规定,必须规范医保基金支付管理。一是加强对定点医疗机构的日常监管,除定期查房外,实施突击检查,打击违规行为。建立健全信访举报制度,查处冒用医疗保险证、虚开发票、以药换药等违规套取医保基金的行为。二是严格执行支付政策、支付标准和支付范围,实行甲、乙类药品分类报销;加强基金支付审核和反欺诈工作,对超范围的医疗开支和违规费用一律拒付,并严格查处追究当事人的责任。三是加强管理,堵塞医疗费用开支漏洞。坚持住院费用报销有清单,结算有审核、复核,转诊转院严格执行审批制度。四是严格医疗费用审核、拨付程序,明确工作责任,推行过错责任追究制。   建立定点医疗机构,目的是发展我国医疗事业,满足参保人员就医需要,维护人民群众身体健康,建立和谐社会。我作为地市级定点医疗机构的一名科室主任,要认识国家设立定点医疗机构的目的与作用,要抱着对国家、对人民负责的态度,认真做好定点医疗机构工作,在讲究医疗质量、保障人民群众健康的基础上,更加注重定点医疗机构的社会效益,维护定点医疗机构的声誉。这里,我要做好带头作用工作,以自身的精湛医艺与良好医风发挥表率作用,引导全科室人员严格执行定点医疗机构协议,杜绝开大处方、重复检查等不规范的诊疗行为,对病人合理检查,合理用药,因病施治,坚决制止违反规定行为,争做人民满意医生。
2023-08-30 03:55:321

单病种质量控制指标与评价路径如何进行

卫生部出台改进公立医院服务管理意见(全文) 卫生部昨日出台关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见,全文如下: 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见,促进公立医院在改革发展中加强内部管理,提高服务质量,改善群众看病就医体验,在总结各地工作经验的基础上,现就坚持“以病人为中心”,改革公立医院服务管理,方便群众看病就医提出以下意见。 一、坚持推进预约诊疗服务 (一)继续推动在公立三级医院实行预约诊疗,稳步向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约,有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。 (二)制定统一的预约诊疗工作制度和规范,把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接,不断提高患者预约就诊的比例。探索建立以城市或全省(区、市)为单位的预约平台,在保证信息安全的同时,做到信息互通,资源共享。 (三)制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。 (四)三级医院与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系,做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。 二、优化门诊流程,增加便民措施 (一)修订完善门诊管理制度,保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务,帮助患者预约诊疗和准确挂号,提高患者有效就诊率。 (二)探索医务调度管理制度改革,妥善安排医疗资源,根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接,加强门诊各科室之间的协调配合。 (三)优化门诊布局结构,合理安排患者就诊过程,增加便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验。 三、加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者 (一)合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品。 (二)落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。 (三)加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。 (四)加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。 (五)对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。 四、改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平 (一)修订患者转院、转科工作制度,修订入院、出院服务管理制度和标准,改善入院、出院服务流程,方便患者。 (二)为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作,入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。 (三)加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者相关信息,为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。 (四)对转院、住院诊疗提供预约,逐步实现转院诊疗服务从床边到床边,从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排,避免病人等候。 (五)加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理,提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。 五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理 (一)改革公立医院收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便参保参合患者就医。 (二)与医疗保障管理机构协作配合,探索实施总额预付、单病种付费(收费),与预约诊疗措施相结合,识别患者医保身份,逐步实现患者先诊疗后结算。 (三)逐步推行持卡就诊实时结算,患者在定点医院就诊发生的医疗费用,除个人应缴的部分外,其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。 六、规范临床护理服务,实施整体护理模式 (一)落实护理人员配置标准,健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范。 (二)提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务,确保基础护理与分级护理措施落实到位。 (三)注重人文关怀,实施整体护理模式,为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务,减少并逐步取消患者家属陪护。 (四)开展健康教育工作,认真听取患者及其家属的意见,不断改进护理工作。 七、加强精细化管理,提高服务绩效 (一)以缩短平均住院日为切入点,优化医疗服务系统与流程。 (二)加快医院信息化建设,合理配置和利用医疗资源,逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节,减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。 (三)加强重点学科建设、流程管理和科室合作,有效提高医疗服务效率,为患者提供便捷、满意的医疗服务。 (四)实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效。 八、落实患者安全目标,推动医疗质量持续改进 (一)加强医疗质量安全管理,开展医疗质量持续改进,支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动。落实患者安全目标,保护患者、医务人员及其他来院人员安全。 (二)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,防止手术患者、手术部位和术式错误。 (三)落实临床药师制和处方点评制度,提高药物治疗水平,确保患者用药安全。 (四)改善医务人员沟通,正确、有效执行医嘱。落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度,防范医疗安全事件的发生。 九、开展重大疾病规范化诊疗,有效减轻患者负担 (一)选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病,借鉴发达国家的肿瘤诊治经验,立足我国国情,制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南,开展重大疾病的规范化诊疗试点工作。 (二)探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法,控制医疗费用,有效减轻重大疾病患者医药费用负担。 (三)利用现代电子信息技术,逐步建立病理远程诊断和会诊系统,逐步解决县医院病理诊断问题,保障重大疾病规范化诊疗的基础质量。 十、加强投诉管理,积极推进医疗纠纷人民调解,构建和谐医患关系 (一)加强医患沟通,防范医疗纠纷。实行医疗工作“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。 (二)根据患者和医务人员投诉,开展医疗服务的持续改进。 (三)积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作,完善“大调解”,与司法、医疗责任保险等部门紧密配合,在县(市、区)设立医疗纠纷人民调解委员会,培训专职人民调解员。 (四)组织公立医院统一加入医疗责任保险,保障医患双方的合法权益,化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。 各级卫生行政部门和医疗机构要把方便群众看病就医、减轻群众经济负担纳入公立医院改革发展的重要内容,作为当前的一项重要工作,切实提高认识,加强领导。要完善政策制度,对医院的工作制度进行清理,做好废、改、立工作。要教育医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念,加强医德医风建设。要加强信息化建设,完善技术标准,搭建统一平台,为做好各项工作打好基础。有关工作进展情况请及时报我部医疗服务监管司。二○一○年二月一日。
2023-08-30 03:55:552

医疗核心制度十八项

医疗核心制度十八项为:1、首诊负责制度。2、三级医师查房制度。3、疑难病例讨论制度。4、会诊制度。5、危重患者抢救制度。6、手术分级管理制度。7、术前讨论制度。8、查对制度。9、交接班制。10、临床用血管理制度。11、死亡病例讨论制度。12、病历书写基本规范与管理制度。13、分级护理制度。14、医疗技术准入制度。15、医患沟通制度。16、转院转科制度。17、特诊特治告知制度。18、手术安全核查制度。医疗体系的核心模块1、临床诊疗管理部分可分为门、急诊与住院两大管理系统。门、急诊诊疗业务群包括:门、急诊医生工作站、门诊护士工作站、急诊留观管理系统、门诊分诊叫号系统等。2、药剂系统业务群由药库(中、西、成)、门诊药房(中、西、成)、急诊药房、门诊配药、病区中心药房、静脉配置中心、病区摆药、合理用药检测、制剂室管理子系统等多个模块组成。
2023-08-30 03:56:041

什么是精细化护理服务

问题一:什么是服务怎样提高护理服务质量的议论文 对于服务质量,患者最有发言权,患者的评选促使聘用护士努力提高自身素质,主动关怀患者,患者投诉减少。多次调 查中,患者满意率均在 98% 以上,无医疗纠纷发生。 4.3 协调合作,增强团队凝聚力 在医生、护士的表格设计中,“协作精神”能够很好地反 映医护、护护之间的合作关系。开展评选活动以来,普遍感 到聘用护士主人翁意识增强,人人以科室利益为重。 4.4 认清长处和不足,客观评价自己 公开张贴优秀聘用护士照片,患者的监督始终是一种鞭 策,得奖的聘用护士会更加注意自己的言行;另一方面,其他 聘用护士也会以她们为榜样暗自努力。大多数聘用护士很 年轻,充满工作热情,却常常不知道如何把工作做好。评选 活动使聘用护士能够认清自己的工作能力,了解自己弱势, 明确今后努力的方向。 4.5 激发潜力,弥补平时激励的不足 归属感是影响人们心理健康的一个重要因素,批评和不 被接纳会降低归属感,使其产生心理压力 。社会心理学研究表明,每个人在任何时候都有多种需求,而需求的满足是 激起人们行为的原动力。聘用护士也不例外,他们希望自己 能得到领导、同事、患者的承认、赞许和理解 。被评选为优秀的聘用护士认为,工作得到大多数人的肯定,有一种成就 感,内心非常愉悦,心情舒畅,工作更加努力。 4.6 以事实为依据,管理科学化 管理必须科学化,用数据说话,用事实说话,不凭主观印 象看待他人。此项评选活动,有助于护士长全面了解聘用护 士水平、护理质量和患者的意见,从而有针对性地改进工作, 平时单方面依靠护士长检查难免带有片面性,护士长观察到 的毕竟有限,我们把参与管理、协作精神、主人翁意识等纳入 评选标准,把平时不易受控的服务内容进行有效监督。 总之,做好护理工作要依靠护理人员的主观能动性,不 能完全依靠强制力约束,只有激发护理人员的潜力才能完成 好护理工作,让患者接受到高质量的服务,才能使聘用护士 感到工作的认同和理解,体现自身的价值。对于不同职称、 不同能力的聘用护士,激励方式各不相同,这可以消除“大锅 饭”的传统心理,明确个人目标,形成一种压力,以激励聘用 护士的进取心 。同时也体现护理服务需要更为科学、系统化的管理,以完善的制度来约束,用最终的质量来评价。 参考文献: 中华医院管理杂志, 1999 医生、护士、患者评价优秀护士的差异性研究[ 中华护理杂志,2002 *** 护理杂志,2002 护理研究, 1999 205~206.(本文编辑:裴显俊) 笔谈 实施精细化管理 提高护理服务质量 容,王琼华(重庆第二人民医院 护理部,重庆 402160 摘要:护理服务工作能否为公众、为病人所接受,在很大程度上取决于细节。护理服务中易忽视的细节包括:观察早期或细小的疾病线索,医院环境的指示和警示牌,语言或行为,生活护理细微处关怀等。细节服务应从以下几点做起:明确服务对象,感悟工作责任;细心做好护理服务; 开展“英寸式攀升”优质服务;重视人性化服务;细致入微的生活护理。 关键词:护理;优质服务;细节 中图分类号: C931.3 文献标识码: 文章编号:1671-315X 03-0058-02Performingdetail *** anagementtoimprovethequalityofnursingservice 58.Abstract Whetherthenursingservicecanbeacceptedbythepublicandpatientsdependsonthedetailstosomeextent.Thedetailsinnursingservicewhicheasyt......>> 问题二:优质护理服务目标和落实措施怎么细化 一、实行责任制整体护理,进行床位包干,每位责任护士分管≤10个病人,由责任护士负责对所分管病人病情的观察,治疗、护理、健康教育、心理护理,基础护理等。 二、夯实基础护理,开展生活护理,为病人提供专业化的基础护理,亲情式的生活护理,使病人舒适清洁。每天病房开窗通风,两次拖地,每周更换床单,二次扫床,对新入病人送一杯水。生活不能自理的病人需提供清洁护理等。(具体内容参照基础护理服务项目) 三、加强健康教育,健康教育覆盖率达到100%。:责任护士对病人进行健康教育,讲解疾病的的有关知识,饮食指导,用药指导,康复指导等,并对病人实施心理护理。 四、保证服务的及时性,护士站 *** 降至每天不超过30次。病人入院后由责任护士或当班护士接待病人,进行入院告知,解答病人问题,责任护士定时巡视病房,及时更换输液,尽量减少病人的 *** 呼叫。 五、保证病人安全,力争护理质量0缺陷。严格执行各项护理技术规范,加强“三查八对”;对存在跌倒、坠床、压疮的高危因素的病人进行评估,加强宣教和警示,提供适当防护。陪送危重病人外出检查,确保患者安全。 六、保障病人的各项权利:尊重病人的知情同意权,凡有创性操作、检查向病人告知,保护病人隐私,为病人保守医密。尊重病人,护理人员在病房时不允许接打手机、办私事。 七、开展住院病人满意度调查,提高病人满意度至90%以上。对出院病人进行护理工作满意度调查,对病人提出的意见和问题及时给予答复,不断改进护理工作。 八、提供便民措施:如便民袋、一次性纸杯、针线盒、纸笔等、科室内有备用暖水瓶30个、保证住院患儿和新入院患儿24小时有热水、发放小儿故事书、画册、玩具。 问题三:陪护哪些细节应该注意 所谓细节是指细小的环节或情节,因其细小人们常常自觉或不自觉地忽视了它,往往因时间有限而顾不上细节,更有急功近利、好高骛远的人对细节不屑一顾,其实细节决定着种种大事小事的成败。海尔总裁在谈到管理时曾说过“把每一件简单的事做好就是不简单,把每一件平凡事做好就是不平凡”。总裁的话富有浓厚的哲理味,道出了海尔管理的精髓,也极其适用于我们的护理工作,把平凡的貌似简单的护理工作做好做完美就要关注细节。 《细节决定成功》一书是“细节管理专家”吕函先生所著的一本畅销书,细节管理越来越受到人们的关注,如何让每位护理管理者充分认识到细节管理的重要性,如何做好细节管理是值得探讨和研究的新课题。结合医院细节管理的做法,旨在强化细节管理的意识和做法,提高护理质量和护理服务水平,降低护理差错事故及护理纠纷的发生,现报告如下。 1 护理细节管理的意义 精细化管理的时代已经来临,在人们越来越注重细节管理的今天,在护理管理工作中表现得尤为突出。在护理管理工作中想要做到“护理质量零差错、护患关系零距离、护理技术零缺陷、护理服务零投诉”,必须强化细节管理,给每一位护士灌输细节的重要性,把细节提高到重要的层次上,逐步实现管理的精细化,消除管理中的死角,使管理达到及时、全面、有效的状况,使每一个护理环节都透出一丝不苟的严谨,真正做到环环相扣、疏而不漏。在护理管理过程中,经过护理前辈们血泪的教训,我们在护理工作中的规章制度不可谓不细、不严、不实,但往往说在口上,写在纸上,订在墙上,就是落实不到行动上,这就给护理管理工作者提出了更高的要求,那就是一定要注重细节。 1.1 细节管理与护理工作质量息息相关 护理工作直接关系到医疗质量的高低,直接关系到患者治疗疗效的好坏。因此,护理工作需要绝对的严谨细致,不能有丝毫的马虎,这就要求在护理工作中,始终严格按照护理操作的流程行事,关注每一个环节,注重每一个细节,流程力求优质高效,要求护理工作做到流程高效,护理管理工作者要始终明白一个道理:员工只做你检查的,不做你要求的。 1.2 细节管理是护理安全的需要 国务院新出台的《医疗事故处理条例》既让医务人员看到了我国相关法规走向健全的一面,同时也促使医疗机构尽快采取措施规范医疗行为,规避医疗风险。法律本身对医护、对患者都是以保护其合法权益为宗旨,而医疗护理风险是指在医疗活动中,医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿的风险。 风险处理是风险管理的核心内容,而重要的是风险预防,即采取积极措施预防风险事件的发生。强调护理工作的细节管理,是护理职业道德、职业风险和职业安全的需要。护士被人们尊称为“白衣天使”,职业要求护理工作者要有仁者胸怀,奉献精神,视患者如家人;同时,护理质量包含着许许多多的部分,而每一部分又是许许多多的细节组成。 在护理工作中,每一项细节的工作怎么做,做得怎么样,直接关系到患者的生命、身体的安全,它具有高风险性,大部分医疗差错事故的发生,都起因于细节。这种例子举不胜举,如:静点催产素2.5 u,误加入10 u,导致孕妇强直性子宫收缩,危及母婴健康;刚刚擦拭的地板可能造成患者摔伤等。那些大的、明显的错误大家都会警觉,会小心地避开;而使护士们丧失警惕的就是那些危险的动作与习惯,久而久之,已经习以为常;就在你不觉得危险的时候,危险已经悄悄袭击你了。 1.3 细节管理是护理优质服务的需要 护理服务表现在细节上,重在......>> 问题四:中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)的主要目标 坚持以改善护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵,拓展服务领域为重点,以加强护士队伍建设和改革护理服务模式为突破口,以推进医院实施优质护理服务和推进老年、慢性病、临终关怀等长期医疗护理服务为抓手,不断提升护理服务能力和专业水平,推动护理事业全面、协调、可持续发展。――到2015年,建设一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的护士队伍。建立护士的专科护理岗位培训制度和护理管理岗位培训制度,提高护士队伍专业化水平和护理管理科学化水平。――到2015年,全国所有三级医院和二级医院全面推行责任制整体护理的服务模式,落实护理职责,加强内涵建设,进一步深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。――到2015年,建立公立医院护理管理制度框架,稳定和发展临床护士队伍,以实施岗位管理为切入点,对护士的合理配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训实施科学管理,建立有效的激励和约束机制,实现公立医院护理管理的科学化、专业化、精细化。――到2015年,通过开展试点,探索建立针对老年、慢性病、临终关怀患者的长期医疗护理服务模式,大力发展老年护理、临终关怀等服务,扩大护理服务领域,加快护理产业发展,提高医疗护理服务的连续性、协调性、整体性,面向社会提供高质量的护理服务。 问题五:单病种包括多少种?分别为什么?单病种质量管理病种又是什么? 卫生部出台改进公立医院服务管理意见(全文) 卫生部昨日出台关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见,全文如下: 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见,促进公立医院在改革发展中加强内部管理,提高服务质量,改善群众看病就医体验,在总结各地工作经验的基础上,现就坚持“以病人为中心”,改革公立医院服务管理,方便群众看病就医提出以下意见。 一、坚持推进预约诊疗服务 (一)继续推动在公立三级医院实行预约诊疗,稳步向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约,有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。 (二)制定统一的预约诊疗工作制度和规范,把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接,不断提高患者预约就诊的比例。探索建立以城市或全省(区、市)为单位的预约平台,在保证信息安全的同时,做到信息互通,资源共享。 (三)制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。 (四)三级医院与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系,做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。 二、优化门诊流程,增加便民措施 (一)修订完善门诊管理制度,保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务,帮助患者预约诊疗和准确挂号,提高患者有效就诊率。 (二)探索医务调度管理制度改革,妥善安排医疗资源,根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接,加强门诊各科室之间的协调配合。 (三)优化门诊布局结构,合理安排患者就诊过程,增加便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验。 三、加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者 (一)合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品偿 (二)落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。 (三)加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。 (四)加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。 (五)对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。 四、改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平 (一)修订患者转院、转科工作制度,修订入院、出院服务管理制度和标准,改善入院、出院服务流程,方便患者。 (二)为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作,入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。 (三)加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者相关信息,为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。 (四)对转院、住院诊疗提供预约,逐步实现转院诊疗服务从床边到床边,从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排,避免病人等候。 (五)加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理,提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。 五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理 (一)改革公立医院收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便参保参合患......>>
2023-08-30 03:56:211

普通门诊是什么

门诊按照病人在医院看病需要挂号的种类,有普通和一般等之分.普通门诊就是诊者自觉或他觉躯体或精神上有异常表现而来就诊的人群,其病情允许在门诊时间里根据医生的安排进行检查和处理。中文名普通门诊分类普通和一般门诊类型医院下设性质医疗机构快速导航基本要求重要案例挂号要求门诊部普通门诊病员,应先挂号后诊病。挂号室分科挂号,于开诊前半小时开始挂号,停诊前半小时停止挂号。除门诊部办公室或医务部外,任何人无权通知限号或停止挂号。遇有临时限号或停止挂号,均应以文字形式公布于众。初诊病历要填齐首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。同时就诊一科以上,须分别挂号,会诊例外。门诊部挂号诊病当日有效,继续就诊应重新挂号。每班帐目要清楚,现金收费应依规定按时上交。收钱时要唱收,找钱时,先给钱后给号,嘱咐病员当面点清。挂号人员要做到文明礼貌、态度和蔼、扶老携幼,多方照顾老、弱、残。基本要求机构一、科室设置   (一)至少设1个一级科目或2个二级科目,或者设4个以上的专业科室。   (二)至少设有药房、化验室、X光室、处置室、治疗室、消毒供应室、注射室、医疗质量控制室。   二、人员   (一)门诊部主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册,在一级以上医院从事临床工作5年以上,身体健康并能亲自主持医疗工作。   (二)设2个二级科目的,至少有5名执业医师,其中至少有1名具有副主任医师以上职称的本专业医师,临床科室至少有1名主治医师职称以上的执业医师。所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。   (三)至少有5名护士,其中至少有1名有主管护师以上职称的专科护士,所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。   (四)医技科室至少配有1名中级以上职称的卫生技术人员。(五)本科以上学历人员比例不低于50%。三、建筑、设施与环境建筑门诊应有良好的采光通风,建筑设计、设施应满足诊疗和管理要求,体现以病人为本的原则,符合卫生学和美学的要求,创造和谐的就医和人文环境。   (一)门诊部相对独立,有单独通道,与同类医疗机构的直线距离不少于1公里。(二)业务用房的总建筑面积=200(基础面积)+临床科目数×60(平方米)。(三)各诊室相对独立,使用面积不少于10平方米。   (四)门诊部的地面装修要使用防滑、防噪音的材料,墙面使用材料易于清洗消毒,建筑布局符合卫生学要求,要有一定的区域划分,应做到人、物流向合理,污、洁相对分开。   (五)门诊的基础设施,包括消防、环境保护、放射卫生,要经相应的消防、环保、疾病控制等部门检测验收合格。   (六)消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》的要求。(七)药房面积不少于30平方米。(八)检验室面积不少于50平方米。设备(一)基本设备:氧气瓶、气管插管、电动吸引器、自动洗胃机、心电监护仪、显微镜、尿常规分析仪、全自动生化分析仪、血球计数仪、恒温箱、电冰箱、100MA以上X光机、B超、高压灭菌设备。   (二)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。   (三)药房应配备和提供与药学部门承担任务相适应的仪器和设备。   五、开展母婴保健技术服务、计划生育手术、性病、医疗美容、精神病诊疗服务的,应依据有关规定申请批准。   六、门诊应有健全的管理制度,有国家制定或认可的医疗、护理技术操作规程,
2023-08-30 03:56:341

门诊部工作总结

2021年门诊部工作总结(通用5篇)   一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了,经过过去这段时间的积累和沉淀,我们已然有了很大的提升和改变,来为这一年的工作写一份工作总结吧。在写之前,可以先参考范文,下面是我收集整理的2021年门诊部工作总结(通用5篇),欢迎大家分享。   门诊部工作总结1   门诊导诊台是医院的重要服务窗口,担负着导诊、咨询、健康教育、便民服务等许多功能。多年来,省立医院导诊台全体员工在上级党委和团委领导下,在医院领导和社会各界的关心支持下,紧紧围绕创建青年文明号“四个一流”的目标,详细执行“省级青年文明号”工作计划,坚持“以病人为中心”,坚持“以人为本”,不断完善各项管理制度,努力创建“青年文明岗位”,力求导诊台服务质量和水平的全面提升,展示青年文明号的良好社会形象。现将我部的创建情况汇报如下:   近年,导诊台不断加强岗位服务规范建设,积极配合医院各部门全面提高医疗护理服务质量,从原有单一导诊功能向集导诊、咨询、健康宣教、助困助残等多功能于一体的更高层次综合服务体制系转换和延伸。   导诊台工作人员不仅及时熟悉和掌握最新、最近的医疗信息、医保动态等,以便随时为患者提供正确指导;还长期坚持卫生专业知识水平的巩固和提高,以确保健康宣教工作的顺利开展。此外,还尽量为患者提供方便、排忧解难,努力创造舒适、贴心、安全、文明的就医环境。如:遇老、弱、病、残及危重患者主动上前搀扶,或免费调度轮椅、平车将其直接送至诊室;为突发急症、变症患者实行紧急抢救、护理及相关协调、处置事宜,确保了此类患者都能在第一时间得到安全、有效的救治和处理。今年门诊导诊台共接受患者询问70多万人次,为患者排忧解难超过5000人次,协助抢救危重患者400余人,扶助行动不便者400多人,接听咨询电话5000余次,免费发放各类报刊、医学宣传材料10000多份。此外,导诊台继续坚持开展医疗信息查询;就诊费用清单打印;受理挂号通业务;提供免费饮用水;为远道患者代取、邮寄各种检查报告单;为行动不便的患者免费提供轮椅和平车;为文盲、高龄、残疾等特殊情况患者代填病历封面,并专人指导就诊,必要时全程陪护等一系列人性化便民服务。并且承担了护理专业实习人员导诊带教任务。平时,导诊台的医护人员还经常参加各种卫生日的义诊宣传活动以及上级团委组织的活动,积极拓展“青年文明号”的服务范围,受到了良好的效果。   我部还与内科协同合作,建成“糖尿病俱乐部”,积极开展糖尿病健康讲座及其相关活动,群众反应热烈,产生了很好的社会效应。   5月23日,有为盲人患者独自来院求诊。导诊台工作人员发现后不仅全程陪护,还为其划帐取药,结算清单。在得知患者需过马路乘公交车回家的情况后,导诊护士主动搀扶该患者过马路,并陪同等车,直到患者顺利上车后,才安心离去,目睹这一过程的群众无不表示称赞。   今年我院开展了以“病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的管理年活动。也为继续深化青年文明号创建活动提出“四个提高”,即提高科技含量、提高创新含量、提高信用含量、提高文化含量。随着高科技的不断发展,导诊台为便民服务免费提供查询的电脑机器更换为自动按时开关的触摸屏电脑。触摸屏电脑在福建省各家医院是罕见的,为病人就诊提供方便,可以轻松查询到各专家简介及各项检查收费标准等。受到广大群众的欢迎。今年导诊台的工作人员也有了很大的改变,如今导诊台也归属护理部,护士也由临时的转成合同护士,她们都是专科毕业的护士,如:助产、护理和急救专业,为来院看病的急危重患者抢救奠定了良好的服务基础。在实践工作中,不断提高自己的综合素质和各种能力,坚定理论和信念,树立正确的人生观、世界观和价值观。   门诊部工作总结2   20xx年门诊部继承加大门诊部治理工作,以创建‘三乙"为契机,细化各类治理,增强监督稽核,使门诊办事程度晋升,科室业务技巧程度进步,积极共同医院市场营销工作,维护好现有的医疗市场,积极开展对外鼓吹,进一步拓展目标市场,加倍积极的为医院建立优越的形象,将全年的主要如下。    1 :门诊基础环境:   门诊部上班主要由住院科室支配大夫出门诊各部分门诊部直属科室构成,此中由住院科室排出的门诊有外一科门诊,外二科门诊,外科专家门诊,内一,内二,内三科门诊及内科专家门诊,中医康复科门诊,妇产科门诊,儿科门诊,心身医学门诊。另一部分由门诊部直属科构成的门诊由五官科、口腔科及皮肤科及伤口门诊便民门诊,多学科综合门诊,共有门诊大夫11名,此中副主任医师1名,主治医师3名,医师5人,助理医师1人,护理人员7人,护工1人。   科定治理:   科室成立了以邹树军为组长,张锐、刘洪、冯斌、黄玉媚为组员的科室质量治理小组,按期对科室的治理进行总结和支配。增强门诊预约治理进步预约率是今年门诊的重点工作之一,今年加大了对预约工作的培训稽核,预约工作较往年有明显好转。对直属科室增强医疗质量治理,每周对科室消毒设施进行清查,对科室员工组织每月一次的业务学习和每季度一次的三基三严训练,召开每周一次的晨会,向员工认真转达落实院部和相关职能科室的领导要求和指示。今年门诊另一重点工作便是增强了门诊上班规律的稽核,要求各科室提前将门诊出勤表发到门诊大夫群和稽核人员处,每天严格考勤,对无故旷工、迟到、早退的现象进行巡查,对不严格执行劳动记载者按有关规定进行处罚。积极调动科室员工的工作积极性,对工作认真,业务精晓,造诣优秀的员工给予必然的奖励,对付工作不负责任,受到病人投诉,经查确实的,给予批评和处罚。对门诊出诊大夫严格考勤,上班迟到,早退,脱班环境已明显削减。支配到四川省人民医院进修1人。门诊部对新入职人员均进行了岗前培训并支配高年职大夫带教,目前工作在上级大夫带教下无医疗事故发生。   2: 门诊手部属各临床科室质量目标完成环境统计   1、门诊处方合格率(标准≥96)98%。麻醉处方合格率(标准100%)100%。   2、门诊病例书写款式合格率(标准≥90)97%。   3、手术,麻醉,特殊反省,特殊治疗履行患者见告率(标准100%-)100-%。   4、临床主要诊断,病理诊断相符率(标准≥50%)92%。   5、疑难病症好转率(标准≥90)93%。   6、院内急会诊到位光阴(标准≤10分)≤8分。   7、重大医疗过失行为和医疗事故申报率(标准100%)100%。    3、 科室业务   今年门诊部各科室进一步巩固已取得的业务程度,并在此根基上更快的成长,基础满足石棉人民日益增加的保健必要。五官科与上级医院先生联合开展白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术160多例,并开展精准扶贫人员白内障手术30余例,得到了上级主管部门和患者的一致好评。老例开展翼状胬肉摘除联合结膜瓣移植术,开展了泪道激光疏通置管,鼻内窥镜下鼻窦开放术、鼻中隔偏曲纠正术等手术,支撑喉镜下声带小结及声带息肉摘除术等。五官科进一步开拓电子支气管镜的诊查功能,使得鼻咽喉疾病诊断加倍清楚,并有达到下段支气管反省的程度,进步了科室医疗技巧含金量。用新购置的耳鼻喉低温等离子体治疗仪,开新开展了鼻甲低温等离子体消融,鼻出血低温等离子体止血等新项目。口腔科开展种植牙例数较逐年明显增加,进一步老例开展正畸、颌面外科手术,并开展儿童窝沟封闭几百例。此中五官科完成纤维鼻咽喉镜反省1430余例,OCT反省2043人次,眼底荧光血管造影18人次,翼状胬肉手术65例,鼻腔泪囊吻合术22例,经鼻内镜鼻窦手术10例,声带息肉摘除术28例等。口腔科完成种植牙25例,口腔正畸36例,颧弓骨折手术4例,根除阻生牙426人次,繁杂牙根除872例,颌面李氏2型骨折复位手术1例。五官科共计完成门诊人次19463人,住院病人352余人次,业务收入约224万元,收入与客岁基础持平。口腔科共计完成门诊人次8466人,住院病人9余人次,业务收入105万,收入增幅3%。皮肤科共计完成门诊人次13202人,业务收入31.66万,收入增幅约4%。    4、存在的问题与不够   2019年门诊工作取得了必然的进展,但还有很多不够。在成长历程中遇到的问题:一:门诊大夫按时上、放工自觉性仍有等进步,分外是中午吃饭光阴病员随处找大夫的情部时有发生。二:设备维护稍差,今年五官科电子纤维喉镜、眼底照相机、眼压计、视野计等均先后呈现不合水平毁坏,设备维修费用较大,且影响科室正常业务开展,影响病情实时诊断,应增强设备维护治理,进步设备正常使用率。三、科室人员的业务技巧有待快速的进步。五官科大夫大多半年龄布局年轻,临床经验欠缺,必要有相其光阴的成耐久。今年又有1名年轻大夫到上级医院进修,造成科室暂时性人力资源缺乏。口腔科目前大夫严重缺乏,可能要再增加2名大夫能力满足目前工作必要,种植牙工作目前病患及医院职工知晓率低,目前开展的人数仍较少,病员不够。四、门诊部分医务人员对新生事物如微信登记、交费、查询措施不熟悉,专属大夫的推扩不积极,不能指导病员操作,对云之家医院平台的诊间预约登记操作不纯熟,没有进行诊间预约。    5 、来岁工作思路   来岁门诊将尽可能的多开设专科门诊,特色门诊,专家门诊,进一步做好预约诊疗办事,优化就诊流程,将继承扩张科室规模,开展更多更好的技巧项目,做好下面几项工作:   1、希望医院营销进一步为眼科争取更多的白内障病人,以缓解目前病员氨赡环境,特殊是甘洛农合病人削减较多。   2、进一步陆续派出新进人口到上级医院进修学习,以增加科室人员的专业技巧程度。   3、共同妇女儿童医院功能的进一步完善,支配好妇女儿童医院的门诊配套工作。   4、进一步加大微信就诊力度,削减病人排队等待光阴,使更多患者享受到方便快捷的办事。   5、进步设备使用率,五官科到上级医院进修人员返回后,进一步开展设备(如同视机、视野计及眼底激光等)的正规使用,进步设备回报率。   6、为口腔科及皮肤科加紧引进人才,缓解医护人员缺乏的矛盾。   门诊部工作总结3   一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩。截至月,完成门诊工作量xxx人次,门诊观察治疗病人xxx人次,实现业务收入xxx万元,业务利润xxx万元。完成社区及主体职工查体余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:    一、坚持行风建设,不断提高服务质量   强化思想教育,提高职工医德素质   通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础。   建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处   通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到%。本年度共收到患者表扬信篇。   实行“两公开”,增强透明度   严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。   落实完善制度,加强管理   严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及xxx卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获xxx优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。    二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量   建立质控网络   在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。   努力提高医务人员的业务素质   组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,年职工笔记平均达字以上;   有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;   鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。   鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物发表论文人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。   加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力   为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、nsk手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、qk全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。   加强对外技术合作   门诊部xxx积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童xxx的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。    三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力   门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。   具体指标:   开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达%。无重大社会治安事件发生。   医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率,无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。   医院内部管理制度执行率%,无影响医院考核积分的责任现象发生。   医院一人一针一管一用一灭执行率%。    四、存在的问题与不足   主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节,尤其是新形势下教你怎样加强医院文化建设还需要我们去研究,并付诸实施。   门诊部工作总结4   在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。   首先,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。   其次,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。   虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。   以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的.护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。   门诊部工作总结5   20xx年是我们门诊部的开局之年,在龙湾区卫生局的正确领导和大力支持下,在全体员工的共同努力下,我院紧紧围绕“科技兴院、质量立院”的办院宗旨,积极贯彻和执行区局的文件精神,不断加大基础设施建设全面提高医疗质量和服务质量,各项工作都取得一定的成绩,回顾近一年来的工作,主要有以下四点:    一、注重设备投入,大力提高服务能力。   20xx年,是我院的“开局之年”,也是我院的“发展之年”,为了在天河镇及周遍乡镇“建立品牌、占领市场、落地生根”我院在院董事会的领导下,坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念:   一是,大力加强设备投入,我们斥巨资引进韩国牙种植系统,日本根管治疗系统,牙洗白喷沙洁牙系统,低辐射牙片X光机系统,手机抗感染消毒系统等等,不断提高服务能力。   二是,坚持人性化标准,精心规划装修诊室,我们在本院设立了“三室二区”,三室既特诊室、口腔正畸室、综合治疗室,二区为两个休闲候诊区,其中一个以电视为主、一个以报刊为主,以适合不同人群的候诊需要,使广大群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。    二、注重质量管理,杜绝交叉感染。   我们的宗旨是“医疗安全无小事,病人利益无小事,所以缺陷都是可以避免的”,医疗质量管理工作是我们的“生命线”,我们:   一是,成立医疗安全管理专项工作领导班子,由院一把手王中富主任兼任领导小组组长,直接全面负责全院医疗安全各项工作。   二是,严格落实浙江省口腔感染管理标准,引进高效的手机消毒系统,同时大力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作,切实杜绝交叉感染,保证医疗安全。   三是,无痛医疗,为了减少病痛,我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药,配合认真细致的操作,结合细致的治疗方案,权衡各方案之间的利弊,共同制订最佳治疗方案,并在每一步都主动事先征得患者知情同意。四是,平价医疗,我们在不断增加医疗成本,不断提高医疗质量和先进设备投入的情况下,我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费,以最实惠的价格直接让利于群众,得到了群众的一致好评。    三、注重服务内涵,树立优秀好口碑。   “以服务、树口碑”是我们追求的目标,在日常门诊工作中,我们始终贯切“以人为本”的观念,不断提高服务质量:我们:   一是,推行“微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送”的服务模式,变“要我服务”为“我要服务”。   二是,严格执行五声活动,既“来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声”。   三是,开展预约门诊,为了节省患者的等待时间,我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务,方便大家就诊,患者只要在我院接受第一次检查和治疗后,都可以根据自己的便利程度,通过各种方式预约下次就诊时间。四是,不断健全门诊部网站管理,方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通。五是,随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适,保持窗明镜静,并免费为候诊患者及其家属提供茶水。    四、注重奉献社会,积极开展社会公益活动。   我们根据我院的特点和群众的需要,不断团结和组织广大员工投身社会公益事业,充分发挥白衣天使的救死扶伤的人道主义精神:   一是成立了青年志愿者服务队,以组织的形式参与社区卫生服务工作。   二是,开展“重晚情、送温暖”活动,我们定期组织优秀医务人员到老人宫、各村老人公寓为广大老人开展口腔健康检查,并免费赠送口腔医疗药物。   三是,组织青年志愿者深入村庄、挨家挨户、无偿提供出访、随访活动和口腔健康教育及赠送口腔保健用品等活动。   四是,积极参加“慈善一日捐”活动,我们在各种场合中向汶川地震同胞捐款近3000余元人民币。   五是,积极开展“爱牙日”活动在今年9月20日,我们组织12名医务人员到庄泉村街头开展以关注中老年口腔健康为主题的义诊活动,现场来口腔检查和量血压的群众争先恐后、络绎不绝,活动中我们共向50岁以上老人赠送药品和代金券计5万余元,发放口腔宣传资料1万余份,得到了广大群众的一致好评和表扬。   总之,回顾近一年来的工作,我院的各项工作基础有了新的发展,措施有了新的创举,局面有了新的突破,同时,我们也清醒地认识到,我们的工作还存在许多不足之处,在新的一年中,我们将更加努力进取、开拓奋进、求真务实地开展工作,为我院的强院建设再立新功而努力。 ;
2023-08-30 03:56:451

与医保政策对应的内部管理制度

与医保政策对应的内部管理制度如下:1、建立医院医疗保险管理组,在院长领导下开展工作。设立医疗保险办公室并配备1名专(兼)职管理人员,具体负责本院医疗保险工作;2、制定医保管理措施和具体的考核奖惩办法,医保办有明确的岗位职责,健全与医疗保险管理相适应的内部管理制度和相应措施;3、建立医保管理网络,贯彻落实相关的医保规章制度。负责定期对医保业务和医疗行为进行规范、协调、考核、监督,对门诊处方量、出院病历、出入院标准掌握以及出院带药情况进行定期的自查、抽查、考核、监测和分析;4、规范医疗行为,认真贯彻执行医疗保险各项政策规定,按时与市医保中心签订医疗保险定点服务协议,按照协议规定履行相应权利和义务;5、严格执行卫生行政部门规定的各项医疗技术操作规范、病案管理和相关业务政策规定,合理检查、合理用药、合理治疗。法律依据:《基本医疗保险用药管理暂行办法》第四条基本医疗保险用药管理坚持以人民为中心的发展思想,切实保障参保人员合理的用药需求;坚持“保基本”的功能定位,既尽力而为,又量力而行,用药保障水平与基本医疗保险基金和参保人承受能力相适应;坚持分级管理,明确各层级职责和权限;坚持专家评审,适应临床技术进步,实现科学、规范、精细、动态管理;坚持中西药并重,充分发挥中药和西药各自优势。
2023-08-30 03:57:011

医疗文书书写管理制度的目的

加强医院门诊医疗文书管理,保障医疗质量与安全。对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度,是为加强医院门诊医疗文书管理,保障医疗质量与安全,维护医患双方的合法权益,制定本规定。医疗文书,指取得相应资格的医、检、药、护、技等卫生技术人员在诊疗、护理、预防、检疫工作过程中记载并制作的各类文件的总称。
2023-08-30 03:57:281

医保病人在院管理制度

你可以看看下面的文件:关于印发《关于贯彻淮南市基本医疗保险大病、特殊疾病门诊就医购药管理暂行办法>的实施意试行)》的通知2001-6-22发文单位:淮南市医改办发布日期:2001-6-22执行日期:2001-6-22各参保单位、定点医院、定点药店:关于印发《关于贯彻<淮南市基本医疗保险大病、特殊疾病门诊就医购药管理暂行办法》,现将具体的实施意见(试行)印发给你们,请遵照执行。淮南市医改办二○○一年六月二十二日抄报:省医改办市委、市人大、市政府、市政协关于贯彻《淮南市基本医疗保险大病、特殊疾病门诊就医购药管理暂行办法》的实施意见(试行)为贯彻执行《淮南市基本医疗保险大病、特殊疾病门诊就医购药管理暂行办法》淮府[2001)14号(以下简称《暂行办法》),现将患有大病、特殊疾病的参保职工门诊就医购药和结算办法,制定实施意见如下:—、适用范围和原则(一)《实施意见》适用于已参加淮南市城镇职工基本医疗保险,按时足额缴纳医疗保险费并经本人申报,市医疗专家小组鉴定合格,由劳动保障行政部门发给《淮南市基本医疗保险大病、特病门诊医疗证》(以下简称《门诊医疗证》)的参保职工。(二)大病、特殊疾病患者门诊就医实行“三定”原则,即定病种、定药品、定医院。定病种是指《暂行办法》规定的十个病种:定药品是指适用本病种在国家颁发的基本医疗保险药品目录内的药品:定医院是指一个病种只能选择一所定点医院门诊,二个病种可以选择一,所定点医院也可以分病种各选一所定点医院就诊就医购药。“三定”一个参保年度内不得变更。二、门诊就医购药办法(三)各定点医院应根据本院实际,本着简化程序、方便就医、提供优质服务、便于结算管理的原则,制定大病、特病患者就医、购药、登记、结算—套程序,并在显著位置,设置导医流程图,认真做好医保政策、管理办法的宣传解释工作。(四)参保职工在门诊定点医院就诊时,须持本人《基本医疗保险证历》(以下简称证历)和〈门诊医疗》到医保专用窗口挂号,领取专用复式处方和《大病、特病门诊病历》(以下简称门诊病历)方可就医。(五)医生在接诊时,应认真核实患者身份,严格执行大病、特病“三定”规定,对符合本病种疾病的参保职工,其定点门诊医院方可开具与其病种相关的检查、治疗和用药单据,否则应按自费处理。(六)参保职工如持定点医院外配处方到定点零售药店购药时,其外配处方须经医院医保办加盖“医保专用章”方司购药,否则费用自理。(七)《门诊医疗证》限参保职工本人使用,不得转借他人或涂改,如发现违规行为,定点医院应及时通知有关部门将证收回,停止其享受门诊医疗待遇。如有遗失,应及时报告所在单位,由单位统一到市劳动保障行政部门办理补领手续。三、医务审核(八)大病特病的医务审核,以国家制定的《三个目录》及《暂行办法》相关规定为依据,严格执行“定病种、定药品、定医院”规定,认真复核,对违反医疗保险政策规定的医疗费用,统筹基金不予支付。(九)每月初第一周内,定点医院应将相关结算材料报送医保中心审核。结算材料应包括以下内容:淮南市基本医疗保险专用收据、专用处方、费用结算单、费用清单、特检特治申请单、费用汇总表、费用情况登记表。以上大病、特病就医资料都需加盖大病、特病专用章,数据须另行汇总制表。(十)《门诊病历》上必须有详实、规范的病史记录:《证历》上必须如实记录每次发生的符合医保规定的费用。(十一)医院提供的费用明细清单、药品处方等单据,各项收费项目要有明细记录,且有患者或家属签字认可。(十二)医院的诊疗行为应根据患者病情,遵循“合理检查、合理用药”原则,不得滥检查、滥用药,严格控制用药剂量。(十三)医保中心在审核中如发现问题,及时通知医院,医院医保办应在二个:工作日内(节假日顺延)与医保中心医务科联四、统筹基金支付范围、标准及结算办法(十四)大病、特殊疾病患者门诊就医购药费用纳入统筹基金支付医疗费用的范围必须是符合基本医疗保险《三个目录》管理规定的用药、诊疗和服务设施标准及相关规定,超过规定范围的费用统筹基金不予支付。(十五)—个参保年度内,单病种门诊就医购药发生的费用,设定单病种最高限额,超过限额的费用由参保职工个人自付1、冠心病(有心肌梗塞史),年度本病种最高支付限额标准为:3000元。(含自付比例,不含个人起付标准:下同)2、高血压病Ⅲ期3000元。3、糖尿病3000元。4、精神疾病恢复期<有过住院史)1500元5、系统性红斑狼疮3500元。6、帕金森氏综合症2500元。7、再生障碍性贫血4000元。8、恶性肿瘤放、化疗;慢性肾功能不全:器官移植的抗排异三个病种,单病种按基本医疗保险住院医疗费统筹基金最高支付限额标准执行。2001年大病、特病患者门诊医疗费用按《暂行办法》规定,从3月份实施,个人起付标准和单病种最高限额按7个月标准计算。(十六)患大病、特病的参保职工发生的门诊医疗费用,先由个人垫付。2001年度内累计超过个人起付标准后,再按最高限额内实际发生的医疗费用的80%部分由统筹基金支付,20%部分个人自付。结算时,个人自付部分的费用(含个人自费部分)由定点医院收取,属于统筹基金支付的由定点医院与医保中心结算后退还给个人。(十七)享受门诊待遇的参保职工在同一参保年度内发生的门诊医疗费用,可累加计算,按规定结算。(十八)大病、特病门诊医疗费用原则上一个月结算一次。1、在一个月内,大病、特病门诊医疗费用达到3000元以上(含3000元)即可以结算。3000元以内需累计到3000元以上再由其定点医院结帐报送。2、单病种限额不到3000元的,门诊医疗费用达到该病种最高限额后,也予以结算。3、一个人申报两种大特病待遇并获批准的,其起付标准和单病种最高限额分别计算。4、一个参保年度终结了后,不论是否达到最高限额,都应该及时结帐。(十九)享受门诊医疗待遇的参保职工在大病、特病门诊治疗期间,因病情况恶化需住院治疗的,其住院费用按基本医疗保险住院规定执行。参保年度内门诊及住院费用合并计算,超过统筹基金最高支付限额的医疗费用,享受大额医疗保险。五、档案管理(二十)定点医院必须建:立大病、特病档案管理制度,要逐人建档,专项管理,妥善保管各种相关资料,不得遗失,否则责任由医院承担。(二十一)定点医院应主动配合医保中心做好大病、特病档案抽查、复核等工作。六、其它(二十二)本实施意见有关政策规定在一个参保年度结束后,根据实际情况可予以调整。淮南市医改办扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
2023-08-30 03:57:381

市医保慢性病管理制度

安徽芜湖医保慢性病包括25种:1恶性肿瘤2慢性肾功能不全3再生障碍性贫血4类风湿性疾病5慢性活动性肝炎6慢性胰腺炎7结核病8肠粘连9脑血管意外回复期10肝硬化失代偿期11慢性肺源性心脏病12慢性心功能不全13心率失常14冠心病15帕金森氏病16高血压病17糖尿病18慢性前列腺炎19前列腺增生症20精神病21麻风病22红斑狼疮23慢性萎缩性胃炎24器官移植后抗排斥治疗25慢性盆腔炎芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病医疗费用管理实施细则第一条根据《芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病医疗费用管理暂行办法》(芜政办[2008]6号,以下简称《办法》),制定本实施细则。第二条门诊慢性病病种纳入范围按《办法》规定执行。第三条符合门诊慢性病病种参保人员,可到就诊的市属二级以上(含二级)定点医疗机构医疗保险办公室或参保单位领取《芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病申请表》(以下简称《门慢申请表》)。各定点医疗机构医疗保险办公室或参保单位负责发放、指导门诊慢性病患者填写《门慢申请表》。第四条患有《办法》第二条规定病种的患者,持《门慢申请表》及近一年来的住院、门诊病历、检查报告单和身份证原件及复印件,到其就诊的市属二级以上定点医疗机构(专科疾病需到相应专科医院)进行门诊慢性病准入认定。第五条定点医疗机构须严格按《芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病准入标准(暂行)》(芜劳社办函[2008]45号)进行病种准入认定,相关科室副主任以上医师应在《门慢申请表》认定慢性病名称栏内,写明具体病种并签字,医疗保险办公室审核后加盖公章。第六条定点医疗机构在收到参保人员《门慢申请表》15个工作日内,要提出审核意见。同时将《门慢申请表》及相关病历、检查报告单交由参保人员送至参保单位,由参保单位统一到市医保中心办理准入认定手续。其中,个体参保人员由本人直接送至市医保中心办理准入认定手续。对《办法》出台前,一些诊断明确的病种,如:尿毒症、恶性肿瘤、肾移植术后等病种,参保人员可携带有关资料到市医保中心直接办理准入认定手续。第七条送审资料齐全的,市医保中心在收到资料后的30个工作日内办理审核认定手续。并负责将门诊慢性病患者的有关数据登记录入至参保人员信息库,同时将人员名单通知其参保单位和定点医疗机构。第八条经审核被认定的门诊慢性病患者,须携带《门慢申请表》、本人身份证、医保证、医保IC卡及两张一寸近期免冠照片,到市医保中心领取《芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病就诊卡》(以下简称《就诊卡》)。经审核未被确认准入的,送审资料退回。第九条被认定的门诊慢性病患者,其待遇从市医保中心受理之日起开始享受。享受待遇之日起至领取《就诊卡》期间发生的慢性病费用,由本人在领取《就诊卡》后直接到市医保中心按《办法》规定给予审核报销。其报销金额计入年度限额之内。第十条长期驻外及异地安置人员的门诊慢性病医疗费用,先由个人用现金垫付,再到市医保中心按《办法》规定审核报销。第十一条参保人员门诊慢性病的准入认定,实行年审制。年审时间为次年的元月5日-2月20日。逾期未办理的,停止享受门诊慢性病待遇。第十二条门诊慢性病患者因病情变化或发生其他疾病需住院治疗的医疗费用,按基本医疗保险住院有关规定处理,不列入门诊慢性病累计费用。第十三条门诊慢性病患者在定点医疗机构门诊就医时,须凭《就诊卡》及医保IC卡在医保窗口挂门诊慢性病专科号,持专用处方诊治;在选定的定点零售药店购药时,必须凭《就诊卡》和选定的定点医疗机构开具并加盖医保专用章的门诊慢性病外配处方。无加盖专用章的外配处方,在定点零售药店发生的购药费用,统筹基金一律不予支付。第十四条在一个自然年度内,门诊慢性病患者在选定的定点医疗机构和定点零售药店发生符合医疗保险政策规定的门诊就医和购药费用,凡需个人负担部分,由参保人员用个人帐户资金或现金与经治医疗机构或药店结算;凡需统筹基金支付部分,由市医保中心按月与定点医疗机构和定点零售药店结算。结算比例按芜医改办[2006]1号文件规定执行。第十五条各定点医疗机构和定点零售药店按月结报门诊慢性病医疗费用时,市医保中心先按核定费用的90%进行结算,剩余10%按芜劳办函[2008]53号文件的有关规定执行。第十六条门诊慢性病按不同类别,实行不同的年限额管理。其个人承担的起付标准及个人按比例支付的医疗费用,不计算在年度限额之内。第十七条定点医疗机构和定点零售药店对就诊和购药的门诊慢性病患者,要严格查验门诊慢性病患者《医保证》、《就诊卡》和联网信息,并打印费用明细清单。第十八条定点医疗机构经治医师要根据《就诊卡》认定的病种,合理检查、合理用药、合理治疗。所用药品必须是基本医疗保险药品目录内的药品,并开具门诊慢性病专用复式处方,注明具体病种。确因病情需要或参保人员要求使用非医保药品,应告知参保人员。不属于认定慢性病病种用药,应另行开具处方,并与门诊慢性病医疗费用分开收费。第十九条定点医疗机构经治医师须在医保病历上详细记载用药的品名、数量和用法以及所做的各种检查和治疗。第二十条对属于认定慢性病病种所发生的医疗费用,医疗机构及药店收费人员应在“门诊慢性病费用录入”界面上进行核算,不得将非认定慢性病病种的医疗费用录入其中。对纳入其中的非认定慢性病病种医疗费用,统筹基金不予支付。第二十一条定点医疗机构在治疗过程中发现不符合《芜湖市城镇职工医疗保险门诊慢性病准入标准(暂行)》的门诊慢性病患者,应及时将情况上报市医保中心,由市医保中心核实后,取消其享受的门诊慢性病医疗待遇。第二十二条定点零售药店必须按定点医疗机构门诊慢性病外配处方据实配售,并保管好参保人员的门诊慢性病处方,供市医保中心查验。第二十三条定点医疗机构和定点零售药店应按要求分别为患者建立门诊慢性病档案。市医保中心将通过网上实时监控、实地调查档案等方式,对门诊慢性病医疗费用及用药、检查、治疗项目进行审核。第二十四条对弄虚作假,出具虚假诊断、检查检验报告的定点医师,市医保中心将暂停或取消其定点医师的资格,并予以通报。第二十五条门诊慢性病医疗费用的管理将作为各定点医疗机构和定点零售药店年终考核和诚信医院评定的一项重要内容。对违规的医疗费用,市医保中心不予结付;已结付的,予以追回。违规情节严重的,暂停或终止定点医疗机构或定点零售药店服务协议。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
2023-08-30 03:57:461

医疗机构医疗保障定点管理暂行办法

第一章 总 则第一条 为加强和规范医疗机构医疗保障定点管理,提高医疗保障基金使用效率,更好地保障广大参保人员权益,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本办法。第二条 医疗机构医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心,遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡的原则,加强医保精细化管理,促进医疗机构供给侧改革,为参保人员提供适宜的医疗服务。第三条 医疗保障行政部门负责制定医疗机构定点管理政策,在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构(以下简称“经办机构”)、定点医疗机构进行监督。经办机构负责确定定点医疗机构,并与定点医疗机构签订医疗保障服务协议(以下简称“医保协议”),提供经办服务,开展医保协议管理、考核等。定点医疗机构应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策,按照规定向参保人员提供医疗服务。第二章 定点医疗机构的确定第四条 统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。第五条 以下取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构,以及经军队主管部门批准有为民服务资质的军队医疗机构可申请医保定点:  (一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;  (二)专科疾病防治院(所、站)、妇幼保健院;  (三)社区卫生服务中心(站)、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所(站)、村卫生室(所);  (四)独立设置的急救中心;  (五)安宁疗护中心、血液透析中心、护理院;  (六)养老机构内设的医疗机构。  互联网医院可依托其实体医疗机构申请签订补充协议,其提供的医疗服务所产生的符合医保支付范围的相关费用,由统筹地区经办机构与其所依托的实体医疗机构按规定进行结算。第六条 申请医保定点的医疗机构应当同时具备以下基本条件:  (一)正式运营至少3个月。  (二)至少有1名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师。  (三)主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门,安排专职工作人员。  (四)具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等。  (五)具有符合医保协议管理要求的医院信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,按要求向医保信息系统传送全部就诊人员相关信息,为参保人员提供直接联网结算。设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种等基础数据库,按规定使用国家统一的医保编码。  (六)符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。第七条 医疗机构向统筹地区经办机构提出医保定点申请,至少提供以下材料:  (一)定点医疗机构申请表;  (二)医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件;  (三)与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本;  (四)与医保有关的医疗机构信息系统相关材料;  (五)纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告;  (六)省级医疗保障行政部门按相关规定要求提供的其他材料。第八条 医疗机构提出定点申请,统筹地区经办机构应即时受理。对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起5个工作日内一次性告知医疗机构补充。第九条 统筹地区经办机构应组织评估小组或委托第三方机构,以书面、现场等形式开展评估。评估小组成员由医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等专业人员构成。自受理申请材料之日起,评估时间不超过3个月,医疗机构补充材料时间不计入评估期限。评估内容包括:  (一)核查医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证;  (二)核查医师、护士、药学及医技等专业技术人员执业信息和医师第一注册地信息;  (三)核查与服务功能相适应的诊断、治疗、手术、住院、药品贮存及发放、检查检验放射等基础设施和仪器设备;  (四)核查与医保政策对应的内部管理制度和财务制度,卫生健康部门医疗机构评审的结果;  (五)核查与医保有关的医疗机构信息系统是否具备开展直接联网结算的条件。  评估结果分为合格和不合格。统筹地区经办机构应将评估结果报同级医疗保障行政部门备案。对于评估合格的,应将其纳入拟签订协议医疗机构名单,并向社会公示。对于评估不合格的,应告知其理由,提出整改建议。自结果告知送达之日起,整改3个月后可再次组织评估,评估仍不合格的,1年内不得再次申请。  省级医疗保障行政部门可以在本办法基础上,根据实际情况,制定具体评估细则。
2023-08-30 03:57:561

医保卡的一些基本管理制度?

一、医疗保险卡的名称和样式本市城镇职工基本医疗保险凭证的名称为《社会保障卡(医疗保险专用)》(以下简称"医疗保险卡")。医疗保险卡正面印有"社会保障卡(医疗保险专用)"字样;背面为打印的姓名、身份证号码和卡号、磁条及空白条。空白条供持卡人填写本人地址或电话。二、医疗保险卡的制作医疗保险卡的基卡由市医疗保险事务管理中心(以下简称市医保中心)统一制作,并由市医保中心或市医保中心委托区县医疗保险事务中心(以下简称区县事务中心)制成印有姓名、身份证号码、医疗保险卡卡号及写入磁条信息的成品卡。三、医疗保险卡的发放区县事务中心可通过职工所在的用人单位(包括托管单位)向职工发放医疗保险卡,职工按《办理医疗保险手续告知单》注明的时间领取医疗保险卡。无托管单位的,区县事务中心可直接发给职工。新参保的在职职工,在开始缴纳医疗保险费的次月,领取医疗保险卡。过渡期内新增退休人员在办理退休手续的次月上旬,领取医疗保险卡,领取医疗保险卡的时间在《办理医疗保险手续告知单》注明。区县事务中心在发放医疗保险卡时应当核验,并办理签发手续。经核验有差错的暂缓发卡,并及时与市医保中心核校。四、医疗保险卡的换发职工医疗保险卡损坏时,可凭本人身份证及损坏的医疗保险卡,到邻近的区县事务中心办理更换手续。办理手续时,职工应填写《<社会保障卡(医疗保险专用)>补办、更换申请单》(附件一)。区县事务中心审核后应及时制卡,并发放新的医疗保险卡。损坏的医疗保险卡由区县事务中心负责收回并销毁。五、医疗保险卡的报失职工遗失医疗保险卡时,可凭本人身份证及时到邻近的区县事务中心办理书面报失手续。报失时,职工应填写《<社会保障卡(医疗保险专用>报失、撤销单》(附件二)。职工也可以向市医保中心进行电话报失。电话报失时,职工必须同时提供姓名、身份证号码及医疗保险卡卡号。市医保中心和区县事务中心接受书面报失或市医保中心接受电话报失后的1小时内停止该卡结算。职工应在办理电话报失后的48小时内到邻近的区县事务中心办理书面报失手续。已办理书面报失或电话报失的职工,报失后又找回医疗保险卡的,应当凭本人身份证到邻近的区县事务中心办理撤销报失手续。办理时,职工应填写《<社会保障卡(医疗保险专用)>报失、撤销单》。区县事务中心受理撤销报失后,应即时将撤销报失信息告知市医保中心,市医保中心在1小时内恢复该卡的结算。市医保中心或区县事务中心在受理报失医疗保险卡并停止该卡结算前,由于使用该卡结算医疗费用所造成的经济损失,全部由个人承担。六、医疗保险卡的补发区县事务中心在受理补办医疗保险卡申请时,可按规定收取补卡费,同时发给《<社会保障卡(医疗保险专用)>补办、更换通知单》,区县事务中心在受理补卡之日起的第7个工作日后,职工可领取新卡。如职工中途找回医疗保险卡并办理撤销报失手续的,职工可选择使用新卡或旧卡,但已支付的补卡费不再退回。七、医疗保险卡的使用职工在本市医疗保险定点医院门诊急诊、住院(包括急诊观察室留院观察)、门诊大病、家庭病床医疗时,以及在定点零售药店配药、按规定购药和到区县医疗保险办公室零星报销医疗费时,必须出示医疗保险卡。定点医院、定点药店和区县医疗保险办公室应当核验职工医疗保险卡。发现伪造、冒用医疗保险卡的,应当予以扣留,并及时告知市医保中心。八、其他本规定自2001年1月1日起实施。
2023-08-30 03:58:482

医学伦理学管理医疗制度

医学伦理学管理医疗制度:1、医院成立医学伦理管理委员会。伦理委员会由医学伦理学、社会学、心理学、法学、医学专家及非医学代表等组成。2、伦理委员会设主任委员一名,秘书一名,总委员人数为单数,伦理委员会在主任委员的领导下开展工作。3、贯彻国家医疗法律、法规、规范,遵从社会伦理道德、价值观念,尊重患者的各项权益。4、开展医学伦理的研究和伦理探索,加强对国内外医学伦理学信息的收集,向临床医务人员提供最新的医学伦理知识。5、审核在医务人员中宣传、普及医学伦理知识并结合医院实际开展职业道德教育的工作方案。6、对医院开展的医疗活动提供伦理监督、指导和培训。7、讨论医疗活动中涉及医学伦理的问题,以决定治疗措施。8、对医院开展的新技术、新项目、临床研究和应用新药临床试验等涉及到的伦理问题进行审核。9、在发生医患冲突和违反伦理道德的行为时,伦理委员会有权介入,并努力化解医患冲突,避免法律纠纷。10、涉及专业性强的医务人员问题,可与医院的学术委员会、药事委员会、召开联席会议专题讨论,或提请上级的相应机构协助解决。11、定期或不定期组织活动,可根据需要由主任召集会议,秘书担任会议记录。12、与生殖医学相关的问题由生殖医学伦理委员会按卫生部要求独立开展工作。
2023-08-30 03:59:101

手写门诊病厉可以找医生修改吗?

已经写了的不可以更改。
2023-08-30 03:59:193

门诊隔离室护理管理要求中,哪项不正确

请问你想问的是门诊隔离室护理管理要求是什么吗?1、隔离室的设置:门诊隔离室应设置在医疗机构内相对独立、通风良好的区域,并远离其他诊疗区域。隔离室应分为清洁区、污染区和半污染区,以确保患者和医护人员的安全。2、隔离室的设施:隔离室应配备必要的医疗设备和护理用品,如病床、监护仪、呼吸机、输液泵、消毒用品等。此外,还应配备舒适的生活设施,如卫生间、空调、电视等,以满足患者的生活需求。3、护理人员的配备:门诊隔离室应配备充足的护理人员,确保患者得到及时、有效的护理。护理人员应具备相关的专业知识和技能,能够应对可能出现的突发情况。4、隔离室的消毒:隔离室应定期进行消毒处理,以杀灭病原体。消毒方法应遵循医疗机构的感染防控规定,使用有效的消毒剂,并对消毒过程进行记录。5、隔离室的医疗废物管理:隔离室产生的医疗废物应按照相关规定进行分类、包装、标签和处置,确保不会对环境和他人造成污染和伤害。6、护理人员的个人防护:护理人员在隔离室工作时,应严格按照规定穿戴防护用品,如口罩、手套、防护服等,确保自身安全。7、患者管理:患者进入隔离室后,应按照医护人员的要求接受治疗和护理。患者和家属应配合医护人员的管理,遵守隔离室的相关规定,如不随意离开隔离室、不与外界接触等。8、信息报告与记录:医疗机构应建立隔离室的信息报告和记录制度,及时报告患者的病情变化、诊疗情况和护理情况,为后续治疗和护理提供依据。同时,应完整保存患者的病历资料,以备查阅。
2023-08-30 03:59:531

资料库管理制度、样本采集等SOP制定是什么意思?该怎么写啊?急急急!!

去6西格玛论坛看看。注册账号,相关资料很多的。百度文库也可以
2023-08-30 04:00:022

求医院内部物价管理制度,急

医院物价管理是医院经营管理的一个重要组成部分, 也是是医院收费的基础,加强医院物价管理, 完善价格监督机制, 严格执行国家价格法规,用足用好物价政策,是为病人提供优质服务的前提,也是提高医院的社会效益和经济效益的重要举措。 1 医院物价管理中存在的主要问题 1. 1 人员思想认识有待提高 由于医院加强了经济管理和核算,医院内部大都实行科室二级核算,并据以发放职工的效益工资或奖金,这无疑激发了职工的收入意识。但由于部分医院领导对物价管理认识不足, 对违反物价政策的现象熟视无睹,以致在物价检查中,被查单位大都存有违纪乱收费问题,这与医院领导对物价管理不力有关。 1. 2 物价管理人员管理水平亟待提高 由于医院物价管理机构是近几年才逐步组建的,大多数医院的物价管理人员由会计人员转行而来或兼任, 缺乏物价管理的系统性理论知识。 1. 3 病人与医院之间出现矛盾 医疗价格的公开,使病人对自己的费用情况一目了然,这本该是件好事,但有些病人由于长期对医院收费存在偏见,对医院的合理收费产生了不同看法, 如:口腔科的一次性治疗包, 病人认为医院应该提供无菌的普通的操作工具;一次性小床单及床单换洗,病人认为污染了医院应该无限制提供,而不应该收取费用;特别是由于住院收费是一个动态的过程,病区护士因抢救病人等特殊情况,不能保证在每天的同一时间段打印出一日住院清单, 病人往往对当日清单产生疑义,物价管理员接待处经常接待这样的病人。 1. 4 单纯注重硬件建设,忽视内部管理 有些医院过度关注基础设施建设和添置大型医疗仪器设备,医院内部物价管理混乱。有的财务制度混乱, 私设小金库和设立帐外帐;经济核算不合理, 收费和物价管理混乱, 不同程度地存在扩大收费、自立项目收费、分解收费、重复收费、多收费等现象;由于对一些医疗项目收费标准涵括和界定的内容和范围不明确,造成医护人员理解上的偏差,在实际医疗活动中不便操作、难以把握,造成多收费或扩大收费标准。 2 解决医院物价管理问题的意见 2. 1 提高认识,转变观念 物价是群众关心的热点问题,医院的物价关系着医院和患者的利益,做好物价管理是落实,三个代表,重要思想的具体体现,也是卫生改革的重要内容。随着医疗市场经济秩序不断完善和患者在医疗消费中自我保护意识的加强, 医疗物价管理应纳入治理医疗市场经济秩序的重要内容, 各级领导要把物价管理纳入议事日程,加强对物价工作的领导。 2. 2 加强学习,提高管理能力 物价管理的工作十分琐碎, 物价管理者应该具有较高的水平、较强的业务知识、高度的责任感和严谨的工作作风、实事求是的工作态度以及良好的沟通技巧等。因此, 需要不断学习,加强医学、财务会计、管理知识的学习, 用科学的管理理念来指导实际工作。 2. 3 熟悉业务、减少病人投诉 为使病人满意,医院物价员首先熟悉业务,对院内所有收费的项目和价格做到心中有数, 一般问题短时间内就能解决。对一些比较复杂的问题,及时进行调查研究,了解情况,找出问题的关键,给病人耐心解释。对确实是医院存在的问题, 及时退还多收的费用,向病人表示歉意。医院为方便病人投诉,应在门诊一站式服务中心开设接待点,及时解答病人的疑问。只有领导和相关部门的共同努力,物价管理工作才会取得进步,病人投诉也将会减少。 2. 4 建立并完善价格管理制度 建立健全价格管理责任制度,主管院长负总责,各科室、各职能部门要对本单位价格管理工作负责,坚持“谁主管,谁负责”的原则,层层把关,各司其职,各科室、各职能部门负责人要与医院签订依法收费责任书。认真履行医疗服务行业倡导的“诚信、守法、对人民负责”的行业规则;完善制度建设,建立全面规范的理制度,如医疗服务价格公示制度、疗服务项目的病历记录和费用核查制度、住院患者费用每日清单制度、服务收投诉管理制度等等。 3 当前医院物价管理的创新之举 3. 1 物价管理网络化 医院应当建立完善的医院管理信息系统。医院管理信息系统收费字典库准确与否直接关系着医院和患者利益, 也是医院实施物价管理工作的基础。为此,医院物价部门将字典库中6千余条收费项目,逐一按照物价部门核定的标准和医保规定的准入报销范围进行核对并调整;同时借助医院信息系统实行授权控制,由物价部门专人行使医疗服务项目增减、价格维护和各科室可用医疗项目及收费标准授权管理,并经复核后生效,确保收费项目的准确性。门诊收费窗口只要录入所需项目名称和服务数量, 病房护士只要按照医嘱输入项目名称和数量, 系统便会自动计价。这样一方面提高了工作效率,避免了医务人员收费的随意性,另一方面杜绝了漏费、多收费现象,维护了患者和医院的共同利益。 3. 2 日常工作规范化 加强收费工作的日常管理,对科室开展的新业务新项目,如果标准中没有制定价格, 或没有立项的, 要分别处理, 首先要进行项目的成本测算,按照卫生部规定的医疗服务项目的成本内容作为成本项目进行测算,结合周边省市开展该项目的收费价格与本地区的经济发展水平比较后,核定出收费申报价,向卫生主管部门和发改委价格管理处申报,没有立项的还要进行立项申报,待批准后执行;对除外内容中的一次性材料收费的管理,一次性材料往往是各医院多收费乱收费起部分项目的变化, 由经管人及时调整收费标准。建立物价管理部门和临床科室之间沟通协调的渠道, 充分发挥临床科室物价员的作用, 物价员要把本科室收费工作中存在的问题及时反馈给物价管理部门, 以便及时解决。接待患者有关收费咨询和投诉的,首先由临床科室解决, 提供查询和解释, 如果是直接向物价管理部门投诉, 由物价管理部门对投诉的问题进行调查后答复和解决,科室要积极配合, 妥善解决, 严格执行首接负责制。在《项目价格》执行前、执行中要进行经常性的培训工作,可以通过召开专题培训会、座谈会的形式,也可针对某一阶段医院中心工作对物价管理新要求而进行培训针对临床科室在收费工作中存在的具体间题进行培训,以达到不断改进工作的目的。 3. 3 物价监督保障化 物价监督是医院物价管理的重要环节。监督分为事前、事中、事后监督。事前监督就是对收费字典库的日常维护, 事中监督是指物价部门的工作人员, 根据收费网络上在院病人的收费进行查询,对收费不合理和漏费的现象及时发现,及时通知科室更正或补收。事后监督则包括每月抽查一定比例的病历对收费进行审核,对存在的间题进行整理、归类并写出分析报告,填写科室整改意见书并跟踪改进情况, 作出相应处理。对病人投诉中提出的问题依据病历进行核对,提出处理意见,对存在的问题及时反馈并要求科室限期改正。做好工作检查记录, 对检查中出现的问题要提出改进方案,保证收费工作合理化。 3. 4 考核措施其体化 医院的物价管理工作还应制定详细的考核标准和考核细则。其中包括考核项目、检查考核内容以及考核后相应的扣分标准。考核项目和内容包括各科室对提供医疗服务收费的考核。一次性材料收费,按《项目价格》中的规定收取。按标准收费不得多收、少收、漏收重复收费, 未做的项目决不允许收费。退费、科室不得无正当理由退费,确实由于工作工作失误而造成多收的方可退费明码标价,各医疗场所按规定设立明码标价牌并公示,大型医院可设置滚动大屏幕显示收费价格以便于患者监督。病区每日给病人提供当日的住院费用清单, 住院处在病人出院结账后提供全部费用清单。根据审计物价部价格变动通知,当日及时、准确地更改收费字典库,保证科室正常收费。药品价格管理,药剂部物价管理由药剂部主任负责指导和监督, 物价员对日常工作进行管理。这样就形成了医院物价管理的整体模式, 并按规定的工作流程进行日常工作和管理,使医院的物价管理在医院管理中起到应有的作用,合理收费,保证收入。
2023-08-30 04:00:111

医疗保险管理制度措施

2017医保新政策国务院近日发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出整合城镇居民医保和新农合,将适当提高个人缴费比重。农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。这份意见中提到了哪些实用信息?小编为你梳理了诸多干货,赶紧来看看吧!1、覆盖哪些人群?城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。2、将提高个人缴费比重。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。3、如何筹资?坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。4、筹资标准如何确定?各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。5、保障待遇如何均衡?遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。6、住院后,医保可以支付多少?城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。7、医保基金如何管理?城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。结合基金预算管理全面推进付费总额控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则,确保应支付费用及时足额拨付,合理控制基金当年结余率和累计结余率。建立健全基金运行风险预警机制,防范基金风险,提高使用效率。8、明确医保药品和医疗服务支付范围。遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。同时,完善医保目录管理办法,实行分级管理、动态调整。9、医保支付方式有哪些系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判协商机制和风险分担机制,推动形成合理的医保支付标准,引导定点医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长。通过支持参保居民与基层医疗机构及全科医师开展签约服务、制定差别化的支付政策等措施,推进分级诊疗制度建设,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。10、何时开始实施各省(区、市)要于2017年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2017年12月底前出台具体实施方案。17省实现全民医保人社统一管理《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》印发以来,河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京、湖南、广西等8省(自治区、直辖市)先后正式出台文件,对本省整合城乡居民医保制度作出规划部署,如期完成了国务院对整合制度工作提出的上半年任务要求。以上8省从理顺体制、整合制度、提升效能“三位一体”整体考虑,对整合制度工作全面推进作出规划部署。一是明确提出将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人社部门管理的城镇居民医保管理职能合并,统一由人社部门管理。二是按照国务院文件“六统一”要求,对通过整合城镇居民医保和新农合两项制度,全面建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出要求。三是对明确整合工作任务分工以及推进时间表、路线图,同时还对确保整合工作平稳有序推进提出具体要求。截至目前,全国32个省区市(含兵团)中,河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、北京、湖南、广西8省已出台整合方案,天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、兵团9省在国务院文件发布前已全面实现制度整合,以上17个省均突破医疗保险城乡分割的体制机制障碍,明确将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理,实现了全民基本医疗保险制度乃至整个社会保险制度的统一管理,这充分说明地方党委政府对统一医保管理体制的高度共识,对中国特色的社会保障体系的深刻认识。从地方实践看,制度整合成效显著:一是群众普遍得实惠,改革获得感增强。各地在实践中采取“缴费就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的思路,居民医保制度的公平性显著增强,特别是农村居民医疗服务利用水平与保障水平均有普遍提高。二是提升了公共服务效能,降低了行政成本。依托社会保险公共服务体系,实现了参保登记、基金征缴、权益记录、待遇支付等一体化管理服务,避免了重复投入、多头建设,减少了重复参保、重复补贴。仅山东省整合就剔除重复参保250万人,当年节约财政重复补助资金8亿多元。三是增强了医保基金的互助共济能力,有利于发挥医保对医改的基础性作用。各地注重发挥社会医疗保险制度规律,促进医保对医疗服务的外部激励制约,为三医联动改革提供了坚实基础。中国现行的基本医疗保险制度(1)城镇职工基本医疗保险。是根据财政、企业和个人的承受能力,保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度,实行属地管理,基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合。(2)城镇居民基本医疗保险。是以没参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和无业城镇居民为主要参保对象的医疗保险制度;城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助;(3)新型农村合作医疗。是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。国务院解读整合城乡居民基本医保一、为什么要整合城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗制度?2003年与2007年,我国针对农村人口、城镇非就业人口分别建立了新型农村合作医疗(以下简称新农合)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)制度。制度建立以来,覆盖范围不断扩大,保障水平稳步提高,制度运行持续平稳,对于健全全民基本医保体系、满足群众基本医疗保障需求、提高人民群众健康水平发挥了重要作用。近年来,随着经济社会快速发展,两项制度城乡分割的负面作用开始显现,存在着重复参保、重复投入、待遇不够等问题。在总结城镇居民医保和新农合运行情况以及地方探索实践经验的基础上,党中央、国务院明确提出整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。二、目前地方探索整合城乡居民医保制度工作进展如何?实施效果如何?目前,部分省份、市、县实现了城乡居民医保制度的整合。各地一般按照“先归口、后整合”的路径理顺行政管理体制,按照“筹资就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的原则统一政策,采取“一制多档、筹资与待遇相衔接”的方式逐步过渡,建立起统一城乡的居民基本医疗保险制度。整合经办管理资源,实行一体化经办服务。通过完善医保信息管理系统,提升信息化管理水平。妥善处理特殊问题,做好制度衔接和实现平稳过渡。总体来看,地方的探索为全国范围内整合城乡居民医保制度提供了有益借鉴。部分地区的整合取得了初步成效,扩大了基金的抗风险能力,一定程度上避免了重复参保、重复补贴、重复建设。但由于缺乏顶层设计和系统推动,医保制度与医疗服务体系协同发展有待进一步加强,医保制度的筹资公平性有待进一步改进。三、当前,中央决定全面推进城乡居民医保制度整合的重大意义是什么?整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的城乡居民医保制度,是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措,对城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。建立城乡居民医保制度,有利于推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效,促进全民医保体系持续健康发展。四、全面推进整合城乡居民医保制度的总体思路是什么?如何把握基本原则?总体思路是从政策入手,先易后难、循序渐进,“统一制度、整合政策、均衡水平、完善机制、提升服务”。突出整合制度政策,实行“六统一”;突出理顺管理体制,整合经办机构,提供城乡一体化经办服务;突出提升服务效能,实现逐步过渡和平稳并轨,建立城乡统一的居民基本医疗保险制度。基本原则:一是统筹规划、协调发展。把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局,突出“医保、医疗、医药”三医联动,加强制度衔接。二是立足基本、保障公平。立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇。三是因地制宜、有序推进。加强整合前后的衔接,确保工作顺畅接续、有序过渡,确保群众基本医保待遇不受影响,确保基金安全和制度运行平稳。四是创新机制、提升效能。坚持管办分开,完善管理运行机制,深入推进支付方式改革。充分发挥市场机制作用,调动社会力量参与基本医保经办服务。五、在整合城乡居民医保制度过程中如何实行“六统一”?从政策入手整合城乡居民医保制度,重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上,提出了“六统一”的政策整合要求。一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准,完善筹资动态调整机制,改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接,逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。四要统一医保目录。各省根据国家有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。五要统一定点管理。统一定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,健全考评机制,实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度,强化内控管理、外部监督制度,推进付费总额控制,健全基金运行风险预警机制,合理控制基金结余,防范基金风险,提高使用效率。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
2023-08-30 04:00:181

赤壁赋音韵和节奏特点

本文完全采用对偶句式,重视音韵。例如,“舞幽壑之潜蛟,泣孤舟之嫠妇”,句式整齐有序,富有节奏感;同时,本文中还采用了重叠、对比等等多种修辞手法,音调铿锵,辞采华美,文势如行云流水而又跌宕多姿,读来朗朗上口。本文长短句相间,错落有致,灵活自如。例如,“舞幽壑之潜蛟,泣孤舟之嫠妇”,句式整齐有序,富有节奏感;同时,文中还采用了拟人、象征等多种修辞手法,音调铿锵,辞采华美,文势如行云流水,而又跌宕多姿。
2023-08-30 03:54:542

环保宣传标语

  健康环保是我们的品质和未来,财富自由是我们的目标和追求。以下是我整理的环保宣传标语53条,欢迎大家前来欣赏。 1、学校是我家,保护环境靠大家。校园是我家,卫生靠大家。 2、创蓝天碧水新城福泽你我他,建文明和谐人居惠及千万家。 3、花草树木的微笑源于你的爱心。 4、爱护小草吧,它是春天的信使! 5、居住改变中国,科屹改变生活。 6、低价不失高贵,质优更显风范。 7、爱护绿色光荣,破坏绿色可耻。 8、行动胜于心灵,抱怨胜于行动。 9、保护人居环境 ,享受健康生活。 10、环境关系你我他, 保护环境靠大家。 11、除了足迹,咱们什么也没有留下;除了摄影,咱们什么也没有带走。 12、你节能,我减排,秦岭母亲笑开怀。 13、节能就是省钱,低碳就是健康。 14、以法保护自然环境以德建立社会礼貌。 15、争做环保使者共创绿色礼貌。 16、给我准确地一投,还您洁净的天空。 17、少一个脚印,多一片绿色。 18、节能减排齐出力,绿色东营共得益。 19、守护健康人生,畅享财富自由。 20、绿色环保,造福于民。 21、节能减排千秋业,绿色城市万代兴。 22、节约一度电,一滴油一滴。 23、人生在世须减排,莫使节能成空话。 24、绿色生活,从我做起;节能减排,造福未来。 25、节约能源,从我做起。 26、环保,健康,财富,自由,是我们永远的追求。 27、环保靠大家,健康你我他,财富和自由就有啦。 28、用心迎接挑战,实现持续发展。 29、做节能环保小卫士,创自由财富新生活。 30、低碳生活,自由财富。 31、你我环保,一齐健康,共创财富,共享自由。 32、环保带给你健康,健康让你享受财富和自由。 33、保护环境,持续发展忙的`组词。 34、生活烩环保,色香味更好。 35、希望我是位农民,如此珍惜每口饭菜将深印于我心中。 36、你是检验人们内心干净几许的最好试卷。 37、争做节能环保企业标杆,缔造健康财富自由生活。 38、环保心,健康路,财富自由我做主! 39、您想要的健康生活,让我们来创造。 40、环保无关财富,健康畅享自由。 41、清净生产,绿色消费。 42、享自由,爱健康,从环保做起。 43、用我们的心来关爱大自然吧 44、保护环境,保存希望用行动护卫家园,用热血浇灌地球。 45、保护生态环境,造就秀美铜都。 46、放眼油田,比精细、学经验、超标杆。 47、落实节能目标责任制积极创建节约型油田。 48、节约是中华民族的传统美德,让我们一起承传这种美德吧! 49、发展绿色产业,共圆生态梦想。 50、南平生态是金,生态南平是福。 51、为了爱你的人和你爱的人,请一定记得生活轻松点,学习快乐点,工作认真点,安全注意点,幸福就多一点。 52、节能减排,利国利民。 53、实施九大工程 创建生态遂昌。
2023-08-30 03:54:581

什么条件才可以参加国培幼师培训

建议去正规的学校学习,通过不断地继续学习国内外著名的幼儿园教育理论及教育方案,使我们的在职教师进一步理解其中的儿童观、教育观、学习观,提高教师的执教能力
2023-08-30 03:54:542