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病案书写规范呼吸内科病历

2023-09-14 17:25:55
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第五节 呼吸内科病历

  一、呼吸内科病历内容及书写要求

  呼吸内科病历书写与其他内科相同,但应注意以下几点:

  (一)病史

  1.一般项目中职业应写明具体工种,因不少工作与呼吸系统疾患有关,如坑道工、磨粉工等易患矽肺。

  2.现病史 对呼吸系统症状描写应格外详细具体,如咳嗽应询明时间、频率;咯痰则须明确痰量及其性状,是否带血;咯血则须明确每次血量、持续时间、伴发症状;呼吸困难则应询问起始时间、频率、吸气性抑或呼气性、程度、缓解方法等。要亲眼观察痰的量及性状,嗅痰的气味,住院过程中每天观察。

  3.过去史 应详询呼吸系统疾患及其治疗史,并应注意该病与目前疾患的关系,不论过去病史年限多久,如目前未愈,均应在现病史中记述,如已痊愈或有相当一段时间无症状休征,则应放在过去史中。

  4.个人史 应特别注意职业、工种、居住环境条件和特殊爱好。吸烟应写清年限,每日吸烟支数及戒烟情况。

  (二)体格检查 应注意呼吸频率、深浅、类型、体位,包括呼吸困难的类型。口腔尤其应注意齿病,口腔粘膜及扁桃体大小,是否附有脓性分泌物等。注意颌下、颈部及锁骨上淋巴结有无异常。胸部应作为重点详细检查,肺部的阳性和阴性体征均应逐项具体记明,特别要写明罗音的部位、大小、性质,并应与胸膜摩擦音、肠鸣音及其他夹杂音鉴别。住院病人应每天检查,观察变化情况。由于心、肺密切相关,心脏体征也应仔细检查和描写,包括心尖搏动部位、心界大小、心尖部心音强弱、杂音。老年人由于动脉硬化或高血压,一般A2>P2.但肺气肿、肺心病时由于肺动脉高压,可表现A2>P2或P2 =A2,故应注意P2和A2的关系;慢支、肺气肿、肺心病时应注意剑突下搏动、心音及杂音情况。注意听颈静脉回流情况。背部检查应在胸腹部检查结束后,与肾区叩击痛、脊柱检查等一起进行,以免病人反复起坐和躺下,增加病人负担。检查肝脏要注意下界,也要检查上界,要注意浮肿情况,包括下肢、腰骶部。不应忘记检查指、趾端发绀情况,杵状指、趾等。

  (三)检验及其他检查 血红蛋白、红细胞和白细胞计数及其分类,在诊断肺部疾患中也有重要参考价值。如肺气肿、肺心病引起缺氧时,血红蛋白和红细胞可能增加,而白细胞计数增加,提示可能有肺部感染。呼吸道感染者,可能时均应作痰涂片镜检、痰培养;下呼吸道感染者,应取深部咯出之痰,或以环甲膜穿刺取分泌物作培养。一般抗菌治疗不易奏效者,还应作厌氧培养及真菌培养。在有条件的单位,除痰培养外,均应同时作血培养。痰、血培养应反复多次,尤其是痰培养应3次以上,并应注意挑选脓性部分培养,无痰时可行超声雾化后取痰。年轻人的肺部疾患应注意除外结核,反复多次痰找耐酸杆菌。老年人,尤其是痰中带血者,应除外肺癌,应反复多次痰查癌细胞,必要时应作纤维支气管镜检查,对长期咯棕黄色痰者,勿忘记取痰找肺吸虫卵。其他,如血沉,肝、肾功能测定,在某些肺部疾患时也可能有一定程度的改变,应酌情检查。血清学检查对肺炎病例而有支原体、钩体或病毒感染可疑者,酌情送检冷凝集试验、钩体凝溶试验、流感及腺病毒等血清学检查对诊断是很有帮助的。胸部X线检查是必不可少的,可行胸部透视或胸部后前位摄片,必要时可拍摄侧位片、CT片和体层片等。

  肺部疾患时可同时影响或并发其他脏器病变,或引起身体其他部位的损害;肺部疾患也可能为全身疾患的一部分,或其他脏器的病变累及肺部,因此在询问病史、体格检查、检验及器械检查时,均应开阔思路,综合分析、判断,而不能仅局限于胸部疾患。

  二、呼吸内科病历示例

  入 院 记 录

  林长生,男,68岁,已婚,浙江嵊县藉,汉族,上海越剧院退体琴师。因反复咳嗽,咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月,于1991年12月7日下午门诊入院。

  患者自1969年起,每遇发作持续7~10天,经四环素、枸橼酸维静宁(咳必清)等药治疗,即可好转。每年发作2~3次,多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。1981年以来,咳嗽、咯痰加重,早晚尤剧,有时伴气短。每日痰量约10~20ml,为白色泡沫样,需青霉素等药物治疗方可缓解。每次持续3个月以上,天气转暖,则上述症状缓解。上楼、干重活时,有心慌、气急感,但日常生活尚可自理。曾多次到地段医院就诊,诊断为“慢性支气管炎,肺气肿”。经常服用止咳、祛痰、平喘药。1989年冬起,咳嗽及咯白色泡沫痰终年不停,且无明显季节性。时有发热,多在38℃左右。痰量每日50~60ml,发热时痰量可增至100ml左右,且呈黄色脓性痰,伴气急、气喘、心悸、双下肢浮肿。动则气急、心悸加重。曾在本市××医院住院三次,诊断均为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。经青霉素、链霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药治疗,心悸、气急好转,浮肿消退。出院后,日常生活不能完全自理,有时静卧亦觉气急。

  此次于11月23日受凉后,上述症状又发作。咯黄色脓性痰,不易咯出。心悸、气急加重,双下肢浮肿,尿量减少,口唇发绀。进食少许即觉上腹部饱胀不适,并有轻度恶心。经青霉素、链霉素、消咳喘、氢氯噻嗪等药治疗未见好转。于今日送我院求诊。检验白细胞计数11×109/L,中性80%,X线胸片示“两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多,右肺下动脉干横径18mm”。今日下午入院。

  平素身体较差,幼年曾患“麻疹、水痘、流脑、流腮”等传染病,1965年曾患“流感”。1985年经X线钡餐摄片检查诊断为“胃下垂”,目前仍有胃纳欠佳,食后上腹部饱胀感。1980年因尿潴留诊断为“前列腺肥大”。目前尚有排尿困难,夜间尿频。

  出生原籍,23岁上海,25岁始从事琴师工作,共40余年,有长期松香接触史。吸烟40年,每天10支左右;1981年已戒烟。无饮酒嗜好。1945年结婚,妻健在。一子三女身体健康。

  父于1955年病故,死因不明。母1957年因“肺气肿”病故。否认家族中有传染病及遗传病及遗传病史。

  体格检查 体温36℃,脉搏10/min,呼吸32/min.血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)发育正常,营养中等,慢性重病容。神志清楚,取斜坡卧位,呼吸及语言困难。烦躁,体检欠合作。巩膜及皮肤未见黄染,浅表淋巴无肿大。头颅无异常。眼睑无浮肿。两侧瞳孔等大同圆,对光反应灵敏,耳无脓性分泌物。鼻通气良好。口腔无特殊气味,唇发绀,缺齿,扁桃体无肿大,咽部充血,伸舌居中。桶状胸,肋间隙增宽。吸气时呈三凹征。两侧呼吸运动对称,节律规则。未触及胸膜摩擦感及握雪感。叩诊两肺反响增强,呈过清音。两肺呼吸音较弱,呼气音延长,两肺上部可闻及干性罗音,两肩胛下区可闻细湿罗音。心前区无隆起。剑突下可见心尖搏动,范围较弥散。未触及细震颤。心界叩不出,心率104/min,心律齐,各瓣音区未闻及病理性杂音。腹平软,肝肋缘下3cm,剑突下5cm,质中,边缘钝,轻度触痛;脾未触及。全腹未触及包块,无压痛及反跳痛,无移动性浊音。肠鸣音正常。肛门、外生殖器无异常。直肠指诊,前列腺肥大,质中,表面光滑,中央沟消失。脊柱、四肢无畸形,运动无障碍,关节无红肿,无杵状指、趾,双下肢小腿以下呈凹陷性浮肿,肱二头肌腱、肱三头肌腱、膝腱、跟腱反射正常,巴彬斯奇征、克尼格征、布鲁辛斯基征阴性。

  检验 血红蛋白156.0g/L,红细胞4.8×1012/L(480万),白细胞11×109/L(11000/μl),中性80%,淋巴15%,嗜酸2%,嗜碱1%,单核2%.X线胸片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm,心影大小正常。

最后诊断(1991-12-8) 初步诊断

1.慢性支气管炎急性发作 1.慢性支气管炎急性发作

慢性阻塞性肺气肿,呼吸衰竭 慢性阻塞性肺气肿,呼吸衰竭

肺功能Ⅳ级 慢性肺源性心脏病,心力衰竭

慢性肺源性心脏病,心力衰竭 肺功能Ⅳ级,心功能Ⅳ级

心功能Ⅳ级 2.胃下垂

2.胃下垂 3.前列腺肥大

3.前列腺肥大 4.缺齿,

4.缺齿,  

罗兴文 罗兴文/刘长海

  入 院 病 历

姓名 林长生 工作单位职别 上海越剧院退休琴师

性别 男 住址 上海市新丰路351弄4号

年龄 68岁 入院日期 1990-12-7

婚否 已 病史采集日期 1990-12-7 14:30

籍贯 浙江省嵊县 病史记录日期 1990-12-7

民族 汉 病史陈述者 本人

  主诉 反复咳嗽、咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月。

  现病史 患者自1969年始,每遇天气转冷,即有咳嗽咯痰,清晨咳嗽较剧,痰量少,白色粘稠。无气急、气喘、咯血及盗汗。每次持续约7~10天,经服四环素、枸橼酸维静宁(咳必清)等药即可好转。每年发作2~3次,多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。1981年以来,咳嗽、咯痰加重,早晚尤剧,有时伴气急。每日痰量约10~20ml,为白色泡沫样。红青霉素等药物治疗可缓解。每次持续约3个月以上,天气转暖时上述症状缓解。上楼、干重活有心悸、气急感,但日常生活尚可自理。曾多次到地段医院就诊,诊断为慢性气管炎、肺气肿。常服用止咳、化痰、平喘药。1989年冬始,咳嗽、咯痰终年不停,无明显季节性。时有发热(多在38℃左右)。痰量每日50~60ml,仍为白色泡沫样。发热时,痰呈黄色脓性,痰量可增至100ml左右,伴有气急、心悸、胸闷、双下肢浮肿。动则气急、心悸加重。去年在本市东海医院住院三次,诊断均为慢性肺源性心脏病。经青霉素、链霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物治疗,心悸、气急好转,浮肿消退。出院后日常生活不能自理,有时静卧亦觉气急。

  今年11月23日受凉后,上述症状又发作。痰为黄色脓性,不易咯出,心悸、气急、双下肢明显浮肿、尿量减少,口唇、指端发绀,进食少许即觉上腹部饱胀不适,伴恶心,无呕吐。经庆大霉素、氨茶碱、消咳喘、氢氯噻嗪治疗未见好转。今日下午来我院就诊,血像:白细胞11×109/L(11000/μl),中性80%,胸部透视提示慢性支气管炎、两下肺感染、肺气肿,今日下午收容入院。

  过去史 平素身体较差。幼年曾患“麻疹”、“水痘”、“流腮”,10岁患“流脑”,1965年患“流感”。近10年未作预防接种。

  五官器:无畏光、迎风流泪及经常流脓涕史,无嗅觉及听力障碍史。牙因龋病拔除。

  呼吸系:过去无咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难史。

  循环系:过去无心悸、气急、发绀、浮肿、心前区疼痛史。

  消化系:无慢性腹痛、腹泻、呕血、黑便史。1978年经X线钡餐摄片检查,诊断“胃下垂”。目前仍有胃纳欠佳,食后上腹部饱胀感。

  血液系:无头晕、鼻出血、齿龋出血及皮下瘀斑史。

  泌尿系:无尿频、尿急、尿痛史,1980年因排尿困难,曾诊断“前列腺肥大”。目前尚有排尿困难,夜间尿频。

  神经精神系:无头痛、头昏、昏厥、抽搐及意识障碍史。

  运动系:无游走性关节疼痛、运动障碍、骨折史。

  内分泌系:无怕热、多汗多饮、多食、视力障碍史。

  外伤、手术史:无

  中毒及药物等过敏史:无

  个人史 出生原籍,23岁来沪,至今未去外地。无血吸虫疫水接触史。吸烟40年,每日10支左右,1981年已戒烟无饮酒史。担任琴师40年,有长期松香接触史。1976年退休。妻健在。

  家族史 父1955年病故,死因不明。母1957年死于肺气肿。否认家族中遗传病史及慢性传染病史。一子三女身体均健康。

  体格检查

  一般情况 体温36.1℃,脉搏104/min,呼吸32/min,血压12.0/8.0kPa发育正常,营养中等。神志清楚,慢性重病容,斜坡卧位。呼吸及言语困难,烦躁,体检欠合作。

  皮肤 色泽尚正常,弹性较差,无水肿、皮疹或皮下出血,未见血管蛛及皮下结节 .

  淋巴结 两颌下及两腹股沟均可触及黄豆大的淋巴结1~2个,质软,无压痛或粘连。其余浅表淋巴结未触及。

  头部

  头颅:无畸形,发花白、较稀疏,顶稍秃。

  眼部:眉毛无脱落,眼睑无水肿及下垂,无倒睫。眼球无突出、凹陷及震颤,运动自如。睑结膜稍充血,无出血、水肿、颗粒、滤泡及疤痕。巩膜无黄染。角膜透明,无溃疡、斑翳。瞳孔两侧等大同圆,对光反应、调节反应灵敏。

  耳部:耳廓无畸形,外耳道无分泌物,乳突部无压痛,听力正常。

  鼻部:鼻翼无扇动,无鼻阻塞、流涕,鼻中隔无偏曲,鼻窦无压痛。

  口腔:无特殊气味。唇发绀,无疱疹及口角糜烂。口腔粘膜无溃疡、出血及色素沉着,缺齿。齿龈颜色正常,无出血、肿胀、溢脓及色素沉着。伸舌居中。扁桃体不肿大,悬雍垂居中,咽部急性充血,声音略嘶哑。

  颈部 对称,颈无抵抗,未见颈动脉搏动,可见颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。气管居中。甲状腺不大,未触及细震颤,无血管杂音。

  胸部 胸廓桶状,肋间隙增宽,辅助呼吸肌参与呼吸运动。胸壁无静脉怒张及压痛。双乳部无压痛,未触及肿块。

  肺脏 视诊:呼吸运动两侧对称,节律规则。

  触诊:两侧语颤减弱,无胸膜摩擦感及皮下气肿握雪感。

  叩诊:两肺反响增强,呈过清音,两侧肺下界在肩胛下角线第11肋间,呼吸移动度不明显。

  听诊:两肺呼吸音较弱,呼气音延长,两侧肩胛下区可闻及细湿罗音,两肺上部可闻及干罗音。未闻及胸膜摩擦音。

  心脏 视诊:心前区无隆起。剑突下可见心尖搏动,范围较弥散。

  触诊:剑突下可触及心尖搏动,未触及细震颤。

  叩诊:心浊音界叩不清。

  听诊:心音弱,心率104/min,律齐,各瓣音区未闻病理性杂音。

  腹部 视诊:腹部平坦,腹壁无静脉曲张,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸存在。

  触诊:腹壁柔软,全腹无压痛及反跳痛;肝下缘在锁骨中线肋缘下3,质中等,边缘钝,触痛轻;脾未触及。全腹未触及包块。

  叩诊:肝上界右锁骨中线第6肋间,无移动性浊音,两季肋部及肾区无叩击痛。

  听诊:肠鸣音正常,胃区无振水声,肝、脾区未闻摩擦音,未闻及血管杂音。

  外阴及肛门 发育正常,无包皮过长,尿道口无压痛,无分泌物,阴囊皮肤无脱屑、皲裂、肿胀、睾丸正常,无触痛。肛门无痔、瘘。直肠指诊,前列腺Ⅱ°肥大,质中,表面光滑,中央沟消失。

  脊柱及四肢 脊柱无畸形,无压痛及叩击痛;肋脊角无压痛及叩击痛;四肢无畸形,无杵状指、趾,无静脉曲张;双下肢小腿以下有凹陷性浮肿,肌张力及肌力正常,未见肌萎缩;关节无红肿、畸形及运动障碍;甲床无血管搏动,股动脉及肱动脉无枪击音,桡动脉搏动正常,血管壁硬度无特殊。

  神经系 四肢运动及感觉良好。膝腱反射、跟腱反射、肱二头肌腱反射,肱三头肌腱反射、腹壁反射、提睾反射均可引出,两侧对称。巴彬斯奇征及克尼格征阴性。

  检验及其他检查

  血像:红细胞计数4.8×1012/L(480万/μl),血红蛋白156g/L ,白细胞计数11×109/L(11 000),中性80%,淋巴15%,单核2%,嗜酸2%,嗜碱1%.

  胸部X线片:两肺透亮度增加,纹理增多、紊乱,肋间隙增宽,右肺下动脉干横径18mm.心影大小正常。

  小结

  患者因反复咳嗽、咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月收容入院。自1962年始,每遇冬季咳嗽、咯痰发作,7~10天即可好转,每年发作2~3次,1974年以来逐渐加重,每次持续三个月以上,天气转暖方可缓解。上楼、干重活时有气急感。1982年冬始,咳嗽、咯痰终年不停,受凉后加重,伴有心悸、气急、下肢浮肿。近两年静卧亦觉气急,日常生活不能自理。半月前受凉后,上述症状又发作。于今日收容入院。母因“肺气肿”于1950年病故。患者担任琴师40余年,有长期松香接触史。体检:体温36.1℃,脉搏104/min,呼吸32/min.血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)。神志清,慢性重病容,口唇,指端发绀。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肺气肿征。两肺上部可闻干罗音,两肩胛下区闻细湿罗音。心尖搏动剑突下明显。肝肋缘下3cm,质中、边缘钝,脾未及。双下肢凹陷性浮肿。血像:白细胞计数11×109/L(11 000),中性80%.胸片提示慢性气管炎,肺气肿;右肺下动脉干横径18mm.

最后诊断(1990-12-8) 初步诊断

1.慢性支气管炎急性发作 1.慢性支气管炎急性发作

慢性阻塞性肺气肿,呼吸衰竭 慢性阻塞性肺气肿,呼吸衰竭

肺功能Ⅳ级 慢性肺源性心脏病,心力衰竭Ⅲ度

慢性肺源性心脏病,心力衰竭, 2.胃下垂

心功能Ⅳ级 3.前列腺肥大

2.胃下垂 4.缺齿,

3.前列腺肥大

4.缺齿,

  罗兴文/刘长海 刘长海/吴明山

  病 程 记 录

  1990-12-7 诊断讨论及诊疗计划

  林福根,男,68岁,浙江嵊县籍 ,上海越剧院退休琴师 .因反复咳嗽、咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月,于1991-12-7,14:30入院。

  (一)诊断讨论 分析病情,提出诊断及其依据如下:

  1.慢性支气管炎急性发作 ①有长期、反复和逐渐加重的咳嗽、咯痰表现;②1981年以后每年咳嗽、咯痰均在3月以上,近两年终年不停;③无肺结核、支气管扩张、支气管气喘等疾病的证据根据1979年由全国慢支会议制定的诊断标准,慢性支气管炎诊断当无疑问。近半月受凉后,咳嗽、咯黄色脓性痰,肺部有干、湿罗音,白细胞11×109/L,中性80%,为慢性支气管炎急性发作表现。

  2.慢性阻塞性肺气肿 ①68岁之老年男性;②有22年咳嗽、咯痰史,并有逐渐加重的呼吸困难,开始仅在上楼、干重活时气急,近两年静卧亦觉气急;③体检有肺气肿征;④X线示两肺透亮度增加,肋间隙增宽。根据患者劳动力丧失,静卧亦有气短及绀,故判断为呼吸衰竭、肺功能Ⅳ。目前神志清楚,无肺性脑病表现。

  3.慢性肺源性心脏病,心力衰竭Ⅲ度 ①有慢支、阻塞性肺气肿病史;②目前静卧时,仍有右心功能不全表现;颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝脏肿大压痛、下肢浮肿等;③X线示右肺下动脉干横径>15mm.

  患者于14:30入院后,仍诉气急、心悸、痰咯不出。即予低流量持续吸氧,速尿20mg静脉推注,口服淡竹沥油30ml及氨茶碱0.1g,5%葡萄糖盐水500ml加青霉素240万U静脉滴入。半小时后排尿约300ml,自觉心悸、气急稍有好转。

  (二)诊断计划

  1.今天起连续送痰培养三天,并行药敏试验。

  2.立即抽血行血气分析检查。

  3.明晨抽血查电解质及肝、肾功能。明日下午行心电图检查。

  4.低流量持续吸氧。

  5.予祛痰、止咳、解痉剂。

  6.抗菌治疗:青霉素静滴,好转后改肌注;丁胺卡那霉素肌注。

  7.必要时应用强心利尿剂、呼吸兴奋剂等。注意治疗过程有无电解质紊乱及酸碱失衡现象。

  1991-12-8 今日上午罗主治医师巡诊,听取了病史报告,经补充问诊及体检后,对病情作了如下分析:

  1.同意慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的诊断。认为根据患者慢性咳嗽、咯痰史22年,每年发作持续在3个月以上,又排除了风心、结核等慢性心肺疾患,慢性支气管炎诊断可以成立。关于慢性阻塞性肺气肿的诊断不能仅凭桶状胸等体征即下肺气肿诊断。因为老年人胸廓前后径亦增大,在临床上没有重要意义。慢性阻塞性肺气肿是指在慢性气道阻塞的基础上发生的肺气肿,在病理上应存在肺泡腔扩大和肺泡壁的破坏。这种肺气肿都有较明显的肺功能减退。此患者自1981年以来,上楼、干重活时气急,即是肺功能减退表现。因此,慢性阻塞性肺气肿的诊断亦可成立。慢性肺心病的诊断也是比较明确的:患者有慢性阻塞性肺疾患病史,X线右肺下动脉干直径>15mm,目前又有明显的右心功能不全表现。因此,同意慢性肺心病的诊断,另外,还可参考心电图等检查的结果。

  2.根据患者咳嗽、咯黄脓痰、痰量增加,两肺有干、湿罗音,周围血液白细胞计数增加,说明肺部有急性感染。同意慢性支气管炎急性发作的诊断。

  3.通过询问病史,患者诉有时间突感心前区不适、气喘。罗医师指出,据文献报道,在病理上25%肺心病合并冠心病。此患者虽无明显的心绞痛病史,但结合患者年高,有夜间阵发性呼吸困难,有合并冠心病的可能。嘱抽血查血4脂,心前区不适明显时,即查心电图。

  治疗方面,基本同意原计划,目前治疗重点应放在积极控制感染、改善呼吸功能方面。还可适当使用强心利尿剂,但肺心病患者缺氧心肌对洋地黄敏感,较易中毒,故使用剂量宜小,应为常规洋地黄化量的一半左右。同时根据血气分析和电解质检查结果,注意纠正酸碱失衡和电解紊乱。老年人应用氨基糖甙类药物应慎重。

  1991-12-11 今日上午邓主任查房。汇报了病情。罗主治医师作了补充。邓主任除同意入院后诊断及处理外,并作以下分析和指示:

  1.慢性肺源性心脏病的病因 最觉见者为慢性支气管炎和阻塞性肺气肿。约占80%.此病人从病史、体征、X线检查均支持慢支、肺气肿。但还应注意排除引起肺心病的其他病因。例如:①重症肺结核、支气管扩大等引起的严重毁损肺,但本病人病史、X线片中无明显依据。②弥漫性致纤维化肺泡炎,该病的慢性型虽有慢性咳嗽、咯痰,但程度较戏,以进行性呼吸困难及发绀为特征;X线特点为弥慢性小结节影或蜂窝状改变;血气特点早期可仅有PaO2降低,PaCO2可正常,后期也出现高碳酸血症;尚有其他免疫学指标异常,如类风湿因子阳性、免疫球蛋白含量升高等。但该病如无肺的病理学检查,临床诊断较困难。此病人临床及X线表现均不支持本病,但可行免疫学检查及血气分析以资鉴别。③尘肺,此病人除有长期松香接触史外,无其他粉尘接触史,作为琴师接触松香不能算吸入性有害粉尘,而且松香粉尘大小及浓度均不致达到吸入致病的程度。④胸廓疾病、肺血管疾病较少见,此病人也无这方面证据。

  2.抗感染问题 慢支急性发作期的致病细菌除常见的肺炎球菌、链球菌、嗜血流感杆菌外,近年来报告其他革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、肺炎克雷白杆菌等混合感染增加,对前两种菌宜用青霉素G,流感杆菌感染则宜使用氨苄青霉素,后列各菌感染则宜用氨基糖甙类抗生素或第二、三代头孢菌素,如系耐青霉素葡萄球菌或其他致病菌感染,则应根据药敏调整用药。  

  1991-12-24 阶段小结

  68岁男性。因反复咳嗽、咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月,于12月7日入院。入院后血气分析结果:pH7.31,PaO26.7kPa(52.5mmHg),PaCO28.6kPA(64.8mmHg)。BE-2.8mmol/L.心电图检查:肺性P波,电轴右偏,右室肥大。痰培养三次阴性。肝、肾功能正常。胆固醇4.66mmol/L(180mg/dl),甘油三酯1.7mmol/l(150mg/dl),尿、粪常规正常。经青霉素240万U/d静滴,后改为80万U每日2次肌注,链霉素0.5g,每日2次肌注,超声雾化吸入,氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯堞啶口服。目前患者自觉心悸、气急好转。发绀减轻。痰由黄色脓性转为白色粘痰,痰量亦减少。肝由肋下3cm回缩至2cm,浮肿消退。血气分析亦有改善。

  目前诊断:①慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,心力衰竭,呼吸衰竭;②胃下垂;③前列腺肥大;④缺齿,  出院医嘱:①谨访受凉感冒;②继续服用盐酸溴已辛(必嗽平)16mg,3/d;氨茶碱0.1g,3/d;棕色合剂10ml,3/d.

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呼吸内科学什么专业?

1. 内科学都包括哪些亚专业 卫生copy专业技术资格考试内科学(中级)职称考试内容 :共设置了12个亚专业,内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学。 2. 想去进修呼吸内科专业,应该选哪里 我曾经去过北京朝阳医院,那里对进修的医生有系统培训。你可以考虑一下。 3. 呼吸内科学的介绍 全名《高级医师案头丛书——呼吸内科学》,是由国内北京协和医院为主的37位有丰富临床经验的专家与教授共同编写而成,其内容包括11篇55章。 4. 以后想做哮喘科医生,应该选哪个大学什么专业 哮喘是属于内科范畴,所以你如果确定了要考这方面的专业话,我本人推荐你考天津中医药大学,就报里面的中西医结合,属于临床方面的,要真正的研究内科,必须考研,才能考到你所想要到的哪个哮喘科室,路途还很漫长啊!加油^-^呵呵!还有就是中国协和医科大学,首都医科大学,北京中医药大学等均不错,至于分数线,招生手册上应该会写的很清楚的,呵呵,可以参考它上面的信息。祝你高考一举考上理想的学校! 5. 呼吸内科属于医学中的哪一专业 呼吸内科属于医学中的临床医学 6. 呼吸内科专业前景怎么样 就业怎么样 职称论文好发表不好 医学类专业前景都是比较稳定的,对就业来说人际关系很重要,职称论文 发表 职称论文写作指导 诚信 专业 论文 写作 指导队伍 咨询 看 名 7. 就业推荐表上呼吸内科学的专业与研究方向是什么 专业:呼吸内科;研究方向:呼吸系统疾病的防治 8. 内科大什么专业最好 化学工程与工艺嘛 这都不知道 你out了 9. 呼吸内科与b超科哪个专业好 呼吸内科好,你能有很大的学习空间,很大的进步,而B超是辅助检查,你有可能不了解怎么治疗疾病。 10. 呼吸内科的医生 大学学的什么专业 报考医科大学的临床医学专业,毕业后可以选择自己喜欢的专业进一步学习。大学离得专业只分临床医学(包括内外妇)和儿科,影像,口腔,耳鼻喉,护理,麻醉专业。
2023-09-04 14:18:321

呼吸内科应该掌握的技能

呼吸内科应该掌握的技能如下:1、必须了解常见的呼吸系统疾病的病因、临床表现和诊断护理措施。2、了解正常人、慢性呼吸系统疾病患者的呼吸循环,和各种病变所导致的呼吸困难的心理反应及调控。3、重视非药物性空气道疾病的护理,包括气道外科护理,呼吸道感染的早期工预、抗感染技术。4、对呼吸穴位得当地施加按摩技术,能有效地帮助呼吸患者复原和改善。5、掌握正确使用各种呼吸护理器械及呼吸机的技术,了解各种呼吸护理器械运用的原则及护理效果。6、熟练操作复杂的呼吸机,正确管理呼吸机以及使用吸入药物的方法。7、熟悉各种呼吸治疗的护理注意事项、心理护理及急慢性呼吸衰竭护理的技能。8、能够能有效地控制各种呼吸道病变带来的出血、炎症反应,以及异物梗阻等情况。9、了解各种支气管肺泡湿疹、慢性支气管炎、肺气肿及支气管哮喘的护理。10、理解呼吸系统的解剖结构与生理机能,了解呼吸检查的方法与技术。11、了解各种呼吸系统疾病的病历记录和护理记录的要点。12、熟悉肺功能检测的基本原理及技术,能够正确地安装、操作、记录肺功能检测仪。呼吸内科常见疾病:包括的疾病有感冒、肺炎、急性气管-支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支气管炎、气胸、肺脓肿、胸腔积液、间质性肺疾病等。
2023-09-04 14:18:411

呼吸内科疾病有哪些

问题一:呼吸内科包括哪些疾病? 外科疾病分为五大类:创伤,感染,肿瘤,畸形和功盯障碍。 药可分为以下几类:呼吸内科,消化内科内科,心血管内科,神经内科,内分泌科,血液内科,传染病,儿科,等等,等等。医药审讯 呼吸内科疾病,包括感冒,肺炎,肺气肿,肺结核,支气管扩张,支气管哮喘,肺癌,肺心脏疾病,呼吸衰竭,慢性支气管炎,气胸,肺脓肿,胸腔积液,肺间质疾病。 问题二:呼吸内科常见疾病有哪些? 肺炎,气管炎,支气管炎,慢阻肺,哮喘,胸水,气胸,这些较常见,现在肺癌也不少, 问题三:需要手术治疗呼吸科的疾病有哪些? 呼吸科是内科啊,不做手术啊…… 问题四:内科疾病有哪些 按系统分,有呼吸系统,消化系统,心血管系统,泌尿系统,内分泌系统,血液系统等等几十个病种,如:上呼吸道感染,肺炎,胃炎,胃溃疡,高血压病,冠心病,泌尿系感染,肾病综合症,糖尿病,骨质疏松,白血病,ITP等等。
2023-09-04 14:19:101

为什么选呼吸内科?

学医必选科目 想学医必须学好哪一科!1学医的必选科目有哪些医学类专业一般都要求选考生物和化学科目。可以两科都选,也可以只选择其中一个科目,具体还是要参考目标院校及专业的招生条件及选科要求。学医当然会涉及到医药类内容,这就会紧密联系到生物、化学这两科,所以无论报考大学专业是否限制了这两科都必须要学,但是毕竟医学类相关专业非常多,同学们现在也没有明确具体学哪个专业,所以最好还是这两科都选,对以后学医也是有利无害的。很多同学还会认为学医需要选择物理科目,其实学医是可以不用学物理的,但是学也可以。学医最主要的节目就是生物,如果你不选择生物,可能有些学校的医学专业就不要你,一般在医院工作的人员,都是需要掌握生物与化学的相关内容,因为他们和医学有很大的关系,如果学过生物的人都知道,生物中很多知识都是和医学相关的,比如说染色体、细胞等,这都是和医学相关的。2学医必须学好哪一科生物要学好,如果学医的话到了大学还要学生物学。另外英语,主要是因为现在学西医的有很多概念是西方提出的,然后是特定的医用英语。 至于化学,很多药物和食物进入人体之后会因人体环境所含不同的物质不同性质而发生不同的变化,例如胃酸过多用药。所以学好化学可以帮助以后的大学学习奠定基础更好的理解原理。不过同上的是,现在的较好的医学收分特别高,而一般的医学院毕业工作率又特别低,所以如果想要考上一个好的医学院,必须所有科目都很拔尖。
2023-09-04 14:19:202

呼吸内科和呼吸外科,有什么区别?

呼吸科的诊治范围是所有的呼吸系统疾病,包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺部。呼吸内科属于大内科的二级分科,指的是用内科治疗的呼吸系统的疾病,比如呼吸系统的炎症治疗、肿瘤的化疗等;而呼吸外科属于外科的二级科室,主要是运用外科手术方法治疗呼吸系统的疾病,比如肿瘤的手术治疗等。
2023-09-04 14:20:091

呼吸肿瘤内科是看什么病的?

肿瘤科通常可分为肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放射医治等,肿瘤内科重要从事肿瘤的医学治疗。
2023-09-04 14:20:1810

呼吸内科看些什么病?

肺炎一类的
2023-09-04 14:20:425

呼吸内科护理常识

你好,肺癌晚期护理建议以提高病人的生活质量为主,尽量延长生存期,同时可以考虑带瘤生存,服用护命素能延长患者生命期限的,护理的话主要从以下几步骤: 1、病情观察及护理:肿瘤引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如有异常,马上报告医师,对症处理。 2、对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,以提高其生活质量。 3、心理护理:努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境。多给患者用精神安慰,鼓励病人,及时开导,可适当听听轻音乐、民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量。 4、对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走、散步、活动筋骨,不要过度。 5、褥疮预防:肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要。帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足。可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生。 6、饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。
2023-09-04 14:20:572

为什么选择呼吸内科面试

相较外科早期诊断早期手术的处理方式,在内科,每一个症状都有数种可能,是一个好似简单,实则陷阱无数的学科,很有挑战性。呼吸内科始于大内科,继承了大内科集众家之所长及朴实向上的优良品质,并在飞速发展的医学领域中形成了丰富的专业特色。不仅使呼吸系统常见病,如感冒、流行感冒、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病患者、肺部肿瘤、支气管哮喘和胸腔积液的患者能得到及时正确的治疗,而且对肺栓塞、间质性肺炎、过敏性肺炎、结节病、成人急性呼吸_迫综合症、风湿性疾病引起的间质性肺炎等呼吸系统疑难病诊治及呼吸衰竭,重症肺炎、哮喘持续状态、感染中毒性休克和多脏器衰竭等危重患者的抢救治疗也积累了较丰富的经验。近年开展无创机械通气治疗使急、慢性呼吸衰竭病人得到了及时救治。呼吸科比较常用的特色辅助检查是胸片、胸部CT、肺功能实验、血气分析等,如果你想报考该科室,这些辅助检查结果的判读、各指标临床意义是都是需要有所了解的。拓展:说起呼吸内科,可能有些人的反应是又脏又穷,在唐唐看来其实不然,呼吸内科是一个既有挑战力又有发展前景的科室,原因有以下几个方面:呼吸内科在医学界科研成果丰硕,对支气管肺癌、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、睡眠呼吸障碍等疾病的科研课题很多,发表的论文无数,再加上支气管镜、胸腔镜、经皮肺穿刺活检等有创诊疗技术的逐渐成熟,呼吸内科疾病的诊断率以及诊疗有效率均得到了提高。说起呼吸内科工作强度,如果你在呼吸内科实习过,你可能会比较了解,普通病房工作强度不高,夜班也比较平稳,比起心内科、消化内科会轻松很多;呼吸科的现状其实就是和现在中国环境息息相关的吧,毕竟空气质量不好,呼吸系统疾病也是高发的,比如肺癌已经成为世界恶性肿瘤致死率第一的肿瘤,故国家需要很大一批优秀的呼吸科临床医生以及科研工作人员。
2023-09-04 14:21:071

请问一下呼吸内科常见病有哪些

1、肺转移瘤、肺脓肿、肺癌、肺、胸膜阿米巴、放射性肺炎、汞中毒2、金黄色葡萄球菌、呼吸衰竭、慢性肺炎、硫化氢中毒、吸入性损伤3、衣原体肺炎、淹溺、支原体肺炎、支气管肺炎、感冒、哮喘、肺气肿4、肺炎球菌肺炎、急性呼吸衰竭、气胸、肺栓塞、肺水肿、肺炎5、老年人肺气肿、老年人呼吸衰竭、煤炭工尘肺、职业性哮喘6、支气管哮喘、纵隔囊肿、自发性气胸、肺气虚、热伤风、休克、苯中毒更多关于呼吸内科常见病有哪些,进入:https://www.abcgonglue.com/ask/4b2f5f1615821803.html?zd查看更多内容
2023-09-04 14:21:261

进修呼吸内科的目的和要求

进修呼吸内科的目的和要求:提高业务素质、增强法律意识、 加强工作责任心。进修呼吸内科呼吸系统:胸部音响、肺肝界、呼吸频率快慢,有无干湿性罗音及胸膜磨擦音。·消化系统:腹部有无压痛,肝脾是否肿大、有无包块及移动性浊音、肠鸣音是否正常。内科检查的意义:用于了解胸部、心肺听诊、肠鸣音、心率、杂音、心律、肝、脾腹壁静脉曲张等情况。《循证内科学丛书:呼吸内科》主要内容简介:当今医学的发展,正在经历深刻的变革,面临着巨大的机遇和挑战。一方面,随着医学本身及相关学科的发展,新的诊疗技术和方法层出不穷,解决了许多以往无法克服的难题,为患者和医生提供了更多的选择。例如冠心病监护病房(CCU)的建立使急性心肌梗死的住院病死率由30%降至15%,静脉溶栓开展之后又降至10%以下,而经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的应用使住院病死率进一步下降至5%左右。这是人类医学发展史上的重大进步。
2023-09-04 14:21:351

呼吸内科医生工作总结通用三篇

我们在写呼吸内科医生 工作总结 的时候,其实也是我们自我能力判定的过程,所以一定要认认真真的写,以下是和大家分享的呼吸内科医生工作总结通用三篇的参考资料,提供参考,欢迎你的参阅。 u2003u2003 呼吸内科医生工作总结通用1 u2003u2003不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用! u2003u2003第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢? u2003u2003让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己! u2003u2003呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油! u2003u2003 u2003u2003 呼吸内科医生工作总结通用2 u2003u2003 u2003u2003在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,呼吸科通过全科医护人员的共同努力,已完成____年医院下达的医、教、研等各项工作任务,并且在以往的基础上又向前迈了一大步。 u2003u2003一、医疗工作 u2003u2003在三个月中,我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课。风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断、风湿关节病的诊治、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、激素的临床应用、骨质疏松症等专题授课,呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理应用等。我们制作了ppt幻灯文件,插入大量丰富的图片,讲课内容丰富,并做到深入浅出,课后再和中藏医院的医生展开讨论。通过三个月的教学授课以及日常工作中的指导,中藏医院的医疗水平得到一定提高,尤其在常见风湿病的规范治疗、药物的毒副作用检测方面有了较深刻的认识。 u2003u2003二、教学工作 u2003u20031、全年常规大课教学任务顺利完成,没有出现教学事故。多名教师参与了pbl教学工作,参与人数及力度继续保持在内科和专科前列。 u2003u20032、全年顺利完成03—7、05—1实习;04—7、06—1见习等临床带教任务。积极参与完成了实习医生临床技能操作指导课的授课任务。 u2003u20033、完成研究生毕业论文答辩工作,完成09级博士和硕士研究生招生计划; u2003u20034、完成内科进修生讲座教学任务。 u2003u20035、按时保质完成了上级交给的临时教学任务: u2003u2003①学生考试出题工作; u2003u2003②研究生入学试卷(诊断学、内科学)评判工作; u2003u2003③完成8年制教学呼吸系统疾病教学指南编写; u2003u2003④为华科大校医院与洪山区卫生局举办的社区医疗培训班讲课; u2003u2003⑤本科生湖北省临床综合技能比赛、首届华科大医学生临床技能比赛及全国首届医学生临床技能比赛的赛前培训与指导工作。 u2003u20036、积极参加教学改革工作,本年度获得的教改项目有: u2003u2003①获华中科技大学教材编写资助,主持《呼吸系统疾病学》与《内科医师实习指南》的书稿编写工作; u2003u2003②申报的《形成性评价在医学生实习教学中的研究与实践》获华科大“教学质量工程”第三批教学研究项目立项。 u2003u20037、教学获奖情况: u2003u2003①积极参加本年度院级青年教师讲课比赛,本科室两位老师通过内科范围内青年教师讲课选拔赛,再参加院级比赛双双获得一等奖,并代表第一临床学院参加大学青年教师讲课,一位老师比赛获一等奖。 u2003u2003②一位老师获华中科技大学年度立德树人奖(首届全校10人)。 u2003u2003③一位老师获华中科技大学____~____学年度教学质量优秀一等奖(全校10人)。 u2003u2003④因呼吸科本年度教学工作成绩突出,呼吸科再次获得临床一系____年度教学先进集体奖,三位老师获____年度协和医学教学先进个人。 u2003u2003三、科研工作 u2003u2003科研项目完成年内指标: u2003u20031、全科申报国家自然科学基金项目8项,并积极申报省部级、校级及院内课题。 u2003u20032、中标项目:国家杰出青年基金1项、国家教委博士点基金1项目、卫生部专项基金课题2项、湖北省自然科学基金1项,及3项临床药物实验观察,获各类科研经费325.6万元。 u2003u20033、经初步统计,全科医护人员全年共发表研究论文27篇(其中护理11篇),sci论文5篇。会议交流论文10篇。 u2003u20034、出席国际学术会议4人次,国内学术会议14人次,国内专业学习班10人次,受邀参与专业学术讲座8人次。 u2003u2003四、专著出版 u2003u20031、主编《胸膜疾病手册》,人民卫生出版社。 u2003u20032、主编《主任医师、教授查房丛书呼吸科疑难问题解析》。 u2003u20033、主编《睡眠及睡眠呼吸障碍学》,科学出版社。 u2003u2003五、其他工作 u2003u20031、自“非典”后,常有与呼吸科密切相关的重大公共卫生事件发生,而今年开始的h1n1暴发流行自3月分开始,仍没有明显好转的迹象。在这场旷日持久的战斗中,我科承担了省内、市内及院内繁重的会诊任务,出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人员也默默无闻地做了大量的工作,如不分昼夜都是随叫随到、毫不推诿地分赴一线认真排查可疑病例,甚至深夜里有可疑病人需紧急排查,都自费打车从家中赶来及时会诊病人,使病人得到及时正确的处置。同时,在h1n1的影响下,我科呈现人手少、任务重的情况,但仍完成了____年医疗工作指标。 u2003u20032、今年我科牵头在全省启动了“结核性胸膜炎全身激素使用的疗效观察”的临床研究,也是目前世界上首个相关方面的多中心临床研究。 u2003u20033、积极配合医院开展的定期院内病例大讨论的活动,由我科主持及配合胸外科主持病例大讨论各1次,得到了相关方面的好评。 u2003u20034、注重医德医风等行风教育与建设。继续反复多次在科会上强调反商业贿赂的重要性与必要性,以媒体报道的相关案例教育大家自律尊法守纪。 u2003u20035、今年科室加强了科普宣传力度,针对常见多发病,利用国际哮喘日、copd日、戒烟日及世界结核病日等有影响的时间在报刊、杂志上发表相关科普文章,并在电台、报刊咨询电话进行现场咨询,在本院和社区举办“支气管哮喘康复教育”与“copd诊疗及预防”知识讲座等,既宣传了疾病防治知识,也宣传了科室学科及专家。 u2003u2003 u2003u2003 呼吸内科医生工作总结通用3 u2003u2003 u2003u2003我是呼吸内科的李令,非常感谢大家在百忙之中抽出宝贵的时间聆听我的年终 工作汇报 ,如有不妥之处,望大家批评指正! u2003u2003时光飞逝,在日复一日的忙碌与平淡中,20____也悄悄的步入尾声。20____对我个人的生活而言,是非常有意义、收获颇丰的一年,感觉一整年都在一个快节奏中备战。但如单就工作而言,我的自我审视只能给自己一个及格分,毕竟,又快一年过去了,我对所在科室、医院并没有什么大作为大贡献,但我也和大多数人一样,在我自己的护理岗位上,忙而不乱的完成每日工作并力求做到最好,在这近一年工作中,没有发生大的失误与纰漏,较好的完成医院各项考核。在此,我总结一年工作,简单汇报自己的收获与来年期望。 u2003u20031、春节结束,我就备战于5月份的护师考核中。我深知,护师考核不仅仅检验过去理论知识掌握度,更紧密联系着对临床知识的见解。平日工作之余,因自己的惰性很少拾起书本再继续学习巩固理论知识,当自己做着模拟试题,才明白我快在护理队伍中掉队了,参加工作几年,新知识没有掌握多少,一些最基本的理论却渐渐淡忘,很多数字模棱两可,这对护理行业零差错目标来说,是绝对不可容忍的.。我只能庆幸,在我没有被淘汰前,我检验到自己的漏洞并逐渐加以修复。在5月份浩浩荡荡的考试大军中,我以较好的成绩顺利通过。所得感悟:三天不摸手艺生,没有一劳永逸的好事。人生是不断充实的过程,工作竞争日益激烈,只有不间断的自我学习充电,才不会被淘汰。而学习,永无止境! u2003u20032、6月初,在医院领导和全科同仁的支持下,我有幸参加了成都总医院第四届专科护士培训班,不负众望,三个月后我顺利结业并荣获唯一一个武警医院优秀学员称号。前期一个月的理论学习,让我畅游在护理知识的海洋。一个月的理论,所有课程都与急危重症息息相关,不仅串连各系统的解剖结构、发病机理、护理要点及临床监测与治疗等,还了解了目前护理前沿的新理念、新技术、新知识。如伤口湿性愈合理念、脉冲式封管理念、CPCRD的最新标准、气管插管新型固定方法及感染控制原则等等。后两个月的临床实践主要轮转了4个专科ICU和一个重症医学科、2个月的临床实践,我深切感受到自己与一名优秀专科护士的差距。以前总觉得都一切还好,通过学习才深知自己是半罐水响叮当,完全的自以为是。不仅目光短浅、主动学习能力差,科研创新意识更是没有想过。我看到神经外科带教组长在B超引导下娴熟的穿刺PICC以及床旁PICC的异位调整,心中甚是喜悦与佩服。她们的科研创新意识也很强,自治的气管插管固定胶带,不仅适用而且美观;充气手套、手指铃铛在临床患者的应用中也是一大亮点。这些都是细节的细节,却无不体现了科室人员勤观察、勤思考、勇于创新的精神。两个月的临床实践我见到也学到很多以前不会操作的技术如:经皮气管切开术、PICC穿刺术、脑室引流术、颅内压的监测、胸外电击除颤、输液式CVP测量、经留置尿管监测腹内压等:学会了各系统管道的观察及护理要点如:气管插管、CVP、PICC、T管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、皮下引流管、胰管等。通过这三个月的知识灌输,使我对重症监护有了更深刻的认识,更认清自己前进步伐的方向。作为受过专科培训的一名ICU护士,我深知自己的责任和使命,在加强自身学习的同时,通过言传身教,带教好ICU室的新入及年轻护士,加强培训,为打造一支思想觉悟高、业务技术强的护理团队,以及医院的监护事业发展贡献自己的一份力量。 u2003u20033、我相信每个人都渴望跟优秀的人共事、跟优秀的团队合作,因为这样能使自己得到提高。很有幸,我能在内三科这个大集体里与我的姐妹们共同成长。环境不仅可以影响一个人,更能改变一个人。我们科室理念是:快乐工作、快乐呼吸!我们呼吸内科不仅有着优秀的领导决策者,更有着团结协作的队伍。大家都怕自己会拖团队后退,影响科室荣誉,所以每个人工作兢兢业业,共同进勉。在这样的团队中,你不积极,没有千夫所指,只有自行惭愧。所以,感谢这个团队,让我没有在护理队伍中堕落。反而,我们在忙碌的工作寻找快乐,快乐的结束每天工作。
2023-09-04 14:21:481

全国最好的呼吸内科排名

01广州医科大学附属第一医院>>02中国医学科学院北京协和医院>>03卫生部中日友好医院>>04复旦大学附属中山医院>>05四川大学华西医院>>06中国人民解放军总医院>>07上海交通大学医学院附属瑞金医院>>08中国医科大学附属第一医院>>09华中科技大学同济医学院附属同济医院>>10首都医科大学附属北京朝阳
2023-09-04 14:22:1111

呼吸内科疾病的生活常识

呼吸内科疾病的生活常识   呼吸内科疾病有很多。你知道的呼吸内科疾病有哪些?下面是我为大家带来的呼吸内科疾病的生活常识的知识,欢迎阅读。   一、肺炎的饮食:   肺炎的饮食应忌食坚硬、高纤维的食物,以免引起消化道出血。此外还应禁食生葱、大蒜、洋葱等刺激性食品,防止咳嗽、气喘等病情的加重。肺炎患者的体内往往会 出现水分、电解质及酸碱平衡失调,因此应给予含铁丰富的食物,如动物的肝脏、蛋黄等;还有含铜量高的"食物,如牛肝、麻酱、猪肉等;也可给予虾皮、奶制品等 高钙食品。   二、支气管哮喘的饮食:   1、忌吃辛辣煎炸等刺激性油腻食物平素要吃得清淡,尤其对于肥胖患者,脂肪供给量宜低,吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。   2、忌烟酒和过咸食物。支气管哮喘患者多数伴有气道高反应性状态,烟、酒和过咸食物的刺激,容易引发支气管的反应,加重咳嗽,咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排除体外。   三、肺气肿的自我保健   1、平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,此病不是不治之症。   2、根据病人体力,可积极参加一些适当的体育活动。   3、肺气肿病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。   4、肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药。   5、注意营养,提高机体抵抗力。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,还要戒酒戒烟。   四、肺心病保健须知   1、严寒到来时,要及时增添衣服,不要着凉,不能让自己有畏寒感,外出时更要注意穿暖。   2、多参加一些户外活动。   3、保持室内空气流通。   4、生活要有规律。   5、吸烟者要彻底戒烟,甚至不要和吸烟者一起叙谈、下棋、玩牌等,因被动吸烟对肺心病患者同样有害。有痰要及时咳出,以保持气道清洁。   6、要补充营养。   五、慢性支气管炎健康教育   帮助病人加强身体的耐寒锻炼,气候变化时注意衣服的增减,避免受凉,耐寒锻炼需从夏季开始,先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部,渐及四肢。体质好、耐受力强者,可全身大面积冷水摩擦,持续到9月份,以后继续用冷水摩擦面颈部,最低限度冬季也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力,预防和减少本病的发作。同时,应避免尘埃和煤烟对呼吸道的刺激、有吸烟嗜好应戒除。 ;
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呼吸内科小讲

1. 呼吸内科小知识点 呼吸内科小知识点 1.呼吸内科出科小结 心内科的实习小结-- 我来XX中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。 呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。 慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。 对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。 从呼吸科出来后去了血液科。 在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。 看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。 血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像B超、CT那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。 通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。 这个月内最后去的科室是心内科。 由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论P波、U波、ST段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。 在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次PCI,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行PCI术,可以感觉到作为医生的自豪。 有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。 作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。 我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。 2.呼吸内科护理常规 一、自发性气胸的护理常规 病情观察 1.观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度,及时与医生联系采取相应措施。 2.观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。 3.胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况。 护理措施 1.尽量避免咳嗽,必要时遵医嘱给止咳剂。 2.减少活动,保持大便通畅,避免用力屏气,必要时采取相应的排便措施。 3.胸痛剧烈患者,可遵医嘱给予相应的止痛剂。 .。 4.根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物,.并及时配合医生进行有关处理。胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。 5.给予高蛋白,适量粗纤维饮食。 6.半卧位,给予吸氧,氧流量一般在3L/min以上。 7.卧床休息。 健康指导 1.饮食护理,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维 素食物。 2.气胸痊愈后,1个月内避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气。 3.保持大便通畅,2 d以上未解大便应采取有效措施。 4.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。二、急性上呼吸道感染的护理常规 病情观察 1.注意体温的变化及呼吸形态。 2.注意有无并发症症状,如头痛,耳鸣,胀涕等。护理措施 1.保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15—30min。 . 2.保证病人适当休息,病情较重或年老者应卧床休息。 3.多饮水,饮水量视病人体温,出汗及气候情况而异。 给予清淡,易消化,含丰富的维生素,高热量,高蛋白的饮食。 4.体温超过38.5摄氏度给予物理降温。 高热时按医嘱使用解热镇痛片。观察降温后的效果。 出汗多的病人要及时更换衣物,做好皮肤的清洁护理。 5.寒战时,要注意保暖。 6.按医嘱用药。健康指导 1.注意呼吸道隔离,预防交叉感染。 2.保持充足的营养、休息、锻炼,增加机体抵抗力。 3.忌烟。 4.坚持冷水洗脸,提高机体对寒冷的适应能力。三、肺炎护理常规 病情观察 1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。 2.观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。 3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。 4.注意痰液的色、质、量变化。 5.密切观察各种药物作用和副作用。 护理措施 1.根据病情和医嘱,合理氧疗。 2.保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉导管压了解血容量。 3.按医嘱送痰培养,血培养。 4.高热护理见高热护理常规。 5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。6.饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。 7.注意保暖,尽可能卧床休息。健康指导1.锻炼身体,增强机体抵抗力。 2.季节交换时避免受凉。 3.避免过度疲劳,感冒流行时32313133353236313431303231363533e59b9ee7ad9431333332626131少去公共场所。 4.尽早防治上呼吸道感染。四、呼吸衰竭护理常规 观察要点 1.神志、血压、呼吸、脉搏、体温、皮肤色泽等。 2.有无肺性脑病症状及休克。 3.尿量及粪便颜色,有无上消化道出血。 4.各类药物作用和副作用(尤其是呼吸兴奋剂)。 5.动脉血气分析和各项化验指数变化。 护理措施 1.饮食护理,鼓励患者多进高蛋白、高维生素食物(安置胃管患者按胃管护理常规)。 2.保持呼吸道通畅 (1)鼓励患者咳嗽、咳痰,更换 *** 和多饮水。 (2)危重患者每2~3h翻身拍背一次,帮助排痰。如建立人工气道患者,应加强气道管理,必要时机械吸痰。 (3)神志清醒者可做雾化吸入,每日2—3次,每次10—20min 3.合理用氧 对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%一29%.)流量(1~2L/MIN)鼻导管持续吸氧。如何配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。 4.危重患者或使用机械通气者应做好特护记录,并保持床单位平整、干燥,预防发生褥疮。 5.使用鼻罩或口鼻面罩加压辅助机械通气者,做好该项护理有关事项。 6.病情危重患者建立人工气道(气管插管或气管切开)应按人工气道护理要求。 7.建立人工气道接呼吸机进行机械通气时应按机械通气护理要求。 8.用药护理 (1)遵医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。 。 (2)遵医嘱使用呼吸兴奋剂,必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应,以防药物过量;对烦躁不安、夜间失眠病人,慎用镇静剂,,以防引起呼吸抑制。 健康教育 1.教会患者做缩唇腹式呼吸以改善通气。2.鼓励患者适当家务活动,尽可能下床活动。 3.预防上呼吸道感染,保暖、季节交换和流感季节少外出,少去公共场所。4.劝告戒烟,如有感冒尽量就医,控制感染加重。 5.严格控制陪客和家属探望 谢谢 希望能采纳我。 3.卫生高级职称呼吸内科学考试知识点有哪些 一、试题数量与类型 专业知识考试共计100问。其中,单项选择题85题;共用备选答案单选题6题,15问,每题2~3问。 二、考点分布与特点 呼吸内科学专业知识考试大纲分为19个单元,主要考察的知识点如下: (一)急性上呼吸道感染 1.上呼吸道感染的常见致病菌;一、试题数量与类型 专业知识考试共计100问。其中,单项选择题85题;共用备选答案单选题6题,15问,每题2~3问。 二、考点分布与特点 呼吸内科学专业知识考试大纲分为19个单元,主要考察的知识点如下: (一)急性上呼吸道感染 1.上呼吸道感染的常见致病菌;2.细菌性咽-扁桃体炎的诊断;3.急性上呼吸道感染的诊断。 (二)流行性感冒 (三)急性气管、支气管炎 (四)慢性阻塞性肺疾病 1.慢性支气管炎的并发症;2.COPD的检查方法;3.COPD高浓度吸氧的结果;4.血气分析结果的鉴别;5.血气分析结果的判断;6.COPD致呼吸衰竭酸中毒的治疗;7. COPD肺功能诊断标准;8.COPD的临床表现;9.肺心病的检查;10.COPD的治疗;11.心功能衰竭的X线征象;12.肺心病右心衰竭的诊断;13.COPD呼吸衰竭的氧疗方法及注意事项。 (五)肺动脉高压 1.慢性肺源性心脏病改善肺动脉高压的措施;2.显性肺动脉高压的概念。 (六)支气管哮喘 1.支气管哮喘的检查方法;2.支气管哮喘的治疗;3.祛痰药的选择;4.吸入糖皮质激素的副作用;5.支气管哮喘检查。 (七)支气管扩张 1.支气管扩张的治疗;2.支气管扩张咯血药物的选择。 (八)弥漫性细支气管炎 DPB的标准治疗方案。 (九)呼吸衰竭 1.呼吸衰竭中呼吸兴奋剂的使用;2.二氧化碳潴留引起的病理生理改变。 (十)肺炎 1.社区获得性肺炎病原体的感染途径;2.肺炎的治疗;3.医院获得性肺炎的特点;4.肺部感染抗生素的使用;5.肺炎链球菌感染抗菌药物的选择;6.肺真菌病的致病菌;7.肺炎的诊断;8.葡萄球菌肺炎的诊断;9.肺炎链球菌肺炎的诊断;10.肺炎克雷伯杆菌肺炎的诊断;11.细菌性肺炎的治疗效果判断;12.肺炎病原菌的鉴别;13.抗炎治疗肺部阴影无吸收变化的原因;14.MRSA所致肺炎抗炎药物的选择;15.产ESBL的大肠杆菌所致肺炎的首选抗菌药物;16.军团菌所致肺炎的首选抗菌药物。 (十一)肺脓肿 1.吸入性肺脓肿的常见致病菌;2.吸入性肺脓肿的诊断。 (十二)肺结核 1.肺结核大咯血的合并症;2.抗结核药物的不良反应;3.肺结核传染性的判断;4.肺结核咯血的治疗。 (十三)间质性肺疾病 1.肺间质的概念;2.IPF(特发性肺纤维化)的特点;3.结节病的临床表现及诊断;4.热带型嗜酸性粒细胞肺浸润症的临床表现及诊断;5.Wegener肉芽肿的特异性抗体;6.Wegener肉芽肿胸部X线征象;7.特发性肺纤维化的肺部体征;8.弥漫性间质性肺病的鉴别诊断;9.肺泡蛋白沉积症支气管肺泡灌洗;10.肺泡蛋白沉积症的治疗;11.间质性肺病的检查手段;12.肺多发性结节的X线影像特点;13.干燥综合征胸部X线征象。 (十四)肺栓塞 1.肺动脉栓塞的诊断;2.骨折致急性肺栓塞;3.肺栓塞抗凝的治疗;4.肺血栓栓塞的血栓来源;5.急性肺栓塞的临床症状;6.咯血的治疗。 (十五)肺部肿瘤 1.纤维支气管镜检查的适应证;2.肺错构瘤的X线特征;3.肺癌的检查;4.肺癌的并发症;5.小细胞肺癌的治疗;6.周围型肺癌高发人群;7.易发生早期远处转移的肺癌类型。 (十六)胸腔积液 1.乳糜胸的特点;2.系统性红斑狼疮引起的胸腔积液的性质;3.胸穿的并发症;4.脓胸的临床表现及诊断;5.胸腔积液的性质;6.胸腔积液的处理;7.脓胸胸水的表现;8.假性乳糜胸水的表现。 (十七)气胸 1.气胸的分型;2.不同气胸类型的治疗原则;3.气胸的并发症。 (十八)急性呼吸窘迫综合征 1.肺血管血流动力学的测定;2.ARDS和急性左心衰竭的鉴别。 (十九)睡眠呼吸暂停综合征 1.睡眠呼吸暂停综合征的发病机制;2.睡眠呼吸暂停综合征的检查手段。 4.呼吸科的实习小节怎么写 楼主你好,下面是一个例子,你参考下 来xx中心医院实习已经一个月了,在段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。 呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。 从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像B超、CT那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。 这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论P波、U波、ST段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次PCI,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行PCI术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。 作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。
2023-09-04 14:23:031

想学呼吸内科,有哪些需要学习的入门知识?

呼吸内科内容涉及急性气道炎症、支气管哮喘、支气管扩张症、肺部感染性疾病、非感染性肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺循环疾病、胸膜疾病、问质性肺
2023-09-04 14:23:131

为什么呼吸内科要改呼吸与危重症医学科呢?

呼吸科是就是研究呼吸这类疾病的,重症的没有那么专业大医院呼吸科分呼吸内科和呼吸外科,呼吸外科是负责肺部和大气管外科手术的,以药物治疗为主的下呼吸道和肺部疾病由呼吸内科管理。呼吸简介呼吸与危重症医学科是在呼吸内科及其icu基础上发展起来的新兴专业学科,是诊治气管、支气管、肺、胸膜等呼吸系统病变,抢救各种原因所致的呼吸衰竭、心力衰竭等多器官功能衰竭、休克、全身炎症反应、脓毒血症、败血症等危急重症。重症医学科的主要业务范围为急危重症患者的抢救和延续性支持、发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持、防治多脏器功能障碍综合征,诊治范围是所有的呼吸系统疾病,包括鼻、喉、气,于是肺泡残气量增加。小气道狭窄,呼气相时会加重,甚至闭合,于是肺泡残气量增加闭合容积增加。肺气肿形成的原因之一。
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呼吸内科和肺外科有什么区别?

外科是一些手术,内科基本用药。
2023-09-04 14:23:553

为什么呼吸内科要改呼吸与危重症医学科呢?

呼吸科是就是研究呼吸这类疾病的,重症的没有那么专业大医院呼吸科分呼吸内科和呼吸外科,呼吸外科是负责肺部和大气管外科手术的,以药物治疗为主的下呼吸道和肺部疾病由呼吸内科管理。呼吸简介呼吸与危重症医学科是在呼吸内科及其icu基础上发展起来的新兴专业学科,是诊治气管、支气管、肺、胸膜等呼吸系统病变,抢救各种原因所致的呼吸衰竭、心力衰竭等多器官功能衰竭、休克、全身炎症反应、脓毒血症、败血症等危急重症。重症医学科的主要业务范围为急危重症患者的抢救和延续性支持、发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持、防治多脏器功能障碍综合征,诊治范围是所有的呼吸系统疾病,包括鼻、喉、气,于是肺泡残气量增加。小气道狭窄,呼气相时会加重,甚至闭合,于是肺泡残气量增加闭合容积增加。肺气肿形成的原因之一。
2023-09-04 14:24:041

呼吸内科与呼吸科的区别

一样的
2023-09-04 14:24:247

兰州呼吸内科看支气管炎哪里相对好一些?

兰州西京医院(西北地区呼吸内科诊疗中心、中国中医科学院科技合作中心)甘肃省呼吸内科的典范医院,处于兰州市七里河区西站东路27号。生活中的饮食也要做到科学、规范。均衡养生的饮食是生活中不可或缺的部分。一、平时应多吃蔬菜水果,如萝卜、白菜等,这些食物具有清肺化痰的作用。含钙食物能增强气管抗过敏能力,如豆腐、骨头等。二、多饮用热水,增加水分摄入量。水对于稀释痰液相当重要,做到每天饮用水达到八杯,不少于两升。三、忌食刺激性、油腻肥厚的食物,以免滋湿生痰,生热助火。在饮食中忌食或少食虾、蟹、香菜等,这些食物会引起不好的反应。四、宜吃某些富含矿物质的食物,如:多吃全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类补充镁;多食用肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆补充锌以及多食用牛奶和乳制品补充钙。五、饮食宜清淡而富有营养,多食米、面、蔬菜。六、体质虚弱者应多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、桂圆肉、莲子、枸杞等。七、可多食润肠通便的食物例如:蜂蜜、香蕉、菠菜等,以保持排便通畅。.八、部分人喜食咸辣食品,这也是对身体不利的。咸辣食品对咽喉部是一种强烈刺激,所以这类食物不要食用。九、忌烟酒。做到不抽烟不喝酒
2023-09-04 14:24:391

呼吸内科常见病有哪些?

呼吸内科包括很多的疾病,常见的有慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺气肿等,呼吸系统疾病是一种常见病,大部分患者的病变部位是在气管、支气管、肺部及胸腔等,患者 会出现咳嗽,呼吸困难的情况,严重的还会出现缺氧,呼吸衰竭的情况。
2023-09-04 14:24:483

呼吸科都有哪些常用药?

呼吸类的疾病有很多种,而患病原因也有很多,比如支气管炎就是呼吸科的常见疾病,一般呼吸科的慢性疾病都是需要长期用药治疗,而呼吸科的药物是有很多种,这些药物都有各自的用途以及禁忌。那么,一般呼吸科都有哪些常用药?呼吸科常用药使用时需要注意什么?1、呼吸系统常用药(1)氨茶碱易致失眠,说明书上提示:早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等。血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常;血清浓度达40ug/ml,可发生发热、失水、惊厥等,严重时引起呼吸心跳骤停致死。应用茶碱时需注意多种药物可影响茶碱清除率而使其半衰期延长,如红霉素、西咪替丁、喹诺酮类抗生素等,在与茶碱合用时,需酌情_量,并注意血药浓度监测。静注:用5%葡萄糖注,射液稀释至20~40ml,时间≥10min;静滴:以5%~10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注意:茶碱有中枢兴奋作用,癫痫患者慎用;心率快者慎用茶碱类。(2)沙丁胺醇可引起神经系统的肌肉震颤,临床上较常见。不良反应中有可引起心动过速、心律失常一条,应牢记沙丁胺醇有诱发低血钾而造成的心律不齐的可能性。雾化沙丁胺醇易引起房颤,切记:患者突然胸闷加重有可能不是哮喘加重,要注意听心律鉴别。(3)氨溴索气道梗阻(尤其大气道),痰液粘稠,特别是怀疑有痰痂时,用氨溴索等雾化吸入时一定要慎重,其可引起痰松解、膨胀造成窒息。(4)垂体后叶素用于呼吸内科时,可使肺循环压降低而迅速止血,是呼吸科咯血的患者的常用药物。老年心功能不全咯血患者慎用;高血压、冠心病、心力衰竭、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等患者及孕妇原则上禁用。若非用不可,宜从小剂量开始,并应在密切观察下进行。(1)大咯血:垂体后叶素5~10U,加入5%葡萄糖液20~40ml,缓慢静注(不少于10分钟)。(2)咯血持续或反复:垂体后叶素10~20U,加入5%葡萄糖500ml,缓慢静滴。如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛等,应立即停药。2、抗感染药物(1)两性霉素使用该药物时,患者可有低钾血症,主要由于尿中排出大量钾离子所致。曾管过一个病人,第1天查血钾3.8mmol/L;第2天使用10mg两性霉素B,且口服补钾4g;第三天使用20mg两性霉素B,继续口服补钾4g;第4天复查血钾降低到2.4mmol/L。要密切监测血钾水平。两性霉素B静脉滴注时间应控制在6h以上。开始静滴时先试以1~5mg或按体重0.02~0.1mg/kg/次给药。最高剂量不超过1mg/kg/日,每日或隔1~2日给药1次。灭菌注射用水配制,后5%葡萄糖稀释(不可用氯化钠),药物浓度≤10mg/100ml,避光缓慢静滴,滴注时间>6h。且需要注意的是,两性霉素B见光易分解,也必须避光输注。(2)左氧氟沙星老年人使用时,出现精神症状机率高。60岁以上患者出现精神症状是普通人群的2~3倍。有心脏病或潜在心脏病的患者,应用左氧氟沙星可导致阿斯综合症,所以要慎重。同时,左氧氟沙星等喹诺酮类药物注射液每100ml滴注时间不得少于60分钟。特别注意的是在接受左氧氟沙星治疗时,应避免过度阳光暴晒或接触人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本药。(3)大环内酯类药物可易引起患者大汗淋漓,如阿奇霉素。阿奇霉素的主要不良反应是胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻。若滴速过快,会加重其胃肠道反应的发病风险。这是由于较高浓度的药物作用于胃肠道平滑肌,使胃肠道蠕动增强导致的。5ml(100mg/ml)加入溶媒中,制备成1.0~2.0mg/ml的溶液,静滴≥60min。(4)头孢类抗生素特别是使用头孢派酮后一周千万别喝酒,需警惕双硫仑样反应。硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等也会产生双硫仑样反应。头孢哌酮等药物的排泄相对更侧重于胆道。如果患者肝功能差使用此类药物,一方面可能造成血药浓度异常,另一方面会加重肝脏负担而影响肝功能。另肝硬化、重症肝炎等本身会有维生素K相关性凝血异常,而头孢哌酮对部分病人可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症。头孢类药物输完后续接氨溴索,如果不冲管,有时在输液管内会出现沉淀浑浊,可能存在配伍禁忌,系临床观察。头孢曲松与林格氏液等多种有配伍禁忌,可产生沉淀,尽量单独使用。3、其他药物(1)洋地黄肺心病心衰患者慎用,因为有效剂量与中毒剂量很接近。《内科学》上描述:慢性肺心病患者由于缺氧及感染,对洋地黄类药物的耐受性很低,疗效较差,易发生心律失常。正性肌力药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2~2/3,同时选用作用快、排泄快的洋地黄类药物,如毒毛花苷K等。(2)胺碘酮常见的不良反应之一是肺间质纤维化,发生率为1%~20%,也是最严重的毒性反应。若发现过晚,可致死;若能及时发现,停药后肺部病变可完全消失。需慎用。(3)三磷酸腺苷能诱发支气管平滑肌收缩,故支气管哮喘、慢阻肺患者禁用。茶碱类与腺苷竞争细胞膜表面受体而拮抗其药理作用,故已使用茶碱类者本药应酌加剂量。(4)非甾体药物如阿司匹林,部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林或其他解热镇痛药及非甾体抗炎药数分钟至数小时后会诱发剧烈的哮喘发作,这种对以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林性哮喘。诱发阿司匹林性哮喘的药物可分为两大类。一类是以阿司匹林为代表的解热镇痛药;另一类为抗炎镇痛药。阿司匹林肠溶片说明书中,明确指出:有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘历史的患者,应禁用。阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应,因此对于哮喘患者,应慎用阿司匹林。(5)抗胆碱能药物慢阻肺及哮喘患者应用抗胆碱能药物需注意排尿情况,因其能增加尿潴留的危险。(6)β受体阻滞剂支气管哮喘禁用β受体阻滞剂,因可引起支气管痉挛,影响通气功能。4、慢性呼吸衰竭首先应了解慢性呼吸衰竭的病因学,也就是导致慢性呼吸衰竭的原发病是什么。常见的导致慢性呼吸衰竭的肺部疾病有:慢性支气管炎、过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、结核性毁损肺、肺间质性病变、尘肺等肺部疾病可以引起慢性呼吸衰竭的表现。这些疾病的急性发作往往是我们临床上常见的急性呼吸衰竭,也可以是慢性呼吸衰竭急性加重。在急性呼吸衰竭阶段往往患者需要去医院救治,而急性期过后的慢性呼吸衰竭阶段,往往慢性迁延时间较长,总住在医院也不太现实。所以许多慢性呼吸衰竭的患者往往已经回家,过着接近正常人的生活,当然这类患者的生活质量是受到严重影响的。在这里我要强调的是在疾病的急性初发阶段,要得到规范化的诊疗,避免进入慢性迁延阶段,远离慢性呼吸衰竭的困扰。其次是要了解的是一旦出现了慢性呼吸衰竭的表现,我们要对这个疾病有个正确的认识。通过医疗机构原发病的诊疗过程不难得出呼吸衰竭的诊断,也自然容易得出慢性呼吸衰竭的诊断。那我们这些回归社会和家庭的慢性呼吸衰竭的患者应该如何正确面对这个疾病。
2023-09-04 14:24:561

检查呼吸内科之前4个小时应注意些什么?

呼吸内科检查需做肺功能检查,肺功能检查首先在呼吸系统疾病及其它如术前诊断评估中应用广泛,肺功能检查前注意事项如下:1、做肺功能前,应把近期用药的病例或者用药记录详细回忆,告知检查者近期具体使用药物,如有无用支气管舒张药、激素、吸入药物,对判断结果有意义;2、一般要求检查前两个小时不能大量进食,检查当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶,检查前一小时不能抽烟;3、检查前半小时避免剧烈活动;4、检查时进行身高体重测量。此外,检查前应明确患者有无适应症,有适应症的前提下,判断有无禁忌症,具体如下:1、患者如果三个月内患心梗、休克,或者近四周有严重的心功能不全、心绞痛、大咯血、癫痫大发作、高血压控制欠佳,收缩压>200mmhg,舒张压>100mmHg,或者心率比较快,心率>120次/分,主动脉瘤等,不能进行肺功能检查;2、如气胸或者巨大肺大疱,同时不准备手术,也不适合进行肺功能检查;3、怀孕期间不适合做肺功能;4、如果鼓膜穿孔患者,必须进行肺功能检查,一定要堵塞患侧耳道;5、如果患者有传染病,不应该做肺功能。
2023-09-04 14:25:131

北京儿童医院呼吸科和呼吸二科的区别是什么?

北京儿童医院呼吸科和呼吸二科的区别:呼吸科是普通呼吸系统病,二科要复杂一些、呼吸系统肿瘤等。一病区和二病区都是呼吸内科,只是因为病人数多,分为2个科室而已。呼吸科的诊治范围是所有的呼吸系统疾病,包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺部。北京儿童医院呼吸科的发展:自1999年起,先后由陈小东教授、金先桥教授、张文宏教授担任过呼吸科主任。2016年由李圣青教授担任呼吸科主任,进一步巩固了支气管哮喘防治和肺功能检查方面的优势,同时逐步完善了呼吸各亚专业建设。先后成立了中国肺癌联盟肺部小结节早期诊断分中心、肺血管病诊疗中心、慢性气道疾病防治中心、肺部疾病介入诊疗中心等。今天的华山医院呼吸科正在向综合型大呼吸科迈进。
2023-09-04 14:25:281

医院都分哪些科室?

都有哪些科室 40分 你是指医院有哪些科室吗? 急诊科 儿科 眼科 口腔科 皮肤性病科 妇科 产科 骨科 肝胆外科 泌尿外科 耳鼻喉科-头颈外科 肛肠外科 乳腺甲状腺外科 神经外科 心胸外科 心血管内科 内分泌科 神经内科 消化内科 呼吸内科 血液、肿瘤科 肾内科 中医科 ICU 核医学科 检验科 B超室 心电图室 病理科 放射科 麻醉科 药剂科 康复理疗科 预防保健科 体检中心医院都分为哪几个科系?? 内系 外系 两大系 内科 外科 儿科 妇科 产科 皮肤科 肿瘤科 肾病科 等等挺多的 医院有哪些部门 医院院部有下述职能科室:办公室、党办、劳动人事处(科)、医务处(科)、护理部、总务处(科)、财务处(科)、器械设备科、药剂科、门诊部; 办公室设主任、副主任; 党办设主任和副主任、秘书 其它处(科)设处(科)长和副处(科)长; 药剂科、门诊部各设主任和副主任; 医院的职能科室负责人没有专门的行政技术职称,都具有业务技术职称; 医院一般有几个科室,大概负责哪方面的疾病? 消化内科——恶心、呕吐、便秘、腹泻、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血便血、黄疸等。 心血管内科——心悸、紫绀、心绞痛、高血压、低血压、脉搏异常等。 肾内科——蛋白尿、尿色异常、尿量异常、尿路结石等。 内分泌科——肥胖呼吸内科——发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、呃逆、胸痛等; 消化内科——恶心、呕吐、便秘、腹泻、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血便血、黄疸等; 心血管内科——心悸、紫绀、心绞痛、高血压、低血压、脉搏异常等; 肾内科——蛋白尿、尿色异常、尿量异常、尿路结石等; 神经内科——头痛、面瘫、瘫痪、昏迷、抽搐、眩晕、肌肉萎缩、不自主运动、步态障碍等; 内分泌科——肥胖、消瘦、水肿、生长发育异常、尿量异常、尿糖、甲状腺肿、突眼等; 血液科——出血、贫血、紫癜等; 肿瘤科——肿瘤的非手术治疗; 普外科——腹痛、腹胀、黑便、腹部包块、乳腺肿块等; 胸外科——咯血、胸部肿瘤、食道疾病、肿瘤等; 心血管外科——先天性心脏病、大血管畸形等疾病; 泌尿外科——肾、输尿管、膀胱、外生殖器的畸形、损伤、结石、肿瘤等; 骨科——腰腿痛、骨外伤、炎症、肿瘤、畸形、营养障碍等病变; 烧伤科——各种物理、化学烧伤及皮肤整形; 神经外科——脑中风、脑肿瘤、头颅外伤、周围神经损伤等; 妇科——白带异常、 *** 出血、闭经、痛经、下腹部包块、女性不孕等; 产科——生育检查、分娩、产前产后疾病; 儿科——12岁以下儿童,除眼、耳、鼻、喉、皮肤以外的内、外科疾病; 眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤性病科、中医科、理疗科、职业病科—疾病症状、部位明确,就诊目的明确,挂相应科室即可。 、消瘦、水肿、生长发育异常、尿量异常、尿糖、甲状腺肿、突眼等。...
2023-09-04 14:26:061

呼吸内科病历——病历书写规范

呼吸内科病历书写与其他内科相同,但应注意以下几点:   (一)病史   1.一般项目中职业应写明具体工种,因不少工作与呼吸系统疾患有关,如坑道工、磨粉工等易患矽肺。   2.现病史 对呼吸系统症状描写应格外详细具体,如咳嗽应询明时间、频率;咯痰则须明确痰量及其性状,是否带血;咯血则须明确每次血量、持续时间、伴发症状;呼吸困难则应询问起始时间、频率、吸气性抑或呼气性、程度、缓解方法等。要亲眼观察痰的量及性状,嗅痰的气味,住院过程中每天观察。   3.过去史 应详询呼吸系统疾患及其治疗史,并应注意该病与目前疾患的关系,不论过去病史年限多久,如目前未愈,均应在现病史中记述,如已痊愈或有相当一段时间无症状休征,则应放在过去史中。   4.个人史 应特别注意职业、工种、居住环境条件和特殊爱好。吸烟应写清年限,每日吸烟支数及戒烟情况。   (二)体格检查 应注意呼吸频率、深浅、类型、体位,包括呼吸困难的类型。口腔尤其应注意齿病,口腔粘膜及扁桃体大小,是否附有脓性分泌物等。注意颌下、颈部及锁骨上淋巴结有无异常。胸部应作为重点详细检查,肺部的阳性和阴性体征均应逐项具体记明,特别要写明罗音的部位、大小、性质,并应与胸膜摩擦音、肠鸣音及其他夹杂音鉴别。住院病人应每天检查,观察变化情况。由于心、肺密切相关,心脏体征也应仔细检查和描写,包括心尖搏动部位、心界大小、心尖部心音强弱、杂音。老年人由于动脉硬化或高血压,一般A2>P2.但肺气肿、肺心病时由于肺动脉高压,可表现A2>P2或P2=A2,故应注意P2和A2的关系;慢支、肺气肿、肺心病时应注意剑突下搏动、心音及杂音情况。注意听颈静脉回流情况。背部检查应在胸腹部检查结束后,与肾区叩击痛、脊柱检查等一起进行,以免病人反复起坐和躺下,增加病人负担。检查肝脏要注意下界,也要检查上界,要注意浮肿情况,包括下肢、腰骶部。不应忘记检查指、趾端发绀情况,杵状指、趾等。   (三)检验及其他检查 血红蛋白、红细胞和白细胞计数及其分类,在诊断肺部疾患中也有重要参考价值。如肺气肿、肺心病引起缺氧时,血红蛋白和红细胞可能增加,而白细胞计数增加,提示可能有肺部感染。呼吸道感染者,可能时均应作痰涂片镜检、痰培养;下呼吸道感染者,应取深部咯出之痰,或以环甲膜穿刺取分泌物作培养。一般抗菌治疗不易奏效者,还应作厌氧培养及真菌培养。在有条件的单位,除痰培养外,均应同时作血培养。痰、血培养应反复多次,尤其是痰培养应3次以上,并应注意挑选脓性部分培养,无痰时可行超声雾化后取痰。年轻人的肺部疾患应注意除外结核,反复多次痰找耐酸杆菌。老年人,尤其是痰中带血者,应除外肺癌,应反复多次痰查癌细胞,必要时应作纤维支气管镜检查,对长期咯棕黄色痰者,勿忘记取痰找肺吸虫卵。其他,如血沉,肝、肾功能测定,在某些肺部疾患时也可能有一定程度的改变,应酌情检查。血清学检查对肺炎病例而有支原体、钩体或病毒感染可疑者,酌情送检冷凝集试验、钩体凝溶试验、流感及腺病毒等血清学检查对诊断是很有帮助的。胸部X线检查是必不可少的,可行胸部透视或胸部后前位摄片,必要时可拍摄侧位片、CT片和体层片等。   肺部疾患时可同时影响或并发其他脏器病变,或引起身体其他部位的损害;肺部疾患也可能为全身疾患的一部分,或其他脏器的病变累及肺部,因此在询问病史、体格检查、检验及器械检查时,均应开阔思路,综合分析、判断,而不能仅局限于胸部疾患。   二、呼吸内科病历示例   入 院 记 录   林长生,男,68岁,已婚,浙江嵊县藉,汉族,上海越剧院退体琴师。因反复咳嗽,咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月,于1991年12月7日下午门诊入院。   患者自1969年起,每遇发作持续7~10天,经四环素、枸橼酸维静宁(咳必清)等药治疗,即可好转。每年发作2~3次,多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。1981年以来,咳嗽、咯痰加重,早晚尤剧,有时伴气短。每日痰量约10~20ml,为白色泡沫样,需青霉素等药物治疗方可缓解。每次持续3个月以上,天气转暖,则上述症状缓解。上楼、干重活时,有心慌、气急感,但日常生活尚可自理。曾多次到地段医院就诊,诊断为“慢性支气管炎,肺气肿”。经常服用止咳、祛痰、平喘药。1989年冬起,咳嗽及咯白色泡沫痰终年不停,且无明显季节性。时有发热,多在38℃左右。痰量每日50~60ml,发热时痰量可增至100ml左右,且呈黄色脓性痰,伴气急、气喘、心悸、双下肢浮肿。动则气急、心悸加重。曾在本市××医院住院三次,诊断均为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。经青霉素、链霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药治疗,心悸、气急好转,浮肿消退。出院后,日常生活不能完全自理,有时静卧亦觉气急。   此次于11月23日受凉后,上述症状又发作。咯黄色脓性痰,不易咯出。心悸、气急加重,双下肢浮肿,尿量减少,口唇发绀。进食少许即觉上腹部饱胀不适,并有轻度恶心。经青霉素、链霉素、消咳喘、氢氯噻嗪等药治疗未见好转。于今日送我院求诊。检验白细胞计数11×109/L,中性80%,X线胸片示“两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多,右肺下动脉干横径18mm”。今日下午入院。   平素身体较差,幼年曾患“麻疹、水痘、流脑、流腮”等传染病,1965年曾患“流感”。1985年经X线钡餐摄片检查诊断为“胃下垂”,目前仍有胃纳欠佳,食后上腹部饱胀感。1980年因尿潴留诊断为“前列腺肥大”。目前尚有排尿困难,夜间尿频。   出生原籍,23岁上海,25岁始从事琴师工作,共40余年,有长期松香接触史。吸烟40年,每天10支左右;1981年已戒烟。无饮酒嗜好。1945年结婚,妻健在。一子三女身体健康。   父于1955年病故,死因不明。母1957年因“肺气肿”病故。否认家族中有传染病及遗传病及遗传病史。   体格检查 体温36℃,脉搏10/min,呼吸32/min.血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)发育正常,营养中等,慢性重病容。神志清楚,取斜坡卧位,呼吸及语言困难。烦躁,体检欠合作。巩膜及皮肤未见黄染,浅表淋巴无肿大。头颅无异常。眼睑无浮肿。两侧瞳孔等大同圆,对光反应灵敏,耳无脓性分泌物。鼻通气良好。口腔无特殊气味,唇发绀,缺齿,扁桃体无肿大,咽部充血,伸舌居中。桶状胸,肋间隙增宽。吸气时呈三凹征。两侧呼吸运动对称,节律规则。未触及胸膜摩擦感及握雪感。叩诊两肺反响增强,呈过清音。两肺呼吸音较弱,呼气音延长,两肺上部可闻及干性罗音,两肩胛下区可闻细湿罗音。心前区无隆起。剑突下可见心尖搏动,范围较弥散。未触及细震颤。心界叩不出,心率104/min,心律齐,各瓣音区未闻及病理性杂音。腹平软,肝肋缘下3cm,剑突下5cm,质中,边缘钝,轻度触痛;脾未触及。全腹未触及包块,无压痛及反跳痛,无移动性浊音。肠鸣音正常。肛门、外生殖器无异常。直肠指诊,前列腺肥大,质中,表面光滑,中央沟消失。脊柱、四肢无畸形,运动无障碍,关节无红肿,无杵状指、趾,双下肢小腿以下呈凹陷性浮肿,肱二头肌腱、肱三头肌腱、膝腱、跟腱反射正常,巴彬斯奇征、克尼格征、布鲁辛斯基征阴性。
2023-09-04 14:26:141

呼吸内科护士工作总结

  时间一晃而过,一段时间的工作活动告一段落了,回想起这段时间的工作,一定取得了很多的成绩,想必我们需要写好工作总结了。我们该怎么去写工作总结呢?以下是我帮大家整理的呼吸内科护士工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。   呼吸内科护士工作总结1   20xx年在医院领导和护理部的关心支持下,在科主任的领导下,我科全体护士遵循“以病人为中心,提高医疗服务质量为宗旨”,围绕年初制订的护理管理目标和工作计划,科室护理工作协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合自身工作性质,围绕护理中心工作,求真务实,踏实苦干,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,较好地完成了本科室的工作任务,保证了科室工作的稳步进行。   一、重视学习。每月至少组织全科护理人员进行1—2次业务学习和考试考核,学习法律法规、医德规范、核心制度、李秀华三基、护理五百问题及24小时医学频道等。规范每一个护士的行为,仪容仪表及文明语言规范。每月通过多种形式征求病人意见和建议,收集病人对护士的满意度,并对调查中存在的问题和病人提出的建议、加以整改,有效提高了病人的满意度。在日常工作中树立“一切为患者服务”的理念。加强医患沟通,不断规范自己的言行,不断提高思想道德修养,强化护理服务工作,打造诚信服务护理单元。坚持把“安全、有效、方便、价廉”维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位。一年来,科室护理工作在坚持对病人实施诚信服务,吸引了大量患者就医就诊,住院病人数明显增长,病人满意度明显提高,得到了广大患者、家属的好评。   二、认真落实各项规章制度,我科在护理部的指导下,进一步规范了各班职责,各班各负其责,杜绝了过去的你等我靠现象,哪个班出了问题,能够及时追查到人,有效提高了每个人的责任心。全体护理工作人员都能够自觉遵守院内、科室的各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,分工明确,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的困难,保证正常护理工作的顺利开展。严格三查八对制度,坚持由主班负责每天的医嘱查对,无论多忙多晚必须认真查对,明显降低了因执行医嘱错误导致的严重差错事故。认真落实交接班制度,做到无缝隙交接班,包括书面、口头、床边交接班。特别是对危重病人重点交接,从而提高了危重病人的护理质量。本年度我科室抢救危重病人15人次,抢救成功率86。7%。同时我们加强了护理操作查对制度,每次操作前至少两次进行核对,杜绝了给病人用错药的现象。   三、注重服务细节,提高病人满意度。坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强医德医风建设,落实行为规范,在日常工作中要求微笑服务,文明用语。重点抓护理服务质量,积极征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足,并对存在的问题提出了整改措施。   四、业务工作方面,这是科室工作的主源,全科都处在超负荷的工作状态,人员短缺,科室工作量大,为了既要完成日常工作,同时还要兼顾服务质量,全体护理人员都能精神饱满,将所有精力专注于工作,牺牲休息、节假日等闲暇时间,使各项工作顺利完成。20xx年11月26日—20xx年11月25日,我科共收治病人1077人次,总收入约3680176元,其中护理费约112850元,治疗费约522077元,床位费163890元,较好的完成了医院下达的经济指标。同时,全科护理人员在护士长带领下自觉加班,整天在病房,严格按照三查八对等诸项核心制度工作,无怨无悔,不计个人得失,圆满完成各项医护任务,不止一次获得住院患者好评。加强了急救药品、常用备用药品的管理,做到分类放置、标记明显、设专人保管,每周进行清理检查,保证无过期、无混放,确保了用药安全。   五、医疗安全及质量方面,医疗质量安全是科室工作的重中之重,每一微小不慎,可能铸成弥天大错,在多年医疗实践中,全科护理人员均有切肤之感,为了杜绝任何可能之差错发生,我们平时严格依据核心制度为准则来约束每个人的行为,同时科室亦制定相应规章制度以加强医疗质量安全方面管理工作。注重人才队伍建设,坚持专业知识的学习,不断拓宽护理人员的知识面,选派医护人员到省上学习、进修。每周利用晨会组织护理人员学习医院相关文件,对照标准自查自纠。每月组织一次护理查房和业务学习,要求每一个人参与备课并讲课,有时利用晨会进行提问,有效提高了护士的学习积极性。组织全科护士学习护理核心制度和相关法律法规知识,积极参加医院组织的理论考试。重点对新护士基础理论知识、技术操作、专科知识及护理病历书写规范培训。   呼吸内科护士工作总结2   工作情况总结如下:   一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证   1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。   2、坚持了查对制度:   (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。   (2)护理操作时要求三查七对。   (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。   3、认真落实呼吸内科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。   4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。   二、提高护士长管理水平   1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。   2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。   3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。   4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。   三、加强护理人员医德医风建设   1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。   2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加xx的礼仪培训。   3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。   4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。   5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。   四、提高护理人员业务素质   1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。   2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授呼吸内科知识,以提高专业知识。   3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。   4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(xx)、二等奖(xx、xx)、三等奖(xx)分别给予了奖励。   5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。   6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。   7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。   8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。   9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。   五、加强了院内感染管理   1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。   2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。   3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。   4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。   5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。   6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。   7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。   六、护理人员较出色的完成护理工作   1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。   2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。   3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。   4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第xx届x呼吸内科护理学术交流。   七、存在问题   1、个别护士素质不高,无菌观念不强。   2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。   3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。   呼吸内科护士工作总结3   时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将2019年以来各项工作总结如下:   一、严格管理,有效协调   一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。   二、狠抓护理业务培训   作为一个中西医结合内科综合科室,我们呼吸内科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:呼吸内科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。   针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,。一年的.系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。   三、尝试文化管理,力求做出特色   多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们呼吸内科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅呼吸科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,呼吸内科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。   四、注重服务细节,提高病人满意度   比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。   五、不断学习总结,提高自身素质   俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于xx年xx月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。   六、不足之处和努力方向   面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们呼吸科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:   1、力争在护理科研方面有所突破。   2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。   呼吸内科护士工作总结4   在这岁末迎新的时刻,我就今年担任呼吸内科护士长这两年的工作,做如下总结:   1、在科主任及护理部的领导下,全面负责呼吸科护理部的行政管理和护理质量管理工作。   2、按护理部质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。   3、根据医院的工作任务和呼吸内科护士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。   4、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。   5、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行手术室房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。   6、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。   7、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。   8、做好院部房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。   9、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。   10、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
2023-09-04 14:26:501

呼吸内科是内科中最穷的吗

是。1、近几年来医院呼吸内科的收入并不高,甚至出现了负收入的情况。2、再加上随着现代科技的发展和人们对于环保和养生意识的提高,已经很少有病人去呼吸内科看病了,也就导致呼吸内科成了一些医院中最穷的科室。
2023-09-04 14:27:251

呼吸内科护士工作体会

  呼吸内科护士作为临床第一线的病房护士,其工作性质决定了护士必须与污染的空气和病人的血液、液体接触,各种医疗器械、化学物品及化学消毒剂也使护士常置身于职业危害相关因素之中,呼吸内科护士工作体会怎么写呢?下面是的呼吸内科护士工作体会资料,欢迎阅读。   篇1:呼吸内科护士工作体会   工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用,护理学 又是一门涉及面广、更新快的学科。因此,我不满足于在学校掌握的那点知识,把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试,用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。我不是为了拿到文凭而走过场,从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上,向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解,笔记记了十几本,当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头,把专业知识录进自己的脑海里,为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗   我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来,做到用理论指导工作,用实践升华理论,使护理工作质量、效率大幅度提高,先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性,我发明并制作了体温   脉搏绘画笔,在本院和周边医院使用了多年,为此获得“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”和“黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖”。化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题,一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂,带来很大的痛苦。我通过潜心研究,查阅 药理、参考大医院的护理经验,撰写了“治疗化疗药物外渗的新方法”和“莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会”,用于指导临床护理工作取得很好的效果,并获“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”。在小儿内科,每当护士给患儿扎头皮针时,经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着,护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。为了提高穿刺成功率,降低患儿的痛苦,我潜心摸索总结穿刺成功的方法,收集、归纳、借鉴了大量国内外经验,撰写了“小儿头皮针静脉穿刺的.操作技巧”用于指导护士操作,使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题,我相继编写了“压疮的治疗与护理综述”“压疮的治疗与护理新方法”指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法,为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。   我每调到一个新科室,所做的第一件事就是率先掌握,专科护理理论与操作。持之以恒的学习使我得到了丰厚知识的储备,工作中不论遇到任何难题,我都会处理的得心应手。活学活用、立竿见影的学风,成为我更好的做好护理工作的力资源。为此,我被评为垦区“职工读书自学成才者”和“群众性经济技术创新能手”。   打铁还需自身硬,为了应对超负荷的护理工作,每天我早出晚归,工作在12小时以上,科室内的各项业务操作自己首先做到熟练、精通,关键时刻冲得上做得好,在科室管理上自己始终本着正人先正己,集大家的智慧来管科,集集体的力量来攻克一道又一道难关,打造一支拉得出、叫得响、冲得上、富有凝聚力的战斗集体。在不懈地努力之下科室面貌焕然一新   篇2:呼吸内科护士工作体会   提起护士,高翘的燕尾帽,挺白的束腰大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里,人们脑海中总会浮现出影视作品里的白衣飘飘、温婉可人的年轻女性形象。 打小就觉得护士圣洁而美丽。21岁这年,我终于圆了自己的护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,我深深知道作为一名护士的责任。 面对宝贵的生命时,她们的责任是一个严肃的词汇。责任的对象是人,是生命。护士值班时,负责的是全病区几十个生命,稍有疏忽或懈怠,都有可能给人之最宝贵的生命造成永远无法挽回的损失,这种损失是世间任何东西都无法弥补的。   面对细微的护理工作时,护士的责任是琐碎的,是做好每一件小事,满足病人的每一个合理要求。小到一次翻身、一个表情,可能带给病人不同的感受,都与护士的责任相关。有人说,责任就是去做你应该做的事,如果能做你不想做但又必须做的事情,这更是责任的深层含义。 怎样做才能体现护理工作的专业价值呢?这可从四个方面来体现:一是服务价值。笔者认为服务价值的核心是态度。对工作负责的态度,对病人热情的态度,是难以用价格来衡量的服务价值;二是知识价值。护士在工作中不断学习、更新知识,在实践中观察积累,以深入浅出的话语解答病人的问题,树立护士的知识形象;三是技术价值。护理服务是一种技术性服务,我们的服务对象可能会包容你的服务态度,却会挑剔你的护理技术,这是不可或缺的;四是艺术价值。护理服务是一种精细的、微小的、艺术的工作,如果把护理二字做到位,那对病人而言,应该是一种绝妙的享受。护理职业价值的核心,是提高人的健康水平,提高人的生活质量。 三分治疗,七分护理。我越来越能够感觉出护理工作的重要性。   同时感受到在每天紧张工作中收获的快乐。护理工作是一门精细的艺术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。神话中,天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。 在以后的工作中,我将做到护理工作规范化、技能服务优质化、基础护理灵活化、爱心行动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录,始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务。   篇3:呼吸内科护士工作体会   不知不觉,在解放军总院已经学习了三个月,我的进修学习也已经结束。非常感谢总院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,让我学到了很多东西,并且对以前所学也有了更深入的了解。   在短短的三个月时间里,总院护理部能合理安排科室轮转,安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。   在呼吸科进修一个月,我学到许多关于呼吸科方面的知识。例如:怎样观察病情变化与护理,如何与病者沟通的技巧,实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺,画画,做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导,使到病者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活护理,防止假服药,规范护理文书写作。   随后的两个月在老年科进修学习,住院老年病人多,床位几乎爆满,护理操作多,工作量大,比呼吸科辛苦。通过跟班学习,我基本熟悉老年人常见病多发病的护理,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,灌肠术,吸痰术等等,如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请中心医院护理专家和操作能手到我们总院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座,这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目,对于老年人的护理知识也相对减少,特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验,期间老年科的护士们个个利用休息时间不辞劳苦,废枕忘餐练习各项操作技术,医学教.育网搜集整理为创建三级精神病医院打下基础,他们兢兢业业的精神值得我学习。   在工作上能得到总院各级领导和护理同行的帮助与指导,大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,总院的同行们,谢谢你们!   回到医院后,我会及时向医院领导汇报自己的进修所得,并且继续努力学习更多的知识与技能,并将在总院所学应用到平时的工作中在护理岗位上,更好地为患者服务。
2023-09-04 14:27:361

呼吸内科学的目录

第一篇呼吸系统疾病的基础理论与诊断第一章慢性咳嗽诊断的进展第二章胸腔积液形成的新机制和现代诊断第三章肺功能检查及其进展第四章胸部影像学新进展第五章呼吸衰竭病理生理的新概念第六章胸腔镜在临床上的应用第二篇肺部感染第七章抗菌药物在肺部感染时的应用进展第八章重症社区获得性肺炎第九章院内获得性肺炎第十章军团菌肺炎的诊断和治疗第十一章通气机相关性肺炎第十二章肺炎旁胸腔积液第十三章艾滋病与肺第十四章器官移植后的肺部感染第十五章结核病的当代化学治疗第三篇全身疾病的肺部表现第十六章结缔组织疾病的肺部表现第十七章肝肺综合征第十八章慢性肾衰竭的呼吸系统并发症第四篇弥漫性肺部疾病第十九章特发性肺纤维论诊断的新进展第二十章结节病免疫学和临床研究进展第二十一章弥漫性泛细支气这炎第二十二章闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎第二十三章急性间质性肺炎第五篇慢性阻塞性肺疾病和哮喘第二十四章慢性阻塞性肺疾病和治疗的新进展第二十五章慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的诊断和治疗第二十六章慢性阻塞性肺疾病患者的营养支持第二十七章支气管哮喘第二十八章重症哮喘的治疗第二十九章变应性支气管肺曲菌病第三十章阿司匹林性哮喘第六篇肺循环疾病第三十一章肺动脉高压和原发性肺动脉高压第三十二章深静脉血栓形成和肺栓塞第七篇通气调节功能障碍性疾病第三十三章阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病机制的新概念第三十四章睡眠呼吸暂停综合征研究新进展第三十五章嗜睡症的临床和鉴别诊断第三十六章阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发症第三十七章睡眠呼吸暂停综合征的机械通气治疗第三十八章高通气综合征第三十九章低通气综合征第八篇少见的肺部疾病第四十章弥漫性肺泡出血综合征第四十一章呼吸道淀粉样变第四十二章韦格纳肉芽肿病第四十三章肺泡蛋白沉着症第九篇急性呼吸窘迫综合征第四十四章急性呼吸窘迫综合征临床诊断的新进展第四十五章急性呼吸窘迫综合征临床治疗的新进展第十篇机械通气和呼吸监护第四十六章机械通气模式的新进展第四十七章通气机所致肺损伤第四十八章机械通气时镇静剂、镇痛剂和肌松剂的应用第四十九章无创通气第五十章危重患者的呼吸监护第五十一章呼吸重症监护病房的设置和管理第五十二章危重症患者组织氧合状态的监测第十一篇肺癌第五十三章癌症疼痛姑息治疗第五十四章肺癌的生物标记第五十五章肺癌
2023-09-04 14:27:501

呼吸内科护士的实习总结

呼吸内科护士的实习总结   实习,这是每一位大学生在毕业前夕必须经历的。以下我为大家整理的呼吸内科护士的实习总结,希望对大家有帮助!   呼吸内科护士的实习总结一   入内科的第一天,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,医学`教育网搜集整理对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的医|学教育|网搜集整理。   总之感觉呼吸内科很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,人也很好,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,并且教我们每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,希望通过这次实习让我成长得更快。   总的来说,在实习的这段日子里,理论与实践相结合,喜欢科室给我带来的新鲜感。   呼吸内科护士的实习总结二   十个月的时间好快,真的好快,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,在这一年时间了,我们收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验u2026u2026   那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!   实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。   实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。   护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这医`学教育网搜集整理给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的.工作。   与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。   短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,在换药室,在输液室到处都能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务,可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,为一名合格的护士奠定了基础。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。   在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。   实习给了我们一个很好的饿锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应该有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的医学教.育网搜集整理护理理论和信息,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救**的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。   在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。   护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,因此要求我们要有健康的身体,精力的充沛才能保证顺利地工作。   随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对我们的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名人民心目中的合格护士。   实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。 ;
2023-09-04 14:28:131

呼吸内科是不是最穷的

呼吸内科是最穷的。因为近几年来医院呼吸内科的收入并不高,甚至出现了负收入的情况,再加上随着现代科技的发展和人们对于环保和养生意识的提高,已经很少有病人去呼吸内科看病了,也就导致呼吸内科成了一些医院中最穷的科室。呼吸内科主要看鼻、咽等呼吸系统疾病。常见的疾病有气管炎、肺气肿、肺炎等。而老年人容易患的是肺炎、慢性支气管炎、肺源性心脏病、感染性疾病、肿瘤性疾病等。
2023-09-04 14:28:291

临床医学∶内科∶呼吸内科

【答案】:B第一步,确定题干逻辑关系。style="margin-left:20px">“呼吸内科”属于“内科”,“内科”属于“临床医学”。第二步,辨析选项。A项:“植物病毒”“动物病毒”与“细菌病毒”属于并列关系,排除;B项:“世界近现代史”属于“世界史”,“世界史”属于“历史学”,与题干逻辑关系一致,符合;C项:“百日咳菌苗”是死疫苗,不属于“活疫苗”,排除;D项:“肿瘤放射治疗科”与“肿瘤外科”属于并列关系,排除。因此,选择B选项。
2023-09-04 14:29:051

呼吸内科护理常规

1、执行呼吸内科病人一般护理常规。2、保持室内空气清新、通风良好,温湿度适宜。3、喘息者给予半坐卧位。4、给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌辛辣刺激性、产气性食物。指导病人多饮水。5、观察意识及生命体征变化、血氧饱和度,必要时监测血气分析,观察痰液的颜色、量、气味、病人的喘息情况。6、保持呼吸道通畅,痰多不易咳出者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身叩背,必要时行体位引流;呼吸困难者给予氧疗,流量1~3L/min,>15h/d。7、遵医嘱及时准确应用抗生素及平喘祛痰药,茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状。8、保持皮肤、口腔清洁,痰多者及使用激素类喷雾剂者注意及时漱口。9、鼓励病人树立长期治疗疾病的信心,防止焦虑悲观心理。10、指导病人避免诱发因素,戒烟,注意保暖,防止上呼吸道感染。11、指导患者进行呼吸功能康复训练:缩唇呼吸、腹式呼吸;指导其坚持长期低流量氧疗,提高生活质量。活动时注意循序渐进,以不疲劳为宜。
2023-09-04 14:29:151

请问全国最好的呼吸内科是哪个医院?

晚上睡觉喉咙老是发出咕噜咕噜的声音胸闷
2023-09-04 14:29:274

呼吸科护士个人总结

呼吸科包括呼吸内科和呼吸外科,呼吸包括呼吸道感染、咳嗽、咳痰、流涕、咽喉痛、胸痛、肺炎、都属于呼吸的范围。下面是我为你搜集的呼吸科护士 个人 总结 ,希望你喜欢! 呼吸科护士个人总结篇1 不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用! 第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢医|学教|育|网搜集整理? 让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用, 记忆力 不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己! 呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油! 呼吸科护士个人总结篇2 时光如梭,转眼间在呼内的日子即将结束,在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实,让我开阔了视野,让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦,让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中,虽然天天忙忙碌碌,但是它让我的生活变的充实而有意义,虽然日子充满了酸甜苦辣,但它却让我的脑海中像有一股自由水一样,源源不断的让知识和成长 经验 注入了我的大脑中的源泉,让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。 来呼吸内科,可以说是我的一个转折点,它让我感受到医院的温馨,教师和我们学生没有代沟,对待我们和朋友一样,有东西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识,让我离开家后再次感受到社会的温暖。 每天早上8点交完班后,扎点滴是我们的必修课,也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲,即便是我们一次大意没有将针扎进血管,病人也会笑着说“没事的,小姑娘,万事开头难,只要练的多了,就没事了。人生下来不是什么都会的,都是靠边学边做才会的,伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗,失败乃成功之母嘛。”可我们知道,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以误人的一生,所以我们时时的告诫自己,在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士,就注定要为病人负责,要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样,我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。 虽然社会上老传着这么一句话,“医生的嘴,护士的腿”,说护士只是跑腿的,和医生比根本没法比,医生永远比护士的地位高。那我和他们说,你们错了,医生开处方,交给我们后,我们护士要查看,我们的职责就是要查看有无错误的处方,以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大,每天我们为病人铺床、扎针、导尿,我们护士虽然累,可我们累的充实,累的高兴,累的舒心。 有时在我们不忙的时或下班后,就和那些老人们聊天,他们大多是子女平常工作在外,比较忙,不能天天照顾老人,让这些老人产生一种孤独的心理,那样就会让病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我们护士来关心他,爱护他,老年人有时候就是孩子气,俗话说的好,老人是小孩的一个缩影。所以,我们真心的和老人交谈,那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人,那样他心中的不快就会慢慢的消失,这样心情应付慢慢的好起来,对病情也是一种帮助,有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的,是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能,就会导致一系列的后果,所以我要更好的学习,更加的努力再努力,做一个真正的护师,为了人类的健康,我要像南丁格尔一样,为护理事业做我一生贡献! 呼吸科护士个人总结篇3 尊敬的各位院领导、护士长、护理姐妹们: 下午好!我是呼吸内科的李令,非常感谢大家在百忙之中抽出宝贵的时间聆听我的年终工作汇报,如有不妥之处,望大家批评指正! 时光飞逝,在日复一日的忙碌与平淡中,2013也悄悄的步入尾声。2013对我个人的生活而言,是非常有意义、收获颇丰的一年,感觉一整年都在一个快节奏中备战。但如单就工作而言,我的自我审视只能给自己一个及格分,毕竟,又快一年过去了,我对所在科室、医院并没有什么大作为大贡献,但我也和大多数人一样,在我自己的护理岗位上,忙而不乱的完成每日工作并力求做到最好,在这近一年工作中,没有发生大的失误与纰漏,较好的完成医院各项考核。在此,我总结一年工作,简单汇报自己的收获与来年期望。 1. 春节 结束,我就备战于5月份的护师考核中。我深知,护师考核不仅仅检验过去理论知识掌握度,更紧密联系着对临床知识的见解。平日工作之余,因自己的惰性很少拾起书本再继续学习巩固理论知识,当自己做着模拟试题,才明白我快在护理队伍中掉队了,参加工作几年,新知识没有掌握多少,一些最基本的理论却渐渐淡忘,很多数字模棱两可,这对护理行业零差错目标来说,是绝对不可容忍的。我只能庆幸,在我没有被淘汰前,我检验到自己的漏洞并逐渐加以修复。在5月份浩浩荡荡的考试大军中,我以较好的成绩顺利通过。所得感悟:三天不摸手艺生,没有一劳永逸的好事。人生是不断充实的过程,工作竞争日益激烈,只有不间断的自我学习充电,才不会被淘汰。而学习,永无止境! 2.6月初,在医院领导和全科同仁的支持下,我有幸参加了成都军区总医院第四届专科护士培训班,不负众望,三个月后我顺利结业并荣获唯一一个武警医院优秀学员称号。前期一个月的理论学习,让我畅游在护理知识的海洋。一个月的理论,所有课程都与急危重症息息相关,不仅串连各系统的解剖结构、发病机理、护理要点及临床监测与治疗等,还了解了目前护理前沿的新理念、新技术、新知识。如伤口湿性愈合理念、脉冲式封管理念、CPCRD的最新标准、气管插管新型固定 方法 及感染控制原则等等。后两个月的临床实践主要轮转了4个专科ICU和一个重症医学科.2个月的临床实践,我深切感受到自己与一名优秀专科护士的差距。以前总觉得都一切还好,通过学习才深知自己是半罐水响叮当,完全的自以为是。不仅目光短浅、主动学习能力差,科研创新意识更是没有想过。我看到神经外科带教组长在B超引导下娴熟的穿刺PICC以及床旁PICC的异位调整,心中甚是喜悦与佩服。她们的科研创新意识也很强,自治的气管插管固定胶带,不仅适用而且美观;充气手套、手指铃铛在临床患者的应用中也是一大亮点。这些都是细节的细节,却无不体现了科室人员勤观察、勤思考、勇于创新的精神。两个月的临床实践我见到也学到很多以前不会操作的技术如:经皮气管切开术、PICC穿刺术、脑室引流术、颅内压的监测、胸外电击除颤、输液式CVP测量、经留置尿管监测腹内压等:学会了各系统管道的观察及护理要点如:气管插管、CVP、PICC、T管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、皮下引流管、胰管等。通过这三个月的知识灌输,使我对重症监护有了更深刻的认识,更认清自己前进步伐的方向。作为受过专科培训的一名ICU护士,我深知自己的责任和使命,在加强自身学习的同时,通过言传身教,带教好ICU 室的新入及年轻护士,加强培训,为打造一支思想觉悟高、业务技术强的护理团队,以及医院的监护事业发展贡献自己的一份力量。 3.3.我相信每个人都渴望跟优秀的人共事、跟优秀的团队合作,因为这样能使自己得到提高。很有幸,我能在内三科这个大集体里与我的姐妹们共同成长。环境不仅可以影响一个人,更能改变一个人。我们科室理念是:快乐工作、快乐呼吸!我们呼吸内科不仅有着优秀的领导决策者,更有着团结协作的队伍。大家都怕自己会拖团队后退,影响科室荣誉,所以每个人工作兢兢业业,共同进勉。在这样的团队中,你不积极,没有千夫所指,只有自行惭愧。所以,感谢这个团队,让我没有在护理队伍中堕落。反而,我们在忙碌的工作寻找快乐,快乐的结束每天工作。 来年期望 1.保质保量做好每班工作,抓好细节。严格落实无菌制度、查对制度,避免差错。 2.加强自我学习与再 教育 ,使自己业务水平专业技能再上一个台阶。 3.在工作中勤观察勤思考,善于发现日常工作可改进 措施 ,加强科研创新意识。 4.继续落实优质护理服务,更好的服务病患,营造和谐的护患环境。 5.做好实习生带教工作。没有充实的自我,怎能去授人以渔。将理论紧密连接实际,与实习同学共同学习、相互学习,共同成长。 呼吸科护士个人总结相关 文章 : ★ 呼吸内科简短护士个人工作总结范文 ★ 2020年呼吸科护士工作总结【五篇】 ★ 2020呼吸科护士个人工作总结5篇精选 ★ 2020呼吸科护士个人工作总结素材5篇精选 ★ 2020年呼吸内科护士年终总结五篇 ★ 呼吸科护士工作总结 ★ 呼吸内科护士个人工作总结及工作思路 ★ 呼吸内科护士年终总结2020 ★ 呼吸科护士心得体会 ★ 呼吸内科实习小结3篇
2023-09-04 14:29:351

请问呼吸内科是哮喘科吗?

可以说是的,哮喘是呼吸病的一种。直接到呼吸科挂号就可以
2023-09-04 14:29:431

呼吸内科讲座题目有哪些

呼吸内科题目 1、肺炎的诊断程序。 2、胸腔积液的诊断程序。 3、确诊肺结核的主要方法是什么? 4、COPD 患者如何确定为不完全可逆性气流受限? 5、呼吸衰竭的诊断标准。 等等之类。。
2023-09-04 14:29:531

呼吸内科与呼吸科的区别

大医院呼吸科分呼吸内科和呼吸外科,呼吸外科是负责肺部和大气管外科手术的(如肺部肿瘤,肺叶切除等),以药物治疗为主的下呼吸道和肺部疾病由呼吸内科管理。
2023-09-04 14:30:002

广州呼吸内科哪家医院实力最强?

广州医学院(也就是现在的广州医科大学)附属第一医院。呼吸内科是全国有名的,有钟南山院士。获得诊断后,内科的治疗方法包含追踪观察、生活方式、药物、介入性治疗(如心导管、内视镜)等,根据病人的状况调整药物之使用,防止并处理副作用及并发症。内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。内科学的方法是透过病史询问或面谈后,进行理学检查,根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查,以期在众多鉴别诊断中排除可能性较低者,获得最有可能的诊断。
2023-09-04 14:30:101

呼吸内科就业怎么样?适合女生吗?我是女生,要考研究生了,希望明白的人指点迷经,万分感激

在现在空气污染日益严重的今天,呼吸科暴多病人,而且,我相信还会越来越多。如果你想找相对轻松的工作,那么呼吸科不适合,呼吸科工作还是比较繁重的,尤其是冬天病人病情一般都很重,还会随时有痰堵,插管、上呼吸机等抢救。如果只是想就业容易,呼吸科将是一个比较好的选择,我们医院其他科都有好多研究生了,就我们呼吸科没有,就是因为呼吸科医生就业容易,都没人愿意到我们这儿来。——一个呼吸科医生
2023-09-04 14:30:461

呼吸科小知识

1. 呼吸内科出科小结 心内科的实习小结-- 我来XX中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。 呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。 慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。 有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。 从呼吸科出来后去了血液科。 在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。 看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。 血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像B超、CT那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。 通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。 这个月内最后去的科室是心内科。 由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论P波、U波、ST段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。 在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次PCI,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行PCI术,可以感觉到作为医生的自豪。 有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。 作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。 我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。 2. 呼吸内科护理常规 1、执行呼吸内科病人一般护理常规。 2、保持室内空气清新、通风良好,温湿度适宜。 3、喘息者给予半坐卧位。 4、给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌辛辣 *** 性、产气性食物。指导病人多饮水。 5、观察意识及生命体征变化、血氧饱和度,必要时监测血气分析,观察痰液的颜色、量、气味、病人的喘息情况。 6、保持呼吸道通畅,痰多不易咳出者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身叩背,必要时行 *** 引流;呼吸困难者给予氧疗,流量1~3L/min,>15h/d。 7、遵医嘱及时准确应用抗生素及平喘祛痰药,茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状。 8、保持皮肤、口腔清洁,痰多者及使用激素类喷雾剂者注意及时漱口。 9、鼓励病人树立长期治疗疾病的信心,防止焦虑悲观心理。 10、指导病人避免诱发因素,戒烟,注意保暖,防止上呼吸道感染。 11、指导患者进行呼吸功能康复训练:缩唇呼吸、腹式呼吸;指导其坚持长期低流量氧疗,提高生活质量。活动时注意循序渐进,以不疲劳为宜。 3. 呼吸科的实习小节怎么写 楼主你好,下面是一个例子,你参考下 来xx中心医院实习已经一个月了,在段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。 呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、COPD、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。 从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像B超、CT那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。 这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论P波、U波、ST段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次PCI,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行PCI术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。 作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。 4. 医学常识中呼吸科低效性呼吸形态护理计划及评价有哪些 呼吸科低效性呼吸形态护理计划及评价。 护理目标:①患者气道分泌物减少,呼吸顺畅。②患者不发生痰液阻塞气道影响通气的情况。 ③患者维持正常的呼吸频率及节律。2)护理措施:①评估患者的呼吸频率、节律和深度,使用辅助呼吸机呼吸的情况,呼吸困难的程度。 ②监测生命体征、血压、心率和心律失常的情况。③观察缺氧及二氧化碳潴留 的症状和体征。 ④向患者及家属说明呼吸机的重要性,嘱其勿擅自调节呼吸机参数。⑤协 助患者取半卧位,以增加辅助呼吸机的效能,促进肺膨胀。 ⑥做好心理护理,使患者缓解焦 虑,以缓解呼吸困难,改善通气。⑦按医嘱及时准确给药,并观察疗效及不良反应。 ⑧发现病情变化应及时抢救,迅速备好相关抢救物品,及时准确做好各项抢救配3)效果评价:①患者未发生痰液阻塞气道影响通气的情况。②患者气道分泌物进行性减少。 ③患者可维持自主呼吸,节律及频率正常。 5. 考研 呼吸内科的情况 呼吸内科也是一个蛮不错的专业,对于女生来说还可以,活不会很累,分季节性,一般春冬季节会辛苦点,因为那些慢支的、肺心病的容易发病的季节,你的病人很多可能都会是经常来的,因为那些病都难以治愈,慢性迁延的,收入方面当然也是以药养医了,不会差,风险嘛,顶多也就是遇到呼吸道传染病患者,当然SARS也不会经常出现哈,肺结核有抬头趋势,不过呼吸科工作者都戴口罩工作的,一般也没事。 不过要学好影像诊断方面的知识哈,因为经常要看X线片,CT片等辅助诊断,而有些疾病和癌症的检查结果有相似性,所以这个要有功夫才好,不过不急的,慢慢来啦,希望你考研成功哈,每个专业要做好都有他的辛苦之处,做好了收入什么的自然不会差,不用担心太多,现在好好努力复习吧,加油哦。
2023-09-04 14:31:011

什么是内一科,内二科,内三科,怎么区别

内一科,内二科,内三科,那只是对内科科室的一个代码每个医院都不一样!比如有的医院的内一就是心血管内科,内二就是神经内科,内三就是普通内科
2023-09-04 14:31:122

内科工作总结

关于内科工作总结5篇   时间一晃而过,一段时间的工作活动告一段落了,回顾过去的工作,倍感充实,收获良多,是时候仔细的写一份工作总结了。那么工作总结的格式,你掌握了吗?以下是我帮大家整理的内科工作总结5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 内科工作总结 篇1   工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用,护理学又是一门涉及面广、更新快的学科。因此,我不满足于在学校掌握的那点知识,把多数的业余时间都用在自学上。20xx年起参加省内首届护理专业自学考试,用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。   我不是为了拿到文凭而走过场,从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上,向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解,笔记记了十几本,当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头,把专业知识录进自己的脑海里,为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗   我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来,做到用理论指导工作,用实践升华理论,使护理工作质量、效率大幅度提高,先后在省级和刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性,我发明并制作了体温脉搏绘画笔,在本院和周边医院使用了多年,为此获得“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”和“黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖”。   化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题,一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂,带来很大的痛苦。我通过潜心研究,查阅药理、参考大医院的护理经验,撰写了“治疗化疗药物外渗的新方法”和“莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会”,用于指导临床护理工作取得很好的效果,并获“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”。在小儿内科,每当护士给患儿扎头皮针时,经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着,护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。   为了提高穿刺成功率,降低患儿的痛苦,我潜心摸索总结穿刺成功的方法,收集、归纳、借鉴了大量国内外经验,撰写了“小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧”用于指导护士操作,使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题,我相继编写了“压疮的治疗与护理综述”“压疮的治疗与护理新方法”指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法,为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。   我每调到一个新科室,所做的第一件事就是率先掌握,专科护理理论与操作。持之以恒的学习使我得到了丰厚知识的储备,工作中不论遇到任何难题,我都会处理的得心应手。活学活用、立竿见影的学风,成为我更好的做好护理工作的力资源。为此,我被评为垦区“职工读书自学成才者”和“群众性经济技术创新能手”。   打铁还需自身硬,为了应对超负荷的护理工作,每天我早出晚归,工作在12小时以上,科室内的各项业务操作自己首先做到熟练、精通,关键时刻冲得上做得好,在科室管理上自己始终本着正人先正己,集大家的智慧来管科,集集体的力量来攻克一道又一道难关,打造一支拉得出、叫得响、冲得上、富有凝聚力的战斗集体。在不懈地努力之下科室面貌焕然一新,在全院护理行业中甩掉了落后的帽子,几登台阶位居前列。 内科工作总结 篇2   消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。以下我为你收集了消化内科党支部举行工作总结暨工作计划会议,希望给你带来一些借鉴的作用。   元月4日,元旦假期结束第一天,消化内科党支部召开了20xx年工作总结及新一年的工作计划会,参加会议的有消化内科全体正式党员及预备党员、积极分子代表。会议由党支部和水祥书记主持。   会上,组织联络干事汇报20xx年度支部党员发展情况。消化内科党支部在20xx年共发展了8名积极分子,支部组织不断壮大,其中2名同志经过1年的预备期思想学习,将于20xx年转正。党支部公正、公开地本着择优推荐的原则在会上由全员表决确定新的预备党员名单。接着,经费组干事公开本年度支部经费使用情况:支部单项开支主要为消化内科“送医送温暖”系列义诊活动,山阳站、扶风站,消化内科各年资段医师分次组成义诊队前往省内不同县市进行义诊、授课、联络,受到对口单位的欢迎和当地群众的赞扬;同时活动也增加了消化内科的影响力,受到院党委的支持。党支部就下一年度经费预算情况集思广义,表示将经费用在大家乐于参与,有益于青年思想教育的活动中。宣传组干事详细地总结这一年中的工作:宣传栏进行了更新;成功举办“炎症性肠病日”宣传活动;胃镜室制作了宣传、教育视频;支部充分学习“西安交通大学20xx年暑期工作会议精神”,经过全员热烈讨论,提出切实增加青年职工进修学习机会等多项职工利益诉求。支部指出,20xx年将要进一步完善科室宣传渠道,包括科室网页制作、标识牌制作,主动、有效与媒体协作,扩大科室知名度。行风建设小组干事也逐一总结汇报了工作进度:经过有效沟通和认真学习我院行风办工作精神,完善了满意度调查等行风报表的内容;坚持开展病员座谈会,使内容充实,且积极与科务会、护理部通,切实有效地解决患者提出的意见,极大调动了患者及家属参与的热情。在行风小组干事的牵头、努力以及医疗、护理工作人员的配合下,支部及时听取患者意见,主动协调,提出解决方案;化解矛盾,有效避免纠纷。支部提出,20xx年度行风组将试用并在具体实践过程中逐步完善行风量化评分系统;采纳患者建议,制作慢性肝病饮食指导卡片;发放常见病宣传彩页。专项活动组干事基于以上工作总结,提出20xx年的工作展望:将“消化内科送医送温暖”义诊活动、主题日宣传活动、院内科室间交流协作活动、进修医师讲座常态化,充分利用这些平台,宣传消化内科,扩大知名度和关注度。之后,支部苌新明同志建议,应以多种形式开展青年党员的思想教育,传播正能量。   会议最后,和水祥支部书记指出,过去的一年,消化内科党支部的工作有了战略性部署,并取得初步的进展,但是工作进度和范围还不够迅速和广范。在20xx年,党支部将根据工作计划,分组分项,责任到人,完成前期遗留的工作及将已经初有成效的工作继续巩固做下去,将支部的“亮点”“出彩”活动常态化。 内科工作总结 篇3   我从五月开始来呼吸内科做临床药师,对呼吸内科用药的大体印象如下:   1. 重病号多,大多为中老年患者,合并症多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌症,因此用药情况复杂。但是,能对肝功、肾功异常,以及合并妊娠的特殊人群患者,谨慎用药。用药前认真查阅资料,选择合适的品种,调整剂量,权衡利弊使用。例如:有一妊娠期感染的患者,用抗菌药物前进行讨论,然后查阅说明书后选用头孢唑啉钠。一例肺动脉高压患者。我院暂无前列环素类药物,有伐地那非片、法舒地尔、辛伐他丁。几个药物在治疗指南等资料中以及临床试验中均表示可对肺动脉高压有一定治疗作用,但是说明书中的适应症均无肺动脉高压。此患者欲选用伐地那非片,考虑此药价格贵,女性患者,且说明中未注明。建议充分告知患者及家属使用此药的意图,经济因素、可能产生的副作用,如自己可以接受签订知情告知书后可给予使用。   2. 呼吸内科是抗菌药物的使用大户,抗菌药物使用规范。新病人入院后,主任查房时对每一例患者用药医嘱均进行审核。患者入院后,如无细菌感染支持的,一般不用抗菌药物;患者在院外不常使用抗菌药物或不是经外院治疗后无效转入的患者,一般肺炎考虑以肺炎链球菌等G+为主,选用不加酶抑制剂的青霉素或第一、二代头孢;反之,在外院治疗无效或长期患病使用抗菌药物的考虑耐药菌多,G-菌为主,一般选用加酶抑制剂的、三代头孢或美罗培南等。   3. 患者入院后需要做细菌培养的,使用抗菌药物之前均全部送检,对培养结果认真分析,需要调整用药及时调整,真正充分利用了培养,不是为了培养而去培养。   4.营养辅助药品,呼吸科主任也很重视,开晨会时强调,一般情况好,一、两天饮食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不会消耗氨基酸、脂肪等。只需补充糖、电解质等即可。我也在一直关注此类药品,无滥用情况。   5.呼吸内科药品不良反应上报情况很好,我院前半年共上报约50例,呼吸内科上报的就占一半。药品不良反应是在正确的用法用量的情况下,患者产生的与治疗目的不同的反应。上报的多并不是用药不好,是重视此项工作,认真观察患者用药反应,及时上报。   6.呼吸内科总体用药情况良好,但平时也存在个别问题,我发现后及时与一线主管医师沟通,及时改正。 内科工作总结 篇4   一年的时间匆匆而过,在过去的一年的时间里,在医院的各级领导的正确领导下,在周围同事的积极配合下,我认真学习本专业的知识,认真对待自己的工作。坚持以病人为中心的服务理念,不断发扬救死扶伤的精神,认真的对待本职工作,不断取得突破,同时,我也不断总结工作中的经验与教训,获得了领导以及周围同事的一致认同,具体情况总结如下:   一、尽心尽责,搞好本职工作   我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。   二、思想道德、政治品质方面:   能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作   三、发挥作用,做好帮带工作   对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。   四、不断学习,提高思想业务水平   在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。   护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。   护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的`工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。   随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到! 内科工作总结 篇5   在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:    一、端正工作态度,热情为患者服务。   作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,医学教,育网|搜集整理争取将两好一满意工作落实到实处。    二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。   1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;   2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;医学教,育网|搜集整理严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。    三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。   作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。   总结20xx年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 ;
2023-09-04 14:31:321

医院里有哪些科室?

问题一:医院都有什么科 内科(含呼吸,消化,内分泌,心血管,血液,肾,风湿),外珐(骨科,心胸,脑,肝胆,泌尿,肛肠,外伤),妇科,儿科,神经科,精神科,五官科(耳鼻喉,眼),肿瘤科(一般也可能在内科),皮肤科(含性病),口腔科,放射线科,检验科.中医 问题二:都有哪些科室 40分 你是指医院有哪些科室吗? 急诊科 儿科 眼科 口腔科 皮肤性病科 妇科 产科 骨科 肝胆外科 泌尿外科 耳鼻喉科-头颈外科 肛肠外科 乳腺甲状腺外科 神经外科 心胸外科 心血管内科 内分泌科 神经内科 消化内科 呼吸内科 血液、肿瘤科 肾内科 中医科 ICU 核医学科 检验科 B超室 心电图室 病理科 放射科 麻醉科 药剂科 康复理疗科 预防保健科 体检中心 问题三:四川省医院都有哪些科室 综合医院,包括内外妇儿传等等。 问题四:医院 内四科 和 外五科 具体是什么科 只是分类方法,并不确定,每个医院有自己的分类,例1-4层是内科,就是内一,二,三,四 问题五:医院挂号有什么什么科 内科,外科,神经科,骨科,儿科,妇产科,保健科,放射科,化验科等等 问题六:医院有哪些部门 医院院部有下述职能科室:办公室、党办、劳动人事处(科)、医务处(科)、护理部、总务处(科)、财务处(科)、器械设备科、药剂科、门诊部; 办公室设主任、副主任; 党办设主任和副主任、秘书 其它处(科)设处(科)长和副处(科)长; 药剂科、门诊部各设主任和副主任; 医院的职能科室负责人没有专门的行政技术职称,都具有业务技术职称; 问题七:医院都有什么科 内科(含呼吸,消化,内分泌,心血管,血液,肾,风湿),外珐(骨科,心胸,脑,肝胆,泌尿,肛肠,外伤),妇科,儿科,神经科,精神科,五官科(耳鼻喉,眼),肿瘤科(一般也可能在内科),皮肤科(含性病),口腔科,放射线科,检验科.中医 问题八:医院里有什么科,分别是干什么的? 一般大体上分为:内科,外科,专科,非临床. 细分:心脏外科,神经外科,泌尿外科,骨科,普通外科,麻醉科,肝胆外科,心胸外科,整形外科,(ICU)重症监护病房等. 内科:心血管内科,神经内科,肾脏内科,肿瘤科,呼吸内科等 专科:急诊科,小儿科,妇产科,眼科,耳鼻喉科,口腔科,消毒供应科等 非临床:药剂科,制剂科,影像科,检验科,超声科等 每个医院根据自己的条件和规模还会开展其它科室,比如我们医院还有华侨楼,干部科,MICU等. 一般外科都是手术为主,有手术指征的一般会住在外科. 内科以条理,保守治疗为主. 非临床都是支持临床工作的医疗技术科室. 希望这个答案你能满意,如果有什么可以帮到你请留言. 祝好~~~ 问题九:内科都是指哪些科? 内科包含了依不同器官系统而分类的次专科:心脏内科、呼吸科、肝胆肠胃科、肾脏科(泌尿内科、消化内科)、血液科、肿瘤科、内分泌科、传染病科、免疫科、风湿科、神经科、儿科、神经内科、老年病科等,各地甚至各医院对次专科的分类可能有所不同。 问题十:医院有哪些部门 医院院部有下述职能科室:办公室、党办、劳动人事处(科)、医务处(科)、护理部、总务处(科)、财务处(科)、器械设备科、药剂科、门诊部; 办公室设主任、副主任; 党办设主任和副主任、秘书 其它处(科)设处(科)长和副处(科)长; 药剂科、门诊部各设主任和副主任; 医院的职能科室负责人没有专门的行政技术职称,都具有业务技术职称;
2023-09-04 14:31:481

呼吸内科有哪些临床操作

最常见的是胸腔穿刺,其他的没什么特殊的,比如咽拭子啊什么的
2023-09-04 14:31:591

呼吸科检查什么

呼吸内科常规检查项目:心电图、胸片or胸部CT、肺功能、腹部B超;怀疑有心功能不全的做超声心动图根据病人情况选择急查项目。每周复查:血尿便常规、心电图、CRP、生化、血气分析,
2023-09-04 14:32:091

呼吸内科护士操作有哪些?

你好,呼吸内科护士操作除了临床基础护理之外,呼吸内科科经常操作相对比较多的是氧气吸入法,雾化吸入法,吸痰法及痰液标本留取等等一系列呼吸道疾病的基本操作。
2023-09-04 14:32:191

呼吸科包括哪些病

肺结核 就是呼吸科的
2023-09-04 14:32:3010