医院感染的传播特点

医院感染的五种形式是呼吸道感染、尿路感染、伤口感染、血液感染、胃肠道感染。1、呼吸道感染这种感染涉及呼吸道，呼吸道感染是医院感染的一种形式，涉及到呼吸道的感染，其中包括肺部感染和上呼吸道感染。包括肺部感染如肺炎、支气管炎，以及上呼吸道感染如流感、感冒等。呼吸道感染一般通过呼吸飞沫传播或空气传播而引起。呼吸飞沫传播是指当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，释放含有病原体的飞沫，并且这些飞沫中的病原体可以被其他人直接吸入。空气传播是指某些病原体以气溶胶的形式在空气中悬浮，通过空气中的微小颗粒传播给其他人。2、尿路感染这类感染通常发生在尿道、膀胱和肾脏等部位。导尿管插入后，细菌可以进入尿道引发感染。尿路感染常见的症状包括尿频、尿急、尿痛等。尿路感染是一种常见的医院感染形式，它通常发生在尿道、膀胱、尿道和肾脏等部位。尿路感染的预防和治疗应根据患者的具体情况和医生的建议进行。如果症状出现或怀疑感染，请尽早就医进行诊断和治疗。3、伤口感染伤口感染是指手术切口或外科手术后的感染。这类感染可以发生在手术切口周围的皮肤或深层组织，导致切口不愈合、肿胀、疼痛和发热等症状。伤口感染是指手术切口或外科手术后发生的感染。这类感染可能出现在手术切口周围的皮肤和深层组织，导致切口不愈合、肿胀、疼痛和发热等症状。伤口感染对患者恢复和手术结果可能产生负面影响，因此预防伤口感染是非常重要的。4、血液感染血液感染是指细菌或其他病原体进入血液循环系统引发感染。这种感染可能与使用静脉置管、输液、输血、中心静脉导管等操作有关。血液感染可以导致全身性感染和严重并发症。在患者出现血液感染的症状时，及早就医是至关重要的。5、胃肠道感染这类感染主要涉及胃和肠道，常见的病原体包括细菌和病毒，如腹泻原因的大肠杆菌、诺如病毒等。胃肠道感染通过食物、水源或接触传播。这类感染通常由细菌、病毒或其他病原体引起，常见的病原体包括腹泻原因的大肠杆菌、诺如病毒等。通过预防措施，可以减少胃肠道感染的风险，保护个人和公众的健康。如果发生胃肠道感染，及时就医并接受适当的治疗和症状管理是重要的。

医院感染可分为：医院内感染和医院后感染两种类型。其中医院内感染是指在48小时之内发生的感染，而医院后感染是指在患者出院之后的一段时间内发生的感染。此外，医院感染还可根据病原体的来源进行分类，包括交叉感染、环境感染、器械相关感染等。医院感染是指在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时处于潜伏期，在医院发生的感染。医院感染指在医疗机构内发生的一种不特定于某种疾病的病原微生物感染，包含多种感染，主要包括上呼吸道感染、泌尿系感染、口腔感染、软组织感染等。医院感染的主要原因是医疗机构环境与日常生活环境存在区别，医疗机构内存在大量可能携带有病原菌的患者和医护人员，而病原菌在此环境中更易于传播。除此之外，医生、护士和其他医疗人员的工作环境，也存在广泛的病菌污染，这也增加了感染的风险。医院感染的症状体征1、外科伤口感染：金葡菌为伤口感染的重要致病菌，感染一般于术后3～8天发生，手术期间接触传染较空气传播重要，斗桐册术后病房内病人间的交叉感染或来自工作人员的带菌者，一般皆由接触传播，某些金葡菌伤口感染可能来自病人本身。2、下呼吸道感染：咽部寄殖的致病菌可能来自病人胃轮桐肠道，也可由病人间交叉感染或通过医院工作人员手的传播而获得，呼吸器，喷雾器，增空宏湿器等皆可成为细菌传播的媒介，某些治疗器具有液体贮存器设备者可为革兰阴性杆菌生长创造了条件，气管切开病人丧失了咽部防御功能。3、败血症：医院内败血症的发病率为0.3％～2.8％，原发性败血症（原发感染的病灶不明显或由静脉输液，血管内检测及血液透析引起的败血症）约占败血症的半数，其他则来源于尿路外科伤口，下呼吸道和皮肤等感染。

根据感染来源不同，医院感染分为： 　　1、内源性感染（自身感染）：指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。 　　2、外源性感染：指由环境或他人处带来的外袭菌群引起的感染。 　　外源性感染又包括交叉感染和环境感染。交叉感染，是指在医院内或他人处（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。环境感染，是由污染的环境（空气、水、医疗用具及其它物品）造成的感染。如由于手术室、空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行等。

医院感染的三要素感染源、传播途和易感宿主。医院感染也可以称为医院内感染、院内感染或医院获得性感染。医院感染，主要是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院以后又发生的感染，但不包括入院前已经开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染，也属于医院感染。它可以分为外源性感染和内源性感染，外源性感染又称为交叉感染，是指携带病原体的医院内患者、工作人员以及探视者，以及医院环境中细菌的侵袭或定制造成的感染。内源性感染也可以称为自身感染，是指患者自身的皮肤、口腔、咽部和胃肠道等处寄生的正常菌群，由于数量或者寄生部位的改变而引起的感染。医院感染发生必须具备的三个条件感染源、传播途径和易感宿主。1、感染源感染源是指被病原体感染的人或动物，并且能排出具有增殖和致病能力的病原体。分为内源性感染源和外源性感染源两大类。2、传播途径传播途径是指感染源传到新宿主的途径和方式。外源性感染通常有以下四种传播途径：（1）接触传播（2）空气传播（3）共同媒介传播（4）生物媒介传播。3、易感宿主又称易感人群，是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。医院是易感人群较为集中的地方，医|学教育网搜集整理易发生感染和感染的流行。

医院感染(nosocomialinfection，hospitalinfection，hospitalac－quiredinfecrin)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染；但不包括人院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

播途径是多方面的，主要有以下几种类型：(1)接触传播：是医院感染常见的传播方式，根据病原体离开传染源侵入机体前后是否在外环境停留的特点，可将接触传播分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指易感染者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。间接接触传播是指有传播因素参加，即传播因素携带病原体与易感染者接触，病原体进入易感者。(2)空气传播：是以空气为媒介，将带有病原体的微粒子（飞沫核、菌尘），随着气流的流动而引起感染，也称为微生物气溶胶传播。(3)媒介传播：是指医院内一些共用的物品（食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等）被病原微生物污染所引起的传播，也叫共同媒介传播。(4)生物媒介传播：主要是指媒介节肢动物（蚊、蚤、虱、蝇、蜱）。

医院感染包括有：(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48h发生的感染为医院感染。有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血迁徙灶)，或在医院感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。

医院感染 ：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 主观因素：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行 无菌技术 和 消毒隔离制度 ；医院 规章制度 不全，无健全的门急诊预检、分诊制度，住院部没有入院卫生处置制度，致使感染源传播。此外，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不能有效地控制医院感染的发生。 客观因素： 1、侵入性诊治手段增多 2、使用可抑制免疫的治疗方法因为治疗需要，使用激素或 免疫抑制剂 ，接受化疗、放疗后，致使病人 自身免疫 机能下降而成为易感者。 3、 环境污染 严重医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。满意请采纳

引起医院感染的微生物有细菌、衣原体、支原体、病毒、真菌等。重要的病原菌除革兰阴性杆菌外，还有耐甲氧西林的葡萄球菌、肠球菌等。

病区医院感染管理第一责任人是各病区指定医护人员负责医院感染防控工作具有主治以上职称的医师。《医院感染管理办法》第二条规定：医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。第四条规定：卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。法律依据《医院感染管理办法》第二条 医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。《医院感染管理办法》第三条 各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。《医院感染管理办法》第四条 卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。

有伤口就容易感染

《医院感染管理办法》是为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全而制定的办法。《医院感染管理办法》内容：各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。医院感染管理委员会的职责1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。以上内容参考百度百科-医院感染管理办法

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

法律分析：我国医院感染管理历经30年的蓬勃发展,在政策法规,标准体系建设和学科发展等方面取得了显著成绩,逐步建立了科学化,规范化和标准化的医院感染管理学科体系.2016年国家卫生计生委颁布了12个医院感染防控相关的标准和规范,目前,正在中华大地上如火如荼地进行宣贯落实.为了使广大医务人员和医院感染防控专职人员在学习落实新标准时,能够全面准确地了解和掌握新标准的真正涵义,促进标准的有效落实.法律依据：《医院感染管理规范》第四条 县以上卫生行政部门负责对辖区医院感染管理工作进行监督管理，并落实专人兼管医院感染的监督管理工作。第五条 卫生部成立医院感染管理专家咨询委员会。医院感染管理专家咨询委员会成员包括医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。第六条 卫生部成立的医院感染管理专家咨询委员会履行下列职责：一、 进行医院感染管理的策略研究，提供咨询意见。二、 协助卫生部拟订有关医院感染管理的标准和规范。三、 协助卫生部对全国重大医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。四、 进行医院感染控制的技术指导与研究。五、 完成卫生部交办的其它相关任务。第七条 省、自治区、直辖市卫生行政部门成立省（含自治区、直辖市，下同）医院感染管理专家咨询委员会，成员包括省内医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。第八条 省医院感染管理专家咨询委员会在省卫生行政部门领导下履行下列职责：一、 结合本地实际情况，进行医院感染管理的策略研究，提供咨询意见。二、 根据国家有关医院感染管理的政策法规和规章制度，拟订实施细则。三、 对本地区的医院感染管理工作进行技术指导。四、 协助对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。五、 对本地区医院感染管理的相关课题进行研究。六、 完成省卫生行政部门交给的其它相关任务。第九条 计划单列市、地（市）、县卫生行政部门可参照第七条、第八条成立医院感染管理咨询组织，履行相应的职责。

院感的意思：是指院感科，其全称应该是“医院感染管理科”。主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。院感科的工作有其技术成分，但主要的还是行政性的工作。所以，一般的医生和护士都可以做。搞卫生管理的人员当然也可以胜任。工作职能：1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，制定并组织实施、监督和评价医院感染控制工作。2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训。3、负责对医院感染发病情况进行检测。定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检测；对医院发生感染爆发流行进行调查、分析，制定控制措施，并督导实施。4、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，并参与监督实施。5、负责对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品等进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

1986年，医院感染管理工作在我国悄然起步。抗生素时代，1928年，英国弗莱明发现了青霉素，并于40年代制造成功，从此进入了抗生素时代，青霉素在预防和治疗感染上起到了特殊效果，引起了医务人员极大的反响，但同时削弱了医院对灭菌技术的重视。直到70年代，医务人员又把注意力转向无菌技术上来，并且与抗生素应用相结合，正在有效的解决感染与医院感染问题。发病原因任何感染都是致病微生物与宿主在一定条件下相互作用而发生的一种病理过程。医院感染也不例外，一方面，病原体寻找一切机会和途径侵入人体，并在其生长、繁殖过程中排出代谢产物，损害宿主的细胞和组织。另一方面，人体启动其各种免疫防御机制，力图将侵入的病原体杀灭，将其连同毒性产物排出体外。两者力量的强弱和增减，决定着整个感染过程的发展和结局。

　　医院感染管理成效是医院进行综合绩效考评的重要指标，那么你对医院感染管理了解多少呢?以下是由我整理关于医院感染 管理知识 培训的内容，希望大家喜欢! 　　医院感染管理知识培训 　　1、《医院感染管理办法》何时发布实施? 　　2006年6月15日发布，自2006年9月1日起施行。 　　2、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 　　100张以上。 　　3、医院感染管理部门的职责有哪些? 　　⑴对有关预防和控制医院感染管理 规章制度 的落实情况进行检查和指导; 　　⑵对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制 措施 并指导实施; 　　⑶对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人 报告 ; 　　⑷对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导; 　　⑸对传染病的医院感染控制工作提供指导; 　　⑹对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导; 　　⑺对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理; 　　⑻对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作; 　　⑼参与抗菌药物临床应用的管理工作; 　　⑽对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 　　⑾组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作; 　　⑿完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。 　　6、临床科室医院感染管理小组应由哪些人员组成?其职责是什么? 　　科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成;在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。 　　主要职责是： 　　⑴负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施; 　　⑵对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效预防与控制措施，防止病原体传播及造成严重后果，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染暴发趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查; 　　⑶监督检查本科室抗菌药物临床使用情况; 　　⑷监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生安全防护等情况; 　　⑸组织本科室的医院感染知识培训考核; 　　⑹做好对保洁员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理; 　　⑺完成总院医院感染管理委员会办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。 　　7、何谓医院感染? 　　指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 　　8、何谓医源性感染? 　　指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 　　9、何谓医院感染暴发? 　　是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 　　10、何谓特殊病原体的医院感染? 　　指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 　　11、何谓疑似医院感染暴发? 　　指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 　　12、何谓消毒? 　　指用化学、物理、生物的 方法 杀灭或者消除环境中的病原微生物。 　　13、何谓灭菌? 　　杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 　　14、《医院感染管理办法》规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到哪些具体要求? 　　⑴进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; 　　⑵接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; 　　⑶各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 　　⑷医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 下一页更多有关“医院感染管理知识培训”的内容

医院感染管理岗位职责 　　在现实社会中，很多情况下我们都会接触到岗位职责，岗位职责是指工作者具体工作的内容、所负的责任，及达到上级要求的标准，完成上级交付的任务。想学习制定岗位职责却不知道该请教谁？下面是我精心整理的医院感染管理岗位职责，仅供参考，大家一起来看看吧。 　　医院感染管理岗位职责1 　　1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章，拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案等，经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作，检查相关制度的落实情况，提出整改措施。 　　2、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。 　　3、负责开展全院综合性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。 　　4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。 　　5、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训，指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。 　　6、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室，联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作。 　　7、负责开展耐药性监测。督促并配合临床微生物实验室定期发布医院感染病原体及耐药信息，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。 　　8、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，并对其储存、使用及用后处理进行监督检查。 　　9、根据预防医院感染和卫生学要求，参与本单位的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程的卫生学评价工作，对其是否符合医院感染控制要求提出意见。 　　10、开展医院感染管理的专题研究或科研工作。 　　11、开展与医院感染管理相关的其它工作。 　　医院感染管理岗位职责2 　　1.在院长的领导下，全面负责院内感染的监测和控制，以提高医疗质量。 　　2.负责制定降低院内感染的各种措施和制度，并检查督促贯彻落实。 　　3.掌握院内感染的.监测、控制动态，经常分析监控情况。有计划地开展院内感染流行病学的分析,查明原因,提出改进意见。 　　4.负责检查各科室消毒措施的落实情况，特别是抓好预防性消毒、经常性消毒和终末消毒。检查消毒效果,解决消毒过程中的问题。 　　5.对全院抗生素的使用情况进行调査研究，避免对病员和带菌者使用不敏感的药物。 　　6.经常向有关人员通报在医疗中的感染情况，宣传防止感染的知识，定期对医务人员进行业务培训，以增强控制感染的观念，提高医疗质量。 　　7.积极培训兼职人员，并支持他们做好本科的感染控制工作。 　　医院感染管理岗位职责3 　　感染管理科是我院医院感染管理中具有管理与业务双重职能的部门，具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作，在医院感染管理委员会与院部领导下，履行以下工作职责： 　　一、制定医院感染管理相关规章制度并对落实情况进行检查和指导； 　　二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施； 　　三、对医院消毒灭菌效果及重点部门环境卫生进行监测、分析和反馈，针对问题提出整改措施并指导实施； 　　四、对医院感染的发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者主管院长及院长报告； 　　五、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导； 　　六、对传染病的医院感染控制工作提供指导； 　　七、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导； 　　八、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； 　　九、对医务人员进行医院感染管理相关知识培训； 　　十、参与抗菌药物临床应用的管理工作； 　　十一、对医务人员进行控制医院感染的培训工作； 　　十二、组织召开医院感染管理委员会会议并完成领导交办的其他工作。 ;

医院感染管理委员会由医院感染管理科(部门)、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、预防保健科、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。人数设置应根据医院规模、大小而定，不宜过多。医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。扩展资料：医院感染管理委员会职责：1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。u20023、研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。4、研究确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、研究制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。6、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。7、根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。u20028、其他有关医院感染管理的重要事宜。参考资料来源：百度百科-医院感染管理委员会

第一章　总则第一条　为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条　医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。第三条　各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。　　医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。第四条　卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。　　县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。第二章　组织管理第五条　各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。第六条　住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。　　住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。　　其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。第七条　医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。　　医院感染管理委员会的职责是：　　（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；　　（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；　　（三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；　　（四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；　　（五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；　　（六）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；　　（七）根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；　　（八）其他有关医院感染管理的重要事宜。第八条　医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是：　　（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；　　（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；　　（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；　　（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；　　（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；　　（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；　　（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；　　（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；　　（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作；　　（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；　　（十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；　　（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。第九条　卫生部成立医院感染预防与控制专家组，成员由医院感染管理、疾病控制、传染病学、临床检验、流行病学、消毒学、临床药学、护理学等专业的专家组成。主要职责是：　　（一）研究起草有关医院感染预防与控制、医院感染诊断的技术性标准和规范；　　（二）对全国医院感染预防与控制工作进行业务指导；　　（三）对全国医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析；　　（四）对全国重大医院感染事件进行调查和业务指导；　　（五）完成卫生部交办的其他工作。

医院感染按其感染来源分为内源性感染和外源性感染两种。病原体是内源性感染和外源性感染的共同的必备条件，但外源性感染还必须具备：(1)感染源。(2)传播途径：直接接触传播、间接接触传播、空气传播、共同媒介传播、生物媒介传播。(3)易感宿主。

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。扩展资料：医院感染按病原体来源分类1、内源性感染：又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体通常为寄居在患者体内的正常菌群，通常是不致病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。2、外源性感染：又称交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。病原体来自患者身体以外的个体、环境等。包括从个体到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染。参考资料来源：百度百科-感染参考资料来源：百度百科-医院感染

播途径是多方面的，主要有以下几种类型：(1)接触传播：是医院感染常见的传播方式，根据病原体离开传染源侵入机体前后是否在外环境停留的特点，可将接触传播分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指易感染者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。间接接触传播是指有传播因素参加，即传播因素携带病原体与易感染者接触，病原体进入易感者。(2)空气传播：是以空气为媒介，将带有病原体的微粒子（飞沫核、菌尘），随着气流的流动而引起感染，也称为微生物气溶胶传播。(3)媒介传播：是指医院内一些共用的物品（食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等）被病原微生物污染所引起的传播，也叫共同媒介传播。(4)生物媒介传播：主要是指媒介节肢动物（蚊、蚤、虱、蝇、蜱）。

- 　（一）医院感染（nosocomial infections，hospital infections）的定义 　　医院感染亦称医院获得性感染（hospital acquired infections，简称HAI）。笼统地说，它是指发生在医院内的一切感染。我国卫生部于1997年组织国内专家根据我国医院感染研究进展，重新修订了医院感染诊断标准，并于2001年1月3日颁发实施。 　　新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 　　（二）医院感染诊断标准 　　医院感染与非医院感染的原则诊断标准分别为： 　　1.下列情况属于医院感染 　　（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 　　（2）本次感染直接与上次住院有关。 　　（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。 　　（4）新生儿经母体产道时获得的感染。 　　（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 　　（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。 　　2.下列情况不属于医院感染 　　（1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 　　（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 　　（3）新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单独疱疹、弓形虫病、水痘等。 　　（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 　　医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。医院感染分系统及部位诊断限于篇幅本节未录入，请参见原文件。 　　（三）医院感染的研究对象 　　广义地说，医院感染研究的对象，是指一切在医院活动过的人群，如住院病人、医院职工、门诊病人、探视者和陪护家属。但是，新的医院感染诊断标准认为“医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染”。所以，医院感染的研究对象主要应为住院病人和医务人员。

播途径是多方面的，主要有以下几种类型：(1)接触传播：是医院感染常见的传播方式，根据病原体离开传染源侵入机体前后是否在外环境停留的特点，可将接触传播分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指易感染者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。间接接触传播是指有传播因素参加，即传播因素携带病原体与易感染者接触，病原体进入易感者。(2)空气传播：是以空气为媒介，将带有病原体的微粒子（飞沫核、菌尘），随着气流的流动而引起感染，也称为微生物气溶胶传播。(3)媒介传播：是指医院内一些共用的物品（食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等）被病原微生物污染所引起的传播，也叫共同媒介传播。(4)生物媒介传播：主要是指媒介节肢动物（蚊、蚤、虱、蝇、蜱）。

下列属于医院感染的是（） A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B.无明显潜伏期的感染为入院48h后发生者属医院感染(正确答案) C.由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应 D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作 E.感染病灶自然扩散

你好，你是想问输液反应中属于医院感染的是什么吗？输液反应中属于医院感染的是由于液体被细菌污染引起的发热。输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快、细菌污染等因素引起的发热反应。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。输液时出现细菌污染是在医院发生的，所以，输液反应中属于医院感染的是由于液体被细菌污染引起的发热。

1.医院感染管理委员会。2.医院感染管理科。3.临床及医技科室医院感染管理小组。

：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者人院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

（感染病例/来就以人数）*100%

医院感染的感染链由3部分组成，分别为感染源、感染传播途径和易感者。

免疫力低下者为易感对象主观因素：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度；医院规章制度不全，无健全的门急诊预检、分诊制度，住院部没有入院卫生处置制度，致使感染源传播。此外，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不能有效地控制医院感染的发生。客观因素： 1、侵入性诊治手段增多据统计，美国每年因使用医疗器械而发生感染者占医院感染的45％。如内窥镜、泌尿系导管、动静脉导管、气管切开、气管插管、吸入装置、脏器移植、牙钻、采血针、吸血管、监控仪器探头等侵入性诊治手段，不仅可把外界的微生物导入体内，而且损伤了机体的防御屏障，使病原体容易侵入机体。2、使用可抑制免疫的治疗方法因为治疗需要，使用激素或免疫抑制剂，接受化疗、放疗后，致使病人自身免疫机能下降而成为易感者。大量抗生素的开发和普及治疗过程中应用多种抗生素或集中使用大量抗生素，使病人体内正常菌群失调，耐药菌株增加，致使病程延长，感染机会增多。易感病人增加随着医疗技术的进步。过去某些不治之症可治愈或延长生存时间，故住院病人中慢性疾病、恶性疾病、老年病人所占比例增加，而这些病人对感染的抵抗力是相当低的。3、环境污染严重医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。其中，污染最严重的是感染患者的病房，厕所的污染也很严重，抽水马桶每抽一次水都可能激起大量微生物气溶胶。病区中的公共用品，如水池、浴盆、便器、手推车、拖布、抹布等，也常有污染。对探视者未进行必要的限制对探视者放松合理和必要的限制时，以致由探视者或陪住人员把病原菌带入医院的可能性增加。

院感主要原因除了消毒问题还有一点：几乎雷同的现代医院大楼（部分住宅）建筑设计缺陷，巨大钢构玻璃幕墙，窗口小且少且不开，不通风亦或通风极差。设计师、管理者、使用者？高层公寓楼道电梯间自然通风好？还是中央空调？设计考虑保温同时也要增加通风通透性。建筑设计不仅要美观更要防疫。

中国最常见的医院感染类型是下呼吸道感染。根据查询相关公开信息显示，血液感染，尿路感染，胃肠道感染这些不是中国常见医院感染类型的，下呼吸道感染是中国常见的医院感染类型。

医院感染的发生必须具备三个条件分别为：感染源、传播途径、易感宿主。其中，感染源是指被病原体感染的人或动物，并且能排出具有增殖和致病能力的病原体。分为内源性感染源和外源性感染源两大类。而传播途径是指感染源传到新宿主的途径和方式，外源性感染通常有以下四种传播途径：接触传播、空气传播、共同媒介传播、生物媒介传播。最后易感宿主又称易感人群，是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。医院是易感人群较为集中的地方，易感宿主多为糖尿病、肾病病人，患免疫系统疾病的病人等等。

法律分析：执行职务的医务人员是医院感染病例责任报告人。医务人员在诊治病人过程中，发现病人有疑似医院感染情况应严格按照”医院感染诊断标准”做出准确诊断，在24h内通过杏林软件系统t报医院感染管理科。管床医生每天及时处理杏林软件 系统筛查出的医院感染疑似病例，确诊病例及时上报。科室发生医院感染流行或暴发，于2h内向科室负责人及医院感染管理科报告，协助完成现场采样、调查工作，迅速采取有效的控制措施，杜绝医院感染的继续发生。对发现医院感染病例隐瞒不报，造成医院感染暴发流行的科室或个人，医院将追究科室负责人和当事人的责任:后果严重的，将依法追究其法律责任。法律依据：《医院感染管理规范》医院必须对住院病人进行医院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。二、医院感染管理专职人员经常深入病区，以前瞻性调查的方法对医院感染病例进行监测，回顾性调查作为补充，并在以上监测的基础上每年开展1-2项目标性监测。三、临床一旦发现医院感染病例，应及时进行医院感染病例登记，认真填写登记表，并在24小时以内报感染管理科。四、感染病例登记表由各病区主管医师进行逐项认真填写。具体参照本院“医院感染病例登记表填写规定”。五、检验科及时向感染管理科及临床科室反馈微生物的耐药性变迁情况。六、专职人员每月将平时收集的资料进行汇总、分析，结果及时报告感染管理委员会和各临床科室。七、出现医院感染爆发流行趋势时，应在24小时内报告主管院长、医务处，并通报相关科室。八、确诊为传染病医院感染时，按《传染病防治法》的相关规定进行报告。

属于医院感染的是（） A.新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病 B.肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作 C.结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸 D.上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”(正确答案) E.直肠癌病人手术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物

一、医疗机构或医护人员违法、违纪、违规; 二、医院管理不到位，无制度或有章不循;三、医院缺少严格的日常监督、检测措施;四、未进行传染病的预检分诊使传染源带入;五、建筑布局不合理或缺少必要的防护措施;六、不严格遵守消毒隔离措施;七、滥用抗菌药造成双重或多重耐药菌感染。八、其它。医院感染又称医院内获得性感染，即指病人在入院时既不存在，也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。

在医院感染了谁负责视情况而定：1、如果能证明医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任；2、 如果是由于受害人自己的原因感染的，则由受害人自己承担责任。感染的症状有以下几种：1、首先如果是呼吸道感染，会有发热、咳嗽、咳痰、喘憋等症状；2、其次泌尿系感染，会有发热、尿频、尿急、尿痛的症状；3、然后胆系感染，会有发热、胆绞痛、寒战、黄疸等症状；4、最后皮肤软组织感染，患者会出现皮肤一处或多处破溃，所以根据患者感染的部位不同，治疗选择的抗生素也不同。法律依据：《中华人民共和国传染病防治法》第六条国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内的传染病防治及其监督管理工作。县级以上人民政府其他部门在各自的职责范围内负责传染病防治工作。军队的传染病防治工作，依照本法和国家有关规定办理，由中国人民解放军卫生主管部门实施监督管理。

根据病原体来源不同，医院感染可以分为，呼吸感染。血液感染。

怎么降低医院感染，这问题太大了，作为感控工作者，手下我们要明白医院感染来源于哪里，医院感染的定义是什么。感控工作间认为，医院感染是特指在医院这种特殊环境下发生的感染。医院相对其他环境有人群复杂，细菌病毒携带者较多的特点。所以，对医院感染最大的要求是消毒灭菌。医院感染来源于哪里呢？1、医护人员手部，医护人员的手会接触各种各样的患者，容易导致交叉感染。2、医院环境，医院本身就是各类病毒细菌聚居地，各类感染源多，须做好环境消毒工作。3、器械，特别是侵入性器械，一定要保证消毒彻底。4、患者本身的身体机能，想老年人，新生儿免疫力差，感染率比成人高。医院感染多种多样，涉及的因素很多，加之及时医院消毒灭菌，绝大多数时间所处的环境并不是完全无菌的。所以完全杜绝感染也是不现实，所以我们要从以下几个方面出发来降低感染的发生。1、严格执行手卫生规范，手是病菌传播的重要媒介，做好手卫生是降低感染的重点。2、严格按照标准对医院环境进行消毒灭菌清洁，减少病菌的生成空间。3、器械消毒要彻底。4、提高感控意识。落实感控要求。

医院感染的五大因素包括：1、病原体传播：病原体是导致医院感染的主要原因之一。细菌、病毒、真菌和其他微生物可以通过接触、飞沫传播（如咳嗽和打喷嚏）、空气传播、血液传播和医疗设备等途径传播给其他患者。2、医疗设备和器械：使用不洁净的、未正确消毒或灭菌的医疗设备和器械是导致医院感染的另一个重要因素。3、医护人员和患者行为：医护人员和患者的不恰当行为也可能导致医院感染。例如，不充分的手卫生、不正确的穿戴个人防护设备、不规范的消毒操作，以及不合理的使用抗生素等行为都会增加感染的风险。4、医院环境：医院内部环境的清洁度和卫生状况对防止医院感染至关重要。不洁的空气、污染的水源、不恰当的床位隔离、不合理的垃圾处理等都可能增加感染的风险。5、患者免疫状态：患者的免疫状态对感染的易感性起着重要作用。免疫功能低下的患者，例如老年人、移植患者、化疗患者等，更容易被病原体感染，并发展成医院感染。

　　一、现金流量表会计要素设置的研究现状　　会计要素①是会计对象的具体化或者财务报表要素是财务报表的积木，它是实现会计目标和质量特征而加工会计信息的基础，又是连接会计实践的关键，在会计理论研究中具有极其重要的地位。会计对象和会计要素是同一事物的不同表现：分类则成要素，综合视为对象。然而，各国或国际性会计准则执行机构对财务报表要素的规定却相差较大，不仅是要素的数量存在差异，同一个要素名称，其定义和内涵也都具有一定差异。例如，美国FASB在第六号概念公告中提出了10个会计要素，分别是资产、负债、所有者权益、业主投资、派给业主款、收入、费用、利得、损失和综合收益。IASB在编制财务报表的框架中只给出了资产、负债、权益、收益（相当于FASB的收入和利得）、费用（相当于FASB的费用和损失），与FASB相比较减少了业主投资、派给业主款、综合收益等三个要素。针对这一现象，杜兴强指出：会计要素是会计对象的具体化这一传统的表述是不完备的，科学的表述应该是，会计基本假设、会计目标和会计对象共同决定着会计要素的设置。会计要素既体现为会计对象的具体化，同时必须反映会计目标的要求，受会计基本假设的制约。他的观点在一定程度上可以由英美两个国家会计准则制定机构对会计要素的界定给予佐证。资本市场与美国相似的英国，会计目标主要也是服从于权益投资者。其会计准则理事会（ASB）在《财务报告原则公告》中虽只给出了资产、负债、所有者权益、利得、损失、业主投资和派给业主款七个要素，但由于它对利得和损失的定义和内涵分别涵盖了FASB的收入、利得和费用、损失，因此，两个国家对要素的界定差别是比较小的。如果考虑到综合收益属于近年来才逐渐得到普遍关注的概念，且ASB由于英国采纳国际会计准则而事实上停止了本国会计准则的制定，则可以说FASB和ASB对会计要素的设置是一致的，只是ASB在对待综合收益方面不如FASB具有远见。FASB在20世纪80年代制定第六号概念公告时就已经提出了综合收益概念，而当时学术界和实务界对综合收益的探讨仍然比较缺乏，这可能要归因于美国从20世纪初期就陆续有一大批规范会计理论研究的大师级人物，他们当中不乏有人很早就提出了综合收益的思想。1922年，Paton在《企业理论》一书中建议，在计算总收益时确定特定价格水平的变动，即持有利得或损失。1939年，Macneal提出了更为可操作性的观点，他建议在一个自由竞争、广泛、活跃的市场上，应该按照企业资产的市场价格所确定的经济价值的变动，对可销售资产的估价采用市价，这事实上将产生持有资产的利得或损失。1961年，Edwards and Bell在《企业收益的理论与计量》一书中批评当时的财务报表奠定在如货币购买力稳定等不恰当假设之上，对当时财务报表拒绝确认和记录资本利得与损失提出了严厉批评，认为这将无法在资产负债表中真实表述企业净财富。 　　然而，如果会计要素确实由会计基本假设、会计目标和会计对象三个因素共同决定，那么，仍然有一些问题没有解决。第一，这三个因素对会计要素的作用力是否具有差异？第二，由于会计基本假设和会计对象的认识已经一致，而会计目标也逐渐趋同，为什么会计要素的设置还是具有较大差异。例如中国、美国和国际会计准则理事会。第三，资产负债表和利润表都有会计要素，而现金流量表却一直没有设置会计要素，而既然财务报表要素是财务报表的积木，那么每一张报表，包括现金流量表，都应该有其积木。 　　关于第一个问题，葛家澍教授（2006）、杨宇博士（2007）以及FASB（2010）都认为会计目标是确定会计要素最主要的因素。关于会计基本假设，目前普遍认为包括了四大基本假设（会计主体、持续经营、会计分期和货币计量），杨宇博士认为，假设充当一个虽不活跃但总是客观存在的角色，会计要素的概念不应与假设相冲突，但单独的假设不能推导出有用的要素概念或作为会计要素详细分类的有用基础，对于得出可行的结果而言，假设是必要的但不是充分的条件。关于会计对象，我国较为流行的看法是以葛家澍教授为代表的观点：会计对象为企业中的经营资金运动或价值增值运动，会计要素是会计对象可以量化的分类。杨宇博士指出，会计对象/会计要素的探索方法呈现出一种纯粹的唯物主义观点，它强调会计要素客观性的一面，但会计不仅仅是一种技术手段，由它所产生的会计信息具有经济后果。为此，他认为，会计目标对要素设置的影响，是最主要的。 　　关于第二个问题，学术界并没有深入进行探讨。承认会计目标、基本假设和会计对象共同决定了会计要素，那么，会计目标差异、会计对象复杂程度差异、基本假设差异，应该是导致会计要素设置差异的主要原因。然而，纵观英美和国际会计准则理事会，甚至与我国相比（我国虽为六要素，但实际上，利得与损失与六要素的功能无异），要素设置差异主要集中在是否设置了业主投资、派给业主款，然而，是否设置这两个要素显然不能完全由这三个因素的差异确定，因为它们所指向的经济活动都是各国普遍存在的。本文认为，在相当程度上，业主投资和派给业主款，属于所有者权益的细分，作为独立的会计要素必要性不强。 　　本文将主要探讨第三个问题，关于这个问题，杜兴强教授在其论著或文章中也多次提及。他指出，理论上，现金流量表并不是绝对不能设置专门的会计要素，但是不一定符合成本效益原则，因为按照收付实现制确认方式，依照“凭证—账簿—报表”程序编制现金流量表，将增加高昂的簿记成本。但是，他并没有论证现金流量表具体如何设置会计要素。 　　关于现金流量表设置会计要素的问题，FASB也曾经有过类似观点。FASB在第六号概念公告中指出：“为反映报告期内各项交易或其他事项和情况对资产和负债的影响而可能编制的各种各样的报表，几乎是无穷无尽的。而一切报表都有一些可以称之为财务报表要素的各类项目。例如，反映报告期内资金流动或现金流动的报表，可能把资金或现金来源划分为：（a）营业所得，（b）借款所得，（c）发行权益证券所得，（d）出售资产所得等类别。本委员会的其他工作项目视需要可能会定义补充的财务报表要素。”然而，当FASB在1987年首次颁布现金流量表会计准则时，却没有对现金流量表会计要素设置问题进行进一步探讨。

要想知道真实情况，非得进厂工作几年，才能了解真实内情。

高二参加高考需要成绩优异的学子，可以申请报考少年班，必须是极少数智力超常、成绩优异且年龄在15周岁（含15周岁以上的初、高中在校学生，但不包括高中应届毕业生）。参加高考的学生都是通过报名，审核通过后，才可以报名参加高考。高考报名条件有，首先要遵守法律法规，其次是应届生，或者具有同等学力，言外之意，可以不是在校生，但通过自己的努力，具备高三学生同等学力的。还有一点是考生身体状况符合相关要求。教育部规定：上过大学的，或是高一，高二学生不可以参加高考。大家会发出疑问不“明确规定高二不可以参加高考，为什么还有学生参加，这不是违法吗”。其实不然，高二的学生也可以参加高考。原因是，他们拿到了高考“入场券”，具有高考报名的资格。谁给他们发的资格证呢？答案是，中国科技大学。有很多朋友应该都听说过，中国科技大学少年班。而少年班就是面向高二及以下的学生进行招生录用的。中国科技大学在很多年前，成立少年班。目的就是为国家选拔一批成绩优异的少年。能进入少年班的孩子，我们都成为“天才”“神童”，能进入少年班真的是比登山还难。中科大学要进行内部选拔，测试，科目为数学，物理，考察学生的逻辑思维等能力。这只是首轮测试，还需要根据之前的测试成绩，进行复试，科目为数学、物理、化学等，最后分为三个等级。学生如获得过全国中学生数学、物理，或者化学大赛取得第一名的，且这些大赛都具有含金量的，可以加10分。可想而知，想要拿到这个高考“入场券”，真的比登山还难。他们必须要满足中科院年龄上的要求，并且还要通过中科大的考核，才有资格提前参加高考。高二的学生参加高考，好处颇多：来自广西的考生，曾和大家一起分享，他在高二参加高考的心得体会。对于学生来说，提前参加高考是人生中难得的体验。对于高三的学生，“高考”让他们有压力，有迷惘，但对于能提前参加高考的学生，是一件很酷，很爽的事情。提前参加高考，是一次千里难寻的机会。首先他们的心态不同于高三学生，他们会更加放松，对他们来说是一次学习的机会，体验一下高考的氛围。有很多高三的考生考完试之后，总是懊悔，要是能再有一次参加高考的机会，那该多好啊。高考也是一个发现自己不足的机会，通过考试会发现自己有哪些知识点没有完全掌握，是一次很好地查缺补漏的机会。还有的学生，认为自己能提前参加高考，就会盲目自大，认为自己很厉害，丢失自己的初心。高考后，你会发现“人外有人，天外有天”，只有比试之后，才能发现自己的不足，知道自己与别人的差距。是一次难得的教育机会，何乐而不为呢？

在进行社会主义改造、向社会主义过渡的进程中，中国 *** 积累了丰富的历史经验。 第一，坚持社会主义工业化建设与社会主义改造同时并举。 实现以社会主义工业化为主体，完成对农业、手工业社会主义改造和对资本主义工商业社会主义改造为两翼，是党在过渡时期总路线的明确要求。 实践证明，党坚持社会主义改造与社会主义工业化同时并举的方针，对于在深刻的社会变革中保持社会稳定，逐步改善人民生活，推动社会发展，都具有十分重要的意义。 第二，采取积极引导、逐步过渡的方式。 我国对农业、手工业和资本主义工商业的改造都采取了区别对象，用不同的办法积极引导、逐步过渡的方式。 中国的这场巨大而深刻的社会变革，不仅没有对生产力的发展造成破坏，而且促进了生产力的发展。 第三，进行和平改造。 在社会主义改造之前，无论是资本主义工商业，还是农民和手工业者的个体所有制，都具有私有制的性质。 在农业社会主义改造方面，用事实向农民表明合作化的好处和给农民带来的利益，使农民拥护党的政策。 手工业者的情况和农民基本相同。 同时以和平赎买的方法完成了对资本主义工商业的社会主义改造，并把对资本主义企业的改造和对资本家个人的改造结合在一起进行。 对资本家实行团结、教育和改造的方针，不仅稳定了资本家的思想，提高了他们的认识，保证了改造的顺利进行，而且将几十万资本家改造成自食其力的劳动者，成为社会主义企业的经营和管理干部。 这不仅保证了社会的稳定，而且极大地促进了社会主义事业的发展。 总之，和平改造解决了诸如实现社会变革与经济发展、和平过渡与消灭剥削制度这类通常难以解决的矛盾问题。

乔迁之喜是人生大事儿，所以被请去的人不是特好也是挺重要的。建议要送一份礼物：红包可以；或者是和家庭生活、家居陈设、生活品质有关的：比如一套比较高档的酒具；成套的功夫茶具；特别特要好的朋友可以送颜色比较高级、质量比较好的床上用品；如果是忘年交可以送装裱好的字画。礼物不分贵贱，但确实要根据实际请客人与自己的关系有所区别，比如领导乔迁，送红包就不合适。比如请客的人是女性，被请的是男性，一大老爷们送人女的一套床上用品也不合适；再比如人家没孩子，送人一套孩子玩具也不合适，但是如果女主人很俏皮可爱，送一个大玩具也不是不可以。说白了，乔迁之喜被请，礼品肯定要备，什么关系对好位，心里盘算好价位，用心一点儿没毛病，收礼的人高兴，不论贵不贵！

　　邻里关系是一种重要的人际关系。我国城市中过去那种融洽和谐、互助互帮的邻里关系曾让不少外国人称羡，更让许多国人受益。帮邻所难、解邻之危、急邻所需是社会主义精神文明的好风尚，也是构建和谐社会的准则之一。虽然城市住房的变化客观上造成了邻居间的不熟悉，在空间上阻隔了人们的密切交往；虽然工作压力的加大生活节奏的加快，让人们少有时间和机会进行深入的沟通，然而这并不妨碍我们重塑新型的邻里关系。现代邻里相处，很重要的一条就是要时刻记住自己不是生活在一个独立的空间，而是生活在邻居之中。你的楼上楼下是邻居，你两侧房间的墙也都紧挨着邻居，因而一举一动都要设身处地为邻居着想，不能只顾自已不顾邻居。多为邻居着想，还要大力提倡关心他人比关心自己还重的精神，注意留意周围邻居的特殊情况，适时提供帮助。一旦邻居家发生什么意外，要挺身而出及时援助。重塑新型的邻里关系应从自我做起。只有我为人人，方能人人为我。　　在业主心目中的好社区往往都有着畅通的沟通渠道。社区、物业中心应在重塑新型邻里关系中担当重任，尽可能多地为业主搭建相识、相知、交流的平台，以邻居节、茶话晚会等新的载体来沟通大家的心灵，增加彼此的感情，使大家从自己封闭的小天地里走出来，齐心合力共同携手搭建和谐、文明新型邻里关系的大舞台。　　同时，网络在重塑新型邻里关系中发挥了重要的作用。社区论坛、Q群使众多同住一个社区、互不相识的个体走到了一起，交流生活中的点点滴滴。虽然网络社区是虚拟的，但对于忙碌的现在人来说，则成为了与邻居沟通的最佳途径。正因为有虚拟网络的保护，邻居们可以使用网名，从不敢开口变成侃侃而谈；从不擅交流变成沟通高手。有的业主已经养成了每天上社区论坛、登录业主Q群的习惯，如果一天没有关注社区的消息，心里便觉得空荡荡的。他们通过发表或参与评论来体现自己在社区中的价值。　　

莺莺传。《西厢记》故事源于唐代元稹的传奇小说《莺莺传》，叙述书生张生与同时寓居在普救寺的已故相国之女崔莺莺相爱，在婢女红娘的帮助下，两人在西厢约会，莺莺终于以身相许。后来张珙赴京应试,得了高官，却抛弃了莺莺，酿成爱情悲剧。《西厢记》简介：《西厢记》故事源于唐代元稹的传奇小说《莺莺传》，原题《传奇》。《莺莺传》写张生与崔莺莺恋爱，后来又将她遗弃的故事。起始张生旅居蒲州普救寺时发生兵乱，出力救护了同寓寺中的远房姨母郑氏一家。在郑氏的答谢宴上，张生对表妹莺莺一见倾心，婢女红娘传书，几经反复，两人终于花好月圆。后来张生赴京应试未中，滞留京师，与莺莺情书来往，互赠信物以表深情。但张生终于变心，认为莺莺是天下之“尤物”，还搬出商纣，周幽王亡国的例子，证明自己“德不足以胜妖孽”，只好割爱。一年多后，莺莺另嫁，张生也另娶。一次张生路过莺莺家门，要求以“外兄”相见，遭莺莺拒绝。数日后张生离去，莺莺回诗决绝“弃置今何道，当时且自亲。还将旧时意，怜取眼前人”。当时人们还称赞张生“始乱终弃”的行为是“善于补过”。小说显然是站在张生的立场，美化张生，为他的薄幸行为辩护。

转载以下资料供参考　　酒店员工管理制度　　1、上下班走员工通道，并接受保安员的检查。　　2、上下班及用餐时需要打卡，不得漏打或替人代打，如出现漏打要及时告之部门主管。　　3、确因某种原因不能上班的员工，应事先请假，如有特殊情况，应设法于当日通知部门主管，并得到许可，否则视为旷工。　　4、工作时间不能穿着制服外出购物，不准吃东西、喝酒，不准听收录机，不准看电视，不准唱歌、大声喧哗或闲聊。　　5、除指定人员外，不准使用客用设施。　　员工守则　　一、工作态度：　　1、按酒店操作规程，准确及时地完成各项工作。　　2、员工对上司的安排有不同意见但不能说服上司，一般情况下应先服从执行。　　3、员工对直属上司答复不满意时，可以越级向上一级领导反映。　　4、工作认真，待客热情，说话和气，谦虚谨慎，举止稳重。　　5、对待顾客的投诉和批评时应冷静倾听，耐心解释，任何情况下都不得与客人争论，解决不了的问题应及时告直属上司。　　6、员工应在规定上班时间的基础上适当提前到达岗位作好准备工作。工作时间不得擅离职守或早退。在下一班员工尚未接班前当班员工不得离岗。员工下班后，无公事，应在30分钟内离开酒店。　　7、员工不得在任何场所接待亲友来访。未经部门负责人同意，员工不得使用客用电话。外线打入私人电话不予接通，紧急事情可向直属上司申请。　　8、上班时严禁串岗、闲聊、吃零食。禁止在公共场所吸烟，不做与本职工作无关的事。　　9、热情待客，站立服务，使用礼貌语言。　　二、制服及工作牌：　　1、员工制服由酒店发放。员工有责任保管好自己的制服。　　2、所有员工应佩戴作为工作服一部分的工作牌。不戴工作牌扣人民币5元，员工遗失或损坏工作牌需要补发者应付人民币10元。　　3、员工离职时须把工作服和工作牌交回到主管部门，如不交回或工作服破损，须交付服装成本费。　　三、仪表、仪容、仪态及个人卫生：　　1、员工的精神面貌应表情自然，面带微笑，端庄稳重。　　2、员工的工作衣应随时保持干净、整洁。　　3、男员工应修面，头发不能过耳和衣领。　　4、女员工应梳理好头发，使用发夹网罩。　　5、男员工应穿皮鞋，禁穿拖鞋或凉鞋。女员工应穿黒鞋，肉色统补袜其 端不得露于裙外。　　6、手指应无烟熏色，女员工只能使用无色指甲油。　　7、只允许戴手表、婚戒以及无坠耳环。厨房员工上班时不得戴戒指。　　8、工作时间内，不剪指甲、抠鼻、剔牙，打哈欠、喷嚏应用手遮掩。　　9、工作时间内保持安静，禁止大声喧哗。做到说话轻、走路轻、操作轻。　　四、拾遗：　　1、在酒店任何场所拾到钱或遗留物品应立即上缴主管作好详细的记录。　　2、如物品保管三个月无人认领，则由酒店最高管理当局决定处理方法。　　3、拾遗不报将被视为从偷窃处理。　　五、酒店财产：　　酒店物品（包括发给员工使用的物品）均为酒店财产，无论疏忽或有意损坏，当事人都必须酌情赔偿。员工如犯有盗窃行为，酒店将立即予以开除，并视情节轻重交由公安部门处理。　　六、出勤。　　1、员工必须依照部门主管安排的班次上班，需要变更班次，须先征得部门主管允许。　　2、除主管以上管理人员外，所有员工上、下班都要签工卡。　　3、员工上班下班忘记签卡，但确实能证明上班的，将视情节，每次扣除不超过当天50%工资。　　4、严禁替他人签卡，如有违反，代签卡者及持卡本人将受到纪律处分。