医院感染管理分三级组织分别是什么

医院感染的五种形式是呼吸道感染、尿路感染、伤口感染、血液感染、胃肠道感染。1、呼吸道感染这种感染涉及呼吸道，呼吸道感染是医院感染的一种形式，涉及到呼吸道的感染，其中包括肺部感染和上呼吸道感染。包括肺部感染如肺炎、支气管炎，以及上呼吸道感染如流感、感冒等。呼吸道感染一般通过呼吸飞沫传播或空气传播而引起。呼吸飞沫传播是指当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，释放含有病原体的飞沫，并且这些飞沫中的病原体可以被其他人直接吸入。空气传播是指某些病原体以气溶胶的形式在空气中悬浮，通过空气中的微小颗粒传播给其他人。2、尿路感染这类感染通常发生在尿道、膀胱和肾脏等部位。导尿管插入后，细菌可以进入尿道引发感染。尿路感染常见的症状包括尿频、尿急、尿痛等。尿路感染是一种常见的医院感染形式，它通常发生在尿道、膀胱、尿道和肾脏等部位。尿路感染的预防和治疗应根据患者的具体情况和医生的建议进行。如果症状出现或怀疑感染，请尽早就医进行诊断和治疗。3、伤口感染伤口感染是指手术切口或外科手术后的感染。这类感染可以发生在手术切口周围的皮肤或深层组织，导致切口不愈合、肿胀、疼痛和发热等症状。伤口感染是指手术切口或外科手术后发生的感染。这类感染可能出现在手术切口周围的皮肤和深层组织，导致切口不愈合、肿胀、疼痛和发热等症状。伤口感染对患者恢复和手术结果可能产生负面影响，因此预防伤口感染是非常重要的。4、血液感染血液感染是指细菌或其他病原体进入血液循环系统引发感染。这种感染可能与使用静脉置管、输液、输血、中心静脉导管等操作有关。血液感染可以导致全身性感染和严重并发症。在患者出现血液感染的症状时，及早就医是至关重要的。5、胃肠道感染这类感染主要涉及胃和肠道，常见的病原体包括细菌和病毒，如腹泻原因的大肠杆菌、诺如病毒等。胃肠道感染通过食物、水源或接触传播。这类感染通常由细菌、病毒或其他病原体引起，常见的病原体包括腹泻原因的大肠杆菌、诺如病毒等。通过预防措施，可以减少胃肠道感染的风险，保护个人和公众的健康。如果发生胃肠道感染，及时就医并接受适当的治疗和症状管理是重要的。

医院感染可分为：医院内感染和医院后感染两种类型。其中医院内感染是指在48小时之内发生的感染，而医院后感染是指在患者出院之后的一段时间内发生的感染。此外，医院感染还可根据病原体的来源进行分类，包括交叉感染、环境感染、器械相关感染等。医院感染是指在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时处于潜伏期，在医院发生的感染。医院感染指在医疗机构内发生的一种不特定于某种疾病的病原微生物感染，包含多种感染，主要包括上呼吸道感染、泌尿系感染、口腔感染、软组织感染等。医院感染的主要原因是医疗机构环境与日常生活环境存在区别，医疗机构内存在大量可能携带有病原菌的患者和医护人员，而病原菌在此环境中更易于传播。除此之外，医生、护士和其他医疗人员的工作环境，也存在广泛的病菌污染，这也增加了感染的风险。医院感染的症状体征1、外科伤口感染：金葡菌为伤口感染的重要致病菌，感染一般于术后3～8天发生，手术期间接触传染较空气传播重要，斗桐册术后病房内病人间的交叉感染或来自工作人员的带菌者，一般皆由接触传播，某些金葡菌伤口感染可能来自病人本身。2、下呼吸道感染：咽部寄殖的致病菌可能来自病人胃轮桐肠道，也可由病人间交叉感染或通过医院工作人员手的传播而获得，呼吸器，喷雾器，增空宏湿器等皆可成为细菌传播的媒介，某些治疗器具有液体贮存器设备者可为革兰阴性杆菌生长创造了条件，气管切开病人丧失了咽部防御功能。3、败血症：医院内败血症的发病率为0.3％～2.8％，原发性败血症（原发感染的病灶不明显或由静脉输液，血管内检测及血液透析引起的败血症）约占败血症的半数，其他则来源于尿路外科伤口，下呼吸道和皮肤等感染。

根据感染来源不同，医院感染分为： 　　1、内源性感染（自身感染）：指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。 　　2、外源性感染：指由环境或他人处带来的外袭菌群引起的感染。 　　外源性感染又包括交叉感染和环境感染。交叉感染，是指在医院内或他人处（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。环境感染，是由污染的环境（空气、水、医疗用具及其它物品）造成的感染。如由于手术室、空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行等。

医院感染的三要素感染源、传播途和易感宿主。医院感染也可以称为医院内感染、院内感染或医院获得性感染。医院感染，主要是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院以后又发生的感染，但不包括入院前已经开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染，也属于医院感染。它可以分为外源性感染和内源性感染，外源性感染又称为交叉感染，是指携带病原体的医院内患者、工作人员以及探视者，以及医院环境中细菌的侵袭或定制造成的感染。内源性感染也可以称为自身感染，是指患者自身的皮肤、口腔、咽部和胃肠道等处寄生的正常菌群，由于数量或者寄生部位的改变而引起的感染。医院感染发生必须具备的三个条件感染源、传播途径和易感宿主。1、感染源感染源是指被病原体感染的人或动物，并且能排出具有增殖和致病能力的病原体。分为内源性感染源和外源性感染源两大类。2、传播途径传播途径是指感染源传到新宿主的途径和方式。外源性感染通常有以下四种传播途径：（1）接触传播（2）空气传播（3）共同媒介传播（4）生物媒介传播。3、易感宿主又称易感人群，是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。医院是易感人群较为集中的地方，医|学教育网搜集整理易发生感染和感染的流行。

医院感染(nosocomialinfection，hospitalinfection，hospitalac－quiredinfecrin)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染；但不包括人院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

播途径是多方面的，主要有以下几种类型：(1)接触传播：是医院感染常见的传播方式，根据病原体离开传染源侵入机体前后是否在外环境停留的特点，可将接触传播分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指易感染者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。间接接触传播是指有传播因素参加，即传播因素携带病原体与易感染者接触，病原体进入易感者。(2)空气传播：是以空气为媒介，将带有病原体的微粒子（飞沫核、菌尘），随着气流的流动而引起感染，也称为微生物气溶胶传播。(3)媒介传播：是指医院内一些共用的物品（食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等）被病原微生物污染所引起的传播，也叫共同媒介传播。(4)生物媒介传播：主要是指媒介节肢动物（蚊、蚤、虱、蝇、蜱）。

医院感染包括有：(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48h发生的感染为医院感染。有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血迁徙灶)，或在医院感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。

医院感染 ：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 主观因素：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行 无菌技术 和 消毒隔离制度 ；医院 规章制度 不全，无健全的门急诊预检、分诊制度，住院部没有入院卫生处置制度，致使感染源传播。此外，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不能有效地控制医院感染的发生。 客观因素： 1、侵入性诊治手段增多 2、使用可抑制免疫的治疗方法因为治疗需要，使用激素或 免疫抑制剂 ，接受化疗、放疗后，致使病人 自身免疫 机能下降而成为易感者。 3、 环境污染 严重医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。满意请采纳

引起医院感染的微生物有细菌、衣原体、支原体、病毒、真菌等。重要的病原菌除革兰阴性杆菌外，还有耐甲氧西林的葡萄球菌、肠球菌等。

病区医院感染管理第一责任人是各病区指定医护人员负责医院感染防控工作具有主治以上职称的医师。《医院感染管理办法》第二条规定：医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。第四条规定：卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。法律依据《医院感染管理办法》第二条 医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。《医院感染管理办法》第三条 各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。《医院感染管理办法》第四条 卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。

有伤口就容易感染

《医院感染管理办法》是为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全而制定的办法。《医院感染管理办法》内容：各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。医院感染管理委员会的职责1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。以上内容参考百度百科-医院感染管理办法

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

法律分析：我国医院感染管理历经30年的蓬勃发展,在政策法规,标准体系建设和学科发展等方面取得了显著成绩,逐步建立了科学化,规范化和标准化的医院感染管理学科体系.2016年国家卫生计生委颁布了12个医院感染防控相关的标准和规范,目前,正在中华大地上如火如荼地进行宣贯落实.为了使广大医务人员和医院感染防控专职人员在学习落实新标准时,能够全面准确地了解和掌握新标准的真正涵义,促进标准的有效落实.法律依据：《医院感染管理规范》第四条 县以上卫生行政部门负责对辖区医院感染管理工作进行监督管理，并落实专人兼管医院感染的监督管理工作。第五条 卫生部成立医院感染管理专家咨询委员会。医院感染管理专家咨询委员会成员包括医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。第六条 卫生部成立的医院感染管理专家咨询委员会履行下列职责：一、 进行医院感染管理的策略研究，提供咨询意见。二、 协助卫生部拟订有关医院感染管理的标准和规范。三、 协助卫生部对全国重大医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。四、 进行医院感染控制的技术指导与研究。五、 完成卫生部交办的其它相关任务。第七条 省、自治区、直辖市卫生行政部门成立省（含自治区、直辖市，下同）医院感染管理专家咨询委员会，成员包括省内医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。第八条 省医院感染管理专家咨询委员会在省卫生行政部门领导下履行下列职责：一、 结合本地实际情况，进行医院感染管理的策略研究，提供咨询意见。二、 根据国家有关医院感染管理的政策法规和规章制度，拟订实施细则。三、 对本地区的医院感染管理工作进行技术指导。四、 协助对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析，提出处理建议。五、 对本地区医院感染管理的相关课题进行研究。六、 完成省卫生行政部门交给的其它相关任务。第九条 计划单列市、地（市）、县卫生行政部门可参照第七条、第八条成立医院感染管理咨询组织，履行相应的职责。

院感的意思：是指院感科，其全称应该是“医院感染管理科”。主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。院感科的工作有其技术成分，但主要的还是行政性的工作。所以，一般的医生和护士都可以做。搞卫生管理的人员当然也可以胜任。工作职能：1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，制定并组织实施、监督和评价医院感染控制工作。2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训。3、负责对医院感染发病情况进行检测。定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检测；对医院发生感染爆发流行进行调查、分析，制定控制措施，并督导实施。4、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，并参与监督实施。5、负责对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品等进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

1986年，医院感染管理工作在我国悄然起步。抗生素时代，1928年，英国弗莱明发现了青霉素，并于40年代制造成功，从此进入了抗生素时代，青霉素在预防和治疗感染上起到了特殊效果，引起了医务人员极大的反响，但同时削弱了医院对灭菌技术的重视。直到70年代，医务人员又把注意力转向无菌技术上来，并且与抗生素应用相结合，正在有效的解决感染与医院感染问题。发病原因任何感染都是致病微生物与宿主在一定条件下相互作用而发生的一种病理过程。医院感染也不例外，一方面，病原体寻找一切机会和途径侵入人体，并在其生长、繁殖过程中排出代谢产物，损害宿主的细胞和组织。另一方面，人体启动其各种免疫防御机制，力图将侵入的病原体杀灭，将其连同毒性产物排出体外。两者力量的强弱和增减，决定着整个感染过程的发展和结局。

　　医院感染管理成效是医院进行综合绩效考评的重要指标，那么你对医院感染管理了解多少呢?以下是由我整理关于医院感染 管理知识 培训的内容，希望大家喜欢! 　　医院感染管理知识培训 　　1、《医院感染管理办法》何时发布实施? 　　2006年6月15日发布，自2006年9月1日起施行。 　　2、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 　　100张以上。 　　3、医院感染管理部门的职责有哪些? 　　⑴对有关预防和控制医院感染管理 规章制度 的落实情况进行检查和指导; 　　⑵对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制 措施 并指导实施; 　　⑶对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人 报告 ; 　　⑷对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导; 　　⑸对传染病的医院感染控制工作提供指导; 　　⑹对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导; 　　⑺对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理; 　　⑻对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作; 　　⑼参与抗菌药物临床应用的管理工作; 　　⑽对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 　　⑾组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作; 　　⑿完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。 　　6、临床科室医院感染管理小组应由哪些人员组成?其职责是什么? 　　科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成;在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。 　　主要职责是： 　　⑴负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施; 　　⑵对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效预防与控制措施，防止病原体传播及造成严重后果，降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染暴发趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查; 　　⑶监督检查本科室抗菌药物临床使用情况; 　　⑷监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生安全防护等情况; 　　⑸组织本科室的医院感染知识培训考核; 　　⑹做好对保洁员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理; 　　⑺完成总院医院感染管理委员会办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。 　　7、何谓医院感染? 　　指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 　　8、何谓医源性感染? 　　指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 　　9、何谓医院感染暴发? 　　是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 　　10、何谓特殊病原体的医院感染? 　　指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 　　11、何谓疑似医院感染暴发? 　　指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 　　12、何谓消毒? 　　指用化学、物理、生物的 方法 杀灭或者消除环境中的病原微生物。 　　13、何谓灭菌? 　　杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 　　14、《医院感染管理办法》规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到哪些具体要求? 　　⑴进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; 　　⑵接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; 　　⑶各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 　　⑷医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 下一页更多有关“医院感染管理知识培训”的内容

医院感染管理岗位职责 　　在现实社会中，很多情况下我们都会接触到岗位职责，岗位职责是指工作者具体工作的内容、所负的责任，及达到上级要求的标准，完成上级交付的任务。想学习制定岗位职责却不知道该请教谁？下面是我精心整理的医院感染管理岗位职责，仅供参考，大家一起来看看吧。 　　医院感染管理岗位职责1 　　1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章，拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案等，经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作，检查相关制度的落实情况，提出整改措施。 　　2、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。 　　3、负责开展全院综合性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。 　　4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。 　　5、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训，指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。 　　6、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室，联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作。 　　7、负责开展耐药性监测。督促并配合临床微生物实验室定期发布医院感染病原体及耐药信息，为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。 　　8、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，并对其储存、使用及用后处理进行监督检查。 　　9、根据预防医院感染和卫生学要求，参与本单位的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程的卫生学评价工作，对其是否符合医院感染控制要求提出意见。 　　10、开展医院感染管理的专题研究或科研工作。 　　11、开展与医院感染管理相关的其它工作。 　　医院感染管理岗位职责2 　　1.在院长的领导下，全面负责院内感染的监测和控制，以提高医疗质量。 　　2.负责制定降低院内感染的各种措施和制度，并检查督促贯彻落实。 　　3.掌握院内感染的.监测、控制动态，经常分析监控情况。有计划地开展院内感染流行病学的分析,查明原因,提出改进意见。 　　4.负责检查各科室消毒措施的落实情况，特别是抓好预防性消毒、经常性消毒和终末消毒。检查消毒效果,解决消毒过程中的问题。 　　5.对全院抗生素的使用情况进行调査研究，避免对病员和带菌者使用不敏感的药物。 　　6.经常向有关人员通报在医疗中的感染情况，宣传防止感染的知识，定期对医务人员进行业务培训，以增强控制感染的观念，提高医疗质量。 　　7.积极培训兼职人员，并支持他们做好本科的感染控制工作。 　　医院感染管理岗位职责3 　　感染管理科是我院医院感染管理中具有管理与业务双重职能的部门，具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作，在医院感染管理委员会与院部领导下，履行以下工作职责： 　　一、制定医院感染管理相关规章制度并对落实情况进行检查和指导； 　　二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施； 　　三、对医院消毒灭菌效果及重点部门环境卫生进行监测、分析和反馈，针对问题提出整改措施并指导实施； 　　四、对医院感染的发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者主管院长及院长报告； 　　五、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导； 　　六、对传染病的医院感染控制工作提供指导； 　　七、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导； 　　八、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； 　　九、对医务人员进行医院感染管理相关知识培训； 　　十、参与抗菌药物临床应用的管理工作； 　　十一、对医务人员进行控制医院感染的培训工作； 　　十二、组织召开医院感染管理委员会会议并完成领导交办的其他工作。 ;

医院感染管理委员会由医院感染管理科(部门)、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、预防保健科、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。人数设置应根据医院规模、大小而定，不宜过多。医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。扩展资料：医院感染管理委员会职责：1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。u20023、研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。4、研究确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、研究制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。6、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。7、根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。u20028、其他有关医院感染管理的重要事宜。参考资料来源：百度百科-医院感染管理委员会

第一章　总则第一条　为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条　医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。第三条　各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。　　医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。第四条　卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。　　县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。第二章　组织管理第五条　各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。第六条　住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。　　住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。　　其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。第七条　医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。　　医院感染管理委员会的职责是：　　（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；　　（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；　　（三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；　　（四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；　　（五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；　　（六）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；　　（七）根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；　　（八）其他有关医院感染管理的重要事宜。第八条　医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是：　　（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；　　（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；　　（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；　　（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；　　（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；　　（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；　　（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；　　（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；　　（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作；　　（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；　　（十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；　　（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。第九条　卫生部成立医院感染预防与控制专家组，成员由医院感染管理、疾病控制、传染病学、临床检验、流行病学、消毒学、临床药学、护理学等专业的专家组成。主要职责是：　　（一）研究起草有关医院感染预防与控制、医院感染诊断的技术性标准和规范；　　（二）对全国医院感染预防与控制工作进行业务指导；　　（三）对全国医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析；　　（四）对全国重大医院感染事件进行调查和业务指导；　　（五）完成卫生部交办的其他工作。

医院感染按其感染来源分为内源性感染和外源性感染两种。病原体是内源性感染和外源性感染的共同的必备条件，但外源性感染还必须具备：(1)感染源。(2)传播途径：直接接触传播、间接接触传播、空气传播、共同媒介传播、生物媒介传播。(3)易感宿主。

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。扩展资料：医院感染按病原体来源分类1、内源性感染：又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体通常为寄居在患者体内的正常菌群，通常是不致病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。2、外源性感染：又称交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。病原体来自患者身体以外的个体、环境等。包括从个体到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染。参考资料来源：百度百科-感染参考资料来源：百度百科-医院感染

播途径是多方面的，主要有以下几种类型：(1)接触传播：是医院感染常见的传播方式，根据病原体离开传染源侵入机体前后是否在外环境停留的特点，可将接触传播分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指易感染者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。间接接触传播是指有传播因素参加，即传播因素携带病原体与易感染者接触，病原体进入易感者。(2)空气传播：是以空气为媒介，将带有病原体的微粒子（飞沫核、菌尘），随着气流的流动而引起感染，也称为微生物气溶胶传播。(3)媒介传播：是指医院内一些共用的物品（食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等）被病原微生物污染所引起的传播，也叫共同媒介传播。(4)生物媒介传播：主要是指媒介节肢动物（蚊、蚤、虱、蝇、蜱）。

- 　（一）医院感染（nosocomial infections，hospital infections）的定义 　　医院感染亦称医院获得性感染（hospital acquired infections，简称HAI）。笼统地说，它是指发生在医院内的一切感染。我国卫生部于1997年组织国内专家根据我国医院感染研究进展，重新修订了医院感染诊断标准，并于2001年1月3日颁发实施。 　　新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 　　（二）医院感染诊断标准 　　医院感染与非医院感染的原则诊断标准分别为： 　　1.下列情况属于医院感染 　　（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 　　（2）本次感染直接与上次住院有关。 　　（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。 　　（4）新生儿经母体产道时获得的感染。 　　（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 　　（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。 　　2.下列情况不属于医院感染 　　（1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 　　（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 　　（3）新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单独疱疹、弓形虫病、水痘等。 　　（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 　　医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。医院感染分系统及部位诊断限于篇幅本节未录入，请参见原文件。 　　（三）医院感染的研究对象 　　广义地说，医院感染研究的对象，是指一切在医院活动过的人群，如住院病人、医院职工、门诊病人、探视者和陪护家属。但是，新的医院感染诊断标准认为“医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染”。所以，医院感染的研究对象主要应为住院病人和医务人员。

医院感染的传播过程包括3个环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。这是就外源性感染而言，而内源性感染则有所不同，它的传播过程是感染源自身、易位途径和易感生态环境，需从微生态角度进行描述。感染源：是指病原微生物自然生存、繁殖并排出宿主。包括⑴已感染的病人；⑵带菌者或自身感染者；⑶环境贮菌源；⑷动物感染源。传播途径：是指病原体从感染源排出并侵入易感人群的途径。包括⑴接触传播；⑵空气传播；⑶水和食物传播；⑷医源性传播；⑸生物媒介传播。易感人群：包括⑴机体免疫功能受损者；⑵婴幼儿及老年人；⑶营养不良者；⑷接受免疫抑制剂治疗者；⑸长期使用广谱抗菌药物者；⑹住院时间长者；⑺手术时间长者；⑻接受各种介入性操作的病人。

播途径是多方面的，主要有以下几种类型：(1)接触传播：是医院感染常见的传播方式，根据病原体离开传染源侵入机体前后是否在外环境停留的特点，可将接触传播分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指易感染者与传染源直接接触而致感染，不需要借助传播因素。间接接触传播是指有传播因素参加，即传播因素携带病原体与易感染者接触，病原体进入易感者。(2)空气传播：是以空气为媒介，将带有病原体的微粒子（飞沫核、菌尘），随着气流的流动而引起感染，也称为微生物气溶胶传播。(3)媒介传播：是指医院内一些共用的物品（食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等）被病原微生物污染所引起的传播，也叫共同媒介传播。(4)生物媒介传播：主要是指媒介节肢动物（蚊、蚤、虱、蝇、蜱）。

下列属于医院感染的是（） A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B.无明显潜伏期的感染为入院48h后发生者属医院感染(正确答案) C.由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应 D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作 E.感染病灶自然扩散

你好，你是想问输液反应中属于医院感染的是什么吗？输液反应中属于医院感染的是由于液体被细菌污染引起的发热。输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快、细菌污染等因素引起的发热反应。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。输液时出现细菌污染是在医院发生的，所以，输液反应中属于医院感染的是由于液体被细菌污染引起的发热。

：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者人院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

（感染病例/来就以人数）*100%

医院感染的感染链由3部分组成，分别为感染源、感染传播途径和易感者。

免疫力低下者为易感对象主观因素：医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度；医院规章制度不全，无健全的门急诊预检、分诊制度，住院部没有入院卫生处置制度，致使感染源传播。此外，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不能有效地控制医院感染的发生。客观因素： 1、侵入性诊治手段增多据统计，美国每年因使用医疗器械而发生感染者占医院感染的45％。如内窥镜、泌尿系导管、动静脉导管、气管切开、气管插管、吸入装置、脏器移植、牙钻、采血针、吸血管、监控仪器探头等侵入性诊治手段，不仅可把外界的微生物导入体内，而且损伤了机体的防御屏障，使病原体容易侵入机体。2、使用可抑制免疫的治疗方法因为治疗需要，使用激素或免疫抑制剂，接受化疗、放疗后，致使病人自身免疫机能下降而成为易感者。大量抗生素的开发和普及治疗过程中应用多种抗生素或集中使用大量抗生素，使病人体内正常菌群失调，耐药菌株增加，致使病程延长，感染机会增多。易感病人增加随着医疗技术的进步。过去某些不治之症可治愈或延长生存时间，故住院病人中慢性疾病、恶性疾病、老年病人所占比例增加，而这些病人对感染的抵抗力是相当低的。3、环境污染严重医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。其中，污染最严重的是感染患者的病房，厕所的污染也很严重，抽水马桶每抽一次水都可能激起大量微生物气溶胶。病区中的公共用品，如水池、浴盆、便器、手推车、拖布、抹布等，也常有污染。对探视者未进行必要的限制对探视者放松合理和必要的限制时，以致由探视者或陪住人员把病原菌带入医院的可能性增加。

院感主要原因除了消毒问题还有一点：几乎雷同的现代医院大楼（部分住宅）建筑设计缺陷，巨大钢构玻璃幕墙，窗口小且少且不开，不通风亦或通风极差。设计师、管理者、使用者？高层公寓楼道电梯间自然通风好？还是中央空调？设计考虑保温同时也要增加通风通透性。建筑设计不仅要美观更要防疫。

中国最常见的医院感染类型是下呼吸道感染。根据查询相关公开信息显示，血液感染，尿路感染，胃肠道感染这些不是中国常见医院感染类型的，下呼吸道感染是中国常见的医院感染类型。

医院感染的发生必须具备三个条件分别为：感染源、传播途径、易感宿主。其中，感染源是指被病原体感染的人或动物，并且能排出具有增殖和致病能力的病原体。分为内源性感染源和外源性感染源两大类。而传播途径是指感染源传到新宿主的途径和方式，外源性感染通常有以下四种传播途径：接触传播、空气传播、共同媒介传播、生物媒介传播。最后易感宿主又称易感人群，是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。医院是易感人群较为集中的地方，易感宿主多为糖尿病、肾病病人，患免疫系统疾病的病人等等。

法律分析：执行职务的医务人员是医院感染病例责任报告人。医务人员在诊治病人过程中，发现病人有疑似医院感染情况应严格按照”医院感染诊断标准”做出准确诊断，在24h内通过杏林软件系统t报医院感染管理科。管床医生每天及时处理杏林软件 系统筛查出的医院感染疑似病例，确诊病例及时上报。科室发生医院感染流行或暴发，于2h内向科室负责人及医院感染管理科报告，协助完成现场采样、调查工作，迅速采取有效的控制措施，杜绝医院感染的继续发生。对发现医院感染病例隐瞒不报，造成医院感染暴发流行的科室或个人，医院将追究科室负责人和当事人的责任:后果严重的，将依法追究其法律责任。法律依据：《医院感染管理规范》医院必须对住院病人进行医院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。二、医院感染管理专职人员经常深入病区，以前瞻性调查的方法对医院感染病例进行监测，回顾性调查作为补充，并在以上监测的基础上每年开展1-2项目标性监测。三、临床一旦发现医院感染病例，应及时进行医院感染病例登记，认真填写登记表，并在24小时以内报感染管理科。四、感染病例登记表由各病区主管医师进行逐项认真填写。具体参照本院“医院感染病例登记表填写规定”。五、检验科及时向感染管理科及临床科室反馈微生物的耐药性变迁情况。六、专职人员每月将平时收集的资料进行汇总、分析，结果及时报告感染管理委员会和各临床科室。七、出现医院感染爆发流行趋势时，应在24小时内报告主管院长、医务处，并通报相关科室。八、确诊为传染病医院感染时，按《传染病防治法》的相关规定进行报告。

属于医院感染的是（） A.新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病 B.肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作 C.结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸 D.上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”(正确答案) E.直肠癌病人手术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物

一、医疗机构或医护人员违法、违纪、违规; 二、医院管理不到位，无制度或有章不循;三、医院缺少严格的日常监督、检测措施;四、未进行传染病的预检分诊使传染源带入;五、建筑布局不合理或缺少必要的防护措施;六、不严格遵守消毒隔离措施;七、滥用抗菌药造成双重或多重耐药菌感染。八、其它。医院感染又称医院内获得性感染，即指病人在入院时既不存在，也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。

在医院感染了谁负责视情况而定：1、如果能证明医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任；2、 如果是由于受害人自己的原因感染的，则由受害人自己承担责任。感染的症状有以下几种：1、首先如果是呼吸道感染，会有发热、咳嗽、咳痰、喘憋等症状；2、其次泌尿系感染，会有发热、尿频、尿急、尿痛的症状；3、然后胆系感染，会有发热、胆绞痛、寒战、黄疸等症状；4、最后皮肤软组织感染，患者会出现皮肤一处或多处破溃，所以根据患者感染的部位不同，治疗选择的抗生素也不同。法律依据：《中华人民共和国传染病防治法》第六条国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内的传染病防治及其监督管理工作。县级以上人民政府其他部门在各自的职责范围内负责传染病防治工作。军队的传染病防治工作，依照本法和国家有关规定办理，由中国人民解放军卫生主管部门实施监督管理。

根据病原体来源不同，医院感染可以分为，呼吸感染。血液感染。

怎么降低医院感染，这问题太大了，作为感控工作者，手下我们要明白医院感染来源于哪里，医院感染的定义是什么。感控工作间认为，医院感染是特指在医院这种特殊环境下发生的感染。医院相对其他环境有人群复杂，细菌病毒携带者较多的特点。所以，对医院感染最大的要求是消毒灭菌。医院感染来源于哪里呢？1、医护人员手部，医护人员的手会接触各种各样的患者，容易导致交叉感染。2、医院环境，医院本身就是各类病毒细菌聚居地，各类感染源多，须做好环境消毒工作。3、器械，特别是侵入性器械，一定要保证消毒彻底。4、患者本身的身体机能，想老年人，新生儿免疫力差，感染率比成人高。医院感染多种多样，涉及的因素很多，加之及时医院消毒灭菌，绝大多数时间所处的环境并不是完全无菌的。所以完全杜绝感染也是不现实，所以我们要从以下几个方面出发来降低感染的发生。1、严格执行手卫生规范，手是病菌传播的重要媒介，做好手卫生是降低感染的重点。2、严格按照标准对医院环境进行消毒灭菌清洁，减少病菌的生成空间。3、器械消毒要彻底。4、提高感控意识。落实感控要求。

医院感染的五大因素包括：1、病原体传播：病原体是导致医院感染的主要原因之一。细菌、病毒、真菌和其他微生物可以通过接触、飞沫传播（如咳嗽和打喷嚏）、空气传播、血液传播和医疗设备等途径传播给其他患者。2、医疗设备和器械：使用不洁净的、未正确消毒或灭菌的医疗设备和器械是导致医院感染的另一个重要因素。3、医护人员和患者行为：医护人员和患者的不恰当行为也可能导致医院感染。例如，不充分的手卫生、不正确的穿戴个人防护设备、不规范的消毒操作，以及不合理的使用抗生素等行为都会增加感染的风险。4、医院环境：医院内部环境的清洁度和卫生状况对防止医院感染至关重要。不洁的空气、污染的水源、不恰当的床位隔离、不合理的垃圾处理等都可能增加感染的风险。5、患者免疫状态：患者的免疫状态对感染的易感性起着重要作用。免疫功能低下的患者，例如老年人、移植患者、化疗患者等，更容易被病原体感染，并发展成医院感染。

首次出版于1922年。该小说讲述的是青年诗人斯蒂芬寻找一个精神上象征性的父亲和布卢姆寻找一个儿子的故事。

欲寄彩笺兼尺素鸿雁传书鱼传尺素

百戏之祖是昆曲，我看有人答是越剧，我并不这样认为，在元杂剧当中王实甫创作了《西厢记》塑造了其中鲜活的人物，那么我们来看看王实甫的生于公元1260年卒于公元1336年，元杂剧目前我没有看到相关的恢复表演，虽然有文献记载，但是音律很难恢复，那我们再来看看昆曲，原名“昆山腔”或简称“昆腔”，是中国古老的戏曲声腔、剧种，现又被称为“昆剧”。昆曲是汉族传统戏曲中最古老的剧种之一 。昆曲发源于600多年前，由昆山人顾坚草创。到明代嘉靖年间，杰出的昆曲音乐家、改革家魏良辅对昆山腔进行大胆改革，吸收了当时流行的余姚腔、弋阳腔、海盐腔的特点，形成了新的声腔，广受欢迎。因为这种腔调软糯、细腻，好像江南人吃的用水磨粉做的糯米汤团，因此起了个有趣的名字，叫“水磨调”，这就是今天的昆曲。昆曲做为音乐是跨越古代史与近代史的一个非常重要的组成部分，尤其是在清代在清代乾隆年间用花部和雅部区分戏曲剧种。主要源于乾隆南巡时两淮盐务为接驾而准备的供奉演出，其中包括了多种戏曲剧种和戏班。为了便于管理和随时应召，当地官绅将各种戏班集中到扬州，分列为花、雅两部，而雅部有只昆曲一种#雅部: 称昆曲为“雅部”,以别于“花部”,花、雅之分,本为古代对艺术的鉴赏和品评。所谓雅,不外是纯正、高雅的意思。以上我简略分析了昆曲与昆曲的重要性，与其在这里说昆曲的重要性不如帮你找一些史料，《纳书楹西厢记全谱》-北曲工尺谱。长洲(苏州)叶堂订谱。有乾隆四十九年(1784)初刻本和乾隆六十年(1795)重刻本之别。这是我查到的最早的历史文献。其实要讲到这些我们其实离不开我们中国诗歌 唐诗 宋词 元曲，更要追溯到诗经，诗三百首皆可歌咏之，情动于中而行于言，言之不足而嗟叹之，嗟叹之不足故咏歌之等等等等，这里字数有限我不展开再讲，如果你感兴趣可以再去结合当时人们对戏曲的追求和审美态度，再去追溯与查找资料。我这里总结如下：《西厢记》是取自元杂剧当中的，首先我们不得不承认，当时的元杂剧我们后世在没有更有力的出土文献出土之前无力复原，明清时期由于昆曲的高雅得以让皇室青睐保存完整，从起源到传承昆曲无愧于百戏之祖的称号，所以综上所述如果单纯说《西厢记》是越剧那本人就很难苟同了，我认为可以是越剧改编过《西厢记》，但《西厢记》绝不是来源于越剧。谢谢，学生才疏学浅，不正之处望请谅解，以上回答完毕。

安全评价，国外也称为风险评价或危险评价，它是以实现工程、系统安全为目的，应用安全系统工程原理和方法，对工程、系统中存在的危险、有害因素进行辨识与分析，判断工程、系统发生事故和职业危害的可能性及其严重程度，从而为制定防范措施和管理决策提供科学依据。 安全评价既需要安全评价理论的支撑，又需要理论与实际经验的结合，二者缺一不可。中文名安全评价外文名Safety Assessment分 类安全预评价、验收评价、现状评价资 质安监局颁发安全评价机构资质证书人 员国家认证的安全评价师

可以做的新能源项目有光伏发电、水力发电、核发电、风力发电等等。新能源项目是利用太阳能、地热能、风能、海洋能、生物质能、潮汐能、波浪能等能源的项目。地热能是从地壳中提取的天然热能。这种能量来自地球内部的熔岩，以热的形式存在。正是这种能量导致了火山爆发和地震。使用地热能最简单、最具成本效益的方法是直接使用这些热源并提取它们的能量。海洋能源是指附着在海水中的可再生能源。海洋能是海洋中蕴藏的可再生能源，包括潮汐能、机械能和波浪产生的热能。海洋能源还涉及更广泛的类别，包括海上风能、海面太阳能和海洋生物质能。新能源发展前景：1、全球能源改革和能源转型加速。2、国际新能源产业分工逐步深化。3、全球新能源行业整合加快，跨国并购增多，国际竞争加剧。4、国内能源行业的主要矛盾发生根本性转变。5、发展战略、理念的变化深刻影响新能源的利用和发展。6、促进新能源产业发展的有利与不利因素并存。

1、《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》的【发文字号】为法释[2004]14号，【发布日期】为2004年10月25日，【实施日期】为2005年1月1日。2、该解释目前仍然有效，最高院未颁布新的关于建设工程纠纷的司法解释予以替代，在清理无效法规、司法解释时也未将该解释列入。目前该解释仍然是司法机构处理建设工程纠纷的主要依据。3、最高院正在草拟、讨论《关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释（二）》。对此，最高人民法院民一庭审判长关丽就最高院相关司法解释的起草工作的进度及主要内容作了介绍。最高人民法院已初步拟定了《关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释（二）》（以下简称“《司法解释（二）》”）的讨论稿。关丽法官就以下问题作了详细介绍：（1）建设工程施工合同效力问题《司法解释（二）》已经传递出强烈的信息，对于建设工程施工合同效力的规定将沿袭《关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释（一）》（以下简称“《司法解释（一）》”）。在经过一段时间的争论后，对于有关违反资质管理的规定，最高院一致意见认为，建设工程领域有关资质规定的立法宗旨和目的，实际上是为了保障工程质量，从这个角度来说，违反资质管理的规定仍然应当认定为效力性强制性规定。对于有关招投标的规定，《招投标法》开篇亦明确表明其立法宗旨及目的是维护社会公共利益，保障国家利益及维护市场交易的稳定性。所以认为违反招投标的规定也是效力性强制性规定，因此，就建设工程施工合同效力问题，《司法解释（二）》基本沿袭了《司法解释（一）》的观点。但是，在行政管理方面，我国正在吸收国外经验以减少审批环节、下放审批权力，关于企业资质的行政管理未来可能会取消。《司法解释（一）》第一条　建设工程施工合同具有下列情形之一的，应当根据合同法第五十二条第（五）项的规定，认定无效：（一）承包人未取得建筑施工企业资质或者超越资质等级的；（二）没有资质的实际施工人借用有资质的建筑施工企业名义的；（三）建设工程必须进行招标而未招标或者中标无效的。（2）工程价款优先受偿权问题优先受偿权问题备受业界关注，在本次司法解释中的地位亦十分重要，就该问题存在争议较多的有以下几点：第一，是否需要有效合同才能适用，关丽法官认为如果将无效合同排除在外，牵涉面将很广；第二，价款优先受偿权的性质，关法官认为，并非一定要在司法解释中明确其性质，可以仅规定为价款优先受偿权，只要立法目的是一致的，能够保证工程价款债权的实现即可；第三，优先受偿权的主体。关丽法官认为，优先权的权利范围应当很窄，如果把权利放的很宽，在实践中可能在操作中增加负担；第四，优先受偿权的行使条件相关问题。关丽法官认为，行使条件问题应当从经济角度出发，思考是否有利于经济利益最大化，是否有利于行业发展，具体应当如何构建相关制度仍有待思考。《司法解释（一）》无相应条款约定，预计在《司法解释（二）》中，增加工程价款优先权的解释规定。（3）司法鉴定问题关丽法官的观点基本可以概括为以下几点：第一，法院启动鉴定程序不规范；第二，鉴定范围确定不准确，导致鉴定结果不仅没有平息纷争，而且增加矛盾；第三，鉴定报告审核问题，由于鉴定报告具有很强专业性，法官往往难以识别鉴定报告中存在的问题；第四，鉴定部门的管理混乱，监管缺失，相关配套法律制度不完善，造成鉴定报告程序上存在瑕疵，由此影响鉴定报告的效力。在《司法解释（二）》中，关丽法官也希望能从制度构建上解决这个问题，但由于现实中相关行政部门并无加强监管力度的倾向，制度能否落实仍令人担忧。《司法解释（一）》第十五条　建设工程竣工前，当事人对工程质量发生争议，工程质量经鉴定合格的，鉴定期间为顺延工期期间。《司法解释（一）》第二十二条　当事人约定按照固定价结算工程价款，一方当事人请求对建设工程造价进行鉴定的，不予支持。《司法解释（一）》第二十三条　当事人对部分案件事实有争议的，仅对有争议的事实进行鉴定，但争议事实范围不能确定，或者双方当事人请求对全部事实鉴定的除外。（4）、财产返还问题《司法解释（一）》第二条规定，建设工程施工合同被认定无效，但工程竣工验收合格的，承包人请求参照合同约定结算工程价款的，法院应予以支持。对于该条款需要注意以下几点，一是参照合同约定结算合同价款，参照的是工程造价的计价方法和标准；二是工程未经竣工验收，如何参照合同约定，是否可以参照合同约定，是否具备参照要件；三是确定工程造价数额，是否要考虑当事人过错。从审判实践来看，基本原则是按照双方真实合意、实际履行的合同作为参照来结算工程价款。至于当事人的过错是否要考虑，因建设工程施工合同被认定无效后，常态都会产生因履行无效合同而导致损失，关丽法官认为，返还财产是折价补偿的一种方式，应当没有双方当事人过错的认定余地。工程施工合同中当事人过错可以放在损失赔偿中考虑，由双方当事人依照过错的原则来进行分担。《司法解释（一）》第二条　建设工程施工合同无效，但建设工程经竣工验收合格，承包人请求参照合同约定支付工程价款的，应予支持。（5）损失赔偿问题损失赔偿是在合同无效后用于平衡当事人利益失衡的构想。主要解决如何在合同认定无效后，平衡当事人利益关系。《司法解释（一）》第三条　建设工程施工合同无效，且建设工程经竣工验收不合格的，按照以下情形分别处理：（一）修复后的建设工程经竣工验收合格，发包人请求承包人承担修复费用的，应予支持；（二）修复后的建设工程经竣工验收不合格，承包人请求支付工程价款的，不予支持。因建设工程不合格造成的损失，发包人有过错的，也应承担相应的民事责任。（6）实际施工人保护问题《司法解释（二）》欲将《司法解释（一）》第26条删除，即将不再对实际施工人进行特殊保护。关丽法官认为，《司法解释（一）》中的规定是为了配合国家保护农民工解决三角债等政策，现在历史使命已经完成，但此后实际施工人的工资如何保护，仍然有待思考。《司法解释（一）》第二十六条　实际施工人以转包人、违法分包人为被告起诉的，人民法院应当依法受理。实际施工人以发包人为被告主张权利的，人民法院可以追加转包人或者违法分包人为本案当事人。发包人只在欠付工程价款范围内对实际施工人承担责任。（7）合作开发责任问题合作开发房地产的双方，对工程价款债务是否应承担连带责任。本问题目前仍存在很大争议，无任何倾向性，因此可能《司法解释（二）》仍很难做出明确规定。《司法解释（一）》中未进行明确界定，《司法解释（二）》预计仍不会做出明确规定。期待《建设工程施工合同司法解释（二）》的进一步完善，同时，有效建设工程行业规范发展。

社会主义三大改造 中华人民共和国建立后，中国共产党领导的对农业、手工业和资本主义工商业的社会主义改造。 农业社会主义改造 通过合作化道路，把农民个体经济逐步转变为社会主义集体经济的理论和实践。1953年春，中国土地改革基本完成，获得土地的农民有着极大的生产积极性，但分散、脆弱的农业个体经济既不能满足工业发展对农产品的需求，又有两极分化的危险。中国共产党当时认为只有组织起来互助合作，才能发展生产，共同富裕。1953年，先后发布了《中共中央关于农业生产互助合作的决议》和《中共中央关于发展农业合作社的决议》，中国农村开始了互助合作运动。到1956年底，基本实现了农业合作化。 1956年1月21日，上海人民举行庆祝社会主义改造胜利大会 手工业社会主义改造 通过合作化道路，把个体手工业转变为社会主义劳动群众集体所有制经济的理论和实践。个体手工业是以私有制和个体劳动为基础、从事商品生产的一种个体经济，在中国国民经济中占有一定的地位。1952年手工业产值占全国工业总产值的21％，农村需要的生产资料和生活资料很大部分来自手工业。从1953年起，中国共产党在过渡时期总路线的指导下，决定逐步对手工业进行社会主义改造。改造采取合作化的形式和逐步过渡的步骤，从手工业生产合作小组、手工业供销合作社，再发展为手工业生产合作社。1956年底参加手工业合作组织的人数已占全国手工业从业人数的91.7％，基本上完成了对个体手工业的社会主义改造。 资本主义工商业社会主义改造 通过国家资本主义的形式，将民族资本主义经济逐步转变为社会主义经济的理论和实践。消灭资本主义私有制是过渡时期的一项基本任务。中国民族资本主义经济在由新民主主义向社会主义的过渡时期中具有两面性，既有有利于国计民生的一面，又有不利于国计民生的一面；中国民族资产阶级相应也具有两面性。中国共产党对资本主义工商业采取利用、限制、改造的政策，对资产阶级采取赎买政策。在经过委托加工、计划订货、统购包销、委托经销代销等一系列从初级到高级的国家资本主义过渡形式后，至1956年底，实行公私合营的工业企业已占原有资本主义工业总户数和职工人数的99％，占生产总值的99.6％。全行业公私合营后，采用定息方式，即按照公私合营企业的私股股额(共23亿余元)每年发给资本家5％的股息，共发10年。这就使得私股与生产资料的使用权相分离，企业的生产资料由国家统一管理和运用。定息停付后，企业就完全成为全民所有制企业。中国对资本主义工商业的改造包括对资产阶级分子的改造，使剥削者逐步转变为社会主义的劳动者。随着资本主义工商业改造的完成，资产阶级作为一个阶级被消灭了。

内容提要： 本书揭示报表分析的基本原理、经典分析工具和最新进展， 既有原理和方法的介绍， 也有大量的案例帮助读者理解和运用这些原理及方法。内容新颖， 资料翔实。本书主要基于美国的财务会计概念框架、 会计准则和财务报表体系而编写，并穿插介绍了国际会计准则、 中国会计准则与美国的异同比较， 同时充分考虑了我国读者的现实背景和阅读需要。 本书面向职业人员和非职业人员，可作为CFA 等资格证书相关课程的备考辅助用书。 ------------------------------ ------------------------------ -------------------- 目录： 1 会计与财务报告的基本概念 1．1 财务会计理论的作用与构成 1．2 支持财务报表的会计原则 1．3 会计基本假设 1．4 会计核算的一般原则 1．5 会计原则及其局限性 附录 美国公认会计准则的发展 2 财务报表分析概述 2．1 财务报表分析目的 2．2 财务分析的种类与步骤 2．3 财务报告体系构成 2．4 主要财务报表及其联系 2．5 财务报告的其他信息 3 资产负债表 3．1 企业财务状况快照：资产负债表概览 3．2 资产项目 3．3 负债项目 3．4 所有者权益项目 4 利润表 4．1 经营成果报告：利润表概览 4．2 利润表的特殊项目 4．3 收入费用的确认与计量 4．4 综合收益附录 会计循环与财务报表编制 5 现金流量表 5．1 现金流量表概述 5．2 编制现金流量表——直接法 5．3 编制现金流量表——间接法 5．4 现金流量表的综合分析 5．5 现金流量表比率分析 6 财务报表分析应用与解释 6．1 财务报表分析主要方法 6．2 趋势分析和结构百分比分析 6．3 财务指标分类分析 6．4 财务指标综合分析 6．5 每股收益的计算 6．6 上市公司财务分析的主要指标 6．7 会计质量分析 7 存货分析 7．1 存货与销售成本的关系 7．2 各种存货成本流转假设与计量方法的比较 8 长期资产分析 8．1 费用化与资本化决策 8．2 费用化与资本化——一些具体的项目 8．3 已资本化的支出的折旧及摊销 8．4 长期资产的减值准备 9 所得税分析 9．1 所得税——会计概念与税务概念的比较 9．2 递延所得税的确认与计量——债务法 9．3 所得税的分析 10 融资债务分析 10．1 流动负债与长期负债 10．2 利率变动对债务的影响 11 租赁 11．1 租赁的分类与特点 11．2 租赁会计处理 11．3 租赁的财务分析 12 美国养老金会计 12．1 养老金性质和养老金计划 12．2 养老金会计的特征和原则 12．3 美国养老金会计处理方法 13 公司间投资分析 13．1 证券投资 13．2 权益法 13．3 合并财务报表 14 业务合并分析 14．1 业务合并会计：购买法及其适用条件 14．2 业务合并会计：权益结合法及其适用条件 15 跨国经营报表分析 15．1 外币报表折算的会计问题 15．2 外币报表折算主要方法 15．3 外币报表折算实例——现行汇率法与时态法 15．4 外币报表折算对财务报表分析的影响 中英文词汇对照表 主要参考文献 后记