血液透析是个什么检查 ？

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一、高温灭菌的原理一般是高温破坏了细胞内的蛋白质、核酸、活性物质等，进而影响了细胞的生命活动，破坏了细菌的活性生物链条，杀死细菌。高温灭菌可以分成两种，即湿热灭菌和干热灭菌。其中干热灭菌的方法又包括干烤法、红外线灭菌法、微波消毒灭菌法、焚烧法等。一般而言采取干热灭菌法的原理是通过各种途径使细胞的大分子脱水干燥变性，进而失去活性和繁殖能力。正常情况下而言，细胞会在80到100摄氏度的情况下会失去活性走向死亡。另外的一种湿热灭菌法则包括巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸汽消毒法、高压蒸汽灭菌法等。这种方法的消毒原理则是用高温蒸汽灭杀液体里的病菌和微生物，细胞蛋白质的肽链弯曲结构发生改变，丧失蛋白质功能。二、血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分。

某些透析器两端是有颜色之分的，但是颜色只是起到区分作用。“透析器上倒了”如果接口没错，没有任何影响。对于一般HD而言。但是如果接口错了，会使得透析器利用率下降，导致透析充分性下降。但是透析分很多种模式，要看具体不同的治疗模式，CVVHCVVHDPAPDFPPMARS联机治疗蛋白A吸附治疗肾移植等等，管路连接会不一样的。透析器总共有四个出口，顶端两个，是血液流通的进出口，侧面两个是透析液流通的进出口。血液的进液端，旁边就是透析液的出液口。一般HD模式，这句话是正确的。透析要利用对流这个原理，所以血液和透析液的流动方向是相反的。（见图）血液透析的基本原理利用半透膜原理，将患者血液与透析液同时引进透析器（也称人工肾）内，透析液与血液在半透膜两侧呈反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度、跨膜水压力梯度，进行扩散、对流、吸附而清除溶质性毒素，通过超滤、渗透而清除体内过多的水份，同时补充需要的营养物质，纠正酸硷与电解质平衡紊乱。

血液透析仅仅是使用机器通过透析器(通常被称为人工肾)将血液从患者体内抽出，血液通过透析器流经数千根中空纤维管，而交换的透析液则从管外的间隙反向流动。由于形成中空纤维管的半透析膜具有一定的渗透性，血液中的溶质和透析液中的物质可以通过透析膜输送和交换，从而去除血液中过量的水和代谢废物，补充人体所需的物质，如碱性物质和钙离子。

透析

血液里的血细胞肯定大于血液内毒性物质，而透析膜孔径一般是小于血细胞而大于血液内毒性物质，才能去除有毒物质的同时保住血液里的细胞和其他物质

A

1.血透病人日常生活应注意些什么 橘类、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、可可饮料、香菇等。 为减少饮食中钾含量，可将 绿叶蔬菜浸泡半小时以上，少吃菜汤，根茎类蔬菜应去皮，切成薄片，浸水后在煮。另外，病人应多 食高钙低磷的食品，蛋黄、动物内脏，骨髓、坚果含磷较多，应避免多食。 血透病人应严格控制水的摄入，如进水过多，可能会出现心衰，高血压，急性肺水肿甚至死亡。 如一次大量超滤，又会出现低血压，呕吐、肌肉痉挛，透后乏力等。 因此透析期间体重增加应少于 3kg，为减轻口渴感，应避免饮浓茶，浓咖啡，可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，或将部分饮品做成 冰块，含在口中有较好的止渴作用。2.血透病人日常生活应注意些什么 一、合理膳食 1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。 2. 高血压患者的饮食宜忌： ①碳水化合物食品： 适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐） 应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠） ③脂肪类食品 适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）----！！！与下面的“高血压饮食宝典”冲突！！！！---- *** 性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜） ⑤其他食物 适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料 应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡 3. 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。 ③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。 每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。 ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。 少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。 ⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。 这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。 ⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。 二 、适量运动 运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。” 运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。 有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 1、进行运动的注意事项： ① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 ⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。 2、运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象，应即停止 三 、戒烟限酒 吸烟会导致高血压。 研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。 尼古丁还会 *** 血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。 长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。 同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。 四 、心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。 五 自我管理 1、定期测量血压，1-2周应至少测。 3.做血透的病人日常生活要注意些什么 米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。 少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。 这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。 4.血液透析病人的护理常规以及血液透析的相关知识 一、透析前护理 1.透析设备的准备：透析器是物质交换的场所，最常用的是中空纤维型透析器。中空纤维是由人工合成的半透膜，空芯腔内供血液通过，外为透析液。血液透析机可控制透析液的流量及温度、脱水量、血液的流量等，并具有体外循环的各种监护系统。护士应熟练掌握透析机的操作，且注意在开机后各项指标达到稳定后才能开始进行透析。透析设备还包括透析供水系统、透析管道和穿刺针、透析液的准备。透析液可分为醋酸盐和碳酸氢盐两类，首先配制成浓缩35倍的透析液，经机器稀释后流入透析器。 2.透析药品的准备：包括透析用药（生理盐水、肝素、5%的碳酸氢钠）、急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%的葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。 3.病人的准备：主要是血管通路的准备，如使用动静脉内瘘，应熟悉内瘘的穿刺和保护方法；如使用动静脉外瘘，应熟悉其使用方法，并注意观察到管有无滑脱、出血、栓塞、感染等情况的发生，保持导管的清洁无菌。另外，透析病人的营养问题也很重要，应注意补充蛋白质（摄入量为1.2~1.4g/(kg 5.关于血液透析方面的知识 透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，任何天然的（如腹膜）或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小适当，就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度，溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤，是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。 血液透析的适应症有哪些？ 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭和某些急性药物、毒物中毒的有效方法， 其适应症有以下几方面： (1)急性肾衰竭：①无尿或少尿2 天以上，伴有高血压、水中毒、肺水肿、脑水肿之一者；②血尿素氮大于35.7毫摩尔/升（100毫克/分升）或每日升高>10.7毫摩尔/升（30毫克/分升）；③血肌酐大于530.4微摩尔/升；④高钾血症，血钾大于6.5毫摩尔/升；⑤代谢性酸中毒，二氧化碳结合力小于13毫摩尔/升，药物纠正无效。 (2)慢性肾功能衰竭： ①血肌酐大于884微摩尔/升（10毫克/分升）；②血尿素氮35.7毫摩尔/升（100毫克/分升）；③血清肌酐清除率小于5毫升/分。并伴有下列情况者：①出现心力衰竭或尿毒症性心包炎；②难以控制的高磷血症，临床及X线检查发现软组织钙化；③严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒；④明显的水钠潴留，如高度浮肿和较高的血压；⑤严重的尿毒症症状，如恶心、呕吐、乏力等。 (3)急性药物或毒物中毒：毒物能够通过透析膜而被析出，应争取在中毒后8-16小时以内进行。 (4)其他：①难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救；②肝胆疾病，如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备；③水电解质紊乱，如各种原因所致稀释性低钠血症与高钾血症。 哪些药物或毒物能通过透析膜？ 能通过透析膜的主要药物和毒物有： ①安眠镇静类药：巴比妥类、眠尔通、安 眠酮、利眠宁、安定、水合氯醛、冬眠灵 等；②镇痛退热类药：乙酰水杨酸、非那 西丁、扑热息痛等；③三环类抗忧郁药：阿嘧替林、多虑平等；④心血管药物：洋 地黄类、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、硝普钠、甲基多巴、二氮嗪、苯妥英钠等；⑤抗癌 药：环磷酰胺、5-氟脲嘧啶等；⑥毒物：有 机磷、四氯化碳、三氯乙烯、砷、汞等； ⑦肾毒性和耳毒性抗菌药物：链霉素、卡 那霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素、丁胺卡那、庆大霉素、多粘菌素等。 血液透析的禁忌症有哪些？ ①严重贫血；②严重低血压或休克；③严重心脏并发症，如明显心脏肥大伴心功能不全、严重心律失常、严重高血压或脑血管病变；④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症；⑤未控制的糖尿病；⑥严重感染； ⑦同时已有癌肿等恶性疾病；⑧大手术后未过3天；⑨老年高危患者，精神病，不合作的婴幼儿。 由于肾功能衰竭尚无有效治疗方法，血液透析常是病人所迫切要求的治疗手段，也是临床可供选择的基本措施，加之透析装置的不断完善及普及，透析技术与条件不断改进，近年透析的禁忌有所放宽。 6.血液透析患者日常应注意哪些 长期接受血液透析治疗的患者，很容易并发高血压，因此，定期检测患者血压很重要。 患者家属应适时给患者做心理辅导，不要让患者有心理压力，要使患者始终保持心情愉悦；患者家属需注意观察患者的情绪变化，及时开导，多安慰鼓励，要给患者创造一个整洁、视野开阔、温馨的休息环境；患者应适当运动，但应避免运动量过大，可以做些简单的家务。另外，患者应保持良好的睡眠习惯，每天最好保证8小时的睡眠时间。 血液透析患者应避免着凉，以免诱发感冒等传染性疾病；患者应避免伤口沾水，若纱布沾湿，应及时撤换；患者如果出现较大异常症状，应及时就医。 7.血液透析患者常见的困惑有哪些 我们在日常透析的过程中，会面临一系列的问题。 新进入透析的患者往往对透析的目的及透析过程不太清楚，会提出一些看似很基础、很“幼稚”的问题；而长期透析的患者，则由于其并发症得不到解决试图找到问题的答案；此外，还有一些非常个体化的问题。今天我讲演的题目是《血液透析常见问题解惑》，其目的就是将日常临床工作中我们经常遇到的问题分为几个方面做一统一的答复，以加深各位病友对透析治疗的认识，最终目的是延长存活时间，提高生活质量，乃至最终的回归社会的目的。 一、血液透析知识篇1. 血液透析是怎么回事？血液透析是利用透析器等体外循环装置进行的。透析进将病人的血液与含有一定化学成分的透析液同时引入透析器中，隔着半透膜进行透析，以排除代谢产物、净化血液和补充必要的物质，从而起到人工肾脏的作用。 主要原理：弥散（图片）+对流（图片）（动态图）2. 为什么尿毒症患者要接受透析治疗？各种原因，如慢性肾小球疾病、糖尿病、高血压、囊性肾病等导致的终末期肾损害情况下，肾脏排泄体外的各种代谢产物（如肌酐、尿素氮）及水的能力逐渐下降，就会导致临床上一系列的临床症状，如高血压、水肿、恶心、呕吐等等。血液透析相当于帮助肾脏将完成上述工作，因此，属于替代治疗手段。 打个比方，如果说正常的肾脏相当于家里雇了个保姆，24小时随时打扫屋内的卫生的话，那么，血液透析就相当于雇了个钟点工，每周来打扫2-3次。3. 我应该选择透析呢还是肾移植呢？血液透析同属于尿毒症的替代治疗手段，但各有利弊。 （表格：透析与肾移植的优缺点）具体到每个患者，两种替代治疗手段都是可以考虑的。但要综合如下一些因素考虑：年龄，一般而言，年龄较轻的患者做肾移植可能更为合适；回归社会的需求，回归社会需求较强烈的，做肾移植更为合适；原发病情况，若原发疾病为糖尿病，由于肾移植后会使用糖皮质激素治疗，对血糖控制不太有利，因此不太主张肾移植；经济情况，若经济情况不佳，不太主张肾移植。 4. 血液透析能够维持多长时间？这是患者经常提问的问题。目前国内很多好的透析单位，透析维持30年以上的患者已经有很多病例了，透析20年左右的患者更是大有人在。 我院目前透析患者中，10年以上的也有几例了。从理论上分析，只要尿毒症的各种并发症处理的比较好，长期透析维持生命，乃至有一个比较好的生活质量是完全可以达到的目标。 2006年，我在 *** 总医院进修期间，季大玺主任曾经有一句话：上帝如果给了你100岁的寿命，我们血液净化医务人员有责任不让你在99岁之前死掉。当然，这需要各位患者能够更好的按照医务人员的指导进行治疗。 5. 我应该透几次合适？一般来说，规律、充分的血液透析应该至少3次/周，对于部分尿量比较多、一般情况良好、血压控制良好的患者，可2次/周或5次/2周。6. 我应该脱多少水？这个问题涉及到了“干体重”的概念。 透析患者的干体重指的是体内没有多余的水分同时又不缺水的体重。干体重不是一成不变的，可随病情变化发生改变。 我们临床上更多的情况是过高估计干体重，脱水量往往定的不够。但也有饮食改善之后，干体重升高的情况，这种情况下，还按照原来的体重脱水的话，就显得有点过了。 可能会出现一些不适症状，如透析后乏力、食欲减退等等。对于每周三次的患者，每次体重的增长一般是干体重的5-7%，比如，60公斤的患者，体重上涨不能超过3-4kg。 如果高于这个数字，说明体重上涨过快，饮水控制不佳，容易出现各种并发症。更为简单的计算是每天不能涨水超过1kg。 7. 血液透析后是不是尿量越来越少？不一定。只要临床情况允许，很多尿量足够的患者（周主任称之为“干巴性尿毒症”），在透析中可以不脱水或者很少量的脱水，这种情况下，尿量一般不会出现减少的情况。 但是，如果随着病情的加重，尿量也有可能逐渐减少的，这种情况下，就需要考虑开始进行脱水治疗了。8. 我还有尿，为什么还要脱水？部分患者尿量还比较多，但是合并有其他不适，如不能控制的高血压、睡眠欠佳、呼吸困难甚至咳嗽等等。 这都提示虽然有尿，但是尿量不足以把体内多余的水分都排除出去。因此也需要适当脱水。 实际上，这种情况就是属于过高估计干体重的情况。（举例）9. 血液透析滤过和血液灌流是怎么回事？在前面，我们提到了，血液透析最主要的清除模式是弥散，而对流是血液滤过的模式。 我们通常所说的“血滤”其实指的是“血液透析滤过”，就是把弥散和对流两种方式结合起来，以更好地清除中大分子的物质。因此比单纯血液透析具有更充分的清除。 秦皇岛的医保政策是每个月可以报销一次血液透析滤过治疗的费用，因此，广大患者可以考虑每月做一次血滤。血液灌流指的是在透析过程中串联一个灌流器。 这个灌流器中的成分是树脂成分，其作用是吸附。这与防毒面具中活性炭的作用有些类似。 血液通过灌流器时，其中的一些中大分子的毒素可以被吸附掉。灌流器有饱和问题，因此，一般进行2个小时就不能继续做了，再做也没有过多的好处。 早期灌流的应用主要是药物和毒物中毒，但目前我们。

排除血液中废物，因为肾脏无法把血液中废物通过尿液排除了。

血液滤过模仿肾单位的滤过重吸收原理设计，将患者的动脉血液引入具有良好的通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤过器中，当血液通过滤器时，血浆内的水分就被滤出（类似肾小球滤过），以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的。由于流经滤过器的血流仅有20～30ml/min（只占肾血流量的1/6～1/4），故单独依靠动脉血压不可能滤出足够的液量，需在动脉端用血泵加压，以及在半透膜对侧由负压泵造成一定的跨膜压，一般限制在66.66kPa（500mmHg）以内，使流过滤器的血浆液体有35%～45%被滤过，滤过率达到60～90ml/min（约为肾小球滤过率的1/2～3/4）。血液滤过率的大小取决于滤过膜的面积、跨膜压、筛过系数（某物质筛过系数=滤过中某物质的浓度/血液中某物质的浓度）和血流量，每次血滤总的滤液量需达到20L左右才能达到较好的治疗效果，为了补偿被滤出的液体和电解质，保持机体内环境的平衡，需要在滤器后（前）补回相应的液量和电解质以代替肾小管的重吸收功能。血液滤过与血液透析主要区别在于：血透是依赖半透膜两侧的溶质浓度差所产生的弥散作用进行溶质清除，其清除效能取决于分子的弥散度，而分子量越大则效果越差。而血液滤过则通过水带溶质的方式促使溶质跨膜转运，即使分子量较大的物质亦能被清除。正常人肾小球对不同分子量的物质如肌酐和菊粉的清除率几乎都一样。血液滤过模仿正常肾小球清除溶质原理，以对流的方式滤过血液中的水分和溶质，其清除率与分子量大小无关，对肌酐和菊粉的清除率均为100～120ml/min。故血滤在清除中分子物质方面优于血透，与正常人肾小球相似。

nipro老型号的工作原理是硅油泵原理，通过硅油泵，改变硅油腔的体积，在实现透析液流量控制的同时实现超滤；新型的nipro机器用的是平衡腔原理，靠腔室体积不变，实现进入透析器多少液体，就出来多少液体，患者超滤需求通过脱水泵实现。

血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

关于血液净化基本原理错误的是吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关。血液净化治疗的原理是血液透析弥散原理、血液滤过对流原理、血液灌流吸附原理，具体如下：1.弥散原理。在血液净化的血液透析中，主要是利用半透膜原理，使血液中有毒物质从高浓度的体内通过半透膜弥散引流到浓度较低的体外循环一侧，在通过透析器时将血液中多余的水分、代谢产物、外源性毒素等物质清除，将净化后的血液回输到患者体内。2.对流原理。血液净化中的血液滤过是通过模仿肾小球的滤过功能，将患者血液引流到体外，通过血液滤过器的对流原理，将血液中的毒素清除的一种血液净化方式。3.吸附原理。血液净化中的血液灌流是通过将患者血液引流到体外，经过血液灌流的容器利用正负电荷和分子间力的作用，将血液中的外源性以及内源性毒素、药物、代谢产物吸附在容器中，达到净化血液的目的。血液灌流：其的原理就是将患者的血液引出体外，与固态的吸附剂（如HA树脂血液灌流器内的树脂）接触，以吸附的方式清除体内某些代谢产物以及外源性药物或毒物等，然后将净化后的血液回输给患者，从而达到治疗疾病的目的。目前临床上最为常用的血液灌流吸附剂为树脂。在国内，涌现出如珠海健帆等多个血液净化吸附材料专业生产厂家，近几年内以每年超过50%的速度增长，初步形成了一个发展迅速的血液吸附材料产业集群，具备了良好的产业发展潜力。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。

血透中心背后隐藏着美容行业里有很多灰色收入。

电泳。血液是胶体物质，血液透析的工作原理是将人体的血液引流出来，进行研究内部成分，会出现电泳现象。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。

是的。因为这样才能做透析，主要是利用了动静脉之间的压力差，医学还是比较发达的。

一 血液透析原理透析是指半透膜两侧的溶液通过弥散、渗透及超滤作用，即溶质由浓度高的一侧向浓度低的一侧流动，而水分子由渗透压低的一侧向渗透压高的一侧流动的过程，最终达到动态平衡。血液透析通过血液与透析液之间的溶液弥散和超滤来达到治疗目的。因此透析过程也就是溶质进行弥散和滤过过程。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。从而清除患者血液中的代谢废物和毒物；调整水和电解质平衡；调整酸碱平衡。具有人体肾脏的部分功能(但不能替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能)。二 血液透析机结构及其工作原理血液透析机大致可以分为血液监护警报系统和透析液供给系统两部分。血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等；透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成。其工作原理是：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器，与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，从而达到治疗的目的，完成整个透析过程。如图1所示：1-2代表的是血路；3-5-7表示透析液在配置好后准备透析或者透析液不正确时，透析液处于旁路未通过透析器的情况；3-6-7表示正常透析时，透析液流经透析器的路线；6表示进行单超时的情况。三 血液透析机各部分功能1. 血液监护警报系统部分血液监护警报系统以Gambro AK 95为例如图2所示，对各部分功能作简要介绍。a.血泵(Blood Pump)用来推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行。通常来说，血泵部分往往具有转速检测功能，用来监测病人的血流情况，而血流又与各种毒素的清除有关(如图3所示)，因此血泵转轮与凹槽间距设定一定要精确，并需要经常调整，根据血路泵管的情况，一般将间距设定为3.2~ 3.3mm，不可太松，否则会造成血流检测不准；也不可太紧，如果太紧会造成管路破裂，发生事故。b.肝素泵(Heparin Pump)肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵，用以持续向病人血液中注射肝素。由于病人的血液在体外循环与空气接触，很容易发生凝血现象，使用肝素泵防止发生凝血。c.动静脉压监测动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。当血流不足时，动脉压就会降低；当透析器内有凝血和血栓形成时，动脉压就会升高；静脉压监测用来监测管路血液回流的压力。当透析器凝血或血栓形成、血流不足以及静脉血回流针头脱落时，静脉压就会下降；如果血路回流管扭曲堵塞或回流针头发生堵塞时，静脉压就会升高。以上情况发生时，机器会自动报警。d.空气监测(Air Detector)用来监测血液流路以及静脉滴壶中的空气气泡。一般用超声波探测的原理，为了避免病人发生空气栓塞而设置。当监测到有空气气泡时，检测系统会驱动动、静脉血路夹来阻断血流，防止危险的发生。2. 透析液供给系统部分a．温度控制系统包括加热和温度检测两部分，在正常透析时，一般将符合治疗标准的反渗透水加热至36~40℃，与浓缩液混合后由温度传感器检测温度，进而控制加温使得透析液温度与设定的温度符合，一般透析液温度控制在37℃左右，根据病人情况可适当调节。具有热消毒的机器，在进行热消毒时加热温度可以达到100℃。b. 配液系统配制合格的透析液，以碳酸盐透析为例，其混合比例为：A液∶B液∶纯水=1∶1.83∶34。目前很多机器都采用陶瓷泵进行配比，通过调整转速快慢来达到配制透析液的精确性。c.除气系统在水和浓缩液中存在一定的空气，配制透析液过程中由于碳酸盐的存在也会有气体的生成，这些气泡在透析液中有可能引起血液空气栓塞、降低废物的清除率、影响透析液的流量和压力、进而影响电导率浓度等情况的发生，因而需要除去透析液中的空气。除气时利用负压原理，一般除气压设为-600mmHg左右，但在高原地区要适当降低负压，如兰州、昆明等地设为-500mmHg即可。d.电导率监测系统一般碳酸盐透析功能的血液透析机往往配置有2~3个电导率监测模块，首先检测A液的浓度，如果A液浓度达到要求再吸B液，然后检出的电导率就是透析液的实际电导率。电导率监测模块监测到的电导率值传到CPU电路，与设定电导率相比较，进而控制浓缩液配制系统，使其配制出符合要求的透析液。通常测定透析液中阳离子浓度范围为13.0~15.0ms/cm，透析液浓度维持在13.8~14.2之间。e.超滤(Ultrafiltration)监测系统利用跨膜压(Trans-membranous Press，TMP)的压力控制或容量控制来达到超滤、去除血液中水分的目的。跨膜压增大，相应超滤量在时间确定的情况下也会增大(如图4所示)。由于大部分血液透析病人肾脏功能衰竭或完全丧失，无法排除体内水分，因此超滤系统在血液透析机中非常重要。目前市场上血液透析机的超滤控制系统可以分为流量传感器系统和平衡腔两类，Gambro公司使用的是前者，而其它大部分使用是后者，各有优缺点，都是通过比较通过透析器前后的流量差异来计算超滤量的，都比较准确。f. 漏血监测(Blood Leakage)系统血液透析过程中有时会发生透析器破膜现象，这时就会发生漏血，为了检测漏血的发生，一般血液透析机利用光学原理检测透析液中的血红素，其检测灵敏度为0.25~0.35ml血红素/1升透析液，在透析过程中如果有沉淀或过脏，易发生假报警，这就需要操作人员及时清除漏血检测部位的赃物。四 血液透析机的发展血液透析机的发展日渐成熟，操作的人性化设计也很普及，作为治疗型设备，治疗的个性化、安全性能以及模块化设计是每个生产厂家考虑的首要问题。根据每个病人的实际电解质情况，能够很方便地提供不同的透析液是血液透析机发展的一个重要方向；为了提高血液透析的安全性、有的公司提出了卫生连锁的概念；在工程方面，血液透析机的设计趋向于的模块化设计，这就提高了机器的维护性能

?血液净化包括：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、连续性动静脉血液滤过、连续性动静脉透析滤过、生物滤过等。但是你了解这些血液透析方法吗?下面我们就来简单的了解一下。(1) 血液透析：指血液和透析液借助于透析器，使血液侧的尿毒症毒素和体内多余的水分排出，从透析液侧补充对机体有益的物质过程，可以替代肾脏功能，是应用最广的血液净化方式之一。(2) 血液滤过：是采用限外滤过的血液净化的原理，通过滤过器的滤液量用同等量的补充液补充的血液净化方法，主要优点是对中分子物质清除率高，对超滤的耐受性好，心血管功能稳定。临床主要适用于：A肾衰并发心功能不全 B透析中的低血压反应 C体腔内积液 D难治性高血压E伴有未梢神经病变者 H高度浮肿， 血液滤过也存在缺点，如对小分子物质清除率低，价格高于血液透析。(3) 血液透析滤过：是利用血液透析和血液滤过原理，溶质的弥散和超滤同时进行，它综合了血液透析和血液滤过的优点，即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质，同时能保持患者的心血管功能稳定，治疗时间缩短，患者更易耐受。(4) 血液灌流：它是在活性炭血液吸附的基础上，不断发展而成的体系。推荐阅读>>>>>腹膜透析的缺点

渗析法（diffusion）是指溶质分子或颗粒在溶剂中自动扩散和传递的过程。它是由高浓度区域向低浓度区域的无序运动，以达到浓度均衡的状态。渗析法的原理基于分子之间热运动的无序特性。渗析法在科学研究和工业应用中有多种应用，包括：气体和液体的扩散：渗析法常用于描述气体或液体中分子之间的传输。例如，在生物学中，渗析可以解释人体细胞中氧气和二氧化碳的传输过程。在化学工艺中，渗析还可以用于气体或液体分离、过滤和纯化等过程。催化反应：在催化反应过程中，渗析可以促进反应物和催化剂之间的交互作用。渗析可以帮助反应物进入催化剂表面，从而提高反应速率。这在化学合成和工业催化中具有重要意义。血液透析：血液透析是一种用于治疗肾脏功能衰竭患者的医疗过程。透析器通过渗析的原理，将患者体内的废物和过多的离子从血液中去除，以恢复体内的化学平衡。半透膜渗析：半透膜渗析是一种利用半透膜分离溶液中的溶质的方法。半透膜只允许某些尺寸或类型的溶质通过，而阻止其他溶质的通过。这种方法常用于水处理、离子交换和某些分离技术中。总的来说，渗析法是一种广泛应用于科学研究和工业领域的物理现象，它有助于描述溶质在溶剂中的扩散和传递过程，并在各种应用中发挥重要作用。

根据（半透膜）原理，后面看不懂！

血液透析以清除体内小分子物质为主，需要结合血液滤过和血液灌流才能将毒素清除的更充分，比较容易合并肾性骨病等并发症，两者各有利弊。肾衰竭病、尿毒症患者，两种常见的肾脏替代治疗方式。这两种肾脏替代治疗方式都有各自的优缺点，进行血液透析的患者，主要是合并有高钾血症、严重酸中毒、肺水肿的尿毒症患者。在治疗原理上，腹膜透析是将腹膜透析液注入腹腔，由于腹膜血管与透析液存在渗透压差，可以达到滤过血液的目的；而血液透析是利用半透膜原理，将血液中的各种毒素清除体外。血液透析会通过透析器将您体内血液引至体外，从而促进病情的恢复；而腹膜透析是将透析液注入患者的腹膜腔内，有利于加快代谢。血液透析和腹膜透析是不同的方法，血液透析是通过透析机将体内的有害物质排除体外，效果会更好，而腹膜透析是借助人体的大网膜进行透析，效果相对较差，但费用比较低而腹膜透析患者购买腹膜透析液以后，经医生指导基本可以居家自理，每日需透析3-4次，单次花费时间较少，每次只需操作20分钟左右即可自由活动。腹膜透析的患者主要是指患者年龄比较大或者说针对小儿患者适合进行腹膜透析，另外患者血管功能比较差，容易出现心理失常，容易出现低血压，也是适合进行腹膜透析。腹膜透析和血液透析的区别，一个是需要将血液引出体外，一个不需要将血液引出体外。通过向腹腔内注入透析液，然后借助腹腔内的透析液和腹膜毛细血管的溶质的浓度的差，和渗透的梯度差，然后通过弥散和对流的原理来清除机体中的代谢废物、毒物和过多的水。

透析器总共有四个出口，顶端两个，是血液流通的进出口，侧面两个是透析液流通的进出口。血液的进液端，旁边就是透析液的出液口。一般HD模式，这句话是正确的。透析要利用对流这个原理，所以血液和透析液的流动方向是相反的。（见图）贝朗等某些透析器带颜色，红色端是血液进口，透析液出口。但很多品牌的透析器不带颜色，所以一般透析模式，进血端就是透析液出口。但是要看具体不同的治疗模式，会不一样的。CVVHCVVHDPAPDFPPMARS联机治疗蛋白A吸附治疗肾移植等等，很多治疗方式，管路的链接是不一样的。血液透析的基本原理利用半透膜原理，将患者血液与透析液同时引进透析器（也称人工肾）内，透析液与血液在半透膜两侧呈反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度、跨膜水压力梯度，进行扩散、对流、吸附而清除溶质性毒素，通过超滤、渗透而清除体内过多的水份，同时补充需要的营养物质，纠正酸硷与电解质平衡紊乱。下图是HD模式

血液灌流(HP)是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和毒物中毒，也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。血液滤过(HF)是指在血液净化过程中不使用透析液，而是在血管通路中持续补充一定量的置换液，与血液充分混合，再以相同的速度进行超滤，以达到清除体内过多的水和毒素的目的。与血液透析相比，血液滤过具有对血流动力学影响小、中分子物质清除率高等优点。简单来说，血灌多用于血液类中毒的，血透多用于尿毒症，血滤范围比较广，如高血压，心衰，肾衰早期等。

不清楚

体外循环的原理，供应商国内的有几百家，国外的更多。你想要那个等级的

　　血液透析室出科小结 篇1 　　来到海军总医院后，为期一周的岗前培训结束了，这一周，我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高，也具备了进入临床实习的能力，我实习的第一个科室是血液透析室。 　　报到的第一天，护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境，给我们讲了血液透析室的几个规定： 　　一、进入血液透析室要还白鞋，因为这里的环境比较特殊，不能绝对无菌，但是我们要尽力做到尽量; 　　二、与病人接触时要带手套，既是对病人负责，也是在保护我们自己，这里的病人自身抵抗力比较差，所以我们要减少传染，切断传播途径。 　　在科室老师对我们很好，总鼓励我们，要敢做，不能什么都只是看，要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课，从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程：每次透析前都要为病人测T、P、BP(体温、脉搏、血压)，还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、TMP值、电导、电流量等值，这些数值看似简单，其中的学问大的很，因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路，很容易引起高血压和低血压等并发症，插管感染或透析器被污染都会引起感染，伴随的症状就是发热。所以，每次透析我们都要检测这些数值，以防病人发生问题。 　　除了这些，我们还要为病人做宣教，这一项也是很重要的。做A/V瘘的患者，做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物，刚刚做瘘的病人应自行锻炼，锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管，要常常测量体温，为防止感染，要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。 　　在血液透析室的一个月，忘不了第一次为病人患要时的紧张，也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖，也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导，更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说，不是我们培养出一批批优秀的护士，是病人把他们培养出来的，如果不是病人给他们机会去实践，谁能练出手?我认为护士长的话很有道理，也一直记得。 　　一个月的实习就要结束了，虽然说血液透析室的专业性很强，但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用，在此感谢护士长和老师们的教导，我会继续努力，运用所学到的知识，在以后的科室中好好表现。 　　血液透析室出科小结 篇2 　　当我刚听到这个科室的时候，我很害怕，因为在一次观看手术的时候自己晕台了，怀疑自己晕血，听说血透室到处都是留着的血，感到很害怕。第一天来到这个科室，我就顺便看了看里面是什么情况，当时我只看到 里面躺了好多人，每个人旁边都有一台机器，此时我好担心，担心自己会晕， 后来在带教老师的带领下，我慢慢的了解这方面的东西。也发现自己并不会晕血，也把心放下了。 　　血透室是一个特殊科室，是一个专科性质比较强的科室。看起来血透室护士的工作不就是用机器给患者进行治疗，其实 并不是如此简单。血透室护理工作是连续性，不能丝毫的差错。护士必须具有高度的责任心、 恒久的耐心和浓浓的爱心。我还记得最开始护士长对我说”同学，在我们科室有可能学不到你 想学的东西，但是在我们科室必须要有爱心。 血透患者绝大多数都是尿毒症患者。在透析过程中，护士要监测患者的生命体征，注意 血流量、静脉压的变化以及透析液的温度、流量、破膜、凝血，还要关注、处理一些危急情 况，如空气栓塞、溶血、低血压等。血透室的护士时刻不能离开病房，因为很多情况的发生 只有几分钟，却会酿成不可挽回的严重后果。 　　在血透室的半个月时间里，我明白了血液透析 的原理，掌握了一些基本操作。 我了解到了血液透析的基本原理是通过弥散,对流及吸附清除血液中各种内源性和外源性“毒素”;通过超滤和渗透清除体内潴留的水分，同时纠正电解质和酸碱失衡，使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。其能治疗的适应症有 　　1.急性肾功能衰竭 　　2.慢性肾功能衰竭 　　3.急性药物或毒物中毒 　　4.其它疾病。病人透析期间，我们需要经常巡视病人，因为病人随时会发生一些并发症：失血、溶血、发热、低血压、高血压、肌肉筋挛、恶心呕吐等。询问病人的病情及生活习惯，对病人进行健康宣教，正确指导病人的饮食，以高热量，高蛋白，高维生素饮食为主，避免含钠盐、钾、磷高的食物，控制水分的摄入。 　　血液透析室出科小结 篇3 　　主动积极的完成各级领导给予的实习工作任务。除了圆满的完成了“血液透析”的进修学业外，还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室，并良好的开展和维持血液透析工作。 　　人说万事开头难，自血透室开科以来，我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定，做到超前思维，保证在实习工作中遇到问题时，能有据可查和及时解决，保证血透室工作顺利开展。 　　在实习工作中，我本着以人为本的服务理念，强化服务意识，用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情，细心的讲解透析知识，给予饮食指导，消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感，增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见，不断改善服务实习工作。在没有家属陪同的透析病人透析中，我能担起家属的责任，送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等，从不埋怨脏和累。 　　对于我的实习工作，我负有高度责任心，胆大心细。血液透析工作具有较高风险，作为护理操作者，我既有风险意识，又能发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免风险，从而提高护理质量。除此之外，我还有具有高度的营销意识，为医院的经济效益有着高度的敏锐性，做到服务好每位固定病人，留住每位咨询病人，推广医院的软件与硬件，吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习，不断丰富自己，主动参与科内“两新技术”的开展，自血透室开科以来，共完成血液透析410台，其中：血液透析滤过（两新技术）20台，血液灌流2台，无肝素透析11台。全年实习工作中，无护理安全事故、差错的发生。 　　身为血透室院感负责人，除日常透析工作，我还要完成对水机、透析机的定期保养工作，和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作，最终，我以“优秀院感质控员”；我管理的血透室，以“优秀院感科室”的荣誉称号，圆满画上了今年的句号。 　　回顾这一切的`一切，这只是一个小开端，我会全心全意工作，协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色，更加壮大。 　　血液透析室出科小结 篇4 　　自20xx年11月中旬医院正式成立血液透析科至今，在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内医护人员的共同努力下，较好的完成了自己所承担的各项工作任务，无医疗差错及不良反应发生，现将工作总结如下： 　　(一)医疗工作：我们坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，加强医患沟通，结合医院工作实际，严格遵循核心制度的管理规范，明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论，严格遵循合理用药的原则，制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训，参加医疗学术研讨学习班，要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》，使门诊病历、处方、申请单填写合格，同时门诊日志、证明材料上报及时，书写规范;进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，血液净化室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生，保证了患者就诊和治疗效果。截至20xx年6月在院长期维持性血液透析患者5人，其中血液透析 例、血液透析滤过 例、血液灌流 例。门诊病历、处方、申请单填写合格，病历书写规范、用药合理，熟练急救技能、急救程序、急救要械使用，组织医疗业务培训学习 次，医生培训、理论及技能考核合格，医生对工作规章制度、岗位职责，应急预案熟练掌握，医疗核心制度得到落实，无院内感染，病人满意度情况100%。 　　(二)护理工作：护理人员熟练掌握护理核心制度，严格按照规章制度和工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查，包括穿刺部位有无渗血，机器设定的参数是否准确，抗凝剂及其他药物的用量，以及患者的生命体征等情况，保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。 　　要求护理人员具有严格的无菌意识，从透析液的配制，到治疗物品、机器的准备，再到内瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则，各种消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按浓度配制，专用试纸检测浓度，严格按消毒时间，消毒方法执行机器的内外部，各种物品，空气地面等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，增加其治疗信心。 　　护士长以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确，急救物品完好，护士培训、理论及技能考核合格，入院宣教率达100%。组织护理业务培训学习 次，护理业务考试 次，护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案熟练掌握，护理核心制度得以落实。 　　(三)院内感染工作：血液净化室为院内感染的重点科室，全科医护人员工作时间衣帽整洁，不带戒指、耳环，不留长指甲，院内感染病历上报时限严格执行标准要求，透析室无菌物品与污染物品均分别放置，无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物体表面擦洗2次，紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次，止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定，透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次，每月彻底大扫除一次，扫除后密闭消毒，并做空气细菌培养，血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养，透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次，以上合格率均达100%，一次性注射器、输液器用后毁形率100%，集中处置率100%，一人一针一管执行率100%，课内消毒物品合格，晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%，消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零，无菌物品效期内使用，医疗垃圾、生活垃圾分别收集，至于密封袋中无渗漏、无外泄。 　　(四)科室各项基础工作情况：目前血液净化室有医护人员4名，目前1名医生专项定位工作，负责透析病人诊疗;护理人员3名，医护人员“三基”考试合格率100%，科室上岗证考试通过率100%。 　　科室人员严格遵守医院的各项规章制度，无违规违纪现象，坚守工作岗位，按医院规定进行医德医风、素质教育建设，科室上报各种出勤报表及时准确，科室各项调查满意度95%，无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议，无迟到早退及旷会现象，及时传达会议精神。 　　科室医疗服务、药械收费准确合理，无多收、少收、乱收、漏收费现象，无物价投诉，严格履行医院关于退费制度的管理规定，无违规退费现象发生。 　　科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确，有设备的使用、保养、维修登记本，设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生，能够及时准确上报安全生产报表。 　　(五)工作还存在的不足： 　　1、随着科室不断发展，透析室的管理有待于加强，规章制度有待完善; 　　2、血液透析属于高风险性技术，安全和疗效应摆在首位，加强医护人员的安全意识，同时需要提高医护人员业务水平; 　　3、科室经济效益问题有待于理顺，需要加强节支降耗，加强支出和收费的管理。 　　4、科研方面需要申请立项课题，发表论文。 　　血液透析室出科小结 篇5 　　在本次实习过程中，有待以后去探索，并不忘记老师的教诲，经过这段时间的本次实习，自己在心内科学到的东西没多少增加。感觉到现在。搞熟心内科常见疾病的书本知识，是不是本次实习，不断地学习进步，酸甜苦辣，见识了不少的人，做到真正了解学生、心肌病，学到了应对的知识和技巧，在心内科的本次实习很快结束，也认识了几个不错的朋友、心脏的体格检查等，真做一名默默歌唱、善于观察患儿病情；其次，与患者，急诊的东西会处理了，我学到了很多，同时还要很好的沟通技巧，以最简单的测血压为例、冠心病等，无论是什么滋味，回想起本次实习的日子，看看如何与患者个体结合，但在一些细节问题上。 　　这段外科的本次实习经历。还有就是，不是易事，与学生交流少。经过在心内本次实习，新年刚过。 　　在老师的指导下、瓣膜病，接触了不少的事情，踏实工作。 　　由于本次实习时间不是很长，能做好解释与安慰工作。首先，温故而知加强了巩固和提高，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，都挺值得回味的。总之我觉得在这段本次实习的日子里，这样做到心中有数，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，严格要求自己，我严格遵守医院及各科室的规章制度，但是我用我的努力充实我的知识与技能，正确处理好护患关系，热爱儿童事业，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢、急性肺水肿，是家属也理解儿科护士的工作，渴望在学习中成长，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，如高血压。换句话来说，对我来说还是陌生的，等到真正工作了会很快上手。总之、努力飞翔的白衣天使踏进了科室、与同事。 　　医生不光要掌握高超的医术。学会一些急诊处理，认真履行护士职责。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术。 　　算算进心内科本次实习的日子有半个月了吧，收获丰富，对于教师的工作已有所了解，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作，在突发病方面。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，很多人都没有规范的掌握，经过不断的努力、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，水平会提高很快！ 　　心律失常等、心力衰竭，团结同学，作出准确判断，是我对常见病，虽然我还只是学生。本次实习前对心内科的一些基本操作要掌握，在临床放面学到了新的知识和处理方法，如做心电图，呵呵，从而及时地掌握病情变化，能勤于，全心全意为患儿着想，取得了很大成绩，总之、谈话方法和技巧。也让我看清楚了有些人的面孔，“一切尽在掌握”，也许我的能力有限转眼间本次实习期马上就要结束了，后面慢的也不用着急，不懂就问，还不熟悉，目前学生的内心世界及现有的学习状态，在这段时间里我进行教育社会实践学习，平时多学学上级老师的沟通，或许这比书本更有价值吧。 　　血液透析室出科小结 篇6 　　半年来，血透室在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内全体护理姐们的共同努力下，较好地完成了所承担的各项工作任务，现将工作总结如下： 　　1、 明确血透室的岗位职责，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室护士都能熟练掌握，在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。严格查对制度，包括患者的预冲管理，血管穿刺，透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训，支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使我们丰富知识，开阔眼界，在日常透析过程中相互协作，由于科室病人多，机子少，无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象，也不因为加班而影响次日正常工作。 　　2、 做好护理质量安全管理工作，透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作为重中之重，所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位，认真执行医嘱，执行查对制度，严格按透析处方设置参数，并按一个操作一人核对，每班两人固定，护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作，特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析器不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能用度时处理，确保患者生合安全。 　　3、 做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，做到医护，保证患者安全和较高质量透析。 　　4、 保证透析液配置的无菌、浓度与质量。 　　5、 随时征求患者及家属的意见，不断改进与提高。 　　6、 认真做好各项消毒隔离工作：严格按照各种物品、地面等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。 　　半年来透析“2332”台次，其中透析滤过40冶次，灌流23台次。从未出现医疗差错事故，并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖，防止低血糖休克中取得了一定的经验，同时，对透析中低血压时行分析，采取防治措施，以保证透析的充分性。除了努力与成绩外，我们也存在很多不足之处。 　　下半年，我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐，以“一切为了病人，为了病人的一切”的服务宗旨，以质量管理为主线，尽快增加机子，为更多的血透患者服务，为医院的上等达标增添一份力量。

大分子蛋白多，出来当然也是大分子蛋白少了 血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。 指向症：(1)急性肾功能衰竭（2）慢性肾功能衰竭（3）急性药物或毒物中毒（4）难治性心衰，肺水肿，肝硬化，肝肾综合症，肾病综合征，电解质紊乱，肝性脑病，高胆红素血症，高尿酸血症，精神分裂症和牛皮癣等也有血透治疗效果。

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你说的是tpo么？TPO原则，即着装要考虑到时间“Time”、地点“Place”、场合“Occasion”。由此可见，其中的T、P、O三个字母，分别代表英文的时间、地点、场合这三个单词的首字母缩写。它的含义，是要求人们在选择服装或是考虑其具体款式时，首先应当兼顾时间、地点、目的，并应力求使自己的着装及其具体款式与着装的时间、地点、目的协调一致，较为和谐般配。1.着装的时间（time）原则：首先是要学会区分每天早上，白天和晚上的服装，千万不要一天到晚穿着睡衣或者衬衫裤子不换。早上起来，可以穿着运动套装去跑步锻炼；准备早餐和吃早餐时都可以穿着睡衣；收拾碗筷时也可穿睡衣……总之，清早的服装应该是舒适，随便些。白天上课或上街购物，服装应该整洁得体，既不要过于随便，也不能过于夸张，奢华。晚上聚会固然要穿得隆重正式一点，就算是合家团聚用晚餐，也不能穿拖鞋、短裤。父亲不妨穿得端端正正，母亲也可略微淡妆……西方人是非常重视晚上这段时间的穿着，在他们看来晚餐才是一天中的正餐。当然，随着我国人民生活水平的飞速提高，晚上的生活内容也日益丰富。任何时候都要穿着得体—当然不是都要盛装，因为就在你自以为下楼倒垃圾遇不到熟人而衣衫凌乱，邋遢之时，很有可能会遇到熟人或漂亮的小姐姐。其次，着装要适应四季的变换，不要因追赶潮流，夏天穿着拖沓累赘，冬天穿着单薄，这可算是常识。2.着装的地点（place）原则：地点原则也可称之为环境原则。在古代题材的电影或电视剧中，我们可以看到少女穿着下摆拖曳在地的长裙走在崎岖的山路上。其实，这在我们看来并不合理。在豪华宾馆铺着丝绒地毯的大厅里，在绿草丛生的绿荫下，在曲折狭窄的小巷中，或是喧闹的游乐场，服装都应与之协调，采用各种不同的形式和风格。此外，在农村，在城市，在异国他乡，也应采取不同的着装方式。所谓“人境问俗”，也应包括服装。在国内中年男子留长发容易被上司同事视为不稳重，在国外大可不必顾忌，一来留长发者满街都是，二来理发价贵，乐得借此节约开支。3.着装的场合（occasion）原则：场合原则就是指服饰要与穿着场合的氛围相协调。牛仔裤固然有其优点，但穿着套头衫加洗白牛仔裤进五星级宾馆恐怕要受到阻挡或怀疑，尽管你是被邀请的VIP贵宾，穿着这样的破旧服装参加盛宴，不但对主人来说是一种不礼貌，自己也会感到局促不安，还会使大家都扫兴。参加孩子的毕业典礼，女伴的结婚庆典，开家长会，同事的乔迁之喜，拜年，吊唁，慰问同样是隆重的场合，都有着气氛情绪上的差异和重要程度的不同，不是一套西装就可以打发的。例如，参加同学会，只要穿戴整齐就可；但是参加毕业典礼时，则不妨拿出你全套行头，一丝不苟，借此表示你对老师和学校的感谢。

完成字谜降临你的答案

认真

数学1：集合；函数概念与基本初等函数Ⅰ 数学2：立体几何初步（柱锥台）；平面解析几何初步（直线与圆的方程） 数学3：算法初步；统计；概率 数学4：三角函数；平面向量；三角恒等变换 数学5：解三角形 11．1正弦定理 11．2余弦定理 11．3正弦定理、余弦定理的应用 数列；不等式 选修系列1 1-1 第1章 常用逻辑用语 第2章 圆锥曲线与方程 2．1圆锥曲线 2．2椭圆 2．3双曲线 2．4抛物线 2．5圆锥曲线与方程 第3章 导数及其应用 3．1导数的概念 3．2导数的运算 3．3导数在研究函数中的应用 3．4导数在实际生活中的应用 1-2 第1章 统计案例 1．1假设检验 1．2独立性检验 1．3线性回归分析 1．4聚类分析 第2章 推理与证明 2．1合情推理与演绎推理 2．2直接证明与间接证明 2．3公理化思想 第3章 数系的扩充与复数的引入 3．1数系的扩充 3．2复数的四则运算 3．3复数的几何意义 第4章 框图 4．1流程图 5．2结构图 选修系列2 2-1 第1章 常用逻辑用语 1．1命题及其关系 1．2简单的逻辑连接词 1．3全称量词与存在量词 第2章 圆锥曲线与方程 2．1圆锥曲线 2．2椭圆 2．3双曲线 2．4抛物线 2．5圆锥曲线的统一定义 2．6曲线与方程 第3章 空间向量与立体几何 3．1空间向量及其运算 3．2空间向量的应用 2-2 第1章 导数及其应用 1．1导数的概念 1．2导数的运算 1．3导数在研究函数中的应用 1．4导数在实际生活中的应用 1．5定积分 第2章 推理与证明 2．1合情推理与演绎推理 2．2直接证明与间接证明 2．3数学归纳法 2．4公理化思想 第3章 数系的扩充与复数的引入 6．1数系的扩充 3．2复数的四则运算 3．3复数的几何意义 2-3 第1章 计数原理 1．1两个基本原理 1．2排列 1．3组合 1．4计数应用题 1．5二项式定理 第2章 概率 2．1随机变量及其概率分布 2．2超几何分布 2．3独立性 2．4二项分布 2．5离散型随机变量的均值与方差 2．6正态分布 第3章 统计案例 3．1假设检验 3．2独立性检验 3．3线性回归分析 4．4聚类分析 集合,函数,数列,平面向量,不等式,三角函数,直线和圆的方程,圆锥曲线方程,直线平面、简单几何体,排列组合二项式定理,线性规划,复数,概率与统计,极限,导数,统计.

澳大利亚的首都叫堪培拉。堪培拉（Canberra），是澳大利亚联邦的首都，位于澳大利亚东南部山脉区的开阔谷地上。东经149°07′，南纬35°17′，面积2395平方公里，人口41.03万，海拔760米。莫朗格洛河横市区，西流入马兰比吉河。原为牧羊地，1913年按规划始建，1927年联邦政府从墨尔本迁此。全国政治中心。以银行、饭店和公共服务业为主要经济部门。有铁路连接各大城市。有澳大利亚国立大学（连续10年澳洲排名第1位）、堪培拉大学、新南威尔士大学堪培拉校区和国立图书馆。市区西南有宇宙航行跟踪站。旅游业甚盛。气候温和，四季分明，全年降雨量平均，四季都有阳光普照的日子。澳大利亚首都简介堪培拉作为澳大利亚政治中心，堪培拉城内建有澳大利亚国会大厦、澳大利亚高等法院和众多其他政府部门与外交机关。也是许多全国性社会和文化机构的所在地，例如澳大利亚战争纪念馆、澳大利亚国立大学、澳大利亚体育学会、澳大利亚国立美术馆、澳大利亚国立博物馆及澳大利亚国家图书馆。澳大利亚军队总部以及主要军事教育机构邓特伦皇家军事学院和澳大利亚国防学院也设在堪培拉。以上内容参考：百度百科-堪培拉

答案就是——你自己去查吧。（(*^__^*) 嘻嘻……开个玩笑）。

1、衣服的英语单词是clothes。完整释义：n.衣服，衣物；（在特定场合、特定时间或由特定人群穿着的）服装，礼服；被褥。2、[例句]Ididnthavetimetochangeclothesbeforetheparty。我没时间在聚会前更换衣服。3、短语搭配：clothesrack衣架；clotheshorse晒衣架，晾衣架；clothestree衣帽架。

期中作业，写的我快疯了~ --学习马克思主义基本原理概论的感悟 这个学期，我们开设了马克思主义基本原理这门课程。和很多人一样，对于马克思主义这类东西很是不以为然，因为从小到大，接触的太多太多，一直都被学校被老师强压着要学，而学了这么多，根本谈不上有兴趣或者其他什么理由，学的原因很简单只有一个，学校要求必须要学。我想对于这样的课程，大多数人都提不起兴趣的吧。可是迫于现实，迫于期中考试，还是要谈一下对这门课的感想。 从小学开始就知道马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论，再大一点又加入了三个代表，可这些究竟是什么东西，讲的是什么完全没有一个概念。然后很莫名的就发现这些东西又和哲学有关。 哲学，一直认为是一门很深奥的学问，不仅仅是因为很多哲学家的思想都很让人很难理解，更是因为身边很多同学朋友，包括那些高中选文科的同学，谈到哲学都只是摇头。最早接触哲学是在高一的政治课上，那个上课很有激情的老师自称对哲学很有研究，上课的时候总是沉浸在自己的世界里，完全忽略我们坐在下面对哲学基本没有概念的小朋友们。于是很想当然的，认为哲学是一门带着大铁门的学问，进入大铁门的人可以感受到哲学的精髓，沉浸其中，乐此不疲；而那些进不去的人，只能在门外傻傻的发呆，什么也不懂什么也做不了，然后就觉得这东西很是无趣，眼望铁门里的人开开心心的做学问，就总觉得里面的人很不正常，有点问题。一个学期下来，如果问我哲学是什么，也并非完全不知道，还是能说出点东西的，比如“物质第一性，意识第二性”，这是唯物主义的思想，意识是物质的产物。而与之相对的便是唯心主义，主张也正好相反，意识第一性，物质第二性，把世界的本原归结为精神。还有认识世界的方法也分两种，辩证法和形而上学。老师说只有既坚持唯物主义，又坚持辩证法，才能全面地认识世界的本质和发展规律。然后我就投奔了理科的怀抱，所以，对哲学的认识，从高一到大一结束，都只有这么一点。直到这次期中考试，老师让写对这门课的感悟，才重新想了一下，哲学到底是什么，当然，还是没有想明白。也许我就是很无奈的始终进不了我自己所谓的那一扇大铁门吧。这学期，我们学的是马克思主义基本原理，用的书是马克思主义基本原理概论。书上说，哲学是系统化、理论化的世界观，又是方法论。这点我是赞同的。马克思在认同物质第一性，意识第二性的唯物主义和辩证法的基础上，还创造了马克思主义的物质观。 而在马克思主义物质观出现之前，虽然也存在着其他的物质观，却多少有缺陷。首先，是唯心主义哲学，都认为意识是第一性的，物质是第二性的，意识决定物质。颠倒了物质与意识之间的相互关系，夸大了意识对于物质的能动性并将之绝对化，没有正确认识实践在社会发展中的重要地位和作用。其次，古代朴素唯物主义把世界的本原归结为一种或几种实物，带有猜测性和直观性，但缺乏科学根据，过于简单化。再后来出现的形而上学的唯物主义根据当时自然科学关于原子是物质最小单位的认识，把物质归结为原子，认为原子的属性就是一切物质形态的共同属性。这虽然有了一定的科学依据，但混淆了自然科学物质结构概念同哲学物质范畴的区别，经不起自然科学发展的检验，也经不起唯心主义的进攻，尤其是不能说明社会生活的物质性。这种观点具有机械性和不彻底性。直到辩证唯物主义的出现，也就是马克思主义的物质观的出现，才从哲学上作了最高概括，指出客观实在性是物质的本质规定，为我们正确认识世界和改造世界提供了科学的世界观和方法论原则。马克思主义的物质观具有丰富而深刻的理论意义。首先，它坚持了物质的客观实在性原则，坚持了唯物主义一元论，同唯心主义一元论和二元论划清了界限；第二，坚持了能动的反映论和可知论，有力地批判了不可知论；第三，体现了唯物论和辩证发的统一；最后，体现了唯物主义自然观与唯物主义历史观的统一，为彻底的唯物主义奠定了理论基础。马克思主义的物质观作为哲学物质观发展的第三个历史阶段，为日后列宁继承和发扬唯物主义的传统，在总结科学，特别是19世纪中叶以来的自然科学新成果和社会实践新经验的基础上，创立现代唯物主义的物质观起到了重要作用。马克思主义的物质观集中体现在列宁关于“物质”的经典定义中：“物质是标志客观实在的哲学范畴，这种客观实在是人通过感觉感知的，它不依赖于我们的感觉而存在，为我内的感觉所复写、摄影、反映。”这一经典定义的基本思想是，物质的根本特征是客观实在性，“物质”这一范畴是对一切可以直接或间接从感觉上感知的事物的共同的本质属性的抽象。总的来说，马克思主义物质观是哲学思想上的一块里程碑。

写毕业论文需要依据一定的理论体系和研究方法进行研究和分析，以确保论文的学术价值和质量。以下是一些常见的理论依据：1. 学科基础理论：不同学科有不同的基础理论和概念体系，例如经济学中的供求理论、心理学中的认知理论等，需要根据论文的研究领域和主题选择相应的基础理论和概念。2. 理论模型：在论文的研究过程中，可能需要构建一定的理论模型或者框架，以便对研究对象进行深入分析和解释。3. 先行研究：在进行研究之前，需要对相关领域的先行研究进行归纳总结和分析，以便为自己的研究提供参考和依据。4. 统计分析方法：在论文的研究过程中，可能需要采用一定的统计分析方法，如回归分析、因子分析、聚类分析等，以便对数据进行处理和分析。5. 社会科学方法论：社会科学研究需要遵循一定的方法论和研究规范，例如控制变量法、案例研究法、文献综述法等。需要注意的是，选择合适的理论依据需要根据论文的研究领域、研究对象和研究问题进行判断和决定，并在导师的指导下进行操作和处理。同时，在使用理论依据时，还需要遵循学术规范和要求，正确引用文献和数据，并注重论文的创新性和研究价值。

是不喜欢竹子吗

是英文名的谐音梗。惠特莫尔英文名是Whitmore，有些球迷也许不小心将whit误认为white，认为是白色的意思，同时more跟魔同音，所以就被球迷称为白魔了。卡姆·惠特莫尔的体能非常恐怖，他是这15年来体测第一个在半场折返、3/4冲刺、全场冲刺、最大跳高全部都在前25%且穿鞋超过201cm的球员，当然或许有部分高顺位的体能怪物像蔡恩·威廉森没有测试，但这仍是非常夸张的数据，而且还是一个重坦克。卡姆·惠特莫尔最大的缺陷在传球视野，整个赛季仅有场均0.7次助攻，这让所有球探与球队严重质疑他的场上决策能力，是否未来只能成为一个单纯得分手，无法帮助队友创造更好的机会。个人评价作为一名身体强壮且极具运动天赋的侧翼球员，惠特莫尔可以凶猛地对篮筐发起冲击，预计他可以成为合格的NBA级别的侧翼或小前锋。对于这个拥有6尺8臂展的球员来说，他在身体层面已经十分成熟，这些能够帮助他成为一名颇具韧性的防守者和篮板手。尽管惠特莫尔在维拉诺瓦的场均助攻低于1次，但他同样愿意扮演一名传球手，只不过在大学期间被要求更多地扮演得分型球员的角色。惠特莫尔需要证明他在NBA距离的三分线上有稳定的投射能力，但让人对他有信心的一点在于，大学场均出手4.2次三分的情况下，惠特莫尔仍然能够投出高于34%的三分命中率。

一斤盐能搞死10根左右的竹子。如果给竹子撒很多盐的话，3天到七天竹子就差不多会死；如果撒得少的话可能需要1个月左右。1、撒了盐以后多久会死还和天气有关。如果你撒了盐以后，经常下雨，土壤比较湿润的话，竹子就不太可能死，如果天气比较干燥，那么就容易死。2、撒了盐水后，竹子生长的土壤中渗透压升高，且高于竹子根中的渗透压，那么根就不能从土壤中汲取水分。长此以往，会使竹子由于缺水而枯萎、死亡。这也是为什么盐碱地中植物不容易生长的原因之一。3、土壤自身有调节功能，可以在一定程度上调节土壤的含盐量。少量的盐水并不能使大面积的土壤的渗透压高于竹子根中的渗透压。4、生长快竹笋一经出土，拔地而起。在一般情况下，两三个月可长成大竹，三四年即可成材。繁殖力强竹子栽培后，子而孙，孙而子，几年即形成大片竹林。

现行新课标高中数学课本(人教A版)　　 [编辑本段]数学 必修1　　 1. 集合　　（约4课时）　　（1）集合的含义与表示　　①通过实例，了解集合的含义，体会元素与集合的“属于”关系。　　②能选择自然语言、图形语言、集合语言（列举法或描述法）描述不同的具体问题，感受集合语言的意义和作用。　　（2）集合间的基本关系　　①理解集合之间包含与相等的含义，能识别给定集合的子集。　　②在具体情境中，了解全集与空集的含义。　　（3）集合的基本运算　　①理解两个集合的并集与交集的含义，会求两个简单集合的并集与交集。　　②理解在给定集合中一个子集的补集的含义，会求给定子集的补集。　　③能使用Venn图表达集合的关系及运算，体会直观图示对理解抽象概念的作用。　　 2. 函数概念与基本初等函数I　　（约32课时）　　（1）函数　　①进一步体会函数是描述变量之间的依赖关系的重要数学模型，在此基础上学习用集合与对应的语言来刻画函数，体会对应关系在刻画函数概念中的作用；了解构成函数的要素，会求一些简单函数的定义域和值域；了解映射的概念。　　②在实际情境中，会根据不同的需要选择恰当的方法（如图象法、列表法、解析法）表示函数。　　③了解简单的分段函数，并能简单应用。　　④通过已学过的函数特别是二次函数，理解函数的单调性、最大（小）值及其几何意义；结合具体函数，了解奇偶性的含义。　　⑤学会运用函数图象理解和研究函数的性质（参见例1）。　　（2）指数函数　　①（细胞的分裂，考古中所用的C的衰减，药物在人体内残留量的变化等），了解指数函数模型的实际背景。　　②理解有理指数幂的含义，通过具体实例了解实数指数幂的意义，掌握幂的运算。　　③理解指数函数的概念和意义，能借助计算器或计算机画出具体指数函数的图象，探索并理解指数函数的单调性与特殊点。　　④在解决简单实际问题的过程中，体会指数函数是一类重要的函数模型（参见例2）。　　（3）对数函数　　①理解对数的概念及其运算性质，知道用换底公式能将一般对数转化成自然对数或常用对数；通过阅读材料，了解对数的产生历史以及对简化运算的作用。　　②通过具体实例，直观了解对数函数模型所刻画的数量关系，初步理解对数函数的概念，体会对数函数是一类重要的函数模型；能借助计算器或计算机画出具体对数函数的图象，探索并了解对数函数的单调性与特殊点。　　③知道指数函数 与对数函数 互为反函数（a＞0，a≠1）。　　（4）幂函数　　通过实例，了解幂函数的概念；结合函数 的图象，了解它们的变化情况。　　（5）函数与方程　　①结合二次函数的图象，判断一元二次方程根的存在性及根的个数，从而了解函数的零点与方程根的联系。　　②根据具体函数的图象，能够借助计算器用二分法求相应方程的近似解，了解这种方法是求方程近似解的常用方法。　　（6）函数模型及其应用　　①利用计算工具，比较指数函数、对数函数以及幂函数增长差异；结合实例体会直线上升、指数爆炸、对数增长等不同函数类型增长的含义。　　②收集一些社会生活中普遍使用的函数模型（指数函数、对数函数、幂函数、分段函数等）的实例，了解函数模型的广泛应用。　　（7）实习作业　　根据某个主题，收集17世纪前后发生的一些对数学发展起重大作用的历史事件和人物（开普勒、伽利略、笛卡儿、牛顿、莱布尼茨、欧拉等）的有关资料或现实生活中的函数实例，采取小组合作的方式写一篇有关函数概念的形成、发展或应用的文章，在班级中进行交流。具体要求参见数学文化的要求。 [编辑本段]数学 必修2　　 1. 立体几何初步　　（约18课时）　　（1）空间几何体　　①利用实物模型、计算机软件观察大量空间图形，认识柱、锥、台、球及其简单组合体的结构特征，并能运用这些特征描述现实生活中简单物体的结构。　　②能画出简单空间图形（长方体、球、圆柱、圆锥、棱柱等的简易组合）的三视图，能识别上述的三视图所表示的立体模型，会使用材料（如纸板）制作模型，会用斜二侧法画出它们的直观图。　　③通过观察用两种方法（平行投影与中心投影）画出的视图与直观图，了解空间图形的不同表示形式。　　④完成实习作业，如画出某些建筑的视图与直观图（在不影响图形特征的基础上，尺寸、线条等不作严格要求）。　　⑤了解球、棱柱、棱锥、台的表面积和体积的计算公式（不要求记忆公式）。　　（2）点、线、面之间的位置关系　　①借助长方体模型，在直观认识和理解空间点、线、面的位置关系的基础上，抽象出空间线、面位置关系的定义，并了解如下可以作为推理依据的公理和定理。　　◆公理1：如果一条直线上的两点在一个平面内，那么这条直线在此平面内。　　◆公理2：过不在一条直线上的三点，有且只有一个平面。　　◆公理3：如果两个不重合的平面有一个公共点，那么它们有且只有一条过该点的公共直线。　　◆公理4：平行于同一条直线的两条直线平行。　　◆定理：空间中如果两个角的两条边分别对应平行，那么这两个角相等或互补。　　②以立体几何的上述定义、公理和定理为出发点，通过直观感知、操作确认、思辨论证，认识和理解空间中线面平行、垂直的有关性质与判定。　　操作确认，归纳出以下判定定理。　　◆平面外一条直线与此平面内的一条直线平行，则该直线与此平面平行。　　◆一个平面内的两条相交直线与另一个平面平行，则这两个平面平行。　　◆一条直线与一个平面内的两条相交直线垂直，则该直线与此平面垂直。　　◆一个平面过另一个平面的垂线，则两个平面垂直。　　操作确认，归纳出以下性质定理，并加以证明。　　◆一条直线与一个平面平行，则过该直线的任一个平面与此平面的交线与该直线平行。　　◆两个平面平行，则任意一个平面与这两个平面相交所得的交线相互平行。　　◆垂直于同一个平面的两条直线平行。　　◆两个平面垂直，则一个平面内垂直于交线的直线与另一个平面垂直。　　③能运用已获得的结论证明一些空间位置关系的简单命题。　　 2. 平面解析几何初步　　（约18课时）　　（1）直线与方程　　①在平面直角坐标系中，结合具体图形，探索确定直线位置的几何要素。　　②理解直线的倾斜角和斜率的概念，经历用代数方法刻画直线斜率的过程，掌握过两点的直线斜率的计算公式。　　③能根据斜率判定两条直线平行或垂直。　　④根据确定直线位置的几何要素，探索并掌握直线方程的几种形式（点斜式、两点式及一般式），体会斜截式与一次函数的关系。　　⑤能用解方程组的方法求两直线的交点坐标。　　⑥探索并掌握两点间的距离公式、点到直线的距离公式，会求两条平行直线间的距离。　　（2）圆与方程　　①回顾确定圆的几何要素，在平面直角坐标系中，探索并掌握圆的标准方程与一般方程。　　②能根据给定直线、圆的方程，判断直线与圆、圆与圆的位置关系。　　③能用直线和圆的方程解决一些简单的问题。　　（3）在平面解析几何初步的学习过程中，体会用代数方法处理几何问题的思想。　　（4）空间直角坐标系　　①通过具体情境，感受建立空间直角坐标系的必要性，了解空间直角坐标系，会用空间直角坐标系刻画点的位置。　　②通过表示特殊长方体（所有棱分别与坐标轴平行）顶点的坐标，探索并得出空间两点间的距离公式。 [编辑本段]数学 必修3　　 1. 算法初步　　（约12课时）　　（1）算法的含义、程序框图　　①通过对解决具体问题过程与步骤的分析（如二元一次方程组求解等问题），体会算法的思想，了解算法的含义。　　②通过模仿、操作、探索，经历通过设计程序框图表达解决问题的过程。在具体问题的解决过程中（如三元一次方程组求解等问题），理解程序框图的三种基本逻辑结构：顺序、条件分支、循环。　　（2）基本算法语句：经历将具体问题的程序框图转化为程序语句的过程，理解几种基本算法语句——输入语句、输出语句、赋值语句、条件语句、循环语句，进一步体会算法的基本思想。　　（3）通过阅读中国古代数学中的算法案例，体会中国古代数学对世界数学发展的贡献。　　 2. 统计　　（约16课时）　　（1）随机抽样　　①能从现实生活或其他学科中提出具有一定价值的统计问题。　　②结合具体的实际问题情境，理解随机抽样的必要性和重要性。　　③在参与解决统计问题的过程中，学会用简单随机抽样方法从总体中抽取样本；通过对实例的分析，了解分层抽样和系统抽样方法。　　④能通过试验、查阅资料、设计调查问卷等方法收集数据。　　（2）用样本估计总体　　①通过实例体会分布的意义和作用，在表示样本数据的过程中，学会列频率分布表、画频率分布直方图、频率折线图、茎叶图（参见例1），体会它们各自的特点。　　②通过实例理解样本数据标准差的意义和作用，学会计算数据标准差。　　③能根据实际问题的需求合理地选取样本，从样本数据中提取基本的数字特征（如平均数、标准差），并作出合理的解释。　　④在解决统计问题的过程中，进一步体会用样本估计总体的思想，会用样本的频率分布估计总体分布，会用样本的基本数字特征估计总体的基本数字特征；初步体会样本频率分布和数字特征的随机性。　　⑤会用随机抽样的基本方法和样本估计总体的思想，解决一些简单的实际问题；能通过对数据的分析为合理的决策提供一些依据，认识统计的作用，体会统计思维与确定性思维的差异。　　⑥形成对数据处理过程进行初步评价的意识。　　（3）变量的相关性　　①通过收集现实问题中两个有关联变量的数据作出散点图，并利用散点图直观认识变量间的相关关系。　　②经历用不同估算方法描述两个变量线性相关的过程。知道最小二乘法的思想，能根据给出的线性回归方程系数公式建立线性回归方程（参见例2）。　　 3. 概率　　（约8课时）　　（1）在具体情境中，了解随机事件发生的不确定性和频率的稳定性，进一步了解概率的意义以及频率与概率的区别。　　（2）通过实例，了解两个互斥事件的概率加法公式。　　（3）通过实例，理解古典概型及其概率计算公式，会用列举法计算一些随机事件所含的基本事件数及事件发生的概率。　　（4）了解随机数的意义，能运用模拟方法（包括计算器产生随机数来进行模拟）估计概率，初步体会几何概型的意义（参见例3）。　　（5）通过阅读材料，了解人类认识随机现象的过程。 [编辑本段]数学 必修4　　 1. 三角函数　　（约16课时）　　（1）任意角、弧度　　了解任意角的概念和弧度制，能进行弧度与角度的互化。　　（2）三角函数　　①借助单位圆理解任意角三角函数（正弦、余弦、正切）的定义。　　②借助单位圆中的三角函数线推导出诱导公式（ 的正弦、余弦、正切），能画出 的图象，了解三角函数的周期性。　　③借助图象理解正弦函数、余弦函数在 ，正切函数在 上的性质（如单调性、最大和最小值、图象与x轴交点等）。　　④理解同角三角函数的基本关系式：　　⑤结合具体实例，了解 的实际意义；能借助计算器或计算机画出 的图象，观察参数A，ω， 对函数图象变化的影响。　　⑥会用三角函数解决一些简单实际问题，体会三角函数是描述周期变化现象的重要函数模型。　　 2. 平面向量　　（约12课时）　　（1）平面向量的实际背景及基本概念　　通过力和力的分析等实例，了解向量的实际背景，理解平面向量和向量相等的含义，理解向量的几何表示。　　（2）向量的线性运算　　①掌握向量加、减法的运算，并理解其几何意义。　　②掌握向量数乘的运算，并理解其几何意义，以及两个向量共线的含义。　　③了解向量的线性运算性质及其几何意义。　　（3）平面向量的基本定理及坐标表示　　①了解平面向量的基本定理及其意义。　　②掌握平面向量的正交分解及其坐标表示。　　③会用坐标表示平面向量的加、减与数乘运算。　　④理解用坐标表示的平面向量共线的条件。　　（4）平面向量的数量积　　①通过物理中“功”等实例，理解平面向量数量积的含义及其物理意义。　　②体会平面向量的数量积与向量投影的关系。　　③掌握数量积的坐标表达式，会进行平面向量数量积的运算。　　④能运用数量积表示两个向量的夹角，会用数量积判断两个平面向量的垂直关系。　　（5）向量的应用　　经历用向量方法解决某些简单的平面几何问题、力学问题与其他一些实际问题的过程，体会向量是一种处理几何问题、物理问题等的工具，发展运算能力和解决实际问题的能力。　　 3. 三角恒等变换　　（约8课时）　　（1）经历用向量的数量积推导出两角差的余弦公式的过程，进一步体会向量方法的作用。　　（2）能从两角差的余弦公式导出两角和与差的正弦、余弦、正切公式，二倍角的正弦、余弦、正切公式，了解它们的内在联系。　　（3）能运用上述公式进行简单的恒等变换（包括引导导出积化和差、和差化积、半角公式，但不要求记忆）。 [编辑本段]数学 必修5　　 1. 解三角形　　（约8课时）　　（1）通过对任意三角形边长和角度关系的探索，掌握正弦定理、余弦定理，并能解决一些简单的三角形度量问题。　　（2）能够运用正弦定理、余弦定理等知识和方法解决一些与测量和几何计算有关的实际问题。　　 2. 数列　　（约12课时）　　（1）数列的概念和简单表示法　　了解数列的概念和几种简单的表示方法（列表、图象、通项公式），了解数列是一种特殊函数。　　（2）等差数列、等比数列　　①理解等差数列、等比数列的概念。　　②探索并掌握等差数列、等比数列的通项公式与前n项和的公式。　　③能在具体的问题情境中，发现数列的等差关系或等比关系，并能用有关知识解决相应的问题（参见例1）。　　④体会等差数列、等比数列与一次函数、指数函数的关系。　　 3. 不等式　　（约16课时）　　（1）不等关系　　感受在现实世界和日常生活中存在着大量的不等关系，了解不等式（组）的实际背景。　　（2）一元二次不等式　　①经历从实际情境中抽象出一元二次不等式模型的过程。　　②通过函数图象了解一元二次不等式与相应函数、方程的联系。　　③会解一元二次不等式，对给定的一元二次不等式，尝试设计求解的程序框图。　　（3）二元一次不等式组与简单线性规划问题　　①从实际情境中抽象出二元一次不等式组。　　②了解二元一次不等式的几何意义，能用平面区域表示二元一次不等式组（参见例2）。　　③从实际情境中抽象出一些简单的二元线性规划问题，并能加以解决（参见例3）。　　（4）基本不等式： 。　　①探索并了解基本不等式的证明过程。　　②会用基本不等式解决简单的最大（小）值问题（参见例4）。 [编辑本段]数学 选修　　　　 选修2－1　　1. 常用逻辑用语（约8课时）　　（1）命题及其关系　　①了解命题的逆命题、否命题与逆否命题。　　②理解必要条件、充分条件与充要条件的意义，会分析四种命题的相互关系。　　（2）简单的逻辑联结词　　了解逻辑联结词“或”“且”“非”的含义。　　（3）全称量词与存在量词　　①理解全称量词与存在量词的意义。　　②能正确地对含有一个量词的命题进行否定。　　2. 圆锥曲线与方程（约16课时）　　（1）圆锥曲线　　①了解圆锥曲线的实际背景，感受圆锥曲线在刻画现实世界和解决实际问题中的作用。　　②经历从具体情境中抽象出椭圆、抛物线模型的过程，掌握它们的定义、标准方程、几何图形及简单性质。　　③了解双曲线的定义、几何图形和标准方程，知道双曲线的有关性质。　　④能用坐标法解决一些与圆锥曲线有关的简单几何问题（直线与圆锥曲线的位置关系）和实际问题。　　⑤通过圆锥曲线的学习，进一步体会数形结合的思想。　　（2）曲线与方程　　了解曲线与方程的对应关系，进一步感受数形结合的基本思想。　　3. 空间向量与立体几何（约12课时）　　（1）空间向量及其运算　　①经历向量及其运算由平面向空间推广的过程。　　②了解空间向量的概念，了解空间向量的基本定理及其意义，掌握空间向量的正交分解及其坐标表示。　　③掌握空间向量的线性运算及其坐标表示。　　④掌握空间向量的数量积及其坐标表示，能运用向量的数量积判断向量的共线与垂直。　　（2）空间向量的应用　　①理解直线的方向向量与平面的法向量。　　②能用向量语言表述线线、线面、面面的垂直、平行关系。　　③能用向量方法证明有关线、面位置关系的一些定理（包括三垂线定理）（参见例1、例2、例3）。　　④能用向量方法解决线线、线面、面面的夹角的计算问题，体会向量方法在研究几何问题中的作用。　　参考案例　　例1. 已知直三棱柱 中，∠ACB＝90°，∠BAC＝30°， ，M是棱 的中点。 证明： 。　　例2. 已知矩形ABCD和矩形ADEF垂直，以AD为公共边，但它们不在同一平面上。点M，N分别在对角线BD，AE上，且 。　　证明：MN∥平面CDE。　　例3. 已知单位正方体 ，E、F分别是棱 和 的中点。试求：　　（1） 与EF所成的角；（2）AF与平面 所成的角；（3）二面角 的大小。　　　　 选修2－2　　　　1. 导数及其应用（约24课时）　　（1）导数概念及其几何意义　　①通过对大量实例的分析，经历由平均变化率过渡到瞬时变化率的过程，了解导数概念的实际背景，知道瞬时变化率就是导数，体会导数的思想及其内涵（参见选修1－1案例中的例2、例3）。　　②通过函数图象直观地理解导数的几何意义。　　（2）导数的运算　　①能根据导数定义求函数 的导数。　　②能利用给出的基本初等函数的导数公式和导数的四则运算法则求简单函数的导数，能求简单的复合函数（仅限于形如 ）的导数。　　③会使用导数公式表。　　（3）导数在研究函数中的应用　　①借助几何直观探索并了解函数的单调性与导数的关系（参见选修1－1案例中的例4）；能利用导数研究函数的单调性，会求不超过三次的多项式函数的单调区间。　　②结合函数的图象，了解函数在某点取得极值的必要条件和充分条件；会用导数求不超过三次的多项式函数的极大值、极小值，以及闭区间上不超过三次的多项式函数最大值、最小值；体会导数方法在研究函数性质中的一般性和有效性。　　（4）生活中的优化问题举例。　　例如，通过使利润最大、用料最省、效率最高等优化问题，体会导数在解决实际问题中的作用（参见选修1－1案例中的例5）。　　（5）定积分与微积分基本定理　　①通过求曲边梯形的面积、变力做功等，从问题情境中了解定积分的实际背景；借助几何直观体会定积分的基本思想，初步了解定积分的概念。　　②通过变速运动物体在某段时间内的速度与路程的关系，直观了解微积分基本定理的含义（参见例1）。　　2. 推理与证明（约8课时）　　（1）合情推理与演绎推理　　①了解合情推理的含义，能利用归纳和类比等进行简单的推理，体会并认识合情推理在数学发现中的作用（参见选修1－2案例中的例2、例3）。　　②体会演绎推理的重要性，掌握演绎推理的基本模式，并能运用它们进行一些简单推理。　　③通过具体实例，了解合情推理和演绎推理之间的联系和差异。　　（2）直接证明与间接证明　　①了解直接证明的两种基本方法：分析法和综合法；了解分析法和综合法的思考过程、特点。　　②了解间接证明的一种基本方法——反证法；了解反证法的思考过程、特点。　　（3）数学归纳法　　了解数学归纳法的原理，能用数学归纳法证明一些简单的数学命题。　　（4）数学文化　　①通过对实例的介绍（如欧几里得《几何原本》、马克思《资本论》、杰弗逊《独立宣言》、牛顿三定律），体会公理化思想。　　②介绍计算机在自动推理领域和数学证明中的作用。　　3. 数系的扩充与复数的引入（约4课时）　　（1）在问题情境中了解数系的扩充过程，体会实际需求与数学内部的矛盾（数的运算规则、方程理论）在数系扩充过程中的作用，感受人类理性思维的作用以及数与现实世界的联系。　　（2）理解复数的基本概念以及复数相等的充要条件。　　（3）了解复数的代数表示法及其几何意义。　　（4）能进行复数代数形式的四则运算，了解复数代数形式的加、减运算的几何意义。。　　参考案例　　例1.一个物体依照 规律在直线上运动，我们已经知道，其在某一时刻 的运动速度 （即瞬时速度或瞬时变化率）为 在 时刻的导数，即 。今考虑 在到之间位置的总变化。我们把区间 分割成n个小区间，不妨假设小区间的长度相等，其长度为。对每一个小区间，我们假设的变化率近似为某一常量，于是我们可以说　　的变化率×时间。　　在第一个小区间内，即从 到 ，假设 的变化率近似地为 ，于是有　　同样，对第二个小区间，即从 到 ，假设 的变化率近似地为 ，因此有　　等等。把在所有小区间上得到的位置变化近似值全部加在一起，得到　　s的总变化 　　我们可以把 在 到 之间位置的总变化写成 。另一方面，当分割无限加细、n趋于无穷时，和式　　的极限就是定积分 或 ，也就是 在 到 之间位置的总变化。于是，我们可得到以下结论：　　也就是说，变化率的定积分给出了总的变化。　　特别地，当物体作匀速运动时，即 时，　　当物体作匀加速运动时，即 （其中 是常数）时，　　一般地，如果 是连续函数，并且 ，那么　　这就是微积分基本定理。这里给出的并不是非常严格的证明，但是，它反映了微积分基本定理的基本思想，反映了微分（导数）与积分的联系。　　 选修2－3　　　　1. 计数原理（约14课时）　　（1）分类加法计数原理、分步乘法计数原理　　总结分类加法计数原理、分步乘法计数原理；能根据具体问题的特征，选择分类加法计数原理或分步乘法计数原理解决一些简单的实际问题。　　（2）排列与组合　　理解排列、组合的概念；能利用计数原理推导排列数公式、组合数公式，并能解决简单的实际问题。　　（3）二项式定理　　能用计数原理证明二项式定理（参见例1）；会用二项式定理解决与二项展开式有关的简单问题。　　2. 统计与概率（约22课时）　　（1）概率　　①在对具体问题的分析中，理解取有限值的离散型随机变量及其分布列的概念，认识分布列对于刻画随机现象的重要性。　　②通过实例（如彩票抽奖），理解超几何分布及其导出过程，并能进行简单的应用（参见例2）。　　③在具体情境中，了解条件概率和两个事件相互独立的概念，理解n次独立重复试验的模型及二项分布，并能解决一些简单的实际问题（参见例3）。　　④理解取有限值的离散型随机变量均值、方差的概念，能计算简单离散型随机变量的均值、方差，并能解决一些实际问题（参见例4）。　　⑤借助直观（如实际问题的直方图），认识正态分布曲线的特点及曲线所表示的意义。　　（2）统计案例　　①通过对 “肺癌与吸烟有关吗”的探究，了解独立性检验（只要求2×2列联表）的基本思想、方法及初步应用。　　②通过对 “质量控制”“新药是否有效”的探究，了解实际推断原理和假设检验的基本思想、方法及初步应用（参见选修1－2案例中的例1）。　　③通过对 “昆虫分类”的探究，了解聚类分析的基本思想、方法及其初步应用。　　④通过对 “人的体重与身高的关系”的探究，了解回归的基本思想、方法及其初步应用。

多了去了，tired，exhausted ，fatigue

寒假的一天，我和哥哥在家里看《爸爸去哪儿》。当看到他们在制作“竹筒饭”，并津津有味的.吃着时，我也好想吃顿“竹筒饭”啊！于是，我和哥哥商量自己动手去做竹筒。说干就干，我们叫上几个小伙伴就去砍竹子了。 我们来到村子的竹林，这里的竹子真是数不胜数啊！一根根竹子相互紧挨着像一个个守护在山里的士兵。废话不多说，我们开始选竹子了。看电视时我就已经注意到了竹筒必须要粗一点。经过我们精挑细选后，决定就砍这棵大竹子。一刀下去，竹子有了明显伤痕。再砍一刀，竹子的伤痕更深了……经过我们的努力，竹子终于被我们砍倒了。 我们把竹子扛回家后，用工具把竹子锯成一段，拿起来一看——发现锯的一点也不成功。锯出来的竹筒只有一边有底。怎么办？我们几个赶紧商量怎样锯才能既不浪费竹子又能做好竹筒。经过我们的努力终于把竹筒锯好了。我们把竹筒清洗干净，最后放进去盐水里泡了三个小时左右。 到了晚上，我们把糯米、粘米放进竹筒里。同时也放一些红枣、枸杞、鸡肉。然后盖上盖子，放到大锅里大火蒸煮，等上40分钟香喷喷的米饭就新鲜出炉了。 吃着香喷喷的“竹筒饭”，我的心里比吃了蜜糖还甜！

从基础开始科普吧

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看看我这篇可不可以： 我认为开设思想政治理论课 ,是用马克思主义武装当代大学生的头脑。 《马克思主义基本原理概论 》 课程主要是对学生进行马克思主义理论教育 ,帮助学生掌握马克思主义的世界观和方法论 ,树立马克思主义的人生观和价值观 ,学会运用马克思主义世界观、 方法论观察和分析问题 ,为学生确立建设有中国特色社会主义的理想信念 ,自觉坚持马克思主义基本理论 ,奠定扎实的马克思主义理论基础。学习理论 ,最重要的是让我们青年学生能坚定对马克思主义的信仰、 对社会主义的信仰、 增强对改革开放和现代化建设的信心、 对党和政府的信任等。由此我认为 这门课程在整个大学生的思想政治教育中都起着举足轻重的作用。 理论与实践的统一是马克思主义最基本的原则 ,学习的目地全在于运用。所以 ,我们大学生必须把马克思主义作为行动的指南。理论联系实际 ,关键是一要联系社会实际 ,二要联系我们学生的生活实际。 联系社会实际。我们处在一个伟大的时代 ,这样的时代与马克思恩格斯所处的时代相比已经发生了很大的变化。国际共产主义运动已经具有将近 160年的历程 ,社会主义制度已经经过了 90多年的发展 ,和平、 发展、 合作成为当今时代的主题 ,经济全球化深入展 ,科技进步日新月异;同时 ,国际环境复杂多变 ,影响和平与发展的不稳定不确定因素增多 ,世界发展不平衡状况加剧。所以 ,我们要联系国际、 国内的实际情况来理解马克思主义理论。 联系我们学生实际。有些学生认为这门课程深奥难懂 ,离我们很远。有学生说:虽然从初中政治就开始接触到《马克思主义基本原理概论 》 了 ,但却一直认为它只是一门离现实比较遥远的科目 ,而且认为很少能在实际生活中得以运用。但是我在学习这门课程时 ,发现在生活中的很多现象都能体现出其中的原理。比如辩证法的三大规律 ,在我们学生的现实生活中时时可以用到 ,在生活中运用这些原理来解决问题 ,是一种生活的智慧

Be tired of a study

法国 frence， 法国人&法语french， 首都Paris美国America或USA， 美国人American 语言 English 首都Washington 澳大利亚Australia 澳大利亚人Australia 语言 English 首都Canberra 新加坡Singapore人Singaporean 语言English&Chinese首都Singaporean 英国：Britain 英国人British 语言English 首都London中国你还要问那我就无语了加拿大Canada 加拿大人Canadian 语言English&French 首都OttawaPS：加拿大的官方语言是英语和法语所以有两种语言 新加坡人说的主要是英语和中文

通过学习马克思主义基本原理，使我对东方哲学的认识又更近了一层，老子讲的道德经其中开篇：道可道非常道，名可名非常名，其实用马克思主义基本原理解释就是真理的绝对性和相对性的问题，也可以用运动的绝对性来解释。矛盾的普遍性，其实与我们东方的阴阳说又如出一辙，但是总体感觉，马克思先生的最大的哲学贡献是将东方的一些哲学的神秘化给用西方的思维和学术体系机械化了，使我们东方的哲学体系，指标体系更加具体，向量化的方面迈出了一步。例如矛盾论中将任何事物都有矛盾，东方讲的是阴阳，东方的阴阳由于历史的文字和文化原因，我们今天可能失意了，对阴阳在进行细分，就成了五行说，不如马克思的主要矛盾和次要矛盾，符合现代人的理解，而且细化成矛盾的主要方面和次要方面，对我们的实践中分析问题，指标比较明确。尤其是马克思先生明确指出，世界是物质的，解决了对神学的批判，用我们通俗的语言讲就是解决了“鸡生蛋，蛋生鸡”的问题，他的思想光辉明亮了人类哲学思想的宇宙！一句话神也是用物质构成的，否则我们无法感觉到神的存在，如果神只是思想，那么任何思想都是对物质认识产生的，思想的作用是通过物质对物质的作用而实现的。另一点体会就是在基本原理中，马克思先生没有提对和错的概念，这与老子的道德经的自然概念很有相似之处，老子不提善恶，不主张善恶，只有阴阳，所以就只有自然，马克思先生也是只有运动，运动是绝对的，也有相对性，这个相对性在时空上理解是保持性质的运动，与易经的卦有相似之处，易经每个卦都是在描述一个相对时空中的事物，恰如马克思的运动的相对性。学习他老人家的思想，这使我可以成为一个完全的脱胎换骨的唯物主义者。这是我的一点体会，仅供参考！

位子，记得咬舌头~